Распространенность описторхоза на территории Европы и России:
- Россия. От недуга страдает 70-75% населения, а в очагах иногда эта цифра достигает до 100% (то есть все жители, кроме грудных детей, заражены)
- Беларусь - 3-5%
- Казахстан и Украина - примерно по 7-10 % в каждой стране
- Страны Балтии (Литва, Латвия, Эстония) и Западная Европа (Австрия, Бельгия и другие) - по разным данным от 2 до 4-5% населения в каждой стране
Однако у остальных жителей этих и других регионов присутствуют точно такие же шансы заразиться описторхозом. Ведь нередко имеет место получение гедонистических реакций (удовольствия от употребления конкретной пищи).
Несколькими годами позднее, в 1891 году, профессор и сибирский ученный К. Н. Виноградов исследовал труп крестьянина. Ученый обнаружил в печени умершего плоских, почти белых гельминтов, длинна которых была не более 8 мм. Профессор назвал свою находку «сибирской двуусткой».
Известно, что в годы Великой Отечественной войны в одном из концентрационных немецких лагерей погиб русский солдат-сибиряк. При вскрытии его трупа немцы пришли в ужас, поскольку в печени и поджелудочной железе были обнаружены около 42 тысяч описторхов!
Описторхис - это гермафродит, поскольку имеет как мужские, так и женские половые органы. Женские органы представлены маткой и желточниками, которые располагаются в средней части тела. Мужские органы - двумя семенниками и семяприемником, который находится в задней трети тела. Половое отверстие располагается впереди брюшной присоски.
Затем цикария теряет хвост и обретает двойную оболочку, превращаясь в метацикарий - подвижную личинку. Метацикарий находится в округлой цисте сероватого цвета размером 0,17-0,21 мм. Весь процесс занимает около шести недель, после чего рыба становится способной к заражению.
Описторхи в 100% располагаются во внутрипеченочных желчных протоках, в 60% - желчном пузыре, 36% - протоках поджелудочной железы.
В организме хозяина описторхи питаются клетками эпителия, слизистыми выделениями желчевыводящих путей и красными кровяными тельцами (эритроцитами).
Важно!
Наиболее часто начало заболевания протекает остро и длится около 1-2-х недель у больных с легкой и средней тяжестью течения. В свою очередь, Ig E способствуют высвобождению из тучных клеток (иммунных клеток соединительной ткани - базофилов) биологически активных веществ, вызывающих аллергическое воспаление (медиаторы иммунного воспаления): гистамин, брадикинин и другие. Они устремляются в очаг иммунного воспаления, который имеется практически во всех органах и системах (коже, суставах, сердце, легких и так далее) Наиболее важные медиаторы иммунного воспаления:
Все эти изменения ведут к тому, что нарушается кровообращение в мелких сосудах (микроциркуляция) во всех органах и тканях, а также развивается отек вокруг сосудов. Поэтому ткани и органы меньше получают питательных веществ, а также кислород. В результате нарушается их работа. Симптомы острого описторхоза
При остром описторхозе наблюдаются ещё следующие симптомы:
Симптомы острого описторхоза в зависимости от варианта течения заболевания
Диета при описторхозеНа протяжении всего периода лечения рекомендуется соблюдать диету - стол №5 по Певзнеру. Она подразумевает исключение из питания жаренных, острых и копченных блюд.Кулинарная обработка: продукты пекут, варят, готовят на пару. После окончания лечения рекомендуется постепенное введение в рацион питания продуктов, богатых клетчаткой: яблоки с кожицей, абрикосы, бананы, черника, сушеные финики, персики, груши, сливы и так далее. Поскольку они улучшают двигательную функцию кишечника и отхождение желчи. Лечение описторхоза народными средствамиЭффективно совместно с приемом лекарственных препаратов. В противном случае употребление только отваров и настоев из трав могут не привести к излечению больного.Народное лечение описторхоза
|
Возбудителем недуга является сибирская (кошачья) двуустка – описторхис, симптомы заражения которой распознать не сложно.
Что такое описторхоз
Иногда так случается, что пациент годами лечится у аллерголога, гастроэнтеролога, онколога и других специалистов, не имея никаких шансов на выздоровление по причине необнаруженных гельминтов.
Спустя несколько недель личинка внутри моллюска превращается в мирацидий (первая стадия развития), а затем, по мере роста преобразуется в редию и хвостатую цекарию.
Основной путь инфицирования гельминтами является употребление в пищу зараженной рыбы семейства карповых. Стоит понимать, что метацеркарии могут присутствовать практически в любой пресноводной рыбе, поэтому без должной термической обработки употреблять рыбу запрещено.
Медики определяют несколько типов инвазии:
- Включение в рацион малосоленой, копченной и вяленой рыбы.
