Что делает гинеколог. Когда следует обращаться к Гинекологу

Женщина – это уникальный организм со сложнейшим механизмом, который способен к вынашиванию плода и деторождению. Но бывают ситуации, когда в этом механизме происходят сбои или поломки. Что же делать в такой ситуации? Нужно срочно бежать к гинекологу! Кто же это такой? Чем он занимается? Какие заболевания лечит гинеколог и когда нужно к нему обращаться? На все эти вопросы мы сейчас постараемся ответить.

Кто такой гинеколог?

Гинеколог – это достаточно широкая специализация врача, которая охватывает проблемы репродуктивной системы женщины. Она включает в себя более узкие направления, такие как детский гинеколог, акушер-гинеколог , гинеколог-эндокринолог и хирург по гинекологии.

Врачи-гинекологи обычно женщины, но встречаются и мужчины. Существует даже стойкое мнение, что специалисты мужского пола более аккуратны и внимательны к своим пациенткам. Но какого именно врача выбрать – это лично Ваше решение. Куда же обращаться за помощью? Врачи-гинекологи находятся в женской консультации районных поликлиник, гинекологических отделениях больниц, роддомах, а так же в частных клиниках.

Когда следует обращаться к гинекологу?

Зачастую, женщины идут к гинекологу уже когда совсем «припечет». К сожалению, до сих пор этот врач вызывает стеснение и дискомфорт при одной только мысли о нем. Но о своем здоровье нужно заботиться, поэтому мы крайне рекомендуем обращаться к врачу-гинекологу раз в полгода, даже при прекрасном самочувствии. Так же с профилактической целью стоит обращаться к этому специалисту в нижеперечисленных ситуациях:

• при наступлении первой полноценной менструации;
• после начала активной половой жизни;
• через 3-4 недели после смены партнера (для определения скрытых инфекций);
• перед заключением брака (для оценки своего здоровья);
• при планировании беременности (для выявления скрытых инфекций и своевременного их лечения);
• при отсутствии беременности на протяжении полугода при незащищенных половых актах (для выяснения причины);
• при задержке менструации (не менее 7-ми дней);
• на сроке беременности 6-8 недель и далее по назначению врача (для постановки на учет и контроля течения беременности);
• через месяц после родов, прерывания беременности или выкидыша.

В срочном порядке нужно обратится к врачу-гинекологу если:

• возникли сильные боли при менструации;
• возникли боли внизу живота или пояснице;
• появились кровянистые выделения в середине цикла, после полового акта, физических напряжений или в период климакса;
• возникли нарушения менструального цикла;
• появились обильные выделения с неприятным запахом;
• возник сильный зуд, жжение, резь.

При сборе анамнеза врачом-гинекологом не стоит стесняться, так как при возможном заболевании лечиться придется обоим партнерам.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гинекологу?

При первом обращении к гинекологу врач собирает анамнез, заполняет карту, берет мазки на флору влагалища и назначает дополнительные исследования. Какие анализы, возможно, нужно будет сдать при обращении к гинекологу повторно?

• анализ крови общий (для выявления воспалительного процесса);
• анализ крови ПЦР (на наличие антител к предполагаемым инфекциям: микоплазмам, уреаплазмам, хламидиям, трихомонадам, гарднереллам, вирусу папилломы человека, генитального герпеса и других);
• бактериологический посев из цервикального канала, уретры и вагины с антибиотикограммой (для выявления патогенной флоры и ее количества);
• соскоб из цервикального канала на цитологию (для определения степени дисплазии);
• анализ крови на гормоны: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, прогестерон, эстрогены, а так же гормоны щитовидной железы (тиреотропный гормон – ТТГ) и надпочечников;
• анализ крови на гемостаз (для определения фактора невынашиваемости);
• кариотипирование супругов (для определения генетических аномалий хромосом);
• анализ на совместимость партнеров (при бесплодии);
• анализ крови на онкомаркеры яичников (для определения злокачественных опухолей);
• анализы на сифилис, гепатиты, ВИЧ (при постановке на учет по беременности).

При нарушении эндокринной функции врач-гинеколог обязательно даст направление на консультацию к эндокринологу, а при генетических аномалиях к репродуктологу.

Какие методы диагностики использует гинеколог?

Первым и самым основным методом диагностики является визуальный гинекологический осмотр. Он производиться на специальном кресле при помощи так называемых гинекологических «зеркал». Благодаря этому методу диагностики врач-гинеколог может осмотреть своды влагалища на наличие папиллом, кондилом, оценить слизистую влагалища и шейку матки. На этом этапе берутся мазки на флору, цитологические соскобы и если требуются то биопсия новообразований. Далее проводится бимануальная диагностика. Она выполняется одной рукой, вторая же рука при этом находиться на брюшной полости. При бимануальном исследовании прощупываются придатки, наличие новообразований, кист, отмечают положение матки, ее размеры и форму. И последним завершающим этапом гинекологического осмотра является ректовагинальное исследование. Оно заключается в исследовании женских репродуктивных органов через прямую кишку. Такое исследование выполняют девушкам, не начавшим половую жизнь и женщинам после сорока лет (для исключения заболеваний прямой кишки).

