Женщины среднего возраста воспринимают нарушение менструального цикла, как нормальное явление. Ассоциируют его с постепенным вхождением в состояние менопаузы. Хотя причины задержки месячных в 40 лет не всегда связаны с наступлением климакса, имеют различное происхождение. Чтобы получить актуальные сведения о состоянии здоровья, женщинам нужно регулярно посещать гинеколога, проходить стандартное обследование. Оптимальная периодичность визита к врачу этого профиля – 1 раз в полгода. При наличии жалоб на самочувствие – в ближайшее время, не откладывая.

Причины

Существует несколько причин, вследствие которых у женщины возраста старше 40 лет развивается задержка месячных:

• воспалительные процессы . Обусловлены переохлаждением, попаданием патогенной среды в организм во время купания в море, бассейне, вследствие недостаточного соблюдения мер гигиены;
• нарушение активности и состояния щитовидной железы . Женщины старше 40 лет особенно предрасположены к появлению проблем с этой структурой организма. Состояние щитовидной железы напрямую связано с качеством функционирования органов половой системы. Любое замедление её деятельности вызывает снижение либидо, повышенную утомляемость и изменение функции яичников. Даже если ещё не развивается климакс, происходит задержка месячных и ряд сопровождающих её симптомов;
• беременность . Из всех случаев незапланированной беременности преобладают те, что возникают у женщин старше 40 лет. Причина – задержку они ассоциируют с наступлением климакса. Но также объясняют отсутствие месячных другими состояниями и действиями, кроме беременности – переутомлением, переохлаждением;
• эндокринные нарушения – сахарный диабет, воспаление коры надпочечников;
• становление цикла после недавнего , прерывания беременности (аборта);
• варикозное расширение вен органов, локализованных в полости малого таза;
• нарушение психоэмоционального состояния , обусловленное стрессовыми событиями или пребыванием в напряжённой среде.

Также задержка происходит у женщин среднего возраста в период восстановления после оперативного вмешательства на органах малого таза.

Симптомы

Задержка месячных – лишь один из многочисленных признаков общей клинической картины. Чтобы врач быстрее поставил диагноз, на приёме у специалиста нужно рассказать о самочувствии как можно больше информации.

Гормональные, опухолевые, воспалительные проблемы со здоровьем у женщин старше 40 лет характеризуют следующие симптомы:

• , в пояснично-крестцовом отделе спины;
• дискомфорт во время интимной близости;
• появление микротрещин на слизистом покрове гениталий;
• отёк половых губ, влагалища (визуализируется при осмотре на гинекологическом кресле);
• снижение уровня артериального давления, бледность кожного покрова, слабость, головокружение;
• диспепсические расстройства – , рвота, горечь во рту;
• расстройство мочеиспускания – боль, рези (дизурия), ощущение оставшейся мочи, незначительное вздутие надлобковой области. В моче визуализируется осадок, примесь крови (сгустки или окрашивание эритроцитами);
• гастроэнтерологические расстройства – , запоры, часто повторяющиеся эпизоды вздутия живота;
• . Если патология приняла хроническое течение – состояние характеризуется субфебрильной температурой, если острое воспаление – температура высокая;
• – слизистого, гнойного или кровянистого характера, разного объёма и частоты повторения.

Другие признаки, указывающие на наличие проблем с репродуктивной системой – потеря веса ввиду отсутствия аппетита, интенсивный рост волосяного покрова или наоборот – алопеция. Отёчность, повышенная чувствительность молочных желез

Неприятное ощущение может достигать высокой степени интенсивности, затруднять возможность ношения бюстгальтера. Женщину беспокоят неврологические расстройства – бессонница, раздражительность, спонтанные перемены настроения, повышенная утомляемость.

