Эссенциале форте – лекарственное средство из группы гепатопротекторов, в состав которого входят фосфолипиды натурального происхождения. Препарат используется в терапии заболеваний печени, для поддержки анатомо-физиологических особенностей железы, с целью восстановить работу гепатоцитов. Лекарство нормализует процессы метаболизма, помогает обезвредить токсические вещества и яды, ускорить их выведение.

Современная фармакология представляет несколько форм медикамента:

• Эссенциале;
• Эссенциале Н;
• Эссенциале форте;
• Эссенциале форте Н.

При необходимости использования конкретной разновидности лекарства врачи уточняют его торговое название, поскольку медикамент отличается не только своим наименованием, но и формой выпуска, химическим составом.

Например, отсутствие приставки «форте» означает, что препарат имеет вид инъекционного раствора, а ее наличие говорит о том, что средство выпускается в капсулах для перорального приема. Схожая ситуация и с буквой «Н». Ее наличие в торговом названии подчеркивает, что состав Эссенциале представлен исключительно фосфолипидами, а отсутствие говорит о включении добавок в виде витаминов.

В обиходе пациенты могут по-другому называть препарат. Например, «таблетки Эссенциале» – обиходное название капсульных форм, а «Эссенциале в ампулах» – раствора для инъекционного введения.

Эссенциале

Лекарственное средство имеет следующие активные компоненты:

• фосфолипиды – 0,25 г;
• витамин В6 – 0,0025 г;
• витамин В12 – 0,0001 г;
• никотинамид – 0,025 г;
• витамин В5 – 0,0015 г.

Эссенциале Н

Раствор одной ампулы препарата содержит 0,25 г эссенциальных фосфолипидов.

Эссенциале форте

Химический состав Эссенциале форте представлен следующими действующими веществами:

• фосфолипиды – 0,3 г;
• витамин В6 – 0,006 г;
• витамин В12 – 0,00006 г;
• никотинамид – 0,03 г;
• витамин В1 – 0,006 г;
• витамин В2 – 0,006 г;
• токоферол – 0,006.

Эссенциале форте Н

Лечение печени происходит капсулами, содержащими 0,3 г эссенциальных фосфолипидов.

Фармакологическое действие

Основной терапевтический эффект медикамента зависит от уровня фосфолипидов. Витаминные вещества лишь усиливают их действие и восполняют недостаток в организме человека.

Фосфолипиды – сложные структуры, входящие в состав стенок гепатоцитов. Дефицит веществ вызывает изменение уровня проницаемости последних, поступление ненужных элементов внутрь клеток, преждевременную гибель гепатоцитов.
После того, как препарат поступает в организм и всасывается через стенки кишечного тракта, фосфолипиды с током крови проникают в печень, где и принимают участие в восстановлении ее структурных элементов.

Терапевтические эффекты лекарства:

• восстановление мембран гепатоцитов;
• активизация ферментативной деятельности;
• усиление белкового и жирового метаболизма;
• увеличение запасов гликогена;
• восстановление детоксикационной функции;
• устранение жировой инфильтрации железы;
• нормализация состава желчи, восстановление работы билиарной системы.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается в комплексной терапии следующих патологий и состояний:

• воспаление печени хронического характера;
• цирроз;
• жировой стеатогепатоз различного генеза;
• поражение печени токсическими веществами, ядами;
• воспаление железы алкогольного происхождения;
• токсикоз на фоне вынашивания ребенка;
• недостаточность печени и омертвение ее клеток;
• нарушение метаболизма липидов в организме;
• лучевая болезнь.

Эссенциале форте Н, как говорит инструкция по применению, считается хорошим средством для профилактики формирования конкрементов в желчном пузыре.

Препарат используется и в терапии других системных нарушений. Например, при патологии сердца и сосудов (гипертония, ишемическая болезнь сердца, состояние после инфаркта или инсульта, атеросклероз), с целью профилактики жировой эмболии. В перечень входят и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы).

Область дерматологии применяет медикамент для лечения:

• атопического дерматита;
• диффузного нейродермита;
• экзематозных поражений;
• профилактики преждевременного старения кожных покровов.

Беременность и детский возраст

Период вынашивания ребенка не является противопоказанием к назначению лекарственного средства, однако, прием должен происходить только под контролем лечащего врача.

Клинические исследования, подтверждающие безопасность лекарства для детского организма, не проводились, поэтому с точностью ответить на вопрос о том, можно ли назначать медикаментозное средство детям, сложно. Как показывает практика, лекарство назначают детям с 3-летнего возраста. Важно, чтобы прием проходил только по назначению педиатра.

Особенности применения

Согласно отзывам квалифицированных специалистов, следует комбинировать уколы и пероральный прием капсул. После улучшения состояния больного от инъекций можно отказаться, а курс лечения продолжить исключительно капсульными формами. При отсутствии возможности перорального приема препарат Эссенциале вводят внутривенно.

Раствор

Эссенциале и Эссенциале Н вводятся исключительно в вену. Внутримышечно и под кожу лекарственное средство вводить запрещено. В сутки используют 5-10 мл раствора, при тяжелом состоянии дозировку увеличивают вдвое, что является аналогом максимальной суточной дозы.

Доза для детского организма:

• 3-6 лет – максимально 2 мл в сутки;
• 6-12 лет – максимально до 5 мл в сутки.

Курс терапии раствором для введения в вену максимально рассчитан на месяц. При необходимости более длительного применения предпочтение отдают капсулам. Раствор перед инъекцией смешивается с раствором глюкозы, декстрозы, но предпочтительней будет смешивание с кровью самого пациента (в одинаковых количествах). Физраствор использовать не рекомендуют.

Капсулы

Эти формы лекарства принимают внутрь целиком, разжевывать или раскусывать их не следует. Прием должен происходить во время поступления пищи в организм или сразу после него. Капсульная форма рекомендована для взрослых и пациентов старше 12-летнего возраста. Схема лечения: по 2 капсулы трижды в сутки на протяжении 1-6 месяцев.

Противопоказания

Для восстановления печени Эссенциале форте и его одноименные аналоги не назначают в следующих случаях:

• индивидуальная гиперчувствительность к действующим веществам;
• если пациент не достиг 12-летнего возраста (речь о капсулах);
• если пациент не достиг 3-летнего возраста (речь о растворе);
• период лактации.