Какие еще методы диагностики использует гинеколог?

В случае необходимости дальнейшего обследования пациентки гинеколог может назначить такие методы диагностики как:

• кольпоскопия – осмотр шейки матки гинекологом при помощи специального оптического прибора с выводом картинки на экран, для более точного исследования на наличие дисплазии;
• УЗИ – ультразвуковое исследование гинекологом органов малого таза женщины для диагностики маточной и внематочной беременности, установления точного срока беременности, наличия пороков развития плода, размера яичников, наличия на них кист и установление их типа и многое другое;
• фолликулометрия – исследование при помощи ультразвукового оборудования фолликулов пациентки до и после овуляции, для установления точной даты овуляции (обычно эта процедура трехразовая);
• гистероскопия – осмотр внутренней поверхности матки пациентки при помощи прибора с камерой, называемой гистероскопом. При этой процедуре возможен забор тканей матки и опухолей на биопсию;
• гистеросальпингография (ГСГ) – диагностика состояния матки и проходимости маточных труб при помощи специального флуоресцентного раствора, который вводиться через цервикальный канал;
• диагностическая лапароскопия – полостная операция, которая выполняется хирургом под общим наркозом, при помощи специального прибора с камерой – лапароскопа. При лапароскопии осматривают репродуктивные органы женщины, при необходимости удаляют кисты, рассекают спайки, восстанавливают проходимость маточных труб и многое другое. Таким же методом удаляют внематочную беременность.
• биопсия и гистологическое исследование может выполняться различными методами врачом-гинекологом. При этой процедуре производят забор кусочка ткани органа, новообразования, жидкости и исследуют его гистологически.

Чем занимается гинеколог?

Гинекология, как отрасль медицины, существовала еще до нашей эры, но тогда она была неразрывна с акушерством и хирургией. В Средние века в гинекологии наступил полный застой и только в эпоху Возрождения врачи стали снова возобновлять знания о строении женской репродуктивной системы. Настоящий расцвет науки произошел в IХ-ХХ веке.

Чем сейчас занимается врач гинеколог? Все зависит от узкой специализации. К примеру, детский гинеколог лечит инфекции половых органов у девочек, отвечает на частые вопросы подростков при половом созревании, занимается профилактическими беседами о средствах контрацепции и заболеваниях передающимися половым путем, регулирует при необходимости менструальный цикл и так далее. Акушер-гинеколог занимается наблюдением женщин во время беременности, контролирует и фиксирует в обменную карту процесс роста и развития плода, занимается профилактическими беседами на тему родов и материнства, консультирует при сопутствующих проблемах беременности, а так же направляет при надобности на прерывание беременности или на сохранение в стационар, делает аборты и принимает роды. Гинеколог-эндокринолог выясняет проблемы гормональных нарушений у женщин, назначает препараты для их нормализации, проводит профилактические беседы о гормональном фоне женского организма и так далее. Хирург по гинекологическому профилю делают лапароскопические или полостные операции по удалению кист, опухолей, внематочных беременностей, восстановлению проходимости маточных труб, а так же делает кесарево сечение. Так же врачи-гинекологи подбирают оптимальный метод контрацепции (оральные контрацептивы, внутриматочная спираль, цервикальный колпачок) и производят их назначение и установку.

Какие заболевания лечит гинеколог?

Все заболевания, которые лечит врач гинеколог можно разделить на три условных обширных группы:

1. Заболевания женских репродуктивных органов воспалительного характера;
2. Заболевания женской репродуктивной системы, связанные с проблемами в эндокринной системе;
3. Предраковые и раковые состояния органов репродуктивной системы.

К воспалительным заболеваниям репродуктивных органов можно отнести:

• гнойно-воспалительные процессы (эндометриты, вагиниты, кольпиты, аднекситы и др.);
• заболевания передающиеся половым путем (гонореи, кандидозы, уреаплазмозы, микоплазмозы, трихомониазы, хламидиозы, сифилис);
• заболевания вирусного происхождения (вирус папилломы человека, генитальный герпес, цитомегаловирус).

