Откуда появляется грыжа на позвоночнике. Из-за чего развивается грыжа позвоночника? Имеют ли значение наследственность и возраст

Межпозвоночная грыжа — заболевание, которое в наше время встречается все чаще и чаще. Грыжа позвоночника представляет собой определенную стадию дегенеративного процесса, происходящего в позвоночнике, которая заключается в деформации и выпячивании межпозвоночного диска, сопровождающимся разрывом его фиброзного кольца.

В большинстве случаев позвоночная грыжа диагностируется у людей от 25 до 45 лет. Одну группу риска составляют люди астенического сложения, ведущие сидячий образ жизни и проводящие много времени за книгами и компьютером. У них позвоночная грыжа обычно появляется после 40 лет. В другую группу риска входят молодые ребята и девушки в возрасте 20-25 лет, серьезно и усиленно занимающиеся спортом.

Межпозвоночная грыжа является самым тяжелым проявлением (иначе – осложнением) . Если лечение остеохондроза не было проведено качественно и своевременно, то грыжа позвоночника будет его естественным развитием. Следовательно, многие аспекты диагностики и лечения остеохондроза схожи с подобными аспектами в случае позвоночной грыжи.

Обычно позвоночная грыжа появляется при увеличении давления внутри межпозвоночного диска. К увеличению давления внутри диска могут привести следующие факторы:

• Травмы. Причиной возникновения грыжи может стать падение на спину или сильный удар по спине. «Хлыстовые травмы» — резкий рывок головой вперед, а затем назад. Довольно часто грыжи появляются после ДТП, обычно первые симптомы дают о себе знать через 1,5-3 года после аварии.
• Тяжелые физические нагрузки. При наличии остеохондроза грыжа может образоваться при поднятии тяжести, особенно в наклоне.
• , искривления позвоночника ().
• Избыточный вес тела .
• Малоподвижный образ жизни , длительное нахождение в положении сидя.
• Вредные привычки, курение .

Отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок, как и курение, влечет за собой снижение насыщенности крови кислородом, что приводит к гипоксии межпозвоночных дисков.

Причины возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночных дисках до конца не изучены. Они могут быть следствием нарушения любых обменных процессов в организме. Основной причиной появления межпозвоночной грыжи является . Вероятность образования грыжи на фоне имеющегося остеохондроза очень велика.

По своей структуре межпозвоночный диск состоит из студенистообразного пульпозного ядра (в центре), которое окружается и поддерживается фиброзным кольцом (состоящим из волокон и напоминающим сухожилия). Собственных кровеносных сосудов ткань диска не имеет, поэтому его питание осуществляется за счет близлежащих тканей, и важную роль играют в этом процессе расположенные рядом мышцы.

Функциональное назначение межпозвонковых дисков:

• амортизационная функция;
• защищают позвонки от механических повреждений;
• обеспечивают подвижность .

Патологический процесс в позвоночнике можно поделить на следующие стадии:

• Дегенерация межпозвонкового диска : со временем ядро диска обезвоживается и толщина (высота) самого диска уменьшается;
• Пролапс (): в фиброзном кольце появляются трещины, что значительно снижает прочность диска. Под воздействием растущего давления фиброзное кольцо начинает выпячиваться между позвонками;
• Разрыв фиброзного кольца диска : в результате разрыва наружу вытекает фрагмент пульпозного ядра, что собственно и является грыжей межпозвонкового диска;
• Секвестрирование грыжи : при нарушении связи ядра диска и его свободного фрагмента, который может перемещаться в позвоночном канале, формируется секвестр грыжи.

Первые два этапа патологического процесса являются начальными стадиями остеохондроза. Образование позвоночной грыжи (окончательное разрушение межпозвоночного диска) в большинстве случаев провоцируется сильной кратковременной нагрузкой на позвоночник в результате удара в спину, падения, попытки поднять тяжелый предмет и др.
Момент образования грыжи обычно ощущается как «хруст» или «щелчок в спине», после чего сразу возникает сильная боль.

Направление выпячивания грыжи может быть разным. Если грыжа выходит вперед или в стороны, возникают нарушения работы и боль во внутренних органах. Выпадение грыжи в спинномозговой канал имеет более тяжелые и сложные последствия.

Позвоночные грыжи — первые симптомы

Обычно симптомы межпозвоночной грыжи довольно размыты, и их очень легко спутать с проявлениями радикулита или невралгии.

Симптомы, свидетельствующие о возможном наличии грыжи:

• боль в том или ином отделе позвоночника, которая иногда , ягодицу и пр.;
• онемение в различных участках спины;
• усиление боли при кашле, чихании;
• внезапная слабость мышц ног; болезненные ощущения в спине при поворотах, наклонах корпуса.

Любой из подобных симптомов — повод обратиться к соответствующему специалисту.
Клинические проявления грыжи позвоночника зависят от ее размеров, локализации и направленности грыжевого выпячивания.

Чаще всего межпозвоночная грыжа появляется , реже в шейном отделе и наиболее редко — в грудном. Возникновение грыжи в нижнем отделе позвоночника объясняется повышенными нагрузками на него и анатомическими особенностями связочного аппарата. Симптомы заболевания зависят от местонахождения грыжи.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника:

• боль в руке или в плече;
• онемение пальцев рук;
• сочетание головной боли с головокружением;
• скачки артериального давления;
• метеозависимость.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника:

• постоянные , особенно при длительном нахождении в статичной позе;
• сочетание боли с проявлениями сколиоза или кифосколиоза.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника:

• регулярная боль (свыше трех месяцев) в области поясницы;
• онемение пальцев стопы;
• онемение в паховой области;
• изолированная боль в голени или ;
• боль в ноге, которая проходит чаще по задней, реже по боковой и передней поверхности бедра;
• чувство покалывания, «мурашек», ощущение «ватности» в нижней части тела.

Шейный отдел позвоночника: 1-2 мм — небольшая; 4-6 мм — большая.
Грудной и поясничный отделы: 1-5 мм — небольшая; 6-8 мм -средняя; 9-12 мм – большая.

В развитии болезни выделяется два этапа, для каждого из которых характерны свои симптомы.

