Желтушность кожных покровов. Чем опасны народные средства от желтухи

Выделение любой жидкости из уха — неприятный симптом, который должен насторожить и вызвать опасения, касательно здоровья вашей слуховой системы. Выделения могут иметь различный цвет, консистенцию, запах. Однако, что необходимо предпринять, если появившаяся жидкость из уха, имеет желтый цвет?

Желтая жидкость из уха

Если выделения скудны и человека при этом не беспокоит дополнительная симптоматика — температура, озноб, то вполне вероятно, что проблемой выделений могла стать обыкновенная , которая растаяла под воздействием высокой температуры. Это может произойти из-за жары на улице или после посещения сауны.

О чем говорят выделения

Выделения из уха, которые имеют отчетливый желтоватый оттенок, могут указывать на наличие самых различных инфекционных заболеваний. Чаще всего под подозрение попадают . Каждый из недугов может проявлять свою степень активности и характеризоваться некоторыми симптомами:

• дискомфорт;
• повышение температуры;

В некоторых случаях симптомы могут исчезать практически полностью. По этой причине заболевший человек может решить, что он здоров, что всегда ведет к отказу в посещении ЛОРа. Однако, почти всегда симптомы обостряются с большей силой, что ведет к резкой дестабилизации состояния.

Виды желтых выделений из уха

Дополнительные симптомы

Инфекционные болезни уха лечатся при помощи антибиотиков. Назначить могут один препарат или несколько одновременно. Чаще всего врачи выписывают Супракс, Левофлоксацин и Цефуроксим аксетил. Любые используются на протяжение не менее 10 дней подряд. При инфекции также назначают , такие как Нормакс и другое.

Важно знать, что при появлении любых тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу и сообщить о них. Опасными признаками ухудшения состояния являются , и . Эти симптомы могут говорить о том, что болезнь очень близко подошла к и несет непосредственную угрозу жизни больного.

Что нельзя делать, если из уха течет желтая жидкость:

Народные средства

Некоторые народные методы терапии рекомендуют и сами врачи. Но важно помнить, что это лишь дополнительная мера по борьбе с выделениями из уха. Ни в коем случае нельзя отказываться от медикаментов в пользу . Однако можно комбинировать оба метода для ускоренного выздоровления.

Самыми распространенными и безопасными для здоровья ушей методами народной терапии являются следующие простые рецепты:

1. льна и масло лука нужно смешать в равных количествах. После необходимо смочить в этом растворе кусочек ваты и вставить его в ухо на 2,5 часа.
2. В случае, когда врач разрешил прогревания, можно использовать для этого соль. Стакан соли нужно хорошо разогреть на сковороде, а после высыпать в плотную ткань, свернутую в несколько слоев (желательно сделать мешочек или использовать чистый, обернутый полотенцем носок). Прилаживать соль нужно к больному уху перед сном.
3. Настой ромашки отлично справляется с воспалением и успокаивает слизистую. Чайную ложку сухо ромашки нужно залить стаканом крепкого кипятка. После того, как настой остыл им можно протирать оба уха. Использовать нужно мягкую ткань или вату

Осложнения

Среди осложнений, которые можно получить при игнорировании выделений из уха, остается частичная и

Желтуха у кошек это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, наблюдающийся при множестве патологий. В отличии от человека, желтуха у кошек достаточно редко может носить инфекционный характер. Заболевания, которые сопровождает желтуха у кошек, не передаются человеку (кроме лептоспироза).

Желтушность у кошек вызывается чрезмерным скоплением в крови билирубина - пигмента, входящего в состав гемоглобина (белка входящего в состав эритроцитов и отвечающего за транспорт кислорода). В норме, эритроциты разрушаются в печени, где из продуктов распада эритроцитов образуется желчь. Если же по каким-то причинам происходит массовая гибель эритроцитов в кровеносном русле или нарушается образование и/или выделение желчи в ЖКТ, то появляется такой признак как желтушность у кошек.

Классификация желтухи у кошек

По механизму возникновения желтуху принято делить на:

• надпеченочную (она же гемолитическая),
• печеночная (она же паренхиматозная),
• подпеченочная или механическая.

Гемолитическая желтуха у кошек может возникнуть по множеству причин как инфекционного, так и не инфекционного характера. Если кошка стала желтая, то можно подозревать что у животного:

Отравление гемолитическими ядами (тяжелыми металлами (соли ртути, цинка и свинца); ядом змей, пауков или жалящих насекомых; растительными токсинами (клещевина обыкновенная, кротин, белая акация и т.д.), грибными и бактериальными токсинами),

Дефекты в строении мембраны эритроцитов,

Проведено переливание не совместимой донорской крови,

Хронические летальные инфекции (лейкемия, иммунодефицит и т.д.)

Рассасывание обширных гематом (после массивных мышечных травм).

Все вышеперечисленные заболевания, в итоге, могут приводить к массовому разрушению эритроцитов (красных кровяных клеток), что клинически проявляется как гемолиз у кошек и сопровождается симптоматикой желтухи.

Паренхиматозная (печеночная) желтуха у кошек возникает при наличии болезни печени. При этом, нарушается захват билирубина из кровотока, его уровень в крови повышается и происходит окрашиванию видимых слизистых покровов в характерно лимонно-желтый цвет. Болезни печени у кошек сопровождаются такими симптомами как желтуха, рвота, снижение аппетита и т.д.

Паренхиматозная желтуха у кошек может возникнуть при:

Гепатитах (воспалительные болезни печени у кошек инфекционного и не инфекционного характера),

Гепатозах (печеночная недостаточность у кошек вызванная нарушением обмена веществ, например, липидоз печени),

Онкологическом поражении печени (как доброкачественном, так и злокаченственном), опухоль печени у кошки.

Циррозе печени (замещение клеток печени на фиброзную ткань с нарушением всех функций органа),

Отравлении гепатотоксичными выществами

Механическая желтуха у кошек. При подпеченочной желтухе признаки болезни печени у кошек возникают по причине нарушения вывода желчи и ее застоя в желчевыводящих путях. Чаще всего, это происходит из-за:

Желчекаменной болезни (камни в желчном пузыре у кошек),

Хронического холецистита (как вторичного, по отношению к желчекаменной болезни, так и первичного при забросе ферментов поджелудочной железы),

Панкреатита,

Опухолей (как собственно желчного пузыря и желчевыводящего протока, так и окружающих органов и тканей),

Поражения сфинктера Одди (стриктура, опухоль, образование полипов и т.д.)

Симптомы желтухи у кошек

Желтуха у кошек требует, чтобы дифференциальная диагностика и лечение было проведено безотлагательно. Иктеричность у животного наиболее ярко проявляется на видимых слизистых оболочках (склера глаз, слизистая оболочка ротовой полости, влагалища, препуция) и на участках тела с небольшим количеством шерсти (уши, живот в области паха). Если кошка пожелтела, то у нее, кроме иктеричности, проявляются и другие симптомы, которые зависят от первопричины заболевания. Наиболее часто у кошки с симптоматикой желтухи можно наблюдать:

Вялость, снижение общей активности;

Рвота у кошки;

Отказ от корма;

Нарушение пищеварения;

Понос у кошек;

Моча приобретает ярко-желтый цвет;

Снижение мышечной массы;

Болезненность в области живота;

Повышенная/сниженная жажда и т.д.

К вышеперечисленным симптомам могут присоединятся и другие, в зависимости от причины возникновения желтухи у кошек.

Лабораторная диагностика желтухи у кошек

При исследовании анализов крови у кошек с симптомами желтухи, в зависимости от причины ее возникновения, могут быть весьма разные изменения.

При гемолитической желтухе характерным изменением в ОКА (обще клиническом анализе крови) является ярко выраженная регенераторная анемия (количество зрелых форм эритроцитов в крови резко снижено, но идет активный синтез юных форм красных кровяных клеток), увеличение общего билирубина крови, при умеренно повышенном или нормальном прямом билирубине. В анализе мочи билирубин отсутствует, реакция на уробилиноген положительная.

Паренхиматозная желтуха у кошек при лабораторном исследовании характеризуется в биохимическом анализе крови: повышением общего и прямого билирубина, высокой активностью АЛТ и ЩФ, глюкоза и альбумины могут быть в норме или понижены. Общеклинический анализ крови имеет весьма разнообразную картину, в зависимости от причины возникновения паренхиматозной желтухи, но чаще всего можно наблюдать повышенный уровень лейкоцитов. В моче определяется наличие билирубина. В кале может наблюдаться снижение количества стеркобилина.

Механическая желтуха у кошек сопровождается повышением всех печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ), холестерина, желчных кислот, билирубины повышены (общий и прямой), общий анализ крови может быть в целом без особенностей, но часто наблюдается лейкоцитоз от умеренного до выраженного. Каловые массы обесцвечиваются на фоне снижения в них количества стеркобилина.

