Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое передается половым путем. Возбудители инфекции - патогенные внутриклеточные микроорганизмы - хламидии. Как и любое заболевание подобной этиологии, хламидиоз изначально поражает органы мочевыводящей и половой систем. Отсюда и появляется вполне логичный вопрос - можно ли забеременеть при хламидиях?
Вопрос очень актуален, ведь хламидиоз может спровоцировать не только воспаление оболочки матки и маточных труб, но и плохо поддающиеся лечению спайки внутри органов. Именно эти процессы приводят к частым внематочным беременностям и являются основной причиной бесплодия у женщин. Но с большой вероятностью хламидии могут поразить наружные половые органы и выходной канал мочеиспускательной системы. Так можно ли беременеть при хламидиозе? Если воспалительные процессы не затронули маточные трубы, то это вполне реально.
При инфицировании женщина должна задаваться вопросом не о том, как забеременеть при хламидиозе, а о том, нужно ли вообще пытаться это сделать или все же лучше пройти вначале соответствующее лечение. Гинекологи характеризуют такую беременность как неудачную и проблематичную. Так как болезнь не сулит ничего хорошего ни ребенку, ни будущей матери. На ранних сроках эта инфекция зачастую приводит к выкидышам.
Назначать лечение при можно не ранее, чем на 10-12 неделе, если болезнь перешла в острую стадию. А если инфекция хроническая, но при этом все же удалось зачать, то антибиотическую терапию назначают только с 30 недели. Лечение базируется на лекарственных средствах макролидного типа, а это значит, что оно не сулит ничего хорошего новорожденному. А это значит, что при хламидиях можно забеременеть, но лучше все же не рисковать здоровьем будущего малыша.
Инфекция может стать причиной острой плацентарной недостаточности, и в результате - ребенок перестанет внутриутробно получать необходимое количество питания и кислорода. От чего могут развиться серьезные пороки в умственном и физиологическом развитии. Патологии плода, возникающие под действием инфекции, тяжело поддаются корректировки в постнатальном периоде. При хламидиозе можно забеременеть, но существует большая вероятность, что плод будет заражен внутриутробно, или ребенок получит заболевание, проходя через родовые пути.
Поэтому такая инфекция - это очень большой риск. В гинекологической практике женщине полагается назначить соответствующие анализы сразу при постановке на учет и выдачи на руки обменной карты. А поскольку болезнь чаще всего протекает абсолютно бессимптомно, то о ее наличии женщина узнает уже слишком поздно. Именно в этот период данное заболевание диагностируется чаще всего.
В чем же состоит прямая опасность этой инфекции? До беременности болезнь способна стать первопричиной вульво-вагинитов, эндоцервицитов и инфекционного воспаления придатков. Эти патологические процессы существенно ослабляют иммунитет женщины, и весьма негативно влияют на способность к деторождению.
На вопрос - возможно ли забеременеть при хламидиозе? Есть только один компетентный ответ, да, возможно. Но все же лучше не стоит. Так как особая опасность этой болезни кроется в вероятности самопроизвольного абортирования, выкидыша, преждевременной родовой деятельности. А инфицированный при родах малыш обязательно столкнется с такими последствиями, как конъюнктивит, отит, пневмония и бронхит. Поэтому хламидиоз лучше всего пролечить до планируемого зачатия. А в ситуации, когда зачатие уже наступило, женщина должна проходить регулярные диагностические исследования и своевременно проходить терапию назначенную врачом.
Так как патоген отличается специфическим внутриклеточным размножением, то лечение препаратами антибиотического ряда не всегда эффективно и способно полностью избавить женщину от инфекции. А если лечение было назначено неправильно или несвоевременно - то часто можно наблюдать переход заболевания в просестирующую форму, а это значит, что возбудитель не только стал устойчив к лечению, но и затаился в организме на долгое время. Такая форма болезни является самой опасной и в 50% случаев ведет к неблагоприятному исходу беременности. Женщины, у которых диагностирован подобный тип заболевания - подлежат обязательной диспансеризации и регулярному врачебному наблюдению.
Согласно статистике, хламидиоз в большинстве случаев (95%) передается здоровому человеку от больного через половой контакт. Возбудителям хламидиоза комфортнее всего находиться и развиваться в мочеполовой системе человека. Остальные 5% случаев возможного заражения хламидиями - это бытовые способы передачи.
Заражение женщины хламидиозом является результатом интимной связи с носителем данного заболевания. Хламидии переносятся от больного на слизистые женщины. После такого контакта хламидии проникают в здоровые клетки. После проникновения в клетки хламидии могут находиться там от трех до шести лет. Спустя два дня после заражения хламидиозом, организм женщины начнет производить значительное количество лейкоцитов. Из-за обилия лейкоцитов в теле женщины начнется воспаление, интенсивность проявления которого может быть различной.
Главная опасность хламидиоза при беременности - его бессимптомное течение в 70% случаев. Женщина, не знающая о своем заражении, может заметить изменения в слизистых выделениях из влагалища: при хламидиозе выделения приобретают желтоватый цвет или неприятный запах. В области половых органов беременная может ощущать незначительные боли, которые чаще всего будущая мама списывает на свое текущее состояние. Гораздо реже хламидиоз проявляет себя через зуд и жжение в половых органах.
Если беременная женщина жалуется на воспалительные процессы в половых органах, обладает хроническими заболеваниями суставов и конъюнктивитом, а ранее у нее были проблемы с деторождением (преждевременные роды и выкидыши), то почти со стопроцентной уверенностью можно утверждать, что у женщины имеется хламидиоз. Если заражение хламидиозом произошло до беременности, то боли накануне менструаций значительно усилятся, а между менструациями могут возникать внеплановые кровотечения. Также повышается температура тела.
