Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "сколько дней выделения после медикаментозного аборта" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: сколько дней выделения после медикаментозного аборта
2012-07-02 14:17:00
Спрашивает Елена :
Я сделала медикаментозный оборт 3-и дня назад, были острые боли внизу живота, вот уже третий день у меня выделяется обильное крововыделение, нормально ли это??? И сколько дней будут длится такие выделения? Что можете посоветовать, что бы поправить своё здоровье после медикаментозного аборта?
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :
Елена, после медикаментозного аборта могут начаться выделения обильные, как при месячных-нома, обязательно со следующего цикла, в течении 3 месяцев прием противозачаточных препаратов.
2011-07-27 00:37:53
Спрашивает Анастасия :
Здравствуйте,дело в том что кровотечения после медикаментозного аборта идут уже 15 дней, где-то на 13 и 14 дне они переходили в коричневые выделения,а сейчас снова выделения красного оттенка,тоесть кровь,что это может быть? и опасно ли это? и сколько вообще могут быть кровотечения еще? И самое главное что УЗИ я сделать сейчас не могу,так как нахожусь не в своей стране.Можно ли попробывать простой тест?
2011-01-08 16:12:02
Спрашивает Надежда :
Здраствуйте, у меня такой вопрос после медикаментозного аборта не прикращаються кровянные выделения, со сгустками. после аборта узи показало что матка сокращаеться нормально. после прерывания прошло уже 16 дней а кровь ещё идёт, у меня загиб матки может это влиять на длительность выделений? в среднем сколько могут идти выделения и с чем это связано??? зарание спасибо.
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :
Добрый день. Да это связано с загибом матки - так что выделения могут быть более длительно. Но вы постоянно принимайте ношпу и делайте УЗИ.
2010-10-31 05:08:55
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте!Хотела бы проконсультироваться по поводу медикаментозного аборта. 23.10.2010 приняла три таблетки Мефипристона. 24.10.2010 началось кровотечение болей небыло. 25.10.2010 приняла еще 4 таблетки Миролюта. через час начались боли как при месячных и обильное кровотечение со сгустками. Боли прекратились на следующий день но кровотечение до сих пор продолжается правдо кажется оно заканчивается и кровь светлая. Сегодня 31 число. Вчера была на узи! врач ка кто неувернно сказал что вроде бы яйцо вышло что она его не видит. но сгустки якобы есть а должно быть уже чисто почти и назначила окситоцин по 1 мл два раза в день чтобы хорошо сокращалась матка и были боли и чтоб быстрее все выходилоа так же сказали заваривать крапиву.Для чего все этого надо и надо ли вообще?(хотелось бы узнать ваше мнение) Сделали один укол болей нет и выделения заканчиваются. Врач назначил следующий прием на 5.11.2010 хотя к тому времени у меня уже заканчивается гарантия на обращение в сотрудничающую с ними фирму по оказанию помощи если аборт пройдет не полностью. вот не могу понять то ли окситоцин на меня не действует что нет болей и выделения как мне кажется заканчиваются?то ли у меня все вышло уже то ли нет. Начинаю сомневаться. В чем проблема что может быть. Может стоит обратиться к другому врачу? Все таки не хотелось бы что если >чтото осталось пошла какая-нибудь инфекция.Хотела бы еще узнать сколько все таки раз в день(2 или 3) внутримышечно колоть окситоцин и в каких пропорциях и обязательно ли перед этим за полчаса пить ношпу? а также нужно ли пить отвар крапивы. почему после уколов окситоцина нет боли и выделения тоже будт заканчиваются?Спасибо Вам заранее большое за ответ очень волнуюсь.
Отвечает Островерх Елена Ивановна :
Здравствуйте! Окситоцин вводится для того, чтобы усилить сокращения матки и изгнание её содержимого,но перед этим за полчаса вводится но-шпа для расслабления шейки матки. Крапиву не нужно,если нет обильного кровотечения.Вообще контрольное УЗИ производится через 10-14 дней после начала обильных кровянистых выделений, смысла делать раньше нет,т.к. в матке ещё будут оставаться сгустки и определяться на УЗИ.В любом случае сделать повторное УЗИ прийдётся для контроля.Желаю удачи!
2009-11-23 11:53:11
Спрашивает Алёна :
Добрый день. У меня к Вам такой вопрос: Во время полового акта порвался презерватив. Сколько спермы попало во внутрь - не знаю. Это был первый секс. После него сразу приняла горячий душ и в течении 24 часов выпила 3 таблетки Реговидона, а через 12 часов еще 3. Тошноты нету, но через 3 часа после приёма последних 3 таблеток Реговидона появились кровяные выделения. Последние месячные начались 5 ноября. Крови после дефлорации не было. Возможно ли, что кровяные выделения после приема таблеток - это не сигнал о том, что оплодотворения не произошло, а именно кровь от девственной плевы?