Диагностика

Стандартная диагностика состояния организма женщин среднего возраста с задержкой месячных:

• клинический анализ крови, мочи . В средах определяют лейкоцитоз, что указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Он не всегда может быть локализован в органах репродуктивной системы. Очаг воспаления в дальнейшем определяют путём проведения методов лучевой визуализации. Повышение СОЭ в крови – второе подтверждение наличия патологического процесса. Низкий уровень гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения, предрасположенности к анемии или развитие таковой;
• . Исследование позволяет сопоставить его ответ с размерами матки. Если тест отрицательный, а объём женского детородного органа увеличен – в организме наблюдается недостаточность ХГЧ. Это означает, что исследование предстоит повторить несколько позже, когда гонадотропина будет больше. Если матка не увеличена, а тест положительный – велика вероятность внематочной беременности;
• исследование крови на гормональную панель . Поскольку задержка месячных у женщин старше 40 связана с изменениями функции яичников, указанный анализ – информативен. В крови выявляют снижение физиологических гормонов этого парного органа. Также анализ позволяет выявить дисфункцию щитовидной железы;
• биохимическое исследование крови . Указывает на отклонение в деятельности практически всех органов – печени, почек, свёртывающей системы крови;
• УЗИ . Простой и быстрый метод определения причины задержки у женщин старше 40 лет. Благодаря воздействию ультразвука определяют воспаление, наличие новообразований, скрытое повреждение, смещение. Также УЗИ даёт возможность установить увеличение или уменьшение размера органов, степень их кровоснабжения, наличие инородного тела;
• МРТ . Более углублённый метод исследования состояния организма женщины. Быстро выявляет опухолевые процессы, наличие кист, нарушение циркуляции крови, изменение контуров органов.

Если клинический случай не осложнён, пациентке предстоит пройти лабораторную и аппаратную диагностику. Этого объёма обследования достаточно для выяснения первопричины задержки у женщин в возрасте от 40 лет и старше.

Осложнённый клинический случай или сомнения врача относительно правильности предварительного диагноза требуют проведения дополнительных методов исследования. К их числу относится бактериологическое исследование мочи, ПЦР, ПИФ.

Дополнительно выполняют микроскопическое исследование нативного мазка из уретры, задней стенки влагалища, шейки матки. Оценивают количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителия. Определяют состав флоры, выявляют трихомонады, гонококки, грибки.

Лечение

Зависит от выявленной патологии, стадии её развития. При составлении программы терапии учитывается целый ряд факторов – возраст, вес, наличие сопутствующих заболеваний и их характер.

Ослабление функции щитовидной железы устраняют путём введения йодсодержащих гормонов.

Опухолевые процессы – показание для проведения оперативного вмешательства. Злокачественные новообразования могут удалять вместе с органом, в котором они локализованы – чтобы не допустить развития метастазов, летальности. В зависимости от размера доброкачественные опухоли (миомы, фибромиомы) устраняют гормональной нагрузкой или альтернативными методами. Важно предупредить процесс малигнизации – перерождения доброкачественной опухоли в рак, саркому.

Если миома вызывает задержку, негативно влияет на состояние яичников – она также подлежит устранению.

Воспалительные процессы лечат комплексно – антибиотикотерапией, введением нестероидных противовоспалительных средств, витаминами. Улучшение самочувствия не должно послужить основанием для прерывания курса терапии. Положительная динамика указывает на правильный подбор назначенных лекарств. Воспалительный процесс нужно устранить полностью . Важно не допустить, чтобы он принял хроническую форму, поскольку способен обостриться при малейшем переохлаждении.

На время проведения лечения от воспаления органов репродуктивной системы, женщине противопоказано :

• вступать в интимную близость, особенно, без средств контрацепции;
• употреблять продукты, которые потенциально раздражают слизистую оболочку органов – кофе, цитрусовые, алкоголь, соленья, пряности;
• посещать бассейн, сауну, пляж.

Для ускорения выздоровления нужно ещё более тщательно следить за личной гигиеной, придерживаться диеты, отказаться от физической нагрузки. Не менее важно следить за иммунитетом, не переохлаждаться, употреблять витамины, вести подвижный образ жизни.

При взаимосвязи задержки месячных и неврологических расстройств на фоне или вследствие эндокринных нарушений, пациентке назначают успокоительные средства.

Первой причиной задержки менструации после 40 лет считается беременность, второй – сбой цикла, а третьей - начало пременопаузы. Затем следуют патологии, неправильное отношение к своему здоровью.

Основные причины задержки месячных у женщин после 40 лет и особенности их лечения

Менструальный цикл делится на 3 этапа: период полового созревания (до 14-16 лет), детородный возраст (в среднем ) и угасание репродуктивной функции. У каждой женщины сроки зависят от индивидуальных особенностей организма. Причины задержки месячных после 40 лет могут быть различными: начало пременопаузы, беременность или заболевание. Рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить патологию.

