Что делать если у ребенка болит спина. Боль в пояснице у ребенка (подростка)

Боли в спине являются частой причиной для обращения к врачу. Как правило, эта проблема наиболее распространена среди людей после 35-летнего возраста. Она приводит к ограничению двигательной активности, снижая качество жизни пациентов. Но не только взрослые страдают от подобных симптомов – боли в пояснице нередко беспокоят даже детей, бывает . Почему так происходит, нужно разбираться совместно с врачом.

Причины

На организм ребенка могут воздействовать те же факторы, что и на взрослого человека. Однако, учитывая незавершенность развития скелетной системы, они могут оказать более существенное влияние. Дети менее организованы и порой не выполняют всего, что им говорят родители, не задумываясь о дальнейших последствиях.

Несмотря на преимущественное отсутствие хронической патологии, у них могут быть различные врожденные заболевания, которые отражаются на состоянии опорно-двигательной системы. Поэтому, когда у ребенка болит спина, врачу нужно подумать о таких состояниях:

• Длительное пребывание в вынужденной позе.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Травматические повреждения.
• Инфекционные заболевания (грипп, туберкулез, остеомиелит).
• Межпозвонковые грыжи.
• Остеохондропатии.
• Искривления позвоночника.
• Ювенильные спондилоартриты.
• Болезни крови (анемии, лейкозы).
• Почечная патология (нефриты).
• Заболевания желудка и кишечника (гастриты, колиты).
• Начало месячных и гинекологические проблемы у девочек.
• Опухоли позвоночника и спинного мозга.
• Врожденные аномалии (незаращение позвонков, спондилолистез, ).

Кроме того, отмечается довольно значимое влияние психогенных факторов и курения. Как видим, спектр причин, при которых возможно появление болевых ощущений в спине у ребенка, достаточно широк. Сюда входят распространенные предрасполагающие факторы, патология позвоночного столба, а также заболевания внутренних органов, которые сопровождаются отраженной болью в области спины.

Появление боли в спине у ребенка должно рассматриваться как повод для посещения врача. Нельзя игнорировать этот симптом, поскольку он может быть результатом достаточно серьезной патологии.

Симптомы

Как известно, любое заболевание сопровождается определенными симптомами. Но боли в пояснице не являются характерным признаком какой-то патологии, поэтому врачу приходится проводить тщательную дифференциальную диагностику состояний со схожей клинической картиной. Только так можно выявить происхождение симптоматики у взрослых и детей. Следует рассмотреть наиболее существенные заболевания, которые могут привести к появлению боли в спине.

Травмы

Если ребенок жалуется на боли в спине, которые появились внезапно, нужно узнать, нет ли связи с какими-то механическими повреждениями: ушибами, растяжениями. Такая ситуация характерна не только для детей, увлеченных спортом, но может возникнуть и в обычной жизни. От механизма травмы будут зависеть степень повреждений и симптомы:

• Боли при движениях в спине, напряжении мышц.
• Ссадины или гематомы в области поясницы.
• Локальная или распространенная припухлость.
• Болезненность при пальпации.

Как правило, такие признаки характерны для детей старшего возраста и подростков, которые отличаются повышенной активностью.

Гипермобильный синдром

Боли в спине характерны для многих детей с синдромом гипермобильности суставов. Это происходит в результате нарушения развития соединительной ткани () и отражается на состоянии не только опорно-двигательной системы, но и других органов. Для детей с гипермобильным синдромом будут характерны следующие признаки:

• Усиление подвижности суставов, их подвывихи и вывихи.
• Усталость и боли в нижних конечностях и пояснице после ходьбы или иных нагрузок.
• Искривления позвоночника, плоскостопие.
• Повышенная растяжимость кожи.
• Голубоватый оттенок склер, подвывихи хрусталика.
• Пролабирование митрального клапана сердца, функциональные аритмии.

