Симптомы заражения уреаплазмой у женщин. Народная медицина и народные средства

Не каждой женщине, у которой в анализах выявляется уреаплазма, необходимо лечить уреаплазмоз. Дело в том, что уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это означает, что некоторые микроорганизмы присутствуют в организме здорового человека, не вызывая при этом заболеваний. Свои патогенные качества они проявляют только при определенных условиях. Поэтому об уреаплазмозе речь идет тогда, когда под влиянием каких-либо факторов, микроорганизмы активировались, и возросла их численность, что стало причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины или ее половых партнеров.

Заражение уреаплазмами происходит половым путем, возможно также внутриутробное инфицирование и заражение плода в процессе родов при прохождении через родовые пути, в случае если мать инфицирована. Не исключается и орально-генитальный путь передачи инфекции.

Способствовать возникновению уреаплазмоза может множество внутренних и внешних факторов. К внутренним факторам следует отнести снижение иммунитета женщины, обострение других заболеваний мочеполовой сферы (вагинит, сальпингит и др.), а также наличие других инфекций, передаваемых половым путем (гонорея, ). Риск заражения уреаплазмозом выше у женщин с большим количеством половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Если микроорганизмы распространяются на матку или придатки, женщина отмечает появление интенсивных болей (больше - резей) внизу живота.

В настоящее время у многих женщин заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и уреаплазмоз, могут длительное время протекать бессимптомно. Женщины не отмечают никаких нарушений менструального цикла, болей в животе, у них могут отсутствовать патологические выделения из влагалища.

При снижении иммунного статуса, наступлении беременности и воздействии множества внешних факторов, заболевание может перестать быть бессимптомным, и тогда женщина начинает замечать признаки уреаплазмоза. Симптомы этого заболевания не очень специфичны и схожи с проявлениями других заболеваний, передаваемых половым путем:

1. Выделения из влагалища, обычно прозрачного цвета, без запаха. Если выделения стали желтоватыми или желто-зелеными, и у них появился неприятный запах, то это свидетельствует о начале воспалительного процесса.
2. Боли внизу живота, больше напоминающие рези, могут свидетельствовать о том, что уреаплазмы вызвали воспалительный процесс в матке и ее придатках.
3. При орально-генитальном пути заражения возможно появление симптомов (боль в горле, появление гнойного налета на миндалинах).
4. Частые позывы к мочеиспусканию, во время которого появляется чувство жжения и боль в мочеиспускательном канале.
5. Боли и дискомфорт во влагалище во время и после полового акта.

Даже если уреаплазмоз не беспокоит женщину и протекает бессимптомно, его необходимо лечить, причем лечить у специалиста, а не народными средствами. При несвоевременном и неправильном лечении уреаплазмоз переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению.

При хронизации процесса уреаплазмы оседают на слизистых оболочках половых органов женщины и всегда готовы к активации. Периодически могут возникать обострения уреаплазмоза, обычно связанные с простудными и воспалительными заболеваниями, стрессами, тяжелыми физическими нагрузками и другими факторами. Возможно серьезное ухудшение состояния, сопровождаемое, помимо вышеописанных симптомов, повышением температуры тела и другими проявлениями интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может стать причиной развития заболеваний мочеполовой системы, таких как , мочекаменная болезнь, и даже артрит. Из-за развития спаечных процессов в матке и ее придатках у женщины может возникнуть бесплодие. Уреаплазмоз во время беременности может стать причиной выкидыша, а также преждевременных родов. Поэтому лечение уреаплазмоза проводится и во время беременности.

Лечение уреаплазмоза

Основу лечения уреаплазмоза составляет системное и местное применение антибактериальных препаратов.

Назначение лечения должен осуществлять только врач. Уреаплазмоз лечится при помощи антибактериальной терапии, причем выбор антибиотика, его дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждой женщины. Обычно пероральный прием антибактериальных препаратов сочетается с их местным применением в виде вагинальных свечей или спринцеваний.

В комплексе с антибактериальной терапией, необходимо применение иммуномодулирующих препаратов, а также эубиотиков, с целью предупреждения нарушений в составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Во время беременности лечение уреаплазмоза обычно начинают после 22 недели.

В среднем лечение заболевания занимает не более 2 недель. Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жаренные, острые, соленые блюда и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов. Следует отметить, что лечить уреаплазмоз следует не только у женщины, но и у всех ее половых партнеров. После окончания курса лечения женщине необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза заключается в использовании барьерных средств контрацепции, особенно при случайных половых связях, отказе от беспорядочной половой жизни, а также необходимости прохождения регулярных осмотров у гинеколога.

К какому врачу обратиться

Лечение уреаплазмоза у женщин обычно проводит гинеколог, однако при сочетании болезни с другими инфекциями, передающимися половым путем, потребуется консультация венеролога. При развитии цистита, пиелонефрита и других воспалительных процессов мочевыводящих путей следует проконсультироваться у уролога.

Какие бывают «коммерческие» диагнозы - хламидиоз, микоплазма и уреаплазма, и как не стать заложником недобросовестных врачей и фармацевтов:

Уреаплазмоз – бактериальное заболевание, которое поражает органы мочевыделительной и половой системы. Возбудитель более чем в 90% случаях передается при незащищенных сексуальных контактах. Также возможно инфицирование трансплацентарным способом или заражение ребенка во время прохождения по родовым путям.

Заболевание вызывают уреаплазмы. Это условно-патогенные микроорганизмы из класса микобактерий, у них отсутствует собственная ДНК и клеточная стенка. Условная патогенность обозначает его обычное присутствие в организме, но при определенных условиях, бактерия начинает активно размножаться, затем развивается уреаплазмоз. Нормальное функционирование и размножение уреаплазмы возможно только при присутствии мочевины, поэтому микобактерии обитают в основном органах мочевыделительной системы. Лечить уреаплазмоз необходимо только тогда, когда есть клинические и лабо

Внимание! Уреаплазмы настолько примитивно устроены, что их зачастую рассматривают как переходную ступень между бактериями и вирусами.

