Спираль внутриматочная — виды внутриматочных спиралей. Какую внутриматочную спираль выбрать

В статье обсуждаем внутриматочную спираль. Рассказываем о ее видах, когда ставят, возможных побочных эффектах. Вы узнаете можно ли забеременеть с ВМС, вредна ли она для женского здоровья, и какие последствия после ее применения.

Внутриматочная спираль (кратко ВМС) - контрацептивное средство, представляющее собой приспособление, изготовленное из синтетического материала (медицинского пластика). Его вводят в полость матки, благодаря чему не наступает беременность.

Размеры современных спиралей составляют 24-35 мм. В их составе присутствуют металлы, которые не провоцируют воспаление (медь, серебро, золото) или гормон левоноргестрел.

Действие внутриматочной спирали

ВМС обладает следующими принципами действия:

• Подавление функции яичников и замедление овуляции. Во время использования внутриматочной спирали немного стимулируется гипоталамо-гипофизарная система. Это провоцирует некоторое повышение секреции левоноргестрела, сохраняя при этом выработку прогестерона, эстрогенов. Вместе с этим отмечается увеличение количества эстрогенов, а также смещение их пика в середине цикла на несколько дней.
• Препятствие или сбой имплантации. Во время 2 фазы происходит заметный подъем прогестерона, и снижение продолжительности второй фазы. Происходит циклическое изменение эндометрия, но возникает сбой синхронности этих преобразований. Первая фаза удлиняется, происходит частичное созревание слизистой матки, и это не дает оплодотворенной яйцеклетке внедриться в эндометрий. Присутствие в спирали меди помогает повысить поглощение эстрогенов, а левоноргестрел активизирует раннее созревание эндометрия с последующим отторжением до того, как яйцеклетка успеет надежно закрепиться в матке. Этот эффект ВМС является абортивным.
• Асептическое воспаление в маточной полости, нарушение продвижения сперматозоидов. Присутствие ВМС в полости матки раздражает ее стенки, тем самым стимулируя секрецию маткой простагландинов. Эти вещества активизируют частичное созревание эндометрия, а также асептическое воспаление в маточной полости. При этом количество простагландинов увеличивается в шеечной слизи, что останавливает проникновение сперматозоидов в полость матки. Вследствие асептического воспаления из-за присутствия ВМС, увеличивается количество лейкоцитов, гистиоцитов, макрофагов. Все эти клетки повышают фагоцитоз сперматозоидов, изолируя оплодотворенную яйцеклетку, предотвращая ее имплантирование в эндометрий.
• Изменение характера продвижения по фаллопиевой трубе яйцеклетки. Выделяемые простагландины ускоряют перистальтику труб матки. Из-за этого в матку попадает неоплодотворенная яйцеклетка (ее встреча со сперматозоидом происходит в трубе) или оплодотворенная, но в то время, когда эндометрий не готов к имплантации.

Плюсы и минусы внутриматочной спирали

Если вы думаете над тем, стоит ли ставить внутриматочную спираль, мы предлагаем ознакомиться с ее основными преимуществами и недостатками.

Преимущества

Самое главное преимущество использования ВМС - возможность забыть о необходимости предохраняться от нежелательной беременности на период от 3 до 10 лет, исходя из вида спирали. Контрацептивный эффект наступает сразу после установки спирали. При этом степень защиты от нежелательного зачатия составляет до 98 процентов.

Спираль легко устанавливается и также легко удаляется. Необязательно ждать, пока закончится ее срок годности, вы можете попросить гинеколога и она ее вам сразу вытащит. После удаления спирали беременность, как правило, наступает через несколько циклов, в некоторых случаях в первый менструальный цикл. При этом восстановление фертильность происходит довольно быстро.

Контрацепция с использованием внутриматочной спирали позволяет женщине самой решать по поводу планирования ребенка. Ваш супруг или парень могут не догадываться о том, что вы используете ВМС, так как во время полового акта мужчиной она не ощущается. Спираль никак не влияет на общее состояние организма, не ухудшает течение экстрагенитальных болезней.

За ВМС не нужен ежедневный контроль, что удобно по сравнению с противозачаточными таблетками, которые нужно принимать ежедневно и в определенное время. Прием различных медикаментов не оказывает никакого влияния на действие спирали. При ВМС можно проводить различные хирургические вмешательства и даже кормить ребенка грудью.

Недостатки

К основному недостатку ВМС-спирали можно отнести только тот факт, что после ее установки шейка матки остается открытой. Это опасно возможностью проникновения в нее болезнетворных микроорганизмов, которые провоцируют воспалительные процессы в малом тазу (эндометрит и аднексит). И это происходит в независимости от того, что спираль выполнена из металла, который обладает обеззараживающим воздействием.

В первые несколько месяцев после установки спирали возможно ощущение ноющей боли в нижней части живота. Это связано с повышенной чувствительностью матки или неправильно подобранной ВМС.

Нахождение в матке инородного предмета и регулярное механическое повреждение эндометрия в области прикосновения со спиралью провоцирует усиление менструальных выделений и продолжительность менструации. В некоторых случаях в дальнейшем это приводит к малокровию.

Иногда во время применения ВМС-спирали возникает внематочная беременность. Она довольно опасна, так как в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Введение в полость матки спирали приводит к истончению маточного эндометрия. В дальнейшем это неблагоприятно сказывается на возможность забеременеть, повышая риск выкидышей. Аномалии в строении женских половых органов являются запретом для установки ВМС, так как в этом случае нет гарантии защиты от нежелательной беременности.

Еще один минус внутриматочной спирали - возможность ее выпадения. Как правило, это случается во время менструации. Так как заметить выпадение ВМС удается далеко не всем, это может привести к нежелательному зачатию.

ВМС-спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому ее лучше ставить только в том случае, если у вас есть постоянный мужчина, а для предохранения со случайными партнерами лучше используйте презерватив.

Поставить спираль можно только рожавшим женщинам, что делает этот способ предохранения недосягаемым для тех, кто еще не познал прелести материнства. Запрещено самостоятельно вставлять или вынимать ВМС. Все манипуляции должен проводить гинеколог. При этом следует учитывать, что раз в полгода придется посещать гинеколога для проверки спирали.

Иногда спираль врастает в матку. В этом случае для ее удаления может потребоваться хирургическое вмешательство.

Внутриматочная спираль приносит не только пользу, но и вред. Поэтому важно ответственно подходить к ее выбору, соблюдать все рекомендации специалиста и помнить, что устанавливать ВМС можно только после родов.

Виды внутриматочной спирали

Не существует универсальной ВМС, которая подошла бы для всех женщин. Гинеколог выбирает оптимальный вариант внутриматочного контрацептива, исходя из особенностей строения матки и физиологического состояния пациентки.

В настоящее время в продаже можно найти более 50 противозачаточных спиралей.

Все виды ВМС разделяют на 4 поколения:

• инертные;
• медные;
• серебряные, золотые;
• гормональные.

Теперь рассмотрим каждый вид подробнее.

Инертные

Относятся к первому поколению и являются устаревшими. Отличаются низкой эффективностью, часто выпадают и смещаются, по этой причине их использование запрещено во многих странах. Представители этой группы:

• пластиковая петля Липпса;
• стальное кольцо Мауха с 2 завитками;
• двойная спираль Saf-T-Coil.

Медные

Этот вид вагинальной спирали относится ко 2 поколению. Это небольшое Т-образное или полуовальное устройство, его стержень обвит медной проволокой. Устройство легко установить и удалить.

Присутствие меди в составе средства позволяет создать кислую среду в маточной полости, вследствие чего сильно тормозится активность сперматозоидов. Такие контрацептивы устанавливают на срок от трех до пяти лет.

Самые известные модели этой серии:

• Юнона Био;
• Мультилоад;
• Нова Т.

С серебром

Любой металл способен окислиться и разрушиться. По этой причине для продления срока службы медной ВМС производители стали добавлять в ее стержень серебро. Из-за этого сперматоксический эффект усиливается в несколько раз, а ионы серебра, которые обладают дезинфицирующим и антибактериальным воздействием, благоприятно влияют на женский организм.

Срок использования такого контрацептического средства составляет от 5 до 7 лет.

Золотые

Золотая ВМС является альтернативой серебряных и медных изделий. Ее основное преимущество - полная биологическая совместимость с организмом женщины, отсутствие аллергических проявлений, устойчивость металла к коррозионному повреждению.

Устройство из золота обладает противовоспалительными свойствами, отлично защищает от нежелательного зачатия. Срок службы такой спирали составляет от 5 до 10 лет, а после ее удаления репродуктивные функции остается в нормальном состоянии.

Гормональные

К последнему поколению ВМС относятся гормоносодержащие устройства. По отзывам врачей, они являются самым эффективным средством контрацепции.

Подобная ВМС имеет Т-образную форму, в ее ножке присутствует гормональный препарат (левоноргестрела и прогестерон), который равномерно выделяется небольшими дозами в маточную полость.

У данной контрацепции нет противопоказаний, ведь гормон не проникает в кровоток, оказывая только местное действие: устраняет воспаление, тормозит овуляцию, предотвращает оплодотворение яйцеклетки. Использовать такое изделие можно от 5 до 7 лет.

Формы ВМС

Крайне сложно точно сказать, какая противозачаточная спираль является лучшей. Это изделие подбирается индивидуально, исходя из особенностей строения матки и личных предпочтений. Перед выбором контрацептивного устройства обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Ниже мы расскажем об основных формах ВМС и их отличительных чертах.

Т-образные

Являются самыми распространенными. Их легко использовать, устанавливать и удалять. Т-образное изделие имеет форму стержня, от которого отходят 2 гибких плечика.

