Абсолютное бесплодие как диагноз ставиться в случае патологии, что полностью аннулирует репродуктивную функцию у мужчины или женщины, и не поддается лечению. Но не следует принимать заключение врачей как последний вердикт, так как нынешняя медицинская практика доказывает обратное, позволяя значительной части абсолютно бесплодным парам беременеть и рожать детей.
Факторы абсолютного женского бесплодия
- нарушения функционирования яичников;
- полная или частичная непроходимость маточных труб;
- врожденные или приобретенные патологии в полости матки;
- проблемы гормонального фона;
- несовместимость партнеров (необъяснимые реакции иммунитета женщин, отторгающие сперматозоид или эмбрион);
- аномалии в яйцеклетках, что производит к нежизнеспособности эмбрионов, которые гибнут на первых неделях оплодотворения.
Причины абсолютного мужского бесплодия
О говорят следующие факторы:
- абсолютная невозможность семяизвержения (эякуляция) или извержение спермы в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция);
- олигоспермия - малые объемы спермы (семени менее 2 мл);
- очень малое количество сперматозоидов в семенной жидкости или их отсутствие;
- непроходимость потоков, выводящих семя;
- астенозооспермия – слабая подвижность сперматозоидов;
- существенное количество сперматозоидов, отклоняющихся от нормы;
- иммунологическая проблема производства антител против своих сперматозоидов.
Большие надежды у процедуры искусственного оплодотворения (экстракорпорального оплодотворения – ). Если маточных труб, где случается столкновение сперматозоида и яйцеклетки, а так же их дальнейший проход матке, у женщины совершенно нет, то оплодотворение пробирочное, со следующим подселение эмбриона.
В ситуации невозможности женщиной выносить дитя оптимальным вариантом считается суррогатное материнство, когда иная женщина носит абсолютно родственного ребенка для пары. Процедура ЭКО помогает осуществить следующее: отобрать женскую яйцеклетку, семенную жидкость мужчины и соединить их, поместив в особую пробирку - инкубатор. Уже на 5-6 сутки, можно подсадить эмбрион в матку будущей суррогатной матери.
Фото: Метод ЭКО при абсолютном бесплодии
Если мужская сперма не способна к оплодотворению через ряд факторов, допустимо использование , но при этом, генетически родным ребенок будет только частично. Понимая ситуацию, многие будущие родители соглашаются на процедуру и остаются довольны.
Есть и крайне сложные ситуации в случае невозможности стимулирования овуляции в женщины, чтобы извлечь яйцеклетку, а у мужчины нарушено развитие половых клеток. В таких обстоятельствах возможен один из вариантов: отказ от мысли стать отцом и матерью или удочерить/усыновить дитя.
Хотя процедура достаточно сложная как юридически, так психологически, но задумавшись, можно осознать, насколько важно разделить тепло и семейный уют с еще одним обездоленным ребенком, спасая его от сложной жизни в детских домах. Очень часто прием удается полностью скрыть даже от родственников, чтобы не травмировать детей в дальнейшем.
Но в любом случае, парам, готовых на удочерение/усыновление, необходима психологическая поддержка специалистов и родных, это поможет сохранить равновесие, понимание в семье, а главное – принять оптимальное решение в такой сложной проблеме.
Видео: бесплодие. Лечение бесплодия - ВРТ, ИКСИ, ЭКО
Лечение ароматерапией
Особенно актуальный такой способ лечения в случае сбоев менструального цикла, розовое эфирное масло тонизирует матку и яичники. Аналогично действует , масло жасмина, первая – имеет нормирующие воздействие на гормональное состояние и цикл, второе – расслабляет и успокаивает.
Еще рекомендует следующую процедуру, это не ароматерапия, но профилактический и лечебный эффект она имеет. Необходимо небольшое количество сушенного зверобоя, его поджигают, а аромат вдыхают ежедневно в течении 20 минут. Возможно применение ароматических палочек, но с осторожностью и не чаще 3-х в сутки.
Лечение бесплодности как медицинским, так и народным способом, следует характеризировать комплексностью, т. е. в первую очередь нужно избавиться от курения, алкоголя или других вредных привычек.
К сожалению, такие изменения происходят со стороны будущей матери намного чаще, чем у ее супруга. Хотя сложно поверить, но этот незначительный шаг очень существенно поднимает шансы пары на возможность зачатия.
Дополнительной проблемой является лишний вес, который снижает возможность забеременеть и приводит к другим болезням. Напротив, физическая подготовка станет хорошим помощником при родах.
Народные целители и лекари обращают особое внимание на необходимость постоянного мониторинга девушкой своего здоровья с юных лет, надобность тепло одеваться в достаточно длинную одежду, постоянно проводить спортивные тренировки или нагрузки. Этот список – хорошее дополнение на всех этапах оплодотворения, беременности и родов.
- Для положительных результатов народных методов лечения нужно правильно питаться с учетом пола, возраста и вида деятельности, но правильная диета может быть составлена только специалистами.
- В общем, народная медицина настоятельно рекомендует начинать употреблять больше продуктов, что содержат витамин Е, а именно: яйца, зеленый лук, подсолнечные зерна, печень, кукуруза и др.
- Дополнительно нужно увеличить количество полезных макро - и микроэлементов: йода, железа, магния, калия и т. д. Оптимальным их источником является морская капуста.
- Для улучшения репродуктивной функции у мужчины важно питаться белковой пищей, а также использовать некоторые приправы, повышающих потенцию – гвоздику, кориандр, перец.
Фото: Значимость качественного питания и образа жизни
Средства народной медицины
Народная медицина использует разные в лечении бесплодия, но наиболее оптимальными и несложными можно назвать следующие:
- необходимо 1 чайную ложку подорожника залить 250 мл кипятка и принимать настой в течении дня;
- 5 столовых ложек полыни обыкновенной залить 500 мл водки, настоять 3 недели, периодически встряхивая, процедить и принимать до еды по 1 столовой ложке 4 раза в день;
- недозрелые семена крапивы уварить с вином и пить до еды 1 столовую ложку ежедневно;
- травы горицвета взять 1 столовую ложку и заварить 250 мл кипятка, настоять 2 часа, укутав посуду с отваром, пить 3 раза вдень;
- в равных частях смешать спирт и воду, добавить 100 г измельченных корней левзеи, настоять 1,5 месяца, принимать 20 капель трижды в день в течении двух месяцев (кроме летнего периода).
Успешное лечение бесплодия прежде всего зависит от правильной диагностики и выявления причин. Лишь малый процент случаев бесплодия не поддается лечению. Предлагаю рассмотреть подробнее проблему мужского и женского бесплодия.
Проблема бесплодия чаще всего начинает рассматриваться не у отдельно взятого человека, а у пары в комплексе. Это могут быть как постоянные сексуальные партнеры, так и супружеская пара. Врачи начинают поднимать вопрос о бесплодии, если у пары на протяжении года без средств предохранения не возникает беременность.
