Острая жгучая боль в сердце. Боли в сердце: симптомы каких болезней? Ноющая, острая или давящая боль в сердце, что делать? Боли в сердце колющие

Боль в груди может быть симптомом самых разнообразных заболеваний, причем не всегда она свидетельствует о больном сердце, ведь это может быть причина других заболеваний. Каким образом можно отличить боль в сердце, ведь болезненные ощущения в этой области могут проявляться в результате травмы, заболеваний органов пищеварительной и дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата, а также неврологических расстройствах.

Именно поэтому так важно знать как отличить боль в сердце от других заболеваний. Поставить точный диагноз способен только врач, однако, разобраться, что болит именно сердце, помогут некоторые признаки.

Боли при кардиологических болезнях

Приступ стенокардии

Как отличить приступ стенокардии от других заболеваний сердца? В таком случае боль может появиться за грудиной, она имеет иногда режущий, чаще сдавливающий, а в некоторых случаях острый или тупой характер. Возникает такая боль именно в том месте, где располагается сердце. Человек не способен определить точно место возникновения боли, поэтому может прикладывать руку сразу ко всей груди. Отдавать такая боль может в область шеи, челюсти, в левую руку или даже между лопатками.

Такая боль зачастую возникает при сильных физических нагрузках, эмоциональном перенапряжении, во время выхода из теплого помещения на холод, в ночное время и при принятии пищи. Когда болит сердце, неприятные ощущения могут длиться от пары секунд до двадцати минут. Нередко, больной замирает на месте, у него может начаться ощущение нехватки воздуха, одышка, чувство паники. Сразу после приема нитроглицерина больному может стать легче, неприятные ощущения могут пройти, как частично, так и полностью. Боль в сердце не зависит от вдоха либо выдоха, а также положения тела.

Инфаркт миокарда

Как отличить приближающийся инфаркт? Такое состояние характеризуется возникновением резкой боли в сердце, несущей жгучий или давящий характер. Она может отдавать в левую сторону спины либо груди. У человека возникает ощущение, что на его сердце находится крайне большой груз. У человека может возникнуть необъяснимое ощущение страха. Во время инфаркта случается учащение дыхания, при этом больной не может лежать, ему хочется сесть.

В отличие от предыдущего заболевания, стенокардии, боль во время инфаркта невероятно сильная и при движении может быть еще сильней. Ее нельзя купировать обычными лекарствами для сердечников.

Воспалительные болезни сердца

Болевые ощущения в сердце могут появиться в результате образования воспалительных процессов, таких как перикардит и миокардит. Во время миокардита ощущения примерно те же, как при стенокардии, главными признаками является колющая либо ноющая боль, которая отдает в шею и левое плечо, ощущение давление за грудиной, обычно с левой стороны. Боль бывает почти всегда непрерывной и длительной, может становиться сильнее во время физической нагрузки. Не проходит даже после приема нитроглицерина.

У пациента могут возникать приступы удушья, одышка во время физической работы, а также с наступлением ночи, могут возникать болезненные ощущения в области суставов и отеки. К признакам перикардита можно отнести тупые умеренные однообразные боли и высокая температура. Локализоваться болезненные ощущения могут в левой части груди, обычно чуть выше сердца, а также в левой лопатке и левой части живота. Они становятся сильней при кашле, при глубоком дыхании, в состоянии лежа и при изменении положения тела.

Заболевания аорты

В результате аневризмы аорты может возникнуть боль в области верхней части груди, продолжительность которой может составлять несколько суток, и связана она с физическими усилиями. Она не проходит после принятия нитроглицерина, но и не способна отдавать в другие части тела. Это может стать причиной потери сознания, при этом нуждается в срочной помощи.

Тромбоэмболия легочной артерии

Начальная стадия такого серьезного заболевания проявляется в качестве сильной боли в области груди, которая становится сильней при вдохе. Она довольно схожа с болью во время стенокардии, но не способна отдавать в другие части тела. После принятия обезболивающих она не становится меньше. У больного учащается сердцебиение, и он испытывает сильную одышку. Кожный покров приобретает синюшный оттенок, происходит быстрое снижение давления. Состояние нуждается в срочной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Невралгия межреберная

Очень часто межреберную невралгию принимают за боль в сердце. Она на самом деле очень похожа на стенокардию, но имеются и значительные различия. Характеризуется невралгия простреливающей резкой болью, которая становится сильней при поворотах туловища, движении, смехе, кашле, вдохе и выдохе.

В некоторых случаях боль отпускает быстро, но бывает ее продолжительность доходит до нескольких часов, а то и дней, становясь только сильней при резких движениях. Локализуется невралгия, точно справа или слева между ребрами, отдавать боль при этом способна в сердце, позвоночник, спину либо поясницу. Обычно человек чувствует точное расположение боли.

Остеохондроз

Во время обострения грудного остеохондроза, человек начинает чувствовать боль в области сердца, которая начинает отдавать в спину, вверх живота, лопатку, становясь сильнее во время дыхания и движения. Нередко возникает чувство онемения в левой руке и области между ребрами. Большинство людей, ошибочно принимает это состояние за стенокардию, особенно если болезненные ощущения появляются ночью, и сопровождаются чувством страха. Отличить данное заболевание от стенокардии можно по тому, что после принятия нитроглицерина не становится легче.

Болезни пищеварительных органов

Ощущение боли в области груди появляется чаще всего в результате мышечных спазмов стенок желудка. Для того, чтобы определить их историю возникновения, вам следует обратить внимание на такие сопутствующие симптомы, как рвота, изжога и тошнота. По своей продолжительности они длинней, чем сердечные и отличаются некоторыми особенностями. Они могут зависеть от приема еды: к примеру, возникнуть на голодный желудок и исчезнуть после принятия пищи. При таких болях нитроглицерин совершенно бесполезен, но помогают спазмолитики.

Острая форма панкреатита характеризуется сильной болью, которая может в некоторых случаях казаться сердечной. Состояние может напоминать приближающийся инфаркт, при этом в обоих случаях появляется рвота и тошнота. Снять симптомы в домашних условиях является практически невозможным.

Во время спазмов желчных протоков и желчного пузыря может показаться, что болит сердце. Хотя желчный пузырь и печень располагаются с правой стороны, но при возникновении сильной боли она начинает отдавать в левую часть грудной клетки. В таком случае купировать боль можно при помощи спазмолитиков.

Очень сильно напоминает стенокардию боль при наличии в пищеводе грыжи. Обычно она возникает с наступлением ночи, когда человек прибывает в горизонтальном положении. Как только человек принимает вертикальное положение, наблюдается резкое улучшение состояния.

