Больше всего любую мамочку волнует здоровье ее ребенка, ведь малыши сильнее взрослых подвержены негативному воздействию окружающего мира и различных патологий. Расстройство желудка у ребенка – одна из наиболее часто встречающихся проблем. При этом к общей слабости может присоединяться диарея, жар, приступы рвоты. Для того, чтобы наиболее эффективно избавиться от проблемы, необходимо определить причины, вызвавшие ее.
Расстройство желудка у детей – причины
Чаще всего расстройство желудка у детей развивается в летний период, когда папы и мамы, желая напитать организм чада витаминами, начинают активно давать ему фруктовые плоды и овощи. Имеется ряд факторов, которые способствуют развитию болезненного состояния:
- проникновение в организм кишечных инфекций;
- неправильный режим питания;
- продукты сомнительного качества;
- острое отравление.
Кишечные инфекции у пациентов вызывают многочисленные вирусные и бактериальные микроорганизмы, обычно виновником проблемы у детей становится сальмонеллез либо дизентерия. Что касается питания, то детям категорически противопоказано давать продукты сомнительной свежести, поскольку в этом случае риск появления расстройства существенно увеличивается. Несоблюдение правил гигиены также может привести к неприятным последствиям. Еще одной проблемой является пищевая непереносимость, когда ребенок негативно реагирует на определенные продукты.
В список причин, приводящим к расстройствам, следует записать и банальное переедание, часто именно родители становятся источником проблемы, разрешая малышам съедать больше, чем необходимо и неумеренно подкладывая чадам самые лакомые кусочки.
Что делать при расстройствах
Но как поступить, если несмотря на все предосторожности наличие проблемы налицо? Рассмотрим, как и чем лечить расстройство желудка у ребенка:
- Голодание на протяжении 24 часов – мера вынужденная, но весьма эффективная. В крайнем случае воздерживаться от приема пищи можно на протяжении шести часов, даже такой интервал позволит желудку отдохнуть. В это время пищу следует заменить жидкостью – ребенка отпаивают слабыми чаями, очищенной и минеральной водой. Соки и молочные напитки противопоказаны. Поить малыша следует с интервалом в 10 минут маленькими дозами во избежание рвоты. Первая порция пищи должна быть максимально легкой, предпочтение отдается размоченным сухарикам, жидким овсянкам и рисовым кашам, приготовленным на воде. Допустим и протертый овощной суп.
- Среди фармацевтических препаратов, используемых при расстройствах – Активированный уголь, Энтеросгель или Смекта. Эти препараты помогают вывести из организма токсины и прочие вредные вещества, нормализуют пищеварительные процессы. Для снижения температуры при расстройствах можно воспользоваться детскими препаратами на основе Парацетамола. Для восполнения жидкости и утраченных микроэлементов используют Регидрон. Можно применять и некоторые народные рецепты – от расстройств помогает крепкий отвар риса и настой дубовой коры. Если же имеет место диарея либо сильная рвота, поможет раствор сахарного песка и поваренной соли – на один литр очищенной жидкости идет горсть сахара и щепотка соли. Пить такую жидкость следует с интервалом в пять минут, разовая доза равна глотку.
- Если возраст малыша не превышает трех лет, лучший вариант при проблеме – вызов медиков, поскольку обезвоживание для крохи весьма опасно. Также медицинская помощь необходима при сильных болях в области живота, ведь причиной может быть не отравление, а аппендицит. Госпитализация потребуется при поносе, непрекращающихся рвотных приступах, высокой температуре, наличии крови в испражнениях, зеленоватом или пенистом кале, потемнении мочи или осветлении кала.
При этом необходимо помнить, что самолечение при наличии у ребенка хронических патологий недопустимо. Антибиотические препараты и вещества закрепляющего воздействия при инфекционных желудочных патологиях запрещены.
Профилактические меры
При соблюдении определенных правил расстройства желудка вполне реально избежать, для этого следует:
- Придерживаться правил гигиены – необходимо своевременное мытье рук с использованием мыла.
- Не менее тщательным должно быть мытье фруктовых плодов и овощей.
- Питье сырой воды недопустимо – даже если родители противники кипячения жидкости, в доме должен наличествовать очистительный фильтр.
- При непереносимости малышом определенных продуктов их следует немедленно убирать из рациона.
- Недопустимо перекармливание малыша – порция должна быть такой, чтобы ребенок мог ее употребить за раз без напряжения.
Соблюдение нехитрых правил и своевременная консультация лечащего врача – залог здоровья малыша, о чем родителям необходимо помнить.
Отдельно нужно рассматривать расстройство у ребенка грудного возраста. Особенности стула связано с началом работы системы пищеварения, ее привыкания к питанию вне утробы матери.
Первый месяц испражнения происходят до 10 раз в сутки. На второй месяц частота снижается, а выделение кала может задерживаться на 3–4 дня. В этот период такое состояние считается нормальным, если ребенок хорошо питается, спит, а его животик не вздут. Начинать лечиться нужно при водянистом, пенистом стуле, сопровождающимся слизью и резким запахом. Причинами становятся первый прикорм, искусственное питание при отсутствии грудного молока, отравление, заболевание инфекцией, повышенная жирность материнского молока.
Для предупреждения появления расстройства кишечника кормящая мама должна придерживаться диеты. Нужно отказаться от острого, сладкого, жирного, чтобы состав молока не поменялся.
Признаки болезни
Наличие следующих симптомов свидетельствует о том, что наступило кишечное расстройство:
- Стул ребенка стал частым;
- Наблюдается отказ от пищи;
- Испражнения приобрели жидкое, слизистое или водянистое состояние;
- Ребенок поджимает ножки к животу и жалуется на боль;
- Раздражительность, беспокойное состояние и плач.