Что такое женское и мужское бесплодие?
У пары, которая хочет ребенка, беременность наступает в течение трех месяцев, реже — через полгода. Чем больше проходит времени — тем меньше шансов на беременность. И, если больше года попытки зачать ребенка не увенчались успехом — стоит поговорить о визите к врачу.
Вопросами продолжения рода занимается врач-репродуктолог, назначающий паре ряд обследований, которые могут длиться 1-3 месяца.
Важно: Некоторые виды обследований женщине делаются только в определенные фазы менструального цикла для получения более точного результата.
По результатам обследования ставится диагноз. Речь может идти о бесплодии пары (когда есть нарушение во взаимодействии половых клеток партнеров), женщины или мужчины.
Бесплодие может быть первичным и вторичным:
- Если у женщины никогда не было беременности или ни одна партнерша мужчины не смогла от него забеременеть — первичное бесплодие
- Если женщина была беременна (неважно, с каким исходом) или у какой-нибудь партнерши мужчины наступала беременность — бесплодие считается вторичным
Общие причины бесплодия
Помните, что бесплодие бывает абсолютным (исключена возможность зачатия) и относительным (наступление беременности возможно при определенных условиях). Есть 4 фактора, которыми отличается абсолютное бесплодие — это отсутствие:
- сперматозоидов или их активности
- матки (или ее недоразвитость)
- придатков (или их аномалии)
- маточных труб
Причин возникновения относительного бесплодия довольно много:
- Возраст.
Женщины после 35 лет страдают уменьшением количества или естественным старением яйцеклеток. Фертильность мужчин может оставаться высокой даже до 60 лет, так как снижение уровня тестостерона и активности сперматозоидов происходит очень медленно и практически незаметно - Употребление наркотических веществ, алкоголя, пристрастие к табачным изделиям.Эти вещества сильно влияют на фертильность — естественную плодовитость — человека. Снижается активность спермы, у женщин уменьшается шанс на зачатие
- Избыточный вес и заболевания, связанные с его наличием (сахарный диабет, высокое давление и т.д.). Излишняя худоба также может спровоцировать нарушение репродуктивной функции
- Инфекционные заболевания и их последствия
- ЗППП (гонорея, сифилис и т.д.)
- Лекарства
Прием некоторых медицинских препаратов негативно влияет на детородную функцию
Важно: Не занимайтесь самолечением. Многие препараты подбираются индивидуально после консультации с врачом.
Медикаменты, влияющие на репродуктивную функцию и вызывающие бесплодие
Большинство вакцинаций направлено на защиту от заболеваний, которые могут вызвать бесплодие: корь, краснуха, свинка. Однако в последнее время (а именно с 2006 года) стало известно о вакцине против ВПЧ — вируса папилломы человека, который приводит к ряду осложнений, в том числе и раку шейки матки.
Польза прививки довольно сомнительна, но вот последствия пугающие. Во многих странах, включая Россию, после вакцинации произошел скачок количества девушек и женщин, у которых было диагностировано бесплодие после вакцинации. В вакцине содержится холионический гонадотропин человека, который является гормоном, необходимым для поддержания беременности.
ВАЖНО: В сочетании с компонентами вакцины организм вырабатывает антитела против данного гормона, что приводит к отсутствию возможности нормального хода беременности.
Медикаменты, способные негативно повлиять на репродуктивную функцию, отличаются по своей природе.
- Для женщин наибольшую опасность представляют гормональные медикаменты, вызывающие сбой в организме.Частый прием средств экстренной контрацепции или неправильно подобранные оральные контрацептивы могут значительно снизить фертильность и привести к ряду серьезных осложнений
- Мужчинам грозят бесплодием анаболические стероиды, оказывающие влияние на сперматозоиды, длительный прием антибиотиков. Ощутимый вред, порой необратимый, для мужской репродуктивной функции несет в себе химиотерапия
Депрессия и бесплодие. Влияние эмоционального состояния на функцию деторождения
Помимо медицинских проблем со здоровьем, к бесплодию может привести эмоциональное состояние. В таком случае говорят о психологическом (психогенном) бесплодии.
У женщин организм в состоянии стресса ослаблен, следовательно, вынашивание ребенка осложняется. Для нормальной работы репродуктивной функции необходимо убрать источник депрессии (или прибегнуть к помощи врачей для ее лечения) и успокоиться. Основные причины развития депрессии:
- Навязчивое желание забеременеть
- Нежелание или страх стать матерью
- Постоянный стресс, обусловленный большими нагрузками, психологическим давлением извне, финансовыми проблемами
Существование психогенного бесплодия у мужчин не доказано. Однако, механизм подобен женскому: расстройство эмоционального состояния негативно сказывается на репродуктивной функции и приводит к уменьшению количества активных сперматозоидов.
Основные причины женского бесплодия
Абсолютное бесплодие может быть обусловлено рядом факторов, оно не поддается лечению вне зависимости времени его диагностирования. Причинами могут выступать проблемы с маткой:
- Инфантилизм
- Гипоплазия (недоразвитость)
- Двурогость (наличие перегородки в матке)
- Травмы или удаление матки
К абсолютному бесплодию может также привести отсутствие яичников, маточных труб или их непроходимость.
К счастью, относительное бесплодие отличается тем, что поддается лечению. В большинстве случаев при правильной диагностике женщина может зачать и выносить ребенка самостоятельно. Причинами относительного бесплодия могут быть:
- Эндокринные нарушения
Обусловлены гормональными проблемами в организме. К ним относится ановуляция (отсутствие овуляции), недостаток прогестерона (полового гормона, необходимого для вынашивания плода), различные поражения яичников (киста или поликистоз, ведущие к отсутствию выработки яйцеклеток, опухоль, воспаление), эндометриоз (ткань эндометрия закупоривает маточные трубы), избыток пролактина (гормон, не позволяющий забеременеть) - Иммунные проблемы
Иммунные заболевания приводят к выработке иммунитета к сперматозоидам партнера - Трубная форма бесплодия
Обусловлено непроходимостью маточных труб
Гормональные нарушения в организме женщины и бесплодие
К гормональным (эндокринным) нарушениям относятся:
- Ановуляция (отсутствие овуляции)
- Недостаток прогестерона (полового гормона, необходимого для вынашивания плода)
- Различные поражения яичников (киста или поликистоз, ведущие к отсутствию выработки яйцеклеток, опухоли, воспалению)
- Эндометриоз (ткань эндометрия закупоривает маточные трубы)
- Гипотоламо-гипофизарная дисфункция приводит к избытку пролактина (гормона, не позволяющего забеременеть)
- Гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов)
Основной причиной гормонального бесплодия являются эндокринные нарушения, связанные с патологиями щитовидной железы, надпочечников, что ведет к нарушению выработки гормонов.
Важно: Главным симптомом гормональных нарушений является отсутствие менструаций более шести месяцев.