Центральная нервная система

В случае возникновения расстройств центральной нервной системы можно отметить длительные и частые боли в области грудной клетки, а именно с верхней стороны сердца. Больной может описывать свои симптомы по-разному, но в большинстве случаев, это ноющая непрерывная боль, в некоторых случаях она бывает кратковременной либо острой.

Всегда болевые ощущения при неврозах сопровождаются раздражительностью, нарушением сна, чувством тревожности и остальными проявлениями нарушений вегетативной системы. В таком случае рекомендуется принять снотворное или успокоительное средство. Подобная картина проявляется и в момент наступления климакса. В некоторых ситуациях, кардионеврозы сложно отличить от ИБС, так как в обоих случаях на ЭКГ могут отсутствовать изменения.

В подведении итогов

В любом случае пациенту рекомендуется обратиться к врачу. Даже квалифицированный врач без проведения надлежащего обследования не способен поставить точный диагноз, основываясь лишь на болевых ощущениях пациента. Кроме того, у каждого из заболеваний могут быть нетипичные симптомы.

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных. Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы. Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Характер болей при кардиологических заболеваниях

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В заключение

В любом случае необходимо обратиться в больницу . Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

Частой причиной обращения к врачу являются боли в области сердца. Они имеют разный характер, продолжительность, определенную иррадиацию. Кроме этого, неприятные ощущения в грудной клетке имеют разную этиологию и их появление не всегда связано с патологией сердца. В данной статье описываются наиболее характерные признаки сердечной боли, указываются патологии, которые могут ее имитировать, также рассказывается о том, как отличить истинную кардиалгию от болевого синдрома другой этиологии.

Причины боли в сердце

Этиология данного неприятного симптома очень разнообразна. Сердечные боли возникают, как правило, при наличии ишемической болезни, при которой поражаются коронарные сосуды. Также причиной истинной кардиалгии являются воспалительные заболевания сердца, врожденные пороки, ВСД. Кроме этого, существует широкий перечень патологий, которые сопровождаются болевыми ощущениями в груди, что имитирует поражение сердца. Некоторые из них описываются ниже.

Кардиалгия при остеохондрозе

Клинические проявления грудного остеохондроза очень похожи на патологии органов дыхания или сердечно-сосудистой системы. Больные жалуются на болевые ощущения в грудной клетке, которые усиливаются при наклонах, изменении положения тела, а также после динамических или статических нагрузок. Боль часто появляется в зоне лопаток и распространяется на область сердца, левой руки и грудины. Она может беспокоить при лежании на боку или спине, что заставляет пациентов занимать вынужденное положение, которое уменьшает болевой синдром. Неприятные ощущения имеют различную интенсивность, возникают в разное время суток.

Также распространенным симптомом является одышка. Больные отмечают, что им не хватает воздуха, поскольку нормальный вдох затруднен. Иногда во время приема пищи пациенты также отмечают ощущение инородного тела в горле и по ходу пищевода.

Боль в сердце при невралгии

Кардиалгия при данной патологии возникает всего в 10% клинических случаев, но характеризуется высокой интенсивностью. Развивается внезапный болевой синдром. Пациенты не могут поднимать левую руку или поворачивать голову. Если боль распространяется от нервов, которые ущемляются при межреберной невралгии, пальпация межреберных промежутков ведет к усилению боли. Увеличение интенсивности болевых ощущений также наблюдается при вдохе, кашле или смехе. Характер боли, как правило, опоясывающий, колющий, режущий, тупой, постоянный или приступообразный. Может быть и резкая боль, которая не позволяет сделать ни одного движения.

Кардиалгия при неврозах

Почему болит сердце при психоэмоциональном перенапряжении? Основная причина - развитие сердечного невроза. Кардиалгия при этом имеет определенные особенности. Так, в большинстве случаев она возникает среди людей, которым присущ негативизм, замкнутость, эмоциональная лабильность. Благоприятными факторами в данном случае можно назвать вредные привычки, хроническое недосыпание, сопутствующие психические расстройства. При неврозе сердца отмечается сжатие и дискомфорт в грудной клетке, головокружение и повышенная потливость, головная боль и тошнота. Больные могут терять сознание. Также характерен ускоренный пульс, изменения артериального давления, ощущение нехватки воздуха, тремор, панические атаки и колющая боль в сердце.

Сердечная боль при физических нагрузках

Как правило, данное осложнение развивается после чрезмерных тренировок. При интенсивных физических нагрузках сердце требует больше кислорода. Неадекватная реакция организма проявляется в сужении коронарных сосудов, что ухудшает кровоснабжение миокарда, и ведет к появлению болевого синдрома. Как правило, спортсмены могут чувствовать сердечную боль, которая после отдыха исчезает. Если ноющая боль в области сердца сохраняется более длительное время, следует пересмотреть схему тренировок и уменьшить нагрузку, поскольку это может быть опасным. Кроме этого, следует помнить, что в случаях, когда после тренировки появляется значительная тахикардия, чрезмерное потоотделение и затрудненное дыхание даже после прекращения физической нагрузки или немеет левая рука, следует немедленно обратиться к врачу.

Кардиалгия при вегето-сосудистой дистонии

Для кардиологического синдрома при данной патологии в основном характерны такие симптомы: боли в сердце острого и колющего характера, которые появляются как после физической нагрузки, так и в состоянии покоя, нарушение ритма сердца в форме тахи- или брадикардии, изменения артериального давления. Болевой синдром может быть умеренным.

Как правило, наблюдается приступообразная или тупая боль в сердце, но она сопровождается чрезмерным страхом или даже истерическими припадками, при которых человек не может адекватно оценить свое состояние и переоценивает сложность имеющихся проявлений. Кроме этого, при вегето-сосудистой дистонии регистрируются перепады температуры, общая слабость и потливость, шум в ушах и чрезмерная сонливость, головные боли, перепады настроения, что особенно ярко выражено у подростков.

Сердечные боли при хроническом алкоголизме

При постоянном злоупотреблении алкогольными напитками формируется миокардиодистрофия. На первичных этапах ее развития пациенты жалуются на сердцебиение, нехватку воздуха, головную боль и плохой сон. Также характерна давящая боль в сердце, повышенная раздражительность и потливость. Сначала кардиалгия возникает в форме приступов в ночное время, сопровождается тахикардией, экстрасистолией или пароксизмальной мерцательной аритмией, которая в дальнейшем приобретает постоянный характер. Кроме этого, после алкоголя, который употребляется в больших количествах, сердце увеличивается, его тоны становятся глухими, появляется акроцианоз, уплотняется печень, развиваются отеки конечностей и признаки сердечной недостаточности.

