Тухлый запах изо рта может быть самым разным. Он может напоминать тухлые яйца или тухлое мясо. Но в любом случае он приносит немало неудобств. Именно поэтому важно быстрее понять, что привело к появлению неприятного запаха изо рта и устранить данную проблему.
Код по МКБ-10
R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]
Причины тухлого запаха изо рта
Если у человека появляется тухлый запах когда он разговаривает или просто дышит ртом, это может означать, что из пищеварительного тракта выходит воздух, в котором есть сероводород. Он образуется в процессе распада продуктов с большим количеством белков.
Большинство ученых считают, что тухлый запах изо рта в 90% случаях является стоматологической проблемой.
Также такой запах появляется в том случае, когда у больного выделяется слишком мало желудочного сока. Тогда пища на длительное время задерживается в пищеводе и начинается процесс гноения. Часто банальной причиной такого неприятного аромата является постоянное переедание. Съеденная еда не успевает перевариться и разлагается прямо в желудке.
- Стеноз привратника желудка (когда сужается выходное отверстие в желудке).
- Атония желудка из-за пониженной двигательной активности (синдром ленивого желудка).
Эти проблемы могут указывать на ряд других болезней, некоторые из которых могут быть достаточно серьезными (язва желудка, доброкачественные или злокачественные новообразования). Частыми причинами появления тухлого запаха изо рта также являются:
- Заболевания печени (хронические гепатиты различной этиологии, цирроз печени).
- Дивертикулы стенки пищевода.
- Проблемы с желчным пузырем (хронический холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, холангиты).
Вот почему так важно вовремя посетить гастроэнтеролога при первом же появлении тухлого запаха. Если появляется запах тухлого мяса, это обычно указывает на проблемы с печенью.
Факторы риска
Как правило, тухлый запах изо рта появляется у людей, которые вынуждены длительное время дышать ртом, а не через нос (к примеру, при синусите). Как следствие, ротовая полость пересыхает, что становиться причиной неприятного запаха.
Если вы не следите за гигиеной рта и часто переедаете, это может также привести к появлению неприятного запаха. В следствии во рту скапливаются микроорганизмы, выделяющие газы, которые плохо пахнут, а пища, которая остается в желудке и начинает гнить, только усиливает эффект.
Люди, которые постоянно сидят на диетах, а также те, кто страдает анорексией, часто имеют тухлый запах изо рта, так как неправильно питаются.
Симптомы тухлого запаха изо рта
Если у вас или у вашего близкого человека появился запах тухлого мяса изо рта, это обычно указывает на проблемы с печенью. Очень часто при этом возникают и другие симптомы:
- Моча пациента начинает темнеть.
- Склеры окрашиваются в желтоватый оттенок.
- Кал наоборот становиться бесцветным.
При тухлом запахе яиц у больных часто болит в области живота, появляется диарея или же, наоборот, запор.
Запах тухлых яиц изо рта
Такая неприятная проблема появляется в том случае, когда из желудка начинает подниматься воздух, наполненный сероводородом. При этом может возникать еще и отрыжка с явным неприятным «ароматом». Как правило, подобный запах появляется, если человек постоянно принимает в пищу жаренные или вареные яйца.
Конечно, если подобный запах чувствуется не время от времени, а постоянно, то это может указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем. Обычно, запах тухлых яиц может появляться, если у больного в желудке происходит застой пищи (по всевозможным причинам). То есть, желудок попросту не может переварить еду, которая через некоторое время начинает бродить.
К примеру, запах тухлых яиц изо рта появляется при хроническом атроофическом гастрите с пониженной кислотностью, когда пища переваривается слишком долго, что приводит к появлению аммиака и сероводорода, который выходит из желудка. Обычно запах усиливается в моменты обострения болезни. При этом появляются еще такие симптомы как:
- Вздутие живота.
- Рвота или тошнота.
- Боль в желудке.
Причиной запаха тухлых яиц может быть и недостаточное количество ферментов (которые берут участие в пищеварении) и соляной кислоты.
Для борьбы с проблемой необходимо, прежде всего, лечить то заболевание, которое стало ее причиной. Если вы заметили у себя первые признаки гастрита или другой подобной болезни, необходимо сразу же обратиться к специалисту.
Тухлый запах изо рта у ребенка
Тухлый запах может появляться не только у взрослых, но и у детей. Обычно это является причиной неправильной гигиены ротовой полости, но также существует ряд достаточно серьезных заболеваний, при которых появляется данный симптом.
Причины тухлого запаха изо рта у ребенка можно условно поделить на несколько видов:
- Внеротовые.
- Ротовые.
- Психогенные.
Внеротовые причины появления неприятного запаха:
- Болезни, связанные с двенадцатиперстной кишкой, пищеводом или желудком.
- Слизь с большим количеством бактерий, которая находится в носовых пазухах.
- Разложение остатков пищи, которая застревает в углублениях миндалин.
- Печеночная недостаточность.
Ротовые причины появления тухлого запаха:
- Плохая гигиена ротовой полости, что приводит к скоплению остатков еды между зубами.
- Частые насморки, которые являются причиной сухости во рту.
- Грибковые заболевания рта.
- Проблемы с деснами: парадонтит, парадонтоз, гингивит.
Иногда родители после прочтения некоторых медицинских статей начинают думать, что у их ребенка есть тухлый запах изо рта. Это основная психогенная причина.
Чтобы у ребенка не появлялся неприятный запах, необходимо приучить его каждый день правильно чистить язык и зубы. Если ротовая полость слишком часто пересушивается, можно пить больше воды. Постарайтесь чаще водить своего малыша к стоматологу.
Запах тухлого мяса изо рта
Чаще всего запах тухлого мяса изо рта появляется, если у человека есть проблемы с печенью. Здесь стоит также обращать внимание на другие симптомы и первые признаки заболеваний. Острое поражение печени, при котором часто появляется неприятный запах, обычно проявляется после поражения вирусной инфекцией, из-за частого употребления алкогольных напитков или некоторых медицинских препаратов.
Если вы заметили, что у вас во рту появился тухлый запах мяса, нужно сразу же обратиться к гастроэнтерологу.
Диагностика тухлого запаха изо рта
Специалист во время диагностики должен провести анализ жалоб пациента, назначить пациенту несколько важных обследований, которые помогут выяснить причину появления тухлого запаха. Среди самых популярных обследований нужно выделить:
- Анализы крови.
- УЗИ печени и поджелудочной железы.
- Фиброгастродуоденоскопия.
После того, как все необходимые исследования были проведены, врач назначает оптимальное лечение.
Анализы
Обычно врачи рекомендуют провести общий и биохимический анализ крови, который поможет установить наличие некоторых заболеваний. Также проводится общий анализ кала (копрограмма). Он поможет увидеть, есть ли в кале непереваренные фрагменты еды. Среди анализов также можно выделить:
- Биохимический анализ крови с печеночными пробами.
- Анализ кала.
- Анализ желудочного содержимого.
Инструментальная диагностика
Самыми популярными методами инструментальной диагностики тухлого запаха изо рта являются:
- Ирригоскопия.
- ЭГДС (гастроскопия) – просматриваются стенки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Во время процедуры в желудок вводят специальный аппарат (гастроскоп).
- Ультразвук – помогает увидеть, нет ли в брюшной области опухолей.
- Радиоизотопная диагностика.
- Рентгенография.
Лечение тухлого запаха изо рта
Если у пациента будет выявлена пониженная кислотность, то ему будут выписаны медицинские препараты, повышающие кислотность желудка. Кроме того, в таких случаях придется пересмотреть свой дневной рацион, добавив в него продукты, которые помогают сокоотделению: лимон, куриный бульон, орехи, яблоки, соленые огурцы.
Если причиной появления тухлого запаха изо рта является банальное переедание, нужно просто нормализировать свое питание. Если соблюдать специальную диету хотя бы два месяца, проблема должна исчезнуть.
При нечастом появлении неприятного запаха можно попробовать принимать различные препараты (Смекта, Мезим, Панкреатин, Фестал, активированный уголь).
Также существуют специальные меры, которые необходимо соблюдать всегда:
- Жуйте в течение дня такую зелень как петрушка, мята.
- Пейте как можно больше воды.
- Старайтесь как можно чаще полоскать ротовую полость водой.
- Нужно всегда чистить не только зубы, но и язык.
- Завтрак лучше начинать с овсяной каши.
- Соблюдайте правильный режим питания.
- Добавьте в свой рацион овощи и фрукты.
Лекарства
Фосфалюгель . Антацидное средство, активным действующим веществом которого является алюминия фосфат. Помогает нейтрализовать соляную кислоту, также отличается адсорбирующим и обволакивающим эффектом. Принимается для лечения гастрита, хронического гастрита, а также помогает ликвидировать тухлый запах изо рта, если он появляется из-за этой болезни.
Стандартная дозировка является следующей: один-два пакетика трижды в сутки. Если лечить необходимо грудничков (до шести месяцев), то рекомендованная доза составляет 4 г (1 чайная ложка) после каждого кормления, но не реже 6 раз в день.
