Классические признаки теплового удара опасны для жизни. Негативные последствия нозологии приводят к сосудистому коллапсу, при котором головной мозг не может переработать достаточное количество кислорода.

Сопутствующее поражение внутренних органов приводит к летальному исходу.

Первая помощь при тепловом ударе направлена на нормализацию теплообразования, коррекцию обезвоживания. При планировании лечебных действий нужно дифференцировать между истинной лихорадкой и гипертермией. Первое состояние – это компенсаторно-приспособительный организм, активизирующий скорость обмена веществ для выработки антител против бактерий, вирусов или накопления пирогенов в крови.

Гипертермия не контролируется центральным ядром (гипоталамус). Состояние возникает на фоне повышения антигистаминных веществ в крови.

При попытке оценки точных границ нужен индивидуальный подход. Классические нормы относительно отсутствия необходимости снижения субфебрильной температуры не применяются ко всем пациентам. При выборе тактики нужно выявить вторичную патологию, которая может повлиять на симптомы теплового удара.

Существует диапазон ректальной, подмышечной, оральной температурной реакции. Показатели термии прямой кишки при патологии располагаются в промежутке от 35,8 до 37,3 градусов Цельсия. На выделение пирогенов влияют физиологические особенности, поведение пациента. На активность гипертермического синдрома влияют следующие провоцирующие факторы:

• Двигательная активность;
• Психоэмоциональный фон;
• Вторичные заболевания.

Существуют следующие разновидности температурной кривой:

1. Субфебрильная – 36,1-37,8 градусов;
2. Фебрильная – 38,1-39;
3. Высокая фебрильная – 39,1-41 градус;
4. Гипертермическая – больше 41 градуса.

При определении признаков заболевания нужно учесть все возможные проявления патологии.

Основные признаки теплового удара по длительности течения

По длительности течения тепловой удар разделяется на следующие категории:

• Эфемерный – до 2 дней;
• Острый – симптомы продолжаются до 15 дней;
• Подострый – длительность до 45 дней;
• Хронический – свыше 45 дней.

По характеру температурной реакции выделяются следующие признаки лихорадки:

• Постоянная – суточные колебания не больше 1 градуса при общей температуре больше 39 градусов. Подобное состояние не характерно для проявлений теплового перегрева. Лихорадка более характерна для инфекционных болезней (пневмония, сыпной и брюшной тиф);
• Послабляющая – суточные колебания не более 1 градуса, но общая температурная кривая может быть ниже 38 градусов;
• Перемежающая – сочетание периодов нормальной температуры с пиками повышения;
• Ундулирующая – волнообразное течение имеет периоды спада и повышения. Подобная картина встречается при лимфогранулематозе и бруцеллезе;
• Истощающая – суточные колебания не превышают 5 градусов. Ситуация характерна для туберкулеза и сифилиса;
• Неправильная – не имеет определенных закономерностей. Такой вариант развивается при тепловом ударе, но не солнечном.

Тепловой удар представляет собой резкое расстройство деятельности центральной нервной системы (потеря сознания, падение кровяного давления, иногда рвота и судороги, нарушение дыхания и др.) вследствие быстрого подъема температуры тела.

Когда наступает тепловой удар

Тепловой удар чаще всего наблюдается при физической нагрузке в условиях высокой температуры и повышенной влажности воздуха. Случаи тепловых ударов неоднократно описаны у солдат на марше в жаркую погоду, у водителей бронемашин, кочегаров, рабочих горячих цехов. Кроме климатических условий погоды, одежды, недостатка питья и т. д., в развитии теплового удара существенное значение имеют индивидуальные особенности организма - его способность адаптироваться к воздействию неблагоприятных метеорологических условий. К тепловому удару более склонны старики, дети, лица, страдающие заболеваниями сердца, вазомоторными расстройствами, ожирением и гипертиреозом, а также алкоголики. Развитию теплового удара обычно предшествуют продромальные явления - головная боль, слабость, усиленная жажда, повышение температуры тела, резкое покраснение кожи. В некоторых случаях продромальный период отсутствует и тяжелое коматозное состояние наступает внезапно.