Как лечат желтуху у кошек? Болезни печени, сопровождаемые желтухой.

Если кошка пожелтела, то врач после осмотра и взятия анализов крови, скорее всего, поставит предварительный диагноз, но для его уточнения могут понадобиться дополнительные исследования, такие как: УЗИ брюшной полости, обзорный рентген, исследования на вирусные и инфекционные заболевания (лептоспироз, лейкоз, иммунодефицит, вирусный перитонит, гемобартонеллез и т.д.).

Не смотря на то, что желтуху обуславливает высокий билирубин у кошки в крови, лечение будет весьма разнообразно, в зависимости от первопричины возникновения и степени выраженности симптомов основного заболевания.

Патогенетическая терапия направлена на купирование повреждающих механизмов, запущенных первопричиной заболевания, таких как интоксикация, кислородная недостаточность, болевой синдром (чаще при механической желтухе) и т.д. с этой целью могут быть применены антиоксиданты, печеночные фосфолипиды, оксигенотерапия, анальгетические препараты и т.д., в зависимости от преобладающего повреждающего механизма.

Симптоматическая терапия заключается в лечении сопутствующих симптомов, являющихся следствием клинического течения заболевания. Рвота у кошки, вне зависимости от ее причины будет лечиться противорвотными препаратами (если нет подозрения на инородные тела в ЖКТ), применение гастропротекторов необходимо для снижения кислотности желудка, антибиотики назначаются при наличии или подозрении на наличие воспалительного процесса в тканях. Если у кошки диарея, то назначаются закрепляющие, противодиарейные препараты, внутривенные инфузии (капельницы) назначают для предотвращения обезвоживания организма и стимуляции детоксикации (форсированный диурез). Витаминные препараты поднимают общую резистентность организма и активируют метаболические процессы, если наблюдается выраженная анемия, угрожающая жизни животного, то возможно применение переливания крови и т.д.

Назначить лечение желтухи у кошек может только квалифицированный ветеринарный врач после полного обследования пациента. Самостоятельная диагностика и лечение желтухи крайне опасная затея, которая может привести к гибели Вашего любимца.

Специалисты ветеринарной городской поликлиники "VetState" всегда готовы помочь вашему питомцу при возникновении проблем со здоровьем. Мы рады предоставить вам полный спектр лабораторных исследований, приемы как терапевтов общего профиля, так и врачи узкой специализации (по записи). УЗИ исследование органов брюшной полости, измерение артериального давления, кислородную терапию и т.д.

Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней с 10.00 до 21.00.

Что за ерунда.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Также цианоз может возникать в результате нарушения оттока крови от конечностей при наложении тугих повязок – тогда венозная кровь плохо оттекает от конечности и возникает отечность и синева. Это бывает при гипсовании, при наложении давящих повязок.

Если кожа пятнистая, мраморная?

Статьи в этой рубрике:

• Значение йода для здоровья детей.
• Травы в лечении детей.
• Цвет кожи детей - о чем он говорит?
• О пигментации кожи - норма и патологии.
• Кожные проблемы детей - отечность и зуд.

Последние читатели:

Комментарии

И сыну теперь подозревают

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

Или указать адрес картинки в интернете:

Загрузка списка альбомов.

Вставка изображения

Можете вставить еще несколько или закрыть это окно.

Вы можете войти на этот сайт под своим именем.

Кожа в функциональном отношении является очень важной частью организма, она тесно связана с, различными органами и системами организма и отражает их состояние.

Если вы заметили, что у ребенка появились изменения на каком-то участке кожи, прежде всего осмотрите ребенка полностью.

Лучше всего осматривать кожу ребенка в боковом проходящем свете. Осмотр обычно производят сверху, начиная с волосистой части головы, вниз. Особое внимание уделяют осмотру кожных складок за ушными раковинами, на шее, в подмышечных впадинах, паховых областях, на бедрах, под и между ягодицами, между пальцами рук и ног. При этом кожные складки разворачивают и слегка растягивают. При осмотре кожи обратите внимание на ее цвет, влажность, наличие высыпаний (пятен, бугорков, узелков, пузырьков, волдырей, гнойничков). Отметьте появление уплотнений, шелушение кожи, образование эрозий, язв, рубцов, синячков.

Те или иные изменения кожи возможны как при физиологических состояниях, так и при разных заболеваниях. Для того чтобы помочь врачу разобраться в причинах кожных изменений, постарайтесь обратить внимание на нижеперечисленные детали:

Почему ребенок бледный?

Цвет кожи ребенка зависит от количества кожного пигмента (меланина), толщины кожи, особенностей кровоснабжения, тонуса мелких сосудов, содержания в крови красных кровяных телец (эритроцитов) и уровня гемоглобина. Здоровый ребенок имеет бледно-розовый или смуглый цвет кожных покровов. Под влиянием некоторых физиологических состояний, а также при заболеваниях цвет кожи может измениться.

Постоянная бледность характерна для некоторых совершенно здоровых детей с тонкой кожей, имеющей низкое содержание пигмента. Как правило, это блондины, получившие эту особенность кожи по наследству от родителей или прародителей. При этом слизистые оболочки губ, рта, конъюнктив сохраняют яркую окраску.

Эпизодически бледность может появляться у детей с нейроциркуляторной дисфункцией, у которых во время малейшего стресса происходит спазм мелких сосудов кожи и уменьшение в ней кровотока. При этом цвет слизистых оболочек рта не изменяется, они остаются яркими. Такая транзиторная бледность кожи непосредственной угрозы для здоровья ребенка не представляет, но указывает на нарушенную адаптацию и является показанием для изучения сердечнососудистой и вегетативной нервной систем. Такому ребенку в предвидении стрессовой ситуации можно дать настойку валерианы, настойку элеутерококка или женьшеня.

Временная бледность кожи, также обусловленная спазмом сосудов, появляется после рвоты. В этом случае бледность оправдана, она является результатом повышения тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Следует выяснить и устранить причины рвоты.

Бледность характерна для некоторых заболеваний почек (например, для гломерулонефрита), при которых почки выделяют вещества (ангиотензины), вызывающие спазм мелких периферических сосудов. Наряду с бледностью при этом можно выявить повышение артериального давления, иногда отеки и, как правило, изменения в анализах мочи.

Бледность, связанная также со спазмом сосудов, наблюдается при тяжелых гнойно-септических заболеваниях, заболеваниях, сопровождающихся обезвоживанием, и заболеваниях, протекающих с токсикозом. В этих случаях бледность - результат централизации кровообращения, реакции организма, направленной на первоочередное кровоснабжение наиболее жизненно важных органов (мозга, печени, почек). Помощь ребенку в этом случае включает дополнительное введение жидкости в виде питья, внутривенных вливаний.

Бледность может быть результатом недостаточного наполнения кровью сосудистого русла. Так может быть при неэффективной работе сердца^в случае врожденных пороков сердца, при нарушении его сократительной способности (например, при воспалении сердечной мышцы - миокардите) или в случае нарушения ритма сердечных сокращений (при аритмии). Это возможно при нарушении функции клапанов сердца (например, при недостаточности аортального клапана).

Частой причиной бледности детей является анемия (малокровие). У детей анемии встречаются часто. Это обусловлено тем, что пропорционально росту ребенка увеличивается объем кровеносного русла и организм должен не только поддерживать Состав крови, но и приумножать количество красных кровяных телец, обеспечивающих доставку тканям кислорода. При недостаточном поступлении строительного материала (при неполноценном питании), при плохом его усвоении (при нарушении пищеварения), при повышенном расходовании (во время лихорадочных состояний) развиваются дефицитные анемии, одним из проявлений которых является бледность. Анемия может быть также обусловлена повторными кровотечениями (например, носовыми). Подозрение в отношении анемии может быть подтверждено (или развеяно) анализом крови. Для дефицитной анемии характерно снижение гемоглобина ниже 110 г/л, цветового показателя - ниже 0,8. В случае подтверждения диагноза дефицитной анемии наряду с обогащением рациона ребенка витаминами и минеральными веществами необходима лекарственная терапия. Наиболее часто в организме развивается дефицит железа, поэтому врач назначит вашему ребенку один из железосодержащих препаратов (дошкольникам - тотема, гемофер, актиферрин; школьникам - гемофер, ферроплекс, мальто-фер и др.).

Несколько реже, но все же иногда у детей бывают другие формы анемий, также сопровождаемые бледностью. Так, анемия у ребенка может быть вызвана повышенным разрушением красных кровяных телец - гемолитическая (от греч. haimatus - кровь и lysis - распад) анемия или сниженной продукцией этих телец - гипопластическая (от греч. hypo - ниже и plasis - формирование) анемия. Для диагностики таких анемий наряду с общим анализом крови могут потребоваться дополнительные исследования: количества ретикулоцитов (незрелых красных кровяных телец) в крови, билирубина крови, антител к клеткам крови, иногда исследование костного мозга. Таких детей обследует, наблюдает и лечит врач-гематолог.

