Медикаментозный аборт это прерывание беременности с помощью лекарственных средств, без гинекологического вмешательства. Проводится по желанию женщины, платно, по принятой схеме и только в клиниках, имеющих лицензию на проведение данной процедуры. Сейчас в России таких довольно много.
Когда возможна процедура
До какого срока медикаментозный аборт делают, описано в официальных медицинских документах - это 6 недель, в России. Причем срок считается от первого дня последней менструации.
Конкретно со дня зачатия (чаще овуляции) должно пройти не более 4 недель. Это 2 недели задержки менструации. Но чем раньше будет выполнена процедура, тем больше шансов на успех.
Как пораньше узнать о том, что беременность наступила? Можно за 1-5 дней до начала задержки менструации сдать анализ крови на ХГЧ. Или сделать домашний тест, только обязательно с высокой чувствительностью. Есть тест-полоски, показывающие верный результат даже за 5 дней до начала задержки менструации. Причем их стоимость невелика, порядка 50 рублей.
Однако будьте готовы к тому, что до начала задержки менструации, даже если уровень ХГЧ подтверждает у вас наличие беременности, аборт никто вам не сделает. Ни медикаментозный, ни хирургический. Нужно, чтобы на УЗИ подтвердили наличие плодного яйца именно в матке. А до начала задержки его там еще не видно.
Как осуществляется прерывание беременности таблетками и его минусы
Женщине необходимо найти клинику, где осуществляют данную процедуру и записаться на прием к гинекологу. После подтверждения маточной беременности и подходящего срока для проведения процедуры, он расскажет как проходит медикаментозный аборт на ранних сроках и выдаст информационное согласие, которое пациентка должна подписать.
Далее, ей будет выдан препарат, который она должна принять в присутствии врача. Желательно после этого остаться в клинике на пару часов, но на практике женщин обычно быстро отпускают домой, так как лекарство хорошо переносится, редко дает побочные явления. Эти таблетки для медикаментозного аборта называются «Мифепристон». После их приема совсем у небольшого числа женщин сразу начинается выкидыш. У большинства не изменяется самочувствие. Но могут появиться мажущие, кровянистые выделения из влагалища.
Через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат - «Мизопростол». Опять-таки это должно по стандартам происходить в клинике, под контролем врача. И уже после приема этого лекарственного средства, через 20-30 минут начинаются сильные схваткообразные боли, кровотечение. В это время женщина должна находиться в клинике. Если у нее происходит рвота, это одно из побочных действий «Мизопростола» - возможно, потребуется дополнительный прием препарата. Обычно в течение ближайших 2-3 часов выходит и плодное яйцо. Правда, его можно и не заметить, поскольку сгустков будет много. Как только боли немного стихают, женщину отпускают домой.
Через 7-10 дней необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в том, что осложнения при прерывании беременности на ранних сроках , а они заключаются в первую очередь в неполном выкидыше, отсутствуют. Если частицы плодного яйца остались, или оно продолжило развиваться, предлагается вакуум-аспирация. Даже в том случае, если женщина уже надумала оставить ребенка. Дело в том, что из-за приема «Мизопростола», тех сильнейших спазмов, которые он вызывает, у ребенка образуются многочисленные пороки развития, как то дефекты черепа, стопы (конская стопа) и пр. И это не все возможные последствия медикаментозного аборта. Частым осложнением становится сильное и длительное кровотечение. К слову, данное осложнение после вакуум-аспирации наблюдается гораздо реже. Женщина вынуждена принимать кровоостанавливающие препараты. Это все ограничивает ее трудоспособность.
Есть у медикаментозного аборта и противопоказания:
- внематочная беременность;
- аллергическая реакция;
- продолжительный прием глюкокортикоидов;
- надпочечниковая, печеночная и почечная недостаточность и некоторые другие. Например, врач может отказать в данной услуге, если у женщины крупный миоматозный внутримышечный узел, так как активные сокращения матки, которые возникают после приема «Мизопростола» могут привести к некрозу опухоли.
Восстановление цикла, половая жизнь, контрацепция и новая беременность
Выделения после медикаментозного аборта длятся порядка 10-14 дней, больше, чем при обычной менструации, или даже после хирургического прерывания беременности. При этом определить полностью ли очистилась матка от плодных оболочек можно только по результатам УЗИ. Если да, менструальный цикл восстановится быстро. Так, месячные после медикаментозного аборта на ранних сроках обычно начинаются уже через 28-35 дней. При этом овуляция может быть уже в середине этого цикла, поэтому очень важно сразу же начинать пользоваться надежной контрацепцией. Многих интересует и то, когда можно после медикаментозного аборта заняться сексом, через сколько дней. Врачи рекомендуют только после полного прекращения выделений, то есть через 10-14 дней. Но мы остановимся на вопросе контрацепции.
Современные врачи рекомендуют для женщин, живущих с одним постоянным половым партнером, внутриматочную систему (спираль) или пероральные контрацептивы (гормональные таблетки). При этом спираль можно установить прямо в дни кровотечения после аборта. Главное, чтобы к тому времени плодных оболочек в матке не осталось. То есть нужно сделать УЗИ, и если все хорошо - можно поговорить с врачом о том, какая внутриматочная система вам лучше подойдет, купить и установить ее. Внутриматочные системы устанавливаются в последние дни менструаций, когда цервикальный канал приоткрыт, чтобы процедура прошла легче и безболезненней.