Подобные нарушения могут встречаться при генетических заболеваниях (Марфана, Элерса-Данлоса, ), когда будут множественные аномалии развития в различных органах и системах, не ограничиваясь лишь опорно-двигательным аппаратом.

Гипермобильность суставов подтверждается увеличением объема пассивного сгибания большого пальца кисти, переразгибанием коленей и локтей.

Ювенильные спондилоартриты

Группа заболеваний, описываемые под названием ювенильных спондилоартритов, довольно многочисленна. Однако, среди них наиболее распространена , симптомы которой следует рассмотреть подробнее. Клиническая картина зависит от распространенности патологии – олиго- или полиартрит, а также вовлеченности других органов. В основном присутствуют следующие признаки:

• Асимметричный артрит коленных, голеностопных суставов.
• Поражение различных отделов позвоночного столба.
• Воспалительные изменения в связках и сухожилиях ( , энтезопатия).
• Вовлечение в процесс сердца (недостаточность аортального клапана, атрио-вентрикулярная блокада), почек (нефропатия, амилоидоз), глаз (иридоциклит), кожи и слизистых оболочек.

Болеют как дети до 7 лет, так и подростки. По мере взросления происходит более выраженное прогрессирование воспалительно-анкилозирующих изменений в позвоночнике, а периферические суставы беспокоят значительно реже.

Почечная патология

Причиной боли в области спины могут быть не только заболевания позвоночника, но и патология внутренних органов, в частности почек. Чаще всего это происходит при пиело- или гломерулонефритах. Тогда, кроме боли в пояснице, можно заметить и другие симптомы:

• Лихорадка.
• Общее недомогание, слабость.
• Изменение цвета и объема мочи.
• Рези, жжение при мочеиспускании.
• Бледность кожи, отеки.
• Повышение давления, головная боль.

Начинаясь как острый процесс, заболевание почек в дальнейшем переходит в затяжную и хроническую форму, которая со временем приводит к функциональной недостаточности.

Диагностика

Чтобы окончательно установить, почему у ребенка болит поясница, нужно воспользоваться дополнительными средствами диагностики. Это поможет подтвердить заключение врача, сделанное по результатам осмотра. У детей применяют те же методы обследования, что и у взрослых. В зависимости от клинической ситуации, они могут включать:

• Общие анализы крови и мочи.
• Исследование мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
• Определение биохимических показателей крови (маркеры воспаления, ревмопробы, креатинин, мочевина, электролиты, онкомаркеры и др.).
• Бактериологический анализ мочи.
• Генетическое исследование.
• Рентгенография позвоночника.
• УЗИ внутренних органов.
• Магнитно-резонансная томография.

В диагностическом поиске педиатру помогут врачи смежных специальностей: ортопед-травматолог, нефролог, ревматолог, онколог, гинеколог, гематолог, генетик.

Лечение

Установив причины боли в спине, необходимо приступать к их устранению. На этом и должно основываться лечение заболеваний, а не только на уменьшении симптомов. Необходимо сказать, что отдельных методов терапии боли в спине для детей и подростков не существует. Можно рекомендовать придерживаться следующих принципов:

• Следить за правильной осанкой ребенка в школе и дома.
• Обеспечить правильное положение тела во время сна, подбирая умеренно жесткий матрас и небольшую подушку.
• Ношение удобной обуви, при необходимости – .
• Стараться как можно раньше восстанавливать двигательный режим – сразу после ликвидации острых проявлений.
• Из медикаментов показаны противовоспалительные препараты в виде мазей (Вольтарен, ).
• Хорошо помогает массаж спины, во время которого следует избегать давления на позвоночник.
• Обязательны регулярные занятия лечебной гимнастикой, которые укрепляют мышцы спины и восстанавливают подвижность.

Если диагностированы системные заболевания воспалительного характера или патология внутренних органов, то лечение будет включать специфические препараты (глюкокортикоиды, антибиотики, цитостатики), которые должны назначаться с учетом дозировки для детей разного возраста.