Появление таких признаков говорит о необходимости обратиться к врачу. Детскому организму намного сложнее справиться с проблемами желудочно-кишечного тракта. Поэтому любое нарушение функций желудка у детей должно быть замечено на ранней стадии.
Причины нарушений желудочно-кишечного тракта:
- Диарея из-за рациона питания
Основной причиной становится переедание, чрезмерное употребление сладких и жирных продуктов. Резкая смена климата и частые переезды могут спровоцировать расстройство у детей. Совмещение в одном приеме пищи разнообразных продуктов плохо сочетаемых друг с другом (молочные продукты и соленая рыба.).
У новорожденных понос появляется из-за увеличения объема пищи. Желудок просто не может справиться с большими объемами. Перекармливание, резкий переход на новые продукты, использование пищи не по возрасту – основные причины для диареи.
- Простуда, кишечная инфекция или отравление
Если понос является следствием пищевого отравления или инфекции, то у детей наблюдается рвота, слабость, головные боли и боли в животе, повышенная температура, сонливость и пр.
ОРВИ может протекать с симптомами . Проблему кишечника сопровождают насморк, боль в горле, кашель.
- Дисбактериоз желудка
По этой причине кишечные расстройства происходят в результате нарушения микрофлоры желудка. Это связано с негативным пищевым воздействием на микроорганизмы толстой кишки. Основными симптомами дисбактериоза являются боль в желудке, поносы, чередующиеся с запорами.
- Нехватка лактазы, язвенный колит
Лактазная недостаточность характеризуется у детей с дефицитом в организме фермента лактазы, который участвует в переваривании лактозы и молочного сахара. Болезнь возникает вследствие перенесенного дисбактериоза, приема лекарственных препаратов, непереносимости грудного молока или является наследственной. Часто такое расстройство может проявляться с первых дней жизни младенца. Стул становится жидким, пенистым с кислым запахом.
Для нормализации пищеварения прием молока следует исключить из рациона ребенка. При соблюдении безлактозного питания симптомы проходят в среднем за 3 дня. Если малыш питается неподходящей искусственной смесью, то переход на новую смесь должен быть постепенным в течение 2–3 дней.
Лактазная недостаточность может проявляться не только у младенцев, но и у детей старшего возраста. Следует помнить, что лактоза содержится не только в молочных продуктах, но и входить в состав в хлеба, кондитерской выпечки, майонеза, пшеничных хлопьев и пр. Поэтому лечение должно сочетаться с подходящим рационом питания. Более серьезным заболеванием является колит, болезнь Крона. Основной симптом – это диарея с кровью. Жидкий стул сопровождается болью в животе. При возникновении такого состоянии следует незамедлительно посетить медицинское учреждение для обследования толстой кишки.
Нормализация работы кишечника
Лечение нарушений работы желудка должно быть назначено своевременно. Неправильно подобранные препараты могут существенно ухудшить состояние. Поэтому ставить диагноз и подбирать средства должен только лечащий врач. Не стоит самостоятельно назначать противовирусные или противомикробные препараты, а также антибиотики и пробиотики. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если расстройство желудка не пройдет в течение суток.
Затяжная диарея влияет сбалансированность микрофлоры кишечника и вызвать нарушения процессы пищеварения. Вследствие поноса возникает обезвоживание. Если расстройство кишечника вызвано не инфекцией, то лечение сводится к устранению симптомов и соблюдению диеты. Среди препаратов, применяемых для устранения дисфункции желудка у детей, можно назвать Смета, Линекс, Хилак форте.
Если ребенок в возрасте до года, то он может принимать средство Смекта, обладающее абсорбирующими и вяжущими свойствами. Начинать нужно с 2-х пакетиков в сутки. Если ребенку больше года, то дозировка препарата увеличивается. Для грудничков подойдет Хилак форте, в состав которого входит биосинтетическая молочная кислота. Линекс применим для нормализации работы желудка детей с полугода.
Народные средства
При лечении дисфункции используются общеизвестные народные методы. В отношении маленьких детей народные средства нужно применять с осторожностью. Если они в ближайшее время не устранят симптомов, следует обратиться к врачу для диагностирования заболевания.
Для восполнения потерянной жидкости при поносе, готовится водно-солевой раствор. В слегка подслащенную кипяченую воду добавляется щепотка соли. Принимается жидкость по 1 чайной ложки каждые 5–10 мин.
Также используется рисовый отвар. Рецепт для детей выдержан в пропорциях 1 часть риса на 3 части воды. Кипятиться смесь на слабом огне 7 минут. После отвар остывает и жидкость сливается. Ребенок должен съедать до 100 граммов каждый час. Если лечение начать с утра, то к вечеру состояние малыша должно улучшиться.
Используется настой из ромашки и мяты в равных частях. Столовая ложка сухой смеси заваривается 200 мл кипятка. Через 30 минут настой процеживается.
От расстройства желудка ребенку может помочь черничный кисель. В состав входят: немного воды, по 1 столовой ложки картофельного крахмала и сухой черники. Все ингредиенты смешиваются и начинают вариться на медленном огне. Небольшими Частями вливается стакан воды и доводится до кипения. Кисель употребляется в теплом виде. Плоды черемухи смешиваются с черникой, 3:2. Одна столовая ложка смеси заливается кипятком. Отвар кипятиться 20 минут и процеживается. Принимается полстакана 3 раза в день.
