Сколько степеней алкоголизма. Стадии развития алкоголизма и их характерные симптомы

Содержимое

Вот, что ответил опытный врач-нарколог, кандидат медицинских наук на письмо Волобуевой Анны Петровны, г. Воронеж.

"Здравствуйте. Три года назад в нашу семью вошло горе - мой муж стал сильно пить. Ничего не помогает – ни уговоры, ни слезы, ни угрозы. Пыталась его лечить. . . "

ЧИТАТЬ ОТВЕТ...»

Алкогольная зависимость одна из страшных зависимостей, с которыми может столкнуться человек. На ее развитие влияют многие факторы. Стоит помнить, что, сколько бы не выпил человек, алкоголь для него будет вреден, а поэтому не стоит употреблять его даже по праздникам.

Стадии алкоголизма проявляются постепенно и идентичны как для мужчин, так и для женщин, их можно выделить три.

Этапы пьянства

Стоит отметить, что существует не только стадии алкоголизма, а и пьянства, их насчитывается тоже три. Пьянство – это состояние больного, которое пока не переросло в алкоголизм. Но при употреблении спиртного человек испытывает не только физическую боль, но и психические нарушения.

К этим стадиям относятся следующие:

1. Эпизодическое пьянство, когда человек выпивает по случайности, он может даже не планировать это. Людям сложно контролировать дозу алкоголя, которая может приводить их в состояние эйфории. Именно поэтому многие на утро испытывают признаки похмелья: головная боль, потливость, головокружение и тошнота. На такой стадии часты отравления этиловым спиртом, который содержится в алкоголе, оттого и причины похмельного синдрома на утро. Как правило, после большого объемы выпитого спиртного, человек испытывает к нему отвращение.
2. Ритуальное пьянство, во время которого человек выпивает только по праздникам, то есть может объяснить, по какому поводу принимает алкоголь. Но если таких поводов будет слишком много, то пьянство может продолжаться более одного дня. С каждым разом их количество может только увеличиваться.
3. Привычное пьянство, поводом может стать любая мелочь, отличная от обыденного дня, например, теплая погода – это прекрасный повод собраться во дворе за кружкой пива. Признаки болезни проявляются в алкогольной зависимости, человек хочет выпивать все чаще и чаще. Об этой стадии можно говорить, когда человек в неделю выпивает не менее двух раз.

Некоторые наркологи все уровни пьянства в совокупности считаются нулевой стадией алкоголизма, так как их симптоматика схожа с заболеванием. Принято утверждать, что человек, который начал употреблять спиртные напитки вряд ли остановится. Порой переход от последней стадии алкоголизма к пьянству проходит незаметно.

Важно! Многие люди считают, что эпизодическое пьянство не может перерасти в постоянное употребление алкоголя. Однако, это заблуждение, и если вы заметили, что кто-то из ваших близких балуется алкоголем нужно обратиться к наркологу, чтобы избежать неприятного последствия.

Проявления тяжкой зависимости от горячительных напитков

Про лечение Алкоголизма написано сотни статей, дано множество советов. Своим личным опытом о избавлении от пагубной привычки с нами поделилась МАРИЯ К. Ее личный опыт лечение мужа от алкоголизма.

Стадии алкоголизма

Не всегда люди знают, как определить стадию алкоголизма, порой для этого требуется помощь опытного доктора. Лучше всего их искать в клиниках, специализирующихся на лечении алкоголизма. Все это объясняется тем, что у разных людей заболевание протекает по-разному, в виду иммунитета, особенностей психики и наличия заболеваний разного рода.

В современной медицине выделяется всего три стадии развития алкоголизма, но третью стадию, при которой болезнь начинает прогрессировать, нередко называют четвертой. Все из них имеют свои особенности и методики лечения, их просто отличить друг от друга, а также они по-разному влияют на организм.

Первая стадия алкоголизма

Первая стадия алкоголизма начинается с того, что объемы употребляемого алкоголя, постепенно увеличиваются, и человек пьет все чаще и чаще, не имея для «праздника» повода. Во время выпивки и на следующий день появляются следующие симптомы:

• Неадекватное и развязное поведение.
• Потеря контроля над собой.
• Плохое самочувствие с утра.
• Потери памяти.
• Нет желания опохмеляться.

Как правило, первая стадия алкоголизма может продолжаться несколько лет, наблюдается плавный переход во вторую стадию. А поэтому, четкого ответа на вопрос: сколько времени длится переход из разных стадий, дать невозможно. Человек еще не считает себя алкоголиком, а поэтому может осуждать тех людей, которые часто пьют. На этой стадии проще всего убеждать людей бросить пить, так как их зависимость не так сильно развита.

Лечение, как правило, не сложное, если во время к нему приступить. Признаки алкоголизма вызывают ухудшения состояния человека, к которым относятся следующее симптомы:

• Заболевания печени.
• Язва желудка.
• Панкреатит.
• Нарушения нервной системы.
• Признаки гепатита.
• Вегето-сосудистая дистония.

На этой стадии развития алкоголизма можно проводить домашнее лечение, не отвлекаясь от учебы или работы. Если самостоятельно не удается понять причины возникновения алкоголизма, может потребоваться помощь психолога. На первой стадии заболевания для больного важна поддержка близких и родных людей, чтобы не допустить развития болезни. Прогноз лечения на первой стадии, как правило, благоприятный.

Вторая стадия алкоголизма

Вторая стадия алкоголизма – это самая распространенная стадия заболевания, которая наблюдается у 90% больных, наблюдающихся в наркологических центрах. Их первым признаком можно считать, когда больной выпивает за сутки более 500 мл водки или другого спиртного напитка, но пиво в учет не берется, сколько бы его не было выпито.

Помимо симптомов, которые наблюдаются на первой стадии, у больного появляются такие признаки болезни:

• Желание опохмелиться с утра.
• Запои могут продолжаться несколько дней.
• Настроение больного переменчиво, и может изменяться из-за употребления алкоголя.
• Быстрое опьянение.
• Серьезные провалы в памяти.

В большей мере симптомы болезни зависят от степени алкогольного опьянения. На этой стадии человек становится зависим от алкоголя, и если ему не удается выпить, он начинает проявлять агрессию, становится дерзким, может даже что-то ломать и крушить. Последствия выпитого алкоголя дают о себе знать практически сразу. Как правило, если у человека приходит осознание того, что алкоголь – это зло, он уже не может самостоятельно побороть эту привычку.