Побочные действия и передозировка

Данные о передозировке лекарственным средством отсутствуют, поскольку ни одного клинического случая официально не зарегистрировано. Теоретически передозировка будет проявляться симптомами побочных эффектов.

Эссенциале хорошо переносится пациентами, однако, возможно появление побочных эффектов. В этом случае следует остановить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу. Побочное действие может проявляться:

• тяжестью, распиранием и дискомфортом в области желудка;
• диареей;
• кожной сыпью по типу крапивницы;
• экзантемой;
• покраснением и отечностью места инъекции;
• кожным зудом.

Лекарственная совместимость

Прием эссенциальных фосфолипидов и антикоагулянтов одновременно приводит к усилению эффектов последних. Это необходимо учитывать, подбирая индивидуальную терапевтическую дозу лекарственных средств обеих групп.

Совместимость с алкоголем

Врачи категорически запрещают прием лекарственного средства одновременно с алкоголем. Во-первых, спиртсодержащие напитки пагубно влияют на состояние печени, а уж на больную печень – тем более.

Были проведены специальные клинические исследования, которые подтвердили разрушительное влияние спиртного в сочетании с гепатопротекторами на организм человека. Результат – обратное действие, проявляющееся повышением показателей трансаминаз (это говорит о продолжении развития некроза гепатоцитов).

Прием спиртсодержащих настоек лекарственных трав с Эссенциале – отдельный вопрос, который следует обсудить с лечащим врачом. Если возможно, от настоек следует временно отказаться.

Аналоги

Разновидности Эссенциале имеют одинаковые аналоги, поскольку все они содержат главное действующее вещество – фосфолипиды. Однако их аналоги разделены на две большие группы по принципу наличия и отсутствия дополнительных компонентов в виде витаминов. Представители указаны в таблице.

Аналоги Эссенциале (раствор) и Эссенциале форте (капсулы)	Аналоги Эссенциале Н (раствор) и Эссенциале форте Н (капсулы)
Ливолин форте	Антралив
Липостабил	Бренциале форте
Эссливер форте	Резалют Про
Эслидин	Липостабил
Фосфоглив форте	Фосфоглив
Фосфонциале	Ливолайф форте

Фармацевтическая продукция представлена не только теми медикаментами, которые имеют аналогичное действующее вещество, но и лекарственными средствами, обладающими другим активным компонентом, но аналогичным терапевтическим действием. Альтернатива представлена такими препаратами:

• Бонджигар;
• Галстена;
• Гепатрин;
• Гептрал;
• Гепатомакс;
• Дипана;
• Карнитин;
• Карсил;
• Лив 52;
• Метионин;
• Овесол;
• Холенол;
• Хофитол.

Отечественные аналоги – Антралив производства ОАО «Нижфарм», Ливолайф форте производства ЗАО «Коралл-Мед», Фосфонциале производства ЗАО «Канонфарма продакшн».

Недорогие аналоги (Фосфонциале, Резалют Про) можно приобрести за 300-400 рублей. Эссливер форте и Ливолайф форте еще дешевле. Эти медикаменты не переступают ценовой максимум в 300 рублей.

Эссенциале или Карсил?

На вопрос о том, что лучше пропить в лечебных целях, ответить трудно. Подобные моменты зависят от степени поражения печени. Карсил имеет иное действующее вещество – вытяжку расторопши, поэтому механизм действия лекарства немного другой. Что касается терапевтических эффектов, то спектр назначения Эссенциале шире.

Карсил эффективен в периоде восстановления после острых воспалительных процессов, алкогольного и медикаментозного поражения железы, действия ядовитых и токсических веществ. Если говорить об Эссенциале, лекарство используется и для остановки прогрессирования хронических процессов, жирового поражения, цирроза. Оно позволяет предотвратить переход патологии в более тяжелую форму.

Эссенциале или Гептрал?

Гептрал – гепатопротектор, действующее вещество которого называется адеметионином. Что лучше Гептрал или Эссенциале – некорректный вопрос, поскольку эти медикаменты относятся к разным подгруппам гепатопротекторов. Если говорить о спектре назначения, он схож у лекарственных средств.

Если речь о мягкости действия, тут победителем станет Эссенциале. Это доказывается тем, что препарат на основе фосфолипидов назначается детям с 3-летнего возраста, а Гептрал используется исключительно в лечении совершеннолетних пациентов. Кроме того, первое средство имеет натуральное происхождение, а Гептрал – синтетическое. Что лучше использовать – выбор лечащего врача в соответствии с конкретной клинической картиной.

Резалют или Эссенциале форте – что лучше?

Медикаменты имеют аналогичные действующие вещества. Производители указывают в инструкции к средству Резалют фосфатидилхолин и фосфоглицериды, которые по сути аналогичны формулировке «фосфолипиды». Показания, противопоказания и остальные моменты обеих лекарственных средств абсолютно идентичны, за исключением продолжительности действия. Эффект от Резалюта немного короче.

Эссенциале форте или Эссливер форте?

Препараты – идентичные аналоги, химический состав которых отличается исключительно дозировкой компонентов. Выбирать можно то средство, которое дешевле, а как принимать его, подскажет лечащий специалист.

Цена

Средняя стоимость медикаментов:

1. Эссенциале Н – 950 рублей за 5 ампул.
2. Эссенциале форте Н – 630 рублей за 30 капсул.

Печень является очистительным органом, что способен нейтрализовать яды и токсичные вещества, которые могут проникать совместно с кровью во все системы организма. Также печень принимает участие в обменных процессах организма и образовании крови. При наличии у пациента заболеваний органа печени необходимо срочно приступить к терапии, чтобы не допустить развития патологий. Именно поэтому очень важно с особой ответственностью подходить к выбору лекарственных средств, изучая состав, способы применения, дозировку, продолжительность терапии, отзывы, противопоказания, побочные действия.

Прежде чем начать лечение любого заболевания печени, пациенту необходимо выяснить возможные пагубные воздействия на очистительный орган от применения лекарственных средств. Стоит отметить, что ткани и клетки печени имеют способность к быстрому восстановительному процессу, а также проявляют устойчивость к токсичным веществам.

Однако печень не всегда может справляться со своими функциями. Существуют некоторые причины, которые способны провоцировать развитие различных патологий и заболеваний.

