Виды высыпаний на животе.

Всевозможные - сигнал о реакции организма на аллергены, инфекцию, укусы насекомых.

Мелкая или крупная или ребенка в большинстве случаев отражает неблагополучие внутри всего организма.

Улучшается состояние кожи благодаря применению народных средств: они уменьшают зуд, жжение, покраснение, отек.

Кожные болезни с сыпью на животе и краткое описание дерматозов

Высыпания на теле обычно возникают при заболеваниях кожи.

Список кожных заболеваний с сыпью в области живота:

1. Аллергические дерматозы (крапивница, дерматит, токсидермия, экзема).
2. Грибок гладкой кожи.
3. Разноцветный лишай.
4. Вирусные бородавки.
5. Розовый лишай.
6. Чесотка.

Причина аллергических высыпаний заключается не в свойствах веществ. Главное - повышенная чувствительность организма и кожного покрова к определенным соединениям .

Контактный дерматит (простой)

Пятна и пузырьки в области талии появляются при трении поясом, пряжкой ремня, сильном потении и соприкосновении складок кожи (мацерации). Сыпь длительно не заживает, если присоединяется бактериальная или грибковая инфекция.

Аллергический дерматит

Вещества, которые вызывают зуд и сыпь, присутствуют в мазях и кремах для тела, растениях, белье и одежде. После устранения аллергена высыпания исчезают.

Крапивница

Кратковременно появляются волдыри, напоминающие ожог крапивой. Ощущается зуд и жжение, возникает отек. наблюдается при аллергических реакциях на высокую или низкую температуру воздуха, некоторые лекарственные средства, при заболеваниях кишечника.

ВИДЕО Крапивница: причины, пути передачи, места локализации на теле

Токсидермия

Действие раздражителя приводит к острому воспалению кожи, появлению различных элементов сыпи. Наиболее распространенные причины - аллергические реакции на медикаменты.

Экзема

Хроническое аллергическое заболевание кожи. Сначала симптомы такие же, как при аллергическом дерматите. Затем образуются зудящие волдыри, пузырьки и корочки, не исчезающие после устранения причины сыпи.

Полиморфный дерматоз беременных

Большое количество половых гормонов в организме будущей матери приводит к тому, что на животе и других участках тела появляются прыщи.

Грибковые заболевания

При трихофитии и микроспории грибы вызывают появление на теле кольцевидных пятен с пузырьками и чешуйками по краю. Молочницу распознают по крупным зудящим пятнам в складках кожи. Цветной, отрубевидный или разноцветный лишай на спине и животе заметен по светлым пятнам после загара.

Чесотка

Вызывает зуд между пальцами и на запястьях рук, сыпь на животе и в паху. Дискомфорт усиливается в тепле, по ночам. Для упорной норвежской формы чесотки характерны обильные высыпания, шелушение.

Элементы кожных сыпей: названия и описания

Умение разбираться в отличительных особенностях высыпаний помогает быстрее распознать и эффективнее лечить болезнь. Нередко сыпь отличается у разных людей при одних и тех же недугах. Случается, что внешне похожие образования появляются при различных заболеваниях.

Сила воспалительного процесса в эпителиальной ткани зависит от типа кожи, состояния иммунитета и обмена веществ.

Элементы сыпи:

• Пятна - участки диаметром от 5 до 20 мм, округлой, овальной или неправильной формы, розового или красного цвета.
• Узелки, папулы - уплотнения без полости в верхних слоях кожи, возвышаются над уровнем эпидермиса.
• Пузырьки - образования диаметром 1–5 мм, с полостью внутри, заполненной жидкостью.
• Волдыри - бугорки без полости, округлой или многоугольной формы.
• Чешуйки - участки шелушения, покрытые скоплениями рогового вещества кожи, белой, серой или желтой окраски.
• Корочки - твердые образования после лопнувших пузырьков.

Появление ярких пятен или прыщей на коже в области талии не обязательно связано с заболеванием. Это могут быть сиюминутные реакции на физические упражнения, масла для массажа, антицеллюлитный крем, скраб для тела. Происходит относительно безвредное для организма расширение сосудов кожи и приток крови.

Сыпь в области живота при венерических заболеваниях: список болезней и виды высыпаний

Для обозначения инфекций, передающихся при половых контактах, применяется сокращенное обозначение ИППП. К этой группе относятся заболевания, которые вызывают грибки, вирусы, бактерии и простейшие организмы.

Список ИППП, для которых характерна сыпь на животе и в паху:

1. Остроконечные кондиломы (ВПЧ).
2. СПИД.

Кандидоз обычно проявляется в складках тела, в том числе на животе вокруг пупка у людей с избыточным весом. Сначала возникает покраснение, образуются пузырьки, затем остаются слившиеся эрозии.

Проникает в клетки кожи и вызывает их усиленное деление. Если иммунитет не справляется с ВПЧ, то узелки увеличиваются, на их месте появляются остроконечные кондиломы, папилломы, бородавки.

Сыпь в паху, на животе в виде ярких пятен без зуда - симптомы начала вторичной стадии сифилиса . Высыпания бесследно проходят через 2 месяца. Другие признаки заболевания: лихорадка, слабость, боль в горле, увеличение лимфатических узлов.

Сыпь появляется на ранней стадии СПИДа. распространяется при половых контактах и через кровь, постепенно разрушает иммунную систему.

Заболевания пищеварительной системы с сыпью в области живота: список, признаки

Список заболеваний ЖКТ с кожными проявлениями на животе:

1. Дефицит витаминов и цинка.
2. Хронический гастрит.
3. Пищевая аллергия.
4. Гельминтозы.
5. Целиакия.

Кишечник выполняет функции переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Поджелудочная железа обеспечивает ЖКТ ферментами и гормонами. Печень действует как нейтрализатор токсинов. Нарушения в работе этих органов приводят к таким заболеваниям как атопический дерматит, крапивница, псориаз.

Анализы для определения причины сыпи на животе

Осматривая пациента, старается выявить аллерген. Специалист назначает кожные пробы для более точного определения раздражителя.

Способы нанесения потенциальных аллергенов на кожу:

• скарификация (нанесение веществ на царапины);
• укол на глубину 1 мм;
• аппликационный;
• внутрикожный;
• капельный.

Копрологическое исследование проводится для выявления гельминтов и простейших, изучения состояния микрофлоры, воспалительного процесса в ЖКТ. Выполняются , общий анализ мочи.

Опасность высыпаний и причины срочного обращения к врачу

Аллергические дерматозы при несвоевременно начатом и неправильно проведенном лечении трансформируются в более тяжелые формы. Нередко развивается , поражается печень. Иногда возникает - сильное опухание руки или части лица. Отек слизистой ротоглотки опасен затруднением дыхания.

Анафилаксия развивается при попадании аллергена на кожу или внутрь организма. Сначала появляется сыпь, затем падает артериальное давление. Появляются признаки удушья, больной теряет сознание. может очень быстро привести к летальному исходу.

При расчесывании пораженной кожи, несоблюдении гигиены элементы сыпи могут нагнаиваться. Особенно опасен . Существует риск появления грубых рубцов на месте гнойных пустул.

