Металлические лигатурные брекеты. Безлигатурные брекеты: особенности, виды и принцип действия

Красивые зубы можно назвать визитной карточкой любого успешного человека. Вряд ли удастся произвести хорошее впечатление на клиента или сексуального партнера, имея кривые или испорченные зубы. Но важнее всего медицинские проблемы, возникающие вследствие неправильного прикуса. В качестве современнейших методов коррекции прикуса используются безлигатурные брекеты. О том, почему стоматологи называют эти конструкции «новым словом в ортодонтии», мы попробуем разобраться в нашей статье.

Под брекетами подразумевают скобки из керамики или металла, которые устанавливают на внутренней или наружной поверхности зубов. Между собой эти пластинки скреплены специальными сверхтонкими проволочками. Они позволяют решить многие ортодонтические проблемы, связанные с нарушением расположения зубов в полости рта. Брекеты не только намного эстетичнее используемых ранее пластинок. Эти приспособления максимально комфортны для пациента и могут улучшить прикус людям любого возраста.

Если же человека мало волнует внешний вид его зубов, нужно ли ему корректировать неправильный прикус? Ответ однозначный: да! Это делать просто необходимо для того, чтобы сохранить здоровье, так как нарушения прикуса имеют такие последствия:

• ухудшение пережевывания пищи приводит к проблемам в работе пищеварительной системы и появлению хронических недугов;
• неравномерная нагрузка на зубы (одни зубы «гуляют»,а другие берут на себя двойную нагрузку), приводит к разрушению и ранней потере зубов;
• в большие промежутки между зубами попадает пища, которая травмирует зубы и способствует развитию кариеса;
• неправильный прикус ослабляет нижнечелюстные суставы и приводит к их воспалению;
• при небольших размерах челюсти зубы не могут до конца прорезаться и растут выше или ниже отведенного им места.

Принцип действия безлигатурных брекетов

Рассказывая о преимуществах безлигатурных конструкций, нужно вспомнить, по какому принципу действуют обычные брекеты. Их использование возможно потому, что зубы человека любого возраста могут менять свое положение. Благодаря специально рассчитанному и целенаправленному воздействию, зубы смещаются в нужном направлении. Брекеты создают давление на зубной ряд, благодаря которому зубы смещаются примерно на 1 мм в месяц.

Конструкция обычных брекетов

Основой конструкции обычных брекетов является дуга, которая вынуждает зубы принять нужную форму. Дуга крепится к каждому зубу с помощью специальных пластинок (брекетов). В обычных брекетах дуга фиксируется специальными лигатурами (эластичными или металлическими). Для достижения нужного эффекта, зубам приходится преодолевать не только сопротивление челюстных мышц, а и силу трения, создаваемую лигатурой.

Конструкция безлигатурных брекетов

Безлигатурные брекеты относятся к саморегулирующимся конструкциям. Принцип их действия физиологичен, так как основан на удержании дуги замочками незаметных фиксаторов. Эта уникальная конструкция позволяет брекетам скользить свободно вдоль зубного ряда. При этом на зубы оказывается минимальное давление, так как им не нужно преодолевать силу трения от лигатур. В подобных приспособлениях дуга к зубам прикрепляется с помощью фиксации, не используя ненужной блокировки. Такое свободное скольжение более физиологично и позволяет корректировать расположение зубов за более короткие сроки, без боли и дискомфорта. Если традиционные брекеты приходится носить не менее 2-3 лет, то срок ношения самолигирующих разновидностей сокращается до полутора лет.

Преимущества безлигатурной брекет-системы

Коррекция прикуса с помощью безлигатурных брекетов отличается целым рядом преимуществ по отношению к использованию их традиционных конструкций. Не имея жесткой фиксации, такие брекет-системы не нарушают кровообращение тканей и не разрушают пародонт. При соблюдении гигиены рта, пациенты с подобными видами брекетов минимально подвержены заболеванию кариесом. При использовании таких современных способов коррекции прикуса, пациенты максимально защищены от различных травм слизистой оболочки губ, щек и десен. Имея такие брекеты, пациенты намного реже могут обращаться к ортодонту для коррекции и осмотра.

Каковы же достоинства безлигатурной брекет-системы в сравнении с традиционной? Рассмотрим главные преимущества такого лечения:

• внешняя эстетичность;
• безопасность использования благодаря отсутствию реакции со слюной и риску повреждения слизистой;
• быстрое привыкание;
• сокращение сроков коррекции прикуса и более быстрое достижение эффекта;
• отсутствие необходимости удаления постоянных зубов;
• быстрота в установке и в снятии брекет-системы;
• расчет индивидуальной программы выравнивания для каждого отдельно взятого зуба;
• минимальные болевые ощущения и быстрая адаптация пациентов вследствие щадящего давления на зубы;
• высокая степень комфорта и удобство ухода за полостью рта благодаря миниатюрной конструкции и саморегулирующимся системам;
• меньшее количество визитов к стоматологу (обычно 1 раз в 2 -3 месяца);
• возможность установки данной системы людям с заболеваниями пародонта.

