Тонкий кишечник разделяется на три условных участка: двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишку. По различным причинам в этих участках могут возникать воспалительные процессы. Чаще это связано с нарушением питания, хотя могут быть и иные причины. Если воспаляется двенадцатиперстная кишка, патологический процесс называется дуоденит. Воспаление тощей кишки – эюнит, а подвздошной – илеит.
Поскольку чаще всего воспалительный процесс диагностируется во всех отделах тонкого кишечника одновременно, на практике для этой патологии используют общий термин - Энтерит. Об этой патологии мы и поговорим сегодня.
Почему возникает воспаление тонкого кишечника, симптомы и лечение, народные средства, какие можно применять при этом заболевании? Узнаем все это прямо сейчас:
Причины воспаления тонкого кишечника
Данное воспалительное заболевание может возникать по разным причинам. К наиболее распространенным относятся следующие этиологические факторы:
Длительное употребление недоброкачественной пищи, нерациональное, однообразное питание, пристрастие к острой, консервированной, жареной пище.
Различные пищевые отравления или аллергия на определенные продукты, злоупотребление алкоголем. Вредное влияние алкоголя на здоровье человека настолько велико, что по факту людей принимающих его официальная медицина вообще сначала должна «кодировать» от его приема, а потом лечить. Но так должно быть в идеале… Просто результаты лечения без полного отказа от алкоголя гораздо слабее чем при полном его не приятии.
Ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
Некоторые заболевания: брюшной тиф, симптомы глистных инвазий, холера, лучевая болезнь, грибковое поражение (геотрихоз), сальмонеллез.
Длительный прием некоторых препаратов, в частности, слабительных и антибиотиков.
Интоксикация ксенобиотиками.
Симптомы воспаления тонкого кишечника
Обычно заболевание начинается с дуоденита. Двенадцатиперстная кишка непосредственно связана с желудком и поэтому именно она страдает первой. Если не принять своевременные меры к лечению, воспаление быстро распространяется по всем отделам кишечника, возникает энтерит, который может иметь острую, либо хроническую форму.
Признаки острого воспаления:
Пациенты высказывают жалобы на боль области живота, имеющую острый, режущий характер. Нередко появляется тошнота, часто со рвотой, появляется диарея, повышается температура. При наличии острой интоксикации наблюдаются симптомы обезвоживания, возможна потеря сознания.
Признаки хронического энтерита:
Больные жалуются на регулярные ноющие боли, на ощущение наполненности кишечника, вздутие, повышенное газообразование в кишечнике. Наблюдается снижение аппетита, появляется общая слабость, вялость, недомогание.
Регулярная диарея, кашицеобразный, жидкий стул с кусочками непереваренной пищи, может свидетельствовать о наличии энтероколита (одновременное воспаление тонкой и толстой кишок). Дополнительными признаками этой патологией являются: давление пониженное, симптомы частых позывов в туалет, учащенное сердцебиение.
Лечение воспаления тонкого кишечника
Лечение всегда начинается с обследования у специалиста гастроэнтеролога. После установления диагноза, врач порекомендует специальную диету, назначит необходимые лекарственные препараты.
В частности, пациенту дают рекомендации по соблюдению определенных ограничений в питании. Запрещается алкоголь во всех его видах и количествах. Из рациона исключается черный хлеб, острые, жирные, кислые, консервированные продукты, солености, жареная пища. По поводу жарения… Едят ли в природе животные что-то жареное? Нет! Значит, природой не предполагалось это для созданной ею же желудков всех живых организмов. Нельзя употреблять свежие овощи и фрукты, имеющие грубую клетчатку. Ограничивается потребление кондитерских изделий.
Рекомендуется дробное питание – малыми порциями, до 6 раз за день. Для восстановления водного баланса при диарее, рекомендуется увеличить потребление чистой, не газированной воды. Очень полезен отвар шиповника и кисель из ягод черники.
Острый энтерит лечат в условиях стационара. Больным назначают противомикробные препараты, антибиотики широкого спектра действия. При необходимости подбирают иной антибиотик, либо используют сразу два препарата. Применяют и иные лекарственные средства. Об эффективности лечения судят по улучшению состояния больного.
Лечение хронической формы всегда проводится длительно. Диету придется соблюдать всю жизнь. Навсегда придется отказаться от алкоголя, так как даже небольшое количество спиртного сводит к нулю все лечение. С этого мы, в принципе, начали наш разговор. О том как отказаться от употребления спиртных напитков навсегда мы писали совсем недавно. Можно воспользоваться этими рекомендациями.
Применение антибиотиков при хроническом энтерите показано только при наличии выраженного воспаления, связанного с хронической инфекцией.
Лекарственные препараты, применяемые при лечении:
Помимо антибиотиков, в зависимости от формы энтерита, назначают:
Для снятия интоксикации: Гемодез, Реополиглюкин;
- для устранения боли: препараты- спазмолитики и Альмагель А;
- анаболические стероиды: Неробол, Ретаболил.
- пробиотики для поддержания кишечной флоры: Бифидо- и Лактобактерин, Бификол, Наринэ.
- для нормализации стула: Висмут или Карбонат Кальция.
- при недостаточной ферментации: Панкреатин, Фестал, Креон, Дигестал, Мезим-форте (инструкция по применению каждого препарата перед их использованием должны быть изучены лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).
Также пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы. Их принимают длительными курсами.