Топ-5 народных способов лечения сыпи на животе

Сильные противомикробные свойства проявляют многие растения: чистотел, чабрец, календула, грецкий орех. Против зуда помогают компрессы с настоями ромашки аптечной, шалфея, мяты.

Популярные способы лечения высыпаний на животе средствами народной медицины:

1. Траву череды заваривают кипятком, добавляют настой в ванну (не менее 10 процедур через день).
2. применяют для наружного лечения сыпи. Готовят средство из свежего сока, выжатого из травы с добавлением растительного масла.
3. Мазь от крапивницы и экземы с облепиховым маслом, соком цветков календулы можно приготовить из сырья и детского крема или свиного внутреннего жира.
4. Раствором питьевой соды промывают сыпь несколько раз в день для уменьшения воспаления и зуда.
5. Теплая ванна с морской солью дезинфицирует и уменьшает раздражение кожи.

Чтобы избежать привыкания, используемое народное средство для лечения сыпи применяют 12–18 дней, затем меняют.

Список продуктов, вызывающих сыпь на животе

Высыпания на теле обычно возникают при аллергической реакции на определенное вещество. Существует группа продуктов питания, причисленных к основным аллергенам. Они вызывают появление мелкой сыпи на лице, мелких пятен, узелков на животе, руках.

Список потенциальных аллергенов:

1. Морская рыба жирных сортов, экзотические морепродукты.
2. Цитрусовые плоды, клубника, дыня, ананас.
3. Орехи, особенно арахис и фундук.
4. Шоколад и кондитерские изделия.
5. Хлеб, булки, крупы из пшеницы.
6. Коровье молоко.
7. Мясо курицы.

Высокоаллергенными являются все продукты питания из пшеничной муки. Сильные раздражители содержатся в оранжевых и красных плодах. Проблемными овощами и фруктами считаются помидоры, морковь, виноград, клюкву. При аллергии на арахис развивается реакция на грецкие орехи, миндаль, семечки кунжута и подсолнечника.

Видео Прыщи на животе, лечение, средства

Типичные причины сыпи на животе у маленького ребенка

Высыпания у новорожденного объясняются присутствием в крошечном организме гормонов матери. Мелкая сыпь на животе у грудничка вызвана погрешностями в уходе за младенцем или составом молока матери при грудном вскармливании. Учащаются случаи пищевой аллергии после 4–6 месяцев с введением прикорма.

Высыпания на животе у детей при различных заболеваниях:

• Пятна, волдыри, эрозии, бляшки на запястьях, локтях, коленях и животе - .

• Мелкоточечная сыпь внизу живота, в паху на фоне лихорадки - стафилококковая инфекция .
• Большое пятно и мелкие бляшки светло-красного цвета на талии - .
• Красная сыпь в паховых складках, на животе и ягодицах у детей до 2 лет - потница .
• Ярко-розовые пятна и узелки, боли в животе - .
• Красные пятна, неприятный запах - грибковое заболевание, опрелость .
• Округлые красные пятна сначала на лице и затем на теле - корь .
• Множество точек и пятен ярко-розового цвета - скарлатина .
• Пятнышки красного цвета, пузырьки, корочки - ветрянка .
• Скопление пятен и папул - кожное проявление лямблиоза .
• Узелки и пузырьки на руках, в области пупка - чесотка .
• Зудящие волдыри - крапивница .

При ветрянке сначала появляется сыпь на ногах, животе и спине в виде одиночных пятен. Затем на их месте образуются водянистые пузырьки, после них остаются сухие корочки. Через несколько дней на теле одновременно существуют различные элементы сыпи.

Вирус ветрянки у переболевших людей вызывает опоясывающий лишай (герпес зостер). Это зудящие, болезненные пузырьки по бокам грудной клетки, в верхней части живота .

Инфекционные заболевания в детском возрасте лечат антибиотиками или противовирусными средствами. Для уменьшения аллергической сыпи применяются антигистаминные и противовоспалительные препараты. Народные способы лечения облегчают симптомы аллергии, улучшают состояние кожи.

Иногда люди обнаруживают у себя сыпь на животе. Часто высыпания чешутся, и, помимо косметического недостатка, доставляют своему обладателю массу неприятных ощущений. Пытаясь понять, откуда она появилась, что означает и как от нее избавиться, человек начинает вспоминать все, что с ним происходило в последнее время.

Как выглядит сыпь на животе

Внешний вид высыпаний зависит от конкретной причины их появления. Пятна сыпи могут быть крупными или мелкими, сливаться друг с другом или располагаться разрозненно. Элементы высыпаний отличаются цветом и структурой от окружающих здоровых тканей. Сыпь может быть как насыщенно-красной, так и едва заметной бледно-розовой.

Сыпь на животе может возникнуть в виде :

• прозрачных пузырьков;
• отечных волдырей с жидкостью;
• корочек;
• ороговевших чешуек;
• пятен с приподнятым ободком;
• пятен, возвышающихся над поверхностью здоровой кожи;
• плоских пятен.

Интенсивность зуда, являющегося неизменным спутником сыпи, варьирует от почти полного его отсутствия до нестерпимого, и зависит от основного заболевания. Более того, участки высыпаний, как правило, имеют более высокую температуру, чем неповрежденная кожа.

Вероятные причины сыпи на животе у взрослых

У взрослого человека появление пятен на теле чаще всего свидетельствует о каком-либо неблагополучии в организме. Отчего же бывает высыпание у взрослых, и нужно ли что-то с этим делать?

Кожные заболевания

Ниже приведены примеры дерматологических болезней, проявляющихся сыпью на животе.

Это может быть один из видов лишая :

• красный плоский;
• отрубевидный;
• розовый;
• разноцветный.

Возможно, что одним из возбудителей сыпи может быть

Причиной сыпи могут быть также следующие кожные проблемы :

1. Чесотка – это тяжелое заразное заболевание, вызванное внедрением в кожу чесоточного клеща. Обильные чесоточные высыпания появляются не только на животе, но и вокруг пупка, на груди, ребрах и спине, вызывая шелушение кожи и сильный зуд, особенно невыносимый по ночам и в жаркую погоду.
2. – хроническая, трудно поддающаяся лечению кожная болезнь. Псориатические высыпания с зудом на коже имеют вид мелких, покрытых белыми чешуйками розовых папул. При соскабливании чешуек обнажается кровоточащая поверхность.
3. Контактный дерматит. Пятнышки и пузырьки на животе, в районе талии или в пупке, появляются у мужчин из-за трения пряжкой от ремня или поясом. У тучных, обильно потеющих людей мокнущие красные пятна без зуда возникают в местах соприкосновения влажных складок кожи. Излюбленные места этого вида сыпи: под молочными железами или внизу живота женщин, по бокам, если они обвислые, и в подмышечных впадинах. Течение контактного дерматита часто осложняется присоединением грибковой или бактериальной инфекции.

Аллергическая реакция в виде сыпи может возникнуть на любом участке кожи человека в ответ на контакт с аллергеном . Сначала появляется участок покраснения, который быстро отекает. Затем в этой области формируются пузырьки с прозрачной жидкостью.

