Слюноотделение (или саливация) – один из самых важных процессов в организме человека, обеспечивающий нормальное состояние слизистых оболочек ротовой полости, десен, зубов, языка.
К сожалению, процесс слюноотделения в ряде случаев может протекать неправильно, о чем речь и пойдет в статье.
1. Виды нарушений нормальной саливации
Гиперсаливация
Слюна образовывается в слишком больших количествах, ее необходимо постоянно выплевывать или проглатывать.
Очень часты случаи вытекания слюны изо рта во время сна, когда происходит полное расслабление мышц, в том числе и лицевых, и человек просто не способен контролировать себя в такой момент.
Однако состояние слизистой оболочки рта чаще всего не вызывает у больных никаких опасений.
Более того, в подавляющем большинстве случаев гиперсаливация так и остается незамеченной и считается вполне нормальным явлением.
У детей, которым еще не исполнилось четырех лет, очень быстро режутся и растут зубы, развивается ЖКТ. Чаще всего процесс развития слюнных желез в этом случае просто не может «идти в ногу» с остальными процессами развития в организме.
Гипосаливация
При гипосаливации слюны вырабатывается слишком мало, что на физическом уровне может ощущаться людьми как болезненная сухость во рту, шероховатость слизистых оболочек, микротравмы языка, затрудненное глотание (как после долгой жажды). У больных с гипосаливацией очень быстро образовывается зубной налет. К сожалению, это может провоцировать рост зубного камня.
2. Заболевания, при которых встречается данный синдром
Избыточное выделение слюны может сигнализировать о:
Недостаточное выделение слюны говорит о:
- Диабете;
- Авитаминозе;
- Лучевой болезни;
- Коллагенозе;
- Железодефицитной анемии;
- Синдроме Шегрена;
- Депрессии.
3. Диагностика
Диагностировать гипосаливацию можно следующим образом : специалист производит осмотр слизистой рта; если она очень слабо увлажнена или совсем сухая, слюна напоминает пену или вообще отсутствует, то нужно принимать меры.
Врач поможет определить, является ли гиперсаливация настоящей или ложной (например, усиленное выделение слюны бывает при навязчивых состояниях, нарушениях функций глотания, неврозах).
4. Лечение
Стоит сказать, что если гиперсаливация является следствием воспалительных заболеваний ротовой полости, то лечение не требуется (кроме лечения конкретного воспалительного заболевания, не имеющего к саливации никакого отношения).
Если же гиперсаливация связана с нарушениями работы нервной системы, то лечить ее следует наравне с основной болезнью. При этом используются транквилизаторы и антидепрессанты, а также гипнотерапия.
При лекарственной гиперсаливации «провоцирующий» препарат отменяют или же снижают его дозировку. Популярное аптечное средство для борьбы с гиперсаливацией – атропин (но он даст лишь временный эффект). Также при усиленном слюноотделении часто назначают протезирование.
При нарушениях процесса слюноотделения используется и гальванация слюнных желез. Нередко назначают и электрофорез с использованием 1%-ного раствора гидробромида галантамина.
В домашних условиях
Также можно принимать назначенные врачом поливитаминные комплексы и дополнительно санировать ротовую полость, использовать йодсодержащие препараты, витамин А. Смягчит слизистую и снимет воспаление масло персика, лизоцим, а также бура в глицерине (тетраборат натрия).
Из народных средств можно использовать следующие:
- Отвары трав (ромашки, коры дуба). Их нужно использовать для полоскания рта;
- Ягоды калины;
- Необходимо истолочь 2 ст. ложки плодов в ступке, залить стаканом кипящей воды, настоять четыре часа. После этого смесь процеживают и используют для наружного и внутреннего применения (можно пить вместо чая).
- Развести столовую ложку препарата в воде, использовать для полоскания после каждого приема пищи.
- 25 капель разводят в 80 граммах чистой воды, используют для полоскания после еды.
ВАЖНО: следует использовать народные средства только в том случае, если проблема слюноотделения не является серьезной!
Перед применением любого из средств нужно ознакомиться с побочными явлениями и противопоказаниями.
5. Профилактика
Вся профилактика возникновения нарушений слюноотделения сводится к внимательному наблюдению больных за своим здоровьем, образом жизни и питанием, а также своевременному прохождению медосмотров, позволяющих выявить провоцирующие гипер- или гипосаливацию факторы. Кроме того, необходимо правильно ухаживать за зубами и ротовой полостью.
Ксеростомия (сухой рот) - это субъективная жалоба сухости во рту. Пациенты с жалобами на сухость во рту часто не имеют объективных признаков сниженного образования слюны (Сл) и их симптомы скорее вторичные по отношению к качественным и / или количественные изменениям в составе Сл. В норме скорость стимулированного потока Сл 1,5-2,0 мл / мин, в то время как скорость нестимулированного потока составляет приблизительно 0,3-0,4 мл / мин. Диагноз гипосаливация (мало слюны, снижена секреция) ставится, когда скорость стимулированного потока составляет 0,5-0,7 мл / мин, а скорость нестимулированного потока (базальная секреция) слюны составляет ~ 0,1 мл / мин. Ксеростомия у больных с объективной гипосаливацией диагностируется, когда скорость потока слюны меньше, чем скорость поглощения жидкости через слизистую оболочку полости рта плюс скорость испарения жидкости из полости рта.