Перед употреблением, содержимое пакета нужно хорошо помять (через закрытый пакет), чтобы порошок принял форму геля. Сделать надрез в специальном месте и аккуратно вылить гель через отверстие. Препарат можно разводить в стакане воды.
Среди побочных эффектов выделяют только возможный запор. Средство противопоказано при непереносимости компонентов, нарушениях в работе печени.
Мезим Форте . Ферментное средство, в состав которого входит панкреатин с минимальной активностью ферментов (амилазы, липазы и протеаз). Препарат принимают для облегчения переваривания пищи. Дозу определяют индивидуально. Она зависит от того, насколько нарушено пищеварение. Обычно рекомендовано одну-две таблетки перед употреблением пищи.
Основные побочные действия от приема средства: запор, тошнота, аллергия. Препарат противопоказан при панкреатите, особенно хроническом.
Пародонтоцид. Препарат с болеутоляющим, противомикробным и противовоспалительным эффектом. Выпускается в форме раствора для полоскания рта при воспалениях десен (которые могут стать причиной тухлого запаха изо рта). Полоскать ротовую полость дважды в сутки (утром и вечером). Для этого в треть стакана воды добавить 15 капель раствора. Нельзя глотать.
Основными побочными эффектами средства можно назвать: контактная экзема, аллергия. Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью.
Асепта . Современное средство, которое используется для лечения воспаления десен. Выпускается в виде салфеток, которые имеют форму напальчника. Для использования необходимо открыть одно саше, надеть салфетку на палец, снять с нее специальную пленку для защиты, тщательно протереть язык, десна, зубы, щеки (внутри). Напальчники являются одноразовыми. Активными действующими компонентами являются экстракты растений.
Народное лечение и лечение травами
Обратите внимание, что народная медицина помогает только уменьшить или замаскировать тухлый запах изо рта, но не вылечить основную проблему.
- Можно жевать ароматические специи (петрушку, гвоздику, семена фенхеля, лавровый лист, ягоды можжевельника).
- Очистить зубы и уменьшить запах можно, съев яблоко. Также оно поможет улучшить перистальтику кишечника.
- С помощью слабых отваров лекарственных растений: шалфея, ромашки, мелиссы, листьев земляники, тимьяна.
Гомеопатия
В нашей стране гомеопатические средства стали популярными совсем недавно, поэтому вызывают смешанные чувства у пациентов. Но при неприятном запахе изо рта такие препараты могут помочь.
Если тухлый запах появился из-за заболевания глотки, можно использовать Аконит, Белладонну, Аргентум нитрикум, Брионию, Меркуриус солюбилис, Капсикум.
Прогноз
При своевременной диагностике и правильном лечении тухлого запаха изо рта, прогноз является благоприятным.
Каждому человеку знакомо ощущение неприятного запаха изо рта, который в медицине имеет название — галитоз, причиняющее беспокойство, неудобство. Это приводит к тяжелому психологическому состоянию.Неприятный аромат источается тогда, когда в ротовой полости или во внутренних органах имеются воспаления и заболевания. Чтобы устранить дурной запах, который доставляет неудобства, необходимо определить его причину.
Бактерии, которые существуют в полости рта, при соединении с остатками пищи превращаются в такие летучие сернистые соединения, как сероводород и метил-меркаптан.
Они являются не только причиной гнилого запаха изо рта, но провоцируют выделение молочной кислоты, разрушающей зубную эмаль и вызывающей воспалительные процессы в деснах.
Одна из причин неприятного запаха изо рта – бактерии
В превышенных дозах наличие таких компонентов, как путресцин, индол и скатол (продукты жизнедеятельности бактерий) позволяют ощутить присутствие гнилостного аромата, сигнализируя о проблемах. Анаэробные бактерии относят к главным виновникам сернистых соединений, и обитают они в поддесневом кармане, области корня языка, зубном налете.
Симптомы
Появление неприятного запаха можно определить по определенным признакам, так как в большинстве случаев человек не всегда может ощутить собственным обонянием.
К основным из них можно отнести:
- белый, желтоватый налет на языке с пересыханием, жжением во рту;
- присутствие шариков небольшого размера в области миндалин;
- полоскания, питье чая, кофе сопровождаются неприятным привкусом;
- присутствие горечи, кислоты, вкуса металла регулярно;
- отворачивания, необычное поведение собеседника, советы, что усугубляет душевное состояние.
Чтобы самостоятельно почувствовать, воняет изо рта гнилью или нет, можно сложить ладони горкой, резко в них выдохнуть. Также специальной нитью проводят между зубами. Если на ней имеется неприятный аромат, необходимо выяснить причину и обратиться к врачам. В настоящее время аптеки реализуют специальные тесты, которые помогают определить свежесть дыхания по шкале пяти баллов.
Для определения свежести можно использовать чайную ложку, снять ею налет с языкового корня, после чего нюхают его. Можно запястье увлажнить языком, дать ему высохнуть и понюхать кожу.
Причины плохого аромата из ротовой полости
Грибковые инфекции – одна из причин неприятного запаха изо рта
Несвежее дыхание связано с проблемами, которые может определить врач-стоматолог.
Многих пациентов волнует вопрос, почему изо рта пахнет гнилью, и что способствует этому?
К наиболее частым причинам относятся следующие:
- кариес и больные зубы;
- некорректная установка пломбы во время лечения;
- зубной налет;
- воспаление десен;
- период роста зубов мудрости;
- грибковые инфекции;
- воспаления в костных тканях;
- нарушена работа слюнной железы;
- стоматиты;
- зубной камень, в котором имеется большое количество бактерий.
Наряду с перечисленными причинами, имеются ряд других объяснений появления плохого аромата. К ним относится несоблюдение регулярного ухода за съемными протезными конструкциями, а также продукты с выделением серных соединений . При всасывании в кровь они выводятся через легкие, что дает запах. К таким, например, продуктам, относят репчатый или зеленый лук, чеснок, некоторые виды красных вин, определенные сорта сыров. В добавление к ним можно отнести алкоголь, потребление табачных изделий.
В случае, когда из перечисленных факторов, ни один не относится к пациенту, тогда необходимо провести обследование внутренних органов.
Проблема с кишечником – частая причина несвежего дыхания
Для этого следует обратиться к терапевту, который назначит анализы, а при необходимости даст направление к узкопрофильным специалистам, как гастроэнтерологу, эндокринологу
Особенно это явление отмечается у людей в пожилом возрасте, так как у них приток слюны уменьшается.
Другие причины запаха гнили изо рта:
- заболевания органов дыхания, в частности бронхит, туберкулез, злокачественные опухоли;
- воспалительные процессы, как синуситы, риниты, тонзиллит;
- прием лекарственных препаратов длительное время;
- заболевания щитовидной железы;
- у некоторых женщин явление отмечается в период менструального цикла;
- диеты, при которых происходит процесс сжигания жира.
Лечение
Профессиональная чистка зубов Air-Flow
Если затруднено прорезывание зубов мудрости, их удаляют, а также удаляются поврежденные зубы.
- Если ощущается устойчивый запах изо рта, следует обратиться к стоматологу для консультации и лечения.
- Основное лечение заключается в проведении профессиональной чистки ротовой полости, в процессе которой удаляются отложения над десной и под десной около проблемных зубов.
- Санирование ротовой полости, лечение кариесных зубов, замена пломб, протезов, которые были установлены некачественно, а также проводится лечение воспаленных десен.
- Коррекция сниженного слюноотделения.
- При помощи гигиениста – стоматолога научиться проводить правильную индивидуальную чистку ротовой полости, зубов, языка;
- Если проблема не устранена, тогда потребуется консультация терапевта.
Профилактика
На сегодняшний день для устранения проблемы существует несколько методов профилактики помимо стандартной чистки зубов зубной пастой. Специалисты рекомендуют пользоваться такими средствами ухода, как флосс (зубная нить). В отличие от зубной щетки, это средство проникает в межзубные промежутки с достаточной глубиной для удаления остатков пищи.
Обязательно после перекусов полоскать ротовую полость ополаскивателем, либо водой. При чистке зубов проводить очищение языковой спинки, в области которой происходит скопление большого количества бактериального налета. Уходовые процедуры делаются тщательно, но чтобы не навредить слизистой.
Чистка языка скребком
Такие действия следует проводить людям, у которых язык имеет складчатую, либо географическую структуру с углублениями на поверхности. Ополаскиватели использовать без содержания спирта, так как это вещество осушает слизистую оболочку. Проведение процедуры в утреннее время избавляет от накопившегося ночного запаха, а перед сном способствует удалению пищевой бактериальной пленки. В профилактических целях щетки не ставить рядом с предметами ухода других членов семьи. При заболевании пародонтитом, гиперчувствительности, в период беременности пользоваться пастой, обладающей низким содержанием абразивных веществ.
В заключение отметим, что при появлении неприятного запаха во рту, от которого невозможно избавиться на протяжении длительного времени, следует незамедлительно обратиться к врачам. Самостоятельное лечение не решит, а только может усугубить проблемы серьезных заболеваний.
