Домой Инфекционные заболевания Как пломбируют зубы детям. Как лечат зубы детям

Инфекционные заболевания

Как пломбируют зубы детям. Как лечат зубы детям

Многие интересуются, как пломбировать зуб. В настоящее время в области стоматологии применяется множество различных веществ для герметизации. В статье рассказано о том, какие виды материалов существуют и какие технологии применяются в зависимости от расположения зуба, а также как пломбируют каналы зуба.

Временные конструкции

Как правило, пломбирование используется при лечении и диагностике. К примеру, при неуверенности врача в наличии повреждения нерва ставится именно эта конструкция.

Используемые в терапевтических целях, чаще всего содержат под собой лекарственные средства, которые нуждаются в последующем удалении. То есть временная конструкция не является той, которая упадет сама через несколько дней. Ее удаляет стоматолог без определенных трудностей через определенный промежуток времени.

Постоянные конструкции

Постоянные пломбы должны стоять на поврежденном зубе продолжительное время, до нескольких лет, а то и десятилетий. Пломба, которая упала через месяц, не подходит к какой-либо классификации и поставлена с нарушением технологии или без учета нагрузки механического характера. Возможно, в этом случае целесообразнее было установить коронку. У постоянных пломб имеется множество разновидностей.

Пломба из металла

К металлическим конструкциям следует отнести различные виды амальгамы (сплав металлов и ртути).

Амальгама обладает высокой степенью прочности, в особенности на серебряной основе. Хотя последние исследования ученых свидетельствуют, что ртуть отрицательно воздействует на здоровье.

Стоматологический материал обладает еще одним существенным недостатком. У него высокий коэффициент расширения. По этой причине зачастую происходит откол от стенки зуба, которая прилегает к пломбе. Также к минусам следует отнести металлический блеск материала.

Пломбы из амальгамы ставятся все реже, так как процесс сопряжен с трудностями или требует определенных навыков.

Замечательным свойством конструкции является их беспрепятственная постановка на влажную поверхность. При использовании других материалов такого эффекта достигнуть невозможно.

Затвердевание амальгамы происходит через 2-3 часа после установки. На следующий день она нуждается в полировке. Стоит такая пломба очень долго.

Пломбы на основе цемента

Цементная пломба бывает разных видов. Но основными моделями считаются устройства на фосфатной основе. Бывают и стеклоиономерные конструкции.

Фосфатная пломба

Этой пломбе присущ низкий уровень фиксации и плохая стойкость с непрочным прилеганием к краю. Для уменьшения этого явления в нее был добавлен серебряный порошок. Такой вид отошел в далекое прошлое и в современной стоматологии не употребляется.

Стеклоиономерная модель

Это вид стал прорывом в области стоматологии. Такой материал имеет много общего со структурой самого зуба. В него был давлен фтор, который препятствует развитию Пломба прекрасно крепится к зубу, но быстро стирается.

Композиты и пластмассовые изделия

Композиты и пластмассы являются широкой группой моделей. Отличие композитов от пластмассы заключается в том, что они содержат в себе фарфор. Условно их подразделяют на акрилосодержащие и эпоксидные.

Композитный стоматологический материал отличается высокой степенью прочности, но содержит в себе множество токсических веществ, а также обладает множеством пор при полимеризации.

Эпоксидные модели оказывают большую стойкость к стиранию, но отличаются хрупкостью. Уровень токсичности у них ниже. Минусом устройств является то, что через несколько лет после установки они темнеют.

Светокомпозиты

Они получили название гелиопломбы. Это вещества, которые полимеризируются под воздействием ультрафиолета. Их цветовая гамма очень богата.

Светокомпозиты отличаются меньшей усадкой, но подобная проблема устраняется посредством использования различных технологических приемов.

Вкладка

Как пломбировать зуб посредством вкладки? По сути, такая конструкция представляет собой микропротез для герметизации зуба.

В настоящее время принято различать следующие виды вкладок:

из цельной керамики;
на композитной основе;
пластмассовые изделия.

Вкладка - это заранее разработанная модель пломбы. Она крепится на зубе посредством композитов.

Вкладка бывает двух разновидностей:

Моделируемая прямо в полости рта, затем извлекается, и по ее форме отливается металлический аналог.
Пациенту просверливается зуб, затем он препарируется, и по слепку делается пломба на основе металла, фарфора или пластмассы.

Процесс пломбирования корневых каналов

Как Для предупреждения осложнений при терапии пульпита или периодонтита следует правильно запломбировать корневые каналы зубов. Практика показывает, что основой качественного процесса является правильная подготовка. Узкие каналы нуждаются в расширении соответствующими инструментами по всей длине от верхушки зуба до его корня.

Основные этапы пломбирования корневых каналов

Процесс предполагает следующие этапы:

Удаление тканей, пораженных кариесом. Также могут быть удалены и здоровые ткани для создания оптимального доступа к устьям каналов корней.
Удаление пульпы, коронки и корневых частей.
Обработка каналов механическим способом. Каналы расширяются до нужного размера посредством специальных инструментов от основания до верхушки зуба.
Заключительным этапом процесса является при помощи гуттаперчи.
Далее приступают к работе с коронкой зуба.

Точное определение длины зубных каналов является важной манипуляцией при пломбировании. Неправильно осуществленный замер может привести к тому, что верхушка корней останется не до конца герметизированной и в ней впоследствии возникнет воспалительный процесс.

Как пломбируются молочные зубы?

Как пломбировать зуб ребенку? Специфика герметизации молочных зубов у детей основывается на его целесообразности. Стоматолог учитывает состояние кариозного зуба, оценивает распространенность патологического процесса, уточняет симптоматику заболевания костной ткани, учитывает возраст ребенка и только после этого принимает нужное решение.

Перед пломбированием зуб подвергается обработке. Трудность возникает в том, что ребенок пугается звука бормашины. Для устранения этого фактора чистку полости зуба можно провести воздушно-кинетическим, химико-механическим или лазерным способом.

Материалы пломб для молочных зубов

Как пломбируют До недавних времен пломбирование молочных зубов осуществлялось материалом на основе амальгамы или же стеклоиономера. Оба вещества обладают высокой степенью прочности. Однако первый, как уже говорилось, токсичен и подвергается коррозии. Второй вид обладает большей эстетичностью, но чувствителен к воздействию влаги, и отвердевание его происходит на протяжении суток.

Применение композитов у детей ранее было затруднительным, так как они слишком долго затвердевают.

В настоящее время производятся светоотверждаемые композиты, которые характеризует непродолжительная конденсация. Композиты более гигиеничны, долговечны и эстетичны.

Последней новинкой в пломбировании молочных зубов стали цветные пломбы. Они называются компомерами. Такие модели включают в себя стеклоиномерный цемент и гибридный композит. Свойства обеих дополняют друг друга.

Такая пломба отличается высоким уровнем адгезии, легко полируется и совмещается с зубом. Она проявляет устойчивость к воздействию слюны и повреждению механического характера.

Палитра подобных моделей включает семь цветовых решений. Пломбирование молочных зубов превращается для ребенка в интересную игру.

Особенности пломбирования молочных зубов

Ребенка, в принципе, не отличается от герметизации зубов у взрослых пациентов. Следует отметить, что восстановление маляров временного характера осуществляется с применением профилактического пломбирования. То есть искусственным материалом закрывается не только пораженная область, но и здоровые фиссуры. В случае прорезывания временных маляров во избежание развития кариозного процесса в области фиссур также рекомендуется проведение герметизации.

