Многих мам беспокоит вопрос, что делать, если у ребенка болит ухо и насколько это вообще опасно для здоровья их малыша. Следует отметить, что любая боль в ухе, даже кратковременная, это повод обратиться к врачу. Пронзительный крик вашего малыша - это первый признак боли в ухе. Каждый, кто хотя бы раз, испытывал подобное, в полной мере поймёт страдания малыша. Кроме того, кроха будет постоянно тянуться к больному ушку, трогать его, пытаться чесать его головой о подушку. Возможны проблемы с кормлением. Даже голодный малыш откажется от маминого молока или любой иной пищи, так как жевательные движения будут причинять ему неимоверную боль.
Что же может вызвать ушную боль? Одно из самых популярных заболеваний уха – отит. Вероятность этого диагноза увеличивается, если в недавнем времени ребенок перенес респираторное заболевание. Достаточно, одного раза чтобы слизь из носоглотки попала в слуховой проход, чтобы спровоцировать воспаление. Еще одной причиной того, что у ребенка болит ухо, может быть попадание в ушной канал воды или инородного тела. Также, боль может спровоцировать вирусная инфекция или заболевания, которые сопровождаются болью в ухе - ангина, свинка или зубная боль.
Боль в ухе и температура
Если у вашего малыша ушная боль сопровождается температурой, то скорее всего это отит. Сначала он проявляется как обычная простуда: сопли, высокая температура, кашель. В большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. Также есть и другие факторы: сквозняки, активное сморкание. Специалисты утверждают, что затрудненное дыхание вашего малыша, вызывает болезненные ощущения у ребенка. Поскольку ухо и нос связаны между собой, неблагополучие в одном органе, тут же сказывается на другом.
Помните, что при высокой температуре нельзя делать согревающий компресс на ухо. Это может значительно ухудшить самочувствие крохи. Если из уха начал течь гной, не пытайтесь глубоко чистить его ватной палочкой. В лучшем случае это ничего не даст, а в худшем может произойти травма барабанной перепонки. Не давайте антибиотики или другие лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Первая помощь
Не забывайте, что ни в коем случае нельзя откладывать лечение и обязательно нужно посетить врача.
Сами вы можете только оказать первую помощь своему малышу. Снять боль можно с помощью нурофена или анальгина в дозировке, соответствующей возрасту вашего малыша. Если ребенок ведет себя беспокойно, то можно накапать ему несколько капель корвалола - количество капель должно соответствовать количеству лет малыша. Если у ребенка есть насморк, необходимо восстановить носовое дыхание: почистите носовую полость и закапать сосудосуживающими каплями. Если у вашего малыша температура не повышена, то можно сделать согревающий компресс.
Как лечить
Какой бы не была причина ушной боли вашего малыша, необходимо срочно начать лечение, проконсультировавшись с врачом. Нельзя лечить ребенка самостоятельно, даже имея большой собственный опыт. Многие заболевания ушей имеют похожие симптомы, но требуют совершенно разного лечения. Своевременное и правильное лечение это гарантия того, что не будет осложнений. Иногда, когда болит ухо, показано лечение в стационаре. Так как врач может назначить приём антибактериальных препаратов, приём которых требует строгого контроля. После выздоровления, необходимо опять показаться врачу, чтобы убедиться, что нет никаких остаточных явлений и осложнений, в том числе и от лекарственных препаратов.
Будьте осторожны и не забывайте, что здоровье вашего малыша во многом зависит от вас!
Отит - болезнь, вызванная воспалением одного из отделов уха. Заболевание развивается стремительно. Появляющаяся при отите температура указывает на тяжесть воспалительного процесса. Показатели на термометре при измерении у больного нередко колеблются от 37,5 до 39 и выше градусов. Если ртутный столбик достигает высоких цифр, жар не спадает на протяжении нескольких дней, то это признак гнойного воспаления.
Воспалительный процесс возникает по разным причинам. Спровоцировать его могут инфекции, аллергия, травмы, нередко возникает отит у людей со сниженным иммунитетом. Проявления болезни различаются. Симптоматика зависит от причины заболевания и его формы.
Наружный отит
Воспаление в ушной раковине или наружном слуховом проходе может иметь ограниченную или разлитую форму, иногда оно затрагивает барабанную перепонку. Болезнь возникает из-за химического или механического нарушения целостности кожи уха. Чаще всего развивается воспаление наружного отдела слухового органа у пловцов из-за постоянного попадания воды, пожилых людей, а также тех, кто особенно рьяно чистит уши, засовывая глубоко ватные палочки.