Половой акт был 36 часов назад.
И какова вероятность того, что я могла забеременеть? Если да, то будет ли безопасным медикаментозный аборт? И каковы сроки, когда его можно делать?
спасибо за ответ.
Отвечает Шевченко Венера Надировна :
Здравствуйте, Алёна! Судя по Вашему сообщению, половой акт состоялся на 20-й день цикла (22 ноября), поэтому вероятность возникновения беременности не высока. По правилам с целью неотложной контрацепции ригевидон принимается по 4 таблетки, а не по три, поэтому об эффективности неотложной контрацепции говорить сложно.
Через 2 недели после полового акта в случае отсутствия менструаций сдайте кровь на ХГЧ (5-6 декабря), результат которого укажет – есть беременность в сроке 2 недель или нет. По поводу аборта: медикаментозный аборт – самый безопасный метод прерывания беременности, который можно использовать до 49 дня, отсчитывая с первого дня последних менструаций (в Вашем случае до 24 декабря). Однако с врачом необходимо обсудить о возможных противопоказаниях к применению данного метода аборта. Если результат анализа крови покажет отсутствие беременности, а будет задержка месячных, срочно обратитесь к гинекологу. Будьте здоровы!
2008-12-29 01:13:18
Спрашивает Таня. :
Здравствуйте,мне 22 года и я сделала медикаментозный аборт(первая беременность).Скажите пожалуйста,смогу ли я в дальнейшем иметь детей,если у меня отрицательная группа крови?И сколько дней после принятия таблеток будут идти выделения?Зарание огромное спасибо!
Отвечает Быстров Леонид Александрович :
Здравствуйте, Таня! Что первую беременность прервали абортом - это плохо, а что при резус-отрицательной пренадлежности крови, и того хуже. Ведь неизвестно какой резус был у плода, а у отца? Учитывая Ваш молодой возраст и то, что медикаментозный аборт делается на ранних сроках - надо надеятся на лучшее. А по поводу выделений - ничего сказать не могу - я не занимаюсь абортами, в том числе и медикаментозными. Обратитесь за консультацией к врачу, который Вам это делал
2008-08-02 15:18:54
Спрашивает Лена :
Здравствуйте.
Мне 23 года. Пару дней назад я обратилась к гинекологу, так как через две недели после календарных месячных у меня опять начались кровавые выделения. Врач мне назначила кровоостанавливающие препараты и УЗИ и предупредила о возможной беременности. она сказала, что срок меньше 4 недель, потому точно можно будет сказать только после проведения УЗИ. Как такое может быть? У меня не было задержки, а как раз наоборот и я всегда пользуюсь презервативами.
Чем для меня чреват аборт? Возможно ли мне сделать медикаментозный аборт и сколько он будет стоить? У меня 1 группа крови резус отрицательный, у партнера 3я положительная.
Сегодня медикаментозный аборт является самым безопасным среди всех существующих видов аборта. Чем это объясняется? Причина кроется в механизме проведения прерывания беременности путем приема таблеток. Их целью является вызов чего-то вроде стандартной менструации, которая вытолкнет уже оплодотворенную яйцеклетку из области матки. Однако все же следует быть готовой к тому, что столь простой и безопасный сравнительно метод может спровоцировать определенные осложнения . Кроме того, обязательно нужно учесть, что прерывание беременности, даже медикаментозное, - это сильная перестройка организма. Следовательно, происходит нарушение всех внутренних систем, что вызывает некоторые последствия.
Миллионы женщин уже ощутили на себе воздействие медикаментозного аборта. Обычно аборт проходит эффективно без каких-то серьезных осложнений. После процедуры у некоторых женщин отмечались некоторые проблемы, например, неполное удаление плода, инфекционные заболевания, очень сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности. По отзывам на данный вид аборта, которых в сети очень много, им приходилось потом лечить данные последствия. Медикаментозное прерывание беременности в единичных случаях, которые известны сегодня, заканчивались гибелью пациенток. Это случалось вследствие очень сильного кровотечения в брюшной полости, из-за сердечной недостаточности, которая была вызвана мифепристоном и прочее.