- Употребление рыбы недостаточной прожарки и варки.
- Источником заражения может быть животное, питавшееся зараженной рыбой.
- Проживание в регионах с высоким эпидемиологическим риском для инвазии.
Основными источниками заражения являются карповые рыбы: карась, плотва, красноперка, лещ и др. Заразиться можно и от других хищных рыб, которые накануне съели зараженную рыбу. К таким относятся, к примеру, судак и щука.
Диагностировать заболевание достаточно сложно, так как инкубационный период развития описторхиса составляет порядка двух месяцев.
Клиническая картина инвазии
Данный тип инвазии коварен, так как может иметь нечеткую симптоматику, в зависимости от наличия имеющихся заболеваний и стойкости иммунной системы. Описторхоз может проявляться как классический дисбактериоз, простудное заболевание, панкреатит или холецистит. Любые клинические проявления могут путать с иными недугами, особенно это касается острого течения.
В период инкубационного периода, составляющего 7-40 дней, инфицированный может испытывать такие симптомы:
- Мышечные боли, головные боли, повышенная утомляемость, беспокойный сон, небольшое повышение тела. Эти признаки чаще всего принимают за простуду, и лечатся обычными противовирусными препаратами.
- Спустя 2 недели после заражения пациент отмечает болезненные ощущения в желудке и правом боку. Симптомы схожи с холециститом и гастродуоденитом.
- Через месяц пациент, при наличии перечисленных симптомов, должен отправиться на обследование, так как в кале и дуоденальной жидкости могут проявиться яйца глистов.
Заподозрить глистную инвазию можно в том случае, если симптомы, характерные для других недугов, не проходят даже при должном медикаментозном лечении.
Острая стадия описторхоза
Зачастую описторхоз проявляется слабостью, утомляемостью, ночной потливостью и субфебрильной температурой. Такая форма называется легкой, и наблюдается у 20% инфицированных. Средняя тяжесть проявляется у 60%, и сопровождается температурой тела до 40 градусов, диареей, тошнотой, и аллергическими проявлениями.
В большинстве случаев, пациенты с легкой и средней формой болезни ощущают облегчение спустя 2 недели, что указывает на переход в хроническую стадию.
Тяжелую острую стадию отмечают 20% больных, которая проявляется несколькими вариантами:
- Тифоподобная форма: миалгия, сильный кашель, высокая температура, сильная слабость тела и упадок сил, интоксикация.
- Гепатохолангитическая форма: лихорадка, печеночные колики, пожелтение цвета лица, болезненный живот, жидкий стул. Анализ крови показывает повышенный билирубин и белок.
- Гастроэнтероколитическая форма: снижение аппетита, нарушение стула, боли правого подреберья, тошнота, лихорадка, интоксикация организма.
- Поражение дыхательных путей: пневмония, бронхиальная астма, плеврит. Пациенты жалуются на раздражительность, лихорадочное состояние, слабость, бессонницу.
Как правило, острая фаза длится 2-3 недели, лихорадочное состояние и слабость тела может длиться до 2-х месяцев.
Хроническая стадия описторхоза
Пациенты интересуются, какие симптомы при описторхозе могут наблюдаться, если болезнь перешла в хроническую форму? Зачастую хроническая фаза имеет симптомы, которые можно спутать с заболеваниями ЖКТ и печени. Диагностировать заболевание можно по таким характерным признакам:
- болезненные ощущения в правом подреберье интенсивного характера;
- боли в грудной клетке;
- инфекции желчного пузыря;
- тошнота при употреблении жирных продуктов;
- дисфункция кишечника: метеоризм, жидкий стул.
При обострениях хронического течения описторхоза пациенты отмечают такие признаки:
- депрессия, неврозы, раздражительность;
- головные боли и головокружения;
- усталость, упадок сил, снижение работоспособности;
- ночная потливость, тремор конечностей и век;
- кожная аллергия ввиде крапивницы, зуда, отека, дерматита.
Описторхоз опасен тем, что способен отягощать течение существующих болезней и способствовать развитию новых. Наиболее часто у больных с запущенной стадией инвазии диагностируется гастрит, холецистит, панкреатит, гастродуоденит.
Если на данных стадиях описторхоз не был обнаружен и вылечен, то могут возникнуть необратимые процессы в организме, ведущие к летальному исходу.
Как распознать патологию у женщин
Женский организм чутко реагирует на любые нарушения работы важных органов. При описторхозной инвазии женщины могут отмечать нарушения менструального цикла, который становится нерегулярным, с изменением интенсивности выделений.
Инфицирование способствует проявлению сильных болей при менструации, которые не устраняются привычными спазмолитиками.
Наибольший вред описторхи наносят беременным женщинам, которые страдают сильнейшим токсикозом, сопровождающим всю беременность.
