Глюкозамин – структурный компонент многих современных средств для лечения больных суставов . Считается, что его применение позволяет ускорить восстановление хрящевой ткани больного сустава и остановить процесс её разрушения. Производители уверяют, что приём глюкозамина абсолютно безопасен, поскольку практически не вызывает . С этим не согласна команда канадских учёных, доказавших, что вещество способно спровоцировать развитие .

Что такое и зачем он суставам

Что такое глюкозамин? Это вещество представляет собой естественный компонент хрящевой ткани и синовиальной жидкости млекопитающих, в том числе человека. Лавры его первооткрывателя принадлежат немецкому хирургу Джорджу Леддерхоузу (Georg Ledderhose), впервые выделившему моноаминосахарид из хитина беспозвоночных животных в 1876 году.

Глюкозамин является неким промежуточным веществом, которое клетки хрящевой ткани (хондроциты ) используют для того, чтобы производить основные компоненты хряща – протеогликаны, гликозаминогликаны и гиалуроновую кислоту.

В 60-х годах XX века в научных кругах родилась идея применения моноаминосахарида для восстановления хрящевой ткани и лечения артрозов. Эта мысль положила начало массовым исследованиям. Полученные результаты отличались противоречивостью. Одни из них (S. Scholtissen, O. Bruyère, A. Neuprez и др., 2010 г.) показали, что приём глюкозамина способен снять болевой синдром, другие же клинические испытания опровергали это. Самое крупное исследование было организовано в в 2002–2006 гг. Оно не выявило статистически значимой эффективности глюкозамина по сравнению с плацебо (препаратом-пустышкой) .

Проанализировав имеющуюся информацию, Международное общество по изучению остеоартроза (The Osteoarthritis Research Society International / OARSI ) признало неподходящим средством для восстановления хрящевой ткани сустава и присвоило ему статус «неоднозначный» в отношении его болеутоляющих свойств. В своих рекомендациях OARSI указало, что следует прекратить приём моноаминосахарида, если лечебный эффект не проявляется спустя полгода приёма.

Глюкозамин опасен для жизни

Швейцарский врач эпохи Средневековья Парацельс ещё 5 веков назад утверждал: «Всё есть яд, и ничто не лишено ядовитости; одна лишь доза делает яд незаметным». Эти слова с полным правом можно отнести на счёт .

Не дождавшись сколько-нибудь выраженного эффекта от приёма названного вещества, многие пациенты нередко самостоятельно, без консультации с врачом, увеличивают дозировку, так сказать, для пущей надёжности. Этому немало способствует широко распространяемая информация производителей препаратов на основе глюкозамина о безопасности последнего.

Специалисты фармацевтического факультета Университета Лаваля (Universite Laval´s Faculty of Pharmacy) в Канаде под руководством профессора Фредерика Пикара (Frederic Picard) в 2010 году организовали исследование с целью выяснить, чем может быть чревата подобная неосмотрительность.

В лабораторных условиях (эксперимент проводился не на живых организмах) применялись дозировки глюкозамина, в 5–10 раз превышающие рекомендованные производителями. Было обнаружено, что моноаминосахарид активизирует механизм, приводящий к снижению уровня сахара в крови.

Одновременно с этим наблюдалась массовая гибель клеток поджелудочной железы – органа, вырабатывающего инсулин. Выяснилось, что использование высоких доз глюкозамина влекло за собой уменьшение в клетках количества особого белка (SIRT1), обеспечивающего их выживаемость. Особенно опасным это оказалось для клеток, в которых концентрация SIRT1 изначально велика – клеток поджелудочной железы.

При этом учёные подметили закономерность: чем выше была доза глюкозамина и чем дольше клетки испытывали на себе его влияние, тем быстрее наступала их гибель. А это – прямая дорожка к развитию сахарного диабета .

«Главный вывод из полученных нами результатов заключается в том, что – препарат далеко не безвредный. И принимать его следует с большой осторожностью », – заявил руководитель исследования.

Средство для восстановления суставов , подаренное природой

Глюкозамин относится к группе средств для восстановления суставов, или хондропротекторов. Он может быть природного происхождения (получен из раковин креветок, крабов, омаров) или синтетического. К счастью, это не единственный представитель названной группы.