Вообще и здоровья зубов в частности. Речь пойдет о неприятном запахе изо рта, что по-научному называется галитоз.
Мы разберем причины появления этой проблемы, а также узнаем, что нужно предпринять для того, чтобы побороть ее.
В средствах массовой информации часто можно увидеть рекламу того, как вести борьбу с этим неприятным явлением. Сюда относятся разные жевательные резинки, спреи, леденцы и т.п.
Но все эти методы являются не очень эффективными, ведь чтобы избавиться от проблемы, необходимо установить причину ее возникновения.
Причины неприятного запаха изо рта
По мнению большинства специалистов, первой причиной является недостаточное увлажнение ротовой полости. То есть, из-за недостатка жидкости организм просто не в состоянии вырабатывать достаточный объем слюны. Из-за этого ороговевшие клетки языка отмирают и становятся пищей для бактерий.
Исходя из этого принципа, галитоз может возникнуть вследствие любых процессов гниения внутри ротовой полости. Здесь следует помнить о мельчайших кусочках еды, остающихся в зубах и становящихся источником питания для бактерий.
Также давно известно о том, что курение является одной из наиболее распространённых причин неприятного запаха изо рта. Ещё одним основанием для зловония может стать неправильный режим питания.
Так если человек станет придерживаться какой-либо жесткой диеты или даже голодать, то это может привести к тому, что тело начнет потреблять имеющийся жир. В итоге возникают кетоны, которые впоследствии будут являться причиной плохо запаха.
Естественно, на возникновение галитоза влияют и различные заболевания. Это может быть поражение печени, почек, легких или сахарный диабет. На последнее может еще указывать выраженный запах ацетона изо рта.
Интересно также и то, что по запаху можно довольно четко определить заболевание, имеющееся внутри организма.
Например, если во рту присутствует запах тухлых яиц, то это указывает на гниение белков. Если наряду с этими признаками начинают появляться какие-либо боли в желудке, а также тошнота или неприятная отрыжка, то речь может идти о гастрите или даже язве.
Запах железа может указывать на пародонтоз, при котором обычно кровоточат десна. Запах йода свидетельствует о его большом скоплении в организме. Это верный признак того, что пора обратиться к специалисту.
Вообще наличие любого гнилостного запаха изо рта должно стать поводом задуматься о болезнях желудка. Если же организм человека страдает такими недугами как дисбактериоз или дискинезия кишечника, то возможно появление запаха фекалий изо рта.
Горький запах может сказать о болезненном состоянии почек, а кислый – о возникновении язвы.
Следует заметить, что бактерии появляются не только на поверхности языка, но и в областях между зубами и деснами. Любая впадина может превратиться в место, где будут размножаться анаэробные бактерии, избавиться от которых удастся лишь при помощи хорошего врача.
Ещё один момент, на который стоит обратить внимание, – это заболевание слизистой носоглотки. Если внутри неё образуется гной, то в таком случае человеку приходится дышать не носом, а ртом, что приводит к повышению сухости ротовой полости.
Как правило, заметить запах изо рта легче утром потому, что во время сна вырабатывается меньшее количество слюны. Из-за этого во рту становится суше, следовательно, количество бактерий увеличивается. В итоге неприятный запах становится наиболее выраженным.
Кстати, недостаточное слюноотделение, сопровождающееся повышенной сухостью слизистой оболочки рта, является болезнью, и называется ксеростомией.
Как узнать о запахе
Но как узнать, что из вашего рта пахнет не очень приятно? Если вы по какой-то причине не чувствуете свежего дыхания, то проще всего, конечно, спросить об этом у другого человека. Но есть несколько довольно практичных способов, которые помогут определить истинное состояние вашего дыхания.
Для начала можно просто посмотреть в зеркало и проверить, нет ли белого налета на поверхности языка. Еще эффективно лизнуть одно из своих запястий, а через несколько секунд понюхать его.
Также можно взять обычную ложку и провести ею по поверхности языка так, чтобы на ней осталось слюна. Подождав пока она высохнет, вы сможете достаточно точно понять, чем пахнет во рту.
Как избавиться от неприятного запаха
Прежде, чем рассматривать, как можно избавиться от неприятного дыхания, важно понимать, что навсегда устранить запах изо рта вряд ли удастся.
Нужно постоянно следить за собой и предпринимать соответствующие действия. Вот некоторые советы специалистов, которые помогут побороть эту проблему.
- Важно употреблять оптимальное количество жидкости.
- В аптеке можно купить специальный скребок для языка, и с его помощью бороться с бактериями.
- Не ленитесь пользоваться зубной нитью, потому что с ее помощью быстро и эффективно удаляются все остатки пищи между зубами.
- По возможности старайтесь есть меньше белковой пищи, ведь именно после ее употребления часто появляются нежелательные запахи. И напротив, употребляя яблоки, ягоды, зелёный чай или сельдерей, вам удастся не только напитать свой организм витаминами, но и восстановить чистое дыхание.
- Также сейчас широко используются жидкости для полоскания рта. Они помогут быстро и эффективно устранить неприятный запах, если вы идете в гости или на важное мероприятие. Только не забывайте, что после полоскания не следует употреблять пищу, а тем более курить. Несмотря на то, что реклама жевательной резинки очень распространена, она не даёт полноценного эффекта, а способствует лишь увеличению выработки слюны. Будет лучше, если вы просто выпьете чаю или разжуете пару кофейных зерен.
Бесспорно, существует ещё много других способов устранить эту проблему, но мы рассмотрели наиболее действенные, простые и эффективные.
Как предупредить появление неприятного запаха изо рта
Конечно, можно долго говорить о борьбе с неприятным дыханием, рассматривая те или иные способы. Но всё же очень важно хотя бы 2 раза в год ходить к стоматологу.
Благодаря этому вы сможете бороться с потенциальными заболеваниями на самых ранних этапах их развития, а это всегда лучше.
Большинство известных дантистов сходится в одном: о том, насколько серьёзно человек относится к своему здоровью, можно судить по тому, как он заботится о своих зубах.
Если любите — подписывайтесь на I nteresnye F akty.org в любых социальных сетях. С нами всегда интересно!
Неприятный запах изо рта вызывает множество негативных эмоций, развивает комплекс неполноценности, становится преградой для нормального взаимодействия с окружающими людьми. Данная проблема очень распространена среди взрослого населения, но лишь в части случаев она носит патологический характер. У людей дурно пахнет изо рта под воздействием воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, из-за кариеса, недостаточной гигиены ротовой полости и т.д. Чтобы избавиться от данного неприятного явления, следует выяснить и устранить причину его возникновения.
Отчего у людей появляется неприятный запах изо рта
Дурной запах из ротовой полости возникает по мере взросления человека и такое явление в медицине называется халитозом или галитозом. Обычно его источниками становятся болезнетворные микроорганизмы, которые накапливаются на языке, деснах и в межзубном пространстве. Выделяют две группы причин, по которым возникает запах изо рта – физиологические и патологические. Первая группа обусловлена воздействием естественных факторов, не являющихся следствием нарушений здоровья. Ко второй группе относятся различные заболевания, способствующие появлению неприятного запаха.
Физиологические причины:
- Несоблюдение гигиены полости рта, нерегулярная или недостаточная чистка зубов.
- Кариес.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Табакокурение.
- Употребление в пищу некоторых продуктов, например, чеснок или лук.
- Неправильное питание, жесткие диеты.
- Голодание.
Патологические причины:
- Гастрит.
- Язвенная болезнь.
- Энтерит.
- Колит.
- Дисфункция поджелудочной железы.
- Патологии печени.
- Заболевания лор органов гнойного характера.
- Воспаление легких.
- Туберкулез.
- Кариозное поражение зубов.
- Сахарный диабет.
Почему запах изо рта появляется при здоровых зубах
Многие люди ищут происхождение проблемы в кариесе и в других проблемах с зубами. Однако очень часто даже после полного устранения патологий зубов, и несмотря на регулярное посещение стоматолога и тщательную гигиену, проблема неприятного запаха изо рта сохраняется. Это говорит о том, что причины данного явления нужно искать в организме, так как указанные выше патологии чаще всего служат его причинами.
Существует также патология под названием ксеростомия, которая характеризуется недостаточным слюноотделением и повышенной сухостью ротовой полости. В большинстве случаев возникает на фоне других заболеваний, например, сахарный диабет или ВИЧ. В результате недостатка слюны, оказывающей противовоспалительное и нейтрализующее действие, а также смывающей болезнетворные бактерии с зубов, у человека появляется очень неприятный запах изо рта.
Другие клинические проявления ксеростомии – это дискомфорт во время разговора или принятия пищи, постоянная жажда, трудности с глотанием, появление язвочек на слизистой и т.д.