Можно ли пломбировать зуб мудрости?

Как уже отмечалось, чаще всего пломбированию подлежат зубы, пораженные кариесом или пульпитом. Эти заболевания поражают абсолютно все зубы, но, как правило, патологический процесс развивается на премолярах, молярах, а также зубах мудрости.

Как быть с восьмыми молярами? Рекомендуется ли лечение зубов? Клиника бывает разной, но следует отметить, что пломбирование зуба мудрости проводится не так часто. Как правило, врачи рекомендуют удалить пораженный моляр, но иногда пациент настаивает на его сохранении.

В каких случаях оправдано пломбирование зуба мудрости?

Пломбируют ли зубы мудрости? В каких случаях врачи прибегают к восстановлению восьмого зуба?

Существует ряд причин:

При отсутствии соседних зубов (если в ряду нет седьмого или шестого зуба или же в ближайшее время они подлежат удалению) стоматологи советуют сохранить зуб мудрости и герметизировать его.
Восьмой зуб может понадобиться в том случае, если пациент решает восстановить недостающие в ряду зубы при помощи моста. Зуб мудрости в этом случае станет опорой для конструкции. Без его участия восстановление зубов при помощи моста будет невозможным. Придется прибегнуть к более дорогостоящим вариантам, к примеру, установке имплантата с коронкой. И дело не только в том, что стоимость подобной конструкции высока. Для некоторых групп пациентов она может нести опасность. В первую очередь ее не рекомендуется устанавливать пожилым пациентам и тем, кто имеет проблему с минерализацией костей или же свертываемостью крови.
При наличии зуба-антагониста. Антагонистами называют зубы, находящиеся противоположно по отношению друг к другу. Восьмерки, расположенные на верхней и нижней челюсти, являются малярами-антагонистами. Разрушению такие пары не подлежат, так как по отношению к оставшемуся зубу будет снижена нагрузка и сопротивление. В итоге зуб может сместиться и выйти за пределы зубного ряда.
При вероятности потери остальных зубов. Несмотря на то что зубы мудрости несут массу неудобств, иногда они могут принести и пользу. К примеру, при проведении полного протезирования. Человек в пожилом возрасте теряет множество зубов. Иногда остаются восьмые моляры. Они появляются намного позже, и жевательная нагрузка на них намного снижена. При наличии зубов мудрости можно установить протез, и восьмые зубы будут служить в качестве опоры. Такой протез держится дольше, да и стоимость на него несколько ниже. В этом случае решение зависит полностью от пациента, и стоматолог мало что может посоветовать.

Отвечая на вопрос, следует ли подвергать герметизации зуб мудрости, врач может дать положительный ответ только при наличии трех вышеперечисленных причин. В остальных случаях его рекомендуется удалить. Если же пломбирование требуется, то проводится оно по стандартной методике.

Как пломбируются передние зубы?

Как пломбировать зуб, расположенный спереди?

Передние зубы также зачастую разрушаются под воздействием кариеса. Причиной такого явления может стать неполноценное питание и несоблюдение правил гигиены ротовой полсти. Обычно кариозный процесс выражен в темном пятнышке небольшого размера. Чаще процесс развивается на внутренней стороне зуба или же между двумя зубами. Иногда патология еле заметна. Однако следует отметить, что передние зубы содержат недостаточное количество дентина, и разрастание такого пятнышка происходит быстро. Главное в этом случае - проведение своевременного пломбирования, пока процесс не принял более глубокую форму.

Способы пломбирования передних зубов

Как пломбируют передние зубы? При вопросе герметизации зубов, расположенных спереди, эстетика вещества для пломбирования ставится выше, чем его функциональность, поскольку передние принимают на себя минимальную нагрузку при пережевывании пищи. Этим и объясняется, что для герметизации передних зубов применяются светоотверждаемые пломбы. Они позволяют восстановить природную форму и цвет эмали.

Существует и более дорогостоящий метод пломбирования - восстановление передних зубов посредством пломб на керамической основе. Внешне они ничем не отличаются от натуральной эмали, поэтому абсолютно не заметны для постороннего глаза. Этот материал проявляет более высокую устойчивость к воздействию извне.

Следует отметить, что изготовление пломбы по слепку занимает достаточно много времени, так что такой метод применим только в тех случаях, когда зуб подвергся сильному повреждению, а применение обычной светопломбы является нецелесообразным.

Вызывает ли пломбирование болевые ощущения?

Больно ли пломбировать зуб? В незапамятные советские времена лечение зубов приносило неприятные ощущения. За последние десятилетия стоматология совершила огромный прорыв. Сегодня стоматологический кабинет не вызывает у пациентов никакого страха.

Медицина предлагает широкий выбор анестетиков при лечении зубов. Есть препараты, которые подходят даже людям с наличием аллергии. Всего два укола в десну - и пациент на достаточно продолжительное время теряет чувствительность к внешним воздействиям, а возникшие неприятные ощущения после отхождения анестезии можно купировать при помощи современных обезболивающих средств.

Как правильно ухаживать за пломбой?

Многие интересуются, как ухаживать за пломбированными зубами.

Пломбу желательно подвергать полировке. Качественно установленная пломба не требует какого-то определенного ухода за ротовой полостью, но вынуждает проводить обычные каждодневные процедуры с большей тщательностью.

При этом следует обратить внимание на несколько непременных правил:

Как минимум один раз в год следует посещать стоматологический кабинет.
Советуем проводить регулярную гигиену полости рта. Зубы, подвергшиеся пломбированию, нуждаются в дополнительном уходе.
Следует с внимательностью следить за уровнем качества пломбы. Идеальная пломба не причиняет никакого дискомфорта.
Пломбу желательно подвергать полировке. Это специальная процедура, осуществляемая стоматологом раз в 6 месяцев при регулярном врачебном осмотре. Подобная методика продлевает срок службы конструкции и предотвращает разрушение стенок зуба.

Что касается ухода за пломбой в течение первой недели после герметизации, то стоматологи дают следующие советы:

Во время чистки зубов может наблюдаться кровоточивость. Это не является болезнью, скорее, ее можно назвать естественным проявлением лечения. Если кровоточивость не прекращается на протяжении 4-5 дней, то следует обратиться за консультацией к специалисту.
На протяжении нескольких дней после пломбирования следует придерживаться определенного рациона: не употреблять пищевые продукты, содержащие химические вещества, временно отказаться от потребления чая, кофе и алкоголя.

Нужно ли пломбировать детям молочные зубы, спрашивают молодые родители советы на форумах и в социальных сетях? Ответы собеседников разные. Они кардинально отличаются. Половина населения уверенна в том, что детские зубные единицы не являются чем-то важным, за ними нет необходимости следить. Некоторые люди убеждены, к услугам стоматолога прибегать нужно, но это крайняя мера, в том случае если уже развились осложнения. И лишь немногие уверенно говорят о том, что зубы малышей необходимо беречь с момента их появления, чистить и проводить профилактическое наблюдение. Чтобы разобраться в вопросе и дать правильный ответ, написана эта статья. Отмечено что, пломбирование молочных зубов проводит специальный врач, стоматолог - терапевт.