Народная медицина с древнейших времён применяет для лечения , , и других заболеваний суставов сорное растение, которое нетрудно обнаружить практически на любом приусадебном участке, – лекарственный. Оно стимулирует обмен веществ, восстанавливает повреждённые участки больных сочленений, возвращает привычный объём движений, устраняет боль и воспаление.

Совсем недавно учёные смогли дать научное объяснение лечебным свойствам яркого весеннего цветка. В его корнях было обнаружено вещество (тараксацин), побуждающее хрящевые клетки – производители основных компонентов хряща – активно размножаться и регенерировать разрушенные ткани.

Фармакологи создали на основе лекарственного растения немало различных препаратов для эффективной помощи больным суставам. Особо стоит отметить российскую разработку – биодобавку Одуванчик П . К её достоинствам можно отнести уникальную для нашей страны технологию переработки растительного сырья, позволяющую сохранить всё многообразие его полезных веществ (криообработку), а также использование при создании препарата цельного растения, а не вытяжек из него, обедняющих свойства лекарственной травы.

Брутто-формула

C 6 H 13 NO 5

Фармакологическая группа вещества Глюкозамин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

3416-24-8

Характеристика вещества Глюкозамин

Белый кристаллический порошок.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, обезболивающее, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани .

Стимулирует биосинтез аминогликанов, способствует восстановлению хрящевых поверхностей и уменьшению дегенеративных изменений в суставах. Нормализует продукцию внутрисуставной жидкости, уменьшает болезненность суставов, улучшает их подвижность.

Применение вещества Глюкозамин

Остеоартроз первичный с поражением коленного и/или тазобедренного суставов, остеохондроз позвоночника без ортопедических осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность, фенилкетонурия, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Детский и юношеский возраст (безопасность и эффективность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности — с осторожностью, сопоставляя предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. На время лечения желательно отказаться от кормления грудью.

Побочные действия вещества Глюкозамин

Тяжесть в эпигастральной области, тошнота, диарея, аллергические реакции (зуд, крапивница).

Взаимодействие

При одновременном приеме усиливает антиэкссудативный эффект НПВС.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Глюкозамин

Во время лечения следует ограничить употребление сахара и жидкости, избегать приема алкоголя.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.0223
	0.0178
	0.0141
	0.0065

В основном действует как стимулятор процесса восстановления поврежденного хряща .

Кроме того, - глюкозамин влияет на обмен веществ в хрящевой ткани и предотвращает ее разложение.

Он обладает и некоторым противовоспалительным действие, но в первую очередь снимает боль , опухоль и повышенную чувствительность , потому что восстанавливает отвердевшие и разрушенные суставы , которые и вызывают болезненные ощущения.

Хондроитин фактически заставляет хрящевую ткань лучше впитывать жидкость.

Это очень важно, поскольку жидкость приносит с собой питательные вещества и размягчает хрящевую ткань.

Хондроитины защищают старый хрящ от преждевременного разрушения и играют роль строительного материала для создания новой здоровой хрящевой ткани.

Многочисленные европейские исследования глюкозамина, в основном в виде сульфата глюкозамина, показали, что он сам по себе очень эффективен .

Тем не менее некоторые специалисты считают, что добавка хондроитинов позволяет добиться еще более лучших результатов.

Какова необходимая доза глюкозамина и хондроитина?

Чтобы не очень осложнять процесс, достаточно следовать указаниям, помещенным на этикетке.

Обычно они вполне подходят большинству людей.

Если же вам нужна большая точность, следуйте указаниям Джейсона Теодосакиса, доктора медицины, который опробовал на себе и на 600 пациентах эти вещества и рассказал об этом в своем бестселлере "Лечение артрита".

Доктор Теодосакис предлагает делить препараты глюкозамина и хондроитина на две-четыре дозы и принимать их в течение дня с пищей.

Он, как и другие специалисты, советует регулировать дозировку в зависимости от реакции организма.

Некоторые люди сразу чувствуют значительное улучшение и снижают первоначальную дозу на половину или треть, говорит доктор Теодосакис.

Некоторые европейские исследования свидетельствуют, что людям, страдающим ожирением или принимающим мочегонные препараты, могут понадобиться более высокие дозы.

Насколько быстро это средство начинает действовать?

У некоторых людей состояние улучшается через неделю - две.

Обычно улучшения становятся заметными в течение восьми недель.

Однако нужно понимать, что, хотя избавление от боли и других симптомов может наступить практически мгновенно, для действительного восстановления хряща, а значит и лечения болезни требуется больше времени.