Мало слюны, причины
Хроническая ксеростомия - существенное бремя для многих людей. В частности, состояние, при котором мало слюны, влияет на речь, жевание, глотание, ношение протезов. Ксеростомия вторичная по отношению к гипосаливации (мало слюны выделяется) может привести к безудержному кариесу зубов, грибковым инфекциям полости рта (например, кандидозу), изменению вкуса, неприятному запаху изо рта, чувству жжения во рту. Наиболее частой причиной состояния мало слюны (гипосаливации) является применение некоторых лекарственных препаратов (например, антикоагулянты, антидепрессанты, гипотензивные средства, антиретровирусные препараты, снижающие глюкозу, левотироксин, поливитамины и пищевые добавки, нестероидные противовоспалительные препараты и стероидные ингаляторы), лучевая терапия области головы и шеи, синдром Шегрена, депрессия, беспокойство и стресс или недостаточное питание.
Распространенность ксеростомии среди населения колеблется от 5,5% до 46% и возрастает с увеличением возраста. Мало слюны - остается нерешенной распространенной жалобой, особенно среди пожилого населения.
Лечение гипосаливации
Предложено несколько подходов к лечению состояния мало слюны, но все они направлены на снижение симптомов сухости в ротовой полости и увеличению потока Сл. Простые доступные средства - надлежащая гидратация организма и полости рта; увеличение влажности воздуха в ночное время; избегание твердых пищевых продуктов; использование жевательных резинок без сахара, особенно полезно жевать камедь (клей вишни, сливы). Полезны лекарства, включающие смазочные материалы слизистой оболочки, заменители Сл и стимуляторы секреции Сл.
Системные сиалогены (стимуляторы секреции слюны)
Пилокарпин и цевимелин (эвоксак ) два системных препарата, одобренных для лечения состояний, ощущаемых как мало слюны во рту. Их эффект зависит от наличия здоровых слюнных желез. Пилокарпин стимулирует парасимпатическую нервную систему. Цевимелин стимулятор слюнных желез с более выраженным, чем пилокарпин, действием. Оба препарата показаны когда во рту сухо. Пилокарпин обычно применяют в дозе 5 мг три раза в день в течение не менее 3 месяцев и цевимелин назначают в дозе 30 мг три раза в день в течение по крайней мере 3 месяца. Побочные эффекты препаратов: повышенная потливость, расширение сосудов кожи, рвота, тошнота, диарея, упорная икота, бронхоспазм, гипотензия, брадикардия, повышение частоты мочеиспускания и проблемы со зрением. Оба пилокарпин и цевимелин противопоказаны пациентам с неконтролируемой астмой или хроническими заболеваниями легких; пользователей бета-адренергических блокатор. Препараты следует использовать с осторожностью у больных с активной язвенной болезнью желудка или неконтролируемой артериальной гипертензиепй. Пилокарпин противопоказан людям с глаукомой и иритом.
Анетол тритион -желчегонный препарат, усиливает поток Сл, улучшает саливацию полости рта.
Помоги себе сам!
- Жуйте жевательную резинку без сахара и сосите конфеты без сахара чтобы стимулировать образование слюны.
- Глоток воды и напитки без сахара пить часто в течение дня и во время еды.
- Избегайте сладких или крахмалистых продуктов питания и напитков, так как они увеличивают риск развития кариеса.
- Сократите кофе, чай, газированные напитки с кофеином и алкоголем.
- Не используйте табак.
- Если у вас мало слюны, избегайте соленой или острой пищи, которые могут вызвать жжение во рту.
- Используйте увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить воздух.
- Чистите зубы по крайней мере два раза в день
- Посещайте стоматолога два или три раза в год.
Когда обратиться к врачу
- Если ваш рот постоянно, хронически сухой и липкий
- Вызывайте неотложную помощь, если у Вас внезапное появились тяжелые проблемы с глотанием или дыханием.
Сухость во рту успешно лечится домашними средствами и травяными чаями.
Слюна – один из важнейших компонентов пищеварительной системы. Она не только смачивает пищу во время еды, но и запускает механизм ее переваривания. К тому же слюна обладает бактерицидными свойствами, обеспечивающими надежную защиту организма от различных инфекций.
Правда, все вышесказанное актуально только в том случае, если слюны вырабатывается столько, сколько нужно. А вот если у человека отмечается повышенное слюноотделение, то это уже становится серьезной проблемой, с которой нужно бороться.
Гиперсаливация у взрослых
Причины этого заболевания могут быть самыми разными, но результат всегда один – сильный дискомфорт . Дело в том, что мужчины и женщины в современном мире вынуждены много общаться с другими людьми. Нормальное общение невозможно, если не произвести на собеседника приятное впечатление. Повышенное слюноотделение не позволяет выглядеть хорошо. Больной человек вынужден избегать общения с другими людьми. Развивается психологический комплекс, когда пациенту кажется, что все вокруг обращают внимание на его проблему. Следом происходит снижение самооценки, и наступает депрессия.
Повышенное слюноотделение объясняется усиленной работой слюнных желез. В полости рта у человека их 3 пары. Основная задача этих желез – выделение слюны в необходимых объемах. Однако, при нарушении их функции слюна вырабатывается с избытком. Она буквально заливает полость рта, из-за чего больной вынужден постоянно сплевывать ее или сглатывать . Вид при этом он имеет совсем непривлекательный. Кроме того, человек не может нормально питаться: возникают проблемы с глотанием.