К основным из них относят:

• Вирусные инфекции. Наличие этих агентов в организме человека провоцирует развитие хронических или острых воспалительных процессов, таких, как гепатит печени.
• Воздействие токсичных веществ и ядов, например, тяжёлых металлов, паров, химических соединений. Регулярное поступление в организм токсинов в течение продолжительного времени приводит к поражению и разложению органа. Даже однократное попадание вредных веществ может привести к увеличению печени или к развитию некроза.
• Воздействие медикаментозных препаратов. Употребление некоторых лекарственных средств (например, искусственных гормонов, антибиотиков или химиотерапевтических веществ) негативно сказывается на состоянии очистительного органа пациента.

Корректировка образа жизни в пользу отказа от вредных привычек, соблюдение рационального питания, а также своевременное проведение лекарственной терапии могут помочь восстановить орган пациента.

Медикаментозные лекарства, которые назначают при лечении болезней печёночного органа, подразделяют на основные три группы:

• гепатопротекторные препараты;
• желчегонные медикаментозные препараты;
• холилетолитические лекарственные средства.

Первая группа в виде гепатопротекторов направлена на нормализацию процессов метаболизма печёночного органа пациента, на повышение устойчивости к различным воздействиям, а также на быстрый восстановительный процесс тканей и клеток.

Основными показаниями для лечения именно этой подгруппой лекарственных препаратов являются такие случаи, как вирусный или токсический гепатиты, цирроз печени, который получил развитие из-за чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков, жировой гепатоз, развитие гепатомегалии, а также период восстановления после химиотерапии.

Гепатопротекторные препараты на сегодняшний день могут быть представлены в виде медикаментов животного и растительного происхождения (чаще всего назначаются при циррозе, печёночной недостаточности и алкогольном гепатите), биологически активных добавок, фосфолипидов, витаминных комплексов, аминокислот, а также синтетических средств. Необходимый вид гепатопротекторов для терапии заболеваний печени должен назначать лечащий врач после полного обследования.

Основными представителями данной группы являются такие средства, как Эссенциале Форте, Хепель, Овесол, Прогепар, Сирепар, Карсил, Гепатамин, Гепадиф, Гепатосан, Силимар, Лив-52, Гепагене, Урсосан.

По отзывам пациентов, самыми эффективными гепатопротекторами являются Овесол и Эссенциале.

Вторая группа в виде желчегонных лекарственных средств разработана для того, чтобы повысить секрецию жёлчи, благодаря чему происходит своевременный вывод её в полость двенадцатипёрстной кишки. Хорошими представителями желчегонных средств медики выделяют Холензим, Аллохол, Одестон, Никодин, Фламин, Оксафенамид, Хофитол.

Третья группа в виде холилетолитических медикаментов применяется в случаях, когда в организме пациента имеются жёлчные камни. Растворительным действием данных недугов обладают хенодезоксихолевые и урсодеоксихолевые кислоты.

Лекарственное средство Овесол есть биологически активная добавка (сокращённо БАД), которая включает в себя особый комплекс компонентов растительного происхождения, а именно трав посевного овса и володушки, соцветий бессмертника, листьев мяты и корней куркумы.

Лечебные свойства заключаются в следующем:

• куркума помогает снять воспаление печёночных клеток, очищает орган от накопившихся шлаков;
• мята в виде эфирного масла оказывает спазмолитическое действие;

• овёс мягко выводит вредные токсины из клеток органа;
• володушка даёт клеткам быстро восстановиться и приступить к выполнению своих функций за счёт насыщения их необходимыми витаминами;
• соцветия бессмертника способны снизить тонус жёлчного пузыря.

Данную биологическую добавку рекомендуют использовать в качестве лечения процессов воспаления в печени, в период восстановления после перенесения различных заболеваний, при нарушениях в образовании и выведении жёлчи из организма человека, а также в качестве профилактики болезней очистительного органа.

Форма выпуска у данной добавки разная: капсулы, таблетки (250 мг в виде 40 штук), капли (флаконы по 30, 50, 100 мл), пакетированный чай для заваривания отваров (каждая упаковка содержит по 20 фильтров-пакетиков). Каждый пациент имеет возможность выбрать сам наиболее комфортный вариант для терапии.

Терапевтический курс и дозировку также определяет лечащий врач. В среднем курс составляет около трёх недель и может быть повторён до трёх раз в течение года. Принимать необходимо одну таблетку или капсулу два раза в сутки, обильно запивая чистой водой. В случае если в качестве лечения выбрана форма в виде чайных пакетиков, то дважды в сутки по одному пакетику нужно заваривать крутым кипятком и выпивать при остужении. Капли принимаются по одной чайной ложке дважды в день. По итогу лечения препаратом Овесол печень получает глубокое и мягкое очищение.

Выписка лечащим врачом рецепта на биологически активную добавку Овесол не требуется.

Хранение не требует каких-либо специфических условий. Главными требованиями БАДа является комнатная температура и место, защищённое от попадания света.

Как и большинство лекарственных средств, Овесол имеет свои противопоказания, которые необходимо внимательно изучить перед применением.

К основным из них относят:

1. Период беременности и лактационный период. Женщины, которые относятся к этому пункту, не подвергались клиническим исследованиям.
2. Несовершеннолетние дети.
3. Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата или же повышенная чувствительная.
4. Отсутствие жёлчного пузыря.

К побочным действиям фармацевты относят проявление сыпи на кожных покровах, отёчность и аллергический конъюнктивит.

Что касается цены, то в каждой стране и в каждом регионе она своя. По среднестатистическим данным, упаковка чая стоит около 130 российских рублей, таблетки и капсулы около 170 рублей, а капли около 290 рублей.

Лекарственное средство Эссенциале в отличие от Овесола является медикаментозным препаратом, который положительно воздействует на работоспособность органов брюшной полости. Основными компонентами медикамента являются фосфатидилхолины, которые получают из бобов сои.

Лекарственное средство назначается при следующих патологиях:

• при поражениях печёночного органа, которые вызваны разными причинами;
• при гепатите острой или хронической формы;
• при циррозе печени;
• при патологиях печени, вызванных наличием сахарного диабета;
• при жировой дегенерации органа.

Важным показателем является то, что данный препарат может быть назначен беременной женщине. Регулярный контроль лечащим врачом обязателен. Выписка рецепта не требуется.

Что касается побочных действий, то они не имеют большого списка, так как лекарство хорошо переносится организмом пациента. В очень редких случаях наблюдается лёгкое дискомфортное ощущение в области желудка и диарея.