Главные «виновники» неприятного запаха
Существует особый вид бактерий, вызывающих тот самый специфический неприятный запах изо рта. Такие микроорганизмы называются анаэробными или грамотрицательными, и они выделяют химические соединения, которые и становятся источником зловонного дыхания. Это происходит, когда количество таких бактерии начинает преобладать, и микрофлора в ротовой полости нарушается. Излюбленная пища анаэробных микроорганизмов – это белки, которые содержатся в мясе и рыбе, в яйцах и т.д. Поэтому чтобы избежать возникновения неприятного запаха изо рта, как у взрослого человека, так и у ребенка, необходимо регулярно пользоваться зубной щеткой.
Виды запаха
Галитоз может являться следствием любых заболеваний, и каждое из них имеет свое отражение в дыхании человека. С учетом характера неприятного запаха обычно определяется направление, в котором следует искать проблему.
Запах гнили
Основные причины гнилостного запаха изо рта у взрослых людей:
- Налет на зубах.
- Кариозное поражение зубов.
- Недостаточная выработка слюны.
- Стоматит.
- Гайморит.
- Воспалительные процессы в органах дыхания.
- Патологии пищеварительных органов.
- Абсцессы.
- Некачественный уход за ротовой полостью.
- Пародонтит.
- Табакокурение.
Запах ацетона
Такой нетипичный запах изо рта появляется по следующим причинам:
- Сахарный диабет.
- Обезвоживание организма.
- Патологии печени.
- Почечные заболевания.
- Длительная диета для похудения (Кремлевская, белковая, французская и др.).
- Патологии щитовидной железы (гипертиреоз).
- Ацетонемия.
Кислый запах
Кислый запах изо рта возникает вследствие следующих факторов:
- Один из первых симптомов язвенной болезни желудка.
- Повышенная кислотность желудочного сока.
- Диафрагмальная грыжа.
- Кардиоспазм.
- Гингивит.
- Металлические коронки во рту.
- Грибковое поражение слизистой оболочки рта.
- Гельминтоз.
- Бесконтрольная медикаментозная терапия.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Гормональный дисбаланс.
- Нервное потрясение, сильный эмоциональный стресс.
- Нарушение обменных процессов.
Тухлый запах
Зловонный характер дыхания свидетельствует о большом количестве сероводорода, выделяющегося в органах пищеварительного тракта в результате употребления белковой пищи. Тухлый запах ощущается окружающими, когда человек говорит или дышит через рот. Такое явление также наблюдается при малой выработке пищеварительной жидкости, особенно когда человек переедает, либо при пониженной кислотности желудочного сока.
Итак, тухлый запах из ротовой полости возникает под воздействием заболеваний:
- Синдром ленивого желудка (пониженная моторика).
- Дискинезии желчевыводящих путей.
- Цирроз печени (вызывает запах протухшего мяса).
- Стеноз привратника желудка.
- Хронический холецистит.
- Дивертикулы стенки пищевода.
- Атрофический гастрит.
Аммиачное дыхание
Запах аммиака из ротовой полости появляется вследствие нарушения обменных процессов, когда продукты распада выделяются не через мочеполовые органы, а частично через легкие.
Данная проблема широко распространена и, помимо сбоев в обмене веществ, возникает по следующим причинам:
- Неправильное питание с преобладанием белковой пищи в рационе. Выведение аммиака затрудняется вследствие перегруза печени и почек.
- Недостаточное употребление воды.
- Голодание.
- Прием медикаментозных препаратов и витаминных комплексов, содержащих в своем составе азот, аминокислоты.
- Заболевания печени.
- Сахарный диабет.
- Почечная недостаточность.
- Тиреотоксикоз.
Сладковатый запах
Несвежее дыхание со сладковатым оттенком может быть следствием множества патологий, в том числе и стоматологических. Наиболее вероятные причины возникновения неприятного запаха изо рта:
- Иммунодефицит.
- Сахарный диабет.
- Дуоденит.
- Цитомегаловирусная инфекция.
- Нарушение углеводного обмена.
- Кандидоз.
- Депрессии или стрессы.
- Воспаление десен.
- Дегидратация организма.
Запах кала
Подобный запах, возникающий из ротовой полости, становится главной причиной проблем взаимодействия с окружающими людьми.
Такое явление всегда провоцируется заболеваниями пищеварительных органов:
- Невроз кишечника.
- Кишечная непроходимость.
- Дисбактериоз.
- Частые запоры.
- Дивертикулит (непроходимость пищевода).
- Дискинезия желчных путей.
- Глистные инвазии.
- Панкреатит.
- Гастрит.
- Повышенная или пониженная кислотность.
- Язвенная болезнь.
Диагностика галитоза
Несвежее дыхание может быть следствием естественных причин, а также являться признаком множества патологических процессов. Если данное явление носит постоянный характер, то скорее всего, речь идет о заболеваниях внутренних органов, либо о стоматологических проблемах. Человек может самостоятельно определить, пахнет ли у него изо рта. Для этого можно взять ватный диск или палочку, провести по внутренней стороне щек, по корню языка и по зубам, а затем понюхать. Но самодиагностика, как правило, не является эффективной, поэтому при подозрении на данную проблему лучше обратиться к специалистам.
Обычно пациент проходит следующие виды обследований:
- Сбор анамнеза, выявление сопутствующих заболеваний.
- Обследование у стоматолога, гастроэнтеролога, отоларинголога.
- Галиметрия.
- ПЦР диагностика.
- Микробиологическое исследование.
- Исследование на наличие дисбактериоза.
- Анализ на уровень кислотности.
- Гастроскопия.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентгеноскопия.
- Определение гельминтозов и т.д.
Какие продукты вызывают неприятный запах
Каждый организм индивидуален и все по-разному реагируют на употребление пищевых продуктов, у кого-то сразу же появляется неприятный запах из ротовой полости, а у отдельных людей сохраняется свежее дыхание даже после выкуренной сигареты. Многое зависит от состояния обмена веществ и от наличия сопутствующих заболеваний.
Однако существует список продуктов, при употреблении которых даже у абсолютно здорового человека дыхание становится несвежим:
- Репчатый лук в свежем виде.
- Чеснок.
- Алкогольные напитки.
- Хрен.
- Черный кофе.
- Газированные напитки.
- Соленая рыба.
Какие продукты освежают дыхание
Для того, чтобы дыхание всегда было свежим, и неприятный запах изо рта не беспокоил ни самого человека, ни близких ему людей, рекомендовано пить больше чистой воды, которая вымывает остатки пищи и патогенные микроорганизмы с зубов и слизистой оболочки рта.
Употребление следующих продуктов также поможет в устранении проблемы:
- Сочные фрукты, овощи и ягоды, способствующие дополнительной выработке слюны и создающие отрицательные условия для размножения болезнетворных бактерий.
- Натуральный йогурт без фруктового наполнителя и с содержанием лактобактерий снижает уровень сульфидных соединений, которые являются источником неприятного запаха.
- Свежая зелень: укроп, петрушка, сельдерей.
- Гвоздика.
- Семена сладкого укропа.
- Анис и др.
Методы лечения галитоза
Для того, чтобы избавиться от рассматриваемой проблемы, требуется выявить и устранить основную причину ее возникновения. Лечение заболевания, которое вызвало данный симптом – это одна из мер по ликвидации зловонного запаха изо рта. Но в любом случае к данной проблеме требуется комплексный подход, который помимо медикаментозного лечения патологии предполагает тщательное соблюдение гигиены рта и зубов.
Основные принципы лечения галитоза в зависимости от установленного диагноза:
- Антибиотикотерапия.
- Противовоспалительные препараты.
- Диетотерапия.
- Лечение кариозных зубов.
- Народные методы устранения запаха.
- Стимуляция слюноотделения.
- Устранение гельминтов из организма.
Профилактика
Самая главная профилактическая мера – это тщательная гигиена полости рта, регулярная чистка зубов, желательно после каждого приема пищи. Детям с маленького возраста нужно прививать привычку чистить зубы, чтобы в будущем у них не было кариеса и, как следствие зловонного дыхания. Желательно также пользоваться зубной нитью, а во время утренних гигиенических процедур уделять внимание не только зубам, но и языку, внутренней поверхности щек. Дополнительно рекомендовано использование специальных ополаскивателей, содержащих хлорит натрия, двуокись хлора, цинк или цетилпиридоновый хлорид. Такие средства уничтожают бактерии, нейтрализуют сернистые соединения, снижают численность патогенных микроорганизмов. Необходимо регулярно ходить к стоматологу, чтобы вовремя устранять начинающийся кариес и другие заболевания.
Не менее важна профилактика запоров, дисбактериоза, гастрита, язвенной болезни и других патологий желудочно-кишечного тракта, наличие которых определяется по неприятному запаху из ротовой полости. Правильное питание и здоровый активный образ жизни помогут не допустить развития подобных проблем со здоровьем.
Проблема неприятного запаха изо рта является достаточно распространенной и достигает 80-90% взрослого населения, но лишь в 25% случаев неприятный запах изо рта носит стойких характер и его причиной является наличие хронического патологического процесса в организме человека. Дурной запах изо рта обусловлен, как правило, заболеванием органов пищеварения (желудка, печени, кишечника, зубов и полости рта). В большинстве случаев он возникает по причине скопления во рту человека - на языке, вокруг зубов и между зубов - большого количества анаэробных бактерий.
