Что делать если на гландах белые точки. Пятна белые в горле: причины возникновения

Особенно, на миндалинах, всегда выглядит устрашающе, а потому опасения родителей, которые обнаруживают его у своего чада, вполне обоснованы, ведь это может быть признаком довольно серьезных патологий. О том, что может рассказать о состоянии малыша белый налет на миндалинах и как действовать, если он появился, вы узнаете из этой статьи.

О чем это говорит?

Белый налет на миндалинах и язычке грудного ребенка может не говорить ни о чем патологическом и страшном. Для малышей, которые находятся на молочной диете, питаются исключительно грудным молоком или смесью с незначительной долей прикорма, небольшой белый налет является нормальным. Если нет других симптомов нездоровья, ребенок бодр, весел, хорошо кушает и спит, волноваться не о чем.

Намного хуже, если такой светлый налет на миндалинах появляется у ребенка старше года, который уже питается не только молочными продуктами. Сам по себе налет не опасен, это всегда симптом заболевания, поэтому нужно внимательно оценить состояние карапуза и понять, что на самом деле его беспокоит.

Любой налет, в том числе и белого цвета, является наглядным доказательством усиленной работы местного иммунитета.

Нос и ротоглотка - входные ворота для всевозможных вирусов и бактерий, а также грибков. Естественно, они первыми реагируют на проникновение постороннего микроорганизма. Нос - выработкой обильной слизи, задача которой связывать вирусы, обездвиживать их, гортань и глотка - покраснением слизистых оболочек, бурным воспалением, которое призвано создать для микробов и вирусов неблагоприятные условия для размножения.

Миндалины (небная, глоточные) , которые состоят из лимфоидной ткани, являются важным звеном в работе иммунитета, таким же, как и состоящая из лимфоидной ткани селезенка. Понимая это, легко представить себе, что немалый удар при инфицировании чем-либо они принимают на себя. Белый налет на миндалинах - это скопление «павших в битве» иммунных клеток-лимфоцитов, обесцвеченных погибших клеток эпителия и «поверженных ими» частиц вирусов или других возбудителей. По расположению, характеру налета, его плотности и оттенку, можно с большой долей вероятности предположить, какое именно заболевание случилось у ребенка. Правда, для этого следует оценить и другие симптомы - температуру, насморк или его отсутствие, наличие воспалительных процессов в горле и другие признаки.

Причины

Наиболее часто детей поражают вирусные инфекции. Они же являются лидерами по количеству самых разных симптомов, включая белый налет на миндалинах. Белые точки, которые постепенно растут в объемах и становятся похожими на пятна, могут появиться при некоторых видах ангины. При этом наблюдается выраженный отек нёбной миндалины. Белесые пузырьки часто являются признаком стоматита, они довольно быстро перемещаются и на другие части ротоглотки - на язычок, на внутреннюю поверхность щек, десны, глоточное кольцо.

Белый налет практически без температуры вызывают грибки . Грибковое поражение считается очень опасным состоянием, поскольку оно имеет свойство довольно быстро распространяться и порой поражает внутренние органы.

Ниже представлен далеко не полный перечень наиболее вероятных причин поражения миндалин белым налетом:

• Стоматит. Механизм возникновения болезни медицине пока не очень понятен, во всяком случае нет единого ответа на вопрос, почему лимфоциты вдруг начинают атаковать мирные и родственные слизистые оболочки полости рта. Есть предположение, что такую реакцию вызывают вирусы или микробы, но довольно часто лабораторные пробы не показывают ни того, ни другого. Белый или слегка желтоватый налет на гландах (миндалинах) обнаруживается обычно на весьма запущенной стадии стоматита. Высокой температуры при стоматите обычно не бывает, если она и есть, то держится на субфебрильных значениях - 37,0-37,50.

• Кисты на миндалинах. Эти доброкачественные новообразования обычно появляются на миндалинах из-за нарушения дренажных функций лимфоидной ткани. Кисты бывают единичными и множественными. Разглядеть их нетрудно. Ребенок жалуется на першение, ощущение чего-то постороннего в горле при глотании, у него может стать гнусавым голос, нарушиться носовое дыхание. Белый налет локализован исключительно в районе образования кисты, дальше он не распространяется. Температуры при этом может не быть вообще.

• Фарингомикоз . Это заболевание вызывают грибки, которые поражают горло. Поначалу можно заподозрить обычный фарингит и эта иллюзия довольно опасна. При фарингомикозе колонии грибков размножаются быстро и при отсутствии специфического противогрибкового лечения могут поразить внутренние органы. Белый налет появляется и в горле, и на миндалинах, он носит характер очагового. Если причиной болезни стали грибки типа «кандида», то налет будет молочно-белым. Если плесневые грибки, то немного желтоватым. Процесс может протекать без температуры.
• Ангина. Всем видам этого заболевания свойственны изменения нёбных миндалин. Они становятся отечными, воспаленными, при некоторых формах ангины на ярко-красной, контрастной миндалине появляются белые бляшки, гнойнички. При бактериальной ангине Симоновского – Паута – Венсана налет на миндалине выглядит, как натянутая тонкая пленка бело-грязного серозного цвета. Практически всегда заболевание характеризуется острым течением, высокой температурой, сильной болью в горле. Любые формы ангины при неправильном лечении могут дать такой визуальный симптом, как появление гнойников, прыщиков, белых пятен, пробок на миндалинах.

• Дифтерия. Пораженные миндалины и горло при этом опасном инфекционном заболевании сильно отекают, что чревато возникновением дыхательной недостаточности у детей. Белый налет имеет вид пленки, при удалении которой появляются кровоточащие ранки. Еще не так давно дифтерия считалась смертельно опасной. Сейчас все дети в определенных возрастных категориях получают в обязательном порядке прививки от дифтерии (АКДС). Поэтому вероятность заболеть ею не так велика, как кажется. Но исключать опасность совсем не стоит.