Боли в сердце при беременности

В данный период в организме женщины происходят серьезные изменения и нарушается привычная работа многих органов и систем, в том числе и сердца. Как правило, причиной кардиалгии во время беременности является увеличение объема циркулирующей крови, постоянный рост веса тела, неудобное положение, дефицит железа в организме, задержка жидкости и повышение артериального давления. Не стоит забывать и о значительной гормональной перестройке в данный период, что делает женщин более слабыми к действию стрессовых ситуаций или к резким атмосферным изменениям.

Кардиалгия при заболеваниях легких

При поражении органов дыхания боль в груди имеет следующие особенности:

• характеризуется острым, но кратковременным характером;
• как правило, иррадиация болевых ощущений не наблюдается;
• боль усиливается при глубоком вдохе;
• наличие таких легочных симптомов, как кашель, выделение мокроты, появление одышки;
• сухие или влажные хрипы, перкуторные данные, указывающие на поражение легких.

Стоит отметить, что наиболее часто боль в сердце при вдохе наблюдается при развитии плеврита. При данной патологии она может иметь различное распространение. При воспалении париетальной плевры боль локализуется в нижних участках груди. В зоне лопаток боль появляется, если поражается пристеночная плевра верхней доли легкого. Если диагностируют апикальный плеврит, то за счет раздражения плечевого сплетения может наблюдаться сопутствующая боль в руке, а при диафрагмальном плеврите болевые ощущения распространяют на зону живота и сопровождаются рвотой.

Именно поэтому для правильной диагностики важно четко определить, где болит. Это помогает отличить истинную кардиальную боль от клинических проявлений поражения легких. Важно помнить, что кардиалгию при патологии органов дыхания нельзя считать ведущим клиническим синдромом. Во внимание принимают более специфические проявления (цианоз, повышение температуры, признаки интоксикации, кашель, одышку, выделение мокроты).

Как понять, что болит именно сердце?

При возникновении каких-либо неприятных ощущений в области сердца следует немедленно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования. Для подтверждения поражения сердца делают анализ крови, ЭКГ, сцинтиграфию миокарда, ангиографию, эхокардиографию и МРТ сердца.

Как болит сердце?

Конечно, по жалобам пациентов можно заподозрить ту или иную патологию, но для правильной диагностики клинические проявления не всегда являются решающими, поскольку, как видно из представленной выше информации, боли в области сердца могут появляться при многих других заболеваниях, не связанных с непосредственным поражением сердца.

Если говорить об основных характерных проявлениях сердечных болей, то можно назвать следующие:

• если причиной является стенокардия, боль возникает за грудиной, имеет сжимающий, режущий, тупой или острый характер. Она, как правило, отдает в левую руку, лопатку, иногда может не имеет четкой локализации, длится от нескольких секунд до 20 минут. Во время приступа появляется одышка, ощущение нехватки воздуха и страх смерти. Болевые ощущения не зависят от положения тела или дыхания, быстро снимаются нитроглицерином;
• в случае инфаркта миокарда возникает интенсивная ангинозная боль, которая отдает в лопатку, руку, живот, левую половину шеи, длится дольше 15 минут и не поддается воздействию нитратов, сопровождается профузным потом и страхом смерти, а также одышкой и непродуктивным кашлем. В отдельных случаях инфаркт миокарда протекает без болевого синдрома.

Что делать при кардиалгии?

При появлении приступа сердечной боли следует прекратить любые физические нагрузки, удобно сесть или при возможности принять горизонтальное положение, расстегнуть одежду и обеспечить доступ свежего воздуха. Больному под язык следует дать одну таблетку нитроглицерина. При отсутствии эффекта прием препарата можно повторить с интервалом в три минуты. Если болевой синдром длится более 20 минут и не уменьшается после трехкратного приема нитроглицерина, следует вызвать скорую помощь. К ее приезду больному можно дать разжевать таблетку аспирина. При тахикардии более 110 ударов / мин. целесообразно принять анаприлин (если нет противопоказаний).

Важно, чтобы первая помощь оказывалась в кратчайшие сроки после появления боли. Это помогает избежать тяжелых осложнений, в том числе инфаркта миокарда или внезапной остановки сердца. Кроме этого, следует помнить, что даже в случае, когда удалось самостоятельно устранить болевой синдром, обязательно следует обратиться к врачу для выяснения его этиологии и профилактики повторного приступа.

Боли в сердце

Боль в сердце – один из основных симптомов в кардиологии. Однако, он может быть обусловлен заболеваниями других органов и систем - например, заболевания костной, нервной, мышечной систем, легких, желудочно-кишечного тракта вызывают похожие ощущения. В таком случае речь идет о кардиалгии – это боль в сердце, несвязанная с ишемической болезнью сердца, которая отличается продолжительностью, колющим или жгучим характером и не купируется нитроглицерином.

Межреберная невралгия, шейный остеохондроз, шейно-плечевой синдром провоцируют кардиалгии, возникающие при определенных условиях (наклоне или повороте головы, при вытягивании руки и т.п.). Также чувство тяжести в грудной клетке или другие неприятные жалобы предъявляют люди, пережившие нервный срыв, страдающие депрессией, паническими атаками, хроническим стрессом. Подобные симптомы возможны и при климактерическом синдроме, в таком случае дополнительно присутствуют приливы, смены настроений.

Кардиологические причины болей в сердце

Коронарогенные поражения сердца (ангинозные боли):
Ишемическая болезнь сердца
стенокардия (напряжения, покоя, стабильная, нестабильная)
инфаркт миокарда.
Обусловлены уменьшением кровоснабжения определенных участков миокарда,чаще всего вследствие атеросклеротического поражения коронарных артерий, часто возникают при физической нагрузке. Боль давящая, сжимающая, жгучая, может отдавать в левую руку и лопатку, носит приступообразный характер, может сопровождаться страхом,длится от 2-3 до 15-20 минут.
Некоронарогенные поражения (воспалительные, ревматические заболевания, пороки сердца и т.п.):
Миокардиты
Кардиомиопатии (чаще гипертрофическая)
Перикардиты (чаще сухой)
Пороки аортального, митрального клапана (чаще стеноз) .
Сердце болит длительное время («ноет»), особенно при глубоком вдохе, кашле, часто наличие неприятных ощущений зависит от позы. Обезболивающие препараты приносят облегчение.

Определить точную причину боли в сердце может только врач, основываясь на данных анамнеза и информации, полученной в ходе диагностических исследований (например, ЭКГ, ЭХОКГ). Стоит отметить боль при расслаивающей аневризме аорты: резкое начало болей (как "удар кинжалом").

Боли внесердечного происхождения

Могут быть обусловлены корешковым синдромом при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника. При этом боли длительные (часами), или наоборот мгновенные проколы. Они не связаны с ходьбой,но зато провоцируются поворотами туловища или работой руками.

При плевритах боль четко связана с дыханием. При спазме пищевода и диафрагмальных грыжах боль чаще возникает после еды и в положении лежа.