Уреаплазмоз может вызывать целый ряд различных неприятных симптомов и способен привести к развитию вторичных патологий мочеполовой системы. Именно поэтому необходимо своевременно выявлять это заболевание и проводить правильное лечение.

Патология может иметь как ярко выраженную симптоматику, так и протекать скрыто. При латентной форме уреаплазмоза женщин не беспокоят какие-либо признаки развития в организме патогенов. В редких случаях возникают более обильные, чем обычно, выделения из половых путей.

При угнетении иммунной системы из-за перенесенных заболеваний или во время беременности у женщины начинают проявляться характерные симптомы патологии:

1. Жжение и зуд в области влагалища и уретры. Неприятные ощущения усиливаются во время и после мочеиспускания.
2. Изменение цвета урины. При развитии воспалительного процесса в мочевыводящих путях моча становится более темной, в ней содержится слизь или творожистый осадок.
3. Боли внизу живота. Подобный симптом свидетельствует о появлении вторичной инфекции в органах половой системы.
4. Боли во время полового акта.
5. Гиперемия и отечность слизистой оболочки наружного отверстия мочеиспускательного канала, слизистой оболочки влагалища и шейки матки, инфильтрация стенок уретры, слизисто-гнойные выделения из уретры и в боковых, заднем своде влагалища, из цервикального канала.

Внимание! Согласно современным исследованиям, обнаруживается взаимосвязь между уреаплазмозом и нарушением работы половой системы, выкидышами и бесплодием у женщин.

Терапия уреаплазмоза у женщин

При уреаплазмозе проводится консервативное, то есть медикаментозное, лечение. Его цель – полное устранение воспалительного процесса в организме женщины. При хронической форме заболевания терапия направлена на максимально возможное сокращение количества микобактерий и профилактику рецидива.

Внимание! Схема лечения подбирается специалистом индивидуально для каждой пациентки в зависимости от характера заболевания и степени его проявлений.

Терапия уреаплазмоза включает в себя несколько обязательных условий:

1. Прием курса антибактериальных препаратов, направленных на уничтожение микобактерий.
2. Использование средств для нормализации работы иммунной системы и микрофлоры половой системы и желудочно-кишечного тракта.
3. Во время курса лечения следует воздерживаться от половых контактов.
4. Терапию уреаплазмоза должна проходить сама пациентка и все ее сексуальные партнеры.
5. Больной необходимо отказаться от употребления горячительных напитков и курения.
6. Женщине следует соблюдать диету, исключающую жирную, соленую и пряную пищу.

Внимание! При несоблюдении каких-либо рекомендаций врача лечение может оказаться неэффективным, из-за чего уреаплазмоз примет хроническое течение. Такая форма заболевания очень тяжело поддается терапии.

Антибактериальные препараты при уреаплазмозе

Использование антибактериальных препаратов – обязательная мера при активизации микобактерий. Перед началом терапии необходимо сдать анализы, чтобы убедиться в чувствительности возбудителя к данным лекарствам.

Так как уреаплазмы считаются промежуточным звеном между бактериями и вирусами, они плохо поддаются лечению антибиотиками. Для уничтожения микроорганизма необходимо проходить достаточно длительный терапевтический курс, который составляет не менее 10 дней. В зависимости от тяжести патологического процесса врач назначает пациентке препарат в таблетках или в виде внутримышечных инъекций. Уколы внутривенно показаны только больным с генерализованной формой патологии, которая возникает у женщин с крайне низким иммунитетом.

Внимание! Схема терапии и дозировка лекарственных средств определяется специалистом после проведения необходимых диагностических мероприятий.

При терапии уреаплазмоза используются следующие виды антибактериальных препаратов:

Вспомогательные препараты при уреаплазмозе

В большинстве случаев уреаплазмоз развивается у женщин, чей иммунитет крайне ослаблен. Для нормализации работы иммунитета пациенткам назначается ряд различных препаратов.

Во время терапии антибактериальными средствами необходимо принимать поливитаминные комплексы. Они способствуют укреплению организма и купированию ряда побочных эффектов, которые поражают пациенту из-за приема противомикробных препаратов:

• выпадение волос;
• ломкость ногтей;
• угри, сыпь на коже;
• тошнота и диспепсические явления: боль в животе, метеоризм, диарея.

Антибактериальная терапия приводит к практически полному уничтожению микрофлоры в половых путях женщины и ее желудочно-кишечном тракте. В таких условиях в организме пациентки создается благоприятная среда для развития различных грибковых заболеваний. Чтобы предотвратить подобные осложнения, в составе комплексной терапии принимается Нистатин , Флуконазол и т.д.

Для нормализации иммунной системы необходимо применение иммуномодуляторов. Это синтетические средства, которые используются для повышения сопротивляемости организма различным инфекциям. В большинстве случаев такая терапия нужна при лечении хронического уреаплазмоза или присоединении вторичной инфекции. Наиболее часто при подобной патологии применяется Циклоферон, Тактивин или Тималин . Зачастую применение подобных средств позволяет добиться длительной ремиссии заболевания.

Для нормализации микрофлоры женщине рекомендуется принимать лекарства, содержащие бифидо- и лактобактерии. Они позволяют заселить полезными микроорганизмами половые пути и желудочно-кишечный тракт пациентки после применения антибиотиков. Чаще всего при уреаплазмозе используется Бифидумбактерин, Лактонорм, Лактобактерин и т.д.