На месте лопнувших пузырьков появляются мокнущие участки; человека мучает сильнейший зуд и раздражение. Основная проблема заключается в том, что расчесанные ранки могут служить открытыми воротами для инфекции.

Примеры аллергических дерматозов :

1. Крапивница – наблюдается как аллергия на некоторые продукты питания, на холод и на лекарства. На коже появляются волдыри, такие же, как при ожоге крапивой. Красная сыпь может появиться как на животе, так и на ягодицах, руках и ногах. Зудящие отечные пятна быстро увеличиваются, сливаются друг с другом и формируют на теле рисунок, напоминающий географическую карту. Крапивница появляется почти мгновенно после контакта с аллергеном, и так же быстро исчезает, не оставляя после себя никаких следов.
2. Аллергический дерматит. Сыпь на животе возникает обычно от контакта с аллергенной тканью (одежда, постельное белье), косметическими средствами по уходу за телом (кремы, гели) и некоторыми растениями, или от укусов некоторых насекомых (пчел, шершней). Она проходит после устранения аллергенного фактора.
3. Токсидермия . Выражается в остром воспалении кожи, появлении высыпаний. Как правило, мелкая сыпь воспалительного характера появляется после приема определенных медикаментов.
4. Экзема – хронически текущее трудноизлечимое заболевание. В начале заболевания больной видит, что на коже появилось красное пятно. Вскоре оно преобразовывается в волдырь. Постепенно возле первого пятна появляются и другие. Зудящие волдыри, вскрываясь, образуют мокнущие язвы, которые долго не заживают. Сыпь не прекращается даже после прекращения контакта с аллергеном.

Статья по теме:

Отек Квинке у детей и взрослых: симптомы, лечение и фото

Болезни желудочно-кишечного тракта

Иногда сыпь на животе появляется из-за расстройств функций пищеварительной системы, а также из-за заражения глистами. Желудок переваривает еду, кишечник всасывает в кровь питательные вещества.

Ферменты, необходимые для расщепления пищи, производятся поджелудочной железой. Печень нейтрализует вредные вещества.

Поэтому любое нарушение работы хотя бы одного из этих важных органов может повлечь за собой другие расстройства в организме – например, или дерматит.

Так, если у человека появилась на теле сыпь, чешется спина, живот, причины могут заключаться в таких заболеваниях органов пищеварения :

• раздраженный кишечник;
• гастроэнтероколит;
• панкреатит;
• гельминтоз;
• авитаминоз;
• цирроз печени.

Половые инфекции

Возбудителями заболеваний этого вида выступают вирусы и грибки. При каких же половых инфекциях бывает сыпь на животе?

1. СПИД в начальной стадии . Разрушающий иммунную систему вирус попадает в кровь здорового человека через микротравмы на слизистых оболочках.
2. Сифилис . Появление на животе яркой сыпи, которая не чешется и бесследно исчезает спустя 2 месяца, означает наличие этой болезни.
3. Кандидоз (молочница) развивается при активизации дрожжеподобных грибов рода Candida. Покраснения, пузырьки, а затем и мокнущие эрозии выбирают местом своей локализации низ живота, паховые складки, половые органы.
4. Внедрение вируса папилломы человека вызывает рост остроконечных кондилом, папиллом и бородавок. Чаще всего эти образования растут в аногенитальной области, но могут появиться и в пупке, и внизу живота.

Сыпь на животе у детей

Мелкая сыпь на животе у малыша, питающегося только грудным молоком, бывает вызвана приемом в пищу матерью аллергенных продуктов (апельсины, шоколад, икра и пр.). Часты случаи пищевой аллергии с началом прикорма: у грудничка может появиться крапивница с характерными для нее отечными пятнами на животе, на спине и на ягодичках.

Мелкая сыпь в виде розовых точек у ребенка моложе двух лет – это потница , ее появление означает то, что малыша слишком тепло кутают и он потеет.

У детей более старшего возраста причины сыпи на животе принципиально не отличаются от таковых у взрослых: это инфекционные или кожные заболевания, перечисленные выше.

Сыпь вокруг рта у взрослого человека может свидетельствовать о неполадках в организме либо об определенном заболевании , которое называется периоральный дерматит.

Фото 1: Причин высыпаний вокруг рта может быть множество, и определить, чем вызвана проблема, можно по характеру прыщей и дополнительным симптомам, которыми она сопровождается. Источник: flickr (#Shuba #Norka).

Причины появления сыпи

1. Образования вокруг губ и на подбородке могут возникать как аллергическая реакция на: косметику; холод; шерсть животного; зубную пасту; гормоносодержащие препараты.
2. Прыщи около губ могут говорить и о проблемах с пищеварением , а именно о нарушении в работе какого-либо отдела кишечника. Дисфункция, в свою очередь, может происходить из-за состояния нервной системы, длительного приема антибиотиков, и ввиду постоянного употребления вредной пищи.
3. Образования угревого характера (воспаленные комедоны, папулы) говорят о закупорке сальных протоков кожи . Это происходит при: гормональных сбоях; стрессе (кожа при этом вырабатывает больше жира); лишнем весе; эндокринных заболеваниях; постоянной интоксикации организма (алкоголем, никотином, вредными веществами).
4. Если сыпь вокруг рта выглядит как сгруппированные мелкие красные прыщики, из-за чего эта область имеет розово-красный цвет, то врач-дерматолог может диагностировать периоральный дерматит . Симптомы этого заболевания, кроме высыпаний, на поздней стадии включают зуд и шелушение кожи, она меняет цвет после проходящего воспаления . Проявляется это заболевание постепенно, обычно кожа вокруг рта краснеет после употребления горячей или острой пищи, после начинают появляться мелкие высыпания. Они имеют симметричный рисунок, оставляя свободной полоску кожу непосредственно вокруг губ.

Чаще всего таким заболеванием страдают женщины , это обусловлено:

• нарушениями гормонального фона; стрессом;
• использованием гормональных препаратов, кремов, мазей;
• применение зубной пастой с фтором;
• заболеваниями женских половых органов;
• хроническим процессом, протекающим в организме.

Если вовремя не приступить к лечению, возникнут осложнения , такие как пигментация области вокруг рта, появление морщин, а в тяжелых случаях болезнь может приводить и к демодекозу.

Самостоятельно приступать к лечению нельзя , необходимо пройти осмотр врача-дерматолога, гастроэнтеролога, сдать необходимые анализы на содержание гормонов в крови.

В качестве профилактики нужно укреплять иммунитет, следить за гигиеной лица, не пользоваться дешевой косметикой, не заниматься самолечением гормональными препаратами.

Фото 3: Правильный режим питания, здоровая пища и отказ от вредных привычек станут хорошим подспорьем в поддержании общего здоровья организма. Источник: flickr (janelle).

Гомеопатия против высыпаний вокруг рта

Препарат	Назначение
	Для поднятия иммунитета и выведения токсинов из организма.
Холе-гран (Chole-gran)	При неполадках в работе желудочно-кишечного тракта.
	Дисбактериоз, сопровождающийся запорами или поносом, болях в желудке.
	Болезни ЖКТ, климакс, гинекологические опухоли.
	Гнойниковая сыпь на лице, вокруг рта; сильный зуд высыпаний на лице, связанных с аллергическими проявлениями.
	Воспаления тяжелого, запущенного характера на лице, которые приводят к рубцеванию и шрамам.
	Кожа лица склонна к образованию угрей, мелким красным и болезненным гнойникам.