Диета
Правила питания делятся для грудничков и детей старше года. При кишечном расстройстве у новорожденного следует отказаться от прикорма и последить за влиянием грудного молока на самочувствие малыша. Если отменить искусственное питание невозможно, то нужно делать перерывы между приемом пищи длиной от 8 до 12 часов. Включить в рацион кисломолочные смеси. Ребенку от 6 месяцев можно добавлять в пищу отвар из риса.
Малышу, которому не исполнился год, можно вновь вернуться к обычному рациону, только после полного выздоровления. Новые продукты добавляются в рацион не чаще одного раза в два дня.
Дети старше одного года придерживаются следующей диеты:
- Овощные супы-пюре, картофельное пюре;
- Рисовые каши;
- Кефир;
- Печеные яблоки;
- Сухари или галетное печенье.
Продукты готовятся без использования масла, на воде. Запрещено употреблять молочные продукты, сырые фрукты и овощи, жирную пищу. Прием еды осуществляется порционно. Пища измельчается блендером. Если диарея носит умеренный характер, объем пищи сокращается на 30%, а при выраженной степени – уменьшается вполовину.
Предупреждение болезней желудка
Чтобы избежать возникновения кишечных расстройств у детей нужно с раннего детства приучать их чистоте и соблюдению ряда правил:
- Мытье рук перед приемом пищи;
- Употребление только кипяченой воды;
- Мытье рук после туалета.
Желудочно-кишечный тракт в нашем организме представлен несколькими отделами: рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, анальное отверстие. На всем протяжении кишечника происходит переваривание и поглощение пищи. При нарушении этого процесса развивается такое состояние, как диспепсия. Диспепсические расстройства также подразделяются на расстройства различных отделов желудочно-кишечного тракта, в зависимости от того, в каком из отделов локализуется патологический процесс (расстройство желудка, расстройство кишечника).
Выделяют следующие диспепсические расстройства:
1. Нарушение аппетита.
2. Вкусовые нарушения.
3. Изжога.
4. Тошнота.
5. Рвота.
6. Отрыжка.
7. Боли в животе.
8. Вздутие живота.
9. Запор.
10. Жидкий стул.
Причины расстройств желудка и кишечника
Рассмотрим отдельно каждое из этих нарушений.
Расстройства аппетита
Нарушение аппетита. Аппетит – это субъективное ощущение голода. Появление чувства голода связано с возбуждением нервного центра в мозге, который отвечает за наше насыщение. Существует два пути возбуждение этого центра. Первый связан с рецепторами непосредственно в стенке желудка. Когда желудок заполнен пищей, его стенки растягиваются, и импульс от рецепторов передается в мозг, сообщая ему, что мы уже наелись. Но этот импульс очень слабый и легко истощается. Тогда включается второй путь регулирования чувства голода. В этом случае импульс идет непосредственно от всех клеток нашего организма, которые сообщают, что глюкоза (основной источник энергии в нашем организме) попал в клетки, и они теперь могут спокойно продолжать свою работу. Как только глюкоза будет израсходована, клетки пошлют сигнал в головной мозг о том, что им снова нужна пища. Таким образом, у нас формируется чувство голода. При различных заболеваниях аппетит может либо усиливаться, либо снижаться.
Снижение аппетита может наблюдаться при заболеваниях желудка, когда рецепторы не передают в мозг информацию о наполнении желудка, при рвоте, болевых ощущениях при приеме пищи, при психических заболеваниях, при простудных заболеваниях, когда из-за интоксикации происходит торможение центра голода, при эндокринных заболеваниях.
Усиление аппетита может наблюдаться при различных опухолях нервной системы, психических заболеваниях, эндокринных заболеваниях (сахарный диабет), глистных инвазиях.
Расстройства вкуса
Вкусовые нарушения. Изменения вкуса могут быть в виде его снижения, когда ребенок не ощущает вкуса пищи, либо эти ощущения очень слабые, или вкусовые ощущения могут быть извращенными, когда для ребенка совершенно не съедобные продукты кажутся очень вкусными.
Снижение вкуса может наблюдаться при простудных заболеваниях, когда из-за воспаления в полости рта и интоксикации снижается передача нервного импульса от вкусовых рецепторов в головной мозг.
Извращение вкуса очень часто наблюдается при железодефицитной анемии. Железо входит в состав большого количества ферментов, в том числе и тех, которые помогают нашим рецепторам на языке воспринимать вкус пищи. Если этих ферментов мало или они не полноценные может наблюдаться состояние, когда дети с огромным удовольствием едят глину, песок, землю. При этом вкусовые рецепторы воспринимают эти продукты совершенно по-другому, не так как у обычных детей.
Изжога
Изжога - это болевые ощущения и ощущение кислоты во рту, и связано с попаданием кислого содержимого желудка в пищевод. Пищевод – это такая мускульная «трубка», которая соединяет полость рта с желудком. Пищевод оканчивается сфинктером. Сфинктер – это кольцо мышц, которое, сжимаясь, препятствует продвижению пищи. В норме пища, пройдя через пищевод и сфинктер, попадает в желудок, где она подвергается химическому воздействию кислоты, и затем продвигается дальше в кишечник. Пищевод, сокращаясь, способствует продвижению пищи только в одном направлении. Если перистальтика (волнообразные сокращения мышц) пищевода нарушена, если сфинктер, ограничивающий пищевод от желудка, плохо закрывается, происходит заброс кислоты, находящейся в желудке, в пищевод. Слизистая пищевода не имеет защитных свойств, таких как у желудка, чтобы противостоять действию кислоты, поэтому развивается воспаление слизистой пищевода. При воспалении происходит раздражение рецепторов, которые находятся в стенке пищевода, и появляется ощущение боли. В детском возрасте такое состояние очень часто, так как нет еще гармонии между нервными окончаниями, которые заставляют сжиматься сфинктер и нервами, которые его расслабляют. Очень часто во время сна действие нервов, расслабляющих сфинктер, превосходит действие противоположных нервов. В это время кислота может затекать не только в пищевод, но и в ротовую полость, где она разрушает эмаль зубов. У таких детей очень часто наблюдается кариес, поэтому необходимо детей с кариесом обследовать еще и на наличие гастро – эзофагального рефлюкса (заброса кислоты из желудка в пищевод).