• Аденоиды. Чаще всего этот диагноз ставят детям в возрасте от 2 до 7 лет. У ребенка нарушается носовое дыхание, иногда полностью. Это связано с гиперплазией глоточной миндалины. Разглядеть налет и шишки на глоточной миндалине способен только детский ЛОР, поскольку анатомическое ее расположение таково, что в свод носоглотки посмотреть без специального зеркальца никак не представляется возможным. Налет при аденоите появляется тогда, когда заболевание обостряется, протекает на фоне сопутствующего простудного или вирусного недуга.

Диагностика

В горло ребенку даже очень заботливые и переживающие родители заглядывают не каждый день, а потому нужно внимательно относиться к поведению малыша и его жалобам. Налет - явно не первый признак начавшегося заболевания. Если малыш кашляет, у него першит в горле, есть боль при глотании, ему больно жевать, не дышит нос, следует обязательно измерить температуру и осмотреть горло.

Для этого пользуются небольшим фонариком и ложкой с плоской ручкой. Поставить ребенка нужно у окна. Не стоит сильно давить ложкой на язык, особенно на его корень - это провоцирует рефлекторную рвоту. Достаточно слегка придавить кончик языка к нижним зубкам.

Трудно на глаз оценить состояние миндалин, поскольку нет единого размера - у одних детишек они больше в силу врожденных особенностей организма, у других - меньше. Но воспаление на миндалинах и сопутствующий ему белый налет не увидеть сложно. В норме никаких пленок, язвочек и бляшек на миндалинах быть не должно. Обязательно оцените, распространяется ли налет в виде мелких точек или пленочки на соседние язык, щеки, горло.

Осмотрите и оцените степень увеличения лимфатических узлов под челюстью, в районе затылка, а также разденьте ребенка и внимательно исследуйте кожу на предмет сыпи, непонятных образований, прыщиков, которые появились внезапно. После этого родителям следует обязательно вызвать врача.

Вести ребенка на прием в поликлинику не нужно, некоторые из заболеваний, которые проявляются белым налетом, очень заразны.

Врач, который внимательно выслушает все, что увидели родители при самостоятельном осмотре обязательно должен будет выяснить не только, какой недуг «приключился» с ребенком, но и какой конкретный возбудитель в этом виноват. Это важно для выбора тактики лечения. Поэтому у малыша обязательно берут мазки из горла и с миндалин. Этот позволяет с большой точностью установить, бактерии или грибки поселились в ротоглотке, и оказать необходимую помощь. К тому же всегда сдается анализ крови, мочи и кала.

Лечение

Если заболевание вызвали бактерии, ребенку могут понадобиться антибиотики. Чаще всего лечение начинают с антимикробных средств пенициллиновой группы («Ампициллин », «Аугментин»). Если через трое суток изменений в состоянии ребенка не происходит, доктор может поменять препарат на средство из другой противомикробной группы, например, на макролид или цефалоспориновый антибиотик. Лечение должно быть курсовым, минимально - 5 суток. Если малышу стало лучше, и налет начал исчезать, до окончания курса приема препарата, то прерывать лечение нельзя.

Если доктор установит, что налет стал причиной вирусной инфекции, то может посоветовать противовирусные средства. Хотя их эффективность на сегодняшний день клинически и не доказана. Наиболее действенным будет лечение, связанное с местной обработкой миндалин. Для этого используют бальзам «Винилин », антисептик «Мирамистин », полоскания раствором фурацилина.

Грибковые заболевания у детей лечатся комплексно - с применением местной обработки и противогрибковых препаратов внутрь. Препарат выбирают в зависимости от типа грибка, который обнаружится в анализах. Вылечить грибковую инфекцию полностью и свести к минимуму можно только в результате раннего обращения, быстрой диагностики и довольно длительного курса приема лекарств - от 14 дней. Потом, после небольшого перерыва курс обычно повторяют.

Если дело в увеличенной глоточной миндалине , то доктор обязательно поставит стадию и степень аденоита. Первая степень в оперативном вмешательстве не нуждается, аденоиды 2 степени - очень индивидуальная ситуация. Если дыхание нарушено не полностью, то доктор обязательно воспользуется возможностью и посоветует лечить их в домашних условиях. При аденоидах 3 степени обычно их удаляют. Но поскольку это важный иммунный орган, то любой шанс сохранить их важен и для врача, и для ребенка. Разросшуюся миндалину могут подсекать лазером. Это наиболее щадящий тип вмешательства.

Вне зависимости от причины, которая вызвала появление белого налета, ребенку могут быть назначены общеукрепляющие и лечебные физиопроцедуры на стадии выздоровления. Это прогревание, ингаляции при небактериальных и негрибковых заболеваниях. Эффективно показал себя и метод терапии увеличенных и воспаленных миндалин ультразвуком.

Дело в том, что ультразвук имеет удивительно по силе воздействие на лимфоидную ткань. Он помогает ей восстанавливаться, насыщает кислородом, помогает стать более восприимчивой к лекарственным препаратам. До и после воздействия датчиком совершается промывание миндалин сначала антисептиком, а затем назначенным доктором раствором с определенным лекарственным средством.

Этот метод не подойдет детям, у которых болезнь является острой инфекционной, но после выздоровления она поможет быстрее реабилитироваться и восстановить способность миндалин поддерживать местный иммунитет.

• Проблем с миндалинами и другими органами респираторной системы станет значительно меньше , если ребенок будет дышать увлажненным в достаточной степени воздухом. Желательно, чтобы она в квартире была не ниже 50%, но и не выше 70%. Создать такие условия позволит специальный прибор для бытового использования - увлажнитель воздуха.
• Лечение миндалин не стоит проводить самостоятельно, без совета врача. Народные методы могут навредить ребенку.