Симптомы теплового удара

При тепловом ударе в первую очередь и в наибольшей степени страдает центральная нервная система и ряд других важнейших органов и систем.

Больные жалуются на головную боль, головокружения, резкую мышечную слабость, сонливость, апатию, мелькание в глазах, слуховые расстройства, неприятные ощущения в области сердца, тошноту, жажду, иногда рвоту и понос.

При обследовании отмечается значительное повышение температуры тела (нередко выше 40°), гиперемия кожи, иногда цианоз губ. Часто обращает на себя внимание выраженная астенизация.

Пульс и дыхание учащены, кровяное давление понижено.

Могут наступить тяжелые изменения со стороны центральной нервной системы и циркуляторного аппарата (расстройство речи, бред, галлюцинации, затемнение сознания, коматозное состояние, коллапс). В тяжелых случаях дыхание становится неравномерным (свыше 50 в минуту), может наблюдаться чейн-стоксово дыхание, исчезают рефлексы.

Иногда развивается отек легких.

В ряде случаев тепловой удар сопровождается острыми желудочно-кишечными расстройствами. Прогностически неблагоприятными являются случаи, которые сопровождаются очень высоким подъемом температуры тела (выше 41°) и выраженными психическими расстройствами.

Необходимо помнить, что в единичных случаях клинические явления теплового удара могут развиться через некоторое время после перегревания.

Острое перегревание организма может протекать и в форме судорожной болезни, развитие которой связывается в первую очередь с резким нарушением водно-солевого обмена и прогрессирующим обезвоживанием тканей. В этих случаях наряду с описанными выше явлениями, характерными для теплового удара, на первый план в клинической картине выступают судороги. Температура тела при судорожной форме обычно повышается незначительно. Отмечаются клонические и тонические судороги мышц конечностей и туловища (чаще всего икр). Больные жалуются на резкую болезненность мышц во время судорог.

В выраженных случаях наружный вид больного резко меняется: щеки вваливаются, нос заостряется, глаза окружены темными кругами и западают, губы цианотичны. Кожа бледна, суха и холодна на ощупь. Тоны сердца глухие, пульс до 10-120 ударов в минуту, иногда нитевидный, кровяное давление понижено. Картина иногда напоминает эпилептиформные припадки. В некоторых случаях отмечаются гемиплегии или бульбарные симптомы.

Чаще всего тепловой удар после прекращения перегревания, в особенности если были своевременно проведены лечебные мероприятия, заканчивается выздоровлением. В ряде случаев восстановление протекает медленно: отмечаются последующие длительные лихорадочные состояния, нервно-психические расстройства. После выздоровления может наблюдаться повторное развитие клинических явлений со стороны центральной нервной системы.

Патогенез и патологическая анатомия теплового удара

По современным представлениям, тепловой удар является результатом выраженного перегревания тела, которое, вызывая изменения со стороны важнейших органов и систем (в первую очередь высших мозговых центров), приводит к тяжелому расстройству обмена веществ и, в конечном счете, к кислородному голоданию клеток.

При патоморфологическом исследовании находят преимущественно изменения со стороны центральной нервной системы: гиперемию головного мозга, точечные кровоизлияния в головном мозгу.

Первая помощь при тепловом ударе

Больного следует немедленно вывести из условий, вызывающих или способствующих перегреванию тела, поместить в тень или прохладное помещение и снять с него одежду. Затем пострадавшего нужно напоить холодной водой, чаем или кофе. Хороший эффект дают охлаждающие процедуры: пузырь со льдом на голову, шею, позвоночник, обвертывание в смоченные прохладной водой (температура 25-26°) и выжатые простыни. Быстрое значительное общее охлаждение применять не следует. Важное значение имеет раннее назначение средств, возбужающих дыхание и сердечнососудистую деятельность (камфара, кофеин, кардиазол, лобелии), которые помогают преодолеть вторичную кислородную недостаточность, особенно в центральной нервной системе.