Цикл с возрастом приобретает нестабильность: сбой, скудные месячные, снижение выработки гормонов при овуляции. Это уменьшает шанс зачать ребёнка, хотя рожать женщины вполне могут до 45 лет. Помимо угасания репродуктивной функции, существует множество других причин задержки месячных, не связанных с менопаузой. Например, беременность. Но если задержка месячных при отрицательном тесте, следует проконсультироваться у гинеколога.

Патологические причины

Каждое заболевание у женщины сказывается на цикле всегда, поскольку для её организма это стрессовая ситуация. Не имеет значения, к какой системе человека относится патология, какова её клиника и форма проблемы со здоровьем, особенно те заболевания, которые не лечат, зачастую являются причиной задержки менструации в сорок лет.

Краткий перечень заболеваний, влияющих на регулярность месячных:

• гинекологические: миома, киста, аднексит, эндометрит, сальпингит;
• эндокринные: сахарный диабет, снижение выработки гормонов половыми железами, воспаление надпочечников, щитовидки и так далее;
• дыхательной системы: бронхит, пневмония, ;
• сердечно-сосудистые: инфаркт, варикоз вен в органах, расположенных в малом тазу;
• аборт, выскабливание с целью диагностики или лечения;
• либо оперативного вмешательства;
• ожирение;
• анорексия;
• болезни и инфекции, которые передаются половым путём;
• гастрит;
• ожог, обморожение;
• другие патологии.

Негативно сказываются на менструальном цикле у женщин разных возрастов болезни, имеющие отношение к психологии, психиатрии и неврологии. Кроме того, задержка до 46 лет бывает связана с гиперандрогенией. Она возникает на фоне лишнего веса, который влияет на механизм продукции гормонов и, следовательно, овуляции.

Психологические причины

Задержка месячных из-за неурядиц на работе или в личной жизни, волнения за здоровье детей и другие факторы могут вызвать сбой цикла и гормональный дисбаланс.

Основные психологические причины задержки:

• стрессовые ситуации;
• сильные положительные или отрицательные эмоции;
• умственное либо психическое перенапряжение.

Смена места работы или жительства, подготовка к экзаменам или соревнованиям, отпуск в иных климатических условиях и другие перемены, влияющие на повседневное течение жизни, также негативно отражаются на регулярности цикла в любом возрасте, начиная с менархе и заканчивая климаксом.

Прочие причины задержки месячных после 40 лет

Женщинам любого возраста запрещается поднимать тяжести, это может спровоцировать смещение (срыв) матки или её загиб, кровотечение, разрыв кисты и прочие осложнения. Сюда включается физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат: неверный подход к выполнению силовых упражнений (спорт, любительские тренировки), тяжёлый физический труд, ношение перегруженных сумок, перестановка мебели и прочие чрезмерные усилия.

Месячные могут задерживаться даже вследствие употребления пищи, обеднённой полезными веществами: фастфуд, полуфабрикаты, однотипные продукты (преобладание сладостей, мясных, растительных или других видов). Негативно на менструации отражается и длительное голодание, жёсткие диеты. Рекомендуется в 47 лет и более полноценно питаться, чтобы предотвратить начало климакса раньше времени. Соблюдая суточные нормы потребления белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, женщина избегает авитаминоза, сбоя обменных процессов и нарушения выработки гормонов, а это, в свою очередь, отражается на характере менструации, своевременности её наступления.

Нередко приёмом гормональных препаратов. Не исключены случаи, когда является побочный эффект лекарственных средств, которые применяют для лечения не эндокринных или гинекологических заболеваний. Спровоцировать задержку месячных может Дюфастон, Аминазин, Золадекс, Резерпин, Морфин, Метоклопрамида, Диферелин, Омнопон и другие средства.

Причины задержки у женщин старшего возраста

Когда достигнут 40-летний рубеж, дамам настоятельно рекомендуется посещать кабинет гинеколога чаще, чем два раза за год. Причина в том, что в связи с очередным переходным возрастом в период пременопаузы ослабевает иммунитет, а значит, и увеличивается вероятность обострений хронических заболеваний, причем последующий год может добавить новую патологию.