Пероральные контрацептивы можно начать принимать в первые 5 дней после выкидыша. Строго по инструкции. Тогда контрацептивный эффект будет хорошим и наступит быстро (насколько быстро - зависит от дня цикла, на который начался прием препарата). Кроме того, гормональные контрацептивы помогут восстановить гормональный фон. Врачи часто прописывают их после аборта принимать минимум в течение трех месяцев, а можно и до начала планирования беременности, если к таблеткам нет противопоказаний.
Можно ли прервать подобным образом беременность самостоятельно, не обращаясь к врачу
Многих женщин и такой вариант аборта не совсем устраивает. Дорого... И опять-таки, нужно ходить к врачам. Поэтому они пытаются самостоятельно приобрести препараты, которые, по их мнению, должны «помочь». Так как необходимых для медикаментозного аборта препаратов в свободной продаже нет, покупают то, что доступно. А это «Окситоцин». Его иногда используют при неполном аборте или для усиления родовых схваток. Но на раннем сроке беременности один этот препарат никак не поможет. Он только приведет к очень болезненным сокращениям матки, возможно, кровотечению. Но очень маловероятно, что произойдет выкидыш, тем более, полный. А остатки плодных оболочек в матке - это прямая угроза заражения крови.
По этой причине, во избежание тяжелых осложнений, самостоятельно вызывать выкидыш не следует ни на каких сроках.
Не всегда беременность становится для женщины радостным событием. Когда жизненная ситуация не позволяет выносить и родить ребенка в определенный период, будущая мать решается на аборт.
На раннем сроке нежеланной гестации гинеколог может порекомендовать пациентке фармаборт – медикаментозный способ прерывания беременности. Он считается безопасным для женского здоровья и репродуктивной системы в частности.
Но после проведения фармаборта женщина должна знать, когда начинаются месячные и в дальнейшем тщательно предохраняться до тех пор, пока не станет полностью готовой к материнству.
Суть фармаборта
Таблетированное прерывание беременности проводится в условиях клиники под контролем гинеколога. С этой целью используются таблетки с содержанием мефипристона или мизопростола. Они воздействуют на матку и провоцируют абортирующий эффект.
Медикаментозное прерывание беременности обеспечивают такие препараты, как:
- Мифепристон.
- Мифолиан.
- Мифегин.
- Мизопростол.
- Пенкрофтон.
- Миролют.
Абортивное средство эффективно срабатывает на маленьких сроках беременности, которые не превышают 6 недель. Препарат снижает уровень прогестерона, в результате чего плодное яйцо отторгается и покидает полость матки вместе с кровянистыми выделениями.
Для проведения таблетированного аборта врач одновременно применяет два средства – Мифепристон и Мизопростол. Лекарства стимулируют сократительную функцию детородного органа. Учащенное сокращение мышечных волокон матки вынуждает плодное яйцо покинуть место своей локализации.
Преимуществ фармаборт имеет много:
- Высокое качество проведения манипуляции – 92 – 99 %.
- Отсутствие необходимости в предварительной подготовке и анестезии.
- Быстрота процедуры – всё действие сводится к приёму таблеток.
- Атравматичность для эндометрия и шейки матки.
- Сохранение репродуктивных функций.
- Нормальная переносимость процедуры в психологическом плане.
Однако недостатки у фармаборта тоже есть.
В первую очередь врачи говорят о том, что иногда эмбрион не отторгается. Если препарат не сработал должным образом, плодное яйцо полностью или частично остается в матке. Убрать его получится только при помощи традиционного аборта.
Другие недостатки медикаментозного прерывания беременности:
- Маточные кровотечения (55 % случаев).
- Тошнота.
- Сильные боли в животе.
- Повышение температуры.
- Головокружение.
- Слабость.
- Повышение артериального давления.
- Гормональные нарушения.
- Инфекционные болезни половых органов.
На медикаментозный аборт организм способен отреагировать аллергическими реакциями. Устраняют побочный эффект антигистаминными средствами.
Как идут месячные после фармаборта
После выполнения фармаборта начинается новый отсчет менструального цикла. Когда приходят первые месячные после медикаментозного аборта?
В большинстве случаев кровотечение появляется через 1 – 2 дня. Изначально оно скудное, но постепенно усиливается. Ненужная яйцеклетка покидает организм в момент сильного кровотечения. В следующем месяце может случиться задержка менструации.
В целом месячные после медикаментозного прерывания беременности имеют свои особенности, которые в другое время могут восприниматься как отклонение.
Например, после фармаборта задержка сроком до 10 дней считается нормой. Цикл восстанавливается медленно, на протяжении 6 месяцев. Продолжительность цикла после медикаментозного вмешательства в гестацию увеличивается. Но отклонением это не является. Интенсивные кровотечения, как и слишком скудные выделения в течение длительного времени, уже требуют обращения к врачу.
В норме очередная менструация после применения абортивных медикаментов должна начаться спустя 28 – 40 дней. После процедуры гинеколог контролирует ее качество путем проведения УЗИ. Если в ходе обследования аппарат не показал остатки плодного яйца, значит, отторжение зародыша прошло успешно и осложнений не будет.
На вопрос, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности врачи дают такой ответ – кровь из матки будет выделяться в течение 1 недели. Иногда для полного отторжения эмбриона организму требуется больше времени. Например, 10 или 11 дней. Выкидыш имеет вид кровавой массы со сгустками.