Так, при белом налете нельзя делать ингаляции паром и прикладывать к горлу согревающие компрессы, поскольку для бактерий и грибков тепло и влага от пара - оптимальная среда для более бурного размножения.

• При обнаружении белого налета на миндалинах нельзя пытаться снять его самостоятельно при помощи подручных средств. Это может травмировать ребенка, вызвать кровотечение, инфицирование дополнительными микробами, а в случае с грибковым налетом - приведет к более быстрому распространению колоний, которые могут вызвать тяжелые осложнения, например, грибковый сепсис.
• Сразу после того, как у ребенка опустится температура, можно начинать гулять на свежем воздухе. Для органов дыхания и для процесса восстановления лифмоидной ткани после инфекции очень важно, чтобы ребенок вел активный образ жизни. К тому же прогулки помогают иммунитету быстрее восстановиться и окрепнуть.

Более подробно о том, что делать, если вы обнаружили на миндалинах ребенка белый налет, смотрите в следующем видео.

Б елые точки в горле в подавляющем большинстве случаев ассоциированы с микозными (грибковыми) поражениями ротоглотки и/или полости рта. Речь идет о самых разных заболеваниях. Роднит их одно: почти все они лечатся в рамках приема врача-отоларинголога.

Если горло в белых точках рекомендуется насторожиться: не только сами болезни несут опасность, но и их осложнения. Как показывает медицинская статистика (а за ней и практика), развитие указанного симптома наблюдается у 15% пациентов на первичном обращении к врачу-отоларингологу или стоматологу.

Можно назвать главного виновника подобного симптома - это тонзиллит грибкового свойства.

Чуть реже речь идет о генерализованном кандидозе, когда вся ротовая полость поражается грибком.

Такое встречается преимущественно у пациентов младшего возраста.

Тонзиллит как основное заболевание

Тонзиллит (по другому ангина) представляет собой воспаление небных миндалин (в большинстве случаев). Это достаточно сложная и опасная патология.

Если присутствуют белые точки на миндалинах, а близлежащие ткани не затронуты , с уверенности можно сказать об ангине грибкового генеза.

Развивается она по двум группам причин, которые мы рассмотрим подробнее.

Проникновение инфекции

Инфекционный возбудитель в рамках рассматриваемого патологического состояния всего один: это грибок.

В подавляющем большинстве клинических ситуаций говорить приходится о грибке рода кандидов. Они обитают на слизистых оболочках полости рта, в половых структурах, прямой кишке и относятся к представителям условно-патогенной флоры. Заражено практически 100% населения, но болеют далеко не все. Почему так? Все дело в иммунитете. Только он сдерживает развитие грибковых агентов.

Потому главная задача пациента не только и не столько предотвратить инфицирование (грибок крайне заразен), сколько держать иммунитет в тонусе для отражения атак грибка.

Проникает в организм и, в частности, в горло, грибок множеством способов.

Среди них:

• Воздушно-капельный путь . Едва ли не основной. Заключается в транспортировке грибка от человека к человеку с дыханием, чиханием, кашлем. С частицами слизи и слюны кандиды активно переходят от больного к здоровому пациенту, становясь большой проблемой для нового носителя.
• Контактно-бытовой способ транспортировки . Суть его - во взаимодействии и инфицированным человеком, также предметами его обихода и личной гигиены. Даже двоим знакомым людям рекомендуется пользоваться своими вещами, чтобы не стать носителями того или иного агента. Наиболее часто переносчиками кандидов дети становятся в младшем возрасте: грибки поступают в организм с грязными руками, сосками, подхватывают кандидов от мед. персонала.
• Половой путь . Точнее говоря, орально-генитальный. Как уже было сказано, кандиды вольготно чувствуют себя на слизистых оболочках половых органов. Далее все понятно и без объяснений. Необходимы надежные методы предохранения.
• Механический способ. С грязными руками. Наиболее распространен среди детей, особенно младшего возраста.
• Лимфогенный. В рамках организма с током лимфатической жидкости.
• Трансмиссивный. Через укусы насекомых.
• Гематогенный . С током крови кандиды могут разноситься по организму и оседать в самых неожиданных местах.

Иммунитет как один их факторов появления белых точек в горле

Иммунитет - единственное, что сдерживает развитие патогенных агентов в рамках системы под названием организм.

Как показывает практика, требуется тщательно держать защитные силы в тонусе, в противном случае велика вероятность развития тонзиллита и иных болезней. Если в горле белые точки - это косвенное явление снижения иммунитета.

• Злоупотребление алкоголем. Провоцирует с одной стороны нарушение местного кровообращения, с другой же - обжигает горло, создавая участок сниженного иммунитета из-за химического ожога.
• Табакокурение в течение длительного периода времени. Обжигает горло, отравляет организм, вызывает стеноз крупных кровеносных сосудов. Иммунитет снижается на генерализованном и местном уровнях одновременно.
• У детей - раннее отнятие от груди и перевод на искусственные смеси соответственно. В основном кандидозы поражают именно молодых пациентов. Это фактор риска, поскольку ребенок недополучает питательных веществ и веществ, необходимых для нормального формирования защитных сил.
  Также сказывается неправильное, слишком позднее введение прикорма.
• Злоупотребление оральными контрацептивами. Представительницы слабого пола, порой не соблюдают даже дозировки препаратов, не говоря уже о длительности «терапии». Необходимо проконсультироваться с профильным врачом (лучше, если это будет гинеколог-эндокринолог). Этого рода препараты искусственно «нагоняют» эстроген, не давая организму нормально функционировать. Пятна и точки белого цвета в горле - меньшая из проблем.
• Злоупотребление антибактериальными средствами. Сказывается избыточный прием антибиотиков в рамках терапии или самолечения. Принимать подобные медикаменты нужно только по согласованию с врачом, когда есть основания для такого действия.
• Проведение химиотерапии . Цитостатики «глушат» развитие клеток с ускоренным метаболизмом и ростом. К таковым относятся клетки иммунной системы. Однако это необходимое зло.