Плечики помогают фиксировать изделие в маточной полости. На конце стержня находится специальная нить, при помощи которой можно с легкостью извлечь контрацептив.

Кольцеобразные

Устройство с легкостью крепится в маточной полости и удаляется. В нем отсутствуют дополнительные ниточки, так как в них нет необходимости.

Петлеобразные

Такая форма ВМС может быть в виде зонта. На внешних краях этого изделия находятся шипообразные выступы, благодаря которым спираль надежно фиксируется в полости матки, тем самым снижая риск ее выпадения.

Противозачаточное изделие в форме петли применяется женщинами, у которых нестандартное строение матки. И в этом случае у них нет возможности использовать Т-образную ВМС.

Установка внутриматочной спирали

ВМС-спираль устанавливают:

• рожавшим женщинам после аборта, если он прошел без воспалительных осложнений;
• женщинам после 35 лет, которые уже рожали, и имеют противопоказания к приему оральных контрацептивов;
• женщинам, имеющим невысокий риск инфекций половых путей в случае отсутствия патологий шейки матки.

Для введения спирали в полость матки потребуется определенная подготовка, так как эта процедура относится к медицинскому вмешательству. Перед установкой спирали необходимо пройти обследование и вылечить все хронические болезни гинекологического характера.

Какие обследования нужно пройти перед установкой спирали:

• консультация со специалистом для сбора анамнеза;
• гинекологический осмотр, чтобы определить размеры и положение матки;
• УЗИ органов малого таза для выявления наличия или отсутствия воспалений и образований в маточной полости и придатках;
• общие анализы мочи и крови;
• бактериологический посев отделяемого влагалища, шейки матки;
• анализы крови на ВИЧ-инфекции;
• сдача мазка на цитологию, микрофлору из трех точек.

Непосредственно перед введением спирали специалист зондирует матку, измеряет длину и расстояние между маточными углами. Многие женщины задают вопрос, на какой день ставят ВМС. Ее ставят на 3-4 день месячных, так как во время них шейка матки приоткрыта, и это облегчает процесс введения контрацептива. К тому же кровь, которая выделяется во время критических дней, уменьшает возможность травмирования матки, а также означает отсутствие беременность на момент установки.

Несильные болезненные ощущения в нижней части живота после введения спирали, как и кровянистые выделения, считаются нормой, являясь всего лишь реакцией матки на проникновение в нее инородного тела. В первые несколько дней запрещена физическая нагрузка. Возвращаться к интимной жизни можно спустя 7-14 дней после установки контрацептива, исходя из самочувствия.

После установки спирали на протяжении 2-3 месяцев могут появляться небольшие мажущие выделения. При правильной установки спирали ни женщина, ни мужчина ее не чувствуют.

После введения внутриматочного контрацептива на осмотр гинеколога нужно прийти через месяц, затем через три месяца и после этого каждые полгода.

Удаление ВМС

Устранение внутриматочного противозачаточного изделия происходит в несколько этапов. Если вы не хотите забеременеть, то за 7 дней до устранения ВМС исключите незащищенную интимную связь. Это связано с возможность сперматозоидов сохранять активность в течение 2-3 дней, а также возможностью наступления овуляции после устранения ВМС. Вследствие чего может произойти зачатие.

Удалять спираль желательно на 3-4 день месячных, в этом случае боль от процедуры будет сведена к минимуму. Но в то же время вы можете снять изделие в любой день цикла, но только при условии хорошего самочувствия.

Начинается процедура с осмотра в гинекологическом кресле. Специалист исследует матку для нахождения усиков ВМС. После этого вводит расширитель, чтобы стабилизировать матку, и обрабатывает ее полость антисептиками.

Пациентка глубоко и медленно вдыхает, после чего врач цепляет щипцами усики изделия, аккуратно доставая его из маточной полости. Теперь можно с легкостью достать спираль рукой. Во время критических дней скольжение происходит лучше.

Общая длительность процедуры составляет несколько минут с учетом подготовки. Нормальными симптомами после устранения ВМС являются спазмы мышц, судороги и небольшое кровотечение. Как правило, эти признаки исчезают в течение пару дней. При отсутствии проблем со здоровьем и по желанию сразу после удаления ВМС можно установить новую спираль.

Многих женщин беспокоит вопрос, больно ли удалять внутриматочную спираль. Согласно отзывам, установка ВМС болезненнее, чем ее вынимание. Поэтому, как правило, во время процедуры можно обойтись без анестезии.

Какая лучше внутриматочная спираль

В аптеках представлено множество средств от нежелательной беременности. Особым спросом среди женского пола пользуются ВМС-спирали.

В зависимости от ваших финансовых возможностей и физиологических особенностей, гинеколог порекомендует какую лучше всего поставить внутриматочную спираль. Ниже мы расскажем о самым популярных противозачаточных внутриматочных изделиях.

Мирена

Мирена считается самой эффективной гормональной ВМС. Она имеет Т-образную форму, поэтому подходит для использования у большинства женщин.

Изделие имеет высокую степень защиты от нежелательной беременности, подавляет овуляцию, снижает возможность развития внематочной беременности, устраняет воспаления в половой системе, регулирует менструальный цикл.

Срок службы составляет от 5 до 7 лет. Цена - 7-10 тысяч руб.

Нова Т

Выполнена в Т-образной форме. В бюджетном варианте изготовлена из пластика и меди, в дорогом - из серебра.

Изделие пагубно влияет на сперматозоиды, уменьшает их подвижность и возможность к оплодотворению яйцеклетки. Цена на средство составляет от 2 тысяч руб, при этом срок службы - не более 5 лет.

Юнона

Разработкой этой спирали занимались белорусские врачи. В продаже есть множество разновидностей этой спирали, среди которых - для рожениц и тех, у кого еще нет детей. Цена на изделие колеблется в пределах 250-1000 руб.

Основные виды модели Юноны:

• Юнона Био Multi - выполнена в форме Ф с зубчатыми краями. Можно использовать рожавшим женщинам и тем, кто сделал аборт.
• Юнона Био Multi Ag - выполнена в Т-образной форме. Ножка изделия обмотана медной и серебряной нитями.
• Юнона Био-Т - недорогой вариант в форме якоря с медной нитью на стержне.
• Юнона Био-Т Super - такая же, как и прошлая модель, но с антимикробным составом.
• Юнона Био-Т Au - золотая спираль, подходит для женщин с аллергией на металлы.

Голдлили

Голдлили (также называют Лили) - это эффективное негормональное изделие помогает предотвратить наступление нежелательной беременности. Основными металлами средства являются золото и медь. Эти материалы выделяют немного металла в маточную полость, что оказывает противовоспалительное воздействие.

Согласно инструкции, это внутриматочное средство можно применять для экстренной контрацепции после незащищенного или прерванного полового акта в течение первых дней после него. Ионы меди оказывают спермицидное воздействие.

Эта спираль изготовлена из полиэтилена в Т-образной форме, обвита проволокой из металла. Срок службы составляет до 7 лет.

Мультилоад

Это изделие выполнено в форме зонтика, по его бокам расположены выступы шипов, которые помогают надежно закрепить средство в полости матки. Ножка изделия обмотана медью, которая угнетает сперматозоиды и нейтрализует их способность к оплодотворению.

Спираль можно применять у нерожавших. Цена на устройство составляет от 3500 руб.

Побочные эффекты

После установки внутриматочной спирали побочные эффекты проявляются крайне редко. Современные технологии изготовления ВМС сводят к минимуму их риск образования.

Но в некоторых случаях не стоит откладывать визит к гинекологу после введения спирали, особенно если у вас наблюдаются такие признаки:

• боли в нижней части живота;
• дискомфорт во время интимной близости;
• обильные кровотечения;
• возникли признаки наличия инфекции (неприятный запах, необычные влагалищные выделения, жжение или зуд в промежности);
• кровянистые выделения при половом акте;
• укорочение или удлинение нитей от спирали.

Противопоказания

Запрещено ставить или применять ВМС-спираль в определенных случаях:

• эндометриоз;
• малокровие;
• беременность;
• болезни эндокринной системы;
• острые воспалительные процессы полового органа;
• наличие в прошлом внематочной беременности;
• аномальное маточное строение;
• кровотечения в матке;
• проблемы со свертываемостью крови;
• образования в маточной полости;
• хронические воспалительные процессы полового органа;
• дисплазия шейки матки.

Внутриматочная спираль - фото

Цена

На конечную стоимость установки ВМС влияет несколько факторов. Среди них - вид изделия и клиника, в которой будет происходить установка. Подобный вид контрацепции по цене доступен большинству женщин.

В некоторых женских консультациях ВМС устанавливают бесплатно. Не лишним будет знать, что прием оральных контрацептивов, как правило, обходится дороже ВМС.

Купить спираль можно в аптеке или интернет-магазине. На то, сколько стоит она, влияет модель, материал, производитель, наличие или отсутствие побочных эффектов. Цена на ВМС колеблется в пределах 300-10000 руб.

Беременность наступает в том случае, если сперматозоид мужчины достигает одной из яйцеклеток женщины, это всем известный факт. По можно отследить, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника. Контрацепция пытается предотвратить этот процесс, удерживая яйцеклетки подальше от сперматозоидов или прекращая выработку организмом женщины яйцеклеток. Одним из способов является внутриматочное средство или же спираль.

Спираль представляет собой небольшое Т-образное изделие из меди и пластика, которое помещается в матку. предотвращает выживание сперматозоидов или яйцеклеток в матке или фаллопиевых трубах. Она может также предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Спираль представляет собой метод длительной контрацепции с возможностью ее прекращения. Это означает, что вам не придется думать о защите каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Есть несколько типов и размеров ВМС.