Когда болит спина у вашего ребенка, нужно уделить этому симптому повышенное внимание. Своевременно обратившись к врачу, можно быть уверенным в качественной диагностике и правильном лечении болезни.

К сожалению, болезни позвоночника и спины не обходят стороной и детей, но в отличие от взрослых, причины их появления могут быть гораздо более серьезными. Боли в спине у взрослого человека, как вы помните, связаны в основном с тяготами взрослой жизни:

• Годами накапливающимися в позвоночнике дистрофическими процессами
• Перегрузками
• Переохлаждениями

Поэтому, если у вашего ребенка болит спина, ни в коем случае не оставляйте это без внимания, в надежде на случайность подобного явления. Почему?

Сами подумайте:

• У здорового ребенка просто не могли успеть развиться никакие дистрофические процессы, если только они не присутствовали у него с самого рождения
• Откуда взяться перегрузкам в жизни маленького человека, тщательно оберегаемого нами от лишних тяжестей
• А о переохлаждении — так тут и говорить нечего: мамы склонны кутать своих малышей, одевая их на порядок теплее, чем это нужно

Хотя это как раз и может пойти во вред малышу: пришедший с прогулки, вспотевший, он запросто может попасть под домашний сквознячок, выпить холодной воды и заболеть.
Но детский организм устроен так, что простуда у детей начинается обыкновенно очень активно с ангины, насморка, бронхита, пневмонии, а не со «старческого» радикулита, хотя свой «детский» радикулит у них тоже имеется.

Основные причины детского радикулита

Детский радикулит часто возникает как осложнение после инфекционных заболеваний:

• хронической ангины
• вирусной инфекции
• гриппа

Все эти болезни приводят к:

• ревматическому артриту
• пояснично-крестцовому радикулиту

Вы наверно замечали, что часто болеющие ОРВИ дети после выздоровления вдруг начинают жаловаться, что у них спинка болит, коленки «крутит», ноют ножки. Боль мешает детям спать и нормально ходить. Это означает, что простуда, возможно, привела к осложнениям на по позвоночнике или на суставах.

Особенно опасны в детстве частые ангины :

1. Как правило, они протекает всегда с очень высокими температурами
2. У ангины, кроме «славы» из-за ее способности «разбивать» суставы и пояснично-крестцовый нерв, есть еще более опасные последствия:
   • ревматический миокардит
   • ревматический порок сердца
   • нефрит

Теперь понятно, почему часто болеющие дети должны быть под прицельным вниманием родителей и семейных врачей.

Если у вашего ребенка частые простуды и у него часто болят спина или ноги, обязательно обследуйте его у детского ревматолога

Клинические признаки пояснично-крестцового радикулита

• Заболевание обычно начинается с высокой температуры
• Болит в поясничном отделе спины и отдается в ногу: в ноге может возникать покалывание или онемение
• Во сне ребенок старается повернуться в сторону, противоположную больной ноге, а когда идет, старается на нее не опираться, что приводит к хромоте
• При осмотре пояснично-крестцового отдела спины заметно его сколиотическое искривление

Лечение и профилактика детского радикулита

1. В первую очередь, это покой и исключение нагрузок в период обострения
2. Принимаются обезболивающие препараты, причем надо учесть, что прием нестероидных противовоспалительных средств для детей меньше шести лет запрещен
3. Проводятся физиотерапевтические процедуры, в частности УФО (ультрафиолетовое облучение)
4. Желательно завершить курс грязелечением в детском санаторном курорте

Чтобы не допустить переход радикулита ревматической природы в хроническую форму, нужно прежде всего устранить основной инфекционный источник:
Ангину и другие ОРВИ

Постарайтесь найти причину частых ангин и искоренить ее. Это могут быть:

• Аденоиды
• Хронический гайморит
• Любовь к мороженному и холодной «колючей» водичке в жаркую погоду
• Низкий иммунитет

Борясь с ангиной одними лишь антибиотиками, вы неизбежно входите в порочный замкнутый круг, из которого трудно потом вырвать вашего ребенка, так как антибиотики еще более понижают защитные силы организма