Единственной радостью в жизни алкоголика является новая доза

В таком случае может потребоваться комплексное и длительное лечение:

• Аверсивное лечение применяется, когда больной не желает лечиться самостоятельно. Основано на лечении медицинскими препаратами, способными вызвать отвращение к спиртному.
• Детоксикация организма подразумевает под собой идентичные меры для лечения тяжелого отравления. Благодаря этому методу можно избавиться от физической зависимости, побороть симптомы и очистить организм.
• Психологическая помощь актуальна только тогда, когда больной сам понимает о своей болезни и, что без опытного доктора побороть ее не удастся.
• Социальная адаптация необходима для того, чтобы помочь бывшему алкоголику снова стать членом социального общества.

Третья стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма является завершающей, а поэтому носит более серьезные симптомы заболевания. На этой стадии неприятные последствия неизбежны. Нарушения у больного наблюдаются не только на психологическом уровне, но и затрагивают остальные органы человека. На хронической стадии алкоголизма человек пьет ежедневно, и для того, чтобы опьянеть ему хватает небольшого количества алкоголя.

Симптомы этой стадии могут быть заметны и окружающим людям, так как человек деградирует, и его психика сильно нарушена. Он может сильно худеть, но к симптомам алкоголизма можно отнести вздутый живот, из-за увеличения печени. Человек может высказывать неуместные и никому не понятные фразы, разговаривать во сне, вести себя неподобающе обществу.

Неоднократно третья стадия алкоголизма приводит к потере речи или вообще летальному исходу. Некоторые люди оканчивают жизнь самоубийством.

Что такое трезвость?

Интересный факт! У больных старше 60 лет пропадает тяга к алкоголю, и им проще всего объяснить о том, что это зло, которое может привести к смерти.

Вылечиться от третьей стадии алкоголизма будет очень сложно, но тем не мене это возможно. Для большей эффективности, лечение должно проводиться под наблюдением доктора в стационаре. Первое, с чего нужно начать лечение – это запретить больному пить (добровольно или силой) для того, чтобы очистить организм.

Для восстановления организма нужно начать прием медикаментов. К самым популярным методам лечения на предпоследней стадии алкоголизма можно отнести следующие:

• Кодировка, последствия которой неприятны при принятии спиртного.
• Гипноз.
• Нетрадиционная медицина.

Все стадии алкогольной зависимости опасны для человека, а поэтому при их наличии нужно обращаться к психологу или наркологу.

Четвертая и конечная стадия алкоголизма

Как уже говорилось выше, то существует еще одна стадия алкоголизма, для которой характерны следующие симптомы:

• Поражение всех внутренних органов.
• Расстройство психики.
• Постоянное пьянство.

Последняя стадия алкоголизма не лечится. После нее человека ожидают печальные последствия – летальный исход. Прежде чем умереть, человек остается одиноким, и живет на улице с подобными себе людьми.

И немного о секретах Автора

У Ваших родных или близких наблюдаются такие симптомы? И Вы понимаете не понаслышке что это такое:

• Влечение к алкоголю становится приоритетным желанием, с ним практически невозможно бороться.
• Возникает тяжелый ярко выраженный синдром похмелья.
• Определяется максимальная доза спиртного, которое может выпить больной: вопреки данным о смертельных для человеческого организма дозах алкоголя (немногим более литра) опытный алкоголик может выпить до полутора литров водки и при этом остаться в живых.
• Прогрессирует деформация личности, больной страдает целым комплексом разнообразных расстройств, среди которых:

1. повышенная раздражительность вплоть до агрессивности;
2. неуравновешенность, быстрая смена настроения; общая слабость, возникающая даже при незначительных нагрузках;
3. деформация волевых черт характера;
4. снижение способности больного к сосредоточению в периоды трезвости;
5. существенное изменение приоритетов в жизни: формируются однообразные желания, связанные исключительно с употреблением спиртного.

• Значительно ухудшается память и умственные способности пьющего человека.
• Больной начинает страдать тяжелыми носящими эпизодический характер психическими расстройствами, такими как:

1. белая горячка;
2. галлюцинации;
3. алкогольная
4. эпилепсия;
5. паранойя.

А теперь ответьте на вопрос: хотели бы Вы спасти своего ближнего? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Юрия Николаева , в котором он раскрыл секреты избавления от алкогольной зависимости.

Возможно Вам будет интересно:

Бытовой алкоголизм: причины, последствия Ген алкоголизма или почему дети алкоголиков в опасности? Параллельные миры алкоголика или алкогольный галлюциноз. Детский алкоголизм: причины, профилактика, лечение

Стадии алкоголизма (и тот момент, где начинается болезнь) до сих пор остаются довольно размытой категорией. В большинстве случаев из-за социальной приемлемости употребления алкоголя зависимость развивается незаметно для окружающих. Чаше всего родственники начинают бить тревогу, уже когда начинаются регулярные запои – а это II или даже III стадия.

• предотвратить переход употребления спиртного в форму зависимости
• вытроить линию поведения с алкоголиком
• донести до близкого, к каким последствиям в ближайшее время его может привести болезнь

В шаге от зависимости

Многие люди выпивают достаточно регулярно, но при этом речь не идет даже о первой стадии заболевания. Никто не видит большой беды в употреблении спиртного во время праздников или в конце сложного рабочего дня.

Где же лежит та грань, за которой начинается болезнь?

Современные наркологи выделяют так называемую «нулевую» стадию, которая по факту не является зависимостью. При этом у нее есть свои ступени постепенного развития. И если вовремя не обратить на них внимания, человек со временем станет алкоголиком.

Первая ступень

• Употребление спиртного происходит эпизодически.
• После чрезмерной дозы выпитого с утра проявляются признаки алкогольного отравления (головная боль, тошнота, общая слабость), которые проходят за несколько часов или легко устраняются соответствующими препаратами (обезболивающими и т.д.).
• Даже мысль о возможности утреннего «опохмела» с помощью очередной порции алкоголя вызывает в организме неприятные ощущения.

Вторая ступень

• Употребление алкоголя становится регулярным.
• Человек начинает сам искать поводы, чтобы выпить.
• Получение положительных эмоций начинает ассоциироваться с приемом спиртного.
• В некоторых случаях подобное празднование может растянуться на несколько дней (вчера был день рождения друга, а сегодня сдали большой проект).