Вы можете использовать ВМС независимо от того, были у вас дети или нет.

Коротко о медной внутриматочной спирали

• Существуют различные типы ВМС, некоторые с большим содержанием меди, чем другие. Спирали с большим количеством меди эффективны на более чем 99%. Это означает, что беременность наступает в одном случае из 100. Спирали с меньшим количеством меди будут менее эффективными соответственно.
• ВМС начинает работать, как только помещается внутрь, и действует на протяжении от 5до 10 лет, в зависимости от типа.
• Спираль можно вводить в любое время во время менструального цикла, до тех пор, пока вы не беременны.
• Ее можно удалять в любое время, но только у врача; детородные функции незамедлительно приходят в норму.
• Изменения цикле (например, более долгие и болезненные) являются общими признаками в первые три-шесть месяцев после того, как установлено ВМС, но со временем цикл приходит в норму. Изредка вы можете наблюдать кровянистые выделения или кровотечение между менструациями.
• Существует минимальный риск инфекции в течение первых 20 дней после установки средства.
• Есть также риск, что организм не примет спираль.
• Если вы забеременели, риск развития внематочной спирали будет высок. Но поскольку такой сценарий маловероятен, общий риск внематочной беременности со спиралью является ниже, чем у женщин, которые не используют средства контрацепции.
• Сам процесс установки спирали может быть болезненным. Попросите врача о болеутоляющих средствах.
• ВМС не подходит тем, у кого были тазовые инфекции ранее.
• ВМС не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Защитить себя можно только используя ВМС и дополнительно презерватив.

Принцип действия медной внутриматочной спирали

Принцип действия спирали сходно с принципом действия , но все же есть отличия. Вместо того, чтобы выпускать гормон прогестоген, ВМС выпускает медь. Медь меняет состав жидкостей в матке и маточных трубах, останавливая сперматозоидов. ВМС также может предотвратить имплантирование уже оплодотворенной яйцеклетки.

Есть разные типы и размеры ВМС. Их устанавливает только врач на срок от 5 до 10 лет, в зависимости от выбранного типа средства.
Если вам больше 40 лет, и у вас установлена спираль, ее можно оставить до наступления менопаузы.

Медная внутриматочная спираль: как ставят

Спираль может устанавливаться в любое время ежемесячного менструального цикла, до тех пор, пока вы определенно не беременны. В идеале, ее нужно установить в течение семи дней после начала менструации, потому что это сразу же защитит вас от беременности.

В течение первых семи дней вам придется использовать презервативы, если ВМС установлена в любое другое время цикла.

Перед тем, как установить спираль, вам проведут полный осмотр, чтобы определить размер и положение матки. Вас также могут обследовать на наличие существующих инфекций, таких как ИППП. Лучше всего сделать это до того, как установлена ВМС, чтобы инфекции можно было вылечить. Вам также могут предложить антибиотики во время установки ВМС.

Весь процесс установки занимает около 15-20 минут:

• влагалище удерживается открытым, как во время проведения цервикального мазка
• ВМС вставляют через шейку и в полость матки

Процесс привыкания может быть неудобным или болезненным для некоторых женщин, а также отмечаться судорогами впоследствии.

Вы можете попросить использовать местный анестетик или обезболивающие до установки. Обсудите это с вашим лечащим врачом заранее. Сама инъекция анестетика может быть болезненней, поэтому многие женщины проходят процедуру без нее. После того, как ВМС установлена, необходимо будет провериться у врача спустя 3-6 недель, чтобы убедиться, что все в порядке.

Обязательно сообщите врачу, если вы или ваш партнер были подвержены риску заражения ИППП, так как это может привести к инфекции в малом тазу.

Обратитесь к врачу в таких случаях, если после установки ВМС

• появилась боль в нижней части живота
• высокая температура
• обильные выделения с неприятным запахом

Это может означать, что в организме есть инфекция.

Как определить, на месте ли спираль

ВМС имеет две тонкие нити, которые свисают в верхней части влагалища. Врач, который устанавливает ВМС, научит вас, как нащупывать эти нити и проверять, или спираль на месте.

Проверяйте ВМС несколько раз в течение первого месяца, а затем после каждой менструации через регулярные промежутки времени. Крайне маловероятно, что спираль выйдет, но если вы не нащупываете нити или если вам кажется, что ВМС переместилась, вы не защищены от беременности.

В таком случае незамедлительно обратитесь к врачу, и используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, пока ваша ВМС не будет проверена. Если у вас были половые контакты в последнее время, возможно, потребуется прибегнуть к средствам .

Ваш партнер не должен чувствовать вашу спираль во время секса. Если он чувствует нити, обратитесь к врачу для проверки положения спирали.

Врачи также смогут немного укоротить нити. Если во время полового акта вы чувствуете боль, немедленно обследуйтесь у врача.

Удаление медной внутриматочной спирали

Спираль можно удалить в любое время. Если вы не собираетесь ставить спираль снова, но не планируете беременность, вам придется использовать другой метод контрацепции (например, презервативы) в течение семи дней, прежде чем ВМС будет удалена.

Сперматозоиды могут оставаться в организме женщины в течение семи дней и могут оплодотворить яйцеклетку после того, как ВМС будет удалена. Как только спираль извлекается из организма, ваша фертильность возвращается обратно.

Если спираль стоит у жензщины, которая старше 45 лет, ВМС можно оставить до начала менопаузы или до периода, когда контрацепция больше не понадобится.

Медная внутриматочная спираль: когда и кому можно ставить

Большинство женщин могут использовать ВМС, в том числе женщины, которые никогда не были беременны и женщины с ВИЧ-позитивным статусом. Ваш лечащий врач узнает вашу медицинскую историю, чтобы проверить, подходит ли вам медная внутриматочная спираль в качестве контрацептива.

Медная внутриматочная спираль: противопоказания

• рак молочной железы, или была болезнь в течение последних пяти лет
• рак шейки матки
• болезнь печени
• необъяснимые вагинальные кровотечения между менструациями или после полового акта
• артериальная болезнь или история серьезного заболевания сердца или инсульта
• невылеченная ИППП или тазовая инфекция
• проблемы с маткой или шейкой матки

Медная внутриматочная спираль после родов

Спираль можно устанавливать уже через 4-6 недель после родов (вагинальные роды и Кесарево сечение). С 21 дня после родов, то есть спустя три недели, вам нужно будет пользоваться альтернативными средствами контрацепции, пока не будет установлена спираль. В некоторых случаях ВМС может быть установлена в течение 48 часов после родов. Она безопасна при кормлении грудью и не влияет на объем и приток молока.

Медная внутриматочная спираль после выкидыша или аборта

ВМС может быть установлена врачом сразу после аборта или выкидыша, если срок беременности не превысил 24 недели. Если вы были беременны более 24 недель, вам, возможно, придется подождать несколько недель до установки спирали.

Медная внутриматочная спираль: за и против

Хотя медная спираль является эффективным методом контрацепции, есть несколько факторов, которые стоит рассмотреть прежде, чем ее устанавливать.

Медная внутриматочная спираль: преимущества

• Это одна из наиболее эффективных форм контрацепции.
• Не прерывает секс.
• Она может безопасно использоваться при кормлении грудью.
• Не влияет на другие лекарства.
• Может быть хорошим вариантом, если вы не можете принимать гормон эстроген, который используется в комбинированных противозачаточных таблетках.
• Фертильность возвращается к нормальному состоянию, когда ВМС удаляется.
• Нет никаких доказательств того, что ВМС влияет на ваш вес или что наличие спирали увеличивает риск развития рака шейки матки, рака матки и рака яичников. Некоторые женщины испытывают изменения в настроении и либидо, но эти изменения несущественны.

Медная внутриматочная спираль: побочные эффекты

Некоторые женщины не приходят в восторг от того, что их менструальный цикл может измениться. Например, может стать меньше или менее регулярным, а в некоторых случаях, полностью прекратиться.

Нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения случаются в течение первых шести месяцев после того, как установлена ВМС. Это неопасно и обычно уменьшается со временем.

Некоторые женщины испытывают головные боли, появление угрей и болезненные ощущения в груди после установки спирали.

Необычным побочным эффектом является появление небольших наполненных жидкостью кист на яичниках — они обычно исчезают без лечения.

ВМС не защищает вас от ИППП, так что в некоторых случаях придется использовать презервативы при половых контактах. Если вы подхватили ИППП со спиралью внутри, это может привести к тазовой инфекции, если не начать своевременное лечение.

Большинство женщин, которые прекращают использование ВМС, делают это из-за влагалищного кровотечения и боли, хотя это редкость.

Также могут возникнуть гормональные проблемы, но это случается еще реже.

Медная внутриматочная спираль: осложнения

Осложнения, вызванные ВМС, случаются редко и обычно происходят в течение первых шести месяцев после установки. К ним относятся:

Повреждение матки

В редких случаях (менее одного на тысячу) ВМС может привести к перфорации (прободению) матки или шейки матки. Это может вызвать боль в нижней части живота, но других симптомов не вызывать. Если установкой занимался опытный врач, вероятность перфорации крайне низка.

Если происходит перфорация, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить ВМС. Обратитесь к своему врачу сразу, как только ощутили сильную боль после установки спирали. Перфорацию следуетустранить незамедлительно.

Тазовые инфекции

Тазовые инфекции случаются в течение первых 20 дней после того, как установлена гормональная спираль.

Риск заражения от ВМС чрезвычайно мал (менее одной из 100 женщин, которые находятся вне риска ИППП). Врачи, как правило, рекомендуют внутренний осмотр перед установкой ВМС, чтобы убедиться, что нет никаких существующих инфекций.