Воспаление тонкого кишечника - лечение народными средствами
По совету врача, полезно использовать проверенные, действенные народные рецепты, которые отлично дополняют назначенное врачом лечение, а также снижают риск рецидива при хроническом энтерите. Вот некоторые из них:
Для устранения симптомов диареи и дисбактериоза, целители рекомендуют принимать отвар дубовой коры. Для его приготовления, залейте водой измельченную кору, вскипятите томите 20 мин (на 40 г сырья – 1 л воды). Пейте отвар коры дуба умеренно горячим, по 100 мл (небольшая кофейная чашечка), каждые 3 часа. Перед приемом не забудьте процедить.
С вечера залейте 2 полных ст.л измельченных до порошка корня аира болотного литром теплой воды. Оставьте до утра. Потом проварите при малой температуре 10 мин. Когда остынет, перелейте через марлю в банку. Пейте малыми глоточками на протяжение дня (до 6 раз за день)
Залейте 1 ч.л желтых сушеных цветков пижмы 200 мл кипятка. Накройте блюдечком, утеплите. Когда остынет, процедите. Это средство принимают по 1 ст.л каждые 2 часа.
Очень часто при лечении энтерита и колита используют каолин (порошок белой глины). Добавьте на 1 ч.л порошка морковный сок свежевыжатый (стакан). Перемешайте хорошенько и пейте по трети стакана, трижды за день. Лечение - не более 3 недель. Если есть необходимость, можно повторить прием глины через 10 дней.
Многие целители и врачи советуют съедать по 2 спелых, красных яблока, протертых без сахара, несколько раз за день. Такое пюре очень полезно при хроническом энтерите.
В заключение необходимо отметить, что гастроэнтерологи считают воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника чрезвычайно опасным заболеванием для общего здоровья и даже жизни пациента. Не пролеченная патология чревата внутренним кишечным кровотечением и некрозом тканей.
Чтобы предупредить эти опасные осложнения, необходимо строго соблюдать диету, принимать назначенные лекарства, а также использовать одобренные врачом народные средства. Будьте здоровы!
Переваривание пищи, всасывание простых веществ (витамины, минеральные элементы) - все эти процессы происходят на виртуозном уровне, и любой несущественный сбой может привести к тяжелым и трагическим последствиям. Все виды заболеваний тонкого кишечника имеют однообразные симптомы. Общим знаменателем некорректного сбалансированного процесса выступает синдром нарушенного всасывания. Стоит отметить, что такое расстройство связано со сбоем в выделительной и двигательной функциях тонкой кишки.
Общими симптомами для человека, который испытывает дискомфорт, являются: нарушение стула, урчание в области живота, вздутие и колики. Понос в данном случае является неотъемлемым атрибутом воспалительного процесса. Стул сопровождается учащенным посещением (3-6 раз) туалетной комнаты. В кале может содержаться непереваренная пища. В таком случае, лечить воспаление тонкого кишечника нужно в ускоренном режиме.
Эпицентр боли расположен в области пупка и правой половине живота. Характер спазмов достаточно тягучий и ноющий. Ближе к ночному периоду времени урчание и вздутие желудка медленно ослабевают. Внешние признаки достаточно заметны. Симптомы начинают приобретать радикальный характер. Человек резко теряет массу тела. Эффект малокровия, воспаление слизистой оболочки ротовой полости начинается с резкого дефицита железа, витаминов (В12, В2, К, Са) и жизненно необходимой фолиевой кислоты. У женщин может наблюдаться сбои в нормальном функционировании желез внутренней секреции и менструальных циклах. Большое количество мужчин могутиспытывать проблемы с потенцией, сухость кожного покрова и систематическое выпадение волос. Лечение воспалительного процесса производится врачами-специалистами. Назначенными средствами может быть восстановлен баланс микрофлоры кишечника. Также не следует пренебрегать народными способами исцеления.
Тонкости хронического энтерита и его симптомы
Больной регулярно испытывает урчание в животе, боли в пупковой зоне. Для установления четкого диагноза привлекается врач-гастроэнтеролог. Обследование призвано выявить степень воспалительного процесса и приемлемые виды лечения. Народные рецептыпомогут эффективно справиться с данным недугом.
Отсутствие переваримости углеводов
Ферменты расщепляют сложные вещества на более простые. Дисахаридаз - это врожденная болезнь, которая сопровождается отсутствием основных ферментативных элементов, которые участвуют в гидролизе углеводов. Таким образом, лактаза никогда не может быть расщеплена до галактозы, сахароза до глюкозы. Поэтому нормальное всасывание практически невозможно. Ферментативная недостаточность встречается довольно часто у людей. Например, переваривание грибов, овощей, молока и мяса может быть затруднено. Диагноз устанавливается специалистом-гастроэнтерологом, который методично проводит исследования в лабораторных условиях. Эффективными средствами по лечению данного заболевания являются придерживание особой диеты и частичное голодание. По специальному рациону ограничивают к употреблениюмолочные продукты, исключение могут составлять лишь сырные изделия и брынза. Лечение должно быть систематичным и качественным.
Непереносимость сахара лечится благодаря использованию диеты без сахара. Здесь исключаются все виды сладостей. Отличной альтернативой выступают цитрусовые фрукты, мед и кондитерские изделия на основе фруктозы.
Заболевания сосудов тонкой кишки и базовые симптомы
Крупные артерии, которые питают тонкий кишечник, отходят от брюшной аорты. Атеросклероз выступает серьезным камнем преткновения для нормального функционирования всей кровеносной системы. Брюшная жаба - это серьезные нарушения в работе сосудов тонкой кишки.
Симптомами являются боли в животе после приема пищи, существенная потеря веса, урчание и вздутие брюшной полости. В случае игнорирования болезни может возникнуть закупорка просвета сосудов, которая перерастает в инфаркт кишки. Радикальная альтернатива - хирургическая имплантация сосудов. Такое лечение требует специальной предоперационной подготовки. Пища при этом принимается, дозировано, небольшими порциями по 6-7 раз в день. Также медицинские препараты (изотард, мононит, креон, панкреофлат) облегчают болезненные судороги. Лечить недуг становится довольно комфортно и продуктивно.