Вездесущий кариес

Патологическое состояние зубов визуально можно заметить невооруженным взглядом. Первоначальными симптомами является появление белого мелового пятна. Данная фаза обратима, не требует применения бормашины. Позднее, при отсутствии адекватной терапии, кариозное поражение развивается и затрагивает глубжележащие ткани. Сначала образование захватывает эмаль, потом дентин, поражает пульпу. Кариес возникает под воздействием микроорганизмов, которые постоянно присутствуют в ротовой полости. Благоприятные факторы:

Нарушение гигиены ротовой полости;
Неполноценное питание;
Частые вирусные заболевания;
Соматические болезни лор органов, эндокринные нарушения;
Присутствие в рационе большого количества сладостей.

Выделяют следующие стадии кариеса:

Белое пятно. При своевременном обращении к специалисту, лечение осуществляется безболезненно. Стоматолог проведет курс реминерализации эмали, назначит обработку зубов в домашних условиях. Она осуществляется при помощи специальных кальций и фторсодержащих паст. Фторирование и кальцинирование проводят курсами 1 раз в 3 месяца. Процедура показана детям при высоком риске развития кариозных поражений. Действия врача направлены на укрепление и восстановление эмали.

В стоматологических клиниках, на стадии мелового пятна, обрабатывают пораженные элементы раствором коллоидного серебра. Процедура называется серебрение и известна многим, но не относится к идеальным вариантам. Минусы: нарушение эстетики, необходимость курсового лечения, продолжение развития кариозного процесса. Большинство стоматологов отказываются от метода и считают минерализацию тканей самым надежным вариантом;

Начальный кариес. Патологический процесс распространяется на эмаль. Поверхность пораженной единицы становится шероховатой, появляется углубление. Полость маленькая, неровно очерченная. Дентин не затрагивается, цвет не меняется. Большинство малышей не ощущают неприятных симптомов. Процедура минерализации тканей не дает результатов;
Средний кариес. Поражается эмаль и дентин. Процесс развиваться стремительнее. Появляется темная полость в зубе. Болезненность возникает при попадании на пораженный участок сладкой, соленой, холодной или горячей пищи. Если не обратится к стоматологу, поражение пульпы в скором будущем обеспечено;
Глубокий кариес. Пораженная единица разрушена, отмечается выраженная болезненность при попадании еды в полость. При воспалении пульпы, возникают постоянные боли, не влияющие на окружающие факторы.

Осложнения кариеса: пульпит, периодонтит, периостит, киста, гранулема, свищ.

Методы, применяемые в стоматологии

Для того чтобы исключить патологию, посещайте врача каждые 6 −7 месяцев. Родители могут проводить самостоятельные осмотры. Попросите малыша открыть рот и тщательно проверьте каждую единицу.

Повод обратится к врачу:

Появление мелового или темного пятна.
Углубления в полости эмали.
Кровоточивость и гиперемия десен.
Патологические образования у корней единицы.
Боль в ротовой полости.
Неприятный запах изо рта.

Стоматологи применяют современные методики лечения:

Минерализация тканей эффективна в стадии заболевания, которое сопровождается появлением мелового пятна. Не показывает положительных результатов при начальном, среднем, глубоком процессе.
Очищение патологических тканей. Чтобы избавить зуб от кариозного поражения при среднем и поверхностном кариесе используют специальные размягчающие гели. Препарат наносится на время. Впоследствии патологические участки извлекаются при помощи специальных инструментов. Для лечения глубокого процесса применят бормашину. Терапия безболезненна. При необходимости используют местную анестезию или наркоз. Важное качество детского стоматолога - умение общаться с крохой, находить с ним язык.
Замещение природных тканей стоматологическими материалами. Пломба может быть: световая, химическая, стеклоиномерная. Материалы биосовместимы, не вызывают аллергических реакций, являются достаточно надежными и качественными. Цветные пломбы на молочные зубы Твинки Стар отличаются интересными расцветками. Малыш самостоятельно выбирает цвет пломбировочного материала, который ему установят в процессе терапии. Таким образом, снижается тревожность маленького пациента, появляется интерес к здоровью полости рта. Пломба устанавливается на срок от 3 - 5 лет. Выпавшую молочную единицу оставляют на память, как воспоминание о первой встрече с врачом.
Удаление. К экстирпации прибегают только в запущенных случаях. Если кариесом поражена жевательная единица, ее пытаются спасти. При условии, что разрушены резцы, а возраст пациента составляет 6 −7 лет, удаление оправдано.

Не стоит дожидаться, когда болезнь станет сообщать о присутствии. Остановите процесс в самом его начале.

Процедуры без боли

Болезненны ли стоматологические манипуляции?

Вопросом задаются родители. Ответ однозначный - нет. Процедура неприятная, требует усидчивости и терпения, но не должна доставлять боли. Хороший врач не допустит, чтобы его маленький пациент мучился и страдал. Большую роль в подготовительной терапии оказывают родители.

Заранее проведите беседу с крохой, расскажите простыми словами о необходимости лечения. Покажите на примере игрушек, как нужно вести себя у стоматолога. Если малыш боится, обязательно отправляйтесь в кабинет вместе с ним. В государственных поликлиниках, совместное лечение не принято, но разрешается взять с собой любимую игрушку.

Виды обезболивания:

Аппликационная анестезия применяется при помощи гелей и аэрозолей. Она используется при начальном виде кариеса, является предварительной процедурой перед проведением укола.
Инфильтрационная, внутрисвязочная, проводниковая анестезия проводится при глубоком поражении тканей. Крохе делают укол специальным шприцем, который содержит вставную капсулу. В карпуле находится лекарственное вещество Артикаин или Мепивакаин.
Наркоз применяют в крайних случаях. Он имеет побочные свойства. Перед лечением необходима консультация кардиолога и невропатолога. Кроме обхода врачей потребуется анализ мочи и крови малыша. Некоторые клиники имеют частные лаборатории и предоставляют консультации на месте.

Показания к применению наркоза:

Аутизм.
Синдром Дауна.
Аллергия на местную анестезию.
Юный возраст пациента.
Длительные манипуляции, которые направлены на лечение или удаление нескольких единиц.

Общая анестезия подается при помощи специальных масок и газа. После проведения терапии, действие препарата оканчивается, малыш просыпается.

Методы обезболивания выбирают стоматолог и родители ребенка. Не стоит уговаривать врача применять наркоз. Многие дети идут на контакт и выполняют рекомендации. Страхи родителей не оправданы. Поэтому, перед тем как отправляться в клинику, успокойтесь сами и внушите уверенность в полном благополучии крохе.

Действия родителей и малышей после лечения

После того, как терапия окончена, наблюдайте за состоянием здоровья малышей. Важно провести санацию всех очагов инфекции.

Соблюдайте следующие правила:

Следите за тем, чтобы дети осуществляли гигиену рта 2 раза в день. Покупайте пасты и щетки известных производителей. Малышам обработку проводят родители самостоятельно.
В меню включайте фрукты, овощи, зелень, орехи.
Устраняйте сопутствующие заболевания.
Укрепляйте иммунитет.
Снизьте количество сладостей. После употребления полощите рот.
Избегайте травматизма.
Установленные пломбы подвергаются постоянному наблюдению.
По назначению педиатра применяйте витаминные комплексы.

Первый визит к стоматологу осуществите с крохой в 1 год. На приеме врач покажет, как проводится уход за ротовой полостью, объяснит необходимость процесса, даст рекомендации.

Если не предпринимать мер

Довольно много людей убеждены, что молочные зубки не требуют стоматологического вмешательства. Но они заблуждаются.