Обильные кровотечения после таблетированного аборта связаны с гормональными нарушениями или с развитием эндометриоза.
Почему месячные идут сильно, доктор сможет установить после тщательного обследования пациентки. Но зачастую фармаборт не приводит к значительным сбоям цикла. Задержки месячных длительностью до 10 дней не должны вызывать беспокойства. Точно знать, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности женщина не может. Ей необходимо просто дождаться кровотечения и отследить стабильность его возникновения в другом цикле.
На скорость восстановления цикла оказывают влияние несколько факторов:
- Возраст.
- Общее состояние здоровья.
- Квалификация врача.
- Качество абортивных препаратов.
- Срок, на котором прерывалась гестация.
У молодых женщин с небольшим сроком беременности восстановление половой системы после фармаборта проходит за 1 – 2 месяца.
Возможные осложнения
Будет ли задержка после медикаментозного прерывания беременности, пройдут месячные болезненно или нет, сколько продолжится кровотечение – все эти вопросы освещает врач.
Также специалист расскажет об осложнениях, которые могут возникнуть после аборта. Одним из осложнений может стать сильное кровотечение. Если пациентка теряет больше 150 мл крови за все дни, ей назначают гемостатические препараты. Игнорировать кровотечение нельзя, т. к. оно вызывает слабость, анемию и перепады давления.
В число серьезных осложнений фармаборта входит неполная очистка матки. Остатки зародыша и околоплодных оболочек накапливаются внутри органа по причине неправильной дозировки препарата. Если пропустить этот момент и не заняться лечением, главный репродуктивный орган пострадает от сильного воспаления. В результате разовьется бесплодие. Неполный аборт без медицинской помощи опасен летальным исходом.
Рвота, схваткообразные боли в животе и высокая температура тела указывают на плохое качество фармакологического аборта. Если таблетки не повлияли на целостность эмбриона, все равно теперь от него придется избавиться путем выскабливания полости матки. Оставлять ребенка нельзя, поскольку абортивные манипуляции в будущем отразятся на его развитии, и малыш родится неполноценным или мертвым.
В первые полгода после медикаментозного аборта важно усилить контрацептивные меры. Частые эпизоды прерывания беременности в молодом возрасте опасны онкологическими изменениями половых органов.
Противопоказания
Медикаментозное прерывание беременности проводится по желанию женщины или в том случае, когда существует медицинский запрет на роды в ближайшем будущем, а оплодотворение яйцеклетки случилось. В такой ситуации беременность с маленьким сроком лучше прервать при помощи медикаментозного аборта, а не обычного с выскабливанием.
Убрать таблетками нельзя, от нее избавляются только в ходе проведения хирургической операции.
До медикаментозного прерывания беременности необходимо сделать УЗИ и определить местоположение плодного яйца. Если оно закрепилось в яичнике, маточной трубе или брюшине, врач запретит делать фармаборт.
Остальные противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности:
- Аллергия на компоненты абортивного препарата.
- Длительный приём глюкокортикостероидов.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Воспалительные заболевания половой системы.
- Тяжело протекающие гинекологические патологии.
- Миома и злокачественные изменения матки.
- Период лечения антикоагулянтами.
- Нарушения в свертывающей системе крови.
Если женщина курит и находится в возрасте старше 35 лет, врач может отказать в проведении таблетированного аборта.
P.S. Помните, что медикаментозный аборт повергает организм в шок. Многие органы и системы претерпевают изменения, а сама женщина реагирует на это событие повышенной утомляемостью и психологическими расстройствами.
Если состояние здоровья пациентки нельзя назвать отличным, после фармаборта у нее могут быть инфекционно-воспалительные заболевания внутренних гениталий или длительные задержки месячных.
Прерывание беременности далеко не всегда проводится по желанию самой пациентки, достаточно часто показанием к подобной процедуре выступает замирание плода, наличие каких-либо аномалий в эмбриональном развитии и прочие медицинские факторы. В любом случае аборт является вмешательством в органические структуры женщины, поэтому оказывает стрессовое воздействие и может иметь характерные последствия. Достаточно частым последствием выступает кровотечение после аборта. Точнее, оно присутствует неизбежно, но иногда его характер имеет патологическое происхождение. Когда же кровянистые выделения могут быть проявлением нормы, а когда нужно бить тревогу и бежать к врачу?
При ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться за медицинской помощью
Появление крови после аборта – вполне нормальное, даже характерное явление для постабортивного состояния, которое является типичной органической реакцией на враждебное вмешательство извне. Нужно уметь отличать нормальные выделения от патологических кровотечений. Вполне нормально, если сразу после хирургического выскабливания у пациентки настолько обильно выделяется кровь, что она за какой-то час может сменить до 3-4 гигиенических прокладок.
Кровотечение при правильно проведенном искусственном прерывании обычно начинается сразу после чистки, поскольку плодная сосудистая система повреждается гинекологическими инструментами во время выскабливания и отслоения зародыша от маточной стенки. После абортов кровит всегда вне зависимости от того, каким способом проводилось прерывание, будь то мини-аборт, медикаментозное прерывание или кюретаж маточной полости.
