Энцефалопатия сосудов головного мозга. Признаки и симптомы ПЭП

Опасностью сосудистой энцефалопатии является то, что распознать ее на начальной стадии по первичным признакам довольно сложно. Потеря времени в таких случаях ведет к развитию необратимых процессов в структурах мозга и ограничению функций жизнедеятельности больного.

Сосудистая энцефалопатия относится к цереброваскулярным заболеваниям, поэтому в МКБ-10 ей, в зависимости от причин возникновения, присваивается один из кодов I60-I69.

Стадии, а также сопутствующие симптомы и признаки сосудистой энцефалопатии

Заболевание развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет характерные признаки:

1. Стадия компенсации. На этом этапе ткани мозга повреждены незначительно, поэтому соседние клетки способны компенсировать их функции. У больного начинают появляться слабо выраженные неврологические признаки, при этом диагностировать нарушения в структурах мозга невозможно. Первыми симптомами сосудистой энцефалопатии являются:
   • головная боль;
   • заложенность ушей и шум;
   • быстрая утомляемость, мышечная слабость;
   • нарушение сна;
   • перепады кровяного давления;
   • забывчивость;
   • смена настроения – склонность к депрессии, раздражительность, плаксивость.
2. Стадия субкомпенсации. Патологический процесс распространяется на соседние клетки мозга, образовывая тем самым очаги поражения. Во время инструментальной диагностики становятся видны изменения, происходящие в мозговых тканях. На этой стадии симптомы приобретают умеренно выраженный характер, у больного можно наблюдать:
   • усиление головных болей, приступы часто заканчиваются обморочным состоянием;
   • снижение интеллектуальных способностей, мыслительных функций и профессиональных навыков как следствие;
   • психические расстройства – панические атаки, нарушение сознания;
   • усиление мышечной слабости;
   • снижение таких когнитивных функций, как глотательный рефлекс, речь, память;
   • нарушение координации, внешне проявляющееся в шатающейся походке.
3. Стадия декомпенсации. Массовое разрушение нервных клеток приводит к атрофии мозга и возникновению необратимых процессов в его структурах. Симптоматика, свойственная предыдущим стадиям болезни, дополняется отягчающими состояние признаками:
   • прогрессирующим снижением интеллекта, памяти и развитием слабоумия;
   • ограничением в движениях из-за слабости и онемения конечностей;
   • неспособностью работать и обслуживать себя в быту.

Сосудистая энцефалопатия: лечение заболевания

При диагностированном заболевании лечение важно начинать на начальной стадии. В зависимости от степени и масштабов повреждения мозговых клеток больному сосудистой энцефалопатией могут быть показаны такие виды лечения:

1. Поддерживающая терапия – назначается на начальной стадии болезни для торможения процесса отмирания клеток. К ней относят:

• изменение рациона (ограничение приема соли, жирной пищи, углеводов, острых блюд, животных жиров);
• корректировку веса при склонности к избыточному весу и ожирению;
• изменение режима дня (предпочтение следует отдавать регулярным прогулкам и активному отдыху);
• отказ от таких пагубных привычек, как спиртные напитки и курение.

1. Медикаментозная терапия – назначается на средней и последней стадии болезни для снятия беспокоящей симптоматики и приостановки процесса поражения мозговых тканей. Больному назначается медикаментозный курс, включающий в себя следующие группы лекарственных препаратов:

• средства, нормализующие кровяное давление;
• мочегонные препараты;
• ноотропы и нейропротекторные средства;
• болеутоляющие таблетки;
• антиоксиданты;
• препараты, нормализующие сосудистую систему и разжижающие кровь;
• витамины «В»;
• средства, снижающие в крови показатель холестерина;
• седативные препараты, антидепрессанты.

1. Физиотерапия – назначается совместно с медикаментозным лечением для стимуляции работы нервных клеток и улучшения кровообращения в тканях мозга. К процедурам, которые могут назначаться при сосудистой энцефалопатии, относят:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• озонотерапия;
• иглоукалывание;
• электромагнитная стимуляция;
• плазмаферез.

1. Хирургическое лечение – необходимо в случае острой нехватки кислорода в тканях мозга и стремительного течения заболевания. Для восстановления кровотока пациенту может быть показана эндоваскулярная операция – стентирование сосудов. Этот тип операции относится к малоинвазивному оперативному вмешательству, в процессе которого нагрузка на организм пациента минимальна.

Лечение при сосудистой энцефалопатии подбирается врачом-неврологом в соответствии с характером повреждения мозговых тканей и степенью запущенности заболевания.

Народные методы лечения

Для поддержания структур мозга и торможения процесса отмирания клеток вместе с медикаментозным лечением можно рассмотреть прием народных средств. В основном это травяные настои и отвары, способствующие питанию мозга, а также улучшению обменных процессов между его тканями:

1. Настой клевера. Цветки травы в количестве 1 ст. засыпаются в литровую банку, после чего заливаются водкой. Настой отставляется на 2 недели в темное место. Употреблять его следует трижды на день в разбавленном виде незадолго до еды: 1 ст.л. на 0,5 ст. воды.
2. Луковая настойка. Отжатый из лука репчатого сок смешивается с медом в пропорции 1: 2. Полученную смесь следует принимать незадолго до еды трижды в день по 1 ст.л.
3. Настой из валерианы, цедры лимона и цветков ромашки. Цедру 1 лимона, 3 ст.л. высушенной ромашки и 2 корня валерианы смешать между собой и растолочь. Сырье залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на 1 час. В охлажденном виде процеженный напиток употреблять дважды в день по 1 стакану.
4. Настой боярышника. В 1 ст. кипятка вечером положить 2 ст.л. плодов боярышника и оставить настаиваться на ночь. Принимать лекарственное средство нужно в утреннее время незадолго до завтрака.

Прием и дозировку травяных настоев необходимо согласовывать с врачом, учитывая при этом возможные побочные эффекты.

Последствия сосудистой энцефалопатии

Прогрессирование заболевания и образование в тканях мозга очагов отмирающих клеток влечет за собой необратимые последствия для больного.

В стадии субкомпенсации у больного наблюдается ограничение функций жизнедеятельности. Он может выполнять большинство повседневных дел, однако не может полностью отказаться от сторонней помощи.

Последняя стадия сосудистой энцефалопатии имеет более серьезные последствия. Как правило, к этому времени больной уже признан инвалидом. На фоне основной патологии у него существует высокая вероятность развития болезни Альцгеймера и старческого слабоумия. Человек становится полностью зависимым от сторонней помощи в быту, в профессиональной деятельности он признается непригодным.

Выбор врача или клиники

©18 Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

Энцефалопатия головного мозга: симптомы и лечение

Энцефалопатия головного мозга - основные симптомы:

• Шум в ушах
• Головная боль
• Перепады настроения
• Слабость
• Головокружение
• Тошнота
• Рвота
• Нарушение речи
• Ухудшение зрения
• Повышенная утомляемость
• Сонливость
• Нарушение памяти
• Плаксивость
• Ухудшение слуха
• Депрессия
• Галлюцинации
• Ухудшение сна
• Отек мозга
• Помутнение сознания
• Вспыльчивость

Энцефалопатия головного мозга - патологическое состояние, при котором за недостаточностью поступления в ткани головного мозга кислорода и крови, происходит гибель его нервных клеток. В итоге появляются области распада, происходит застой крови, образуются небольшие локальные участки кровоизлияний и формируется отёк мозговых оболочек. Затрагивает болезнь в основном белое и серое вещества головного мозга.

Энцефалопатия не является самостоятельным заболеванием, а протекает на фоне других болезней. Она обнаруживает себя в разных возрастных группах: как у взрослых, так и у детей. Течение её - волнообразное, хроническое. Иногда фаза ухудшения сменяется временным улучшением состояния, но прогноз болезни неутешительный: такое заболевание неизлечимо, хотя многие люди проживают достаточно долгую жизнь, соблюдая режим приёма лекарств, производя систематический мониторинг показателей давления и пользуясь народными средствами для профилактики, что значительно снижает негативные последствия болезни.