Изжога при язве желудка может напоминать жжение за грудиной, но отсутствует связь с ходьбой, купируется антацидными препаратами.

Кроме кардиолога, может потребоваться консультация невролога, гастроэнтеролога, онколога, пульмонолога, травматолога, ортопеда и других специалистов.

Если вместе с болью в сердце, особенно сильной и продолжительной, присутствуют любые из нижеперечисленных симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь:

Рвота, тошнота,
Помутнение сознания,
Резкое повышение потоотделения,
Одышка,
Кровохаркание,
Головокружение,
Обморок,
Онемение конечностей

Так как боли в сердце могут иметь множество причин, не откладывайте визит к врачу.

Сердце болит

О каких болезнях нам сигнализирует боль в области сердца? Что делать? Как действовать в такой ситуации, и к какому врачу обращаться в зависимости от симптомов?

Большинство из нас на учащенное сердцебиение не реагирует, либо объясняет его повышенной эмоциональностью. А если уж возникают боль в области сердца, мы прямиком бежим к кардиологу. Как ни странно, не всегда это нужный специалист – такие ощущения может вызвать и межреберная невралгия, и это не единичный пример.

Зачастую беспокоят вовсе не боли в сердце, а отклонение сердцебиения, и многие не уделяют им достаточно внимания, хотя такие аномалии являются сигналами серьезных проблем.

Какие же есть наиболее распространенные жалобы на сердце, и когда нужно записаться на прием к врачу, а когда срочно хвататься за трубку телефона и вызывать карету скорой помощи?

Самые частые симптомы и причины боли и дискомфорта в области сердца:

1.Слишком частое сердцебиение
Частое сердцебиение, по-научному называющееся тахикардией, является нормальной реакцией организма на эмоциональную или физическую нагрузку, а иногда и на повышение температуры. Поэтому такие симптомы, особенно у людей старшего возраста, часто сопутствуют гриппу. Если такое сердцебиение наблюдается и в состоянии покоя и пульс достигает 180-200 ударов в минуту, не раздумывая, вызывайте скорую. Это признаки пароксизмальной тахикардии, и самолечению они не поддаются, только специалист сможет найти первопричину. До приезда скорой помощи, если вы одни в квартире, позовите соседей, такая частота пульса может вызвать обморок.

2. Неровное сердцебиение
Если сердце стучит «вразнобой», через неровные временные промежутки, это тоже повод для вызова скорой помощи. Чаще всего это признак приступа мерцательной аритмии, и лечение должно проводиться в условиях кардиологической клиники.

3. «Лишние» удары сердца
Бывает, что посреди ровных ударов сердца вдруг проскальзывает «внеочередной», после которого следует короткая пауза. Такие явления называются экстрасистолами, и могут быть у людей с ненарушенной работой сердца. Обычно они даже не воспринимаются как весомое отклонение от нормы. Однако, если подобное стало происходить слишком часто и начинает причинять вам беспокойство, обратитесь к кардиологу. Вам должны провести суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру и зафиксировать частоту и продолжительность экстрасистол, чтобы детально выяснить причину отклонений от нормы, могут назначить и дополнительные обследования.

4. Боль при движении
У молодых людей боль в области левой части грудной клетки – еще не повод причислять себя к сердечникам. Если она возникает при резких движения, задержке дыхания или при поднятии тяжестей – нужно искать причину в своем опорно-двигательном аппарате. Зачастую это может оказаться самая распространенная болезнь позвоночника – сколиоз, или это может давать знать о себе воспаление межреберных мышц.
Первоначально лучше обращаться не к кардиологу, а к неврологу или ортопеду. Помочь справиться с проблемой может гимнастика, мануальная терапия, а офисным работникам для поддержания позвоночника часто рекомендуют корсет. При выборе корсета важна консультация специалиста, это профессиональный фиксатор, и без рекомендаций носить его не стоит.

5. Боль в сочетании с сыпью
Резкая боль в области ребер, сопровождаемая сыпью, у взрослых может быть признаком опоясывающего герпеса, а у детей – ветрянки.
В первую очередь необходимо посетить терапевта и дерматолога, подобная боль редко имеет отношение к кардиологии.

6. Боль при физических нагрузках
Если при занятиях спортом или поднятии тяжестей возникает спазм, отдающий в левую руку или нижнюю челюсть, и ощущается жжение, нужно посетить кардиолога и пройти ЭКГ (возможно также прохождение стресс-ЭКГ). Это может быть первый признак стенокардии.

7. Боли во время простуды
Если боли в сердце начали беспокоить вас во время простуды, это может быть либо признаком воспалительного процесса, затронувшего сердце, либо сигнализировать об остеохондрозе. Точную диагностику могут обеспечить кардиолог и ревматолог, и наряду с обычным ЭКГ готовьтесь сдавать полные анализы крови и УЗИ.

8. Боль в состоянии покоя
Если вы периодически ощущаете несильную ноющую боль в состоянии покоя на фоне дурного настроения – это может являться следствием депрессии или вегетативной дисфункции. Посетите психоневролога, подобные проблемы могут плохо отразиться не только на вашем эмоциональном, но и на физическом здоровье.

9. Боль при приеме пищи
Если вас беспокоит тяжелая боль в области левой части груди после приема острой или жирной пищи, реже натощак, это может быть признаком неполадок с желудком или поджелудочной железой. Следует посетить терапевта и специалиста гастроэнтеролога.

Даже если у вас не наблюдается проблем с сердцем, после тридцати пяти лет лучше регулярно мерить себе давление и раз в полгода проводить осмотр у врача. Всегда относитесь серьезно к своему здоровью и никогда не откладывайте на потом, когда уже будет поздно!

Боль в области сердца

Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие - так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы... Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда - в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Отчего болит сердце

Боль в области сердца - одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

Ангинозные боли, возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
кардиалгии, вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее - один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии, возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца - перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обезболивающих препаратов.

Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца

Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.

Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера - частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.

Как обнаружить причину боли и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) - запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ - это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, - если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом - без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Помните - наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.

Болит в области сердца

Боль в области сердца, в левой половине грудной клетки или за грудиной может быть

Колющей,
ноющей или
сжимающей,
нередко отдает в левую руку и лопатку,
возникает внезапно или
развивается постепенно,
бывает кратковременной или
длительной.

Она сопровождает как заболевания самого сердца, так и поражение других органов.

Внезапные острые сжимающие боли за грудиной, отдающие в левую руку и лопатку, возникающие при физических усилиях или в состоянии покоя, характерны для стенокардии и требуют срочной медпомощи.
Болевые ощущения в левой половине грудной клетки могут возникать и при поражениях соседних с сердцем органов: плевры, трахеи, нервных корешков, при малокровии, миокардитах, пороках сердца и других заболеваниях.
Часто боли в области сердца обусловлены функциональными нарушениями нервного аппарата сердца при неврозах, эндокринных расстройствах, различных интоксикациях (например, у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем).