На форумах часто встречается вопрос: мне 42 (мне 47 или более лет), месячные задержались на 1 (2, 3, 4) недели, тест на овуляцию отрицательный. Что делать? Врач ответит, что сразу надо обследоваться. В 42 года причиной является преждевременное начало пременопаузы, опухоль, одна из эндокринных или гинекологических болезней. Нельзя откладывать визит к доктору.

В 43 года и позднее вместо сдачи анализа на уровень ФСГ женщины определяют в домашних условиях (амбулаторно) наступление пременопаузы с помощью специального теста. Принцип работы с ним такой же, как и при определении овуляции или беременности. Тест проводят несколько раз в месяц, определяя уровень фолликулостимулирующего гормона. Он способствует выходу зрелой яйцеклетки из фолликула.

В 44 года задержка бывает по тем же причинам или, например, вследствие длительной болезни и лечения вирусной инфекции дыхательной системы, приёма аспирина и антибиотика. При отсутствии приливов (симптом климакса) гинеколог может назначить витаминотерапию, чтобы организм скорее восстановился.

Связана с подготовкой к климаксу, который в среднем наступает в 50-55.

Менструация либо прекращается, либо меняется регулярность цикла, длительность критических дней (идут краткосрочно), уменьшается обильность кровяных выделений (они становятся скудными). В 45 лет причины задержки в том, что яичники начали продуцировать меньше гормонов, чаще отсутствует овуляция, а в скором времени начнется менопауза.

Диагностика

На беременность считается отклонением. При осмотре на гинекологическом кресле ежегодно должен делаться мазок по Папаниколау (pap-тест) из цервикального канала шейки. Он необходим для цитологического исследования, чтобы заранее проанализировать возможные аномалии в клетках слизистой и не допустить развития рака. Если pap-тест отрицательный, то следующее тестирование можно сделать через 3 года, но с условием, что женщина не будет иметь сексуальных контактов.

Такие исследования проводят даже в период менопаузы, поскольку рак не имеет возрастных границ.

Результат мазка может выявить наличие патогенных микроорганизмов, вирусных инфекций на шейке, в матке и сводах влагалища. Диагностика причин задержки месячных всегда дополняется биохимическим и липидным исследованием анализа крови. Тестом на наличие хорионического гонадотропина у человека (ХГЧ) подтверждают или исключают беременность как причину отсутствия менструации. Кроме того, проводится коагулограмма (синонимы: коагуляционный гемостаз, гемостазиограмма), чтобы проанализировать систему свёртываемости крови.

В дополнение к лабораторным методам женщинам старше 40 лет проводят маммографию (аппаратное исследование молочных желез), УЗИ яичников, матки, фаллопиевых труб, чтобы исключить кисты, внематочную беременность как причину задержки менструации.

Лечение

Дисфункция эндокринных и половых желез, яичников влечёт за собой дисбаланс гормонов и в 46, и в 48 лет, и больше, пока не настанет климакс. Систематические задержки месячных или другой сбой цикла регулируют гормональной терапией, комплексным употреблением витаминов и микроэлементов.

В дополнение к консервативному методу лечения, для которого используют лекарственные препараты, при задержках месячных пациенткам могут назначить физиопроцедуры. Это терапия ультразвуком, электрическими импульсами (дарсонвализация, гальванизация), внедрение в ткани лечебных веществ методом ультрафонофореза.

Гинекологический массаж показан при спайках, хронических воспалительных процессах и застойных явлениях (варикоз) в органах малого таза, загибе или смещении матки, болях после менструации, нарушениях цикла и прочих гинекологических проблемах. Он улучшает кровоснабжение тканей, ток лимфы и тканевый обмен, смягчает рубцы, возвращает маточное тело в нормальное положение и прочее. Терапевтический курс длится не менее 10 сеансов, каждый сеанс надо проводить не дольше 15 минут. Гинекологический массаж рекомендован в комплексе с физиотерапией и приёмом препаратов официальной и народной медицины.

Заключение

Задержка месячных после 40 лет означает чаще гормональный дисбаланс, чем беременность. Однако обязательно рекомендуется провести анализ на ХГЧ, который на ранней стадии более точно покажет наличие хорионического гормона, чем классический тест. Если нет месячных после 45 лет, причиной, скорее всего, будет подготовка репродуктивных органов к периоду покоя (менопауза, климакс). Чтобы точно узнать, почему происходит задержка, желательно обследоваться у гинеколога, маммолога, эндокринолога и других специалистов.

