Вегето-сосудистая дистония — одно из наиболее часто встречающихся и наименее понятных для страдающих им заболеваний. Врач невролог подробно рассказывает о многообразных проявлениях этого недуга, возможных причинах, основных принципах работы системы кровообращения и нервной системы. Описаны способы коррекции образа жизни, питания, физической активности, необходимые для излечения этого заболевания.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)Вегето-сосудистая дистония (ВСД или нейроциркуляторная дистония) - это патологическое состояние, срыв компенсаторной деятельности вегетативной нервной системы. Возможно, это самый частый диагноз, который ставится врачами и вызывает неудовлетворение у пациента, недопонимание и тревогу - возможно врачи все-таки что-то серьезное не нашли, упустили?

Обусловлена такая ситуация тем, что вегето-сосудистая дистония может быть симптомом при очень многих органических заболеваниях: соматических и неврологических, эндокринологических, гинекологических, онкологических и так далее, при эндокринно-гормональных нарушениях. Чаще ВСД носит функциональный характер, то есть не связана с серьезным заболеванием. Такое психогенное нарушение между корой головного мозга и подкорковыми структурами по типу «хочу - нельзя». И появляются симптомы дистонии. Симптомы могут быть разнообразными. Это обусловлено многообразием функций, которые выполняет вегетативная нервная система.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система расположена в головном и спинном мозге, имеет нервы и ганглии, нейромедиаторы (ацетилхолин, норадреналин)...
Вегетативная нервная система обеспечивает регуляцию деятельности всех внутренних органов, желез внешней и внутренней секреции, лимфатических и кровеносных сосудов, обеспечивает постоянство (гомеостаз) внутренней среды и приспособление работы внутренних органов к изменяющимся условиям внешней среды.

Симпатическая и парасимпатическая вегетативная нервная система оказывают противоположное влияние на работу органов. И как только нарушается равновесие между этим влиянием, возникает дисбаланс в работе - вегето-сосудистая дистония. Но сказано очень просто, а механизм регуляции и взаимоотношений органов и систем очень сложный.

На возникновение вегето-сосудистой дистонии оказывает влияние конституциональная предрасположенность, окружающая среда обитания человека - семья, религия, климат, образование, культура и частые или длительные стрессы в этой среде. Болеют вегето-сосудистой дистонией люди в любом возрасте.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

По локализации основных симптомов вегето-сосудистой дистонии различают ВСД по респираторному, церебральному, кардиологическому, гастроэнтерологическому, вегето-висцеральному типам, с нарушением терморегуляции.

Вегето-сосудистая дистония может проявляться постоянными симптомами - сосудистыми, нейромышечными, нейроэндокринными, когнитивными (нарушения интеллектуальных функций), психическими (неврозы, депрессии, панические атаки) ипароксизмальными (приступообразными) - по гипотоническому, гипертоническому типу, смешанному типам.

• ВСД по гипотоническому типу характеризуется понижением артериального давления.
• ВСД по гипертоническому типу характеризуется повышением артериального давления.
• ВСД по смешанному типу характеризуется периодическими колебаниями артериального давления.

Для всех типов вегето-сосудистой дистонии характерны кризы. При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдаются беспокойство, учащенное сердцебиение, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб. При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу - общая слабость, одышка, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое артериальное давление. При вегето-сосудистой дистонии смешанного типа все вышеперечисленные симптомы проявляются в той или иной мере.

Вегетативные кризы (симпатоадреналовые) вызываются преобладающим влиянием симпатической нервной системы - повышение артериального давления, тахикардия, ознобоподобный гиперкинез (дрожание), гипертермия, боли в области сердца, страх, тревога, паника, холодный пот, онемение конечностей.

Вагоинсулярные кризы ВСД вызываются преобладающим влиянием парасимпатической нервной системы - слабость, снижение артериального давления, нарушения дыхания, брадикардия (замедление сердечных сокращений и соответственно пульса), чувство «замирания» сердца, головокружение, дисфункция пищеварительной системы, гипергидроз (потливость), полиурия.

Смешанные кризы сочетают в себе разнообразные симптомы и их сочетания.

Течение вегето-сосудистой дистонии длительное, возможно годами, с периодами ремиссий и обострений.

Нейроциркуляторная дистония

При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений иногда используют термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии. Выделяют три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, васкулярный и смешанный.

Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии (функциональная кардиопатия) проявляется нарушениями ритма и проводимости (синусовая брадикардия, экстрасистолия, пароксизмальная и непароксизмальная тахикардии, атриовентрикулярная блокада I-II степени), нарушением процессов реполяризации желудочков (неспецифические изменения сегмента ST), некоторыми формами пролапса митрального клапана.

Нейроциркуляторная дистония по васкулярному типу сопровождается артериальной гипертензией (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу) или гипотензией (нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу).

Смешанный тип нейроциркуляторной дистонии имеет элементы как кардиального, так и васкулярного типов с различными комбинациями их симптомов.

При повторяющихся головных болях, изменении артериального давления, головокружении, слабости, повышенной утомляемости, затруднениях с памятью, тревоге, эмоциональной лабильности (перепадах настроения), нарушениях сна, страхе за свое здоровье (ипохондрия), болях в области сердца, нарушениях сердечного ритма, одышке, чувстве «кома» в горле, болях в животе, онемениях конечностей… практически с любым нарушением в состоянии здоровья нужно обратиться к врачу.

Обследование при вегето-сосудистой дистонии

Для постановки диагноза ВСД потребуются консультации разных специалистов и обследования (индивидуально, в зависимости от обнаруженных симптомов). Терапевт, невролог, окулист, эндокринолог, гинеколог (для женщин) - наиболее короткий перечень возможных консультаций.

Чтобы подтвердить диагноз ВСД, необходимо исключить возможное соматическое органическое заболевание, которое может дать проявления синдрома вегето-сосудистой дистонии у каждого конкретного пациента индивидуально. И соответственно подробно рассказанным жалобам и обнаруженных при осмотре врача симптомах назначаются необходимые исследования.

Задача больного: подробно изложить свои ощущения. Например, не просто - у меня болит голова, а детельно - где болит (лоб, затылок, висок, с одной стороны или диффузно), как болит (пульсирует, печет, стреляет, распирает…) то, что Вы чувствуете, какими ощущениями сопровождается (может давлением на глаза и уши, может рвотой, головокружением, зрительными нарушениями…), что предшествует появлению головной боли - изменение метеоусловий, стресс, переутомление…

Из возможных обследований при подозрении на ВСД неврологи чаще используют - электрокардиограмму, доплерографию сосудов, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, осмотры окулиста, эндокринолога, терапевта. Для исключения заболеваний щитовидной железы (и гипертиреоз и гипотиреоз может проявляться симптомами вегето-сосудистой дистонии) используют лабораторные анализы - исследуют гормональную активность щитовидной железы и УЗИ.

Когда установлен диагноз ВСД и исключены все возможные соматические заболевания, назначается индивидуальное лечение.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Настоятельно рекомендуется для успешного лечения вегето-сосудистой дистонии модифицировать образ жизни: режим труда и отдыха, приветствуются занятия спортом в игровом режиме, но не в профессиональном, плавание, бег, аэробика, фитнесс, контрастный душ, пребывание на свежем воздухе, здоровое питание, сон 8 часов в сутки, посещение психотерапевта, санаторно-курортное лечение в санаториях неврологического профиля с использованием всех видов бальнеотерапии (водолечения), рефлексотерапии, ароматерапии, физиотерапевтических процедур, массажа. Эту ВАЖНУЮ рекомендацию пациенты зачастую не воспринимают всерьёз и тем самым усугубляют свое состояние.

Очень важно нормализовать кровообращение мозга и не допустить развитие инсульта и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Например, комбинированный препарат Вазобрал улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге. Компоненты препарата предотвращают тромбообразование, снижают проницаемость стенок сосудов, повышают устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода, повышают умственную и физическую работоспособность. Клинически доказана эффективность препарата в лечении вегето-сосудистой дистонии.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии

Используют антидепрессанты и транквилизаторы.

Медикаментозные назначения индивидуальны - симптоматичны. Насколько многофункциональна вегетативная нервная система, насколько разнообразна клиническая картина дистонии, настолько вариабельна назначенная лечебная комбинация. Назначает все медикаменты и указывает дозировку врач.

При повышении артериального давления - гипотензивные препараты, при тахикардии - β блокаторы, при гипотонии - кофеин, жень-шень с витаминами группы В.

При венозной недостаточности - вазокет, веноплант, детралекс. Эти препараты принимают при тяжести в голове, пульсирующей, распирающей головной боли, усиливающейся после сна и в жаркое время года (на доплерографическом исследовании при этом - подтверждается венозная недостаточность), принимают длительно от 1 до 2 месяцев, чаще вечером по 1 таблетке.

При головокружении и повышении артериального давления можно принимать кавинтон, кавинтон-ретард, оксибрал, винпоцетин, сермион, ницериум. При пониженном давлении и головокружении - препараты гинко-билоба - мемоплант, гинкофар.

При шуме в голове добавляют бетасерк - взрослым по 16мг 3 раза в день или 24мг 2 раза в день длительно - от 1 до 2 месяцев. При остро возникшем головокружении можно таблетку положить под язык для быстрого действия.

Противотревожным действием обладают транквилизаторы - афобазол, например. Можно принимать в течение месяца по 1 таблетке 3 раза в день.

Антидепрессанты назначает врач - следует знать, что минимальный прием таких препаратов 6 месяцев и эффект наступает в среднем на 10-14 день. Антидепрессивным эффектом обладает оранжевый цвет - используйте его. Апельсин, апельсиновый сок, яркий зонтик…

Улыбка, целенаправленное растягивание губ в улыбку способствует активации участков мозга, связанных с формированием положительных эмоций. Улыбайтесь чаще - это повышает жизненный тонус.

При астеническом синдроме, церебростении, назначают нейропротекторы, антиоксиданты, препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию - ноотропил, пирацетам, фенотропил, милдронат, кавинтон, сермион, глицин, трентал. Ноотропил (пирацетам, луцетам) принимают по 1200 два раза в день - утром и в обед, минимум в течение месяца. Фенотропил 1 таблетку в сутки. Глицин нужно рассасывать по 2 таблетки трижд в день 1-2 месяца.

К выбору любых лекарственных средств следует отнестись с крайней осторожностью, чтобы не вызвать у больного привыкания и потребности в постоянном использовании с целью достижения облегчения состояния. Обращает на себя внимание отечественный препарат Элтацин, который снимает излишнюю напряженность, способствует стабилизации давления, улучшению сна, повышает энергетический потенциал организма и устойчивость тканей к кислородному голоданию, и таким образом воздействует на причину вегетососудистой дистонии, а не только лишь на её симптомы.

При лечении вегето-сосудистой дистонии возможно использовать травы для седативного (успокающего), антидепрессивного влияния на нервную систему (нормализации настроения, снятия тревожности, психического перенапряжения):

• Мелисса - седативное средство со спазмолитическим и анксиолитическим, антидепрессивным эффектом. «Усладой сердца» назвал мелиссу Авицена, делающей сердце счастливым, укрепляющей дух и прогоняющей темные мысли. Используют в виде лекарственных чаев, отваров, настоев
• Зверобой - антидепрессивное действие - снижает тревожность, беспокойство, нормализует сон. Используется в комбинированных таблетках - Ново-Пассит, выпускается в таблетках - деприм.
• Хмель - седативное действие, болеутоляющее действие.
• Боярышник - нормализует сердцебиение, снижает артериальное давление, обладает успокаивающим действием.
• Мята - спазмолитическое, снотворное, успокоительное, желчегонное средство, снижает тошноту.
• Валериана - седативный эффект, нормализует сон, снимает психоэмоциональное напряжение.
• Используют комбинированные препараты - дормиплант, ново-пассит, седасен, седавит.