Сыпь на теле у взрослого человека может быть симптомом не только разнообразных кожных заболеваний, но и в качестве побочного эффекта нарушения работы внутренних органов. Большинство высыпаний – не опасны, но встречаются и очень серьезные.

Почти любой человек сталкивался с различными видоизменениями на коже, поскольку бывает десятки заболеваний, при которых всегда случается сыпь, и сотни многочисленных болезней, когда сыпь может появиться или не появиться.

Очень важно отслеживать не только характер сыпи, но также и другие, не привычные симптомы, такие как повышение температуры, зуд, слабость, недомогание и т.д. – это поможет убедиться в правильности диагноза, потому что причины сыпи на животе многочисленны.

В этой статье Вы узнаете: какие бывают заболевания, при которых проявляются высыпания на животе, первые симптомы и течение болезни, а также методы диагностики и лечения.

Что такое сыпь на животе у взрослого

Сыпь на животе у взрослого

Внезапно появляющиеся разнообразные изменения на коже врачи называют сыпью. Существуют несколько десятков болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она может быть. Подавляющее большинство этих заболеваний вовсе не страшны, но встречаются и очень опасные, так что с сыпью надо быть осторожным.

Для начала отметим, что существует три группы болезней, при которых на коже могут появляться высыпания:

1. Инфекционные болезни.
2. Аллергические заболевания.
3. Болезни крови и сосудов.

Инфекционные болезни — наиболее частая причина сыпи, а убедиться в том, что причина сыпи именно инфекция, как правило, несложно. Ведь, помимо сыпи, обязательно должны быть и другие признаки инфекционной болезни — контакт с инфекционным больным, острое начало, повышение температуры тела, потеря аппетита, озноб, что-то болит (горло, голова, живот), или что-то напухло, или насморк, или кашель, или понос и т.д.

Появляется сыпь при болезнях, которые вызывают вирусы — корь, краснуха, ветряная оспа — это наиболее частые, но есть множество других со страшными названиями — герпетическая инфекция, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и т. д. Особенностью всех этих болезней является практически полное отсутствие возможностей принципиально помочь больному, поскольку эффективных способов борьбы с вирусами пока еще не придумали.

Но ничего в этом нет особенно печального — человеческий организм в течение одной-двух недель с вирусом справляется и сам. Правда, при одном условии — что это детский организм. И корь, и краснуха, и ветрянка у взрослых протекают довольно тяжело и нередко сопровождаются осложнениями. Отсюда, кстати, весьма полезный вывод о пользе посещения детских дошкольных учреждений, дабы вовремя болеть, чем положено.

Причиной инфекционных сыпей могут быть бактерии. С ними, с одной стороны, попроще — есть антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды), способные заболевшему помочь. Но, с другой стороны, заболевания сами по себе могут быть весьма серьезными, когда сыпь — это так, мелочь, по сравнению со всем остальным.

Самая частая бактериальная инфекция с сыпью — скарлатина, но у всех на слуху множество других болезней, при которых бывает сыпь, — брюшной и сыпной тиф, сифилис, менингит, стафилококковая инфекция.

Сыпь как проявление аллергии — совсем не редкость (мягко говоря). Мысли по поводу аллергической природы болезни вообще и сыпи в частности возникают, как правило, тогда, когда, во-первых, нет признаков инфекции — т. е. не нарушено особо общее состояние, нормальная температура, не пропал аппетит и, во-вторых, есть на что грешить, — т. е. имел место контакт с чем-то (кем-то), кто мог являться источником аллергии.

Это что-то могло быть съедено (цитрусовые, шоколад, таблетки), это что-то могло быть уколото (лекарство), этим можно было подышать (покрасили, побрызгали, помазали), об это можно было потереться (кошки, собаки, коврики, одежда, «хорошо» покрашенная или в чем-то «хорошем» постиранная).

Из перечисленного легко сделать вывод о наличии четырех основных вариантов аллергии — пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной.

Сыпь при упомянутых нами болезнях крови и сосудов, возникает по двум основным причинам:

• Уменьшение количества или нарушение функционирования особых кровяных клеток — тромбоцитов, которые активно участвуют в процессе свертывания крови (часто бывают врожденными).
• Нарушение проницаемости сосудов. Сыпь при этих болезнях имеет вид крупных или мелких кровоизлияний, ее появление провоцируется травмами или другими болезнями — например, повышением температуры при обычной простуде.

Из перечисленного легко сделать вывод: однозначно выделить причину сыпи не всегда возможно. Например, заболел человек воспалением легких. Укололи пенициллин — появилась сыпь. Т. е. причина болезни — инфекция, а причина сыпи — аллергия.

Самая страшная сыпь возникает при так называемой менингококковой инфекции. Менингококк — микроб, который чаще всего вызывает менингит, но, кроме менингита, он способен вызвать заражение крови, это состояние врачи называют менингококкемия. При менингококкемии от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток, но при своевременном лечении шансы на спасение — 80-90%.

Именно в этой связи, любую сыпь обязательно показывайте врачу, и чем быстрее, тем лучше. Если появление сыпи сопровождается рвотой и высокой температурой, а элементы сыпи имеют вид кровоизлияний — используйте все возможности для того, чтобы как можно быстрее доставить заболевшего в инфекционную (или хотя бы в ближайшую) больницу.

Из трех основных детских вирусных инфекций с сыпью (корь, краснуха, ветрянка) наиболее опасна — корь, но у привитых детей она либо не наблюдается, либо протекает легко. Не игнорируйте профилактические прививки!

Любого больного с сыпью необходимо прятать подальше от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха (вирус краснухи очень опасен для плода).

Если сыпь очень-очень чешется (особенно ночью), то у вас вполне может быть чесотка. Это не вирус и не бактерия, это такой клещ, который ползает в коже, эпизодически выбираясь на поверхность и оставляя элементы парной сыпи (вход и выход). Чесотка совсем не стыдная болезнь для конкретного человека, но стыдная для общества в целом. Подцепить ее можно и в переполненном трамвае, и на железной дороге и т.д. Вот только запускать ее нельзя.

Помните, что причина сыпи, как правило, внутри, а не снаружи. Никакими синьками, зеленками, йодами и марганцовками больному помочь нельзя. Но уж если очень хочется намазаться самому или разрисовать ребеночка — пожалуйста, только покажите сначала сыпь врачу, а уж потом малярничайте.

Источник: articles.komarovskiy.net

Механизмы возникновения и развития заболевания

Инфекционный характер сыпей подтверждается рядом признаков, характеризующих инфекционный процесс:

1. общеинтоксикационный синдром (повышение температуры, слабость, недомогание, головная боль, иногда рвота и др.);
2. симптомы, характерные для данного заболевания (затылочный лимфаденит при краснухе, пятна Филатова-Коплика при кори, ограниченная гиперемия зева при скарлатине, полиморфизм клинических симптомов при иерсиниозе и т.д.);
3. инфекционному заболеванию свойственна цикличность течения болезни, наличие случаев заболевания в семье, коллективе, у людей, бывших в контакте с больным и не имеющих антител к данному инфекционному заболеванию. Однако сыпь может носить одинаковый характер при различной патологии.