Отторжение

Иногда ВМС отвергается (отторгается) маткой или смещается. Это явление не распространено, и более вероятно может произойти сразу после установки. Врач научит проверять, на месте ли ВМС.

Внематочная беременность

Если ВМС не срабатывает, и вы забеременели, спираль нужно удалить как можно скорее, если вы принимаете решение о сохранении ребенка. Есть небольшой повышение риска развития внематочной беременности, если женщина беременеет с установленной спиралью.

Предохранение от нежелательной беременности – важный момент половой жизни современной женщины. Контрацепция помогает снизить частоту абортов и предупредить такие их негативные последствия, как гормональный дисбаланс, психологический стресс, развитие тяжелых патологий со стороны репродуктивной системы. Запланировать рождение ребенка и тщательно подготовиться к этому событию можно, используя различные контрацептивы, отличающиеся по степени надежности и удобству применения. Одним из них является внутриматочная спираль (ВМС), которая вводится в полость матки на длительный срок.

Спирали отличаются по форме и принципу действия. Они изготавливаются из безопасного пластика, обязательно содержащего сульфат бария, чтобы их было видно на рентгене. Имеют размеры 25-35 мм в длину и толщину 1-2 мм, небольшой вес от 100 до 150 мг.

По механизму действия внутриматочные спирали бывают:

1. Нейтральные (инертные). Самые первые внутриматочные контрацептивы, которые начали применять для защиты от нежелательной беременности. В настоящее время не используются в связи с низкой эффективностью, частым смещением и выпадением.
2. Металлосодержащие. В них пластиковая «ножка» спирали обмотана сверху медной проволокой или покрыта серебряным или золотым напылением.
3. Гормонсодержащие (внутриматочные гормональные системы). Их пластиковая основа содержит встроенную капсулу с синтетическим аналогом прогестерона. Являются самыми эффективными ВМС последнего поколения.

По форме ВМС различают Т-образные, Ф-образные, кольцеобразные, полуовальные, петлевидные, в форме зонта или спирали. Наиболее популярными, удобными и часто используемыми на практике являются Т-образные и кольцеобразные внутриматочные устройства.

Принцип действия

Механизм контрацептивного действия внутриматочных спиралей заключается в повреждении и торможении двигательной активности сперматозоидов, уменьшении срока жизни яйцеклетки и создании препятствий для ее имплантации в стенку матки в случае оплодотворения. Каждый вид ВМС имеет свои особенности:

1. Нейтральные создают механическое препятствие для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к внутреннему слою матки. Контрацептивный эффект оказывается за счет самопроизвольного аборта.
2. Медные способствуют замедлению продвижения сперматозоидов, обладают сперматотоксическим действием. За счет окисления металла создают неблагоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Устанавливаются на период до 5 лет.
3. Содержащие серебро имеют более сильное контрацептивное действие по сравнению с медными и больший срок эксплуатации (до 7 лет). Дополнительно проявляют антисептический эффект, препятствуя развитию воспаления в полости матки.
4. Содержащие золото являются гипоаллергенными. Характеризуются минимальным риском отторжения женским организмом, обладают противовоспалительным эффектом. Пользоваться ими можно в течение 10 лет.
5. Внутриматочные гормональные системы ставят сроком до 7 лет, в течение которых они постепенно выделяют в матку микродозы гормона (левоноргестрела).

ВГС имеют самый высокий уровень надежности среди всех типов внутриматочных контрацептивов. За счет местного действия лишены многих недостатков противозачаточных таблеток. Повышают вязкость цервикальной слизи, препятствуя продвижению сперматозоидов, тормозят овуляцию, изменяют структуру эндометрия , делая его непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Показания

Решение о выборе данного метода контрацепции женщина должна принимать совместно с врачом. ВМС могут быть рекомендованы для предупреждения нежелательной беременности:

• рожавшим женщинам;
• нерожавшим при невозможности или нежелании использования альтернативных методов предохранения от беременности, невнимательности при приеме оральных контрацептивов ;
• с повышенной фертильностью и часто беременеющим вследствие активной половой жизни;
• женщинам, которые точно не хотят или по медицинским показаниям не могут иметь детей ближайшие 5 лет.

Гормонсодержащие внутриматочные контрацептивы часто используются не только для предохранения от беременности, но и в терапевтических целях. Они эффективны при миоме матки , эндометриозе, аденомиозе, тяжелом предменструальном синдроме, обильных болезненных менструациях .

Обзор внутриматочных спиралей

Чтобы выбрать, какая спираль будет для женщины лучше, необходимо учитывать много факторов. Например, возраст, общее состояние здоровья, наличие вредных привычек, гинекологических патологий и другие.

Мирена

Выпускается немецкой фармацевтической компанией Bayer. Представляет собой Т-образную гормонсодержащую спираль. Снижает фертильность, уменьшает интенсивность кровопотери при менструации, может использоваться в лечебных целях при дисменорее, гиперменорее и других проблемах. Пригодна для использования в период лактации, практически не вызывает побочных эффектов. Стоит дорого, срок действия до 5 лет.

Юнона

Выпускается медицинским предприятием Симург (Белоруссия). Имеется несколько вариантов спиралей:

• с медной проволокой (Юнона Био-Т);
• с медной проволокой, обработанной специальным составом с прополисом и календулой (Юнона Био-Т супер);
• Т-образная со сплавом меди и серебра;
• кольцеобразная со сплавом меди и серебра.

Медные внутриматочные контрацептивы пригодны в течение 5 лет, а с добавлением серебра – до 7 лет. По цене они относятся к недорогим и вполне доступны каждой женщине.

Вектор экстра

Производителем является российское предприятие Вектор ЗАО. Выпускается три вида спиралей различной формы (Т-образная, Ф-образная и кольцевидная) с медью, обработанной составом с календулой и прополисом, с медью и серебром и золотом. Медные внутриматочные контрацептивы имеют срок применения 3-5 лет, с медью и серебром – до 8 лет, а с золотом – от 10 лет.

Голдлили Эксклюзив

Спираль Голдлили Эксклюзив выпускает фирма Гедеон Рихтер (Венгрия). Это Т-образное внутриматочное устройство, ножка которого обмотана проволокой из сплава меди и золота. Срок действия от 10 лет. Имеет низкий риск развития побочных эффектов, не вызывает аллергических реакций, оказывает контрацептивное и противовоспалительное действие.

Мультилоад Cu

Производителем является фармацевтическая компания Organon (Нидерланды). Мультилоад Cu – это медьсодержащая спираль овальной формы с выступами (шипами), которые надежно фиксируют ее в полости матки, но при этом не повреждают внутренние стенки органа. Период эксплуатации до 5 лет. В первые месяцы использования может вызывать побочные эффекты.

Установка спирали

Перед процедурой установки ВМС женщина проходит обследование для выявления противопоказаний. Обычно оно включает:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• исследование мазка со слизистой влагалища и шейки матки на микрофлору;
• УЗИ органов малого таза (для определения размеров матки и исключения беременности);
• общие анализы крови и мочи;
• анализы на половые инфекции;
• кольпоскопию.

Процедура установки внутриматочной спирали производится исключительно врачом под местной анестезией и занимает по времени около 10 минут. Вначале врач тщательно обрабатывает влагалище и шейку матки антисептиком. Затем при помощи специального инструмента измеряет глубину матки, после чего, используя аппликатор с поршнем, вводит устройство в полость матки, распрямляет, выпускает из цервикального канала усики (нити) спирали и подрезает их, оставляя 2-3 см от шейки. Усики помогают контролировать положение устройства и извлекать его.

Выполняют процедуру, как правило, во время менструации на 4-8 день цикла, когда шейка слегка приоткрыта, что делает введение внутриматочного устройства более удобным для врача и менее болезненным для пациентки.

После искусственного аборта спираль может устанавливаться сразу после окончания манипуляции или во время следующих после аборта месячных . После нормальных естественных родов процедуру рекомендуется проводить не ранее чем через 2 месяца, после родоразрешения путем кесарева сечения – спустя полгода.

После установки

В первые две недели после установки спирали женщины часто испытывают дискомфорт и ноющие тянущие боли внизу живота, вызванные сокращением матки, возможны кровянистые мажущие выделения. Первые 2-3 месяца после процедуры, когда происходит адаптация матки к инородному объекту, являются самыми сложными. Отмечаются обильные болезненные менструации, межменструальные кровотечения. На этот период следует исключить любые тяжелые физические нагрузки и занятия спортом. Также не рекомендуется посещать сауну, баню, принимать горячие ванны.

Через две недели после установки внутриматочной спирали женщина должна показаться врачу, выполнявшему процедуру. В дальнейшем в течение всего времени использования визиты к гинекологу необходимо совершать раз в полгода.

Половую жизнь разрешается начинать через 7-10 дней.

Удаление и замена

Замену внутриматочной спирали на новую производят по окончании ее срока действия. Удаление спирали может быть плановым, если женщина решила забеременеть и не использовать больше контрацепцию, или преждевременным в случае развития каких-либо осложнений.

Перед процедурой удаления спирали проводят УЗИ матки для определения ее точного местоположения. Как и установку, удаление ВМС рекомендуется проводить в период месячных, когда шейка матки мягкая. Для этого вначале врач расширяет цервикальный канал при помощи гистероскопа, а затем вытягивает устройство за усики.