Причины возникновения энцефалопатии

Развитие заболевания носит неспешный характер, однако, бывают исключения. К примеру, при тяжёлом поражении печени и почек, а также при злокачественной гипертонии, болезнь прогрессирует внезапно и стремительно. В настоящее время классификацию энцефалопатий производят исходя из причин их образования:

1. врождённая (перинатальная) энцефалопатия. Причинами её возникновения являются генетические нарушения обмена веществ, обвитие пуповиной, инфекционные заболевания, перенесённые во время вынашивания, родовые травмы;
2. приобретённая:
   • дисциркуляторная. Возникает при невоспалительном поражении мозговых оболочек, вызывающем недостаточность мозгового кровоснабжения, а также при наличии патологий сосудов мозга. Подразделяется на атеросклеротическую, венозную, гипертоническую и смешанную энцефалопатию;
   • прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия. Причина её появления - поражение сосудов головного мозга и нарушение их микроциркуляции, а также наличие артериальной гипертензии;
   • токсическая энцефалопатия. Возникает при воздействии на организм отравляющих веществ. Бывает алкогольная, наркотическая, «Вернике» и медикаментозная. Так, алкогольная - развивается при токсическом поражении мозговых оболочек, причиной которому является злоупотребление алкогольными напитками. Энцефалопатия Вернике проявляется при дефиците витамина В1;
   • посттравматическая или «Синдром пропущенного удара» (СПУ). Причина её появления - черепно-мозговая травма. Часто встречается у спортсменов, занимающимися боксом, карате, футболом и др.;
   • лучевая. Возникает при воздействии на человеческий мозг радиоактивного облучения;
   • прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Возникает при прогрессировании JC-вируса (лимфома, СПИД, лейкоз);
   • метаболическая. Появление её связано с нарушениями обменных процессов в организме. Бывает гиперосмолярная, гипогликемическая, гипергликемическая (или диабетическая), панкреатическая, печёночная, уремическая и т. д.

В отличие от врождённой, приобретённая энцефалопатия появляется уже при жизни человека.

Симптомы энцефалопатии

Распознать появление энцефалопатии проблематично. Ведь предваряющее её развитие состояние, можно охарактеризовать обычными для человека симптомами, носящими временный характер, такими, как головная боль, головокружение, шум в ушах. Вначале это можно по ошибке связать с переменой погоды, чрезмерными физическими или умственными нагрузками, либо сильным стрессом. Но, если не обращать на них внимания, можно допустить прогрессирование заболевания, поскольку даже такие симптомы могут говорить об ухудшении мозгового кровообращения.

По своему характеру, симптоматика при энцефалопатии весьма разнообразна. Но наиболее частыми её признаками, за исключением вышеперечисленных трёх, являются:

• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• слезливость;
• безынициативность;
• резкие перемены настроения;
• депрессивное состояние;
• вспыльчивость;
• помутнение сознания, деструкция памяти;
• ухудшение функций зрения и слуха;
• плохой сон;
• навязчивое желание умереть.

На приёме у врача такие пациенты зачастую с трудом произносят некоторые слова, речь их многословна, круг интересов - сужен, наблюдается желание поспать в дневное время. Это общие и наиболее часто встречающиеся симптомы энцефалопатии. Также следует знать, что каждой разновидности болезни соответствует свой симптоматический набор.

Так, для развития дисциркуляторной энцефалопатии характерны 3 стадии, характеризующиеся определённым набором признаков:

1. компенсированная стадия. Здесь наблюдается появление общих симптомов, таких, как головокружение, ухудшение памяти, головные боли.
2. субкомпенсированная стадия. Симптомы более выраженные и чёткие:
   • постоянная головная боль;
   • непрекращающийся шум в ушах;
   • ухудшение сна;
   • плаксивость;
   • состояние депрессии;
   • вялость;
3. декомпенсированная стадия. Главные симптомы данной стадии - опасные для жизни морфологические изменения тканей головного мозга.

Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия может привести к развитию деменции. Симптомы данной энцефалопатии:

• головная боль;
• тошнота, рвота;
• ухудшение памяти;
• головокружение;
• появление фобий;
• психопатия;
• возникновение галлюцинаций;
• астения.

Токсическая и, прежде всего, алкогольная энцефалопатия опасна, разрушительным воздействием токсических веществ на сосуды человеческого мозга, проявляющегося следующими признаками:

• продолжительное, остро текущее психоневрологическое расстройство личности;
• увеличение объёма желудочков головного мозга;
• переполненность кровью мозговых оболочек;
• отёк мозга.

Посттравматическая энцефалопатия опасна латентным течением симптомов, проявляющимися спустя длительное время после полученной травмы:

Следует отметить, что выраженность данных симптомов будет тем сильнее, чем тяжелее и опаснее полученная травма. Для лучевой энцефалопатии характерны 2 вида расстройств: астеническое и психологическое. Симптомы, которыми характеризуется прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия:

• нарушение высших функций головного мозга;
• расстройство сознания, способное привести к слабоумию;
• эпилептические припадки и атаксия - встречаются редко.

Эта лейкоэнцефалопатия - самая «агрессивная» из большого числа энцефалопатий, прогноз её неутешительный - летальный исход.

Симптомы метаболической энцефалопатии:

• спутанность сознания;
• рассеянность;
• сонливость;
• заторможенность;
• нарушение речи;
• возникновение галлюцинаций;
• нарушение мировосприятия;
• кома - при прогрессировании заболевания.

Диагностика заболевания

Успешному выявлению энцефалопатии способствует проведение комплексной диагностики. Для этого необходимо, во-первых, предварительно изучить данные анамнеза пациента. А во-вторых, провести тестирование пациента на:

• координацию движений;
• состояние памяти;
• психологическое состояние.

Данные исследования могут показать наличие изменений в психике пациента, а при выявлении сторонних заболеваний, врач с большой долей вероятности, сможет поставить предварительный диагноз.

Параллельно с вышеперечисленными исследованиями, пациенту назначаются такие анализы:

• общий анализ крови. Ключевым здесь будет показатель липидов крови. Если его величина превышает норму, то можно судить о том, что начинает прогрессировать дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга у пациента;
• метаболические тесты, иллюстрирующие численные показатели глюкозы, электролитов, аммиака, кислорода и молочной кислоты, содержащихся в крови. Также в данное тестирование входит численное измерение ферментов печени;
• анализ на аутоантитела, показывающий наличие разрушающих нейроны антител, способствующих развитию слабоумия;
• мониторирование кровяного давления;
• тест на выявление наркотиков и токсинов в организме (при токсической форме);
• измерение уровня креатинина - позволяет выявить отклонения в функционировании почек.

Для более точной картины заболевания также проводятся исследования с использованием таких методик, как:

• ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи. Показывает наличие патологического кровообращения, помогает выявить абсцессы;
• ультразвуковое сканирование - для выявления бляшек или спазмов в стенках сосудов;
• ультразвуковое мониторирование позволяет выявить причину формирования тромбов и нахождение эмболов;
• компьютерная томография, МРТ - для нахождения опухолей и аномалий мозга;
• электроэнцефалография - для выявления дисфункций мозга;
• реоэнцефалография - для оценки состояния сосудов и мозгового кровотока;
• рентгенография позвоночника (шейного отдела) с функциональными пробами.

Для постановки диагноза не все из вышеперечисленных исследований назначаются врачом. Показания для проведения определённого исследования продиктованы тяжестью заболевания и определёнными трудностями при постановке диагноза.

Лечение энцефалопатии

Лечение энцефалопатии - довольно долгое. Его продолжительность зависит от длительности и тяжести заболевания, от возраста и наличия у пациента параллельно текущих болезней. В течение года больному требуется осуществить лечение в количестве 2–3 курсов (стационарно и амбулаторно). Основными его направлениями будут:

• медикаментозное лечение. Включает в себя в назначение препаратов, оптимизирующих мозговое кровообращение и нейропротекторы. Данное лечение - курсовое (по 1–3 месяца);
• физиотерапевтическое лечение. Включает процедуры иглоукалывания, озонотерапии, электрофореза, облучение крови, лечение с помощью методик магнитотерапии;
• хирургическое лечение - призвано наладить кровоток головного мозга, посредством осуществления эндоваскулярной операции для расширения поражённых сосудов.