1. На этапе возникновения трещин в фиброзном кольце и выпячивании пульпозного ядра на данном участке позвоночника постепенно нарушается кровообращение и образуется отек, появляется боль, которая вызывает напряжение и спазм мышц. Выраженное мышечное напряжение, в свою очередь, стимулирует развитие дистрофического процесса в пораженной области. Боли могут быть непродолжительными и незначительными, но постепенно нарастать.
2. На втором этапе меняется характер болевого синдрома. Появляется так называемый « », возникающий в результате сдавливания и ущемления нервных корешков. Происходит отек и воспаление нерва, что сопровождается острой болью, слабостью мышц, потерей чувствительности в той области, за которую отвечает пораженный нервный корешок. В зоне межпозвоночной грыжи может наблюдаться сухость кожи, нарушение потоотделения. Следствием этого синдрома могут стать парезы и параличи мышц нижних конечностей, нарушение функций тазовых органов.

Наиболее точная информация при диагностике межпозвоночной грыжи получается при проведении , а также . Рентген позволяет выявить изменения в костной ткани позвоночника, томография поможет обнаружить изменения в окружающих тканях.

Тактика лечения грыжи определяется стадией развития заболевания и состоянием пациента. Основной целью является устранение болевого симптома.

На данный момент существует два способа лечения межпозвоночной грыжи: альтернативный и хирургический.
Альтернативный метод эффективен на ранних стадиях заболевания и представляет собой комплексный подход, включающий иглоукалывание, точеный массаж, фитотерапию, вытягивание позвоночника и т. д.

Межпозвоночная грыжа (а также протрузия дисков, которая появляется перед грыжей) является крайне распространенным заболеванием. Причины возникновения заболевания самые разнообразные, а в ряде случаев и вовсе не удается проследить этапы развития болезни.

От чего именно образуется межпозвонковая грыжа и почему? Что предшествуют ее появлению? К счастью, в большинстве случаев удается узнать, из-за чего именно появляется болезнь. Благодаря этому ее можно заблаговременно предупредить, не допуская развития предрасполагающих факторов.

1 Общие причины возникновения грыжи позвоночника

Основные причины возникновения позвоночной грыжи взаимоисключающие: она может возникать как на фоне малоподвижного образа жизни, так и на фоне чрезмерной физической активности . Это значит, что для профилактики грыж спины нужно всегда соблюдать золотую середину в плане физической активности и образа жизни.

У малоподвижных людей позвоночные грыжи бывают из-за того, что слабнет мышечный корсет позвоночного столба.

Это опасное состояние, так как именно мышечный корсет является компенсаторным механизмом позвоночника. Одна из его главных опорных функций – поддержание позвоночного столба и снятие с него избыточной нагрузки, возникающей даже когда человек просто стоит или сидит, не совершая других движений.

Слабый мышечный корсет – отсутствие нормально работающей компенсаторной системы. Но и чрезмерная физическая активность вредна, так как приводит к микротравмам позвоночного столба. Неделями и месяцами организм может им сопротивляться, но, когда их количество станет критичным – болезни не избежать.

Кроме того, при чрезмерной физической активности бывают не только микротравмы, но и полноценные крупные проблемы (например, из-за резкого подъема тяжести).

1.1 Почему образуется грыжа шейного отдела?

Межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника не являются редкостью, но обычно протекают сравнительно умеренно. Способствовать появлению мучительной боли при грыже шеи может сопутствующий остеохондроз или спондилез.

Основные причины шейных грыж:

1. Малоподвижный образ жизни, постоянное перенапряжение шеи (например, при длительном чтении или работе за компьютером).
2. Хроническое перенапряжение шейных мышц. Постоянно напрягаясь, мышцы шеи не становятся сильнее. Напротив – они слабеют и перетруждаются.
3. Выполнение опасных упражнений для шеи. Особенно часто по этой причине страдают любители нестандартных комплексов ЛФК для шеи, любители сложных асан из йоги.
4. Травма шеи. Учитывая то, что данная область позвоночника достаточно хрупка и «ранима», то хватит и сравнительно небольших травм для запуска развития заболевания. Сюда же отнесем и более редкие специфические травмы (например, хлыстовые травмы или травмы рудокопов).
5. Резкие повороты шеи, резкое кивание (особенно при переохлаждении, или если до этого человек долго не двигал головой, и мышцы «застоялись»).

1.2 Почему образуется грыжа грудного отдела?

Грыжи грудного отдела позвоночника встречаются сравнительно редко, так как этот отдел достаточно прочен и устойчив к различным негативным факторам. Более того, даже если патология развивается, то в абсолютном большинстве случаев протекает без симптоматики.

Причины развития грыж грудного отдела:

• тяжелые травмы грудного отдела (например, сильные удары, включая удары о тупые предметы, как в дорожно-транспортных происшествиях);
• падения даже со сравнительно небольшой высоты, при которых во время удара о землю происходит сильное смещение;
• подъем предметов с большим весом, перенос их на плечах или удерживание над головой;
• дефицит питательных веществ (чаще всего витаминов группы В, витамина D и кальция), наличие остеопороза или остеопатии;
• ослабление позвоночного столба вследствие перенесенных или имеющихся специфических инфекционных заболеваний (например, сифилис или туберкулез костей);
• длительное нахождение в сидячем и особенно в полусидящем положении (в группе риска офисные работники и любители компьютерных игр).

1.3 История лечения грыжи позвоночника (видео)

1.4 От чего появляется грыжа поясничного отдела?

Поясничный отдел позвоночника более всего подвержен возникновению межпозвоночных грыж. Причина проста: он наиболее подвижен и чаще всего подвергается травмам. Также он не обладает такой устойчивостью как монолитный (неподвижный) грудной отдел.

Причины развития грыж в пояснице:

1. Травма поясничной области, независимо от ее вида (от травм во время ДТП и до травм, полученных из-за неудачного поворота тела).
2. Постоянное перенапряжение поясничного отдела, в том числе из-за ослабления (атрофии) мышечного корсета спины.
3. Дефицит питательных веществ, наличие остеопороза или остеопатии, поспособствовать развитию болезни может и железодефицитная анемия.
4. Резкие ротационные или осевые нагрузки, приходящиеся на поясничный отдел. Часто это происходит во время выполнения различных упражнений, особенно если их техника неправильна, или они делаются без разминки.
5. Злокачественные или доброкачественные новообразования в позвоночном столбе, приводящие к его дестабилизации.
6. Наличие спондилеза или спондилолистеза (при котором «выпадают» или смещаются один или несколько отдельных позвонков).

2 Причины протрузий дисков: почему появляются?

Если не вдаваться в нюансы, то причины развития протрузии межпозвоночных дисков равно такие же, как и в случае с позвоночными грыжами. Более того, сама протрузия является пограничным состоянием между уже не здоровым позвоночником, но еще и не окончательно больным.