Если патологию вовремя не остановить, то:

Речь ребенка нарушается. Здоровые зубы необходимы, чтобы кроха говорил правильно. При раннем удалении, малыш будет шепелявить;
Психологические неудовлетворительные факторы. Дети жестоки и обзывают своих сверстников. Если у крохи имеются дефекты речи, а во рту черные единицы, это повод для появления социальных проблем;
Постоянный источник инфекции во рту приведет к снижению иммунитета, ослабит защитные силы, приведет к развитию осложнений;
При наличии кариозного поражения появляется боль при приеме пищи, жевание затрудняется. Дети отказываются от употребления полезных продуктов. К ним относятся: яблоки, морковь, орехи, капуста;
При поражении молочных зубов велик риск нарушения зачатков постоянных единиц;
Изменение прикуса.

Как стало понятным, кариозное поражение легче предотвратить, чем лечить впоследствии. Если оно возникло, не откладывайте посещение к врачу.

Современное пломбирование зубов Пломбирование зуба композитом Мед. обработка корневых каналов, пломбирование гуттаперчей и гидроокисью кальция. Лечение. Пломбирование корневых каналов Нужно ли лечить и пломбировать молочные зубы Ссылка на основную публикацию

zubi.pro

Существует распространённое мнение, что лечить молочные зубы не нужно, так как они все равно выпадут и заменятся другими зубами. Но все не так просто. Так нужно ли лечить молочные зубы? Этим особо интересуются многие родители. Существуют свои нюансы в данном вопросе. Об этом пойдет речь дальше.

Нужно ли лечить молочные зубы?

По мнению стоматологов, молочные зубы играют важную роль в формировании челюсти у ребёнка. Они являются основой для будущих, которые придут им на смену. В случае когда ребёнок лишается молочных зубов слишком рано, это отражается на развитии его челюсти. Также следует помнить о том, что будущие постоянные зубы формируются непосредственно в том месте, где располагаются молочные. Поэтому существует вероятность распространения инфекции в десну. А это отразится негативным образом на будущих зубах. В этом случае новые вырастут уже поражёнными инфекцией.

Поэтому ответ на вопрос о том, нужно ли лечить молочные зубы, будет утвердительным. В связи с вышесказанным, следует сделать вывод, что временные резцы нуждаются в тщательном уходе и лечении до того момента, пока не придёт время им выпадать. Обычно возрастной период, в котором происходит смена зубов, - это 9-10 лет. Передние зубы начинают выпадать раньше, а именно в семилетнем возрасте. Обычно в первый класс детки приходят с недостающими передними.

Может, можно удалить?

Нужно ли лечить молочные зубы или можно их удалить? Если вырвать резцы, поражённые кариесом, то это приведёт к нарушению прикуса у ребёнка, неправильному развитию челюсти. Подобное явление будет большой проблемой. Это связано с тем, что нарушается процесс переваривания пищи. Как следствие этого, могут возникнуть болезни желудка и кишечника. Также при неправильном прикусе нарушается эстетика лица.

Детские зубки сильно подвержены развитию кариеса. Это связано с тем, что эмаль недостаточно прочная и легко подвергается кариозному воздействию. Окончательное формирование эмали происходит к двенадцатилетнему возрасту.

В связи с тем, что эмаль у маленьких деток не обладает достаточной прочностью, кариес имеет мгновенное распространение на зубах. Маленьким деткам следует с особой тщательностью следить за полостью рта. Необходимо осуществлять действия, связанные с ее гигиеной. Нужно чистить зубы утром и вечером каждый день. Также после приёма пищи следует приучить ребёнка полоскать ротик. Иногда и эти меры не могут обезопасить малыша от появления кариеса.

Несмотря на то что современная медицина постоянно развивается, ещё не изобретено средство, которое бы обеспечивало защиту зубов от возникновения кариеса. В связи с этим родителям необходимо осуществлять профилактические меры для того, чтобы избежать его появления.

Нужно ли лечить молочные зубы в 5 лет? Если ребёнок позволяет, то следует. В противном случае стоит осуществить другие мероприятия по предотвращению кариеса. А нужно ли лечить молочные зубы в 4 года? Желательно все же проводить терапию.

Использование лазера

Для того чтобы избавиться от кариозного воздействия на детские зубки, необходимо осуществлять диагностику посредством специальных тестов. Обследование резцов позволяет сделать прогноз рисков возникновения недуга для ребёнка с учётом его индивидуальных особенностей. Одним из способов диагностирования является лазер. С помощью него стоматолог может диагностировать места локализации заражённых бактерий и предотвратить их дальнейшее воздействие на зуб. Кариес может быть не заметен при обычном осмотре.

При этом с помощью лазера врач увидит распространение инфекции на зубах малыша. Аппарат выглядит как фонарь небольшого размера. С помощью такого прибора происходит сканирование зуба. Оно осуществляется со всех сторон. При обнаружении кариеса прибор издаёт звуковой сигнал. Подобное говорит о том, что на зубе есть бактерии. Последние способствуют распространению данного недуга.

В ряде европейских стран осуществляется постоянное тестирование состояния зубов у детей. Там не допускается постановка пломб, так как выявление проблем происходит на начальном этапе. Обследование зубов посредством лазера не вызывает у ребёнка никаких болезненных ощущений и переносится без страха. Также посредством данного метода проводится оценка эффективности лечения. Результаты обследования состояния зубов позволяют назначить индивидуальные профилактические мероприятия, направленные на укрепление эмали, вывод микроорганизмов, которые способствуют образованию неблагоприятной среды. Также посредством профилактических мер можно сделать защитный барьер для распространения вредоносных бактерий.

Лечение кариеса озоном. Нужно ли лечить кариес на молочных зубах?

Когда обнаружение кариеса происходит на самом раннем этапе, то существует возможность полностью восстановить зубную ткань. Одним из эффективных методов лечения является использование такого газа, как озон. Действие его заключается в том, что он убивает бактерии, которые способствуют распространению кариеса в ротовой полости человека. Это происходит из-за того, что озон обладает высоким окислительным эффектом.

Действие озона очень быстрое. За полминуты он избавляет человека от всех вредоносных бактерий. Ввод озона в ростовую полость осуществляется через специальную силиконовую чашечку. Она очень мягкая и не вызывает какого-либо дискомфорта. После того как проводится процедура озонирования, на зубы наносится специальный состав. Ещё одним свойством озона является то, что он активизирует обменные процессы в организме. Поэтому нанесённое вещество быстро впитается и окажет положительный эффект на состояние зубов.

Общеизвестным является тот факт, что чаще кариес чаще возникает на зубах, которые подвергались лечению. Это связано с тем, что бактерии могут остаться в полости зуба. Обработка зуба озоном поможет предотвратить повторное возникновение кариеса.

Серебрение зубов

Ещё одним способом оказания помощи маленьким деткам при борьбе с кариесом является серебрение зубов. В ходе данной процедуры зубки малыша обрабатываются специальным раствором, в состав которого входит серебро. Данная процедура используется для того, чтобы предотвратить дальнейшее распространение кариеса. Обычно ее делают детям до 3 лет.

Серебрение принято проводить на начальном этапе развития кариеса. Также данная процедура является альтернативой лечению. Довольно часто детки не дают стоматологу лечить зубы. Тогда им делают серебрение. Следует знать, что данная процедура не является лечением. Действие данной процедуры направлено остановку распространения кариозной инфекции. Следует повторять данную процедуру через полгода, чтобы ее действие было эффективным. Процедура не вызывает какого-либо дискомфорта у ребёнка. Она делается довольно быстро. Стоматолог с помощью ватной палочки наносит раствор на поражённые зубы.