Не надо радоваться, если после абортивных процедур у пациентки отсутствуют кровянистые выделения, ничего хорошего в таком признаке нет и уж тем более не означает, что операция прошла благополучно. Как правило, после аборта нет крови, если кровянистые сгустки не способны выбраться из маточной полости самостоятельности, что опасно инфекционными осложнениями и заражениями. Поэтому при отсутствии крови в сочетании с нехорошим самочувствием и выраженной слабостью необходимо срочно посетить гинеколога.
Причины кровотечений
Иногда кровотечение после аборта имеет мажущий характер, хотя кровь может идти и слишком сильно, что характерно для таких случаев:
- Маточные травматические повреждения, полученные в ходе абортивного вмешательства гинекологическим инструментарием;
- Неудачное отслоение плода;
- Дисфункциональные нарушения маточной деятельности;
- Неполное очищение фаллопиевых труб от плодных останков;
- Нарушение технологий оперативного вмешательства;
- Неадекватная органическая реакция на анестезию, применяемую перед процедурой;
- Всевозможные стрессовые ситуации, которые женщина пережила в процессе беременности и даже до нее;
- Прием препаратов гормональной группы;
- Повышенная активность или физическое переутомление;
- Нарушение процессов кровесвертываемости.
Если же помимо кровотечения у пациентки после аборта идет повышение температуры, перепады давления или тошнота и прочие патологические признаки, то нужно срочно обратиться в больницу. Потому как подобная симптоматика может обуславливаться занесенным инфекционным поражением или некачественно проведенным оперативным прерыванием беременности.
Сколько идут
В период восстановления важно включать в рацион свежие фрукты и овощи
Чтобы понимать, насколько нормально протекает постабортивное восстановление, нужно знать, сколько идет кровь после абортов. Продолжительность кровянистых выделений зависит от способа, который использовался врачом для прерывания. Обычно абортивные вмешательства проводятся медикаментозным, вакуумными хирургическим путем.
Медикаментозное вмешательство предполагает прерывание с помощью приема таблеток, содержащих ударную дозу гормональных веществ. В результате организм испытывает мощнейшую гормональную атаку, приводящую к отторжению эмбриона и его выходу из маточной полости вперемешку с кровью. Как правило, после фармаборта кровяные массы идут довольно-таки продолжительно, ведь вместе с кровью матку покидают плацентарные и плодные оболочки. Кроме того, плодное отторжение, а затем и регенерация эндометрия занимает достаточно продолжительное время (7-17 суток), поэтому и кровь может идти достаточно долго. Бывают случаи, когда постабортивные выделения незаметно переходят в плановые месячные, тогда кровотечения способны продлиться недели 3-4.
При вакуумном прерывании производится отсос плода посредством специализированного оборудования, создающего вакуум. После подобного прерывания кровянистое отделяемое имеет довольно-таки необильный характер, хотя поначалу кровь может идет достаточно интенсивно. Уже на второй день выделения приобретают характер мазни. Обычно после прерывания методом вакуумной аспирации кровит недолго, порядка 3-7 суток, при этом количество выделений незначительно, поэтому и болезненности никакой пациентка, как правило, не испытывает.
Если же прерывание проводилось стандартным оперативным путем, то предполагается вмешательство в маточную полость, откуда с помощью кюретки врач выскабливает плод и плацентарные зачаточные ткани. Подобная операция вызывает довольно неприятную боль, поэтому осуществляется с использованием наркоза. Обычно кровотечение продолжается порядка 4-14 суток, причем поначалу сгустки крови выделяются вперемешку с кусочками тканей, но по мере заживления кровит уже не так сильно, затем кровотечение полностью проходит.
Особенности выделений
Очень важно строго следить за характером кровянистых выделений. Нормальными считаются выделения, состоящие из оставшихся кусочков тканей, выскабливаемых в ходе абортивного вмешательства. Именно благодаря подобным постабортивным кровотечениям патогенные микроорганизмы не могут поникнуть внутрь маточной полости.
- Обычно в первые сутки-двое после абортивной процедуры кровянистое и сгусткоподобное отделяемое идет достаточно обильно, иногда выходят целые куски непонятного характера.
- Затем кровотечение уменьшается, становится более светлым.
- Потом выделения становятся коричневыми, приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются.
- Если сразу после гинекологического кюретажа наблюдаются обильные кровяные сгусткообразные массы, содержащие много крупных кусков, то, скорее всего, внутриматочную полость вычистили недостаточно качественно, что чревато развитием патологий и осложнений. Насколько хорошо будет проведена чистка, настолько быстро и благоприятно будет проходить реабилитация.
- Обилие сгустков в выделениях типично и считается нормой лишь для хирургического аборта.
- Если кровотечения в первые сутки недостаточно обильны и больше напоминают мазню, то есть риск, что кровяные сгустки скопились в маточном теле и не имеют возможности покинуть его естественным путем. Это очень опасно, потому как провоцирует образование внутриматочных инфекционных процессов, ведь кровотечение выступает в качестве защитной реакции, очищающей, восстанавливающей и защищающей женские репродуктивные структуры.
В общем, нормальные постабортивные кровотечения сначала обильны, но уже на вторые сутки уменьшаются и через пару-тройку дней приобретают мажущий характер. Обычно врачи говорят, что чем больше был срок до аборта, тем обильнее буду кровопотери после прерывания.