К эндокринологическим нарушениям женкой репродуктивной системы можно отнести:

• эндометриоз (разрастание стенок эндометрия);
• СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
• аменорею (отсутствие менструаций);
• ДМК (дисфункциональные маточные кровотечения);
• СИЯ (синдром истощения яичников);
• гиперандрогению (повышенное содержание мужских половых гормонов);
• метаболический синдром (нарушение чувствительности организма к инсулину);
• адреногенитальный синдром (дисфункция выработки гормонов надпочечников);

При первых симптомах заболевания (зуд, жжение, выделения с неприятным запахом) нужно сразу идти к гинекологу. Очень часто острое течение заболевания переходит в хроническое и практически, а то и вовсе не беспокоит, но может стать причиной хронических воспалений, а в худшем случае бесплодия.

Не следует злоупотреблять спринцеванием, применением антибиотиков и гормональных препаратов. Все это нарушает нормальную микрофлору влагалища и влечет за собой повышенную вероятность внесения патогенной флоры.

Следите за общим состоянием своего иммунитета. Это понизит вероятность заражения вирусными заболеваниями (вирус папилломы человека, генитальный герпес и другие).

Найдите себе «вашего» гинеколога. С которым Вам будет комфортно, и визиты к нему не будут превращаться в пытку. Ведь говорят, что парикмахер, стоматолог и гинеколог должен быть проверенный!

Соблюдая эти нехитрые советы врача-гинеколога, Вы избежите проблем в репродуктивной системе.

Поход к врачу – это всегда волнительное мероприятие, особенно если специализация доктора вызывает некоторые вопросы. «Кто такой гинеколог?» – часто спрашивают представительницы слабого пола. Для женщин консультации данного врача обязательны, поэтому нужно знать, что же лечит такой профессионал. Также необходимо рассмотреть, какие вопросы находятся в компетенции гинеколога-эндокринолога и акушера-гинеколога.

Что входит в компетенцию гинеколога?

Все доктора заканчивают высшие медицинские заведения в обязательном порядке, поэтому являются высококвалифицированными специалистами.

Прежде чем приступить к работе, гинеколог сначала набирается опыта в интернатуре, затем он проходит практику, и только после этого может самостоятельно вести прием в медицинских учреждениях.

Гинеколог – это доктор, который специализируется на здоровье женской половой сферы. Мужчины никогда не посещают такого врача. Поход к данному профессионалу необходим даже здоровым женщинам, которых ничего не беспокоит. Гинеколог проверяет функционирование и состояние половых органов и репродуктивной системы пациентки в целом.

Что входит в обязанности гинеколога:

• Диагностика и лечение заболеваний женской половой сферы.
• Консультирование по вопросам планирования семьи.
• Анализ эмоционального состояния женщины.

Профессия этого специалиста часто не отличается от специфики психолога. Дамы подвержены стрессам, вызванным болезнями и невозможностью забеременеть, а доктор должен уметь их успокоить.

Заболеваний женской половой сферы много, гинеколог диагностирует их и назначает лечение.

Среди болезней и патологий, которые лечит гинеколог:

Когда обращаться к гинекологу-эндокринологу?

Заболевания лиц прекрасного пола могут быть вызваны рядом факторов. Одной из причин возникновения таких нарушений, являются гормональные сбои. Гинеколог-эндокринолог занимается как раз такими случаями. В задачу данного специалиста входит стабилизация гормонального баланса организма.

Что входит в обязанности гинеколога-эндокринолога:

• Изучение уровня гормонов у женщины.
• Лечение болезней, вызванных гормональным дисбалансом.
• Подбор метода контрацепции индивидуально для каждой пациентки.

Эндокринная система каждой женщины отвечает за здоровье в общем и за детородную функцию в частности.

Помимо прочего, от гормонов зависит внешний вид женщины и ее эмоциональное состояние. Если в организме присутствует нехватка или избыток каких-то гормонов, это сразу отразится на женщине как внешне, так и внутренне.

Гинеколог-эндокринолог помогает пациенткам, находящимся в положении, он определяет их состояние и проверит развитие плода. Беременность провоцирует изменения в эндокринной системе, и зачастую этот процесс протекает сложно. Проблемы с менструальным циклом, бесплодие или выкидыши тоже могут быть вызваны нарушениями выработки гормонов. Этому специалисту надо проверить гормональный фон женщины, чтобы помочь разобраться с такими проблемами.

Гормоны, вырабатываемые женскими яичниками:

• прогестерон;
• эстроген.

Есть в организме женщины и мужские гормоны – андрогены, они производятся надпочечниками и в меньшей мере яичниками. Эндокринолог изучает уровень и женских, и мужских гормонов в организме женщины. Если работа яичников нормальная, а уровень всех веществ в норме, то несколько недель каждого месяца в яичнике активно работает специальная железа, называемая «желтое тело». Эта железа выполняет определенную функцию – выработку прогестерона (гормона, отвечающего за оповещение организма о приближении месячных и определение беременности).