Вызывать подобные состояния могут: неврологические заболевания, особенности строения организма (чаще всего болеют высокие, очень худые дети), вирусные и бактериальные инфекции, глистная инвазия.
Тошнота
Тошнота - это субъективное, неприятное, безболезненное ощущение переполненности желудка и позывы к рвоте. Чаще всего тошнота предшествует рвоте, однако в некоторых случаях рвота может и отсутствовать. Ощущение тошноты может развиваться при раздражении рвотного центра в головном мозге. Подобное раздражение может происходить при интоксикации при инфекционных, вирусных заболеваниях, при психических заболеваниях.
Рвота
Это процесс освобождение желудка от его содержимого через рот. Рвота является рефлекторным актом, то есть она возникает после возбуждения центра рвоты в головном мозге. Чаще всего рвоте предшествует тошнота, однако при некоторых состояниях (например, при психических заболеваниях) рвота может быть и без тошноты.
Возбуждение рвотного центра может происходить при интоксикации, когда токсические вещества воздействуют непосредственно на центр рвоты, и при раздражении рецепторов, расположенных в стенке желудка, которые передают нервный импульс в центр рвоты. Возбуждение рецепторов стенки желудка может наблюдаться при чрезмерном растяжении стенки желудка, что очень часто наблюдается при переедании, особенно при психическом заболевании, таком как булимия. Так же раздражение рецепторов стенки желудка возможно при попадании в желудок токсических или ядовитых веществ.
Отрыжка
Отрыжка – это процесс сокращения желудка, диафрагмы, расслабления сфинктера и выход воздуха из желудка через рот. Воздух может, как попадать в желудок в процессе заглатывания пищи, так и образовываться непосредственно в нем при разложении продуктов питания. Если ребенок слишком жадно глотает пищу, плохо ее прожевывая, в желудок попадает большое количества воздуха, который раздражает стенки желудка и вызывает его рефлекторное сокращение. Так же воздух может заглатываться ребенком при различных неврозах. В этом случае отрыжка не будет связана с приемом пищи. При нарушении продвижения пищи по пищеварительному тракту возможен застой пищи в желудке. Если пища слишком долго находится в желудке, она начинает гнить, выделяется большое количество газа, который и вызывает отрыжку, чаще всего с неприятным запахом (гнилостный запах). На основе того, что пища не должна задерживаться в желудке слишком долго, основано и учение о раздельном питании. Для химической обработки овощей необходимо намного меньше времени, чем на обработку мяса. Поэтому, как считают последователи этого учения, мясо будет задерживать овощи в желудке и вызывать их гниение. Однако, это утверждение правильно, при проведении эксперимента вне организма. В желудок при тщательном пережевывании пища поступает в виде химуса – однородного образования, где все компоненты измельчены и обрабатываются равномерно. Подобную картину вы можете наблюдать, если измельчить какой-нибудь овощ и кусок мяса в блендере. Подобный кусок химуса в желудке будет равномерно обрабатываться желудочным соком и постепенно выводиться дальше в кишечник. Поэтому важно питаться не раздельно, а тщательно пережевывать пищу, чему и надо обучать детей с раннего детства, а не есть впопыхах.
Боли в животе
Ощущение болей в животе может происходить при раздражении рецепторов находящихся в стенке желудка. Это может наблюдаться при воспалении слизистой желудка, при патологическом воздействии желудочного сока на слизистую желудка, при попадании в желудок токсических и ядовитых веществ, при растяжении стенок желудка, которое может происходить при переедании, повышенном образовании газов в желудке.
Боли могут быть голодными, когда они появляются натощак, чаще всего они связаны с раздражением рецепторов кислотой желудочного сока, либо связаны с приемом пищи: возникают во время приемы пищи (такие боли чаще всего возникают из-за спазма сфинктера пищевода и затруднения продвижения пищи) или после приема пищи (эти боли чаще всего связаны с растяжением стенки желудка из-за большого количества пищи или из-за повышенного газообразования). Так же боли в животе могут быть связаны с нарушением сокращения желчного пузыря и расслаблением сфинктеров желчевыводящих путей.
В норме процесс выделения желчи происходит следующим образом: продуцируется повышенное количество желчи в ответ на поступление пищи в организм, желчный пузырь сокращается, выталкивая желчь в выводные протоки, сфинктер, соединяющий желчные пути с кишечником расслабляется, позволяя желчи попасть в кишечник. При нарушении координированных действий (дискинезии) со стороны желчного пузыря и сфинктера могут появиться боли в животе, особенно после приема жирной и острой пищи, которые способствуют повышенному образованию желчи. Дискинезия может проявляться в гипотонии желчного пузыря, когда не происходит сокращение стенки желчного пузыря и желчь из него не поступает в выводные протоки и нарушении совместной работы желчного пузыря и сфинктера желчевыводных протоков, когда желчный пузырь сокращается, а сфинктер не расслабляется, из-за чего желчь не выходит в просвет кишечника.