Аллергические расстройства тонкой кишки
Аллергия - это сверхчувствительная реакция организма на активность антигенов и чужеродных белков. Энтеропия - это аллергическая болезнь всего кишечника. Поражение сопровождается регулярными расстройствами и имеет следующие симптомы. Схваткообразные боли плавно перетекают во вздутие живота и жидкий стул. Дискомфорт очень часто возникает после приема препаратов или тяжелого вида продуктов. Для определения диагноза требуется провести большое количество исследований у гастроэнтеролога. Основное лечение – исключение из рациона питания злокачественный антиген. Довольно часто цитрусовые, яйца, рыба, клубника, молоко, раки, крабы, креветки, лангусты, красная и черная икра являются аллергическим источником.
Генетическая предрасположенность и сложные симптомы
Целиакия - это заболевание, которое связано с генетическим дефектом организма человека. В этом случае человек испытывает нехватку фермента пептидаза. Вещество принимает активное участие в расщеплении белка зерновых растений. Элементы неполного распада являются серьезным источником токсинов для здоровых клеток тонкого кишечника. При этом защитная функция слизистой оболочки существенно снижается до критического уровня. Таким образом, ликвидируется нормальное состояние процессов переваривания и всасывания. Больные часто жалуются на жуткие боли в костях, кровоточивость десен и психические нарушения. При лечении болезни желательно придерживаться диеты, в которой будут отсутствовать продукты с белком глютеном (колбаса, сосиски, хлеб, соусы, шоколад, мороженое).
Заболевание Уипла
Это достаточно редкая болезнь, которая возникает вследствие активности каринобактерий. Воспалительный процесс сопровождается блокированием жирами лимфатических сосудов тонкого кишечника и имеет сложные симптомы. У больного может наблюдаться высокая температура, диарея, существенное похудание, острые боли в животе. Для лечения больному прописывают специальные антибиотики (тетрациклин, рифампицин) и прочие противомикробные препаратами на протяжении нескольких лет. Как правило, многие прибегают к народным методам лечения.
Опухоли тонкой кишки
Такое заболевание встречается нечасто. Рак развивается довольно редко. Но если происходит осложнение, то кишка существенно сужается и возникает дополнительная непроходимость. Больной испытывает спазмы в области живота и частую рвоту. Такие симптомы могут перерасти в более сложную форму острого характера. В дальнейшем возникает полное малокровие. В таком случае человеку нужно быстро обратиться к врачу. Лечение сопровождается хирургическим лечением, а также химиотерапией опухоли.
Методология эффективного лечения тонкой кишки
- Соблюдение специальной диеты, в которую могут входить следующие продукты: пшеничный хлеб, обезжиренный суп, мясо на пару, овощные гарниры, рассыпные каши, паровые омлеты, кисели, компоты, суфле, печеные фрукты, малоконцетрированные соки, отвары шиповника, некрепкий чай. Лечение осуществляется постепенно и дозировано.
- Воздействие на дисбактериоз происходит путем ликвидации микробов в тонком кишечнике. Для этого используются сильные антибиотики: тетрациклин (025 мг/4 раза в сутки), левомицетин (0,5 -1,0 мг/4 раза в сутки), ампициллин по (0,5 - 1,0 мг). Положительный эффект достигается многими другими средствами. В особых случаях разрешается применение сульфасалазина или его базовых аналогов. Болезненные симптомы после этого должны исчезнуть постепенно.
- Применение полезных микробов является эффективным средство для нормализации процесса функционирования тонкого кишечника. Поэтому специальные биококтейли и универсальные препараты (бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин) набирают широкую популярность. Такими средствами можно добиться быстрого выздоровления.
- Заместительное лечение основывается на использовании ферментов поджелудочной железы. Высококачественные препараты (мезим форте, панкреатин, креон) добиваются нормализации процесса пищеварения и всасывания. Длительность приема таблеток устанавливается врачом и достигает нескольких недель. Больной принимает дозы по 1-3 части во время еды (3 раза в день). Ферменты существенно снижают болевые ощущения и нормализируют моторику кишечника. Также комплексные витамины в тандеме с препаратами улучшают физиологическое состояние человека. Лечить болезнь нужно системно.
- Народными средствами также можно ликвидировать заболевание. Например, отвар шиповника, девясила, ромашки и чабреца помогут больному за короткий промежуток времени нормализовать активность кишечника.
- Придерживайтесь правильного рациона питания. Как говорил Николай Амосов: «Все болезни берутся у человека по причине невежественного приема пищи».
Нередко в медицинской практике встречается такая патология органов ЖКТ, как воспаление тонкого кишечника. Тонкая кишка является частью пищеварительной системы. Этот отдел находится между желудком и толстой кишкой. Диаметр тонкой кишки варьируется от 2,5 до 6 см в различных отделах. Тонкий кишечник состоит из следующих отделов: двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. В этих отделах ЖКТ происходит переваривание поступившей из желудка пищи. Последняя подвергается воздействию желчи, сока поджелудочной железы, кишечного сока. Именно здесь происходит расщепление сложных питательных веществ (белков, жиров и углеводов) на более простые. Каковы этиология, клиника и лечение энтерита?
Характеристика воспаления тонкого кишечника
Воспаление тонкого кишечника — это заболевание, характеризующееся дистрофическими процессами в слизистой оболочке тонкой кишки. В зависимости от локализации воспаления различают следующие разновидности энтерита: бульбит (воспаление 12-перстной кишки), илеит (поражение подвздошной кишки), еюнит (воспаление тощей кишки). Различают острые и хронические энтериты. Острое воспаление развивается на фоне кишечных инфекций.