Виды безлигатурных брекетов

Современные безлигатурные брекеты бывают трех видов: , металлические и комбинированные. Также подобные приспособления производятся двух видов: вестибулярного (внешнего) и лингвального (внутреннего).

Металлические брекеты

Металлические брекеты ценятся специалистами за их надежность и простоту. Конструкции из металла являются самыми прочными, но уступают по эстетике изделиям из керамики. Однако многие пациенты носят металлические брекеты с удовольствием, украшая их яркими цветными лигатурами. Изготавливают такие приспособления для коррекции из стали, титана или даже золота. И хотя цена таких брекетов обычно доступная (исключая изделия из золота), некоторые пациенты считают конструкции из металла неудобными для себя. Из металла изготавливаются зубные конструкции фирм Damon 3MX, Damon Q, Smart Clip, In-ovation R.

Керамические брекеты

Керамические брекеты особенно подойдут тем пациентам, для которых крайне важна эстетика. Их еще называют «невидимыми». Этот вид конструкций относится к наиболее современным, и именно их предпочитают многие специалисты и пациенты. Подобные изделия могут быть подобраны по цвету под любой оттенок зубной эмали. Такие брекеты не окисляются во рту, и их ношение не несет особых неудобств пациентам. Прочность данным приспособлениям дает добавка к кристаллам поликристаллического или монокристаллического металла. Из керамики производят брекет-системы Clarity SL, Damon 3, Damon Clear.

Безлигатурные брекеты от различных производителей

На современном этапе развития стоматологии выбор самолигирующих брекетов довольно велик. Почти каждая серьезная компания производителей имеет собственную конструкцию несъемных приспособлений для коррекции прикуса. Рассмотрим особенности нескольких самых популярных видов безлигатурных брекетов.

• являются очень эстетичными, так как их изготавливают из материала, который не заметен на фоне зубов. Эта конструкция является лидирующей и имеет несколько модификаций.
• (3MX, Q) отличаются высокой комфортностью для пациентов, так как имеют миниатюрный размер, сглаженные края и оригинальную крышечку. Пациенты быстро привыкают к длительному ношению таких приспособлений. Используются эти конструкции для сложных форм патологий прикуса.
• имеют уникальные приспособления, которые, благодаря защелкиванию, позволяют идеально подбирать силу дуги. Имеют отличный лечебный эффект.
• In Ovation система имеет наиболее удобный механизм запирания и несколько модифицированных вариантов (лингвальная, керамическая, металлическая). Позволяет эффективно контролировать любые перемещения зубов.
• считаются лучшими видами лингвальных конструкций. Они изготавливаются для каждого пациента индивидуально по компьютерному изображению слепка его зубов и являются незаметными, так как размещаются с внутренней стороны зубов. Эта модель очень компактна и никак не влияет на дикцию пациента. Модель является гипоаллергенной, так как содержит в своем сплаве добавку золота.

Сколько носят брекеты

О том, знает лишь специалист-ортодонт. В момент диагностики врач сообщает пациенту о предполагаемом сроке ношения предложенной конструкции. На длительность ношения приспособлений для коррекции влияет вид деформации и индивидуальные особенности пациента (возраст, подвижность зубов, состояние полости рта). В процессе коррекции нередко сроки ношения брекетов могут пересматриваться.

Используя новейшие безлигатурные брекеты не надо бояться неудобств, боли или неэстетичного вида своих зубов. Еще 20 лет назад такая модель лечения неправильного прикуса считалась фантастикой, и пациенты вынуждены были носить ужасные громоздкие пластины, не позволяющие человеку нормально есть и говорить. Благодаря использованию сверхсовременных самолигирующих брекетов, можно комфортно и безболезненно исправить прикус любой степени сложности. По мнению специалистов, у безлигатурных брекет – систем прекрасное будущее.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Лигатурные брекеты из металла - классика ортодонтии. Основное отличие их от безлигатурных систем – способ крепления дуги к брекету. Роль фиксаторов в первом случае выполняют металлические проволочки или эластичные кольца, во втором – защелкивающийся замочек, или клипса.

Популярность брекет-систем из металла с креплением на лигатурах оправдана низкой стоимостью: они дешевле аппаратов из любых других материалов. Подробнее об особенностях, плюсах и минусах этого вида «скобок» читайте далее.

Конструкция

Система состоит из самих брекетов, силовой дуги и лигатур.

Внешне брекеты похожи на прямоугольные пластинки, изготовлены из металла. Поверхность пластинок имеет рифленую или ячеистую текстуру для крепкого сцепления с зубной эмалью.

В пазы вставляется металлическая дуга. В пазах ее удерживают связывающие элементы – лигатуры. Они имеют вид эластичных резиночек разных цветов или металлических проволочек.