Существует ряд недостатков у процедуры.

Считается, что серебрение малоэффективно для жевательных зубов. Однако если не проводится других лечебных мероприятий, то желательно сделать эту процедуру. Она окажет противомикробный эффект на определённое время.

К недостаткам серебрения можно отнести тёмный цвет зубов после процедуры. Однако для детей это не имеет большого значения. Поэтому можно делать такую процедуру. Серебрение бесполезно делать, если у ребёнка присутствует глубокий кариес. Такое поражение зуба следует лечить другим способом.

Фторирование

Теперь вам известен ответ на вопрос о том, нужно ли лечить молочные зубы в 6 и 5 лет. Сейчас поговорим об одном хорошем методе. Помимо серебрения, существует такая процедура, как глубокое фторирование. Оно не вызывает каких-либо болезненных ощущений у ребёнка. Раствор, который наносится на зубы, имеет высокое содержание фтора. При проведении данной процедуры зубы ребёнка остаются белого цвета.

Фторирование относится к профилактическим мерам слежения за зубами. Его нельзя отнести к лечению. Данная процедура имеет противопоказания. Они заключаются в том, что его нельзя делать тем людям, место жительства которых относится к местности, где присутствует повышенное содержание фтора. Его принято использовать только тогда, когда у ребёнка кариес присутствует в виде белого пятна. На этой стадии заболевания будет эффект от процедуры. Решение о применении той или иной методики принимает врач-стоматолог после осмотра пациента.

Как подготовить ребёнка к посещению стоматолога?

Не каждый взрослый ходит с удовольствием к данному врачу. А дети боятся этого доктора вдвойне. Поэтому следует провести с ребёнком беседу перед посещением врача. Рассказать ему, что стоматолог посмотрит зубки, почистит их. Будет лучше посещать врача чаще.

Например, каждые 3 месяца. Дело в том, что у ребёнка все процессы в организме проходят намного быстрее, чем у взрослых. Поэтому необходимо производить осмотр как можно чаще. Чем чаще ребёнок будет приходить в стоматологический кабинет, тем меньше страха у него будет перед зубными врачами.

Что думает Комаровский?

Нужно ли лечить молочные зубы? Комаровский имеет по данному вопросу свое мнение. Он считает, что лечить молочные зубы надо обязательно. Серебрением можно воспользоваться на ранней стадии кариеса. Если процесс пошёл дальше, то следует пломбировать зуб.

Пульпит

Нужно ли лечить пульпит на молочных зубах? Конечно же, да. Пульпит является запущенной формой кариеса, которая задевает пульпу. Как лечить данный недуг, определяет лечащий врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и психического состояния ребёнка.

Заключение

Теперь вы знаете ответ на волнующий вопрос о том, нужно ли лечить молочные зубы у детей. Надеемся, что информация в данной статье была полезна.

fb.ru

Нужно ли пломбировать молочные зубы: лучшие пломбировочные материалы

Мнения специалистов относительно вопроса пломбирования молочных зубов неоднозначны. Дантисты рекомендуют исходить из своего опыта, индивидуальных особенностей ротовой полости и зубов ребенка. В принципе, тратиться на пломбирование молочных зубов, которые скоро выпадут, бессмысленно, но если это не связано с болевыми ощущениями и неудобством. В противном случае лечение просто необходимо.

Кариес молочных зубов так же опасен, как и постоянных

Нуждаются ли молочные зубы в лечении

Многие родители хоть раз, но задумывались о том, стоит ли вести ребенка с молочными зубами к дантисту. Ведь каждый родитель беспокоится о здоровье своего чада, но стоит ли временная красота ротовой полости нервов ребенка. Ведь каждый поход к стоматологу - это стресс и лучше по возможности оттянуть его как можно дальше.

Если проблемы небольшие, то возможно родители и правы, но слишком пренебрежительное отношение к кариесу может отразиться большими проблемами в будущем.

Хорошие молочные зубы формируют правильный прикус и рост челюсти, они являются определенным фундаментом для закладки красивых, ровных и здоровых постоянных зубов. Если вырвать детские временные зубки раньше положенного срока, то постоянные могут вырасти кривыми или редкими. Это приведет к тому, что ребенку придется долгое время носить специальные пластины или брекеты и посещать ортодонтов, услуги, которых стоят не дешево.

Гнилые зубы - проблемы с питанием

С другой стороны, кариес - непросто темное пятнышко, это работа вредных микроорганизмов и бактерий, которые разрушая зубную эмаль, проникают внутрь зуба и там беспрепятственно размножаются. Если пропустить начальную стадию кариеса и допустить его обострение, то это может привести к разрастанию хронической инфекции в детском рту, общему снижению иммунитета, частым болезням и даже к развитию аллергии. Поэтому, когда родители видят, что ситуация выходит из-под контроля, то лучше поставить пломбы на молочные зубы и исключить распространение инфекции и воспалительных процессов.

Преждевременная потеря молочных зубов изменяет прикус

Пломбирование временных зубов

Если вопрос, надо ли пломбировать молочные зубы, решен положительно, остается выбрать хорошую клинику и квалифицированного специалиста, который поставит пломбу безболезненно, используя высококачественные пломбировочные материалы.

Современная стоматология дает возможность безболезненно снять пораженный кариесом участок зуба и заместить пустоту пломбой.

Детская стоматология не всегда предполагает использование бормашины. Иногда детские зубы обрабатывают химико-механическим способом. Место кариозного поражения заполняют специальным веществом, которое взаимодействует с разрушенными тканями, а потом аккуратно очищают их вручную. После того как все темные участки счищены, зуб перекрывается пломбой.

Цветная пломба для молочных зубов

Положительный момент пломбирования молочных зубов у детей сводится к тому, что разрушенные части легко дополняются современными пломбировочными материалами, которые отличаются долговечностью и верно прослужат до момента замены временных зубов постоянными. Некоторые дантисты в своей практике используют пломбы с ионами фтора, которые помимо своего прямого назначения защищают поверхность всего зуба от дальнейшего распространения кариеса.

Негативный момент такого процесса - его длительность. Не каждый ребенок сможет неподвижно просидеть, открыв рот на протяжении 20 минут. А если он устал, то добавляются капризы и слезы, что мешает стоматологу продолжать свою работу. А также не всегда лечить зубы можно без использования наркоза. В некоторых случаях, когда кариес не лечился долгое время, а пораженные участки слишком велики и могут принести боль маленькому пациенту, то лучше использовать наркоз. Доктор индивидуально подбирает препарат в зависимости от возраста ребенка, тяжести кариозного процесса и эмоционального состояния малыша (готовности к уколу).

Общий наркоз в лечение применяется при сильной боли

Выбор пломбировочного материала

В детской стоматологии подбор подходящего материала для формирования пломб для молочных зубов проводится, учитывая строение челюсти и индивидуальные особенности ребенка. Независимо от выбора, каждый материал должен отвечать следующим требованиям:

обладать химической стойкостью и не растворятся в воде;
после смешивания материал должен поддаваться формированию и быть пластичным указанное производителем время;
затвердевать под действием жидкости на протяжении максимум 10 минут;
обладать высокой цепкостью по отношению к тканям зуба;
не усаживаться после полного отвердения;
обладать твердостью эмалевой поверхности;
обладать противомикробными и антисептическими свойствами, которые предотвратят развитие воспалительных процессов;
иметь однородную структуру без абразивных включений.