Это состояние известного также под названием "халитоз" или "галитоз", "озостомия", "стоматодисодия". Проблема запахи изо рта отнюдь не является неразрешимой. Методы ее лечения обычно весьма просты и действенны, - нужно только правильно распознать главную причину возникновения неприятного запаха.
Есть ли у вас неприятный запах изо рта?
Разумеется, при определенных обстоятельствах у каждого из нас может появиться неприятный запах изо рта, - причем сами мы чаще сможем узнать об этом лишь по реакции людей, нас окружающих. Определить, есть ли у вас неприятный запах изо рта, зачастую бывает непросто, прежде всего потому, что ротовая полость, источник всех этих запахов, соединена с носом при помощи отверстия, которое находится в задней части ротовой полости, в области мягкого неба. И поскольку нос "фильтрует" запахи, которые возникают в задней области рта, он таким образом фильтрует и этот самый неприятный запах. То есть у вас, вполне возможно, и есть этот запах изо рта - но вы сами об этом не знаете.
Если даже наши собственные носы не могут помочь нам с уверенностью определить, как пахнет наше дыхание - можем ли мы все же узнать об этом? Один из способов - узнать мнение по этому поводу кого-то из ваших ближайших родственников. Можно также обратиться с такой же просьбой к близкому другу, или к вашему зубном врачу при очередном визите к нему. Если же этот вопрос кажется вам слишком личным и вы боитесь "доверить" его взрослым людям, не смущайтесь и спросите об этом у ваших детей. Как мы хорошо знаем, именно их устами нередко глаголет истина.
Можно ли самостоятельно определить, как пахнет ваше дыхание?
Такие способы тоже известны. Например, лизните ваше запястье, дайте слюне подсохнуть примерно пять секунд, а потом понюхайте это место. Ну как? Примерно так вы и пахнете. Или, если быть точным, так пахнет передняя часть вашего языка.
Теперь попробуйте выяснить, как пахнет задняя часть вашего языка. Возьмите ложку, переверните ее, и поскребите ей самую дальнюю часть языка. (Не удивляйтесь, если при этом вы начнете давиться). Посмотрите на оставшееся на ложке вещество, которое вы соскребли с языка, - обычно оно густое и беловатое. А теперь понюхайте его. Именно такой запах вашего дыхания (в отличие от запаха передней части языка), скорее всего, чувствуют окружающие.
Главная причина неприятного запаха
Теперь вы знаете, что в большинстве случаев источником неприятного запаха изо рта является белое вещество, покрывающее заднюю часть языка. Или, если быть точнее, - бактерии, которые обитают в этой белой субстанции.
Существует и другая, также весьма распространенная причина неприятного запаха - это бактерии, которые накапливаются в других областях рта.
Какие условия или обстоятельства могут вызвать или усилить неприятный запах? Многие из этих факторов так или иначе связаны с:
Бактериями ротовой полости.
- Условиями, которые стимулируют рост этих бактерий.
- Плохой очисткой тех областей, где скапливаются бактерии.
Может ли стать причиной неприятного запаха пища?
Некоторые пищевые продукты имеют давнюю славу виновников неприятного запаха, например, лук или чеснок. При переваривании пищевых продуктов составляющие их молекулы усваиваются нашим организмом и затем потоком крови выводятся из него.
Некоторые из этих молекул, имеющие весьма характерные и неприятные запахи, вместе с потоком крови попадают в наши легкие. Из легких они выводятся при выдохе - отсюда и неприятный запах. Хотя неприятный запах такого рода - проблема достаточно досадная, на этих страницах мы не будем обсуждать ее подробно. Неприятный запах, вызванный употреблением некоторых пищевых продуктов, обычно исчезает сам собой через день-другой - как только организм выведет все "дурно пахнущие" молекулы. И избавиться от такого запаха достаточно просто - нужно лишь исключить из своего рациона такие продукты или свести их употребление к минимуму.
Способствует ли образованию неприятного запаха курение?
Вам наверняка приходилось встречаться с сильно курящими людьми, дыхание которых имеет специфический запах. Хотя на образование неприятного запаха, вязанного с курением, влияют много факторов, главные из них - это никотин, смола и другие дурно пахнущие вещества, содержащиеся в табачном дыме. Эти вещества накапливаются на зубах и мягких тканях рта курильщика - деснах, щечной ткани, языке. И снова оговоримся - неприятный запах такого типа мы также не будем обсуждать подробно на этих страницах. Единственный способ полностью избавиться от такого запаха - бросить курить (хотя, если довести до совершенства гигиену рта, этот запах можно несколько ослабить). Заметим также, что само по себе курение обезвоживает ткани рта. От этого ослабевает увлажняющее и дезинфицирующее действие слюны, которая смывает бактерии и продукты их жизнедеятельности. Сухость во рту подробнее обсуждается ниже. Известно, что у курящих людей чаще возникают проблемы, связанные с заболеваниями пародонта ("болезнь десен").
Заболевания пародонта также возникают вследствие деятельности бактерий. Болезнь десен и ее связь с неприятным запахом подробнее обсуждается ниже.
Способствует ли ксеростомия (сухость во рту) возникновению неприятного запаха?
Если даже у вас нет особенных проблем, связанных с неприятным запахом, вы тем не менее наверняка замечали, что утром, когда вы только что проснулись, ваше дыхание бывает значительно менее свежим. Это происходит оттого, что ночью наш рот "пересыхает" - поскольку во время сна наш организм вырабатывает слюну в меньшем количестве. Результатом такого пересыхания и является "утреннее дыхание". Аналогичный "эффект пересыхания" часто замечают у себя, например, учителя или адвокаты, которым приходится говорить по несколько часов, - от этого рот тоже пересыхает. Некоторые люди страдают хронической сухостью рта - это заболевание называется "ксеростомией". Им еще сложнее решать проблемы со свежестью дыхания. Влага в наших ртах помогает очищению. Мы постоянно сглатываем слюну - и с каждым глотком изо рта вымываются миллионы бактерий, а также частицы пищи, которыми эти бактерии питаются. Кроме того, слюна растворяет и смывает продукты жизнедеятельности бактерий, обитающих во рту.
Слюна - особая форма увлажняющей рот жидкости, своего рода природный очиститель для рта. Очищающее и растворяющее действие может оказывать любая влага; слюна же, кроме того, содержит особые компоненты, убивающие бактерии и нейтрализующие продукты их жизнедеятельности. При пересыхании рта благотворное воздействие слюны сильно снижается. Нейтрализация бактерий замедляется, и улучшаются условия для их роста.
Хроническое пересыхание рта - ксеростомия - может быть и побочным эффектом от приема некоторых медикаментов. Ксеростомию могут вызвать антигистамины (лекарства от аллергии и простуды), антидепрессанты, лекарства, регулирующие кровяное давление, диуретики, транквилизаторы, наркотические вещества. С возрастом сухость во рту может усиливаться. С течением времени наши слюнные железы перестают работать с прежней эффективностью, меняется и состав слюны. Это приводит к тому что очищающие свойства слюны слабеют. У людей, в течение долгого времени страдающих ксеростомией, чаще возникают заболевания пародонта (болезни десен). Болезни десен также могут быть причиной неприятного запаха.
Могут ли заболевания пародонта стать причиной неприятного запаха?
Заболевания пародонта, которые в обиходе называют просто "болезни десен" также могут быть причиной неприятного запаха изо рта. Спросите любого стоматолога - запах при болезни десен весьма специфический, и опытный врач может определить наличие такого заболевания даже до начала осмотра пациента.
Заболевания полости рта - вторая по степени распространенности причина возникновения неприятного запаха изо рта (первая, как вы помните - скопление бактерий).
Чаще они возникают у людей старше 35 лет, - то есть чем старше человек, тем больше вероятность того, что проблемы со свежестью дыхания вызваны состоянием его десен. Заболевание пародонта - бактериальное заражение мягких тканей, окружающих зубы. Если такое заболевание запустить, это может привести к серьезному повреждению кости, в которую "вставлены" наши зубы. Часто, если это заболевание прогрессирует, между зубами и деснами образуются промежутки (стоматологи называют их "пародонтальными карманами"), в которых скапливается большое количество бактерий. Эти карманы бывают такими глубокими, что их трудно как следует очистить; скапливающиеся в них бактерии и продукты их жизнедеятельности также вызывают неприятный запах.
Может ли стать причиной неприятного запаха заболевание органов дыхания?
Разумеется, может. Заболевания верхних дыхательных путей, аллергии - все эти болезни приводят к тому, что слизистые выделения начинают поступать из носовой полости в ротовую, через отверстие в области мягкого неба. Скопление этих выделений во рту также может вызвать неприятный запах.
У людей, страдающих заболеванием синуса, нос часто оказывается заложенным, что вынуждает их дышать ртом. Дыхание через рот способствует его пересыханию, что, как мы уже знаем, тоже вызывает неприятный запах. При заболевании синуса часто принимают антигистаминные (противоаллергические) лекарственные препараты, которые также способствуют пересыханию рта.