Разновидности по способу крепления

Вестибулярные

Самые распространенные и доступные по цене. Фиксируются к внешней поверхности зубов, поэтому заметны для окружающих.

Металлические вестибулярные аппараты часто используют для исправления прикуса у детей. Для взрослых – особенно публичных людей – подходят не всегда.

Тем не менее, именно этот вид брекетов справляется с самыми сложными аномалиями зубных рядов, а значит универсален. Редкое исключение – аллергия на металлы.

Лингвальные

Так называемые невидимые брекеты. Крепятся на внутренней поверхности зубов, окружающим не видны. Подходит для взрослых, которые предпочитают не афишировать лечение у ортодонта. Изготавливаются индивидуально, поскольку основания должны повторять анатомическую форму зубов.

3 главных минуса лингвальных систем:

1. Они как минимум в два раза дороже вестибулярных.
2. Подходят не всем: людям с слишком низкой коронковой частью их просто не получится установить.
3. К лингвальным брекетам дольше привыкать. Дуга постоянно соприкасается с языком и мешает; многие жалуются, что в первый месяц-два после установки у них наблюдались нарушения дикции.

Классификация по материалам

Стальные

Изготовлены из медицинской нержавеющей стали – прочного, дешевого, устойчивого к царапинам и ржавчине материала. Стальные конструкции выпускают торговые марки из США: ORMCO: модели Roth, Mini 2000, 3M Unitek: Mini Uni-Twin и Miniature Twin и Reflections.

Титаново-никелевые

Тоньше и легче, чем стальные. Самые популярные – ProdigySL и Orthos от ORMCO.

Титановые

Подходят пациентам с аллергией на никель и нержавеющую сталь, отличаются надежной фиксацией – титан обладает повышенной прочностью и без проблем выдерживает любые нагрузки на челюсть. Ортодонты рекомендуют титановую модель Orthos Titanium от ORMCO, а также систему Sprint.

Золотые

Брекеты с гипоаллергенным золотым напылением. Некоторые пациенты считают, что они украшают улыбку, как гриллзы или скайсы – декоративные накладки на зубы. А иногда отдают предпочтение брекетам из драгоценного металла, чтобы подчеркнуть свою статусность.

Самые популярные – вестибулярные системы Orthos Gold и Mini Diamond от ORMCO и лингвальные Incognito . Аппараты с золотым напылением стоят примерно в два с половиной раза дороже стальных, титановых и титаново-никелевых.

Другие виды

По размеру оснований выделяют стандартные и мини-брекеты.

Мини-брекеты

Не так заметны и комфортны в ношении благодаря уменьшенному размеру. Крепящиеся на зубы основания на 30% меньше, чем у стандартных. Популярные модели – Roth, Mini 2000, Mini Uni-Twin, Miniature Twin, Omniarch.

С эластичными лигатурами

Эластичные лигатуры используют на начальных стадиях ортодонтического лечения. Они бывают прозрачными, разноцветными. Минус эластичных лигатур – они часто рвутся, поэтому для замены приходится внепланово посетить ортодонта.

С металлическими лигатурами

Системы с проволочками из стали, алюминия или серебра. Металлические лигатуры прочнее фиксируют дугу к брекетам и чаще применяются на завершительных стадиях лечения.

Некоторые ортодонты отказываются от эластичных резинок и используют только проволочки на протяжении всего срока ношения брекетов. Если, конечно, пациенты не страдают от повышенной чувствительности слизистой и не жалуются на раздражение от металлических лигатур.

Исходя из типа лигатур применяются системы с эластичными резинками и металлическими проволоками.

Адаптация и сроки лечения

В большинстве случаев к аппарату привыкают за две-четыре недели, немного дольше, чем к безлигатурному. Некоторые жалуются на боль в первые дни после установки брекетов. Со временем эта проблема уходит. При сильных болях ортодонты рекомендуют обезболивающее – Нимесил, Темпалгин, Кетанов и т.п.

Сроки ношения – от 14 месяцев до 3,5 лет. После снятия аппарата для закрепления результата лечения показано ношение ретейнера : его носят в два раза дольше, чем брекеты.

Производители самолигирующих систем утверждают, что время ношения брекетов без лигатур на 20-30% меньше. Хотя многие ортодонты не согласны с таким убеждением и признаются, что принципиальных отличий по срокам лечения на практике они не видят.

Цены

Стоимость металлических лигатурных брекетов составляет:

• от 9 000 рублей за вестибулярные системы из стали, титана и титаново-никелевого сплава;
• от 25 000 рублей за вестибулярные брекеты с золотым покрытием;
• от 60 000 рублей за лингвальные аппараты из стали, титана и его сплавов;
• от 180 000 рублей за лингвальные брекеты с золотым напылением.

Цена указана только за аппарат на одну челюсть и не включает стоимости ортодонтического лечения.