Такие патологические отклонения могут быть опасны и для малыша, который будет испытывать недостаток питательных веществ и кислорода. К тому, же описторхоз становится причиной нарушения лактации, так как зачастую женщины отмечают отсутствие или недостаток молока.
Симптомы описторхоза у женщин в целом имеют общую клиническую картину, с индивидуальными особенностями:
- Обильное выпадение и нарушение структуры волос.
- Ухудшается состояние кожи, возникает угревая сыпь, отеки лица.
- Пациентка страдает повышенным артериальным давлением и болями в сердце.
- Увеличение лимфоузлов.
- Приступы удушья и приливы жара.
Последствия описторхоза для мужчин и женщин практически одинаковы, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Как распознать заболевание у мужчин
По статистике, мужчины более подвержены инфицированию описторхами, и зачастую имеют вялотекущую острую форму, плавно перетекающую в хроническую.
В период обострения пациент может испытывать приступообразные боли в области правого квадранта живота, увеличение печени и селезенки, метеоризм, диарею, стойкую лихорадку, неравномерный пульс, периодическое повышение температуры тела.
При заражении описторхозом мужчины могут испытывать дыхательную недостаточность, которая сопровождается сильным бронхиальным кашлем, одышкой, болью в груди, и развитием пневмонии.
Симптомы описторхоза у мужчин также проявляются снижением половой активности, и развитием простатита на фоне первичных болезней.
Пациенты, столкнувшиеся с подобными симптомами должны понимать, что описторхоз может развиваться в течение трех десятилетий с латентными обострениями, которые принимаются за простые недомогания.
Лямблиозный холецистит: лечение инфекционного заражения у взрослого
Их активное развитие внутри желчного пузыря вызывает серьезное воспаление слизистой оболочки органа и может привести к его полному отказу.
Но это не единственная опасность данного заболевания. При лямблиозном холецистите часто отмечается тяжелое поражение печени и поджелудочной железы, что нарушает нормальную работу всей пищеварительной системы больного.
Причины
- При употребление плохо очищенной питьевой воды;
- Вместе с грязными или плохо вымытыми фруктами и овощами;
- Через насекомых (мухи, тараканы) и грызунов (крысы, мыши);
- Из-за несоблюдения норм гигиены (плохое мытье рук, посуды и т.д.);
- От больного человека.
Течение данной болезни осложняется и тем, что при воспалительном процессе в желчном пузыре создается благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.
Это еще более ухудшает застои желчи и усугубляет поражения органа.
Симптомы
Лямблиозный холецистит – это заболевание, которое развивается довольно медленно. В начале болезни оно протекает практически бессимптомно, больной не ощущает сильных болей, а воспаление органа остается незначительным. В этот период обострения лямблиозного холецистита проходят без существенного ухудшения самочувствия и редко вызывают повышения температуры.
У некоторой части больных такая скрытая форма лямблиозного холецистита сохраняется на достаточно длительный период. Однако в большинстве случаев со временем зараженный лямблиями человек начинает испытывать характерные для этого заболевания симптомы, а именно:
- Давящая неинтенсивная боль в области правого подреберья;
- Чувство тяжести или распирания в животе;
- Горький привкус во рту;
- Отрыжка воздухом или желчью;
- Ухудшение аппетита;
- Нарушение стула, частая диарея;
- Постоянная тошнота, позывы к рвоте;
- Упадок сил, слабость во всем теле;
- Низкое артериальное давление;
- Спазмы в животе в области желчного пузыря;
- При пальпации в районе правого подреберья может ощущаться болезненность и небольшое увеличение печени.
Частые обострения болезни. При лямблиозном холецистите обострение возникает без видимых на то причин.
Поражение печени и поджелудочной железы. Со временем воспалительный процесс из желчного пузыря переходит на соседние органы, чаще всего поражая ткани печени и поджелудочной железы. Это может привести к развитию гепатита и даже цирроза печени.
Появление анемии. Нарушения в работе пищеварительной системы не позволяют организму усваивать все необходимые питательные вещества. На фоне этого у больного нередко развивается анемия.
При лямблиозном холецистите уровень данных частиц в крови необычайно высок.
Диагностика
Маловыраженные симптомы заболевания мешают его своевременному выявлению. Поэтому для больного очень важно вовремя диагностировать болезнь. Диагностика лямблиозного холецистита осуществляется путем проведения дуоденального зондирования. Его выполняет врач-гастроэнтеролог.
Для этого пациенту вводят резиновый зонд через ротовую полость и пищевод в двенадцатиперстную кишку. Оттуда берут пробу желчи, которую в последствии отправляют на лабораторные исследования. Данная процедура достаточно сложна, как для пациента, так и для врача. Она как правило занимает достаточно много времени, около 1,5 часов. При лабораторном исследовании у человека, зараженного инфекцией, в пробе желчи выявляются лямблии.