Явления перегревания, однако, не всегда проходят после снижения температуры тела. Тяжелые случаи перегревания со значительным нарушением функций высших отделов центральной нервной системы иногда заканчиваются смертельно через несколько часов или суток. В ряде случаев остаточные явления расстройства высшей нервной деятельности могут оставаться в течение длительного времени.

При цианозе, напряженном пульсе, судорогах и бреде показано кровопускание (300-500 мл и больше) или пиявки на область сосцевидных отростков. При этом следует помнить, что малое наполнение и напряжение пульса, пониженное артериальное давление являются противопоказаниями к кровопусканию. В тех случаях, когда внутричерепное давление повышено (ригидность затылка, симптом Кернига, медленный и напряженный пульс), делают спинномозговую пункцию. При показаниях могут быть применены искусственное дыхание и массаж сердца, подкожное или внутривенное введение адреналина.

При судорожной форме перегревания рекомендуется покой и тепло (при субнормальной температуре тела), подкожное введение физиологического раствора (до 1 л), внутривенное введение глюкозы, пища, богатая солью. При ослаблении сердечной деятельности назначают инъекции камфары, кофеина.

Лица, перенесшие тепловой и солнечный удар, нуждаются в дальнейшем в тщательном врачебном наблюдении.

Лето – время отпусков, отдыха на пляже и вообще сплошного удовольствия. Но это удовольствие может быть омрачено, если принимать солнечные ванны бесконтрольно. Конечно, хочется понежиться в солнечных лучах, а заодно придать коже красивый темно-шоколадный оттенок, который даже осенью будет напоминать вам о жарких летних днях. Но вместе с загаром можно ненароком получить тепловой удар, и тогда часть отпуска придется потратить не на развлечения, а на лечение теплового удара. Но даже в том случае, если вы всегда осторожны и бережно относитесь к своему здоровью, лучше заранее выучить основные средства первой помощи при тепловом ударе. Не дай бог, но она может потребоваться кому-то из близких. Отдельного внимания требует лечение теплового удара у детей, ведь детский организм намного слабее и хуже сопротивляется перегреву. Поэтому предлагаем вам узнать и/или освежить в памяти способы лечения теплового удара и его предотвращения.

Что такое тепловой удар?
Тепловой удар – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце. Сколько именно времени должно пройти, чтобы организм больше не смог самостоятельно обеспечивать терморегуляцию, зависит от состояния здоровья, возраста, веса и некоторых других факторов. Но рано или поздно на жаре становится нехорошо почти любому человеку, а тем, кто страдает заболеваниями сердечнососудистой системы, перегрев может быть даже смертельно опасен.

Развивается тепловой удар последовательными этапами:
Самостоятельно можно помочь человеку, который только начал перегреваться. Для этого нужно вовремя заметить его состояние. У себя и у окружающих всегда обращайте внимание на такие внешние признаки теплового удара:

• покраснение лица и тела, нездоровый румянец;
  
• сухость и повышение температуры кожи;
  
• затрудненное или учащенное дыхание, одышка;
  
• «мошки» и/или потемнение перед глазами, головокружение;
  
• слабость в мышцах, спазмы;
  
• тошнота и/или рвота;
  
• непроизвольное мочеиспускание.
  

Симптомы теплового удара перечислены в порядке ухудшения физического состояния пострадавшего человека. Они могут сопровождаться учащением и ослабеванием пульса, зрительными галлюцинациями и даже потерей сознания. Обычно их можно заметить еще на начальных стадиях и принять необходимые меры, в отличие от солнечного удара, который проявляется внезапно. Таким образом, солнечный удар - это особенно тяжелая форма теплового удара. В этом случае перегрев усугубляется действием ультрафиолета на непокрытую голову и головной мозг. Солнечный удар часто сопровождается рвотой, обмороком, даже комой и в 20% случаев заканчивается смертью пациента. Поэтому важно оказать первую помощь сразу же, как только вы заметили начальные симптомы теплового удара, чтобы не дать ему развиться в солнечный удар.