То есть протрузия не является самостоятельным заболеванием: это лишь патологическое состояние. Если она будет прогрессировать, то произойдет переход протрузии в полноценную грыжу. Такому переходу обычно способствует то, что пациент не избавляется от причин развития самой протрузии.

Например, протрузия часто возникает из-за чрезмерной физической активности (обычное дело у грузчиков). Если после ее получения прекратить заниматься тяжелым физическим трудом и сменить работу на более щадящую, то скорее всего грыжа не образуется.

Также обстоят дела у людей с малоподвижным образом жизни. В теории они могут обезопасить себя сменой образа жизни, но на деле это многим людям невозможно сделать (к примеру, если у человека сидячая работа). Статистически протрузия рано или поздно переходит в полноценную грыжу в 90% случаев, так как пациенты попросту не могут кардинально изменить свою жизнь.

В целом же причины протрузий и грыж одинаковы. Разве что «заработать» грыжу несколько сложнее, а вот протрузии наблюдаются чуть ли не у каждого второго взрослого человека.

3 Группы риска: у кого чаще всего развивается грыжа позвоночника?

Так или иначе все люди имеют риск развития позвоночной протрузии или грыжи. Современная медицина полагает, что подобные патологии являются нормой для человеческого организма. Всему виной несовершенство позвоночного столба человека, так как он эволюционировал слишком быстро, не успев приспособиться к нынешним условиям.

Но в этом случае речь идет о совсем простых протрузиях и грыжах, которые крайне редко дают о себе знать. Но что если рассуждать о таких грыжах, которые имеют выраженную и зачастую мучительную симптоматику?

В первую очередь риск заполучить боли из-за грыж имеют люди, занимающиеся тяжким физическим трудом: грузчики, строители-разнорабочие, копатели.

Также высокие риски имеют спортсмены, особенно те, кто занимается пауэрлифтингом, тяжелой атлетикой, бодибилдингом или единоборствами (как ударными стилями, так и борьбой). В группе риска находятся и те люди, которые придерживаются малоподвижного образа жизни.

Межпозвоночная грыжа – это смещение ядра диска позвонка, при котором происходит разрыв фиброзного кольца. Чаще всего заболевание поражает поясничный отдел, однако встречаются грыжи шейного отдела позвоночника. В более редких случаях – межпозвоночные грыжи грудного отдела.

Причины появления межпозвоночной грыжи

Главной причиной грыжи позвоночника считают перенапряжение позвоночника, которое может быть вызвано несколькими обстоятельствами:

• поднятие тяжестей;
• сидячая работа, не редко приводящая к искривлению позвоночника;
• некорректная осанка, создающая чрезмерную нагрузку на определенный участок позвоночника.

Так же среди причин развития грыжи могут быть:

• недоразвитость мышц спины;
• лишний вес;
• заболевания соединительных тканей позвоночника;
• запущенный остеохондроз;
• растяжения и ушибы позвоночника.

Позвоночник человека состоит из костей, соединенных между собой межпозвоночными дисками. Диски состоят из более жесткого внешнего кольца и мягкого внутреннего. Данное строение позвоночника позволяет смягчать нагрузку и сделать его подвижным. Однако, при определенных обстоятельствах, внешнее кольцо может разорваться, и мягкое ядро частично проходит в спинномозговой канал, в результате чего появляется межпозвоночная грыжа, которую необходимо лечить безотлагательно.

Процесс разрушения фиброзного кольца.

Межпозвоночная грыжа – это наиболее тяжело выраженная форма остеохондроза, и к сожалению, наиболее распространенная. Хрящевая ткань в этом случае постепенно превращается в костную, диск становится более твердым и маленьким, снижаются его смягчающие свойства. В результате повышения жесткости позвонка, повышается давление на нервные окончания, что приводит к их защемлению и появлению болевых ощущений в области поражения.

Чаще всего заболевание встречается у людей возрастом более 30 лет. В результате грыжи позвоночника обычно происходит временная утрата трудоспособности, а в особо тяжелых и запущенных случаях возможна инвалидность. В ряде ситуаций межпозвоночная грыжа может протекать без особых симптомов и обнаруживаться при МРТ во время обследования других заболеваний. Однако, основным симптомом грыжи позвоночника является появление болевых ощущений.

Как правило, межпозвоночная грыжа характеризуется болевыми ощущениями в конкретной части позвоночника, благодаря чему можно с легкостью определить в каком месте образовалась грыжа.

Болевые ощущения возникают из-за защемления нервных волокон.

Симптомы грыжи позвоночника

Симптоматика межпозвоночной грыжи зависит от места появления и размера грыжи:

• грыжа грудного отдела – характеризуется болями в грудном отделе. Часто является следствием других заболеваний позвоночника, например, сколиоза или кифосколиоза;
• при межпозвоночной грыже шейного отдела чаще всего ощущается онемение пальцев на руках, гипертония, боли в руках, плечах, головные боли, иногда возможны головокружения;
• в результате грыжи поясничного отдела немеют пальцы на ногах, возникают болезненные ощущения в голени или стопе, в некоторых случаях возможно онемение в паховой области, хроническая боль в поясничном отделе длящаяся дольше трех месяцев.

Грыжи различаются и по размерам: в шейном отделе считается небольшой грыжа размером до 2 мм, большой – до 6 мм; в грудном и поясничных отделах небольшая грыжа достигает 5 мм, средняя – 8 мм и большая –12 мм. Грыжи, размер которых превышает 12 мм называют большим пролапсом или секвестрированной грыжей.

4 стадии разрушения диска.

Общие признаки для всех видов межпозвоночной грыжи

1. Боль ноющего характера, значительно усиливающаяся при чихании или резком движении.

Сильные болевые ощущения и заставляют пациента обратиться к врачу. Постоянные боли могут возникнуть в любой части тела (руки, стопы, шея, ягодицы, спина и остальные части тела), ведь именно позвоночник отвечает за все двигательные функции организма.

Случается, что пациенту больно не только двигаться, но даже лежать. Подобные постоянные боли изматывают не только физически, но и психологически. В результате того, что диапазон болей обширен, при первом же осмотре невозможно поставить правильный диагноз. Зачастую межпозвоночную грыжу путают с артрозом, особенно, когда боли возникают в нижних или верхних конечностях.