Поэтому при обнаружении желтухи у ребенка обязательно вызовите врача домой. Желтушность кожи легче обнаружить при естественном дневном освещении или в лучах лампы дневного света.

Желтушное прокрашивание кожи может возникнуть при употреблении ребенком большого количества пищи или лекарств, содержащих желтый пигмент. Относительно доброкачественной формой у детей является так называемая каротиновая (или ложная) желтуха, обусловленная избыточным употреблением продуктов (моркови, мандаринов, апельсинов), содержащих каротин. Вспомните, не пытались ли вы витаминизировать своего ребенка, ежедневно в течение 1-2 недель давая ему, к примеру, тертую морковь? И вот сначала в охряно-желтый цвет прокрасилась кожа ладоней и подошв, а немного позже стала заметна общая желтушность кожи. Чрезвычайно важно, что при этом виде желтухи склеры глаз сохраняют нормальный цвет. Специального лечения такая желтуха не требует, желтушная окраска кожи постепенно без последствий исчезнет после исключения из рациона вызвавшего ее продукта. Впрочем, есть данные, что каротиновые желтухи чаще встречаются у детей с пониженной функцией щитовидной железы. Поэтому после такой желтухи целесообразно показать ребенка эндокринологу.

Лимонно-желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек (в первую очередь склер) может наблюдаться при повышенном разрушении эритроцитов (уже упомянутой гемолитической анемии). Причиной разрушения эритроцитов могут быть их наследственные дефекты, отравления, прием некоторых лекарств, иммунные заболевания. Одновременно с желтухой нарастает анемия, которую можно выявить, сделав анализ крови.

Желтуха характерна для некоторых заболеваний печени

(гепатиты, цирроз печени и др.). При этом желтушность склер появляется раньше и исчезает позже, чем желтушность кожи. Нередко появляются боли в животе, тошнота, иногда рвота. Обязательно обратите внимание на цвет кала и мочи! Поступление желчного пигмента в кишечник при этих заболеваниях бывает затруднено, и стул становится светлым*Напротив, желчный пигмент начинает выделяться с мочой, которая приобретает цвет крепкого чая. Если врач при осмотре определит увеличение и болезненность печени, а при назначенном обследовании будет выявлено увеличение в сыворотке крови печеночных ферментов - трансаминаз (АЛТ - аланинаминотрансферазы, ACT - аспартатаминотрансферазы), ребенка придется лечить в больнице. Гепатит - серьезное заболевание, которое даже при хорошем лечении в значительной части случаев переходит в хроническую форму.

Синюшность (цианоз) развивается в результате снижения в крови оксигемоглобина (гемоглобина, насыщенного кислородом). Общий цианоз, захватывающий всю поверхность тела, встречается редко, например при отравлении нитритами - при метгемоглобинемии. Чаще появляется местный цианоз: вокруг рта, на дистальных участках тела, вокруг глаз.

Цианоз вокруг рта (цианоз носогубного треугольника, периоральный цианоз) связывают с нарушением насыщения крови кислородом в дыхательной системе. Иногда легкий цианоз вокруг рта можно видеть у здорового ребенка при длительном плаче и крике. Однако когда ребенок успокоится и начнет ровно дышать, цвет носогубного треугольника быстро восстанавливается.

Длительно сохраняющийся цианоз вокруг рта характерен для тяжелых заболеваний дыхательных путей: воспаления легких, инородного тела бронхов, воспаления плевры и т. д. В таких случаях наряду с цианозом у ребенка обязательно будут выражены другие проявления заболевания: кашель, одышка, слабость, вялость, повышенная температура. Обязательно вызовите врача, до прихода которого уложите ребенка в постель в приподнятом (полусидячем) положении, обеспечьте доступ свежего воздуха. После осмотра врача, возможно, потребуется рентгенограмма грудной клетки, не исключено, что ребенка придется поместить в больницу.

Относительно редко встречаются дети с бронзовым оттенком кожи, характерным для хронической надпочечниковой недостаточности. Такие дети находятся под наблюдением и получают лечение у врача-эндокринолога. Грязный вид приобретает кожа при дефиците витамина РР (пеллагра). Таким детям по совету врача проводят лечение соответствующим витамином.

• Оцените материал

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

У ребенка желтые уши причины

Желтуха у новорожденных: причины, когда должна пройти, лечение в домашних условиях и чем она опасна

После того, как маленький человечек появился на свет, единственной заботой родителей становится его здоровье, которое именно в этот момент такое уязвимое и хрупкое. К сожалению, желтушка у новорождённых - то, с чем приходится сталкиваться почти 80% молодых семей.

Кто-то относится к этому явлению спокойно, зная, что это норма. Некоторые сходят с ума, считая этот симптом опасным и требующим госпитализации и лечения. Неправы и те, и другие. В этом деле очень важна золотая середина: слишком легкомысленно к ней относиться нельзя, но и паниковать тоже не стоит. Давайте разберёмся, почему.

Причины

Кожа новорождённого становится жёлтой из-за билирубина - продукта распада гемоглобина. В утробе эритроциты плода насыщены определённым видом гемоглобина, который после рождения при лёгочном дыхании начинает активно распадаться. Огромное количество образовавшегося билирубина (непрямого и очень токсичного) поступает в печень, чтобы та преобразовала его в непрямой и вывела из организма. Но печень не всегда справляется с такой нагрузкой.

Врачи называют следующие причины желтушки у новорождённых:

• болезнетворные организмы, поражающие печень;
• нарушения в строении или работе желчевыводящего пузыря и желчных каналов;
• естественная перестройка организме в результате его приспособления к новой окружающей среде;
• большое количество каротина в рационе кормящей матери;
• преждевременные роды: желтушка у недоношенных новорождённых встречается в 80%, так как печень ещё недостаточно сформирована;
• внутриутробная гипоксия;
• сахарный диабет у матери;
• генетика;
• заболевания кровеносной системы;
• асфиксия;
• гормональные нарушения (ребёнка будет лечить эндокринолог);
• несовместимость: I группа крови у мамы, II или III - у ребёнка;
• внутриутробная инфекция;
• проблемы с желудком, когда билирубин будет постоянно всасываться в организм обратно, - в таких ситуациях спасает только хирургическая операция;
• родовые травмы малыша.

Это основные причины возникновения желтушки у новорождённых. Каждая из них отличается своими особенностями. В одних случаях билирубин всё-таки постепенно выведется организмом без последствий. Но есть такие формы заболевания, при которых требуется немедленная медицинская помощь. В зависимости от факторов, которые провоцируют развитие желтухи, врачи называют группы риска.

Медицинская терминология. Понятие «билирубин» восходит к латинским словам bilis, что значит желчь, и ruber - в переводе красный.

Группы риска

Ещё в период беременности врач включают в группу риска особые категории женщин, у детей которых при рождении высоки шансы переболеть желтушкой. К ним относятся:

• возраст меньше 18 и больше 40 лет;
• ранние аборты, выкидыши;
• ранее случившиеся преждевременные роды;
• курение, алкоголизм, наркомания во время беременности;
• сахарный диабет при беременности;
• отрицательный резус-фактор;
• внутриутробные инфекции;
• желтуха у предыдущих детей.

Женщины, попавшие в группу риска, на протяжении всей беременности находятся под неусыпным наблюдением врача, сдают дополнительные анализы. И всё-таки на все 100% предупредить желтушку у новорождённого невозможно, даже если постоянно заботиться о профилактике заболевания. Тут очень важно вовремя распознать его по характерным признакам, которые помогут отличить один вид желтухи от другого.

Прописная истина. Если во время беременности женщина ведёт здоровый образ жизни, она снижает риск возникновения желтушки у своего малыша.

Виды желтушки

Врачи диагностируют разные виды желтушки у новорождённых, которые в обычных условиях, без лабораторных исследований, установить трудно. Это очень важный момент, так как именно от типа заболевания будет зависеть необходимость дальнейшего лечения и риск возможных осложнений.

Физиологическая

Физиологическая желтушка - норма для новорождённых, происходит из-за естественной перестройки организма в результате его приспособления к новой окружающей среде. Проявляется на первом месяце жизни малыша, но не сразу после рождения. Представлена следующими видами.

Каротиновая послеродовая желтушка возникает из-за большого количества каротина в рационе кормящей матери. Этого вещества много в оранжевых продуктах: тыкве, моркови, апельсинах.

Эта послеродовая желтуха возникает, если у мамы в грудном молоке много эстрогена. Печень выводит в первую очередь его и только потом - билирубин. Ребёнок остаётся жёлтым около 3 месяцев. Но при этом он развивается, согласно нормам своего возраста. Такое состояние не опасно и не требует отмены лактации.

Неонатальная желтуха - самый распространённый вид. Не относится к патологиям, не требует лечения. Проходит сама, не вызывает осложнений.