Лечение при болях в области сердца зависит от вызвавшей их причины, установить которую может только врач. При сильной острой боли в области сердца следует немедленно лечь или сесть и принять нитроглицерин (при его отсутствии валидол). Если через 10 минут боли не снимутся, надо поста­вить горчичники на срединную часть грудной клетки и срочно вызвать врача.

Болит сердце что делать

Болит сердце… Кто из нас хоть однажды не произносил эти слова? При этом не всегда у нас действительно болело сердце – причиной боли могла быть межреберная невралгия при переохлаждении, боль могла быть следствием гипертонического криза, когда сжимаются сосуды, или следствием заболевания позвоночника, нервной системы, и даже следствием психогенного заболевания. Боль в сердце и при этом головная боль могут быть следствием вегетососудистой дистонии. Даже при язвенной болезни и легочном заболевании можно ощутить боли в области сердца. Но, увы, порой боль в левой части груди или спины является подлинным симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы. Обязательно посетите врача, а если боль резкая, жгучая – вызовите скорую помощь!

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Боли в области сердца не всегда соответствуют степени тяжести и серьезности заболевания.

При ишемии миокарда человек испытывает давящее ощущение, распространяющееся и на левую руку, – такое бывает после физических напряжений, после стресса или вследствие переедания.

Острый инфаркт миокарда дает похожие, но более интенсивные и длительные, до получаса и более, ощущения.

Миокардит сопровождается как давящей, ноющей, так и колющей болью в области сердца, причем возникают они не всегда сразу после физического напряжения – может пройти и несколько дней.

Перикардит – одна из наиболее частых причин возникновения болей, но болевой синдром сопровождает только начальную стадию заболевания, при трении листков перикарда. Боль может возникнуть в подреберье, человек чувствует, что болит сердце и левая рука, особенностью такой боли является зависимость от дыхания или положения тела (больной сидит, наклонившись вперед, дыхание поверхностное).

Кардиомиопатия также почти всегда сопровождается болью, причем разного характера и разной локализации.

Пролапс митрального клапана отличается долгой ноющей, щемящей или давящей болью, которую не снять нитроглицерином.

Миокардиодистрофия тоже характеризуется разнообразием болевых ощущений в области сердца.

Нужно ли ставить диагноз самим?

Среди женщин в возрасте после 30 лет практически каждая вторая жалуется на то, что у нее болит в области сердца. Учитывая женскую эмоциональность, можно понять, что в основном жалобы усиливаются после того, как женщина понервничает. Если ощущение боли сконцентрировалось за грудиной – можно подозревать ишемическую болезнь сердца, при болях в левом плече и в левой лопатке часто диагностируют стенокардию. Но часто также за боли в сердце принимают боли, связанные с неврологическими заболеваниями. Как их отличить? Совсем не сложно: при неврологии многое зависит от движения грудной клетки, они усиливаются при высоком вдохе или при перемене позы. Вдохните поглубже и прислушайтесь к себе. Если боль не постоянная, а проходит при перемене положения – это невралгическая боль. Но наш совет – не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенном времени!

Почему болит сердце?

На вопрос «почему болит сердце» кардиологи чаще всего дают два ответа: стенокардия или инфаркт миокарда. Первопричиной этих заболеваний является недостаточное кровообращение в сердечной мышце, вызывающее ишемическую болезнь сердца (ИБС), проявляющуюся именно в виде стенокардии и инфаркта. Сердцу необходимо поступление крови, богатой кислородом и питательными веществами. Если коронарные, то есть сердечные, сосуды сужаются или наступает спазм, часть сердечной мышцы отвечает протестом – болью. Такая боль – основной признак стенокардии. Если сужение или спазм не проходят длительное время или очень сильны – клетки в этой части сердечной мышцы умирают, этот процесс называется инфарктом миокарда.
При стенокардии боль начинается в загрудинной области, боль в сердце отдает в руку, шею, на нижнюю челюсть, порой – даже в правое плечо. Бывает и так, что пропадает чувствительность в руках. Но продолжается такая боль несколько минут.
Если боль усиливается, длится дольше, становится нестерпимой, появляется удушье, человек бледнеет, покрывается потом – это все признаки инфаркта, и в этом случае первое, что нужно сделать – это вызвать скорую кардиологическую помощь!

Типы болевых ощущений

Когда врач слышит от пациента жалобу на колющие боли в сердце, «будто иголкой», он в первую очередь предполагает невроз сердца – разновидность вегетососудистой дистонии, нарушения нервной деятельности и нервного тонуса. Обычный совет в таких случаях – терпение, самообладание и валериана. Организм дает сигнал о том, что нервная система не в порядке. Стресс может вызвать не только эмоциональные, но и физические изменения, выделяется адреналин, который не тратится на физическую работу мышц, и потому находит «применение» в другой области. Здесь выходом станет либо умение расслабиться, либо физическое напряжение, труд, спорт – что угодно.

Ноющая боль в сердце может говорить о миокардите – воспалении сердечной мышцы, часто появляющемся после ангины и сопровождающимся ощущениями «перебоев» в работе сердца, слабостью, порой – повышением температуры.

Давящая боль в сердце – признак стенокардии, о которой мы уже говорили. Если диагноз известен и это действительно стенокардия, снять приступ можно, приняв нитроглицерин под язык (корвалол и валидол не помогут!), открыв окно и дав доступ свежему воздуху. Если боль не уменьшится – принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать «скорую». Не терпите боль – процесс может начать свое развитие и появится резкая боль в сердце, признак инфаркта миокарда. Такая боль не снимается нитроглицерином, длится и полчаса, и несколько часов. Тут важно как можно раньше оказать помощь больному, чтобы увеличить его шансы на выздоровление.

Постоянная боль в сердце, будь то колющая, режущая, ноющая или давящая, – вернейший признак того, что вам нужно обратиться к врачу, причем чем скорее, тем лучше. Не терпите, не занимайтесь самолечением, не надейтесь, что само пройдет, – помогите себе, своему организму, дайте ему шанс жить долго и счастливо.

Что же делать при болях в сердце?

Итак, если вы уже знаете свой диагноз, и вас застигла боль в сердце, что вам нужно сделать, чтобы снять приступ?

Мы уже говорили о том, что при стенокардии нужно дать доступ свежему воздуху и поддержать сердце таблеткой нитроглицерина.

При неврозах верное средство – валерьянка, свежий воздух, физические нагрузки и покой в душе.