Вздутие живота
Данное расстройство наблюдается при повышенном газообразовании в желудке и кишечнике. В норме повышенно газообразование наблюдается у детей с трех недель до трех месяцев жизни, когда микрофлора кишечника только начинает формироваться, происходит заселение кишечника бактериями, необходимыми для жизнедеятельности. В этот период наблюдаются небольшие нарушения в пищеварении, однако они не влияют на развитие ребенка. Очень важно в этот период сохранение грудного вскармливания, так как это способствует правильному формированию микрофлоры кишечника. Так же повышенное образование газов в кишечнике может быть связано с отсутствием ферментов, расщепляющих некоторые продукты питания. Это может быть вызвано наследственными заболеваниями. Такими заболеваниями с повышенным газообразованием являются: лактазная недостаточность, целиакия, гликогенозы.
При лактазной недостаточности дети не переваривают лактозу, которая содержится в молоке, так как у них отсутствует фермент лактаза. При этом непереносимость развивается не только на коровье, но и на грудное молоко. Таким детям необходимо использовать для питания смеси на основе белков сои либо безлактозные смеси.
При целиакии у детей развивается непереносимость глютена. Глютен входит в состав некоторых злаковых: пшеница, рожь, ячмень. Появление вздутия живота и нарушения стула связано с введением в рацион детей каш на основе этих злаковых. Для питания таким детям необходимо покупать каши, не содержащие злаков, богатых глютеном (рисовую, гречневую, кукурузную). В более старшем возрасте необходимо покупать продукты, на которых указано, что они не содержат глютена.
При гликогенозах нарушается процесс всасывания и утилизации гликогена. Проявляться заболевание может с первых дней жизни ребенка. В лечении необходимо питание богатое углеводами и белками, но с меньшим содержанием жиров. Молоко, которое получает ребенок, должно быть обезжиренным, это же касается и творога.
Запор
Под понятием «запор» подразумеваю снижение частоты актов дефекации по сравнению с возрастной нормой либо полное отсутствие стула продолжительное время. Количество актов дефекации зависит от того питания, которое получает ребенок и его возраста. В грудном возрасте, если ребенок получает только грудное молоко, дефекация у него происходит после каждого кормления (6-8 раз за сутки). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то количество актов дефекации сокращается до 1 раза в сутки. Поэтому, если у ребенка, получающего грудное молоко, дефекация происходит только 1 раз в день, это можно расценивать, как запор.
Пища, которую получает ребенок, так же способствует к продвижению каловых масс по кишечнику. Употребление в пищу грубой клетчатки (овощи, злаки, мука грубого помола) способствует усилению перистальтики кишечника. Некоторые вещества, такие, например, как железо, наоборот замедляют продвижение каловых масс по кишечнику, провоцируя, таким образом, запор.
В продвижении каловых масс по кишечнику принимает участие не только мускулатура кишечника, на и мышцы передней брюшной стенки, поэтому если у ребенка дряблый живот с плохо развитой мускулатурой, это тоже может привести к появлению запоров.
Так же появление запоров может быть связано с психологическим состоянием ребенка. У некоторых детей может появляться запор при страхе перед актом дефекации. Это может наблюдаться при анальных трещинах, когда дефекация вызывает болезненные ощущения.
Жидкий стул (диарея)
Жидкий стул чаще всего имеется в виду, когда говорят о расстройстве кишечника. Учащение стула и изменение его консистенции может быть вызвано как инфекционным агентом, так и другими причинами. Появление жидкого стула может быть вызвано усиление перистальтики кишечника, когда нарушается процесс формирования каловых масс. Такое состояние может наблюдаться при погрешностях в диете, глистной инвазии, различных психических состояниях и стрессах. В этом случае отсутствует интоксикация организма (повышение температуры тела, слабости), так как отсутствует инфекционный агент, который бы выделял токсины в кровь.
Так же появление учащенного жидкого стула может быть связано с повышенным выделением жидкости в просвет кишечника. Такое состояние чаще всего наблюдается при наследственных заболеваниях, связанных с недостаточностью ферментов (лактазная недостаточность, целиакия, гликогенозы). При этих заболеваниях стул будет иметь свои особенности: он будет пенистым, так как наблюдается повышенное газообразование, может наблюдаться стеаторея – выделения с калом большого количества непереваренных жиров. При стеаторее стул имеет жирный блеск, плохо отмывается от стенок унитаза. Стеаторея очень часто наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей, когда желчь плохо поступает в просвет кишечника и из-за этого происходит нарушение переваривания жиров.
При диарее очень важно установить природу расстройства стула: инфекционная или неинфекционная. Наличие диареи у ребенка очень опасно, так как с жидким стулом ребенок теряет большое количество электролитов и жидкости, что может привести к нарушению работы сердца и других органов.
Лечения расстройства желудка и кишечника у ребенка
Диспепсические расстройства очень редко бывают изолированными (одиночными), чаще всего это комплекс нарушений процесса пищеварения. Очень важно проводить тщательное обследование детей с наличием диспепсических расстройств, так как они могут быть проявлением очень многих тяжелых заболеваний (наследственных, инфекционных, хирургических) . Необходимо установить причину, вызвавшую появление диспепсии у ребенка.
Лечение основывается в воздействии непосредственно на фактор, вызывающий расстройства желудка и кишечника. Наиболее общей для всех проявлений диспепсии будет рекомендация в соблюдении диеты с исключением продуктов питания, провоцирующих появление нарушения пищеварения. При недостаточности ферментных систем пищеварения рекомендуется применение заместительной терапии.