При ВСД по гипертоническому типу применять можно седативные травы и боярышник, сушеницу болотную, раунатин, шиповник. Можно принимать настой боярышника по ¼ стакана 4 раза в день до еды (1 столовая ложка цветков боярышника на 1 стакан горячей воды, настаивать 2 часа). Нужно снизить количество употребляемой соли, кофеина, алкоголя, жиров. Диету нужно разнообразить витаминами - овощами и фруктами, гранат, яблоки, грейпфрут, чеснок, шоколад. Полезны легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе, морские процедуры, рефлексотерапия.

При ВСД по гипотоническому типу можно использовать жень-шень, элеутерококк, китайский лимонник, которые повышают работоспособность и артериальное давление - обладают тонизирующими и адаптогенными свойствами. При повышенной возбудимости, бессоннице их применять нельзя. Настойку жень-шеня принимают утром натощак по 1 чайной ложке в течение месяца. Рекомендуются кислородные, жемчужные, ароматические ванны, циркулярный, веерный тонизирующий душ, лечебная физкультура, спортивные занятия, рефлексотерапия.

Все медикаментозные и лечебные мероприятия назначает и контролирует врач.

Консультация врача по вегето-сосудистой дистонии

Вопрос: Как избавиться от вегето-сосудистой дистонии (ВСД)? Как вылечить вегето-сосудистую дистонию?

Ответ: Для лечения вегетососудистой дистонии врачами назначаются специальные лекарства, среди них седативные препараты и антидепрессанты. Однако следует учитывать, что принимать препараты при вегето-сосудистой дистонии нужно только с ведома врача, поскольку они могут вызывать привыкание!

Довольно эффективным может быть лечение вегето-сосудистой дистонии народными средствами: в частности, настоями для очищения сосудов, сердечными настойками, но только при отсутствии противопоказаний к ним. Лечение вегето-сосудистой дистонии травами (боярышник, пустырник и др.) также относятся к народному лечению, эти средства носят лишь вспомогательный характер. Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами на практике не дает выздоровления, однако оказывает благоприятное воздействие на организм, снимает некоторые симптомы.

Максимально полезна при вегето-сосудистой дистонии лечебная физкультура, обеспечивающая общеукрепляющее действие на организм. Лечебная физкультура при ВСД - превосходное средство для тренировки организма и повышения его работоспособности. При вегето-сосудистой дистонии физкультура, продуманная с учетом возраста, состояния здоровья больного, просто необходима. Однако упражнения при ВСД должны быть мягкими и полностью исключать прыжки. Следует также учитывать, что подвижный образ жизни в целом является профилактикой вегето-сосудистой дистонии.

Отдых - лучшее средство от вегетососудистой дистонии. Естественно, человек не может бросить работу. Однако позволить себе выехать за пределы города вполне можно и нужно. Лечению симптомов вегето-сосудистой дистонии в санаториях уделяется много внимания - есть масса специальных процедур, которые помогут человеку чувствовать себя гораздо лучше. На основании результатов можно говорить, что при лечении вегетососудистой дистонии санаторные процедуры просто незаменимы.

Вопрос: У меня диагноз вегето-сосудистая дистония. Мне было назначено врачем медикаментозное лечение, но улучшения состояния после лечения не наблюдается. В таком случае, как мне вылечить ВСД?

Ответ: Причинами такой болезни, как ВСД, зачастую могут быть психологические расстройства (стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость). Невозможно отделить психическое здоровье от физического, настоящее здоровье объединяет в себе оба аспекта. Страх, фобии - от этого возникают панические атаки, вегето-сосудистая дистония или синдром хронической усталости. Все это лечится психотерапевтами без таблеток, с помощью наработанных методик. Лечение использует метод поведенческой терапии и гипнотерапии.

Вопрос: Что лучше - пить годами лекарства и антидепрессанты или избавиться от симптомов ВСД и панических атак при посещении психотерапевта?

Если причиной заболевания являются физические факторы, то назначать для лечения ВСД медикаменты можно и нужно. Однако лекарства при вегето-сосудистой дистонии, причиной которой являются психологические расстройства, просто неактуальны. Не помогут в этом случае при лечении ВСД и народные средства. В данном случае для лечения вегето-сосудистой дистонии необходима помощь профессионального психолога. Только в этом случае лечение ВСД будет действительно эффективным.

Вопрос: Как вегето-сосудистая дистония связана с паническими атаками?

Описание панических атак весьма схоже с описанием симптомов вегето-сосудистой дистонии в период криза (приступов ВСД). Природа панических атак и обострений ВСД одинакова: в организме в эти моменты наблюдается высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Эти биологически активные вещества являются причиной эмоциональных перегрузок и болей. Именно поэтому пациентам, нуждающимся в лечении панических атак, часто ставят диагноз вегето-сосудистая дистония и назначают лекарственные средства от ВСД, в то время, как людям нужна психологическая помощь. вегето-сосудистую дистонию и панические атаки легко спутать, тем более что в России о панических атаках знают даже не все врачи. Боли при ВСД (и особенно характерная для ВСД головная боль) зачастую не нуждаются в лечении лекарственными препаратами, однако их продолжают назначать. Однако даже для того, чтобы снизить артериальное давление (оно повышается при ВСД по гипертоническому типу), нужны не таблетки, а быстрая, профессиональная психологическая помощь.
Лечение панических атак и симптомов ВСД, как и лечение фобий, часто не требует медикаментозного вмешательства.

По материалам статьи врача невролога Новиковой Т.В.

Вегетососудистая дистония на сегодняшний день очень распространенное заболевание. Патология спровоцирована нарушенным функционированием нервной системы. У людей, страдающих от этого недуга, наблюдается ухудшение самочувствия, возникают непонятные сбои в работе некоторых систем. Многие медики не относят к серьезным заболеваниям данную патологию. Несмотря на это пациентам требуется адекватное при Препараты, которые способны принести облегчение, должны назначаться компетентным специалистом. Ведь патология способна негативно сказаться на многих органах.

Как проявляется заболевание

Вегетососудистая дистония — это совокупность психических патологий человека, отвечающей за непрерывную, слаженную работу всего организма. Данное заболевание очень специфично, так как симптоматика его проявлений до сих пор не изучена до конца. И даже не всякий опытный врач сможет с первого раза понять, что у его пациента дистония — настолько она схожа со множеством других болезней.

Однако на сегодняшний день медикам всё же удалось выявить несколько отличительных признаков ВСД:

1. Повышенный или, наоборот, слишком низкий пульс, скачкообразные колебания давления, боли в левой части груди.
2. Определенные трудности при осуществлении вдоха и выдоха, одышка, частое дыхание, вызванное ощущением удушья (нехватки воздуха).
3. Диарея, запоры, изжога, вздутие живота, тошнота.
4. Высокая температура или же озноб, ощущение холода в пальцах рук и ногах, может появиться излишняя потливость.
5. Нередко встречаются жалобы на головокружения и состояния, близкие к обмороку, наблюдаются головные боли при ВСД.
6. Слишком частое посещение уборной, возможны боли при мочеиспускании и неприятные ощущения в районе половых органов.
7. Крайне редко возможны расстройства психики: паранойя, тревога и беспокойства, причины которых человек обычно объяснить не может. Не исключено появление различных фобий, не имевших места до болезни. Пациенту присуща низкая активность и работоспособность, вызванные повышением порога утомляемости организма. Наблюдается плохое настроение, нарушение режима сна.
8. Изменение цвета кожи: от болезненно-бледного до всевозможных оттенков синюшности. У представительниц женского пола возможно появление воспалений на лице, шее и в зоне декольте.
9. Зависимость состояния человека и его настроения от погоды (проявление метеозависимости).

Конечно, с таким количеством проявлений справиться при помощи одного медикамента достаточно трудно. Чаще всего пациенту требуется комплексное при ВСД лечение. Препараты, подобранные в индивидуальном порядке, значительно быстрее устранят негативную симптоматику. Поэтому совершенно нежелательно практиковать самолечение.

Медикаментозная терапия

Однако это не означает, что все перечисленные в этом списке препараты обязательно должны входить в программу лечения. Все как раз наоборот. Назначение излишнего количества фармакологических средств пациенту — высший признак некомпетентности врача. Ведь такой подход не только не поможет в излечении недуга, но и значительно ухудшит ситуацию. Не стоит об этом забывать, если вам необходимо от ВСД лечение.

Препараты, призванные бороться как с симптомами заболевания, так и с самим недугом, подразделяются на несколько групп.

Успокоительные лекарства

Подобные медикаменты стоит выбирать, исходя из их главного компонента. Отдавать предпочтение произведенным на основе растительных экстрактов.

Это такие лекарства, как:

• «Валериана»;
• «Пустырник».

• «Ново-пассит»;
• «Персен»;
• «Дормиплант»;
• «Седафитон».

Иногда назначают и более сильные лекарства (смесь растительных средств и барбитуратов):

• «Валокардин»;
• «Барбовал»;
• «Корвалол».

Назначение транквилизаторов

К транквилизаторам относятся лекарства:

• «Адаптол»;
• «Гидазепам»;
• «Афобазол»;
• «Буспирон».

Лекарства-нейролептики

Применяются для нормализации сердечного ритма, артериального давления. Снижают раздражительность, нервозность и агрессивность.

Эффективные препараты:

• «Нейриспин»;
• «Ридазин»;
• «Сульпирид».

Снотворные медикаменты

Восстанавливают нарушенный режим сна. Они способны устранять многие симптомы, в том числе и головные боли при ВСД.

К снотворным относятся лекарства:

• «Золпидем»;
• «Донормил»;
• «Дормикум»;
• «Зопиклон».

Подобные средства, как правило, имеют растительное происхождение. Но нередко они являются нейролептиками и транквилизаторами. Поэтому длительное их употребление крайне не рекомендуется.

Препараты-антидепрессанты

Призваны бороться с депрессией, апатией, пониженной активностью и нежеланием совершать какие-либо действия.

Представителями антидепрессантов являются:

• «Амитриптилин»;
• «Сиднофен»;
• «Пароксетин»;
• «Коаксил»;
• «Сертралин»;
• «Симбалта».

Лекарства-ноотропы

Способствуют восстановлению концентрации внимания, памяти. Они помогают преодолеть головокружение при ВСД, головные боли, а также общую слабость организма.

Отличными лекарствами являются:

• «Глицин»;
• «Пирацетам»;
• «Пантогам»;
• «Ноофен».

Помимо ноотропов, можно принимать и нейрометаболиты:

• «Церебролизин»;
• «Актовегин».

Лекарства-цереброангиокорректоры

Подобного рода препараты необходимы для нормализации кровообращения мозга и устранения головных болей.

Эффективны в лечении патологии средства:

• «Кавинтон»;
• «Стугерон»;
• «Пентоксифиллин»;
• «Оксибрал».

Такие медикаменты довольно часто назначаются пациентам. Поэтому рассмотрим некоторые из них:

1. Прием лекарства «Кавинтон» (цена которого совсем не высока) улучшает мозговое кровоснабжение, расширяет кровеносные сосуды, помогает более качественно утилизировать глюкозу. Такой эффект достигается за счет расслабляющего действия средства на гладкомышечную ткань. Еще одним положительным моментом препарата является увеличение пластичности красных телец в крови и уменьшение ее вязкости. Однако стоит знать и о его подводных камнях. Иногда способствует незначительному понижению давления лекарство «Кавинтон». Цена этого медикамента - 252 рубля за 50 таблеток.
2. Действие препарата «Стугерон» также направлено на расширение сосудов. Однако он, в отличие от своего вышеописанного собрата, мало сказывается на уровне артериального давления. В этом его несомненный плюс. В дополнение ко всему лекарство «Стугерон» обладает антигистаминным свойством. Оно понижает возбудимость придает эритроцитам эластичность. Так характеризует медикамент «Стугерон» инструкция. Отзывы больных свидетельствуют, что употребление этого средства согласно назначению позволяет значительно улучшить состояние и устранить множество негативной симптоматики.