Профессионалы своего дела ставят только высококачественные пломбы. Результат работы не зависит от того, подвергается лечению молочный или постоянный зуб. Качественный пломбировочный материал будет идеально сидеть на временном зубе до момента его замены постоянным и не вызовет у ребенка никаких неудобств.

Альтернатива лечению

Стоматологи поддерживают сторону тех родителей, которые не желают лишний раз окружать своего ребенка стрессом, если он и так боится докторов. Когда молочные зубы не болят, но темные пятна ни них волнуют родителей, можно воспользоваться альтернативными методами. К ним относятся серебрение или фторирование. Такие мероприятия позволяют остановить процесс разрушения эмали, до момента замены поврежденных молочных зубов здоровыми постоянными.

Очень важно, чтобы родители на своем примере приучали ребенка к уходу за ротовой полостью, характеризуя семейного стоматолога как лучшего друга и помощника.

Старшее поколение обязано приучить малыша регулярно чистить зубы и следить, чтобы он проводил это процедуру по всем правилам. Кроме этого, регулярные консультации у детского стоматолога должны стать правилом. Заставляя ребенка с детства следить за своими зубами, эта привычка останется у него на всю жизнь. Ведь лучшая методика совсем не лечение, а профилактика и предупреждение развития кариеса.

zubnoimir.ru

Пломбирование у детей- какие пломбы ставят на молочные зубы

Лечить зубы не любит, пожалуй, никто – ни взрослые, ни дети. Можно понять родителей, которые не спешат вести ребенка к стоматологу. Их пугает возможный стресс у малыша, особенно при виде бормашины. Но сегодня пломбирование молочных зубов у детей производится щадящими методами и высокотехнологичными материалами. Такие пломбы надежно защитят временные зубки, пока на смену им не придут постоянные.

Пломбирование молочных зубов

Виды пломб

Преимущество современных пломб в их долговечности. Их изготавливают из разных материалов:

Металлические сплавы, которые раньше широко применялись, сегодня уже не так популярны. Они отличаются высокой теплопроводностью. А с точки зрения эстетики такие пломбы выглядят не очень привлекательно. Чаще всего в стоматологии применяют серебряную амальгаму. Плюс этого материала – в его высокой износоустойчивости.
От использования пластмассы во многих клиниках также отказались. Этот материал токсичен, еще один минус – при установке таких пломб возможно развитие вторичного кариеса. Пластмасса может темнеть от воздействия пищевого красителя. Плюсом материала является его прочность. Правильно поставленные пломбы достаточно долговечны.
Цемент в качестве пломбировочного материала обладает некоторыми недостатками – при его использовании проблематично достичь натурального цвета и плотности зубов. К тому же, здоровые ткани приходится сильно обтачивать. Цементные пломбы бывают фосфатные (из фосфат-цемента) и стеклоиономерные. Первый из этих материалов более доступен по цене и прост в применении. Но он обладает низкой механической прочностью. В состав стеклоиономерных пломб входят ионы фтора, с помощью которых происходит реминерализация зубной эмали. Но особо прочным этот материал тоже нельзя назвать.
Для изготовления более качественных пломб применяют композитные (фотополимерные) материалы. Они обладают высокой защитной функцией и эстетически привлекательны. Сегодня широко применяется установка световых (светоотверждаемых) пломб. Пломбирование молочных зубов фотополимерами дороже остальных методов, но финансовые вложения себя полностью оправдают.

Какие пломбы лучше ставить на молочные зубы?

Какой материал для пломбирования выбрать? У родителей, конечно, могут быть свои предпочтения, но решающее слово все-таки за доктором. Это должен быть специалист именно по детской стоматологии, ведь в лечении малышей есть много специфических моментов.

Зубной врач подберет пломбировочный материал, учитывая возраст ребенка и состояние молочных зубов, которые нужно лечить.

Молочный зуб до и после пломбирования

Композитные фотополимеры

По поводу этого материала мнения стоматологов расходятся. Одни считают, что фотополимерные пломбы на молочные зубы ставить не стоит из-за их токсического воздействия на пульпу и возможных дальнейших осложнений.

Другая часть зубных врачей использует в своей практике фотополимеры, считая их современным и надежным материалом длительного действия.

Если ребенок способен спокойно перенести тщательную чистку больного молочного зуба, не боится дальнейших манипуляций дантиста, ему рекомендована установка светоотверждаемых пломб.

СПРАВКА: Световые (фотополимерные) пломбы твердеют в зубной полости при воздействии на них излучения специальной лампы. Они обладают свойством воссоздавать естественную анатомию зуба. Фотополимеры с отличным эстетическим эффектом часто используют для пломбирования передних молочных зубов.

Если соблюдена правильная технология установки, световые пломбы на молочные зубы прослужат до прорезывания основных зубов.

В процессе пломбирования дантист применяет необходимую анестезию – это может быть местное обезболивание и седация (введение в состояние полусна, с сохранением рефлексов).

Существуют и противопоказания в применении световых пломб: острые кариозные процессы и плохая гигиена зубов. На ослабленную зубную эмаль фотополимеры трудно крепятся.

Стеклоиономерный цемент

Еще какие пломбы ставят детям на молочные зубы? Популярный в детской стоматологии материал стеклоиономерный цемент состоит из порошка – измельченного стекла и жидкости – полиакриловой кислоты.

Преимущества этого материала:

обладает биологической совместимостью с зубными тканями;
хорошо связывается со структурой молочного зуба;
соединяется с другими материалами для пломбирования (высокая адгезия);
выделяет фтористые соединения, которые укрепляют зубную эмаль и являются средством профилактики повторного кариеса;
плотно прилегает к краям зуба.

Есть у него и недостатки: материал медленно затвердевает и чувствителен к влаге. При малейшем нарушении дозировки положительные свойства стеклоиономерного цемента теряются.

Цветные компомеры

Детские пломбы сегодня делают даже разноцветными. Такая новинка представляет собой компомер, то есть соединение двух материалов – стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Компомерной пломбе присущи полезные свойства двух составляющих:

хорошая адгезия;
биосовместимость;
стойкость к повреждениям;
выделение фтора в зубную ткань для ее укрепления;
широкая палитра расцветок.

ВАЖНО: Использование цветных компомеров облегчает пломбирование. Ребенок сам выбирает цвет пломбы, участвуя в процессе лечения. Он будет заинтересован и в дальнейшем уходе за зубами.

Стоит отметить еще несколько преимуществ этого материала: он пластичен – чтобы запломбировать зуб, не потребуется дополнительно его сверлить. Химический состав компомера безвреден для ребенка. Риск выпадения такой пломбы минимален из-за прочного прилипания. А ее яркий цвет поможет контролировать стирание – заметив изменения, нужно посетить своего стоматолога.

Ребенку захочется иметь разноцветную пломбу, чтобы похвастаться ею перед сверстниками. Такое желание облегчает контакт с врачом, маленький пациент перестанет бояться стоматолога. Значит, будущие визиты в клинику пройдут без особых осложнений.

Как проходит процесс установки пломбы?