Осложнения

Во время использования внутриматочной спирали у женщины могут развиться серьезные осложнения:

• нарушения менструального цикла;
• самопроизвольное выпадение спирали;
• анемия (развивается вследствие обильных менструаций);
• развитие миомы матки;
• внематочная беременность;
• инфекционные воспалительные процессы в матке и придатках;
• перфорация (прокол) стенки матки;
• врастание спирали в стенку матки;
• аллергические реакции (непереносимость меди);
• постоянные интенсивные боли внизу живота;
• дискомфорт и боль во время полового акта;
• маточные кровотечения.

При правильном подборе размера и качественной постановке спирали, а также соблюдении рекомендаций врача осложнения встречаются редко.

Противопоказания

К применению ВМС имеется ряд ограничений:

• маточные кровотечения неустановленной этиологии;
• злокачественные образования тела и шейки матки;
• патологии матки и цервикального канала (эрозия, дисплазия , цервицит);
• наличие в анамнезе внематочной беременности;
• воспалительные заболевания органов половой системы (кольпит, аднексит, эндометрит);
• невылеченные половые инфекции;
• послеродовые травмы шейки матки;
• обильные менструации;
• заболевания крови (анемия, лейкоз, тромбоцитопения);
• непереносимость компонентов спирали (например, меди);
• вероятность беременности;
• аномалии развития матки.

Преимущества и недостатки

Как и любой метод контрацепции, внутриматочные спирали имеют свои достоинства и недостатки. К преимуществам относятся:

• удобство в использовании, длительный срок действия;
• высокая степень защиты (98%);
• быстрое восстановление способности к деторождению после удаления спирали;
• невысокая стоимость с учетом длительности действия;
• возможность использования в период лактации;
• сохранение полноты ощущений во время полового акта, отсутствие необходимости подготовки к нему.

Среди недостатков можно отметить болезненность процедуры установки спирали, риски наступления внематочной беременности и развития воспалительных процессов в матке и цервикальном канале, отсутствие защиты от половых инфекций.

Видео: Врач-гинеколог о внутриматочной контрацепции

Анна Миронова

Время на чтение: 9 минут

А А

Стоит или не стоит ставить спираль? Этим вопросом задаются многие женщины, выбирающие метод защиты от нежелательной беременности. Внутриматочная спираль представляет собой приспособление (обычно из пластика с золотом, медью или серебром), которое служит блокатором оплодотворения и (если слияние все-таки произошло) барьером для проникновения яйцеклетки в полость матки или ее прикрепления к стенкам матки.

Какие сегодня предлагаются виды внутриматочной спирали , что лучше выбрать, и чем установка может грозить?

Виды внутриматочных спиралей сегодня

Из всех известных контрацептивов спираль сегодня входит в тройку наиболее эффективных и популярных. Видов спиралей – более 50-ти.

Условно их разделяют на 4 поколения данного устройства:

• Из инертных материалов

Уже неактуальный в наше время вариант. Основной минус – риск выпадения устройства из матки и крайне низкая степень защиты.

• Спирали с медью в составе

Данный компонент «борется» со сперматозоидами, проникшими в полость матки. Медь создает кислую среду, и вследствие воспаления маточных стенок происходит повышение уровня лейкоцитов. Срок установки – 2-3 года.

• Спирали с серебром

Срок установки – до 5 лет. Очень высокий уровень защиты.

• Спирали с гормонами

Ножка устройства – в форме «Т», в ней и содержатся гормоны. Действие: в маточную полость ежедневно выделяется н-ное количество гормонов, вследствие чего подавляется процесс выхода/созревания яйцеклетки. А за счет увеличения вязкости слизи из цервикального канала замедляется либо останавливается движение сперматозоидов. Срок установки – 5-7 лет.

Формы внутриматочной спирали (ВМС) – зонтик, непосредственно спираль, петля или кольцо, буква Т. Последняя – наиболее популярная.

Самые популярные на сегодняшний день виды ВМС

• ВМС Мирена

Особенности: Т-образная форма с гормоном левоноргестрел в стержне. Препарат «выбрасывается» в матку в режиме 24 мкг/сутки. Наиболее дорогая и эффективная спираль. Цена – 7000-10000 руб. Срок установки — 5 лет. ВМС способствует лечению при эндометриозе или миоме матки (плюс), но и ведет к формированию фолликулярных кист яичников.

• ВМС Multiload

Особенности: форма овала с шипами-выступами для снижения риска выпадения. Изготавливается из пластика с медной проволокой. Стоимость – 2000-3000 руб. Препятствует оплодотворению (сперматозоиды погибают из-за воспалительной реакции, вызываемой медью) и имплантации эмбриона (при его появлении) в матку. Считается абортивным способом контрацепции (как, впрочем, и любая другая ВМС). Использование разрешено для рожавших женщин. Из побочных эффектов: усиление срока и болезненности месячных, боли в низу живота и пр. Контрацептивный эффект может быть снижен при приеме антидепрессантов.

• ВМС Нова Т Cu

Особенности: форма – «Т», материал – пластик с медью (+ серебряный наконечник, бария сульфат, ПЭ и железа оксид), срок установки – до 5 лет, средняя цена – около 2000 руб. Для легкого удаления спирали на наконечнике имеется нить с 2-мя хвостиками. Действие ВМС: нейтрализация способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Минусы: не исключает появления внематочной беременности, известны случаи прободения матки при установке спирали, вызывает обильные и болезненные месячные.

• ВМС T-Коппер Cu 380 A

Особенности: форма – «Т», срок установки – до 6 лет, материал – гибкий полиэтилен с медью, сульфат бария, негормональное устройство, немецкий производитель. Действие: подавление активности сперматозоидов, предупреждение оплодотворения. Рекомендуется рожавшим женщинам. Особые указания: возможно нагревание фрагментов спирали (и, соответственно, негативное воздействие их на окружающие ткани) при тепловых процедурах.

• ВМС T de Oro 375 Gold

Особенности: в составе — золото 99/000 пробы, испанский производитель, цена – около 10000 рублей, срок установки – до 5 лет. Действие: защита от беременности, снижение риска маточного воспаления. Форма ВМС – подкова, Т или У. Из самых частых побочных эффектов – усиление интенсивности и продолжительности месячных.

Все за и против внутриматочных спиралей

Из преимуществ ВМС можно выделить следующие:

• Долгий период действия – до 5-6 лет, в течение которого можно (как заявляют производители) не переживать об иных методах контрацепции и случайно беременности.
• Лечебный эффект некоторых видов ВМС (бактерицидное действие ионов серебра, гормональные составляющие).
• Экономия на противозачаточных средствах. Купить ВМС на 5 лет дешевле, чем постоянно тратиться на иные средства контрацепции.
• Отсутствие таких побочных эффектов, какие бывают после приема гормональных таблеток – ожирение, депрессия, частые головные боли и пр.
• Возможность продолжать кормление ребенка грудью. Спираль не повлияет на состав молока, в отличие от таблеток.
• Восстановление способности к зачатию с 1-х месяцев после удаления ВМС.

Аргументы против использования спирали – недостатки ВМС

• 100% гарантии на защиту от беременности никто не дает (максимум 98 %). Что касается внематочной беременности – спираль повышает ее риск в 4 раза.
• Ни одна ВМС не гарантирует отсутствия побочных эффектов. В лучшем случае – болезненность и увеличение продолжительности месячных, боли в животе, выделения (кровянистые) в середине цикла и пр. В худшем – отторжение спирали или тяжелые для здоровья последствия.
• Риск самопроизвольного устранения ВМС из матки. Как правило, после поднятия тяжестей. Обычно этому сопутствуют схваткообразные боли в животе и повышенная температура (если имеет место инфекция).
• ВМС запрещена при наличии хоть одного пункта из списка противопоказаний.
• При использовании ВМС требуется регулярный контроль ее наличия. Точнее, ее нитей, отсутствие которых свидетельствует о сдвиге спирали, о ее выпадении или отторжении.
• Один из самых значительных минусов – риск недоношенности беременности в будущем по причине истощения эндометрия в матке.
• Беременность, наступающую в процессе использования ВМС, специалисты советуют прерывать. Сохранение плода зависит от расположения в матке самой спирали. Стоит отметить, что при наступлении беременности ВМС удаляется в любом случае, и при этом резко повышается риск выкидыша.
• ВМС не защищает от венерических заболеваний и проникновения в организм инфекций разного рода. Мало того, она способствует их развитию, потому что тело матки остается при использовании ВМС немного раскрытым.
• При установке ВМС существует риск (0,1 % случаев), что врач проткнет матку.
• Механизм действия спирали – абортивный. То есть, приравнивается к аборту.

• Любые патологии органов малого таза.
• Заболевания органов малого таза и половой сферы.
• Опухоли шейки матки или самой матки, миома, полипы.
• Беременность и подозрение на нее.
• Эрозия шейки матки.
• Инфекция внутренних/наружных половых органов в любой стадии.
• Пороки/недоразвитие матки.
• Опухоли половых органов (уже подтвержденные либо при подозрении на их наличие).
• Маточные кровотечения невыясненного происхождения.
• Аллергия на медь (для ВМС с медью в составе).
• Подростковый возраст.

Относительные противопоказания:

• Внематочная беременность или подозрение на нее.
• Заболевания сердечнососудистой системы.
• Плохая свертываемость крови.
• Эндометриоз (неважно — в прошлом или в настоящем).
• Отсутствие беременностей в анамнезе. То есть, для нерожавших женщин ВМС не запрещена, но категорически не рекомендована.
• Нарушения менструального цикла.
• Маленькая матка.
• Венерические заболевания.
• Шрамы на матке.
• Риск «подхватить» заболевание, передающееся половым путем. То есть, несколько партнеров, партнер с заболеваниями, беспорядочные половые связи, и пр.
• Длительное лечение антикоагулирующими либо противовоспалительными средствами, которое продолжается на момент установки спирали.
• Не редкость – такой случай, как врастание спирали в матку. Иногда женщины просто забывают про нее, и в итоге приходится вырезать спираль вместе с маткой.