Врач педиатр Литашов М.В.
Заболевания желудочно-кишечного тракта и простудные чаще других заставляют родителей обращаться за помощью к педиатрам. Расстройства пищеварения требуют грамотного лечения, иначе диарея у малыша может стать хронической. Правда, некоторые опытные мамы уже знают главный секрет лечения проблемы.
Узнаем и мы, что делать при расстройстве кишечника у ребенка, а также вооружимся полезной информацией о причинах, способах терапии заболевания в разном детском возрасте.
Расстройство кишечника у новорожденного ребенка
Когда у женщины появляется первый малыш, то она не всегда ориентируется в том, что является нормальным стулом, а что называется диареей. В первый месяц после появления на свет грудничок может в сутки испражняться от 4 до 10 раз. И чаще это происходит после кормления. На втором месяце жизни дефекации становятся более редкими. Бывает и так, что дитя не какает 3-4 дня подряд. И это вариант нормы, если малыш хорошо ест, спит, его животик не вздут. Начальный период работы пищеварительной системы - это его адаптация к внеутробному питанию.
Помощь педиатра необходима грудничку в том случае, если его испражнения чересчур водянистые, пенистые , с резким запахом, слизью. Это и есть расстройство пищеварения грудничка. Первопричиной проблемы у деток-искусственников бывает невосприятие коровьего молока, на которое мамы переводят деток при недостаточности или отсутствии грудного молока; инфекционное заболевание; отравление; повышение жирности материнского молока .
Родители в срочном порядке должны обратиться к педиатру, если:
- Ребенок постоянно плачет и отказывается от пищи.
- Его стул существенно участился.
- Дитя постоянно поджимает к животу ножки.
- Каловые массы стали жидкими, водянистыми, слизистыми.
Часто возбудителем поноса у детей до года бывает ротавирус. Лечение проблемы в этом возрасте должно проводиться под руководством педиатра.
Главный секрет лечения расстройств кишечника у детей состоит в том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Это касается и грудничков, и деток постарше. Ведь с поносом из детского организма уходит жидкость, нарушается водный баланс. Опасность обезвоживания организма крохи в том, что с жидким стулом уходят жизненно важные минеральные вещества, витамины. Дитя слабеет на глазах из-за обезвоживания.
Чаще всего деток до года госпитализируют и лечат под постоянным наблюдением детского врача. Как можно скорее нужно начать регидратацию. Для этого существуют готовые аптечные растворы электролитов , предназначенные для младенческого организма. Они восстанавливают баланс жидкости и слизистую оболочку кишечника.
Расстройство кишечника у ребенка на нервной почве, при прорезывании зубов, от молока, после антибиотиков
Еще не так давно главной причиной диареи считались нарушения микрофлоры кишечника, отравления, неправильное питание ребенка. Сегодня же врачи среди возможных причин называют и психические нарушения, детские стрессы. Они способны запускать механизм кишечных расстройств. Стенки детского пищеварительного тракта в такой ситуации подвержены сильному воздействию нервных импульсов. Они сокращаются быстрее, транзит содержимого кишечника ускоряется - и так возникает понос. На нервной почве диарея у малышей случается часто. И фактором стресса может быть физическое наказание, потеря близкого человека, сильный испуг.
Многие мамы знают, что понос при прорезывании первых зубов у ребенка - частое явление. Малыш берет в рот все, что встречается на его пути, а воспаленные десны являются дополнительным источником ослабления защитных сил организма. Поэтому при появлении кишечных неполадок сначала нужно внимательно рассмотреть десны малыша. Скорее всего, места прорезывания зубчиков будут немного подпухшими. Обычно понос, если расстройство кишечника у ребенка на зубы, проходит через день-два. Но усиленно поить в этот период малыша следует обязательно.
Часто детям назначают антибиотики , а последствием их употребления бывает понос. Причина в том, что эта категория лекарств нарушает микрофлору детского кишечника. И очень часто после антибиотиков расстройство сопровождается зеленым стулом, болями в животе и ухудшением общего самочувствия. Часто к вышеуказанным симптомам присоединяется температура, тошнота, рвота , раздражение анальной зоны.
Хороший педиатр при назначении антибиотиков сразу выписывает малышу и пребиотики. Это может быть линекс, энтерол, бифидумбактерин, хилак-форте.
Что касается расстройства пищеварения после грудного молока, то, скорее всего, причина в том, что кормящая мама съела что-то очень жирное, что повлияло и на состав ее молока. Поэтому во избежание расстройств пищеварения у крохи лактирующим женщинам нужно тщательно следить за своим рационом.
Расстройство кишечника у ребенка и температура, рвота, жидкий стул
Все указанные признаки вызываются прорезыванием зубов, приемом антибиотиков, кишечными инфекциями. В раннем дошкольном возрасте причиной таких проблем может быть неправильно питание, несвежие продукты.
Чтобы ни стало причиной расстройства с вышеуказанными симптомами, дитя нужно показать педиатру, усиленно поить, держать на диете.
Чем лечить расстройство кишечника у ребенка до года, в 1 год, 2, 3, 5 лет
Если говорить о группе риска по кишечным расстройствам, то это дети до года и преимущественно искусственники. Педиатрическая статистика констатирует, что по причине патологий пищеварительной системы ежегодно умирает 0,2% малышей до года. Поэтому первым шагом в лечении расстройств у деток этого возраста является оперативное обращение к педиатру.