Первая помощь при кровотечении
После процедуры женщине необходима психологическая поддержка
Если женщина на протяжении достаточно большого срока страдает от сильных кровотечений, то необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом, а при особенно острых кровотечениях – вызвать скорую. Пока бригада медиков добирается к вам на помощь, вы можете оказать первую помощь самостоятельно. Для уменьшения интенсивности кровотечения врачи рекомендуют лечь на бок либо на спину, постараться расслабиться и избегать рывков и резких вставаний.
Также полезно сделать на брюшине холодный компресс, который поспособствует уменьшению кровотечения. Принимать какие-либо обезболивающие не рекомендуется. Промеж ног нужно положить прокладку для обильных выделений (макси), а под ноги подложить валик, чтобы направить кровоток к голове, тем самым снизив интенсивность кровотечений. Чтобы после лечения не спровоцировать повторное обильное выделение крови, рекомендуется больше отдыхать, избегать переутомления, отказаться от подъема тяжестей и физических нагрузок.
Также необходимо избегать стрессовые ситуации, которые возбуждающе воздействуют на нервносистемные структуры. Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, а только по врачебным предписаниям. Пока организм не восстановится и не придет в норму какие-либо нездоровые привычки под запретом, как и всевозможные диетические программы питания. Женщине необходим половой покой до окончания первой менструации. При кровотечении нельзя использовать тампоны, потому как они могут спровоцировать застой сгустков, который приведет к инфекции и образованию новых повреждений.
Итак, кровотечение после прерывания считается нормальным явлением, но есть такие виды кровотечений, которые могут представлять опасность для пациентки, к примеру, отсутствие кровянистых выделений или их излишняя обильность на протяжении долгого времени.
Когда нужна помощь специалиста
Кровотечение – это временное симптоматическое явление для любого типа аборта, которое должно прекратиться по истечении 7-17 суток.
- Ненормальным симптомом считается появление кровотечений спустя неделю после прерывания.
- Также ненормально и отсутствие выделений, указывающие на спазм маточного тела или закупоривание тромбом цервикального канала. Кровяные сгустки не выходят, создавая в маточном теле благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.
- Если наблюдается чересчур обильные либо, наоборот, скудные выделения, то женщине, как правило, снова проводят чистку кюреткой.
- Также ненормальными считаются излишне резкие боли и спазмы внизу живота, присутствие в выделениях гнойных масс или тошнотворного запаха, ярко-красный оттенок крови в выделениях, присутствие сильной слабости и тошнотно-рвотного синдрома.
Во всех вышеперечисленных случаях необходимо срочное вмешательство специалистов. Не стоит надеяться, что кровотечение остановится, теряя драгоценное время, лучше вызвать скорую.
После любого прерывания беременности врачи дают женщине целый ряд рекомендаций относительно образа жизни и прочих аспектов. Во-первых, женщине нужно строго следить за собственным состоянием и избегать переохлаждений. Во-вторых, не стоит принимать кроверазжижающие препараты и отказаться от спиртного.
Выполняйте все врачебные предписания, пройти профилактический курс антибиотикотерапии и противовоспалительной терапии. Длительность такого лечения составляет примерно 3 суток. Также минимум на месяц стоит отказаться от половых радостей. Даже если спустя месяц после операции месячные так и не пришли, нужно обязательно предохраняться, ведь новая беременность может наступить еще до начала первой менструации, а это очень опасно, потому как подобные оплодотворения часто завершаются печально, т. е. самопроизвольным выкидышем.
Аборт – отнюдь не рядовая операционное вмешательство, хотя многие считают его таковым. Это тяжелое вторжение во внутриорганические процессы пациентки, а, точнее, в половые репродуктивные структуры, которые непредсказуемо реагируют на столь варварское вмешательство. Потому последствия искусственного прерывания также предугадать сложно. Кровотечения могут быть не такими безобидными, как кажется, поэтому после прерывания пациенткам крайне важно остро следить за характером кровянистых выделений и своими внутренними ощущениями. Только можно своевременно предотвратить трагедию.
Медикаментозный аборт используется не только в целях прерывания нежелательной беременности, но и при наличии у женщин определенных заболеваний, препятствующих нормальному развитию и формированию плода. Применяется медикаментозная тактика прерывания беременности только на ранних сроках гестации – до 6 акушерских недель. Позже данный метод не используется по причине того, что он может не привести к положительному результату. После проведенного аборта у всех женщин отмечается обильное выделение крови из влагалища. По ее характеру и количеству можно сказать, насколько успешно прошла процедура. А какие выделения после медикаментозного прерывания беременности являются нормой и сколько они должны наблюдаться, вы сейчас и узнаете.
Как проводится медаборт?
Прежде чем говорить о том, сколько дней идут выделения после прерывания беременности, необходимо для начала рассказать, как проводится данная процедура. При ее осуществлении применяются специальные препараты, которые блокируют синтез прогестерона (гормона, отвечающего за нормальное протекание гестации) и снижают его уровень в организме до минимума. В результате этого происходит:
- Остановка в развитии эмбриона.
- Отслоение плодного яйца.
После проведенного медикаментозного аборта, многие врачи назначают своим пациенткам таблетки, обеспечивающие ускорение восстановления матки, которые оказывают сокращающее действие. Они усиливают сокращение гладкой мускулатуры органа, таким образом, способствуя полному ее очищению от плодного яйца.
Выход эмбриона из полости матки сопровождается выделением из влагалища сгустков и комков крови алого или розового цвета. И как только он полностью выходит открывается небольшое кровотечение, которое, как правило, не сопровождается сильными болями в животе.