Рекомендуем похожие статьи

Задержкой месячных считается такое нарушение менструальной функции, при которой циклическое кровотечение не наступает на протяжении срока более 35 дней. Почему важно вовремя определить причину такого сбоя? Это необходимо для дальнейшего успешного лечения, ведь к задержке может привести не только беременность.

Менструальный цикл: норма и отклонения

Почему происходят месячные? В норме раз в 28 дней в яичнике созревает яйцеклетка (после 40 лет реже). В процессе ее созревания организм претерпевает изменения гормонального фона по причине подготовки к потенциальной беременности. В матке образуется большой слой слизистой оболочки – так она готовится к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не случилось, матка отторгает разбухшую слизистую, в которой много мелких кровеносных сосудов. Появляются кровянистые выделения.

Менструальный цикл, как правило, длится 28 дней, из них до 7 дней приходится непосредственно на менструацию, остальные дни организм отдыхает и готовится к следующей овуляции. Такая цикличность наблюдается более чем у половины женщин. Но не считается отклонением от нормы цикл и в 21 день, и даже в 32 дня.

Репродуктивный возраст

Репродуктивный (детородный) период для женщины означает, что теоретически онаможет стать матерью, и определяется как период с 18 до 40 лет. Нарушенный менструальный цикл не является препятствием к зачатию. Однако в таких случаях задержки месячных затрудняют своевременное определение беременности.

Первые месячные появляются у девочек в возрасте от 11 до 15 лет.

В этом периоде происходит становление менструального цикла, и очень редко выделения становятся регулярными сразу после первых месячных. Обычно проходит год-полтора, прежде чем цикл сформируется.

Ранним считается начало месячных до 11 лет, поздним – после 18-ти.

Позднее начало месячных ‑ это патология, причиной которой могут быть:

• отставание в физическом развитии;
• гипофизарные нарушения;
• гипофункция яичников, их гипоплазия;
• недоразвитость матки.

Цикл короче 28 дней наблюдается у трети женщин, а у одной из десяти месячные происходят раз в месяц и больше.

Начало менопаузы наступает ближе к 50 годам, но месячные не исчезают сразу и резко: они начинают происходить с задержками после 40 лет и постепенно сходят на нет. Если же в этом возрасте цикл достаточно регулярный, внезапное отсутствие ежемесячных выделений может свидетельствоват ь о наступлении беременности.

Врачи рекомендуют женщинам вести свой календарь месячных с самого их начала, где нужно отмечать первый день каждой менструации, ее длительность и обильность. Это поможет определить задержки. Если цикл и обильность месячных нерегулярны, это может свидетельствовать о нарушениях здоровья.

Факторы, по которым менструация может задержаться

Женщина на протяжении жизни сталкивается с изменением цикла месячных в следующих периодах:

• становление менструальной функции;
• репродуктивный период;
• предклимактериче ский период или пременопауза (приблизительно с 40 лет).

Причины задержки месячных делятся на:

• физиологические,
• патологические.

Патологические факторы

В норме цикл составляет 28 дней – лунный месяц. Перерыв между месячными должен составлять не меньше 15 дней.

Специалисты рекомендуют обращаться к врачу при задержке более 5 дней. Задержка до пяти-семи дней не считается патологической. Кроме того, существуют отклонения в цикле месячных, для которых характерно более редкое кровотечение:

• олигоменорея (цикл более 40 дней);
• опсоменорея (цикл составляет 35 дней и больше);
• аменорея (отсутствие менструации длительное время).

Естественные (физиологические) факторы

Эти факторы зависят от возраста женщины.

Пубертатный период

В период полового созревания происходит становление цикла месячных.

Кровотечения в это время могут быть нерегулярными, различаться по обильности. Иногда наблюдаются белые выделения.

Это нормальное явление – слизь белогоцвета либо прозрачная состоит из отмирающих клеток, устилающих стенки влагалища. Эти выделения происходят регулярно в промежуток между месячными, усиливаясь непосредственно перед ними и после менструаций.

Причиной для беспокойства может быть задержка либо отсутствие месячных при усилении влагалищных выделений и изменении цвета с прозрачного либо белого на желтоватый и зеленоватый. Также девушку должно насторожить, почему появился неприятный запах.