Иммунитет - единственное, что сдерживает становление патологического процесса.

Иные заболевания, способные стать причиной белых точек в горле

Далеко не только тонзиллит может быть фактором появления белых точек в ротоглотке и горле.

Заболеваний на деле оказывается несколько.

• Фарингит

Представляет собой воспаление небно-глоточной дужки. В большинстве своем протекает как тонзиллит, за несколькими исключениями.

Симптоматика более яркая, включает в себя полную или частичную. В случае, когда виновником фарингита становится грибок, говорят о фарингомикозе.

При фарингите, горло красное с белыми точками на нёбе и задней стенке, на гланды процесс распространяется крайне редко.

Лечится он стандартными способами. Как и все остальные микозы слизистых оболочек ротовой полости.

• Ларингит

Встречается еще реже, тем не менее, имеет место. Суть патологического процесса заключается в воспалении гортани и слизистых оболочек данной структуры (в первую очередь).

Грибковая форма ларингита наблюдается сравнительно редко и протекает в среднем агрессивнее, что обусловлено активным метаболизмом грибковых клеток.

Отмечают сильный кашель лающего характера, боли в горле и в области кадыка, одышку, удушье и иные «прелести» поражения дыхательных путей. Лечение также стандартное.

• Трахеит

Воспаление трахеи, как и следует из названия. Встречается чаще грибкового ларингита, протекает тяжелее, поскольку сильнее выражены явления удушья, одышки. Возможна даже асфиксия.

Сопровождается подъемом температуры. Бывает течение патологии и с нормальными показателями градусника, но в разы реже.

• Кандидоз ротовой полости

На начальной стадии наблюдается белая сыпь в области задней стенки горла, по мере прогрессирования болезни и отсутствии лечения сыпь превращается в сплошной налет рыхлой, творожистой консистенции, покрывающий всю ротовую полость и язык.

Схема лечения стандартна, и включает применение противомикозных средств: «Флуконазола» в капсулах, либо «Нистатина» в таблетированной форме.

Дополнительно полоскания горла «Мирамистином», а для усиления иммунного ответа препараты интерферона.

• Афтозный стоматит

Представляет собой изъязвление ротовой полости под воздействием грибка в некоторых случаях. Чаще - вируса герпеса.

Визуально он выглядит как разрозненные белые пятна диаметром 2-3 мм. покрывающие и верхнюю часть нёба, щеки и десны изнутри.

• Дифтерия. Патология, ассоциированная с детским возрастом. Характерное отличие - сильные головные боли и фебрильная температура, вплоть до 39 градусов. Миндалины покрываются сначала маленькими белыми точками, на 2-3-й день это уже сплошной налет с перламутровым блеском. Требуется тщательная дифференциальная диагностика этого состояния, оно потенциально летально.
• Гиперкератоз он же лейкоплакия. Крайне редкое состояние, однако, иногда встречается.

Сопутствующая симптоматика

В исключительных случаях белые точки остаются единственным выраженным симптомом той или иной патологии. Намного чаще говорить приходится о целом комплекса проявлений.

Среди них распространены следующие (независимо от конкретного заболевания):

• Боли в горле. Лидирующий симптом всех патологических процессов описанного рода. Встречается практически всегда. Речь идет о болевом синдроме различной интенсивности: от минимума, когда пациент ощущает легкое жжение до максимума, когда невозможно адекватно сглотнуть. Неприятные ощущения могут быть жгучими, тянущими, ноющими, тупыми стреляющими. Как показывает практика, жжение и рези - наиболее частые варианты. Боль иррадиирует в шею, затылок, голову, ротовую полость, даже глаза.
• Гиперемия (покраснение) зева. Обуславливается воспалительным процессом. Кровь активно приливает к месту поражения и доставляет к проблемному участку иммунные клетки. Отсюда интенсивное покраснение слизистых оболочек, которое заметно и невооруженным глазом.
• Симптомы общей интоксикации. В том числе головная боль, ускорение сердечного ритма (тахикардия), слабость, сонливость, головокружение, иные проявления.
• Нарушения процесса говорения . Способность к нормальной речи чаще всего пропадает при фарингитах и заболеваниях схожего рода. Требуется, однако, дифференциальная диагностика.
• Экссудация. Иначе - выделение жидкости из тканей в процессе воспаления. При кандидозе или тонзиллите подобного происхождения экссудат гнойный или белый, творожистый с вкраплениями небольших комочков. Все зависит от характера патологического процесса.
• Высыпания в ротоглотке. Встречаются часто. Речь идет о точечном налете белого цвета, а также иных способах проявления процессов, это могут быть папулы, либо пятна различного размера.

Дискомфортные ощущения могут и отсутствовать, либо присутствовать в определенных количествах. Все зависит от характера течения патологического процесса. Чем сильнее выражена острота болезни, тем шире симптоматический комплекс.

В хронической фазе проявления минимальны, что осложняет диагностику. Потребуется больше усилий, как со стороны пациента, так врача.

О чем говорит повышение температуры или ее отсутствие

Образование белых точек в ротоглотке может быть без температуры - это говорит о слабом иммунном ответе. Но обычно она держится на уровне субфебрильных или фебрильных значений. То есть в пределах 39 градусов Цельсия.

В исключительных случаях, особенно, если иммунитет работает активно, возможны цифры в 40 градусов и даже выше. Это уже опасно, требуется применение антипиретиков и вызов неотложной помощи.

Необходимые обследования

Выявление тонзиллита и заболеваний верхних дыхательных путей - прерогатива отоларинголога (ЛОР-врача). Если первичный очаг воспаления локализован в области ротовой полости, тогда необходимо обратиться за консультацией к специалисту по стоматологии.