Успешному лечению болезни способствует коррекция уровня жизни, которая включает в себя:

• отказ от алкоголя (при алкогольной форме), наркотиков, курения;
• безжировую и бессолевую диету;
• корректировку массы тела;
• двигательный режим.

Лечение энцефалопатии также можно проводить народными средствами:

• 1 ст. л. сока зелёного лука, смешанная с 2 ст. л. мёда, принимаемая перед едой, минимизирует последствия болезни;
• 1,5 ст. л. цветков клевера заварить 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Употребить в сутки за 3 раза (за 30 мин. до еды). Это народное средство - от шума в голове;
• 2 ст. л. шиповника на 500 мл кипятка - выдерживается несколько часов. Является прекрасным народным средством при лечении энцефалопатии.

И хотя такое мощное заболевание, как энцефалопатия - потрясение для человека, однако при соблюдении рекомендаций врача в сочетании с лечением народными средствами, можно не только минимизировать последствия болезни, сократить число побочных эффектов, но и улучшить прогноз болезни, а также качество жизни.

Если Вы считаете, что у вас Энцефалопатия головного мозга и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Недостаточность организма, которой свойственно прогрессирование ухудшения кровоснабжения тканей головного мозга, называется ишемией. Это серьёзное заболевание, которое преимущественно поражает сосуды головного мозга, закупоривая их и, тем самым, вызывая кислородную недостаточность.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Сотрясение головного мозга – это патологическое состояние, возникающее на фоне получения той или иной по специфике травмы головы. Сотрясение мозга, симптомы которого ни в коей мере не связаны с сосудистыми патологиями, сопровождается внезапным нарушением функций мозга. Что примечательно, при получении травмы сотрясение головного мозга диагностируется порядка в 80% случаев.

Синдром Альпорта или наследственный нефрит - это заболевание почек, которое передаётся по наследству. Другими словами, недуг касается только тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Наиболее подвержены болезни мужчины, но встречается недуг и у женщин. Первые симптомы проявляются у детей от 3 до 8 лет. Само по себе заболевание может протекать бессимптомно. Чаще всего диагностируется во время профилактического осмотра или при диагностике другого, фонового заболевания.

Акклиматизация – процесс приспособления организма к новому климату и условиям окружающей среды. Данный процесс наблюдается довольно часто у детей после нескольких дней проведённых на море. Симптомы такого расстройства напоминают обычную простуду.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Чем опасна энцефалопатия головного мозга, методы лечения

Врожденная или приобретенная энцефалопатия головного мозга – это такое патологическое изменение нервных тканей, при котором существенно нарушаются их основные функции. Заболевание является вторичным и возникает на фоне других отклонений и аномалий.

Что такое органическое поражение головного мозга

Под термином органическая патология подразумевается несколько заболеваний первичного и вторичного фактора возникновения, имеющих одно общее проявление – поражение мозговой ткани. Сосудистая энцефалопатия головного мозга является более точным определением, указывающим на причину нарушений и существующие отклонения.

Варианты органических поражений мозга

В зависимости от причины, вызвавшей органическое повреждение, принято различать несколько основных типов патологических изменений.

• Дисциркуляторная энцефалопатия – патология, проявляющаяся в недостаточности кровоснабжения, прогрессирующим нарушением основных функций мозговых тканей. Изменение коры головного мозга органического характера развивается медленно, годами. Наблюдается многоочаговое нарушение.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга заключается в применении консервативной терапии, направленной на прекращение атрофических процессов и улучшение кровоснабжения.

В последнее время все чаще наблюдается алкогольная энцефалопатия мозга, которую также относят к патологическим нарушениям в результате токсического отравления. В результате постоянного злоупотребления алкоголем, возникают необратимые изменения, приводящие к появлению слуховых и визуальных галлюцинаций и ишемической болезни.

Метаболическая энцефалопатия наблюдается у пациентов, страдающих от избыточного веса, нередко сопровождается атеросклерозом и другими нарушениями.

Терапия на поздних стадиях отклонений имеет неблагоприятный прогноз.

Как проявляется органическое поражение мозга

Признаки энцефалопатии у детей существенно отличаются от симптомов, что проявляются у взрослых.

• 1-степень – раннее органическое поражение не имеет клинических проявлений, поэтому диагностируется случайно, при помощи инструментальных методов исследования. Для первого этапа характерны отклонения импульсной электромагнитной активности мозга и незначительные изменения в структуре тканей.

Особенно тяжело диагностируется энцефалопатия головного мозга у пожилых. Усталость, головокружения, забывчивость и другие симптомы они относят на счет неизбежной старости.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что очаговая энцефалопатия имеет общие симптомы, позволяющие заподозрить заболевание даже на ранней стадии. К ним относятся:

Для перинатального (врожденного) органического поражения свойственны следующие проявления:

• Судороги – возникают при повышении температуры тела или в результате других раздражителей.

Резидуально-органическое поражение головного мозга перинатального генеза достаточно тяжело диагностировать. Еще труднее выявить причину, приведшую к развитию отклонений. Поэтому, лечащий врач проведет дифференциальную диагностику, с целью выявить вероятный источник аномалий развития.

Чем грозит энцефалопатия мозга головы

Начальная стадия энцефалопатии достаточно хорошо поддается обычным методам терапии. Пациенту назначается консервативное медикаментозное лечение, проводится коррекция образа жизни и привычек питания.

Органическое заболевание мозга у детей

Органическое поражение мозга головы значит, что изменения были вызваны вторичным фактором. Говоря простым языком, заболевание является следствием:

1. Родовой черепно-мозговой травмой.

Дети с органическим поражением мозга отличаются раздражительностью и плаксивостью. Наблюдаются судорожные явления, нарушения в работе внутренних органов, большой размер родничка и задержка его закрытия.

Можно ли вылечить энцефалопатию головного мозга

Медикаментозное лечение энцефалопатии приносит хорошие плоды, при условии устранения факторов катализаторов, давших начало патологических изменениям. Для успешной терапии необходимо определить заболевание сосудистого генеза на ранней стадии. После обследования назначается необходимо лечение.

Как определить органическое поражение мозга

Диагностика энцефалопатии включает в себя использование нескольких методов инструментального исследования.

• РЭГ – реоэнцефалография предназначена для определения состояния стенок сосудов и артерий. Помогает выявить венозную энцефалопатию, затрагивающую сосуды ЦНС.

Допплерография традиционно используется для диагностики органических поражений при алкоголизме.

Последствия органического заболевания мозга на МРТ отражаются в изменении цвета. На снимке хорошо видны любые новообразования, а также состояние сосудов.

Ангиография помогает выявить хроническую энцефалопатию, появившуюся по причине атеросклеротических изменений. КТ признаки указывают на локализацию патологии сосудистой системы, а также местоположении тромботической бляшки.

Традиционные методики лечения поражений органического характера

Методы лечения энцефалопатии состоят из четырех основных направлений, помогающих добиться существенного улучшения в самочувствии пациента.

• Коррекция образа жизни – минимальная мозговая дисфункция хорошо лечится без использования медикаментозных средств. Для улучшения состояния достаточно устранить факторы риска.

Совместно с пациентом разрабатывается диета, корректируется график питания и составляется правильный распорядок дня. Последствия алкогольной энцефалопатии невозможно устранить без полного отказа пациента от алкоголя. Под запрет попадают курение и наркотики.

Обязательно прописываются нейропротекторы, витамины группы В1 , сосудорасширяющие и диуретические препараты.

При назначении хирургического вмешательства учитывается, что энцефалопатия после операции является достаточно распространенным явлением. Поэтому инструментальная терапия является крайней мерой и проводится исключительно при угрозе жизнедеятельности пациента, и диагностировании грубых органических нарушений коры мозга.

Лечение энцефалопатии народными средствами

Лечение народными средствами проводится с помощью отваров и настоек плодов, и корней растений, известных своими гипертензивными и диуретическими свойствами.

• Плоды шиповника – заваривают и пьют как чай. Для большего эффекта, перед завариванием лучше истолочь ягоды шиповника в ступе.

Питание при энцефалопатии мозга

Диета при энцефалопатии является обязательной. Без правильного питания, добиться улучшений в работе мозга практически невозможно.