Резкую боль, говорящую о вероятности инфаркта, можно ослабить, посадив (не уложив!) больного, хорошо бы опустить его ноги в горячую воду с горчицей. Под язык – таблетку валидола, можно принять до 40 капель валокордина или корвалола, если не помогает – под язык положить таблетку нитроглицерина. И вызвать «скорую»!

Помощь при болях в сердце оказывают сустак, сорбит, нитранол, нитросорбит, но действуют они не так быстро – через 10-15 минут, поэтому при приступе они, в принципе, бесполезны. Помогут при болях и растирания типа пчелиного яда, Бом-Бенге или эфкамона.

Если боль в сердце возникла из-за повышения давления – примите быстродействующее лекарство, понижающее давление, например коринфар.

Если боль не беспокоила вас раньше, то есть вы не знаете, есть ли у вас сердечное заболевание и какого рода, и вдруг вы почувствовали, что болит сердце – что делать? Первое – не пугаться, постарайтесь не вредить себе ненужными эмоциями. Примите 40 капель валокордина, если его нет – помогут корвалол или валидол. Обеспечьте себе покой. Примите 1 таблетку аспирина и 1 таблетку анальгина, запив обе таблетки половиной стакана воды. Если за 15 минут боль не утихла – вызывайте «скорую».

Нитроглицерин – серьезное лекарство от боли в сердце, принимать его нужно только тем, кто точно знает, что именно это средство ему необходимо.

Боль отдает в сердце

Болевой синдром в области сердца возникает по различным причинам. И эти боли можно разделить на опасные, для вашего здоровья и не опасные. Приступ стенокардии относится к опасным болям, которые могут угрожать вашему здоровью. Здесь следует уточнить, что мы будем понимать под словом боли в области сердца. Это любые не приятные ощущения в области сердца, в околосердечной области, и за грудиной. Часто указывая на грудину, больные говорят, что у них болит грудная клетка посередине или говоря, что у них болит под левым ребром, указывают на область сердца. Так вот для стенокардии, характерны приступы болей в области сердца или за грудиной, давящего, сжимающего, характера, Многие больные характеризуют эту боль как чувство тяжести или камня в груди, реже характеризуют эту боль как эпизоды тупой боли в груди или сердце, ломит или жгет. Для этих болей характерна иррадиация, или как говорят больные, боль распространяется в левое плечо или левую руку, может распространяться под левую лопатку или в шею и нижнюю челюсть, реже в ключицу.

Боли в сердце причины

Боль в области сердца может быть очень разной. Ее не всегда можно описать. Боль может ощущаться как несильное жжение или как сильнейший удар. Поскольку Вы не всегда можете определить причину боли самостоятельно, не нужно тратить время на самолечение, особенно, если Вы относитесь к так называемой "группе риска" сердечных заболеваний.

Боль в области сердца имеет множество причин, в том числе требующих пристального внимания. Причины болей могут быть разделены на 2 больших категории - "сердечные" и "не сердечные".

"Сердечные" причины

Инфаркт миокарда - сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.

Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди - стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.

Другие сердечные причины. Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты - главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

"Несердечные" причины

Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги - мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.

Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать "паническими атаками" - своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.

Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.

Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль в за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника.

Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизне-угрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы - одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.

Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке.

Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.

Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.

Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают некоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина - также, как стенокардия - часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.

Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение - постгерпетическую невралгию - причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.

Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.

Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашей боли может быть не так серьезна - но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

Боль в сердце при вдохе

Боли в сердце при вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

Основные причины боли в сердце при вдохе:

1. Боль в сердце при вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

2. Ограничение движения грудной клетки или боль в сердце при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

3. При сухом перикардите боль в сердце усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге.
Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение

5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе.

6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в сердце при вдохе и кашле.

8. При неврозах, особенно на высоте тревожно-ипохондрического состояния наблюдается боль в сердце, которая сопровождается неприятными ощущениями и парестезиями в руках (чаще слева) и других частях тела.

Боли в области сердца могут сигнализировать и серьезном заболевании, поэтому не откладывайте визит к врачу.

Болит под сердцем

Боль в сердце – для многих это первый и активный сигнал к действию проверки у кардиолога. Все мы слышали о том, что первым позывным при ишемической болезни является приступ боли в сердце.

Нередко боль прослеживается в области немного левее грудины, но она также может распространяться на всю область сердца. Боль может принимать различные давящие или ломящие формы или оставаться тупой, постоянной. Бывает, что боль в сердце отдает в область плеча или левой руки.

Интенсивность приступа боли у разных людей различна в зависимости от болезни, которая спровоцировала боль. Приступ чаще всего появляется из-за незапланированной нагрузки на мышцы или внезапной эмоциональной нагрузки. Это может быть резкое поднятие тяжелого предмета, бег или неприятное, шокирующее негативное известие.

Основой болевого приступа является несоответствие в потребности мышцы сердца в кислороде, который должен доставляться по коронарным артериям и пропускной способности самих артерий. Недостаточное поступление кислорода может быть вызвано, например, атеросклерозом.

Печален тот факт, что взрослые люди часто не прислушиваются к рекомендациям врачей и игнорируют боль в сердце. Это ни в коем случае нельзя делать, потому, что приступы могут возобновиться, а боль стать более продолжительной по времени и интенсивной по силе. В результате подобных действий следует ждать беды – серьезного сердечно-сосудистого заболевания.

Каждый человек, у которого произошел приступ боли в сердце обязан обратится к специалисту кардиологу во избежание осложнений. При проявлении нездоровых ощущений в области сердца человек не должен находиться один, поскольку в каждую минуту может потребоваться помощь.

Если Вы приняли какое-либо лекарство для погашения боли в сердце (корвалол, валидол, валокордин), а эффект не наблюдается, то Вы можете стать жертвой быстро развивающегося инфаркта миокарда. Тут не время медлить, т.к. без неотложной помощи Вы рискуете своей жизнью.

Возьмите на заметку: если через 5-10 минут после приема таблетки корвалола, валидола, валокордина боль не снизилась и не прошла, то Вам требуется положить под язык еще 1 таблетку лекарства и незамедлительно обратиться в скорую помощь. Только медики смогут принять нужные меры для того, чтобы снять боль и успокоить спазм сосудов. Если Вам необходима госпитализация, Вы не должны сопротивляться.

Ноющая боль в сердце

Ноющая боль в сердце в любом возрасте вызывает большие опасения. Очень часто она свойственна подростковому и климактерическому периоду в жизни женщины. Причинами этого явления выступают серьезные нарушения в гормональном фоне или же нарушения функций различных желез внутренней секреции. Касательно подросткового возраста, можно говорить о том, что главным виновником возникающей ноющей боли в сердце, является рост половых гормонов. Именно под их влиянием, ребенок становится взрослым. Такая большая нагрузка очень существенно влияет на состояние внутренних органов, сердце же здесь страдает одним из первых, ведь его работа е прекращается ни на секунду. В итоге это приводит к обменным нарушениям в сердечной области и нарушениям в центральной нервной системе. Как результат – резкие боли в сердце или экстрасистолия.