На первичном приеме в любом случае проводится сбор анамнеза и устный опрос пациента на предмет жалоб, их давности, характера и типа. Это важная информация, которую нельзя скрывать.

• Визуальная оценка ротовой полости и зева. Горло гиперемированное (красное), рыхлое, зернистое, обложено белым налетом или точками. Таковы основные визуальные данные при описанных болезнях (кроме лейкоплакии).
• Общий анализ крови. Как правило, показывает общую картину воспаления с лейкоцитозом, высокой скоростью оседания эритроцитов, возможна эозинофилия.
• Мазок из зева. Для последующего серологического анализа.
• Бактериологический посев биоматериала на питательные среды. Позволяет выявить тип возбудителя (грибок), определить его чувствительность к препаратам и, тем самым, разработать эффективную терапевтическую модель.

В системе этого достаточно для постановки диагноза. Возможно исследование экссудата, но это, скорее, исключение.

Терапия

Лечение систематическое. Проводится с применением препаратов нескольких фармацевтических групп.

Используются следующие типы медикаментов:

• Антисептические растворы. Особенно те, что применяются специально для борьбы с грибками в разных вариациях. Это «Мирамистин» в первую очередь, реже «Хлоргексидин» и иные препараты. Они дают возможность справиться с грибком.
• Противомикозные средства широкого спектра терапевтического действия. Назначаются специально для борьбы с грибковыми возбудителями болезней. Например «Флуконазол» используется против кандидов, а «Итраконазол» или «Тербинафин» при поражении плесневелыми грибками. Конкретные наименования подбирается специалистом после тщательной диагностики. Самостоятельное применение недопустимо, поскольку можно смазать клиническую картину и лишь усилить условно-патогенную флору.
• Иммуномодуляторы вроде «Виферона» и «Интерферона». Способствуют быстрому подъему защитных сил организма. Так тело имеет возможность самостоятельно бороться с инфекцией.
• Противовоспалительные нестероидного происхождения. Снижают интенсивность воспалительного процесса, тем самым облегчая болевые ощущения и температуру. Подойдут «Ибуфен», «Маркофен», «Нурофен».

В системе этих препаратов достаточно. Гормональные средства не используются, поскольку так грибки растут быстрее.

Белые точки на гландах и в горле, с температурой или без, это почти всегда указание на патологии грибковой этиологии. Требуется тщательное и своевременное лечение.

Грибковые инфекции — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Дорогие друзья, здравствуйте! Заметили в горле на гландах какие-то белые пятна? Что это такое? Остатки пищи или симптом серьезного заболевания? Сейчас все узнаете, если прочтете статью, конечно же. Я вам расскажу, почему возникает подобный налет и что с ним нужно делать, чтобы быстро убрать.

Думаете, что это просто остатки пищи или что-то несерьезное? Возможно, так и есть. Чтобы проверить, прополощите ротовую полость и горло водой (можно содовым раствором). Белые пятна на миндалинах, описанные выше, исчезли? Если да, тогда можно успокоиться и не переживать. А если нет, тогда что делать?

В этой ситуации желательно пойти в поликлинику к ЛОР-специалисту и пройти обследование, но, если нет такой возможности, тогда читайте внимательно, ищите причину и лечитесь.

Не игнорируйте проблему, так как некоторые болезни способны быстро давать осложнения на жизненно важные органы: сердце, легкие, печень, а также на суставы.

Все крайне серьезно, если у вас или у ребенка, кроме вышеописанного симптома, болит горло и повышается температура.

Что это за болезнь такая?

Зачастую белые пятна на миндалинах в горле служат симптомом хронического, кстати, очень распространенного, тонзиллита. Это хроническое воспаление с изменением структуры тканей горла.

На самом деле, пятна являются пробками, которые образуются в лакунах (отверстиях) гланд из остатков пищи, бактерий и отмерших клеток эпителия.

Кроме того, подобный признак может быть при:

Гнойной ангине;

Кандидозе горла;

Стоматите;

Дифтерии;

Фарингите.

Диагностируем болезнь самостоятельно по симптомам

Чтобы самостоятельно в домашних условиях определить, что это такое, что именно спровоцировало вышеописанный симптом, нужно внимательно присмотреться к остальным симптомам.

Хронический тонзиллит зачастую протекает без температуры, а гнойная и любая другая ангина – с температурой (зачастую с очень высокой) и резкими заметными признаками. А еще у тонзиллита имеются следующие особенности:

Возникают дополнительные симптомы — утомляемость, мышечная боль и ломота, ломота в суставах, угнетенное настроение, частые мигренеподобные боли;

Постепенно развиваются осложнения в виде угревой сыпи, простатита, различных воспалений суставов, дисбактериоза;

Изо рта исходит очень неприятный аромат (гнилостный);

Гланды увеличиваются, становятся рыхлыми;

Болеющий ощущает присутствие инородного тела в горле, а также позывы к кашлю.

При ангине (гнойной) симптомы будут такими: резкое повышение температуры до 40-а градусов, сильные боли в горле, кашель, проблемы с глотанием, головные боли, сильная слабость.

При кандидозе горла температуры может и не быть, но отличить его от тонзиллита можно по характеру налета – он по внешнему виду похож на творог.

Остальные болезни из списка, представленного выше, сложно диагностировать без специальных анализов, поэтому пойти в больницу все равно придется, даже если вы уверены, что знаете свой диагноз (а вдруг вы ошибаетесь).

Что делать, как лечить?

Лечение нужно подбирать индивидуально с учетом болезни и ее запущенности. Вирусные инфекции, например, лечат антивирусными медикаментами, инфекции из-за бактерий – антибактериальными препаратами или антибиотиками (в простонародье), грибковые – противогрибковыми препаратами.