Видео — Лечение уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза при беременности

Во время гестации иммунная система женщины ослаблена. Кроме того, при беременности микрофлора половых путей изменяется, что повышает риск проникновения в организм возбудителя заболевания или обострения хронического процесса.

Внимание! В период беременности необходимо своевременно посещать врача и регулярно сдавать анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Если заболевание выявлено на ранних стадиях развития, то более чем в 90% случаев терапия проходит успешно и не приводит к появлению осложнений. Лечение начинают только с четвертого месяца гестации, так как в этот период у плода уже формируются хорионические оболочки, которые защищают его от воздействия антибактериальных препаратов. Если проводить терапию на ранних сроках гестации, то велика вероятность развития врожденных патологий зародыша или выкидыша. При лечении беременных женщин используют Джозамицин .

Профилактика уреаплазмоза у женщин

Чтобы не допустить развития инфекционного процесса в организме женщины, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

1. Вести здоровый образ жизни, полноценно и правильно питаться, заниматься спортом.
2. Во время полового акта использовать средства барьерной контрацепции.
3. Регулярно сдавать мазок на наличие инфекций мочеполовой системы.
4. Тщательно соблюдать правила личной гигиены, не использовать общие с кем-либо полотенца, бритвенные станки и т.д.
5

0

Половое здоровье женщин постоянно подвергается бактериальным атакам из-за специфической микрофлоры. Различные инфекции вызывают серьезные заболевания, лечение которых требует индивидуального подхода. Поэтому стоит научиться различать специфические симптомы заболеваний мочеполовой системы.

Одним их таких недугов является уреаплазмоз. Это заболевание вызвано специальными бактериями – уреаплазмами. В большом количестве они вызывают неприятные симптомы и значительно влияют на половую жизнь женщин. Поэтому многих представительниц прекрасного пола интересует, как лечить уреаплазму?

Что представляет собой уреаплазма?

Лечить уреаплазму стоит только после тщательной диагностики. Дело в том, что уреаплазма – это бактерии патогенной флоры в половой системе женщин.

При небольшом количестве этих микроорганизмов и обычных условиях они не провоцируют никаких заболеваний.

Опасность для здоровья представляется в том случае, когда под воздействием некоторых факторов бактерии начинают активизироваться и провоцировать воспалительные процессы. Уреаплазмоз может развиваться у женщин, но при половом акте передаваться мужчинам. Диагностировать уреаплазму надо начинать после появления первых признаков.

У зараженных женщин симптомы имеют характер, похожий на другие заболевания:

• Прозрачные выделения из влагалища. В случае развития заболевания появляется запах и желтый цвет. Это сигнализирует о начале воспалительного процесса;
• Воспалительный процесс в матке и ее придатках вызывает сильную нарастающую боль внизу живота;
• Учащаются позывы, мочеиспускательный процесс становится болезненным, чувствуется жжение;
• Наблюдается дискомфорт при половом акте;
• При оральном пути заражения появляются симптомы ангины.

Анализ на уреаплазму стоит делать регулярно, чтобы не пропустить момент опасности. Лечить такое заболевание нужно сразу, так как, перерастая в хроническую форму, оно очень тяжело поддается терапии. Кроме того, обострения могут вызвать другие заболевания у женщин: кольпит, цистит, пиелонефрит, эндометрит.

В группу риска попадают:

• Беременные;
• Люди, которые ведут бестолковую половую жизнь;
• Женщины с пониженным иммунитетом.

Как лечить уреаплазму у женщин?

Помочь с лечением может гинеколог. Он назначает терапию после осмотра женщины и проведенных анализов. Если полученные данные показывают, что уреаплазму стоит лечить, врачом выбирается специальная схема терапии. Чаще всего к уреаплазмозу применяется антибактериальная терапия с использованием антибиотиков. Препараты подбирает врач индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от состояния здоровья пациентки.

Схема лечения предусматривает использование антибиотиков трех групп:

• Макролиды – первая линия терапии. Лекарства этой линии провоцируют внутриклеточное накопление веществ и поддерживают его на протяжении трех суток. Наиболее эффективные препараты с макролидов: «Азитромицин» или его аналог «Сухаммед» . Принимать эти таблетки нужно одноразово по 1грамму или на протяжении четырех дней по 250 миллиграммов. Схема зависит от стадии заболевания.
• Фторхинолоны. Препараты этой группы менее стойкие и не способны концентрироваться внутри клеток длительное время. Поэтому курс лечения составляет от 14 до 21 суток. Наиболее популярный препарат этой группы – «Авелокс» , его назначают ежедневно по 40 миллиграмм на протяжении 2-3 недель.
• Тетрациклины. Лекарства этой линии назначаются реже, и курс лечения длительный. Чаще их используют как дополнее или для профилактики. К этой группе относятся таблетки «Юнидокс» и «Доксициклин» . Лечить уреаплазму на запущенной стадии этими препаратами неэффективно.

Обычно врачи для лечения женщин выбирают таблетки одной схемы. Однако, при осложнении, возможно комбинирование двух схем, и лекарства принимаются последовательно.

Чтобы привести уреаплазму в нормальное состояние, кроме антибиотиков применяют другие препараты:

Особенности лечения беременных

Во время беременности в организме женщин происходит масса изменений. В том числе изменяется внутренняя микрофлора, что может вызвать уреаплазмоз. Стоит ли лечить это явление в такой деликатный период?

По этому поводу существует множество научных споров. Одни врачи считают, что активизация уреаплазмы может негативно влиять на плаценту и околоплодные воды. Другая группа специалистов твердит, что шансы вреда для будущего ребенка малы. А вот применение антибиотиков могут значительно навредить при беременности.