Препараты, понижающие уровень артериального давления

Патология может развиваться по гипотоническому или гипертоническому типу. Соответственно, в первом случае пациент страдает от низкого давления. Тогда как во второй ситуации показатели могут достигать высоких цифр. Назначая медикаменты, врач обязательно учитывает ВСД типы.

Лечение, направленное на снижение давления, может включать такие лекарства:

• «Анаприлин»;
• «Бисопролол»;
• «Метопролол».

Неплохие результаты обеспечат средства природного происхождения:

• боярышник;
• калина;
• душица;
• валериана.

Препараты, способствующие повышению артериального давления

Совершенно иные медикаменты необходимы пациентам, у которых наблюдается патология по гипотоническому типу.

Отлично повышают давление при ВСД такие лекарства:

• настойка лимонника;
• кофеин;
• настойка женьшеня;
• «Мезатон»;
• настойка родиолы розовой.

Препараты, влияющие на метаболизм в сердце

Используются в медицине для устранения болей в груди.

К ним относятся лекарства:

• настойка боярышника;
• «Рибоксин»;
• «Милдронат».

Для восстановления нормального сердцебиения применяются препараты:

• «Корвалдин»;
• «Конкор»;
• «Панангин»;
• «Барбовал».

Вегетотропные препараты

Спектр действия данного вида лекарств достаточно широк. Воздействуя на парасимпатическую и симпатическую нервные системы, они устраняют различные боли, подверженность излишней потливости и улучшают общее состояние человека в эмоциональном плане.

Представителями вегетотропных препаратов являются:

• «Платифиллин»;
• «Беллатаминал»;
• «Белласпон».

Лекарства-антиоксиданты

Как и цереброангиокорректоры, данные медикаменты направлены на улучшение мозгового кровообращения и его снабжения необходимыми веществами.

Отличными антиоксидантами являются лекарства:

• «Янтарная кислота»;
• «Мексидол»;
• «Витрум-антиоксидант»;
• «Кратал».

На современном медицинском рынке пальма первенства по эффективности оказываемых антиоксидантных свойств принадлежит относительно молодому препарату «Мексидолу».

Данное средство обладает весьма большим списком достоинств:

• повышает концентрацию внимания и стрессоустойчивость;
• улучшает память, сон;
• предупреждает ишемическую болезнь сердца;
• укрепляет иммунитет;
• уменьшает боль за счёт понижения общего порога чувствительности организма;
• способствует лучшему насыщению мозга кислородом.

Лекарство достаточно эффективно и практически не вызывает побочных эффектов, как свидетельствует препарата «Мексидол» инструкция.

Аналоги данного медикамента, обладающие такими же свойствами:

• «Нейрокс»;
• «Мексидант»;
• «Церекард»;
• «Мексипридол»;
• «Медомекси».

Витаминные комплексы

Их довольно часто включают в терапию ВСД. Принимаются они для общего оздоровления организма.

Эффективны в борьбе с недугом препараты, содержащие витамины группы B:

• «Неуробекс»;
• «Нейровитан»;
• «Нейрорубин».

Благодаря своей широкой симптоматике вегетососудистая дистония не относится к тем болезням, определить наличие которых у человека легче лёгкого. Поэтому и спектр средств, призванных бороться с этим недугом, достаточно объемный. Некоторые из лекарств обладают двойным действием. Например, препарат «Барбовал» (успокоительное, повышающее сердечный метаболизм) или «Настойка боярышника» (понижает давление, устраняет боли в груди). Важно помнить, что все препараты должен назначить врач. Самолечение в этом деле неуместно.

Читайте в статье:

ВСД можно вылечить без медикаментов в 70 % случаев

Вегето – сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дисфункция – патологическое состояние вегетативной нервной системы, в результате которого происходит недостаточное снабжение органов и тканей кислородом.

По данным медиков, с теми или иными признаками ВСД сталкиваются около 80 % людей всех возрастов.

Вегето – сосудистая дистония: симптомы и признаки ^

Вегетативная (автономная) нервная система, расположенная в спинном и головном мозге, является важнейшей частью человеческого организма – она полностью координирует деятельность всех внутренних органов, сосудов и желез внутренней секреции и обеспечивает их адаптацию при изменениях внешней среды.

В частности, вегетативная нервная система регулирует артериальное давление, сокращения сердца, температуру тела, состав и объем межклеточной жидкости, кровоток, метаболические процессы, чувство жажды, голода и насыщения, функции потовых желез, работу почек, тонус мускулатуры внутренних органов, циркадные (суточные) ритмы и многое другое.

Для вегетососудистой дистонии, являющейся следствием нарушения тонуса сосудов, характерны следующие симптомы:

• психоневрологические симптомы ВСД – слабость, вялость, повышенная утомляемость, низкая работоспособность, головокружения, головные боли, расстройства сна, обмороки, снижение сексуальной активности, панические атаки;

• терморегуляторные симптомы ВСД, связанные с нарушением потоотделения и терморегуляции – самопроизвольное повышение температуры тела, чрезмерная потливость, жар, приливы, либо, наоборот, зябкость конечностей;

• сосудистые — нестабильность артериального и венозного давления;

• кардиологические – перебои в работе сердца, учащенные сердечные сокращения и боли в области сердца;

• дыхательные (респираторные) – одышка, тяжесть в груди и ощущение нехватки воздуха;

• диспепсические симптомы ВСД – расстройство работы желудочно – кишечного тракта (запор. понос), нарушения мочеиспускания и дискинезия желчного пузыря.

Вегето – сосудистая дистония: типы и причины ^

Лучшая профилактика вегето — сосудистой дистонии — здоровый образ жизни

Несмотря на то, что единой классификации ВСД не существует, принято разделять следующие типы вегето – сосудистой дистонии:

По характеру протекания вегето — сосудистая дистония классифицируется на следующие формы:

• перманентная форма ВСД — протекает без резких скачков в состоянии пациента;

• пароксизмальная, или приступообразная — проявляется в виде приступов (кризов или панических атак), в интервалах между приступами проявления заболевания почти незаметны;

• смешанная ВСД (перманентно-пароксизмальная) – сочетает в себе признаки перманентной и пароксизмальной форм;

• латентная, или скрытая форма — при этом типе ВСД заболевание может себя никак не проявлять в течение довольно длительного времени, до появления провоцирующих факторов (стресс, болезнь, переутомление).

В зависимости от нарушений сердечно – сосудистой системы:

• гипертензивный тип, или вегето – сосудистая дистония гипертонического типа. Сопровождается значительным повышением артериального давления (145/90 — 175/95 мм рт. ст.), иногда с учащенным сердцебиением, внезапным возбуждением, ознобом, симптомами панической атаки; причем, давление может повышаться не только в периоды эмоционального напряжения, но и в состоянии полного покоя;

• гипотензивный тип, или вегето – сосудистая дистония гипотонического типа. В этом случае, артериальное давление существенно ниже нормы и доходит до 100/50 и даже до 90/45 мм рт. ст. и сопровождается вялостью, слабостью, одышкой, тошнотой, потливостью, быстрой утомляемостью больного, иногда обмороками;

• нормотензивный, или сердечный (кардиальный) тип не зависит от артериального давления, а определяется по расстройствам сердцебиения (замедленный сердечный ритм или, наоборот, учащенный, ощущения замирания и перебоев в работе сердца), а также болям в грудной области;

• смешанный тип ВСД сочетает в себе одновременно несколько симптомов и признаков, характерных для различных типов.

В зависимости от причины вегето — сосудистой дистонии, различают следующие типы ВСД:

• наследственная,
• инфекционно – аллергическая,
• посттравматическая,
• психогенная (как реакция организма на стресс или психотравмирующую ситуацию),
• а также возникшая в результате чрезмерного эмоционального или физического перенапряжения.

Вегето – сосудистая дистония: лечение и диагностика ^

От своевременной и правильной диагностики ВСД во многом зависит успех дальнейшего лечения. Если у вас наблюдаются следующие признаки:

• частые приступообразные головные боли,
• слабость,
• головокружения,
• повышенная утомляемость,
• бессонница,
• беспричинная тревога,
• страх,
• скачки артериального давления и сердечного пульса,
• «ком» в горле,
• одышка,
• боли в сердце и животе,
• а также холодеют или немеют конечности.

– все это возможные симптомы вегето сосудистой дистонии, требующие немедленного обращения к врачу.

Не нужно слушать вредные советы друзей и знакомых по типу «ВСД не болезнь и пройдет без лечения». Медики уверяют, что нелеченная дистония очень опасна, так как может осложниться паническими атаками и другими серьезными расстройствами, происходящими по ошибочной команде вегетативной нервной системы и истощающими нервную систему.

При панических атаках (симпатоадреналовый криз) человек начинает внезапно (чаще всего, в людном месте) дрожать, задыхаться и покрываться холодным потом. При этом, у него возникает дикий страх смерти, бешено колотится сердце и подскакивает давление.

ВСД у подростков

Особого внимания родителей и врачей требует вегето — сосудистая дистония у детей и подростков. Первые симптомы болезни заметны, как правило, с раннего детства – такие дети часто болеют, конфликтны, капризны, плохо переносят любые нагрузки (физические, интеллектуальные, эмоциональные) и склонны к резким перепадам настроения.

Симптомы ВСД у подростков также нельзя списывать на переходный возраст и ждать, что они пройдут сами.

• Если подросток эмоционально неустойчив,
• обильно потеет,
• легко бледнеет или краснеет,
• испытывает приливы жара и скачки давления

— по мнению врачей, это не что иное, как признаки вегетативной дистонии, поэтому требуются срочные меры для нивелирования ее проявлений.

Диагностика вегето — сосудистой дистонии

Чтобы правильно поставить диагноз ВСД, необходимо исключить соматические (органические) заболевания, дающие похожие симптомы.

• Например, для исключения заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз) проводят УЗИ щитовидки и сдают кровь на ее гормональную активность.
• Иногда требуется сделать ЭКГ (электрокардиограмму), МРТ (магнитно – резонансную томографию), доплерографию сосудов (УЗИ сосудов головного мозга), посетить окулиста и эндокринолога.
• И лишь после исключения соматических заболеваний и полного подтверждения диагноза ВСД, врач может назначить индивидуальное лечение.
• Лечение ВСД должно проводиться комплексно и в тесном взаимодействии больного с невропатологом, терапевтом, эндокринологом, окулистом, психиатром, иногда с гинекологом.

Если лечение начато вовремя, на самых первых стадиях заболевания, то прогноз очень благоприятный и часто удается обойтись без использования медикаментозных средств. По данным медиков, несмотря на широкую распространенность ВСД, в профессиональном лечении нуждаются не более 1/3 пациентов.

Лечение вегето – сосудистой дистонии должно начинаться с организации правильного режима дня и комплекса общеукрепляющих мероприятий, дающих, при регулярном их применении, отличный лечебный и оздоравливающий эффект:

• Продолжительность непрерывного ночного сна должна составлять не менее 8 – 9 часов, кроме этого, желательно отдыхать, по возможности, несколько часов днем.