Однако некоторые ухудшения в состоянии пациенток отмечаются. После аборта наблюдается резкое изменение гормонального фона, что может сказаться на настроении и общем эмоциональном фоне. Так же, как и после любого другого аборта, у пациентов отмечается повышение температуры (не более 37,4 градусов) и наблюдаться незначительная слабость. Но уже спустя 1–2 дня после фармаборта состояние приходит в норму.
Следует отметить, что многие женщины уверены в том, что медаборт является самым безопасным методом прерывания беременности. Однако это не так. Несмотря на то что при его проведении матка не подвергается механическому воздействию, в организме наблюдается настоящий гормональный шторм. А это может стать причиной не только нарушения цикла после прерванной гестации, но и появления других проблем со здоровьем.
Как долго происходит восстановление после медаборта?
Сказать точно, как быстро будет проходить восстановление после медикаментозного прерывания беременности и сколько идет кровь в период реабилитации, сказать сложно. Ведь каждый организм индивидуален и полное его восстановления у всех занимает разное время.
Появление в первые сутки сгустков крови после медикаментозного прерывания беременности считается нормой. Их возникновение обуславливается выходом плодного яйца. А открытие кровотечения в этот период наблюдается по причине того, что после наступления гестации органы малого таза активно снабжаются кровью и после ее прерывания она начинает выходить наружу.
Если медикаментозный аборт был проведен правильно, то обильное выделение крови наблюдается недолго, так как по сути никакого механического повреждения слизистых оболочек матки и ее сосудов не происходило, следовательно, и открытых ран в органе не образуется.
И говоря о том, как проходит восстановление после медикаментозного аборта и сколько дней кровяные выделения могут наблюдаться, следует отметить, что при отсутствии осложнений состояние женщины должно нормализоваться по истечении 2–3 суток. По прошествии этого времени, и кровь начинает выделяться намного меньше. Она приобретает коричневый оттенок, что сигнализирует о хорошем уровне свертываемости крови и об успешном завершении восстановительного периода.
Продолжительность коричневых выделений у женщин различна. Но, как правило, мазня в этом случае наблюдается в течение 5–10 дней, не более. После того как у женщины перестает мазать из влагалища, спустя некоторое время может пойти очередная менструация, что тоже является вполне естественным, так как организм подвергается серьезным гормональным встряскам, и возникновение месячных несколько раз в месяц не указывает на развитие патологических процессов.
Следует отметить, что чем больше срок гестации, на котором был совершен медаборт, тем дольше длиться период восстановления. Нормализация гормонального фона происходит долго – до 6 месяцев. И в этот момент могут наблюдаться сдвиги в менструальном цикле и некоторые изменения в характере выделяющейся крови при месячных.
Но не стоит забывать о том, что нарушение цикла также характерно и для различных патологий, а потому, если менструация наблюдается очень часто и длиться дольше, чем обычно, необходимо обязательно посетить врача и сделать УЗИ, чтобы точно убедиться в отсутствии осложнений.
В каких случаях требуется обращаться к врачу?
После того как был выполнен медикаментозный аборт, женщине назначается повторное ультразвуковое обследование на 5–7 день после совершенной манипуляции. Однако в некоторых ситуациях возникшие осложнения дают о себе знать намного раньше, чем проводится УЗИ, что требует немедленного обращения к врачу, а иногда и экстренной госпитализации пациентки.
Если после медикаментозного аборта, у женщины спустя 2–3 дня продолжает обильно идти кровь, из вагины периодически выделяется кровянистый сгусток, появляется неприятный запах или начинает тянуть живот, это уже не считается нормальным. Все эти признаки свидетельствует о наличии осложнений, которые требуют немедленного лечения.
Наиболее опасными являются кровавые выделения, сопровождающиеся:
- Повышением температуры больше 38 градусов.
- Головокружением.
- Снижение артериального давления.
- Сильной слабостью.
- Побледнением кожных покровов.
Наличие всех этих симптомов является признаком открытия маточного кровотечения. Его отличительной чертой считается то, что при его открытии выделения сохраняют свой алый цвет на протяжении длительного времени (в норме уже через сутки он должен стать темнее) и выделяются они в очень больших количествах, из-за чего женщине приходится производить смену гигиенических прокладок чаще 1 раза в 1,5–2 часа.
Если длительность кровотечения составляет более 12 часов, организм теряет очень много крови, что становится причиной снижения количества поступления питательных веществ к его тканям, среди которых находится и кислород. На фоне кислородного голодания функциональность клеток нарушается и большая их часть погибает, что влечет за собой возникновение необратимых процессов в организме. Поэтому так важно своевременно заметить открытие маточного кровотечения и сразу же вызвать бригаду скорой помощи.
Важно! Для того чтобы остановить кровотечение, врачами внутривенно вводится кровоостанавливающий препарат. Осуществляется это только в условиях стационара, так как реакция организма на него может быть непредсказуемой.
Если у женщины на 3–4 сутки уже отмечаются скудные месячные, но при этом в них наблюдаются сгустки крови, медлить с обращением к врачу также не стоит. Нормальным считается появление кровянистых сгустков только в течение первых 24 часов после совершенного аборта, далее их возникновение к норме не имеет никакого отношения.