Если заболевание не достигло опасного уровня, лучше не принимать никаких мер. Но в случае осложнения врачи рекомендуют начинать лечение очень осторожно. Во-первых, терапия должна начинаться не раньше 22 недели беременности. У многих женщин до этого срока микрофлора самостоятельно восстанавливается и лечение не требуется.

Если же анализ на уреаплазму показывает негативные результаты, лечение стоит начинать, но схема терапии будет иметь свои особенности.

Она предусматривает прием следующих препаратов:

Лечить уреаплазму можно и в домашних условиях. Для этого используют отвары из березовой коры, череды, тысячелистика, багульника. Однако на эти травы у женщин может появиться аллергическая реакция, поэтому такие методы нельзя использовать беременным.

Выбор способа лечения лежит на пациентке. Однако стоит запомнить, что самолечение может привести к различным осложнениям и даже бесплодию.

Среди бактерий, которые являются возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, одной из самых распространенных гинекологами названа уреаплазма. Ее относят к группе условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в составе естественной микрофлоры гениталий, и до сих пор не определена степень ее опасности. Нужно ли начинать лечение, если она была обнаружена у женщины, и как она себя проявляет?

Что такое уреаплазма

Род бактерий, принадлежащих семейству Mycoplasmataceae и порядку микоплазм (одноклеточные микроорганизмы, являющиеся самыми простыми из самостоятельно воспроизводящихся) – такое определение в официальной медицине дают уреаплазме . Чуть более полувека назад (в 1954 г.) бактерию Ureaplasma urealyticum выделили у пациента, страдающего от негонококкового уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Некоторые характеристики данного микроорганизма:

Заболевание, которое вызывает данный микроорганизм, носит название «уреаплазмоз» (одна из разновидностей микоплазмоза) . Его диагностировали у некоторых женщин, страдающих бесплодием и хроническими проблемами урогенитальной сферы, но при этом уреаплазмоз не попал в актуальную Международную классификацию болезней (МКБ-10). Проявление патологической активности уреаплазмы может приводить к поражению шейки матки, предстательной железы, уретры (мочеиспускательный канал), и может сопровождаться следующими заболеваниями:

• аднексит (воспалительный процесс в придатках);
• кольпит;
• цервицит;
• эрозия шейки матки;
• эндометрит;
• пиелонефрит;
• вагинит;
• гонорея;
• хламидиоз.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

1. Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
2. Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
3. Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

• повышается тканевая проницаемость;
• усиливается сосудистая реакция;
• начинают разрушаться эпителиальные клетки.

Надо ли лечить уреаплазму

Враждебность микроорганизма для здорового человека (когда уреаплазма у женщин носит условно-патогенный характер) в современной медицине продолжает обсуждаться. Врачи обнаруживают бактерию у 60% взрослых, не имеющих патологических процессов в организме, и у 30% новорожденных, но она способна годами находиться в неопасном состоянии. Если микрофлора влагалища и мочевыделительных путей в норме, это является достаточным защитным барьером, предотвращающим воспаление. Если же проявилась симптоматика уреаплазмоза, требуется озаботиться вопросом лечения .

Причины проявления

Как и большинство остальных бактерий, которые носят условно-патогенный характер, уреаплазма присутствует среди естественной микрофлоры половых органов и мочевыводящих путей у 70% женщин. Врачи диагностируют ее у каждой 3-ей новорожденной и даже у школьниц, которые не ведут половую жизнь (более 20% девочек-подростков), но она дает о себе знать только в редких случаях. Развитие уреаплазмоза начинается лишь на фоне появления определенных факторов, превращающих условно-патогенный микроорганизм в инфекционного агента:

• Нарушения гормонального баланса – первоочередная причина развития уреаплазмоза у беременных, входящих в период менопаузы, принимающих препараты на основе гормонов. Не менее важным моментом являются заболевания эндокринной системы, особенно связанные с функционированием яичников.
• Снижение иммунитета – как на фоне приема иммуносупрессоров (препараты, которые подавляют защитные силы организма: назначаются при лечении онкологий), так и на фоне инфекционно-вирусных или бактериальных заболеваний: гриппа, ОРВИ и пр.
• Вагинальный дисбактериоз – нарушение естественной микрофлоры влагалища гинекологи связывают преимущественно с дисбалансом гормонального фона, переданными половым путем инфекциями, нарушением правил интимной гигиены. Такая ситуация провоцирует активность всех условно-патогенных микроорганизмов, поэтому с уреаплазмозом может появиться кандидоз (молочница).
• Инвазивные вмешательства – опасность представляет не только аборт (преимущественно процедура выскабливания), но и лечебно-диагностические манипуляции гинеколога: уретроскопия, гистероскопия, цистоскопия, хирургическое вмешательство при эрозии шейки матки.
• Частая смена половых партнеров – незащищенный секс и постоянное появление случайных половых партнеров приводит к занесению во влагалище инфекционных агентов, что провоцирует активизацию уреаплазмы и остальных условно-патогенных микроорганизмов на фоне общих изменений микрофлоры.

Пути передачи

Уреаплазма у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин (у них наблюдается склонность к самоизлечению), поэтому основными носителями инфекции считаются они. Среди всех путей передачи лидирует половой – среди всех зараженных около 80% это лица, имеющие сексуальные контакты, особенно без постоянного партнера . Передача возбудителя уреаплазмоза возможна и при незащищенном вагинальном половом акте, и при оральном. Бактерии присутствуют:

• у женщин – в секрете цервикального канала, влагалища;
• у мужчин – в секрете простаты, уретре, сперме.