Сыпь, как проявление аллергии — совсем не редкость. Мысли по поводу аллергической природы болезни и сыпи возникают, как правило, когда нет признаков инфекции и имел место контакт с чем-то (кем-то), кто (что) могли являться источником аллергии – пища (цитрусовые, шоколад), лекарства, вдыхание аллергенов (пыльца, краски, растворители, тополиный пух), домашние животные (кошки, собаки, коврики).

Сыпь, при болезнях крови и сосудов, возникает по двум основным причинам: уменьшение количества или нарушение функционирования тромбоцитов (часто бывают врожденными), нарушение проницаемости сосудов.

Сыпь при этих болезнях имеет вид крупных или мелких кровоизлияний, ее появление провоцируется травмами или другими болезнями — например, повышением температуры при обычной простуде.

Морфологическими элементами кожных сыпей называют различного характера высыпания, появляющиеся на коже и слизистых оболочках.

Все они разделяются на 2 большие группы: первичные морфологические элементы, возникающие первыми на доселе не измененной коже, и вторичные – появляющиеся в результате эволюции первичных элементов на их поверхности или возникающие после их исчезновения.

В диагностическом отношении наиболее важными являются первичные морфологические элементы, по характеру которых (цвет, форма, размеры, очертания, характер поверхности и др.) можно в значительном ряде случаев определить нозологию дерматоза, в связи с чем выявлению и описанию первичных элементов сыпи придается важное значение в локальном статусе истории болезни.

Источник: webmed.com.ua

Как проявляются высыпания

Сыпь на животе проявляется у каждого по-разному. Ее проявление будет зависеть от причины возникновения. В зависимости от внешних характеристик различают следующие виды высыпаний:

• Пятна (макулы) — элементы располагаются на уровне кожи и не поднимаются над ее поверхностью. В зависимости от окраски пятна выделяют розеолы (красные пятна), участки ограниченной пигментации (коричневые пятна), витилиго (белые пятна). Если причиной появления пятна стало кровоизлияния в кожу, в зависимости от размера очага различают гематомы (большое скопление крови в мягких тканях), экхимозы (кровоизлияния размером более 1 см) и петехии (мелкие кровоизлияния, размером от нескольких мм до 1 см).
• Волдыри – элемент сыпи немного приподнят над уровнем здоровой кожи, имеет плотную, шершавую поверхность.
• Папулы – элемент напоминает узелок, расположенный в толще кожи, это цельное образование, без внутренней полости, размером от булавочной головки до чечевичного зерна.
• Пузыри – это заполненные жидким (чаще – прозрачным) содержимым полости в коже; в зависимости от размера пузыри могут называться везикулами (маленькие пузыри) или буллами (большие пузырьки).
• Если содержимым пузыря является гной – такой пузырь называется пустулой (гнойным пузырем).
• Эрозии и язвы – это различные по размеру и глубине поражения элементы, для которых характерно нарушение целостности кожи и наличие отделяемого (прозрачного или мутного, без запаха или с неприятным запахом).
• Корочки – формуются на месте пузырей, пустул, эрозий и язв. Появление корочек свидетельствует о разрешении элемента и возможном скором выздоровлении.

Источник: deti.health-ua.org

Кожная сыпь инфекционной природы

Отрубевидный лишай – грибковое малозаразное заболевание кожи, связанное с повышенной потливостью. Вначале на коже в области волосяных фолликулов появляются желтовато-бурые точки, которые затем преобразуются в круглые желто-бурые пятна с четкими фестончатыми границами, размером до 1 см и более, с поверхностью, покрытой отрубевидными чешуйками.

Контагиозный моллюск — характерно появление гладких, блестящих, полупрозрачных узелков с характерным вдавление в центре, розового или серовато-желтого цвета, размером от просяного зерна до горошины. При надавливании из узелка может выделяться беловатая кашицеобразная масса.

Розовый лишай на начальном этапе заболевания на коже спины или груди образуется розово-красное овальное пятно с легким шелушением в центре. Несколько позже на туловище и конечностях появляются симметрично расположенные пятна, папулы или волдыри.

Остиофолликулит — характерны мелкие (не больше булавочной головки) пустулы, содержащие серовато-белый густой гной, пронизанные волосом и окруженные по периферии красноватой каймой. Излюбленная локализация сыпи – волосистая часть головы, лицо, разгибательные поверхности конечностей. Через 3-5 дней пустулы ссыхаются с образованием желто-бурой корочки, после отпадания которой остаются пигментированные пятна и небольшое шелушение.

Красный плоский лишай – типично появление узелков, группирующихся с образованием линий, колец, гирлянд, линий с симметричным расположением сыпи.

Чаще всего поражаются внутренняя поверхность рук и ног, туловище, половые органы. Появление высыпаний сопровождается зудом. Кандидоз – или дрожжевая опрелость – чаще всего локализуется в области кожных складок, в том числе – в складках живота у людей с ожирением.

На начальном этапе отмечается появление мелких поверхностных пузырьков и пустул, которые, вскрываясь, образуют темно-красные влажные эрозии, склонные к слиянию. При осмотре на коже складок отмечаются небольшие трещинки и скопления беловатой кашицеобразной массы.

Краснуха

При краснухе сыпь появляется на лице, шее и в течение ближайших часов после начала болезни распространяется по всему телу. Она локализуется преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, спине; на других участках тела она более скудна.

Сыпь мелкопятнистая — розовые пятнышки круглой или овальной формы, величиной от булавочной головки до чечевицы; они располагаются на неизмененной коже и не сливаются. На 2-й день сыпь обычно несколько бледнеет, на 3-й день становится уже более скудной и мелкой, сохраняясь лишь в местах излюбленной локализации, и затем бесследно исчезает, но иногда на несколько дней остается незначительная пигментация.

Разновидностями сыпи можно считать папулезность и мелкие размеры пятен. При появлении сыпи температура обычно повышается до 38-39 °С, но может быть и нормальной. Самочувствие нарушается мало. Типично увеличение заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов, которые достигают размеров бобов за 1-2 дня до высыпания, плотноваты, могут быть несколько болезненны. Увеличение держится нередко до 10- 14 дней, часто заметно даже визуально.

Краснуха обычно проявляется между 12-м и 21-м днем после контакта с больным человеком. Диагноз может поставить только врач, потому что сыпь при краснухе легко спутать с сыпью при кори, скарлатине, с потницей и лекарственной сыпью. Краснуха протекает как сравнительно легкое вирусное заболевание.

Болеют краснухой в основном дети до 15 лет. Однако в последние годы отмечается сдвиг заболеваемости на более старший возраст (20-29 лет). Группой риска являются женщины детородного возраста.

При заболевании краснухой беременных женщин вирус проходит через плаценту и проникает в ткани плода, приводя к его гибели или тяжелым уродствам. Поэтому при заболевании женщин в первые 16 недель беременности во многих странах рекомендуется прерывание беременности.