В сравнении с безлигатурными брекетами экономия существенна – в 1,5-2 раза!

До и после лечения брекетами

Дополнительно оплачивается:

• ортопантомограмма – около 1000 рублей;
• анализ ортопантомограммы – от 1000 рублей;
• создание диагностической модели – в среднем 1500 рублей;
• слепок челюстей – около 1000 рублей;
• фиксация брекет-системы – от 9000 рублей.

Исправление прикуса металлическими лигатурными брекетами в Москве примерно на 30% и 50% дороже, чем в Санкт-Петербурге и Нижнем Новгороде соответственно.

Чтобы понять принцип безлигатурных систем, сперва нужно разобраться в строении классических брекетов. Главным образом они состоят из замочков, которые приклеиваются к поверхности зубов, и ортодонтической дуги. Эти элементы соединяются друг с другом с помощью лигатур – гибкого механизма в виде металлических проволок или круглых резинок. Они создают силу трения, преодолевая которую, зубы занимают нужное положение. Но несмотря на свою функциональность, лигатуры быстро приходят в негодность, растягиваются и меняют цвет, поэтому для качественного лечения их нужно регулярно менять.

Желая сделать исправление прикуса более комфортным, производители ортодонтических конструкций изобрели самолигирующие брекеты. Вместо лигатур в них используются защелки, с помощью которых дуга крепится к самому замочку. Подобные фиксирующие элементы не подвержены деформации, поэтому коррекцию можно производить в полтора-два раза реже. Кроме того, они позволяют зубам перемещаться в правильном направлении с минимальной силой трения.

Отличия лигатурных и безлигатурных брекетов

И лигатурные, и безлигатурные брекеты одинаково хорошо справляются со своей главной задачей – исправлением прикуса и скрученности зубов. Но в самом процессе ношения есть небольшие отличия.

✔

Самолигирующая брекет-система выглядит эстетичнее и аккуратнее. Замочки в ней немного меньше, чем у классических конструкций, а отсутствие дополнительных скрепляющих элементов визуально «облегчает» улыбку.

✔

Чем проще конструкция, тем легче за ней ухаживать, поэтому существенная разница между брекетами лигатурными и безлигатурными заключается в гигиене. Пациенту придется более тщательно удалять налет и остатки пищи, которые скапливаются на металлических или резиновых лигатурах. Уход за самолигирующими системами намного приятнее.

✔

Но главное, чем отличаются лигатурные брекеты от безлигатурных, – это частота коррекции. Если пациенту с классической системой нужно будет посещать ортодонта раз в 3–4 недели, но при выборе самолигирующей этот срок увеличивается до 6–8 недель. Для взрослых занятых людей это существенно.

Фото этапов лечения на самолигирующих брекет-системах

Виды самолигирующих безлигатурных брекетов

Как и классические системы, брекеты без лигатур делятся на несколько видов в зависимости от материала, из которого изготовлены замочки. Они бывают металлическими, керамическими и сапфировыми.

Металлические безлигатурные брекеты

Прочны и надежны, с их помощью можно исправить любые дефекты прикуса и положения зубов. Кроме того, самолигирующие металлические брекеты наиболее просты в установке и снятии. Наконец, они на порядок дешевле других разновидностей, что делает их популярными и востребованными в современной ортодонтии.

Керамические самолигирующие брекеты

Выглядят намного привлекательнее, поскольку выполнены из керамики белого цвета. Замочки в таких системах сливаются с зубами и практически не видны окружающим, поэтому подобное решение стоит выбирать тем, кто не хочет привлекать к себе лишнего внимания. Недостаток брекетов керамических (безлигатурных и лигатурных) в том, что они более хрупкие по сравнению с металлическими, из-за чего их сложнее снимать.

Сапфировые самолигирующие брекеты

Изготавливаются из прозрачных искусственных сапфиров. Они также не выделяются на фоне белой эмали зубов, но при этом преломляют свет и дают интересный «гламурный» блеск. А еще этот материал намного прочнее керамики и лучше подходит для решения сложных проблем окклюзии при сохранении эстетики. Сегодня все больше и больше пациентов убеждаются в преимуществах брекет-систем из сапфира .

Что такое эстетическая безлигатурная брекет-система?

Некоторые пациенты считают, что конструкции без лигатур сами по себе являются разновидностью эстетичных брекетов. Это не совсем так.

Металлическая самолигирующая брекет-система выглядит, конечно, более привлекательно, чем ее классический аналог – главным образом за счет меньшего размера замочков и незаметных защелок-фиксаторов. Но к разряду эстетических брекетов относятся только «невидимые» керамические и сапфировые, а также лингвальные системы, которые устанавливаются на внутреннюю поверхность зубов. Это идеальный вариант для пациентов, ведущих активный образ жизни, публичных людей и всех, кто следит за своей внешностью.