Так что чем дольше вы принимаете глюкозамин, тем больше он приносит пользы.

В Германии глюкозамин считают лекарством "замедленного действия".

Итак, глюкозамин приносит двойную пользу: вы избавляетесь от симптомов за несколько дней или недель и от необходимости использовать сильные обезболивающие, а при длительном применении останавливаете или уменьшаете разрушение хрящевой ткани.

Каких результатов следует ожидать от глюкозамина и хондроитина?

Глюкозаминово-хондроитиновые препараты помогают не всем больным остеоартритом.

Это средство не гарантирует избавления от боли или полного возвращения подвижности.

Однако во многих случаях человеческий организм действительно очень хорошо реагирует на это средство, и больные могут снизить дозировку нестероидных и других обезболивающих или вообще отказаться от их применения, а также избежать операции по замене суставов.

Можно способствовать излечению, регулярно занимаясь физическими упражнениями (при меньшей боли), сбросив излишний вес и правильно питаясь, например рыбой с высоким содержанием омега-3 жирных кислот .

Чем раньше вы начнете использовать глюкозамин, тем лучше.

Исследования показывают, что он очень эффективен при остеоартрите на ранней стадии или в легкой форме.

Дело в том, что если суставы почти или совершенно лишены хряща, его невозможно восстановить.

Насколько глюкозамин безопасен?

Побочные эффекты минимальны и практически отсутствуют.

Недавно в Португалии было проведено исследование, в котором 12 процентов пациентов жаловались после приема глюкозамина на слабые или средние расстройства желудочно-кишечного тракта, в том числе на изжогу, тошноту, боль в желудке и диспепсию.

Что касается токсичности этого средства при длительном его применении, по данным итальянских исследователей, глюкозамин по меньшей мере в 1000 - 4000 раз безопаснее, чем индометацин, обычный нестероидный препарат, который назначают при остеоартрите.

Исследователи давали мелким лабораторным животным по 150 г глюкозамина в день в течение года и не обнаружили у них никакой токсичности.

Если вы беременны, перед началом использования глюкозамина посоветуйтесь с врачом.

Лучше всего принимать этот препарат с пищей, особенно если вы страдаете от пептической язвы или если после его приема у вас наступает расстройство желудка.

Можно ли принимать глюкозамин с другими лекарствами?

По всей видимости, глюкозамин не вступает во взаимодействие с нестероидными противовоспалительными, аспирином или другими противовоспалительными или обезболивающими препаратами.

Некоторые исследования, проведенные на животных, даже свидетельствуют о том, что глюкозамин может защищать хрящ от повреждений, вызываемых длительным применением противовоспалительных препаратов.

Использование глюкозамина может позволить снизить дозу противовоспалительных или полностью отказаться от них.

Существуют ли альтернативные препараты?

В США артрит в основном лечат группой препаратов под названием нестероидные противовоспалительные, куда входят аспирин и ибупрофен.

К сожалению, они могут принести большой вред.

Доктор Джеймс Ф. Фрис, профессор медицины Стэнфордского университета и специалист по артриту, говорит, что их использование для лечения артрита вызвало целую эпидемию кровоточащих язв.

По его словам, именно стероидные противовоспалительные повинны в 10 000 - 20 000 смертельных исходах и 100 000 - 200 000 случаев госпитализации в год.

Приблизительно у четверти людей, использующих эти препараты, чтобы избавиться от хронических болей, появляются язвы.

Стоит ли вам начинать принимать глюкозамин?

Несомненно.

Глюкозамин должен быть первым средством, применяемым при остеоартрите.

Он может избавить вас от боли и дать возможность отложить операцию по замене сустава или вообще отказаться от нее.

Через пару месяцев станет ясно, помогает ли вам это средство.

В любом случае, никакого вреда вы себе не нанесете, потому что побочные эффекты минимальны.

В какой форме лучше принимать глюкозамин?

Вероятно, что желаемый эффект может дать прием сульфата глюкозамина как одного (это подтверждается многими серьезными исследованиями), так и в сочетании с хондроитином, в том числе "Косамин" (об этом свидетельствуют многие случаи).

Единственный метод определить, какая форма предпочтительнее именно для вас, - это метод проб и ошибок.

Попробуйте и то, и другое и остановитесь на том, что дает наилучшие результаты.