Другими признаками, указывающими на наличие хронического воспаления в желчном пузыре, являются присутствие в пробе желчи большого количества слизи и лейкоцитов.
Лечение
В случае, если больному был поставлен диагноз лямблиозный холецистит его направляют на стационарное лечение в больницу. Это необходимо не только для скорейшего излечения пациента, но и для недопущения дальнейшего распространения инфекции.
При этом все предметы быта, с которыми контактировал больной, его постель и личные вещи подвергаются обязательной дезинфекции.
Лечение от лямблиозного холецистита проводится с использованием медикаментозной терапии и специальной лечебной диеты. Другая группа лекарственных средств помогает нормализовать работу желчного пузыря и устранить все последствия болезни.
Лечебная диета необходима для улучшения работы пищеварительной системы и общего поддержания организма.
Препараты
Для полного излечения от болезни через недельный перерыв рекомендуется повторить курс приема антибактериальных препаратов. При тяжелом течение заболевания может потребоваться прохождение трех курсов лечения.
Для достижения наилучшего результата возможно смена препарата при каждом новом курсе.
Лечение ляблиозного холецистита должно обязательно включать в себя желчегонные лекарственные средства, которые помогают снять воспаление в жилочном пузыре и устранить застои желчи.
- Различные крупы;
- Макаронные изделия;
- Хлеб и другую выпечку;
- Любые сладости.
Также лечение лямблиозного холецистита предусматривает отказ от употребления белковых продуктов, так как они оказывают большую нагрузку на желчный пузырь, а именно: Молоко и жирные молочные продукты; Колбасы, сосиски; Копчёности; Недиетические сорта мяса.
При данном заболевании полезно употреблять в пишу не тяжелые продукты, богатые витаминами и микроэлементами, диета при лямблиозе следующая:
- Соки, морсы;
- Печеные яблоки и груши;
- Сухофрукты;
- Кислые ягоды – клюква, брусника;
- Отвар шиповника;
- Кисломолочные продукты;
- Овощи;
- Растительные масла;
- Гречневая каша, приготовленная на воде.
В дальнейшем, чтобы избежать повторного заражения, очень важно придерживаться всех санитарных норм, а именно не пить сырую воду, тщательно мыть овощи и фрукты, не притрагиваться грязными руками к лицу, не пользоваться чужой посудой и полотенцем.
Фасциолез – бич современного человека: от обнаружения до лечения
Наиболее часто очаги патологии возникают в Южной Америке, странах Средней Азии, на территории Закавказья. Причиной возникновения болезни являются гельминты рода Fasciola.
Описание возбудителя
Фасциолёза вызывают два вида ленточных сосальщиков (трематод):
- Fasciola hepatica.
- Fasciola gigantica.
Чтобы цикл развития личиночных форм трематод продолжился, яйца должны оказаться в благоприятной среде. Обычно такой средой является тёплая вода прибрежных водоёмов. В ней яйца переходят в свою первую личиночную форму, которая носит название мирацидий. Этот организм уже способен самостоятельно передвигаться в воде при помощи ресничек, покрывающих его тело. Первыми промежуточными носителями являются моллюски. Попадая в их организм, мирацидий переходит в следующую стадию – спорациста. Во время нахождения внутри моллюска, спорациста проходит ещё две стадии развития: редия и церкария. После превращения в церкарию, личинки трематод покидают организм своего первого промежуточного хозяина. Присосавшись к листьям подводной растительности, церкарии дожидаются второго промежуточного носителя, который проглотит их, вместе с планктоном. В его организме личинки переходят в свою следующую стадию – метацеркария.
Наглядно жизненный цикл продемонстрирован в коротком видео:
Симптомы заболевания
Симптомы данной патологии делятся на две группы:
- Интоксикационный синдром.
- Аллергические проявления.
- Головные боли.
- Плохой аппетит.
- Тошнота.
- Слабость.
- Сонливость.
- Боли в животе, асцит.
- Кожный зуд, крапивница.
- Повышение температуры.
Аллергические реакции связаны с разрушением тела гельминта после его гибели, с выделением продуктов распада в человеческий организм. Это выражается в форме спонтанно появляющейся кожной сыпи, которая очень плохо поддаётся терапии.
Инкубационный период болезни составляет от 1 до 8 недель. После этого все острые проявления постепенно приобретают стёртый характер, и заболевание переходит в хроническую фазу, для которой характерны симптомы гастроуденита, обтурационной желтухи, диспепсические расстройства, нарушение функционирования печени, развитие вторичных инфекций.
Патогенез
Патогенез фасциолёза имеет много признаков, которые характерны и для других трематозов. Перемещение по организму носителя личинок фасциол, во время их созревания, определяет характер течения ранней стадии инвазии.