Киста яичника и бесплодие
Яичники — это важнейшие органы в женской репродуктивной системе, в которых созревают яйцеклетки. Самое распространенное заболевание этого органа — киста. Такое название носит полое образование на месте созревающего фолликула, заполненное жидкостью. Причины образования могут быть разными:
- Нарушение гормонального фона
- Сбой менструального цикла
- Аборты
- Наследственность
Не всегда наличие кисты приводит к бесплодию. Зачастую киста рассасывается самостоятельно, не требуя хирургического вмешательства. Лишь при угрозе ее разрыва прибегают к удалению этого образования.
Важно: Регулярное посещение гинеколога позволит определить возможность рассасывания кисты в течение нескольких менструальных циклов, а также вовремя решить вопрос необходимости ее удаления.
Аборт как причина бесплодия. Бесплодие после хирургического и медикаментозного аборта
Причины вторичного бесплодия:
- Возраст — снижение фертильности наблюдается после 30-35 лет.
- Изменения гормонального фона
- Несовместимость с партнером
- Гинекологические болезни и ЗППП
- Образ жизни — неправильное питание, вредные привычки и другие факторы, оказывающие пагубное влияние на репродуктивную функцию женского организма
- Последствия хирургического вмешательства, внематочная беременность или осложнения после родов или аборта
К сожалению, аборт является одной из самых распространенных причин вторичного бесплодия.
Важно: Одинаковую опасность в себе несет как медикаментозный, так и хирургический аборт.
- Медикаментозный аборт не подразумевает хирургического вмешательства, он осуществляется путем принятия медицинских препаратов, вызывающих смерть плода и выкидыш. Последствия могут быть достаточно плачевные: аллергическая реакция женского организма, гормональный сбой, кровотечение после выкидыша и возникновение воспалительных процессов, пагубно влияющих на репродуктивную функцию
- Хирургический аборт — травматическая процедура, во время которой плод выскабливается из матки. К бесплодию могут привести осложнения после данного вмешательства: спайки и рубцы на матке, маточное кровотечение, травма шейки матки, занесение инфекции
- Помимо медицинских проблем аборт может привести к возникновению психологического бесплодия
Видео: Аборт все за и против
Диагностика бесплодия у женщин
Для лечения бесплодия чрезвычайно важно своевременное выявление причин и установление правильного диагноза. Для этого используется ряд исследований:
- УЗИ органов малого таза помогает выявить патологии половых органов, определяет проходимость маточных труб, определяет миому и поликистоз
- Измерение базальной температуры — на протяжении длительного времени составляется график изменения температуры утром и вечером, который помогает определить функциональность яичников
- Анализы на инфекции
- Бактериологические посевы
- Анализы на гормоны
- Гистероскопия — с помощью оптического инструмента, оснащенного минивидеокамерой, осматривается полость матки
- Посткоитальный тест, направленный на выявление антител, делается для установления совместимости супругов
В случаях неустановленной причины бесплодия назначаются дополнительные обследования. К примеру, лапароскопия, при которой осматривают внутренние органы оптическим инструментом через прокол в брюшной полости. Процедура выполняется под наркозом.
Вам также могут предложить сделать гистероскопию, направленную на исследование матки. Во время процедуры полость матки заполняют раствором и при помощи тонкой трубки с камерой, введенной через влагалище, оценивают состояние стенок и слизистой. При необходимости у вас могут взять биопсию.
- Откажитесь от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ
- Следите за своим весом — избыточный вес или излишняя худоба одинаково пагубно влияют на способность деторождения
- Избегайте авитаминоза, следите за питанием
- Регулярно посещайте гинеколога
- Не занимайтесь самолечением
- Воздержитесь от случайных сексуальных контактов
Видео: Профилактика женского бесплодия
Основные причины мужского бесплодия
Мужское бесплодие встречается не реже, чем женское. В половине случаев проблем с зачатием в семейной паре оказывается, что дело кроется именно в репродуктивной системе мужчины. Мужская половая система состоит из двух частей: наружных и внутренних половых органов.
Основные причины мужского бесплодия:
- Крипторхизм — отсутствие одного или двух яичек в мошонке. Патология возникает еще при внутриутробном развитии и в большинстве случаев не лечится сразу, так как яички еще могут опуститься в первый год жизни младенца
- Гипоспадия — смещение или укорачивание мочеиспускательного канала
- Варикоцеле — уменьшение оттока крови от половых органов вследствие удлиненных вен или их расширения
- Гипогонадизм — слабое развитие гениталий или отсутствие вторичных половых признаков
- Инфекционные заболевания (ЗППП, свинка)
- Гормональные нарушения — недостаток выработки тестостерона
- Сексуальные расстройства — преждевременное семяизвержение, нарушение эрекции
Приводит ли простатит к бесплодию?
- Простатит — воспаление предстательной железы, которое приводит к уменьшению количества сперматозоидов и снижению их подвижности
Иммунологическое бесплодие у мужчин
- Иммунологическое бесплодие — организм мужчины вырабатывает антиспермальные тела (АСАТ), атакующие сперматозоиды. Наступает чаще всего вследствие травмы, когда сперматозоиды попадают в кровь мужчины и вызывают иммунный ответ. К такому бесплодию, помимо травмы, может привести варикоцеле, ЗППП, паховая грыжа и воспалительные заболевания в половых органах
Наследственное мужское бесплодие
- Генетическое бесплодие — хромосомная аномалия, которая передается по наследству. Она может выражаться в наличии лишней хромосомы или их аномальном наборе. Недоразвитость семявыводящего канала также относят к наследственному бесплодию
Профилактика мужского бесплодия, видео
- Основной профилактикой бесплодия выступает регулярное и своевременное посещение врача
- Здоровый образ жизни
- Исключение химических факторов (например, вредное воздействие на работе)
- Лечение воспалительных заболеваний
- Хирургическое лечение заболеваний половых органов, грыж, опухолей
- Ведение регулярной половой жизни
Выбор клиники для лечения бесплодия. На что следует обратить внимание?
Главную роль в лечении бесплодия играет выбор клиники и лечащего врача, ведь правильно поставленный диагноз — залог успешного выздоровления. Существует несколько способов выбора:
- Поиск в интернете — удобен своей доступностью и наличием форумов для отзывов пациентов, на которых можно задать интересующие вас вопросы. На сайтах многих клиник можно найти статистику успешных результатов лечения. Однако, виртуальная информация может оказаться некорректной
- Рекомендации — можно в живую пообщаться с человеком, узнать про условия клиники, отношение персонала, стоимость и т.д. В данном случае придется иметь дело с человеческим фактором. Диагнозы, поставленное лечение, результаты — все это индивидуально для каждой пары, поэтому стоит ли прислушиваться?…
- Личное посещение клиник — вы воочию сможете оценить условия, предлагаемую диагностику, пообщаться с персоналом, оценить достоинства и недостатки ряда заведений перед принятием решения. Обратите внимание на интерьер, наличие дипломов и сертификатов (соответствуют ли они вашим требованиям)
Важно: Сразу обратите внимание на наличие лицензии.