Симптомы наружного отита зависят от формы воспаления. При ограниченной патологии слух сохраняется. Больной человек жалуется на пульсирующую боль, которая усиливается во время жевания, разговора, при наклоне головы. Болезненные ощущения возникают, если надавить на козелок - маленький хрящик в передней части ушной раковины. При осмотре пациента отоларинголог обнаруживает небольшое скопление гноя, красноту и отечность в наружном слуховом проходе. Вытекание гноя из уха начинается после вскрытия фурункула.
Диффузная (разлитая) форма наружного воспаления имеет другие проявления. Пациенты ЛОР-врачей жалуются на боли различной интенсивности, сильный зуд внутри уха, заложенность. Показатели градусника при разлитом наружном отите колеблются от нормальных до высоких (до 39 градусов). У больного может нарушиться слух. Во время осмотра доктор замечает покраснение, отечность и утолщение кожи слухового прохода. Возможны выделения из уха белого, желтоватого цвета или прозрачные.
Средний отит
Воспаление среднего уха вызывают болезнетворные бактерии, вирусы, грибки. В большинстве случаев заболевание возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ, кори, под влиянием пневмококков, гемофильной палочки и других микроорганизмов.
Проявления среднего отита также различаются в зависимости от формы болезни.
При катаральной форме воспаления среднего уха боль пульсирует, стреляет, усиливается в момент чихания, сморкания, при жевании. Повышение столбика термометра отмечается в пределах 37,5-39 градусов. Заболевший человек чувствует общую слабость.
Экссудативный (серозный) отит характеризуется ощущением давления, шума и заложенности уха. Слух снижается. В момент наклона головы больной чувствует перелив жидкости внутри уха, хотя может его и не ощущать. При разрыве барабанной перепонки появляются выделения. Часто экссудативный отит протекает без температуры (об этом читайте в следующей статье).
При среднем гнойном воспалении возникает заложенность, шумы, резкие боли в ухе. Неприятные ощущения нарастают, отдают в височную и теменную области головы. Слух падает. Температура поднимается до 38-39 градусов. Заболевший чувствует общий упадок сил, у него ухудшается аппетит, нарушается сон. При разрыве барабанной перепонки (на 2-3 день болезни) из уха вытекают гнойно-слизистые выделения с вкраплениями крови. Боль затихает, т.к. она возникла в результате давления гнойного содержимого на барабанную перепонку. Иногда после вытекания гноя болезнь сходит на нет сама.
Внутренний отит
Воспаление внутреннего уха называют лабиринтит. Точные причины болезни окончательно не установлены, но считается, что ее провоцируют:
- туберкулез среднего отдела слухового органа;
- травмы черепной коробки;
- острые и хронические воспаления среднего уха;
- вирусные, бактериальные инфекции.
Внутреннее воспаление сопровождается сильным шумом в ушах, снижением способности слышать вплоть до глухоты. Больные лабиринтитом жалуются на головокружение, приступы тошноты, рвоты, пошатывание во время ходьбы. Это обусловлено тем, что во внутреннем отделе уха находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие.
Причины повышения температуры при отите
Естественной реакцией организма на вторжение болезнетворных бактерий, грибков, вирусов является повышенная температура при отите. Этот симптом указывает на активизацию защитных сил организма для борьбы с болезнью.
Иммунная система задействует различные физиологические и биохимические механизмы, чтобы ликвидировать очаг инфекции. Один из механизмов - усиленная теплопродукция. Повышение тепла тела до 38 градусов вызывает гибель или снижение активности большинства патогенных микробов.
Гипертермия (т.е. перегрев) способствует синтезу собственных интерферонов в организме. Эти белковые вещества защищают клетки от проникновения вирусов, препятствуют размножению болезнетворных агентов.
Отит и температура зачастую нарастают по мере развития патологического процесса. Повышение показателей на термометре увеличивает скорость протекания обменных процессов. Такая ответная реакция организма на раздражитель способствует более быстрому выздоровлению.
Температурные показатели при отите
При таком заболевании, как отит, высокая температура появляется не всегда. Заболевание травматического или аллергического происхождения, а также воспаление, вызванное грибками (отомикоз), и экссудативная разновидность в большинстве случаев протекают при нормальных показателях на термометре. А воспаления, спровоцированные патогенными бактериями, вирусами, наоборот, вызывают повышение температуры.