При каких стоматологических заболеваниях может возникнуть неприятный запах?
В большинстве случаев возникновение неприятного запаха во рту связано с различными заболеваниями непосредственно ротовой полости. Любая активная инфекция во рту, связанная, например, с абсцессом зуба или частично прорезавшимся зубом мудрости, может вызвать неприятный запах. Обширные нелеченные кариозные полости на зубах могут накопить большое количество бактерий и остатков пищи, которые также становятся причиной неприятного запаха. Если у вас есть подобные заболевания, при осмотре ваш зубной врач обязательно выявит их и предложит эффективные методы лечения.
Могут ли вызвать неприятный запах другие нелеченные заболевания?
Некоторые заболевания внутренних органов также могут стать причиной неприятного запаха. Если пациент перепробовал все обычные в таких случаях способы устранения неприятного запаха, но они ни к чему не привели - тогда не помешает визит к терапевту. Ваш врач, конечно, знает, какие заболевания наиболее вероятны в вашем случае; но, для общего сведения, - неприятный запах изо рта может возникнуть при заболеваниях дыхательных путей, печени, почек, желудочно-кишечных заболеваниях.
Могут ли стать причиной неприятного запаха зубные протезы?
Зубные протезы (полные, частичные, съемные и т.п.) могут оказать существенное влияние на свежесть вашего дыхания. Если вы носите какой-либо зубной протез, можно провести простой тест, который покажет, способствует ли ваш зубной протез возникновению неприятного запаха:
Снимите ваши протезы и поместите их в закрытый контейнер, - например, пластмассовую коробку для завтрака. Плотно закройте ее и оставьте так минут на пять. Затем резко откройте ее и тут же понюхайте. Примерно такой запах из вашего рта и чувствуют люди, с которыми вы говорите.
Хотя в большинстве случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с накоплением бактерий на языке, на зубах или вокруг них (заболевание пародонта), бактерии могут накапливаться и на поверхности зубных протезов - и это тоже становится причиной неприятного запаха.
В чем же на самом деле главная причина неприятного запаха?
В большинстве случаев возникновение неприятного запаха изо рта связано с состоянием ротовой полости. А именно - неприятный запах обычно вызывают бактерии, обитающие в ней. Бактерии, как и люди, в течение всей жизни потребляют пищу и выделяют ее отходы. Отходы жизнедеятельности некоторых видов бактерий представляют из себя сернистые соединения, и именно они являются причиной неприятного запаха. Помните, как пахнет тухлое яйцо? Этот запах также вызван образованием в яйце сернистого соединения - сероводорода. Характерный запах компостных куч или скотных дворов тоже обязан своим "благоуханием" наличию сернистого соединения - метил-меркаптана. И оба эти соединения выделяют бактерии, живущие в наших ртах. Эти вещества имеют общее название "летучих сернистых соединений" (ЛСС). Термин "летучие" означает, что эти вещества быстро испаряются, даже при нормальных температурах. "Летучестью" этих соединений и объясняется их способность быстро проникать, так сказать, в носы окружающих нас людей. Хотя эти вещества в основном и образуют неприятный запах изо рта, бактерии. обитающие в ротовой полости, выделяют и другие продукты, имеющие весьма неприятный аромат. Вот некоторые из них:
Кадаврин - вещество, образующее характерный трупный запах.
- Путресцин - образующий смрад при гниении мяса.
- Скатол - основная составляющая запаха человеческих фекалий.
Вы наверняка будете немало удивлены, узнав, что в обычном человеческом рту может быть такой "букет" малоприятных запахов - но это так, и исключений, к сожалению, не бывает. Каждый человек в той или иной степени имеет в своем дыхании эти, с позволения сказать, ароматы. К счастью, человеческое обоняние не улавливает эти запахи, если их концентрация в дыхании невысока. Лишь когда она повышается, то образуется тот самый характерный неприятный запах.
Какие виды бактерий вызывают неприятный запах?
Большинство химических соединений, вызывающих неприятный запах (сероводород, метил-меркаптан, кадаврин, путресцин, скатол), выделяются анаэробными бактериями (их более точное название - грам-отрицательные анаэробы). Термин "анаэробные" означает, что они лучше всего живут и размножаются в тех местах, где нет кислорода. В наших ртах происходит постоянная борьба за жизненное пространство между бактериями, выделяющими продукты, образующие неприятный запах, и другими бактериями, которые этого не делают. Свежесть нашего дыхания и определяется, собственно говоря, степенью равновесия в присутствии и тех, и других бактерий. Скопление зубного налета (белой пленки, которая образуется на языке и зубах - на линии десен и ниже) может изменить это равновесие в пользу бактерий, образующих неприятный запах. Представьте себе - слой налета толщиной всего лишь в одну-две десятых миллиметра (то есть толщиной примерно в денежную купюру) уже совершенно не содержит кислорода - то есть лучшего места для бактерий не найти. Поэтому, по мере того как налет накапливается, его населяют все больше бактерий, образующих неприятный запах - а значит, каждый наш выдох содержит все больше соединений, выделяемых этими бактериями.
Чем питаются анаэробные бактерии, образующие неприятный запах?
Большинство скверно пахнущих веществ, образующих неприятный запах изо рта, бактерии выделяют после потребления белков. То есть когда мы едим такие продукты, как мясо или рыба, получают свою долю пищи и живущие в нашем рту бактерии. А то, что они выделяют после еды, и есть те самые соединения. которые вызывают неприятный запах. Анаэробные бактерии найдут белки - свою любимую пищу - в чем угодно, даже в съеденном вами чизбургере. Кроме того, в наших ртах всегда найдется для них и "природная" белковая пища - например, мертвые кожные клетки, или многочисленные белковые компоненты, содержащиеся в слюне. Если же вы нерегулярно пользуетесь зубной щеткой и ниткой, в вашем рту для бактерий образуется настоящий пир - остатки пищи от сегодняшнего завтрака, вчерашнего ужина, позавчерашнего обеда...
Какие пищевые продукты содержат наибольшее количество белка?
Мясо, рыба и морепродукты, яйца, молочные продукты (молоко, сыры и йогурты) - во всех этих продуктах белка очень много. Большинство людей получает примерно две трети необходимых белков именно из них. Другие источники белка - злаки и продукты из них, орехи, стручковые растения (горох, бобы и чечевица). Ингредиенты, входящие в состав многих любимых нами десертов (например, тортов и пирогов), превращают эти вкусные кушанья в настоящие белковые кладовые.
Где обитают бактерии, вызывающие неприятный запах?
В большинстве случаев эти бактерии скапливаются на языке, но у них есть немало и других "мест обитания".
Язык
Вспомните "эксперимент", который мы рекомендовали вам проделать в начале этого раздела. Хотя запах, образующийся в передней области нашего языка, и может быть не самым приятным, обычно не он является главным источником проблем со свежестью дыхания. Главный "компонент" неприятного запах образуется в задней области языка. Подойдите к зеркалу, высуньте язык и внимательно его рассмотрите. Вы наверняка увидите на его поверхности беловатый налет. Ближе к задней области языка этот налет становится более плотным. Количество бактерий, накапливающихся на человеческом языке, зависит от фактуры его поверхности. У людей, поверхность языка которых имеет больше складок, бороздок и углублений, это количество будет больше, чем у людей с более гладкой поверхностью языка. Для того, чтобы создать в белом слое на языке благоприятную среду для жизни бактерий - т.е. лишенную кислорода - этот слой может иметь толщину всего лишь в одну-две десятых миллиметра. Такая "безкислородная" среда называется также "анаэробной"; именно в ней лучше всего живут и размножаются бактерии. Исследования показали, что количество бактерий на человеческом языке напрямую зависит от толщины покрывающего его белого слоя. А как вы можете догадаться, именно от количества бактерий зависит свежесть вашего дыхания: чем их меньше, тем оно свежее.
Периодонтальные источники
Бактерии, вызывающие неприятный запах, вполне уютно чувствуют себя и в других, помимо языка, областях ротовой полости. Может быть, вы замечали, что во время чистки зубов ниткой также иногда появляется неприятный запах. И возможно, этот запах становится более ощутимым, когда вы начинаете чистить между задних зубов. В промежутках между зубами бактерии, образующие неприятный запах, тоже находят себе убежище. Эти области стоматологи называют "пародонтальными" ("паро" означает "около", а "донт" - "зуб"). Даже в более или менее здоровом рту бактерии могут найти лишенную кислорода (анаэробную) среду, - например, под линией десен, вокруг и между зубов. А у людей, страдающих заболеваниями пародонта ("болезнью десен"), количество таких анаэробных "уголков" многократно увеличивается. Заболевание пародонта часто приводит к повреждению кости, которая окружает зубы. Это, в свою очередь, приводит к образованию углублений между зубами и деснами (стоматологи называют их "пародонтальными карманами"). Эти карманы, как правило, очень трудно или вообще невозможно очистить, и они становятся идеальной анаэробной средой, в которой живут и размножаются бактерии, вызывающие неприятный запах.