Мнения врачей о ВМС – что говорят специалисты

После установки ВМС

• Не 100-процентный метод контрацепции, пользу которого перевешивают побочные эффекты и риск серьезных последствий. Однозначно не рекомендуется молоденьким нерожавшим девушкам. Риск инфекции и внематочной существенно вырастает. Из плюсов спирали: можно спокойно заниматься спортом и сексом, ожирение не грозит, «усики» не мешают даже партнеру, а в некоторых случаях наблюдается даже лечебный эффект. Правда, иногда он перечеркивается последствиями.
• Исследований и наблюдений относительно ВМС было немало. Все-таки положительных моментов отмечается больше. Конечно, никто не застрахован от последствий, все индивидуально, но в большей степени спирали сегодня являются довольно безопасными средствами. Другой вопрос, что они не защищают от инфекций и болезней, а при риске развития онкологии их использовать категорически запрещено. Стоит также сказать о применении лекарств в сочетании с использованием гормональных спиралей. Например, обычный аспирин значительно снижает (в 2 раза!) основной эффект спирали (контрацепцию). Поэтому при лечении и приеме лекарств есть смысл использовать дополнительные контрацептивные средства (презервативы, например).
• Что ни говори, а независимо от эластичности ВМС, она – инородное тело. И соответственно на введение инородного тела организм всегда будет реагировать, согласно своим особенностям. У одной усиливается болезненность месячных, у второй появляются боли в животе, у третьей возникают проблемы с опорожнением кишечника, и пр. Если побочные эффекты тяжелые, или же они не проходят через 3-4 месяца, то от спирали лучше отказаться.
• Однозначно противопоказано использование ВМС нерожавшим женщинам. Особенно, в век хламидиозов. Спираль легко может спровоцировать воспалительный процесс, независимо от наличия ионов серебра и золота. Решение о применении ВМС должно приниматься строго индивидуально! Вместе с врачом и с учетом ВСЕХ нюансов здоровья. Спираль – это средство для рожавшей женщины, у которой только один стабильный и здоровый партнер, крепкое здоровье по женской части и отсутствие такой особенности организма, как аллергия на металлы и инородные тела.
• На самом деле, принимать решение о ВМС – быть или не быть – надо осторожно. Понятно, что это удобно – раз поставил, и несколько лет не заботишься ни о чем. Но есть 1 – последствия, 2 – широкий список противопоказаний, 3 – масса побочных эффектов, 4 – проблемы с вынашиванием плода после использования спирали, и пр. И еще один момент: если работа связана с подъемом тяжестей, категорически не стоит связываться с ВМС. Хорошо, если спираль окажется идеальным выходом (в любом случае, она лучше аборта!), но все равно следует тщательно взвесить все возможные проблемы и плюсы.

Возможные последствия внутриматочных спиралей

Согласно статистике, большая часть отказов от ВМС в нашей стране – из религиозных соображений. Ведь ВМС – это фактически абортивный метод, потому как чаще всего происходит изгнание все-таки оплодотворенной яйцеклетки на подступах к стенке матки. Остальные отказываются от спирали из-за страха («неприятная и немного болезненная процедура установки), из-за побочных эффектов и из-за возможных последствий.

Действительно ли стоит бояться последствий? К чему может привести использование ВМС?

Прежде всего, стоит отметить, что осложнения различного характера при использовании ВМС связаны с неграмотным подходом к принятию решения, как самого врача, так и женщины: из-за недооценки рисков, из-за небрежности при использовании ВМС (несоблюдение рекомендаций), из-за низкой квалификации доктора, который устанавливает спираль, и пр.

Итак, наиболее частые осложнения и последствия при использовании ВМС:

• Инфекция/воспаление органов малого таза (ВЗОМТ) – до 65% случаев.
• Отторжение маткой спирали (экспульсия) – до 16% случаев.
• Врастание спирали.
• Весьма сильные кровотечения.
• Выраженный болевой синдром.
• Выкидыш (при возникновении беременности и удалении спирали).
• Внематочная беременность.
• Истощение эндометрия и, как следствие, снижение способности вынашивания плода.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих медь:

• Длительные и обильные менструации – более 8 дней и сильнее в 2 раза. В большинстве случаев, они могут быть нормой, но могут быть и следствием внематочной беременности прервавшейся обычной беременности либо перфорации матки, поэтому не ленитесь лишний раз сходить к врачу.
• Схваткообразные боли в низу живота. Аналогично (см. пункт выше) – лучше перестраховаться и провериться у врача.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих гормоны:

• Самое частое осложнение – аменорея. То есть, отсутствие месячных. Если виновница аменореи не внематочная беременность, а именно ВМС, то причина в обратимой атрофии эпителия матки.
• Сбитый менструальный цикл, появление мажущих выделений в середине цикла и пр. При наблюдении таких симптомов более 3-х месяцев следует исключить патологию гинекологического характера.
• Симптомы действия гестагенов. То есть, акне, мигрени, болезненность молочных желез, «радикулитные» боли, рвота, снижение либидо, депрессия и пр. При сохранении симптомов в течение 3-х месяцев можно заподозрить непереносимость гестагенов.

Возможные последствия нарушения техники установки ВМС.

• Перфорация матки. Чаще всего наблюдается у нерожавших девушек. В самом сложном случае матку приходится удалять.
• Разрыв шейки матки.
• Кровотечение.
• Вазовагальная реакция

Возможные осложнения после удаления ВМС.

• Воспалительные процессы в органах малого таза.
• Гнойный процесс в придатках.
• Внематочные беременности.
• Синдром хронической тазовой боли.
• Бесплодие.

«Все возвращается на круги своя»

Спираль - весьма сложный символ, который использовался со времен палеолита. Она обнаружена в додинастическом Египте, на Крите, в Микенах, в Месопотамии, Индии, Китае, Японии, доколумбовой Америке, Европе, Скандинавии и Британии.

И всюду спираль - символ великой созидательной силы.
- Вокруг Атомов нарастает космическая энергия, становясь сфероидальной. «Колеса» - прототип атомов, каждый из которых являет стремление к вращательному движению. «Божество» становится «вихрем», «вихрь» порождает спиралевидное движение. Испокон веков Вселенная символически выражалась спиралью, то есть вихревым движением.
Закон спиралевидного движения - наидревнейшее представление о Мироздании.
- Спираль является символом времени, циклических ритмов, смены сезонов года, рождения и смерти, фаз «старения» и «роста» Луны.
Она символизирует воздушные и водные течения, раскаты грома и молнии. Спираль и смерч имеют одну и ту же символику, и выступают как символы энергии в природе. - В метафизическом плане она символизирует реалии существования, различные модальности бытия, блуждания души и ее окончательное возвращение к центру.

Спираль является типичным символом двунаправленного действия

.

- Сжатая спиральная пружина - символ скрытой силы, как и змееподобный клубок энергии кундалини. - Спиральная форма змей на кадуцее , как и прочие двойные спирали, символизирует равновесие противоположностей.

Тот же смысл заключен в даосском знаке «инь-ян», являющемся разновидностью двойной спирали.
Восходящая спираль - мужской, фаллический знак, нисходящая - женский, что делает двойную спираль еще и символом плодородия и деторождения.

Форма спирали встречается в жизни повсеместно - мы живем в галактике, имеющей спиралевидные рукава. Орган слуха - уши, рисунок на человеческих пальцах, и молекула ДНК, содержащаяся в каждой клетке живых организмов, имеют форму спирали...

«Возвращается ветер на круги своя», и не только ветер, но и волны пространства идут по кругу, которые во времени становятся спиралью и приносят обратные волны аналогичных явлений. Этим обуславливается возвращение некоторых импульсов и воздействий, временами возникающих в сознании, живущих какое-то время и вновь уходящих куда-то. Умение красиво встречать эти волны вырабатывается навыком и стремлением преломлять их через призму Красоты. Красотою можно искупить воздействие волн, из глубин вызывающих сознания то, что еще не изжито, но подлежит скорейшему изживанию.

Пребывание человека на планете лишено конечного смысла.
- Оно и неудивительно, ибо конца нет. Не странно ли думать, что конца не имеет ничто, существующее в природе, равно как не имеет оно и начала? Любое явление есть лишь продолжение того, что предшествовало ему ранее, что было причиною, вызвавшею его к проявлению . За каждым следствием - породившая его причина, за каждым завершением - цепь новых следствий или явлений, вытекающих из него. Говорят, смерть человека - это конец. Но это не конец, а лишь начало новой жизни его.

Гибель миров происходит, но материя их идет на образование новых, а духо-монады проявленных на них форм возвращаются на новые планеты, продолжая свою бесконечную эволюцию .

Так же, как пространство не имеет конца, так же точно и время не имеет начала или конца, ибо все заключено в тор бесконечности, а бесконечность - это лишь форма выражения всего, что в существует. Все существующее в пространстве эволюционирует в тороидально-спиральной пульсации жизни .

Пульсирует атом, пульсирует сердце, пульсирует солнце в ритмах нарастания и убывания, в явлениях эволюции и инволюции. Великому закону ритма подчинен весь Космос, жизни отдельных личностей, целых народов. Все совершается в рамках закона, который является формой выражения жизни. Войти в ритм Космоса - значит постичь тайну жизни и, утвердить место свое в беспредельности на лестнице Иерархии. Осознание Ее и будет утвержденным бессмертием духа, достигнутым в жизни на Земле и в Иных Мирах.