Правда, у самолигирующих эстетических брекетов есть один существенный недостаток – их цена. Чтобы сделать подобные решения более доступными, ортодонты предлагают полуэстетические комбинированные решения, где в зоне улыбки устанавливаются сапфировые замочки, а в боковых отделах и/или на нижней челюсти – металлические.

Бренды безлигатурных брекет-систем

Одной из самых популярных марок самолигирующих брекетов считается Damon: в ее портфолио есть продукты для любых клинических случаев. Американские безлигатурные брекеты Damon используют специальное крепление-заслонку, которое позволяет очень быстро менять дуги, существенно сокращая время коррекции.

Достойной альтернативой считаются и системы Clarity американской компании 3M Unitek. Керамические самолигирующие брекеты Clarity SL, к примеру, используют паз из нержавеющей стали, что обеспечивает столь же плавное скольжение, как у конструкций из металла, но при этом сохраняется высокая эстетика. Производитель утверждает, что срок лечения с Clarity SL будет в среднем на 25 % меньше, чем с любой другой керамической безлигатурной брекет-системой.

Заслуживает внимания и японская самолигирующая брекет-система «Экспириенс». Он аналогов она отличается небольшим размером и особым строением замочков, которые максимально плотно прилегают к шероховатой поверхности зубной эмали. Кроме того, брекеты Experience обладают «умной» системой контроля движения каждого зуба. Низкопрофильные замочки используются и в самолигирующих брекетах H4, а минимальный размер паза помогает наилучшим образом контролировать лечение на заключительном этапе.

Наконец, стоит отметить керамические безлигатурные брекеты In Ovation C. В их конструкции предусмотрены специальные элементы, которые мешают неправильной установке, а поверхность покрыта слоем оксида циркония для сохранения натурального цвета на протяжении всего периода лечения.

Damon Clear.

Damon Q.

Damon 3.

Установка самолигирующих брекетов

Вестибулярные брекеты (самолигирующие и лигатурные) устанавливают по одному и тому же принципу.

1. В первую очередь проводится санация полости рта. Пациент должен вылечить кариес и другие заболевания, при необходимости удалить зубы и/или поставить протезы, а также пройти процедуру профессиональной чистки.


2. На предварительно очищенные и подготовленные зубы с помощью специального клея фиксируются замочки. Это кропотливая процедура, требующая особого внимания, ведь неправильная установка может повлиять на сроки и эффективность лечения.


3. Остатки клея аккуратно снимаются, и каждый замочек подвергается воздействию ультрафиолета.


4. На последних боковых зубах устанавливаются ортодонтические кольца и замки.


5. Замочки-брекеты соединяются ортодонтическими дугами, которые вставляются и защелкиваются в пазах.

Непосредственно процедура установки занимает около часа, подготовительный же этап может потребовать нескольких визитов в клинику.

Лигатурные и безлигатурные брекеты – что лучше?

Преимущества самолигирующих систем не исчерпываются эстетикой и сокращением количества визитов к ортодонту. Брекеты этого типа быстрее исправляют дефекты прикуса, перемещают зубы более мягко и бережно. Они могут применяться, даже если пациент страдает от заболеваний пародонта.

Коррекция безлигатурной системы требует лишь замены дуг, поэтому длится не более 15–20 минут, а это также экономит время. Более того, конструкция таких брекетов не позволяет случайно «перетянуть» лигатуры и тем самым вызвать болезненные ощущения. Но у самолигирующих решений есть и свой минус – более высокая стоимость установки. Вот почему классические брекеты все еще популярнее, особенно среди подростков и молодых людей, которые, в частности, экспериментируют с цветом резинок-лигатур и подчеркивают таким образом свою индивидуальность.

Одним словом, отвечая на вопрос, какие брекеты лучше - лигатурные или безлигатурные, нужно учитывать клиническую картину и финансовые возможности пациента.

Какие брекеты лучше - лигатурные или безлигатурные? Выбор между проверенной временем классикой и разрекламированной новинкой может озадачить каждого, кто собирается заняться исправлением прикуса.

Чтобы разобраться, чем отличаются друг от друга лигатурные и безлигатурные брекеты, мы детально рассмотрим их конструктивные особенности и разновидности.

Лигатурные

Название аппарат получил от латинского слова ligatura, что переводится как связка.

С помощью связок-лигатур силовая дуга, воздействующая на зубы, крепится к самим брекетам - пластинкам-основаниям, приклеенным на зубы специальным стоматологическим цементом.

Ортодонты используют два типа связок - прозрачные или разноцветные эластичные резинки и проволочки из стали, алюминия или серебра:

1. Первые фиксируют дугу недостаточно сильно, они применяются на начальных стадиях лечения для исправления положения отдельных коронок.
2. Вторые подходят для более поздних стадий и завершительного этапа - исправления прикуса и обеспечения правильного положения верхних зубов относительно нижних.