Патологическая

Связана с серьёзными заболеваниями внутренних органов малыша. Проявляется уже через несколько дней после рождения. Представлена разными видами.

Обусловлена проблемами с кровеносной системой: из-за резус-конфликта мамы и малыша, несовпадения по группам крови, несовместимость по антигенам. Встречается только в 1% случаев. Это родовая желтушка у новорождённых, так как распознаётся моментально, в первые дни и даже часы после появления на свет.

Желчь не отделяется от печени из-за нарушений в строении или работе желчевыводящего пузыря и желчных каналов. Чаще всего причиной становятся родовые травмы или генетические нарушения. Проявляется только через 2-3 недели после рождения.

В кровеносной системе есть специальный барьер, который не пропускает к мозгу токсические вещества, отфильтровывая их. Но при слишком высоком уровне билирубина он может не справиться с нагрузкой. В этом случае возможно разрушение нервных клеток. Симптомы - вялость, отказ от еды, монотонный крик, запрокидывание головки.

Обусловлена плохим функционированием печени. Ферменты не связывают билирубин и не выводят его из крови.

Диагностируется после поражения клеток печени бактериями или вирусами.

Ничем не опасная и сама собой проходящая физиологическая желтуха новорождённых не должна пугать родителей. Всё гораздо хуже, если она продиктована серьёзными патологиями внутри организма. Заподозрить неладное и своевременно обратиться к врачам позволяют симптомы заболевания.

Ликбез для родителей. Почему желтушка конъюгационная? Это слово образовано от латинского «conjugation», что значит «сопряжённый». Т. е. эта болезнь сопряжена с патологией печени.

Симптомы

В зависимости от типа заболевания, симптомы желтушки могут быть разными. Если они не выходят за рамки нормы и свидетельствуют лишь о физиологической форме заболевания, тревогу бить не нужно. Спустя 3 недели всё благополучно закончится. Но если к ним добавятся тревожные признаки более серьёзной патологии, об этом необходимо сообщить врачу - и как можно быстрее.

Признаки физиологической желтушки

• Кожа и белки глаз приобретают жёлтый, почти оранжевый оттенок;
• незначительные нарушения стула.

Симптомы патологической желтушки

• Более интенсивный жёлтый цвет кожи;
• точечные кровоизлияния, синяки;
• волнообразное течение заболевания: цвет кожи периодически восстанавливается до розового, а затем возвращается к желтушному;
• ребёнок заторможенный и вялый, отказывается от пищи;
• повышенный мышечный тонус мышц;
• монотонный или сильный пронзительный плач;
• тёмная моча;
• обесцвеченный кал;
• судороги;
• замедленный сердечный ритм;
• ступор или кома.

Клиническая картина конкретных патологий

• Вялость, отказ от еды, монотонный крик, запрокидывание головки, судороги, затухание сосательного рефлекса - симптомы ядерной желтушки;
• сохранение желтушности кожи после 3 недель, тёмная моча и обесцвеченный кал свидетельствуют о серьёзных патологиях желчевыводящих протоков;
• если кожа и склеры желтеют сразу после рождения, ребёнок вялый и сонный, а при диагностике обнаруживаются увеличенные селезёнка и печень - это гемолитическая желтушка;
• кожа приобретает жёлтый оттенок с зеленоватым отливом через 2-3 недели после родов, стул ненормально светлый, печень уплотнена, селезёнка увеличена - симптомы механического вида заболевания.

Чем быстрее родители распознают опасный тип желтушки у новорождённого, тем быстрее врачи назначат лечение и смогут помочь. Очень часто драгоценное время бывает упущено, и осложнений, влияющих на всю последующую жизнь ребёнка, избежать не получается. Чтобы этого не случилось, нужна обязательная диагностика заболевания.

Отличайте желтушку от гепатита! При гепатите у новорождённого повышается температура, а кожные покровы желтеют резко и неожиданно.

Диагностика

Только лабораторные показатели могут точно определить, какая желтушка у новорождённого - безвредная физиологическая или опасная патологическая. Для их получения могут проводиться следующие исследования:

• анализ крови: общий и на билирубин;
• проба Кумбса на гемолиз;
• УЗИ брюшной полости;
• консультации эндокринолога, хирурга и других специалистов.

Таблица нормы билирубина у новорождённых

Таблица нормальных показателей прямого и непрямого билирубина

Согласно нормам, прямой билирубин должен составлять не более 25% от общего показателя, непрямой - не менее 75%. В зависимости от полученных результатов будет поставлен точный диагноз (не только желтушка, но и спровоцировавшее её заболевание) и назначено лечение.

Полезная информация. Тест Кумбса проводят сразу после родов, используя кровь после обрезания пуповины.

Лечение

Все родители обеспокоены, как лечить желтушку, чтобы она прошла как можно быстрее. Такие детки находятся под постоянным наблюдением врача, но если это физиологическое заболевание и протекает в пределах нормы, терапии не требуется. Если обнаружена патология, лечение может приобретать разную направленность: противовирусную, антибактериальную, желчегонную, дезинтоксикационную или иммунную.

Медикаментозные средства

Если показатели билирубина зашкаливают, назначают особые препараты от желтушки.

1. Урсофальк - лекарство от желтухи для новорождённых в виде суспензии, нацеленной на защиту и поддержание нормальной работы печени. Назначается при затяжной желтушке. Дозировка - 10 мг на 1 кг веса.
2. Хофитол - ещё одно эффективное лекарство от желтушки в виде раствора на основе природного экстракта артишока, активизирующего отток желчи и упрощающий работу печени. Назначают от 1 до 3 капель 3 раза в день.
3. Инфузионная терапия при фототерапии для восстановления водного баланса: растворы глюкозы, электролиты, сода, мембраностабилизаторы, кардиотрофики. Такого лечения обязательно требует затянувшаяся желтуха.
4. Для нормализации работы печени могут назначить Зиксорин, Фенобарбитал, Бензонал.
5. При всасывании билирубина кишечником используются сорбенты: Энтеросгель, Полифепан, Смекта, Активированный уголь.
6. Жирорастворимые витамины: холекальциферол (Д3), ретинол (А), токоферол (Е), филлохинон (К).
7. Микроэлементы: фосфор, сульфат цинка, кальций.

Интересный факт. В основе препарата от желтушки Урософалька - урсодеоксихолевая кислота, которая содержится в медвежьей желчи. На сегодняшний день её научились производить в лабораторных условиях.

Процедуры и фототерапия

При данном заболевании могут принять решение по следующим процедурам:

• переливание крови при диагностике ядерной желтушки;
• пересадка печени при циррозе.

Также при желтушке ребёнку необходимы солнечные лучи, но в таком маленьком возрасте они могут быть опасны, поэтому назначается лечение лампой - фототерапия. Под воздействием яркого света вредный билирубин активно выводится. Эта процедура абсолютно безопасна. Малыша кладут под неё на несколько часов в день, если нет никаких осложнений. При тяжёлом течении болезни он будет находиться под ней практически целые сутки.

Аппарат фототерапии для лечения желтушки у новорожденного

Родители должны понимать, что не всегда желтушка у новорождённого требует терапии. Поэтому не нужно удивляться и негодовать, если ребёнок пожелтел, а его вместе с мамой выписывают из роддома. Но и это возможно только в тех случаях, когда анализы крови в порядке, содержание билирубина в организме не зашкаливает и никаких внутренних патологий врачи не обнаружили. Соответственно, и в домашних условиях малыша не нужно залечивать.

Народные средства

Самостоятельное лечение в домашних условиях при желтушке у новорождённого проводится только с разрешения врача. Даже самое безобидное, на первый взгляд, средство, которое посоветовала соседка или мама, может быть очень опасным для маленького организма, многие системы которого ещё только приспосабливаются к новой среде. Среди самых рекомендуемых препаратов, одобренных педиатрами, можно отметить следующие:

• настойка из корня одуванчика: по 3 капли 4 раза в день;
• хорошее средство от желтушки - настойка люцерны: по 2 капли 4 раза в день;
• раствор активированного угля: 10 гр растолчённого в порошок угля разбавить в 50 мл кипячёной тёплой воды, давать малышу каждые 2 часа по 1 пипетке;
• отвар шиповника;
• настой из кукурузных рылец;
• после кормления приложите к новорождённому со стороны печени смоченный в растворе магнезии бинт;
• чай «Сбор для кормящей матери»: выпивать ежедневно по 1 литру.

Нельзя применять сразу несколько средств из данного списка, потому что многие из них взаимоисключают друг друга или же их совокупность слишком мощно будет воздействовать на маленький организм. Гораздо большую пользу новорождённому, страдающему желтушкой, окажет правильный уход.

Секреты фитотерапии. Люцерна - лекарственное растение, богатое витамином К, который улучшает работу печени.