• Физические нагрузки должны быть регулярными и умеренными, до чувства легкой усталости, особенно при повышенном артериальном давлении (выше 140 / 90 мм рт. ст.). Полезны плавание, велоспорт, легкий бег (исключая прыжки), пешие прогулки, аэробика, лыжный спорт.

• Массаж головы, воротниковой зоны и спины, при отсутствии противопоказаний и после консультации с врачом, дает хороший лечебный эффект. Можно использовать дополнительно для массажа аппликаторы (Ляпко, Кузнецова).

• Очень полезен ежедневный контрастный душ и пребывание под солнечными лучами (фототерапия).

Диета при вегето — сосудистой дистонии

• Питание при ВСД должно быть сбалансированным и содержать физиологически необходимое количество жиров, углеводов, белков, витаминов и микроэлементов, особенно необходимы в рационе калий и магний.
• Калий содержится в помидорах, картофеле, капусте, зеленом горошке, свекле, баклажанах, фасоли, щавеле, укропе, ревене, абрикосах, черносливе, инжире, изюме.
• Источниками магния могут стать орехи, фасоль, соя, морковь, шиповник и цельнозерновые каши (гречневая, овсяная, пшеничная).
• Следует максимально исключить из меню соленые, острые, копченые блюда, крепкий чай, кофе, шоколад, а животные жиры заменить на растительные.

Если нормализация режима и питания не дают должного эффекта, в арсенале врачей имеется множество современных эффективных препаратов:

• гипотензивные препараты (понижающие давление),
• бета блокаторы (при тахикардии),
• нейропротекторы (активаторы мозгового метаболизма),
• антиоксиданты (защищают клетки от окисления и разрушения),
• препараты для улучшения кровообращения,
• транквилизаторы (обладающие седативным, т.е. успокаивающим действием),
• антидепрессанты, помогающие снять депрессию и тревогу.

Лечение ВСД в домашних условиях и профилактика ^

Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами может служить хорошим дополнением к лекарственной терапии, но должно быть назначено, как и медикаментозные препараты, вашим лечащим врачом:

• Широко известно седативное действие боярышника, пустырника, душицы, валерианы, пиона, калины красной, мяты, хмеля, мелиссы, хвои – их хорошо использовать при гипертоническом типе в виде чаев, отваров и ванн.

• При гипотоническом типе и при отсутствии бессонницы можно применять тонизирующие растения, повышающие давление и работоспособность – элеутерококк, женьшень, лимонник китайский.

• При пониженном артериальном давлении полезны жемчужные и ароматические ванны, циркулярный и контрастный душ.

Кроме этого, больной ВСД должен научиться правильно расслабляться – врачи рекомендуют освоить технику диафрагмального дыхания, которое хорошо снимает внутреннее напряжение и улучшает кровоснабжение сердца и легких.

• Дышать нужно поверхностно – на счет «раз» неглубоко вдохнуть, выпячивая грудь, а на счет «два — три» глубоко выдохнуть, втягивая живот.

• Хороший расслабляющий эффект дает и специальная гимнастика, позволяющая расслаблять сначала последовательно, а затем и одновременно мышцы лица, шеи, плечевого пояса и спины.

Если причинами дистонии стали психологические расстройства (стресс, депрессия, хроническая усталость, невроз, переутомление), кроме медикаментов, желательно посещение профессионального психотерапевта, который, при помощи наработанных методик, таких как гипнотерапия или поведенческая терапия, поможет избавиться от страхов, панических атак и фобий и оказать необходимую психологическую помощь.

Вегето-сосудистая дистония - как противостоять?

«Терапия без гидротерапии - это иссохшая терапия, прячущая свое бессилие под целой горой ядовитых или бесполезных лекарств».

А. Залманов «Тайная мудрость человеческого организма».

Вегето-сосудистая дистония — это нарушения в работе сосудистой системы организма, приводящие к недостаточному снабжению тканей и органов кислородом.

Встречается вегето-сосудистая дистония довольно часто — как у детей (12-25%), так и у взрослых (до 70%). Это следствие того, что нарастающий темп современной жизни требует полной отдачи внутренних ресурсов и сил в процессе учебы и работы.

Вегето-сосудистая дистония может развиться в результате острых и хронических заболеваний, недосыпания, переутомления на работе, неправильного режима питания и др. Однако, основной ее причиной является стресс.

Гормональный всплеск и несогласованность в скорости развития мышечной и сердечно-сосудистой систем у школьников накладываются на интенсивную учебу, особенно во время экзаменов. Подросток может жаловаться на головокружение, тошноту, головные боли — к счастью, подобные недомогания не опасны и с возрастом проходят сами.

У большинства взрослых людей вегето-сосудистая дистония протекает вяло, обостряясь в межсезонье, а также при эмоциональных срывах, перегрузках или ослаблении иммунитета. Обычно мы не относимся к ней слишком серьезно — и напрасно, так как от первых симптомов ВСД всего один шаг до начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга, а это означает значительное повышение риска инсульта — в 2-3 раза.

Головные боли, слабость, головокружение, звон в ушах, обморочные состояния, бессонница ночью и сонливость днем — все эти тревожные признаки являются симптомами вегето-сосудистой дистонии.

При более точной диагностике выделяют три вида вегето-сосудистой дистонии:

— Если при общих признаках усталости у вас иногда возникает ощущение нехватки воздуха, вы жалуетесь на перебои сердцебиения, то это вегето-сосудистая дистония сердечного типа;

— Для гипотензивной формы характерно пониженное артериальное давление, общая слабость, головные боли, похолодание пальцев рук и ног, склонность к обморокам;

— Периодические всплески артериального давления говорят о гипертензивной вегето-сосудистой дистонии.

ПОГОВОРИМ подробнее о симптомах. Поскольку эта болезнь находится на границе разных заболеваний, то имеет черты многих недугов.

Это и психологические расстройства, и неврологические, и кардиологические, и сосудистые.

Первая сфера — психологическая. ВСД проявляется в виде повышенной утомляемости, психологической ранимости, могут обостряться личностные особенности (например, у человека, склонного к застенчивости или тревожности, эти черты характера становятся более заметными).

На втором и третьем месте идут нейрокардиологические и сосудистые расстройства. Самые распространенные их проявления: перебои в работе сердца (ощущение, что сердце «стучит», «замирает» и т. д.); холодные руки и ноги; повышенная потливость; «скачки» артериального давления; тяжесть или боль в голове и висках; обморочные состояния.

При ВСД также наблюдаются изменения окраски кожи. Она становится бледного или синюшного цвета. А если карандашом провести по коже, то появляются красные или белые следы, которые какое-то время не проходят. Бывают так называемые нервные покраснения: после того как человек понервничал, на коже лица, шеи, груди выступают красные пятна, чаще такое случается у женщин.

Внешне ВСД проявляется не только на коже, а также в степени сухости или влажности слизистых. Например, если человек волнуется, у него пересыхает во рту. Иногда на нервной почве повышается температура. Многие внутренние органы задеваются по касательной, например, при стрессе в животе может урчать. Реагировать на стресс может и мочевыводящая система, учащаются позывы на мочеиспускание. Нарушается обмен веществ, человек может начать худеть.

Люди, подверженные ВСД, начинают острее чувствовать перепады погоды, они становятся «метеопатами».

Что же происходит с сосудами при ВСД? Нарушается их адекватная реакция на внутренние процессы в организме и внешние воздействия. Наиболее ярким примером является обморок. В этом случае сосуды неадекватно реагируют на колебания внешней и внутренней среды. Стоит человеку резко встать или каким-то другим способом изменить положение туловища, как у него кружится голова и темнеет в глазах, что в свою очередь может привести к обмороку. Дело в том, что в норме сердце начинает быстрее гнать кровь: по сосудам и здоровый человек этого просто не замечает, т. к. это все полноценно регулируется вегетативной нервной системой. Сосуды сужаются и расширяются именно в той степени, какая нужна организму в данный момент.

При ВСД сосуды недостаточно расширяются или сжимаются сильнее, чем нужно, что приводит к тому, что в мозг с кровью поступает недостаточно кислорода и других необходимых субстанций. Разнообразные боли, которые ощущает человек при ВСД, чаще всего головные (мигрень), боли в спине связаны с функциями ЛРК. В этой зоне находится также центр глубокой болевой чувствительности, который воспринимает импульсацию с внутренних органов. Этот комплекс — своего рода фильтр, и человек не воспринимает сигналы от внутренних органов. А при ослаблении этого центра фильтр как бы прорывается, и импульсы поступают в сознание человека, которое начинает воспринимать всевозможные неприятные ощущения. Например, безобидные импульсы от сустава воспринимаются как посторонние ощущения — боль. Такой человек острее начинает воспринимать внутренние процессы организма. Он может иногда чувствовать, как у него повышается или понижается артериальное давление. Если оно пониженное — это выражается в ослаблении жизненного тонуса, быстрой утомляемости, вялости, плохом самочувствии, слабости всего организма.

Это связано с тем, что сосудистая система не в полном объеме обеспечивает мозг кровью. А при повышенном давлении человек ощущает головную боль, головокружения и другие недомогания. Причина в том, что кровь уже в избытке поступает в головной мозг. Происходят защитные спазмы сосудов — организм таким образом защищает мозг от напора излишней крови.

Риску заболеть подвержены в первую очередь генетически предрасположенные люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

При лечении вегето-сосудистой дистонии в основном используют физиотерапевтические методы. Это может быть гидромассаж, лечебная физкультура. Возможно, вам следует заинтересоваться методиками аутотренинга, пройти курс психотерапии. При серьезном проявлении симптомов вегето-сосудистой дистонии хорошие результаты дает иглорефлексотерапия, мануальная терапия, фитотерапия.

Необходимо гидротерапевтическими средствами активировать энергетические резервы организма, применяя ограниченное количество лекарств. Гидротерапия вызывает нормальное распределение жидкостей организма в различных полостях тела.

Для преодоления сосудистых проблем необходимо оживлять периферическую циркуляцию крови, интенсифицировать работу мелких капилляров. Нарушение физиологии рассеянных мелких капилляров не является второстепенным фактором, а, напротив, одним из основных элементов глубокого расстройства организма при любой болезни.

«Если будет найдено средство для расширения капилляров, когда они сжаты спазмом, средство прекратить парализующую атонию, когда они расширены, если будет найдена возможность улучшить их недостаточную проницаемость или обуздать их буйную проницаемость, тогда будет улучшено питание тканей и клеток, налажено снабжение клеток кислородом, облегчен дренаж тканей, увеличен энергетический баланс пораженных тканей; будут возвращены к жизни клетки, находящиеся в состоянии бионекроза, и будет обеспечена элиминация клеточных шлаков во избежание медленной, но опасной белковой интоксикации».

«Вода - это божественно восстанавливающее упавшие силы средство никогда не ошибающейся природы, смело, без перемешек, внутренне и наружно употребляемое, действует полнее и скорее, нежели какое-либо другое средство».

У. Кеннон.

В комплекс оздоровительных мероприятий при вегетососудистой дистонии (ВСД) в обязательном порядке входят физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективными оказываются водолечение и электролечение. Если такие процедуры как ионофорез с кальцием, гальванический воротник, электросон, вам нужно получать в условиях поликлиники или санатория, то водолечение доступно каждому в домашних условиях.

Водолечение крайне эффективно для лечения функциональных расстройств нервной системы и по праву пользуется предпочтением не только у врачей (особенно разумных), но и у самих больных (лекарство весьма приятное).

Конечно, гидротерапия направлена не на устранение причин болезни, а на снятие симптомов, но для больного именно это ВАЖНО. Для него самым главным является именно исчезновение или смягчение мучающих его проявлений болезни, а с этим лучше всего справляется вода.