Как правило, кровяные сгустки возникают по причине неполного выхода плодного яйца из полости матки, в результате чего появляется необходимость проведения хирургического очищения органа (проводится выскабливание). Ведь если ее не сделать, остатки плодного яйца в полости матки начнут гнить, что приведет к возникновению не только сильного воспаления, но и развития некротических процессов, за которыми могут последовать абсцесс и сепсис.
Не менее опасным является также наличие светло-розовых выделений, в которых присутствуют прожилки крови. Их возникновение свидетельствует о нарушении истока крови из матки по причине непроходимости цервикса. Часто такое состояние наблюдается на фоне образования в цервиксе сгустка крови и его также следует немедленно удалить, так как из-за него в полости матки возникают застойные явления, которые приводят к тяжелому воспалению и развитию гнойных процессов.
Для устранения застоя и нормализации выхода крови из полости матки применяются как медикаментозные, так и хирургические методы лечения. Все зависит от тяжести протекания процесса и общего состояния пациентки. После того как цервикс будет очищен от сгустка, у женщины также открывается кровотечение. Наблюдаться оно может на протяжении 10–12 часов, но если длится дольше, то его нужно останавливать при помощи специальных препаратов.
Другие возможные осложнения
Каждая женщина должна понимать, что прерывание беременности – это серьезный стресс для организма, а потому после проведенного аборта могут возникать состояния, которые требуют дополнительного лечения.
Как уже было сказано, после аборта у женщин часто нарушается менструальный цикл. Но это не единственное, что следует ожидать после проведенной процедуры. Стресс является причиной снижения иммунитета и обострения хронических заболеваний, поэтому в момент реабилитации женщине следует внимательно относиться к своему состоянию.
Кроме того, в этот период появляется высокий риск развития инфекционных процессов в организме. Причиной становиться пренебрежение рекомендациям врача по поводу необходимости воздержания от вступления в половой контакт первые несколько недель, а также недостаточная гигиена.
Главным признаком развития инфекционных процессов считается появление желтых выделений, имеющих резкий и неприятный аромат. Желтоватый оттенок и запах им придают вещества, которые бактерии выделяют в процессе жизнедеятельности.
При развитии инфекций влагалищный секрет выходит в малых количествах, но при этом часто сопровождается:
- Зудом и дискомфортом в промежности.
- Повышением температуры.
- Тянущими болями в животе.
Провокаторами развития инфекционных процессов в организме являются стрептококки, стафилококки, хламидии, гарданеллы и т. д. Если же у женщины до прерывания беременности были диагностированы хронические инфекции, которые носят постоянный характер (например, молочница), то они тоже могут обостриться после процедуры.
Иными словами, проведение медикаментозного аборта способно осложняться не только обильным выделением крови из влагалища, но и другими состояниями, которые причиняют женскому организму немало вреда. А потому, после прерывания беременности (неважно каким методом) на протяжении нескольких недель следует внимательно относиться ко всем «звоночкам» своего организма и в случае возникновения подозрений на развитие осложнений, сразу же идти к врачу. Когда они устраняются своевременно, появляется высокий шанс избежать возникновения печальных последствий и сохранить здоровье на долгие годы!
Фармакологический аборт - наиболее щадящий и менее травматический способ извлечения зародыша. Рассмотрим в данной статье какие следует ожидать выделения после медикаментозного прерывания беременности, чтобы вовремя распознать осложнение вследствие процедуры.
Особенности фармаборта
Этот вид прерывания беременности проводится на ранних сроках без хирургического вмешательства, с помощью специальных медикаментов.
Используется два типа препаратов, один из которых содержит Мифепристон. Цель его направлена на купирование действия гормона прогестерона, который отвечает за поддержание жизнедеятельности и развитие плода. Попадая в организм, это вещество приводит к гибели эмбриона. Второй препарат вызывает сокращение матки и выкидыш мертвого зародыша. Выпускаются они в форме таблеток.
С помощью медаборта разрешено прерывать нежелательную беременность лишь на ранних сроках (до седьмой недели). Фармаборт имеет ряд противопоказаний, куда относится:
- Предшествующие нарушения менструального цикла.
- Внематочная беременность.
- Возраст до 18 и старше 35 лет.
- Гинекологические недуги (в частности, полипы, эндометриоз, опухоли).
- Анемия, гемофилия.
- Печеночная, почечная, надпочечная недостаточность.
- Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
- Заболевания легких.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
Выделения после медаборта (норма)
Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства достаточно долго можно наблюдать характерные выделения после данной процедуры. Это связано с ростом плода во время беременности и увеличением матки. Она начинает сокращаться в размерах вследствие извлечения зародыша, приобретая прежние формы и очищая внутреннюю полость.
Первые несколько дней после медаборта кровяные выделения идут обильно. Сразу они могут быть в виде темно-красных сгустков крови, со временем становятся скудные и коричневые, затем пропадают вовсе. Бывает, кровотечение не начинается сразу, а лишь через 2 дня, постепенно наращивая интенсивность.
Выделения после медикаментозного аборта сопровождаются слабостью, может тянуть живот. Для снижения боли врачи рекомендуют пить Но-шпу. Во время приема абортирующих таблеток нередко появляется тошнота и даже рвота.
Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?
Кровянистые выделения могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, на какой неделе беременности было ее прерывание, а также каково состояние здоровья женщины, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний.
Следует учесть то, что в отличие от оперативного вмешательства, такой аборт проводится с помощью агрессивных гормональных медикаментов, которые вызывают настолько сильную «встряску» организму женщины, что будучи основательно настроенным на сохранение беременности, он все же не способен им противостоять.