От формы и тяжести недуга зависит, как долго продержится жар. Высокая температура при отите у взрослых сопровождает острую форму болезни. Хронический воспалительный процесс в ухе протекает при нормальных или субфебрильных показателях (37-37,9 градуса) на термометре.
Строение уха человека
Субфебрильная температура при воспалении уха
Повышение температуры до 37 градусов при отите означает, что иммунная система не рассматривает болезнетворные микроорганизмы как очень опасные. Организм самостоятельно справляется с ними.
Повышение тепловых показателей до 37,7-38 градусов считается нормальным. Во время жара вырабатываются интерфероны, ускоряется кровоток, что способствует более быстрому исчезновению отечности тканей слухового прохода.
Хроническая форма болезни может сопровождаться периодическим повышением показателей на градуснике до субфебрильных отметок. Нельзя игнорировать такой симптом - вялотекущий воспалительный процесс ведет к прогрессирующему ухудшению слуха, вестибулярным нарушениям, разрушению костных тканей.
Субфебрилитет - повод насторожиться
Высокая температура при отите
Когда при отите температура достигает 39 градусов и выше, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Лихорадка часто сопровождает скопление гноя в среднем ухе. После прорыва барабанной перепонки и вытекания гнойного содержимого показатели на термометре начинают снижаться.
В случае воспаления внутреннего уха, осложненного менингитом и сепсисом, температура растет до 40 градусов. Лихорадка сопровождается сильным ознобом, нарушением сознания. Подобные симптомы – повод для немедленной госпитализации.
Пониженная температура при отите
При аллергическом и травматическом отите температура бывает в пределах нормы, даже может снижаться до 35,7-36 градусов. Снижение показателей часто наблюдается у людей с нарушением функции щитовидной железы. Нередко низкие отметки термометра сопровождают хроническую форму отита.
Из-за отсутствия температурного скачка во время воспаления слухового органа больные неправильно оценивают ситуацию и не спешат посоветоваться со специалистом. Без своевременно начатого лечения вялотекущий процесс приводит к тяжелым осложнениям.
Сколько держится температура при отите
То, сколько дней продержится температура при отите, зависит от того, как активно организм подавляет болезнетворные бактерии или вирусы. Когда опасность минует, гипоталамус (температурный центр в мозге) прекратит вырабатывать пирогены - вещества, провоцирующие жар. Показатели на термометре начнут снижаться.
Температура при гнойном отите постепенно падает по мере очищения уха от выделений. Обычно это происходит на 3-5-й день заболевания. Нормой считается повышенная температура, которая сохраняется до 7 дней.
Нужно ли сбивать температуру при воспалении в ухе
Отоларингологи советуют не принимать жаропонижающие медикаменты при отите с температурой. Средства-антипиретики нарушают терморегуляционные механизмы, ослабляя естественные защитные реакции иммунитета. Как следствие – организм теряет способность самостоятельно справиться с инфекцией.
Есть и другие причины отказаться от приема жаропонижающих. Лекарства этой группы не лечат саму болезнь, а лишь устраняют один из симптомов. Прием антипиретиков мешает врачу правильно оценивать изменения состояния пациента и своевременно менять тактику терапии.
Жаропонижающие препараты применяют в комплексе с антибактериальными средствами лишь в таких случаях:
- температурный показатель превышает 38,5 градуса;
- 38 градусов и выше у людей с патологией сердца, неврологическими, обменными нарушениями и тех, у кого уже наблюдались судороги от гипертермии.
Допускается использование жаропонижающих, если заболевший человек тяжело переносит жар. В таком случае можно принять таблетку с парацетамолом или ибупрофеном.
Лечение отита с температурой
При воспалении уха, вызванном бактериальной инфекцией, врачи прописывают антибиотики. Чтобы подобрать препарат, влияющий на конкретного возбудителя инфекции, делают анализ на чувствительность. Если нет возможности провести лабораторную диагностику, то пациенту назначают при отите антибиотики широкого спектра действия. Прием препаратов этой группы ускоряет выздоровление, способствует снижению жара.
Для лечения воспаления применяются ушные капли. В зависимости от проявлений болезни препараты, рекомендованные для закапывания в ухо, содержат вещества для снятия боли, антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Могут быть рекомендованы средства для носа – сосудосуживающие, а также противовоспалительные на основе растительных компонентов.