Положительный результат на хламидиоз при беременности подтверждается через два основных метода исследований:
- Микроскопия (необходимо сделать мазок);
- Биохимический анализ крови на иммуноглобулины.
Одним из самых точных методов диагностики хламидиоза при беременности является анализ крови беременной на иммуноглобулины к хламидиям, то есть содержатся ли в крови женщины особые антитела, вырабатываемые при заражении хламидиозом.
Концентрация выявленных антител в крови может сказать о форме заражения хламидиозом: если диагностировано большое количество иммуноглобулинов, то у беременной в настоящий момент проходит обострение хламидиоза. Если антител в крови немного, то можно предположить хроническую форму хламидиоза.
Если врачи требуют провести диагностику хламидиоза у плода, не сопротивляйтесь. Для процедуры потребуется анализ околоплодной жидкости. Данную процедуру назначают только в случаях острой необходимости диагностики заболевания. Если существует риск нанести вред малышу, то от процедуры врачи откажутся.
Лечение хламидиоза у женщин при беременности
Консервативное лечение хламидиоза у женщин при беременности, прежде всего, состоит в комплексной диагностике здоровья беременной женщины.
Диагностика проводится в целях:
- Во-первых, чтобы выявить возможные проблемы в работе почек, печени и т.д. Это необходимо по той причине, что многие лекарства против хламидиоза наносят вред тем или иным внутренним органам.
- Во-вторых, помимо хламидий у женщины могут быть выявлены и другие инфекции: например, сифилис, ВИЧ и др. В таких случаях потребуется подбор препаратов против всех имеющихся у женщины болезней.
Поскольку хламидии проникают в клетки, против них потребуется прием антибиотиков. Самыми эффективными и безопасными антибиотиками против хламидий во время беременности являются макролиды. Тетрациклиновые препараты принимать во время беременности запрещено.
МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!
Строго следуйте лечению, прописанному вам врачом. Только специалист сможет подобрать препарат, который не навредит ни беременной женщине, ни ее плоду.
Прием препаратов против хламидий может быть однократным, либо многократным, включающим помимо антибиотика иммуномодуляторы и ферменты. Прием антибиотиков незамедлительно назначается при остром хламидиозе. Если диагностирован хламидиоз в хронической форме, то курс лечения можно начать не ранее 20 недели беременности.
Лечение хламидиоза во время беременности проводится только с помощью антибиотика. Народные средства могут лишь дополнять консервативное лечение, но не могут заменить его!
Хорошим дополнением к основному лечению является прием отвара из можжевельника и хвоща. По чайной ложке каждого растения добавляем в стакан горячей воды и настаиваем отвар 30 минут. Принимаем по три раза в день по столовой ложке.
Другой способ - к траве хвоща добавляем березовый лист. Пропорции, способы приготовления и дозировка аналогичны первому рецепту.
Ни один препарат против хламидиоза не гарантирует полной излеченности, поэтому требуется провести контрольную диагностику после курса лечения. Беременная женщина обязана сдать несколько различных анализов, подтверждающих друг друга. Спустя две недели после окончания лечения хламидиоза женщине потребуется провести посев. Помимо данного анализа применяют прямую иммунофлуоресценцию и полимеразную цепную реакцию. Данные процедуры проводят спустя месяц после окончания курса лечения хламидиоза.
Забеременеть после перенесенного ранее хламидиоза можно, если:
- Заболевание было вовремя диагностировано.
- Правильно подобранные препараты уничтожили хламидий.
- Никаких осложнений после хламидиоза не возникло.
Поскольку хламидиоз, как было сказано ранее, чаще всего проходит без проявления каких-либо симптомов, заболевание приводит ко многим необратимым последствиям, одно из которых - невозможность забеременеть (бесплодие). Также значительно возрастает риск внематочной беременности.
Хламидиоз опасен для женщины тем, что возбудители этого заболевания приводят к воспалительным процессам в маточных оболочках: в результате плод не может прикрепиться в маточным стенкам, беременность не наступает.
Последствия хламидиоза для ребенка при беременности: чем опасен хламидиоз
Если своевременно не диагностировать и не лечить хламидиоз при беременности, то возможны следующие осложнения:
- Воспаления матки, придатков и маточных труб: хламидии провоцируют развитие сальпингита, эндометрита, сальпингоофорита).
- Высокий риск заразиться болезнью Рейтера, для которой характерны симптомы артрита, уретрита и конъюнктивита.
- В слизистой уретры возникают рубцы из-за пагубного влияния хламидий. Эти рубцы приводят к сужению мочеиспускательного канала, что в свою очередь провоцирует проблемы с мочеиспусканием.
Последствия хламидиоза для ребенка при беременности могут быть плачевными. Во многом влияние хламидий на плод зависит от срока беременности.
Особенно опасен для плода хламидиоз на ранней стадии беременности: поражение плода хламидиями приводят к выкидышу или полной остановке развития плода в утробе, вызывающей гипоксию, что в конечном счете тоже приведет к гибели ребенка.
На поздних сроках беременности хламидии поражают жизненно важные органы малыша. Ребенок может появиться на свет с проблемами поджелудочной железы, печени, почек и т.д. Также хламидиоз может уничтожить нервную систему ребенка. Снизить вред от хламидий можно лишь в случаях своевременного начала лечения хламидиоза правильно подобранными медицинскими препаратами. Необходимость профилактики хламидиоза подтверждается статистикой: каждая десятая беременная женщина заражена хламидиями. Самое главное в профилактике хламидиоза для здоровья женщины при беременности - регулярное посещение врача.