Некоторые врачи предполагают возможность инфицирования контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены больного, но теория пока не получила должного подтверждения. Заразиться в бане, бассейне и остальных местах общего пользования почти невозможно. Помимо этого, существует еще несколько путей, которые актуальны для детского инфицирования:

• Во время родов, при прохождении через родовые пути – так заражаются маленькие дети (30% новорожденных девочек получают уреаплазмоз), даже если мать не испытывает симптоматики уреаплазмоза.
• Через околоплодные воды (внутриутробно через плаценту) – бактерии будут обнаружены в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве. Инфицирование преимущественно происходит в 1-ом триместре беременности, когда болезнь обостряется у матери.

Виды уреаплазмы у женщин

Существует несколько способов классификации этого заболевания: по выраженности проявлений зачастую его подразделяют на бессимптомное носительство и активный воспалительный процесс (свойственный остальным формам). По длительности же уреаплазмоз бывает:

• Ранний – подразделяется на вялотекущий (стертая симптоматика, может наблюдаться в инкубационном периоде – 2-4 недели), острый (ярко выраженные проявления, могут сопровождаться сильной интоксикацией; длится 1-2 месяца, поражение преимущественно мочевыделительной системы), подострый (переходная стадия к хроническому).
• Хронический – появляется спустя 2 месяца, после развития любой из предыдущих форм. Могут поражаться органы репродуктивной системы. Преимущественно выглядит аналогично носительству, но периодически сопровождается рецидивами, проявляющими себя как острая форма. Зачастую катализатором становятся стрессовые факторы.

Носительство

Самый распространенный вариант – когда уреаплазма у женщин в организме присутствует, но совсем себя не проявляет . Носительство при отсутствии факторов риска может никогда не дать о себе знать, как и при латентном (скрытом) течении заболевания, но бактерия передается половому партнеру. Как только снизится иммунитет, случится стрессовая ситуация, пошатнется гормональный фон, женщина может столкнуться со стертой симптоматикой (редкие слизистые выделения, зуд влагалища), но общее состояние останется нормальным, а описанные проявления быстро устранятся самостоятельно.

Острый уреаплазмоз

Если произошло заражение половым путем, после инкубационного периода проявит себя острая стадия инфекции, которая по клинической картине схожа с проявлениями остальных венерических заболеваний. Могут мучить частые позывы к мочеиспусканию (процесс дискомфортный), боль внизу живота, неприятные ощущения при сексуальном контакте, незначительный подъем температуры. Симптоматика сохраняется не дольше 2-х месяцев.

Хронический

Симптоматика на этой стадии может отсутствовать, но если при носительстве бактерия не активна, то во время хронического течения болезни ее патологическая жизнедеятельность является скрытой. Переход от острой формы к хронической занимает 1,5-2 месяца. Периодически у женщины могут возникать рецидивы, либо развиться осложнения на органах мочевыделительной системы, вследствие чего появятся:

• слизистые выделения, смешанные с кровянистыми;
• боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
• симптомы цистита (нарушения мочеиспускания с воспалением мочевого пузыря).

Симптомы и признаки заболевания

Как будет проявлять себя активизировавшаяся уреаплазма у женщин, зависит от нескольких моментов: общего состояния организма, наличия дополнительных заболеваний (особенно передающихся половым путем – болезни, которые провоцируют хламидии, гонококк и пр. бактерии), и даже пути инфицирования. Так у женщин, которые получили заболевание во время орального секса, будут наблюдаться признаки ангины, фарингита. Преимущественно же симптоматика такая:

• выделения из влагалища (от слабых прозрачных до мутных желтоватых и даже кровянистых);
• дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании и учащения позывов к нему;
• режущие боли в нижней части живота (если присоединены эндометрит, аднексит);
• влагалищные боли при половом акте;
• слабость, повышенная утомляемость;
• субфебрильная температура.

Основные симптомы уреаплазмы у женщин схожи с теми, что появляются во время иных воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что и затрудняет процесс самостоятельной домашней диагностики. Если передача патогенного микроорганизма произошла во время полового акта, симптомы начнут проявляться спустя 2-4 недели (инкубационный период), но зачастую (более 70% случаев) даже начавшееся у женщины заболевание никак не дает о себе знать.

Чем опасен уреаплазмоз у женщин

Простое наличие условно-патогенной бактерии в организме не является причиной для опасений, но осевшие на стенках влагалища, матки, мочевого пузыря микроорганизмы способны активироваться в любой момент, когда появится один из описанных выше факторов. Итогом станет развитие заболевания, которое при отсутствии своевременного и правильного лечения перерастет в хроническую форму. Рецидивы начнутся на фоне:

• простуды;
• переохлаждения;
• сторонних воспалительных процессов;
• стрессовых ситуаций;
• активного употребления алкоголя;
• тяжелых физических нагрузок;
• иных причин снижения иммунитета.

Основное последствие – общее ухудшение состояния женщины, на фоне которого может повыситься температура тела, но опасным уреаплазмоз становится не из-за этого. На фоне хронического воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, в организме (преимущественно в репродуктивной системе и мочевыделительной) развиваются сопутствующие заболевания и патологии:

• воспалительный процесс в почках (пиелонефрит);
• боли во время полового акта;
• воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит);
• формирование спаек в маточных трубах;
• воспалительные процессы в суставах;
• сужение уретры (мочеиспускательного канала);
• воспалительный процесс на стенках матки (эндометрит), в придатках или на иных ее участках;
• появление конкрементов в почках или мочевом пузыре;
• воспаление влагалища (кольпит);
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие (ввиду перманентного воспалительного процесса, одинаково возможно у женщин и мужчин – последние получают инфекцию при половом акте от больной женщины).