2. Онемение конечностей и общая слабость

Межпозвоночная грыжа, которая проявляется ярко выраженными болями, в некоторых случаях вызывает ощущение онемения рук и ног. У некоторых пациентов появляются и более ярко выраженные симптомы грыжи позвоночника: онемение пальцев конечностей, при котором может не чувствоваться прикосновения к конечностям. В других случаях ощущаются «мурашки», ползающие по коже. Некоторые пациенты ощущают слабость, иногда настолько сильную, что невозможно поднять ногу или подняться по ступенькам.

В результате последствий межпозвоночной грыжи медленно «усыхают» нижние конечности, то есть мышцы становятся меньше в объеме, дряхлеют и теряют силу.

Диагностика грыжи позвоночника

Перед тем как назначить лечение грыжи позвоночника необходимо провести полную диагностику позвоночника. Для этого назначаются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Совокупность данных видов диагностики позволяет с большой точностью изучить межпозвоночные диски со всех сторон, оценить их состояние и выявить степень заболевания и назначить наиболее успешное лечение грыжи позвоночника.

Благодаря МРТ и КТ есть возможность достаточно точно определить насколько выпячен диск и сузился позвоночный канал. В некоторых случаях применяются дополнительные процедуры диагностики – эпидурография и постмиелограйфическая компьютерная томограмма.

В некоторых поликлиниках проводят лишь рентгенологическое обследование позвоночника, что не позволяет полностью оценить картину заболевания, а лишь покажет общие сведения о состоянии позвоночника.

При обследовании с помощью МРТ возможно получение наиболее достоверной информации. Диагностика 4-5 поясничных позвонков дает наиболее точную и полную картину заболевания. Кроме самих дисков, при диагностике с помощью МРТ, можно определить состояние спинномозговых нервов. Данные после проведения МРТ позволят определить даже начальные стадии межпозвоночной грыжи, что даст возможность не только назначить правильное лечение, но и предупредить развитие заболевания.

Лечение грыжи позвоночника без операции

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи

Подход к медикаментозному лечению межпозвоночной грыжи должен быть всеохватывающим. С помощью различных лекарственных средств можно снять боль, возникающую по причине давления грыжи на соседствующие с ней соединительные ткани. Также необходимо снять мышечный спазм, уменьшить отёк и снизить интенсивность давления на хрящ. Для этого врач назначает следующие медикаменты:

• обезболивающие средства, снимающие воспаление, устраняющие причины грыжи позвоночника. В основном это нестероидные препараты – Мовалес, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Кетарол, Немисулид. Эти вещества могут применяться, как наружно, с помощью нанесения их на кожу, так и внутримышечно. Если при лечении противовоспалительными препаратами отсутствует положительная реакция, или же она незначительна, то врач может посчитать более целесообразным принять решение использовать такие анестетики, как Новокаин или Тримикаин с Дипроспаном;
• хондропротекторы, останавливающие дальнейшее разрушение межпозвоночного диска. По итогам приёма данных препаратов грыжа постепенно прекращает развиваться, останавливаются воспалительные процессы;
• успокаивающие средства природного происхождения. Как правило, это настойки и растительные сборы. Феонозипан или Реланиум (транквилизаторы) будут показаны при сильной и не прекращающейся боли. В случае, если замечены нервозные состояния, на помощь придут антидепрессанты (Амоксапин, Миансерин, Тримипрамин, Флувоксамин, Доксепин и др.);
• миорелаксанты, которые нужно принимать одновременно с венотониками и мочегонными средствами. Использование миорелаксантов нейтрализует напряжение и благотворно влияет на ткани, подверженные отечности. Назначают: Пентоксифиллин, Лазикс, Мидоклам, Венорутон, с продожительностью курса в течение недели;
• витамины группы В. Именно эти витамины помогают нервной ткани, длительное время находившейся в состоянии сдавливания, восстановиться наилучшим образом. Для достижения качественного результата витамины В1 и В12 необходимо принимать в виде инъекций через день поочерёдно. Также во время лечения грыжи позвоночника могут применяться комбинированные препараты внутрь (Нейромультивит, Нейровитан).

Вытяжение позвоночника

В медицине есть много различных способов, позволяющих осуществить вытяжение позвоночника. При простейших способах используются наклонные поверхности, на которых находится пациент, и вытяжение позвоночного столба происходит благодаря весу тела. Существуют и более сложные инструменты вытяжения – в частности, компьютеризированные устройства, запрограммированные на вытяжение позвоночника.

В течение лечебной процедуры растягивается элементы, состоящие из соединительной ткани и поддерживающие позвоночник. В результате вытяжения расстояние между ближайшими позвонками вырастает на 1-2 мм. Внутри межпозвоночного диска возникает пространство, благодаря чему грыжа частично втягивается. Этот способ лечения грыжи позвоночника воздействует на поражённый участок механически, тем самым сводит на нет болевой синдром и параллельно устраняет отеки.

Вытяжение должно сопровождаться предельно осторожными действиями, чтобы чрезмерными усилиями не травмировать межпозвоночные суставы и диски. Крайне нежелательно слишком сильное растягивание дисков или суставов при данной процедуре.

Если в процессе вытяжения пациент почувствовал боль, процедуру необходимо срочно остановить. После вытяжения, позвоночник необходимо зафиксировать с помощью корсета. Пациенту показано оставаться в корсете в течение нескольких последующих часов после процедуры.

Специальный автоматизированный стол для вытяжения позвоночника.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура назначается уже на стадии ремиссии, после того, как полностью исчезнет болевой синдром, сопутствующий межпозвоночной грыже. Занятия ЛФК рекомендуется посещать ежедневно. Чрезмерно резкие движения на этих занятиях, в особенности поначалу, строго противопоказаны. Для избежания обострения начинать необходимо с упражнений, при которых тело будет испытывать минимальные нагрузки.

Если пациент долгое время ходил в корсете, либо по каким-то причинам его мышцы находились в малоактивном состоянии на протяжении долгого времени, то занятия ЛФК ему показаны в первую очередь.