Прикладывать компрессы, согревающие повязки к больному уху при высокой температуре нельзя. Такие процедуры разрешены, только если ртутный столбик на термометре не поднимается выше 37,5 градуса.
О чем говорит температура после отита
Температура после лечения гнойного отита антибиотиками должна нормализоваться. Если происходит ее снижение, а затем ртутный столбик снова ползет вверх, то следует заподозрить развитие осложнений или рецидив болезни.
Чаще всего осложнения возникают, если воспаление уха протекало безболезненно и не сопровождалось повышением теплопродукции. Многие больные даже не догадываются о проблеме и не лечатся. Спустя месяц после отита может проявиться осложнение. В таком случае необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Возможные осложнения
Несвоевременно начатая терапия или неправильное лечение может привести к осложнениям. Особенно опасно хроническое или скрытое воспаление уха, при котором отсутствуют такие симптомы, как боль и температура. Среди наиболее грозных осложнений отита, которые могут возникнуть спустя несколько недель, такие:
- менингит, абсцесс мозга;
- инфицирование костной ткани;
- паралич лицевого нерва;
- расплавление ткани барабанной перепонки;
- глухота.
Распространение воспаления на сосцевидный отросток приводит к разрушению костных структур во внутреннем ухе. Нередко после не вылеченного до конца отита слуховой проход перекрывают холестеатомы – капсулы с кератином и отмершим эпителием. Новообразования, разрушение или истончение под напором гноя барабанной перепонки приводит к потере слуха.
При менингите (воспалении оболочек мозга) резко поднимается температура до критических показателей, возникают сильные головные боли, нарушается сознание. Такое состояние требует неотложной помощи медиков. Все подробности температурных проявлений при менингите - в нашей следующей статье .
Паралич лицевого нерва, наступивший как осложнение воспаления в ухе, полностью обездвиживает пораженную половину лица. Человек утрачивает способность нормально разговаривать, закрывать глаз, улыбаться и жевать.
Болевой синдром в ухе, сопровождаемый температурой, достаточно часто возникает у детей и требует обязательного лечения. Когда у ребёнка болит ухо и температура повышена, важно точно знать, что делать. Самолечение может проводиться лишь в качестве первой помощи, а полноценную терапию назначает только врач.
Причины ушной боли и повышенной температуры
Для проведения качественного лечения очень важно точно определить, почему болят уши. В зависимости от причины болевого синдрома и температуры будет подбираться тот или иной способ терапии. Основными причинами проблемы являются:
- попадание в ухо холодной или грязной воды вызывает боль и рост температуры в том случае, когда воспаление уже начало развиваться;
- присутствие инородного тела в ухе (аналогично предыдущему – при воспалении);
- присутствие насекомого (тоже при воспалении);
- или попадания химических веществ;
- отит любой локализации – заболевают чаще дети в возрасте от 3 до 5 лет и подростки старше 14 лет;
- формирование фурункула;
- инфекционные поражения;
- грибковое поражение;
- осложнение ангины, свинки и ОРВИ.
Повышение температуры (37 градусов – это уже выше нормы) свидетельствует о том, что в организме развивается воспаление, которое требует обязательного, незамедлительного лечения.
Что нельзя делать
Очень важно не навредить маленькому больному и потому надо точно знать, что не следует делать в том случае, если у ребёнка и температура и болит ухо. Категорически запрещается до выявления причины болезни делать следующее:
- закапывать борным спиртом;
- закапывать перекисью водорода;
- закапывать противовоспалительными каплями;
- чистить ухо;
- прогревать ухо.
Связано это с тем, что если имеет место прободение барабанной перепонки или в ухе у ребёнка развивается гнойный процесс, можно только ухудшить ситуацию.
Первая помощь больному
В том случае если нет возможности незамедлительно посетить врача, следует успокоить больного ребёнка и оказать ему первую помощь. Для улучшения состояния малыша можно предпринять следующие действия:
- Закладывание уха ватным тампоном, пропитанным настойкой прополиса; это средство позволяет предупредить охлаждение больного уха, а также повышает местный иммунитет и снимает интенсивность воспалительного процесса.
- Приём обезболивающих препаратов – лекарство следует давать, строго соблюдая возрастные ограничения к его приёму и ни в коем случае не нарушая их.