Многие дамы страдают от избыточной массы тела, не понимая, что является причиной этому. В практике эндокринолога встречается огромное количество случаев, когда женщина полнеет от дисбаланса гормонов. На такое положение вещей не влияет калорийность рациона питания или неправильный распорядок дня, истинная причина кроется в гормональных нарушениях.

Основное направление гинеколога-эндокринолога – это изучение эстрогена, женского полового гормона.

Это вещество делает особей слабого пола привлекательными, улучшает внешний вид волос, ногтей и кожи. Если возникли проблемы в этой области, специалист поможет их решить.

За что отвечает акушер-гинеколог?

Разница в профессиях акушера-гинеколога и других гинекологических специфик в том, что этот доктор ведет женщину всю ее беременность, он наблюдает формирование плода и все отклонения в его развитии. Акушер-гинеколог знаком каждой женщине, находящейся в положении или уже имеющей ребенка. Этот врач находится с пациенткой всю ее беременность, он же и принимает роды.

Что входит в обязанности акушера-гинеколога:

Каждая женщина выбирает для себя акушера-гинеколога для ведения беременности. Этот врач полностью контролирует состояние будущей роженицы и ее ребенка, он производит все необходимые манипуляции. В компетенцию данного специалиста входит проверка течения беременности, назначение питания для будущей мамы, он же подскажет и покажет, какую нужно делать гимнастику, для того чтобы этот период был благоприятным.

При возникновении неприятных ощущений или болей у женщины в положении надо срочно информировать об этом своего акушера-гинеколога, он осмотрит свою пациентку и назначит необходимые мероприятия для нормализации ее состояния.

Существуют плановые посещения этого доктора, на которых проводят замер окружности живота беременной, взвешивание, назначение анализов и другие процедуры, позволяющие держать под контролем любые отклонения в течение беременности. Акушер-гинеколог, ведущий свою пациентку весь период вынашивания ребенка, знает, каких осложнений можно ждать в родах, чтобы успеть сделать все возможное для благоприятного родоразрешения. Он будет присутствовать рядом с самого начала схваток. Кроме того, акушер будет первым, кто возьмет новорожденного малыша и обрежет пуповину.

В этом процессе могут возникнуть любые сложности, требующие немедленного правильного решения. Акушер должен брать ответственность, чтобы уберечь и мать, и ребенка. Часто роды проходят неблагополучно, и требуется провести кесарево сечение, эту операцию совершает акушер-гинеколог и его ассистенты. Вот почему так важно регулярно посещать своего врача во время всего периода беременности и выполнять все рекомендации, которые он дает.

В гинекологии существует достаточно направлений, каждое из которых имеет свою специфику. Для хорошего функционирования женской репродуктивной системы, нужно постоянно посещать каждого такого специалиста. Гинеколог осматривает женщину, выявляя все нарушения и болезни. Эндокринолог выявит гормональные изменения и наладит работу эндокринной системы. Акушер поможет во время беременности и в процессе родов.

Так, ответ на вопрос «что лечит гинеколог» – любые проблемы в женском здоровье требуют лечения у этого специалиста.

Такой специалист, как врач гинеколог занимается диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний женских половых органов. Гинекология изучает все заболевания, связанные с женскими половыми органами, в независимости от возрастного периода жизни. Основным специалистом в детском и подростковом возрасте в области детской гинекологии будет являться детский подростковый специалист, после чего женщина переходит под контроль общей гинекологии, обращаясь к врачу гинекологу.

Что входит в компетенцию врача гинеколога?

В компетенцию гинеколога входит:

• оценка состояния организма;
• диагностика гинекологических заболеваний: эрозии шейки матки, кольпитов, цистита, кондилом, воспаления придатков и матки;
• лечение вышеуказанных гинекологических недугов;
• вопросы планирования семьи;
• назначение оптимальных методов контрацепции;
• контроль за состоянием организма женщины в целом.

Благодаря врачу гинекологу, можно предупредить возникновение очень многих заболеваний женских органов. Каждая пациентка будет получать индивидуальный подход, что будет способствовать оптимальному лечению женщины.

Индивидуальный подход в лечении пациенток очень важен, так как все болезни протекают в женском организме по-разному, на это влияет психическое состояние женщины, имеющихся заболеваний иных систем и органов.

Какими заболеваниями занимается врач гинеколог?