Вот почему после болезни так важно:

• Повышать иммунитет
• Принимать витамины (В, А, С и D):
  Сразу после заболевания можно какое-то время применять поливитамины , затем перейти на получение нужных витаминов через питание:
  • Тертая морковь со сметаной, яблоки, цитрусовые (потребляя данные продукты не забываем о существовании диатеза — все должно быть в меру!)
  • Смесь из кураги, чернослива, орехов и изюма (взять все по 100 г) перекрутить на мясорубке и смешать с двумя столовыми ложками меда. Давать по две-три чайных ложки 3 — 4 раза в день
• Очищать кровь (купить аптечный кровоочистительный травяной сбор )
• Закалять ребенка :
  • утренние обтирания
  • плавание и другие виды спорта
• Ежегодное климатолечение :
  • Морские купания и загар
  • Соляные озера и пещеры (очень помогают детям, у которых хронический гайморит)

Боли в спине у детей из-за травмы

Источник боли в спине у детей может быть напрямую связанным с их возрастом и образом жизни, например:

• Для детей, активно двигающихся, играющихся во дворе, это может быть травма

Детская , связанная с падением, может быть серьезной, если она произошла с высоты или на скорости. Это очень частая, кстати, причина: кто в детстве не лазил по деревьям и не катался на велосипеде?

Надо учесть еще, что дети, зная о том, что родители будут ругать, обычно скрывают такие вещи. Поэтому, если ваш ребенок пришел с прогулки и вдруг стал жаловаться на боль в спине:

• Немедленно рассмотрите его со всех сторон на предмет наличия ссадин и синяков, в особенности на спине
• Если боли сильные, усиливаются при движении, у ребенка головокружение, помутненное сознание и другие симптомы — немедленно вызывайте , даже без наличия внешних признаков травмы

Возможные травмы:

• Перелом позвонка
• Смещение диска
• Спондилолистез (соскальзывание позвонка )

Бывает также еще один вид перелома, который может произойти у ребенка под влиянием и небольшой нагрузки :

• во время футбола, прыжков в воду, занятий физкультурой и т. д.

Это так называемый спондилолиз (несращение дужек позвонка)
Причинами его могут быть:

1. Бурный рост скелета
2. Задержка развития какого-то отдела позвоночника, чаще поясничного

Проявляется спондилолиз:

• Умеренными болями
• Неуверенным передвижением (медленным, маленькими шагами и т. д.)

Детский сколиоз и боль в спине

Для ребенка, узнавшего, что такое компьютер, и заменившего нормальное детство на игровую приставку, возникают уже проблемы взрослого человека:

• длительная неподвижность и мышечное напряжение
• неправильная осанка

Может развиться сколиоз — очень частая причина детских болей в спине

Причем здесь развитие его подстегивается не только постоянной неподвижностью и неправильной осанкой, но и… стрессами. Всем известно, как бурно ведут себя наши дети в период прохождения трудной или экстремальной игры.

На самом деле, причин к появлению , помимо неподвижного образа жизни, школы и компьютера, намного больше. Не будем вновь повторяться.

Особенно внимательно нужно относиться к своему ребенку в период активного роста :

• Один — три года
• Три — семь лет
• От семи до одиннадцати лет

Сколиотические процессы в этот период ускоряются, и возможно увеличение боли в спине

Другие причины боли в спине у детей

Причинами боли в спине могут быть и такие патологии:

• Болезни почек (боль в этом случае проецируется в спине)
• Детский рахит (у детей в один-два года)
• Остеопороз:
  Причин детского остеопороза предостаточно, это:
  Быстрый рост, пороки внутриутробного развития, неправильное питание, прием кортикостероидов и т. д.
• Туберкулез, остеомиелит и другие инфекционные заболевания
• Опухоли и кисты
• Врожденные патологии:
  • остеохондропатия
  • аномалия ТБС (тазобедренного сустава)
  • ноги разной длины
• Болезни крови:
  • лейкемия
  • серповидно-клеточная анемия и др.