К противопоказаниям стоит отнести индивидуальную непереносимость входящих компонентов. Также препарат не дают детям, так как в его составе присутствует спирт.

Форма выпуска Эссенциале встречается в виде капсул и растворов для инъекций.

Терапевтический курс зависит от особенностей заболевания. Средняя продолжительность составляет от трёх месяцев до полугода.

К преимуществам терапии этим лекарством можно отнести следующие пункты:

1. Натуральный состав.
2. Он справляется с аутоиммунным, токсическим и вирусным гепатитами группы В и С при своевременно начатом лечении.
3. Хорошо переносится организмом и практически не имеет побочных действий.
4. Спасает от токсикоза в первом триместре беременности.
5. Служит дополнительной терапией при псориазе.
6. Является профилактической мерой от образования жёлчных камней в пузыре, а также предостерегает от инсульта и инфаркта.
7. Способен снизить количество холестерина в крови.
8. Контролирует выработку ферментов в пищеварительном тракте человека.

К недостаткам лечения Эссенциале можно отнести проявление побочных эффектов и исключение из терапии при повышенной чувствительности к составляющим.

Средняя цена капсул препарата составляет около 1300 рублей за 90 штук.

Биологически активная добавка Овесол и медикаментозный препарат Эссенциале являются аналогичными средствами, каждый из которых хорош по-своему, даже несмотря на то, что оба лекарства имеют разное происхождение. Овесол или Эссенциале что лучше – главные вопросы при выборе терапии.

Важно помнить то, что самостоятельное решение о приёме того или иного препарата не имеет места быть.

Каждый пациент обращает внимание и подмечает наиболее эффективные стороны конкретно для себя.

В связи с этим ниже представлен сравнительный анализ основных аспектов Эссенциале и Овесола:

• Оказываемое воздействие на организм больного. Благодаря натуральному растительному составу Овесола можно назначать БАД при широком спектре заболеваний органа печени. Компоненты Эссенциале в виде фосфолипидов направлены только на восстановительный процесс повреждённых клеток и тканей.
• Противопоказания. Оба средства имеют схожие противопоказания. Однако Эссенциале может быть назначен при беременности и в период лактации под регулярным контролем лечащего врача. Овесол в качестве терапии для беременных и кормящих грудью находится под запретом.
• Безопасность использования. Оба средства безопасны для лечения печени. Применение как Овесола, так и Эссенциале при предрасположенности к возникновению у людей аллергий, должно происходить с особой осторожностью. В случае обнаружения каких-либо изменений в состоянии здоровья пациента необходимо срочно прекратить терапию и вызвать скорую помощь, чтобы избежать острых аллергических проявлений.

• Стоимость. Биологически активная добавка Овесол имеет низкий ценник по сравнению с аналогом (разница в цене составляет порядка 1000 рублей).
• Лечение детей. Оба препарата не рекомендовано употреблять лицам, не достигшим 18 лет. Под особым контролем Овесол и Эссенциале могут быть назначены детям старше 12 лет.
• Форма регистрации. Один препарат является биологически активной добавкой, другой – медицинским препаратом.
• Клинически доказанная эффективность. Эссенциале прошёл все клинические испытания и доказал свою эффективность. Овесол как БАД не испытывался.
• Улучшение функционирования очистительного органа. Овесол не улучшает функционирования печени. Эссенциале способен улучшить работоспособность органа.
• Жёлчегонное действие. Натуральное средство Овесол обладает данным действием, в то время как дорогой аналог не способен выводить жёлчь из организма.

Стоит отметить, что БАД имеет более широкий спектр использования в лечении заболеваний органов брюшной полости, чем его медикаментозный аналог.

Распространённые аналоги

В случаях, когда пациенту противопоказано применение Эссенциале и Овесола в качестве лечения заболеваний органов печени, рекомендуется рассмотреть аналоги препаратов, которые по свойствам и действиям не уступают данным средствам.

К основным аналогам относят следующие препараты:

1. Гепатрин Эвалар. Средство является биологически активной добавкой, которая способна облегчить работоспособность печёночного органа и оказывает клеткам защитное действие от воздействия вредных веществ. Преимуществом является натуральность состава (активные компоненты: расторопша, экстракт артишока, фосфолипиды), а также содержание большого количества витаминов группы В, что позволяет восстановить клетки за короткий промежуток времени.
2. Эссенциале форте. Препарат является усовершенствованной разработкой Эссенциале. Главное отличие – это присутствие в составе витаминов группы В. Также стоит отметить и то, что концентрация в Форте активного вещества снижена, что позволяет увеличить терапевтический курс.
3. Карсил. В составе имеет экстракт расторопши, который оказывает благоприятное воздействие на восстановление органов брюшной полости.
4. Прогепар. Препарат заполучил популярность в медицине за счёт того, что в составе имеются вытяжки из животной печени.
5. Резалют ПРО. Лекарство является братом-близнецом Эссенциале. Чаще всего назначается в качестве лечения болезней печени людям, страдающим от ожирения.
6. Фосфоглив. Медикамент содержит в химическом составе глицериновую кислоту, что позволяет совмещать терапию заболеваний печени с противовирусным лечением.
7. Гептрал. Состав препарата содержит увеличенное количество адеметионина, что позволяет справляться не только с нарушениями печени, но и с возникшей на этом фоне депрессией.
8. Гепана. Лекарственное средство применяется в целях профилактики заболеваний печени, а также избавляет от излишней интоксикации очистительного органа. Дополнительным свойством Гепана является нормализация пищеварительных и обменных процессов за счёт содержания эфирных масел, сапонинов и флавоноидов.
9. Прополин. Отлично справляется с токсическим поражением печени, а также способствует очищению жёлчевыводящих путей.
10. Бетусил. Медикамент может применяться в качестве профилактической меры от развития гепатита, жирового гепатоза. А также оказывает защитные и восстановительные свойства на клетки печени, поддерживая обменные процессы в данном органе.
11. Артисоник. Препарат направлен на общее укрепление функционирования органов брюшной полости.
12. Гепагард. Лекарственное средство поддерживает метаболический функционал печени, повышает сопротивляемость организма к воздействию вредных веществ, защищает клеточные мембраны от окисления, а также контролирует деятельность нервной системы.
Какой препарат для лечения печени эффективнее Овесол или Эссенциале

Для восстановления и защиты печени от пагубного влияния внешних факторов, а в частности, от разрушительного действия этанола, создано немало препаратов. Гепатопротекторы давно и прочно обосновались в медицинской практике, по мнению врачей, особенно хороший эффект показывают средства с входящими в состав растительными фосфолипидами.