Все эти препараты должен подбирать и назначать врач (ЛОР в нашем случае). Самостоятельно вы можете только:

1. Обеспечить себе покой и постельный режим. Физические и моральные нагрузки спровоцируют осложнения, а еще перенапряженный организм будет дольше выздоравливать.

2. Полоскать антисептическими растворами каждый час (чем чаще, тем лучше). Самый простой вариант –содово-солевой антисептический раствор с йодом (на стакан воды по чайной ложке соли и соды, а также 5 капель йода).

Если хотите, полощите аптечными препаратами – Фурацилином, Хлофилиптом, Мирамистином, раствором Люголя, Гексоралом, Хлоргексидином или Риванолом.

3. Обрабатывать горло местными антисептиками, например, Люголем, не растворяя его водой. Эта процедура поможет снять налет и убрать инфекционные очаги.

4. Принимать обезболивающие пастилки и таблетки для горла (выбирайте любые, эффект у них одинаковый). Самые популярные на сегодняшний день — Септолете Нео, Лизобакт, Стрепфен, Граммидин.

5. Пить больше жидкости и соблюдать щадящую диету.

При хроническом тонзиллите белые пятна на миндалинах убираются правильным промыванием лакун гланд. Промывать можно в домашних условиях, если не боитесь, или же в больничных (второй вариант лучше и безопаснее).

Осуществляется шприцом или ирригатором, а в больничных – специальным . Для промывания используются те же самые антисептики, что и для полоскания.

А еще я вам советую дополнительно укреплять иммунную систему.

Для этого можно использовать народные средства или аптечные препараты, например, витамины, БАДы, специальные иммуностимуляторы.

Если боль и воспаление в горле, а также налет на гландах, появляются слишком часто (чаще 5-и раз в год), тогда вам стоит удалить миндалины полностью или хотя бы прижигание попробовать.

Подробнее о прижигании читайте в отдельных статях на этом сайте.

Несмотря на то, что вы теперь знаете основы терапии, обязательно сходите в больницу. Учтите, без адекватного полноценного лечения болезнь может быстро дать осложнения, которые в дальнейшем негативно повлияют на качество жизни.

Вы же не хотите всю жизнь страдать от боли в суставах или получить инфаркт? Если нет, тогда обязательно идите в больницу и консультируйтесь с врачами, не занимайтесь самолечением.

Ну вот и все, дорогие друзья. Нашли ответы на свои вопросы? Если так, тогда подписывайтесь на обновления, чтобы не пропустить свежую интересную информацию, а также делитесь прочитанным с друзьями в соц. сетях и заходите к нам почаще. Желаю крепкого здоровья вам и вашим близким! Всем пока!

В норме слизистая оболочка ротовой полости имеет розовый цвет без признаков налета и посторонних образований. Белый налет на миндалинах не относится к вариантам нормы и свидетельствует об определенных неполадках в функционировании организма.

Что предпринять в этом случае нужно решать, ориентируясь на характер налета и сопровождающие его симптомы. Возможно речь идет о каком-либо инфекционном заболевании для устранения которого потребуется специальная антибактериальная терапия. Лечение выявленной патологии желательно проводить всегда после консультации с лор врачом, так как важно всегда учитывать основную причину изменения цвета миндалин.

Причины налета на миндалинах

Налет на миндалинах, прежде всего, свидетельствует о том, что на слизистой оболочке имеются определенные бактерии, отрицательно влияющие на защитные свойства лимфоидной ткани. Обычные люди часто не отличают характер налета, так как специалист может определить его структуру, место локализации, проникновение в глубокорасположенные ткани. Ориентируясь на эти параметры, врач выставляет предположительный диагноз и в соответствии с эти выбирает основное лечение. Белый налет на миндалинах часто свидетельствует о таких заболеваниях, как:

• Дифтерия. В настоящее время эта болезнь встречается относительно редко, но она протекает очень тяжело и если не начать лечение своевременно может окончиться летальным исходом. Налет на внешней оболочке миндалин переходит также на ткани горла и язык, он трудно удаляется, заболевание сопровождается общим недомоганием. Для дифтерии характерны такие симптомы как болезненность в горле, затруднение дыхания, тошнота, двоение в глазах.
• Белые пятна на миндалинах часто образуются при высоком уровне дрожжеподобных грибков в ротовой полости. Кандидоз слизистых оболочек сопровождается появлением беловатой пленки не только на гландах, но и на языке, внутренней поверхности щек. Причиной кандидоза является сниженный иммунитет, длительный прием антибиотиков.
• Тонзиллит. Острый тонзиллит это воспаление миндалин, вызываемое болезнетворными бактериями. Тонзиллит может протекать в разной форме. При гнойном тонзиллите в лакунах миндалин образуется гной, который выглядит как своеобразные пробки. Ангина сопровождается температурой, дискомфортом в горле, образующиеся гнойники опасны из-за вероятности распространения инфекции по всему организму.

Налет на миндалинах в большинстве случаев образуется и при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, при стоматитах.

Белые пробки или комочки в тканях миндалин в медицинской литературе называются тонзиллолиты. Причины их первичного образования до сих пор до конца не выявлены, но считается, что серьезной угрозы для здоровья они не представляют.

Основные характеристики пробок, образующихся на миндалинах

Пробки в миндалинах состоят из омертвевших клеток, остатков пищи, зубного налета. Небольшой комочек в миндалинах считается вариантом нормы и может быть у совершенно здоровых людей, что только свидетельствует об анатомически широких лакунах. По структуре такие пробки могут быть как достаточно плотными, так и рыхлыми, их размеры колеблются от нескольких миллиметров до сантиметра, а иногда и больше. По цвету комочки в большинстве своем белые, желтоватые или серые, но иногда можно увидеть и коричневые и красноватые образования.