Первая помощь при тепловом ударе
Тепловой удар у детей, у пожилых и тех, чей организм ослаблен по той или иной причине (алкогольное опьянение, низкокалорийная диета, пищевое отравление и проч.) случается чаще, чем у здоровых активных людей. Тем, кто входит в группу риска, нужно реже выходить под палящие солнечные лучи и больше времени проводить в тени, прохладе, обязательно защищаясь головными уборами и одеждой из натуральной ткани светлых оттенков. Если эти предосторожности были проигнорированы или не помогли, нужно как можно скорее помочь пострадавшему такими действиями:

1. Если чувствуете, что перегрелись, немедленно отправляйтесь в тень, но лучше – в прохладное помещение. Заметили симптомы перегрева у кого-то другого – срочно спрячьте его от солнца там же.
   
2. Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать. Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается. Иногда важную роль играет даже простое обмахивание веером или журналом.
   
3. Снимите тесную и обтягивающую одежду, любые аксессуары и украшения. Примите прохладную ванну или освежающий душ. Займите комфортное положение сидя или лежа, в котором тело не испытывает нагрузки и давления.
   
4. Следующая задача – восстановить водный баланс. Для этого пейте много чистой или минеральной столовой прохладной (не холодной!) воды без газа, которую можно подкислить натуральным лимонным соком. Кроме питья, ешьте сочные и водянистые фрукты и овощи: огурцы, арбуз, цитрусовые. Все они содержат калий и клетчатку, необходимые для нормализации водно-солевого обмена.
   
5. Все предыдущие советы касались легкой формы теплового удара, при которой вы в состоянии помочь себе самостоятельно. Но если ситуация сложнее, то нужно оказать помощь пострадавшему, перенеся его в прохладное помещение, раздев и уложив на спину.
   
6. Затем протрите тело губкой, пропитанной прохладной водой и дайте пить. При сильном обезвоживании может потребоваться специальный препарат (например, Регидрон или аналог) для восстановления уровня минеральных веществ и водного баланса.
   
7. Ладони и ступни пострадавшего полезно обернуть холодными мокрыми полотенцами, чтобы охладить их поверхность и крупные артерии. Еще одно полотенце можно положить на грудь. При этом желательно обмахивать его и/или включить неподалеку вентилятор.
   
8. Холодные компрессы также наложите на затылок (подложите под голову) и лоб. Их можно изготовить тоже из полотенец или воспользоваться специальными пакетами, которые входят в комплект стандартных аптечек (так называемый «гипотермический пакет»).
   
9. Не помешает завернуть или накрыть тело от ног до шеи мокрой холодной простыней.
   
10. Если у пострадавшего от солнечного удара начинается рвота, позаботьтесь, чтобы он не захлебнулся. Для этого нужно поддерживать его и временно изменить положение лежа на спине на более удобное.
    
11. При потере сознания можно поднести к лицу флакон с нашатырным спиртом, пары которого при вдыхании выводят из обморока.
    
12. Если все перечисленные способы не помогли вам или другому человеку, необходимо вызвать скорую помощь. До прибытия врача продолжайте обеспечивать охлаждение пострадавшего, а затем передайте его в руки медиков.
    
13. Вызвать скорую помощь нужно сразу же, если тепловой удар проявляется судорогами, сильной тахикардией (больше 150 ударов сердца в минуту), болью в животе и других частях тела, кашлем, боязнью света и температурой выше 39°С.
    
14. Пациента могут забрать в больницу, где лечить тепловой удар будут после точной диагностики. В зависимости от тяжести теплового удара, будут назначены препараты для приема перорально, внутримышечно и/или внутривенно, особенно при наличии судорог.
    
15. В условиях клиники тепловой удар лечат растворами глюкозы (внутривенно) и хлорида натрия (подкожно). Кофеин-бензоат натрия вводят также подкожно в том случае, если от перегрева ослабла сердечная мышца.
    