Хронические энтериты протекают с периодами ремиссии и обострения. Очень часто они формируются на фоне нерационального питания. Энтериты бывают первичными и вторичными. В последнем случае они развиваются на фоне другой патологии внутренних органов. Воспаление кишечника может протекать с атрофией и без таковой. Различают легкую, среднюю и тяжелую степени заболевания.
Этиологические факторы
Причины данного заболевания различны. Наиболее частыми этиологическими факторами являются:
Нередко признаки заболевания появляются на фоне нерационального питания. Несоблюдение режима питания (интервала между приемами пищи, количества приемов пищи), пристрастие к острой или жареной пище, употребление грубой еды — все это является фактором риска развития энтерита. От данного недуга страдают лица всех возрастных категорий, в том числе дети и подростки. В некоторых случаях энтерит развивается после проведенных хирургических вмешательств на желудке или кишечнике.
Факторами, предрасполагающими к развитию энтерита, являются нарушение функции почек, атеросклероз, аутоиммунные нарушения, энзимопатии, сосудистые заболевания брыжейки кишки.
Клинические проявления
При воспалении тонкого кишечника симптомы разнообразны. Они зависят от формы заболевания. При остром энтерите больные могут предъявлять жалобы на болевой синдром в средней части живота, тошноту, рвоту, нарушение стула по типу диареи, повышение температуры тела. При тяжелых пищевых токсикоинфекциях или отравлениях возможны нарушение функции сердечно-сосудистой системы, появление судорог, слабость, дегидратация (сильно выражена при холере).
Нередко при остром энтерите возникает головная боль. В ходе осмотра таких больных можно обнаружить сухость кожных покровов, бледность, наличие белого налета на языке. Дополнительные признаки включают в себя вздутие живота. У некоторых больных развивается ДВС-синдром, что чревато возможным образованием тромбов.
При хроническом энтерите симптомы выражены слабее. Выделяют кишечные и внекишечные признаки болезни. К кишечным симптомам относится диарея, метеоризм, схваткообразные боли в животе, чувство бурления и переливания в животе.
Боль чаще всего локализуется возле пупка, но может ощущаться и в верхней части живота. Регулярный жидкий стул может свидетельствовать о развитии энтероколита. При воспалении тонкой кишки стул становится неоформленным (кашицеобразным или жидким). Часто в нем можно обнаружить непереваренные остатки пищи. Дополнительными проявлениями хронического энтероколита являются учащенное сердцебиение, снижение давления, частые позывы в туалет.
Вследствие нарушения всасывания питательных веществ может развиться синдром мальабсорбции. Это может стать причиной похудения больного, развития гиповитаминоза, остеопороза.
Диагностика и лечение
Перед тем как назначить лечение, врач должен провести полное обследование пациента. Диагностика включает в себя:
- опрос пациента;
- внешний осмотр;
- пальпацию живота;
- измерение артериального давления;
- исследование кала;
- проведение функциональных проб;
- общий и биохимический анализы крови;
- эндоскопическое исследование верхних отделов тонкой кишки;
- биопсию;
- контрастную рентгенографию.
Копрограмма при подозрении на энтерит проводится очень часто. При этом оцениваются цвет, запах и консистенция каловых масс. В процессе микроскопического исследования выявляются креаторея, стеаторея. В случае указания на пищевое отравление организуется бактериологический анализ кала с целью выявления возбудителя инфекции. Анализ крови может выявить ускорение СОЭ, снижение гемоглобина, лейкоцитоз.
Лечение острого энтерита предполагает применение энтеросорбентов (активированного угля, Энтеродеза), антибактериальных препаратов (в случае кишечной бактериальной инфекции), спазмолитиков, вяжущих средств, обильное питье, соблюдение диеты. Антибактериальные средства подбираются с учетом вида возбудителя. В случае тяжелого инфекционного энтерита лечение проводится в условиях инфекционного бокса. Диета предполагает ограничение углеводов и жиров в рационе.
Лечение хронического энтерита предполагает прием ферментных препаратов (Фестала, Панкреатина), соблюдение диеты, физиотерапию, прием поливитаминов.
В случае диареи лечение должно включать в себя вяжущие средства. В случае развития дисбактериоза лечение требует приема пробиотиков и пребиотиков. При вторичном энтерите на фоне полипов или дивертикулов может потребоваться хирургическое лечение.
Таким образом, энтерит следует отличать от других заболеваний органов ЖКТ (гастрита, язвенного колита, новообразований). При появлении симптомов заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.
Встречаются у всех слоев населения. Механизмы болезней разнообразны, встречаются острые и хронические поражения, инфекционные и аутоиммунные. Отсюда и подходы к терапии. – это трудоемкий процесс, направленный на коррекцию многочисленных патогенных факторов.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Тонкий кишечник состоит из трех частей: двенадцатиперстной, подвздошной и тощей кишок. Главная их функция состоит в переваривании пищи и всасывании полезных веществ и воды. Как только происходит нарушение функции всасывания, страдает весь организм. Возникает белковая недостаточность, гиповитаминоз, расстройства стула, газообразования, возможен периодический болевой синдром. Из-за широкого спектра симптомов, арсенал лекарственных средств, применяемых в терапии заболеваний тонкого кишечника, достаточно велик.