Прогноз
Прогноз заболевания имеет благоприятный характер. При наличии соответствующего лечения наблюдается полное выздоровление пациента, без каких-либо серьёзных последствий для его здоровья.
Летальные исходы при фасцилёзе фиксируются редко, и в большинстве случаев являются следствием осложнений, при развитии вторичных инфекционных процессов.
Осложнения
Основными осложнениями фасциолёза являются:
- обтурационная желтуха;
- гнойный ангиохолонгит;
- склерозирующий холангит;
- абсцесс печени.
В единичных случаях возможно развитие цирроза.
Диагностика
Диагностика фасциолёза включает в себя анализ данных анамнеза патологии с сопоставлением клинических симптомов. Во внимание принимаются следующие факторы:
- Наличие очагов инфекции на конкретной территории.
- Употребление в пищу плохо обработанных продуктов питания.
- Наличие лихорадки у больного.
- Наличие болевых ощущений в правом подреберье.
- Повышенный лейкоцитоз.
- Эозинофилия.
- Аллергические реакции.
Методы лабораторных исследований на фасциолёз включают в себя:
- Серологические анализы крови (РИФ, ИФА).
- Исследование кала на наличие яиц гельминтов.
- Ультразвуковое исследование печени.
Необходимо дифференцировать симптомы фасциолёза от похожих проявлений других патологий. К ним относятся:
- вирусный гепатит;
- панкреатит;
- описторхоз;
- лейкоз;
- трихинеллёз;
- холецистит;
- клонорхоз;
- холангит.
Стоимость анализа на нахождение возбудителя фасциолёза составляет порядка 880 рублей.
Лечение
При острой стадии болезни следует соблюдать диету (стол № 5). Из рациона питания необходимо исключить все продукты, создающие дополнительную нагрузку на печень. В первую очередь это касается жирной, жареной и острой пищи.
Подробнее о диете и дополнениях к ней:
В этот период заболевания показаны антигистаминные препараты (зодак, цетрин).
Препараты
После устранения острых симптомов проявления болезни назначается антигельминтная терапия фасциолёза. В качестве основных препаратов рекомендуется триклабендазол в дозировке 10 мг/на 1 кг массы тела за один приём. В тяжёлых вариантах развития патологии суточную дозу препарата увеличивают до 20 мг. Принимают лекарство в этом случае в два приёма, с интервалом в 12 часов.
Терапию применяют до полного исчезновения яиц гельминтов из дуодинального содержимого. Контрольные исследования проводятся через 3 и 6 месяцев соответственно, после окончания курса терапевтических процедур.
Профилактика и меры предосторожности
Основной мерой профилактики заражения фасциолёзом является соблюдение правил личной гигиены и гигиены питания.
Нельзя пить воду, взятую из открытых водоёмов, не прокипятив её предварительно. Мясо и рыба, перед употреблением в пищу, должны проходить тщательную термическую обработку. Зелень, фрукты и овощи необходимо как следует промывать в содовых растворах.
Эпидемиология
Инфицирование человека особенно часто наблюдается в регионах с большим количеством крупного и мелкого рогатого скота.
Основными очагами инфекции являются развивающиеся страны. Патология встречается только в тех районах, где существуют подходящие условия для жизнедеятельности промежуточных носителей. К сожалению, медицинские прогнозы в этой области неутешительны.
Год от года проблема фасциолёза ощущается всё острее. Случаи заболевания всё чаще фиксируются в странах Африки, Азии, Океании, Америки и Европы. Более чем в пятидесяти государствах, расположенных по всему миру, наблюдается рост заболевания человека данной патологией. Не вызывает сомнения, что в ближайшие десятилетия борьба с фасциолёзом станет одной из приоритетных задач мирового здравоохранения.
Для закрепления информации предлагаем две небольшие лекции о фасциолёзе:
- Лямблиоз печени;
- Цикл и стадии развития печеночного сосальщика.
Независимо от времени, когда заболевание выявляется окончательно, нужно сразу же начать лечение. Однако стоит отметить, что в случае с хроническим описторхозом может потребоваться больше различных препаратов с разной направленностью воздействия, которые помогут избавиться от инфекции и ее последствий.
Номер хронического описторхоза в классификации заболеваний МКБ-10: В66.0. Заболевание в хронической фазе может протекать 5–15 лет, в некоторых случаях дольше, пока его окончательно не обнаружат.
Частота острого и хронического проявления
Стоит учитывать, что после окончания острой фазы заболевания, она снова может возникать через какие-то промежутки времени. Частота обострений описторхоза зависит от многих факторов: в основном это общее состояние здоровья человека. Чем ниже иммунитет и сопротивляемость организма, тем больше вероятность частых обострений.