Необходимо несколько раз в год сдавать анализы на хламидиоз, чтобы накануне беременности положительный результат на хламидии не стал сюрпризом. Если беременность только в планах, накануне предполагаемого зачатия партнерам следует сдать необходимые анализы на хламидиоз. Даже если вы полностью уверены, что все в порядке, лучше удостовериться в этом лишний раз через методы медицинской диагностики заболевания.
Беременность после хламидиоза — актуальная тема у женщин репродуктивного возраста, так как эта инфекция по статистике ВОЗ присутствует у 90% взрослого населения. Заболевание вызывает патогенный микроорганизм группы простейших — хламидия, который передается половым путем. Болезнь часто протекает в скрытой форме или со стертыми клиническими признаками. О наличии инфекции в организме человек может не знать.
Заболевание опасно серьезными последствиями для будущего малыша и мамы. Поэтому планирование беременности — это ответственный подход женщины в рождении здоровых детей. При хламидиозе не всегда можно забеременеть. Все зависит от стадии болезни, возраста партнеров.
Влияние микроорганизмов на состояние беременной
Инфекция, передающаяся половым путем, вызывает воспалительные процессы в органах малого таза. Это вялотекущий процесс с периодическими обострениями, который сопровождается застойными явлениями и структурными изменениями. Нарушается отток крови и лимфы, появляются спайки придатков матки, воспаляется эндометрий. Слизистые оболочки пересыхают, деформируются, утрачивают свою физиологическую защитную функцию. Происходят гормональные сбои.
Негативное влияние болезни на мочеполовую систему во время беременности:
- развитие эрозии шейки матки;
- воспаления половых органов — вагинит, эндометрит, аднексит;
- уретрит и цистит;
- сужение мочевыводящего канала.
Если беременность протекает с хламидиозом, то в этих условиях создается риск развития опасных состояний, которые могут повлиять на вынашивание ребенка:
- Патологическое увеличение объема околоплодных вод. У женщин это провоцирует частую рвоту, создает угрозу прерывания беременности на ранних сроках или преждевременные роды в 3 триместре. У 40% женщин возникают периодические кровотечения, у 20% — гестоз (поздний токсикоз с нарушением работы почек, сердечно-сосудистой системы, головного мозга, повышением артериального давления).
- Нарушение кровообращения через плаценту в системе «мать-плод». Это проводит к гипоксии эмбриона, его отставание в росте и развитии. В тяжелых случаях ребенок погибает.
- Ранние роды, с 22 по 37 неделю беременности.
- Недостаточность родовой деятельности, которая вынуждает использовать дополнительные методы стимулирования родов. В таких условиях повышается риск родовой травмы.
Если беременность наступила после лечения хламидиоза, то возможность развития описанных выше состояний снижается многократно.
Влияние инфекции на внутриутробное развитие плода
Степень влияния болезни на развитие плода зависит от нескольких факторов. Если женщина забеременела во время хламидиоза, то инфицирование эмбриона происходит на начальных этапах его развития. Ранее заражение создает препятствие лечению без последствий и осложнений.
Если возбудитель заболевания попал в организм в процессе вынашивания, когда закладка систем и внутренних органов уже произошла, то риски развития тяжелой патологии младенца сокращаются.
Возможные пороки развития плода при хламидиях в организме:
- Замирание плода на ранних сроках. Внутриутробную гибель определяют на УЗИ, когда размеры эмбриона не соответствуют срокам беременности, не фиксируется сердцебиение, присутствуют участки отслойки плаценты.
- Пороки развития нервной системы развиваются в том случае, если зачатие случилось до того, как лечилась инфекция — несмыкание нервной трубки, неразделение головного мозга, нарушение дифференцировки нервных клеток, образование кист, спинномозговых грыж. Физиологическая патология — изменения нервной проводимости.
- Инфицирование во 2 и 3 триместре вызывает воспалительные процессы слизистых. При рождении у детей диагностируются такие болезни — конъюнктивит, пневмония, энцефалопатия. При осложненных формах инфекции развивается синдром Фитц-Хью – Куртиса ─ фиброзное замещение здоровых клеток печени (гепатоцитов) соединительной тканью.
Зачатие во время болезни или после ее лечения
Женщин интересует вопрос, можно ли забеременеть при хламидиозе? Если воспалительный процесс находится в стадии затихания, нет выраженных признаков инфекции, забеременеть вполне возможно.
Если хламидии до беременности не выявлены, а инфекция носит хронический характер, у женщин возникают определенные трудности. На протяжении многих месяцев пара не может зачать малыша. Эта проблема остается даже после того, как оба партнера вылечили инфекцию.
Факторы, препятствующие зачатию:
- Непроходимость маточных труб из-за спаечных процессов, вызванных патогенным микроорганизмом. Оплодотворение яйцеклетки не наступает из-за механической преграды сперматозоидам.
- Воспаление эндометрия матки. Нарушается структура мерцательного эпителия, сглаживаются ворсинки. Внутренний слой матки утрачивает свою функциональность. Оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться в стенке и через некоторое время погибает. Женщина не беременеет.
- Риск развития бесплодия и невозможность зачатия увеличивается, если женщине 35 лет и более.
- Нарушения функциональности половой системы у партнера из-за инфекции — слабая активность сперматозоидов, ретроградная эякуляция (заброс семенной жидкости в мочевой пузырь), снижение выработки мужских половых клеток.