Третья ступень

• «Возлияния» происходят чаще одного раза в неделю.
• Поводы становятся все более незначительными. Иногда даже надуманными.
• Человек ищет любое оправдание своему пристрастию, лишь бы его не считали алкоголиком.

Подобное «бытовое пьянство» свидетельствует о том, что проблема уже существует. В этот период очень важно не пускать все на самотек. Помните – ваш близкий подошел к опасной грани, за которой начинается первая стадия алкоголизма.

Не ждите, что он справится с пагубной тягой. Одним из главных признаков алкоголизма является неспособность самостоятельно отказаться от «выпивки».

В этот период пациенту еще не требуется серьезная терапия. Помощь психотерапевтов и помогут ему удержаться на грани и вернуться к полноценной трезвой жизни до того, как разовьется хроническая болезнь.

Первая стадия алкоголизма

К сожалению, первую стадию алкоголизма распознать непрофессионалу достаточно сложно. Она слишком похожа на обычное бытовое пьянство. Иногда родственники сами невольно способствуют развитию заболевания, поддерживая зависимого в его отговорках. Любому человеку сложно осознать и принять факт, что близкий – алкоголик.

Важно проявить бдительность и не поддаваться желанию оправдать пьянство. Сочувствие и жалость в этой ситуации станут губительными.

Признаки, на которые нужно обратить внимание:

• Повышается толерантность к алкоголю – для опьянения нужна все большая доза спиртного.
• Количество выпитого раньше приводит к «отключке», чем вызовет рвотный рефлекс (постепенно отключаются защитные функции организма для вывода токсинов).
• Меняется поведение при опьянении. Спиртное вызывает повышенную активность, безудержное веселье, немотивированную агрессию или глухую тоску (обычно обостряется та черта, которая наиболее характерна для человека).
• Иногда уже на первой стадии алкоголизма начинаются провалы в памяти. Пока что чаще «выпадают» короткие эпизоды. Но подобная забывчивость свидетельствует о нарушениях в работе мозга.
• Меняется система ценностей. Все увлечения и цели отходят на второй план, алкоголь становится важной частью жизни зависимого.
• Наступает психическая зависимость. Невозможность выпить вызывает плохое настроение, агрессию или полную апатию. Чтобы вернуться «в норму», требуется очередная порция спиртного.

На первой стадии алкоголизма больному еще могут помочь наиболее мягкие методики , которые не ставят жесткий запрет на употребление спиртного, а стимулируют позитивное восприятие трезвого образа жизни.

Вторая стадия алкоголизма

На второй стадии алкоголизма не заметить развивающуюся болезнь уже практически невозможно, как и оправдывать или игнорировать участившиеся случаи пьянства. Все признаки недвусмысленно свидетельствуют о проблеме, с которой невозможно справиться без квалифицированной наркологической помощи:

• Появляется физическая зависимость. Это уже не просто плохое настроение в отсутствие спиртного. Организм встроил этанол в свои биохимические процессы и сам начинает требовать очередную дозу.
• Усиливается психологическая зависимость. Алкоголик перестает искать повод для «возлияния». Теперь это не только способ развлечься – учащаются случаи пьянства на рабочем месте.
• Пропадает контроль за количеством выпитого. Зависимый пьет буквально до «отключки» – тяга к спиртному остается даже в состоянии опьянения.
• Развивается .
• Прогрессирует амнезия – провалы в памяти захватывают все большие отрезки времени.
• Начинается деградация личности – алкоголик пренебрегает личной гигиеной, теряет работу, из друзей у него остаются только приятели-собутыльники. Умственные способности сильно снижаются.

На второй стадии алкоголизма токсины отравляют организм и постепенно приводят к необратимым изменениям. Значительно возрастает риск развития опасных заболеваний, внутренние органы постоянно работают в режиме повышенной нагрузки и «изнашиваются» в разы быстрее, чем у здорового человека.

Начинаются регулярные запои – периоды непрерывного употребления алкоголя на протяжении нескольких дней, а иногда и недель. Вырваться из замкнутого круга «опьянение – отключка – опохмел» больной не может уже физически. Безопасно может только квалифицированный нарколог.

Важно помнить, что при попытках крайне высок риск спровоцировать различные металкогольные психозы, сопровождающиеся бредом и галлюцинациями. Зависимый станет опасен не только для себя, но и для окружающих.

Третья стадия алкоголизма

Первым признаком третьей стадии алкоголизма становится, как ни странно, резкое снижение употребляемой дозы . И речь не идет о внезапно вернувшемся самоконтроле. Просто печень больше не в состоянии справиться с поступающими токсинами, алкоголь практически не перерабатывается, и человек пьянеет от минимального количества спиртного. При этом желание пить у него не проходит и даже, наоборот, возрастает. Но выпить больше он не может физически – почти сразу срабатывает рвотный рефлекс.

К этому моменту в организме уже не остается ни одного здорового органа. Внутренние ресурсы практически истощены, и только вопрос времени – в какой момент у алкоголика откажет сердце, печень или почки.

Наряду с физическими нарушениями продолжается стремительная деградация личности – гибель клеток головного мозга приводит к утрате простейших когнитивных функций, социальных навыков, воспитанных с детства. Алкоголик в буквальном смысле теряет связь с реальностью, ни о какой критичности самовосприятия уже нет и речи. Возникают серьезные проблемы с речью и коммуникативными навыками.

На фоне распада личности развиваются психические расстройства (в ряде случаев они могут начаться еще на второй стадии алкоголизма) – помимо наркологической помощи зависимому необходима помощь психиатрическая.

Проблема в том, что в России практически ни одна клиника не готова работать с подобными «двойными диагнозами». Зависимого просто гоняют между наркологическим и психиатрическим диспансерами, убеждая, что это «не их случай».

В этом плане Клиника доктора Исаева стала первым учреждением, включившим в работу уникальную программу лечения подобных пациентов. Более того, в центре работают психиатры, которые стояли у истоков разработки этой методики.

Поможет ли лечение?

Считается, что на третьей стадии алкоголизма помочь пациенту уже невозможно. Клиника доктора Исаева готова доказать, что это мнение ошибочно.