- Приём жаропонижающих средств в том случае, если температура 38 градусов и выше.
- Употребление чая с лимоном. Это помогает улучшить работу иммунной системы, снизить интоксикацию и в некоторой степени снять боль.
Очень важно в период, когда у ребёнка температура и боль в ухе обеспечить ему достаточное количество питья, что позволит эффективно выводить продукты интоксикации.
Лечение
Очень важно правильно лечить боль в ухе, которая не редко бывает настолько интенсивной, что ребёнок сильно плачет, не может спать и отказывается от еды. Как только врач поставил диагноз – приступают к терапии. В зависимости от причины боли в ушах применяют капли:
- Отинум.
- Софрадексом.
- Отипакс.
- Гаразон.
- Противогрибковые препараты – выбор зависит от вида грибка, ставшего причиной воспаления ушного прохода.
Используются лекарства и для снятия температуры. Они необходимы, так как дети тяжело переносят гипертермию. Основными жаропонижающими, применяемыми для малышей, являются:
- Ибупрофен.
- Парацетамол.
- Нурофен.
- Эффералган.
Когда температура повышается до 39 и более градусов, необходимо вызывать скорую.
В том случае если воспалительный процесс, вызвавший боль в ухе и температуру, слишком сильный, может появиться гной и тогда для терапии применяют следующие средства в таблетках:
- Цифран.
- Флемоксин Солютаб.
- Амоксиклав.
Также проводятся и закапывания больного уха каплями, имеющими противовоспалительное и антибактериальное действие. Чаще всего назначаются Отинум или Софрадекс, которые вводят по 1 капле утром и вечером.
Прокол барабанной перепонки
Когда ухо воспалено слишком сильно, врач может сделать прокол барабанной перепонки, который позволяет выпустить гной и снять острую боль. Процедура эта выполняется только при наличии строгих показаний и в условиях абсолютной стерильности.
Прокол достаточно болезненный, поэтому у маленьких детей его проводят под местной анестезией. После 10 лет манипуляция выполняется без обезболивания, так как больной может адекватно реагировать на боль и потерпеть её, сохраняя неподвижность.
После того как сделан прокол, врач осуществляет промывание обоих ушей. Затем он назначает противовоспалительные капли и антибиотики широкого спектра действия. Антибиотические средства на усмотрение отоларинголога могут быть рекомендованы для местного (капли, мази, гели) или перорального употребления.
Не редко после процедуры проводится курс физиотерапии для скорейшего выздоровления. Виды физиотерапевтического воздействия обычно подбираются индивидуально в зависимости от возраста и общего состояния больного ребёнка. В обязательном порядке в их курс входят только лазерные процедуры и ультрафиолетовое облучение.
Заболеть уши у детей могут по очень многим причинам и для того чтобы быстро избавить больного от страданий и не допустить появления осложнений, необходимо своевременно провести грамотную терапию.
Наиболее частыми причинами боли в ухе у ребенка являются следующие патологические состояния:
- отиты;
- лимфадениты;
- инфекционный паротит;
- невралгия тройничного нерва;
- травматическое поражение любого из отделов уха или околоушной области;
- кариес или другие воспалительные процессы в ротовой полости;
- укус насекомого.
Некоторые из перечисленных патологических процессов сопровождаются повышением температуры, другие могут протекать при нормальных показателях ее. Для эффективного лечения важным является уточнение локализации и характера патологического процесса. От этого зависит назначение корректного лечения.
Диагностика отита
Самой распространенной причиной того, что и повышена температура, является отит. Развитие воспалительного процесса в любом из отделов уха проявляется именно такими симптомами.
Обычно при отите дети жалуются на интенсивную, пульсирующую, распирающую боль в ухе.
Помимо болевого синдрома, они могут жаловаться на шум в ушах, снижение слуха. При выраженном патологическом процессе и распространении его на область внутреннего уха отмечаются такие симптомы, как головокружение, тошнота, нарушение координации. В тех случаях, когда ввиду своего возраста ребенок не может изложить свои жалобы, весьма патогномоничным является его поведение:
- отмечается выраженное беспокойство;
- плач и периодические вскрикивания;
- ребенок машет головой;
- пытается дотронуться рукой до пораженного уха или почесать мочку уха;
- отказывается от приема пищи.
Характерно наличие гипертермии до 38-39 градусов. Однако заболевание может иметь и вялотекущее течение, при котором клиническая симптоматика развивается на фоне субфебрильной или даже нормальной температуры. Проводя измерение температуры в ухе, необходимо учитывать, что норма температуры в ухе у ребенка составляет 36,5 – 38 градусов, то есть выше, чем в подмышечной области, в среднем, на 1 градус.
Инфракрасные термометры при отите не используют ввиду недостоверности результатов.
Весьма наглядным симптомом, хотя и непостоянным, является гноетечение. Характеризуется оно желтоватым, липким экссудатом, появляющимся в наружном слуховом проходе. В связи с особенностями развития уха у детей, этот признак может появляться уже в первые часы после начала заболевания. Ни для какого другого патологического процесса в околоушной области данный симптом нетипичен.
Гноетечение характеризует собой именно гнойное воспаление среднего уха. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение. Однако несвоевременное и некорректное лечение у части пациентов может приводить к развитию тяжелых осложнений.
Высокая температура и болезненность уха отмечается также при таких патологических процессах, как мастоидит, менингит, абсцесс мозга. Эти состояния являются крайне опасными, способными привести к летальному исходу. В связи с этим очень важным является своевременная диагностика отита и назначение корректного лечения.
Различный характер воспаления уха, катаральный или гнойный, обусловливает особенности лечебной тактики. При катаральном отите отличных результатов можно добиться без антибактериальных средств, в то время как гнойное воспаление вынуждает проведение антибиотикотерапии, применение препаратов, как местного, так и системного действия. К антибиотикотерапии при катаральном отите прибегают только в случае неэффективности лечения в течение первых двух дней, наличии тяжелой сопутствующей патологии, а также выраженных нарушениях общего состояния.
Абсцесс уха и инородное тело
Наличие кровянистых или ржавых выделений из уха может свидетельствовать о его травматическом поражении.
При недостаточной антисептической обработке кожного покрова существует риск присоединения инфекции, что также будет проявляться развитием симптомов, когда у ребенка болит ухо и температура. Для развития абсцесса в зависимости от площади поражения, характерно наличие выраженной болезненности локального или разлитого характера. Кроме того, важными симптомами являются покраснение уха и местное повышение температуры. В случае тяжелого течения отмечается развитие гипертермии до субфебрильных цифр.
В пользу гнойного воспаления свидетельствует также увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
В зависимости от клинических проявлений, лечением в данном случае может быть применение антибактериальных средств местного действия, как в виде мази, так и ушных капель, а также антисептических и противовоспалительных препаратов. Наиболее популярными местными средствами в данном случае является мазь Бактробан, ушные капли Ципромед, а также антисептические средства наружного действия.
Развитием похожих симптомов может характеризоваться и наличие инородного тела в ухе. Ребенок будет беспокоен, пытаться дотронуться до пораженного уха. В случае несвоевременного обнаружения предмета в ухе существует риск не только травмирования, но и инфицирования кожного покрова уха. Родители не должны пытаться извлечь инородное тело самостоятельно. В противном случае, оно может опуститься еще глубже или травмировать барабанную перепонку. В решении этой проблемы должен помочь специалист, имеющий специальные инструменты и навыки.
Укус насекомого
Выраженная боль в ухе и температура у ребенка могут быть следствием укуса насекомого, например, пчелы, осы. Диагностика в данном случае затруднений не вызывает. Болевой синдром при укусе насекомого развивается остро. В течение короткого времени появляется отечность ушной раковины, ее гиперемия. Может отмечаться зуд кожи.
В качестве средств первой помощи используются антигистаминные средства внутрь и в виде препаратов наружного действия. Укус насекомого может проявляться в виде аллергической реакции, вплоть до отека Квинке. При ухудшении состояния, появлении выраженного недомогания, потери сознания пациент немедленно должен быть доставлен в лечебное учреждение и осмотрен педиатром, при необходимости – ЛОР-врачом.
Инфекционный паротит
Симптоматика, когда у ребенка болит ухо и температура 38 градусов, характерна и для эпидемического паротита. При этом, несмотря на наличие общих жалоб с отитом, имеются отличительные признаки, присущие именно данному заболеванию:
- болезненность мышц и суставов;
- сухость во рту;
- усиление боли в ухе при жевании;
- припухлость и болезненность в области околоушных слюнных желез;
- болезненная пальпация области позади мочки уха;
- симметричность поражения.
Наличие грушевидной формы лица пациента, болезненность при пальпации слюнных желез, эпидемиологический анамнез позволяют достаточно уверенно определиться с причинами боли в области уха и диагностировать инфекционный паротит. Корректное лечение в этом случае назначит лечащий педиатр или инфекционист.
Стоматит
С иррадиацией боли в ухо могут протекать и воспалительные процессы полости рта.
В этом случае исследование слизистой ротовой полости позволяет обнаружить наличие герпетических образований, эрозивных поверхностей, сопровождающихся болезненностью, кровоточивостью. В большинстве случаев стоматит характеризуется развитием гипертермии у детей до 39 градусов. Однако если даже ребенок указывает на боль в ухе, патологические очаги, расположенные в полости рта, беспокоят его значительнее.
В некоторых случаях, особенно, когда ребенок слишком мал, диагностика отита может оказаться затруднена. Определиться, действительно ли речь идет о воспалении уха, или патологический процесс локализован в другом месте, отдавая в ухо, можно, проведя надавливание на козелок. Во время такой манипуляции увеличивается давление воздуха в наружном слуховом проходе и, следовательно, на барабанную перепонку и среднее ухо. Воспаленная слизистая барабанной полости реагирует на такое действие усилением болевого синдрома. Ребенок вскрикивает. Это и является подтверждением воспалительного процесса в ухе.
В помощь диагностике отита может свидетельствовать и тот факт, что воспаление уха чаще является вторичным заболеванием, осложняя ОРВИ, синуситы, детские инфекционные заболевания. Наличие насморка, заложенности носа, предшествующих развитию данных симптомов, свидетельствует в пользу заболевания уха.
В группу риска по развитию отитов входят дети, имеющие увеличенные аденоиды.
Основная задача в этой ситуации, стоящая перед родителями ребенка – получение немедленной консультации отоларинголога. Вполне вероятно, что речь пойдет о катаральном отите, и применение ушных капель с антисептическим и противовоспалительным компонентом сможет в короткие сроки купировать процесс, не дав ему трансформироваться в гнойный. Однако определиться с лечебной тактикой сможет только квалифицированный специалист. Самолечение в данном случае может привести к развитию гнойного отита, хроническому течению или тяжелым и опасным осложнениям.
Ушная боль, которая сопровождается повышенной температурой тела является сигналом о наличии воспалительного процесса. В таком случае нельзя тянуть с лечением, так как возможны серьезные осложнения. Если речь идет о ребенке, нужно оказать малышу первую помощь и как можно скорей доставить в отделение отоларингологии. В нашей статье мы рассмотрим, что делать, если у ребенка болит ухо и температура тела не соответствует норме.
Это важно: Детская ушная система устроена таким образом, что патогенным микробам или инфекции очень легко попасть внутрь уха. Во время принятые терапевтические меры помогут избежать серьезных осложнений.
В большинстве случаев данная симптоматика характерна для отита. Отит подразумевает воспалительный процесс в ухе, по этой причине у ребенка может болеть ухо и подняться температура. Отит может быть любой формы:
- Внутренний;
- Средний;
- Наружный.
В большинстве случаев такие признаки возникают на фоне простудного заболевания. Из сопутствующих симптомов может наблюдаться насморк и повышенная температура тела. Воспалительный процесс, помимо отита, так же может быть вызван травмой уха с последующим инфицированием или наличие околоушного фурункула. Прежде чем начинать какое-то лечение, нужно пройти некоторые виды диагностики, которые позволят выявить причину воспалительного процесса.
Помимо наличия воспаления высокая температура и ушная боль могут быть спровоцированы следующими факторами:
- Грибковое поражение уха. В медицинской практике такое заболевание называют . Из симптоматики наблюдаются странные выделения из уха, которые приносят дискомфорт и зуд. В некоторых случаях наблюдаются выделения с примесью гноя, в таком случае может подняться температура тела и возникают болевые ощущения в области уха. Как правило, такая боль имеет ноющий характер;
- Наличие сопутствующих заболеваний. К сопутствующим заболеваниям можно отнести ангину. Инфекционное заболевание в большинстве случаев протекает с высокой температурой и дает осложнения на уши. Также часто лихорадка и ушная боль наблюдается при гайморите, ОРВИ и ОРЗ и ;
- Серная пробка. Обычно наличие серной пробки в ухе не приносит явного дискомфорта. Но если речь идет о развитии воспалительного процесса, при этом наблюдается пробка в ухе, могут возникнуть ноющие боли в ухе, сопровождающиеся температурой;
- Зубная боль. Ни для кого не секрет, что может отдавать в различные участки головы. При болезненности зубов может подняться температура, если речь идет о воспалительном процессе в корне зуба или же десне.
К косвенным причинам подобной симптоматике относят укусы насекомых, попадание инородного тела в область уха, экзему или лимфаденит.
Диагностика
Чтобы выявить конкретную причину, необходимо сходить на прием к педиатру, который в обязательном порядке назначит сдачу крови и мочи. Данные анализы покажут, имеется ли в организме воспалительный процесс. Далее ребенка направляют на осмотр и консультацию к врачу-отоларингологу. Доктор визуально осмотрит состояние ушных каналов с помощью отоскопа. Обычно данной манипуляции вполне достаточно, чтобы выявить причину подобной симптоматике. После постановки диагноза доктор назначает лечение.
Первая помощь
При проявлении таковых признаков обязательно отведите ребенка к врачу. Если температура выше 38 градусов — срочно вызывайте бригаду скорой помощи. Если боль в ухе настала в ночное время суток, можно помочь ребенку временно избавиться от неприятных симптомов. В ухо можно вставить тампон, смоченный каплями Отипакс. Данный препарат в своем составе содержит лидокоин, поэтому поможет снизить болевые ощущения у ребенка. Ни в коем случае нельзя капать в уши препарат, так как речь может идти о повреждении барабанной перепонки.
Чтобы снизить повышенную температуру, ребенку нужно дать жаропонижающее средство. Если ребенок старше 10 лет — можно дать таблетку Парацетамола. Если ребенок младше — лучше ограничится суспензией Нурофен. Обеспечьте малышу покой и постельный режим. В обязательном порядке — обильное количество жидкости. Дозировка рассчитывается в соответствии с возрастом. Помните о том, что при повышенной температуре тела у ребенка запрещено использовать любые средства народной медицины.
Это важно: Если меры первой помощи не улучшили ситуацию, обязательно вызовите бригаду скорой помощи.
Лечение
В большинстве случаев причиной подобной симптоматики являются сопутствующие заболевания, такие как ОРЗ или ОРВИ. Рассмотрим общие принципы лечения.
Общие принципы лечения простуды с температурой
- Простуду с температурой необходимо лечить комплексно, так как вирусы и инфекция обитают и в носу, и в горле, даже если данные признаки не беспокоят. Для понижения температуры можно использовать детские препараты Нурофен, Эффералган, Панадол. Все медикаментозные препараты выпускают в виде суспензий. Дозировка препарата подробно расписана в инструкции по применению;
- Нос нужно обязательно промывать Аквамарисом, даже если насморк отсутствует. При заложенности носа ребенку нужно закапать Назол беби или детский Тизин;
- Если горло не болит, достаточно его полоскать пару раз в день настоем аптечной ромашки. Если же наблюдаются болевые ощущения, можно использовать препарат Ингалипт или Тантум-Верде;
- Если присутствует кашель, детям рекомендован препарат Геделикс, который можно использовать с самого рождения.
Это важно: В зависимости от индивидуального течения болезни доктор может назначить иные препараты.
Лечение ушной боли
Если врач осмотрел ушные проходы и не обнаружил повреждения барабанной перепонки, назначаются медикаментозные средства в виде ушных капель. В зависимости от причины возникновения патологии могут понадобиться различные средства: противовоспалительные или же антибактериальные. Обычно в качестве лечения рекомендованы следующие средства:
Это важно: Дозировка и курс лечения назначается врачом-отоларингологом.
Возможные осложнения
Если своевременно не обратиться к доктору, может возникнуть заложенность ушей и даже полная потеря слуха.
Профилактика
К профилактическим мерам относят следующее:
- Очищайте малышу ушные проходы не чаще одного раза в неделю. Манипуляцию проводите ватными палочками с ограничителями;
- Старайтесь всячески укреплять иммунитет ребенка;
- Одевайте малыша по погоде;
- После переохлаждения погрейте ребенка в ванной.
Заключение
Так как речь идет о ребенке, не затягивайте с визитом к доктору. Вовремя принятые терапевтические меры помогут предотвратить развитие осложнений.