Некоторые пациенты жалуются, что резинки и проволочки раздражают слизистую рта - внутреннюю сторону губ и щек. К тому же их нужно менять каждый месяц. Иногда и чаще, поскольку эластичные фиксаторы имеют свойство растягиваться и рваться.

Безлигатурные

Другие названия - самолигирующие, самолигатурируюшие. Их дуга фиксируется с помощью микрозамка с крышечкой, встроенного непосредственно в брекеты. Производители систем утверждают, что коррекцию положения дуги нужно проводить не чаще, чем раз в два-три месяца. Однако не все врачи разделяют их мнение, некоторые все равно настаивают на ежемесячном контроле.

Также реклама обещает сокращение срока лечения на 20-30% в сравнении с лигатурными. Но согласно результатам ряда клинических исследований, на исправление у разных пациентов одной и той же патологии лигатурными и самолигирующими брекетами уходило одинаковое количество времени.

Еще один пиар-ход - безболезненное лечение. В рекламных материалах идет речь о том, что за счет отсутствия резинок и проволок удается снизить силовое давление на зубы. Силы трения между эластичными и металлическими связками и дугой нет, значит челюсти не страдают от дополнительной нагрузки.

Это убеждение соответствует действительности, но только если в лигатурных брекетах дугу фиксировал неумелый врач, полностью или частично пренебрегший биомеханическими особенностями аппарата. Если система была скорректирована правильно, излишнего давления не будет.

Болевые ощущения возможны при ношении обоих видов брекетов. Это зависит от индивидуальных особенностей пациентов - в частности, от болевого порога и непосредственно челюстных аномалий.

Виды

Лигатурные и безлигатурные брекеты классифицируют по двум основным критериям.

По типу крепления

1. Вестибулярные устанавливаются на внешнюю - вестибулярную - поверхность зуба. Это самый распространенный вид.
2. Лингвальные, так называемые невидимые брекеты, крепятся к внутренней - лингвальной - поверхности коронки. Они незаметны для окружающих.

Стоимость лингвальных систем в разы превосходит стоимость вестибулярных. Они изготавливаются на заказ для каждого пациента, поскольку основания должны четко повторять анатомическую форму зубов. Если коронки слишком низкие, зафиксировать лингвальный аппарат не получится.

По материалам изготовления

1. Металлические - наиболее бюджетный вариант. Справляются с самыми сложными нарушениями прикуса - например, с комбинациями неправильной окклюзии (типа смыкания челюстей) и аномальным положением отдельных зубов в ряду. Их производят из нержавеющей медицинской стали, никель-титанового сплава, чистого титана. Есть дорогие модели с позолотой. Минус - слишком заметны окружающим.
2. Керамические лигатурные и самолигируюшие брекеты подбирают под цвет зубной эмали. Они менее заметны, чем металлические. Достаточно прочные, но до металла все равно «не дотягивают», поэтому не рассчитаны на исправление комплексных аномалий прикуса.
3. Аппараты из прозрачного поликристаллического сапфира обладают отличным эстетическим эффектом, но эксплуатационные характеристики материала позволяют применять брекеты лишь при легких формах неправильного прикуса - например, только пациентам с неправильным типом смыкания челюстей, или же людям, у которых несколько зубов находятся в аномальном положении.

Сравнительные характеристики

Характеристики	Лигатурные брекеты
Способ фиксации дуги	Лигатуры	Микрозамки
Крепление брекетов		К вестибулярной и лингвальной поверхности зубов
Материалы	Металл, керамика, сапфир	Металл, керамика, сапфир
Частота коррекции	Раз в месяц	Производители рекомендуют раз в 2-3 месяца
Болезненность лечения	Индивидуально	Индивидуально
Срок лечения	От 14 месяцев до 3,5 лет	По заявлению производителей - на 20-30% короче
Эффективность лечения	Исправляют самые сложные аномалии прикуса	Не справляются со сложными аномалиями прикуса
Необходимость удаления зубов перед установкой аппарата		Если челюсть небольшая и места для ровно стоящих 32 зубов в ней нет, удаление неизбежно.
Цена	От 9000 рублей	От 25000 рублей

Отличия

Способ фиксации дуги.

У одних - лигатуры, у других - микрозамки.

Лигатурные более плоские, самолигирующие толще примерно на 1 мм за счет встроенных замков. В первых некий дискомфорт создают лигатуры, во вторых - сами брекеты массивной конструкции.

Эффективность.

Лигатурные справляются с самыми сложными аномалиями, самолигирующим под силу более простые клинические случаи.

Коррекция.

Замена резинок и проволок, коррекция положения дуги лигатурных брекетов занимает дольше времени. Пациенты с самолигирующими аппаратами проводят меньше времени в кресле ортодонта.

За лигатурами ухаживать сложнее, резинки и проволоки увеличивают время гигиенических процедур.

Конструкции с микрозамками в два-три раза дороже.