16. Тяжесть и продолжительность перегрева влияет на длительность восстановительного периода после лечения теплового удара. Он может занять несколько дней в постельном режиме. В этот период температура тела все еще может резко повышаться и понижаться.
    
17. До тех пор, пока симптомы теплового удара не исчезнут окончательно, пациенту показана специальная диета. Она подразумевает сокращение количества углеводов в рационе и увеличение – растительных продуктов, богатых пищевыми волокнами и минеральными веществами. Необходимо обильное питье, состоящее из минеральной воды, травяных отваров, натурального компота, хлебного кваса, подкисленного чая и др.
    
18. Во время восстановления после теплового удара полезно есть пахту. Ее принимают по стакану дважды или трижды в день на протяжении лечения и реабилитации.
    
19. Алкогольные напитки, сигареты и физические нагрузки запрещены при лечении теплового удара и некоторое время после него. Кофе и крепкий чай тоже лучше исключить из меню.
    

Это основные советы о том, в каком случае допустимо и как лечить тепловой удар самостоятельно, и когда необходимо призвать квалифицированную врачебную помощь. Остается надеяться, что они не пригодятся вам или понадобятся только первые пункты приведенного выше списка. При правильной и своевременной первой помощи тепловой удар проходит достаточно быстро и без последствий. Хотя лучше, конечно, просто не допускать его развития, принимая разумные и несложные профилактические меры. Берегите себя и будьте здоровы!

Если долгое время находится под палящими солнечными лучами или перегреть свой организм другим образом, можно легко получить солнечный или тепловой удары , они часто взаимосвязаны. И оба происходят от перегрева.

Солнечный удар и тепловой удар у взрослых и детей

Тепловой удар можно получить не только летом при знойной погоде, но и в:

• сауне, бане;
• автомобиле;
• горячем цеху;
• во время интенсивных занятий спортом;
• большой физической нагрузки, в тёплом помещении;
• при высокой температуры воздуха;
• несоответствующей погоде одежды и т.д.

Обычно, наш организм сам справляется с небольшим перегревом. Но в таких случаях даёт сбой. Происходит срыв механизма терморегуляции, ускоряются процессы теплообразования и теплоотдачи. - это некая разновидность теплового.

У солнечного и теплового удара похожие симптомы проявления. Но солнечный удар наиболее опасен.

Что будет происходить с человеком, получившим тепловой удар:

• Вначале появляется небольшой период компенсации, когда организм сам еще может справляться с перегревом.
• Компенсаторных возможностей уже недостаточно, происходит срыв механизма терморегуляции.
• Повышается температура тела : организм пытается создать баланс, и уравновесить свою температуру тела, с окружающей средой.
• Адаптивные возможности истощаются, начинается следующая стадия - декомпенсация:

1. начинается интоксикация организма;
2. затем ацидоз;
3. ДВС-синдром;
4. сердечная и почечная недостаточность;
5. иногда развивается отек мозга, и кровоизлияние.

Симптомы теплового удара у детей, и взрослых сходны. За исключением одного - это носовое кровотечение у детей. И клиника у детей более выражена. Общее самочувствие тяжелее.

У маленьких детей, система терморегуляции , ещё несовершенна. Поэтому дети, зимой быстрее взрослых могут замёрзнуть, а летом перегреться.

Тепловой удар может быть:

• из-за слишком теплой , или синтетической одежды;
• дефиците в организме жидкости;
• не ношение летом головного убора (предпочтительнее носить, светлые тона);
• чрезмерная активность на солнце.

Может произойти только, когда взрослый человек или ребёнок будут длительное время находиться под воздействием интенсивного солнечного излучения. Перегревается голова, кровеносные сосуды расширяются. К голове начинает сильнее приливать кровь.

Симптоматика солнечного удара у детей не очень отличается от взрослых. Только дети её тяжелее переносят. Они тогда бывают или чрезмерно плаксивыми, или апатичными. Могут отказываться от еды и питья.

Нарушатся обменные процессы в организме, нервная и другие системы и органы, будут недополучать кислород и питание. Это может привести к очень серьезным последствиям. В группу риска входят дети, от 0 до 3-х лет.