Комплекс упражнений будет подобран в индивидуальном режиме инструктором по лечебной физкультуре, который грамотно оценит исходные данные пациента и его способность к тем или иным движениям. Регулярные занятия ЛФК помогут подтянуть мышцы, фиксирующие позвоночник. Со временем поврежденные диски будут испытывать значительно меньшую нагрузку, чем при пассивном положении, таким образом, шансы на полное выздоровление существенно возрастут.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии достаточно эффективны при лечении межпозвоночной грыжи. Из них можно выделить основные:

Лекарственный электрофорез. Этот метод даёт возможность вводить лечебные вещества напрямую в ткани организма и в необходимых дозах. При диагнозе межпозвонковой грыжи больной получает посредством электрофореза анестетики, гормональные препараты, а также противовоспалительные лекарства. Помимо данных медикаментов, в практике некоторых медучреждений используется такое вещество, как папаин – протеолитический растительный фермент, известный своим расщипительным воздействием на грыжу, существенно уменьшая ее в размере; Диадинамические токи. Этот способ физиотерапевтического лечения грыжи позвоночника способствует расслаблению нервной ткани, оказывает обезболивающий эффект и положительно влияет на процесс кровообращения.

Хирургические методы лечения грыжи позвоночника

При боли, сопровождающей межпозвоночную грыжу, иногда бессильны любые традиционные методы. В этой ситуации может помочь хирургическое вмешательство. Операция назначается в менее чем 20% случаев, когда заболевание осложняется обострениями и сильно выраженным болевым синдромом. В еще более тяжелых случаях, связанных с возникновением паралича или нарушения в работоспособности органов малого таза, а также другими опасными для жизни человека симптомами, операция показана в обязательном порядке.

Среди видов хирургического лечения грыжи позвоночника распространены следующие:

• Микродискэктомия – самая распространенная из операций на позвоночнике и назначается в случае, если консервативное лечение не дало результата в течение 3 месяцев. Во время операции происходит удаление части грыжевого образования и, при необходимости, части позвонка посредством небольшого иссечения кожи – как правило, он достигает 4-6 см. Операция проводится под микроскопом. Прооперированный пациент восстанавливается за короткий срок и может вернуться к нефизической работе спустя 3-5 дней. По истечению 2-3 недельного срока после операции возможен возврат к физической работе, но при этом в течение месяца рекомендуется носить корсет средней жесткости и воздержаться от поднятия тяжестей.
• Ламинэктомия – наиболее редкая операция, к которой прибегают в случаях возникновения грыжи большого размера. В ходе операции на спине делается надрез для удаления через него части позвонка, а также иссечение фрагмента диска, при ламинэктомии производится увеличение межпозвоночного пространства и высвобождение сдавленных структур позвоночника. Если есть возможность избежать данной операции, врач, как правило, назначает другой метод хирургического вмешательства.
• Эндоскопическая операция – проводится с применением эндоскопа. В процессе операции осуществляется прокол или разрез кожи (как правило, не превышающий 2 сантиметров), куда вводится эндоскоп. Оперативное вмешательство проходит под местным наркозом и длится от 15 (шейный отдел) до 45 (поясничный отдел) минут. Показанием к эндоскопической операции является небольшая грыжа. После операции пациент начинает самостоятельно передвигаться уже спустя несколько часов и выписывается из больницы через 2-3 дня. К этой разновидности оперативных вмешательств на позвоночнике можно отнести и самые современные методы, например, лечение межпозвоночной грыжи при помощи лазера. В процессе операции происходит прямое воздействие на диск. С помощью эндоскопа или толстой иглы в полость диска вводится оптоволокно, проводящее лазерное излучение. Благодаря воздействию света испаряется влага из пульпозного ядра, что приводит к уменьшению размеров грыжи и объема диска. Вместо лазера иногда используется холодная плазма. В ходе этой операции, которую называют нуклеопластикой, через иглу или эндоскоп врач вводит холодную плазму, которая, как и лазер, уменьшает объем диска путем испарения лишней влаги.

Лечение грыжи методами восточной медицины

Восточная медицина подходит противникам операционных вмешательств. Отсутствие необходимости принимать традиционные болеутоляющие, противовоспалительные и другие небезопасные медикаменты – это основное преимущество восточной медицины в лечении межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночная грыжа - это патология, которая характеризуется разрывом кольца межпозвоночного диска и выходом содержимого за его пределы. Сам межпозвоночный диск имеет овальную форму и состоит из хрящевой ткани, которая выполняет соединительную функцию. В центре диска находится пульпозное ядро, отвечающее за амортизацию позвоночника, удерживает его плотное фиброзное кольцо. С возрастом межпозвоночные диски могут терять свою эластичность, предшествуют этому хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, врожденная слабость тканей, тяжелые физические нагрузки и перенесенные травмы.

В случае, когда грыжевое выпячивание происходит по направлению нервных волокон, возникает болевой синдром. Если у пациента наблюдается легкая ноющая боль в спине, которая прекращается после отдыха, это свидетельствует о начальной стадии заболевания. Когда болевой синдром нарастает, появляется острые приступы «сковывания» спины, а боль отдает в нижние или верхние конечности - это признак того, что грыжа достигла больших размеров. Если вовремя не заняться лечением, то возникает масса сопутствующих заболеваний, которые приводят к полному обездвиживанию больного и инвалидности.

Межпозвоночная грыжа не имеет возрастных рамок. Заболеванию подвержены люди от двадцати до пятидесяти пяти лет. В последние годы частота возникновения грыжи позвоночника значительно возросла. Это обусловлено малоподвижным образом жизни и отсутствием физической подготовки среди людей среднего и старшего возраста.

Чаще всего межпозвоночная грыжа диагностируется в поясничном отделе, это связано с анатомической особенностью пояснично-крестцового перехода и максимальной нагрузкой, которая приходится на эту часть позвоночника. Грыжи грудного и шейного отдела позвоночника возникают гораздо реже.

Виды межпозвоночных грыж

Все межпозвоночные грыжи делятся на первичные и вторичные. Первичные возникают после травмирования позвоночника и под воздействием тяжелых физических нагрузок. В группе риска может оказаться абсолютно здоровый человек, не имеющий никаких предпосылок к возникновению заболевания.

Вторичные образуются после длительного дегенеративного процесса межпозвоночных дисков, врожденных патологиях, разрушении и усыхании оболочек диска.

Исходя из локализации грыжи, выделяют:

• грыжу цервикального (шейного) отдела;
• грыжа торакального (грудного) отдела;
• грыжа люмбального (поясничного) отдела.

По размеру части грыжи, которая выходит за пределы позвонка, существует такая классификация:

• протузия (грыжа не более 3 мм в диаметре, симптоматика может отсутствовать);
• пролапс (грыжа достигает размеров 3-5 мм, сопровождается ярко выраженными симптомами);
• развитая грыжа (выпячивание составляет более 6 мм, сопровождается разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра, может образоваться секвестрация диска).