В связи с этим могут происходить сбои всех систем, а искусственно вызванный дисбаланс эстрогенов и прогестеронов у каждой несостоявшейся матери будет приходить в норму индивидуально. По этой причине нельзя дать точного ответа, сколько дней могут длиться кровяные выделения после медикаментозного аборта.
Отзывы специалистов и женщин в большинстве указывают на сроки от 2 до 7 дней.
Иногда вследствие процедуры, следом за снижением интенсивности выделений, наблюдается незначительная мазня, продолжительность которой растягивается вплоть до наступления менструации.
Патологические выделения
Несмотря на то что медицинский аборт считается первым по безопасности, осложнений вследствие него случается не меньше. Хотя и нет точного определения, продолжительности выделений, приблизительные характеристики нормы указывают на срок до 7 дней. Если обильные кровотечения длятся более 3 дней, при этом сильно болит живот, прокладка пропитывается кровью полностью за час-два, то отторжение плода произошло не до конца. В подобном случае проводится чистка полости матки. Узнайте о длительности в статье по ссылке.
Если данный признак дополняется повышением температуры, общим недомоганием, тошнотой, выделениями, приобретшими коричневый, желтый гнойный цвет и запах, а боль внизу живота усиливается и отдает в бок или спину, то речь идет о воспалительном процессе. Он может развиваться из-за не полностью удаленного погибшего эмбриона. Его омертвевшие частицы спровоцировали сепсис прилежащих тканей, который ставит под угрозу не только здоровье, но и жизнь женщины.
При обнаружении подобной симптоматики следует безотлагательно обратиться к доктору.
Скудные выделения
Низкая интенсивность выходящей крови также говорит об отклонении от нормы, однако, если речь идет о выделениях после приема Мифепристона (первой таблетки), то признак, скорей всего, свидетельствует о действии препарата и состоявшимся аборте. Женщина может заметить интенсивные слизистые выделения, желтоватый секрет или небольшую мазню.
Эндометриоз
Обильные и нарастающие кровотечения с болью возникают и по причине развития эндометриоза, ведь внутренняя ткань матки, эндометрий, в первую очередь страдает во время отторжения плода.
Инфекции и бактерии
Гормональная перестройка и химическая атака препаратами медаборта дают огромную нагрузку на организм, существенно снижая его сопротивляемость, иммунитет и выводят из строя обмен веществ. В этот момент, когда половые органы представляют собой открытую рану, они особо уязвимы для атаки патогенных микроорганизмов. Нарушается баланс микрофлоры слизистой и влагалища. В ее составе начинают доминировать условно-патогенные бактерии, находящиеся там в повседневной жизни в умеренном количестве. Когда они получили подкрепление извне, то избежать развития воспалительного процесса на фоне бактерий, инфекций и вирусов невозможно.
Если , стали желтыми, серыми, грязно-белыми, в слизистой влагалища ощущается зуд и жжение, то есть вероятность развития бактериального вагиноза. Он нередко возникает при хирургическом и медикаментозном вмешательстве в половую систему.
Молочница
Кровавая и белесая слизь с творожистой консистенцией и кисломолочным запахом свидетельствует о развитии Кандидоза. Эта грибковая болезнь передается половым путем, а также является следствием нагрузок на организм, в том числе и медикаментозных. Чаще всего молочница возникает из-за назначения антибиотиков.
Коричневые выделения после медикаментозного аборта
Сразу в результате осуществления аборта при помощи таблеток появляется кровотечение, напоминающее обильную менструацию. Через некоторое время (приблизительно 5–7 дней) оно сменяется коричневыми выделениями. Данный тип секреции не должен пугать женщину, так как имеет он ту же природу возникновения, но в связи со снижением интенсивности выделений, теперь кровь успевает свернуться и выходит из влагалища в таком цвете.
Красно-коричневые и свидетельствуют о восстановлении матки если они не сопровождаются иными признаками.
Когда женщина замечает изменения в цвете и секрет приобретает коричнево-желтый, коричнево-зеленый оттенок, имеет белые комочки, следует сообщить об этом гинекологу, поскольку речь идет об одной из патологий, описанных выше.
Период восстановления
От того, как проходит реабилитация, напрямую зависит продолжительность выделений после фармаборта. Ведь 70% осложнений возникает из-за неправильного отношения пациентки к своему ослабленному организму, который подвергся мощному стрессу.
Если соблюдать простые правила после таблетированного прерывания беременности, можно уже через несколько дней обнаружить отсутствие выделений и улучшение самочувствия.
- После выхода плодного яйца не откладывайте больше, чем на 3 дня посещение врача и УЗИ, чтобы удостовериться об окончательном отторжении плода.
- Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
- Первые 2–3 дня придерживайтесь постельного режима.
- Откажитесь от спиртного, посещения сауны, солярия и бассейна.
- Не принимайте ванну, мойтесь под душем водой не выше 37 С.
- Не употребляйте несколько дней горячее питье.
- Исключите минимум на 2 недели половую жизнь.
- Подмывайтесь качественными средствами интимной гигиены, без красителей и ароматизаторов, поддерживающими кислотно-щелочной и водный баланс слизистых.
- Пейте общеукрепляющие препараты.
- Желательно обратиться к доктору для восстановления гормонального фона.