Помогает ли глюкозамин при других формах артрита?

Возможно.

Фармаколог Роберт Хендерсон, разработчик "Косамина" и президент компании "Nutramax", утверждает, что его глюкозаминовый препарат хорошо показал себя во время недавних испытаний на крысах с ревматоидным артритом.

Глюкозамин – это строительный материал для хрящевой ткани, который в норме вырабатывается в организме человека здоровыми суставами. С возрастом или вследствие перенесенных травм, поверхность сустава, покрытая хрящевой тканью, начинает меньше вырабатывать глюкозамин. Это может стать причиной различных дегенеративных изменений в суставе.

Без глюкозамина хрящевая ткань начинает быстрее изнашиваться, обнажая головки костей, из-за чего кости испытывают трение друг о друга. Это вызывает острую боль, невозможность свободно пошевелить суставом.

Глюкозамин представляет собой аминосахарид с низкой молекулярной массой. Он способствует выработке синовиальной жидкости, которая выполняет роль естественной смазки суставов, и обеспечивает структурную целостность хрящевой ткани, увеличивая ее прочность.

Глюкозамин оказывает хонропротекторное действие, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Способствует увеличению подвижности суставов, уменьшая чувство скованности.

В небольших количествах это соединение содержится также в сухожилиях, бронхах, слизистых оболочках, связках, стенках сосудов и в некоторых других органах и тканях.

Благодаря усиленной регенерации хрящевой ткани, происходит замедление и прекращение процессов разрушающих сустав. Это приводит к снятию отека и уменьшению болей.

На рынке встречаются различные препараты, среди которых наиболее распространенным являются глюкозамина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и N-ацетилгюкозамин. Все эти препараты обладают способностью восстанавливать ферментативные процессы в клетках хрящевой ткани и возвращают суставам прежнее функционирование.

Как правило, препараты на основе этих веществ принимаются несколько раз в день на протяжении от 3 до 6 месяцев. Обычно профилактическая дозировка (для спортсменов, для людей с повышенными физическими нагрузками, для возрастной категории старше 40 лет) составляет 500 – 600 мг глюкозамина в день. Лицам с явными нарушениями функций суставов врач может назначит прием по 500 мг глюкозамина три раза в день. Дозировка может также быть завышена сильнее, но это уже будет решать лечащий врач.

Часто хондропротекторные препараты содержат несколько синергических (взаимоусиливающих друг друга) компонентов, также направленных на улучшение функционирования суставов.

Одним из таких веществ является хондроитина сульфат . Он представляет собой высокомолекулярный мукополисахарид. Хондроитин восстанавливает эластичность хряща, повышает его прочность и объем. Вместе с волокнами коллагена хондроитин, как основной компонент протеогликанов, составляет хрящевой матрикс.

Способствует регенерации хрящевой ткани и межпозвонковых дисков.

Вместе глюкозамин хондроитин комплекс улучшают функциональное состояние опорно-двигательного аппарата, уменьшают боль и воспаление, способствуют скорейшему заживлению ран, используются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов.

Препараты, содержащие данные вещества также рекомендуется принимать пожилым людям, а также тем, кто имеет избыточный вес.

Кроме фармацевтических препаратов и БАД , содержащих глюкозамин хондроитин комплекс, дополнительным источником этих важнейших для здоровья опорно-двигательной системы веществ, является говяжий и акулий хрящ. В продаже в настоящее время есть также препараты, отдельно содержащие акулий хрящ , но более эффективным считается именно комбинация всех компонентов в одном препарате.

Такие хондропротекторные препараты являются хорошей альтернативой нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), которые в избытке назначаются больным с заболеваниями суставов и позвоночника. Но зачастую эти лекарства только временно снимают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению хрящевой ткани. Наоборот, от их длительного приема страдают органы пищеварения. Постоянный прием НПВС может привести к изъявлениям слизистой желудка и кишечника, дополнительной нагрузке на печень и к другим отрицательным последствиям.

Прием же хондроитин глюкозамин комплекса, усиленного акульим хрящом, помогает снизить длительность терапии обезболивающими препаратами или полностью отказаться от них. В отличии от НПВС, натуральные фитокорректоры не имеют вредных побочных эффектов и полностью безопасны в даже при длительном использовании.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Глюкозамин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать порошок или таблетки Глюкозамин сульфат и в комбинации с хондроитином, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Глюкозамин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артроза и остеохондроза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Глюкозамина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, предназначенным для стимулирования процессов регенерации хрящевой ткани, является Глюкозамин. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 300 мг, порошок для приготовления раствора стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток, которые покрывает оболочка. В упаковке из полимера содержится по 30, 60, 90 или 100 таблеток. Также покрытые оболочкой таблетки могут быть упакованы в блистеры по 10, 12 или 15 шт.