Важно! Если партнеры лечились до зачатия, врачи не рекомендуют беременеть сразу после терапии. Репродуктивная система в этот период истощена, организм ослаблен. В процессе вынашивания плода могут возникнуть трудности, вплоть до угрозы выкидыша.
Если пара , то она наблюдается в течение 1-2 месяцев у врача. Периодически проводятся анализы для контроля излечимости инфекции.
После хламидиоза можно забеременеть через 6 недель при условии отрицательных результатов серологических исследований крови и выделений слизистой у обоих партнеров.
Если пара лечится во время беременности, то девушке регулярно назначают скриниг — комплексное обследование, которое дает возможность получить информацию о рисках развития патологий и отклонений в развитии плода.
Диагностика заболевания, виды анализов
При планировании беременности у женщин и мужчин берут анализы на инфекции, передающиеся половым путем, где хламидиоз является наиболее распространенным.
Цель исследования — обнаружить ДНК патогенного микроорганизма. Образцы биоматериала:
- уретра (мочеиспускательный канал);
- шейка матки (цервикальный канал);
- моча.
Для подтверждения диагноза проводят несколько разновидностей анализов. Исследования ПЦР или амплификация нуклеиновых кислот является «золотым стандартом» в диагностике хламидиоза. Суть метода — использование участка ДНК возбудителя в качестве мишени. Под действием специальных праймеров (веществ-затравок) фрагменты генетического материала хламидий копируются в геометрической прогрессии. Этот метод имеет высокую специфичность и чувствительность. Даже при минимальном количестве бактерий в организме диагностика дает точные результаты.
Преимущества метода: не требует специальных условий хранения материала; нет необходимости сохранять жизнеспособность микробов при транспортировке; отсутствие жестких требований к качеству биоматериала.
Классическое обследование при хламидиозе:
- Метод клеточной культуры — выращивание возбудителя в чистом виде. Преимущество — 100% точность результатов. Недостатки — трудность поддержания клеточного постоянства, строгие условия хранения материала, повышенная биологическая опасность для сотрудников лаборатории.
- Иммуноморфологический метод — прямая и непрямая иммунофлуорисценция. В процессе анализа выявляют структуры с антигенами возбудителя (клетки эпителия, инфицированные хламидиями). Чувствительность теста 50-80%.
- Иммунологический или серологический метод — выявление в крови антител к возбудителю классов — IgA, IgM, IgG. Такие исследования имеют место при выявлении хронических форм болезни или в качестве ранней диагностики.
С развитием молекулярной биологии стала возможна расшифровка генетического кода. Это дало новые возможности в идентификации микроорганизмов. Выявление и определение структуры ДНК и РНК относятся к прямым методам исследования.
ПЦР-РВ
Полимеразная цепная реакция в реальном времени — это новейший вид диагностики, который сочетает в себе амплификацию и флуориметрию.
Преимущества метода, обеспечивающие высокую достоверность:
- снижения риска загрязнения исследуемого материала;
- максимальная объективность при интерпретации результатов, так как обработка ведется на специальных аппаратах;
- сокращение времени изучения биоматериала вдвое, до 1,5-2 часов;
- проведение количественной оценки ДНК микроорганизма.
Лечение инфекции до зачатия и во время вынашивания
Молодые пары часто интересуются, если у них хламидиоз, возможно ли забеременеть при этом? Физически это возможно, но врачи настоятельно рекомендуют предохраняться до полного выздоровления.
Чтобы зачатие прошло успешно, перед беременностью проводят обширное обследование партнеров и лечение инфекции. Это залог рождения здорового поколения и сохранения полноценной семьи.
Лечение проводят одновременно женщинам и мужчинам. В период терапии лучше воздержаться от интимной жизни. После окончания приема препаратов партнеры предохраняются до того, пока результаты всех контрольных диагностических исследований будут отрицательными. Нельзя использовать вагинальные или оральные контрацептивы, а только презервативы.
К нормальной половой жизни и зачатию возвращаются после разрешения лечащего врача.
Лечение урогенитального хламидиоза во время беременности
Если подтвердилось наличие инфекции у беременной, то она в обязательном порядке должна лечиться.
Важно! Хламидиоз запрещено лечить в первой половине беременности, так как использование антибиотиков в 1 триместре приведет к аномалиям развития эмбриона или выкидышу. Терапию проводят после 20-25 недели, когда плод полностью сформировался и набрал в весе.
Частота случаев урогенитальной инфекции у женщин велика. Чтобы избежать осложнений, целесообразно принимать антибактериальные препараты. Трудность представляет ограничения в выборе средств. Многие антибиотики обладают тератогенными и фетотоксическими свойствами. Они нарушают жизненные процессы плода, вызывают необратимые патологические процессы в работе жизненно важных внутренних органов, задерживают физическое и умственное развитие.
Наиболее безопасным лечением является использование макролидов в комплексе с иммунокоррекцией и местной терапией. Антибактериальный курс составляет 2 недели.
Препараты:
- Эритромицин — принимают внутрь в виде таблеток или капсул. Может вызывать тошноту и рвоту во время лечения. К препарату быстро развивается устойчивость.
- Ровамицин — назначают таблетки или раствор для внутривенного капельного введения. Побочные действия — аллергические реакции и расстройства пищеварения.
- Макропен — выпускается в виде таблеток и гранул для самостоятельного приготовления суспензии. Во время лечения необходимо следить за состоянием беременной и ее весом. Средство блокирует аппетит, вызывает рвоту, вплоть до стремительной потери массы тела и развития анорексии.