В среднем заболевание может обостряться от раза в несколько месяцев до одного раза в несколько лет – все зависит от масштабов поражения, индивидуальных особенностей течения инфекции и самого человека.
Важно! Обострений вообще может не быть, однако это не означает полное исцеление.
Можно ли вылечить
Последствия
Описторхоз в первую очередь поражает печень и желчный пузырь: трематоды вызывают различные нарушения в работе данных органов. В тяжелых случаях они способны полностью закупоривать печеночный и желчные протоки, приводить к различным воспалительным заболеваниям в желудочно-кишечном тракте.
К самым тяжелым последствиям описторхоза относят цирроз и рак печени, перитониты, абсцессы и другие воспалительные состояния. Если инфекция обширна, могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции, иногда развивается астма. Поэтому при выявлении заболевания нужно сразу же начинать лечение.
Признаки
Запущенное заболевание не проявляет себя так остро, поэтому диагностика инфекции по симптомам может быть достаточно трудной. В основном определить запущенный описторхоз можно по следующим признакам:
- Синдром хронической усталости. Больной чувствует постоянную усталость, его часто беспокоят головные боли, головокружение, возможно развитие признаков ВСД и тахикардии.
- Аллергия. Больного часто беспокоят аллергические высыпания неясной причины, которые могут выглядеть мелкой красноватой сыпью, иногда сопровождаются зудом.
- Человек начинает чаще болеть, иногда поднимается температура без видимых причин. Может беспокоить непонятный кашель, боли в правом подреберье. Часто ухудшается состояние кожи, ногтей и волос.
Также не стоит забывать о возможных обострениях. В этот период будут возвращаться все симптомы острой стадии, но их проявления могут быть немного легче.
Важно! При возникновении подобных симптомов следует сразу же обратиться к врачу.
Диагностика
Лечение данного заболевания обязательно должно быть комплексным. Важно не только избавиться от инфекции, но справиться с возможными последствиями инвазии. Способов лечения может быть несколько, однако всегда следует придерживаться определенного плана, который состоит из нескольких этапов.
Начинать лечение хронической стадии описторхоза следует со специальной диеты. Нужно обязательно отказаться от сладкой, слишком жирной и тяжелой пищи. Следует включить в рацион ингредиенты с высоким содержанием клетчатки, кисломолочные продукты, больше свежих фруктов и овощей.
Важно! Диеты следует придерживаться на протяжении всего лечения.
Препараты
Перед использованием данных препаратов важно проконсультироваться с врачом.
Народные средства
Если схема лечения была подобрана верно, то заболевание, даже в запущенной форме, уйдет достаточно быстро. Однако стоит быть готовым к тому, что терапия потребует строго соблюдения всех требований врача, иначе инфекция рецидивирует.
Хроническим описторхозом считают болезнь, к которой необходимо относиться со всей серьезностью, ведь она может привести к формированию осложнений. Именно поэтому данное патологическое состояние требует ранней диагностики и терапии. Хронический описторхоз приводит к поражению органов пищеварительного тракта и поджелудочной железы. Его ход отличается долговечностью с периодами обострений, а это, в свою очередь, может приводить к формированию злокачественных новообразований печени и поджелудочной железы.
Хроническая форма болезни приводит к возникновению большого количества патологических изменений и процессов, причинами которых чаще всего становятся:
В результате влияния указанных негативных факторов происходит развитие реакции слизистой оболочки органов-мишеней, которые имеют воспалительный характер. Появляется еще и шелушение с поверхности слизистой эпителия. Все это приводит к нарушению функционирования желудка, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.
Если же болезнь протекает долгий период, а это как раз подходит для нашего случая, то слизистая желчного пузыря и протоков утолщается, в некоторых случаях даже формируются рубцовые изменения. К этому всему происходит еще и сужение конечного отдела желчного протока, в результате получаем замедление передвижения желчи. Именно это становится провоцирующим фактором того, что наблюдается присоединение дополнительной инфекции и появление камней в полости желчного пузыря.
Клиническая картина описторхоза
Патологические симптомы хронического описторхоза будут зависеть от его течения. Выделяют:
- Холецистопатический вариант течения. Он встречается почти в семидесяти двух процентах всех случаев. Чаще всего больные жалуются на болевые ощущения в области локализации печени постоянного или приступообразного характера, при этом боль отдает в правую часть грудной клетки. Характерным для данного симптома считается его появление после употребления жирной, жареной и острой пищи.
Почти в девяноста процентах наблюдается формирование диспепсического синдрома с вовлечением в процесс билиарной системы. При осуществлении пальпации участка локализации желчного пузыря наблюдаются болевые ощущения.
У восьмидесяти процентов больных наблюдается дискинезия желчного пузыря.