«Водолечебные процедуры с температурными и механическими влияниями оказывают благоприятное воздействие на симптомы, связанные с функциональными нарушениями вегетативной нервной системы: улучшается мышечный тонус, увеличивается мышечная сила. Водолечение таким образом может служить мерой борьбы с мышечной утомляемостью, которая у страдающих проявляется временами довольно резко». А также полезна для стремящихся обрести красивую фигуру - ведь сжигание жиров происходит именно благодаря активному движению, большой мышечной массе. Поэтому мужчинам и похудеть гораздо проще.

«Улучшение сосудистого тонуса после водолечебных процедур благоприятно сказывается на кровообращении. Температурные и механические раздражения влияют на обменные функции организма, а отсюда, очевидно, и действие водолечения в смысле улучшения обменных функций в нервной системе, освобождения ее от вредных продуктов, связанных с утомлением.»

Приведенные две цитаты из базового учебника М. М. Аникина и Г. С. Варшавера «Основы физиотерапии», Медгиз 1950.

МЕТОДЫ ВОДОЛЕЧЕНИЯ

Русская баня - не вполне домашнее, но распространенное средство самопомощи. Стоит на первом месте по силе благотворного воздействия на организм. Каждый народ для восстановления пошатнувшегося здоровья выработал свои приемы и способы. Йога, ци-гун, медитация, молитва, парная баня, сауна.

Тепло, холод и механические воздействия при пребывании в бане (сауне) положительно влияют на тонус вегетативной нервной системы, воздействуют на периферическую циркуляцию крови, улучшают трофику кожи и стимулируют ее функции.

Один из основных симптомов вегетативно-сосудистой дистонии - нарушенная терморегуляция кожи. Процесс терморегуляции осуществляется под контролем нервной системы. Баня помогает приспособиться к разнообразным условиям внешней среды и смене температур, стабилизирует и нормализует деятельность кровеносных сосудов. Найти подробную, интересную и полезную информацию о бане легко. Достаточно зайти в любой книжный магазин или поучиться у знакомых профи, которые наверняка есть у любого человека.

Однако, при гипотонии или сильно выраженных симптомах вегетососудистой дистонии, при каком-либо неприятии этой процедуры, иной непереносимости (я, например, баню с детства не переношу) приходится прибегать к иным процедурам водолечения.

Ванны. Благоприятное действие на организм в целом оказывают травяные ванны, благодаря содержащимся в растениях витаминам, микроэлементам, фитонцидам. Кроме того, вдыхание ароматов трав успокаивает нервную систему, нормализует сон.

Чтобы приготовить такую ванну, надо взять 1,5 стакана смеси сухих трав, залить 1 литром кипятка, прокипятить на медленном огне 15-20 минут, дать настояться 2 часа, процедить и вылить отвар в ванну.

Можно принимать ванну с добавлением сбора трав - валерианы, душицы, липового цвета и календулы. Лучше, если вода в ванной будет нормальной температуры, около 35 градусов, так как для очень запущенных случаев холодные ванны не рекомендуются - они слишком возбуждают нервную систему.

Ванна с добавлением морской соли. Природная морская соль безвредна и содержит компоненты, необходимые для всего организма: калий регулирует питание клеток кожи; кальций, проникая в клетки, обеспечивает нормальную свертываемость крови; магний способствует расслаблению мышц (если вас мучают судороги мышц по ночам, сделайте вывод - вам не хвататем магния, добавьте в рацион питания продукты, богатые магнием); бром успокаивает нервную систему; йод действует как антисептик.

Оптимальная температура 32-34 градуса. Продолжительность приема ванны - 10-12 минут. Курс - не менее 12 процедур. Потом небольшой перерыв.

Хвойная ванна. Назначается при переутомлении, бессоннице, заболеваниях периферической нервной системы. В аптеках продается хвойный экстракт. Применяйте его согласно инструкции. НЕ делайте хвойные ванны сами - не верьте рецептам в разнообразных книгах - подумайте, сможете ли вы отдраить потом свою ванну!

Йодо-бромная ванна. С помощью этой процедуры вы избавитесь от навязчивых головных болей, снимете усталость, мышечное напряжение. Приобретите в аптеке 100 гр. Натрия йодида и 250 гр. Калия бромида, растворите их в 1 литре воды. 100 мл полученного концентрата вылейте в теплую (35-36 градусов) ванну, в которой можете предварительно растворить поваренную соль (2 кг). Принимать такую ванну нужно 10-12 мин. Оставшийся концентрат храните в темном месте и используйте по мере надобности.

Талая вода. Издавна считалось, что талая вода способствует омоложению организма. Структура талой воды сходна со структурой клеточной жидкости нашего организма - в замерзшей, а потом растаявшей воде изменяется диаметр молекул, и они легко проходят через мембраны клеток. Поэтому химические реакции в организме при употреблении талой воды проходят быстрее и активизируется обмен солей.

Получить талую воду можно, заморозив обычную водопроводную воду, пропущенную через фильтр. Мутные части льда соскоблить или смыть водой (это соли и другие вредные химические элементы). Чтобы удалить опасный для здоровья дейтерий, необходимо снять быстро образующуюся наледь, когда вода только начинает замерзать.

При ВСД для профилактики и лечения расстройств сосудистой системы применяют по 2-3 стакана холодной, можно с кусочками льда, талой воды вовнутрь. Первый стакан нужно выпить рано утром за час до еды, а остальные - в течение дня. За час до очередного приема пищи. Количество, необходимое для оказания лечебного эффекта, рассчитывается так: 4-6 гр. талой воды на 1 кг веса. При ожирении, нарушениях обмена веществ дозу увеличить.

Талую воду нельзя долго хранить. Не стоит полностью переходить на талую воду. Около 30% талой воды будет вполне достаточно.

КОМПРЕССЫ И ОБЛИВАНИЯ

При гипотензивном типе ВСД применяются возбуждающие компрессы. Для этого нужно взять длинный (до 4 м.) и широкий (не менее 30 см.) холщовый бинт. Один конец его смочите водой комнатной температуры. Слегка отожмите его и наложите крест-накрест на грудь и спину; оставшуюся сухую часть бинтуйте поверх влажной. Разница температур кожи и воды приводит к быстрому и эффективному прогреванию. Пациент должен лежать в постели, укрытый теплым одеялом, в течение 3 часов.

Если ВСД проявляется повышением артериального давления, головными болями, приливами крови к голове (гипертензивный тип), то можно порекомендовать «отвлекающие» водные процедуры: компресс на икры, веерный душ на ноги, ножные проточные ванны. Можно ходить по берегу моря при приливе, если есть такая возможность. Все эти процедуры оказывают температурное и механическое воздействие, в результате которых ноги становятся красными и горячими, кровь отливает от головы, лицо становится бледным, боли ослабевают, а давление нормализуется.

Расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта тоже довольно часто угнетают людей, страдающих ВСД. При нарушениях пищеварения в течение дня можно проводить короткие (2—3 минуты) и холодные (20—15 °С) сидячие ванны. Если же нужно нормализовать тонус кишечника, то рекомендуются такие процедуры возбуждающего действия: веерный душ продолжительностью не более 1 минуты и температурой воды 20—22 °С или полуванны с водой температуры 25 °С с растиранием и обливанием более холодной водой (15—20 °С).

Для того чтобы нормализовать сон и успокоить нервную систему, вечером примите ванну или душ — по желанию. Не вытираясь, наденьте на мокрое тело пижаму или ночную сорочку и немедленно ложитесь в постель. Укройтесь по шею одеялом. Сон придет к вам очень быстро. Можно попробовать другой способ. Намочите маленькое полотенце в теплой воде и хорошо отожмите его. Ложитесь в постель и положите мокрое полотенце в области желудка. Сверху положите сухое полотенце и шерстяной платок.

При бессоннице от умственного переутомления применяют обливание.

Утром встаньте с постели. В ведро с холодной водой налейте немного столового уксуса. Вылейте ведро на себя (не на грудь, а то можно заболеть бронхитом) и после процедуры ложитесь обратно в постель. Примерно через час, когда тело полностью согреется, можно будет встать.

ГОРЯЧИЕ ГРУДНЫЕ ОБЕРТЫВАНИЯ

Эта процедура вызывает усиление капиллярного кровотока и активизирует газообмен в легких. Сложите большое махровое полотенце 2—3 раза, так, чтобы его ширина закрывала вашу грудную клетку от подмышек до конца ребер, а длину подберите такую, чтобы один конец сложенного полотенца при обертывании груди перекрывал другой конец на 30—40 см. Сверните это полотенце в рулон, как бинт. Потом возьмите второе махровое полотенце, по длине такое же, как первое, но немного шире, для того чтобы второе полотенце, сложенное 2—3 раза, перекрывало по ширине первое полотенце. Его тоже сверните в рулон. Тонкое шерстяное или байковое одеяло сложите в три слоя по длине, чтобы оно в сложенном виде перекрывало ширину второго полотенца, после чего одеяло тоже сверните в рулон.

Разденьтесь до пояса. У вас должен быть помощник, который опускает первое полотенце в свернутом виде в таз с горячей водой (температура не ниже 60 °С; контролируйте ее с помощью термометра), хорошо смачивает его (в течение 15—20 секунд), отжимает и быстро обертывает вокруг вашей грудной клетки. Поверх мокрого нужно наложить сухое полотенце, а затем одеяло. Лягте в постель на спину, хорошо укутайтесь до подбородка теплым (ватным) одеялом и лежите в постели 1 час.

Если у вас нет помощника, проделайте эту процедуру сами. Для этого поперек кровати положите сложенное в 4 раза шерстяное или байковое одеяло, на него — сухое махровое полотенце, сложенное пополам по длине. Поверх сухого полотенца положите смоченное в горячей (65—70 °С) воде хорошо отжатое махровое полотенце, тоже сложенное пополам. Лягте спиной на все три слоя и быстро заверните на грудь сначала концы мокрого полотенца, а затем — концы сухого полотенца и потом одеяла. Сверху накройтесь ватным одеялом. Следует полежать 20 минут, а затем после процедуры отдыхать в постели не менее часа.

ДУШИ

С 19 века в лечебных целях душ широко используется. Души подразделяется на виды:

пылевой (на тело падают не капли, а распыленная вода), дождевой (на тело падают тяжелые капли), игольчатый (или душ Шарко, когда на тело падает большой количество мелких струек воды), подводный душ-массаж.

Все виды душа механически раздражают кожу и представляют собой как бы точечный массаж. В результате в организме активизируются обменные процессы, улучшается кровообращение в тканях и органах, усиливается гормональная поддержка процессов обмена. Вода смывает с тела все шлаки и продукты обмена веществ, которые выходят из пор, расширившихся во время душа.

Душ и чашка утреннего кофе хорошо помогают тем, кто страдает от астении и гипотонии. Энергичное обтирание и прохладный душ (20 градусов) продолжительностью 15 минут бодрят. Работоспособность повышается, снижается зябкость и вялость, а дальнейшее понижение температуры воды ведет к значительному улучшению самочувствия.

Вечером, перед сном, для нормализации сна используется теплый душ большой продолжительности.

Душ Шарко известен с 19 века и до настоящего момента душа более сильного воздействия не существовало. Должен был произойти настоящий технологический прорыв, чтобы появилось что-то новое. Этот прорыв совершил российский изобретатель к.т.н. (пока, скоро д.т.н.) А.Н. Алексеев. Ему удалось придумать способ получать литьем термопластичных материалов коноидальные выходные отверстия для воды. Это - особые струи воды обладающие, во-первых, высокой кинетической энергией и, во-вторых, меняющимся поведением. На расстоянии 50 см от выходных отверстий они превращаются в квантовые струи - как бы бомбардирующие поверхность кожи, обеспечивая тем самым необыкновенные ощущения и редкий оздоровительный эффект.