Одним из эффективных помощников, в задачи которого входит реанимация печеночной ткани и клеток, является Эссенциале Форте. Детище совместной разработки французских и немецких ученых, этот препарат давно и успешно используется для лечения многочисленных недугов печени. А как принимать Эссенциале Форте для профилактики и терапии, всем ли подходит данный медикамент?

Эссенциале Форте - один из эффективнейших гепатопротекторов

Это эффективный гепатопротектор, в состав которого входят натуральные фосфолипиды. Главная задача лекарства – защитить печень и усилить ее устойчивость к ряду неблагоприятных факторов, разрушающих клетки органа (гепатоциды) . Непосредственное участие в этом принимают фосфолипиды, которые:

1. Нормализуют и восстанавливают метаболизм.
2. Реанимируют структуру слизистой ткани печени.
3. Повышают способность печеночного органа к обезвреживанию ядов и токсинов.

Фосфолипиды – сложные соединения жирных кислот и многоатомных спиртов. Данные вещества поддерживают эластичность мембран клеток, реанимируют их и растворяют холестерин.

Основным действующим веществом в Эссенциале Форте являются фосфолипиды

При недостаточном количестве фосфолипидов в организме происходят различные нарушения. Также развиваются серьезные патологии из-за обширной гибели клеточной ткани.

Виды медикамента

В современной фармацевтике существует четыре разновидности данного гепатопротектора:

1. Эссенциале.
2. Эссенциале Н.
3. Эссенциале Форте.
4. Эссенциале Форте Н.

Несмотря на дополнительную аббревиатуру в названиях, суть у всех препаратов одна – это защита печени . Между медикаментами есть небольшая разница в составе и форме выпуска:

• Эссенциале и Эссенциале Н выпускается только в виде инъекционного раствора, предназначенного для внутривенного введения лекарства;
• Эссенциале Форте и Форте Н предназначен для перорального использования, он поступает в продажу в виде капсул.

Состав средства

Состав гепатопротектора

Прежде чем выяснять, как правильно осуществлять прием Эссенциале Форте, необходимо знать, какие компоненты попадут внутрь организма. А состав эффективного гепатопротектора следующий:

• масло клещевины (или касторовое);
• этилванилин (популярный пищевой ароматизатор);
• 4-метоксиацетофенон, красители и этиловый спирт;
• Ретинол (антиоксидант, жирорастворимый витамин);
• эссенциальные фосфолипиды (главные элементы клеточной структуры слизистой ткани печени);
• соевое масло, экологически чистый продукт, благотворно влияющий на функционирование организма;
• животные жиры (природные жиры, помогающие человеческому организму лучше продуцировать ряд важнейших гормонов).

Как действует гепатопротектор

Один из самых эффективных на рынке фармацевтики защитников печени оказывает на человека ряд следующих воздействий:

• нормализует состав и текучесть крови;
• реанимирует мембраны паренхим печеночного органа;
• купирует симптомы, проявляющиеся при сахарном диабете;
• восстанавливает и регулирует белковые и липидные обмены;
• способствует снижению концентрации жиров в тканях печени;
• выводит холестерин, который способен спровоцировать развитие атеросклероза;
• улучшает способность печени к работе над обезвреживанием ядовитых/токсичных соединений;
• повышает уровень гликогена (полисахарид, основной запасной углевод, очень важный для человеческого здоровья).

Показания к использованию

Уникальный по своему составу и обширному ряду воздействий гепатопротекор врачи назначают при различных угрожающих для состояния печени патологиях . В частности, медикамент окажет помощь в следующих проблемах:

• радиационный синдром;
• цирроз и некроз печени;
• токсические отравления;
• токсикоз при беременности;
• жировая дистрофия печеночного органа;
• гепатиты любого вида (острые/хронические);
• в качестве комплексной терапии при псориазе;
• соматические болезни, негативно сказывающиеся на работе печеночного органа;
• после хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре, желчевыводящих протоках.

Как пить Эссенциале Форте: курс лечения

Схему терапевтического приема и длительность использования препарата разрабатывает лечащий врач. Медик учитывает силу и тяжесть основного заболевания, нюансы здоровья пациента. Если говорить об усредненном курсе, то дозировка Эссенциале Форте состоит в приеме внутрь по 2 капсулки препарата трижды в сутки во время еды.

Таблетки Эссенциале Форте не разжевываются, их следует глотать полностью, запивая большим объемом воды.

Данный гепатопротектор назначается для лечения взрослым людям и подросткам при условии, что вес их тела превышает 43 кг. Длительность курса терапевтического приема не имеет ограничений. Но обычно он укладывается в 1-3 месяца. В случае хронических заболеваний печени лечение растягивается на полгода.

Профилактическое использование

А можно ли пить Эссенциале Форте для профилактики, если пока еще нет установленных диагнозов, и человек считает себя здоровым? Врачи разрешают и такой подход к заботе о собственном здоровье. В профилактических целях гепатопротектор можно применять, если есть предпосылки для развития:

• цирроза;
• печеночной дисфункции;
• жировой дистрофии печени;
• гепатитов различной этимологии.

Полезную профилактическую помощь гепатопротектор окажет и лицам в возрасте от 45 лет, особенно склонным к излишнему весу и ведущим неактивный образ жизни . Часто врачи советуют принимать гепатопротектор в качестве профилактики лицам, живущим в областях с плохой экологией, злоупотребляющих алкоголем.

Эссенциале Форте восстанавливает поврежденную алкоголем печень

В данном случае курс приема средства составляет около 3-х месяцев. Капсулки принимаются внутрь по 2 штуки. Это средство отлично переносится на всем протяжении профилактического курса приема. Побочные действия Эссенциале Форте крайне редки и обычно они проявляются в виде:

• расстройства желудка;
• небольшого дискомфорта в области живота;
• кожной аллергии в форме зуда и красноватой сыпи.

Когда препарат принимать не стоит

У Эссенциале Форте, к сожалению, имеются и ряд собственных противопоказаний. Не всегда людям можно лечиться и проводить профилактику данным эффективным препаратом. К запретам на его использование (к счастью, их не так много) относятся:

• возраст до 12 лет;
• период лактации (кормление грудью);
• наличие индивидуальной аллергии к компонентам средства.