Избежать желтушки не получилось, выписали с таким неприятным диагнозом домой - что в такой ситуации предпринять волнующимся родителям? Правильный уход за новорождённым облегчит его состояние и ускорит выздоровление. Вот какие пункты он в себя включает.

1. На несколько минут в день раздетого ребёнка выкладывать под солнечные лучи.
2. Частое кормление и обильное питьё нормализуют работу печени.
3. При галактоземии кормить ребёнка смесями без лактозы и галактозы: Нутрамиген, Прегистимил, безлактозный NAN.
4. При тирозинемии требуется диета: смеси без фенилаланина, метионина, тирозина (ХР Аналог, Афенилак, Лофенолак).
5. Полноценное грудное вскармливание.
6. Диета мамы: исключение из рациона жёлтых продуктов, специй, перчёных и солёных блюд.
7. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
8. Фототерапия на дому.

Если какой-то из пунктов ухода за желтушным новорождённым вызывает сомнения, лучше проконсультироваться с врачом, но не предпринимать ничего самостоятельно и не экспериментировать. Особенно осторожно нужно заниматься лечением солнечными лучами, которые летом чреваты ожогом. При правильном подходе к этому вопросу можно ускорить выздоровление и избежать осложнений.

Это надо знать. Галактоземия - наследственное генетическое заболевание, непереносимость лактозы.

Осложнения

Родители переживают, чем опасна желтушка у новорождённых, чем это заболевание может закончиться в итоге, кроме выздоровления. Физиологическая форма редко чревата осложнениями. А вот патологическая может повлечь за собой следующие последствия:

1. Иногда затяжная желтушка у новорождённых может вызвать осложнения, сказывающиеся в дальнейшем на нервной системе, так как непрямой билирубин оказывает токсическое действие на ЦНС.
2. Фототерапия при неправильно выбранной схеме лечения может повлечь за собой ожоги, дегидратацию, гемолиз, непереносимость лактозы, гипертермию.
3. Последствия ядерной желтушки - глухота, полный или частичный паралич, умственная отсталость.
4. Токсическое отравление и интоксикация.
5. Альбуминемия - снижение белка альбумина.
6. Билирубиновая энцефалопатия - поражение головного мозга.

Зная, чем опасна желтуха у новорождённых, родители смогут оценить всю степень риска и предпринять соответствующие меры, чтобы ничего страшного не произошло. Гораздо проще предупредить заболевание, чем лечить его, - если ещё в период беременности постоянно думать о профилактике, малыш сможет избежать проблем с билирубином после своего появления на свет.

Прогнозы на будущее. Современный уровень медицины позволят вылечить даже билирубиновую энцефалопатию. Правда, при своевременной диагностике и соблюдении всех врачебных требований.

Профилактика

Профилактикой желтушки будущая мама должна заниматься ещё во время вынашивания малыша и уже после его рождения. Для этого достаточно соблюдать следующие правила.

1. Полноценное питание матери во время беременности.
2. Её отказ от вредных привычек.
3. Профилактика и лечение любых заболеваний.
4. Отказ от инъекций новорождённому витамина К, которые практикуют в роддомах.
5. Солнечные ванны.
6. Частые грудные кормления.
7. Обильное питьё кормящей матери.
8. Обрезание пуповины на втором часу после родов, когда прекратится пульсация у основания пупка. Это позволит нормализоваться кровообращению.

Занимаясь профилактикой желтушки, можно предупредить заболевание, чтобы первые дни малыша ничто не омрачало. Если есть какие-то дополнительные вопросы об этом явлении, лучше заранее узнать всю информацию у педиатра.

Спорный вопрос. О том, как влияет время обрезания пуповины на проявления желтушки, врачи спорят до сих пор. О прямой зависимости этих двух фактов научных доказательств нет.

Часто задаваемые вопросы

• Когда должна пройти желтушка у новорождённых?

Ответ на вопрос, через сколько проходит желтушка у новорождённых, зависит от вида заболевания и индивидуальных особенностей организма. В норме физиологическая желтуха проходит через 2-3 недели.

• Какой лампой лечат желтушку у новорождённых?

Это специальные лампы, излучающие яркий ультрафиолет, спектр его лучей ускоряет распад билирубина.

• Заразна ли желтушка у новорождённых?

В отличие от вируса гепатита, желтушка у новорождённых не заразна.

• Может ли вернуться желтушка у новорождённых?

Да, может. Но при повторных проявлениях заболевания требуется срочная консультация врача для исключения осложнений.

• На какой день появляется желтушка у новорождённого?

Она может начаться через 4-5 дней после рождения.

• Почему у новорождённого не проходит желтушка 1 или даже 2 месяца?

Причин затяжной желтушки может быть несколько:

• цикл выведения билирубина дал сбой;
• дисфункция печени из-за врождённого дефекта или гепатита;
• застой желчи из-за нарушений в работе желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• образование всё нового и нового билирубина из-за заболеваний крови.

В любом случае затянувшаяся желтушка требует диагностики причин и немедленного лечения.

Если новорождённый заболел желтушкой, родителям должны внимательно следить за его состоянием. Если он чувствует себя хорошо, - это физиология и ничего более. Лучшее лекарство в таком случае - грудное молоко. Если же он вялый, часто плачет, - это уже патология, требующая консультации врача, анализов и лечения.

За милыми кудряшками родители порой не сразу замечают у ребенка за ушами желтые корочки. Часто причину находят, когда малыш начинает расчесывать шелушащиеся участки, беспокойно себя вести и тереться головой о подушку. От чего возникают корочки, как избавиться от неприятных проявлений и чем лечить желтые корочки за ушами у ребенка.

Причины появления трещин, чешуек, пятнышек и прочих изменений за ушками у грудничков и детей постарше могут быть разными. Не всегда возникающие у ребенка за ушами желтые корочки – это недостаток гигиены. Чаще всего причины гораздо серьезнее, и они требуют обращения к педиатру. Врач всегда выявит опасные состояния и поможет Вашему крохе.

Отчего появляются корочки у новорожденных и детей до года?

У младенцев появление шелушения, корочек и трещинок нередко связано с себорейным дерматитом (диатезом). Первые симптомы появляются на волосистой части головы, в складочках кожи на шее, за ушами у ребенка. А также в местах частого соприкосновения с одеждой (воротничками, чепчиками и пр.). Такие проявления возникают от избыточной работы сальных желез малыша, из-за них верхний слой кожи начинает аномально быстро отслаиваться, появляются корочки, чешуйки. Причиной себорейного диатеза называют:

• Аллергическую предрасположенность (обусловленную наследственностью или погрешностями в диете мамы во время беременности или кормления);
• Гормональные «сбои» в организме матери во время вынашивания или у ребенка, при наличии различных заболеваний (например, дисбактериоза);
• Прием лекарств.

Перечисленные факторы приводят к появлению на поверхности кожи малыша благоприятной среды для размножения Malassezia furfur (вид дрожжевых грибков). Микроорганизмы могут быть виновниками появления у ребенка за ушами желтых корочек. Легкая форма себореи не ухудшает состояния здоровья грудничка, вызывая беспокойство родителей только из-за эстетических проблем. Средняя и тяжелая формы могут приводить к распространению болезни на большую площадь кожи. Вызывать зуд, покраснение, беспокойство ребенка, ухудшение его самочувствия и сна. Повреждения кожи, в том числе, когда у ребенка за ушами появляются желтые корочки, иногда приводят к воспалению и инфекции кожи. В этих случаях врачи могут назначать мази с содержанием стероидных гормонов, общеукрепляющие средства и антибиотики.

В неосложненных случаях достаточно соблюдения диеты, антисеборейные шампуни (Низорал, Ионил, Себулекс), деликатно удалять чешуйки (размягчая их стерильным растительным маслом), и крема с подсушивающим эффектом (Фридерм, Биодерм, Цинокап, Скин-Кап). Лечение должно продолжаться, как минимум, 2 недели после исчезновения видимых проявлений.

Другие причины появления у грудного ребенка за ушами желтых корочек

1. Недостаточный гигиенический уход. Самый безобидный случай. Мама может слишком деликатно купать малыша. Или часть еды (из бутылочки, или при срыгивании) затекает за ушки. Нужно просто почаще протирать чистой марлевой салфеткой или ватным диском область кожных складок за ушами во время купания и, при необходимости, после еды. Полезным будет добавить в ванну настой трав (череда, ромашка).

2. Стафилококковая инфекция. Отличить болезнь можно по более тяжелому состоянию ребенка, выраженному воспалению (покраснению и отеку) вокруг очага, склонности к нагноению, образованию пузырей и пузырьков с жидкостью внутри. Случаи заболевания обязательно нуждаются в консультации детского доктора. Лечат инфекцию антибиотиками (внутрь и местно). Помогают препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Ампиокс) и мази с антимикробными средствами (Левомеколь, Метилурациовая, Гентамициновая). Не лишними будут любые поливитамины (ВитаМишки, СупрадинКидс, Пиковит и пр.).