Народные средства от бесплодия: маточное молочко, перга, мед и другие
Порой справиться со вторичным бесплодием помогает народная медицина.
- Мед — рекомендуется принимать каждый день по 100-200г меда, растворенного в воде. Принимайте за полтора часа до еды. Хороший эффект оказывает мед с маточным молочком в пропорции 1:2
- Маточное молочко и перга — повышает вероятность зачатия, у мужчин приводит к улучшению потенции. Перга хорошо сочетается с медовой водой, суточная доза не должна превышать 30 г. Маточное молочко настаивают с водкой около суток в соотношении 1:2. Принимайте такой настой по 15 капель за полтора часа до еды.
- Измаген — многолетник, растущий в Сибири. Действие его направлено на нормализацию количества гормонов и лечение воспалительных процессов в половой системе. Используется также для устранения кисты яичника и миомы матки. Принимайте ежедневно перед едой в виде отвара (по 2 столовые ложки) или настойки на водке (по пол чайной ложки)
- Шалфей — рекомендуется принимать женщинам после 35 лет для нормализации количества женских половых гормонов. Пейте ежедневно по утрам один стакан настоя. При принятии курсом в один месяц действует как омолаживающее средство
Важно: При больших дозировках может вызвать аллергию или отравление
- Масло герани — оказывает анти депрессивное и противовоспалительное действие. Можно использовать в качестве ароматического масла. Для приема внутрь разведите 3-4 капли в теплой воде и смешайте с чайной ложкой меда. Принимайте 3 раза в день перед едой
Бесплодие — не приговор. В большинстве случаев речь идет об относительном бесплодии, которое поддается лечению при своевременном обнаружении причин его возникновения.
Видео: Женское бесплодие не приговор
В современном ритме жизни порой женщины не уделяют должного внимания своему здоровью. Поначалу каждая старается не замечать проблем, а когда врачи ставят диагноз «Бесплодие», начинают сетовать на судьбу. Современная медицина шагнула далеко вперед. Она помогает справиться со всеми страшными заболеваниями. Стоит по порядку изучить, что такое бесплодие и в чем оно проявляется.
Подробное описание диагноза
Бесплодие – это неспособность пары зачать ребенка естественным путем при регулярном и незащищенном половом акте. Такой диагноз врачи ставят, если женщина не способна зачать в течение одного и более года. В медицинской среде есть такое понятие, как абсолютное бесплодие. Оно выражается не только в одной неспособности забеременеть, но и в присутствии необратимых анатомических изменений. Но обо все по порядку.Существует статистика, которая имеет впечатляющие показатели. Так, например, в США бесплодием страдает каждая пятая пара. В России диагноз ставят 10-15% семей. В 40% пар виной всему мужское бесплодие. Оно наступает по ряду причин, например:
- инфекционные заболевания;
- семявыносящие канальцы непроходимы;
- нарушение гормонального фона;
- низкая потенция;
- психологические нарушения, связанные с отсутствием потенции.
Виды бесплодия
Специалисты подразделяют бесплодие на две группы. Одна из них называется абсолютным. Его ставят, когда в женском организме есть необратимые анатомические изменения и зачать ребенка естественным путем просто невозможно:- отсутствие яичников и маточных труб;
- нет матки;
- плохо развиты половые органы.
- мужское;
- женское;
- комбинированное;
- несовместимость мужчины и женщины;
- эндометриоз;
- бесплодие неясное или идиопатическое.
- бесплодие трубное;
- трубно-перитониальное;
- эндокринное.
Стоит подробно рассмотреть каждый из представленных видов.
Комбинированное бесплодие
Проблема бесплодия в этом случае связана с нарушениями здоровья как мужского, так и женского организма. В таких случаях специалисты предлагают лечиться вместе со своим партнером.Женская и мужская несовместимость
Муж и жена абсолютно здоровы, но зачатия не происходит. Ответ кроется в несовместимости супругов, которая называется биологической или иммунологической. Причины бесплодия кроются в выработке антител. Они образуются в мужском и женском организме. Происходит это так:
- Антитела в мужском организме скапливаются в сперме.
- Женские антитела концентрируются в слизистой оболочке цервикального канала.
В свою очередь они полностью блокируют
работу мужских антител.
- Посткоитальный тест. Его нужно проходить в середине менструального цикла, когда у женщины овуляция. Для этого исследуют задний свод влагалища и цервикальный канал.
- Тест на проходимость сперматозоида в период овуляции. Для этого их помещают в цервикальный канал женщины.
- Определение активности сперматозоидов в цервикальном канале.
Эндометриоз
Это является распространенным гинекологическим заболеванием. Может проявляться в виде:- головокружений;
- обильных выделений в период менструального цикла;
- сильные боли в низу живота во время полового акта.
- нарушение овуляции;
- образование спаек на яичниках и маточных трубах;
- нарушение покровов слизистой оболочки матки и ее неполноценность.
- гормональная терапия;
- радоновые ванны;
- лучевая терапия;
- хирургическая операция.
Идиопатическое бесплодие
В большинстве случаев его диагностируют женщинам, возраст которых перешел за 40 лет. Болезнь бесплодия идиопатического вида подтверждается только полным исследованием, которое показывает следующее:- регулярная овуляция;
- нормальный гормональный фон;
- матка без патологий;
- нет спаек на яичниках;
- отсутствие антител;
- посткоитальный тест положительный.
- хорошая спермограмма;
- тест на антитела отрицательный.
Если у семейной пары нет детей около года, то им ставят этот вид бесплодия. Существуют причины, по которым врачи ставят данный диагноз:
- не установлены нарушения в работе эндокринной и половой системе;
- постоянная менструация и овуляция;
- хорошая проходимость маточных труб;
- хорошая шейка матки;
- нет генетических заболеваний.
- Инсеминация. Врач при помощи катетера введет сперму в полость матки. Этот способ считается приближенным к естественному зачатию.
- Стимулирование овуляции. С помощью лекарственных препаратов врач способствует созреванию нескольких фолликулов. Дальше все просто. Можно попытаться забеременеть естественным образом или прибегнуть к инсеминации.
- Искусственное оплодотворение. Эмбрион выращивают в специальной лаборатории при определенных условиях. Затем его переносят в матку. Существуют большие минусы: нагрузка лекарственных средств на организм, преждевременные роды и выкидыши. Да и по стоимости процедура подойдет не каждой семье.
- Применение витаминов и микроэлементов.
Трубное бесплодие
Это самый распространенный вид заболевания среди женщин. Бесплодие матки происходит из-за непроходимости маточных труб. Есть несколько причин, по которым происходит развитие болезни:- эндометриоз;
- аборт;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- миома;
- спайки в малом тазу.
- Рентген маточных труб. Для этого вводят контрастное вещество.
- Ультразвуковое исследование. Вводят специальное вещество и начинают обследование.