• неправильное развитие органов половой системы;
• некоторые нарушения в области полового развития женского тела;
• вульвовагиниты;
• нарушения цикла менструации, а также травмы органов половой системы;
• : ювенильные, дисфункциональные;
• решение проблемы с бесплодием, как у мужчин, так и у женщин;
• аменорея;
• альгодисменорея;
• предменструальный и постгистерэктомический, посткастрационный (после тотальной овариэктомии) синдромы;
• воспалительные заболевания верхних и нижних отделов половой системы;
• пре- и постменопаузы, их физиология и патологические процессы;
• вагиноз, кандидоз, трихоминиаз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес на гениталиях, эндометриоз, а также разнообразные заболевания матки и влагалища, вульвы;
• внутриматочные патологии;
• рак матки,яичников, маточной трубы, эндометрии, шейки матки;
• болезни, связанные с яичником;
• доброкачественные опухоли на яичниках, матках;
• заболевание острого «живота»;
• беременность, как простая, так и внематочная;
• генитальные и кишечно-генитальные, мочеполовые свищи;
• апоплексия яичников;
• неверное положение органов половой системы, в том числе перекрут ножки опухолей некоторых придатков матки;
• выпадение или же опущение влагалища и матки;
• недержание мочеполовой системы;
• подбор современных препаратов для контрацепции и вытекающие проблемы, связанные с неверным подбором методов: традиционные, естественные, хирургические методы контрацепции; внутриматочная, гормональная, подростковая, послеродовая контрацепция.

Какими органами занимается врач гинеколог?

Основными органами, которые находятся под контролем гинеколога, являются: матка, яичники, влагалища, маточные трубы, а также придатки яичников, половые губы (малые и большие).

Когда следует обращаться к гинекологу?

Поводом к обращению за помощью к врачу гинекологу будут:

• до 15 лет отсутствует менструация;
• если мать во время вынашивания ребенка принимала такие запрещенные на сегодня лекарства, как диэтилстилбестрол. Еще недавно его использовали для предотвращения родов преждевременно, но после было выяснено, что оно вызывает у ребенка рак шейки матки или же рак матки;
• менструация длиться более 7-10 дней;
• обильное выделение крови при менструации;
• вагинальное кровотечение;
• жжение, неприятный запах, зуд или неприятные выделения;
• боль внизу живота;
• , во время мочеиспускания;
• при ведении половой жизни наблюдается отсутствие менструации;
• отсутствие более 2-х менструаций, даже при ведении полового покоя достаточно длительный срок;
• сосочковидные разрастания в области половых губ, раздражение, шероховатость и потертости в области гениталий.

Когда и какие анализы нужно делать?

Врач назначает пройти такие исследования:

• кровь на наличие сифилиса, кандидоза, гепатита В, Herpes simplex virus I-II типа, Ig к cor Ag (NS3, NS4)HCV;
• соскоб на качественное определение: Ureaplasma parvum/Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, кандидоз; хламидиоз; герпес первого – второго типа; генотипирование — HPV HCR; мазки на выявление флоры — цервикальные, вагинальные и уретральные; краснуху, токсоплазмоз, вагиноз, инфекции — цитомегаловирусной и герпетической.

Какие основные виды диагностики обычно проводит гинеколог?

• нарушения менструального цикла, климактерического, гиперменструального, гипоменструального синдромов;
• патологий шейки матки, миомы матки, эндометриоза, инфекционных заболеваний, которые передаются после полового сношения, а точнее: кандидоз, вагиноз, трихомониаза, уреаплазмоза, генитального герпеса и пр.;
• заболевания воспалительного характера, связанного с половыми органами женщины.
• УЗИ почек, молочной и щитовидной железы, печени;
• заболевания матки – гистероскопия;
• заболевания маточных труб и полости матки с внутривенным обезболиванием — гастеросальпингография;
• определение проходимости маточных труб – кимопертубация;
• лапроскопия в оперативном и диагностическом способах;
• заболеваний шейки матки – биопсия, кольпоскопия, цитология.

ВИДЕО

В первую очередь, стоит отметить, что первая менструация в жизни каждой девушки должна быть в возрасте от 10 до 16 лет. Если же это случилось ранее или же вовсе не пришли критические дни, то немедля стоит обратиться за помощью к врачу гинекологу.

Конечно же, для неподготовленной девочки станет настоящим стрессом первая менструация. Таким образом, ребенок может испытать страх, стесняться рассказать о своих переживаниях взрослым. Чтобы ребенок не впал в стрессовое состояние, каждая мама должна найти время, чтобы до 10 лет рассказать ребенку, что каждая девочка должна пережить период менструации, что ничего страшного в этом нет. Маме важно сделать это до появления первых месячных, только так ребенок будет понимать, что первая менструация – это стандартный этап созревания ее, как женщины. Когда же у ребенка случиться первые месячные, стоит порадовать за нее, научить, как правильно использовать необходимые средства гигиены, правила поведения во время месячных.