Да, чем дольше длится зависимость, тем сложнее будет проходить лечение и тем больше времени потребуется на реабилитацию. Но индивидуально составленные программы позволяют вернуть к максимально полноценной жизни даже самых тяжелых пациентов на последней стадии алкоголизма.

Комплексная терапия охватывает все аспекты жизни человека – и физическое здоровье, и психику, и социальные навыки, и целостность личности. Конечно, все зависит от «стажа» алкоголика и особенностей его организма.

Но если зависимый еще способен хотя бы воспринимать чужую речь, мы готовы включиться в борьбу за его будущее. И можем сказать, что в большинстве случаев комплекс современных методик позволяет добиться положительной динамики даже в ситуациях, которые другими специалистами оцениваются как безнадежные.

Екатерина Ярцева рассказывает про лечение алкоголизма (видео)

Первый этап

Второй этап

Третий этап

Алкоголизм – заболевание, возникающее при систематическом злоупотреблении алкоголем, характеризуется психической зависимостью в опьянении, соматическими и неврологическими нарушениями, деградацией личности. Заболевание может прогрессировать и при воздержании от спиртного.

В СНГ 14% взрослого населения злоупотребляют алкоголем и еще 80% умерено употребляют спиртные напитки, что обусловлено некими питейными традициями, сформировавшимися в обществе.

К злоупотреблению часто приводят такие факторы как конфликты с родными, неудовлетворительный уровень жизни, неспособность реализовать себя в жизни. В молодом возрасте алкоголь используется, как способ ощутить внутренний комфорт, смелость, перебороть застенчивость. В среднем возрасте используется, как способ снять усталость, стресс, уйти от социальных проблем.

Постоянное обращение к этому способу расслабления приводит к стойкой зависимости и неспособности ощущать внутренний комфорт без алкогольного опьянения. По степени зависимости и симптомам различают несколько стадий алкоголизма.

Стадии алкоголизма

Первая стадия алкоголизма

Для первой стадии заболевания характерно нарастание доз и частота приема алкоголя. Возникает синдром измененной реактивности, при котором изменяется переносимость спиртного. Исчезают защитные реакции организма от передозировки, в частности отсутствует рвота при употреблении больших доз алкоголя. При сильном опьянении наблюдаются палимпсесты – провалы в памяти. Психологическая зависимость проявляется чувством неудовлетворения в трезвом состоянии, постоянные мысли о спиртном, поднятие настроения перед приемом алкоголя. Первая стадия длится от 1 года до 5 лет, при этом влечение поддается контролю, так как отсутствует синдром физической зависимости. Человек не деградирует и не теряет способности работать.

Осложнения при алкоголизме первой стадии в первую очередь проявляются со стороны печени, возникает алкогольная жировая дистрофия . Клинически она почти не проявляется, в некоторых случаях могут возникать чувство переполнения желудка, . Диагностировать осложнение можно по увеличению и плотноватой консистенции печени. При край печени закруглен, она несколько чувствительна. При воздержании эти признаки исчезают.

Осложнениями со стороны поджелудочной железы является острый и хронический . При этом отмечаются боли в животе, которые локализуются слева и иррадируют в спину, а также снижение , тошнота , метеоризм , неустойчивый стул.

Часто злоупотребление алкоголем проводит к алкогольному , при котором также отсутствует аппетит и возникают тошнота, болезненные ощущения в эпигастральной области.

Вторая стадия

Алкоголизм второй стадии имеет период прогрессирования от 5 до 15 лет и характеризуется усилением синдрома измененной реактивности. Переносимость алкоголя достигает максимума, возникают так называемые псевдозапои , их периодичность связана не с попытками больного избавиться от пристрастия к спиртному, а с внешними обстоятельствами, к примеру, отсутствием денег и невозможностью достать спиртное.

На смену седативному эффекту алкоголя приходит активирующий, провалы в памяти при употреблении большого количества алкоголя сменяются полной конца опьянения. При этом ежедневное пьянство объясняется наличием синдрома психической зависимости, в трезвом состоянии больной теряет способность к умственной работе, происходит дезорганизация психической деятельности. Возникает синдром физической алкогольной зависимости, который подавляет все чувства кроме влечения к алкоголю, которое становится неконтролируемым. Больной подавлен, раздражителен, неработоспособен, после приема спиртного эти функции становятся на место, но теряется контроль над количеством алкоголя, что приводит к чрезмерному опьянению.

Лечение алкоголизма на второй стадии должно проводиться в специализированом стационаре, врачом наркологом или психиатром . Резкий отказ от алкоголя вызывает такие соматоневрологические симптомы алкоголизма как , мидриаз , гиперемия верхней части туловища, пальцев, тошнота, рвота, послабления кишечника, боли в области сердца, печени, головные боли. Появляются психические симптомы деградация личности, ослабление интеллекта, бредовые идеи. Часто возникают тревога, ночное беспокойство, судорожные приступы, которые являются предвестниками острого психоза – алкогольного делирия, в народе названого белой горячкой .

Осложнения при алкоголизме второй степени со стороны печени представлены алкогольным гепатитом , зачастую хронической формы. Заболевание чаще встречается в персистирующей форме, чем прогрессирующей. Как и осложнения при первой степени, мало проявляется клиническими симптомами. Диагностировать осложнение можно по гастроинтестинальной патологии, появляется тяжесть в эпигастральной области желудка, правом подреберье, наблюдается легкая тошнота, метеоризм. При пальпации печень уплотненная, увеличенная и немного болезненная.

Алкогольный гастрит при второй стадии алкоголизма может иметь симптомы, маскирующиеся под проявления абстинентного синдрома, отличием является мучительная неоднократная рвота по утрам, часто с примесью крови. При пальпации наблюдается болезненность в эпигастральной области.

После длительных запоев развивается острая алкогольная миопатия, появляются слабость, отеки в мышцах бедер и плеч. Алкоголизм чаще всего становится причиной сердечных заболеваний не ишемического характера.

Третья стадия

Алкоголизм третьей стадии значительно отличается от двух предыдущих, длительность этой стадии 5-10 лет. Это конечная стадия заболевания и как показывает практика, чаще всего она заканчивается летально. Снижается переносимость алкоголя, опьянение наступает после маленьких доз спиртного. Запои заканчиваются физическим и психологическим истощением.

Многодневное пьянство может сменяться длительными воздержаниями или сохраняется систематический ежедневный алкоголизм. Отсутствует активирующий эффект алкоголя, опьянения заканчиваются амнезией. Психическая зависимость не имеет выраженной симптоматики, так как на третьей стадии алкоголизма происходят глубокие психические изменения. Физическая зависимость со своей стороны проявляется довольно сильно, определяя образ жизни. Человек становится грубым, эгоистичным.

В состоянии опьянения проявляется эмоциональная неустойчивость, которая и представляет симптомы алкоголизма, веселость, раздражительность, злоба непредсказуемо сменяют друг друга.

Деградация личности, снижение интеллектуальных способностей, неработоспособность, приводят к тому, что алкоголик, не имея средств на спиртные напитки, употребляет суррогаты, продает вещи, ворует. Употребление таких суррогатов как денатурат, одеколон, политура и др. приводят к тяжелым осложнениям.

Осложнения при алкоголизме третьей стадии чаще всего представлены алкогольным циррозом печени . Наблюдается две формы алкогольного цирроза – компенсированная и декомпенсированная форма. Первая форма заболевания характеризуется стойкой нервной анорексией, метеоризмом, утомляемостью, понижено-апатичным настроением. Происходит истончение кожных покровов, на них появляются белые пятна и сосудистые звездочки. Печень увеличена, плотная, имеет острый край.

Внешность больного сильно меняется, происходит резкое похудание, . Декомпенсированная форма цирроза печени различается по трем видам клинических симптомов. К ним относятся портальная гипертония, которая приводит геморроидальному и эзофагальному кровотечению, асциту – скоплению жидкости в брюшной полости. Часто наблюдается желтуха, при которой печень значительно увеличена, в тяжелых случаях происходит печеночная недостаточность, с развитием комы. У больного обнаруживается повышенное содержание , что придает коже желтушный или землистый оттенок.

Диагностика алкоголизма

Диагноз алкоголизм можно заподозрить по внешнему облику и поведению человека. Больные выглядят старше своих лет, с годами лицо становится гиперемированным, теряется тургор кожи. Лицо приобретает особый вид волевой распущенности, из-за расслабленности круговой мышцы рта. Во многих случаях наблюдается нечистоплотность, небрежность в одежде.

Диагностика алкоголизма в большинстве случаев оказывается довольно точной, даже при анализе не самого больного, а его окружения. У членов семьи больного алкоголизмом наблюдается ряд психосоматических расстройств, невротизация или психотизация непьющего супруга, патологии у детей. Самая частая у детей, родители которых злоупотребляют алкоголем систематически, это врожденная малая мозговая недостаточность . Зачастую такие дети имеют избыточную подвижность, они не сосредоточены, имеют тягу к разрушениям и агрессивному поведению. Кроме врожденной патологии на развитие ребенка влияет и психотравмирующая ситуация в семье. У детей обнаруживается логоневроз , , ночные страхи, расстройства поведения. Дети депрессивные, склонны к попыткам суицида, у них зачастую трудности с обучением и общением со сверстниками.

Во многих случаях у беременных женщин, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается рождение алкогольного плода . Алкогольный синдром плода характеризуется грубыми морфологическими нарушениями. Чаще всего патология плода заключается в неправильной форме головы, пропорциях тела, шарообразных глубоко посаженых глазах, недоразвитии челюстных костей, укорочении трубчатых костей.

Мы уже вкратце описали лечение алкоголизма в зависимости от его стадий. В большинстве случаев после лечения может случаться рецидив. Это связано с тем, что лечение зачастую направлено только на устранение самых острых проявлений алкоголизма. Без правильно проведенной психотерапии, отсутствии поддержки со стороны близких людей, алкоголизм рецидивирует. Но как показывает практика, именно психотерапия является важным компонентом лечения.

Первый этап лечения алкоголизма заключается в ликвидации острых и подострых состояний вызванных интоксикацией организма. В первую очередь проводится прерывание запоя и устранение абстинентных расстройств. На поздних стадиях терапия проводится только под наблюдением медицинского персонала, так как делирический синдром , возникающий при прерывании запоя, требует психотерапии и ряда седативных препаратов. Купирование острого алкогольного психоза заключается в быстром погружении больного в сон с дегидратацией и поддержкой сердечно-сосудистой системы. В случаях тяжелой алкогольной интоксикации лечение алкоголизма проводят только в специализированых стационарах или в психиатрических отделениях. На ранних стадиях антиалкогольное лечение может быть достаточно, но чаще при отказе от алкоголя происходит дефицит нейроэндокринной регуляции, заболевание прогрессирует и приводит к осложнениям и органной патологии.

Второй этап лечения направлен на установление ремиссии. Проводится полная диагностика больного и терапия психических и соматических нарушений. Терапия на втором этапе лечения может быть достаточно своеобразна, ее главная задача устранить соматические нарушения, которые являются ключевыми в образовании патологической тяги к спиртному.

К нешаблонным методам терапии относят методику Рожнова , которая заключается в эмоционально-стрессовой терапии. Хороший прогноз в лечении дает гипнотическое воздействие и предшествующие ему психотерапевтические беседы. Во время гипноза больному прививается отвращение к алкоголю, тошнотно-рвотная реакция на вкус и запах спиртного. Нередко используется метод вербальной аверсивной терапии. Она заключается в настройке психики методом словесного внушения, отвечать рвотной реакцией на употребление алкоголя, даже в воображаемой ситуации.

Третий этап лечения подразумевает продление ремиссии и возвращение нормального образа жизни. Этот этап можно считать самым важным в успешном лечении алкоголизма. После двух предыдущих этапов, человек возвращается в прежнее общество, к своим проблемам, друзьям, которые в большинстве случаев так же алкогольно зависимые, к семейным конфликтам. Это в большей степени влияет на рецидив болезни. Для того что бы человек смог самостоятельно устранить причины и внешние симптомы алкоголизма требуется длительная психотерапия. Положительный эффект дают аутогенные тренировки, они широко используются для групповых терапий. Тренировка заключается в нормализации вегетативных нарушений и снятии эмоционального напряжения после лечения.

Применяется поведенческая терапия , так называемая коррекция образа жизни. Человек учится жить в трезвом состоянии, решать свои проблемы, приобретая навык самоконтроля. Очень важным этапом в восстановлении нормальной жизнедеятельности является достижение взаимопонимания в семье и понимание своей проблемы.

Для успешного лечения важно добиться от больного желания избавится от алкогольной зависимости. Принудительное лечение не дает таких результатов как добровольное. Но все же отказ от лечения требует от участкового нарколога принудительного направления больного на лечение в ЛТП. Терапия в общемедицинской сети не дает положительных результатов, так как больной имеет открытый доступ к спиртному, его посещают нетрезвые друзья и т.д.

В случае, когда злоупотребление алкоголем началось в зрелом возрасте, требуется индивидуальный подход в выборе терапии. Это связано с тем, что соматоневрологические симптомы алкоголизма появляются значительно раньше возникновения зависимости и психических расстройств.

Смертность при алкоголизме чаще всего связана с осложнениями. Происходит декомпенсация жизненно важных органов вызванная длительным запоем, абстинентными состояниями, интеркуррентными заболеваниями. 20% пожилых больных алкоголизмом имеют признаки , немного реже встречается острый синдром Гайе-Вернике . Приступы обоих заболеваний при алкогольном опьянении могут быть смертельны. Наличие алкогольной кардиомиопатии значительно ухудшает прогноз. Продолжение систематического употребления алкоголя приводит в смертности.

Менее 25% больных имеющих это осложнение живут дольше трех лет после постановки диагноза. Высокий процент смертности в алкогольном опьянении занимает смерть в результате суицида. Этому способствует развитие хронического галлюциноза , алкогольной парафрении , бреда ревности . Больной не способен контролировать бредовые мысли и совершает поступки несвойственные в трезвом состоянии.

Алкоголизм – это не признак моральной слабости и отсутствия воли, это не дурная привычка, а самое настоящее хроническое заболевание.

Около 90 процентов населения России пробовали спиртные напитки хотя бы раз в жизни. А около 10 процентов имеют , становятся алкоголиками. Почему это происходит, как определить ? Заразиться этой болезнью нельзя. Этап якобы безобидной культурной выпивки через год может перерасти в следующую стадию. Каждый алкоголик проходил этот этап.

Далеко не все предрасположены к появлению и развитию этой болезни. Часть населения совершенно равнодушна к спиртному, другая часть может иногда выпивать и получает от этого определенное удовольствие, других употребление этих напитков приводит к развитию алкогольной зависимости. Алкоголизм, как и любая другая болезнь, имеет определенные стадии своего развития. Все они характеризуются соответствующими симптомами.

Симптомы наступления алкоголизма

• зависимость от спиртного;
• социальная деградация;
• снижение ценности моральных принципов;
• расстройства в работе нервной системы;
• патологические изменения внутренних органов;
• нарушения обменных процессов в организме;
• возникновение внезапных психозов;

1 стадия алкоголизма

Эта степень алкоголизма характеризуется тем, что начинают проявляться признаки психологической алкогольной зависимости, которые сдерживаются необходимостью выполнения определенной работы, семейными факторами, вождением автомобиля. Но в свободное время человек стремится к употреблению алкоголя. Иногда эту начальную стадию алкоголизма называют синдромом пятницы.

Проявляется это так: в рабочем коллективе к концу смены у части рабочих поднимается настроение без видимых причин. Они начинают шутить, веселиться, улыбаться, у них блестят глаза. Эту эйфорию сам человек чаще всего не осознает и объяснить ее не может. Только в его подсознании появляется мысль о том, что очень скоро он встретится с друзьями за бутылкой пива, за стаканом вина, за рюмкой водки. У водителей это состояние можно назвать симптомом гаража.

Постепенно человек начинает увлекаться алкоголем более активно. Он уже пьет без повода и меры. Он часто может быть неадекватным в состоянии опьянения. Но утром не всегда может иметь неприятные ощущения и потребность выпить.

Постепенно это приводит к появлению устоявшейся привычки к употреблению алкоголя по пятницам. Чтобы хорошо себя чувствовать, человеку нужны все большие дозы алкогольного напитка. Многие даже начинают гордиться тем, что могут выпить гораздо больше, чем раньше. Пропадает защитный рвотный рефлекс, который должен срабатывать при поступлении в организм любых токсинов. Исчезновение этого рефлекса является признаком того, что организм перестал воспринимать алкоголь в качестве яда. Но на этой стадии еще может наступать тошнота и даже рвота по утрам.

Эта степень алкоголизма легко может быть перепутана с . Но человек пьет все чаще и больше, перестает контролировать свое состояние и количество выпитого алкоголя.

Принято считать, что 200 граммов пива не вредят здоровью. Но выпитый л этого же пива равнозначен приему 100 граммов водки. С этого и начинается алкоголизм. 76% молодых людей и 49% подростков в России начинают приобщаться к спиртному именно с пива. Если не пресечь эту привычку вовремя, может наступить следующая, вторая стадия.

Алкоголизм 2 степени

На этой стадии развивается зависимость физическая. Алкогольная зависимость 2 степени имеет характерный признак – обязательное наступление похмелья. После выпитой рюмки наступает некоторое облегчение. Проявляется похмелье у всех по-разному. Может возникать общая слабость, учащенное сердцебиение, дрожь в конечностях, повышение давления, сильная головная боль, потливость. Иногда это сопровождается состоянием необъяснимой тревоги, беспричинной раздражительностью, испорченным настроением. Редко, но могут появляться судороги, напоминающие эпилептический припадок. Состояние похмелья может длиться 2-4 часа, а может растянуться на несколько дней. Чем дольше оно длится, тем сильнее развита алкогольная зависимость.

При алкоголизме 2 степени некоторые люди пьют ежедневно и много. Таких больных, напивающихся каждый день, не очень много. Не у всех хватает здоровья. Чаще можно наблюдать ежедневное употребление спиртного, но небольшими дозами. Или пьют в основном слабоалкогольные напитки вроде пива. Часть больных уходит в состояние запоя на несколько дней. Затем некоторое время они не пьют ничего спиртного, потом снова запой. Им очень трудно остановиться даже после нескольких капель алкогольного напитка.

Алкоголизм характеризуется не частотой или продолжительностью приема спиртного. Даже полное воздержание от алкоголя на протяжении нескольких лет не является признаком полного излечения от болезни. Это подтверждает поведение многих людей, прошедших процесс кодирования. Часто после истечения срока кодирования они начинают пить еще больше и чаще.

Вторая степень алкоголизма характеризуется провалами памяти, которые связаны с действием токсинов из алкоголя на головной мозг. Человек сам уже понимает, что имеет проблемы со спиртным, но не может признать этого. Только возникающие проблемы на работе или в семье приводят его к врачу.

3 степень заболевания

При заболевании 3 степени количество выпитого алкоголя может начать снижаться. Нервные ткани и внутренние органы уже не в состоянии справиться с функцией защиты. Состояние похмелья протекает очень тяжело. Часто наступают приступы судороги. Нарушены функции почти всех органов и систем организма. Наступила хроническая интоксикация всего организма продуктами, попавшими в него с алкоголем.

Организм разрушается не только физически. Наступает настоящая деградация человеческой личности, разрушение души. Неспроста это состояние в народе называется раком души. Главенствующее место в жизни человека теперь занимает алкоголь. Все остальное уходит далеко на задний план. Выбраться из этой стадии очень сложно. Для большинства эта задача становится невыполнимой.

Исход болезни очень неутешительный – смерть. Она может наступить с похмелья в результате инфаркта, инсульта, остановки сердца, цирроза печени. Иногда смерть происходит вследствие пьяной драки, ДТП, несчастного случая, но истинная причина лежит в алкоголе.

Определить степень алкоголизма может только квалифицированный врач-нарколог, ведь временной промежуток между 1 и 3 степенью алкоголизма может занимать 5-15 лет. Остановить такое прогрессирование можно единственным способом – полным отказом от употребления спиртного.

Особенности алкоголизма у женщин

Сегодня регистрируется чаще, чем 15-20 лет назад. Страдают от него обычно женщины до 30 лет. Нередко одинокие женщины в возрасте 45-50 лет и старше поступают в психиатрические больницы с признаками белой горячки, с галлюцинозом на алкогольной почве. Все они жалуются на потерю надежды устроить личную жизнь.

Некоторые факты об алкоголе

В Древнем Египте, Китае, Спарте злоупотребляющих алкоголем лиц наказывали довольно жестоко. В России тоже вводились запретительные меры вроде сухого закона, но они не дали должного результата. До наших дней во многих странах употребление спиртного носит общегосударственный характер. Алкоголь является обязательным атрибутом многочисленных церемоний и празднеств, ритуалов и торжественных встреч. Без бокала шампанского, а иногда и более крепких напитков они не проходят. Все это наносит немалый экономический ущерб обществу, отражается на состоянии здоровья населения.

Алкоголь обладает некоторым наркотическим действием. Для снятия болей его применяли при проведении хирургических операций до изобретений других средств анестезии. В малых дозах хороший алкоголь действительно способен у многих людей вызывать аппетит, поднимать настроение и работоспособность. Но большие дозы действуют угнетающе на многие функции организма.

Изначально алкоголь не представляет особой опасности. Но после его окисления в организме образуется уксусный альдегид, являющийся ядом, который и вызывает опьянение. Чем спиртной напиток слаще, тем больше от него вреда. Существует своеобразный рейтинг вредных спиртных напитков, хотя все они приносят вред.

Получается, что не очень вредный алкоголь – это все равно, что и не очень мокрая вода. Слабоалкогольные напитки способны наносить более тяжкий вред здоровью. Если и употреблять спиртные напитки, то в меру, которая оценивается специалистами парой бокалов качественного вина для женщин и 150-200 граммами хорошей водки для мужчин.

Люди, которые злоупотребляют спиртным, представляют опасность для общества. Алкоголизм нужно лечить при появлении самых безобидных его признаков. А лучше отказаться от употребления алкоголя раз и навсегда.

Благодарим за отзыв

КОММЕНТАРИИ:

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Андрей () Неделю назад

Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

«Первую чашу мы выпиваем для утоления жажды, вторую - для веселья, третью - для наслаждения, а четвертую - для безумия…». Так выразился о действии алкоголя древнегреческий писатель и философ Луций Апулей. Алкоголь действительно может довести до полного отсутствия самоконтроля, развивается тяжелейшее состояние, при котором человек не может обходиться без ежедневной выпивки. Это и есть алкоголизм.

Что такое алкоголизм и его стадии

Еще ни один человек не родился с запущенным хроническим алкоголизмом. Эта болезнь развивается и прогрессирует постепенно, год за годом, забирая у человека возможность физического и психического восстановления.

Начинается алкоголизм с обычного . Это даже не совсем болезнь, а такой предварительный период, когда пьющий человек способен самостоятельно отказаться от выпивки. Такой этап называют продромом. На этой предшествующей алкоголизму ступени человек спокойно относится к выпивке, нет предвкушения какого-либо застолья с непременным спиртным, нет тяги и ожидания выходных, когда можно будет расслабиться при помощи выпивки.

Употребив бокал-другой вина или более крепкого напитка, человек не требует продолжения застолья, не старается повысить градус или выпить все горячительные напитки в пределах видимости. Этот период может тянуться годами или достаточно быстро перейти в первую стадию алкогольной болезни.

Первая

Хоть стадия и первая, но это уже алкоголизм. Алкоголь уже оказывает свое пагубное влияние на больного:

1. Появляется возбужденное состоянии предчувствия очередного застолья и, наоборот, какая-то задержка или отмена выпивки приводит алкоголика в состояние истерии, агрессии, недовольства окружающими.
2. Отмечается значительное увеличение количества выпитого при сохранении ясного сознания и адекватного поведения. Больные обычно считают этот признак чем-то вроде достижения, но в реальности появление устойчивости к алкоголю должно насторожить родных.
3. Пропадает ответная реакция организма на большое количество выпитого. Речь идет о рвотном рефлексе. Если при продромальной стадии весь чрезмерно выпитый алкоголь исторгался организмом, то уже на первой стадии болезни все, что выпил больной, остается в его теле и продолжает свое отравляющее действие на органы.
4. Развивается психическая зависимость от состояния опьянения. Она проявляется в постоянном желании выпить спиртное, для этого подыскиваются любые поводы, даже самые нелепые. При воспоминании о состоянии алкогольного опьянения у больного алкоголизмом розовеет лицо, повышается настроение.

1 этап формирования алкогольной болезни наркологи называют неврастеническим. Запойных состояний на этом этапе не формируется, поскольку похмельный синдром выражен не явно и не требует лечения при помощи алкоголя.

На первых стадиях начинают проявляться такие симптомы, как состояния потери памяти - палимпсест и амнезия. Это довольно характерные с точки зрения наркологии признаки заболевания алкоголизмом.

Продолжительность этого периода бывает различной, все зависит от частоты употребления крепких напитков. В среднем длительность неврастенической стадии у мужчин составляет от года до пяти лет, женщины скатываются во вторую стадию алкоголизма немного быстрее - всего лишь за пару лет.

Так как на первой стадии не возникает особых проблем со здоровьем, алкоголики продолжают наслаждаться своим пьяным состоянием, что обязательно приводит их ко второй стадии развития болезни.
Первые симптомы алкоголизма:

Вторая

Эту фазу специалисты окрестили наркоманической. Ее длительность по разным оценкам составляет от пяти до двадцати лет. Все зависит от компенсаторных возможностей организма и частоты злоупотреблений.

Для 2-ой наркоманической стадии очень характерно появление тяжелого синдрома отмены алкоголя - абстиненции. Будучи в этом состоянии, больной плохо себя контролирует, его мучают такие физиологические проявления, как тремор рук и лица, сильное сердцебиение, головные боли, бессонница. Наряду с физическими проблемами, на почве лишения алкоголя у больного вполне может начаться белая горячка или психоз. Симптоматика абстиненции зависит от поражения какой-либо из систем организма.

Очередной этап развития алкоголизма отличается началом запойных проявлений. Состояние абстиненции требует опохмеления, после чего алкоголик может впасть в некоторое подобие забытья. Пробуждаясь, он снова начинает искать спиртное. Такие запои могут длиться несколько дней.

Непреодолимая тяга к принятию алкоголя имеется даже тогда, когда больной уже находится в нетрезвом состоянии.

На второй стадии проявляются тяжелые поражения психики - лживость, хвастливость, агрессия при уговорах близких отказаться от выпивки. У больного наблюдается полное отсутствие интереса к действиям, не связанным с выпивкой, своему социальному статусу, семье, старому кругу общения.

Интеллект снижен, проявляются черты полной деградации личности. Любое действие, требующее сосредоточенности и какой-либо умственной активности вызывает значительные затруднения. Таково разрушающее действие этанола на мозг.

Определить вторую стадию можно и потому, что некоторые больные задумываются о том, что пора бы уже и завязать с частым употреблением спиртного, но без медицинской помощи справиться с алкоголизмом невозможно. Продолжая беспрерывно злоупотреблять алкоголем, больные постепенно дотягивают до тяжелейшей третьей стадии.

Третья

Последняя стадия алкоголизма, после которой, как правило, наступает гибель человека. Медики классифицируют ее как энцефалопатическую.

Для третьей стадии развития болезни характерны такие признаки:

• Истинные запои, продолжающиеся по несколько недель и заканчивающиеся только при полной непереносимости этанола организмом больного.
• Низкая устойчивость к действию спиртного. Больные резко пьянеют от небольшого количества выпивки.
• Тяжелые и систем - , почечная недостаточность. Любое из этих заболеваний тяжело протекает само по себе, а в комплексе с постоянным алкогольным отравлением организма чревато скорой смертью пациента.
• Окончательное патологическое перерождение личности. Наблюдается узость мышления, грубость, хамоватость, бестактность, неадекватное поведение.
• очень болезненное, характеризуется припадками алкогольного делирия, полным отсутствием аппетита, тяжелыми физическими проявлениями и требует обязательного опохмеления.

Выживаемость больных алкоголизмом на 3 стадии редко превышает пятилетний порог. Многочисленные поражения внутренних органов, асоциальный образ жизни, проблемы с психикой приводят к закономерному печальному финалу.

Стадии алкоголизма

Четвертая

Некоторые специалисты наблюдают больных с четвертой стадией болезни. Это финальный этап, при котором больному помочь не в состоянии даже самый уважаемый нарколог. Человек находится в беспрестанном алкогольном опьянении, практически не употребляет пищу. Внутренние органы поражены настолько, что даже о частичном восстановлении не может быть и речи. Мыслительные процессы нарушены полностью, больной не может членораздельно выражать свои мысли. Четвертая стадия - это всегда скорая смерть пациента от тяжелых внутренних поражений.

Стадии по Бехтелю

Помимо общепринятой нынешней градации алкоголизма, существует несколько других классификаций. К примеру, известный российский психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель, много лет изучал проблему алкоголизма.

Бехтель распределил больных по следующим подгруппам:

• Абстиненты. К этой группе относятся люди, крайне редко употребляющие спиртное. К абстинентам можно отнести людей, выпивающих алкоголь в количестве 100-200 граммов не чаще двух раз в год.
• Случайно пьющие. Этой подгруппе характерно «принятие на грудь» крепкого алкоголя в количестве от 50 до 150 граммов несколько раз в месяц.
• Умеренно выпивающие. К ним можно отнести людей, употребляющих водку или другой крепкий алкоголь в количестве 100-150 мл (бывает и 300-400 мл) от одного раза в месяц до одного раза в неделю.
• Систематически употребляющие спиртное. К ним относятся довольно часто выпивающие люди - 1-2 раза в неделю. Количество употребляемого крепкого спиртного равно 200-300 мл, но бывает и 500 мл.
• Привычно пьющие. Алкоголики, выпивающие 2-3 раза в неделю по 500 мл и более крепкого алкоголя.

Как видим, за основу Бехтель взял такие понятия, как частота и количество употребляемого крепкого алкоголя.

Этапы развития зависимости по Федотову

Другой крупный советский психиатр Д.Д. Федотов предложил разделить больных алкоголизмом на четыре больших группы, каждая из которых показывает степень пристрастия пациента к крепким напиткам.

По его замыслу стадии алкоголизма выглядят следующим образом:

1. Первая стадия. Для нее характерно употребление алкогольных напитков с целью получения релаксации или снятия неприятных ощущений.
2. Вторая стадия. Для больных на этом этапе характерно развитие толерантности к привычным дозам алкоголя, в связи с чем необходимое для получения эйфории количество принятого спиртного неуклонно растет.
3. Третья стадия. К ней Федотов причисляет пациентов, у которых развился абстинентный синдром, для которого характерны физические и психические расстройства. С целью снятия алкогольной абстиненции больные вынуждены опохмеляться. Пациенту ставится диагноз «