- Клацид — таблетки в желтой оболочке. Препарат негативно влияет на работу сердца и способен вызвать аритмию. Поэтому во время лечения нужно контролировать сердечную деятельность. Женщинам делают кардиограмму. Если имело место нарушение работы желудочков или предсердий, прием антибиотика отменяют.
- Амоксициллин — выпускается в виде капсул, таблеток, суспензий. Средство не назначают ослабленным женщинам, у которых в анамнезе есть хронические патологии внутренних органов. Препарат вызовет тяжелые аллергические реакции — ангионевротический отек, анафилактический шок. При приеме возрастает вероятность развития суперинфекции.
Для коррекции местного и общего иммунитета назначают ректальные свечи Виферон. В их состав входит человеческий интерферон — белок, который вырабатывается иммунными клетками в ответ на внедрение в организм вирусов и бактерий. Препарат помогает организму побороть инфекцию, подавить ее рост и распространение, укрепить защитные функции слизистых.
Курс лечения беременных — 14 дней, по 1 свече утром и вечером. Лекарство хорошо переносится, крайне редко вызывает побочные явления в виде зуда в области ануса, крапивницы. После прекращения использования суппозиториев эти симптомы проходят самостоятельно в течение 3 суток. Препарат абсолютно безопасен при беременности.
Для того чтобы вылечить хламидиоз, назначают местную терапию. Она предполагает применение фармакологических средств вагинально. Препараты:
- Бетадин — антисептические свечи. Оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие. Могут вызывать зуд и жжение, покраснение и дерматит промежности.
- Тержинан — вагинальные таблетки. Это антибактериальное средство комплексного воздействия. В состав входит гормон (Преднизолон), поэтому средство оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Таблетки сохраняют физиологический уровень pH-среды влагалища и целостность слизистой, предотвращая внедрение вторичной инфекции.
- Далацин — вагинальный крем. Лекарство содержит антибиотик широкого спектра действия для местного применения. Вещество в минимальных количествах всасывается в системный кровоток, поэтому не оказывает тяжелых последствий для беременной. Иногда развивается вагинальный кандидоз и дискомфорт внизу живота.
При адекватной терапии и условии, что пациент лечился с соблюдением всех предписаний, инфекция устраняется полностью, не переходит в скрытую форму. Ответ на вопрос, можно ли забеременеть после хламидиоза, однозначный — да. Если девушка полностью вылечила болезнь, то у нее есть все шансы родить здоровых детей.
Однозначно ответить на этот вопрос, можно только полностью изучив индивидуальную клиническую картину болезни у каждой отдельной женщины. Ведь зачатие в каждом конкретном случае будет зависеть от длительности и интенсивности перенесенной инфекции, а так же о того, какой ущерб данная болезнь успела нанести организму.
Очень часто хламидиоз протекает в скрытой и бессимптомной форме, в это время можно и вовсе не посещать профилактические осмотры у своего врача-гинеколога. К тому же болезнь никак не тревожила и не проявляла себя внешне, по крайней мере, на своей первой стадии и непосредственно после инфицирования. При этом хламидиоз развивается, и колонии микроорганизмов поражают все большие площади выстилающего эпителия внутренних и внешних половых органов, мочевыводящего тракта и нижних отделов дыхательной системы. Беременность после хламидиоза осложнена тем, что инфекция могла незаметно перейти из острой формы в хроническую, и в дальнейшем стать первопричиной приобретенного бесплодия. При диагностических тестах, назначенных в женской консультации - у 40% женщин выявляются антитела, которые свидетельствуют о перенесенном в прошлом хламидиозе. Причем результаты анализов порой являются для женщин полной неожиданностью.
После хламидиоза можно забеременеть, но остается опасность от сопутствующих инфекции осложнений, которые могут нарушить или серьезно осложнить процесс вынашивания. Чаще всего наблюдается полная или частичная непроходимость фаллопиевых труб, которая вызвана патологическим воспалительным процессом и рубцующимися спайками. Спайки способны полностью перекрыть трубы матки, а хламидиоз, активно размножающийся на их слизистой, будет неблагоприятно влиять на любые попытки медикаментозного лечения.
Как забеременеть после хламидиоза?
После хламидиоза не всегда можно забеременеть с первого раза. Так как инфекционные воспаления могут привести к таким необратимым последствиям, как приобретенное бесплодие, внематочные беременности, при этом становится не возможно активно и полноценно зачать. В большинстве таких случаев плод развивается не в матке, а в фаллопиевой трубе, при этом становясь причиной ее разрыва. Внематочные беременности опасны тем, что способны вызвать обильные кровотечения, вплоть до летального исхода.
Тем, кто беременел после хламидиоза, очень часто приходилось сталкиваться с воспалением внутренних и внешних оболочек матки. Такие последствия часто наблюдаются у женщин даже после полного излечения заболевания. Эндометриоз не только провоцирует возникновение воспалительных очагов, но и лишает зародыш всякой возможности полноценно прикрепиться к стенке матки. Как итог - беременность не наступает.
.jpg)
Так возможно ли забеременеть после хламидиоза? Возможно, но прежде чем давать однозначный ответ на этот вопрос, следует вспомнить о том, что болезнь подлежит серьезному лечению агрессивными лекарственными препаратами - антибиотиками. И они, свою очередь, оставляют неизгладимый след на организме женщины. Поэтому, перед зачатием, необходимо пройти профилактический стабилизирующий курс, который должен быть направлен на восстановление нормальной микрофлоры внутренних органов и полноценное восстановление иммунных защитных сил организма. В противном случае ослабленный долгим лечением организм может попросту самопроизвольно избавиться от плода.