Повышенное слюнотечение в медицинской практике называется гиперсаливацией. Эта проблема у взрослых вызывается разными патологическими изменениями в организме. Нередко повышенное слюноотделение провоцируют различные заболевания пищеварительной системы. Также слюни могут начать обильно течь после приема некоторых лекарственных препаратов. Причиной гиперсаливации может стать излишне горячая или острая еда и т.д. В любом случае с проблемой нельзя справиться, если точно не установить источник болезни.
О повышенном слюнотечении свидетельствуют следующие признаки , которые невозможно не заметить:
Стоит обратить внимание, что повышенное слюноотделение бывает двух типов: истинным и ложным . Отличить их достаточно просто. В первом случае действительно саливация избыточна. Во втором объемы выработки слюны находятся в пределах нормы, но так как у больного нарушен механизм глотания, то возникает ощущение избытка жидкости во рту.
Причины повышенного слюноотделения
Истинное слюнотечение возникает в результате развития в организме различных патологий внутренних органов, инфекционных и неврологических заболеваний. Точно определить причину гиперсаливации способен лишь опытный клиницист. В целом же можно выделить следующие причины постоянного повышенного слюноотделения у взрослых:
Повышенная саливация у женщин
Все вышеописанные причины избыточного слюнотечения могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Но у последних есть одно состояние, которое встречается только у них. Речь идет о беременности.
Организм беременных женщин сильно изменяется. Эти изменения в основном затрагивают эндокринную систему. Происходит глобальная гормональная перестройка, которая и вызывает гиперсаливацию на ранних сроках. Речь идет о первых 3-х месяцах беременности.
Избыточное слюноотделение во время беременности не норма. Оно является признаком раннего токсикоза. Женщина начинает чувствовать сильную тошноту, иногда следом приходит рвоту. В такой ситуации высока вероятность повышенного слюноотделения.
Иногда железы продолжают функционировать в нормальном режиме, но беременная женщина боится сглатывать слюну , так как это может спровоцировать рвоту. В этом случае создается ощущение гиперсаливации.
Нередко слюни у беременных начинают сильно течь из-за изжоги. Организм пытается погасить «пожар» в пищеводе за счет большего объема слюны. Как известно, в ней есть бикарбонат, который является щелочным средством.
Также в качестве причины избыточной саливации у женщин следует отметить заболевания щитовидной железы . Дело в том, что патологии щитовидной железы встречаются в основном у женщин.
Лечение повышенного слюноотделения
Основой лечения гиперсаливации является борьба с причиной, вызывавшей избыточную выработку слюны. Порою достаточно снять раздражение слизистых оболочек во рту, чтобы получить необходимый результат. Та же психотерапия дает великолепные результаты при лечении пациентов с гиперсаливацией на фоне неврозов.
Также для лечения сильного слюнотечения используются следующие методы:
Заключение
Гиперсаливация может проявиться в любом возрасте. Ждать, что патология исчезнет сама собой не стоит. Следует обязательно обратиться к врачу , чтобы пройти обследование и получить соответствующее лечение.
- О чем говорит обильное выделение слюны
- Что делать, если болит челюсть
- Как научиться контролировать аппетит, чтобы похудеть
Слюнные железы человека работают постоянно, однако количество выделяемой ими жидкости обычно не превышает 12 мг в час. Время от времени уровень слюны может увеличиваться, например, в качестве ответной реакции организма на вкусную, красивую или ароматную пищу. Также количество жидкости во рту становится больше при раздражении слизистой – примером тому может быть желание постоянно сплюнуть накопившуюся слюну во время лечение зубов. Однако постоянное выделение большого количества слюны сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Причины обильного выделения слюны
Так, повышенное слюноотделение или гиперсаливация может возникнуть в результате скопления в ротовой полости большого количества бактерий. Вот почему обильное слюнотечение часто сопровождает такие заболевания, как гингивит, стоматит или ангина.
Выделение большого количества жидкости слюнными железами также может возникнуть при отравлении пестицидами или ртутными парами, перенасыщении йодом или в качестве побочного действия от принятия некоторых лекарственных препаратов.
Причинами сильного выделения слюны также могут быть отклонения в деятельности центральной нервной системы, нарушение мозгового кровообращения, поражение вегетативных центров и определенные виды паралича. Особенно часто слюна может выделятся после инсульта. В некоторых случаях количество слюны увеличивается при условии токсикоза во время беременности.
Также гиперсаливация может быть сигналом развития ДЦП. Вот почему родителям маленьких детей особенно важно обратить внимание на этот симптом и срочно рассказать о нем врачу.
Как избавиться от повышенного выделения слюны
Чтобы вылечиться от гиперсаливации, необходимо обратиться к терапевту. Он проведет полное медицинское обследование, исходя из конкретных симптомов. А затем пропишет курс лечения или направит к специалисту более узкого профиля, например, невропатологу или гастроэнтерологу.
Обычно для избавления от повышенного выделения слюны больному рекомендуется сначала вылечить все острые и хронические заболевания, которые могут вызвать гиперсаливацию. Ему может быть прописан прием препаратов с холинолитическим эффектом, направленных на снижение количества слюны. В некоторых случаях также применяется хирургическое лечение.
Как избавиться от переизбытка слюны во рту?
Людей, столкнувшихся с проблемой гиперсаливации, интересуют причины появления повышенного слюноотделения, как у взрослых, так и у детей.
Это не только доставляет серьезный дискомфорт, но и свидетельствует об опасных изменениях в организме и ротовой полости, на которые необходимо немедленно отреагировать. В этой статье, мы расскажем вам о причинах возникновения проблемы и что необходимо делать в таком случае.