Уреаплазменная инфекция при беременности

Женщине, которая планирует родить ребенка, гинекологи советуют обязательно пройти обследование на наличие уреплазмы, поскольку во время беременности риск ее активизации особенно высок . Даже незначительное количество данных бактерий, находящихся в условно-патогенном состоянии, может привести к развитию уреаплазмоза – ввиду колебаний гормонального фона, естественного снижения иммунитета. Причин для обследования и лечения до беременности несколько:

• В 1-ом триместре запрещено применять антибиотики (являются единственным сильным лекарством против уреаплазмы), поскольку такая терапия негативно скажется на развитии плода. Как итог, начнется активное развитие болезни, которая для малыша особенно опасна непосредственно в первые недели – со 2-ого триместра он менее уязвим.
• Сильное воспаление, сопряженное с аутоиммунными процессами в эндометрии, может выступить причиной возникновения первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности: состояний, при которых происходят морфофункциональные нарушения в плаценте. Итогом становятся проблемы развития плода (с повышением риска образования аномалий), вплоть до появления заболеваний в перинатальном периоде.
• Самым страшным последствием уреаплазмоза у вынашивающей ребенка женщины на любом сроке являются не только преждевременные роды, но и прерывание беременности ввиду выкидыша.

Диагностика и выявление возбудителя

Врачи утверждают, что постановку диагноза осуществляют не по факту наличия уреаплазмы в организме – более важным моментом является количество данных микроорганизмов и массовость их распространения по органам мочеполовой системы. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется больной, но основа – это лабораторные и инструментальные диагностические методы. Проверка обязательно комплексная, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, включает в себя:

• Бакпосев на уреаплазму (культуральное исследование) – посев биоматериала (у женщин используются мазок и влагалищные выделения) на питательную среду, в результате которого возможно выделение бактериальных колоний и последующее определение их резистентности к конкретным антибиотикам.
• ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – помогает отследить молекулы ДНК инфекции, присутствующей в организме. Проводится через взятие мазка. Такой анализ обладает высокой точностью, после окончания лечения спустя 3 недели может назначаться повторно для проверки качества предпринятых терапевтических мер.
• Серологическое исследование – считается самым значимым для женщин, страдающих от бесплодия, либо имеющих заболевания, находящиеся в списке потенциальных осложнений уреаплазмоза. Представляет собой анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они направлены на выявление антигенов к клеточному составу стенок данной бактерии, для их проведения берется мазок.

Схема лечения уреаплазмы у женщин

Согласно официальной медицинской статистике, при диагностике уреаплазма у женщин обнаруживается вместе с микоплазмой и хламидией, поэтому в схему лечения включают несколько разновидностей антибиотиков . Конкретные терапевтические методы должен подобрать врач, но примерный курс выглядит следующим образом:

1. Воздействие на возбудителя – этим занимаются антибиотики, подобранные под конкретного микроорганизма через бакпосев.
2. Устранение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (группы лекарств и процедур зависят от конкретной проблемы).
3. Местная борьба с инфекцией при помощи суппозиториев, имеющих антисептические или антибактериальные свойства.
4. Восстановление бактериальной микрофлоры кишечника и влагалища после лечения антибиотиками (используются пробиотики, преимущественно на лактобактериях).
5. Укрепление иммунитета при помощи иммуностимуляторов/иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов.
6. Повторное прохождение анализов через 2-3 недели для проверки эффективности лечения.

Дополнительно сюда обязательно добавляют диету, актуальную для всех этапов лечения: исключается жирная пища, соленая, острая. Женщине рекомендовано ограничить половые контакты, по необходимости проводить санацию влагалища. В некоторых ситуациях врачи советуют проходить курс физиотерапии, устраняющей неприятные симптомы, улучшающей проникновение лекарственных средств местно.

Этиотропная антибиотикотерапия

Препараты, помогающие остановить размножение патогенного микроорганизма и убить его, подбираются во время диагностического обследования, которое помогает установить чувствительность уреаплазмы к конкретным антибактериальным веществам. Самостоятельное назначение таких лекарств недопустимо! Лечение длится 1-2 недели. Воздействовать на уреаплазмоз можно следующими группами антибиотиков:

• Макролиды (Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин) – сравнительно безопасны, могут применяться у беременных со 2-ого триместра, отличаются минимальным числом побочных эффектов.
• Тетрациклиновый ряд (Юнидокс, Доксициклин) – запрещен беременным. Уреаплазмы к тетрациклину в 10% случаев нечувствительны, поэтому его относят к веществам резерва.
• Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет) – не рекомендованы при беременности, патологиях сосудов головного мозга. Дополнительно фторхинолоновый ряд повышает чувствительность кожи к УФ-лучам, поэтому загорать во время лечения запрещено.
• Аминогликозиды (Неомицин, Спектиномицин) – назначаются редко, но работают на всех фазах развития бактерий, эффективны даже при тяжелых формах заболевания.
• Линкозамины (Далацин, Клиндамицин) – эффективны против микоплазмы, по принципу действия родственны макролидам, активизируют механизмы неспецифической защиты микроорганизма.
• Пробиотики – некоторые из них (Бифидумбактерин, Линекс) обладают активностью против болезнетворных микроорганизмов, но основная цель их назначения это нормализация микрофлоры. К плюсам относится безопасность использования у беременных.

Свечи от уреаплазмы у женщин

Доктора советуют воздействовать на патогенные микроорганизмы со всех сторон, поэтому не лишним является местное применение антисептических и бактериальных средств, представленных в формате суппозиториев. Они могут иметь вагинальное или ректальное назначение и, помимо влияния на возбудителя, оказывают симптоматический эффект: устраняют боль, зуд, жжение, минимизируют воспаление. Преимущественно назначаются:

• Генферон – являются антибактериальным и противовирусным средством, оказывают обезболивающий эффект, стимулируют местный иммунитет. Состав комбинированный (интерферон, таурин, бензокаин), работает системно. Суппозитории применяются вагинально 2 раза/сутки, курс лечения – 10 дней (хронические формы болезни – 1-3 месяца, но применение через день).
• Гексикон – назначаются недельным курсом, разрешены при беременности. Используются 1 раз/сутки, вагинально. Работают на хлоргексидине, поэтому оказывают только антисептический эффект. Системным действием не обладают, одиночно не применяются.