Топографичаеская классификация грыж состоит из:

• задние (характеризуются тяжелыми осложнениями на позвоночник, грыжа выпячивается назад, в область спинного мозга и вызывает его сдавливание);
• передние (грыжевое образование выходит в переднюю часть, зачастую не имеет никаких симптомов, хорошо поддается консервативным методам лечения);
• латеральные или боковые (выпячивание происходит через отверстия корешков спинномозгового канала);
• грыжа Шморля (проявляется вертикальным выходом диска в верхнюю или нижнюю часть позвонка).

С анатомической точки зрения межпозвоночная грыжа бывает:

• свободная (сохраняется связь межпозвоночного диска и структуры);
• перемещающаяся (грыжа под воздействием физических нагрузок может как смещаться, так и возвращаться на место);
• секвестрированная или блуждающая (относится к наиболее опасному типу, грыжа полностью теряет связь с пораженным диском, может переместиться в спинномозговой канал и сдавливать нервные окончания).

Несмотря на большое количество видов грыж, в медицинской практике часто встречаются смешанные типы выпячиваний. Это затрудняет диагностику заболевания, так как симптомы могут наслаиваться и возникают сопутствующие болезни. Для того, чтобы поставить точный диагноз и подобрать необходимое лечение, необходимо пройти комплексное обследование позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Межпозвоночная грыжа может протекать скрытно, на первых этапах развития болезни симптомы практически отсутствуют, больной не чувствует дискомфорта и продолжает вести привычный образ жизни. По мере развития грыжи, ее разрастания и поражения участков спинномозгового канала, пациент начинает жаловаться на боль, общую усталость и потерю чувствительности в пораженном участке позвоночника. В зависимости от локализации образования, симптомы грыжи позвоночника могут отличаться.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника проявляются постоянной головной болью, головокружением, возможны скачки давления (резкое повышение или снижение). Ноющая, постоянно нарастающая боль в руке и плечевом суставе, онемение пальцев рук свидетельствуют о патологических процессах в позвоночнике.

Грыжа грудного отдела позвоночника проявляется болью в груди при наклонах, резких поворотах туловища, долгом пребывании в одной позе. На фоне грыжи может развиваться сколиоз или кифосколиоз.

При грыже поясничного отдела основным симптомом является длительная ноющая боль в пояснице, она может длиться несколько месяцев, усиливаясь при нагрузках на позвоночник. Зачастую этот признак больной списывает на усталость и не спешит обращаться к доктору. При поражении нервных волокон и увеличении грыжи, болевой синдром распространяется в область нижних конечностей: происходит онемение пальцев ног, боль распространяется по задней боковой поверхности бедра и опускается к стопе. Кроме этого, пациент жалуется на онемение паховой области. Запущенная форма межпозвоночной грыжи может дать осложнения на мочеполовую систему. У больного возникают трудности с мочеиспусканием (недержание мочи или задержка), наблюдается онемение промежности.

Обратите внимание!

Длительное отсутствие лечения влечет за собой патологические изменения в походке больного. Грыжа позвоночника может стать причиной паралича и утраты трудоспособности человека.

Причины возникновения

Межпозвоночная грыжа может возникнуть как из-за генетической предрасположенности к заболеванию, так и под влиянием внешних факторов: травм, нагрузок, неправильного образа жизни. Основными причинами грыжи позвоночника является:

• остеохондроз;
• спондилит (инфекционное поражение тканей позвоночника);
• врожденные дефекты, сколиоз, искривление позвоночника;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа, тяжелые физические нагрузки;
• спортивные травмы и последствия ДТП;
• курение (у курильщиков снижается уровень кислорода в крови, это препятствует питанию тканей организма);
• ожирение (лишний вес провоцирует дополнительные нагрузки на поясничный отдел позвоночника);
• высокий рост (мужчины, с ростом выше 180 см и женщины от 170 см находятся в группе риска).

Диагностика

При появлении первых симптомов грыжи позвоночника необходимо пройти комплексное обследование и осмотр у вертебролога, невролога и нейрохирурга. Изучив характер болевого синдрома, выявив в каком положении тела чаще всего возникает дискомфорт и исключив сопутствующие заболевания, назначается дополнительные диагностические меры.

Наиболее точный диагноз позволяет установить магнитно-резонансная терапия. Этот метод довольно новый и используется в диагностике около двадцати лет, но не смотря на это, позволяет безошибочно определить локализацию грыжевого образования, размеры и наличие поврежденных нервных структур.

Компьютерная томография позвоночника позволяет в трехмерном виде увидеть состояние костных тканей, но практически бесполезна, чтобы разглядеть мышечные волокна. Данный метод проводится с использованием ионизирующего излучения.

Рентгенография дает возможность получить снимок позвоночника в положении стоя, при этом показывает только состояние костей, для мягких тканей данный метод не используется. Рентген назначают с целью исключить или подтвердить подозрения на наличие других заболеваний, которые могли спровоцировать грыжу.

Основная цель диагностики заключается не только в изучении выпячивания, но и в выявлении причин заболевания, так как в первую очередь необходимо устранить провоцирующий фактор.

Лечение

Своевременно обратившись за медицинской помощью и начав комплексное лечение грыжи позвоночника, можно обойтись без операции. Грыжа отлично поддается консервативным методам лечения, главное тщательно выполнять врачебные назначения. В 80% всех случаев диагностики межпозвоночной грыжи, заболевание проходит «само собой», ведь с течением времени грыжа имеет свойство высыхать и уменьшаться в размерах. Это естественный процесс в человеческом организме, который длится от полугода до года. Ускорить его невозможно, если пациента беспокоит дискомфорт в области спины или возникает сильная боль, врачи назначают медикаментозное лечение, специальные физические упражнения и массаж.

Медикаментозное лечение

Лечение грыжи позвоночника начинается с приема лекарственных препаратов, которые помогут снять основные симптомы заболевания и облегчат боль. Зачастую грыжа возникает параллельно с воспалительными процессами или инфекцией. Длительность медикаментозного курса лечения не превышает одного месяца. Больным назначают следующие лекарства:

1 Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помогают снять воспаление и чувство сдавленности в позвоночнике. НПВП снимают умеренную боль, при остром болевом синдроме они бесполезны. 2 Кортикостероиды . Назначают для уменьшения отечности мягких тканей в месте поражения. Срок приема таких препаратов не более месяца. 3 Миорелаксанты . Применяются для снятия мышечных спазмов. После поступления в организм они блокируют нейромышечные импульсы, в результате происходит расслабление поперечно-полосатой мускулатуры. 4 Опиаты . Относятся к наркотической группе медикаментов и отпускаются только по рецепту врача. Используются при очень сильной боли, когда обычные обезболивающие не помогают. В некоторых случаях, когда межпозвоночная грыжа достигла больших размеров и затронула нервные окончания, больному может понадобиться большая доза опиатов, поэтому такие лекарства употребляют только под присмотром медперсонала. 5 Антидепрессанты . Способствуют выделению эндорфинов и снимают боль. Данная группа медикаментов обладает снотворным действием. 6 Витамины . Группа витаминов В обезболивает и возвращает чувствительность тканей, витамины А, С, Е участвуют в восстановлении клеток, витамин D – укрепляют связки и костную ткань, зачастую назначаются совместно с кальцием.