Медики настоятельно рекомендуют прежде, чем приниматься за лечение и профилактику этим препаратом, получить на это разрешение врача. И обязательно придерживаться рекомендованной им дозы и курса приема. Передозировка может отразиться на человеке расстройством желудка (диарея).

Можно ли принимать одновременно с алкоголем?

Данный вопрос возникает у любителей горячительного неспроста. Ведь по своей сути гепатопротектор не относится к синтетическим средствам, а, следовательно, не должен вступать в какие-либо химические реакции с этанолом. Значит, теоретически длинный и скучный курс лечения/профилактики можно разнообразить приятным расслаблением с помощью спиртного?

Какие факторы пагубно сказываются на здоровье печени

Вердикт медиков категоричен – одновременное использование гепатопротектора и алкоголя недопустимо . Иначе толку от лечения не будет никакого. Ведь основная суть медикамента – это улучшение работы печени. А при приеме спиртного, особенно длительного и частого печень просто не сможет восстановиться. Лечение ее будет бесполезным и неэффективным.

Плюс ко всему из-за резкого увеличения при одновременном приеме лекарства и спиртного печеночных ферментов велик риск развития тяжелых аллергических реакций. Принимать алкоголь разрешается только через 4-5 суток с момента окончания терапевтического курса.

Также необходимо учитывать, что одновременный прием Эссенциале Форте и антикоагулянтов (медикаментов, направленных на лечение повышенной свертываемости крови) резко усиливает активность последних. Поэтому во избежание развития неприятных последствий, при таком тандеме необходимо снизить дозу принимаемых антикоагулянтов.

Аналоги Эссенциале

На данный момент фармацевтика предлагает потребителям большой ряд аналогичных гепатопротекторов. Если в каких-либо случаях использование Эссенциале Форте не представляется возможным, можно ограничиться одним и существующих аналогов, ничем не отличающимся по эффективности. К ним относятся:

• Трили;
• Карсил;
• Лиолив;
• Вимлив;
• Легалон;
• Легалон;
• Холивер;
• Апкосул;
• Антраль;
• Гептрал;
• Урсосан;
• Энерлив;
• Гепабене;
• Галстена;
• Прогепар;
• Антралив;
• Ремаксол;
• Урсофальк;
• Бренциале;
• Фосфоглив;
• Гепа-Мерц;
• Силимарин;
• Гематомакс;
• Резалют Про;
• Карсил Форте;
• Фосфонциале;
• Гепагард Актив;
• Овесол Эвалар;
• Эссливер Форте;
• Ливолайф Форте.

Рекомендовать, а тем более назначать аналог гепатопротектора входит в задачи врача. Не занимайтесь самолечением, особенно в отношении здоровья такого чувствительного и сверхважного для организма органа, как печень . Следует понимать, что, несмотря на свою схожесть и эффективность, у каждого аналога имеются свои противопоказания и индивидуальный курс приема.

Спасибо

Эссливер и эссенциале – это два очень схожих по своим свойствам и компонентам препарата. Однако кроме похожих черт, они оба наделены и некоторыми отличительными особенностями. Прежде всего, эти фармацевтические средства отличаются компонентами, которые входят в фосфолипидный состав. Стоит отметить еще и то, что составляющими компонентами эссливера являются и многочисленные витамины группы В, чего не имеется в эссенциале.

Еще одной отличительной чертой эссливера является то, что курс терапии данного фармацевтического средства составляет никак не меньше трех месяцев. Если же говорить об эссенциале, то его можно принимать и два месяца. Что касается противопоказаний к применению данных лекарственных препаратов, то их практически не имеется. Оба этих препарата противопоказаны только тем людям, у которых имеется повышенная чувствительность к каким-либо его компонентам.

Клинические исследования доказали, что при лечении заболеваний печени, которые были вызваны злоупотреблением спиртных напитков, эссливер признан лучшим. Следовательно, эссливер намного эффективнее эссенциале. Данные выводы были сделаны посредством опроса самих больных, а также при помощи некоторых методов диагностики размеров печени. Больные, принимающие эссливер, перестали жаловаться на имеющиеся симптомы намного раньше, чем те, которые проходили курс лечения вторым препаратом. А вообще злоупотребление алкоголем приводит не только к нарушениям работы печени, но и к другим достаточно серьезным проблемам со здоровьем . Именно поэтому очень важно, чтобы каждый человек вел здоровый образ жизни и избавился от всех вредных привычек.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Эсливер окрашивает мочу в желто-зеленый цвет (из-за витамина Е который в нем присутствует, про кал не замечал.

В эсливере столько же действующего вещества фосфолипидов 300мг (как в эсансэале и резалюте) ,В 2 раза меньше 125мг в фосфоглифе который не форте (в фосфоглиф форте тоже 300 мг) Вобщем они одинаковые но от фослоглифа у меня тяжесть в желудке. После лечения гепатита С сьел их всех много (разница восновном цена) потом выяснилось что печень болела из за опестрохоза (через 3 года выяснилось), после травления опесторхов пил эсливер после лечения.(дешевле),Другой вариант гептрал (другое вещество) но он гораздо дороже и лучше. Карсилы на травках фигня.

Ну конечно Эссенциале лучше, чтобы Эссливер помог это же сколько его принимать нужно?Хорошо помогает эссенциале и гептрал,а эссливер там такой же состав как в эссенциале- только в два раза меньше состав,вот и делайте выводы сами,печень одна и экономить на лекарствах я бы не стал!

Подскажите окрашивает ли этот препарат кал в красно-оранжевый цвет?

Кто принимал эссливер форте - подскажите окрашивает ли этот препарат кал в красный цвет?

Здравствуйте! У меня обострение хронического холецистита. Прописали Эсслвер, хотя с печенью у меня все в порядке. Можно ли мне его принимать?

Пила эсливер, вроде помогло. Но потом один знакомый доктор посоветовал "Гепамин", так как были проблемы с желудком (типа у него двойное действие), теперь принимаю его. Вроде тоже нормуль.

А как насчет того, что нельзя витамины группы В принимать в течении такого длительного курса лечения??? Из Эссенциале, кстати, убрали их несколько лет назад по причине, как раз, аллергичности. А насчет экономичности совершенно верно- в эсливер напихали всяко-разно, а лечебного вещества-то меньше в два раза.

Можно ли принимать эсливер форте и при этом пить алкогольные напитки?