Противопоказаны: Горячие ванны и тепло на область воспаления и в месте, где у ребенка за ушами желтые корочки.

Причины изменений кожи головы (за ушами) у детей старше года

Именно за ушами часто появляются корочки и трещинки при экссудативном диатезе (скрофулезе). Старый термин для подобного заболевания – золотуха.

Причинными факторами называют:

• Аллергию (на пыльцу, средства бытовой химии, животных и продукты питания и др.);
• Поражение кожных покровов палочкой Коха (возбудителем туберкулеза). Корочки могут являться одним из симптомов наружного туберкулеза.

Начинается скрофулез с покраснения, красных пятнышек и шелушения. Через несколько дней пятнышки покрываются желто-серыми корочками, трещинками. Они сильно зудят и заставляют ребенка чесать голову о подушку, приносят дискомфорт.

Как видно, причин появления у ребенка корочек за ушами немало, поэтому профессиональная консультация дерматолога просто необходима. От этого зависит эффективность назначенного лечения и быстрота выздоровления ребенка.

У ребенка изменения на коже, ребенок бледный, появилась желтушность кожи, синюшность кожи

• Когда впервые вы заметили те или иные изменения кожи?
• Где появились первые элементы, были они единичными или множественными, как быстро и в какой последовательности распространялись?
• Как выглядели впервые замеченные изменения кожи и как они видоизменялись с течением времени?

Вспомните, не замечали ли вы ранее у своего ребенка похожих изменений кожи? А может быть, ваш ребенок во время прогулки (или где-либо еще) общался с приятелем, у которого на коже была сыпь? Или возможно, у вас имеется своя версия причин появления кожных изменений: прием лекарств, пищевые погрешности, перенесенное заболевание. Вся эта информация будет очень полезна врачу, поможет ему правильно разобраться в причинах кожных изменений и назначить правильное лечение.

Почему ребенок бледный?

Цвет кожи ребенка зависит от количества кожного пигмента (меланина), толщины кожи, особенностей кровоснабжения, тонуса мелких сосудов, содержания в крови красных кровяных телец (эритроцитов) и уровня гемоглобина. Здоровый ребенок имеет бледно-розовый или смуглый цвет кожных покровов. Под влиянием некоторых физиологических состояний, а также при заболеваниях цвет кожи может измениться.Постоянная бледность характерна для некоторых совершенно здоровых детей с тонкой кожей, имеющей низкое содержание пигмента. Как правило, это блондины, получившие эту особенность кожи по наследству от родителей или прародителей. При этом слизистые оболочки губ, рта, конъюнктив сохраняют яркую окраску.Эпизодически бледность может появляться у детей с нейроциркуляторной дисфункцией, у которых во время малейшего стресса происходит спазм мелких сосудов кожи и уменьшение в ней кровотока. При этом цвет слизистых оболочек рта не изменяется, они остаются яркими. Такая транзиторная бледность кожи непосредственной угрозы для здоровья ребенка не представляет, но указывает на нарушенную адаптацию и является показанием для изучения сердечнососудистой и вегетативной нервной систем. Такому ребенку в предвидении стрессовой ситуации можно дать настойку валерианы, настойку элеутерококка или женьшеня.Временная бледность кожи, также обусловленная спазмом сосудов, появляется после рвоты. В этом случае бледность оправдана, она является результатом повышения тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Следует выяснить и устранить причины рвоты.Бледность характерна для некоторых заболеваний почек (например, для гломерулонефрита), при которых почки выделяют вещества (ангиотензины), вызывающие спазм мелких периферических сосудов. Наряду с бледностью при этом можно выявить повышение артериального давления, иногда отеки и, как правило, изменения в анализах мочи.Бледность, связанная также со спазмом сосудов, наблюдается при тяжелых гнойно-септических заболеваниях, заболеваниях, сопровождающихся обезвоживанием, и заболеваниях, протекающих с токсикозом. В этих случаях бледность - результат централизации кровообращения, реакции организма, направленной на первоочередное кровоснабжение наиболее жизненно важных органов (мозга, печени, почек). Помощь ребенку в этом случае включает дополнительное введение жидкости в виде питья, внутривенных вливаний.Бледность может быть результатом недостаточного наполнения кровью сосудистого русла. Так может быть при неэффективной работе сердца^в случае врожденных пороков сердца, при нарушении его сократительной способности (например, при воспалении сердечной мышцы - миокардите) или в случае нарушения ритма сердечных сокращений (при аритмии). Это возможно при нарушении функции клапанов сердца (например, при недостаточности аортального клапана).Частой причиной бледности детей является анемия (малокровие). У детей анемии встречаются часто. Это обусловлено тем, что пропорционально росту ребенка увеличивается объем кровеносного русла и организм должен не только поддерживать Состав крови, но и приумножать количество красных кровяных телец, обеспечивающих доставку тканям кислорода. При недостаточном поступлении строительного материала (при неполноценном питании), при плохом его усвоении (при нарушении пищеварения), при повышенном расходовании (во время лихорадочных состояний) развиваются дефицитные анемии, одним из проявлений которых является бледность. Анемия может быть также обусловлена повторными кровотечениями (например, носовыми). Подозрение в отношении анемии может быть подтверждено (или развеяно) анализом крови. Для дефицитной анемии характерно снижение гемоглобина ниже 110 г/л, цветового показателя - ниже 0,8. В случае подтверждения диагноза дефицитной анемии наряду с обогащением рациона ребенка витаминами и минеральными веществами необходима лекарственная терапия. Наиболее часто в организме развивается дефицит железа, поэтому врач назначит вашему ребенку один из железосодержащих препаратов (дошкольникам - тотема, гемофер, актиферрин; школьникам - гемофер, ферроплекс, мальто-фер и др.).Несколько реже, но все же иногда у детей бывают другие формы анемий, также сопровождаемые бледностью. Так, анемия у ребенка может быть вызвана повышенным разрушением красных кровяных телец - гемолитическая (от греч. haimatus - кровь и lysis - распад) анемия или сниженной продукцией этих телец - гипопластическая (от греч. hypo - ниже и plasis - формирование) анемия. Для диагностики таких анемий наряду с общим анализом крови могут потребоваться дополнительные исследования: количества ретикулоцитов (незрелых красных кровяных телец) в крови, билирубина крови, антител к клеткам крови, иногда исследование костного мозга. Таких детей обследует, наблюдает и лечит врач-гематолог.

Таким образом, в случае,бледности ребенка необходимо обратиться к педиатру, который определит направление обследования.

Почему у ребенка появилась желтушность кожи?

Цвет кожи зависит от того, какой в ней откладывается пигмент.

Появление желтушной окраски кожи в большинстве своем свидетельствуете заболевании ребенка, нередко тяжелом.

Поэтому при обнаружении желтухи у ребенка обязательно вызовите врача домой. Желтушность кожи легче обнаружить при естественном дневном освещении или в лучах лампы дневного света.Желтушное прокрашивание кожи может возникнуть при употреблении ребенком большого количества пищи или лекарств, содержащих желтый пигмент. Относительно доброкачественной формой у детей является так называемая каротиновая (или ложная) желтуха, обусловленная избыточным употреблением продуктов (моркови, мандаринов, апельсинов), содержащих каротин. Вспомните, не пытались ли вы витаминизировать своего ребенка, ежедневно в течение 1-2 недель давая ему, к примеру, тертую морковь? И вот сначала в охряно-желтый цвет прокрасилась кожа ладоней и подошв, а немного позже стала заметна общая желтушность кожи. Чрезвычайно важно, что при этом виде желтухи склеры глаз сохраняют нормальный цвет. Специального лечения такая желтуха не требует, желтушная окраска кожи постепенно без последствий исчезнет после исключения из рациона вызвавшего ее продукта. Впрочем, есть данные, что каротиновые желтухи чаще встречаются у детей с пониженной функцией щитовидной железы. Поэтому после такой желтухи целесообразно показать ребенка эндокринологу.Лимонно-желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек (в первую очередь склер) может наблюдаться при повышенном разрушении эритроцитов (уже упомянутой гемолитической анемии). Причиной разрушения эритроцитов могут быть их наследственные дефекты, отравления, прием некоторых лекарств, иммунные заболевания. Одновременно с желтухой нарастает анемия, которую можно выявить, сделав анализ крови.Желтуха характерна для некоторых заболеваний печени(гепатиты, цирроз печени и др.). При этом желтушность склер появляется раньше и исчезает позже, чем желтушность кожи. Нередко появляются боли в животе, тошнота, иногда рвота. Обязательно обратите внимание на цвет кала и мочи! Поступление желчного пигмента в кишечник при этих заболеваниях бывает затруднено, и стул становится светлым*Напротив, желчный пигмент начинает выделяться с мочой, которая приобретает цвет крепкого чая. Если врач при осмотре определит увеличение и болезненность печени, а при назначенном обследовании будет выявлено увеличение в сыворотке крови печеночных ферментов - трансаминаз (АЛТ - аланинаминотрансферазы, ACT - аспартатаминотрансферазы), ребенка придется лечить в больнице. Гепатит - серьезное заболевание, которое даже при хорошем лечении в значительной части случаев переходит в хроническую форму.