Распознавание типичных случаев краснухи во время эпидемической вспышки не представляет трудностей. Но довольно сложно установить диагноз в спорадических случаях, особенно при атипичном течении.

В этом случае можно использовать вирусологические методы диагностики. С этой целью исследуют кровь в РТГА или ИФА, которые ставятся с парными сыворотками, взятыми с интервалом 10-14 дней. Диагностическим является нарастание титра антител в 4 раза и более.

Корь

При кори период высыпания начинается после катарального периода, характеризующегося симптомами общей интоксикации (подъем температуры тела до 38-39 °С, головная боль, вялость, общее недомогание), насморком, кашлем, конъюнктивитом. Продолжительность катарального периода чаще всего 2-3 дня, но может колебаться от 1-2 до 5-6 дней. Перед появлением сыпи нередко температура снижается, иногда до нормальных цифр.

Появление сыпи сопровождается новым подъемом температуры и усилением других симптомов общей интоксикации. Для кори характерна этапность высыпания. Первые элементы сыпи появляются за ушами, на переносице, затем в течение первых суток сыпь распространяется на лицо, шею, верхнюю часть груди. В течение 2-х дней она распространяется на туловище и верхние конечности, на 3-й день - на нижние конечности.

Сыпь обычно обильная, местами сливающаяся, особенно много ее на лице, несколько меньше на туловище и еще меньше на ногах. При появлении она имеет вид розовых розеол или мелких папул, затем становится яркой, укрупняется и местами сливается, что создает полиморфизм в величине розеол.

Еще через сутки они теряют папулезность, меняют цвет - становятся бурыми, не исчезают при давлении и превращаются в пигментные пятна в том же порядке, в каком появилась сыпь, - сначала на лице, постепенно на туловище и наконец на ногах. Поэтому можно видеть одновременно на лице пигментацию, а на ногах еще яркую сыпь.

Сыпь при кори почти всегда типичная, разновидности встречаются редко. К ним относятся геморрагические изменения, когда сыпь приобретает фиолетово-вишневый оттенок.

При растягивании кожи она не исчезает, а при переходе в пигментацию приобретает вначале зеленоватый, а затем коричневый цвет. Нередко на фоне обычной сыпи в местах, подвергающихся давлению, появляются кровоизлияния. Первые симптомы кори появляются между 9-м и 16-м днем после контакта с больным. Корь заразна с момента появления признаков простуды.

Сыпь держится четыре дня при высокой температуре, потом начинает исчезать; падает и температура, появляется шелушение, как мелкие отруби. Если температура не снижается или повышается вновь, следует думать об осложнениях после кори - это воспаление легких и воспаление среднего уха.

Энтеровирусная инфекция

Очень похожи на корь заболевания энтеровирусной природы. При энтеровирусной инфекции яркая пятнистая сыпь может появляться так же, как и при кори, после 2-3-дневного катарального периода. В выраженных случаях сыпь захватывает туловище, конечности, лицо, стопы.

Этапности высыпания нет. Сыпь исчезает через 3-4 дня, не оставляя следа в виде пигментации и шелушения. Своеобразный вариант энтеровирусной экзантемы (высыпания) - заболевание, протекающее с поражением кистей, стоп, полости рта.

При этой форме на фоне умеренной интоксикации и небольшого повышения температуры тела на пальцах кистей и стоп появляется сыпь в виде небольших везикул диаметром 1 - 3 мм, слегка выступающих над уровнем кожи и окруженных венчиком гиперемии.

Одновременно на языке и слизистой оболочке щек обнаруживают единичные небольшие афтозные элементы. Могут появляться герпетические высыпания. Клиническая диагностика энтеровирусных инфекций до настоящего времени несовершенна. Даже при выраженных формах диагноз устанавливают лишь предположительно.

Скарлатина

При скарлатине сыпь появляется через 1-2 дня после катаральных симптомов и интоксикации (повышение температуры, ухудшение самочувствия, рвота, боль при глотании). Наблюдается яркая гиперемия зева, увеличение миндалин и лимфоузлов.

Сыпь появляется сначала на теплых влажных участках кожи: в паху, в подмышечных впадинах, на спине. С некоторого расстояния сыпь выглядит, как однородное покраснение, но если приглядеться, то можно увидеть, что она состоит из красных пятен на воспаленной коже.

Основным элементом сыпи является точечная розеола размером 1-2 мм, розового цвета, в тяжелых случаях - с синюшным оттенком. Центр розеол обычно окрашен более интенсивно. Выстояние точек над уровнем кожи лучше заметно при боковом освещении и определяется на ощупь («шагреневая кожа»). Розеолы расположены очень густо, их периферические зоны сливаются и создают общую гиперемию кожи.

Локализация скарлатинозной сыпи весьма типична. Она всегда гуще и ярче в подмышечных впадинах, локтевых, паховых и подколенных сгибах, внизу живота и на внутренних поверхностях бедер (паховый треугольник).

На лице сыпи как таковой не видно, она представляется в виде покраснения щек. Носогубный треугольник остается бледным, на его фоне бросается в глаза яркая окраска губ.

В складках кожи шеи, локтевых, паховых и коленных сгибов появляются темные полоски, не исчезающие при надавливании, они обусловлены образованием мелких петехий, появляющихся вследствие повышенной ломкости сосудов.

Для скарлатины характерны сухость кожи и часто зуд. Типичным считается белый дермографизм - белые полосы на гиперемированной коже после проведения по ней тупым предметом. При скарлатине могут встречаться и другие разновидности сыпи:

1. милиарная в виде мелких, величиной в 1 мм, пузырьков, наполненных желтоватой, иногда мутной жидкостью;
2. розеолезно-папулезная сыпь на разгибательных поверхностях суставов;
3. геморрагическая сыпь в виде мелких кровоизлияний, чаще на шее, в подмышечных впадинах, на внутренней поверхности бедер.

Следует учитывать, что при наличии указанных разновидностей одновременно имеется и типичная точечная сыпь. Сыпь остается яркой 1-3 дня, затем начинает бледнеть и к 8-10-му дню болезни исчезает. Температура снижается и к 5- 10-му дню болезни нормализуется.

Одновременно изменяются язык и зев. Язык вначале густо обложен, со 2-3-го дня начинает очищаться и к 4-му дню принимает характерный вид: ярко-красная окраска, резко выступающие увеличенные сосочки («малиновый язык»). «Малиновый язык» остается до 10-12-го дня болезни. Изменения зева исчезают медленнее.

После побледнения сыпи начинается шелушение. Чем ярче была сыпь, тем оно отчетливее. На лице и шее шелушение обычно отрубевидное, на туловище и конечностях - пластинчатое. Крупнопластинчатое шелушение появляется позднее и начинается от свободного края ногтя, затем распространяется на концы пальцев и дальше - на ладонь и подошву.

В настоящее время большинство больных скарлатиной лечатся дома. Госпитализацию проводят по эпидемиологическим показаниям (когда необходимо изолировать больного из закрытого коллектива), а также при тяжелых формах.