Слюнные железы взрослых и детей могут выделять, как избыточное, так и слишком малое количество слюны. Случается это по разным причинам, основных же симптомов несколько:
- во рту всегда чувствуется слишком большое количество жидкости. Такое происходит, если норма выделения превышена как минимум в два раза;
- из-за неестественно большого количества секреции во рту, постоянно возникает рефлекторное стремление сглотнуть накопившуюся слюну;
- меняются вкусовые ощущения во рту, чувствительность к вкусовым качествам пищи может быть, как слишкой сильной, так и недостаточной.
Почему выделяется много слюны у взрослых?
Существует несколько причин, при чем проблема может быть связана не только с расстройством ротовой полости, но и с другими дисфункциями организма.
- Расстройства пищеварительной системы - повышенная кислотность в желудке, расстройство печени и поджелудочной железы, ЖКТ, язвы и другое чаще всего способствует появлению гиперсаливации.
- Патологии щитовидной железы - расстройства гормонального баланса в организме.
- Беременность - у женщин гиперсаливация может наблюдаться в этот период из-за токсикоза. Тошнота при беременности делает проблематичным процесс глотания слюны, что способствует ее накоплению.
- Прием лекарств - как у мужчин, так и у женщин, проблема может быть вызвана приемом тех или иных лечебных средств. В таком случае необходимо удостовериться, что причина заболевания именно в приеме препарата, и уменьшить его дозировку.
- Воспалительные процессы в полости рта - при таких заболеваниях как ангина или стоматит (например, афтозный), выделение секреции значительно увеличиться, но будет носить характер скорее защитной реакции организма.
- Заболевания нервной системы - ДЦП, Паркинсона, боковой склероз, невралгия тройничного нерва и т.п.;
- Во время сна может быть вызвано:
- ротовым дыханием;
- неправильным строением зубочелюстной системы;
- нарушением сна.
Человек, страдающий гиперсаливацией во сне, обычно не испытывает на себе ее симптомов днем.
Повышенное выделение слюны является скорее симптомом других, более серьезных болезней, чем единичной проблемой ротовой полости. Именно из-за этого, при обнаружении у себя соответствующих симптомов, нужно обратится к врачам.
Причины повышенного слюноотделения у детей
Дети чаще, чем взрослые страдают от гиперсаливации, в основном, это связано с особенностями развития человека в детском возрасте. Главными причинами являются:
- фактор рефлексов - у детей в первый год жизни гиперсаливация не является патологией, она вызвана рефлективными особенностями и должна восприниматься как неизбежность. Прорезывание зубов у ребенка не редко вызывает повышенное отделение слюны, поскольку на десна и ротовую полость в целом, припадает серьезная нагрузка;
- глисты - происходит это из-за привычки ребенка тянуть в рот грязные предметы, при гельминтах повышенное слюноотделение будет наблюдаться чаще по ночам, чем днем;
- инфекция или расстройство желудочно-кишечного тракта у грудничков - может иметь место ситуация, когда выделение секреции находиться в норме, но слюна младенцем не сглатывается из-за расстройств с функцией глотания;
- психические расстройства - возникает у детей старшего возраста. В таком случае необходимо сразу обратится к педиатру, который определит точную причину возникновения симптома и направит на консультацию к другим специалиста или назначит необходимый курс лечения.
Важно ! Если у ребенка старшего возраста постоянные проблемы с повышенным слюноотделением, это может стать причиной дефектов речи, поскольку детям в таком случае довольно сложно правильно и быстро выговаривать слова.
Гиперсаливация при беременности
Из-за сбоев в гормональном балансе организма женщины, вызванного беременностью, может наблюдаться гиперсаливация, чаще всего ее симптомы появляются в первые 2-3 месяца после зачатия.
Токсикоз на ранних сроках приводит к рвотным рефлексам и расстройству глотательных функций. Как следствие, у женщин во время беременности может наблюдаться не только гиперсаливация, но и слюнотечение.
При этом, совсем не обязательно, что железы начали выделять большее количество слюны, просто процесс глотания проходит реже, соответственно, она задерживается в ротовой полости.
Видео: исследование слюны
Во время сна
Частое слюноотделение в темное время суток может быть спровоцировано несколькими факторами:
- слюнные железы «просыпаются» раньше, чем человек - во время сна их работа происходит намного медленнее, но иногда они возобновляют рабочий процесс задолго до того момента, когда человек начинает бодрствовать;
- сон с открытым ртом - если человек, в силу некоторых причин, спит с открытым ртом, то во сне он будет подвержен гиперсаливации. В этом случае необходимо обратится к ЛОРу, ведь проблема, чаще всего, находиться в его компетенции, но необходимо пройти консультацию и у стоматолога, так как рот может не закрываться из-за неправильного строения зубочелюстной системы;
- нарушение сна - если человек спит слишком крепко, то он фактически не контролирует некоторые процессы в своем организме. Мозг человека не способен контролировать выделение секреции, в следствии чего и возникает гиперсаливация.
Если факты повышенного появления слюны в ротовой полости во время сна не слишком частые, и она выделяется не чересчур обильно, то поводов для беспокойства немного.
Как уменьшить слюноотделение?
Повышенное слюноотделение, и вызываемый им дискомфорт вызывают у людей сильное желание избавиться от этой проблемы как можно быстрее. Лечение, в свою очередь, напрямую зависит от причин ее появления.