Иммунотерапия

На патогенные микроорганизмы препараты, повышающие защитные силы организма, влияния почти не оказывают, но без них, во-первых, даже после полного излечения возможно новое заражение. Во-вторых, они помогают ускорить процесс выздоровления, поскольку настраивают организм бороться самостоятельно. Для этой цели используют:

• Иммуностимуляторы – дают «толчок» иммунитету, помогают активнее вырабатывать защитные клеточные звенья. Могут являться стимуляторами неспецифической резистентности организма (Метилурацил), гуморальных иммунных реакций (Миелопид), клеточного иммунитета (Тимоптин, Тималин). Могут иметь растительное и синтетическое происхождение. К самым безопасным для беременных относят Лизоцим, обладающий дополнительно антибактериальным качеством.
• Иммуномодуляторы (Вобэнзим, Циклоферон) – имеют высокую значимость при аутоиммунных заболеваниях, корректируют защитную систему. Функцию иммуномодуляторов выполняют пробиотики, цитостатики, антирезус-иммуноглобулины, гормональные средства и даже некоторые антибиотики (циклоспорин, рапамицин).

Прием витаминов и пробиотиков

Как во время этиотропного лечения, так и после требуется провести восстановление микрофлоры влагалища (при длительном приеме антибиотиков – и кишечника) и пропить курс общеукрепляющих витаминно-минеральных комплексов. Пробиотики применяются внутрь и наружно, что поможет полностью подавить патологическую деятельность бактерий. Доктора советуют использовать следующие препараты:

• Для устранения дисбактериоза кишечника – Линекс, Бактериобаланс, Бификол: содержат лактобактерии и бифидобактерии.
• Местные вагинальные пробиотики – Вагисан, Гинофлор, Вагилак, Бифидумбактерин.
• Витаминно-минеральные комплексы – Алфавит, Солютаб, Биовитрум, Компливит (подбирать желательно с врачом, опираясь на дефицит конкретных элементов).

Санация влагалища

Лечение уреаплазмы у женщин обязательно подразумевает антисептическую обработку слизистых влагалища (санацию), которая осуществляется при помощи любых местных средств, обладающих таким свойством. Методика имеет смысл как во время лечения, так и для профилактики повторного инфицирования. Для санации применяют:

• мази;
• вагинальные таблетки;
• суппозитории;
• растворы.

Если процедуру проводят в клинике, могут использоваться вакуумный метод или ультразвуковой. В домашних условиях санацию осуществляют после подмывания половых органов, курс лечения длится 2 недели. Ежедневно женщина вводит во влагалище 10 мл хлоргексидина, лежа на спине и немного приподняв таз. После процедуры подмываться нельзя, от мочеиспускания воздерживаться следует 2,5 ч.

Физиотерапевтические процедуры

Самым полезным из всех вариантов физиотерапии (назначаемых при венерических заболеваниях) врачи называют электрофорез: он помогает быстрее и надежнее местно доставлять лекарства . Особенно ценен он при хроническом воспалительном процессе. Дополнительно могут рекомендоваться:

• Магнитотерапия – тоже может подразумевать введение лекарственных средств, представляет собой воздействие на половые органы магнитного поля.
• Лазерное облучение – воздействие на мочеиспускательный канал специальным лазером, чтобы снять болевые ощущения, купировать воспаление, стимулировать местный иммунитет.
• Воздействие сухим теплом – оказывает обезболивающий эффект, усиливает лимфоток, особенно полезно при присоединении цистита. При обострении такая методика не используется.

Профилактика и прогноз

При своевременно и правильно проведенном этиотропном лечении удается полностью уничтожить возбудителя, но повторное заражение женщины не исключено. Ввиду особенностей передачи инфекции надежным способом защиты от нее (преимущественно от увеличения числа бактерий во влагалище и изменения его микрофлоры) является использование презерватива во время полового акта, включая оральный. Дополнительно желательно избегать частых смен половых партнеров и:

• после случайного полового акта использовать местно антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин);
• следить за иммунитетом (периодически курсами пить иммуностимуляторы);
• соблюдать правила личной гигиены;
• проходить профилактический осмотр у гинеколога ежегодно;
• своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.

Видео

Изначально ее относили к микоплазме, однако сегодня ее приравнивают к классу бактерий, так как она расщепляет мочевину.

Появлению уреаплазмоза способствуют микроорганизмы, не имеющие ДНК и клеточной оболочки.

Существует 2 вида уреаплазмы:

1. парвум;
2. практикум.

Также разновидностью уреаплазмы является уреалитикум. Это бактерии с плохо выраженной клеточной мембраной, что позволяет им быстро проникать в слизистые мочеполовой системы.

Главной опасностью уреаплазмы уреалитикум можно считать ее легкое внедрение в слизистые, сперму и кровь, что приводит к разрушительным последствиям. Поэтому если не будет проведено эффективное лечение эта бактерия сильно ослабит иммунитет.

Нередко уреаплазма передается во время родов от матери к ребенку. А взрослые могут заразиться ею вследствие незащищенного полового контакта. Бытовое заражение практически невозможно.

Примечательно, что у некоторых новорожденных, которые были инфицированы при родах, уреаплазма исчезает сама по себе без лечения антибиотиками. Зачастую носителями инфекции считаются женщины. У мужчин она выявляется не часто, к тому же уровень самоизлечения среди мужского пола гораздо выше.