Трубно-перитониальное бесплодие
Это заболевание классифицируют на два основных подвида:- нарушение работы маточных труб – гипертонус, тонус, дискоординация;
- поражение маточных труб – спайки, стерилизация, полная непроходимость.
- нарушение работы кишечника;
- боли в низу живота;
- дисменорея или диспареуния.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза.
- Рентген полости матки.
- Лапароскопия.
Основные степени бесплодия
Многие специалисты советуют не паниковать раньше времени и обращаться за помощью к врачам только после года постоянных попыток забеременеть. Потому что чаще всего бывает так, что зачатие не происходит из других причин, например:- плохой экологии;
- постоянных стрессов на работе и дома;
- неправильное питание;
- диеты и многое другое.
- первичная;
- вторичная.
Первая степень
Это заболевание относится не только к женщинам, но и мужчинам. Принято считать, что бесплодие первой степени бывает только у тех пациенток, которые никогда не были беременными. Если проводить параллель с супругом, то первая степень бесплодия бывает только у мужчин, от которых ни одна из партнерш не беременела.Вторая степень
Такое бесплодие ставят женщинам, которые хотя бы один раз были беременными. При этом не учитывается их исход, который мог закончиться:- родами;
- выкидышем;
- абортом;
- внематочной беременностью.
Стоит помнить, что при первой и второй степени супруги могут быть абсолютно здоровы. Соответственно дело может быть совершенно в других причинах, например, несовместимости. И в этом случае многим парам помогает ЭКО.
Также у единичных женщин может наблюдаться третья степень бесплодия. Это просто невозможность забеременеть, ни каким имеющимся способом. Выходом для таких пар, у которых диагностирую такое серьезное заболевание, становится суррогатное материнство.
Причины появления женского и мужского бесплодия
Ответить трудно на вопрос: «Почему у меня появилось бесплодие? ». На это есть ряд причин, которые специалисты устанавливают во время обследования.Причины заболевания первой степени
Женский и мужской организмы различны. Отсюда и причины бесплодия будут разниться. Если у супруги диагностировали первую степень заболевания, то значит, обнаружилось следующее:- овуляция редкая и непостоянная;
- отсутствуют яичники или неправильно развиты;
- гинекологические заболевания, которые всячески противостоят естественному зачатию;
- в маточных трубах обнаружилась патология;
- плохо развита матка или непроходим цервикальный канал;
- патология иммунной системы;
- серьезные отклонения в строении хромосом, в этих случаях яйцеклетки, которые оплодотворились, просто не жизнеспособны.
Если у супруга диагностировали первую степень бесплодия, значит, выявили следующие причины:
- патология половых органов, которая может быть врожденной или приобретенной;
- травмы половых органов;
- нарушение гормонального фона;
- генетические заболевания;
- плохая работа иммунной системы.
- непроходимость семявыводящих путей;
- не вырабатываются сперматозоиды.
- в злоупотреблении наркотических веществ и алкоголя;
- прием лекарственных препаратов;
- плохая окружающая среда;
- инфекционные заболевания;
- хронические заболевания мочеполовой системы.
Причины заболевания второй степени
Если женщине поставили вторую степень заболевания, то чаще всего это из-за серьезного гормонального сбоя. Помимо всего прочего выделяют несколько причин женского бесплодия второй степени:- миома;
- киста;
- плохое питание и изнуряющие диеты;
- осложненные предыдущие роды;
- частые внематочные беременности.
Причины могут скрываться не в заболеваниях. К одним из таких видов относится аборт
. Усложняется он тем, что во время процедуры могли начаться осложнения и врач не смог оказать квалифицированной помощи. Даже медикаментозный аборт не может дать гарантии, что все пройдет успешно.После аборта специалисты рекомендуют пройти хорошую реабилитацию, в противном случае может начаться эндометриоз, который не сразу проявится, но в дальнейшем пагубно скажется на состоянии внутренних органов.
Не только аборт сказывается на состоянии здоровья. Вторая степень бесплодия ставится женщинам, у которых постоянные стрессы, ранний климакс.
Что касается причин мужского бесплодия второй степени,
то тут практически все идентично с первым:
- инфекция мочеполовой системы;
- варикозное расширение вен на яичке;
- болезнь печени, астма, туберкулез, черепно-мозговые травмы, сахарный диабет;
- лучевая и химиотерапия;
- нарушенный гормональный фон;
- непроходимость семявыводящих путей.
Симптомы мужского и женского бесплодия
Как видно, причин для бесплодия огромное множество. Сюда относятся не только серьезные заболевания, но и постоянные стрессы, неправильный образ жизни и даже неправильное тугое белье. Стоит поговорить в отдельности, как симптомы бесплодия проявляются у женского и мужского организма в отдельности.Признаки женского заболевания
Специалисты автоматически ставят бесплодие женщине, если после 1-2 лет попыток зачатия так и не произошло. Но как оказалось на самом деле, это не единственный симптом:- Аменорея. Отсутствие менструаций. У здоровой и крепкой женщины есть только три стадии, когда отсутствуют месячные: до полового созревания, период беременности, климакс. Все остальное не считается нормой и должно лечиться. В некоторых случаях сбой в месячных происходит из-за приема противозачаточных таблеток, пластырей и инъекций.
- Нерегулярная менструация. Это приводит к тому, что не наступает овуляция. Яйцеклетка не способна нормально созреть и не может быть оплодотворенной.
- Ранние проблемы со здоровьем. Сюда относятся хронические воспаления органов малого таза, заболевания нервной системы, гипофиза яичников.
- Патология строения внутренних органов. Это в основном врожденные последствия. И тут не то чтобы забеременеть, порой невозможно провести половой акт по чисто механическим причинам.
- Возраст. Это конечно субъективная оценка бесплодности, но все-таки в некоторых случаях она учитывается. Таким образом, бесплодной можно считать каждую девушку, которая не достигла половой зрелости. Во врачебной среде принято считать, что женщине после 35 лет зачать ребенка трудно. Но все-таки стоит учитывать особенности каждого организма в отдельности.
Признаки мужского бесплодия
Организм супруга тоже может дать сбои. Основным симптомом служит отсутствие беременности у жены после годовалых попыток. Но не только в этом проявляются симптомы:- Стоит более серьезно задуматься, если вообще ни одна партнерша никогда не беременела от незащищенного контакта.
- Половые органы не развиты.
- Отсутствие спермы или малое ее количество. Как правило, это указывает на непроходимость семявыводящих путей или нарушение гормонального фона. Вот здесь в первую очередь нужно обратить внимание на свой гардероб. Категорически противопоказаны узкие брюки и нижнее утепленное белье. С такой одеждой можно обречь своего мужа на тепловую кастрацию, но все исправимо.
- Серьезные заболевания, перенесенные организмом.
Приведенные симптомы – не повод самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. При малейших подозрениях лучше обратиться к врачу. Клиника бесплодия проведет полное обследование, и только потом на основе анализов даст полное заключение и назначит лечение.