Симптомы кишечных заболеваний
Наиболее часто встречается расстройство пищеварения. Оно проявляется следующим:
- нарушением стула. Частота дефекации достигает 5-6 раз в сутки, объем стула увеличен, в нем можно заметить остатки непереваренной пищи. При серьезных повреждениях кишечника в кале присутствуют кровь и слизь;
- возникновением урчания кишок, вздутия живота;
- болью. Болезненные ощущения располагаются в околопупочной области, либо слегка правее. Боль не носит острый характер, она постоянная, тупая, уменьшается после отхождения газов. Если моторика кишечника повышена, боль приобретает колющий характер.
Кроме кишечных симптомов, присутствуют и общие признаки заболевания. В результате хронического нарушения всасывания веществ, происходит их искусственный недостаток. В организм пища поступает, но не усваивается. Это обусловливает похудание пациента на фоне нормального питания, возникновение гиповитаминозов, анемии. Дефицит жирорастворимых витаминов К, А, Е, Д приводит к ухудшению зрения, повышению ломкости костей, нарушению менструального цикла у женщин и показателей спермограммы у мужчин. Возникает сухость кожи, на ней появляются микротрещины, в углах губ – заеды. При дефиците микроэлементов не поступает железо, кальций. Страдает система кроветворения, возникает остеопороз.
Если заболевание кишечника носит острый характер, у пациента наблюдаются только кишечные расстройства. Из-за кратковременности симптомов, дефицит витаминов, питательных веществ и макроэлементов возникнуть не успевает.
Существует множество хронически протекающих заболеваний тонкого кишечника.
Хронический энтерит
Нередки случаи, когда кишечные поражения спровоцировали ионизирующее воспаление, соли тяжелых металлов и некоторые лекарственные средства.
Механизм заболевания включает четыре типа патологических процессов:
- инфицирование кишечника бактериями;
- нарушение защитных механизмов тонкой кишки;
- снижение выработки кишечных ферментов;
- нарушение правильной двигательной активности кишечника.
Непереносимость углеводов
Присуща некоторым людям, у которых с рождения отсутствуют специальные ферменты, расщепляющие сахара. Наиболее часто встречается недостаточность одного из трех ферментов – лактазы, сахаразы и трегалозы. В первом случае пациенты не способны переваривать молоко. В случае недостаточности сахаразы у пациента не усваивается обычный сахар. И если имеется дефицит трегалозы, люди не могут употреблять в пищу грибы без побочных проявлений.
Поражения сосудов тонкой кишки
При атеросклерозе у пациента поражаются бляшками все сосуды. Их просвет заметно сужается, а значит, поступает гораздо меньше крови. Кишечник находится в состоянии постоянного кислородного голодания. Проявляется болезнь болями в животе. Они начинаются в центральной области, а затем перебрасываются на весь живот. Возникают после еды в течение от 30 минут до полутора часов. На этот период приходится максимальная работа кишечника, увеличивается потребность в кислороде. Боли при подобном состоянии сильно выражены. Больные боятся их повторения, отказываются от еды. Помимо болевого синдрома, встречаются кишечные расстройства. Данное заболевание весьма опасно, так как при прогрессировании атеросклероза артерий, может произойти их полная закупорка с дальнейшим отмиранием части кишечника.
Аллергические поражения тонкой кишки
Чрезмерная реакция организма на чужеродные вещества носит название аллергии. На коже проявления выглядят как зудящие волдыри, покраснения или мелкая красная сыпь.
Тонкая кишка также поражается при аллергии, особенно пищевой. Проявляется это возникновением энтеропатии. Простыми словами, кишка «лысеет» из-за отмирания всасывающих ворсинок. Полезные вещества не всасываются в должной мере, возникает расстройство стула. Наиболее часто вызывают аллергию пищевые продукты, лекарства, сыворотки вакцин и цветочная пыльца.
Целиакия
Иначе болезнь называется глютеновая энтеропатия. Обусловлена наследственным дефицитом фермента, расщепляющего один из компонентов белка злаковых – глютен. При отсутствии соответствующей диеты, поражения кишечника носят стойкий выраженный характер.
Из-за неполного распада белков образуются токсические продукты, наносящие вред тонкой кишке. Слизистая оболочка истончается за счет разрушения верхних слоев. Кишечник становится неспособным полноценно справляться со своей функцией. Проявляется заболевание рецидивирующей диареей. У пациентов часто встречается дефицит массы тела. Кроме кишечных расстройств, ярко выражены общесоматические симптомы. Встречается анемия, трудно поддающаяся лечению, появление синячков на коже, излишняя кровоточивость, психические расстройства и боли в костях. Под личиной всех этих проявлений может скрываться глютеновая энтеропатия. Из-за обилия симптомов диагностируется болезнь поздно.
Болезнь Уиппла
Редкая инфекционная болезнь, затрагивающая кишечник, суставы, кровеносную систему. При тяжелом течении поражает все органы и системы человека. Вызывается коринебактериями, способными продуцировать мукополисахариды, закупоривающие мелкие лимфатические сосуды.
Проявления болезни многочисленные. Кроме лихорадки, кишечной диспепсии и нарушением всасывания, страдают все органы и ткани.
Новообразования тонкого кишечника
Преобладают доброкачественные образования. Они медленно растут, не нарушая анатомию кишки, и мало влияют на кишечную проходимость и самочувствие человека.
Злокачественные новообразования кишечника быстро растут, способствуют интоксикации организма. Вызывают кишечные и общие проявления. Могут прорастать в соседние органы. Если рак прорастает в стенку кишки, возможно сужение ее просвета. Возникает кишечная непроходимость с тяжелейшими симптомами отравления организма. Состояние требует немедленного медицинского вмешательства.
Лечение заболеваний тонкого кишечника
При аллергическом поражении кишок стоит придерживаться гипоаллергенной диеты. Приступ снимается с помощью антигистаминных препаратов, таких как супрастин, тавегил, фенкарол, лоратадин, цетрин. Если аллергия сопровождается отеком Квинке или анафилактическим шоком, нужно срочно ввести адреналин или глюкокортикостероиды.