Процесс диагностики заболевания играет не меньшую роль, чем само лечение. В первую очередь необходимо обратиться к врачам: это может быть стоматолог или терапевт. Если проблемы возникновения гиперсаливации находится вне их компетенции, они могут перенаправить пациента к ЛОРу или стоматологу.
- Если появление большого количества слюны необходимо остановить, врачи могут назначить препараты для подавления слишком активной роботы слюнных желез (например, рибал). Но если причина не конкретно в них, а в заболеваниях других органов или систем, то это будет не лечение болезни, а подавление ее симптомов. Полностью избавиться от этой проблемы можно только после окончательного устранения её источника.
- Если же источником болезни являются сами слюнные железы, врачи могут их удалить, но это происходит только в крайнем случае. Чаще всего назначают курс лечения, например, криотерапию, которая стимулирует рефлекс глотания. Может быть проведена инъекция некоторых препаратов в слюнные железы, с целью замедлить выделение секреции.
Существуют и народные средства, которые можно использовать в домашних условиях. Так, полоскание рта отваром из ромашки или крапивы может временно уменьшить досадные симптомы. Но такое лечение носит форму вспомогательного, а при серьезных проблемах организма методы будут совсем неэффективными.
- берем ягоды калины и топчем их в ступке;
- заливаем смесь водой (примерная пропорция: 2 ст.л. калины на 200мл воды) и даем настоятся 4 часа;
- полоскаем рот средством 3-5 раз в день.
Дополнительные вопросы
Повышение слюноотделения при ангине
При простуде или воспалительных процессах в ротовой полости, в том числе и ангине, действительно может появиться гиперсаливация, так как во время болезни в рот попадает инфекция, которая и воспаляет слюнные железы. Необходимо вылечить основную болезнь, после чего исчезнет и повышенное слюноотделение, как один из ее симптомов.
Перед или во время месячных
Довольно редкий симптом, можно связать его с изменениями в гормональном балансе женщины в этот период. Если частота и количество слюны в ротовой полости причиняет дискомфорт стоит обратиться к врачу.
Слюноотделение и тошнота
Тошнота действительно может быть источником этого. Во время токсикоза у беременных, например, нарушается глотательный рефлекс - человек начинает реже глотать и получается избыток слюны в ротовой полости.
После еды много слюны во рту – что делать?
Скорее всего, железы так реагируют на слишком острую или кислую пищу. Это не слишком угрожающее явление, но если вам оно доставляет сильный дискомфорт, то стоит обратиться к врачу.
Повышенное слюноотделение у мужчин и женщин
Повышенное слюноотделение, или гиперсаливация — это нормальное явление во время еды. Но существуют и патологические причины такого симптома, которые могут сигнализировать о ряде заболеваний.
Повышенное слюноотделение — виды и причины
Процесс выделения слюны важен для человека, и отвечают за него слюнные железы, расположенные во рту. Выработка слюны постоянная — за 5 минут производится до 2-5 мл этой жидкости. В некоторых случаях происходит более сильное слюноотделение, порой ротовая полость буквально переполняется. Если у ребенка 3-6 месяцев (обычно не более годовалого возраста) это — нормальное явление, то у взрослых считается проблемой. Параллельно могут возникать другие неприятные симптомы, например, тошнота.
В зависимости от времени появления причины гиперсаливации (или птиализма) могут различаться:
Гиперсаливация бывает истинной и ложной. В первом случае обильное выделение слюны у мужчин и женщин связано с переизбытком ее выработки, во втором развивается из-за нарушения сглатывания жидкости. Нормой ложный птиализм является у детей при прорезывании зубов, у взрослого так или иначе связан с патологиями головного мозга или с проблемами челюстных мышц.
Симптомы повышения слюноотделения
Обычно основной симптом неприятного явления — внезапное или регулярное выделение обильного количества слюны в ротовую полость, что приводит к желанию глотать ее или выплевывать. Иногда необходимость в сплевывании вызывает у человека нервные расстройства, загоняет его в депрессию.
Патологическим считается любое количество слюны сверх 5 мл за 5-10 минут.
Если у больного имеются расстройства функции глотания, что случается при параличах, после инсульта и по ряду прочих причин, объем слюны может быть нормальным. Но человек при этом ощущает ее усиленную выработку, хотя таковая отсутствует. Аналогичные симптомы возникают у людей с психическими расстройствами, навязчивыми состояниями.
Поскольку практически всегда гиперсаливация обусловлена проблемами со здоровьем, она не может обходиться без прочих, сопутствующих признаков:
- изменение вкуса вплоть до его извращения;
- частое появление тошноты, иногда рвоты;
- изжога, отрыжка;
При регулярном глотании слюны у человека может возникать жидкий стул, ведь количество влаги в каловых массах возрастает. В тяжелых случаях птиализма слюна даже днем может стекать по щекам, капать, если человек себя не контролирует. Нередко без достаточного ухода на лице могут появляться красные пятна, гнойники, ранки.
Причины — болезни ЖКТ
Заболевания пищеварительного тракта никогда не протекают бесследно, разве что речь идет об онкологической патологии (на ранней стадии развивается без симптомов). Но намного чаще причиной гиперсаливации являются широко распространенные заболевания:
- острый и хронический гастрит;
- дуоденит;
- эрозивный гастрит;
Точно поставить диагноз можно только после проведения фиброгастродуоденоскопии, ведь симптоматика этих заболеваний схожая. Выделение слюны происходит натощак, сочетаясь с болью, тошнотой (при язве), сразу после еды вместе с тяжестью, болью (при гастрите). Дуоденит приводит к той же симптоматике, но через один, два часа после еды.