- Гастродуоденитный вариант протекания болезни. Согласно подсчетам, почти у девяноста процентов пациентов патологический процесс распространяется на желудок. Поэтому хронического описторхоза симптомы в данном виде аналогичны проявлениям гастрита, дуоденита и нарушению роботы кишечника.
- Панкреатический вариант. В большей части случаев патологический процесс распространяется на поджелудочную железу.
- Системный вариант течения болезни. О формировании данного патологического состояния могут свидетельствовать астеновегетативные расстройства и проявления аллергического характера. Если наблюдается поражение ЦНС, то в таком случае больные люди будут предъявлять жалобы на:
- отсутствие жизненной энергии;
- агрессивность;
- расстройства сна;
- боль в голове;
- головокружение.
К этим патологическим симптомам могут еще присоединяться такие, как:
- увеличение количества слюны;
- потливость;
- тремор век, языка и верхних конечностей.
Существуют случаи, когда данные симптомы настолько сильно выражены, что приводят к ошибочному мнению о том, что у больного наблюдается вегетативная форма невроза или нарушение нейроциркуляторного характера.
Что касается симптомов аллергии, то они будут проявляться:
- зудом;
- сыпью на кожном покрове различного характера и локализации;
- отеком Квинке.
Заболевание может стать причиной формирования таких осложнений, как:
- перитонит;
- цирроз печени;
- злокачественное новообразование печени.
При появлении у вас или членов вашей семьи каких-либо проявлений из перечисленных выше необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, ведь только он сможет правильно определить диагноз и назначить адекватное лечение.
Диагностические мероприятия
В результате того, что болезнь имеет множество симптомов, похожих на другие заболевания, его диагностика считается делом весьма нелегким.
- Прежде всего, необходимо осуществить сбор эпидемиологических анамнестических данных. Особое внимание при этом обращают на то:
- проживала или выезжала ли личность в эндемичные очаги;
- осуществлялось ли употребление блюд из рыбы карповой породы;
- относится ли пациент к лицам, которые входят в группу риска.
- Следующим этапом обследования считается общий осмотр пациента.
- На следующей ступеньке располагаются лабораторные методы диагностики, такие, как:
- биохимия крови ‒ осуществляется исследование печеночных проб и определение уровня билирубина и холестерина, активности аминотрансфераз;
- копрологическое обследование;
- иммуноферментный анализ крови для определения наличия в организме человека антител к описторхам.
- Необходимым считается также проведение инструментальных исследований, таких, как:
- фиброгастродуоденоскопия;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
- рентген;
- компьютерная томография.
- В случае возникновения такой необходимости могут дополнительно проводиться еще и радиоизотопные, аллергологические и другие методы исследования.
Медикаментозная терапия
Хронический описторхоз требует комплексного лечения. Терапия должна осуществляться в несколько этапов, каждый из которых играет свою важную роль.
Прежде всего, назначают Урсофальк, после него Бильтрицид (данный препарат считается средством специфического действия). В завершение лечения осуществляют терапию, действие которой направляется на восстановление организма, а именно работы органов пищеварительного тракта и печени.
Обратите внимание, даже после проведения терапии, направленной на устранение проявлений хронического описторхоза, могут оставаться изменения, которые невозможно устранить, такие, как:
- хроническая форма гепатита;
- воспаление желчного пузыря, которое будет носить хронический характер;
- хроническая форма гастрита;
- дисбаланс системы иммунной защиты.
Подведя итог, хочется обратиться к читателям: прислушивайтесь к своему организму и будьте всегда здоровы.
По статистике этой болезнью болеет около 21 миллиона человек во всем мире. Большинство из них проживают в странах СНГ. Причина этого кроется в климате и отсутствии знаний у жителей об этом заболевании.
Распространение происходит яйцами, которые находятся в матке. Яйца имеют желто серый или желто белый окрас неправильной овальной формы длинной до 30 мк.
Патогенез
На развитие болезни влияет генетика. У пациентов с разными группами крови могут развиваться противоположные признаки заболевания.
Симптомы
Сразу после тихого инкубационного периода, который длится в среднем 14-21 день, наступает резкая и слабодиагностируемая форма заболевания, характеризующаяся температурой в районе 38 градусов на протяжении 10-14 дней. После чего может вовсе исчезнуть или перейти в более тяжелую форму болезни.
Заражение приводит к трем видам болезни
- Легкая форма: температура, которая достигает 38 градусов, и проходит буквально через 2 недели. После чего, как правило, все переходит в тяжелую или хроническую форму.
- Средняя форма характеризуется иначе: температура уже до 39 и может держаться 3 недели. Появляются высыпания, которые плохо проходят. Тошнота рвота головокружения и мышечные, а также суставные боли. Как правило, это промежуточный этап и на хроническую форму такая болезнь уже не выйдет.