Скарлатина - одна из возможных форм заболеваний, вызываемых обыкновенными стрептококками. Обычно ею болеют дети от 2 до 8 лет, но взрослые не исключение. Источником инфекции служат не только больные скарлатиной, но могут быть и больные ангиной, а также носители стрептококков.

Ветряная оспа

Высыпания при ветряной оспе представлены пятнами и пузырьками (везикулами). Начало болезни острое. У более старших детей и у взрослых могут быть головная боль и общее недомогание за день до появления сыпи. Но маленький ребенок не замечает таких симптомов. Без нарушения общего состояния при повышении температуры тела (или даже при нормальной температуре) на коже различных участков появляется сыпь.

На коже первые пузырьки появляются обычно на волосистой части головы, лице, но могут быть и на туловище, конечностях. Какой-либо определенной локализации нет. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует.

Развитие ветряночных пузырьков очень динамично. Сначала возникают красные пятнышки; в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью (их часто сравнивают с каплей росы). Они однокамерные и при проколе спадаются.

Пузырьки располагаются на неинфильтрированном основании, иногда окружены красным ободком. На 2-й день поверхность пузырька становится вялой, морщинистой, центр ее начинает западать. В последующие дни образуются корочки, которые постепенно (в течение 7-8 дней) подсыхают и отпадают, не оставляя следа на коже.

Характерен полиморфизм сыпи: на ограниченном участке кожи можно одновременно видеть пятна, папулы, пузырьки и корочки.

В последние дни высыпания элементы сыпи становятся более мелкими и часто не доходят до стадии пузырьков. На слизистых оболочках одновременно с сыпью на коже появляются пузырьки, которые быстро размягчаются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окруженную красным ободком. Чаще это 1-3 элемента. Заживление происходит быстро.

Ветряная оспа может протекать при нормальной или суб-фебрильной температуре, но чаще наблюдается температура в пределах 38-38,5 °С. Температура достигает максимума во время наиболее интенсивного высыпания пузырьков: с прекращением появления новых элементов она снижается до нормы.

Общее состояние больных в большинстве случаев нарушается нерезко. Продолжительность болезни - 1,5-2 недели. Источником ветряной оспы являются больные ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Больной опасен с начала высыпания пузырьков и до 5 дней после появления последних элементов сыпи.

После этого, несмотря на наличие подсыхающих корочек, больной не заразен. От момента заражения ветряная оспа проявляется между 11-м и 21-м днем. Больного изолируют дома до 5-го дня, считая от конца высыпания.

Псевдотуберкулез

Псевдотуберкулез - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся общей интоксикацией, лихорадкой, скарлати-ноподобной сыпью, поражением тонкой кишки, печени и суставов. Источником инфекции являются мыши. После употребления в пищу зараженных продуктов (сырые овощи) и воды через 8-10 дней повышается температура тела, которая сопровождается повторными ознобами, тошнотой, рвотой.

Характерны гиперемия лица, конъюнктив, ладоней и подошвенной поверхности стоп. Язык покрыт серо-белым налетом, после очищения от налета напоминает скарлатинозный «малиновый язык». Сыпь на коже появляется на 1-6-й день болезни, чаще между 2-м и 4-м днем.

Сыпь мелкоточечная, обильная, располагается преимущественно на сгибательной поверхности рук, боковых частях туловища и на животе в области паховых складок. Наряду с мелкоточечной сыпью иногда наблюдаются мелкопятнистые элементы, в основном вокруг крупных суставов (лучезапястных, локтевых, голеностопных), или геморрагии в виде отдельных точек или полос в естественных складках кожи и на боковых поверхностях грудной клетки.

Сыпь исчезает чаще к 5-7-му дню болезни, реже остается до 8-10 дня. После ее исчезновения нередко появляется пластинчатое шелушение. Одновременно с побледнением сыпи улучшается состояние больных, температура снижается довольно быстро.Основным отличием от скарлатины является отсутствие или меньшая выраженность типичной для скарлатины ангины и лимфаденита.

Сыпь при псевдотуберкулезе отличается от мелкоточечной однородной скарлатинозной частым полиморфизмом: наряду с точечной имеются мелкопятнистая и папулезная.

Для псевдотуберкулеза характерен симптом «перчаток» и «носков» (ограниченная гиперемия кистей и стоп), в отличие от скарлатины. Частые для псевдотуберкулеза изменения органов пищеварения тоже не свойственны скарлатине. Клинически диагноз устанавливается редко. Обычно он подтверждается результатами лабораторных исследований (бак. посев и обнаружение антител в РПГА).

Опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы может вызывать также опоясывающий лишай. Опоясывающим лишаем чаще болеют взрослые в возрасте 40-70 лет, преимущественно перенесшие ранее (чаще в детстве) ветряную оспу. Заболеваемость повышается в холодное время года.

Болезнь начинается остро, с подъема температуры, симптомов общей интоксикации и резко выраженных жгучих болей в месте будущих высыпаний. Через 3-4 дня (иногда через 10- 12 дней) появляется характерная сыпь.

Локализация болей и сыпи соответствует пораженным нервам (чаще межреберным) и имеет опоясывающий характер. Вначале возникают инфильтрация и гиперемия кожи, на которой затем сгруппированно появляются пузырьки, заполненные прозрачным, а затем и мутным содержимым.

Пузырьки засыхают и превращаются в корочки. При появлении высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Больного опоясывающим лишаем во избежание распространения ветряной оспы изолируют.

В отличие от ветряной оспы, при опоясывающем лишае сыпь мономорфная (можно одновременно видеть только пятна либо только пузырьки), и отмечаются резко выраженные боли в области межреберных нервов.

Риккетсиоз

Оспоподобная сыпь встречается и при таком заболевании, как везикулярный риккетсиоз. Инфекция передается через укус клещом, возможно внесение возбудителя с остатками раздавленных клещей самим человеком в кожу или слизистую оболочку глаз и полости рта. Больные люди опасности не представляют.

Сначала на месте укуса отмечается язва величиной от 2- 3 мм до 1 см, расположенная на плотном основании. Дно язвы покрыто черно-коричневым струпом, вокруг - венчик ярко-красной гиперемии.

Появляются головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах. Лихорадка длится обычно 5-7 дней. Сыпь появляется на 2-4-й день лихорадки, имеет вначале пятнисто-папулезный характер, через 1-2 дня в центре большинства сыпных элементов возникает пузырек, затем превращающийся в пустулу с образованием корочки (характерный полиморфизм сыпи).

Сыпь в виде отдельных элементов наблюдается на туловище, конечностях, распространяется на волосистую часть головы. При заражении через слизистые оболочки могут наблюдаться конъюнктивит и афтозный стоматит.

Чесотка

Везикулярные и папуло-везикулярные элементы на коже бывают при чесотке. Диагноз обычно не вызывает трудностей. Заболевание сопровождается сильным зудом, особенно по ночам.

Зуд вызывает расчесы, обычно осложняющиеся вторичной инфекцией. Чесотка вызывается чесоточным клещом. Повышенная потливость, загрязнение кожи могут способствовать внедрению клеща при контакте с больным или его вещами.