Такие заболевания хоть и редки, но почти все они очень серьезны.

Признаки, когда нужно беспокоиться

Когда можно заподозрить у вашего малыша неладное? Когда боль в спине совпадает с каким-то из перечисленных ниже признаков:

• Лихорадочное состояние и повышенная температура
• Плохие анализы крови
• Потеря веса
• Слабость в ногах и чувство онемения
• Нарушение походки
• Частое или болезненное мочеиспускание
• Нарушение сна, плаксивость, плохое настроение

Почему наблюдаются такие явления, — на этот вопрос способен ответить только детский педиатр.

Диагностика детской боли в спине

Диагностика детской боли в спине ведется такими методами

Боли неясной этиологии возникают у детей при следующих состояниях:

Нарушения осанки:
- астенический кифоз - лордоз;
- кифоз подростков;
- болезнь Шейерманна.

Болезни позвоночника:
- асептический некроз Кальве;
- остеофиброз Яффе-Лихтенштейна;
- остеопороз.

Опухоли:
- лейкоз;
- эозинофильная гранулема;
- гемангиома;
- аневризма.

Травмы:
- переломы.

Воспаления:
- остит;
- туберкулезный спондилит;
- абсцесс в области поясничной мышцы.

Заболевания межпозвоночных суставов:
- ревматоидный артрит;
- ревматическая лихорадка.

Заболевания межпозвоночных дисков:
- пролапс пульпозного ядра.

Боли в области копчика:
- травма;
- синдром мышцы, поднимающей задний проход;
- воспаления;
- опухоли.

Остановимся более подробно на заболеваниях, вызывающих болевые ощущения в области спины и позвоночника.

Болезнь Шейерманна . У всех детей с "плохой осанкой" (кифоз , кифосколиоз, сколиоз) при болях в спине необходимо проводить рентгенологическое исследование для исключения болезни Шейерманна (неравномерность покровных пластинок, узелки Шморля, циркулярные перерождения тел позвонков). Заболевание обычно проявляется в возрасте 10-16 лет, причем самым ранним симптомом еще до появления болей бывает быстрая утомляемость при длительном сидении с согнутой спиной.

Синдром Кальве . Еще до появления рентгенологических изменений имеет место вяло текущий или острый процесс с болями в затылке, спине или крестце. Иногда боли иррадиируют в живот или напоминают боли при межреберной невралгии. Чаще заболевают мальчики в возрасте 4-7 лет. В дальнейшем формируется кифоз.

Диагностика : рентгенологически - остеопороз и уплощение отдельных тел позвонков вплоть до образования полоски. Межпозвоночные диски без особенностей.

Остеофиброз . Прогрессирующий кифосколиоз позвоночника иногда может вызывать боли в спине.

Диагностика : рентгенологически - остеопороз позвоночника, выступающие края позвонков, деформация по типу "рыбьего позвонка", узелки Шморля.

Остеопороз . У детей возможен остеопороз после больших доз кортикостероидов, длительной иммобилизации, при синдромах мальабсорбции, гематологических заболеваниях и ревматических артритах.

Диагностика : рентгенологическое исследование.

Лейкемия . Следует помнить, что боли в спине неясного генеза могут быть самым первым симптомом лейкоза. Разрежение и остеопороз костей позвоночника обнаруживаются значительно позднее.

Диагностика : рентгенологическое исследование позвоночника и длинных трубчатых костей.

Нейробластома . У детей бывают редко. Характерные признаки: корешковые боли, нарушение чувствительности, боли при статической нагрузке, кифоз и сколиоз, обусловленные контрактурой мышц определенного отдела позвоночника.

Диагностика : на рентгенограмме костные узуры, расширение спинномозгового, канала (симптом Элсберга-Дайка), деформация тела позвонка, межпозвоночного хряща, изменение межпозвоночного отверстия.