Какие лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. В большинстве случаев все же лучше использовать лигатурные брекеты , хотя для некоторых пациентов самолигирующие станут более оптимальным вариантом.

Какие преимущества тех или иных ортодонтических аппаратов не обещали бы яркие рекламные проспекты, нужно помнить, что лечат не брекеты, а ортодонт. Найти информацию о проверенных врачах с хорошей репутацией вы сможете на нашем сайте.

В настоящее время процесс установки брекетных систем не представляет собой эксклюзивную процедуру, проводящуюся в специализированных стоматологических клиниках. Проводят ее достаточно часто, причем не только взрослым, но и детям от четырнадцати лет. Брекеты используются для исправления неправильного прикуса у ребенка или неровной формы зубов.

Ортодонтическая система лигатурного типа является классической. Именно поэтому она наиболее популярна у большинства пациентов стоматологических клиник. Всем, кто планирует ставить себе брекеты, полезно знать нюансы такой системы, основные принципы ее установки, правила выбора, а также положительные и отрицательные стороны.

Что представляет собой лигатура?

Выделяют лигатурные и безлигатурные брекеты. Основное их отличие заключается в том, что лигатурные системы имеют специальные резиновые кольца, которые обладают высокой эластичностью, либо металлическую проволоку. Именно они называются лигатурой. Они необходимы для соединения и закрепления дуги с брекетами. Лигатуры могут быть прозрачными, цветными или полностью белыми. Системы безлигатурного типа также называются саморегулирующимися. В таких системах резиновые кольца заменяют металлические замки.

Выбор лигатурных брекетов

Если вы не представляете себе внешний вид системы брекетов, то можно обратиться к специализированному стоматологу-ортодонту. Он произведет осмотр, а затем поставит диагноз, который послужит основанием для подбора корректирующей системы. Только квалифицированный и профессиональный специалист способен подобрать индивидуальные и подходящие лигатурные конструкции, которые позволят исправить неправильный прикус у ребенка, кривизну зубного ряда и вернуть улыбке здоровье и красоту. Врач сможет провести грамотную коррекцию только с учетом всех особенностей и заболеваний пациента, имеющихся противопоказаний к установке корректирующей системы лигатурного типа.

Плюсы и минусы

К основным преимуществам брекетов лигатурного типа можно отнести:

• Они великолепно исправляют большинство дефектов зубов.
• Их цена намного ниже, чем цена на саморегулирующиеся брекеты.
• Результат лечения достигается весьма быстро, а эффект сохраняется в течение продолжительного времени.
• Если выбрать сапфировые или керамические лигатурные системы, то они будут практически незаметны во рту.
• Коррекция безболезненна благодаря мягким креплениям.
• Дети и подростки могут выбрать для себя цветные лигатуры.

Однако минусы у таких систем тоже присутствуют:

• Лигатуры имеют свойство растягиваться. Поэтому для закрепления эффекта их требуется периодически менять.
• Могут вызывать болезненные ощущения из-за того, что дуги крепятся неподвижно.
• Уход осложнен достаточно большим размером такой системы.
• Безлигатурные брекеты исправляют прикус быстрее, чем лигатурные.

Виды

Какие бывают лигатурные брекеты? Всего существует два типа: лингвальные и вестибулярные.

Лингвальные

По своей конструкции лигатурная система может быть лингвальной. Основное ее отличие в том, что крепится она с внутренней стороны зубов. Такие конструкции абсолютно незаметны людям, в своей основе имеют металл. Подобные системы не лишены минусов:

• Адаптация к ним достаточно долгая - до недели.
• В период установки, а затем в период привыкания пациенты могут испытывать боль. Возникает раздражение языка, трудности при жевании, расстройства в речи.
• Имеют достаточно высокую цену.
• Лечение занимает продолжительное время.
• Если передние нижние зубы короткие, то применение такой системы становится невозможным.
• Не способны исправить серьезные проблемы прикуса.
• Установкой таких систем занимается ортодонт, который прошел специальное обучение.

Вестибулярные

Помимо лингвальных классических лигатурных брекетов бывают вестибулярные. Их устанавливают на передней стороне зубов. Основной минус вестибулярных систем - они очень заметны, однако если они изготовлены из некоторых материалов, например керамики или сапфира, то этот недостаток устраняется. Основные достоинства вестибулярных брекетов заключаются в следующем:

Принцип работы брекетов

Бытует мнение, что в челюсти зубы держатся достаточно плотно, однако это верно лишь отчасти - они способны перемещаться, если воздействует сила прорезывания или лечения. Перемещение зубов при пережевывании пищи происходить не может. Связано это с кратковременным характером такого воздействия. Это значит, что лигатурные брекетные системы способствуют процессу возврата зубов, которые имеют отклонения, на место. И происходит этот процесс благодаря длительному воздействию. Система способна погрузить зуб на место в кость, вытягивать его, наклонять. Она даже способна развернуть зуб на 180 градусов.