В чем заключается смысл пломбирования? Поврежденные естественные ткани молочного зуба стоматолог удалит и заменит на искусственные. Пломбирование проходит в несколько этапов:

Нужно обезболить зону вокруг зуба, который дантист будет пломбировать. Для этого делают инъекцию анестетика. А чтобы ребенок не боялся укола, эту область сначала обрабатывают обезболивающим препаратом.
Затем нужно очистить зубную полость от поврежденных тканей. Это делается с помощью бормашины, лазера или пескоструйных инструментов.
После этого стоматолог проверяет состояние пульпы. Здесь два варианта: дезинфекция, если нет повреждений и удаление, если пульпа воспалена.
Врач должен удостовериться, что кариес удален. Полость нужно очистить от бактерий. Перед нанесением пломбировочного материала следует защитить нерв специальной прокладкой.
Следующий этап – непосредственно пломбирование. Выбранный для лечения материал накладывают слоями. Твердость им придают специальным светом. После установки пломбы зуб нужно отполировать и отшлифовать.

Процессс установки световой пломбы

ВНИМАНИЕ! Сомневаетесь, лечить ли больной молочный зуб или просто удалить его? Выбирайте пломбирование. Бороться нужно за каждый зубик ребенка! Иначе их отсутствие приведет к нарушению прикуса, проблемам с речью, неправильному росту основных зубов.

Уход за пломбами на молочных зубах

После того, как ребенку поставили пломбы на молочные зубы, какое-то время нужно быть осторожнее, чтобы их не повредить. У разных пломбировочных материалов свой период затвердевания. Стоматолог должен проконсультировать родителей об особенностях вида пломб, которые поставили маленькому пациенту.

В чем еще заключается уход за пломбами:

в первые дни после пломбирования не стоит давать детям холодную и горячую пищу. Такая еда может повредить связывание зубных тканей и пломбировочного материала;
лучше воздержаться и от очень твердых или липких продуктов, чтобы случайно не повредить поставленные пломбы;
за ротовой полостью ребенка после пломбирования нужно следить особенно внимательно. Если появились какие-то проблемы: болевые ощущения, деформация или потемнение пломбы, не откладывайте визит к стоматологу;
важно научить детей ежедневной гигиене ротовой полости – чистке зубов дважды в день, полосканию после еды, использованию зубной нити. Пусть стоматолог порекомендует пасту и ополаскиватели, которыми нужно пользоваться;
постарайтесь ограничить в рационе ребенка кислые и сладкие продукты, газированные напитки. Соки лучше разбавлять напополам с водой. А вот овощей и белковой пищи в меню должно быть побольше;

При неправильном режиме питания, употреблении значительного количества сахаросодержащих продуктов и ненадлежащей гигиене уже в два-три года у детей может развиться кариес и возникнуть необходимость лечения зубов. Чтобы дело не дошло до их удаления, при первых признаках болезни нужно обязательно обратиться к стоматологу.

По мнению многих, молочные зубы не стоит пломбировать, ведь они все равно выпадут. Это оправдано, если кариес молочных зубов не сопровождается какими-либо болевыми ощущениями и не мешает повседневной жизни ребёнка. Большинство стоматологов считает, что в таких случаях пломбирование зубов приведёт к тому, что ребенок вынужден будет перенести неприятные и ненужные процедуры.

О том, целесообразно или нет пломбирование молочных зубов, способен судить только врач . После осмотра ротовой полости он должен определить, имеются ли пораженные зубы, а также насколько широко распространился кариес. Как правило, врач расспрашивает, каков характер боли, сопровождающей заболевание зуба. В ходе осмотра нужно также обязательно учитывать возраст пациента, ведь маленький ребёнок часто просто не может чётко объяснить своё состояние. После тщательного осмотра должно быть принято решение, есть ли необходимость в пломбировании зуба.

Пломбирование зуба у детей – процедура, в ходе проведения которой маленькие пациенты испытывают серьёзный стресс, поскольку им непросто адаптироваться к чужим людям в совершенно незнакомой обстановке. Кроме того, им очень трудно длительное время держать рот открытым. Но если вопрос касается выбора между удалением зуба и установкой пломбы, то лучшим вариантом станет, разумеется, второй. И в этом необходимо убедить ребёнка.

Если степень поражения кариесом незначительна, то лечение ограничится установкой пломбы . Если затронуты корневые каналы и кариозные образования являются значительными, необходимо лечить именно зубные каналы. Закрыть зуб пломбой либо временной коронкой (а это тоже вполне возможно) следует только после проведения терапии корневых каналов. Сначала их нужно очень тщательно очистить и осторожно обработать. Пломбирование корневых каналов молочных зубов проводится с использованием специальной пасты, в состав которой входят кальцийсодержащие препараты. Паста будет рассасываться вместе с рассасыванием корней временных зубов. Такой способ пломбирования корневых каналов не будет препятствовать прорезыванию постоянных зубов.

Полный курс терапии при осложненном кариесе молочного зуба можно пройти примерно за три-четыре посещения. Окончательное формирование корня зуба и закрытие его верхушки происходит, как правило, спустя три года после того, как прорезается зуб. Но если в этот период он был травмирован либо была заражена пульпа, то закрытие верхушечного отверстия и формирование корня приостанавливается. В подобном случае стенки зуба становятся настолько тонкими, что их можно довольно легко сломать. При несформированных корнях лечение детских зубов должно обеспечивать завершение процесса, связанного с их формированием.

Пломбирование детских зубов проводится, как правило, с применением анестезии , ведь большинство детей совершенно не переносит боль, а в условиях, когда ребёнок кричит и дергается, стоматолог не может проводить качественное лечение.

Как бы мы ни старались сохранить здоровые зубы у наших малышей, но конфетки и шоколадки, которые так любит детвора, в один прекрасный день все же приводят нас к дверям детского стоматолога. И здесь перед родителями встает вопрос, как сделать лечение зубов у детей безболезненным, чтобы избежать слез и истерик. К счастью времена громких бормашин и злых дантистов остались в прошлом. И обратившись в одну из современных частных клиник, Вы можете рассчитывать на квалифицированную помощь, комфортную обстановку и спокойное общение с врачом. Вам не придется долго ждать в очереди, администратор предложит малышу развлечение, а доктор встретит Вас с улыбкой и в хорошем настроении.

Стоматолог проведет обследование ротовой полости ребенка и, скорее всего, предложит Вам сделать снимок больного зубика, чтобы точно знать, как глубоко зашел . Также доктор поможет Вам выбрать оптимальный метод обезболивания в соответствии с масштабом проблемы.

Лечение зубов маленьким детям

Самое первое, что должны уметь делать родители, - находить кариес у ребенка. Для этого нужно периодически осматривать зубки крохи. Если Вы видите на них белые или коричневые пятнышки, обратите внимание, как малыш реагирует на горячее и холодное, как он жует (на обе стороны, или только на одну), и нет ли у него запаха изо рта. Если Вы все же заметили признаки кариеса, обращайтесь к доктору.

Мнение о том, что молочные зубы можно не лечить, абсолютно неправильно. Кариес имеет свойство развиваться очень стремительно, поражая весь зуб и быстро переходя на соседей. Молочные зубы имеют такое же строение, как и постоянные. А это значит, что они подвержены кариесу, периодонтиту, пульпиту, а также другим стоматологическим заболеваниям. И как утверждают врачи, молочные зубы разрушаются быстрее коренных, и лечить их сложнее. Кроме того, инфекция, которая находится в канале молочного зуба, может поразить и коренной зуб. А удалять молочные зубы раньше времени не рекомендуется, так как это может привести к формированию у ребенка неправильного прикуса. Вот и получается, что лечение молочных зубов неизбежно.