По этой причине на вопрос, является ли медикаментозный аборт опасным, каждый добросовестный доктор ответит, что риск существует. И многое будет зависеть от индивидуальной переносимости. Не нужно верить обещаниям о стопроцентной безопасности и эффективности медикаментозной методики. Будут ли такие последствия, как сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности или нет, будет зависеть, в первую очередь от срока беременности, а также от особенностей организма женщины.
Следующий список продемонстрирует, какое влияние срок оказывает на отсутствие последствий после процедуры:
- на сроке до семи недель 98 процентов пациенток прерывают беременность медикаментозно успешно. Остальные 2 процента сталкиваются с потребность проводить вакуумный отсос или выскабливание;
- на сроках 7-12 недель беременности 5 процентов женщин прибегали к хирургической помощи для полного изгнания из матки плода;
- а вот на сроке больше 12 недель только 92 процента женщин смогли обойтись одними таблетками. 8 процентов прерывали беременность хирургическим путем.
Учитывая вышеуказанные цифры, становится очевидно, что среди ста пациенток, решившихся на медикаментозное прерывание беременности, осложнения возникают у нескольких женщин, в впоследствии которым будет необходимо потом медицинское вмешательство. Это зависит от многих факторов, так что говорить о полной опасности медикаментозного метода сегодня рано.
После прерывания беременности какое-то время в женском организме еще есть гормоны беременности. В дуэте с чувством вины от сделанного, гормоны часто вызывают депрессию. Депрессия обычно проявляется раздражительностью, усталостью, ощущением вины, расстройством аппетита и может выступать причиной бессонницы. Это вполне нормально, однако если депрессия длиться более двух недель после аборта, следует обратиться к специалисту. Сексуальная жизнь в течение первой недели после медикаментозного прерывания беременности – табу. Данный срок может быть и немного дольше по предписанию доктора. Подобное ограничение является необходимым для предотвращения вероятных потерь крови после медикаментозного прерывания беременности внутри женских половых органов. В будущем будет необходимо предохраняться не только из-за вероятности наступления беременности, но также и во избежание попадания вовнутрь всевозможных бактерий, несущих опасность для слизистых оболочек внутренних органов женщины.
Достаточно высокая эффективность препаратов, прерывающих беременность, не избавляет их от определенных осложнений, которым относят:
- Беременность не прекратилась. При этом здоровье женщины плода, так или иначе, пострадало.
- Кровотечения после медикаментозного прерывания беременности.
- Воспаление половых органов пациентки.
- Схватки.
- Сбой менструального цикла.
- Повышенная температура.
- Дисфункция яичников.
Чтобы избежать осложнений после медикаментозного прерывания беременности, необходимо проводить аборт только по предписанию высококвалифицированного специалиста. Ни в коем случае медикаментозный аборт нельзя проводить в домашних условиях, поскольку подобный подход лишь увеличивает вероятность серьезных осложнений.
Боль после медикаментозного прерывания беременности
Боли в области живота , которые подобны схваткам, ощущают пациентки после приема простагландина. Данный препарат ускоряет медикаментозное прерывание беременности. Боли вызваны сокращением мышц, выталкивающие из влагалища плод. В большинстве случаев болевые ощущения терпимы. При невыносимой боли, врачом может быть назначен прием ряда препаратов, имеющих обезболивающее действие. Болевые ощущения схожи с протеканием обыкновенной менструации. Боль заканчивается в течение суток после приема препарата. Если продолжаются боли, следует обратиться к врачу. Вероятно, потребуется восстановление, вакуумный аборт или выскабливание.
Кровотечение после медикаментозного аборта
Не нужно спешить относить продолжительное кровотечение к осложнениям после медикаментозного аборта. Поскольку именно при помощи кровотечения происходит изгнание плода. При этом, количество кровяных сгустков и крови, выделяемых у пациентки, индивидуально. Так что не стоит относить обильные или достаточно скудные кровотечения к осложнениям. Однако все же, когда происходит слишком большое кровотечение, имеет смысл обратиться к врачу. Ведь потеря крови может иметь достаточно серьезные последствия, которые можно будет решить лишь путем переливания крови. Очень скудные кровопотери могут говорить о том, что закрылась шейка матки, а следовательно, плод не может нормально выбраться наружу. При идеальном варианте обильное кровотечение продолжается 2 суток, далее идут скудные выделения крови. В любом варианте лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Восстановление менструации
Месячные после процедуры начнутся в лучшем случае через один менструальный цикл после приема таблеток. Надо понимать, что медикаментозный аборт считают первым днем месячных. А следовательно, считать новый месячный цикл надо с момента его проведения. Менструация после медикаментозного прерывания беременности восстанавливается по-своему у каждой женщины. Данный механизм предугадать нельзя или каким-то образом на него повлиять Месячные после приема таблеток могут быть весьма обильными. Это часто означает, что в матке остались части плода. В такой ситуации необходимо проводить чистку матки. Нормальные природные месячные появляются обычно спустя один календарный месяц. Если этого не случилось, следует обратиться к врачу. Возможно, у женщины новая беременность. Наступление беременности возможно уже через пару недель, однако для нормального вынашивания и хорошего здоровья будущего ребенка, период восстановления после медицинского прерывания беременности фертильности женщины должен составлять не менее полугода.