Точный список продуктов, которые нельзя употреблять, составит лечащий врач. Для улучшения мозговой деятельности необходимо увеличить количество сырых овощей и фруктов. Хорошее влияние на деятельность мозга также оказывают грецкие орехи.

Профилактика энцефалопатии мозга

Диагноз органическое поражение ставят пациентам, в случае существенных нарушений мозговой деятельности. Чтобы этого не произошло, требуется вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, правильно питаться, много читать.

Что такое кисты сосудистых сплетений головного мозга, признаки, лечение

Что такое кистозно-глиозные изменения головного мозга, чем это опасно

Что такое киста эпифиза (шишковидной железы) головного мозга, возможные осложнения, методы лечения

Что становится причиной склероза сосудов головного мозга, возможные последствия и терапия

Опасна ли псевдокиста головного мозга у новорождённого и как от неё избавиться

Что такое базальные ядра (ганглии) головного мозга, за что отвечают

Энцефалопатия головного мозга

Что это такое - сам термин, энцефалопатия головного мозга, служит общим названием (собирательным) отображающим тяжесть и последствие мозгового поражения (снижение объема глиальных клеток и нейронов, атрофические процессы в мозге, значительные функциональные расстройства).

Диагностируется обычно по характеру дистрофических изменений, проявляющихся – псевдоэнцефалопатией, церебропатией или энцефолозом, вследствие приобретенных или природных невоспалительных поражений, от которых абсолютно никто не застрахован.

Лучше понять, что такое энцефалопатия головного мозга поможет этиология развития синдрома.

Этиология развития, причины

Энцефалопатия, как болезнь, не зарегистрирована ни в одном медицинском реестре, включая систему классификации ВОЗ.

Энцефалопатия головного мозга - это синдром патологических дегенеративных изменений, вызванных в клетках нервных тканей головного мозга длительным нарушением кровоснабжения, что вызывает кислородное голодание (гипоксию), патогенными факторами или болезнями.

Этиология развития обусловлена аномалией врожденной, либо приобретенной патологией вследствие внутреннего или внешнего воздействия.

Врожденная патология синдрома энцефалопатии, это следствие негативного воздействия на плод в разных этапах его развития. Обусловленных:

• дефектами генетического характера;
• патологией развития ЦНС;
• гипоксией или родовой травмой.

Первые признаки способны проявиться сразу в послеродовом периоде, либо с течением времени, в виде характерных изменений. Данная форма болезни чревата серьезными последствиями, приводящими часто к инвалидности.

Своевременные лечебные методики позволяют значительно скорректировать нарушения, благодаря высокой способности компенсаторных процессов (обратимости) детского организма.

Гораздо чаще диагностируется приобретенная энцефалопатия. Появлению способствуют разные факторы этиологического генезиса. В частности, при осложненных фоновых аутоиммунных (системных) нарушениях, способствующих образованию ишемической болезни мозга.

Несмотря на множество форм проявления энцефалопатии, все они имеют общий механизм развития, проявляющийся:

• Гипоксией мозга, которая провоцирует процессы нарушения мозгового кровообращения, вызывает сбои в функциях артериальной и венозной системе(снижение притока крови к мозгу и затруднение ее оттока);
• Развитием геморрагического инсульта (кровоизлияния), что часто становиться причиной энцефалопатии головного мозга у пожилых людей;
• Неблагоприятным воздействием токсинов, влияющих на метаболизм и состав нервных тканевых структур;
• Острым течением злокачественной артериальной гипертонической болезни, проявляющейся почечными патологиями или гестазом (поздним токсикозом у беременных - нефропатия);
• Впоследствии длительных сердечно-сосудистых операций или являться последствием прекращения дыхания, при клинической смерти. Все это, нарушает дыхательные функции, кровообращение и тканевый обмен.

Такие причины образования энцефалопатии головного мозга у взрослых объясняют схожесть морфологических изменений при различных ее формах, проявляющихся:

• образованием мелких некротических очагов;
• диффузной или церебральной атрофией мозга;
• полнокровием и отечностью мозга и его оболочки;
• повышенным разрастанием глиальных волокон.

От причины развития энцефалопатии, зависит выраженность болезни и расположение очагов поражения, целостность сосудов белых пластин мозгового вещества и сосудов серого вещества его коры, степень тяжести расстройства кровообращения.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга и другие виды

Энцефалопатия у взрослых способна проявляться множеством видов и форм.

1. Посттравматическая – последствия травмы головного мозга.
2. Токсическая – результат влияния токсинов различного генезиса (бактериальные, нейротропные).
3. Лучевая форма обусловлена воздействием ионизирующих факторов.
4. Энцефалопатией сосудов головного мозга – результат хронического сосудистого поражения.
5. Дисциркулярной – наиболее распространенной формой болезни.
6. Метаболической (печеночной, диабетической и т. д), как следствие нарушений функций внутренних органов.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга заслуживает особого внимания. Характеризуется медленным прогрессирующим развитием патологических процессов в системе мозгового кровоснабжения, обусловленных сосудисто-мозговыми расстройствами.

В свою очередь проявляется четырьмя видами:

• венозной патологией;
• гипертензивной;
• атеросклеротической;
• смешанной.

Иногда дисциркулярная патология проявляется совместно с гидроцефалией.

Симптоматика и признаки энцефалопатии

Клинические признаки патологии разнообразны, зависят от выраженности, степени, формы болезни, мозговых изменений дистрофического характера.

Самая ранняя симптоматика проявляется:

• Распространенными по всей голове интенсивными болями;
• Пульсирующими в ушах звуками шума;
• Эмоциональными расстройствами и неадекватными реакциями;
• Инсомнией (бессонницей) и вялостью;
• Постоянной усталостью и рассеянным вниманием;
• Проблемами с памятью.

Этапное развития симптомов определяется стадией патологического процесса.

1) Компенсированная первая стадия проявляется церебрастенической симптоматикой (эмоциональной лабильностью, повышенной возбудимостью, инсомнией, болями в голове, головокружением), психическими расстройствами (астенодепрессивных и паранойяльных синдромив).

2) В субкомпенсированной второй стадии происходит обострение симптоматики и ухудшение состояния. Добавляются признаки координационных нарушений и интенционного дрожания (тремора), симптоматика нарушения зрительных и слуховых функций, судорожного эпилептиформного синдрома (припадков).

3) В декомпенсированной третьей, тяжелой стадии отмечаются мозговые нарушения обусловленные симптомами мозжечкового поражения (расстройства координационных движений, угнетение сухожильных и периостальных рефлекторных функций, патологические изменения в механизме поддержания определенной позы). Отмечаются тяжелые психические расстройства.

Признаки обширного поражения мозговых структур проявляются стремительной, бурной психической симптоматикой, сменяемой апатией (с частыми явлениями потери сознания) – явными признаками инфаркта легкого, обструкции артерий легких, либо инсульта.

Какой врач занимается проблемами энцефалопатии?

При выявлении признаков патологических процессов, необходимо обратиться к врачу-неврологу. В лечении патологии непосредственное участие принимают профильные специалисты, в зависимости от причин, вызвавших мозговые нарушения.

1. Если причинный фактор обусловлен атеросклерозом и гипертонией – нужно участие кардиолога.
2. При эндокринных патологиях, в частности следствие СД, нужен консультативный прием и лечение у эндокринолога.
3. К гепатологу необходимо обратиться при печеночных патологиях, служащих причиной.
4. Лечение у нефролога проводится при почечной недостаточности.

При необходимости операционных вмешательств, проблему мозговых нарушений решает нейрохирург.

Диагностические методики

Для выявления причинных факторов, вызвавших энцефалопатию, определения глубины поражения мозговых структур, применяется ряд методик инструментальной диагностики:

• РЭГ диагностику (реоэнцефалографию) – обследование сосудистой мозговой системы.
• УЗГД обследование сосудистых патологий (подключичные, позвоночные сонные артерии).
• Методики МРТ обследования головного мозга (ангиография, трактография).
• Общие анализы и исследование биоптата печени.