Также обильное слюноотделение у мужчин и женщин нередко случается при остром панкреатите, когда поджелудочная железа начинает излишнюю продукцию ферментов. Если же птиализм сочетается с отрыжкой горьким, особенно, по утрам, надо проверять печень и желчный пузырь. При спазме пищевода, рубцах или опухолях затрудняется глотание, поэтому слюна скапливается во рту.
Болезни полости рта
Боль в горле и выделение слюны в избыточном количестве — признак ангины, особенно, если болевой синдром усилен при глотании. При осмотре можно заметить резкое вздутие одной или двух гланд, их покраснение, появление белых точек — гнойников. При ангине обязательно повышается температура, наблюдается общее недомогание.
Во время ангины организм пытается смягчить боль в горле гиперсаливацией.
Постоянное слюнотечение — вероятный признак хронического гингивита, стоматита, кандидоза полости рта, пародонтита. В этом случае имеет место воспаление десен или других тканей, что вызывает подобную реакцию. Нужно избавиться от бактерий или грибков во рту, и проблема уйдет. Вызывать неприятные симптомы способны и инородные тела:
- плохо подогнанные протезы;
- брекеты;
- имплантаты;
- коронки.
Воспаление слюнной железы тоже провоцирует птиализм, причем лицо и шея больного могут отекать, будет больно разговаривать.
Ночная гиперсаливация
Если по утру отмечаются мокрые пятна на подушке, это означает появление большого количества слюны в ночное время. Безобидной причиной можно назвать голод — обычно в таком случае слюна течет ближе к утру, когда сон становится поверхностным. Если же с кухни доносится аромат пищи, удивляться такому явлению не стоит. Изредка у взрослых выделение слюны случается во время особенно крепкого сна, когда организм себя не контролирует.
ЛОР-болезни также могут быть виновны в ночной гиперсаливации:
- аденоиды — у взрослых встречаются только при повторном вырастании или отсутствии операции при очень крупных вегетациях в детстве;
- серьезные нарушения прикуса, аномалии зубного ряда;
- вынужденное дыхание ртом на фоне заложенности при рините, гайморите, других синуситах.
Все эти болезни вызывают необходимость дышать через рот, поэтому слюна для предотвращения высыхания слизистой может вырабатываться усиленно.
Неврологические и эндокринные причины
При сильном волнении, стрессе слюна у многих людей производится бесконтрольно. Причиной является выделение в кровь кортизола — гормона стресса, который в избыточном количестве способен вызывать разнообразные реакции.
После того как человек успокоится, количество слюны сразу приходит в норму.
У взрослого человека или подростка, который с детства страдает ДЦП (детским церебральным параличем), нередко происходит серьезное поражение центральной нервной системы. Это вызывает нарушения координации движений мускулатуры лица, глотки. В итоге слюна течет изо рта, и складывается впечатление, что ее слишком много. Аналогичные явления случаются при повреждении блуждающего нерва, что возникает при ЧМТ, болезни Паркинсона. Возможна гиперсаливация и при:
- неврите тройничного нерва;
- многих психических болезнях;
- старческой деменции;
- опухолях мозга;
Среди эндокринных проблем провоцировать птиализм способны болезни надпочечников, сахарный диабет. Иногда повышенное слюноотделение у женщин наряду с потливостью случается в менопаузе на фоне гормональных изменений. У беременных причиной такого явления является токсикоз (тогда слюна выделяется в избытке и тошнит).
Другие возможные причины
Глисты — кишечные, печеночные и другие — вызывают серьезную интоксикацию организма. На такие перемены организм реагирует по-разному, в том числе может начать производить больше слюны. Обычно это сочетается с рядом других симптомов:
- боли в животе;
- частые поносы;
Среди признаков отравления организма химическими агентами, тяжелыми металлами, пестицидами гиперсаливация также имеет место. Как предвестник острой почечной недостаточности у тяжелобольных нередко случается уремия, или самоотравление организма, и это состояние тоже порой сочетается с обильной выработкой слюны.
Птиализм характерен для серьезной инфекционной болезни — бешенства, правда, встречается она очень редко. Некоторые препараты при приеме дают подобное побочное действие — стоит прочитать инструкцию внимательнее.
Таким эффектом отличаются лекарства от давления, сердечные гликозиды, алкалоиды. У мужчин и женщин-курильщиков из-за раздражения рта никотином слюна тоже производится сильнее, чтобы смыть вредные вещества. После перенесенного наркоза гиперсаливация как побочное действие встречается нередко — она проходит самостоятельно за 1-2 суток.
Слюноотделение образуется под влиянием безусловных и условных раздражителей (рефлекторно). Как повысить слюноотделение, читайте далее в статье.
Почему важно повысить слюноотделение?
Пониженное слюноотделение вызывает неприятные ощущения:
- сухость во рту, что провоцирует образования кариеса;
- неприятный запах;
- может быть причиной серьезных заболеваний.
Необходимо разобраться, определить причину, почему понизилось слюноотделение и тогда необходимо устранять причину, дополнительно можно воспользоваться доступными средствами, чтобы повысить его.
Как повысить слюноотделение?