Когда в сознании наступают моменты "Пралайи" , не следует думать, что это конец, что оставил Владыка.
Нужно просто спокойно переждать этот период. Он может быть длительным или кратким в зависимости от предшествовавшего ему подъема. Чередование волн неизбежно и требует понимания. Чередование волн или ритмика - явление тотальное. Сознание не выдержало бы напряжения, если бы было беспрерывно на взлете.

Ритм сознания спирален, причем восхождение знаменует, что спираль из плоской стала вытянутой кверху. Последняя точка подъема оборота спирали определяет и новую точку на его обороте, но на плоскости высшей, хотя бы и казалось в момент спада сознания, что все куда-то ушло и будущее закрыто завесой. Это тоже вид Майи.

Путь бесконечен, и много картин, и условий, и лиц промелькнут на различных отрезках его, окрашенных разными тонами. И ночью и днем, в непогоду и бурю придется идти, но это лишь вехи, лишь то, что мелькает по сторонам, чтобы уйти безвозвратно в прошлое. Идущий же путник пути беспредельного сам беспределен и вечен, и каков бы ни был данный отрезок, временен он и короток по сравнению с тем, что уже пройдено, и с тем, что пройти предстоит. Можно добавить, что каждый шаг по пути учит чему-то, каким бы скучным, тяжким или беспокойным он ни казался.

Сознательное желание извлечь полезный урок из любого положения и условий ускоряет продвижение, ибо каждая задержка и замедление вызываются тем, что теряется время без пользы и намеченный кармой урок остается неусвоенным, это вызывает необходимость его повторения. Потому и нелишним будет вопрос: чему хочет научить меня жизнь, ставя именно в эти условия, но не другие. Кооперация с течением кармы весьма плодоносна, в то время как противодействие ей может вызвать нежелательные и даже тяжкие последствия. Если восстать против кармы, она может опрокинуться на восставшего, то есть всей тяжестью обрушиться на него. Спокойствие же, принятие неизбежного и извлечение из него нужного урока помогут быстрее пройти тяжкую полосу жизни.
Обороты спирали сознания устремлены во времени из прошлого в будущее. Каждый последующий виток отличен от предыдущего, хотя и аналогичен ему: аналогичен, но не тождествен, и каждый отрезок витка не похож друг на друга. Спиральному развитию подлежат и все качества духа. Спираль не есть плоскость, ибо она вытянута во времени: расстояние между витками зависит от степени, силы и напряжения устремленности духа.

Рост напряженности

Чем целеустремлённее, тем более вытянута спираль, и зависит уже от прочности стержня, чтобы движение сознания по ней было ритмичным, и напряженным. Доктрина напряжения предусматривает и это условие, связывая напряжение с огненностью: чем напряженнее, тем огненнее и светоноснее. Напряжение - огненность - Свет. Так идет рост сознания по спирали, утончая и нагнетая пробуждающиеся центры огненного тела - и тем оформляя его.

Все великое разнообразие мира и его проявлений ограничено сравнительно небольшими по числу Законами, или Основами, в рамках которых возможны эти проявления. Пульсирует атом, пульсирует сердце, пульсирует Солнце, ибо сердце во всем. Так же точно принцип единицы, индивидуализации явления должен быть соблюден, чтобы оно состоялось, иначе сольется оно с окружающим миром и выявлено не будет. Характерно также явление ритма, которому подчинено все. Число четыре интересно именно своей универсальностью, так как принципу четверичности следуют все формы и все вещи мира, в котором живет человек.

Каждую проблему можно решать именно с числовой стороны, беря за основание четверку. Если разделить жизнь на отрезки (смерть-рождение, молодость, зрелость, старость), то можно усмотреть, как спираль человеческого существования состоит из витков явно выраженного порядка. Эти периоды необходимо принимать во внимание при анализе путей восхождения духа. Чем круче спираль подъема, тем быстрее восхождение.

Плоская спираль означает застой и перестает быть восходящей. От каждой точки спирали можно протянуть прямую линию вверх, к точке аналогичной на следующем витке. Это означает, что явление повторится по аналогии с предшествующим, но на плоскости высшей, то есть что возможна трансмутация данного явления по направлению заложенного в нем устремления. Но надо, чтобы устремление было, то есть чтобы было то, что следует трансмутировать . Если нет ничего, то и перерождать нечего. Из ненависти можно создать любовь, то есть ненависть трансмутировать в высшее чувство, но из ничего ничто не творится. Потому Сказано: "так как не был ты ни холоден, ни горяч, Извергну тебя из Моих уст", то есть ничтожества тепленькие, ни холодные, ни горячие, выбрасываются из потока эволюции, как космический сор.

Учитель не смущается тем, что из ученика начинают вдруг выпирать самые ярые отрицательные качества и свойства. Это именно хорошо для трансмутации, ибо победителю прощается все, а ничтожества в ученики не берутся. Недостатки, для принятия в ученики - не препятствие. Скорее мешает отсутствие их, ибо когда трансмутировать нечего, то и некуда также и идти.
Это следует принимать во внимание, когда кто-то стучится. Темным доступа нет, но разбойники, и блудница приближены были. Самые яркие недостатки, могут дать сияющие качества. Но что даст добродетельная умеренность и посредственность ничтожества? О румяной добродетели Говорилось: "Благонамеренные «никодимы» огненных качеств духа в себе не имеют". И не они двигают эволюцию. Наши мерки иные. Порой Ценим людей по их недостаткам . Стандарты не Признаем.

«Возвращается ветер на круги своя» - только эти круги никогда не бывают теми же самыми, но в спирали времени всегда расположены над предыдущими. Так что, прохождение, как бы, прежнего цикла одинаковым не бывает. И цикл уже этот не прежний, но новый. Оборот спирали годичного цикла аналогичен предшествовавшему, но нов постоянно возможностями роста и развития тех положений, которые уявлены были в прошедшем году. Рост дел продолжается - и дурных, и хороших. Но как же дурные пресечь и дать возможность благим развиваться? Неужели хороший хозяин будет сеять гнилые семена или сорные травы? Безусловно, не будет. Так и в планетном масштабе: плохим семенам и явлениям прошлого года можно места не дать на пашне грядущего года, но дать можно хорошим.

Планирование жизни по существу - принцип Космический. Животные лишены этой возможности, за очень немногими исключениями, но люди имеют её. Народы, планирующие свое будущее, опередят, непреложно опередят тех, кто живет самотеком сложившейся жизни . В план вкладывается творческая воля, план исключает стихийное течение жизни, план вводит в рамки кристаллизованную мысль коллектива и осуществляется непреложно в той или иной мере. Многое зависит от уровня сознаний, осуществляющих план, но сам план подобен каналам, по которым энергия воды устремляется в желаемом направлении.

Придет время, и коллективное сознание будет сознательно концентрировать мощь сосредоточенной мысли народов на нужных явлениях планетного масштаба для осуществления их на Земле. Этим путем сознательно будут приведены в равновесие земные стихии, сознательно будет регулироваться климат и многое другое. Человечество осознает мощь коллективного, объединенного, дружного,
сгармонизированного мышления, как могучего оружия для обуздания стихийных явлений. Но надо, чтобы поняли люди, какие возможности находятся в их распоряжении, какие силы даны им природой, ибо осуществить возможно лишь то, что возможно.

Предел человеческих возможностей ограничен сознанием, то есть высотой и широтой и вместимостью понимания от данного момента. Отрицатели ничего не поймут и не овладеют ничем, но неотрицающие и вместившие поистине наследуют Землю и все ее сокровища и все сокровища Космоса со всеми беспредельными возможностями развития духа и утверждения власти его над материей со всеми её открытыми и скрытыми свойствами. Принятие в сознание возможности приближает к овладению ею. Никогда не полетели бы люди, если бы не допустили, что это возможно. Те, кто прорывает в пространстве каналы возможностей будущих достижений, могут по праву быть названы пионерами мысли, ведущими - навигаторами.

Спиральное повторение - Мать Учения

Если упрекнут в повторении или в том, что записи говорят об одном и том же, не удивляйтесь и не огорчайтесь. Они, говорящие так, не понимают спирального построения записей, они не понимают, что спираль, восходя, повторяет виток за витком, но на уровне высшем; они не осознали всякое продвижение спирально. Ведь и день сегодняшний похож на день вчерашний, и многие прошедшие дни: то же утро, и вечер, и полдень. Но спирали времени дней и ночей не будет отрицать никто, ибо нет двух дней одинаковых, как нет двух лиц человеческих, одинаковых совершенно. Каждый новый оборот спирали несёт в себе новые элементы, дополняющие и слагающие предшествовавший. Сознание нарастает медленно. Следуя ритму спирали, каждый может обогатить им свое собственное сознание . Критику же спирального построения истории предоставим невеждам, ибо сами они не в состоянии построить своей спирали.

Действительность сущего, преломляясь через человеческое сознание, становится Майей . И хотя Майя не есть действительность, однако она - двигатель эволюции духа. Потому с нею приходится считаться. Полезна она и тем, что в калейдоскопе её преходящих явлений можно усматривать элементы непреходящего , Основы, на которых зиждется действительность, и на них строить новое понимание мира. Рекордер, Безмолвно Смотрящий на мир преходящих явлений, не от них, но от Вечности. Жизнь вечная и бессмертие духа - не иллюзия, но действительность сущая. Так можно среди несущегося потока великой реки жизни научиться отличать вечное от временного и находить и тому и другому его истинное место в общей схеме вещей.

Когда внутренние огни горят, легко преодолевается всё, что препятствует утверждению Света в себе . Но как поступать, когда огни затухают? Ритм уявления огней есть свойство развитого сознания. Оно не остается без ритма. Следовательно, чередование волн, подъёмы и опускания являются следствием движения, но не остановки или затухания. Спокойно и в тишине можно встречать эти чередования волн, зная, что они неизбежны.