Для поддержания организма, врач может назначить биогенные стимуляторы:

• фибс-лекарства, жидкий экстракт алоэ (восстанавливают клетки организма);
• ферментные препараты (оказывают положительное воздействие на естественные процессы);
• пентоксифиллин (способствует улучшению микроциркуляции крови и насыщению ее кислородом).

Все медикаментозные препараты следует принимать только после консультации с лечащим врачом. Они помогают справиться с дискомфортом и болевым синдромом, но полностью излечить от межпозвоночной грыжи они не способны.

Блокада при грыже позвоночника

Одним из эффективных способов борьбы с межпозвоночной грыжей является блокада. В медицинской практике используют два вида блокад, в зависимости от способа и места инъекции: трансфораминальная и интраламинарная. Трансфораминальная блокада вводиться по направлению к выходам спинномозговых каналов из межпозвоночных отверстий. Интраламинарная - вводиться по средней линии между позвоночными отростками и является наиболее распространенной.

Блокада оказывает кратковременное действие по обезболиванию пораженного участка позвоночника. Введение препаратов происходит только в поверхностные мышцы, поэтому полученное облегчение длится около недели-двух.

Эпидуральная блокада проводится при остром болевом синдроме, зачастую возникающем в поясничном отделе позвоночника. Манипуляция проводится исключительно в стационаре с использованием специального оборудования и длится около двух часов. Врач вводит действующее вещество и при помощи флюороскопа наблюдает как оно распространяется по позвоночнику. В первые часы после проведения блокады больной может ощущать чувство жжения, онемения и слабость в конечностях. Но при правильном проведении процедуры, какие-либо побочные явления исключены.

Противопоказания к проведению блокады позвоночника:

• геморрагический синдром;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• заболевания нервной системы, психические расстройства;
• наличие инфекции и воспалительных процессов в тканях;
• лихорадка;
• почечная и печеночная недостаточность;
• беременность;
• индивидуальная непереносимость вводимых препаратов, риск обострения хронических заболеваний.

Операция при грыже позвоночника

Удаление межпозвоночной грыжи путем хирургического вмешательства проводится лишь в крайних случаях, когда консервативные методы не дают должного результата и острая боль не поддается медикаментозному лечению.

Во время операции хирург делает небольшой разрез длинной 3-4 сантиметра и раздвигает мышечные ткани, чтобы получить доступ к позвоночнику. После этого удаляется поврежденное пульпозное ядро и часть фиброзного кольца. В случае, когда после удаления сдавливание корешка спинного нерва не исчезает, понадобиться удаление части позвонка. В ходе операции мышечно-связочный аппарат остается неповрежденным и опорно-двигательная функция позвоночника не теряется.

Видео

Удаление межпозвоночной грыжи. Операция.

Лечение народными средствами

На протяжении многих лет рецепты народной медицины не теряют свою актуальность. Настойки и компрессы из целебных трав оказывают положительное влияние на самочувствие больного, устраняют основные симптомы и устраняют боль в позвоночнике.

Настойки из сабельника

♨ Взять 100 грамм корня сабельника и залить 1 литром водки. Настаивать двадцать один день в темном месте, периодически встряхивая емкость. Принимать следует три раза в день по одной столовой ложке с 50 мл воды. Пить следует за полчаса до употребления пищи.

Кроме внутреннего применения, настойку из сабельника можно использовать в качестве растирки. Готовится она следующим образом: 100 грамм корней сабельника смешать со ста граммами корней девясила, 100 граммами донника и 150 граммами зеленых семян степного болиголова. Сложить все в трехлитровую банку и залить до верха сорокаградусным спиртом или водкой. Дать настояться 21 день в темном месте. После втирать два-три раза в день в пораженный участок позвоночника.

Растирка из корня окопника

♨ Взять 50 грамм корня окопника и залить 0,5 литрами подсолнечного масла. Смеси дать настояться десять дней. Использовать как растирку перед легким массажем.

Дополнительная информация!

Корень окопника оказывает восстанавливающее действие на хрящевую ткань. Регулярное использование настойки поможет ускорить процесс выздоровления.

Массаж

При грыже позвоночника очень важно не допустить атрофию мышц, ведь при ярко выраженном болевом синдроме, больной старается свести любую физическую активность к минимуму. Очень действенным методом в такой ситуации считается лечебный массаж, который проводится только специалистом по рекомендации врача. Сеанс массажа не только поможет расслабиться и унять боль в позвоночнике, но и улучшить кровообращение, снизить возбудимость нервных окончаний.

Массаж рекомендуется проводить при отсутствии острой боли, когда спазм имеет слабовыраженный характер. Длительность и интенсивность процедур зависит от размеров грыжи и степени развития болезни. В среднем больным рекомендуется пройти курс массажа из двадцати сеансов, повторить весь комплекс можно не ранее, чем через три месяца. Данный способ лечения грыжи применяется в сочетании с другими методиками восстановления позвоночника.

Физические упражнения

Лечебные упражнения при межпозвоночной грыже помогут укрепить позвоночник и мышцы, снять боль в суставах и предотвратить «сковывание» спины. Любая физическая нагрузка должна быть плавной, не следует на первых занятиях изматывать свой организм. Чрезмерное напряжение позвоночника не только не поможет справиться с грыжей, но и усугубит состояние больного. Чтобы начать тренировки в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если во время выполнения упражнения возникает боль, следует немедленно прекратить зарядку и немного отдохнуть.