Факторы заболевания
Бесплодие – это многоликая болезнь и причину возникновения чаще всего установить бывает сложно или вовсе невозможно. Исследования показали, что факторы бесплодия группируются по нескольким признакам:- анатомическая локализация;
- патофизиологические процессы;
- генетические аномалии;
- психосоматическое состояние женщины;
- влияние мужского бесплодия.
Шеечный фактор
Чтобы оплодотворение прошло успешно, должно попасть около 10 миллионов сперматозоидов. Чтобы они смогли беспрепятственно попасть вовнутрь, необходимо следующее:- активность сперматозоидов;
- химические свойства цервикальной слизи.
- гормональный сбой;
- воспаления в шейке матки;
- нарушение микрофлоры на стенках матки.
Трубный фактор
Трубы нужны для транспортировки зрелой яйцеклетки в полость матки. Движение происходит в результате:
- перисталических движений ресничек, которые расположены на трубах;
- мерцания этих ресничек, которые создают движение трубной жидкости.
- непроходимость в области дальнего и ближнего отдела маточной трубы;
- на всем ее протяжении.
Цервикальный фактор
В центре матки располагается зев, который соединяет ее с влагалищем. На нем находится цервикальная слизь, которая должна быть доступна для проникновения спермы. Если этого не происходит, то это цервикальное бесплодие. Чтобы его диагностировать женщину отправляют на кольпоскопию. Есть возможность прояснить ситуацию при помощи сдачи анализов. В них входят:- исследование слизи на биохимические и реологические свойства;
- посткоитальный тест;
- тест на определение периовуляторной пробы.
Трубно-перитонеальный фактор
Если бесплодие наступило вследствие этого фактора, то, скорее всего это произошло по следующим причинам:- воспаления органов малого таза;
- серьезные осложнения после абортов.
- нарушение проходимости труб;
- в малом тазу произошло скопление большого количества спаек;
- нарушение месячного цикла;
- болевой синдром переходит в хроническую стадию.
Иммунологический фактор
В нормальном случае женский организм никак не реагирует на постороннее вмешательство чужеродных тел, которые находятся в сперме. Проявление такого феномена, как отторжение сперматозоидов до конца не изучены учеными. Она скорее похожа на аллергическую реакцию.Вылечивать врачи пытаются такое бесплодие путем корректировки иммунитета.
Женский организм вещь непредсказуемая, поэтому иногда встречаются случаи, когда организм отторгает свою же созревшую яйцеклетку. В этом случае зачатие возможно только после обследования и лечения у врача-иммунолога.
Эндокринный фактор
Часто встречающийся вид заболевания, который происходит из-за нарушения гормонального фона. Вследствие этого у женщины нерегулярные месячные. Основные нарушения происходят по следующим причинам:- черепно-мозговая травма;
- повреждения яичников и надпочечников;
- плохая работа щитовидной железы;
- в организме женщины слишком низкое количество эстрогенов;
- гормональное нарушение;
- недоразвитие родовых путей.
Психологический фактор
Стресс – это бич 21 века. С его помощью происходит мгновенное разрушение гормонального фона. В виде бесплодия они проявляются в каждом случае индивидуально. Основными источниками стресса считаются:- огромный и ежедневный поток негативной информации;
- частые эмоциональные потрясения;
- неуверенность в супруге или себе;
- физиологические реакции организма.
Генетический фактор
Отсутствие долгожданной беременности может быть вызвано некоторыми генетическими отклонениями. А именно:- избыток мужских гормонов;
- разрастание стенок матки;
- преждевременная менопауза;
- первичная аменорея.
Диагностика мужского и женского бесплодия
Если по истечении 12 месяцев у супругов не наступила долгожданная беременность, то ставится диагноз – бесплодный брак.Чтобы начать лечение специалисты должны правильно поставить диагноз. На пути к рождению малыша оба родителя должны пройти комплексное обследование. Многие врачи советуют в первую очередь направить в клинику своего мужа. На это есть ряд причин:
- в половине случаев именно мужское бесплодие влияет на зачатие;
- его легко диагностировать и лечить.
- консультация уролога;
- анализ крови на половые гормоны;
- спермограмма;
- УЗИ предстательной железы;
- анализ на инфекционные заболевания.
- первичный прием у гинеколога;
- анализ крови на женские половые гормоны;
- взятие мазка из цервикального канала;
- исследование крови на ВИЧ-инфекции;
- обследование щитовидной железы;
- анализ крови на работу гормонов в щитовидной железе;
- ультразвуковое исследование всех органов малого таза;
- анализ на наличие инфекций;
- кольпоскопия, УЗИ матки и труб;
- тест на совместимость спермы и шеечной слизи;
- определение кариотипов обоих супругов.
- физиологические и психологические изменения, которые произошли;
- резкая потеря или набор веса;
- какими противозачаточными средствами пользовались;
- сколько не можете забеременеть;
- беспокоят ли во время полового акта боли и все остальные детали, которые на первый взгляд кажутся обычными мелочами.
Лечение женского бесплодия
Когда врач полностью оценил состояние здоровья и есть все анализы, он начинает лечение бесплодия. Для начала устраняют первоочередные причины. А именно:- восстановление репродуктивной системы женщины консервативным или хирургическим способом;
- применение технологических функций, если зачатие самостоятельным путем совсем невозможно.
Стоит поговорить о методах более конкретно.
Гормональная терапия
Этот метод используют при лечении гормонального бесплодия. Чтобы нормализовать гормональный фон пациентки, врачи назначают специальные препараты. В некоторых случаях терапия помогает справиться, когда выявлено бесплодие яичников. Данный способ стимулирует выработку яйцеклеток.Противовоспалительное лечение
Эти процедуры направлены на борьбу с инфекционными заболеваниями, которые передаются половым путем. Именно они препятствуют зачатию ребенка. Лечение полностью проходит с помощью медикаментов.Лапароскопия
Если выявлены спайки, кисты и нужно восстановить проходимость маточных труб, то используют такую процедуру. Лапароскопия при бесплодии – это лечебная диагностирующая операция. При помощи микрокамеры устанавливают истинную причину, из-за которой не наступает беременность. Тут же проводят немедленное устранение причины.Чаще всего этот способ используют при бесплодии неясного генеза. Операция безвредна и не имеет никаких побочных действий.
Инсеминация во внутриматочную полость
Если докторами установлена несовместимость супругов, то проводится этот метод. Делается это просто: в выбранный день в матку женщины вводят обработанную сперму. И можно ждать результатов.Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Процедура полностью проходит в лабораторных условиях. Для этого в специальной среде оплодотворяют яйцеклетку. Выращенный эмбрион подсаживают в матку и ждут ее развития. Этот метод считается самым действенным, который помогает при всех видах бесплодия.Если супружеская пара долго не может иметь детей, то не стоит отчаиваться. В ход идут даже самые необычные способы.