Продолжительность лечения брекетами для достижения необходимого эффекта сможет определить только специалист. Зависит она от того, какой характер носит проблема, подлежащая исправлению, от возраста и индивидуальных особенностей пациента. Минимальным сроком можно считать год. Именно за это время можно провести коррекцию прикуса, выровнять зубы, устранить щели между ними посредством подтягивания дуг. Примерно столько времени займет закрепление эффекта. В это время зубы привыкают к своему новому положению.

Цены брекетов лигатурного типа

При установке брекетных систем важным вопросом является их стоимость. Она зависит в первую очередь от того, из каких материалов сделаны брекеты и от способа их установки. Металлические лигатурные брекеты вестибулярного типа являются самыми дешевыми и стоят порядка пятидесяти тысяч рублей, такие же, но лингвальные примерно вдвое дороже. К самым дорогим относятся сапфировые. Их стоимость составляет восемьдесят пять тысяч рублей. Цена керамических систем колеблется в районе семидесяти пяти тысяч рублей. Существует и временный вариант брекетов, которые выполнены из пластика. Их цена начинается от тридцати тысяч рублей. В том случае, если пациент имеет какие-либо противопоказания, выравнивать зубы ему придется элайнерами, которые являются съемными, и стоят они порядка ста пятидесяти тысяч рублей.

Какие брекеты стоит выбрать?

Брекеты классифицируются в зависимости от материала, из которого выполнена основа. Они бывают металлическими, керамическими, сапфировыми, пластиковыми. И каждый их этих видов имеет собственные достоинства и недостатки, которые заключаются в их стоимости, внешнем виде, эффекте. Какие из брекетов выбрать, посоветует врач, учитывая характер проблемы и ваше материальное положение.

Лигатурные металлические

Такие брекеты считаются традиционными. Они были самыми первыми системами лигатурного типа. Для их изготовления используется такой металл, как титан или алюминий. Экономически они доступны для каждого. К основным плюсам можно отнести классический внешний вид, а также прочную конструкцию. Основной их недостаток состоит в неэстетичности, сильной заметности, необходимости совершать визит к стоматологу каждый месяц. Если конструкция имеет комбинированную структуру и состоит из металла и керамики, то она одновременно обладает большей эстетичностью и выгодна по цене. Однако такие брекеты все же заметны.

Лигатурные керамические

Брекеты, выполненные из керамики, немного дороже металлических. Но и менее заметны, чем они. Основным минусом является способность к окрашиваю под воздействием пищи. Подобные системы также вынуждают часто посещать стоматолога, удалить их сложно.

Керамические брекеты могут быть:

• Поликристаллическими. Имеют хорошую эстетику, матовую поверхность. Имеется возможность подобрать их цвет под цвет зубной эмали.
• Монокристаллические. Производители выпускают их редко, однако они имеют отличное качество, эстетичны.

Лигатурные сапфировые

Такие ортодонтические системы выполняются из искусственного сапфира медицинского назначения. Основной их плюс - эстетика таких брекетов вне конкуренции. Они надежны, эластичны и незаметны. Такие брекеты прозрачные, заметить их можно по блеску и только в случае, если улыбаться на солнце. Абсолютно не вызывают дискомфортных ощущений, они не влияют на речь, легки в уходе, не подвергаются окрашиванию. К недостаткам можно отнести их высокую хрупкость, внушающую стоимость, долгий период лечения.

Лигатурные пластиковые

К плюсам такой конструкции можно отнести:

• Можно подобрать лигатуры под цвет зубной эмали.
• Они незаметны.
• Имеют низкую стоимость.
• Эффективны при лечении.

Минусами являются сниженная прочность и вероятность окрашивания под воздействием пищи.

Разберемся, как проводится установка лигатурных брекетов.

Установка брекетов

Установку такой системы производит стоматолог-ортодонт. Срок, на который устанавливается система, составит минимум год. Пока лечение не закончится, снимать ее нельзя. Брекеты закрепляются на поверхности зубов с помощью специального клея, после этого все их элементы соединяют при помощи дуг и подвязывают лигатурами. Закрепление щечных замочков и колец происходит на шестом и седьмом зубах. Некоторые из брекетных систем обладают металлическими крючками с пазами, предназначенными для фиксации эластичной тяги. Установка брекетов займет не больше чем два часа.

Выделяют следующие этапы установки:

• Диагностика, лечение кариеса, если он имеется, скрытых инфекций.
• Непосредственно установка. Брекет может быть установлен на одну или на обе челюсти сразу.
• Привыкание. Оно длится несколько дней, в течение которых пациент может испытывать болевые ощущения.
• Процесс лечения. Периодическое посещение врача.
• Удаление конструкции.
• Период адаптации, в течение которого следует носить ретейнеры, которые могут быть в виде капы либо иметь несъемный вид.