Зрелый возраст

В репродуктивном периоде (условно с 18 до 40 лет) задержка месячных можетнаблюдаться после оплодотворения яйцеклетки (беременность) и после родов или аборта. После 40 лет вероятность беременности уменьшается.

Не следует путать месячные с лохиями – раневыми . Они в норме могут длиться от 15 дней до полутора месяцев. Если родоразрешение производилось с помощью кесарева сечения, лохии могут длиться дольше по причинезаживания шва на матке. При лактации и вскармливании грудью лохии проходят быстрее. Это связано с тем, что раздражение сосков приводит к рефлекторному сокращению матки, что ускоряет вывод раневого отделяемого.

Лохии в первые дни после родов ярко-красные из-за большого количества эритроцитов.

Затем цвет бледнеет, и под конец выделения становятся белыми или желтоватыми, после чего лохии заканчиваются, и должны сразу начаться месячные.

После родов цикл месячных не может восстановиться сразу до предродовых показателей. Может быть задержка до 15 дней, может измениться обильность выделений (чрезмерные либо скудные), месячные могут сопровождаться интенсивными схваткообразными болями внизу живота.

При кормлении грудью месячные могут появиться примерно через 6-8 месяцев, а то и через год, по мере убывания лактации.

Перед менопаузой

После 40 лет начинается постепенное естественное стихание менструальной функции: месячные становятся менее обильными, промежуток между ними может значительно превышать 15 дней. В период менопаузы после значительных задержек месячные прекращаются. Однако бывают случаи, когда у женщин не только в 40 лет, но и вплоть до 60 сохраняется нормальный менструальный цикл. Причины обычно наследственные.

Беременность: способы определения по задержке

В репродуктивном периоде задержка месячных чаще всего свидетельствует о беременности. Косвенными признаками могут быть нарушения обоняния и вкуса, тошнота и рвота, обмороки, набухание молочных желез. Это может случиться и в 40 лет.

Стопроцентную гарантию отсутствия беременности может дать только стерильность одного из партнеров. Особенно опасны половые контакты, при которых в качестве контрацепции использовались так называемые безопасные дни, а также прерванный половой акт. Это причина более трети всех незапланированны х беременностей. Можно забеременеть и после 40 лет, полагаясь на то, что возраст является препятствием.

Если задержка уже 15 дней, нужно незамедлительно провести тест. Какими бы тестами вы ни пользовались, их можно применять при задержке месячных от 1 дня до15 дней. Почему? В течение этого срока концентрация специфического гормона в моче постепенно повышается. Желательно проводить 2-3 теста с перерывом в 2 дня.

Другие факторы

Причинами задержки месячных также могут быть:

• эмоциональные перегрузки и стрессовые состояния, а также депрессии;
• чрезмерное физическое напряжение (часто наблюдается у спортсменок);
• значительная и внезапная перемена климата и часового пояса;
• отмена гормональных контрацептивов либо прием гормональных средств для экстренной контрацепции.

К естественным причинам задержек также относится состояние женщины после аборта. Выделения после хирургического выскабливания могут напоминать послеродовые лохии, их цвет изменяется от красного до белого, затем они становятся прозрачными.

Если пост-абортивные выделения длятся более 15 дней, а в белой слизи появляются примеси крови либо желтые или зеленые гнойные примеси, нужно немедленно обратиться к врачу. Обычно менструальный цикл восстанавливаетс я не ранее, чем через 3 месяца. В течение этого периода могут наблюдаться сбои, срок между месячными может быть как 15 дней, так и намного больше.

Задержки при хроническом гастрите, нефрите, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях также являются физиологическими.

Патологические причины, вызывающие сбой менструального цикла:

• воспалительные процессы в половой сфере женщины;
• новообразования (как доброкачественны е, так и злокачественные) ;
• поликистоз и киста желтого тела яичника;
• патологическая беременность (замершая, внематочная);
• анорексия и кахексия, особенно у тех, кто находится на строгой диете либо получает недостаточное питание;
• ожирение III и IV степени.

Диагностика

Диагностировать точную причину может только врач в условиях медицинского учреждения.

Самостоятельная диагностика с последующим самолечением может обернуться серьезными нарушениями здоровья.