Если родители, смогут по состоянию малыша заметить первые симптомы солнечного или теплового удара и сразу начать лечение, последствия будут минимальны.

Симптомы

• немотивированная раздражительность;
• небольшое недомогание;
• затем вялость , жалобы на головную боль, тошноту, рвоту;
• повышение температуры , иногда до 39º и выше;
• появление бреда ;
• тело может покрыться потом или приобрести синюшный оттенок.

Лучше, конечно, не дожидаться подобной симптоматики, а среагировать раньше. Доставить малыша в больницу самому.

Если нет такой возможности вызвать скорую, а до её прибытия нужно:

1. Уложить ребёнка в прохладной комнате. При необходимости используйте вентилятор.
2. Головку держите всё время набок , чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
3. Освободите от лишней одежды.
4. Можно прикрыть мокрой хлопчатобумажной тканью или протереть водой (только комнатной температуры) всё тело мягкой тряпочкой;
5. Предложите воды, если он в сознании.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Разница между тепловым и солнечным ударом

Солнечный и тепловой удар - это синдром нарушения терморегуляции в организме человека, называемый гипертермией.

Разница:

• тепловой - начнётся от влияния на тело окружающей среды при перегреве;
• солнечный - от попадания на голову и тело прямых солнечных лучей.

Подведём итог, тепловой удар может быть в помещении или на воздухе, но в затенённом месте. А солнечный удар только от прямого воздействие солнечных лучей на человека.

Группы риска

В группу риска входят:

• люди, имеющие серьёзные хронические заболевания;
• маленькие дети, беременные женщины;
• имеющие избыточный вес и те, которые в придачу к весу ещё имеют заболевания сосудистой системы, сердца, больны сахарным диабетом и т. д.;
• при злоупотреблении алкоголем и наркотиками;
• люди , носящие в тёплое время года несоответствующую одежду: плотную, синтетическую и даже прорезиненную;
• одновременный прием некоторых медицинских препаратов и солнца недопустимы: ингибиторы МАО, амфетамины, антидепрессанты;
• имеющим в анамнезе предынфарктное или ;
• употребляющие недостаточное количество жидкости;
• принимающие мочегонные средства;
• при гипергидрозе и ангидрите;
• люди, зависимые от погодных условий, при метеочувствительности;
• при большой физической нагрузке.

Первые симптомы

Солнечного удара:

• лицо, сильно краснеет;
• охватывает резкая головная боль;
• тошнит, из носа у детей может пойти кровь, кружится голова, в глазах темнеет, начинается сильнейшая рвота;
• человек теряет сознание.
• учащается пульс;
• дыхание становится неритмичным;
• начинается одышка;
• сердечный ритм нарушается.

Теплового удара:

• появляется странная усталость, вялость;
• начинает сильно болеть, и кружится голова;
• лицо становится красным, повышается температура, нередко до 39ºС и выше;
• тянет в сон;
• может быть рвота, понос;
• даже галлюцинации и бред.

Если своевременно не устранить причины, вызвавшие перегревание тела, то начнётся следующая стадия:

• больной упадёт, потеряет сознание;
• лицо приобретёт синюшный оттенок, или станет очень бледным;
• покроется холодным потом, пульс станет нитевидным.

Человек, находящийся в таком состоянии без оказания должной своевременной и профессиональной медицинской помощи, может даже погибнуть.

Первая помощь

Сразу вызовите скорую помощь.