Методика лечения энцефалопатии головного мозга

Протокол лечения, в каждом конкретном случае, подбирается индивидуально. Основан на комплексном терапевтическом лечении согласно патологическим проявлениям, тяжести выраженных симптомов и фонового заболевания.

Первостепенная задача – устранение причины, вызвавшей патологические изменения.

Острые и ярко выраженные процессы купируются:

1. Методами ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
2. Удалением с организма токсических веществ – методом гемодиализа;
3. Очищением крови методом гемоперфузии (экстракорпоральная детоксикация).

Лечении энцефалопатии головного мозга препаратами медикаментозной терапии обусловлено, главным образом, на остроте проявлений симптоматики.

• противовоспалительные препараты стероидных гормонов и средства НПВС;
• поливитамины – «Аевит», «Алфавит» и др.;
• мочегонные медпрепараты (диуретики);
• препараты противосудорожного действия (при необходимости) – «Фенобарбитал», «Фенитоин».

Для улучшения клеточного метаболизма назначаются ноотропные препараты – «Парацетам», «Церебролизин», «Пантогам», «Ноопепт» и препараты аминокислот – глутаминовой, фолиевой и аскорбиновой.

Для улучшения мозгового кровотока – «Кавинтон», «Цинаризин» и др.

• Методики мануальной терапии и иглоукалывания;
• Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолет крови и. др.);
• Индивидуально подобранные упражнения ЛФК.

В качестве хирургического лечения используются эндоваскулярные методики – внутрисосудистые операции, устраняющие сосудистую непроходимость (сосудистое стентирование, расширение сосудов ангиопластикой, аортальная баллонная вальвулопластика).

Лечение стволовыми клетками – наиболее эффективный метод в восстановлении мозговых функций. Такая методика активирует процесс тканевой регенерации и способствует восстановлению функций поврежденных нейронов мозга.

Последствия и профилактика

Для каждого вида энцефалопатии последствия индивидуальны и соответствуют основным симптомам. Наиболее тяжелые последствия отмечаются при токсической форме болезни, когда сильное мозговое поражение необратимо. К частым последствиям можно отнести:

• нервно-психические нарушения;
• развитие гипертензионно гидроцефального синдрома;
• нарушение нервной регуляции в организме человека.

Важным фактором профилактики является стабильность состояния психики. Этому способствует – занятия без физических перенапряжений, приятная, тихая музыка и спокойные кинофильмы без агрессии.

Сберечь сосудистую систему помогают успокаивающие ванные процедуры с добавлением морской соли. Улучшить кровообращение – контрастный душ по утрам, длительные пешие прогулки.

• Распечатать

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант - Здоровье On-Line

Мозг служит нам верой и правдой всю жизнь. Но есть много различных заболеваний, которые нарушают его работу и снижают качество жизни человека. Одним из таких очень коварных и сложных заболеваний является сосудистая энцефалопатия. Она может возникнуть на фоне перенесенных инфекций, а также из-за опухолей и различных травм. Причиной появления этого заболевания может стать патология сосудов головного мозга или ряд других заболеваний и нарушений.

Что же обозначает понятие «сосудистая энцефалопатия»? Это органическое поражение, произошедшее в тканях головного мозга невоспалительного характера. Оно возникает из-за недостаточности мозгового кровообращения. В зависимости от причин возникновения такое заболевание делится на атеросклеротическую или гипертоническую форму. Сюда можно добавить и смешанную, а также венозную формы. Но не всегда удается точно определить, каков характер поражения. Сосуды головного мозга могут повредиться из-за ревматизма на фоне системных заболеваний соединительной ткани. Сосудистая энцефалопатия может быть вызвана заболеваниями крови или гиподинамическими нарушениями. При этом поражение может возникнуть в артериях либо в венах мозга, а также его оболочек.

В зависимости от стадии этого заболевания, основные симптомы абсолютно различны. Так, признаки энцефалопатии при компенсированной стадии следующие: у пациента нарушается память, он плохо воспринимает новую информацию, появляются приступы головной боли, головокружение и тяжесть в голове. Человек становится тревожным, плохо спит, у него происходят эмоциональные срывы, настроение постоянно меняется. Чаще всего такие симптомы пациенты стараются скрыть от окружающих.

Если сосудистая энцефалопатия находится в субкомпенсированной стадии, то больной может терять равновесие, ему трудно самостоятельно передвигаться по городу, человек постоянно все забывает, понижается физическая активность. Если говорить о психическом статусе, то здесь проявляется нарушение речи, больной испытывает плаксивость и подавленность настроения, нарушается внимание, становится трудно глотать. Еще существует декомпенсированная стадия, когда нарушения происходят не только в неврологическом и психологическом статусе, но также проявляются признаки очаговых расстройств. Это могут быть припадки или даже приступы эпилепсии. Чтобы выявить, на какой стадии и в какой форме заболевание, делают а также другие исследования его сосудов. Для исключения токсической и метаболической энцефалопатии берут клинический и биохимический анализы крови, а также исследуют гормональный профиль.

Эффективность лечения данного заболевания зависит от того, насколько правильно и точно был выявлен характер и степень поражения сосудов. Для лечения используются препараты, влияющие на липидный профиль крови. Очень важно нормализовать артериальное давление и венозный отток. Чтобы улучшить процессы микроциркуляции, используют различные ангиопротекторы и дезагреганты, а также спазмолитики. Только врач может назначить лечение, самостоятельно справиться с таким заболеванием просто невозможно.

Еще существует очень опасное состояние, - острая или Синдром Рея. Такая болезнь возникает у детей в возрасте от четырех до двенадцати лет. Причинами могут быть вирусные заболевания, которые лечились препаратами ацетилсалициловой кислоты. При этом очень быстро развивается отек головного мозга, поражается печень. проявляется уже на пятый-шестой день вирусного заболевания. Симптомами является рвота и нарушения сознания. Если вовремя не вызвать врача, то может наступить кома, ребенок может умереть. Для профилактики этого серьезного заболевания следует отказаться от использования препаратов ацетилсалициловой кислоты при лечении вирусных заболеваний у детей в возрасте до пятнадцати лет.

Основным признаком острой печеночной энцефалопатии у взрослых является Больной начинается путаться в словах и мыслях, проявляется усиленная или угнетенная психомоторная активность. После этого нарастает сонливость, наступает ступор и кома. Очень часто такой синдром заканчивается фатально. Во время лечения ограничивается употребление белка, производят механическое очищение кишечника.

Термин энцефалопатия описывает ряд расстройств или заболеваний головного мозга и в современном представлении не относятся к одной болезни, а скорее к синдрому общей мозговой дисфункции. Синдром может иметь много различных органических и неорганических причин.

Своевременное обнаружение сосудистой энцефалопатии головного мозга и ее своевременное лечение помогает замедлить развитие опасных патологических симптомов и облегчить течение болезни.

Энцефалопатия является сложным термином, поскольку он может быть использован для обозначения любого заболевания или патологического признака у пациента.

Когда речь идет о наблюдаемом патологическом признаке, данная болезнь относится к постоянной или дегенеративной, относящейся к черепно-мозговой травме или любому обратимому процессу.

Когда речь идет об этом недуге, то можно говорить о его отношении к широкому кругу заболеваний мозга различной этиологии, прогнозов и последствий.

Отдельные признаки, обнаруживаемые на клиническом исследовании пациента и указывающие на наличие энцефалопатии, включают в себя интеллектуальные нарушения, раздражительность, возбуждение, бред, спутанность сознания, сонливость, ступор, психоз и кому.

Многие задаются вопросом: Это серьезное комплексное заболевание, вызванное попаданием токсинов различной химической структуры в мозг, при этом часть сосудов и нервов отмирают.

О том, чем грозит энцефалопатия читайте .

О пocттpaвмaтичecкой энцeфaлoпaтии смотрите .

Виды энцефалопатий

Хроническая травматическая

Этот тип энцефалопатии возникает при наличии (обычно нескольких) травм головного мозга.

Удары в области головы приводят к повреждению нервов в головном мозге.

Обычно встречаются у боксеров, футболистов или военнослужащих, которые получили ударные травмы при взрывах.

Глициновая

Глициновая энцефалопатия является генетическим или наследственным заболеванием. Это состояние, при котором имеется аномально высокие уровни глицина (аминокислоты) в головном мозге. Симптомы глицинового типа обычно появляются у детей вскоре после рождения.