Смена времен года спиральна во времени, ибо в природе ничто не повторяется, но все устремляется в будущее. И очень важно, чтобы в этом движении не идти вниз. На примерах вырождения рас, народов, родов и семейств можно судить о результатах нисходящего или инволюционного движения. Так же может инволюцировать и дух. По спирали нескольких жизней можно судить о том, восходящей или нисходящей будет спираль. При очень внимательном анализе собственной жизни каждый может усмотреть характер ее движения и знать безошибочно, восходящее оно или нисходящее. «Поврежденные души» относятся к числу нисходящих. На каком бы витке нисходящей спирали ни находился дух, он может всегда изменить направление кверху и сделать спираль восходящей. За примерами не надо ходить далеко. Много дает их история. Но нужны потрясения, чтобы дух силы нашёл произвести это изменение.

Вселенная Спиральна

В спиралях Света вибрируют явления Высшего Мира. Построение Вселенной спирально. В спирали несется Земля в пространстве к далекой звезде. Думаем ли о том, что если бы движение всей солнечной системы, а в частности, Земли, не было бы спиральным, то орбита Земли каждый раз проходила бы по той же самой трассе, вызывая повторность явлений. Принцип эволюции тоже построен спирально. Пока сознание движется по кругу и движение замкнуто им, прогресс невозможен. В результате застой. Но как только движение сознания становится спиральным, круг разомкнут, и каждый оборот спирали дает новые накопления и обозначает подъем.

Благодаря принципу спирали ничто в природе не повторяется, хотя много внешне схожих явлений. Надо понять и спиральность испытаний восходящего сознания. Может показаться, что они все те же, но характер их с каждым оборотом спирали видоизменяется. Обратите внимание на слова «восходящее сознание», ибо есть и другая спираль, по которой можно спуститься.

Эволюции сознания противополагается инволюция. Есть сознания, идущие вниз по нисходящей спирали. Знаете выродившиеся племена, остатки когда-то великих народов, которые были втянуты в спираль инволюции. Отметим, что даже и записи эти подлежат закону спирали, в данном случае восходящей. Если бы движение сознания совершалось по замкнутому кругу. Явление записей было бы невозможным, ибо просто не было бы о чем писать. Но по опыту уже знаете, что в каждой записи, несмотря на их обилие, есть нечто новое, не содержащееся в прежних. Это действует принцип спирали расширяющегося и восходящего сознания.

В Книге Жизни записано много примеров сияющего пути восходящих духов. Знаем и примеры духов других, нисходящих и опускающихся веками. Но будем говорить о спиралях Света. Качества духа тоже развиваются спирально, от времени до времени яро утверждаясь в проявлении. Зная спираль построения, можно в сознании закладывать семена будущих нахождений, ибо с каждым новым витком семя будет расти, пока не даст всходов, тоже растущих спирально. Именно спиралью сознания обуславливается рост накоплений.

В Великой Спирали будущего можно прозревать великое назначение человечества и безграничные возможности его достижений. В осознании Закона Спирали заложена сила, дающая мощный импульс к восхождению духа. Каждое достижение, даже самое малое, ручательством служит достижений больших. Нет границ росту могущества духа. Нет ни одного зернышка Света, которое в спирали времени не могло бы вырасти в сияющие громады.

В спирали времени на ее противоположных точках оборота каждое явление становится своей противоположностью, например, весна и осень, расцвет и увядание, краски жизни и краски смерти, начало и завершение. Это закон эволюции. Как бы ни было хорошо и эволюционно явление, но, подчиняясь действию закона, оно изживает свои электроны, чтобы замениться своей противоположностью. В этом диалектика жизни. Возвращается ветер на круги своя, но уже на следующем, высшем, обороте спирали. Явление не тождественно, но аналогично. Зная закон, можно судить о будущем. По данному явлению можно судить о его противоположности, по следствиям Великой Битвы - о поле Светлого Града, по неустройству в мире - о грядущей Эпохе Матери Мира.

Основы покоятся на Беспредельности, ибо относятся к Сферам огненной действительности. Касаясь Основ, касаемся самой Беспредельности. Потому область, охватываемую Основами, исчерпать нельзя. Закон спирали относится тоже к Основам.

Эволюция сущего тоже спиральна. Наступающий Новый Век уже был когда-то в далеком прошлом и так же, как и теперь, возводил человечество на новую ступень Лестницы Эволюции. Но эта ступень была иная, и люди были другие, и условия жизни,и сама планета была не та. Так повторялось во времени.

Циклы повторяются, восходя по спирали. Универсален этот закон и охватывает и подчиняет себе все стороны жизни. Полярность, или дуальность проявленного мира, тоже универсальна. Двуполюсна и спираль эволюции. Как по одной можно подниматься, так по другой опускаться. Знаете не только подъем, и расцвет, и продвижение целых народов, но и вырождение и упадок непреуспевших. Знаете восхождение духов Носителей Света и знаете идущих вниз, в бездну, спускающихся все ниже и ниже с каждым новым воплощением. Спираль нисхождения или падения духа - в действии. В спирали времени каждое явление идет путем либо интеграции, либо дезинтеграции.

Матрица Сознания

Очень важно иметь цель, к которой устремлено сознание. Сравните бесцельно блуждающего человека с твердо идущим и знающим, куда он идет и для чего. Различие разительное. Идущий к цели дойдет до неё. Но куда придет блуждающий? Поэтому все действия человека целесообразны, то есть находятся в соответствии с его стратегическим намерением. Путь спешен. Нет действий бездумных. Одним из аспектов соизмеримости будет умение прилагать события текущего дня к Великому Плану. Этот План имеет свое место в Беспредельности и соизмеряется с нею. И если явления дня прилагать к Матрице Беспредельности, и значение их мерить ею, то все встанет на свое место - и мошка перед глазом не заслонит солнца.

Царство не от мира сего есть Беспредельность, в которой существует всё, и в которую уносится всё, что было, и есть, и что будет, и в свитках которой, запечатлевается всё. Так, там можно прочесть свиток или фильм жизни каждого духа, узор жизни духа, записанный в пространстве. Имеется узор жизни каждой планеты, от начала ее существования и до конца. Это пространственные записи, возможны потому, что все планеты находятся в постоянном движении. Земля вращается по орбите и вокруг своей оси, все время изменяя пространственно точку своего нахождения. На будущий год движение по орбите продолжается, но не по замкнутому кругу, а по спирали, ибо орбита спиральна, так как вся солнечная система несется к Далекой Звезде. Потому ни одно местонахождение планеты не повторяется и не происходит в одном и том же месте. Спиральное движение исключает это условие. Потому в природе не повторяется точно ничто, но все идет по спирали. И весна, и лето, и все времена года повторяются ежегодно, но в спирали времени и пространстве они новы всегда.

Двигаться скачками и порывами невозможно: чудовищна затрата энергии и ничтожны результаты . У природы можно учиться: в спиральном движении эволюции ритмично сменяется день ночью, весна - летом, осень - зимою, чтобы снова начать движение, но уже на новом обороте спирали. Восхождение духа тоже спирально, и растущее сознание имеет свой ритм.

Земля, со всеми ее несовершенствами, все же несется в пространстве вперед - это значит, что её полет в будущее ничто остановить не может. И во времени планета тоже движется в будущее, никогда не возвращаясь назад. Движение устремлено спирально. Поэтому ничто не повторяется. Новый виток спирали, пролегая над предшествовавшим, аналогичен ему, но не тождествен. Каждая новая весна тоже аналогична прежней, но не тождественна с нею. Попытки вернуть прошлое противны эволюции . И Юги, и циклы, и Манвантары идут в будущее спирально, никогда не повторяя друг друга в своем подъеме, хотя и возвращаются, но всегда в новом выражении.

В спирали времени повторяется все, подчиняясь законам космобиоритмики. Зима, весна, лето и осень. Тот же цикл года, повторяющийся в течение миллионов лет, но каждый виток спирали нов, аналогичен, но не тождествен предыдущему и последующему. В этом постоянном, неизменном повторении одного и того же, но вечно нового и отличного от того, что уже было, кроется тайна схожести родственных противоположностей повторяющихся явлений. Нет двух былинок схожих, и нет двух моментов времени одинаковых, хотя и кажется порою, что схожи они совершенно. Да! Схожи, как схожи пальцы правой и левой руки, столь похожие и не похожие друг на друга, как схожи утро и вечер нарастанием и угасанием света, как схожи мужчина и женщина тем, что оба являют собой человека. Родятся, живут и умирают на протяжении миллионов лет, и ни одна жизнь не повторяется точно. Каждая идет по своему пути, отличаясь всегда одна от другой. Природа, повторяясь всегда, не повторяет в точности ничего. Единство во множественности, повторяемость в неповторности, жизнь при постоянной смерти, то есть смене форм, - так проявляется Закон, выражающий свойства противоположений вещи единой.

Движение по спирали означает новизну получаемых человеком воздействий. Не повторяется ничего, ибо прохождение, по виткам спирали, расположенным один над другим, означает аналогию с предшествующим витком, но не тождество. Каждая жизнь, или воплощение, в этом смысле нова. И человек каждое мгновение нов, то есть уже не такой, каким был раньше. Хуже или лучше - зависит от того, движется ли он по восходящей или нисходящей спирали. Есть духи, которые восходят, а есть которые опускаются все ниже и ниже. И доброе и тёмное начала в человеке имеют тенденцию к развитию. На месте ничто не стоит. А куда идете Вы? ? ?