А до прибытия врача, проведите необходимые действия, для спасения пострадавшего:

1. Отнесите или отведите больного в тень.
2. Уложите , положите что ни будь под голову.
3. Расстегните или снимите сдавливающее тело одежду. Если она синтетическая, лучше снимите.
4. Положите компресс под затылок и лоб: салфетки, смоченные холодной водой, кубики льда и т. д.
5. Можно хлопчатобумажную ткать смочить в прохладной воде и накрыть пострадавшего.
6. Если есть возможность принять прохладную ванну, или душ воспользуйтесь ею. Вода только должна быть, не меньше 20º С.
7. Если пострадавший сможет выпить очень крепкого, сладкого чая или просто прохладной воды, предложите ему обязательно.
8. Когда человек находится на грани потери сознания или потерял уже, дайте ему понюхать нашатырный спирт.
9. При судорогах проследите чтобы больной не получил травму. Немного придерживайте его, и поверните голову немного набок. Чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
10. Следите за дыханием, если оно остановилось, начинайте делать искусственное дыхание.
11. Главное, действовать быстро, не теряться, применять любые подручные средства.

Солнечный удар: что делать не нужно?

• оставаться под палящими солнечными лучами, и находится в душном помещении;
• нельзя восполнять нехватку жидкости, алкоголем. Состояние больного осложнится, к отеку мозга, добавится ещё и токсичное отравление;
• нельзя погружаться в ледяную воду, от перепада температур можно получить сердечный приступ;
• когда человек находится без сознания, не делайте попытки его напоить. Это может закончиться, блокировкой дыхания.

Лечение

Гипертермический синдром лёгкой степени , может пройти и сам. Если конечно пострадавший, при первых симптомах: лёгком головокружении и небольшой головной боли, предпримет необходимые действия . Примет горизонтальную позу, будет пить много жидкости и охлаждать кожные покровы.

Когда вы обратитесь за помощью к врачу, он, измерит пульс и температуру, оценит общее состояние. И если оно будет удовлетворительным, посоветует на несколько дней постельный режим. Обильное питьё, соблюдать диету и на дальнейшее, принимать необходимые меры предосторожности.

Если пострадавший падал в обморок, или у него была неукротимая рвота, тогда его госпитализируют. Положив такого больного в терапевтическое отделение, ему будут вводить внутривенно реополиглюкин или физ. раствор. Это необходимо для регенерации водно-солевого баланса.

Когда состояние осложнено: судорогами, очень высокой температурой, сознание спутанное, сердечная деятельность и дыхание нарушено. Как можно быстрее нужно доставить больного, в реанимационное отделение. От этого может зависеть и его жизнь.

В скорой помощи, будет продолжительная реанимация:

• охлаждение ;
• подача кислорода;
• вливание хлорида натрия 0,9%, за три часа 1000мл;
• если нужно , введут противосудорожное, например, Реланиум (1 мл 0,5% м-ра)
• при возбуждении , и не прекращающейся рвоте, вколют аминазин;
• при сердечной недостаточности, кордиамин;
• при высокой температуре, 2мл 50% Анальгина, внутривенно;
• при понижении артериального давления, сделают инъекцию мезатона, или адреналина.

Более опасен, на восстановление понадобится больше времени.

Последствия

Последствия могут быть непредсказуемые. И бесследно проходят не всегда. Потому что это не так безобидно, как думают многие. Особенно опасно, когда помощь была оказана несвоевременно или неправильно.

Могут обостриться уже имеющиеся хронические заболевания . Или удар вполне может спровоцировать новое заболевание.

К наиболее серьезным относятся:

• инсульт;
• частые головные боли;
• нарушение координации;
• развиваются офтальмологические и сердечно-сосудистые заболевания и т.д.;
• летальный исход.

Чтобы не оставить не одного шанса ни солнечному ни тепловому удару и не стать его очередной жертвой, нужно быть благоразумным и предусмотрительным. А обычная летняя панама поможет вам сохранить и ваше здоровье и ваших детей. Будьте всегда здоровы и жизнерадостны!

• Что такое Тепловой удар
• Что провоцирует Тепловой удар
• Симптомы Теплового удара
• Лечение Теплового удара

Что такое Тепловой удар

Тепловой удар - опасная быстро развивающаяся форма поражения организма при подъеме температуры тела свыше 40 °С.