Женщине в обязательном порядке требуется восстановление после процедуры . Надо избегать физических нагрузок, вероятно надо будет пройти курс физиотерапии.
Прием препаратов для выкидыша
Медикаментозный аборт проходит в два этапа:
- останавливается развитие плода;
- происходит отслоение эмбриона.
Матка, от которой отсоединилось плодное яйцо, испытывает стресс. Чтобы ускорить восстановление тканей, желательно пить сокращающие препараты, например, настойку водяного перца. Во время отслоения эмбриона рекомендуется госпитализация и наблюдение за процессом и самочувствием пациентки лечащим доктором.
Визуально эмбрион на этапе развития до 6 недель напоминает кровяной сгусток или комок розового оттенка. Насколько безопасен этот вид аборта, у гинекологов есть сомнения, ведь вызывает его недюжинный объем гормональных средств, который напрочь сбивает гормональный фон женщины. Восстановить правильное соотношение гормонов потом крайне 
сложно. Тем более что специалистов-эндокринологов в сфере гинекологии минимальное число.
Сколько длится кровотечение при медикаментозном аборте
Если после приема абортирующих лекарств появляется кровь, это обычное явление. По причине того, что беременность вызывает обильный кровоток, отторжение эмбриона может спровоцировать обильные выделения. Это – одно из осложнений медикаментозного прерывания беременности. В идеале кровотечение должно напоминать менструацию в первые дни ее появления.
Продолжаются кровянистые выделения двое или трое суток. Отличаются сгустки следующими свойствами:
- приобретают темно-бордовый или коричневый оттенок;
- с каждым днем выделений должно быть все меньше.
Длительность выделений с кровью может составлять до одного месяца, если женщина выбрала аборт при помощи медикаментов на поздних сроках беременности. Что касается восстановления месячного цикла, если организм молодой, наладиться гормональный фон должен в течение ближайшего полугодия.
Чего стоит опасаться
Женщину должно насторожить кровотечение после медикаментозного прерывания беременности интенсивного характера. На 5-7 день кровь должна приобрести коричневый цвет, это означает, что выделения идут к логическому завершению.
Опасными проявлениями воспалительного процесса и неполного избавления от плодного яйца врачи называют:
- повышение температуры тела пациентки;
- головокружение, необычную слабость, нарушение координации движения;
- потерю сознания;
- боли внизу живота.
Как избежать осложнений
Большая кровопотеря всегда губительна для человека, вместе с кровью женщина теряет силы, ведь наряду с этим возникают почечная и сердечная недостаточность. Предугадать, чем закончится медикаментозный аборт, нельзя. Организм может отреагировать на лекарственное средство непринятием в случае индивидуальной непереносимости. Чтобы этого не случилось, врачу следует подобрать лучшее средство с минимальным список побочных эффектов и противопоказаний, учитывать вес пациентки и хронические болезни.
Последствия, которые наблюдаются после медикаментозного аборта:
- Если эмбриону до 6 недель, последствия не наблюдаются у 97% пациенток. Остальных направляют на вакуумное отсасывание и выскабливание.
- Если плодному яйцу от 7 до 11 недель, аборт при помощи лекарств не рекомендуется. Это связано с высоким процентом появления интенсивного кровотечения на протяжении 4-х дней, после выделения длятся еще 4 дня.
- На сроке от 12 недель прерывать беременность лучше хирургическим способом, слишком велика вероятность того, что эмбрион не выйдет полностью.
Как остановить кровотечение
Когда пациентка выпила лекарство, прерывающее беременность, принимать препараты для остановки крови нельзя. Эмбрион может выйти наружу только вместе с кровью. Если кровотечение остановить, в матке начнется гнойный процесс, и все закончится механическим абортом (выскабливанием). Если кровотечение очень обильное, ждать улучшения ситуации не стоит, вызовите скорую помощь, лягте на спину и положите на живот холод.