Пил данные препараты сам. Помогают почти одинаково, хотя с начало покупал Эссенциале. По совету аптекаря купил Эсливер (якобы дешевле) - по итогу за полное лечение отдал денег больше - в Эсливере, как мне потом объяснили, меньше вещества.
Скупой платит дважды.
А так - работают.

Я бы не стал сравнивать данные препараты, так как они оба заслуживают признания огромного количества людей. При помощи эссливера лечили моего дядю. У него действительно было алкогольное заболевание печени. Зато эссенциале применяли для лечения моей мамы, когда она заболела гепатитом. Лечение эссенциале также оказалось весьма эффективным. По крайней мере, мама осталась довольна данным фармацевтическим средством. Как мне кажется, они оба хороши, но только в разных случаях.

Почему клеточная мембрана напоминает рассказ Артура Конан Дойла, зачем клетке «кривоногие танцоры» и как бактерии кишечника связаны с атеросклерозом, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

Осенью рынок лекарственных препаратов растет. Нурофен, о котором мы писали в предыдущем выпуске, уступает в списке продаж DSM Group уже не первую, а третью строчку Циклоферону, подскочившему на целых 64 позиции. На первую строчку с большим отрывом (0,84% общего объема продаж, следующий кандидат - только 0,7%) выходит ноябрьский лидер списка - Эссенциале. О нем мы и расскажем.

Эссенциале - препарат для лечения печени. В инструкции перечислены показания к применению при хроническом и алкогольном гепатите, жировой дистрофии печени, циррозе печени и других ее ненаследственных заболеваниях. Также его рекомендуют как средство для профилактики повторного образования желчных камней и беременным при токсикозе. Однако этот препарат (как и всю группу так называемых гепатопротекторов) не признает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В США, Канаде, Европе, Австралии и Новой Зеландии препараты такого типа не продают, а в России Формулярный комитет РАМН называет Эссенциале одним из примеров популярных «неработающих» лекарств, которые не имеют доказательств эффективности. Так ли это на самом деле?

Из чего же, из чего

С помощью каких веществ препарат должен добиться положительного эффекта от лечения? В состав Эссенциале входят фосфолипиды (точнее, фосфатидилхолины), содержащие незаменимые (essential) жирные кислоты. Молекулы фосфолипидов напоминают танцующих человечков с двумя длинными ножками - остатками насыщенной и ненасыщенной жирных кислот. Эти «ножки» гидрофобны (не любят воду), а холиновая часть молекулы, «головка», наоборот, гидрофильна. Поэтому, когда фосфолипиды выполняют свою главную роль в клетке - служат клеточной мембраной, - они стоят в два ряда и прячут «ножки» вовнутрь, чтобы их не «намочить», а гидрофильные головки бесстрашно смотрят в клетку и из нее.

Строение молекулы фосфатидилхолина

Вы, наверное, заметили, что у наших пляшущих человечков одна «нога» короче другой. Причина такой неравномерности в том, что одна жирная кислота в их составе насыщенная, а другая - ненасыщенная. Однако для поддержания структуры клеточной мембраны такие «кривоногие» танцоры очень важны: они делают ее более текучей. Принцип, по которому должен работать Эссенциале, - добавление в организм фосфолипидов с разной длиной «ног», в которых больше полиненасыщенных жирных кислот, чем в тех, которые производит сам организм. Таким образом, по мнению производителей , фосфолипиды из препарата получают преимущество, встраиваются в оболочки клеток, поврежденных алкогольной интоксикацией или болезнью, и «чинят» их. Вдобавок к главному действующему веществу препарат содержит набор витаминов.

Модель клеточной мембраны с липидным бислоем

Fran Rogers/Wikimedia Commons

Фосфолипиды в диете - палка о двух концах

В теории это звучит хорошо, но как работает на практике? Основная форма выпуска этих фосфолипидов - капсулы, которые пациент принимает внутрь. Поскольку широко известно, что богатая некоторыми липидами диета повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, ученые из США решили проверить, как дело обстоит с фосфолипидами - третьей по величине группой жироподобных веществ.

Повышенное содержание в крови веществ, на которые распадаются полученные с пищей фосфолипиды, оказалось предвестником атеросклероза у большой выборки людей. Ученые зашли и с другой стороны, изучив, как риск возникновения атеросклероза связан с микроорганизмами в кишечнике млекопитающих. Результаты исследования, опубликованные в Nature, показали, что у мышей, выращенных в стерильном окружении и не имеющих микробов внутри, диета с высоким содержанием фосфолипидов меньше влияла на возникновение атеросклероза.

Предупредим, что этот абзац только для тех, кто любит химию. Если вы не из таких, можете смело его пропускать. Так вот, оказалось, что бактерии в кишечнике мышей расщепляли холин, полученный при переваривании фосфатидилхолина, до триметиламина (TMA), который один из ферментов печени превращает в триметиламиноксид (TMAO). Повышенное содержание ТМАО и является признаком, который свидетельствует о высоком риске атеросклероза. Кстати, у людей, у которых есть проблемы с превращением ТМА в ТМАО (для этого к ТМА надо присоединить кислород) из-за «поломки» уже упомянутого фермента в печени развивается триметиламинурия - синдром, при котором возникает запах гниющей рыбы. Виноват в этом непереработанный триметиламин, ТМАО запаха не имеет.

Но вся эта история лишь иллюстрирует сложность взаимодействий молекул внутри организма. Побочные эффекты могут быть у многих препаратов, и это не мешает им выполнять свою главную работу. Давайте посмотрим, как наш фосфолипид (фосфатидилхолин) справляется с возложенной на него задачей.

Метаболизм фосфатидилхолина

Игла лучше кислоты

По крайней мере, так утверждают авторы одного из исследований, проведенного в Китае. В ходе этого исследования сторонники акупунктуры сравнили свой метод с «западной моделью» лечения неалкогольной жировой болезни печени - приемом капсул Эссенциале. Клинические испытания, хоть и рандомизированные, все же не были двойными слепыми плацебо-контролируемыми.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Это значит, что лечившиеся фосфолипидами не получали имитацию акупунктуры, а вторая группа осталась без таблеток-пустышек, то есть на результаты мог повлиять эффект плацебо. Учитывая, что акупунктура в лечении болезней, не связанных с опорно-двигательной системой, внушает специалистам много сомнений, проигрыш в сравнении с ней кажется не самым завидным положением для лекарственного средства.