Анестезия при лечении зубов детям

Конечно, никому не хочется мучать родную кровиночку, и все родители ищут хорошие способы обезболивания. И здесь единой панацеи не существует. Все зависит от ситуации и индивидуальных особенностей ребенка. Если у малыша маленькая дырочка на зубе, и при этом он очень спокойный и терпеливый, Вы можете попытаться вылечить зубик без анестезии. Это наилучший вариант для здоровья крохи, но только в том случае, если стоматолог сумеет найти подход к малышу и не испугает его сверлом и инструментами. Если же кроха боится больниц и с недоверием относится к незнакомым людям, лучше не рисковать и сразу обговорить с доктором варианты обезболивания.

Один из самых популярных способов, используемых в стоматологических клиниках Европы, - седация. Данный метод предполагает введение ребенка в полусонное состояние, во время чего он может общаться с доктором, выполнять его просьбы и т.д. Но малыш не чувствует волнения или тревоги, он спокоен и расслаблен. Седацию могут проводить ингаляционно, при помощи смеси закиси азота и кислорода, которые поступают к ребенку через маску, а также посредством особого коктейля, содержащего специальные успокоительные вещества.

Применение седации начинают с 4-летнего возраста, когда малыш в состоянии самостоятельно приложить маску с кислородом ко рту. В некоторых клиниках, чтобы отвлечь внимание ребенка, пока он дышит, включают мультфильмы или показывают книжки. Действие газа длится 10-15минут. Но этого времени обычно хватает, чтобы запломбировать зуб.

Если требуется более глубокое лечение, применяют местную анестезию. Такой метод обезболивания предполагает нанесение на десну малыша специального замораживающего геля (аппликационное обезболивание) с последующим введением инъекции анестетика в десну. Под местной анестезией проводится лечение постоянных зубов у детей, а также вскрытие каналов и удаление нервов в молочных зубах.

В последнее время для местного обезболивания чаще всего применяют препараты на основе артикаина, так как данное вещество обладает лучшими обезболивающими свойствами и менее аллергенно, что очень важно для маленьких детей. Но возможно также использование новокаина с коротким периодом действия и лидокаина, действие которого длится дольше. Перед тем, как делать укол, спросите у доктора, какой препарат он применяет.

Использование местной анестезии разрешено с 4 лет. В 4 года доза местного анестетика составляет 0,5 мл. В 5 лет – не более 0,6 мл. В 6 лет разрешено вводить 0,6-0,8 мл препарата. В 7 лет – до 1 мл. И для детей с 8 до 14 лет доза анестетика составляет 1-1,5 мл.

Если ребенок не идет на контакт, или, например, у него одновременно повреждено много зубов, развился пульпит и мучают сильные боли, ему показано лечение зубов под общим наркозом. Сразу стоит оговориться, что такое лечение проводят далеко не все детские клиники, так как для этого нужна специальная государственная лицензия, получить которую очень сложно. Но если ситуация действительно сложная, придется искать варианты.

Анестезию проводят в виде инъекции либо ингаляции, после которой ребенок засыпает и просыпается через 15-30 минут уже с вылеченными зубами. Далее малышу вместе с мамой необходимо побыть в больнице еще в течение 1-2 часов. И когда врачи убедятся в нормализации состоянии ребенка, можно отправляться домой. Лечение зубов детям под наркозом очень удобно – никаких слез, никаких уговоров… Но нужно помнить, что общий наркоз чрезвычайно опасен для любого организма, особенно для детей. Поэтому для его применения существует ряд показаний.

Общий наркоз делают если:

ребенок страдает психическим или неврологическим заболеванием (ДЦП, синдромом Дауна, эпилепсией и т.д.)
местная анестезия оказалась нерезультативной
местная анестезия вызывает сильную аллергическую реакцию
есть необходимость пролечить сразу несколько зубов, а водить ребенка к врачу несколько раз подряд невозможно
ребенок не идет на контакт с доктором (из-за полученной ранее психической травмы, неудачного опыта слишком болезненного лечения зубов, боязни инструментов, бормашины или вида крови)

Опытный врач должен соизмерить пользу и вред общего наркоза для конкретного ребенка и принять решение о его использовании.

Специфика пломбирования молочных зубов заключается в его целесообразности. Стоматолог оценивает состояние пораженного зуба, распространенность кариеса, уточняет, какими симптомами сопровождается заболевание костной ткани, учитывает возраст ребенка. Исходя из полученных данных, принимается решение о применении восстановительной процедуры.

Перед пломбированием всегда требуется обработка зуба. И здесь возникает сложность по причине того, что ребенок пугается вида и звука бормашины. Для устранения этого фактора страха очистку кариозной полости можно провести другими методами: воздушно-кинетическим, химико-механическим, лазерным. В случае необходимости применения бормашины или в ситуации, когда ребенок очень боится лечить зубы, предлагается использование азотно-кислородной маски.

Другую сложность представляет собой быстрая возбудимость нервной системы маленького пациента. Стресс малыша может вызвать новая обстановка, незнакомый взрослый человек, сама необходимость держать рот открытым продолжительное время. Даже дети, которые легко идут на контакт, испытывают трудность в связи с тем, что длительный период нужно находиться неподвижно. В стоматологии нового поколения ускорить и разнообразить процесс пломбирования помогают современные технологии и материалы.

Материалы для пломб
До недавнего времени пломбирование молочных зубов в основном производилось амальгамой или стеклоиономерными цементами . Оба материала достаточно прочные. Однако первый, представляя собой сплав ртути и металла, совершенно не эстетичен, причем подвергается коррозии. Второй имеет более привлекательный вид (тем не менее уступая современным материалам), но чувствителен к влаге и окончательно отвердевает в течение суток.

Применение композитов в детской стоматологии ранее представлялось затруднительным в силу того, что период их отверждения был длительным. В настоящее время производятся светоотверждаемые композиты, характеризующиеся коротким периодом конденсации. Композиты являются более гигиеничными, долговечными и эстетичными пломбами . Их установка в предшествующие годы осложнялась необходимостью тщательного просушивания зуба. На сегодняшний момент обеспечить сухость требуемого участка возможно с помощью специальных изолирующих систем (например, Opti Dam).

Последней новинкой в пломбировании молочных зубов стали разноцветные пломбы. Это - компомеры, соединение стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Свойства обоих материалов дополняют друг друга в такой пломбе. Она обладает высокой адгезией, полируемостью, биосовместимостью, устойчивостью к воздействию слюны и механическим повреждениям. Более того, в состав данного материала входит фтор, который постепенно выделяется в зубную ткань, тем самым укрепляя ее, снижая риск вторичного кариеса. Палитра таких пломб предлагает на выбор семь расцветок. Пломбирование молочных зубов таким образом превращается в увлекательную игру для ребенка.

Особенности процесса пломбирования
Принцип осуществления непосредственно пломбирования молочных зубов не отличается от этого же процесса на постоянных зубах. Хотелось бы лишь отметить, что восстановительное лечение временных моляров зачастую завершается профилактическим пломбированием. То есть искусственный материал покрывает не только область дефекта, но и область здоровых фиссур. В случае, когда временные моляры прорезываются, во избежание развития кариеса в зоне фиссур также рекомендуется проводить их герметизацию.

Выбирая между удалением молочного зуба и его пломбированием (при наличии такой возможности), следует принять решение в пользу второго. Поскольку длительное отсутствие зубов может привести к деформации прикуса, мешать развитию речи, спровоцировать неровный рост постоянных зубов. Не стоит забывать и о том, что ребенку для успешного контакта с детьми также необходима красивая улыбка.