Народные рецепты от бесплодия
Есть некоторые настойки и отвары, которые помогут насытить организм питательными и полезными веществами. В этой процедуре, главное, верить в то, что принимаешь, и тогда лечение бесплодия народными средствами пройдет успешно.Рецепт 1
Полезную настойку готовят из следующих ингредиентов:
- 1 литр свежее выжатого сока калины;
- 2 кг сахара;
- стакан воды;
- сок одного лимона.
Рецепт 2
- 1 чайная ложка перемолотых корней аира;
- стакан кипятка.
Рецепт 3
Еще наши бабушки использовали сок облепихи. Достаточно в день выпивать по стакану один раз. Курс лечения продолжать рекомендуется один месяц.
Но не забывайте, что лучше проводить консультацию гинеколога в медицинских учреждениях.
Побочные эффекты при лечении
Никаких противопоказаний к лечению бесплодия нет. Все возникающие побочные эффекты носят временный характер и потом с легкостью сами проходят. В основным такие действия происходят при приеме лекарств, которые прописаны для ЭКО или ИКСИ. Самые часто встречающие явления:- перепады настроения;
- тошнота;
- головокружения;
- повышенная потливость;
- беспокойства;
- мигрень.
Осложнения при лечении
Если пара хочет зачать ребенка, то она проходит лечение. Если женщине делается ЭКО, то ее шансы забеременеть увеличиваются. В подарок за свои терпения и старания пара может получить несколько прижившихся эмбрионов. Это считается многоплодной беременностью. Здесь врачи отмечают следующие осложнения:- тяжелые роды;
- повышенное кровяное давление;
- преждевременные роды;
- выкидыши.
- резкие боли в низу живота;
- вагинальное кровотечение;
- коричневые и красные выделения.
Для проведения процедур ЭКО и ИКСИ нужно извлечь яйцеклетку. Во время проведения процедуры есть риск заражения, которое в дальнейшем лечится только антибиотиками.Как видите, бесплодие не является окончательным приговором. Его не просто можно, а нужно лечить. В прошлом нерожденный ребенок – бесплодие в будущем.
Бесплодие – это отсутствие беременности на протяжении одного года при условии регулярной незащищенной половой жизни. Это состояние может быть абсолютным и относительным. В чем отличие?
Абсолютное бесплодие – это диагноз, который ставится на фоне наличия врожденных аномалий развития половых органов. Также считаются последствия серьезных травм и хирургических операций.
Такой вид бесплодия может встречаться у женщин и мужчин. Он развивается под воздействием определенных факторов. Некоторые причины удается устранить посредством лечения, но есть и другие ситуации, которые не поддаются коррекции.
Женское абсолютное бесплодие – причины
- Нарушение работы яичников или их отсутствие. Подобный диагноз часто ставится при наличии синдрома поликистоза яичников. Также во внимание берется истощение яичников и образование на них кист.
- Маточные заболевания или отсутствие органа. Так как без матки не бывает беременности в данном случае уместно понятие абсолютное бесплодие. Лечение этой патологии не предусматривается. К маточным заболеваниям относят эндометриоз, эндометрит и миому матки.
- Непроходимость фаллопиевых труб или их полное отсутствие. Если нет маточной трубы, то яйцеклетка никак не сможет добраться к матке, где, собственно, и должно случится оплодотворение. Непроходимость труб может быть врожденной или приобретенной особенностью. Во втором случае к этой проблеме могут привести спайки и воспалительные болезни.
- Выработка недостаточного количества гормонов может быть как следствие нарушения работы яичников, гипоталамуса или гипофиза.
- Абсолютное бесплодие у женщин – это также иммунологическое бесплодие, в результате чего происходит отторжение сперматозоидов или эмбриона при попытке его имплантации в стенки матки.
Хромосомные заболевания, влияющие на изменение яйцеклеток. Даже если и случается оплодотворение, эмбрион не выживает. Такое состояние женщина может и не заметить.
Абсолютное бесплодие может объясняться ановуляцией. Важно ответить врачу на вопросы: с какой периодичностью проходят месячные, есть ли боли, какой характер кровопотери.
Абсолютное бесплодие у мужчины – причины
Такой диагноз ставится при наличии нижеперечисленных проблем:
- Олигоспермия – выработка недостаточного объема спермы;
- Ретроградная эякуляция, отсутствие эякуляции;
- Слишком низкий показатель подвижности сперматозоидов. По этой причине мужские половые клетки не могут добраться к яйцеклетке;
- Непроходимость семявыводящих каналов;
- Сперма низкого качества с содержанием патологических или с хромосомными отклонениями сперматозоидов;
- Малое количество или полное отсутствие сперматозоидов в сперме;
- Иммунологическое бесплодие, при котором продуцируются антитела против своих же клеток.
Какие существуют методы лечения?
Чтобы знать, какие методы лечения можно применять, нужно понять, абсолютное бесплодие – что это такое и какой причиной это состояние было вызвано. Помочь разобраться в причинах могут такие врачи: гинеколог, андролог и эндокринолог.
Обычно для лечения такого вида бесплодия применяется хирургическое вмешательство, при котором у женщины проводятся манипуляции с маточными трубами, а у мужчин – с семявыводящими каналами. После такого лечения пара может иметь одного ребенка.
В зависимости от сложности ситуации, лечение может быть гормональным.
Если вышеуказанные терапевтические методы не дали результата, то единственным выходом из ситуации будет искусственное оплодотворение. Иногда приходится воспользоваться услугами суррогатной мамы.
Многие пары сталкиваются с проблемой бесплодия довольно часто, но только 10-20% из них на самом деле являются таковыми.
Что же такое женское бесплодие?
Многие молодые семьи живут подолгу для себя, не задумываясь о детишках, а когда об этом заходит речь «вплотную» — начинаются проблемы.
Другие же планируют потомство, когда получается в любой день месяца, даже не догадываясь о фертильных днях, и когда сталкиваются с проблемой зачатия – бегут к специалисту, самостоятельно ставя себе диагноз – бесплодие! А на самом деле причина банальна — в незнании своего организма и физиологии! Давайте же рассмотрим все вопросы, связанные с бесплодием.
Под понятием бесплодие у женщин — понимают отсутствие беременности у женщины репродуктивного возраста в течение года регулярной половой жизни в фертильные дни цикла (овуляцию) без применения методов контрацепции.
Что же приводит к женскому бесплодию?
Причины бесплодия у женщин весьма разнообразны. Причем проблема может быть не только у женщины, но и у партнера, по статистике приблизительно одинаковое количество мужчин и женщин страдают бесплодием, в среднем по 40% и 45% соответственно.
Различают первичное и вторичное бесплодие. Первичное, когда у женщины в жизни ни разу не было беременностей, а вторичное бесплодие – беременности были, но на данный момент все попытки – безуспешны.
Наиболее вероятными причинами вторичного бесплодия считают аборты и самопроизвольные выкидыши, особенно протекающие с осложнениями, а также внематочную беременность.