Применяются такие методики:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная магнитно-резонан сная томография;

Ставить диагноз самой себе не стоит. При задержке месячных более чем на неделю, а тем более на 15 дней, и при отрицательном нужно обратиться к гинекологу.

Критические дни - естественный процесс, который протекает в организме женщины и говорит о ее готовности к исполнению репродуктивной функции. Но случается так, что эта функция дает сбой. Какие могут быть причины задержки месячных после 40 лет и насколько серьезна эта проблема? Об этом расскажет данная статья.

Изменения в менструальном цикле женщины к 40 годам

За всю жизнь, женщина проходит три этапа, напрямую связанных с критическими днями. Период полового созревания, который длится с 13 до 17 лет. Детородный возраст - примерно, до 40–50. И угасание репродуктивной системы. Возраст тут указан примерно и усредненно - это очень индивидуальный срок и у каждой он может быть различным.

На момент начала полового созревания, в яичниках женщины находится около 400 (иногда и до 500) тысяч фолликулов. Это будущие яйцеклетки. Раз в месяц из фолликула, под воздействием комплекса гормонов, образуется яйцеклетка, которая затем, готовая к оплодотворению, перемещается в матку. Начинается овуляция. По истечении еще некоторого количества времени, не оплодотворенная яйцеклетка отторгается маткой, а на ее место становится новая. Это происходит в первой части цикла. Процесс вызывает болевые ощущения и кровотечение - месячные.

По размерности течения этого цикла можно судить о здоровье женщины. К норме по длительности относится период - от 28 до 35 суток. Как только отведенный природой объем фолликулов подходит к концу, женщина выходит из репродуктивного возраста, выработка фолликулов прекращается и наступает менопауза.

Если в этом налаженном ритме случаются сбои - пришло время посетить врача. Если вы забеременели, то речь идет о естественном ходе событий, который хоть и приводит к задержке, но ничего негативного с собой не несет.

Какие же причины для задержки месячных, кроме беременности, после 40 лет вообще могут быть?

Что считать задержкой

Если есть задержка месячных после 40 лет, а тест отрицательный, не нужно паниковать. Вначале следует уточнить действительно ли есть та самая задержка.

Задержка - это нарушение менструального цикла, которое проявляется отсутствием выделений. Но важно понимать, что небольшая задержка - до 10 суток - фактически не задержка, а колебания в цикле. Они могут быть вызваны самыми банальными причинами и не повлекут за собой серьезных последствий. И даже если у вас задержка плановых месячных в 40 лет, причины которых не очевидны, но длится она не более 10 дней, переживать не стоит.

А вот если в 41, 42 года у вас нет месячных на протяжении 2 месяцев, то это уже значительно более серьезный признак. Он может быть вызван рядом заболеваний.

Непатологические причины задержки месячных у женщин после 40 лет

Возможных вариантов довольно много. Если период задержки длится не более 10 дней, то велика вероятность, что она связана со следующим:

Стресс

Организм защищается от излишних переживаний и старается сберечь внутренние ресурсы. Поэтому, до лучших времен, приостанавливается процесс выработки гормонов. А за ним и все последующие действия в репродуктивной системе. Не стоит слишком часто доводить себя до такого состояния. Жизнь в постоянном стрессе грозит проблемами со всеми внутренними органами.

Смена климата

При длительном пребывании на солнце или в холоде, резкой смене поясов и климатов, тело начинает подстраиваться и адаптироваться. Из-за этого часто трудно спокойно уснуть на новом месте, случаются расстройства желудка и задержки менструационного цикла.

Смена полового партнера

В результате полового акта в организме вырабатываются разнообразные химические соединения. Если ваша жизнь имеет определенный ритм в этом аспекте, то от его смены возникают самые разнообразные последствия. И это уже не говоря, что такие процессы редко обходятся без стрессовых ситуаций.

Интоксикация

Курение, алкоголь, наркотики пагубно влияют на вас. И если в более юном возрасте организм мог справляться с этими проблемами, то в возрасте за 35, ему может потребоваться значительно больше времени и ресурсов. А их можно было бы потратить на поддержание стабильной работы репродуктивной системы.

Смена режима питания

Это тоже вариант стресса. И дело не только в диетах резко ограничивающих вас в привычных продуктах и калориях. Даже смена регулярной кухни - с европейской на азиатскую, как пример - может вызвать опасливую реакцию.