Упражнения для позвоночника

1 Лежа на спине согнуть колени, стопы плотно прижав к полу. Приподнять ягодицы, плечи при этом должны касаться поверхности. Задержаться в таком положении на десять секунд, выполняя глубокий вдох-выдох. Повторить восемь раз. 2 Лечь на спину, кисти рук сцепив под коленкой. Медленно тянуть правую, потом левую ногу к груди. Пока выполняете упражнение с одной ногой, вторая должна оставаться в горизонтальном положении. Повторять пять раз. 3 В положении лежа на спине, согнуть колени и сложить руки на груди. Не спеша приподнять таз и задержаться в этом положении. Выполнить десять подходов. 4 Лежа на полу, сцепить кисти рук на груди, колени согнуты вместе. Выполнять повороты туловища вправо-влево. Также можно поворачивать только ноги, корпус при этом должен оставаться в исходном положении. Выполнять десять раз. 5 Стать на четвереньки, голову держать ровно. Немного расслабившись, спина должна «провиснуть» вниз. После выгнуть спину вверх. Сделать пять подходов. Постепенно можно увеличивать количество выполняемых упражнений.

Видео

Лечение межпозвоночной грыжи без операции.

Берут ли в армию с грыжей позвоночника

Межпозвоночная грыжа не является заболеванием, при котором противопоказана служба в армии. Если говорить о бессимптомном протекании болезни и отсутствии болевого синдрома, то никаких препятствий для службы в войсках нет. Однако, чтобы однозначно ответить на этот вопрос, следует тщательно изучить конкретный случай. Молодой человек, готовящийся к армии, должен пройти полную диагностику позвоночника и медосмотр. Если врачами не будет выявлено патологий в развитии грыжи, болезнь не носит врожденный характер и не мешает вести привычный образ жизни, то армии быть.

Явным противопоказанием служит острая боль, «простреливания» в нижние конечности и наличие трех и более поврежденных дисков в позвонке.

Межпозвоночная грыжа - это заболевание, которое не несет опасность для жизни больного. Вовремя начав лечение грыжи, можно избежать ее осложнений и обойтись без операции. Активный образ жизни, занятия спортом и правильное питание станут отличной профилактикой болезни.

(Всего 547, сегодня 1)

Межпозвоночная грыжа

Наиболее частые причины возникновения межпозвоночных грыж у человека – всевозможные нарушения обменных процессов в организме, остеохондроз, травмы, нарушение осанки, инфекции.

Обычно межпозвоночная грыжа появляется, когда возрастает давление внутри межпозвоночного диска. Есть различные факторы, способные привести к увеличению давления внутри межпозвоночного диска, что в конечном итоге может привести к развитию межпозвоночной грыжи.

Перечислим основные причины повышения давления в межпозвоночном диске:
1. Грыжа межпозвоночного диска может развиться в результате травмы. Таким образом причиной межпозвоночной грыжи может быть падение на спину или сильный удар в спину.
2. При имеющемся остеохондрозе межпозвоночная грыжа может возникнуть во время поднятия тяжести. То есть еще одна причина возникновения межпозвоночной грыжи - поднятие тяжести с земли.
3. Масса тела выше нормы.
4. Резкий поворот тела в сторону.
5. Искривления позвоночника.
В зависимости от размеров, места расположения и стадии развития межпозвоночной грыжи различаются проявления и симптомы данного заболевания.

Рассмотрим основные признаки и симптомы межпозвоночной грыжи.

1. Основным симптомом при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела является боль в области спины и поясницы. Когда грыжа не достигла больших размеров (то есть не выступила в спинномозговой канал) и незначительно давит на корешки спинного мозга (обычно это состояние характерно для начальной стадии заболевания), у пациента наблюдаются непостоянные, тупые боли в пояснице, (т.н. люмбаго). При кашле, физических нагрузках, беге, чихании, стоянии или сидении в течение длительного времени боль в пояснице у больного межпозвоночной грыжей усиливается.
Через определенный промежуток времени, когда грыжа увеличивается в размерах или резко прорывается, боль увеличивается и начинает «отдавать» в ягодицу, бедро или ноги (т.н. радикулит). Обычно при радикулите наблюдается ишалгия - сильные, стреляющие боли. Как правило, такие боли возникают после поднятия тяжестей или при резком изменении положения тела. Помимо болевых ощущений, может возникать онемение некоторых участков кожи на ногах.

2. Ограничение подвижности в пояснице. При межпозвоночной грыже поясничного отдела сильная боль обычно вызывает напряжение мышц спины, поэтому больной не в состоянии полностью выпрямить спину. Как результат этого через определенный промежуток времени (от 6 месяцев до года) с момента образования грыжи у больного происходит нарушение осанки (сколиоз, кифоз).

3. Частый симптом межпозвоночной грыжи – ощущение онемения, слабости и покалывания в одной или обеих ногах. Этот признак указывает на то, что грыжа сдавливает корешки спинного мозга.

4. Могут отмечаться нарушения стула (запор, диарея), мочеиспускания (задержка или, наоборот, недержание мочи), а также импотенция, вызванные межпозвоночной грыжей.

В зависимости от размеров и расположения межпозвоночной грыжи, ее стадии развития и наличия осложнений болезни назначается лечение.

Зачастую значительный эффект приносит консервативная терапия.
1. Следует избегать резких поворотов и неудобных поз. Любые движения необходимо выполнять с осторожностью.
2. Массаж, лечебная физкультура, вытягивание позвоночника.
3. Полезны тепловые и физиопроцедуры.
4. Прием противовоспалительных средств (диклофенак, ортофен, индометацин, ибупрофен), а также обезболивающих препаратов, средств, действующих на мышцы расслабляюще (таких как тизанидин, диазепам),.
5. Новокаиновые блокады
6. Рекомендуется носить мягкий корсет.

Лечение межпозвоночных грыж хирургическими методами. Операции по удалению грыжи.
После проведения обследования больного с межпозвоночной грыжей в острый период и получения данных принимается решение о проведении операции. Операцию могут проводить как немедленно, так и с отсрочкой (в зависимости от показаний). В некоторых случаях операция по удалению грыжи является единственным возможным средством предотвращения развития у пациента тяжелых осложнений (к таким случаям относится, например, больших размеров грыжа, которая сдавливает спинной мозг или кровеносные сосуды). В том случае если консервативные методы лечения не дают никакого эффекта, операция на межпозвоночных грыжах также показана.

Суть операции состоит в том, что грыжа удаляется, а позвоночник при помощи специальных методов стабилизируется.
Такой вид операции связан со значительным риском (есть вероятность повреждения спинного мозга и нервов). При этом хирургическое вмешательство является на сегодняшний день единственным средством лечения грыжи межпозвоночного диска, приносящим видимый эффект.