Сегодня трудно найти человека, который бы не знал, что такое ВСД. Вегетососудистая дистония (ВСД) – комплекс вегетативных нарушений, при которых сосуды частично или полностью теряют способность нормальной реакции на какие-либо раздражители и могут непроизвольно расширяться либо сужаться. В этой статье подробно описано: что это такое – сосудистая дистония, как лечить данное заболевание, а также как его можно диагностировать.

ВСД не входит в Международную классификацию болезней, но часто выставляется пациентам кардиологами, терапевтами, неврологами и широко встречается в медицине, преимущественно постсоветской. Сосудистая артериальная дистония не является самостоятельным диагнозом – врачами она рассматривается как следствие заболеваний эндокринной системы, патологических изменений ЦНС, поражений сердца и некоторых психических расстройств. Поэтому многие из них вполне обоснованно считают, что нужно выявлять причину, а не указывать на последствия ВСД. Более того, многие врачи и ученые утверждают, что диагноз “ВСД” ставят тогда, когда просто не могут обнаружить существующее заболевание, которое приводит к появлению описываемых пациентов симптомов.

Под ВСД подразумевают комплексное нарушение таких физиологических процессов, как регуляция артериального давления и теплоотдача. При этом заболевании у пациента могут без видимых причин расширяться или сужаться зрачки и нарушаться кровообращение в тканях, у некоторых больных встречаются проблемы с выработкой инсулина и адреналина.

Причины вегето сосудистой дистонии

Синдромы ВСД могут быть вызваны следующими причинами:

• поражения ЦНС;
• энцефалопатия и нарушения в работе ствола мозга и гипоталамуса;
• сахарный диабет, гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
• гормональная перестройка организма (в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе);
• черепно-мозговые травмы;
• шейный остеохондроз;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия, аритмия, пороки сердца и пр.);
• хронические инфекции;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• переутомление и регулярная нехватка сна;
• стрессы и повышенная нервозность;
• индивидуальные качества человека – повышенная тревожность, чрезмерное переживание о собственном здоровье и пр.;
• наличие вредных привычек – алкоголизм, никотиновая и наркотическая зависимость;
• психические расстройства.

Иногда даже резкая смена климата входит в причины ВСД.

Развитие вегетососудистой дисфункции возможно и у грудных детей вследствие патологий, возникших в период формирования плода и родовых травм. В этом возрасте ВСД сопровождается нарушениями желудочно-кишечного тракта (метеоризм, диарея, частые срыгивания, плохой аппетит), повышенной капризностью (иногда для детей характерна высокая нервная возбудимость) и неустойчивостью иммунитета к простудным заболеваниям.

Факторы риска вегетососудистой дистонии

Первые признаки вегето сосудистой дистонии обычно проявляются в детском или юношеском возрасте. По одним источникам, данное расстройство широко распространено и встречается у 80% населения, по другим – встречается у 32-38% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин признаки ВСД встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Эти цифры, конечно же, явно преувеличены, ведь такой диагноз устанавливают лишь в постсоветских странах, а европейские и американские врачи никогда и не слышали о существовании такой распространенной “болезни”. Более того, даже у разных отечественных врачей частота постановки диагноза вегето сосудистой дистонии отличается в разы.

Таким различиям способствует как отсутствие четких диагностических критериев, так и отрицание многими молодыми специалистами, получившими доступ к источникам знаний “западной” медицины, самого существования этой болезни.

К группе риска можно отнести следующие категории населения:

• подростки, беременные женщины, женщины климаксного возраста (из-за гормональной перестройки организма);
• люди, род деятельности которых тесно связан с постоянными переездами;
• люди с «сидячим» образом жизни и небольшой физической активностью;
• пациенты с хроническими заболеваниями;
• проживающие в условиях постоянного психологического дискомфорта;
• люди, имеющие наследственную предрасположенность к сосудистой дистонии (при ее наличии у кого-либо из членов семьи).

Вегетативная дистония может появиться в любом возрасте.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Пациенты, имеющие такую патологию как вегетососудистая дисфункция, часто могут жаловаться на характерные для многих заболеваний симптомы: упадок сил, нарушение сна, частые головокружения, иногда переходящие в обмороки, боли в области сердца, больного может бросать то в жар, то в холод. При ВСД симптомы могут быть самыми разносторонними, но практически всегда они многочисленны.

Основные симптомы ВСД и у взрослых, и у детей одинаковы. Кроме вышеперечисленных, пациенты с этим заболеванием могут выражать следующие жалобы:

• онемение некоторых конечностей;
• периодическое ощущение «комка» в горле;
• чувствительность организма к погодным условиям и перепадам температур;
• часто появляющийся герпес на губах;
• депрессивные состояния, появляющиеся внезапно и без видимых причин;
• рассеянность и проблемы с памятью;
• вялость и постоянная сонливость;
• нарушение аппетита (вплоть до анорексии или булимии);
• боли спины и в области конечностей;
• одышка.

Многие больные, столкнувшиеся с синдромом вегетососудистой дистонии, проявление вегетативной дисфункции могут принимать за индивидуальные особенности своего организма.

Классификация вегетососудистой дистонии

Для вегетососудистых дисфункций не разработана единая общепринятая классификация, но их можно отличить по некоторым критериям.

В зависимости от распространенности вегетативных расстройств, можно выявить следующие виды ВСД:

• местная (локальная) дистония: нарушения наблюдаются в работе одного органа;
• системная дистония: расстройства имеются в одной системе органов (например, сердечно-сосудистой);
• генерализированная дистония: нарушена работа двух и более систем органов.

Различить типы ВСД можно и по степени выраженности симптомов:

• латентная дистония – заболевания проявляет себя только после появления факторов-раздражителей (стресс, волнение и пр.);
• пароксизмальная дистония – при данном варианте заболевания, приступы появляются внезапно, иногда с определенной периодичностью;
• перманентная дистония – заболевание, при котором некоторые нарушения (например, холодные руки из-за проблем с терморегуляцией) проявляются постоянно.

В зависимости от проявления симптоматики, можно выделить следующие типы вегетососудистой дистонии:

• ВСД с преобладанием симпатических эффектов;
• ВСД с преобладанием парасимпатических эффектов;
• смешанная ВСД.

Симпатическая система отвечает за реакцию организма на стрессовые раздражители. Ее активность может вызвать учащение пульса, расширение зрачков, артерий мозга и половой системы, уменьшение слюноотделения, подавление ферментов, отвечающих за переваривание пищи и другие нарушения.

Парасимпатическая может оказывать на системы органов как возбуждающее, так и замедляющее действие. Принцип ее работы противоположен симпатической системе.

Вегетососудистые патологии можно классифицировать и по природе их происхождения. Специалисты выделяют первичную дистонию, обусловленную наследственностью или конституционными особенностями организма, и вторичную – появившуюся в результате каких-либо патологических изменений в организме человека. Кроме того, заболевание можно разделить по тяжести проявлений вегето сосудистой дистонии на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Классификация согласно локализации всех симптомов

Классификация вегетативных дисфункций в зависимости от локализации всех симптомов ВСД многими специалистами считается основной: вегетативная система несет ответственность практически за большинство процессов жизнедеятельности человеческого организма.

• Сердечно-сосудистые вегетативные дистонии

Для данной системы различают следующие виды сосудистых дисфункций:

1. Кардиальный вид ВСД. Характеризуется нарушениями сердцебиения. При данной вегетососудистой дистонии пациенты жалуются на постоянную нехватку воздуха, тахикардию, боль или дискомфорт в области сердца, у них может наблюдаться дыхательная аритмия и учащаться пульс. ЭКГ никаких изменений не показывает, даже при яркой симптоматике.
2. Гипотензивный вид ВСД. Определяется слабостью организма, его повышенной утомляемостью, у пациентов встречаются частые приступы мигрени, иногда бывают предобморочные состояния. О гипотонической вегетососудистой дистонии в первую очередь может говорить понижение артериального давления до показателей менее 120/90 мм рт. ст., бледность кожи и изменения со стороны глазного дна.
3. Гипертензивный вид ВСД. Как и при гипотензивной сосудистой дистонии, при данном виде вегетативных нарушений у пациентов встречаются частые головные боли и повышенная утомляемость. Характеризуется повышением АД до показателей артериальной гипертензии. Симптоматика чаще всего проявляется при повышенных физических нагрузках.
4. Вазомоторный вид ВСД. Определяется патологическими измениями нервных волокон, отвечающих за расширение и сужение стенок сосудов. У пациентов с данным заболеванием, кроме частых головных болей и нарушений сна, возможны частые приливы крови к лицу (за счет которых заметны сильное выступление вен), тревожные состояния и охлаждение конечностей.
5. ВСД смешанного типа. Может сопровождаться комплексом из некоторых перечисленных выше вегетативных нарушений одновременно.

• Вегетативные дистонии, связанные с нарушениями дыхательной системы

При респираторной ВСД наблюдаются нарушения со стороны органов дыхания с соответствующей симптоматикой: одышка, ощущение нехватки воздуха, ощущение приступов удушья при попытке сделать полный вдох и т. д.

• Гастроэнтерологическая ВСД

Течение ВСД данного типа у пациентов ярко выражается жалобами со стороны работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы: рвота, диарея, тошнота, газообразования, приступы отрыжки, пониженный обмен веществ, учащенное мочеиспускание, частые болевые ощущения в нижней части живота.

• ВСД, связанные с нарушением работы вегето-висцеральной системы

Нарушения вегето-висцеральной системы будут сопровождаться нарушениями в работе терморегуляции: повышенная потливость, ознобы, внезапные, иногда меняющие друг друга ощущения холода и жара, а также беспричинные подъемы температуры.

Неудовлетворительная работа вестибулярного аппарата (частые головокружения, приступы укачивания) с частыми приступами предобморочного состояния может также говорить о наличии у человека ВСД.

Осложнения вегетососудистой дистонии

Чем опасна ВСД? Прогноз протекания вегетососудистой дистонии в большинстве случаев непредсказуем. У половины пациентов с данным нарушением периодически встречаются вегетососудистые кризы – особое состояние, при котором симптомы заболевания выражаются особенно сильно.

Кризы при ВСД обычно появляются при умственном или физическом перенапряжении, резкой смене климата и некоторых заболеваниях в острой стадии. У взрослых кризы при вегетососудистой дистонии встречаются в 50% случаев. Кризы, характерные для ВСД можно подразделить на симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные.

Симпатоадреналовый криз возникает из-за резкого выброса адреналина в кровь. Данное патологическое состояние начинается с сильной головной боли, повышения частоты сердечных сокращений и чувства боли в области сердца. Чем еще опасна вегето сосудистая дистония – у пациента в таком состоянии возможно превышение нормальных показателей артериального давления, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37,50), озноб и тремор – дрожание конечностей. Заканчивается симпатоадреналовый криз так же неожиданно, как и начинается. После его исчезновения пациенты обычно испытывают чувство слабости и бессилия, у них увеличивается образование мочи.

Симптомы вагоинсулярного криза во многом противоположны симпатоадреналовым эффектам. При его появлении у пациентов увеличивается выброс инсулина в кровь, вследствие чего понижается уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом такое понижение может достигать гипогликемических, т.е. опасных для жизни величин).