При целиакии и других ферментных недостаточностях нужно придерживаться диеты, избегать продуктов, которые не перевариваются в организме. Соблюдение правильных рекомендаций по питанию делает жизнь и здоровье пациентов полноценной. Кишечник при этом не подвергается патологическому воздействию и остается здоровым.
Болезнь Уиппла лечится длительным приемом антибиотиков. Терапия продолжается годами. Выбор антибиотиков должен подбирать лечащий врач с учетом чувствительности к ним.
Заболевание сосудов, питающих тонкий кишечник, лечатся сосудорасширяющими препаратами. Выбор отдается нитратам длительного действия. Чтобы остановить образование холестериновых бляшек в просвете сосудов, нужно принимать статины. Эти лекарства не только снижают уровень холестерина, но также стабилизируют уже имеющиеся бляшки.
Наиболее часто же люди страдают именно хроническим энтеритом. Его лечение требует регулярности и сочетания с правильным питанием. Хронические заболевания кишечника лечатся длительно, на это нужно настроиться пациентам.
Медикаментозное лечение хронического энтерита
Подавление прогрессирования дисбактериоза, нормализация микрофлоры кишечника один из важнейших аспектов терапии. Вопрос, как лечить подобные нарушения микрофлоры, остро не стоит. Назначаются бактериальные препараты. В их состав входят полезные микроорганизмы. В норме они в большом количестве обитают в просвете кишечника. Используются следующие препараты: энтерожермина, бактисубтил, лактобактерин, бификол, бифидубактерин. Принимать пробиотики стоит курсами. Первый длится три недели. Употреблять препараты нужно до еды дважды в день по 3-4 стандартные дозы. Затем нужно приостановить прием препарата на неделю, и повторить укороченный курс. Схему лечения нужно принимать раз в квартал, чтобы избежать обострения дисбактериоза.
Убрать излишнее газообразование, урчание и частый стул помогает использование ферментных препаратов. Ферменты поджелудочной железы нормализуют всасывание и пищеварение в тонком кишечнике. Наиболее распространены панкреатин, мезим форте, креон, фестал, панзинорм, панцитрат. При выраженной ферментной недостаточности прием препаратов длительный. Из-за отсутствия токсичности, их можно использовать годами. У людей с легкими формами хронического энтерита препараты используют месячным курсом. Препараты принимаются во время еды либо непосредственно после нее при каждом приеме пищи. Дозировка зависит от тяжести заболевания.
При чрезмерной моторике кишечника нужно использовать препараты, нормализирующие стул. К ним относятся обволакивающие и вяжущие средства. Можно использовать препараты висмута в порошках 1 г 4 раза в сутки, таннальбин 0,5 г 4 раза в сутки, каопектат по 1 ст. л. До 6 раз в сутки.
Хорошо борется с диареей имодиум. Противопоказанием к приему препарата является острая инфекция.
Диета
- вчерашний хлеб, из печенья только сухое;
- супы с крупами и овощами. Допускается варка на нежирном бульоне;
- рыба и мясо нежирных сортов, приготовленные на пару, либо в отварном виде;
- блюда из овощей, не усиливающие газообразование в кишечнике. Допускается употребление в пищу картофель, морковь, тыкву, цветную капусту, кабачки в виде пюре, запеканок, либо запеченные. Спелые помидоры можно есть в сыром виде;
- крупы и макаронные изделия не запрещаются. Нежелательно употреблять в пищу пшенную и перловую каши;
- яйца;
- сладости;
- молочные продукты, включая сливочное масло, творог и сыр;
- из напитков рекомендуются чай, некрепкий кофе.
Немедикаментозное лечение хронического энтерита
Лечение кишечника народными средствами не утратило своей актуальности. Многие растения способны оказывать на кишечник различные действия – противовоспалительные, слабительные или вяжущие.
Устранить спазмы и чувство тяжести поможет ромашка, мята и валериана. Для приготовления отвара потребуется 6 ст.л. цветков ромашки, по 2 ст.л. листьев мяты и валерианы. На каждые 4 ст.л. растений полагается литр воды. Сырье нужно залить водой, прокипятить 15 минут, затем оставить на час настояться. Полученный отвар принимают после еды по 150 мл.
Для подавления воспаления можно использовать свежевыжатый картофельный сок. Принимать его нужно перед едой. Он способствует заживлению слизистой кишечника, обладает обволакивающим эффектом.
При запорах помогает употребление в пищу смесь из сухофруктов. Для ее приготовления потребуется по 200 г инжира и кураги, 400 г чернослива. Все это нужно смешать с медом и принимать через два часа после ужина по 1 ст.л. Нужно отметить, что чернослив обладает самостоятельным слабительным действием.
Также послабляют следующие продукты: тыква, спелые киви, свекла.
С помощью алоэ можно бороться с хроническими запорами. Мякоть листьев нужно измельчить, смешать с подогретым медом в соотношении 1:1. Настаивать нужно сутки, затем повторно подогреть. Принимать нужно утром натощак за час до завтрака.
Эффективное средство от диареи — отвар коры дуба. Он обладает ярко выраженным вяжущим действием. Принимать нужно по половине стакана 2 раза в день.
При регулярном лечении препаратами и народными средствами, вы добьетесь успехов, а ваш кишечник скажет вам спасибо.
Воспаление тонкой кишки (энтерит) - это хроническое полиэтиологическое заболевание, которое при отсутствии лечения способно привести к атрофии слизистой оболочки и прочим малоприятным последствиям. Из-за чего оно возникает? Каковы предпосылки? По каким симптомам можно узнать об их наличии? И, самое главное, как его лечить? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.