Как избавиться от неприятного запаха?
Поскольку главным источником неприятного запаха изо рта являются дурно пахнущие выделения бактерий (летучие сернистые соединения), главный способ избавиться от них - очищать ротовую полость так, чтобы:
Лишить бактерии питательных веществ.
- Уменьшить количество уже накопившихся во рту бактерий.
- Ослабить анаэробную среду, в которой живут и размножаются бактерии.
- Не допускать образования новых очагов размножения бактерий.
Кроме того, можно использовать очистители, которые ослабляют активность вызывающих неприятный запах летучих сернистых соединений.
Как лишить бактерии питательных веществ?
Как вы помните, главным источником неприятного запаха изо рта являются дурно пахнущие отходы жизнедеятельности бактерий, которые они выделяют при переваривании белков. Поэтому у людей, придерживающихся вегетарианской пищи (состоящей в основном из фруктов и овощей), реже возникают проблемы со свежестью дыхания, чем у тех, кто потребляет много белковой пищи - например, мяса. Кроме того, очень важно своевременно и правильно очищать ротовую полость - особенно после потребления пищи, богатой белками. После окончания завтрака, обеда или ужина в наших ртах остаются мельчайшие частицы пищи, которые застревают между зубами, а также оседают в белом налете на задней части языка. А поскольку именно в этих местах скапливаются и анаэробные бактерии, вызывающие неприятный запах, то, не очистив как следует рот после приема пищи, вы тем самым надолго обеспечите их достаточным количеством питательных веществ.
Чтобы избавиться от неприятного запаха, нужно чистить зубы и десны. Бактерии, выделяющие продукты, которые образуют неприятный запах изо рта, обитают также и в зубном налете, который накапливается на зубах и на линии десен. Для того, чтобы уменьшить этот налет, предотвратить его дальнейшей накопление и удалить остатки пищи, "задержавшиеся" во рту и служащие пищей бактериям, необходимо тщательно очищать зубы и десны зубной щеткой и зубной нитью. Про зубную нить позволим себе напомнить вам еще раз. Если не вычищать тщательно и ежедневно промежутки между зубами, куда не может проникнуть зубная щетка, вряд ли удастся расстаться с неприятным запахом изо рта.
Диагностика причин запаха изо рта
Особое внимание требует уделить методам диагностики. Прежде всего, необходимо лечащему врачу сообщить о наличии хронических заболеваний. Установлено, что на появление неприятного запаха изо рта в значительной мере влияют пищевые и гигиенические факторы, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи, питья, полоскания полости рта и курения минимум за два часа перед проведением диагностических мероприятий.
Первое – это гедонистический метод исследования, проводится врачом, оценивающим качество и силу неприятного запаха, и дает оценку по шкале Розенберга от 0 до 5 баллов. Самый главный недостаток метода - субъективность.
Следующий этап - это измерение количества сернистых соединений в выдыхаемом воздухе с помощью специального прибора сульфидного мониторинга «Halimeter». Сероводород, метилмеркаптан и диметилсульфид составляют 90% всех летучих сернистых соединений полости рта, поэтому определение концентрации этих газов является основным способом определения степени тяжести галитоза.
Следующий этап - это микробиологическое исследование. Диагностический этап очень важен, так как в зависимости от источника возникновения неприятного запаха и причин, вызвавших его, будет завесить лечебная тактика.
Посетите вашего стоматолога
Если после всех принятых мер запах изо рта не исчезает, - позвоните и запишитесь к вашему зубному врачу на прием, на котором вы сможете не только подробно обсудить создавшуюся проблему, но и провести необходимые процедуры по очистке вашего рта. Это может оказаться наилучшим выходом, потому что:
1) Далеко не все люди знают, как наиболее эффективно действовать зубной нитью и зубной щекой. После осмотра вашего рта врач научит вас необходимым приемам.
2) Эффективной очистке зубов может мешать наросший на них зубной камень. Ваш зубной врач удалит его.
3) Если у вас появились признаки заболевания пародонта ("болезни десен"), врач выявит их и преложит вам соответствующее лечение. Заболевание пародонта может серьезно повредить ваши зубы и окружающую их кость. При этом между зубами и деснами образуются глубокие "карманы", в которых скапливаются бактерии, - причем он настолько глубоки, что их трудно или даже невозможно очистить.
4) Во время осмотра ваш врач выявит - если они есть - другие нелеченные заболевания, которые могут усиливать неприятный запах.
5) Если вашему врачу покажется маловероятным, что именно эти заболевания являются причиной неприятного запаха, он предложит вам записаться на прием к терапевту и даст соответствующие разъяснения.
Нужно тщательно очищать язык
Поскольку большинство людей, как правило, игнорирует эту процедуру, попробуйте сделать ее частью вашего ежедневного ухода за ротовой полостью. Очень часто применение одного этого способа - без дополнительных мер - помогает устранить неприятный запах. Вспомните еще раз "эксперимент", который мы рекомендовали вам проделать в начале этого раздела. Тогда мы установили, что передняя часть языка имеет менее неприятный запах, чем задняя. Это происходит потому, что передняя область языка постоянно самоочищается - и поэтому на ней скапливается меньше анаэробных бактерий. В процессе движения языка его передняя часть постоянно трется о твердое небо - так и происходит очищение. предотвращающее накопление бактерий. В отличие от передней, задняя часть языка во время его движения соприкасается только с мягким небом. При этом эффективной очистки не получается. Поэтом бактерии, вызывающие неприятный запах, накапливаются в основном на задней части языка, и поэтому именно эта область нуждается в периодической очистке.
Как правильно очищать язык? Для того, чтобы очистить заднюю область языка, существует несколько способов, но все они преследуют одну и ту же цель - удалить бактерии и остатки пищи, которые скапливаются в этой области. При очистке языка - вне зависимости от того, какой способ вы используете - нужно пытаться проникнуть как можно дальше, чтобы очистить как можно большую площадь его поверхности. Если вы начнете давиться - не удивляйтесь. Это естественная реакция, но с течением времени этот рефлекс должен ослабнуть.
Как очистить язык с помощью зубной щетки или специальной щетки.
Для очистки поверхности языка можно использовать зубную щетку или специальную щетку для чистки языка. Начните очистку с самых дальних участков, до которых сможете достать, затем постепенно смещайте движения щетки (направленные кпереди) к передней области языка. Движения следует производить с некоторым нажимом на поверхность языка - но, разумеется, не слишком сильным, чтобы не вызвать раздражения. Для более эффективной очистки вашего языка вы можете использовать зубную пасту, - поскольку в ее состав входя те же ингредиенты, что и в очищающие рот жидкости. Об этом вы можете подробнее узнать на странице, посвященной очистителям для ротовой полости. Пасты, нейтрализующие летучие сернистые соединения. Поскольку именно ЛСС вызывают неприятный запах, зубные пасты, содержащие нейтрализующие ЛСС, - например, двуокись хлора или цинк - улучшают свежесть вашего дыхания.
Пасты, имеющие антибактериальные свойства
Если паста, которой вы пользуетесь, содержит антибактериальные вещества - например, двуокись хлора или хлорид цетилпиридона - при очистке языка вы сможете и "выдворять", и уничтожать анаэробные бактерии.
Хотя очистка языка зубной щеткой может принести вполне удовлетворительные результаты, многие люди предпочитают использовать специальную ложку для выскребания языка, полагая этот способ эффективнее. Некоторые пациенты утверждают, что меньше давятся при выскребании языка ложкой, чем при очистке его зубной или специальной щетками. Для того, чтобы испытать вашу реакцию на этот способ, можно провести простой опыт. Возьмите на кухне обычную ложку (лучше чайную, чем столовую), переверните ее и попробуйте поскрести ей язык. Для этого коснитесь ложкой задней поверхности языка, слегка прижмите ее и потяните вперед. Делайте это тщательно, но без усилий. Не скребите слишком сильно - это может вызвать раздражение поверхности языка. Если выскребание как метод не вызывает у вас возражений, купите в аптеке специальную ложку, разработанную для этой цели. Весьма возможно, что она будет вычищать язык эффективнее чайной ложки.
Какие виды жидких очистителей для рта могут помочь избавиться от неприятного запаха?
Жидкие ополаскиватели для рта, если использовать их наряду с регулярной и эффективной очисткой языка, чисткой зубов щеткой и нитью, также могут немало помочь в избавлении от неприятного запаха. Не следует лишь полагаться только на ополаскиватели и пренебрегать остальными перечисленными мерами. Способность жидкого ополаскивателя эффективно бороться с неприятным запахом изо рта связана с некоторыми его свойствами, а именно:
А) Антибактериальными свойствами. Если ополаскиватель обладает способностью убивать бактерии, это может помочь уменьшить количество анаэробных бактерий во рту. Поскольку именно эти бактерии выделяют летучие сернистые соединения, которые в свою очередь и образуют неприятный запах изо рта, - то чем меньше этих бактерий будет во рту, тем лучше.
В) Способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения. В состав ополаскивателей входят компоненты, обладающие способностью нейтрализовать летучие сернистые соединения и образующие их вещества. Как вы помните, летучие сернистые соединения - дурно пахнущие субстанции, которые и образуют неприятный запах. Если очиститель способен снизить их содержание в вашем дыхании, то оно, естественно, будет более свежим.
Ниже перечислены некоторые вещества, обладающие способностью эффективно нейтрализовать неприятный запах. Эти вещества, как правило, входят в состав продающихся в аптеках ополаскивателей.
А) Ополаскиватели с содержанием двуокиси хлора или хлорита натрия (Антибактериальные / Нейтрализуют летучие сернистые соединения)
Многие стоматологи считают, что ополасиватели, содержащие двуокись хлора или образующее его вещество хлорит натрия, играют важнейшую роль в нейтрализации неприятного запаха изо рта. Данные исследований позволяют предположить, что двуокись хлора имеет двоякое действие:
Двуокись хлора - вещество окисляющее (это означает, что оно высвобождает кислород). Поскольку большинство бактерий, вызывающих неприятный запах, анаэробные (то есть они предпочитают жить в тех местах, где кислорода нет), воздействие окисляющего вещества помогает снизить их численность, что, соответственно, уменьшает и неприятный запах.
Двуокись хлора влияет также и на уровень летучих сернистых соединений во рту. Оно нейтрализует те соединения, которые бактерии уже успели выделить, и одновременно уничтожает те вещества, из которых впоследствии образуются эти соединения. Результат - концентрация летучих сернистых соединений во рту резко снижается, и дыхание, конечно, становится чище.
Б) Ополаскиватели с содержанием цинка (Нейтрализуют летучие сернистые соединения)
Исследования показали, что ополаскиватели, содержащие ионы цинка, могут также снизить концентрацию летучих сернистых соединений. Предполагают, что это связано со способностью ионов цинка уничтожать те вещества, из которых бактерии "изготавливают" сернистые соединения.
В) Ополаскиватели "антисептического" типа (Антибактериальные)
"Антисептические" очистители (например, "Листерин" и его эквиваленты) также считаются подходящими нейтрализаторами неприятного запаха. Эффективность действия этих продуктов связана с их способностью убивать бактерии, производящие летучие сернистые соединения. Однако сами эти соединения "антисептические" ополаскиватели уничтожать не могут. Многие стоматологи считают, что "антисептические" ополаскиватели - не самый лучший выбор. Эти утверждения вызваны еще и тем, что в "антисептических" ополаскивателях высокое содержание алкоголя (часто около 25 процентов). Алкоголь - сильный десикант (обезвоживающее вещество), и поэтому сушит мягкие ткани рта. А если вы помните наш раздел о ксеростомии, именно сухость во рту может стать одной из причин неприятного запаха.
Г) Ополаскиватели с содержанием цетилпиридонового хлорида (Антибактериальные)
Цетилпиридоновый хлорид (cetylpyridinium chloride) - компонент, который иногда включают в состав жидких ополаскивателей. Обладая антибактериальным действием, он помогает снижать количество анаэробных бактерий.
Помогают ли избавиться от неприятного запаха мятные таблетки, леденцы, капли, спреи и жевательная резинка?
Как и жидкие ополаскиватели, мятные таблетки, леденцы, капли, спреи, жевательная резинка и т.п. сами по себе являются не самыми эффективными средствами устранения неприятного запаха. Однако, если использовать эти продукты в сочетании с тщательной и регулярной очисткой языка, чисткой зубов щеткой и ниткой, их действие может оказаться весьма положительным - особенно если в них содержатся вещества (например, двуокись хлора, хлорит натрия и цинк), которые могут нейтрализовать летучие сернистые соединения. Кроме того, мятные таблетки, леденцы и жевательная резинка стимулируют образование слюны. А мы уже знаем, что слюна очищает ротовую полость от бактерий и их выделений, а значит, помогает избавиться от неприятного запаха.
Как пользоваться жидким ополаскивателем, чтобы достичь наибольшего эффекта?
Бактерии, образующие неприятный запах, обитают и на поверхности, и в глубине белого налета, который скапливается на зубах, деснах, языке и вокруг них. Антибактериальный ополаскиватель сам по себе не может проникнуть в глубину этого налета, и поэтому перед применением такого очистителя лучше удалить как можно большее количество налета привычными вам способами - выскребанием языка, чисткой зубов щеткой и нитью. Прополоскав рот ополаскивателем после этих процедур, вы сможете удалить оставшиеся бактерии. Ополаскиватель нужно не просто набирать в рот, а как следует прополоскать его. Перед полосканием скажите "а-а-а" - это позволит вам высунуть язык, так, чтобы ополаскиватель попал на его заднюю область, где как раз и скапливаются бактерии. После полоскания ополаскиватель нужно немедленно выплюнуть. Именно поэтому не следует позволять детям пользоваться ополаскиватель - они могут случайно проглотить его.
Как очищать протезы
Если ваш зубной врач установил в вашем рту протезы, он обязательно должен объяснить вам, как правильно их очищать. Поскольку бактерии накапливаются на ваших протезах точно так же, как и на натуральных зубах, на языке и деснах, врач посоветует вам очищать ваши протезы обычной зубной или специальной щеткой, как внешнюю, так и внутреннюю их часть. После очистки протезов их нужно поместить в контейнер с антисептической жидкостью (какой именно - вам тоже посоветует ваш стоматолог).
Какие меры для избавления от неприятного запаха можно принимать самостоятельно?
Пейте больше воды
Как ни странно, но потребление в течение дня в больших количествах воды также поможет вам ослабить неприятный запах. При недостатке воды ваш организм будет пытаться удержать ее, за счет чего снизится образование слюны, и она будет с меньшей эффективностью растворять и смывать бактерии и их выделения, которые образуют неприятный запах. Ежедневное потребление воды в достаточном количестве особенно важно для страдающих ксеростомией (хроническим пересыханием рта).
Прополаскивайте рот водой
Полоскание рта простой водой также поможет вам на небольшой период времени ослабить неприятный запах. Полоскание также растворяет и смывает выделения бактерий, которые вредят свежести вашего дыхания.
Стимулируйте выделение слюны
Это также поможет вам ослабить неприятный запах. Вы помните, что слюна очищает рот, растворяет и смывает бактерии и их выделения. Простейший способ стимулировать выделение слюны - что-нибудь жевать. При жевании - чего бы то ни было - вашему организму кажется, что вы принимаете пищу, и поэтому он дает сигнал увеличить выделение слюны. (Слюна - очень важный компонент при переваривании пищи). Можно, например, жевать семена гвоздики, укроп, мяту или петрушку. Помогают слюновыделению мятные таблетки, жевательная резинка и мятные леденцы. Но: если вы предпочитаете эти продукты, убедитесь, что в них нет сахара. Сахар способствует росту тех бактерий, которые могут вызвать кариес.
Следите за гигиеной рта особенно тщательно после потребления белковой пищи
Анаэробные бактерии выделяют летучие сернистые соединения - причину неприятного запаха - в результате потребления белков. После того, как вы поели мяса, рыбы или любой другой богатой белками пищи, тщательно прочистите рот, чтобы мельчайшие частицы белковой пищи не послужили питательной средой для анаэробных бактерий.
Лечение гельминтозов способствует устранению неприятного запаха изо рта у детей
Ученые отмечают, что родители часто замечают неприятный запах изо рта у детей с кишечными гельминтозами (особенно с энтеробиозом), который проходит после эрадикации гельминтов. Ученые предполагают, что причиной неприятного запаха может являться застой кишечного содержимого вследствие наличия глистов.
При каких заболеваниях возникает неприятный запах изо рта?
- Болезни зубов и десен (кариес Патология дыхательной системы (любые инфекционные и воспалительные заболевания, опухоли)
- Триметиламинурия и лактазная недостаточность
Прием многих лекарственных препаратов так же может пагубно отразиться на свежести дыхания.
Лечение при неприятном запахе изо рта
В первую очередь за диагностикой и лечением нужно обратиться к стоматологу. Врач выявит, есть ли кариес или заболевание десен, проведет санацию (дезинфекцию) полости рта, уберет зубной камень при его наличии. Как правило, после этого запах перестает беспокоить большинство пациентов.
Если стоматолог придет к выводу, что запах возникает не в полости рта, а в более глубоких структурах организма, он направит вас к терапевту.
Терапевт назначит обследование для определения причины ваших беспокойств и будет лечить уже то заболевание, которое выявит. Многие разочаруются, что не нашли тут названия таблетки от запаха изо рта, но умные люди сообразят, что лечение это будет разным в зависимости от вашей личной причины запаха. Может понадобиться целый комплекс препаратов, в том числе антибиотики, которые, как известно, нельзя употреблять без определения патогенного микроорганизма, а это можно сделать только посредством медицинских анализов.
К каким врачам обращаться, если возникает неприятный запах изо рта:
- Стоматолог
- Гастроэнтеролог
- Терапевт (врач общей практики)