Понятие абсолютное бесплодие подразумевает под собой – невозможность забеременеть естественным путем, когда у женщины отсутствуют репродуктивные органы – матка, маточные трубы, яичники. Итак, основные причины женского бесплодия:
Психологические факторы
Cтрессы на работе, конфликты в семье, неудовлетворенность в половой сфере, болезненное и навязчивое желание иметь ребенка, все это приводит к гормональным нарушениям и отсутствию овуляции в конечном итоге. За счет того, что стрессы, воздействуя на нервную систему — вызывают процессы возбуждения в головном мозге, где расположен гипофиз и гипоталамус, отвечающие за выработку женских половых гормонов, организм женщины отвечает нарушением овариально – менструальной функции и отсутствием беременности.
К примеру, вот почему у многих молодых девушек во время стресса в период сдачи сессии наблюдаются нарушения в цикле (задержки или наоборот).
Эндокринное бесплодие
В 35 – 40% случаях причиной является гормональные нарушения в организме женщины, приводящие к ановуляции (отсутствие овуляции), снижению прогестерона – гормона второй фазы менструального цикла (недостаточность лютеиновой фазы).
Ановуляция развивается в результате повышения уровня гормона пролактина, мужских гормонов (тестостерона, ДГЭАС), снижение или повышение эстрогенов, обменных нарушений (метаболический синдром, повышение или снижение массы тела), заболеваний щитовидной железы или надпочечников.
При снижении прогестерона во вторую фазу не нарастает достаточного количества эндометрия, необходимого для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки, поэтому беременность не может развиваться и не наступает. Недостаточность лютеиновой фазы наблюдается при снижении функции желтого тела яичников, вырабатывающих его, а так же при нарушении менструального цикла, воспаления яичников, и причин таких же, которые приводят к ановуляции.
Трубное бесплодие
(трубно – перитонеальное) Развивается в 20-30% случаях всех форм женского бесплодия. Причиной его развития является анатомические изменения в маточных трубах, нарушение их функции и проходимости за счет после перенесенных воспалительных заболеваний или оперативных вмешательств на них, а так же эндометриоза.
Спаечный процесс в области придатков матки – приводит к перитонеальному бесплодию, когда за счет спаек яйцеклетка из яичника не может достигнуть трубы и далее — полости матки.
Стоить обратить внимание, что у таких женщин, если беременность и наступает, то имеется большая вероятность развития внематочной беременности. Так как оплодотворение происходит в маточных трубах и далее оплодотворенная яйцеклетка направляется вниз, для имплантации в стенку матки, а при наличии спаек в трубе – она задерживается и начинает расти и развиваться вне полости матки, а в пределах маточной трубы.
И даже в очень редких случаях развитие эмбриона в области яичников или брюшной полости, что очень опасно для жизни женщины и несет угрозу для плода.
Иммунологическое бесплодие
Развивается реже (в 2% случаев). Причиной его развития является иммунологическая несовместимость мужчины и женщины, в результате чего у женщины вырабатываются антиспермальные антитела, разрушающие сперматозоиды мужчины.
Бесплодие на фоне заболеваний
Бесплодие при гинекологических заболеваниях возникает при невозможности имплантироваться оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки по причине наличия в ней спаек или перегородок (синехий) за счет воспалений или выскабливаний в прошлом. А так же врожденных аномалий развития репродуктивных женских органов.
К причинам относят так же – миоматозные узлы, деформирующие полость матки, полипы и гиперплазию эндометрия, эндометриоз. Возникают данные причины в 15-25% случаях.
Диагностика бесплодия
Обязательным является обследование обоих супругов, для исключения мужского фактора бесплодия. А также при полном объеме всех совместных анализов и при их хороших результатах, но с невыясненной причиной бесплодного брака рекомендуется совместная консультация генетика и исследование хромосомного набора каждого из партнеров, для исключения хромосомных мутаций и аномалий в генотипе.
Для мужчины в протокол обследования входят:
- Спермограмма. Нормальные ее показатели – общее количество спермиев в эякуляте — более 20 млн. на мл, из которых не менее 25% должны оставаться активно – подвижными через один час после сдачи анализа и не менее 50% нормальной структуры, без склеивания. Общий объем эякулята более 2 мл. Содержание лейкоцитов – не должно превышать 1 млн. на мл.
- Анализы, на инфекции передающиеся половым путем
- Гормональное исследование
Обследование на бесплодие у женщин:
Лечение бесплодия
Лечение женского бесплодия многогранно и требует индивидуального подхода, в зависимости от причины его возникновения.
Так эндокринное бесплодие, лечат с помощью стабилизации гормонального фона женщины с использованием гормональных препаратов нормализующих менструальную функцию. При этом важно – откорректировать массу тела у женщины. При ановуляции используют стимуляции овуляции специальными гормональными препаратами.
Если в течение года гормонального лечения беременность не наступила, предлагают проведение гистероскопии и лечебно – диагностической лапароскопии.
При трубно — претонеальной форме — лечения бесплодия у женщин начинают с метода восстановления проходимости маточных труб с помощью лапароскопии, при которой, разъединяются спайки и параллельно устраняется сопутствующая патология, если она имеется (эндометриоз, миоматозные узлы, кисты яичников).
Данный метод лечения не применим, если есть острые воспалительные процессы в малом тазу, возраст женщины больше 35 лет и наличие бесплодия более 10лет. В случае имеющейся абсолютной непроходимости, не поддающейся коррекции, применяют метод ЭКО.
В случае имеющегося у женщины иммунологического бесплодия используют вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО и ИКСИ. Если имеется сопутствующая инфекция – проводится ее лечение, после чего перед овуляцией назначают эстрогены для наступления спонтанной беременности, предупредив изначально семейную пару об использовании презервативов за 6 месяцев до попытки спонтанного оплодотворения, с целью уменьшения антигенного влияния организма женщины на спермии мужа.
В случае бесплодия неясного генеза, после предварительного полного курса обследования и неудачных попыток наступления беременностей в конечном итоге предлагают экстракорпоральное оплодотворение.
При мужском факторе бесплодия проводят обследование и лечение партнера и при его безуспешности применяют искусственную инсеминацию женщины донором или применяют технологию ИКСИ (введение лабораторным путем в яйцеклетку женщины сперматозоида мужа).
Когда пара теряет всякие надежды на свою беременность вследствие анатомических патологий репродуктивных органов (отсутствие матки) у женщины, на помощь приходит суррогатное материнство или усыновление!
В заключении хочется сказать, что поэтапный комплексный подход супружеской пары к обследованию, строгое соблюдение всех рекомендаций врачей и вера в результат – способствуют победе в борьбе над бесплодием! Ведь выход всегда есть – даже усыновление малыша и воспитание его, сделает вас счастливой семьей, даже если у вас диагноз бесплодный брак! Самое главное вы станете родителями! Успехов вам и вашей будущей семье!