Гемангиома позвонков . Разлитые боли в спине, главным образом на уровне III-IX грудных позвонков, с корешковыми симптомами.

Диагностика : локальное разрежение, напоминающее медовые соты, губчатого вещества с тяжистым склерозом в центре.

Эозинофильная гранулема . После общего недомогания с субфебрильной температурой могут появиться локальные, иногда очень сильные боли в спине. При тщательной пальпации в черепе, ключице, ребре часто находят безболезненные, иногда флюктуирующие опухоли.

Диагностика : гематологические и биохимические изменения отсутствуют.

Рентгенологически обнаруживают участки остеолизиса в телах позвонков при сохранившихся покровных пластинках. Позднее наблюдается клиновидная или плоская деформация позвонков. Близлежащие межпозвоночные диски не поражены.

Остит . Характерны разлитые или локальные боли в спине с ограничением подвижности позвоночника. При поражении одного позвонка в нижнем грудном или поясничном отделе имеет место ограниченность разгибания бедра. Остит часто сопровождается абдоминальными симптомами: защитным напряжением мышц, метеоризмом, непроходимостью. Установить локализацию пораненного позвонка можно по повышенной чувствительности при постукивании по остистым отросткам, а также по иррадиации болей или гиперестезии в соответствующей зоне Геда.

Диагностика : ранним рентгенологическим симптомом является сужение межпозвоночных щелей. Позднее образуется костная полость со склерозом по краям (томография). Сцинтиграфия. При остром течении наблюдаются лейкоцитоз, лихорадка и повышенная СОЭ. Поражение шейного отдела позвоночника в первую очередь следует дифференцировать с заглоточным абсцессом, кривошеей, менингитом.

Хронический остит позвоночника . При хроническом остите преимущественно поражаются длинные трубчатые кости. Если процесс переходит на позвоночник, часто в течение нескольких месяцев отмечаются неясные боли ревматоидного характера, тупые боли с иррадиацией в пределах зон Геда. Остит позвоночника, как правило, является осложнением сепсиса, сальмонеллеза, бруцеллеза, туберкулеза.

Диагностика : рентгенологически - резко ограниченные круглые или овальные полости в кости со склерозированным краем (абсцесс Броди) или локальные уплотнения губчатого слоя вплоть до плотности слоновой кости (склерозирующий остит Гарре). Возможно также изолированное поражение межпозвоночных дисков без эрозии тел позвонков. Позднее рентгенологически наблюдается прогрессирующее сужение просвета между позвонками ("дисцит").

Туберкулезный спондилит . Клинические симптомы такие же, как и при остите, но часто положительна туберкулиновая проба и резко повышена СОЭ.

Диагностика : рентгенологически определяют натечный абсцесс, остеопороз близлежащих межпозвоночных дисков, костные каверны, сужение межпозвоночных дисков, анкилозирование позвонков.

Ревматоидный артрит . При этом заболевании у детей нередко в процесс вовлекаются верхние шейные позвонки. Если это единственный симптом, то заболевание следует дифференцировать с кривошеей , пролапсом межпозвоночного диска, менингитом. Могут быть изолированно поражены и другие отделы позвоночника, даже сочленения нижнего поясничного отдела; при этом может быть склонность к образованию сросшихся позвонков и слиянию остистых отростков. Возможна комбинация данного заболевания с болезнью Шейерманна, что осложняет постановку диагноза.

Диагностика : рентгенологическое исследование. До тех пор пока поражены только позвонки, постановка диагноза в связи с негативными серологическими пробами затруднена.

Ревматическая лихорадка . Может наблюдаться изолированное поражение межпозвоночных сочленений, что создает дифференциально-диагностические трудности, однако постоянные положительные пробы на ревматизм проясняют диагноз.