Как лечить уреаплазму?

Вылечить уреаплазмоз не всегда просто, так как возбудитель заболевания устойчив к различным видам антибиотиков, воздействующих на синтез микробной стенки. Однако инфекция чувствительна к ингибиторам синтеза белков мембраны клетки и внутриклеточных белков. Таким образом, прежде чем проводить лечение антибиотиками следует проверить эти препараты на чувствительность либо устойчивость бактерии к ним.

Уреаплазму уреалитикум, практикум и парвум можно вылечить согласно определенным терапевтическим схемам за 10-14 дней. Однако, для больных с иммунодефицитами срок лечения может быть продлен.

Есть общепринятые критерии, требующие специфического лечения уреаплазмоза:

• Наличие клинических проявлений протекания инфекционного процесса в мочеполовой системе и различных органах.
• Проведение комплексного предварительного бактериологического анализа с определением количественных и качественных характеристик возбудителя.
• Выявление бесплодия у женщин, вызванного уреаплазмозом.
• Всевозможные инвазивные вмешательства, в частности гинекологические, у женщин со скрытым носительством с целью предупреждения распространенности уреаплазмы.

Препараты, используемые для борьбы с уреаплазмой, можно классифицировать. Из антибиотиков выделяют азалиды (Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин).

Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин) – это альтернативные препараты. Также к ним относится фторхинолоны, такие как Ломефлоксацин и Офлоксацин. Однако эти таблетки назначают только, если лечение антибиотиками и макролидами оказалось безрезультативным.

Таким образом, уреаплазму можно уничтожить с помощью азалидов, макролидов и тетрациклинов.

Первая схема подразумевает в нутренний прием Доксициклина (100 мг дважды в сутки) на протяжении 10 дней. Доксициклин – альтернатива Азитромицина. Начальная доза – 1 грамм, а следующие 7 дней таблетки принимают по 0.5 г, причем схема может несколько отличаться.

Вторая схема, заключается в том, что в течении недели внутрь принимается Джозамицин в количестве 0.5 г дважды в сутки. Но в первый раз следует выпить 1 г средства. Альтернатива – Кларикар на основе кларитромицина, который следует принимать неделю по 0.5 г 2 раза в день.

При беременности также назначается Джозамицин. Его нужно пить не менее 7 дней, по 0.5 г дважды в сутки.

Альтернативным решением лечения уреаплазмоза антибиотиками можно считать таблетки Эритромицин. Препарат пьют четырежды в сутки по 0.5 г 10 дней. Также может быть назначен Азитромицин в количестве 0.5 г один раз в сутки, который следует пить неделю.

При бытовом и внутриутробном заражении лечение уреаплазмы проводится с учетом возрастных особенностей. Так, новорожденным с массой тела менее 2 кг назначают Эритромицин четырежды в сутки с расчетом 20 мг на 1 кг в течении 7 дней. Если вес больше 2 кг, тогда доза составляет 30 мг на 1 кг, которую нужно выпить за 4 приема в день. Курс терапии – одна неделя.

Сколько дней нужно принимать препараты от уреаплазмы пациентам, возрастом от 1 недели до 1 месяца? Лекарство Эритромицин следует пить 10 дней четырежды в сутки по 40 мг на 1 кг веса.

Больным до 9 лет Эритромицин назначают 4 раза в сутки с расчетом 50 мг на 1 кг массы тела. Длительность лечения – 10 дней.

Альтернатива Эритромицина – это таблетки Кларитромицин, которые надо принимать 2 р в день в количестве 10 мг/кг. Помимо вышеуказанных антибиотиков, некоторые врачи назначают Азитромицин, его следует пить не менее 5 дней в количестве 8-10 мг/кг. Стоит заметить, что дозировка для пациентов старше 9 лет такая же, как и для взрослого человека.

Доксициклин при уреаплазменной инфекции рационально принимать лишь когда лечение прочими препаратами оказалось малоэффективным. Ведь этот антибиотик оказывает сразу 3 неблагоприятных эффекта на организм:

1. Ототоксическое – при продолжительном приеме может развиться глухота.
2. Нефротоксическое – нарушение выделительной функции почек.
3. Гепатотоксическое – поражение печени, при котором нарушается процесс разрушения токсинов.

Сегодня помимо антибиотиков, чтобы быстро вылечить уреаплазмоз, используют препараты, позволяющие скорректировать иммунную систему. Благодаря экстракорпоральным способам в инфекционных очагах можно создать нужную концентрацию лечебных веществ, не задействуя ферментные системы в организме. Примечательно, что такие терапевтические схемы приносят хороший результат, особенно для пациентов с иммунодефицитами.

Так, способы лечения уреаплазмоза подразумевают не только прием антибиотиков, но и средств, запускающих иммунные процессы. Иммуномодуляторы стимулируют защитные силы организма, что позволяет ему быстрее побеждать болезнетворных микроорганизмов. При уреаплазме предпочтение отдают таким препаратам, как Неовир и Циклоферон.

После иммуномодулирующей терапии необходимо провести восстанавливающее лечение включающее прием:

1. ферментативных средств (Вобензим);
2. адаптогенов (Эстифан);
3. биостимуляторов (экстракт алоэ, Плазмазол);
4. лекарств, восстанавливающих слизистые мочеполовых органов (Метилурацил);
5. антиоксидантов (Антиоксикапс).

Сколько длится такое лечение? Продолжительность восстанавливающей терапии составляет от 10 до 14 дней.

Чтобы узнать результаты проведенной терапии делаются лабораторные анализы по прошествии 14 дней после окончания лечения. Даже если терапия была успешной и в организме не превышена концентрация уреаплазмы, то пациенту все равно нужно проходить профосмотр 2 раза на протяжении года.