Перенесенная инфекция и беременность - сложное и хлопотное сочетание, но если женщин выздоровела и полностью восстановила организм - проблем с зачатием возникнуть не должно. Главное условие такого вынашивания - своевременные гинекологические осмотры и обязательные плановые анализы, которые помогут следить за появлением антител и динамикой их количества.
Последствия хламидиоза у беременныхХламидиоз является инфекционным заболеванием, которое вызывается патогенными внутриклеточными микроорганизмами. Этот возбудитель - своеобразный симбиоз вируса...
Отзывы и комментарии
Я вам больше скажу, можно забеременеть не только после, но и во время. Только как правило такая беременность заканчивается плачевно.
Хламидиоз относится к недугам, которые легко передаются половым путем (ЗППП ), и наряду с уреаплазменной инфекцией, являются весьма распространенными. Нередко хламидиоз скрывается под маской других заболеваний или протекает незаметно и бессимптомно. Особенно серьезного подхода требует лечение этого недуга у женщин. Последствия хламидиоза могут серьезно осложнить наступление и протекание последующих беременностей. Не опасна ли беременность после хламидиоза? Не скажется ли перенесенный недуг на малыше?
Нередко женщины задают вопрос: возможна ли беременность при хламидиозе? Однако большинство специалистов считает такой вопрос просто глупым, считая любые половые инфекции несовместимыми с беременностью. Особенно настоятельно медики предупреждают, что беременность при хламидиозе может быть опасной и для матери, и для плода. С чем же связан такой вердикт врачей?
Мало кто и пациенток обращает серьезное внимание на небольшие выделения или тянущие боли внизу живота, незначительный зуд в промежности или болезненность при мочеиспускании.
А сплошь и рядом женщина при хламидиозе вообще не имеет ни одного подозрительного симптома, заставляющую ее обратиться к врачу.
Но даже при правильном и своевременном диагностировании, бороться с хламидиями бывает непросто. Эти микроорганизмы способны противостоять даже лечению антибиотиками, образуя малоактивные формы. Главный путь передачи этого недуга – половой, хотя ряд специалистов настаивает на возможности и бытового пути заражения хламидиозом.
Хламидии могут годами жить в организме, ничем не выдавая себя. И лишь после специальных анализов пациент вдруг узнает о своей болезни, которая живет в нем ни один месяц или год. Нередко беременные женщины испытывают шок, узнав, что у них хламидиоз, и воспринимают эту весть, как приговор. Какую же угрозу представляет хламидиоз для женщины?
Осложнения хламидиоза у женщин
Хламидиоз за последнее время сильно помолодел. Это связано с тем, что большинство молодых людей практикуют ранее начало половой жизни и не всегда заботятся об использовании при близости презерватива. Молодые женщины нередко узнают о своей болезни лишь в период беременности, так как вынуждены сдавать анализы на ЗППП. Особенно это распространяется на пациенток, имеющих много половых партнеров, но не посещающих гинеколога регулярно. Однако заболеть хламидиозом можно и имея одного-единственного партнера.
Хламидии способны поражать ткани глотки, конъюнктиву глаз, мочеиспускательного канала, прямой кишки, шейки матки. Новорожденные могут заражаться от матери, при этом очень часто хламидии проникают в их бронхиальные ткани.
Отсутствие ярко выраженной симптоматики позволяет хламидийному микроорганизму серьезно поражать женские репродуктивные органы. Чаще всего хламидиоз вызывает патологические изменения женских органов:
- шейки матки;
- эндометрия;
- фаллопиевых труб.
Любая инфекция при попадании в женские органы, чревата множеством неприятностей.
Поражение репродуктивных органов при попадании хламидий может не только принести женщине массу страданий и дискомфорта в интимной жизни, но и стать препятствием к желанному материнству.
Последствия перенесенного хламидиоза
- воспалением наружных половых органов ( , эндоцервицитом и др.);
- поражением мочевыводящих органов (мочеиспускательного канала и мочевого пузыря);
- эндометритом;
- сальпингитом (воспалением труб);
- сальпингоофоритом (воспалением придатков);
- синдромом Фитца-Хью-Куртиса (венерическим воспалением поверхности печени и части брюшины с образованием спаек).
Хроническая патология внутренних половых органов у женщин часто становится препятствием к нормальному протеканию беременности. Особенно опасно своими осложнениями длительное протекание хламидийной инфекции. В итоге спаечный процесс может серьезно нарушить женскую детородную функцию, приводя к:
- бесплодию;
- отрицательному результату после неоднократных ЭКО;
- плацентиту (воспалению плаценты);
- плацентарной недостаточности;
- хориоамниониту (воспалению плодных оболочек);
- преждевременному разрыву плодного пузыря;
- послеродовому эндометриту;
- внутриутробному инфицированию или гибели плода.
Беременность во время хламидиоза
Вряд ли женщина, имеющая представление об осложнениях при хламидиозе, станет планировать беременность на момент болезни. Однако часто будущая мать может просто не знать об имеющейся у нее патологии. В связи с бессимптомностью, хламидийная инфекция может протекать совершенно незаметно и совпасть с беременностью. Что же ждет женщину, у которой случилось такое неудачное сочетание «беременность+хламидиоз?»
Женщины должны знать, что беременность во время хламидиоза вполне возможна. Но это скорее плохо, чем хорошо: намного мудрее полностью излечиться от этой патологии, а уже затем завести потомство.