Временно избавиться от неприятного запаха изо рта и повысить слюноотделение помогут жевательная резинка, петрушка, мята, кориандр, полынь, эвкалипт, пища, которая содержит большое количество витамина C, фрукты и овощи, богатые клетчаткой и йогурт. Травы можно жевать так или заваривать как чай, помимо того, что травы помогут справиться с неприятным запахом в ротовой полости, они также окажут благоприятное влияние на пищеварение. Еда с повышенным количеством клетчатки повысит слюноотделение и создаст в ротовой полости среду, которая не позволит бактериям развиваться.
Причины пониженного слюноотделения
Причиной пониженного слюноотделения может быть наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, психические расстройства, заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. Поэтому очень важно во время обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и получить рекомендации по терапии и повысить слюноотделение до нормы. Чтобы врач смог определить причину пониженного слюноотделения и назначить лечение, ему необходимо взять у вас анализы мочи и крови, чтобы проверить на сахар, биохимический анализ, сделать УЗИ щитовидной железы и брюшной полости, а также взять кровь на гормоны (Т-3, Е-4). Помимо этого необходимо пройти обследование у специалистов: психиатра и невропатолога.
Сухость во рту могут вызывать некоторые группы лекарственных препаратов, такие как трициклические антидепрессанты, нейролептики и другие. Поэтому важно сообщить своему лечащему врачу о приеме этих медикаментов. При возможности отказаться от приема таких препаратов, если такой возможности нет (по состоянию здоровья), то используйте средства, которые усиливают слюноотделение и помогают справиться с неприятными ощущениями во рту. Обсудите с врачом возможную замену необходимых препаратов, которые снижают слюноотделение на аналогичные, но без таких побочных действий.
Как повысить слюноотделение леденцами?
Жевательные движения провоцируют слюноотделение, поэтому рассасывайте освежающие драже, леденцы, жуйте жевательные резинки без сахара, предпочтительнее с мятным вкусом и увеличьте объем потребляемой жидкости в сутки. Жевательная резинка не сможет убрать причину неприятного запаха во рту, но она спровоцирует слюноотделение, что усилит очищение полости рта. Но жевательная резинка ни в коем случае не должна заменять зубную щетку.
Как повысить слюноотделение - советы
Чтобы повысить слюноотделение, исключите из вашего рациона жирную, соленую и острую пищу. Повысьте потребление сочных фруктов и овощей, пейте воду с лимоном.
Между промежутками пищи или при неприятных ощущениях полощите рот ополаскивателями. Также можно самостоятельно сделать настои из трав для ополаскивания: шалфея, ромашки, календулы и другие.
Чтобы повысить слюноотделение, советуем чистить зубы 2-3 раза, чтобы не развивался кариес из-за недостаточного омывания полости рта слюной. Также это очень важно, чтобы во рту от сухости не появились раны, трещины, которые могут быть источником серьезных воспалительных процессов.
К сожалению, все эти рекомендации только значительно помогут справиться с проблемой и повысить слюноотделение, поэтому основное лечение должен назначить врач. Самостоятельно вы можете только дополнить и улучшить уход за полостью рта, но не занимайтесь самолечением. Берегите свое здоровье!
Наш эксперт - врач-стоматолог, кандидат медицинских наук Марианна Трофимова .
Дефицит слюны (ксеростомия) только на первый взгляд пустяк. Ведь он может доставить кучу неприятностей.
От стоматита до фарингита
Помимо главной функции - смачивать пищу и облегчать пищеварение - слюна нужна нам, чтобы смывать из полости рта остатки пищи, зубной налет и бактерии, увлажнять слизистую и таким образом предохранять ее от повреждения.
Кроме того, слюна содержит важные минералы, укрепляющие зубную эмаль. Эта важная жидкость помогает эффективно отражать атаки микробов, вызывающих кариес, пародонтит, глоссит, стоматит и другие стоматологические заболевания. Кроме того, дефицит слюны провоцирует болезни лор-органов (ангина, фарингит и т. д.). А еще по этой причине люди теряют ощущение вкуса, и даже самая аппетитная еда перестает доставлять удовольствие. А крекеры и сухарики вообще становятся не по зубам. Также люди с ксеростомией мучаются от постоянной жажды, проблем с глотанием, у них часто зудит язык, трескаются губы, дурно пахнет изо рта, порой даже говорить бывает трудно. Конечно, все зависит от стадии процесса. Но лучше его не запускать и обратиться к врачу как можно раньше.
Требуется диспансеризация
Другой вопрос - к какому врачу с этой бедой податься. И тут возникают сложности, потому что ксеростомия - не болезнь, а симптом, присущий куче различных заболеваний. Однако первый визит все же имеет смысл нанести стоматологу.
Врач выяснит, как функционируют слюнные железы. Для этого есть несколько методов. Самый распространенный - сиалометрия - позволяет определить скорость слюноотделения. Слюну собирают в специальные металлические канюли или полиэтиленовые катетеры и измеряют ее количество. Есть и более простой способ: на участок слизистой на нижней губе, окрашенный метиленовым синим, капают 1%-ный раствор лекарства, под влиянием которого выделяется секрет в виде капель. Этот секрет и измеряют.
Более сложные методы, такие как сцинтиграфия и сиалография слюнных желез, определяющие функциональную активность слюнных желез, обычно проводят в стационаре.
Если слюнные железы в порядке, значит, надо искать причины «засухи» в других местах.