Заболевания межпозвоночных дисков . Болезни межпозвоночных дисков в детском возрасте и у подростков редки. Наряду с болями в спине и крестцовой области характерны локальные боли при надавливании и постукивании на высоте болезненного диска, боли при растяжении, усиление болей во время кашля или сжатия, иррадиация болей в пределы локализации процесса с соответствующей неврологической симптоматикой в области раздраженных нервов, рефлекторное ограничение подвижности позвоночника в пораженном отрезке.

Диагностика : рентгенологически - суженная или клиновидная межпозвоночная щель. Наблюдаются вторичные изменения кромок покровных и опорных пластинок.

Боли в области копчика . У детей боли в области копчика особенно с иррадиацией в спину, бедро или пах, особенно во время или после длительного сидения, часто являются следствием травмы копчика. При ректальном исследовании необходимо обратить внимание не только на копчик, но и на мышцы диафрагмы таза, их болезненность и напряженность после исключения воспалительного процесса или опухоли в области копчика должны вызвать подозрение на синдром levator ani (спазм мышц, обусловленный сидением с приподнятым тазом).

Боли в спине, обусловленные заболеваниями внутренних органов . Заболевания отдельных органов вследствие сегментарности иннервации могут вызвать неясные боли в спине. Ценным диагностическим признаком болей такого генеза является наличие сегментарной гиперестезии или гиперестезии с одной стороны, а также вазомоторные симптомы. Гиперестезия справа указывает на заболевание печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной, подвздошной, слепой и восходящей ободочной кишок. Гиперестезия слева заставляет думать о заболеваниях сердца, желудка, поджелудочной железы, селезенки, тонкой, нисходящей ободочной и сигмовидной кишок. Для

Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.

Причина первая: физическая перегрузка

Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.

Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.

Постоянная ноющая боль в спине - вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.

Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.

Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.

Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.

Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Если ребенка или подростка лечат правильно в 70% случаев приступ боли проходит за 3 – 14 дней. При отсутствии лечения приступ затягивается.

Основное требование - полный покой. Больной участок спины смазывают согревающей мазью, а внутрь дают противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада.

Одна из самых опасных причин боли в спине - заболеваниями мочевыводящих путей мочекаменной болезнью. При ней бывают сильные боли в спине.

При почечной колике боль в спине сопровождается обычно такими симптомами, как болезненное или частое мочеиспускание, повышается температура. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей. В этом случае моча ребенка имеет необычный цвет или теряет прозрачность.

Почечная колика – приступ острых болей в пояснице, вызванный острой закупоркой верхних мочевых путей, нарушается гемодинамика в почке. Риск заболевания больше у мальчиков, хотя почечная колика может возникнуть в любом возрасте и у мальчиков, и у девочек. Мочекаменная болезнь может «поселиться» как в самой почке и ее отделах, так и в отделах мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Камни могут мигрировать вниз с током мочи и даже выходить самостоятельно.

К почечной колике может привести воспалительная реакция при остром или хроническом пиелонефрите, поскольку сгустки крови и некротическая ткань так же могут вызвать задержку мочи, также будут действовать опухолевой и туберкулезный процессы в почке.

При почечной колике может возникнуть не только боль в спине, но тошнота, рвота, затруднение отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, ребенок беспокоится и плачет. Моча может приобрести розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки.

Кстати, боль в области поясницы очень напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике – схваткообразный.

Обязательно к диагностике привлекаются смежные специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ – является первичным методом выявления мочекаменной болезни. Кроме того, для качественной диагностики специалисты рекомендуют делать магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную (КТ) томографии. Но тут очень важно мнение лечащего врача: какая из этих диагностик лучше просканирует больной орган. И еще: КТ выполняется быстро, а вот МРТ занимает от получаса до двух часов при работе с позвоночником.

Боли и их причины по алфавиту:

боль в спине у детей

Боль в спине у детей чаще всего концентрируется в нижней части спины. Это состояние нередко имеет место у маленьких детей, но более широко распространено среди подростков, особенно среди тех из них, которые занимаются спортом. Боль в нижней части спины может появиться как сразу после значительных нагрузок, так и через несколько часов после них. Она может носить постоянный или приходящий характер. По своей интенсивности боль может быть как слабой, так и настолько сильной, что ребенок не может передвигаться.