Энцефалопатия Хашимото

Это редкий тип энцефалопатии, который связан с аутоиммунным состоянием, известным как болезнь Хашимото. При болезни Хашимото, иммунная система ошибочно атакует щитовидную железу. Щитовидная железа отвечает за выработку многих гормонов, регулирующих функции человеческого тела. Пока неизвестно точно, как эти условия влияют на развитие энцефалопатии.

Печеночная

Печеночная энцефалопатия является результатом заболевания печени.

Когда печень не функционирует должным образом, токсины, обычно удаляемые печенью из тела, накапливаются в крови и достигают головного мозга, повреждая его.

Гипертоническая

Гипертоническая энцефалопатия является результатом высокого кровяного давления, если не лечить его слишком долго. Это может привести к набуханию тканей мозга и его повреждению.

Гипоксическая ишемическая

Этот вид возникает, когда головной мозг не получает достаточное количество кислорода, что вызывает его повреждения. Это может приводить к необратимым повреждениям мозга или его дисфункции. Эта энцефалопатия, в частности, может возникать, когда развивающийся ребенок подвергается воздействию алкоголя в утробе матери.

Токсико-метаболическая (токсическая)

Этот вид является результатом инфекций, токсинов или недостаточности органов.

Когда электролиты, гормоны и другие химические вещества в организме теряют нормальный баланс, они могут влиять на функцию мозга.

Энцефалопатия этого типа обычно прекращается при восстановлении основного химического баланса организма или при удалении токсинов из организма.

Заболевание может также включать в себя наличие инфекции в организме или присутствие токсичных химических веществ.

Инфекционные энцефалопатии

Трансмиссивные губчатые энцефалопатии также известны как прионные заболевания. Прионы представляют собой белки, находящиеся в организме. В некоторых случаях эти белки могут мутировать и стать причиной нейродегенеративных изменений, повреждающих мозг.

Прионные заболевания включают в себя:

• хроническую изнуряющую болезнь;
• фатальную семейную бессонницу;
• болезнь Крейтцфельдта-Якоба;
• болезнь Куру.

Уремический вид

Уремическая энцефалопатия является результатом почечной недостаточности. Предполагается, что она вызывается накоплением токсинов уремии в крови. Заболевание может спровоцировать легкую дезориентацию или глубокую кому.

Энцефалопатия Вернике

Также известная как болезнь Вернике, она является результатом дефицита витамина B-1 в организме. Длительный алкоголизм, плохое питание и плохое усвоение пищи может вызвать дефицит этого витамина.

Если болезнь Вернике своевременно не лечить, она может привести к синдрому Вернике-Корсакова.

Механизм сосудистой энцефалопатии

В результате определенного патологического воздействия на ткани и сосуды головного мозга, эти ткани начинают постепенно изменяться.

Атеросклеротические дегенеративные изменения в сосудах головного мозга провоцируют тромбоз (закупорку) артерий, вызывая эмболию – появление в крови частиц (эмбол), не встречающихся в крови в обычных условиях.

Закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками

Эмболия приводит к усилению закупорки сосудов и нарастающим проблемам мозгового кровоснабжения, провоцируя гипоксию (недостаток кислорода) в окружающих тканях.

Эти дегенеративные изменения провоцируют нарушения в клетках ЦНС из-за развивающейся недостаточности в нейронах головного мозга, что приводит к дестабилизации всей внутренней нейронной среды, вызывая образование свободных радикалов, повреждающих мембраны клеток. В результате этих процессов уменьшается количество активных клеток ЦНС головного мозга – синапсов и нейронов.

Эти изменения, в свою очередь, вызывает многочисленные паталогические симптомы у больных, связанные с сосудистой энцефалопатией.

Признаки заболевания

Психические изменения, связанные с сосудистой энцефалопатией, могут включать в себя затруднения с памятью или с фокусировкой внимания больного. Могут возникнуть проблемы с привычными навыками в решения текущих задач, может появиться вялость и сонливость.

Изменения личности и характера больного также являются одним из признаков этого заболевания.

Неврологические симптомы энцефалопатии часто включают в себя:

• затруднения в принятии решений или концентрации внимания;
• мышечную слабость одной из частей тела;
• непроизвольные подергивания мышц;
• трудности речи или глотания;
• дрожь в мышцах (тремор);
• припадки.

В связи с разнообразием признаков и симптомов заболевания точное описание его клинической картины затруднено. При появлении указанных признаков важно обратиться за медицинской помощью в постановке точного диагноза и своевременного лечения болезни.

О принципах лечения

Варианты лечения энцефалопатии варьируется в зависимости от того, что вызвало ее причины.

Лечение включает в себя препараты для лечения симптомов и основной причины заболевания или даже хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях заболевания, например, при кислородной недостаточности, человек может впасть в кому. В тяжелых случаях, могут потребоваться системы жизнеобеспечения, чтобы предотвратить летальный исход.

Сосудистая энцефалопатия головного мозга лечение народными средствами

Помимо лечения медицинскими препаратами, альтернативная медицина предлагает множество рецептов лечения кровеносных сосудов. Народные средства для расширения сосудов могут быть использованы в качестве чрезвычайной меры или для длительного лечения болезни.

Очень популярны следующие методы:

• компресс на лоб из отваров трав (ромашки, шалфея, и др.) для укрепления кровеносных сосудов;
• отвар из чабреца, чай из шиповника помогают нормализовать кровяное давление и расширить стенки артерий;
• ароматерапия эфирным маслом лаванды, мяты или сосны оказывает успокаивающее действие и благотворное влияние на систему кровообращения;
• отвары калины, репейника или барвинка обладают сосудорасширяющим действием и устраняют спазматические эффекты.

Известно, что — это дисфункция мозга замедленного действия, когда повреждение тканей происходит медленно и при этом постепенно ухудшается кровоснабжение.

О гипepтoничecкой энцeфaлoпaтии читайте в этом .

Заключение

Некоторые виды энцефалопатии, например, наследственные, возникают у человека в не независимости от внешних причин.

Тем не менее, некоторые виды сосудистых заболеваний головного мозга можно предотвратить.

В первую очередь важно избегать избыточного приема алкоголя, уменьшить воздействие токсичных веществ, применять здоровую диету и регулярно посещать врача.

Долгосрочный прогноз заболевания зависит от причины и тяжести заболевания. Многие формы энцефалопатии являются обратимыми, если их причина может быть установлена и устранена. Здоровый образ жизни может помочь уменьшить факторы риска заболеваний головного мозга.

Видео на тему

Сосудистая форма энцефалопатии представляет общее поражение головного мозга, которое обусловлено недостаточным снабжением органа кровью, вызывающим ишемические изменения, дефицитом кислорода, обусловливающим гипоксию, и целым рядом заболеваний. Нарушения мозгового кровообращения и, как следствие, гипоксия губительно действуют на нейронные клетки. На начальной стадии патологического процесса возникает небольшой очаг гибели нейронов, но при условии отсутствия соответствующей терапии, поражаются все новые участки мозга, симптомы усиливаются, приводя к необратимым изменениям.

В последние годы сосудистая энцефалопатия стала актуальной темой, поскольку возрастной порог нарушения заметно понизился, практикующие врачи все чаще диагностируют ее у молодых пациентов, которые жалуются на симптомы, характерные для мозговых патологий. Кроме того, подобное состояние мозга развивается на фоне часто встречающихся недугов: гипертонической болезни, атеросклероза, венозного тромбофлебита.

По природе происхождения энцефалопатии делятся на:

• Врожденные - вызваны внутриутробным нарушением развития мозга, внутричерепной травмой, которую получил ребенок в процессе родов, наследственные нарушения обменных процессов и др.
• Приобретенные - развиваются на протяжении жизни человека вследствие воздействия негативных внешних факторов, травм, различных заболеваний, нарушения обмена веществ.