В возрасте до двух лет нормой считается двухразовый стул малыша в сутки. Старше двух лет детки ходят в туалет уже один раз в день. То есть в 2, 3, 5 лет частый и жидкий стул является симптомом расстройства кишечника. Кстати, в этом возрасте диарея может быть не самостоятельным заболеванием, а одним из признаков острых респираторных инфекций, аллергии. Порой и начало кори, скарлатины может сопровождаться у малыша поносом. Вот поэтому важно, чтобы лечение назначал врач после определения точной причины патологии.
Лекарства: что давать
Отлично зарекомендовала себя в лечении диареи у детей любого возраста смекта. Это так называемый цитомукопротектор. Принимать его разрешается малышу с первого месяца жизни. Препарат обладает вяжущими и абсорбирующими свойствами. От одного месяца до одного года необходимо три дня давать крохе по два пакетика лекарства в сутки. Малышам старше года - 4 пакетика в первый день, во второй - три, в третий - два. Детям пятилетнего возраста уже достаточно будет три пакетика смекты в первый день и два - во второй.
Линекс - популярный препарат, нормализующий микрофлору детского кишечника. Единственным противопоказанием к его использованию является гиперчувствительность кишечника. Нормобакт представляет собой сочетание лакто- и бифидобактерий. Его лучше применять при легких расстройствах. Разрешен к использованию с полугода.
Хилак форте содержит в составе биосинтетическую молочную кислоту. Препарат назначают детям с грудного возраста.
Расстройство кишечника у детей: лечение народными средствами
Издавна на Руси для лечения расстройств кишечника у детей применяли народные средства, в частности рисовый отвар. Для деток его готовят из расчета три части воды и одна часть крупы. Кипятить средство нужно 5-7 минут на слабом огне, дать немного остыть, слить отвар и давать его малышу через каждый час по 50-100 граммов. Уже к концу дня состояние ребенка нормализуется. Рисовый отвар - самый лучший способ лечения расстройств кишечника.
Можно применять настой мяты и ромашки, взятые в равных пропорциях. Столовую ложку смеси заливают 200 граммами кипятка. Процеживают через 30 минут.
Кисель из черники для лечения малыша готовят так: столовая ложка сухой черники размешивается со столовой ложкой картофельного крахмала и небольшим количеством воды. Постепенно доливается еще стакан и при помешивании доводится до кипения. Пить такой кисель ребенок должен теплым.
Гомеопатия при расстройствах кишечника у детей
Многие мамы отдают предпочтение гомеопатическим средствам в лечении проблемы. Но назначать их и предписывать схему терапии должен врач-гомеопат с учетом сопутствующих заболеваний и возраста юного пациента.
Чаще всего детям дошкольного возраста при расстройствах кишечника прописывают колоцинтис (дикий арбуз). Средство применяют и при кишечных коликах.
Хамомилла назначается грудничкам, когда патология сопровождает прорезывание зубов.
Арсеникум альбум (или мышьяк белый) гомеопаты назначают при диарее и общем низком иммунитете малыша, частой заболеваемости.
Нукс вомика (или чилибуха) применяется для терапии расстройств, при детских перееданиях, рвоте, тошноте.
Расстройство кишечника у ребенка: питание, диета
Медикаментозное, гомеопатическое, народное лечение будет неэффективным, если ребенок в период болезни не будет соблюдать диету. Следовательно, нужно знать, чем кормить ребенка, если у него расстройство кишечника.
Из рациона в это время исключаются все молочные продукты, овощи и фрукты в сыром виде, жирные блюда. Рекомендуется давать ребенку печеные яблоки и бананы, рисовую, гречневую и овсяную каши, сваренные на воде, сухарики. Это то, что можно есть при кишечных расстройствах, пока больному не станет лучше.
Важно увеличить количество жидкости в рационе. Минеральная вода, регидратирующие растворы, компот из сухофруктов, черный чай, отвар шиповника могут быть вариантами питья для больного малыша.
Подержите на такой диете его еще день-два после прекращения у него диареи. Затем постепенно вводите другие продукты в меню.
Расстройство кишечника у ребенка: Комаровский
Педиатр при первых признаках расстройств советует родителям вспомнить, чем они кормили дитя. Возможно, причиной проблемы стал фаст-фуд, чипсы, пирожное из магазина? Господин Комаровский настоятельно рекомендует поить ребенка при кишечных расстройствах часто, маленькими порциями. Это может быть негазированная минеральная вода, отвар изюма или шиповника, компот из сухофруктов, просто кипяченая вода. Температура этих напитков должна соответствовать температуре тела больного малыша.
Евгений Комаровский уверен, что голод и обильное питье является безопасным способом лечения патологии у дошкольников. Обращение к детскому врачу обязательно, если расстройство кишечника возникло у грудничка или ребенка до года.
После нормализации стула, улучшения общего состояния малыша господин Комаровский рекомендует постепенно вводить в меню ребенка постный творог, нежирное мясо, молочные каши.
Специально для - Диана Руденко
Различные проблемы с пищеварением могут встречаться у малышей в разном возрасте. Такие пищевые расстройства у ребенка по-настоящему пугают мамочку. Многие родители затрудняются с тем, что предпринять в таких случаях. Лечить несварение желудка у малышей следует совсем иначе, чем у взрослых.
Что вызывает?
Наиболее часто данное функциональное расстройство встречается у малышей в первый год после рождения. Пищеварительная система новорожденного малыша еще очень чувствительна к различным новым продуктам. Неправильное лечение может привести к различным хроническим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.
Причиной, которая приводит к несварению, для грудничка часто становится введение в рацион питания новых прикормов. Дети, которые при рождении имеют врожденные дефекты в строении органов пищеварительной системы или рожденные раньше положенного срока, как правило, намного чаще страдают пищевыми расстройствами.