Резкое похудение или набор веса

При значительных изменениях в весе (более 10 кг за 1–6 месяцев) весь организм начинает перестраиваться «подстраиваясь» под новые условия существования. Поэтому могут быть проблемы с регулярностью и длительностью цикла.

Физические нагрузки

Еще один вариант стресса для организма. Особенно если речь идет о повышенном уровне нагрузок.

Патологические причины задержки

Медицинские, гинекологические и не только, проблемы, которые могут стать основной причиной задержек:

• опухолевые процессы в организме (как миома матки, непосредственно связанная с репродуктивной системой, так и другие виды опухолей);
• травмы половых органов (в том числе, и последствия абортов или прочих операбельных вмешательств);
• воспалительные процессы в репродуктивной системе - матки, придатков, яичников;
• генетические заболевания;
• патологии эндокринной системы;
• разнообразные заболевания сердечно-сосудистой системы человека.

Причины отсутствия месячных, кроме беременности, после 40 лет также часто напрямую связаны с гормональным фоном организма и его дисбалансом.

Повышенный уровень выработки тестостерона или дисфункция работы надпочечников могут привести к неправильной работы всей гормональной системы. Таким образом, фолликулов в организме женщины достаточно, но сам процесс отторжения и замещения новой яйцеклеткой не происходит - организм не получает соответствующего сигнала от того как работают женские гормоны. Это является серьезной проблемой и причиной бесплодности.

Менопауза раньше времени

Еще один из вариантов - ранний климакс. Согласно статистическим данным, он наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Но существуют и исключения, когда женщина перестает быть готова к продолжению рода уже с 35. Если выделения и до этого были нерегулярные, а вы уверены, что не беременны - это вполне может быть именно ваш случай.

Что делать если пропали месячные в 40 лет

Прислушайтесь к своему телу. Что еще не так, кроме отсутствия месячных? Если процесс задержался пока только на пару суток, вы ощущаете все симптомы, которые бывают перед наступлением месячных (тянущие ощущения, высыпания, перепады настроения…), то пока переживать рановато. Несколько дней не будут критичны и не требуют специальных средств для лечения и обследования. Просто проанализируйте последнее время.

Если же задержка начала месячных в 43 года, причины, которой не очевидны, длится недели, а не дни, ощущается боль, головокружение, недомогание, повышение температуры - сразу же обращайтесь к врачу.

Обращайтесь за помощью к проверенному гинекологу, который хорошо с вами знаком и которому вы можете доверять. Он должен знать вашу предысторию и быть способен быстро установить причину исчезнувших выделений, назначить обследования и поставить диагноз. Проблема задержки менструации - плохой повод записаться на прием к новому специалисту. Если же нет других вариантов, то комментарий даже от такого врача необходим. В этом случае не забудьте тщательно изучить самого медика, его квалификацию и отзывы. К полному доверию сразу это не приведет, но риски уменьшит серьезно.

Начало месячных на второй (а то и пятый) день от выверенного срока - нормально, но часто бывает признаком усталости.

Постарайтесь сделать так, чтобы стрессовые ситуации в вашей жизни прекратились. Два из четырех примера задержек в медицинской практике так или иначе связаны со стрессами. И врачи утверждают, что третий тоже связан, просто не так очевидно.

Задержка месячных в 44 года, причины которой не ясны - достаточный повод обратиться к врачу на внеочередной осмотр, даже если еще не прошло десяти дней. То же самое касается и задержек в любом другом возрасте. Особенно если тест на беременность отрицательный.

Не доверяйте «народной медицине», по крайней мере, пока вам не поставят окончательный диагноз.

Не стоит самостоятельно пытаться назначить себе лечение. Это может еще более негативно повлиять на ваше здоровье и сделать только хуже.

Не принимайте лекарственных препаратов без рецепта. Хотя бы потому, что это опасно для всего остального организма.

Острые боли, кровотечение и сильное недомогание вместо менструаций - достаточный повод для вызова врача срочно на дом.

Прекращением выделений организм старается вам намекнуть на то, что у него заканчиваются ресурсы и вам следует прислушаться. Даже если это напрямую не связано с болезнями, и вы не вынашиваете ребенка. Вам необходима порция сил и энергии. Чаще давайте себе отдохнуть. Это положительно повлияет на все системы.