Но это скорее забавный факт, чем серьезный аргумент против гепатопротекторов. На сайте Кохрейновской библиотеки, сотрудничающей со Всемирной организации здравоохранения, не нашлось систематических обзоров, рассматривающих исследования в этой области.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Зато сайт компании Санофи Авентис приводит целый ряд статей в поддержку своего препарата. Одна из них опубликована еще в 1988 году в канадском научном журнале Médecine & Chirurgie Digestives, импакт-фактор которого даже рассчитать не получается - так мало цитировали его статьи.

В названии статьи упоминается рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, однако текст самой работы (видимо, за давностью лет) в базах научных статей PubMed и Medline отсутствует. Сам журнал перестал выходить в 1999 году, но текст статьи все же удалось найти в полном объеме.

Импакт-фактор - показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года). Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.

В его введении авторы говорят, что предыдущее исследование, в выборку которого вошло 37 пациентов, в течение полугода не показало хоть сколько-нибудь значимых преимуществ лекарства над плацебо. Следующая работа, в которой было задействовано 29 человек, показала, что в результате соблюдения диеты параллельно с лечением пациенты обеих групп похудели в среднем на четыре килограмма. Размер печени также уменьшился в обеих группах, хотя в группе Эссенциале немного больше.

Гистологические исследования ткани печени показали ухудшение состояния одного пациента в каждой из групп; у семи человек в группе Эссенциале и у девяти человек из числа принимавших плацебо никаких изменений не было обнаружено; у трех человек в каждой группе отмечено улучшение, а заметное улучшение – у одного человека в группе плацебо и у четверых принимавших лекарство. Столь малая выборка и такие незначительные различия не могут служить однозначным подтверждением эффективности препарата. Еще одно упомянутое исследование 1995 года и вовсе не удается найти.

От мыши к человеку и обратно

Гораздо лучше доказательная база Эссенциале представлена на мышах. Несколько работ указывает на эффективность фосфолипидов при лечении лабораторных мышей и крыс.

Так, исследование, о котором в ноябре 2010 года сообщил журнал Аtherosclerosis (импакт-фактор которого на тот момент был равен 4), рассказывает о кормлении мышей пищей с разным содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Результаты работы подтверждают, что фосфолипиды в диете могут влиять на снижение уровня жиров в печени, но «не из-за того, что они содержат полиненасыщенные жирные кислоты».

Другая работа, посвященная гепатопротекторным свойствам фосфатидилхолина, показывает, что это вещество может защитить мышей от болезней печени, но не показало эффективности при неалкогольной жировой болезни печени.

А у мышей-диабетиков, которым пересадили клетки островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин, благодаря фосфатидилхолину эти клетки лучше приживались и быстрее восстанавливали свои функции. Связь островков Лангерганса с печенью понятна: именно в печени запасаются сахара, превращенные инсулином в гликоген. Также инсулин влияет на метаболизм жиров, контролируемый печенью. Несколько более странный путь проделали сами трансплантированные клетки: взятые из человеческих островков, они были пересажены не в поджелудочную железу, где они и должны находиться, а в мышиные почки.

Но все эти статьи касаются исследований на животных, организмы которых сильно отличаются от человеческого. Вещество, прекрасно лечащее мышей, может не работать в нашем теле, так что этих подтверждений тоже недостаточно.

В списках (не) значился

Возможно, нужно обратиться за более полной информацией к обзорам? Среди тех двух, на которые ссылаются производители, один опубликован в журнале Pharmacological Reports (импакт-фактор которого в последние годы составляет чуть меньше двойки). Он посвящен пользе незаменимых фосфолипидов и гепатопротекторов на их основе и, как оказалось, содержит неоднозначное заключение. В нем говорится, что, хотя существующие исследования указывают на то, что Эссенциале при внутривенном введении повышает уровень выживаемости при печеночной (гепатической) коме, а также улучшает состояние больных с жировой болезнью и интоксикацией печени и хроническим гепатитом вирусной природы, «не все проанализированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования были правильно спроектированы», и требуются «более компетентные» клинические испытания. Так, авторы сообщают, что из 91 рассмотренного в обзоре клинического испытания фосфатидилхолина против хронического гепатита только девять были проведены должным образом.

Еще один обзор с положительным отзывом о препарате несколько раз ссылается на предыдущий, но почему-то его авторы обратили внимание только на те аспекты, которые подтверждают их точку зрения, а критические замечания полностью пропустили, заключив, что фосфатидилхолины - вещества с прекрасными гепатопротекторными свойствами.

Независимое исследование в США на обширной выборке дало совсем другие результаты. Управление по делам бывших военнослужащих в США отобрало 789 пациентов с алкогольной зависимостью и разделило их на две группы, одной из которых давали плацебо, а другой - фосфатидилхолин. Врачи несколько лет (от двух до шести в зависимости от того, был ли пациент намерен продолжать эксперимент) следили за здоровьем участников, дважды проводили биопсию тканей печени. По итогам вышло две статьи в журнале Alcoholism: Clinical and Experimental Research, отметившие сильное снижение скорости развития фиброза печени у больных. В результате пациенты, чувствуя возложенную на них ответственность, стали употреблять намного меньше алкоголя: вместо 16 порций в день в среднем они выпивали 2,5. А вот различия между группой плацебо и группой, принимавшей настоящие таблетки, оказались не очень значительными.

Вывод прост: к сожалению или к счастью, мы не живем в те времена, когда можно злоупотреблять алкоголем и вредной пищей, а потом выпить таблетку, чтобы исчезла печень с циррозом, а на ее месте выросла новая и здоровая, и ни о чем не беспокоиться. Эссенциале (как, впрочем, и многие другие гепатопротекторы) имеет спорные доказательства эффективности, и нельзя полагаться на него полностью. Ученые нашли потенциально полезные для печени вещества в некоторых растениях (куркуме , астрагалусе и капустных , но пока никаких революционных способов спасти вашу печень на их основе они не придумали.

Пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени (а таких в городах-миллионниках та же компания Санофи насчитала до 37%) современная медицина предлагает ряд препаратов для снижения содержания сахара в крови, а также рекомендует работать над снижением веса, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Эту рекомендацию можно дать всем, кто стремится улучшить состояние своей печени, только не стоит полагаться на так называемые , которые советуют питаться только соками и травяными отварами, чтобы не угодить в больницу от истощения или нарушения обмена солей.