При введении новых прикормов малышу в течение 1 года жизни старайтесь не комбинировать все продукты в один в прием пищи. Например, сочетание мясного и фруктового пюре может привести к расстройству желудка у малыша. Следует давать такие продукты в разное время кормления.
У малышей в возрасте 2 года часто встречается нарушение стула и расстройство желудка в результате различных вирусных инфекций.
Вирусы, попадая в организм, вызывают выраженную интоксикацию и приводят к развитию сильной диареи.
Наиболее часто в 3 года малыши заражаются ротавирусной инфекцией. В этом случае у них возникают сильные боли в животе и появляется многократный жидкий стул. Лечение ротавирусной инфекции проводится симптоматически.
У малышей более старшего возраста к расстройству желудка часто приводит нарушение правил личной гигиены. Патогенные микробы попадают на руки во время игр на улице или посещения туалета. Если ребенок забывает хорошо мыть руки перед едой или после посещения туалетной комнаты, то он также легко может подхватить болезнь.
Согласно статистике, школьники чаще всего страдают от расстройств желудка после употребления плохо вымытых овощей и фруктов. Такие продукты являются настоящей биологической бомбой для детского организма.
Недостаточная обработка фруктов и овощей способствует сохранению болезнетворных бактерий, которые при попадании в организм в короткий срок могут вызвать нарушения пищеварения у малышей.
Основные симптомы расстройства желудка
Разнообразные причины, воздействующие на органы желудочно-кишечного тракта, приводят к развитию сильного воспалительного процесса и нарушению правильного функционирования органов. Обычно такая реакция происходит в течение нескольких часов с момента попадания провоцирующего продукта в детский организм.
Начавшийся воспалительный процесс приводит к появлению характерных проявлений болезни:
Болезненность в подложечной области и по всему животу. Болевой синдром может менять свою интенсивность. Последующие приемы пищи только усугубляют ситуацию. Боль бывает умеренной интенсивности, тянущего характера. В ряде случаев наблюдаются колики.
Тошнота и рвота. Ребенка тошнит практически постоянно. Облегчение приносит только употребление лекарственных противорвотных средств и сорбентов. Рвота бывает съеденным содержимым, многократной. После нее ребенок обычно чувствует некоторое улучшение самочувствия.
Жидкий стул. Обычно он частый, с очень неприятным кислым запахом. В кальных массах присутствуют многочисленные, непереваренные остатки пищи. Чем более обильный стул, тем больше жидкости и электролитов теряет ребенок. Это приводит к ухудшению самочувствия и нарастанию общей слабости.
Плохое состояние. Обычно дети становятся очень вялыми. У них снижается или полностью отсутствует аппетит. Любое прикосновение к животу может усилить болевой синдром. Дети могут всхлипывать, а при сильной боли - даже плакать. При выраженных симптомах потери электролитов малыши постоянно хотят спать. Груднички отказываются от грудных кормлений.
Повышение температуры. Встречается при возникновении расстройства желудка в связи с заражением вирусами. При вирусных инфекциях температура тела повышается до 38-38,5 градусов. Малыш может чувствовать постоянную жажду, теряет в весе. Часто присутствует лихорадка.
Как лечить?
При возникновении первых симптомов расстройства желудка обязательно покажите малыша педиатру. Осмотр врача нужен для исключения опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства - за сходными симптомами может прятаться аппендицит .
Если детский доктор не выявил при осмотре никаких опасных хирургических заболеваний и подтвердил наличие функционального расстройства, то в таком случае назначается симптоматическое лечение. Все препараты, которые назначаются малышам, обязательно должны быть выписаны с учетом возраста.
Все лекарства, которые назначаются при расстройстве желудка, можно разделить на несколько групп:
Сорбенты. Применяются для устранения токсичных продуктов обмена, которые образуются при воспалении, а также с целью нормализации стула. Обычно малышам назначают: «Энтеросгель », «Смекту», активированный уголь. Применять эти лекарственные средства следует 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Обычно на второй день приема наблюдается положительный эффект. Такие препараты отлично переносятся и практически не вызывают побочных действий.
Спазмолитики. Их можно принять при болях. Обычно применяются только по назначению лечащего врача. Самостоятельно назначение и употребление таких средств может привести к выраженному снижению артериального давления и даже усугублению течения болезни.
Симптоматические. Применяются для устранения сопутствующих симптомов, встречающихся при расстройстве желудка. К ним можно отнести протирвотные средства, а также препараты, нормализующие моторику. Обычно назначаются малышам старше двух лет.
Во время пищевого расстройства обязательно давайте ребенку достаточное количество жидкости.
В тяжелых случаях при выраженной диарее требуется назначение оральной регидратации. Для этого применяются водно-электролитные составы.
Грудничкам на время первых пары суток болезни следует ограничить вводимые прикормы. Грудное вскармливание прекращать не стоит. Малышу обязательно нужно предлагать остуженную до комнатной температуры кипяченную воду. Кормить ребенка следует по требованию. В первые сутки болезни малыш может отказываться от груди и кушать намного меньше. Этот симптом пройдет после нормализации самочувствия.
Во время расстройства желудка можно есть хорошо разваренные каши, приготовленные на воде. Молочные продукты следует отложить до полного выздоровления малыша. Фруктовые или овощные пюре в первые дни болезни могут усугубить состояние и привести к более учащенному стулу. В первые сутки врачи рекомендуют снизить общее количество предлагаемой ребенку пищи. Не стоит перегружать воспаленный желудочно-кишечный тракт излишним количеством продуктов.