Важно дать понять ребенку, что регулярность менструального цикла будет установлена не сразу, а примерно спустя год после менархе. Даже после появления первой менструации при условии нерегулярного цикла, девушка забеременеть имеет все шансы, а потому стоит использовать соответствующие методы контрацепции, чтобы не стать мамой в совсем неподходящее для этого время.

С приходом первой менструации, девушка переходит в пубертатный период. Это время сопровождается активным развитием внутренних и наружных органов половой системы, устанавливается регулярный менструальный цикл.

Норма менструации от трех до семи дней, если же продолжительность цикла отклоняется от вышеуказанных норм, наблюдается обильное кровотечение, то эти симптомы указывают на то, что стоит, как можно скорее, обратиться за помощью к гинекологу. Скорее всего, это говорит о нарушениях органов половой сферы, более точную причину врач сможет назвать после проведенной диагностики.

Так как только установившийся цикл менструации легко сбить, то не стоит пугаться, если месячные не начнутся вовремя. Чтобы сбить цикл вполне достаточно будет сменить резко климат, пережить стресс, испытать сильное переутомление и пр. Так такие последствия не будут свидетельствовать о том, что в женском организме произошли нарушения репродуктивной системы.

Если девушка не живет половой жизнью, то менструация может быть болезненной, так как выходу крови может мешать девственная плева. После того, как девушка переживет первый секс, болезненные ощущения будут исключены. Но все же, если боли очень сильные, то лучше все же показаться гинекологу, способному точно установить причину появления этих ощущений.

Также повлиять на причину появления болей во время месячных может и незрелость организма девочки, гормональные сбои, а также имеющийся воспалительный процесс, даже приступ аппендицита. Узнав точную причину боли, врач сможет назначить оптимальное средство для уменьшения этих неприятных ощущений.

После установления регулярности цикла менструации, нужно начать вести свой календарь месячных. Такой способ ведения контроля над своим циклом станет полезной привычкой для каждой женщины на протяжении всей ее жизни. Календарь будет помогать в разных случаях, к примеру, при планировании беременности, даты назначения приема к врачу и пр.

К такой же полезной привычке стоит отнести и нужные гигиенические процедуры вовремя менструальных выделений: каждый день нужно подмываться теплой водой, купаться в ванной вовремя месячных не стоит. Что касается использования средств личной гигиены, то тут говорить однозначно, что можно использовать, а что не рекомендуется – нет, так как специалисты до сих пор не могут найти общего мнения.

Таким образом, некоторые врачи уверяют, что тампонами могут пользоваться все девушки без исключения, даже девственницы. Другие же говорят, что они вредны. А потому, лучше всего, при сильно обильных выделениях использовать прокладки.

Период полового созревания, в среднем, заканчивается к 18-летию.

Конечно же, не стоит исключать тот факт, что многие девушки в зависимости от личных особенностях начинают к 18 лет вести активную половую жизнь. Некоторые же особы не стремятся познать все тонкости полового сношения к этому возрасту. Но как бы там ни было, к 18 лет девушка становится взрослой, а потому родители должны уважать ее мнение и соответственно себя вести.

Гинеколог – врач, занимающийся лечением заболеваний, патологических процессов и аномалий репродуктивной системы женского организма. Гинеколог занимается ведением беременности, консультирует женщину относительно ухода в послеродовой период.

Какими заболеваниями и патологиями занимается врач?

В компетенции гинеколога находятся заболевания, патологии внутренних органов мочеполовой системы у женщин. Занимается специалист диагностикой, лечением, составлением профилактических программ, определением и ведением беременности. Гинеколог лечит следующие болезни:

• воспалительные процессы мочевыводящих путей – , уретрит;
• онкологические новообразования – маточная миома, рак яичников, маточная дисплазия;
• болезни, передающиеся во время незащищенного полового акта – кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз;
• болезни наружных и внутренних половых органов воспалительного характера – вульвит (воспаление на малых и больших губах), вульвовагинит (воспаление стенки влагалища), кольпит, вагинит, сальпингоофорит, цервицит;
• патологии, развивающиеся по причине гормонального сбоя – образование кисты на желтом теле, киста яичника, поликистоз, эндометриоз (патологическое разрастание внутреннего слоя матки);
• внематочная беременность;
• свищи на гениталиях;
• туберкулез половых органов;
• кровотечения из матки.

Занимается гинеколог также лечением таких патологических состояний, как нарушения мочеиспускания (недержание), опущение матки.

Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться к гинекологу

Заболевания и патологии органов мочеполовой системы, если их не диагностировать своевременно и не провести соответствующего лечения, могут привести к ряду тяжелых осложнений. Женщина, которая внимательно относится к состоянию своего здоровья, должна посещать гинеколога не реже 2 раз в год, в рамках планового осмотра. В следующих случаях необходимо посетить врача вне планового похода:

• боль и жжение во время мочеиспускания;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• отсутствие месячных более 1-2 недель;
• зуд репродуктивных органов;
• покраснение, воспаление половых органов;
• боль во время интимной близости;
• длительные месячные с обильными выделениями.

Показания к экстренному визиту

Обнаружив у себя вышеперечисленные признаки, женщины могут отложить визит к гинекологу на несколько дней. Но есть ряд патологических состояний, при проявлении которых обратиться к врачу необходимо немедленно:

• сильная боль в нижней части живота с повышенной температурой тела;
• кровотечение во время беременности;
• ухудшение общего состояния организма после врачебных манипуляций на половых органах.

В таких случаях женщине нужно сразу же обратиться к врачу, лучше это сделать, вызвав скорую помощь.

Консультация гинеколога – как проходит визит?

На приеме у гинеколога врач опрашивает пациентку относительно ее жалоб на определенные симптомы. Врачу нужно рассказать, признаки какого характера и интенсивности присутствуют, как давно они появились и после чего, были ли случаи гинекологических заболеваний, как давно ведется половая жизнь и с какой регулярностью.

По окончании опроса врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле, оценивая состояние органов половой системы, их слизистой оболочки. Для осмотра используется гинекологическое зеркало. Данная процедура не вызывает болевых ощущений, кроме тех случаев, когда у женщины есть воспаления.

При подозрении на берется мазок со слизистой оболочки влагалища. Если на прием к гинекологу приходит беременная женщина, при отсутствии каких-либо патологий и жалоб, осмотр в гинекологическом кресле не проводится. Врач только расспрашивает о состоянии здоровья, анализирует результаты лабораторных исследований.

Осмотром, диагностикой и лечением заболеваний половых органов у девочек занимается детский гинеколог. Первый визит должен проходить в возрасте 11-12 лет. В дальнейшем регулярность осмотров должна быть 1-2 раза в год, даже при отсутствии каких-либо жалоб. В таком возрасте осмотр девочек на гинекологическом кресле не проводится, при условии, что нет никаких жалоб.

Если у девушки, которая еще не начала половую жизнь, возникли осложнения, осмотр проводится не вагинально, а ректально. Путем введения пальца в прямую кишку и прощупывания матки и придаточных органов. Делается это затем, чтобы не повредить девственную плеву.

Лабораторные анализы и инструментальные методы диагностики

Для диагностики состояния органов мочеполовой системы и подтверждения первичного диагноза после гинекологического осмотра пациентка будет направлена на сдачу лабораторных анализов и прохождение инструментальных методов диагностики:

• анализ мазка со слизистой оболочки влагалища на инфекционного возбудителя;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи, проведение бактериологического посева урины при подозрении на цистит.

При необходимости в уточнении диагноза проводится консультация с другими врачами – онкологом, маммологом.

Правильная подготовка к гинекологическому осмотру

Отравляясь на консультацию к врачу, женщина должна быть готова к сдаче анализов.

Чтобы результаты анализов были максимально достоверными и информативными, нужно соблюсти определенные меры подготовки:

• провести гигиену половых органов, не используя ароматизированные средства;
• спринцевания исключаются;
• за 2 суток до осмотра необходимо воздержаться от половой близости.

На консультацию необходимо взять календарь менструации (если женщина его не ведет, она должна по памяти сказать дату начала и окончания последних месячных). С собой женщина должна взять носочки, пеленку, разовый комплект для гинекологического осмотра (требуется не всегда), влажные салфетки.

Если после интимной близости у женщины не начались месячные в срок, это может быть признаком наступившей беременности. Большинство женщин для диагностики используют экспресс-тест, купленный в аптеке.

Когда беременность будет подтверждена двумя полосками на тесте, необходимо обратиться к гинекологу для уточнения срока беременности и получения рекомендаций по дальнейшим действиям женщины.

Для определения беременности используются следующие методы:

• ультразвуковая диагностика;
• анализ крови на определение ХГЧ (гормон беременных);
• гинекологический осмотр, во время которого врач отмечает изменения в маточной области, присущие беременности.

Гинеколог может только диагностировать факт успешного зачатия, дальнейшим ведением беременности занимается акушер-гинеколог.

Где принимает врач и как записаться на прием?

Гинеколог принимает в больницах, семейных амбулаториях и поликлиниках, женских консультациях. Если нет экстренного случая, рекомендуется заранее записаться на прием, выбрав удобное для себя время, и сразу уточнить все нюансы подготовки по телефону.