В большинстве зарегистрированных случаев пробки в тканях миндалин не сопровождается никакой симптоматикой. Но их появление может сопровождаться неприятным запахом изо рта, что объясняется скоплением бактерий и разложением частиц пищи. Отмечается, что пробки чаще всего образуются в миндалинах тех людей, которые страдают от хронического тонзиллита и периодических болей в горле. Антибактериальное или иное лечение беспокоящих пробок целесообразно только в том случае, если выявлен хронический очаг инфекции в горле.

Слизистый комочек из миндалин может эвакуироваться самостоятельно при сильном чихании или кашле. Этот процесс не сопровождается болезненностью и травимированием тканей, но спустя время на гландах пробка может вновь появиться.

Лечение налета и пробок на миндалинах

Белый налет на миндалинах лечить необходимо в зависимости от основной причины, которую достоверно можно выявить только после сдачи необходимых, назначенных врачом анализов. Лечение кандидоза слизистых оболочек ротовой полости основывается на применение лекарств – нистатинов, нормализации микрофлоры кишечника и ротовой полости.

Часто болеющим людям, для ликвидации периодически появляющегося налета, необходимо справиться с хроническими очагами инфекции и повысить функционирование иммунной системы.

Гнойники на миндалинах обычно возникают при остром тонзиллите, такой воспалительный процесс сопровождается температурой и сильными симптомами интоксикации. Чтобы не допустить дальнейшее распространение болезнетворных микроорганизмов необходимо лечение проводить с использованием антибиотиков. Иногда гнойники с миндалин могут переходить и на окружающие ткани, вызывая их инфицирование, такое осложнение особенно опасно для здоровья, поэтому визит к врачу при выявлении признаков ангины откладывать не стоит.

Обычные пробки на миндалинах не приносят особого беспокойства, но люди всегда стремятся их удалить. Поверхностные комочки легко выходят сами, если слегка надавить на ткани миндалины или интенсивно прополоскать горло. Но ни в коем случае нельзя насильственно удалять пробки, если они находятся в глубине миндалин, это может способствовать проникновению находящихся в комочке бактерий внутрь кровотока. Если пробки разного оттенка периодически появляются на миндалинах, то лор врачи советуют воспользоваться несколькими способами их удаления и дальнейшего предотвращения появления.

• Белые точки на миндалинах исчезают, если постоянно проводить полоскания горла. Сделать это можно при помощи содово-солевого раствора, отвара ромашки или коры дуба.
• Удалить пробки в миндалинах можно и амбулаторно в лор кабинете. Врач использует для этих целей шприц с раствором или специальный аппарат, при помощи которого проводится отсасывание инородных включений.
• Если имеется хронический тонзиллит, то в первую очередь необходимо до конца вылечить это заболевание.
• Иногда для того чтобы полностью избавиться от часто появляющихся пробок лор врач советует удалить гланды. Но прибегать к операции необходимо только в том случае, если иные варианты ликвидации комочков не помогают, а их появление сопровождается сильным неприятным запахом изо рта.

Налет на миндалинах, также как и пробки или иные образования может свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем, исключить которые поможет только своевременное и всестороннее обследование организма.

Большинство людей, заглянув в свое горло, и увидев там белые пятна или точки на миндалинах, сразу же заподозрят ангину. С детских лет известно, если в горле появляется гной – это инфекция, и можно не ходить в школу, минимум 10 дней педиатр или лор заставит лечиться и сидеть дома.

Действительно, львиная доля белых точек на миндалинах – это бактериальная микрофлора, но это не единственная причина такого поражения. На фоне длительного применения антибактериальных препаратов и резкого снижения иммунитета может развиться тонзилломикоз (поражение грибковой флорой).

Лечебная тактика при бактериальной и грибковой инфекции полностью отличается, поэтому, обнаружив у себя в горле белые точки на миндалинах, сразу же обратитесь за помощью к отоларингологу.

Как на миндалинах появляются белые комочки?

Гланды или миндалины – это иммунный орган, стоящий на страже инфекций. Они как бы берут «удар» на себя, останавливая микробов в своих лакунах. Недаром пациенты, страдающие хроническим тонзиллитом, бояться удалять гланды, аргументируя, что при отсутствии миндалин начнут «липнуть» бронхиты и пневмонии. И, правда, замечание оправдано. У некоторых больных, удаливших миндалины, учащаются заболевания нижних отделов дыхательных путей.

Миндалины делятся на носоглоточные, язычные, небные, глоточные и трубные. Небные миндалины первыми принимают удар на себя, пытаясь обезвредить патогенную микрофлору.

В результате борьбы иммунной системы с бактериями образуются продукты жизнедеятельности микроорганизмов и лимфоцитов. Погибшие патогенные клетки образуют белые пробки (комочки) на миндалинах. Они могут иметь белый, серый или желтоватый оттенок. Иногда появляется неприятный запах изо рта, который ощутим для окружающих.

Долго засиживаясь в лакунах, инфекция может прорываться в системный кровоток, провоцируя заболевания суставов, сердца и почек. В таких случаях проводится экстренная тонзиллэктомия (удаление гландов).

Тонзиллит – главная причина белых комочков на миндалинах

Давайте попробуем на понятном языке разобраться, что происходит внутри и сверху наших миндалин. Когда иммунитет работает хорошо, то заметить, как гланды защищают дыхательную систему, мы не можем. Это примерно, как работа сердца, если все хорошо, мы его не ощущаем, а стоит немного поволноваться, пробежаться, или даже порадоваться, то сразу же почувствуем, как внутренний моторчик трепещет.

Когда миндалины не справляются со своими функциями, в них оседает много патогенной микрофлоры. В зеркале легко можно рассмотреть белые точки на миндалинах, они хорошо видны как у взрослого человека, так и у ребенка. Но, стоит отметить, что данная патология все же больше «любит» детей от 5 до 10 лет. Также пик тонзиллита замечен и в возрастной группе от 15 до 17 лет.