Причины развития нарушения

Как мы уже сказали, патологическое состояние может возникнуть у ребенка в период внутриутробного развития или во время родов. В разные периоды жизни нарушение может быть вызвано:

• Гипертонией, связанной со скачками давления, патологической гипотонией.
• Воздействием токсических соединений.
• Черепно-мозговыми травмами.
• Почечными и печеночными заболеваниями, нарушениями функций поджелудочной железы, вызывающими повышение содержания токсических веществ в крови и проникновение их в мозговые ткани.
• Воздействием на мозг радиоактивного излучения.
• Развитием злокачественных новообразований.
• , вследствие которых развивается гипоксия.

При энцефалопатии в мозге уменьшается количество полноценно функционирующих нейронов, появляются небольшие очажки некроза, развивается застой крови, наблюдаются отеки мозговых оболочек кровоизлияния. Патологические очаги, чаще всего, локализованы в белом или сером веществе.

Типы патологии

Выделение разновидностей нарушения основано на том, какая патология сосудов стала причиной расстройства. Наиболее распространенными энцефалопатиями являются:

• Атеросклеротическая - развивается в результате закупоривания мозговых сосудов атеросклеротическими бляшками и возникновения гипоксии. Нарушение чаще диагностируется у пожилых людей, но возможно и в молодом возрасте при вызванном разными причинами повышенном уровне холестерина. Эта разновидность энцефалопатии развивается на протяжении длительного времени, но, при отсутствии своевременной диагностики и лечения, может проявиться в резкой форме, приводящей к серьезным осложнениям.
• Гипертоническая - возникает в результате острого нефрита, эклампсии, резких скачков кровяного давления или гипертонического криза, что опаснее всего. Развивающаяся при кризе энцефалопатия и связанные с ней изменения носят необратимый характер и отличаются неблагоприятным прогнозом.
• Венозная - развивается постепенно, вследствие застоя крови, после появления первых симптомов, может в течение нескольких лет не вызывать заметного ухудшения самочувствия. В случае проведения эффективного лечения на ранних стадиях, нарушение вполне обратимо, но при отсутствии терапии быстро прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям.

Другие формы нарушения

Существует ряд менее распространенных разновидностей энцефалопатии:

• Гипоксически-ишемическая - к этой форме можно отнести и вышеперечисленные типы расстройства, поскольку нарушение кровообращения влечет за собой развитие ишемических изменений мозговых тканей и гипоксии. Характерным отличием этого типа нарушения является его частое проявление у детей в первый месяц жизни. Может возникать в период внутриутробного развития или во время родов, приводя как к незначительным повреждениям головного мозга, проявляющимся в гиперактивности и рассеянности внимания, так и к серьезным патологиям.
• Лейкоэнцефалопатия - наиболее тяжелый вариант нарушения, с которым больной может прожить максимум два года. Острые формы обычно заканчиваются летально в течение месяца. Очаговое поражение белого вещества не поддается лечению и имеет вирусную природу. Чаще всего заболевание диагностируется у людей преклонного возраста, с ослабленным иммунитетом.

На сегодняшний день не существует метода терапии лейкоэнцефалопатии. Это объясняется наличием на подступах к мозгу своеобразного защитного барьера, через который не проникают лекарственные препараты, направленные на устранение вируса-возбудителя. Причина кроется в том, что барьер пропускает только жирорастворимые фармацевтические средства, тогда как препараты, показанные в этом случае, в большинстве своем водорастворимые.

Признаки расстройства

Общими для разных форм нарушения являются такие симптомы:

• Головная боль, напоминающая мигрень, и головокружение.
• Звон в ушах.
• Понижение слуха и остроты зрения.
• Резкие перепады настроения.
• Быстрая утомляемость.
• Психоэмоциональные нарушения - повышенная раздражительность, депрессивные состояния, слезливость.
• Нарушения сна.
• Ухудшение кратковременной памяти.
• Неспособность сосредоточиться, рассеянность.
• Нарушения координации.
• Онемение пальцев рук и ног.

Выделяют три стадии энцефалопатии:

1. Компенсированная - организм более или менее справляется с развивающейся патологией, болезненные симптомы выражены слабо. Человек страдает от головной боли, головокружения, чувства тяжести в голове. По ночам человек не может уснуть, а днем, наоборот, мучается от сонливости и вялости.
2. Субкомпенсированная - патология сосудов прогрессирует, очаги поражения мозговой ткани становятся более обширными. У больного наблюдается шаткость походки, постоянный шум в ушах, проявляются симптомы заболеваний, ставших причиной энцефалопатии.
3. Декомпенсация - вследствие нарастающей гипоксии развиваются атрофические явления в коре головного мозга, симптомы проявляются очень ярко, терапевтические меры не приносят ощутимого эффекта.

Как проводят диагностику

В первую очередь врач осматривает пациента, выслушивает его жалобы и изучает анамнез. Для уточнения диагноза применяют такие методы:

• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
• Ультразвуковое исследование - ультразвуковая допплерография, дуплексное и .
• Электроэнцефалография.
• Ядерно-магнитный резонанс.
• Биохимический анализ крови, ликвора и мочи.

Методы терапии расстройства

После того, как была диагностирована сосудистая энцефалопатия головного мозга назначается лечение, прежде всего направленное на устранение причины нарушения. В дальнейшем подбирается курс комплексной медикаментозной терапии, продолжительностью от одного до трех месяцев. Для ослабления болезненных симптомов и улучшения состояния сосудов применяют такие препараты:

• Ангиопротекторы - Этамзилат, Вазобрал.
• Гиполипидимические средства, нормализующие повышенный уровень насыщенных жирных кислот и уменьшающие вероятность возникновения атеросклероза - Полиспонин, Мисклерон.
• Вазоактивные средства - Циннаризин, Кавинтон.
• Флеботоники, применяемые при патологиях вен - Троксевазин, Эскузан.
• Ноотропы - Ноотропил, Пирацетам.
• Витаминно-минеральные комплексы.

Положительный эффект оказывает физиотерапия, лечебная гимнастика и другие процедуры. Однако всегда нужно помнить о том, что это - вспомогательные методы, которые работают только в комплексе с основным терапевтическим курсом.

Сосудистая энцефалопатия головного мозга — что это такое и насколько она опасна для человека? Самостоятельным заболеванием эта патология не является, её проявления связаны с нарушением нормального питания клеток мозга, недостатком кислорода и питательных веществ. Прочитайте эту статью до конца, чтобы узнать как появляется сосудистая энцефалопатия головного мозга, что это такое и к чему может привести.

Энцефалопатическое поражение мозга ведёт к функциональным патологиям, по причине недостатка кислорода на фоне сосудистых расстройств.

Общая характеристика

Среди других видов энцефалопатий, сосудистая отличается медленным развитием, что затрудняет её диагностику. Заболевание возникает как результат заболеваний сосудов, питающих мозг, ведёт к дефициту кислорода в клетках мозга.

Сосудистый тип энцефалопатии развивается и по другим причинам, их классифицируют следующим образом:

1. Атеросклеротическая на фоне общего атеросклероза сосудов мозга.
2. Билирубиновая , возникающая вследствие желтухи.
3. Врождённая, возникающая на поздних сроках беременности.
4. Гипертоническая , обусловленная развитием гипертонической болезни.
5. Гипогликемическая , возникающая в результате возникшего дефицита глюкозы в крови.
6. Гипоксическая, возникает вследствие нарушений обменных процессов, ведущих к кислородному голоданию.
7. Диабетическая, обусловлена длительным течением сахарного диабета, сопровождается астеническим синдромом.
8. Лучевая, по причине жёсткого радиационного воздействия.
9. Острая психотическая азотемическая (психическое расстройство с перевозбуждением нервной системы).
10. Печёночная , обусловлена хроническим воспалением печени, вирусной природы.
11. Портосистемная, развивается на фоне портосистемного шунтирования и является обратимой, с временными психическими расстройствами.
12. ДЭП вызывается комплексом причин, в том числе атросклерозом и гипертонией.
13. Токсическая, обусловлена длительным применением препаратов с нейротропными свойствами.
14. Травматическая , развивается после травмы головы.
15. Энцефалопатия венозного типа , обусловленная замедлением венозного оттока из мозговых сосудов.
16. Энцефалопатия, обусловленная синдромом Мартленда , характерна для профессиональных боксёров.
17. Энцефалопатия после длительной потери сознания или комы (постаноксическая).