Не лишним будет навестить врача-лора, так как такие симптомы характерны для хронического субтрофического ринофаринголарингита, который нередко встречается у людей в возрасте. Также причиной может быть длительное затруднение носового дыхания (например, из-за полипов носа или искривления носовой перегородки больные вынуждены дышать ртом, из-за чего слизистые оболочки быстро пересыхают). Устранить возникшую по этим причинам сухость слизистой можно промыванием полости носа физрастворами или солевыми растворами, или увлажняя полость носа маслами - оливковым, кунжутным, персиковым.
Лор не нашел ничего подозрительного? Тогда стоит наведаться к эндокринологу, так как другой причиной сухости во рту может быть сахарный диабет. На всякий случай проверьте содержание сахара в крови. И не поленитесь сдать кровь на гормоны щитовидной железы, так как ксеростомия нередко сопутствует тиреотоксикозу. Еще два специалиста, которым также полезно нанести визит: это гастроэнтеролог и невропатолог. У людей в возрасте ксеростомия часто связана с заболеваниями желудка, такими как анацидный гастрит. Также этот симптом бывает при неврологических нарушениях, в том числе очень опасных - например, начинающейся болезни Альцгеймера, Паркинсона, инсульте и т. д.
Вот такой побочный эффект
Нужно обратить внимание и на другие обстоятельства.
Известно, что выработку слюны может нарушить длительный прием различных препаратов, особенно снотворных и снижающих артериальное давление. Лекарств, обладающих подобным побочным действием, - около 400, среди них антидепрессанты и транквилизаторы, противоотечные и антигистаминные препараты и т. д.
Ксеростомия может возникать и от слишком частых полосканий полости рта, в особенности если используются спиртсодержащие ополаскиватели.
Также следует знать, что сухость во рту является типичным побочным эффектом лучевой терапии, особенно если злокачественная опухоль находится в области головы или шеи.
Наконец, сухость во рту может проявиться, если человек недавно перенес некоторые вирусные инфекции, например паротит (свинку), или если он переживает длительную депрессию, которая также может снижать слюноотделение.
А еще атрофия слюнных желез может возникать просто из-за пожилого возраста или потому, что человек испытывает недостаточную жевательную нагрузку, ест преимущественно жидкую, протертую, мягкую пищу. Поэтому для профилактики чаще грызите морковку.
Нужна стимуляция!
Устранение сухости во рту зависит от причины, которая ее вызвала. Если все дело в сопутствующем заболевании (диабете, гастрите, тиреотоксикозе или в чем-то еще), то первым делом нужно лечить основной недуг.
Если причина в принимаемых лекарствах, их следует отменить, заменив на аналогичные. Ну а если «виноватыми» окажутся ленивые слюнные железы, можно попробовать их стимулировать с помощью специальных приборов (например, электрического стимулятора языка и неба) или препаратов.
Например, в таких случаях часто назначают 3%-ный раствор калия йодида по 1 столовой ложке 2 раза в день, 1%-ный раствор пилокарпина по 4-5 капель вечером, лекарственные травы (мать-и-мачеха, девясил, термопсис). Увлажнить сухую слизистую и залечить ранки и трещинки помогает смазывание полости рта раствором витамина А.
В более тяжелых случаях применяют новокаиновые блокады в области околоушной и подчелюстной слюнных желез и физиотерапевтические процедуры, такие как гальванотерапия, электрофорез с йодистым калием и вибромассаж.
Иногда врачи прописывают препараты «искусственной слюны» в виде жидкости для полоскания, спрея и геля, но из-за более вязкой консистенции, чем природная слюна, они не всем подходят.
Помоги себе сам
Но кое-что для облегчения своего состояния можно сделать и самим.
Пейте больше воды . Но не залпом, а регулярно, по глоточку, в течение всего дня. Держите воду у кровати по ночам. Если не страдаете повышенной кислотностью желудочного сока, добавляйте в питье лимонный сок или сок кислых ягод (клюквы, брусники).
Ограничьте потребление кофе и алкоголя , обладающих мочегонным и обезвоживающим эффектами.
Бросьте курить . Из-за этой вредной привычки сухость во рту усиливается.
Массируйте языком десны и внутреннюю поверхность щек , сосите твердые предметы (например, косточку от сливы) - это усилит приток слюны.
Дефицит слюны способствует зубным заболеваниям, поэтому правильно и регулярно чистите зубы , используйте зубную щетку с мягкой щетиной, зубные нити и по возможности ирригатор. Полощите рот ополаскивателями с фтором и настоями трав. Периодически проводите у дантиста фторирование эмали. Не используйте жидкости для полоскания, содержащие спирт.
Жуйте сельдерей или морковь
- они хорошо увлажняют рот и обеспечивают хорошую жевательную нагрузку.
Избегайте употребления соленых и сухих продуктов (крекеры, сухари), а также напитков с высоким содержанием сахара.
Жуйте жвачку и сосите леденцы без сахара . Они стимулируют деятельность слюнных желез, предотвращая тем самым сухость во рту. Но употреблять жевательную резинку нужно лишь через 15 минут после еды и не дольше чем 5-7 минут, иначе будут обеспечены гастрит и язва.
Если нет проблем с желудком, добавляйте в еду немного жгучего перца - он содержит алкалоид капсаицин, который усиливает секрецию жидкостей тела - пота, слез, слюны.
Увлажняйте воздух в помещениях . Паровое отопление и кондиционер обезвоживают воздух в помещениях, что усугубляет сухость полости рта. Поэтому поставьте в квартире увлажнители или хотя бы тазики с водой у батареи.