Вагоинсулярный криз сопровождается замиранием сердца, головокружением, нарушениями сердечного ритма, затрудненностью дыхания и приступами удушья, возможны возникновение брадикардии и артериальной гипотензии. Для данной патологии характерны такие жалобы, как повышенная потливость, покраснение лица, слабость и потемнение в глазах. В период инсулярного криза увеличивается сокращение стенок кишечника, появляются газообразования и диареи, у некоторых больных могут возникать позывы к дефекации. Окончание данного острого периода ВСД, как и в случае с симпатоадреналовым кризом, сопровождается повышенной усталостью больного.

При смешанных кризах активируются оба отдела вегетативной системы – в таком случае пациент будет испытывать симптомы и симпатоадреналового, и инсулярного криза.

Диагностика вегетососудистой дистонии

ВСД трудно поддается диагностике, так как ее симптомы многообразны и во многих аспектах даже субъективны. Комплексная инструментальная диагностика ВСД (УЗИ, ЭКГ и пр.) обычно используется не для подтверждения самой вегетососудистой дистонии, а для исключения вероятности наличия у пациента других заболеваний.

Кроме того, при наличии каких-либо симптомов ВСД рекомендуются консультации кардиолога, невролога и эндокринолога, поскольку симптоматика вегетативных нарушений и заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем во многом схожи. В зависимости от жалоб пациента, ему также может быть необходим осмотр гастроэнтеролога, окулиста, отоларинголога, уролога, гинеколога, психиатра и других специалистов.

Для диагностики самой вегето сосудистой дистонии используется оценка вегетативного тонуса – уровня функции того или иного органа в состоянии покоя (в случае, указанном в примере – сердца).

Определить его можно с помощью специального индекса Кердо, который рассчитывается по формуле: Индекс Кердо = (1 – диастолическое АД/частота сердеченых сокращений)*100.

Если итоговое число получилось положительным, можно говорить о более развитом симпатическом влиянии на сердце, отрицательный результат может означать парасимпатические нарушения. В идеале индекс Кердо должен быть равен нулю – это говорит о том, что вегетативные нарушения у обследуемого отсутствуют.

Существует еще один простой способ диагностики ВСД. Больному задаются вопросы, требующие только положительного или отрицательного ответа (например, «Чувствительны ли вы к погодным условиям?») В зависимости от ответов, опрашиваемому начисляются баллы, и если их сумма будет превышать определенное число, можно говорить о наличии у пациента вегетососудистой дистонии.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лечение ВСД у взрослых и детей в большинстве случаев будет проходить по одинаковому сценарию. При терапии вегето сосудистой дистонии в основном используются немедикаментозные методы терапии, но, несмотря на это больной должен находиться под контролем терапевта, невролога, эндокринолога или психиатра. Вылечить вегетососудистую дистонию полностью возможно, но этот процесс займет продолжительное время.

Общие методы лечения вегетативных нарушений подразумевают проведение следующих мероприятий:

• нормализация режима труда и отдыха;
• устранение психоэмоциональных раздражителей;
• умеренные физические нагрузки;
• рациональное и регулярное питание;
• периодическое прохождение санитарно-курортного лечения ВСД.

При ВСД могут быть показаны витамины, фитотерапия. Больным с вегетативными сосудистыми нарушениями будут полезны курсы массажа и физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение дистонии зависит от типа ВСД. Если немедикаментозное лечение вегето сосудистой дистонии не оказывает достаточного эффекта, пациенту индивидуально подбираются лекарственные препараты.

Для снижения активности вегетативных реакций используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Препараты группы β-адреноблокаторов (например, анаприлин) назначают для уменьшения проявления симпатических эффектов, а растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень и пр.) – ваготонических.

При тяжелых вегетосудистых кризах пациенту может потребоваться инъекционное введение нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов и атропина.

Пациенты с ВСД нуждаются в периодической плановой госпитализации (один раз в 3-6 месяцев), особенно в весенние и осенние периоды.

Профилактические мероприятия при вегето сосудистой дистонии

Профилактика ВСД заключается в достижении высокого уровня выносливости организма и повышения его адаптивных возможностей. Кроме того, для предотвращения данного заболевания, центральная нервная система должна обладать высоким уровнем саморегуляции. Этого можно добиться при отказе от вредных привычек, регулярными физическими и интеллектуальными нагрузками и своевременным посещение врачей с целью раннего обнаружения каких-либо заболеваний.

На современном этапе ученые, занимающиеся исследованием этой проблемы, предлагают для обозначения данного патологического состояния термин вегетативная дисфункция (ВД), который наиболее точно отражает суть возникающих патологических изменений в работе вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система (ВНС) - отдел нервной системы, контролирующий и регулирующий работу всех внутренних органов, способствующий поддержанию гомеостаза - относительного равновесия внутренней среды организма. Другое название ВНС - автономная нервная система, так как ее деятельность не подвластна воле и контролю сознания человека. ВНС участвует в регуляции множества биохимических и физиологических процессов, например, поддерживает нормальную температуру тела, оптимальный уровень артериального давления, отвечает за процессы пищеварения, мочеобразования, за деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем и пр. К основным отделам ВНС относятся: симпатический и парасимпатический. Активность этих отделов чаще всего имеет противоположно направленное действие: симпатический отдел ВНС отвечает за расслабление мускулатуры пищеварительного тракта, мочевого пузыря, бронхов, учащение сердцебиения и усиление сокращений сердца, сужение большинства артерий и вен организма; парасимпатический отдел ВНС отвечает за сокращение мускулатуры пищеварительного тракта, что приводит к усилению его моторики, увеличению секреции пищеварительных желез. Также, активизируется деятельность других желез организма (слюнных, слезных), замедляется и ослабляется сокращение сердца, расширяются артерии и вены. Кроме того, в ряде органов (кишечник, мочевой пузырь) существует собственная система нервной регуляции (обычно представлена нервными сплетениями), которую относят к метасимпатическому отделу ВНС. В норме между симпатическим и парасимпатическим отделами должно существовать "относительное равновесие", т.е. при преобладании эффектов работы одного из отделов, эффекты работы другого -- снижаются. Нарушение "равновесия" между симпатическим и парасимпатическим отделами ВНС и приводят к развитию вегетативной дисфункции.

Во многих медицинских изданиях можно встретить синонимы вегетативная дисфункция: нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, функциональная кардиопатия, психовегетативный синдром, паническая атака, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония и др. В настоящее время вегетативная дисфункция считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом - совокупностью признаков - симптомов, которые могут встречаться при какой-либо патологии.

Проявления вегето-сосудистой дистонии (вегетативной дисфункции )

Проявления вегето-сосудистой дистонии весьма многообразны. В зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов их подразделяют на несколько групп, хотя проявляться эти симптомы могут как изолированно, так и вместе:

• кардиальные (сердечные) проявления -- боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
• респираторные (дыхательные) проявления -- учащенное дыхание (тахипное), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями: волнением, страхом, пробуждением, засыпанием;
• дисдинамические проявления -- колебания артериального и венозного давления; нарушения циркуляции крови в тканях;
• терморегуляторные проявления - непредсказуемые колебания температуры тела: она может повышаться до 37-38 градусов С или понижаться до 35 градусов С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными;
• диспепсические проявления -- расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы);
• сексуальные расстройства, например, аноргазмия - отсутствие оргазма при сохраняющемся половом влечении; разнообразные нарушения функций мочевой системы -- учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии какой-либо реальной патологии и пр.;
• психо-неврологические проявления -- слабость, вялость, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство, вздрагивания во время сна, который чаще всего бывает поверхностным и недолгим.

Причины ВСД

К основным факторам, вызывающим развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся:

1. наследственная предрасположенность;
2. эндокринные перестройки организма. Часто наиболее ярко ВД проявляется в период активных гормональных перестроек, например, во время полового созревания;
3. заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
4. стрессы, неврозы, психоэмоциональное напряжение;
5. органические поражения головного мозга (травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения - инсульты);

Классификация вегето-сосудистой дистонии

Единой классификации вегето-сосудистой дистонии до сих пор не существует. В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и изменений артериального давления, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на типы:

• нормотензивный или кардиальный (сердечный) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма;
• гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя;
• гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам.

В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют симпатикотонический, парасимпатикотонический и смешанный типы вегето-сосудистой дистонии. По характеру течения вегето-сосудистая дистония может быть перманентной (с постоянно присутствующими признаками болезни; развивается чаще при наследственной природе заболевания), приступообразной (протекать в виде, так называемых, вегетативных приступов) или латентной (протекать скрыто). Вегетативные приступы (вегето-сосудистые кризы, панические атаки), обычно начинаются в возрасте 20--40 лет - это характерное для взрослых течение вегетативной дисфункции чаще встречается у женщин. Если в работе вегетативной системы преобладает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, то возникает, так называемый, симпатоадреналовый приступ (криз). Обычно он начинается с головной боли или боли в области сердца, сердцебиения, покраснения или бледности лица. Поднимается артериальное давление, учащается пульс, повышается температура тела, появляется озноб. Иногда возникает беспричинный страх. Если в работе вегетативной нервной системы преобладает активность парасимпатического отдела, то развивается, так называемый, вагоинсулярный приступ (криз), характеризующийся общей слабостью, потемнением в глазах. Появляются потливость, тошнота, головокружение, снижается артериальное давление и температура тела, замедляется пульс. Переутомление, волнение, психоэмоциональные стрессы вызывают учащение приступов. После криза в течение нескольких дней может оставаться чувство разбитости, общего недомогания, слабости. Чаще всего проявления приступов смешаны, поэтому указанное деление их на различные виды (симпатоадреналовый, вагоинсулярный) условно, но подход к лечению одинаков.

Вегето-сосудистая дистония у ребенка: с чего все начинается?

Чаще всего заболевание начинается в детстве. По разным данным от 12 до 29% детей и подростков страдают вегетативной дисфункцией. Этому способствует гипоксия (кислородное голодание) плода во время беременности и родов, родовые травмы, другая патология центральной нервной системы, болезни младенческого возраста. В результате возникает неполноценность в работе ВНС, появляются нарушения со стороны различных органов и систем, например желудочно-кишечного тракта (частые срыгивание, вздутие живота, неустойчивый стул, сниженный аппетит) и центральной нервной системы (неглубокий, прерывистый и короткий сон с частыми пробуждениями). Такие дети склонны к частым простудным заболеваниям с "температурными хвостами" - сохранением повышенной температуры после выздоровления. Они плохо переносят духоту, жару, перемену погоды, жалуются на головные боли, затруднение дыхания (чаще всего, так называемый, "неудовлетворенный вдох"), ощущают "ком в горле". В период полового созревания вегетативная дисфункция усугубляется рассогласованием между бурным развитием внутренних органов, ростом всего организма и отставанием становления и созревания нервной и эндокринной регуляции. В это время обычно возникают жалобы на боли в области сердца, перебои в работе сердца, сердцебиение, регистрируется повышение или понижение артериального давления. Часто случаются психоневрологические расстройства: повышенная утомляемость, снижение памяти, эмоциональная неустойчивость (слезливость, раздражительность, вспыльчивость), высокая тревожность. У взрослых возникновение признаков вегето-сосудистой дистонии провоцируется и усугубляется наличием различных хронических заболеваний, стрессами, личностными особенностями, гормональной перестройкой, связанной, например, с беременностью.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Как распознать вегето-сосудистую дистонию? Если вы легко бледнеете или краснеете, у вас часто бывает головокружение, темнеет в глазах, особенно после резких движений, вставания, бывает приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, чувство затруднения при дыхании, холодеют или немеют руки, ноги, вы быстро утомляетесь, у вас снижена работоспособность, часто ощущаете слабость, разбитость - скорее всего у вас имеется вегето-сосудистая дистония и нужно обратиться к врачу.