Ноющие боли в области сердца

Ноющие боли в области сердца, также очень часто встречаются у подростков. Причем спектр их, весьма разнообразен, потому как характер боли может быть редким, частым, постоянным или же преходящим. Не стоит забывать и о том, что они напрямую связаны с тем, в каком состоянии, в данный момент, находится центральная нервная система. Ведь любые стрессы и излишние нервно-психические нагрузки приведут к усилению боли.

Реальную помощь могут оказать – правильное питание, прием витаминов и минералов и умеренные физические нагрузки.

Однако, после завершения подросткового периода, такие ноющие боли, чаще всего, исчезают. Еще одним важным периодом в жизни любой женщины является климакс. Гормональные изменения ему присуще не в меньшем объеме. Только в этом случае происходит не увеличение количества половых гормонов, а их снижение. Центральная нервная система у женщин в такое время – находится в весьма плачевном состоянии. Им свойственна очень сильная раздражительность, порой переходящая в откровенную агрессивность, постоянная бессонница и резкое уменьшение работоспособности.

В результате всего этого женщины получают «приливы» крови ко всей верхней половине тела, возрастание потливости, учащенный пульс и постоянно меняющееся артериальное давление. Разумеется, все то весьма негативно сказывается на состоянии сердца. Именно поэтому появление ноющей боли в его области, уже стало нормой. Особенно она усиливается во время тяжелых эмоциональных нагрузок, а вот спокойная обстановка, наоборот, способствует тому, чтобы такая боль прошла.

В силу, уже не молодого возраста, в голову к женщине начинают приходить страшные мысли о том, что она больна каким-либо неизлечимым заболеванием. Однако это не так, болевые ощущения в период климакса, чаще всего носят не опасный характер и вскоре после установления гормонального фона, прекращаются.

Тем не менее, иногда климакс становится серьезным испытанием для женщины. В таких случаях медицинская помощь, является обязательной. В первую очередь, необходимо пройти глубокое медицинское обследование. Если заболевание окажется не серьезным, то будут назначены специальные успокаивающие средства и комплексы витаминов и минералов. Также очень актуальным будет правильное питание, пешие прогулки на улице и хороший сон.

Ради Вашего собственного спокойствия, мы рекомендуем Вам записаться на прием к врачу и выяснить причину болей в сердце.

Боли в сердце колющие

Колющая боль в сердце," будто иглу воткнули"- говорит о ней обычно пациент, все чаще встречается на приеме у специалистов в кардиологии. Очень может быть, как хорошо известно медицине, что у такого больного «невроз сердца.» И связано это с тем, что с растущим темпом жизни, большей нагрузкой на системы психологической адаптации, особенно сейчас, в эпоху очередного кризиса, люди становятся все более чувствительны и раздражительны, страдая от эмоционального напряжения.

Любой врач, услышав от пациента, что боль в сердце, на которую тот жалуется, похожа на уколы, что она возникла внезапно, колющая и недолгая, вздохнет с облегчением, меньше беспокоясь за жизнь больного. В данном случае нет оснований беспокоиться, что речь идет о тяжелой патологии сердца, серьезной опасности и летальном исходе. Пациент может чувствовать по-настоящему адскую боль, из за которой перехватывает дыхание. Но кардиологии известно, что сердце так не болит. Во всяком случае кардиолог меньше всего будет думать о патологических процессах в сердце, в сердечных сосудах, об инфаркте миокарда, потому что это совершенно для них не типично.

Что же это может быть? Что может быть причиной этих ужасных «уколов» в сердце?
частое сердцебиение, нервозность, беспокойство
Припомните ка получше. Кроме того, что боль бывает сильной, затрудняет дыхание, еще и часто возникает ощущение легкой тошноты, боли в животе, комка в горле, частое сердцебиение, так? А еще - сильная раздражительность, нервозность, спрятанная порой за вынужденное внешнее спокойствие? Это - типичная картина невротического состояния, или как часто говорят врачи специалисты в кардиологии на приеме, невроза сердца.

Пациент переносит такие состояния очень тяжело, ему кажется, что с ним происходит что страшное, что он может умереть, что он теряет контроль над собой. Это действительно неприятно, но поверьте, это не представляет никакой угрозы для жизни. Поэтому прежде всего кардиолог попросит такого больного не волноваться, успокоиться, объяснив ему истинное положение дел.

Такие кризисы часто случаются у людей эмоциональных, сильно переживающих любые, даже самые мелкие события в жизни. И особенно, когда возрастает эмоциональная нагрузка на работе или дома. Конфликтные ситуации с шефом или сослуживцами, перегрузка - умственная и физическая, проблемы в семье или с сентиментальным партнером - эти ситуации являются провоцирующим фактором.

Что нужно предпринять в таком случае? Успокоиться и перетерпеть. Кризис обычно очень недолгий, иногда буквально несколько секунд. Затем обязательно обратиться к врачу, чтобы сделать кардиограмму. На электрокардиограмме скорее всего не будет никаких патологических изменений. Это успокоит Вас еще больше. Теперь Вы будете совершенно определенно знать, что в таких случаях нужно самообладание и … валериана. Но лучше всего - не доводить себя до таких ситуаций. То, что происходит при таком кризисе - это сигнал тревоги, который подает Ваш организм, обращая внимание на состояние нервной системы. Сигнал того, что стресс, в котором Вы находитесь, избыточен для Вас, а адреналин, который при этом выделяется, начинает вызывать нарушения в организме, вызывая не только эмоциональные изменения, но и физические. Что его слишком много и он отправляется, не туда куда нужно. Состояние тревоги, страха, эмоционального напряжения рефлекторно вызывает в организме выделение адреналина, активирующего все жизненно важные для организма системы. Эволюционным путем человек таким образом приспособился к борьбе - физическому отражению атаки или к побегу, перед лицом неминуемой для жизни опасности. Если этот адреналин не тратится именно на мышечную работу по отработанными за многие тысячелетиями существования человека прав, он ищет себе применения в чем нибудь еще. И может вызывать самые разнообразные и странные симптомы, которые врачи называют психосоматическими («психотелесными»), чаще всего копируя признаки многих заболеваний.

Какой же выход? Их два, если смотреть в самый корень проблемы.