Вкратце о заболевании
Воспаление тонкой кишки проявляется снижением его функциональных возможностей, а также структурными изменениями внутренней слизистой оболочки. Среди всех патологий, затрагивающих пищеварительную систему, она является наиболее распространенной. С острой формой сталкивались многие люди, а хронической страдает порядка 25% жителей нашей планеты, если верить статистике.
Тонкий кишечник активно участвует во многих этапах переработки еды. Если он воспален, то многие его функции нарушаются. Это касается всасывания питательных веществ и гидролиза сложных пищевых компонентов. Исходя из этого, можно понять, что энтерит представляет серьезную опасность не то что для ЖКТ, а для всего организма в целом.
Причины
У воспаления слизистой тонкой кишки могут быть разные предпосылки. В целом причины можно выделить в такой список:
- Особенности питания. В группе риска оказываются люди, не имеющие возможности есть нормальную пищу, а также любители жареного, копченого и жирного. Отсутствие режима питания приводит к сбоям в работе всего ЖКТ. Согласно статистике, это самая часто встречающаяся причина. Она имеет место в 75-80% случаев.
- Гельминтоз. Из-за лямблий и аскарид воспаление тонкой кишки тоже развивается нередко.
- Инфекционное поражение. Если человек употребил просроченный или некачественный продукт, то вероятность заразиться шигеллами или сальмонеллами возрастает в разы.
- Дисбактериоз. Если уже имеются проблемы с толстым кишечником, то велик шанс распространений их и на тонкий.
- Аутоиммунные заболевания. Энтерит, возникший по этой причине, встречается редко. Подобные случаи тяжелы в лечении. Чаще всего из аутоиммунных недугов себя проявляет болезнь Крона. Она может стать причиной не только воспаления тонкой кишки - под угрозой оказывается весь ЖКТ. А причиной аутоиммунных недугов становится какой-либо сбой защитной системы организма.
- Аллергия. Как правило, по этой причине энтерит возникает у детей. Но и у взрослых встречается, хоть и реже.
- Генетические особенности. Наверняка многим известно, что специфика пищеварительной системы обусловлена наследственностью. А потому, если у одного или нескольких родителей присутствовала ферментативная недостаточность, то ребенок получит те же самые особенности и «букет» возможных проблем. Среди них - предрасположенность к колитам, энтеритам и т. д.
- Непереносимость жары. Важно упомянуть такое понятие как «летние поносы». За этим название скрывается гиперактивность тонкого кишечника, которая дает о себе знать в сильную жару (не все люди ее хорошо переносят).
Кроме перечисленного, причиной воспаления тонкой кишки может стать недавно перенесенная операция или травма.
Проявления заболевания
Теперь следует рассказать про симптомы воспаления тонкой кишки. Тревожные признаки можно выделить в такой перечень:
- Боль, которая локализуется в области пупка и над чревом. Она может иметь ноющий, распирающий, тупой характер. Чуть реже встречаются кинжальные боли. В том случае, если боли разливаются либо меняют свое положение, есть вероятность, что процесс захватил и другие области ЖКТ.
- Дискомфортные ощущения: урчание, чувство переливания или движения в животе.
- Понос. Если диагностировано изолированное воспаление тонкой кишки, симптом не встречается. Кроме поноса, могут прослеживаться другие изменения в кале - липкость, жировые и слизистые примеси. А частота позывов иногда доходит до 15-20 раз в сутки.
- Ложные позывы к дефекации. Они встречаются при системном процессе.
- Недомогание и слабость.
- Повышенная температура тела. Может варьироваться от 37,5°C до 40°C. Сопровождается признаками общей интоксикации организма.
- Плохой аппетит.
- Вздутие живота и метеоризм.
- Высыпания, если у энтерита наблюдается аллергическое происхождение.
- Рвота, тошнота, чувство распирания в надчревной области.
Как правило, симптомы длятся 7-10 дней. Даже если они все совпадают, не надо заниматься самолечением. Иначе энтерит просто перейдет в хроническую форму.
Анализы
Что ж, выше было вкратце рассказано про особенности воспаления тонкой кишки. Лечение будет обсуждено чуть позже, а пока надо обратить внимание на специфику диагностики.
В первую очередь гастроэнтеролог собирает анамнез пациента, проводит первичный осмотр, выполняет пальпацию живота. Обязательно назначаются анализы. И вот какие именно:
- Общий анализ крови. Помогает обнаружить признаки воспаления. На них указывает высокий уровень лейкоцитов и СОЭ.
- Анализ кала. С его помощью определяется ферментативная недостаточность, а также оценивается полноценность пищеварительной функции. Также удается обнаружить и инфекционные поражения. Обычно в биоматериале обнаруживают жир, крахмал, мышечные волокна.
- Биохимия крови. Позволяет выявить признаки синдрома мальабсорбции.
Инструментальные исследования
Они также помогают выявить острое или хроническое воспаление тонкой кишки. Как правило, назначают такие исследования:
- ФГДС.
- Эндоскопия при помощи капсулы.
- Колоноскопия.
- Рентген.
Очень сложно проведение эндоскопического исследования. Прибор можно ввести лишь в терминальные отделы. Сама процедура подразумевает забор биоптата слизистой для проведения гистологического анализа. Обычно удается выявить атрофические и дистрофические явления со стороны кишечных ворсин и эпителиальных клеток.
Рентгенологическое обследование, которое проводят с введением контрастного вещества, позволяет выявить изменение складчатой структуры, выявить сегментарные поражения, язвы, опухолевые образования. Также оценивается состояние моторной функции кишечника.