Обычно забеременеть при хламидиозе удается пациенткам, у которых серьезные повреждения не затронули внутренние половые органы (матка, маточные трубы). Однако забеременеть при этом совсем не означает, что такой женщине удастся нормально выносить свою беременность и родить здорового малыша.
Хламидийная инфекция таит в себе угрозу не только для будущей матери, но и для будущего малыша.
Если женщина забеременела, не зная, что у нее хламидиоз, то тут уже ничего не поделаешь. О течении беременности, возникшей при хламидиозе, заранее сказать ничего определенного нельзя. Ее протекание зависит от факторов:
- образа жизни женщины;
- состояния иммунитета;
- формы недуга и особенности его протекания.
Но если женщина решила забеременеть, зная об имеющейся в ее организме хламидийной инфекции, то это непростительная ошибка. При этом будущая мама рискует здоровьем не только своим, но и своего будущего малыша.
Помимо осложнений для матери (выкидышей, сильного токсикоза, преждевременных родов, послеродового эндометрита и др.), хламидийная инфекция может стать роковой для еще не рожденного малыша. Заражение хламидиозом в «материнском чреве» может закончиться для невинного человечка гипоксией, гибелью или пожизненной инвалидностью из-за полученных физических или психических расстройств.
Поэтому беременеть при хламидиозе женщинам настоятельно не рекомендуют. Ведь лечить хламидийное инфицирование у беременных можно не ранее 12 недели беременности. А прием сильных бактерицидных препаратов в любом случае будет иметь токсическое воздействие на организм плода. Потому правильным будет вначале избавиться от данной патологии, а уже потом беременеть.
Чем опасна беременность после хламидиоза
Разберемся, насколько возможна и чем опасна беременность после перенесенного хламидиоза.
Во-первых, далеко не всегда женщинам удается забеременеть после хламидиоза. А во-вторых, не каждая беременность даже после излечения от хламидийной инфекции будет нормальной. Даже длительная восстановительная терапия переболевшей пациентки не гарантирует благополучного протекания ее последующих беременностей.
Если все же удалось сохранить женские детородные органы от сильных изменений при хламидийной инфекции, то спустя некоторое время большинству пациенток удается нормально забеременеть и выносить здорового малыша. Но для этого будущей матери придется пройти качественное гинекологическое обследование и получить вердикт, что противопоказаний для беременности у нее нет.
Важным условием «искоренения» хламидийной инфекции у женщины является лечение обоих партнеров. Если этого не будет, то все результаты длительной терапии будущей матери сойдут «на нет», и повторное заражение будет неизбежным.
Условия нормальной беременности после хламидиоза
Чтобы женщина смогла нормально забеременеть и выносить беременность после хламидийного заражения, ей необходимо убедиться в готовности своего организма вынести столь непростую нагрузку.
Сложность забеременеть после хламидиоза может быть связана с серьезными поражениями внутренних половых органов: отсутствием одной из труб после внематочной беременности, их непроходимостью или наличием кисты. Однако после специального лечения и использования передовых акушерских методик (ЭКО) и эти проблемы решаемы.
Кстати, иногда невозможность забеременеть после хламидийной инфекции связана с психологическими факторами. Именно боязнь забеременеть в 75% случаев становится препятствием к желанному материнству.
Через сколько же времени после излечения хламидиоза можно беременеть? Однозначного ответа здесь нет, так как организм каждой женщины может в разной степени подвергаться хламидийному поражению и требовать разных по длительности и силе воздействия курсов терапии.
Считается, что для того, чтобы нормально забеременеть после хламидиоза, требуется не меньше 2 месяцев от начала «антихламидийной» терапии. Чаще же гинекологи советуют выждать женщинам еще хотя бы месяц (но не менее 3-4 недель) спустя положительного результата исследований.
Показать готовность женского организма к беременности достоверно покажут лишь анализы. При этом пациентке важно полностью пройти все назначенные врачом необходимые исследования.
Исследования на хламидиоз перед беременностью
Самыми информативными для определения наличия или отсутствия хламидий в женском организме считается ряд анализов, считающихся «золотым стандартом» диагностики этого недуга.
Хламидийная инфекция даже при лечении нередко переходит в хроническую форму с бессимптомным течением, а без лабораторных методов выявить ее просто нереально.
Самыми информативными для подтверждения хламидиоза считаются анализы:
- непрямой иммунофлюооресценции;
- полимерной цепной реакции;
- иммуноферментного анализа.
О методе непрямой иммунофлюоресценции
Метод непрямой иммунофлюоресценции состоит в определении антител к антигену в виде хламидий. Он основывается на нестойком иммунитете после перенесенного хламидиоза и способности выявления антител, свидетельствующих об имеющихся бактериях.
Этот метод может использоваться уже через 2 недели после лечения. При небольшой концентрации антител в анализе ставят диагноз хронического носительства недуга. Если же концентрация антител высокая, то можно говорить об обострении хламидиоза.
Минусом данного метода является его не всегда высокая достоверность (до 70%).
О методе полимеразной цепной реакции
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР ) позволяет определить молекулярные части ДНК . Данный метод считают самым информативным. Он способен выявить даже скрытую и хроническую формы хламидиоза.
Не применяется в первый месяц после лечения, так как он не отличает фрагменты живых клеток от мертвых, уже не являющихся угрозой для человека. Данный метод наиболее показателен, начиная с 2 месяцев после окончания антибиотикотерапии.
О методе иммуноферментного анализа
Метод иммуноферментного анализа имеет уровень достоверности выше среднего. Однако им лучше пользоваться лишь через несколько месяцев после исчезновения всех симптомов недуга.