• парацетамол,
• нимесил, ибупрофен.

Назначаются лечебные полоскания антисептиками (). Орошать горло рекомендуют спреями: каметон, тантум верде, стопангин, горлоспас, гексорал, орасепт.

В домашних условиях, в качестве антисептика, хорошо полоскать горло соляным раствором (5 грамм соли на 200 мл воды).

При ангине используются также антигистаминные препараты (зиртек, кларитин, эриус, телфаст, цетрин). Они снимают отечность в глотке, а также предотвращают развитие побочных реакций на фоне приема антибиотиков.

Если у вас появляются другие сопутствующие симптомы, например, насморк, или обострилась язва из-за таблеток, срочно сообщите об этом врачу для корректировки схемы лечения. Возможно, антибактериальное средство назначат в виде инъекций.

Немало пациентов страдает от часто рецидивирующих ангин. В течение года заболевание повторяется 2–3 раза, а то и больше. Начинают страдать суставы, сердце и другие органы. Анализ крови показывает явное воспаление, а бакпосевы говорят о высоких титрах возбудителя в горле. В таких случаях выбора нет, придется прибегнуть к удалению миндалин.

Удаление миндалин

В настоящее время миндалины удаляют только по строгим показаниям, поэтому, если есть сомнения по этому поводу, можно получить консультацию у нескольких лор-хирургов . Пациенты, страдающие хроническим тонзиллитом и рецидивирующими ангинами, должны знать показания для тонзиллэктомии (удаления гланд), они следующие:

• частые ангины;
• наличие стрептококковой инфекции в сочетании с тонзиллитом;
• неэффективность лечения антибиотиками;
• наличие такого осложнения, как паратонзиллярный абсцесс;
• появление изменений со стороны крови;
• боль в суставах и сердце;
• поражение почек;
• другие.

Все представленные патологии требуют кардинального решения проблемы – проведения тонзиллэктомии.

Поражение грибковой микрофлорой небных миндалин называется тонзилломикозом. Доктора при осмотре по-простому говорят: «У вас в горле грибы», приводя в шок мнительных пациентов.

Клиническая картина тонзилломикоза отличается от тонзиллита. У пациентов редко наблюдается повышение температуры тела, нет боли и отечности в горле. Редко, при запущенных формах тонзилломикоза, появляются жалобы на першение, небольшую боль и дискомфорт в горле. Температура тела по вечерам иногда повышается до отметки 37,2 градусов.

Кандиды, наиболее частые виновники тонзилломикоза, усеивают миндалины или глотку, и при осмотре виден специфический налет.

Распознать его может только врач, а подтвердить, только специальный анализ на микрофлору. При самостоятельном осмотре горла пациент может заметить белые точки на миндалинах и принять их за ангину. Больной нередко начинает заниматься самолечением, и использовать антибиотики наугад, доводя заболевание до более сложных форм.

Налеты в виде белых бляшек могут распространяться и за пределы миндалин. Тогда поражаются десна, язык, верхнее небо.

Когда человек здоров, «сидят» смирно, т.к. являются условно-патогенной микрофлорой. При сбое иммунитета их число растет, и начинается грибковое поражение слизистых оболочек.

Предрасполагающими факторами развития тонзилломикоза являются: длительный прием антибиотиков, недолеченные вирусные инфекции, иммунодефициты, системные заболевания, другие патологии.

К явным признакам тонзилломикоза относят:

• гиперемию горла;
• распространение пятен (белого или слегка бежевого цвета) на миндалинах и слизистой ротовой полости;
• белый налет легко устраняется механическим путем, например, ушной палочкой;
• на пораженных участках происходит отслоение эпителия.

Как избавиться от тонзилломикоза?

После проведения микробиологического исследования и определения чувствительности грибковой инфекции к препаратам врач составляет схему лечения. Длительность и кратность противогрибковой терапии будет индивидуальной для каждого больного.

До получения результатов можно проводить следующую терапию:

• орошать горло стопангином, тантум верде, гексоралом (препараты снимут воспаление и болезненность);
• проводить полоскания мирамистином, хлоргексидином, содовым раствором, отваром ромашки и календулы, медовым настоем, соком алоэ.

Содовый раствор готовится из расчета 5 грамм соды на 200 мл воды. Чтобы приготовить медовый настой понадобится чайная ложка меда на 100 мл теплой воды (дать меду полностью раствориться).

Как предотвратить появление белых точек на миндалинах?

Многие люди знают, что лучше предупредить проблему, нежели заниматься лечением, да и еще с немалыми финансовыми затратами. Заболевания горла, как правило, имеют «букет» симптомов, включая поражение слизистой оболочки различными налетами. Поэтому перечень профилактических мероприятий будет достаточно внушительным, он следующий:

• соблюдение рекомендаций отоларинголога;
• режим дня;
• своевременная санация всех очагов инфекции в организме;
• диетическое питание и витаминотерапия;
• дозированное пребывание на свежем воздухе:
• одеваться по погоде (не кутаться и не ходить в легкой одежде в холодную погоду);
• терренкуры;
• закаливание;
• голосовой режим;
• йога;
• медитации;
• гимнастика для горла;
• отказ от вредных привычек (курение и алкоголь);
• увлажнение воздуха в помещении;
• нормализация состояния нервной системы;
• курортология (морские и хвойные курорты).

Заключение

Если в домашних условиях были обнаружены белые точки на миндалинах, не зависимо от того, есть ли боль в горле или нет, обратитесь на прием к отоларингологу. Бессимптомное течение многих патологий только усугубляет заболевания, лишая организм адекватной реакции защитных сил. Только своевременная терапия приводит к полному выздоровлению, не забывайте об этом!

Внимание, только СЕГОДНЯ!