- Хроническая форма менее заметна, оттого и опаснее. Четкого течения болезнь не имеет и часто приводит к сопутствующим патологиям - цирроз печени, гепатит и различные заражения.
Признаки хронического описторхоза
Симптомы хронического описторхоза обычно следующие:
- Головные боли, нервные раздражения, бессонница. Состояние заторможенности. Постоянная высокая температура, которую трудно сбить ниже 38,5 и эффект от жаропонижающих не держится дольше 4 часов. Появляются симптомы желтухи (боль в печени увеличение лимфатических узлов, диарея, вздутия).
- Постоянно присутствующим признаком является тяжесть в животе, снижение аппетита, боль в правом боку. Хроническая форма убивает тихо и медленно, хорошо скрываясь до последнего момента. В таком режиме болезнь может таиться десятками лет. Болезнь приводит к нарушению секреции, а соответственно появляются признаки гастрита, дуоденита, язвы, проблем с кишечником. Могут быть признаки холецистита и даже поражения сердца.
- Болезнь коварна поражениями нервной системы, потерей сна, раздражительностью и невнимательностью - это тоже может быть последствиями заражения гельминтами.
Диагностирование описторхоза
В связи с тем, что яйца гельминта в продуктах жизнедеятельности человека обнаруживаются только с пришествием 1-1,5 месяца, поставить диагноз заражения описторхозом проблематично. При подозрении данной болезни собирают эпидемиологический анамнез - нахождение в месте, где были случаи заражения, употребления в пищу неготовой рыбы.
Клинически можно в лабораториях вывести следующие формулы, взяв во внимание концентрацию выработанных сывороточных иммуноглобулинов одного класса можно диагностировать с помощью метода реакции непрямой гемагглютинации. Еще более эффективен метод РЕМА.
Лечение
Подход к любой форме заболевания описторхозом должен быть исключительно комплексным, так как с помощью одной терапии данное заболевание вылечить невозможно. Не должен сочетать в себе все виды патогенетической терапии и придерживаться правил этиотропной терапии.
Лечение разбивается на этапы:
- Подготовка - сюда входят пробы лекарств на отсутствие аллергии у больного.
- Назначение и начало приема антигельминтного средства.
- Терапия - физиотерапия, приемы лечения, своевременная смена лекарств.
- Диспансеризация. Больного госпитализируют и приступают к многоэтапному лечению и контролю хода лечения.
Лечение острой формы болезни
- Устранение аллергических проявлений у пациента. Назначается комплекс антигистаминных лекарств.
- Проводится противовоспалительная терапия с назначением препаратов Бутадион, Аскорутин.
Важный момент в лечении. Лечение инвазии - необходимый этап в выздоровлении. После него необходимо начинать курс реабилитации от всех последствий воздействия гельминтов.
В большинстве случаев для ускорения восстановления назначают общеукрепляющие лекарства, воздействующие положительным образом на функциональные возможности желчевыделительной системы. Также назначают противовоспалительную терапию.
Постлечение описторхоза:
- Регулярная диагностика с помощью зондирования и повторная антигельминтная щадящая терапия, спустя 2 месяца.
- Из-за высокого риска реинвазии важно больного и всех, кто имеет с ним постоянный контакт периодически обследовать на наличие гельминтных заражений.
Лечение описторхоза в домашних условиях с помощью народной медицины
Часто используется березовый деготь. Лечение, начатое на первых этапах болезни с применением диеты и березового дегтя, показывает стабильный положительный результат. Рецептов лечения существует несколько. Самый простой - это смесь 1 капли дегтя с 5 рамами пюре из тертой морковки съесть на ночь, запевая минеральной водой. Курс до 15 дней.
Также часто применяют кору осины. Порошок из нее заливают 400 миллилитрами кипятка и оставляют на 12 часов. Затем принимают каждый раз перед едой за полчаса. Курс лечения 2 недели.
Применяют травы: зверобой 2 чайных ложки заливают 200 миллилитров кипятка. Пить данный настой необходимо каждых 2 часа.
Крапива и тмин. Противогельминтные свойства семян крапивы и тмина известны из давних веков. Отвар из 5 грамм семян растений пьют каждые 2 часа на протяжении 3 недель.
Какие профилактические методы необходимо применять для избегания заражения описторхозом?
- Гельминты не любят холода, в условиях заморозки начинают гибнуть уже через 6 часов.
- Соль способна убить гельминтов в рыбе уже через 3-4 дня.
- Хорошая профилактика - это термическая обработка, прожаривание рыбы в течение 10 минут.
Важно проводить разъяснительную работу среди всех людей, попавших в зону риска, а также своевременно обследовать каждого у кого появляются .
Не стоит заниматься самолечением, так как часто это приводит к ухудшению состояния здоровья больного. По всем вопросам консультируйтесь с врачом.