Не накапливать в себе адреналин - уметь расслабиться, снизить уровень чувствительности к раздражающим факторам. Для этого нужно научиться владеть техниками релаксации.
- Или сделать так, чтобы накопившийся адреналин ушел в дело. Тратить его на мышечную работу - физические упражнения, ходьбу в хорошем темпе, работу по дому, просмотр смешного кинофильма.

Хороший психолог, да даже Вы сами, обратившись к книгам о психологической помощи, сможете улучшить свое состояние. Как в целом, так и во время кризиса. Лекарства рекомендуются на начальных стадиях терапии и только по рекомендации врача. Поверьте, семейный доктор лучше знает, когда, какого и сколько нужно. Не беспокойтесь и будьте счастливы!

Боли в сердце давление

Итак, если вы впервые почувствовали боли в сердце или на тонометре цифры не радуют, то первым делом нужно побеспокоиться о здоровье трех китов: холестерин, тонус сосудов и водно-солевой баланс. Другими словами: чистим печень, расслабляем сосуды, выводим лишнюю жидкость из организма и наоборот вводим микроэлементы.

Крутой подход от не крутого отличается глубиной подхода. Мы докопаемся до причины ваших "несчастий" с первой минуты и тем самым не оставим им шансов. Идея которая заложена в этой главе это практически целая книга "Гипертония" или книга "Инфаркт", только выжатая до состояния фреша.

Где вырабатывается холестерин? В двух местах: на предприятиях пищевой промышленности в виде пирожных, мороженных, колбас и т.п. в своей собственной печени. Как то ни удивительно, этот пресловутый холестерин нужен для пищеварения и вредит сосудам он только если приобретает низкую плотность и способность выпадать в осадок. Не стоит расслабляться если общий холестерин в анализе приемлемый. Главное - процент т.н. липопротеидов низкой плотности т.е. коэффициент атерогенности. Если печень работает как качественный нефтеперегонный завод, то она выдает 98-й холестерин. У большинства же она грузит этилированный 76-й с примесью солярки. Если есть желание поглубже вникнуть в этот вопрос, милости просим. Но вначале вспомните о том как часто моете машину, приятно ли пахнет когда открываешь в городе окно своего авто, что остается у девушки на спонжике во время вечернего снятия макияжа, и какого цвета вода периодически льется из крана. Если после этого краткого экологического исследования еще остались сомнения в необходимости настраивать работу печени…

Параллельно имеет смысл усовершенствовать микроэлементный состав крови. Прежде всего интересует уровень кальция, магния, калия и натрия.

Недостаток калия вызывает мышечные судороги, перебои в работе сердца. При недостатке кальция наблюдаются: тахикардия, аритмия. Дефицит кремния ускоряет развитие атеросклероза, за счет нарушения эластичности сосудов. При снижении концентрации магния в крови, наблюдаются симптомы возбуждения нервной системы: ранняя гипертония, склонность к аритмии.

При дефиците меди возникает атрофия сердечной мышцы. Избыток натрия провоцирует гипертонию.

Сердце у вас одно, поэтому не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.

Давящая боль в сердце

Практически каждый человек в той или иной степени ощущал боль в области сердца. Такие симптомы настораживают всех, и тех, кто страдает заболеванием этого органа, и тех, у кого это первый раз. Часто человек чувствует давящие боли при патологии. Существует множество причин возникновения этой боли. Одной из основных и самых страшных является инфаркт миокарда и анафилактический шок, который сопровождается еще и одышкой, холодным потом, обмороком, бледностью. При ощущении некоторых недомоганий в области груди, иногда сложно понять, чем именно они вызваны. Существует ряд признаков, которые указывают именно на больное сердце, а не на другие болезни, например, изжогу и так далее. Среди них:

Головокружение, оно может быть как мгновенным, так и постоянным;
Аритмия – нерегулярное сердцебиение;
Тахикардия – увеличивается частота сердечных ударов;
Одышка;
Боль в спине, челюсти и левой руке;
Тошнота, рвота в сопровождении с бледностью;
Синеватый оттенок кожи;
Обморок;

Давящая боль редко является признаком сердечного приступа. Но, к сожалению инфаркт имеет множество скрытых симптомов. Поэтому, если появились какие-то недомогания в этой области, нужно не медлить с визитом к врачу. Вовремя установленная причина недомоганий, поможет в следствии установить правильный диагноз. Ведь с сердцем шутить нельзя. От его здоровой работы зависит общее состояние человека.

Стенокардия

При стенокардии человек ощущает внезапную давящую боль, которая возникает вследствие острого недостатка снабжения кровью сердечной мышцы. Отличается стенокардия от других болезней тем, что боль возникает при определенной ситуации, она прекращается или стихает после приема нитроглицерина, носит характер приступа, то есть не является постоянной, а то возникает, то прекращается. С диагнозом стенокардия ходит практически каждый человек. Ведь многие ощущали боль в области груди при быстрой ходьбе, беге, ношению тяжестей, нервном потрясении. Но ставить диагноз самостоятельно нельзя. Только опытный кардиолог может сделать это. Прежде чем назначить лечение, врач проведет ряд обследований. В первую очередь нужно установить наличие следующих симптомов:

Где именно локализуется боль, при стенокардии она чувствуется за грудной клеткой и отдается в шею, левую руку, лопатку, предплечье и так далее;
Характер боли, при данной болезни она давящая, сжимающая всю грудную клетку, иногда даже жгучая, как при изжоге;

Кроме этого измеряется артериальное давление, с наступлением приступа оно повышается, осматривается кожный покров человека, прощупывается пульс.

Профилактика стенокардии

Если приступ застал, например, на работе или дома, начали чувствовать боль в области сердца, то нужно сразу же занять удобное сидячее положение. После положить под язык таблетку нитроглицерина, у людей, страдающих сердцем, она всегда должна быть под рукой. Так же для успокоения следует принять корвалол, валерьянку и так далее. Кроме этого, людям, страдающим приступами стенокардии нужно избегать физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, принимать нитроглицерин в целях профилактики, а так же препараты длительного действия, такие как тринитролонг, нитромазин и другие.

Для полной уверенности, что с вами все хорошо, запишитесь на консультацию к врачу кардиологу.

Видео о боях в сердце

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.

Ранние признаки сердечного приступа

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяютпо некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце.Однакоэти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки - один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний

Инфаркт миокарда

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

частое сердцебиение;

• перебои в работе сердца;

  нерегулярный пульс;

  головокружение;

• потливость;

  слабость.

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

Воспалительные болезни сердца

Перикардит

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца,которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

Болезни сердечных клапанов

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

головокружение, общая слабость;

нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Кардиомиопатия

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Аритмия

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Пролапс митрального клапана

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

Аортальный стеноз

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия легочной артерии

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, - это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Заболевания аорты

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера - расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

Несердечные болезни

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

Что делать?

Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Заключение

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.