В связи с особенностями всех диагностических тестов, их целесообразнее использовать спустя не менее месяца после окончания лечения.
Поэтому беременеть пациентке, перенесшей хламидиоз, также лучше не ранее 2-3 месяцев после лечения. В этом случае отрицательному результату тестов можно доверять и считать наступление беременности безопасным.
Если женщина получит отрицательный ответ тестов раньше 2 месяцев после излечения, то результат может оказаться ошибочным. При неожиданно обострившемся хламидиозе в момент вынашивания малыша, женщине придется предпринять новые попытки для его лечения, что создаст немалую угрозу здоровью женщины и ее будущего малыша.
Нередко для диагностики хламидиоза обходятся двумя методами (чаще это метод ПЦР и анализ на антитела к хламидиям). При подтвержденном положительном результате двух выбранных методов (микроскопического и биохимического) можно окончательно сказать о наличии или отсутствии у женщины хламидиоза в данный момент.
Но даже спустя 2 месяца после «искоренения» хламидиоза и отрицательных анализов, торопиться с беременностью специалисты не советуют. Каждой конкретной пациентке важно проконсультироваться у врача для определения остаточных явлений и оценки рисков, оставшихся для будущей мамы или малыша.
Что делать если результат положительный
Что делать женщине, если она считала себя излеченной, прошла серьезный лечебный курс, и вдруг ответ при проверке на хламидиоз опять положительный? Главное в такой ситуации – это отнестись к проблеме без лишних эмоций и не паниковать. Надо еще удостовериться, что у пациентки действительно хламидиоз, ведь на сегодняшний день не существует 100% достоверных диагностических методик. Нередко при анализах случаются ложноположительные реакции (в т.ч. и при анализе ИФА). Поэтому многим пациенткам приходится делать другие анализы или переделывать повторно уже сданные.
Нередко преградой для окончательного ответа анализов у пациентки становится недостаточность средств или плохое оснащение данной лаборатории.
В этой связи знающие специалисты дают ценный совет: самым важным для женщины перед беременностью иметь крепкий иммунитет. Именно этот фактор защитит ее если не от всех болезней, то сделает их протекание легким, без каких-либо осложнений. При достаточно высокой сопротивляемости организма у будущей мамы, хламидиоз у нее может выявиться лишь в форме носительства. Носительство также требует внимания и лечения с повторной сдачей анализов. Но все же такая форма недуга будет минимально опасна и для самой потенциальной мамы, и для ее будущего отпрыска.
Если даже случилось, что у женщины выявили хламидиоз, то в современных условиях этот недуг достаточно эффективно лечится. И если болезнь не успела натворить в ее организме серьезных бед, то шансы выздороветь и родить здорового ребенка у такой женщины максимально велики.
Отзывы
В Интернете размещено немало отзывов женщин на форумах, посвященных беременности после перенесенного хламидиоза. Ознакомимся с несколькими и них.
Юлия, 28 лет
«У меня был хламидиоз 4 года назад. В итоге пришлось пережить аднексит и гнойный сальпингит (правосторонний). Ко всем моим бедам, еще подключился вторичный аппендицит. В итоге одну трубу у меня удалили. Год назад мы с мужем решились на беременность, но у нас ничего не получается. При обследовании оказалось, что оставшаяся труба непроходима. Врач сказала только, что кроме ЭКО, для меня вариантов стать матерью быть не может».
Евгения, 34 года
«После хламидиоза был еще «букет» проблем: 3% проходимости моей левой трубы к беременности не привели. Перенесла лапароскопию, но это ничего не дало, и мое бесплодие никуда не делось. Сказали не терять времени и собирать документы на ЭКО».
Мария, 43 года
«Я анализы сдавала многократно и до беременности и после нее. У меня постоянно находили и хламидии, и уреаплазму. А пару раз ничего и анализы не показывали. В итоге я «плюнула» на анализы, и без какого-то там лечения родила двоих детей, которые у меня нормальные и здоровые.
Моя врач объяснила это тем, что у каждой женщины хламидийные микробы есть, но при сниженном иммунитете они размножаются вообще безудержно. Да и лаборатории у нас ошибаются часто и густо. Так что и после хламидиоза нормально забеременеть и стать матерь у большинства женщин шанс просто огромный».
Анна, 41 год
«На 5 месяце беременности у меня нашли хламидии, в итоге – выкидыш. Следующая беременность (уже после лечения) – плод замер. Я уже отчаялась стать матерью, как снова забеременела. Обнаружили у меня хламидиоз в хронической форме. Беременность сохранили, но весь период пугали, что у малыша будут патологии. Родился сын 2300, ослабленный и болезненный. Вот такая опасная штука – этот хламидиоз…»
Александра, 33года
«У меня почти 7 лет после хламидиоза не было беременностей. Я уже лечилась от бесплодия, как вдруг забеременела. Родила дочь. И во время второй беременности тоже нашли хламидии, но сын родился богатырем. Правда, в третьем триместре пила сильные и недешевые препараты. Мое мнение такое: прогноз для беременности после хламидиоза положительный».
Итог
Хламидиоз является непростым недугом, к лечению которого нужно относиться серьезно. Главное, это вовремя его выявить и пролечить, чтобы не пострадала непоправимо женская репродуктивная функция и здоровье будущего малыша. Судя по многочисленным отзывам женщин, ставших счастливыми матерями после хламидиоза, и учитывая современные достижения медицины, можно сказать определенно: перенесенный хламидиоз сегодня абсолютно не является приговором к бездетности.