Из-за многообразия симптомов постановка диагноза вегето-сосудистой дистонии затруднена и требует от специалиста, это может быть терапевт, невролог, кардиолог, исключения или диагностики различных болезней, сопровождающихся похожими признаками. При этом используются такие методы диагностики, как электрокардиография (ЭКГ), суточная регистрация электрокардиограммы, реовазография - метод графической регистрации пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов в органах и тканях. Желудочно-кишечный тракт исследуют с помощью гастроскопии, позволяющей оценить состояние слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа (трубчатого оптического прибора с осветительным устройством). Для исследования нервной системы проводят электроэнцефалографию - метод графической регистрации биоэлектрических импульсов мозга, компьютерную томографию - метод исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображения определенного слоя (среза) человеческого тела (например, головы).

С помощью КТ можно фиксировать мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что в свою очередь и позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке, лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании. Стоит упомянуть и о магнитно-ядерном резонансе (ЯМР) - методе диагностики (не связанным с рентгеновским излучением), позволяющим получить послойное изображение на компьютере органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию определенной области организма. Для ЯМР разработаны различные импульсные последовательности изображения исследуемых структур, которые позволяют получить оптимальный контраст между нормальными и измененными тканями. Опираясь на данные обследования и на совокупность внешних проявлений заболевания, выставляется окончательный диагноз и выбирается тактика лечения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Профилактика и лечение вегетативной дисфункции должно начинаться еще в детстве и юности. Ошибочно мнение, что вегетативная дисфункция является состоянием, отражающим особенности растущего организма, которое со временем самостоятельно проходит. Уже доказано, что возникшая в детском или подростковом возрасте вегетативная дисфункция , является неблагоприятным фоном и предвестником многих заболеваний. У взрослых наличие симптомов вегето-сосудистой дистонии требует, прежде всего, исключения различных заболеваний, течение которых сопровождается нарушением функции ВНС. Среди них различные болезни эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, нарушения половой сферы); многие психические расстройства (начиная с невроза, неврастении и заканчивая болезнями, обусловленными значительными изменениями структур головного мозга). Кроме того, почти все хронические заболевания сопровождаются симптомами вегето-сосудистой дистонии . Вот почему так необходимо своевременное обращение к специалисту. При своевременной коррекции вегетативных расстройств у 80-90% женщин нормализуются сон и аппетит, исчезают или значительно уменьшаются многие жалобы, восстанавливаются адаптационные возможности организма. При лечении вегето-сосудистой дистонии широко используются немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, закаливающие процедуры, психофизическая тренировка, отдых на свежем воздухе. Комплексное применение лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур проводится по назначению врача.

1. Режим дня. Обязательно нужно высыпаться. Продолжительность сна можно индивидуально варьировать, но в среднем она должна составлять не менее 8-9 часов в день. Хроническое недосыпание само по себе служит причиной различных расстройств в работе нервной и эндокринной систем или может вызывать появление и усугубление симптомов имеющейся ВД. В спальне не должно быть жарко или душно. Не стоит отдыхать на слишком мягких или жестких матрасах и подушках. Лучше спать на ортопедических матрасах и подушках, способствующих наиболее физиологическому положению тела, головы.
2. Оптимизация труда и отдыха. Следует чередовать умственные и физические нагрузки, применять различные методы психологической разгрузки, аутотренинг. По возможности уменьшить время просмотра телепередач, работы за компьютером. При отсутствии такой возможности - обязательны профилактические перерывы при работе с компьютером, упражнения для глаз и пр. Обязателен отказ от курения.
3. Занятия физкультурой. Оптимальными при ВД являются плавание, аквааэробика, ходьба, катание на лыжах, загородные прогулки, туризм. При таких видах нагрузок происходит тренировка сердечной мышцы, сосудов, стабилизируется артериальное давление. Женщина становится менее зависимой от перемены погоды, лучше переносит физическую нагрузку, повышается адаптация организма к окружающей среде, внешним раздражителям. Игровые виды спорта хороши, если проводятся на свежем воздухе, не для результата, а ради удовольствия. Они способствуют психоэмоциональной разрядке, оказывают общеукрепляющий эффект на организм. Среди тренажеров лучше всего использовать велоэргометр, беговую дорожку, степпер, гребной тренажер. Противопоказаны упражнения на тренажерах, где голова оказывается ниже уровня груди и выполняются упражнения вверх ногами в связи с опасностью развития обмороков, ухудшения самочувствия. Занятия восточными единоборствами, силовой гимнастикой, бодибилдингом, аэробикой с высокими прыжками, сальто, оказывают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения головы и туловища, резко и быстро выполняемых движений, упражнений с длительным статическим усилием. Если вы все-таки занимаетесь этими видами спорта при вегетативных расстройствах, -- максимально снижайте интенсивность нагрузки, откажитесь от спаррингов, контролируйте частоту дыхания и пульса при выполнении упражнений. Ни в каких серьезных соревнованиях участвовать не рекомендуется. Кроме того, во время занятий вы не должны испытывать неприятных ощущений, чрезмерной усталости, раздражительности. Основной критерий контроля - ваше самочувствие. Физкультура должна доставлять вам только положительные эмоции и удовольствие от физического движения.
4. Коррекция питания. Следует увеличить поступление в организм солей калия и магния. Эти вещества участвуют в проведении нервных импульсов, улучшают работу сосудов и сердца, способствуют восстановлению нарушенного баланса между отделами ВНС. Калий и магний содержатся в гречневой, овсяной кашах, сое, фасоли, горохе, абрикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, баклажанах, луке, салате, петрушке, орехах. При гипотоническом типе ВД рекомендованы продукты, повышающие тонус сосудов: молоко, кефир, чай, кофе. При гипертоническом типе ВД рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе, маринадов и солений и включить в свой рацион продукты, снижающие тонус сосудов: ячневую кашу, фасоль, морковь, салат, шпинат, творог. При нормотоническом типе ВД диета должна включать продукты, улучшающие кровоток и уменьшающие спазм сосудов: растительные масла, цитрусовые, умеренное количество специй.
5. Физиотерапия. Спектр физиотерапевтических процедур различен: электрофорез на шейный отдел позвоночника с лекарственными растворами; синусоидальные модулированные токи, аппликации парафина и озокерита на шейно-затылочную область. Эти процедуры также направлены на восстановление баланса в деятельности основных отделов ВНС, нормализации работы сосудов и нервной проводимости, на улучшение обмена веществ и кровообращения в органах и тканях. В последнее время для лечения пациентов с ВД используются красное и инфракрасное лазерное излучение в сочетании с магнитотерапией (на область печени, околопозвоночные, подлопаточную зоны). Это улучшает обмен веществ в клетках, кровоток, уменьшает боль в области сердца, однако, такой вид воздействия лучше не применять при гипотоническом типе ВД, так как он может провоцировать развитие обморока, головокружения. Водные процедуры оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, поэтому при всех типах ВД рекомендованы контрастные ванны, веерный и циркулярный души, гидромассаж, плавание. Кроме того, при парасимпатикотоническом типе ВД применяются солено-хвойные и радоновые ванны, а при симпатикотоническом - углекислые, хлоридные и сульфидные.
6. Иглорефлексотерапия и различные виды массажа: при парасимпатикотоническом типе ВД - поверхностный массаж в быстром темпе, растирание, вибрационный массаж. При симпатикотоническом типе - успокаивающий массаж в медленном темпе, разминание воротниковой зоны. При смешанном типе вегетативных расстройств - сочетание данных техник массажа.
7. Фитолечение. При расстройствах по парасимпатикотоническому типу применяются растительные стимуляторы: элеутерококк, женьшень, заманиха, аралия, левзея, различные мочегонные травы и сборы (толокнянка, можжевельник, брусника). При расстройствах по симпатикотоническому и смешанному типам - седативные (успокаивающие) травы и сборы: валериана, пустырник, шалфей, мята, мелисса, хмель, корень пиона. Схемы лечения фитопрепаратами назначает лечащий врач.
8. Психологическая коррекция. Личностный фактор играет одну из главных ролей в развитии и течении ВД. Сангвиник, например, является наиболее устойчивым к возникновению ВД типом. Он менее всего подвержен стрессам, легче переносит болезнь, быстрее выздоравливает. Меланхолики и холерики наиболее уязвимы в отношении развития вегетативных нарушений. Таким пациентам следует по возможности избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок, правильно реагировать на стрессовые ситуации. Им помогут успокаивающие травы, аутотренинг, методы релаксации, психотренинги, разрешение психологических проблем. Иногда требуется семейная психотерапия, цель которой - нормализация отношений человека с окружающими, снятие психологического напряжения.
9. Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение.
10. Медикаментозное лечение должно проводиться только под контролем врача. Оно включает: препараты калия, кальция, витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты, ноотропы (средства, улучшающие питание, обмен веществ и функционирование клеток головного мозга), антидепрессанты и пр.

Чтобы не оказаться беспомощной в трудной ситуации, лучше всего научиться самостоятельно справляться с вегето-сосудистыми приступами (кризами).

• Принять 20 капель валокордина или КОРВАЛОЛА.
• При сердцебиении и повышении давления - принять одну таблетку (40 мг) ПРОПРАНОЛОЛА (другое название препарата АНАПРИЛИН, ОБЗИДАН).
• Для снятия нервного возбуждения необходимо принять под язык (для быстрого и полного всасывания) 1-2 таблетки ДИАЗЕПАМА (РЕЛАНИУМ).
• При учащенном дыхании лучше всего взять бумажный пакет, куда вы будете выдыхать и оттуда же вдыхать воздух, обогащенный углекислым газом, что приведет к нормализации дыхания.

У больной, научившейся самостоятельно справляться с приступом, уменьшается тревога ожидания новых приступов. Одной из форм вегетативных приступов является обморок - внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения. Он обусловлен временным нарушением тонуса сосудов, оттоком крови от головного мозга и падением артериального давления. Обычно обмороки случаются при сильном душевном волнении, в душном помещении и т.д. Предвестниками обморока являются бледность кожи, затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, звон и шум в ушах, тошнота. Затем происходит потеря сознания и падение (некоторые женщины могут предчувствовать наступление обморока и успевают предупредить падение, т.е. вовремя сесть с опорой на спину, расстегнуть сдавливающую одежду и пр.). На лбу выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным, замедленным, пульс частым, слабым, руки и ноги холодными. Чаще всего обморок бывает непродолжительным. Через несколько минут сознание восстанавливается.

Первая помощь при обмороке

Прежде всего, необходимо расстегнуть ворот, пояс и ослабить все, что стесняет дыхание, уложить больную так, чтобы голова была ниже туловища или можно приподнять ноги (так кровь лучше поступает к голове). Не нужно теребить пострадавшую и пытаться поднять ее. Нужно открыть окно, форточку, при необходимости - вынести на воздух. Следует обрызгать лицо холодной водой, а ноги согреть, например, если есть такая возможность, приложить грелку к стопам. Нельзя после обморока быстро вставать, т. к. можно снова потерять сознание. После возвращения сознания полезно дать человеку крепкий сладкий чай или кофе, валерьяновых капель.

Прогноз вегето-сосудистой дистонии

Прогноз вегето-сосудистой дистонии благоприятен, нередко ее проявления навсегда остаются в детстве. Однако, без профилактики и лечения, вегето-сосудистой дистонии может приводить к стойкому повышению артериального давления, из-за чего изменяются структура и функции различных внутренних органов; к нарушениям процессов пищеварения и т.д.. При вегето-сосудистой дистонии необходимо проводить регулярные (обычно сезонные) курсы профилактики обострений, для чего назначают фитотерапию, витаминотерапию, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.