Наблюдайтесь у гинеколога в течение 2-4 недель после аборта. Еще один осмотр инициируют через 1-2 месяца, во избежание воспаления органов половой системы. Иногда требуется пройти курс антибиотиков и кровоостанавливающих средств, но не раньше, чем через неделю после прерывания беременности препаратами.
Обновление: Октябрь 2018
Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.
Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное (см. ).
Восстановление менструального цикла
Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.
И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать . Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:
- недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
- вторичный поликистоз яичников;
- гиперпластические процессы эндометрия;
- миома матки;
- синдром или болезнь Иценко-Кушинга.
Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.
Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:
- возраста женщины;
- имеющихся хронических заболеваний;
- метода прерывания беременности;
- срока гестации, когда был совершен аборт;
- течение послеоперационного периода.
В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.
Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.
Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.
- Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
- Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.
Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует .
Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:
- либо о развитии гиперплазии эндометрия
- либо об аденомиозе (эндометриоз матки).
И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.
Выделения после процедуры
Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.
- Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
- После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.
Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.
При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.
Боли в животе в постабортном периоде
После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.
- Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
- Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
- Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
- Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.
Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.
Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:
- обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
- своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.
Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.
- Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
- Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.
Матка после аборта
Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.
Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.
- В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
- Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.
Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».
Половая жизнь после аборта
Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после и фармакологического аборта).
За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.
- Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
- Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
- Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.
Вероятность беременности после аборта
Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.
После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем , что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.
Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.
С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.
Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.
Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).
Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).
ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. ).
Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.
Вопросы контрацепции
Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:
- уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
- уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
- цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
- снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.
Рекомендуется прием , доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.
Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.
Вопрос – ответ
Можно ли после аборта принимать ванну?
В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.
Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?
Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.
Через какое время после аборта можно посещать бассейн?
Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.
После аборта можно заниматься спортом?
Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.
Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?
Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.
Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?
Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).
Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?
Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.
Не всегда в жизни все идет по намеченному плану. Иногда женщина вынуждена идти на аборт, и хочет знать, сколько идет кровь после медикаментозного прерывания беременности.
Что такое химический (медикаментозный) аборт?Как известно, прерывание беременности хирургическим путем весьма травматично для женского организма и несет большую вероятность осложнений в дальнейшем. Альтернативой ему является, так называемый, фармакологический аборт с использованием таблеток, которые заставляют организм отторгнуть плодное яйцо. То, сколько дней идет кровь после медикаментозного аборта, зависит от конкретного женского организма, четких временных рамок не существует.
Прием первого препарата блокирует выработку прогестерона, и женский организм больше не настроен на сохранение беременности. Вторая таблетка приводит к стимуляции сократительной деятельности матки и изгнанию плода.
Преимущества фармаборта- Наименьшее влияние на женский организм.
- Низкий процент осложнений после процедуры.
- Отсутствие наркоза.
- Относительная безболезненность.
- Не влияет на фертильность женщины в будущем.
- Большое отличие в психологическом отношении от обычного.
- Из-за отсутствия хирургического вмешательства меньшая кровопотеря.
- Быстрое возвращение к обычной жизни – в течение 1-2 часов.
Но, несмотря на все преимущества медикаментозного прерывания, здесь имеются свои нюансы – беременность не должна выходить за рамки положенного срока – (42-49 дней от начала последних месячных), или 6-7 недель. Из недостатков следует упомянуть:
- Медикаменты не прерывают внематочную беременность.
- Если по какой-либо причине аборт не произошел и плод развивается дальше, то возможность врожденных пороков у него очень высока.
Женщина, выбравшая для себя этот метод, должна знать, чего ожидать от процедуры. После прохождения стандартного УЗИ-обследования и сдачи анализов пациентке:
- Дают первую таблетку в присутствии медработников. Она может вызвать небольшую тошноту и мажущие выделения или же не произойдет ничего. На это уходит некоторое время.
- После, пациентка принимает второе средство по выбранной доктором схеме. На этом этапе выделения могут усилиться, но не до состояния кровотечения. Через 3-6 часов происходит изгнание плода в виде обычной менструации.
- Через две недели проводится контрольное УЗИ.
То, сколько идет кровь после медикаментозного прерывания беременности, не зависит от доктора. Каждый женский организм реагирует по-своему. Чаще всего небольшое, как при месячных и длится около 7-10 дней.
В редких случаях кровомазание может затянуться до наступления следующей менструации. Это тоже нормально, при условии, что оно постепенно сходит на нет. Но если кровь резко перестала идти или за один час женщина вынуждена сменить две большие прокладки, то срочно требуется помощь гинекологов.