Желтуха с зеленоватым оттенком, сопровождающаяся выраженным кожным зудом, характерна для закупорки желче-выводящих путей. Она может наблюдаться при желчнокаменной болезни, опухолях головки поджелудочной железы и пр. Характерны боли в правом подреберье, те же, что и в предыдущем случае, изменения цвета кала и мочи. При обследовании наряду с повышением в сыворотке крови ферментов (щелочной фосфатазы, лейцинаминопептидазы) важную роль играет ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.

О чем говорит синюшность кожи?

Синюшность (цианоз) развивается в результате снижения в крови оксигемоглобина (гемоглобина, насыщенного кислородом). Общий цианоз, захватывающий всю поверхность тела, встречается редко, например при отравлении нитритами - при метгемоглобинемии. Чаще появляется местный цианоз: вокруг рта, на дистальных участках тела, вокруг глаз.Цианоз вокруг рта (цианоз носогубного треугольника, периоральный цианоз) связывают с нарушением насыщения крови кислородом в дыхательной системе. Иногда легкий цианоз вокруг рта можно видеть у здорового ребенка при длительном плаче и крике. Однако когда ребенок успокоится и начнет ровно дышать, цвет носогубного треугольника быстро восстанавливается.Длительно сохраняющийся цианоз вокруг рта характерен для тяжелых заболеваний дыхательных путей: воспаления легких, инородного тела бронхов, воспаления плевры и т. д. В таких случаях наряду с цианозом у ребенка обязательно будут выражены другие проявления заболевания: кашель, одышка, слабость, вялость, повышенная температура. Обязательно вызовите врача, до прихода которого уложите ребенка в постель в приподнятом (полусидячем) положении, обеспечьте доступ свежего воздуха. После осмотра врача, возможно, потребуется рентгенограмма грудной клетки, не исключено, что ребенка придется поместить в больницу.

Цианоз дистальных (удаленных от центра кровоснабжения) участков тела: губ, кончика носа, мочек ушей, кончика языка, кистей и стоп, называют акроцианозом. Акроцианоз может быть выражен постоянно или может появляться во время и после физических нагрузок. В его формировании основную роль играет снижение оксигемоглобина за счет разбавления насыщенной кислородом артериальной крови кровью венозной (артерио-венозный шунт). У детей наиболее часто это встречается при врожденных пороках сердца, особенно - при тетраде Фалло. Обнаружив у ребенка акроцианоз, обратитесь к врачу-кардиологу (ревматологу). Вероятно, ребенку придется сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и, возможно, УЗИ сердца.

Какие еще нарушения окраски кожи встречаются у детей?

Относительно редко встречаются дети с бронзовым оттенком кожи, характерным для хронической надпочечниковой недостаточности. Такие дети находятся под наблюдением и получают лечение у врача-эндокринолога. Грязный вид приобретает кожа при дефиците витамина РР (пеллагра). Таким детям по совету врача проводят лечение соответствующим витамином.У части детей на коже встречаются врожденные участки повышенной пигментации

У некоторых детей на коже можно обнаружить сосудистые пятна. Они могут быть в виде пятен красновато-синюшного цвета, обусловленных расширением периферических сосудов на ограниченном участке (телеангиэктазии). Сосудистые образования могут иметь неоднородный красноватый цвет, не выступать над поверхностью кожи и иметь тенденцию к спонтанному уменьшению (капиллярные гемангиомы). В других случаях они имеют красно-лиловый цвет, напряжены, выступают над поверхностью кожи (кавернозные гемангиомы). Гемангиомы по сути своей - разрастания сосудов. Обнаружив на коже у ребенка такое образование, зафиксируйте его размер. Для этого, наложив на гемангиому полупрозрачную бумагу или целлофан, обведите ее контуры ручкой. Это в будущем поможет вам объективно оценивать динамику этого образования. Детей с такими образованиями наблюдает детский онколог. Капиллярные гемангиомы нередко уменьшаются и постепенно исчезают без какого-либо вмешательства. Из косметических соображений или в случае роста гемангиом их удаляют методом замораживания (криокоагуляции) или выжигания (электро- или лазеркоагуляции). Названия методик звучит устрашающе, а на самом деле это щадящие, относительно легко переносимые детьми процедуры.

Почему новорожденный желтого цвета

• Как появляется желтуха?
• Виды желтухи у новорожденных
• Как лечить желтуху у младенцев?
• Что будет если желтуху не лечить?

Малышу в первые дни жизни очень трудно приспособиться к новой среде обитания. Желтые белки глаз у новорожденных - это особенности адаптации крошечного организма, признак желтухи. Однако молодым мамам не стоит переживать по этому поводу, ведь желтушка у младенцев - обычное явление, которое не имеет ничего общего с болезнью Боткина у взрослых.

Физиологическая желтуха у малышей - не инфекционное заболевание, а просто адаптационные особенности. Представьте, 9 месяцев малыш находился в околоплодных водах, дышал и питался вместе с мамой, а теперь родился и попал в чужеродную атмосферу. Желтушка может проявиться как сразу при рождении, так и на 4-5 день жизни. Через 6-8 дней она самостоятельно проходит, не требуя применения медикаментов. Опасности для жизни и здоровья малыша желтушка новорожденных не несет.

Как появляется желтуха?

Появление желтушки проходит по механизму мама-ребенок или ребенок-мама, соответственно, происходит это еще в утробе. Когда подходит время родов, организм ребенка работает по аналогам взрослого организма. При этом часто бывает, что к моменту рождения органы малыша не совсем готовы к правильному функционированию, потому что попросту не успели приспособиться.

Отсюда и небольшие препятствия на пути к адаптации в новом мире. Появление такой особенности сопровождается рядом причин: изменение гемоглобина со стандартного (HbF) на гемоглобин A(HbA). Организм младенца вырабатывает только половину ферментов.

К тому же он еще не может обновлять эритроциты - клетки крови. Стареющие клетки не могут участвовать в метаболизме и образуют билирубин. Это вещество должно выводиться с помощью печени, пока еще слабенькой.

Таким образом, печень малыша не способна полностью очищать организм от билирубина, который накапливается и приводит организм к желтухе. Помним о том, что это нормально, если показатели содержания билирубина находятся в определенных пределах. С рождения и по четвертый день жизни малыша норма составляет90-205. Ненормальной желтуха будет при повышенном показателе билирубина, то есть больше 205, тогда ее необходимо будет лечить. При адекватных показателях она пройдет сама на 6-8 день жизни малыша без каких-либо последствий для организма.

Вы когда-нибудь в жизни осознавали, какую важность представляют уши для человека? Неплохо бы задуматься об этом… Ведь уши не только позволяют слышать. О них стоит вспоминать не только тогда, когда вы чувствуете . Ваши уши могут рассказать очень много интересного о состоянии здоровья. Далее расскажем, о каких заболеваниях в скрытой форме может говорить орган слуха невербальным образом.

К примеру, представители китайской нетрадиционной медицины говорят о том, что функция ушей — это еще и регуляция баланса мужской и женской энергии, а также передача информации головному мозгу.

Вообще, ваши уши могут рассказать очень много интересного о состоянии здоровья. Так что , а далее расскажем, о каких заболеваниях в скрытой форме могут говорить уши невербальным образом.

Cахарный диабет

Потеря слуха может быть симптомом различных серьезных заболеваний, в том числе сахарного диабета. Согласно исследованию, которое было проведено в 2008 году под руководством Национального института здравоохранения США, потеря слуха в два раза чаще встречается у больных сахарным диабетом по сравнению с теми, у кого нет такого заболевания.

Кроме того, у 30% взрослых, которые предрасположены к (у них повышен уровень сахара в крови) чаще наблюдаются проблемы со слухом, чем у людей, которые не склонны к диабету.

"Мы не знаем точно, в чем состоит связь между потерей слуха и диабетом. Вероятно, это связано с кровоснабжением внутреннего уха", предполагает Сет Шварц, дипломированный врач, директор центра Listen for Life Center, расположенного в Сиэтле (штат Вашингтон, США).

Более того, нарушения обмена веществ, которые происходят у больных сахарным диабетом, "могут негативно сказываться на функционировании внутреннего уха; в частности, тогда, когда пациенту трудно совладать с болезнью", добавляет доктор.

К тому же, инфекции уха часто встречаются среди пациентов с диагнозом “сахарный диабет”. К слову, такие болезни протекают у них достаточно остро.