Таким образом, заболевание выделяется тем, что обусловлено именно нарушениями снабжения тканей мозга кислородом вследствие заболеваний сосудов.

Симптомы и проявления

Заподозрить заболевание у человека стороннему наблюдателю удаётся по характерным признакам, указывающим на расстройства психики.

При энцефалопатии наблюдаются множественные симптомы нарушения психических функций:

• безынициативность в трудовой деятельности;
• бессонница ночью;
• быстрая утомляемость
• вязкость мышления;
• звон или шум в голове;
• монотонная бессвязная говорливость;
• нарушения координации движений, головокружения;
• общее депрессивное состояние;
• отсутствие желаний, в том числе жизни;
• слезливость;
• сонливое дневное состояние;
• сужение круга интересов;
• уменьшение словарного запаса;
• ухудшение памяти и спутанность сознания;
• частые или постоянные головные боли;
• эмоциональная неустойчивость.

В поведении обнаруживается существенное снижение интеллекта, даже в простых ситуациях больные энцефалопатией испытывают затруднения с решениями и поступками. Медленное и постепенное угасание интеллекта приводит, в конечном счёте, к выраженному слабоумию.

ДЭП обусловлена недостатком крови в сосудистом русле, её медленным током.

Выделяют атеросклеротическую, гипертоническую и венозную формы или виды:

1. Атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия возникает в результате развития атеросклеротических изменений в стенках кровеносных сосудов, питающих мозг. Атеросклеротические бляшки образуются на стенках магистральных сосудов, отходящих от аорты. Эти сосуды сужают свой просвет, объём поступающей в мозг крови становится недостаточным для его нормального функционирования. Постепенно развивается дистрофия нервных клеток и их функциональная недостаточность. При церебральном атеросклерозе, как правило, страдают высшие психические функции.
2. Венозная энцефалопатия обусловлена застойными явлениями в церебральной венозной системе. Это явление связано с тем, вены внутри черепной коробки сдавливаются. Избыточная наполненность венозного русла замедляет общий кровоток, ухудшает снабжение мозга свежей кровью, насыщенной кислородом. Нервные клетки страдают от кислородного голодания и перестают функционировать полноценно.
3. Гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия наблюдается уже в молодом возрасте, так как повышенное кровяное давления из-за суженных артерий мозга приводит к недостаточному кровообращению в мозговых структурах, что ведёт к заметному снижению интеллекта и эмоциональной нестабильности. Усугубляют заболевание гипертонические кризы, которые ускоряют развитие патологии.
4. Смешанной дисциркуляторной энцефалопатией называют сочетание гипертонической и атеросклеротической форм. В этом случае атеросклерозом поражаются магистральные кровеносные сосуды, что приводит к повышенному давлению крови в них. Смешанная форма проявляется у людей в зрелом и пожилом возрасте. Эта форма патологии сосудов также приводит к слабоумию, если не принять лечебных и профилактических мер.
5. Сосудистая лейкоэнцефалопатия головного мозга отличается тем, что поражается с дегенеративными процессами белое, а не серое вещество ЦНС, то есть не сами нервные клетки, а их волокна и связи. Симптомы поражения сходны с классической энцефалопатией.

Стадии

Поскольку энцефалопатия по сосудистым причинам развивается постепенно, то для большей точности её диагностики принято выделять три стадии заболевания:

1. Нарушения мозгового кровообращения на этой стадии являются обратимыми. Появившиеся патологические изменения в строении и функциях нервной ткани незначительны, их симптомы неспецифические, они напоминают многие другие заболевания, от простого переутомления до последствий травм. Первая стадия патологии, обнаруженная при диагностике, позволяет свести нарушения мозговых функций к минимуму с помощью консервативного лечения и физиотерапевтических процедур, рационально организованного режима труда и отдыха. Обращают внимание на такие симптомы:

• появление шумов в голове;
• стойкие ноющие головные боли;
• появление частых и внезапных головокружений;
• беспокойный сон, бессонница;
• проблемы с памятью;
• отсутствие интереса к познанию нового;
• неуверенная, шаткая походка.

1. Характеризуется попытками ужесточения самоконтроля за своим поведением. Изменяется отношение к другим людям, появляется ощущение ничем не обоснованной тревоги. Больной начинает совершать спонтанные, необдуманные поступки, теряет свой социальный статус. Симптомы, проявившиеся на первой стадии заболевания, усиливаются:

• заметное ослабление памяти на недавние события;
• неконтролируемые спонтанные действия и поступки;
• появляется псевдобульбарный синдром, то есть неконтролируемое движение мимических мышц, внезапная плаксивость или смешливость без причины;
• появляется недовольство окружающими, злобность;
• постоянное угнетённое состояние психики.

На этой стадии болезни становится заметной потеря социализации, конфликтность, неспособность к постоянной трудовой деятельности. Такие больные являются инвалидами, их возможности ограничены.

1. Стадия слабоумия, деменции. Больные становятся ограниченно способными, основные психические функции утрачиваются. ДЭП на третьей стадии приобретённого слабоумия характеризуется такими признаками и симптомами:

• способность самостоятельно ходить постепенно утрачивается;
• самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
• проявление симптомов болезни Паркинсона, утрата личностного начала;
• неспособность обслужить себя и самостоятельно принимать пищу;
• полная расторможенность оставшихся психических функций;
• полная потеря интеллектуальных способностей, слабоумие.

Когда наступает третья стадия энцефалопатии, больной не способен существовать без посторонней помощи, является глубоким инвалидом. При неблагоприятных условиях, период от первой стадии патологии до наступления третьей, составляет примерно 5 лет.

Дисциркуляторная энцефалопатия в 10% случаев приводит к необратимому старческому слабоумию. Видео в этой статье демонстрирует характерное поведение больного старческой деменцией.

Диагностические процедуры

Энцефалопатия, вызванная сосудистой недостаточностью мозга, требует как можно более раннего диагностирования заболевания.

Для подтверждения первоначального диагноза, который врач устанавливает при первичном обследовании и осмотре, назначаются:

• лабораторные анализы крови, мочи, физиологические тесты;
• инструментальные методы обследования.

Для того, чтобы установить наличие признаков наступающей энцефалопатии проводят:

• электрокардиограмма в покое и при нагрузке;
• измерение артериального давления в динамике суток;
• снятие электроэнцефалограммы;
• проведение реоэнцефалографии;
• обследование УЗДГ сосудов головы и шеи;
• проведение эхокардиографии сердца на аппарате УЗИ;
• компьютерная томографияа;

Диагностические процедуры позволяют классифицировать заболевание и назначить лечение так, как гласит инструкция.

Лечение

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии назначают лекарственные препараты, снижающие кровяное давление и улучшающие обменные процессы. Цена препаратов приемлема для лечения курсами.

Таблица. Медикаментозные препараты

Препарат	Предназначение	Механизм действия
Конкор	Антигипертензивные	Основное лечебное воздействие заключается в снижении тонуса гладкой мускулатуры артерий, расширении просвета сосудов
Престариум
Хартил
Аторвастатин	Противохолестериновые	Подавляют синтез холестерина в печени
Розувастаин
Диакарб	Мочегонные	Способствуют выведению жидкости из тканей организма за счёт вывода ионов натрия
Индапамид
Лазикс
Кавинтон	Улучшающие мозговой кровоток	Стимулируют мозговой кровоток, подавляют фермент Фосфодиэстеразу, улучшают динамические характеристики крови
Циннаризин
Актовегин	Антиоксиданты	Реагируют с активными радикалами, преобразуя из в малоактивные, препятствуют преждевременному старению
Витамин Е
Мексидол
Солкосерил
Винпотропил	Ноотропные	Ускоряют синтез РНК и ДНК в нервной ткани, белков, способствуют ускорению передачи нервного импульса, влияют на энергетические процессы в клетках
Нейрокс
Ноотропил
Пантогам
Пирацетам

Помимо лечения лекарственными препаратами, энцефалопатию лечат и другими средствами:

• акупунктура;
• лечебная физкультура;
• мануальная терапия;
• оперативное лечение;
• стимуляция биорезонансная;
• терапия лазером.