В гинекологии имеется 4 основных разветвления. Врачи определенной специальности отвечают за определенные функции и состояния женской половой системы. Выделяют следующие разновидности гинеколога:

• Врач общего профиля. Занимается лечением воспалительных заболеваний органов мочевыделительной и половой систем.
• Детский врач. Помимо лечения общих патологий, определяет нормы полового развития у девочки, отмечает нарушения в менструальном цикле и формировании вторичных половых признаков.
• Врач эндокринолог. Занимается изучением, диагностикой и лечением нарушений гормонального фона, которые приводят к патологическим состояниям в репродуктивной системе женщины.
• Акушер. Проводит осмотр и ведение беременных женщин, устанавливает сам факт зачатия, проводит роды и следит за состоянием девушки в послеродовом периоде. Занимается лечением любых проблем гинекологического профиля у беременных.

Заболевания, которые входят в компетенцию врача

Гинеколог – этоспециалист узкого профиля, к которому обращаются женщины с проблемами мочевыделительного тракта, репродуктивной системы и молочных желез . Он занимается диагностикой, лечением и профилактикой следующих заболеваний:

• Воспалительные патологии мочеполовой системы. Сюда относятся проблемы, вызванные дисбиозом, все венерические патологии и другие инфекционные процессы.
• Генетически обусловленные болезни девушек. Нарушения развития репродуктивных органов, патологии хромосомного набора и другие врожденные проблемы, которые приводят к неадекватному функционированию половой системы.
• Проблемы менструального цикла. Могут отмечаться в детском возрасте, в климактерическом периоде или дебютировать на пике фертильности из-за влияния внешних факторов.
• Патологии молочной железы. Воспалительные процессы, проблемы лактации и так далее, за исключением онкологии. Хотя чаще всего именно гинеколог занимаетсяпервичной диагностикой опухоли в груди, после чего отправляет пациентку к онкологу.
• Эндокринные нарушения. Отсутствие выделения гормонов яичниками или их значительный недостаток. Переизбыток мужских половых гормонов.
• Все формы женского бесплодия. При отсутствии шансов на излечение, гинекологи могут давать направления в генетические центры, где делают ЭКО и ИКСИ оплодотворения.
• Патологии беременности. Преждевременные роды, самопроизвольный аборт, замирание плода, внематочная беременность и другие заболевания.

Несмотря на то, что врач урологического профиля принимает женщин, они чаще идут к гинекологу, так как проблемы мочевыделительного тракта редко идут изолированно от патологий половых органов.

Когда следует идти к гинекологу?

В первую очередь, посещение гинеколога дважды в год является обязательным для всех женщин вне зависимости от наличия патологий. Особенно это касается женщин климактерического возраста и старше, когда у них повышается риск развития онкологического процесса.

Также посещать гинеколога, зная кто это, рекомендуется при планировании беременности. Врач определяет риски для матери и будущего ребенка, возможность выносить плод, прогнозирует родоразрешение и возможные осложнения в будущем.

Гинеколога посещают при наличии следующих симптомов:

• болезненности в области половых органов;
• зуда и жжения;
• выделений из влагалища или уретры;
• боли при мочеиспускании;
• дискомфорте во время и после полового акта;
• высыпаниях на наружных половых органах;
• признаках воспаления (отечности, покраснении, лихорадке);
• отсутствии менструаций или их слишком частое появление;
• приливах во время месячных и в период климакса.

К гинекологу идут сразу же после положительного теста на беременность или даже при обычном подозрении на оплодотворение. Подозрение на бесплодие также требует приема у данного врача. Диагноз устанавливается при отсутствии беременности на протяжении года при условии регулярных незащищенных половых актов с одним партнером.

Как проходит прием у врача?

Посещая гинеколога, девушки должны знать, что это врач, который проводит специфический осмотр половых органов, требующий оборудования: гинекологического кресла, зеркал, иногда дополнительных инструментов. Прием начинается с опроса, в ходе которого женщина рассказывает о своих жалобах, называет дату последних менструаций, описывает их кратность, сообщает время первых месячных, начала половой жизни . Главное правило на приеме у гинеколога – честность. Наличие незащищенных или нетрадиционных половых актов тоже нужно сообщать. Любые крупицы информации помогут врачу поставить правильный диагноз.

Затем проводится бимануальное исследование и осмотр с помощью зеркал. Берется мазок на бактериальный посев, который поможет установить возбудителя инфекции и определить чувствительность бактериальных препаратов. Большое значение имеет определение уровня гормонов. Иногда требуется специфическая серологическая диагностика или даже гистологическое исследование. После получения результатов диагностики врач устанавливает диагноз и назначает лечение. Профилактические осмотры дважды в год требуются для выявления патологий на начальных бессимптомных этапах, что значительно упрощает выздоровление.