При каких заболеваниях возникает боль в спине у детей:

Наиболее распространенными причинами боли в нижней части спины у детей являются перенапряжение мышц в результате интенсивных физических усилий; растяжение спины в результате внезапных вращательных движений, в особенности при занятиях спортом и мышечные спазмы, вызываемые травмами при длительном пребывании в неудобной позе (просмотр телевизора, компьютерные игры), полученными в автомобильных авариях.

Причиной слабых болей в спине могут быть как слишком мягкие матрасы, так и плохая осанка. От перенапряжения мышц и болей в спине чаще всего страдают дети, поднимающие тяжелые предметы или тучные дети, которые несут значительно больший собственный вес, чем другие подростки. Острую боль и повышенную чувствительность мышц в районе плеч и шеи может также вызвать стресс.

Боль в нижней части спины у детей может вызываться воспалением мочевого пузыря или почек и почечными камнями, правда, у детей они встречаются нечасто. На боль в нижней части спины могут жаловаться дети, болеющие гриппом. Девочки-подростки могут испытывать боль в спине во время менструаций или непосредственно перед ними. Однако все эти состояния не носят серьезного характера.

Большинство других причин возникновения болей в спине связано с теми или иными нарушениями скелета или мускулатуры. У подростков, занимающихся спортом, довольно часто возникают переломы костей, связанные с избыточным перенапряжением. Имеют место вывихи в результате спортивных или иных травм (например, аварий). В двух последних случаях ребенка необходимо немедленно показать врачу.

Болезненные травмы могут стать и результатом падения ребенка на копчик, хотя такие травмы редко носят серьезный характер.

К числу редких причин возникновения болей в спине у детей можно отнести кисты позвоночника, артрит, переломы позвоночника или смещения дисков, нервные нарушения, аномалии тазобедренных суставов или позвоночника, связанные с развитием ребенка, различие в длине ног, заболевания позвоночника и лейкемию. Опухоли позвоночника встречаются редко, но достаточно часто идентифицируются как болезненный сколиоз, нередко сопряженный с низким тонусом мышц.

Редкие причины болей в спине у детей связаны с юношеским спондилитом и остеохондропатией позвоночника (болезнь Шейерманна-Мау), этой патологией страдают в основном мальчики.

Другие причины болей в спине у детей:
- Психогенные.
- Остеохондропатии и межпозвонковые грыжи.
- Спондилолиз / спондилолистез и диспластическая спондилопатия.
- Ювенильные спондилоартриты.
- Инфекция: (межпозвонковых дисков; тел позвонков (остеомиелит, туберкулез)).
- Остеопороз: (идиопатический; при эндокринопатиях; ятрогенный).
- Опухолевые заболевания: (спинного мозга; костно-хрящевых структур и связок; метастатические).
- Гематологические заболевания (серповидно-клеточная анемия, наследственная сфероцитарная анемия).
- Заболевания внутренних органов: проекционная боль при заболеваниях, врожденных аномалиях и опухолях органов ЖКТ и урогенитальной сферы.

Если у ребенка возникают боли в спине, то наряду с этим обычно имеют место и другие проблемы. Идентифицировать эти проблемы легче, если помимо боли в спине имеются и другие симптомы. Если ребенок часто мочится, испытывая при этом болезненные ощущения, если в моче присутствует кровь или моча обесцвечена, причем у ребенка отмечается повышенная температура, то, возможно, причиной этого состояния является инфекция мочевыводящих путей. Ребенка следует показать врачу. К числу сигналов, свидетельствующих о наличии серьезных проблем, следует отнести низкий тонус ног, боль в спине, отдающую в одну или обе ноги, хромоту. В этих случаях ребенка необходимо показать врачу.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в спине у детей:

Вы испытываете боль в спине у детей? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит спина у детей? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.