Закупоренные артерии

В следующий раз, когда вы будете проходить мимо зеркала, обратите внимание на свои мочки ушей. Они гладкие и ровные, морщин нет? Идем дальше/ Если вы заметили диагональную складку или морщинку на мочке уха, стоит рассказать об этом доктору. Это потому, что линия на мочке уха (известная как знак Франка в честь исследователя Сандерса Т. Франка, который обратил внимание на нее в 1973 году), может быть потенциальным индикатором .

В 2012 году было проведено исследование в Cedars-Sinai Medical Center (Лос-Анджелес, США). Результаты эксперимента были опубликованы в Американском журнале кардиологии (American Journal of Cardiology). У пациентов с диагональной складкой на мочке уха были чаще признаки болезни сердца, чем у тех, кто не замечал у себя такого явления.

Другое исследование было опубликовано в Американском журнале судебной медицины и патологии (The American Journal of Forensic Medicine and Pathology) в 2006 году. Согласно результатам, у людей в возрасте до 40 такая складка была предвестником болезней сердечно-сосудистой системы в 80% случаев.

Тем не менее, некоторые доктора относятся скептически к таким знакам. По словам Ноа Стерна, управляющего ЛОР- программы при Детройтском медицинском центре (штат Мичиган, США), лично он не может "сделать вывод о том, что такая складка является характерным признаком коронарной недостаточности”.

Проблема с челюстным суставом

Вы беспокоитесь по поводу того, что болят уши? Бывают . Между тем, "многие люди, которые обращаются с болью уха, вскоре выясняют, что с ушами у них все нормально. Причина боли кроется в челюсти", рассказывает Шварц. "Часто пациентов с болью в ухе просто неправильно диагностируют”, объясняет врач.

Одна из частых причин, почему возникает боль в ухе, связана с нарушением работы височно-нижнечелюстного сустава. Он соединяет челюсть с костями, которые находятся напротив каждого уха. Боль в ухе может появиться в процессе:

• жевания;
• произнесения слов;
• открывания рта широко.

Если дискомфорт сохраняется, а отоларинголог заверяет, что с ушами у вас все в порядке, то придется обратиться к стоматологу.

Тревожность, повышенное давление, опухоль головного мозга

У вас слышится звон в ушах? Это явление называется тиннитус. Звон — симптомы почти 200 заболеваний, начиная от тревожности и депрессии и заканчивая гипертонией. Если у вас только один этот симптом, то тогда вряд ли стоит беспокоиться.

В редких случаях звон в ушах может указывать на то, что в организме развилась доброкачественная опухоль мозга (нейрома слухового нерва). Она поражает нерв, который влияет на слух.

Хорошая новость состоит в следующем: "Если звон в ушах периодический, не стоит сильно переживать," говорит Шварц. Если звенит в ухе несколько месяцев, обратитесь к врачу.

Аллергия

Когда дело доходит до симптомов аллергии, то слезящиеся глаза и насморк привлекают всеобщее внимание. Правда, стоит обратить внимание еще и на уши. У вас могут обнаружиться проблемы со здоровьем, если вы наблюдаете в ушах:

• зуд в ушах;
• отек ушей;
• ухудшение слуха.

"Евстахиева слуховая труба соединяет нос с ушами. Она должна открываться и закрываться, чтобы воздух свободно циркулировал между этими органами," говорит Стерн.

Когда при аллергиическом рините наблюдаются застойные явления, то это плохо сказывается на функциях евстахиевой трубы. Возникает ощущение заложенности в ушах, как если бы вы летели в самолете. Обычно при аллергии доктора:

• назначают средства, уменьшающие отеки (в виде спреев),
• советуют приобрести увлажнитель воздуха;
• рекомендуют употреблять большое количество жидкости.

Это облегчит заложенность носа и уменьшит шум в ушах.

Гепатит, рак, инфекция уха

Большинство людей думают, что ушная сера — всего лишь грязь. Частая и глубокая чистка ушей может нанести вред . Но при этом сера обладает смазывающими и бактерицидными свойствами. К тому же, сера защищает ухо от различных микробов. Состав серы может указывать на наличие заболеваний в организме. "Существует четкая связь между тем, что входит в состав ушной серы, и различными заболеваниями", говорит Шварц.

Доктор добавляет, что ДНК некоторых заболеваний, например, гепатита, могут проявляться в ушной сере. Это можно сопоставить с тем, как другие инфекции проявляются в крови или слюне пациента. Поэтому состав ушной серы может быть также предвестником болезни.

В 2009 году японские исследователи опубликовали результаты своего исследования в медицинском журнале FASEB Journal. После проведенного эксперимента ученые стали утверждать, что влажная, липкая сера появляется у тех, у кого развивается рак молочной железы. Ученые обнаружили мутацию гена ABCC11. Пока не до конца понятно, с чем связано это. Если вы заметили такую ушную серу у себя, не поддавайтесь панике, а просто сдайте анализы.

Самое главное — не ставить себе диагноз сразу после того, как человек изучил только содержимое собственного уха и понаблюдал за собой. Помните, что сера с зеленоватым оттенком и с неприятным запахом указывает на наличие инфекции уха. В любом случае, все эти выводы может подтвердить или опровергнуть только человек с медицинским образованием в индивидуальном случае после проведенной диагностики. А вот благодарить и уважать уши можно начинать уже прямо сейчас!

Желтуха – это пожелтение кожи и слизистых оболочек, которое бывает особенно заметно на глазных склерах, нижней поверхности языка (если язык поднять к верхнему небу), а также на ладонях. Именно здесь желтушность проявляется в первую очередь. Пожелтение кожных покровов сопровождается также потемнением мочи – моча «цвета пива» - этот симптом появляется раньше всего.

Пожелтение кожи чаще всего является признаком повышенного содержания билирубина в крови. Иногда кожа желтеет при повышенном содержании в крови каротина, что случается при злоупотреблении морковной или апельсиновой диетами.

Билирубин – это пигмент крови, который является продуктом распада гемоглобина. Гемоглобин, в свою очередь, это железосодержащий белок, который выполняет транспортную функцию для кислорода и углекислого газа и содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках.

Билирубин бывает прямой и непрямой.

Образующийся после распада гемоглобина, билирубин связывается с белком плазмы крови. Такой билирубин называется непрямым, он не растворим в воде и не может выводится из организма с мочой или желчью.

Непрямой билирубин попадает в печень, где подвергается ряду биохимических реакций, что приводит к образованию прямого билирубина. Прямой билирубин свободно выводится с желчью в кишечник, а также с мочой.

Наиболее частые причины желтухи.

Типы желтухи:

В зависимости от того, на каком уровне страдает процесс выведения билирубина из организма, выделяют 3 вида желтух:

Гемолитическая желтуха возникает при ускоренном распаде гемоглобина, когда билирубина образуется так много, что печень не успевает превращать непрямой билирубин в прямой. Поэтому при этом виде желтухи повышен непрямой билирубин.

Печеночная желтуха обусловлена поражением печени под воздействием каких-либо причин: вирусные гепатиты, лекарственное или токсическое поражение печени, цирроз печени, алкогольное повреждении, лептоспироз, псевдотуберкулез и др. При этом в крови чаще всего повышается содержание прямого билирубина, что объясняется обратным всасыванием его в кровоток из-за неспособности клеток печени к его переработке.

Холестатическая желтуха. Является следствием нарушения движения желчи из-за закупорки желчных ходов. Это может возникать при закрытии желчных протоков или желчного пузыря камнем или опухолью. При холестатической желтухе также в большей степени повышается прямой билирубин, что связано с избыточным его накоплением в желчных протоках и обратным всасыванием в кровь.

Наиболее частыми причинами инфекционной желтухи являются вирусные гепатиты А, В или С. При остром вирусном гепатите желтуха может сопровождаться повышением температуры тела, различными диспептическими явлениями – болями в животе, тошнотой, рвотой, нарушением стула.

Чем опасны народные средства от желтухи

Не стоит пытаться самим лечить желтуху, это может привести к негативным последствиям. В литературе (в интернете в том числе) часто встречаются народные рецепты лечения желтухи. Есть те, которые рекомендуют лечиться желчегонными отварами, но если желтуха вызвана камнями желчного пузыря и желчевыводящих протоков, то данное лечения утяжелит состояние. Не дожидайтесь осложнений! Чем раньше начнется лечение под контролем врача, тем проще будет справиться с желтухой.

Что делать при появлении желтухи

При появлении желтого окрашивания кожи, склер глаз, ладоней необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Если состояние острое (отравление, ожоги и др.) необходимо вызвать скорую помощь.

К каким врачам обратиться при желтухе

Врач скорой помощи
Гастроэнтеролог
Инфекционист
Гематолог

При первых же признаках пожелтения кожи или слизистых оболочек, а также при потемнении мочи необходимо немедленно обратиться к врачу!