Что провоцирует Тепловой удар

Тепловой удар иногда возникает у моряков в условиях тропиков, у рабочих горячих цехов, при сельскохозяйственных работах, у любителей чрезмерного солнечного загара. Иногда тепловые удары происходят во время маршей военнослужащих в жаркие дни, во время туристических походов при неправильной их организации и недостаточной тренированности участников. Возникновению теплового удара способствуют влажность воздуха, нерациональная одежда, индивидуальная чувствительность к повышению температуры. В большей мере перегреванию подвержены лица, страдающие вегетативно-сосудистой недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением и другими обменными нарушениями (в частности, при эндокринных заболеваниях). Смертность при тепловом ударе достигает высоких цифр. Так, при подъеме температуры тела свыше 41 °С умирают до половины пострадавших.

Патогенез (что происходит?) во время Теплового удара

Ведущими звеньями патогенеза являются расстройства водно-электролитного баланса вследствие нарушения потоотделения и деятельности гипоталамического центра терморегуляции. При тепловом ударе нередко наступает летальный исход на фоне развития коллапса. Нарушениям кровообращения способствует токсическое действие на миокард избытка в крови калия, освобождающегося из эритроцитов. При тепловом ударе страдают также регуляция дыхания, функция почек, различные виды обмена (белкового, углеводного, жирового).

При патоморфологическом исследовании ЦНС у лиц, умерших от теплового удара, обнаруживаются гиперемия и отек оболочек и ткани мозга, множественные кровоизлияния в них. При гистологическом исследовании наблюдаются периваскулярный отек оболочек и ткани мозга, изменения нервных клеток по типу острого заболевания ЦНС, а в части клеток - тяжелого гидропического изменения.

Симптомы Теплового удара

Различают легкий, средней тяжести и тяжелый тепловой удар. Начало обычно острое. Наблюдаются учащение дыхания и сердечных сокращений, гиперемия кожи, повышение температуры тела, достигающее иногда высоких цифр.

При легкой форме теплового удара расстройства ограничиваются головной болью, тошнотой, общей слабостью.

При тепловом поражении средней тяжести развиваются более резкая мышечная слабость, сильная головная боль, тошнота и рвота. Отмечаются некоторая общая заторможенность, пошатывание при ходьбе, иногда обморочное состояние. Дыхание и пульс резко учащены. Наблюдается усиленное потоотделение. Температура тела повышается до 40 °С.

Тяжелая форма теплового удара развивается внезапно. Часто отмечается двигательное возбуждение, иногда - психические нарушения (галлюцинации, бред). Дыхание учащенное, поверхностное, ритм его часто нарушен. Пульс учащен до 120 и более ударов в минуту, слабый. Тоны сердца глухие. Кожные покровы бледные, покрыты липким потом. Температура тела повышается до 41-43 °С. Диурез резко снижается. В крови нарастает содержание азота, мочевины при уменьшении количества хлоридов. На фоне выраженных вегетативно-сосудистых нарушений развиваются расстройства сознания различной глубины и продолжительности. При неврологическом осмотре выявляются анизокория, угнетение реакции зрачков на свет и роговичных рефлексов, а также рефлексов на конечностях. Нередко наблюдаются двигательное возбуждение, рвота, клонико-тонические судороги, коматозное состояние, на фоне которого в наиболее тяжелых случаях могут развиваться фатальные нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Лечение Теплового удара

Необходимо принять меры для снижения температуры тела: перенести больного в тень, освободить от стесняющей одежды, положить холод на голову, область сердца и крупных сосудов. Необходимо обеспечить введение достаточного количества жидкости. В случае сохранности сознания дают холодную воду, чай, кофе. При возбуждении вводят аминазин, димедрол, при судорогах - противо судорожные препараты - сибазон (седуксен), аминазин, фенобарбитал и др. При падении сердечно й деятельности используют сердечные средства (кордиамин, кофеин, строфантин). При повышении внутричерепного давления показаны разгрузочные люмбальные пункции. При вдыхании кислорода рекомендуется добавлять углекислый газ. При последующем лечении астенического состояния назначают витамины группы В, препараты железа, кальция.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Тепловой удар

Невролог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем