Домой Дерматология Атеросклероз сосудов: причины, симптомы, лечение. Что такое атеросклероз? Признаки и причины атеросклероза сосудов

Атеросклероз сосудов: причины, симптомы, лечение. Что такое атеросклероз? Признаки и причины атеросклероза сосудов

Симптомы атеросклероза характеризуются разнообразностью, их специфика зависит от локализации сосудов, пораженных атеросклеротическими бляшками. Во время развития болезни выделяют бессимптомный и клинически выраженный периоды. Для периода бессимптомного течения присущий значительный уровень липопротеидов и/или холестерина при невыраженных (отсутствующих) симптомах болезни. Обычно клинические проявления отмечаются при сужении просвета сосуда больше чем наполовину.

Основное внимание следует уделить специфическим для каждой локализации признакам болезни, потому что причины возникновения атеросклероза у них одинаковы.

Особенности атеросклероза сердца и его сосудов

Симптомы атеросклероза сердца проявляются по типу ишемической болезни сердца и стенокардии согласно степени повреждения сосудов сердца, которые обеспечивают миокард кислородом и необходимыми полезными веществами.

Кровоснабжение сердечной мышцы происходит с помощью коронарных артерий. Поражение их атеросклеротическим процессом с образованием бляшек приводит к ИБС. В стадии ишемии болезнь протекает в виде стенокардии. В случае дальнейшего прогрессирования заболевания наступает тромбонекротическая стадия: на участке поврежденного эндотелия происходит наслоение тромба, нарушение проходимости сосудов и возникает инфаркт. Следующая стадия – фибринозная, характеризуется образованием соединительной ткани в зоне недостаточного кровоснабжения – кардиосклероз.

Симптомы атеросклероза сосудов сердца идентичны проявлениям ИБС. На этапе возникновения стенокардии пациент ощущает жгучую или давящую боль за грудиной, которая может распространяться на левую лопатку, отдавать в руку или нижнюю челюсть. Нередко болевой приступ сопровождается страхом смерти, отмечается частое сердцебиение повышенная потливость, высокое давление и бледность.

Для уменьшения боли пациент замирает, дышит поверхностно и ограничивает движения грудной клетки рукой. У ряда пациентов наблюдается кашель, нехватка воздуха (удушье), слабость, не исключены тошнота и рвота. Приступ снимается приемом таблетки нитроглицерина. При развитии инфаркта миокарда, интенсивность грудной боли и длительность приступа увеличивается, нитроглицерин теряет способность помочь пациенту и его применение становится неэффективным – требуется немедленная госпитализация. В стадии формирования кардиосклероза характерными проявлениями служат отдышка и отеки, ограничение физической активности.

Следует отметить, что симптомы и лечение атеросклероз находятся в прямой зависимости. Детальное изучение и расспрос пациента способствует постановке точного диагноза и назначению корректной терапии.

Особенности поражения сонных и церебральных артерий

Симптомы атеросклероза сонных артерий проявляются на поздних стадиях повреждения сосудов. Признаками атеросклеротического поражения служат периодические ишемические атаки, появление которых свидетельствует о недостаточном снабжении мозга кислородом. К проявлениям ишемической атаки относят:

  • ощущение слабости и оцепенения;
  • нарушение чувствительности, зуд или покалывание в нижней или верхней конечности, в некоторых случаях в половине тела больного;
  • расстройство двигательной функции и контроля над определенной конечностью;
  • нарушение зрения вплоть до его потери (слепоты) на один глаз;
  • речь становится нечленораздельной,
  • возможны припадки эпилепсии.

Длительность такой атаки может колебаться от часа или нескольких часов до суток, и самостоятельно проходит. Необходимо безотлагательно обращаться к врачу и не ждать следующей атаки. Ее появление следует рассматривать как поздний признак атеросклероза и предвестник инсульта. В случае длительности неврологических проявлений больше суток, следует оценить состояния пациента как инсульт.

Нарушений мозговой деятельности или дисфункции определенного участка мозга возникает при поражении соответствующих мозговых сосудов и проявляется симптомами церебрального атеросклероза. Наиболее характерными и частыми признаками служат:

  • частые боли в голове и депрессивные состояния,
  • расстройства умственной деятельности,
  • нарушение внимания и процессов памяти,
  • проблемы с координацией и слабость в нижних конечностях,
  • расстройства сна и эмоциональная неустойчивость (высокая подверженность стрессу, плаксивость),
  • острота слуха и зрения нарушена,
  • отмечается патологическая реакция больного на звуковые и зрительные сигналы, вкусовые качества изменены,
  • повышенная потливость и покраснение лица.

Симптомы атеросклероза головного мозга, как и в случае атеросклеротического поражения сонных артерий, могут выявляться по типу острых атак ишемии головного мозга. Они обычно длятся не более суток и проявляются парезами и нарушением чувствительности конечностей, слепотой, глухотой, расстройствами речи, припадками эпилепсии. Возникают с различной частотой – от нескольких приступов в сутки до 1 раза в год, исчезают без проведения терапии.

Со стороны высшей нервной системы отмечается нарушение интеллектуальных процессов и снижение умственных способностей. Нередко наблюдаются изменения характера, больной становится капризным, обидчивым, придирчивым, впадает в состояние депрессии.

При отсутствии лечения симптомы атеросклероза сосудов головного мозга прогрессируют с развитием старческого слабоумия. Такое состояние относится к необратимым процессам. Со временем тяжесть поражения нарастает и отмечается снижение высших функций мозга.

Не менее серьезным симптомом атеросклероза сосудов мозга на поздних стадиях служит инсульт. Нарушение кровоснабжения определенного участка мозга приводит омертвению его тканей, по аналогии инфаркта сердечной мышцы, характеризуется высокой инвалидностью и смертностью.

Атеросклеротическое повреждение аорты и ее отделов

Симптомы атеросклероза аорты свидетельствуют о наиболее частом и характерном месте «обитания» атеросклероза. Он может поражать полностью аорту на всем протяжении или некоторые ее участки. Специфичность признаков определяется локализацией и степенью поражения.

Атеросклероз грудного отдела аорты может длительно не проявляться. Достаточно часто наблюдается развитие атеросклероза грудной аорты с параллельным поражением коронарных и мозговых сосудов. К характерным симптомам относится наличие жгучей боли в зоне груди и головокружение, отмечается затруднение процесса глотания и повышение систолического давления. Также отмечается ранняя седина, в зоне ушных раковин усиленный рост волос, появление жировиков на лице, светлая полоска вдоль наружного края радужки.

Атеросклеротическое поражение брюшного отдела аорты также длительное время остается незамеченным. На первый план из всех признаков атеросклероза выходит абдоминальная ишемическая боль, причиной которой становится нарушение кровоснабжения органов брюшной полости. Боль характеризуется как приступообразная, ноющая и не слишком интенсивная, без четкой локализации, возникает после приема еды и проходит самостоятельно спустя несколько часов. Отмечаются расстройства пищеварения в виде вздутия живота, поноса или запора, отсутствие аппетита и, соответственно, потеря веса. Поражение почечных артерий приводит к гипертонии и возникновению почечной недостаточности.

К тяжелым последствиям атеросклероза брюшной аорты следует отнести тромбоз висцеральных артерий. Отсутствие кровоснабжения петель кишечника и брюшины, а также других органов живота проявляется значительными болевыми ощущениями, которые усиливаются со временем и не снимаются приемом медикаментов. Состояние пациента ухудшается вследствие отмирания кишечника, брюшины и остальные пораженных органов, развития перитонита. Больного необходимо срочно госпитализировать и оперировать, чтоб спасти кишечник и жизнь.

Атеросклероз периферических сосудов

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей на ранней стадии болезни не проявляются до момента значительного нарушения циркуляции крови. К признакам и симптомам атеросклероза относят болевые ощущения в процессе ходы и перемежающаяся хромота – пациент останавливается при ходьбе, чтоб снизить интенсивность боли. Информативным диагностическим признаком атеросклероза нижних конечностей служит отсутствие пульса на их артериях.

Недостаточность кровоснабжения ног вызывает болевые ощущения при физической нагрузке, бледность и истончение кожи нижних конечностей, ногти деформируются и становятся ломкими, мышцы атрофируются, образуются трофические язвы с риском появления гангрены.

Выделяют 4 стадии артериальной недостаточности ног. В I стадии дискомфорт и болевые ощущения возникают при значительных физических нагрузках – пешие прогулки на расстояние больше 1 км. Во II стадии преодоление 200 м вызывает боль. Ограничение болевыми симптомами перемещения пациента до 25 м и даже в состояние покоя характерны для III стадии. На последней стадии, кроме ограниченного передвижения, наблюдаются серьезные нарушение трофики в виде язв или появления гангрены на ногах. Повреждение подвздошной артерии и нижней части брюшной аорты тромбозом приводит к синдрому Лериша – расстройство кровоснабжения ног и органов малого тазу. К симптомам атеросклероза, кроме выше перечисленным, относится импотенция у мужчин.

Таким образом, узнав признаки и симптомы атеросклероза, их многогранность и возможные риски и последствия, при подозрении на присутствие болезни следует обратиться к врачу для устранения причины атеросклероза, диагностики и необходимого лечения.

Видео про атеросклероз от Елены Малышевой:

Как почистить сосуды, точнее как убирать атеросклеротические бляшки, ― тема, которой будет посвящена эта статья. Кровеносная система включает в себя сосуды и полости, которые служат для постоянной циркуляции кровотока. Кровяная жидкость, в свою очередь, разносит по клеткам всего организма кислород и питательные вещества. Так как все продукты питания, пройдя процесс обработки в ЖКТ, попадают в кровь, то очень важно, чем питается человек. При употреблении тяжело усваиваемых продуктов животного происхождения на сосудистых стенках происходит накопление склеротических бляшек, и развивается атеросклероз сосудов.

Понятие

Первоначально рассмотрим, что такое этот атеросклероз сосудистой системы? Определение атеросклероз дословно с греческого языка переводится как «кашица», «затвердевание». Исходя из этих понятий, можно судить о причине атеросклероза сосудов. В качестве «кашицы» выступает вредный и избыточный холестерин, а также любые жиры преимущественно животного происхождения. Но не только животные жиры являются виновниками склероза сосудов. Некоторые растительные масла, те, что проходят процесс гиброгенизации, так называемые транс жиры, не менее опасны для организма человека.

Атеросклеротические бляшки, в том числе образуются и от частого употребления в пищу пальмового и кокосового масла или продуктов, в составе которых они присутствуют.

Из всего вышеизложенного следует, что атеросклероза причины выражаются в нарушении белкового и липидного обмена веществ. В результате чего происходит накопление холестерина и иных липопротеидов в сосудистом просвете, так образуются атеросклеротические бляшки. Проявления заболевания атеросклероза выражено в разрастании чужеродной ткани, процесс, называемый склерозом сосудов.

Это приводит к постепенному сужению просвета кровеносного русла, что влечет за собой опасность полного его перекрытия (обтурации).

Существует еще одна патология, выраженная склерозом сосудов, именуемая в медицине как артериосклероз. Заболевание занимает вторую позицию по распространенности среди склерозов сосудов. Артериосклероз, открытый впервые Менкебергом, характеризуется накоплением в средней оболочке артерий не холестерина, а солей кальция. Такой артериосклероз имеет тождественные названия: артериокальциноз, артериальный кальциноз, медиакальциноз артерий и другие определения.

Отличается атеросклероз артерий и артериосклероз не только закупоривающим сосуды веществом. Но также особенностью отложений, ― атеросклеротические бляшки разрастаются в полости сосуда и приводят к его закупорке. Тогда как соли кальция, откладываясь в медии (медия ― средняя оболочка сосуда), влекут за собой ее растяжение, происходит своего рода выпячивание артерии (аневризм).

Причины

Условия и причины возникновения бляшек в сосудах чаще обусловлены внешними факторами, образом существования и питания, особенностями физиологии. Реже атеросклеротические бляшки возникают по вине приобретенных и тем более врожденных патологий. Главная же причина этого заболевания кроется, конечно же, в избыточном холестерине. Следовательно, и для избавления внешних причин склероза сосудов понадобится меньше усилий, достаточно будет изменить поведенческие факторы в отношении еды, стрессовых ситуаций и вредных привычек.

Причины атеросклероза сосудов:

  • Общие:
    • Курение табака и употребление алкоголя.
    • Преклонный возраст, после 50 и выше.
    • Избыточная масса тела.
    • Питание вредными продуктами.
    • Сидячий образ жизни, гиподинамия.
    • Стрессы и психоэмоциональное напряжение.
    • Для женщин период менопаузы.
  • Патологические:
    • Генетическая склонность (гомоцистоинурия).
    • Повышенное кровяное давление.
    • Диабет сахарный.
    • Недостаток гормонов щитовидной железы.
    • Увеличение в крови фибриногена.
    • Чрезмерно повышенный уровень липопротеинов, липидов в кровотоке.

По-другому дела обстоят, если артериосклероз вызван патологическими процессами, происходящими в организме. Тогда в борьбе от атеросклеротических бляшек придется задействовать «тяжелую артиллерию», выражаясь правильным языком, медикаментозное лечение. А в особо запущенных случаях, возможно, придется прибегнуть и к хирургическому вмешательству.

Подразделение

Классификация атеросклероза сосудов осуществляется в зависимости от предположительных причин, послуживших толчком для прогрессирования атеросклероза сосудистой системы. Учеными в медицинской сфере были выяснены наиболее часто встречающиеся варианты патогенеза формирования атеросклеротических бляшек.

Атеросклероза классификация ВОЗ:

  1. Метаболический атеросклеротический процесс развивается по причине наследственных и конституциональных сбоев липидного обмена, патологий эндокринной системы.
  2. Гемодинамическая атеросклеротическая патология возникает на фоне сосудистых патологий, к примеру, гипертензии артериальной и прочих отклонений.
  3. Смешанный, обладающий сочетанием в разной степени первых двух видов.

Систематизация атеросклероза в зависимости от области поражения:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сердечных артерий;
  • атеросклероз аорты;
  • дыхательных органов (тромбоэмболия);
  • атеросклеротическое поражение артерий почек, кишечника;
  • атеросклеротические изменения вен нижних конечностей.

Воздействие на организм

Последствия атеросклероза сосудов могут быть фатальными, потому как при полной закупорке кровеносного протока наступает смерть. Но даже в ходе развития патологического состояния, холестериновые бляшки в сосудах дают о себе знать, сильно отравляя полноценное существование. Любая из ранее перечисленных классификаций представляет огромную опасность не только для здорового самочувствия, но и для жизни и порождает осложнения атеросклероза сосудов.

Сосудистого атеросклероза осложнения, зависящие от локализации:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга провоцирует такие осложнения, как паралич, кровоизлияния, отказ некоторых функций организма (двигательных, зрительных, речевых, слуховых, психических и прочих). А также влечет ишемический инсульт или по-иному инфаркт мозга.
  • Атеросклероз сосудов сердца выражается в ИБС, сердечной недостаточности, гипоксии, стенокардии, инфаркта миокарда, внезапной остановке сердца, атрофическими и дистрофическими изменениями, разрыв аневризмы, заканчивающийся летально.
  • Атеросклероз кровеносных протоков в аорте приводит к гипертензии систолической, аневризме и тромбоэмболии большого круга циркуляции крови.
  • Тромбоэмболия легочной артерии чревата развитием признаков легочного сердца, инфарктом легкого, остановкой дыхания.
  • Осложнения атеросклероза сосудов нижних конечностей опасны возникновением хромоты перемежающейся, гангрены стоп и пальцев, трофических язв.
  • Атеросклероз сосудов почек приводит к гипертензии и почечной недостаточности. Атеросклеротические отклонения кишечного тракта грозят некрозом тканей стенок кишок.

Сосудистого атеросклероза последствия непосредственно зависят от стадии патологического течения. В медицине принято классифицировать четыре основных периода прогрессирования атеросклероза ― это доклинический, начальный, выраженный, с осложнениями. Наименее безобидными считаются первые два периода, когда можно быстро восстановить здоровое состояние кровеносной системы и предотвратить возникновение серьезных последствий.

Стадии

Холестериноз характеризуется постепенным накоплением холестерина в организме. Поэтому развитие болезни атеросклероза сосудов происходит по нарастающей многие годы. Холестериноз имеет, как правило, хроническую форму и усугубляющиеся с течением времени стадии. Какие бывают атеросклероза стадии?

Микроскопические показатели атеросклеротических изменений кровеносной системы:

  1. Доклиническая форма патологии, когда на внутреннем слое сосуда (интиме) заметны кое-где липидные пятна.
  2. Начальная стадия атеросклероза со слабо выраженными признаками, такими как повреждение обмена липидов, редко встречающиеся атеросклеротические и фиброзные бляшки.
  3. Выраженные симптомы атеросклероза ― это сбой липидного обмена, атероматозные изменения сосудов, развивающийся атерокальциноз.
  4. Резко проявляющаяся атеросклеротическая патология с последствиями в виде критического нарушения внутриклеточного обмена липидов, сильного атероматоза и атерокальциноза.

Стадии атеросклероза сосудов, морфогенез и патогенез:

  • Долипидная выражена заметной отечностью, микротромбами в пристеночной области вен, «ребристость» эластического слоя аорты. В интиме происходит скопление кислотных гликозаминогликанов.
  • Липоидоз, фаза характеризуется появлением желтых липидных отметин, не выступающих над поверхностью сосудов. На данном этапе патологию можно не только остановить, но и полностью вылечить атеросклероз сосудов.
  • Липосклероз, обусловлен началом формирования атеросклеротической бляшки из соединительной ткани, которая состоит из тканевой, омертвевшей массы (детрита).
  • Атероматоз, отличается усиленным ростом атероматозных масс. Вследствие прогрессирования этих накоплений, атеросклеротическая бляшка может подвергаться изъязвлению, внутреннему кровоизлиянию, формированию тромботических наслоений. Изъязвление выражается в появлении атероматозных язв. Такая патология ведет к острому закупориванию сосуда и инфаркту органа, снабжающегося кровью посредством этой артерии.
  • Атерокальциноз является заключительной и самой тяжелой стадией. Фаза характеризуется окаменением склерозированной бляшки за счет солей кальция. На данном этапе, когда пациента интересует, как очистить сосуды от холестериновых бляшек, ответ будет в пользу оперативного вмешательства.

На стадии атероматоза, в случае истончения поверхностной оболочки атеросклеротической бляшки, происходит ее разрыв. А затем высвобождение детрита в полость сосуда, что приводит к его закупорке и влечет тяжелые последствия в виде инфаркта миокарда, ишемического инсульта и тому подобных осложнений. Второй вариант развития событий ― это когда оболочка холестериновой бляшки не истончается, а напротив, уплотняется. Такой процесс типичный для хронического атеросклероза, который чреват ишемией сердца, дисциркуляторной энцефалопатией и другими.

Диагностика

Как диагностировать атеросклероз сосудов? Диагноз атеросклероза поставить может только доктор на основании разнопланового обследования пациента. В зависимости от зоны поражения кровеносной системы атеросклеротическими изменениями, понадобится обследование у разных специалистов. Например, за тем, чтобы узнать, как вылечить атеросклероз сосудов сердца, необходимо обратиться к кардиологу. Если наблюдается атеросклероз сосудов головного мозга, то лечение будет проводить невролог. Как избавиться от атеросклероза почечных сосудов порекомендует нефролог. А как убрать холестериновые бляшки в аорте, кишечнике или нижних конечностях придется осведомиться у сосудистого хирурга.

Диагностика атеросклероза сосудов заключается в следующих мероприятиях:

  • Визуальный осмотр пациента на предмет выявления признаков атеросклероза.
  • Выяснение тревожащих его симптомов.
  • Прощупывание (пальпация) артерий.
  • Определение плотности артериальных стенок.
  • Забор образцов крови для анализов на атеросклероз сосудов, включающих уточнение:
    • уровня холестерина;
    • содержания триглицеридов;
    • показателей липидного обмена;
    • коэффициента атерогенности.
  • Аускультация сердечных сосудов позволяет выявить систолические шумы.

Атеросклероза диагностика инструментальными методами:

  • Доплерография (ультразвуковое исследование) и реовазография вен нижних конечностей.
  • УЗИ брюшной области и сердечной зоны.
  • Коронография и аортография.
  • Магнитно-резонансная терапия (МРТ) позволит просмотреть в мельчайших подробностях стенки артерий, чтобы обнаружить атеросклеротические образования и определить стадию патологического процесса.
  • Рентген грудной клетки и другие рекомендованные врачом исследования.

Диагностика атеросклероза сосудистой системы мероприятие не из легких, так как заболевание часто протекает без симптомов и никак не беспокоит человека. Коварство атеросклеротической патологии как раз и состоит в том, что выявляется она уже тогда, когда налицо характерные показатели атеросклероза сосудов. К этому моменту нередко в организме пациента развиваются уже необратимые процессы, которые требуют либо кардинальных мер, то есть оперативного вмешательства. Либо длительного медикаментозного лечения не только атеросклеротического заболевания. Но также последствий воздействия патологии на органы и системы, которые приобрели повреждения в результате атеросклероза.

Симптомы

Признаки атеросклероза сосудов начинают обнаруживать себя ближе ко второй стадии патологии. То есть между периодом появления липидных пятен и начальным этапом формирования холестериновых бляшек.

Первые признаки, указывающие на атеросклеротические процессы в сосудах, не относятся к специфическим симптомам и могут указывать и на иные патологии.

Поэтому исследование клинической картины атеросклероза происходит в совокупности с поврежденным участком. Атеросклероз симптомы и лечение должно проводиться в соответствии с локализацией поражения конкретного органа.

Симптомы атеросклероза сосудов подразделяются в зависимости:

  • Атеросклеротические проявления в головном мозге имеют место при некоторых симптомах:
    • цефалгия, ощущение помутнения сознания, обморочные состояния;
    • гипертензия, сопровождающаяся шумом в ушах;
    • нарушение фаз сна, выражающиеся в трудности засыпания и сонливом состоянии в течение светового дня;
    • расстройства психики, раздражительность, нервозность;
    • сильная утомляемость, не связанная с соответствующими нагрузками;
    • сбои в речевом аппарате;
    • проблемы с ориентированием в пространстве и координацией движений;
    • ухудшение памяти и запоминания различных событий;
    • одышка, сбивчивое дыхание, боль в области легких.
  • О коронарном атеросклерозе можно судить по таким признакам, как:
    • болевые ощущения в груди с отголоском в левую область тела спереди и со стороны спины;
    • чувство тяжести в грудине;
    • изменение нормального ритма сердца в сторону учащения или ослабления;
    • давящий, тупой болевой синдром в нижней челюсти с отдачей на левое ухо и область шеи;
    • затуманивание сознания вплоть до обморочного состояния;
    • немощь в конечностях, состояние озноба, холода, повышенное отделение пота.
  • Атеросклеротические изменения сердечной аорты характеризуются следующими симптомами:
    • ощущение жжения в грудной части;
    • частое усиление систолического артериального давления;
    • состояния головокружения;
    • затрудненное глотание во время приема еды;
    • обнаружение большого количества жировиков, особенно в районе лица;
    • сильное поседение и внешнее старение, несвойственное возрасту;
    • обильный прирост волосяного покрова в ушных раковинах.
  • Атеросклеротические образования в брюшных органах выражаются такими признаками:
    • В брюшной аорте холестериновые бляшки дают о себе знать нарушением испражнения, необоснованным снижением массы тела, ноющим чувством после еды, увеличением газообразования. А также иногда наблюдается гипертония, почечная недостаточность, боли в брюшине, не реагирующие на прием обезболивающих средств.
    • В брижеечных артериях кишечника симптомы проявляются в качестве обостренных болевых ощущений после еды, вздутия желудка, рвоты, тошноты.
    • В почечных артериях о том, что присутствуют холестериновые бляшки, сигнализирует недостаточность почек, гипертония артериальная.
  • Атеросклероз нижних конечностей характеризуются признаками:
    • побледнение тела в зоне расположения холестериновых бляшек в кровеносных протоках ног;
    • чувствование онемения и «мурашек» после нахождения корпуса в неудобном или долгое время неизменном положении;
    • зябкость кистей рук и стоп.

Атеросклероза сосудов симптомы и лечение продуктивнее, если оно осуществляется в совокупности с терапией пораженного органа или системы. Процесс образования атеросклеротических бляшек скорее можно отнести не к заболеванию, а к образу жизни. В действительности это так и есть, как и многие другие патологии. Поэтому людям, нацеленным на полноценное лечение атеросклероза сосудов, необходимо быть готовыми к кардинальным переменам относительно двигательной активности, особенностей рациона и однозначно избавляйтесь от пагубных привычек, речь идет о табакокурении и алкоголе. Исключение вредных факторов из своей жизни уже половина успеха на пути очищения сосудов от холестериновых бляшек.

Лечение

Атеросклеротическим изменением сосудов в той или иной степени страдает практически 100% населения, особенно лица, переступившие 30-летний рубеж. Ввиду этого медицинские работники озабочены профилактикой и ранней диагностикой атеросклероза. А многих людей интересует можно ли вылечить атеросклероз и как избавиться от холестериновых бляшек?

Полностью вылечить атеросклероз сосудов, как уже упоминалось ранее, реально только до образования атеросклеротических бляшек. Однозначно ответить, как избавиться от бляшек не получится, потребуется подробное рассмотрение вопроса. Единственное, о чем можно сказать сразу, так это то, что каждый клинический случай атеросклероза уникален. Потому что отличается патогенез атеросклеротической патологии, да и потенциал здоровья у каждого пациента разный, на одну и ту же терапию атеросклероза приходится масса реакций со стороны организма.

Рассматривая вопрос как лечить атеросклероз сосудов, нужно выделить несколько направлений:

  • Медикаментозными препаратами.
  • Хирургическим путем.
  • Посредством нетрадиционной медицины.
  • Придерживаясь без холестериновых диет.
  • При помощи спортивных мероприятий.
  • Отказом от вредных привычек.

Медикаментозная терапия

Часто врачи для полномасштабного и успешного атеросклероза лечения применяют комплексный подход. Удаление первоначальных атеросклеротических симптомов может ограничиться исключением из ежедневного рациона продуктов, богатых холестерином, либо нормализацией уровня жироподобного вещества. Щадящая терапия оправдана только в доклинической фазе атеросклероза сосудов лечение уже следующей клинической фазы липоидоза и, тем более остальных, должно проводиться с использованием медикаментозной терапии.

Холестериновых бляшек лечение направлено на достижение:

  • Нормализации артериального давления.
  • Коррекции липидного обмена.
  • Контролирования уровня сахара в крови.
  • Поддержание в норме общего метаболизма.

В соответствии с действием, оказываемым на процесс развития атеросклероза, препараты подразделяются на несколько основных классов:

  • Уменьшающие в печени выработку триглицеридов, холестерина и одновременно понижающие в кровяном русле концентрацию этих веществ. К этим средствам причисляются секвестранты желчных кислот.
  • Блокирующие усвоение холестерина в кровеносной системе. К таким препаратам относятся:
    • Первая группа ― это анионообменные смолы (IA) и растительные сорбенты (IB).
    • Вторая группа ― статины (IIA), фибраты (IIB), никотиновая кислота (IIC), пробукол (IID).
  • Стимулирующие разрушение и утилизацию липопротеидов и атерогенных липидов. К подобным исцеляющим веществам принадлежат ненасыщенные жирные кислоты.
  • В качестве вспомогательных препаратов для того чтобы лечить холестериновые бляшки, назначаются эндотелиотропные средства.

Удалить холестериновые бляшки хирургическим путем целесообразно только в случае потенциальной опасности окклюзии сосуда, когда оторвалась холестериновая бляшка. В остальных ситуациях лучше проводить лечение атеросклероза фармацевтическими средствами. В дополнение к медикаментам рекомендована диета с низким содержанием холестерина, а также возможно использование средств народной медицины от атеросклероза.

Народная терапия

Традиционная медицина не всегда была развита как в нынешнее время. Поэтому люди массово применяли для исцеления атеросклероза дары природы. Атеросклеротические поражения сосудов не являются исключением. Часто только благодаря систематическому употреблению некоторых ингредиентов удавалось полностью вылечить атеросклероз сосудов.

Чистка сосудов от холестериновых бляшек натуральными компонентами:

  • Чеснок.
  • Лимон.
  • Грецкий орех.
  • Морковь (свежий сок) и многие другие культуры.

Атеросклероз сосудов превосходно лечится, и очищаются сосуды от бляшек, проверенным многими людьми составом из главных атеросклеротических составляющих, ― лимона и чеснока. Для приготовления смеси от атеросклероза понадобится головка чеснока и лимон. Ингредиенты тщательно измельчить (лимон вместе с цедрой) и поместить в стеклянную емкость. Кашицу залить заранее вскипяченной и остывшей водой в количестве половины литра.

Поставить снадобье от атеросклероза в темное место настаиваться на трое суток. По прошествии нужного времени, смесь можно принимать на пустой желудок по две столовые ложки. Курс можно повторять, очистка кровеносной системы от проявлений атеросклероза благодаря этому методу происходит в мягкой форме, попутно восстанавливая весь организм. Рецептов для приготовления природных лекарств от атеросклероза множество, понадобится подобрать лишь подходящий. Как бороться с атеросклерозом это личное дело каждого, главное, что этот патологический процесс излечим.

Вконтакте

Некоторым заболеваниям требуется долгий период времени, чтобы развиться и начать причинять жизни человека дискомфорт. Атеросклероз – одна из таких болезней (МКБ-10). Прогрессируя под воздействием возраста, окружающей среды и образа жизни, она может привести к тяжким последствиям. Чтобы вовремя распознать атеросклероз и предпринять необходимые меры, необходимо знать его признаки. Как распознать первые сигналы и что делать при обнаружении болезни, мы выясним в данной статье.

    Что это такое?

    Атеросклероз является хроническим заболеванием, которое долгое время может протекать бессимптомно , никак не беспокоя человека. Характеризуется постепенным повреждением артерий и различных кровеносных сосудов организма. При атеросклерозе, на стенках сосудов начинаются накапливаться, в виде бляшек, различные липопротеины низкой плотности, холестерин и другие жировые отложения.

    Справка! Постепенное нарастание налета на стенках сосудов, приводит к их дисфункции, потери эластичности и следовательно к сужению.

    Сужение сосудов служит причиной ухудшения кровообращения, и насыщения различных органов питательными веществами. Дальнейшая закупорка сосудов может привести к тромбозу и полной непроходимости, начинаются ишемические повреждения органов, вплоть до летального исхода. Главное хорошо знать факторы риска, причины и последствия заболевания.

    Первые признаки атеросклероза

    Опасность атеросклероза заключается в том, что болезнь развивается на протяжении всей жизни, и может проявиться только в пожилом возрасте или при случайном осмотре у врача . На начальных стадиях очень сложно распознать у себя атеросклероз, обычно люди не обращают внимания на первые тревожные «звоночки» организма.

    Налет и бляшки постепенно нарастают внутри сосудов и сужают просвет, первые симптомы начинают проявляться только при закупорке сосуда уже на половину, поэтому важно периодически ходить на профилактические осмотры.

    К начальным признакам атеросклероза можно отнести:

  1. При атеросклерозе сосудов сердца, первыми признаками служат различные болевые ощущения в области груди, живота или за грудиной. Человек ощущает дискомфорт, проявляющийся болью давящего или жгучего характера, страдает от одышки, стенокардии.
  2. При атеросклерозе мозга первыми появляются головные боли и головокружения. Больной чувствует постоянную усталость, страдает от бессонницы или наоборот сонливости. Может присутствовать шум в ушах.
  3. Атеросклероз конечностей можно распознать при длительной ходьбе или ручной работе.
    • кожа покрывается мурашками;
    • конечности часто затекают;
    • кожные покровы бледнеют;
    • болят икроножные мышцы;
    • полученные ранки или травмы заживают тяжело;
    • человек может начать прихрамывать;
    • конечности постоянно мерзнут, потому что нарушается кровообращение.
  4. При атеросклерозе почечных артерий, начинает развиваться гипертония. В анализах мочи повышенное содержание белка и эритроцитов.

Симптомы заболевания различных типов

Для того, что бы рассмотреть признаки и симптомы, нужно знать на какие виды делится атеросклероз.

Он бывает:

  • Атеросклероз сердечных сосудов.
  • Церебральный атеросклероз.
  • Атеросклероз артерий почек.
  • Атеросклероз верхних и нижних конечностей.
  • Атеросклероз брюшной аорты.

Сердце

Одним из самых частых видов атеросклероза является сердечный . Он проявляется такими симптомами как:

  • Боли в области сердца различного характера: давящей, тупой или жгучей. Боль может отдавать в предплечье, лопатку или руку.
  • Нестабильность артериального давления, вызывает приступы стенокардии.
  • Одышка.
  • Слабость в руках и ногах.
  • Боли в спине или, наоборот, в ушах, челюсти и шее.
  • Плохое кровоснабжение становится причиной холодных конечностей.
  • Потливость.
  • Различные нарушения ритма сердца.
  • Мурашки по телу и озноб.
  • Разные расстройства сознания.
  • Тошнота.
  • Рост артериального давления.
  • Могут быть сбои в проглатывании пищи.
  • Могут появиться седые волосы.

Церебральные сосуды головного мозга

К признакам атеросклероза сосудов головного мозга можно отнести:


Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга читайте , а также как бороться с заболеванием — переходите по ссылке . Чем лечить недуг, подскажет .

Почечные артерии

Признаки тут следующие:

  • Гипертония.
  • Появление в моче белка.
  • Боли в животе или пояснице, отдающие в паховою область.
  • Кровь в моче.
  • Низкий уровень калия в крови.
  • Почечная недостаточность.

Верхние и нижние конечности

Признаки атеросклероза этого вида:

  1. Верхних конечностей:
    • Быстрая утомляемость рук при физических нагрузках.
    • Судороги.
    • Боли и ломота в руках.
    • Кожные покровы бледнеют, ярко выражена сосудистая сетка.
    • Онемение пальцев.
    • Руки постоянно холодные.
    • Тяжесть в руках.
    • Волосяной покров редеет.
    • Происходит утолщение ногтевой пластины.
    • Пульс плохо прощупывается.
    • Плохо заживают ранки, могут образовывать язвочки.
  2. Нижних конечностей:
    • Пациент начинает хромать.
    • Ноги немеют, конечности холодные.
    • Озноб и мурашки.
    • Различные судороги.
    • Боли, особенно при ходьбе или занятиях спортом.
    • Бледные кожные покровы.
    • Тромбоз.
    • Волосяной покров истончается.
    • Ранки плохо заживают и образуются язвочки, в запущенных стадиях возможен некроз тканей стопы.

Брюшная аорта


Что делать при обнаружении?

Атеросклероз развивается в течении достаточно длительного времени жизни, поэтому главной рекомендацией является профилактика , и наблюдение за уровнем холестерина в крови. При обнаружении атеросклероза начальной, или легкой стадии главным будет соблюдение диеты .

  1. Необходимо исключить из питания жирные и высококалорийные продукты.
  2. Следует отказаться от алкоголя в больших количествах, так как он наносит непоправимый вред организму. Можно пить немного вина, оно полезно для сердца.
  3. Для борьбы с наслоением жировых отложений на стенках сосудов хорошо подойдут льняное и оливковое масло, или рыбий жир.
  4. Следует увеличить потребление капусты, злаков, перца, яблок, моркови и других содержащих много клетчатки продуктов. Клетчатка ускоряет процесс избавления организма от холестерина.
  5. Хорошо подойдут кисломолочные продукты, улучшающие работу органов пищеварения.
  6. Отталкиваясь от вашего возраста, необходимы соразмерные физические нагрузки, проведение утренней зарядки или занятия спортом и полностью отказаться от курения.
  7. Рекомендуется снижать массу тела, при ее избытке.

Атеросклероз является коварным хроническим воспалительным процессом, который затрагивает в основном крупные и средние артерии в ответ на накопление в этих сосудах холестерина.

Аномальные изменения часто начинаются в детском возрасте и на протяжении многих лет прогрессируют без каких-либо симптомов. Поэтому важно придерживаться правильной диеты и образа жизни с раннего возраста, поскольку с их помощью можно контролировать развитие атеросклероза.

Болезнь может лежать в основе многих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, инсульт, заболевания периферийных сосудов, например: стеноз сонной артерии, позвоночных артерий, почечная и хроническая ишемия нижних конечностей.

Многие люди имеют признаки заболевания, но не знают, что это такое. Атеросклероз представляет собой процесс воспаления; это ответ на повреждения внутреннего слоя стенок сосудов, в результате чего образовывается жировой слой, состоящий из воспалительных клеток.

Необходимым условием для нормального функционирования органов и тканей организма является правильное количество кислорода и питательных веществ. Ограничение кровотока приводит к опасным последствиям.

В случае сокращения потока в коронарных артериях после сердечного приступа уменьшается поток крови в сонной артерии, что вызывает ишемический инсульт в артериях нижних конечностях, ведущий к их некрозу.

Причиной стеноза артерии и окклюзии является атеросклероз - заболевание, вызванное осаждением холестерина на стенках артерий и формированием атеросклеротических бляшек, которые вызывают сужение просвета сосудов, что приводит к окклюзии.

В зависимости от места образования бляшек, различают четыре основных типа атеросклероза:

Артерий;

Периферийный;

Корональный;

Церебральный.

Причины

Истинные причины болезни все еще не известны медицине. Установлено, что для формирования атеросклеротических поражений необходимо возникновение определенных факторов, таких как генетические (вне контроля), окружающая среда, район проживания (некоторые этнические группы больше или меньше восприимчивы к болезни) и образ жизни (что едим, привычки).

Разнообразие этих факторов способствует различному клиническому атеросклерозу.

Факторы риска развития

Основные факторы риска развития атеросклероза включают в себя:

1. Неизменяемые факторы:


2. Изменяемые факторы, которые в основном включают в себя различные сопутствующие заболевания:

  • чрезмерное потребление животных жиров и высокий уровень общего холестерина;
  • гипертонию;
  • нарушения свертываемости крови;
  • стрессы;
  • нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет;
  • низкую физическую активность;
  • ожирение;
  • курение.

Атеросклероз появляется в мозге, сердце, почках и нижних конечностях, однако симптомы видны только тогда, когда образованные бляшки мешают кровотоку.

Факторы риска приводят к поражению сосудов и, следовательно, к повышенному проникновению молекул холестерина в стенки артерий. В их восстановлении участвуют специальные клетки, которые особым образом взаимодействуют между собой.

В дальнейшем на месте повреждений образуется рубцовая ткань, она сжимает артерии и уменьшает кровоток. При атеросклерозе происходит непрерывное воспаление клеток, что со временем разрушает все слои стенок артерий.

Симптомы атеросклероза можно увидеть на фото, и лечение следует начинать незамедлительно. Болезнь развивается незаметно и скрытно. Однако есть определенные признаки, которые свидетельствуют о недуге.

Поводом для обращения к врачу являются такие симптомы:

  • боль как при сжатии грудной клетки, может распространиться на руки, шею, челюсть;
  • сердечная аритмия;
  • проблемы с дыханием (стенокардия);
  • головокружение, сильные и частые головные боли;
  • потеря сознания;
  • проблемы со зрением;
  • почечная недостаточность;
  • ощущение замерзания ног.

Симптомы нижних конечностей (хроническая ишемия)

В результате атеросклероза в сосудах нижних конечностей часто возникает сужение потока в бедренную артерию, что может привести к ишемии бедра, голени и стопы. Уменьшение функций главной артерии, которая поставляет кровь к нижним конечностям, приводит к гипоксии клеток, развитию коллатерального кровообращения, то есть создает дополнительное засорение сосудов.

Такое состояние приводит к тому, что бескислородные мышцы начинают вырабатывать так называемую анаэробную энергию, что приводит к чрезмерному образованию молочной кислоты, которая является основным симптомом ишемии - болезненных ощущений конечностей.

Затем появляется онемение конечностей, особенно в лежачем положении, в ночное время. Другими симптомами является:

  • бледная кожа;
  • атрофия мышц и волос на ноге и голени;
  • кератоз;
  • язвы;
  • некроз.

Симптомы атеросклероза сонных артерий

Атеросклероз сонных артерий вызывает ухудшение кровоснабжения головного мозга и кислородное голодание нервных клеток, нарушение их функционирования. Симптомы зависят от степени стеноза. Небольшое сужение может протекать бессимптомно.

В случае значительного снижения потока крови возникает:

  • онемение тела;
  • невнятная речь;
  • потеря зрения и слуха;
  • ухудшение координации движения;
  • мышечная слабость, парез.

Полное закрытие сонной артерии может привести к инсульту.

Симптомы стеноза позвоночных артерий

Нарушение кровотока по позвоночным артериям часто может вызвать головокружение, двоение в глазах и потерю зрения. В более серьезных случаях может привести к респираторным заболеваниям и коме.

Симптомы хронической брыжеечной ишемии

Это заболевание вызвано атеросклерозом артерий, снабжающих кровью кишечник. Симптомы включают:

Боль в животе, которая возникает после приема пищи;

Потерю веса;

Диспепсию - тошноту, рвоту и понос.

Прогрессивное сосудистое заболевание, независимо от причин атеросклероза, приводит к сужению просвета и нарушению кровотока, что способствует ишемии органа или ткани. Признаки болезни также зависят от местонахождения, размера и степени тяжести изменений.

Местоположение атеросклерозных поражений сосудов в конечном итоге влияет на последствия болезни:

  • изменение в дуге аорты - препятствует потоку крови к верхним конечностям, что приводит к заболеванию Такаяши;
  • изменения в грудной и брюшной аорте, включая почечные артерии, брыжеечные и бифуркационные артерии, приводят к вторичной артериальной гипертензии, ишемии пищеварительного тракта или нижних конечностей (синдром Лериша);
  • сужение стенозирующего сосуда во внутренней сонной артерии или артерии головного мозга, вызывающее нарушение кровообращение в головном мозге, что может привести к очагам воспаления мозга или расстройствам центральной нервной системы.

Диагностировать заболевание с помощью одного теста невозможно. Чаще всего оно распознается по характерным симптомам и при наличии фактора риска.

Варикоз может быть обнаружен с помощью ультразвука, который показывает утолщение и сужение кровеносных сосудов, но только тогда, когда болезнь уже прогрессирует. Эффективно также провести доплеровское УЗИ, которое проверяет места нарушения потока крови. Коронарные артерии можно оценить с помощью компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или классической ангиографии.

Полезным будет тест крови на определение уровня липидов и холестерина, особенно «плохого» (он не должен превышать показатель в 5,2 ммоль/л). При атеросклерозе наблюдается повышенный уровень общего холестерина и понижение хорошего.

Чтобы ответить на вопрос о том, как лечить атеросклероз, следует знать, что это за болезнь. Атеросклероз нельзя вылечить полностью. Поскольку он является заболеванием всего организма, его терапия должна быть комплексной и длительной, направленной на уменьшение симптоматики и прогрессирования.

Чаще всего сочетается фармакологическая терапия с физиотерапией. Целью лечения является обеспечение достаточного кровоснабжения, активизируя и улучшая циркуляцию потока крови по стенкам артерий.

При лечении заболеваний артерий рекомендуется использовать препараты, которые регулируют уровень холестерина в крови. Стерины и станолы снижают абсорбцию холестерина из кишечника. Статины - это лекарства, которые снижают уровень холестерина и количество триглицеридов и задерживают развитие заболевания.

Другая группа препаратов, которые используются для лечения атеросклероза, это антикоагулянты (например, ацетилсалициловая кислота), предотвращающие склеивание тромбоцитов и образование тромбов. В малых дозах эти лекарства рекомендуются для профилактики инсультов, инфарктов миокарда и заболеваний нижних конечностей. Их использование останавливают за несколько дней до плановой операции из-за повышенного риска возникновения кровотечений.

В лечении больных с атеросклерозом нижних конечностей иногда используются препараты, которые ингибируют свертывание крови, например гепарин.

Инвазивные методы

Иногда бывает так, что для улучшения или восстановления проходимости артерии необходима операция. Обычно она включает удаление из полости сгустков и атеросклеротических бляшек.

Менее инвазивным методом является лечение через кожу. Чаще всего используется метод внутрисосудистого расширения суженных артерий - баллонная ангиопластика. Эта процедура включает в себя вставку катетера в артерию. Под давлением рассасывается тромб и атеросклеротические бляшки в артериальной стенке, в то же время растягиваются стенки артерии. После этого катетер удаляется.

Другой подход заключается во введении постоянного стента, задачей которого является поддержка артериальной стенки с внутренней стороны.

Как лечить легкую стадию развития болезни? Наиболее важный шаг заключается в снижении уровня холестерина в крови до уровня менее 4,0 ммоль/л. Этому способствует исключение жирной пищи и простых сахаров, включение продуктов, богатых растительными стеролами, аллицина, флавоноидов, клетчатки и омега-3. При развитии болезни часто требуется хирургическое вмешательство.

В рамках лечения народными средствами используются цветы боярышника, листья руты, омелы, лук, чеснок, кора крушины, фиалки. Травы можно заваривать отдельно или добавлять в чай.

Профилактика атеросклероза

При профилактике атеросклероза важно исключить факторы риска этого заболевания. Также важны регулярные умеренные физические упражнения.

Длительные прогулки, плаванье, велоспорт развивают коллатеральное кровообращение в конечностях и увеличивают проходимость кровеносных сосудов.

Целебная диета

В значительной степени диета основана на принципах правильного питания, которая включает рыбу и растительные масла - рапс, подсолнечник, сою, оливки; также следует включить овощи и фрукты, различные травы (базилик, орегано, укроп).

При нарушенном липидном профиле следует ограничить жир, особенно так называемый «плохой», который состоит из насыщенных жирных кислот и холестерина. Следует избегать:


Для пациента с атеросклекорозм важное значение имеет правильное лечение сопутствующих заболеваний, в числе которых:

  • диабет;
  • гипертония;
  • дислипидемия (аномальные уровни холестерина в крови);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • ожирение.

Кроме того, пациенты с атеросклерозом должны избегать ожогов, обморожений, порезов и других травм.

Подробно о том, какие продукты помогут в борьбе с атеросклерозом:

Прогноз развития

Атеросклероз представляет собой заболевание, которое прогрессирует в течение всей жизни. Если максимально ограничить факторы риска, можно задержать его развитие. Это возможно при соответствующем лечении и соблюдении врачебных рекомендаций.

Основу сосудистой стенки составляют мышечные волокна, снаружи ее покрывает соединительнотканная адвентициальная оболочка, изнутри - эндотелий, который вместе с подлежащим тонким слоем соединительной ткани образует внутреннюю оболочку сосуда - интиму.

Эндотелий обладает барьерной функцией и отталкивает от себя клеточные элементы, поэтому в норме не происходит внутрисосудистого тромбоза. Если структура интимы нарушается, к месту повреждения мигрируют лейкоциты, а из кровяного русла осаждаются липопротеиды - начинается процесс образования атеросклеротической бляшки.

Причины и признаки атеросклероза

Единой теории развития атеросклеротического поражения не существует, однако, большинство ученых и клиницистов пусковым моментом для образования бляшки считают повреждение эндотелия сосудов и снижение его барьерной функции. Поврежденный участок внутренней оболочки артерии становится мишенью для атерогенных факторов.

Повышенное содержание в крови атерогенных липопротеидов низкой плотности также способствует прогрессированию атеросклеротического поражения . На начальном этапе поврежденная интима пропитывается липопротеинами - образуется атероматозное пятно - начальная стадия формирования бляшки.

Нелинейный ток крови в норме наблюдается в местах ветвления артерий, а при их спазме и повышении артериального давления может возникать в любом месте. В этом случае создаются благоприятные условия и для повреждения эндотелия, и для осаждения липопротеидов.

Факторы риска развития атеросклероза

Атеросклероз - полиэтиологический процесс. Это значит, что для возникновения поражения необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов, а не один пусковой.

В этом случае чаще говорят не о причинах, а о факторах риска заболевания. К ним относят:

  • Курение - никотин провоцирует спазм сосудов и отрицательно влияет на барьерные свойства эндотелия. Кроме того, хроническая интоксикация никотином приводит к изменению соотношения атерогенных и неатерогенных липопротеидов в периферической крови, что является дополнительной причиной формирования бляшек.
  • Нерациональное питание , злоупотребление алкоголем и малоподвижный образ жизни могут привести к причинам нарушения жирового обмена и ожирению, а также провоцируют повышение АД. Сочетание увеличенного содержания липопротеидов низкой плотности и повышенного давления дает толчок к началу атерогенеза.
  • Эмоциональные перегрузки в сочетании со сниженной физической активностью: стрессовая реакция (подготовка организма к интенсивной физической деятельности). Если этот механизм не реализуется, действие стрессовых гормонов оказывается слишком длительным и вызывает повреждение эндотелия.
  • Пол и возраст : женские половые гормоны препятствуют повреждению сосудистой стенки, поэтому атеросклеротическое поражение сосудов у женщин чаще возникают после менопаузы. В целом с возрастом вероятность развития заболевания увеличивается.
  • Наследственность : некоторые особенности строения эндотелия и жирового обмена, передающиеся по наследству, создают благоприятные условия для образования атеросклеротических бляшек.

Классификация

В зависимости от того, какой фактор первичен, выделяют гемодинамическую и метаболическую форму атеросклероза. В первом случае первичны сосудистые нарушения (аномалии строения, неполноценность эндотелия, ), во втором - обменные нарушения (повышение уровня липопротеидов низкой плотности, гипергликемия).

В зависимости от периода течения, выделяют три фазы:

  • Начальная фаза (доклиническая) протекает без проявления симптомов. Изменения в оболочке сосудов уже происходят, но они недостаточны для того, чтобы нарушить функцию органа или ткани. На этой стадии атеросклероз можно выявить по лабораторным показателям, поэтому биохимический анализ крови на содержание липопротеидов входит в перечень исследований, обязательных при прохождении профилактического медицинского осмотра.
  • Фаза развернутых клинических проявлений, которая, в свою очередь, подразделяется на:
    • ишемическую -сформировавшаяся бляшка частично перекрывает просвет сосуда, при этом страдает кровоснабжение тканей; при повышенной нагрузке ишемическое поражение становится явным; применительно к коронарным сосудам - это ;
    • тромбонекротическую - разросшаяся атероматозная бляшка легко травмируется, провоцируя тромбоз сосуда, при этом кровоснабжение ткани полностью прекращается, и она может некротизироваться; примером клинических проявлений на этой стадии является или , сухая гангрена или мезентериальный тромбоз.
  • Склеротическая стадия характеризуется стойким сужением кровеносных сосудов и постепенным соединительнотканным перерождением ткани, к примеру, церебро- или кардиосклероз.

В зависимости от активности течения атеросклеротического процесса выделяют:

  • прогрессирующий атеросклероз - продолжается образование новых или рост образовавшихся атероматозных бляшек, постепенно усугубляются клинические проявления, риск осложнений - высок;
  • стабилизированный атеросклероз - развитие и образование новых бляшек приостанавливается, клинические проявления остаются без изменений или регрессируют, риск осложнений - невысок;
  • регрессирующий атеросклероз - клинические симптомы идут на убыль, улучшается общее состояние и лабораторные показатели крови.

Какие основные симптомы атеросклероза?

На начальных стадиях образование атеросклеротической бляшки протекает бессимптомно, нарушения проходимости сосудов не настолько сильны, чтобы вызвать клинические проявления.

Нарушения кровообращения в тканях начинаются на стадии фиброза и кальцификации бляшки, а признаки атеросклероза определяются локализацией поражения:

  • атеросклероз артерий головного мозга проявляется хронической головной болью, ухудшением памяти, снижением умственной работоспособности и концентрации внимания; прогрессирование процесса может привести к личностным изменениям и психическим расстройствам; типичное осложнение, возникающее при полном закрытии просвета сосуда - ;
  • атеросклероз коронарных артерий ведет к развитию ишемической болезни сердца; клинически она проявляется в виде приступов сильной боли за грудиной в области сердца после физической или эмоциональной нагрузки, а также снижением физической работоспособности; бляшка может полностью перекрыть просвет коронарной артерии или спровоцировать ее тромбоз - в этом случае разовьется ;
  • атеросклероз артерий брюшной полости приводит к частичной или полной ишемизации брыжейки и кишечника; в первом случае беспокоят боли после приема пищи, вздутие живота и нарушения стула, во втором - возникает острый тромбоз сосудов брыжейки - состояние, требующее неотложной хирургической помощи;
  • атеросклероз аорты проявляется хронической артериальной гипертензией; при длительном течении возможно возникновение аневризмы аорты.

Диагностика

На основании жалоб пациента и изменений, выявленных в ходе клинического осмотра, врач может заподозрить наличие атеросклероза. Для уточнения и подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • Биохимический анализ крови на содержание холестерина. С помощью этого метода определяют как общий холестерин, так и соотношение уровня липопротеидов высокой и низкой плотности. Последние обладают высоким атерогенным потенциалом, поэтому повышение их уровня, особенно в сочетании со снижением уровня липопротеидов высокой плотности, свидетельствует об активном течении атеросклеротического процесса.
  • Рентгенологические методы исследования . Рентгенография грудной клетки проводится при подозрении на атеросклероз аорты, с ее помощью можно судить о степени ее деформации и наличии кальцификатов. Для исследования более мелких сосудов используется ангиография (коронарография, церебральная вазография) - получение серии рентгенограмм после внутрисосудистого введения рентгенконтрастного вещества. С помощью этого исследование можно увидеть локализацию и размер бляшек, а также оценить степень сужения просвета сосуда.
  • УЗИ чаще применяют для исследования сосудов конечностей, с его помощью также можно выявить наличие бляшек и оценить степень сужения сосуда.

Лечение атеросклероза

Лечение атеросклероза в обязательном порядке включает коррекцию образа жизни и контроль течения сопутствующих заболеваний ( , сахарного диабета). Если этого недостаточно, назначается прием медикаментов.

При поражении сосудов конечностей, сердца или сосудов брыжейки возможно восстановление их проходимости хирургическим путем.

Немедикаментозное лечение атеросклероза

  • Диета с низким содержанием холестерина. Оптимальным вариантом считается средиземноморская диета. Рекомендуется употребление оливкового масла, рыбы и морепродуктов, зелени, свежих овощей и фруктов. Жирные сорта мяса исключаются, из мясных блюд рекомендуется куриное филе и нежирная говядина.
  • Рациональная физическая активность способствует нормализации тонуса сосудов, является лучшей профилактикой ожирения и артериальной гипертензии.
  • Отказ от курения и употребления спиртных напитков, минимизация стрессовых ситуаций. Очень важно научиться справляться со стрессом без применения медикаментов и психоактивных веществ.
  • Коррекция образа жизни - основа терапии атеросклероза, без которой никакие препараты и хирургические методы не будут эффективны. Для лечения используют медикаменты, препятствующие всасыванию холестерина в пищеварительном тракте или ускоряющие его расщепление. Подбор препарата и дозы должен проводить врач.

Хирургическое лечение

  • Удаление пораженного сосуда , если кровоснабжение может быть восстановлено за счет компенсаторного развития коллатералей. Чаще всего это артерии конечностей среднего калибра. Удаляют пораженный сосуд при высоком риске тромбоза, отрыва тромба и связанных с этим осложнений.
  • Баллонная ангиопластика или коронарное стентирование применяется при поражении сосудов сердца, чтобы восстановить кровоснабжение сердечной мышцы при критическом сужении просвета питающей артерии.

Профилактика

Единственный надежный способ профилактики атеросклеротического поражения сосудов - это здоровый образ жизни . Исследования показали, что первые холестериновые пятна могут появляться на стенках сосудов уже в детском возрасте, поэтому профилактику нужно начинать уже с детства.

Предупредить осложнения при уже развившемся атеросклерозе можно, если принимать прописанные препараты и соблюдать рекомендации лечащего врача. Если имеются сопутствующие заболевания, их лечение также является обязательной мерой в профилактике осложнений.

Прогноз при атеросклерозе

При условии коррекции образа жизни, отказе от курения и своевременно начатом лечении прогноз благоприятный : стабилизация и даже регресс атеросклеротического процесса вполне возможны. Регресс атеросклероза возможен только на начальной, доклинической стадии. Если какие-либо основные симптомы атеросклероза уже проявились, поддерживающее лечение будет пожизненным.

При отказе от лечения и сохранении факторов риска вероятность осложнений становится чрезвычайно высокой. В этом случае прогноз, как для здоровья, так и для жизни пациента неблагоприятен.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter



Новое на сайте

>

Самое популярное