Порошок, который используется для приготовления раствора, содержится в пакетиках, в пачке из картона – 20 пакетиков.

В 4 г порошка содержатся: активное вещество: глюкозамина сульфат натрия хлорид – 1,884 г, что эквивалентно содержанию 1,5 г глюкозамина сульфата; вспомогательные компоненты: лимонной кислоты моногидрат, сорбитол, макрогол 4000.

Действующее вещество таблеток – глюкозамина сульфат, в 1 таблетке его содержание составляет 0,75 г.

Фармакологическое действие

Глюкозамин — средство, влияющее на обмен в хрящевой ткани. Восполняет естественный дефицит глюкозамина, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща.

Способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию и уменьшает боли.

Показания к применению

От чего помогает Глюкозамин? Перед началом лечения пациент должен четко знать, что такое глюкозамин, и как он действует. Средство назначается с целью лечения людей, которые болеют артрозом и остеоартрозом позвоночника и периферических суставов.

В частности, препарат назначается в тех случаях, когда эти состояния сопровождаются болью и ухудшением подвижности суставов.

Инструкция по применению

Глюкозамин порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Порошок предназначен для приема внутрь после растворения в воде в пропорции: на 4 г (1 пакет) препарата – 200 мл воды. Дозу и период применения врач назначает индивидуально на основании клинических показаний. Рекомендованное дозирование: по 1 пакету порошка 1 раз в день, продолжительность курса – 6 недель.

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки принимают внутрь во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Дозу и продолжительность лечения определяет врач. Рекомендованное дозирование: по 2 шт. в день, продолжительность курса – 6 недель.

Для достижения устойчивого терапевтического эффекта возможно продление курса терапии. При необходимости после 8 недель перерыва лечение препаратом повторяют.

Читайте также: как принимать при артрозе и остеохондрозе аналог .

Противопоказания

• беременность;
• лактация;
• фенилкетонурия (если в состав лекарственного препарата входит аспартам);
• повышенная чувствительность к глюкозамину.

Побочные явления

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Во время лечения иногда проявляются болевые ощущения в эпигастральной области, метеоризм, нарушения стула. Также могут периодически проявляться головные боли, повышенная чувствительность кожных покровов.

Подобные побочные явления могут также отмечаться при приеме других препаратов, в составе которых есть это вещество, например, Глюкозамин Плас, Дона Глюкозамин, Глюкозамин Хондроитин Супер формула и др. Если такие или иные нежелательные явления развиваются, следует проконсультироваться со специалистом.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Глюкозамин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Средство не назначается детям и подросткам до 15-летнего возраста, так как четкие данные о его безопасности отсутствуют.

Особые указания

Во время лечения следует ограничить употребление сахара и жидкости, избегать приема алкоголя. Принимать средство нужно каждый день, необходим продолжительный курс лечения.

Если пациент страдает от ожирения или принимает диуретики, ему можно увеличить дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

Свойства глюкозамина сульфата таковы, что при одновременном приеме с лекарствами тетрациклинового ряда может усиливаться кишечная абсорбция препаратов. Лекарство при одновременном приеме уменьшает уровень всасывания хлорамфеникола и пенициллинов.

Средство усиливает противовоспалительный и анальгетический эффект противовоспалительных нестероидных лекарств, также отмечается уменьшение негативного воздействия кортикостероидов на ткань хрящей.

Подобрать оптимальный препарат, содержащий глюкозамин, поможет специалист.

Аналоги лекарства Глюкозамин

По структуре определяют аналоги:

1. Юниум.
2. Фармаскин ТГК.
3. Аминоартрин.
4. Глюкозамина гидрохлорид.
5. Глюкозамина сульфат 750.
6. Глюкозамин сульфат.
7. Эльбона.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Глюкозамин Хондроитин (таблетки №60) в Москве составляет 295 рублей. Отпускается без рецепта.

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 C. Срок годности: порошок – 3 года, таблетки – 5 лет.