Дифференциальная диагностика
Она проводится в том случае, если у человека подозревают хроническое воспаление слизистой оболочки тонких кишок. Очень важно дифференцировать данный недуг с заболеваниями, для которых также характерно истощение и упорные поносы.
Симптоматика схожа у сахарного диабета, тиреотоксикоза, болезней Симмондса и Аддисона. Похожие проявления наблюдаются при амилоидозе, злокачественных новообразованиях, язвенном колите. Еще необходимо исключить болезнь Крона и абдоминальный синдром.
Еще нередко проблемы в ЖКТ выявляются из-за патологий печени, желудка, поджелудочной и гормонопродуцирующих опухолей.
Воспаление брыжейки тонкой кишки
Данный недуг заслуживает особого внимания. Брыжейка - это своеобразная связка, фиксирующая органы брюшной полости. Также она отвечает за передачу через рецепторы НС нервных импульсов, поддержку иммунитета и обеспечение кислородом с питательными веществами.
Очень редко брыжейка воспаляется самостоятельно. Обычно это происходит на фоне перитонита. Распознать патологию практически нереально, поскольку клиническая картина разнообразна. Наиболее распространенный и характерный симптом - болезненность в области пупка, проявляющаяся разной интенсивностью.
Из неочевидных симптомов можно отметить увеличение лимфатических узлов брыжейки, гиперемию и отек воспаленного участка. Потом начинают развиваться очаги грануляционной ткани, становящиеся в дальнейшем рубцами.
Лечение острой формы
Теперь можно обсудить терапевтические меры. Какое именно лечение показано пациенту - определяет врач. Потому что препараты, способные устранить, например, катаральное воспаление тонкой кишки с аллергическим компонентом, окажутся совершенно бессильными в борьбе с недугом, возникшим из-за дисбактериоза.
Очень важно воздействовать непосредственно на причину. Как бы там ни было, острую форму лечат в стационаре. Обычно пациентов кладут в гастроэнтерологическое отделение, но если недуг носит вирусную природу, то человека направляют в инфекционное.
Каждому больному показан постельный режим, обильное питье, диетическое питание, общеукрепляющее и симптоматическое лечение.
Если развивается тяжелый дисбактериоз, то проводят коррекцию кишечной флоры. А диарею устраняют вяжущими средствами. Если нарушается белковый обмен, то вводят полипептидные растворы.
Как правило, лечение не занимает больше одной недели. Когда острые симптомы стихают, человека выписывают.
Терапия хронической формы
О ее специфике также надо рассказать в рамках темы, касающейся симптомов и лечения воспаления тонкой кишки. В данном случае для терапии человека также помещают в стационар.
Врачи назначают диету №4, подразумевающую отказ от грубой, кислой, острой пищи, а также всего, что может навредить слизистой. Важно, чтобы питание было обогащено углеводами, белками и жирами. Исключают молоко и продукты, насыщенные клетчаткой.
В периоды ремиссии показана сбалансированная диета, которая содержит достаточно минералов, витаминов и ценных элементов.
Медикаменты
Недостаточность пищеварительных ферментов корректируют такими препаратами как «Фестал», «Панцитрат» и «Панкреатин». Абсорбцию стимулируют медикаментами с нитратами. Протективные лекарства успешно восстанавливают функциональность клеточных мембран.
В рамках лечения дифтеритического воспаления тонкой кишки (или какого-либо другого) часто назначают «Лоперамид», который подавляет избыточную пропульсивную моторику.
Пациентам, у которых наблюдается диарея, показаны вяжущие средства, антисептики, адсорбирующие и обволакивающие медикаменты. Часто для этих целей применяют фитотерапию (отвары шалфея, ромашки, черемухи, зверобоя, ольховые шишки, плоды черники).
А для корректировки дисбактериоза назначают эубиотики и пробиотики. Может быть показано внутривенное введение растворов аминокислот. Но это если абсорбция ярко выражена, и сопровождается тяжелым белковым дефицитом.
Иногда на фоне энтерита развиваются дивертикулы и полипы. Если о себе дают знать такие новообразования, то назначают их хирургическое удаление.
Прогноз
Если энтерит имеет легкую или среднюю форму течения, то при грамотном, назначенном врачом лечении, он проходит за несколько дней.
Когда заболевание запущено, все обстоит несколько сложнее. Тяжелая форма часто приводит к осложнениям, среди которых некроз, кровотечения, тяжелая дегидратация, перфорация.
Хронический недуг, который протекает с чередованием обострений и ремиссий, медленно прогрессирует. Энтерит усугубляется, воспаление распространяется по всему ЖКТ, признаки мальабсорбции усиливаются. Если не будет оказано должных мер, то вполне возможен летальный исход. Причиной станут тяжелые нарушения внутреннего гомеостаза, а также истощение.
Также энтерит часто влечет за собой присоединение инфекций.
При легких и тяжелых формах работоспособность сохраняется. Но сложности, безусловно, человек испытывает. Ему доставляют неудобства физические нагрузки и эмоциональные стрессы.
Профилактика
Чтобы не допустить воспаления тонкой кишки нужно соблюдать такие рекомендации:
- Правильно питаться, обогатить рацион полезными продуктами.
- Тщательно обрабатывать пищу. Не употреблять возможные токсические продукты.
- Соблюдать гигиенические рекомендации.
- С осторожностью принимать медикаменты, и обязательно только по показаниям.
Но самое главное - своевременное выявление и последующее лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных и обменных расстройств.
А при первых подозрительных симптомах нужно сразу же отправляться к врачу, не принимая никаких спазмолитиков и анальгетиков, так как они «смазывают» симптоматическую картину, а это существенно усложняет диагностику.