В той точке, где клещ вошел под кожу, виден пузырек. Чаще сыпь имеет вид мелких красных папул (как мак) или пузырьков. Наиболее частая локализация высыпания - подошвы и ладони, ягодицы, сгибательные поверхности предплечий, живот, внутренняя поверхность бедер.

При недостаточном гигиеническом уходе чесотка осложняется пиодермией и распространяется по всему кожному покрову. На теле больного чесоткой видны чесоточные ходы, которые имеют вид серых и изогнутых линий.

Сифилис

Иногда туберкулез кожи приходится дифференцировать с сифилисом. При отсутствии лечения первичного сифилиса наступает вторичный период, для которого характерны высыпания на коже и слизистых оболочках. Высыпные элементы в этом периоде характеризуются значительным полиморфизмом - розеолы, папулы, пустулы, лейкодерма.

Важно знать, что даже без лечения указанные высыпания рано или поздно полностью и обычно без следа исчезают. Однако исчезновение сыпи ни в коем случае не означает выздоровления, ибо заболевание обязательно вскоре проявится новой вспышкой высыпаний (вторичный рецидивный сифилис).

Таким образом, весь вторичный период сифилиса протекает циклически, то есть сменой старых высыпаний латентными. На протяжении всего срока вторичного периода (до 5-6 лет) у одного и того же больного может быть несколько подобных рецидивов.

Если больной и в этой стадии не будет лечиться или будет лечиться неаккуратно, то сифилис перейдет в свой третичный период. Характер сыпи несколько отличается в свежий вторичный период от рецидивного.

При свежем периоде сыпь обильна, разбросана на больших участках тела и не сливается, а при рецидивах - более крупная, но чаще скудная, с тенденцией к слиянию и группировке с образованием дуг, полуколец, колец и др.

При поздних рецидивах и более злокачественном течении сифилиса появляется гнойничковая (пустулезная) сыпь и лейкодерма (белесоватые пятна, образующие как бы кружевной воротник на шее - «ожерелье Венеры» - и в меньшем количестве отличающиеся на верхней трети туловища) .

Диагностика сифилиса складывается из учета анамнеза, данных клинического обследования и лабораторного исследования (РМП, РСК, РПГА, ИФА, РИФ).

Источники: vk.mlm-planet.net.ua, lunichkina.ru

Кожная сыпь, не связанная с инфекциями

• Красная волчанка. Кожные изменения при классной волчанке – тяжелом системном ревматологическом заболевании – чаще всего локализуется на открытых участках кожи – лице, шее, ушных раковинах, верхней части груди. Типичны изменения кожи на носу и щеках, напоминающие по форме раскрывшую крылья бабочку. Измененная кожа имеет слега отечный вид, интенсивно розовый цвет, размеры пятна постепенно увеличиваются, затем на нем появляются мелкие, плотные серовато-белые чешуйки. Со временем очаг превращается в довольно плотную бляшку с белыми участками рубцовой атрофии на ней. Состояние кожи в очаге поражения ухудшается в весеннее-летний период.
  
• Себорейный дерматит — кожные изменения расположены на участках кожи, богатых сальными железами (лицо, волосистая часть головы, кожные складки). Появляются желто-красные пятна и папулы с четкими контурами, различного размера. Поверхность элементов сальная, часто шелушится. Шелушится также видимо не измененная кожа рядом с элементами. В кожных складках отмечается мокнутие, образование липких корок и трещин.
• Меланома — внешне самый злокачественный рак кожи чаще всего имеет вид слегка возвышающегося над уровнем кожи участка пигментации коричневого цвета, размером от 2-3 мм, с множественными розовато-серыми и черными вкраплениями, с краями неправильной формы и покрасневшей кожей по периферии.
• Старческая (себорейная) кератома — желтое или коричневое пятно, склонное к росту, со временем покрывается жирными корками, которые вначале легко удаляются, со временем становятся более темными, плотными, толстыми, покрытыми трещинами. Локализация — закрытые участки кожи.
• Витилиго – характеризуется появлением депигментированных (белых) пятен, различных по размеру и форме. Пятна могут сливаться друг с другом, вокруг пятен отмечаются участки повышенной пигментации.
• Обыкновенные угри – появляются на лице и туловище, чаще всего — в период полового созревания. Разновидности угрей: комедоны (точечные угри), папулы и пустулы, узлы и кисты (абсцедирующие и шаровидные угри). Почти все виды угрей оставляют после себя рубцы.
• Солнечный кератоз – множественные очаги с чрезмерным ороговением в виде сероватой сухой корки, расположенные на участках кожи, подвергаемых чрезмерному воздействию солнечных лучей.
  Крапивница — характерно внезапное появление округлых зудящих волдырей различных размеров, бледно-красного цвета с розовой каймой по краю, центр волдыря имеет матовый оттенок. Волдыри могут сливаться между собой.
• Солнечная крапивница – возникает у людей с повышенной чувствительностью к ультрафиолету, характеризуется появлением волдырей на открытых участках кожи, в основном – после пребывания на солнце.
• Псориаз. В начале появляются немногочисленные розово-красные или ярко красные папулы, покрытые большим количеством серебристых чешуек. Со временем количество папул увеличивается, они сливаются с образованием различных по форме и размеру симметрично расположенных бляшек. Первичные элементы чаще появляются на разгибательных поверхностях крупных суставов и на волосистой части головы.
• Механические дерматиты (mechanical dermatitis или dermatitis mechanica) возникают при трении и давлении на участки кожи. Характеризуются образованием участков покраснения, реже — крупных пузырей, эрозий и даже изъязвлений.
• Опрелость – разновидность механического дерматита, возникающая на фоне повышенной потливости в естественных кожных складках (между ягодицами, в паху, подмышками, под грудью). Отмечается выраженное покраснение и отек кожи, образование эрозий. Сопровождается чувством жжения, зудом.
• Лекарственная токсидермия — на фоне покрасневшей кожи появляются воспалительные пятна, волдыри, папулы различные по цвету, форме и величине. Часто отмечается симметричное расположение элементов. После исчезновения элементов сыпи остаются участки гиперпигментации.

Сыпью называются множественные изменения на коже и слизистых: элементы, отличающиеся от нормальной кожи по цвету, текстуре и внешнему виду. Высыпания могут быть на животе, груди, лице, руках, ногах. Пациенты описывают высыпания как пятна, покраснения, прыщики, пупырышки, мурашки, пузырьки, волдыри, гнойнички, комариные укусы и т.п. Вид сыпи иногда может указывать на заболевание, но ставить себе диагноз по внешнему виду высыпаний нельзя, необходимо обратиться к врачу.

Как выглядит сыпь (виды сыпи)

Наиболее часто сыпь на коже образуют следующие элементы:

• пятна . Пятно – это покрасневший участок, не выступающий над уровнем окружающей его кожи. Покраснение связано с избыточным приливом крови. При надавливании на него пальцем пятно исчезает, а после прекращения давления появляется снова;
• узелки (папулы) – уплотненные участки, немного выступающие над уровнем кожи. Чаще всего папулы бывают округлыми или конической формы. Папулы могут сливаться между собой, образуя бляшки, иногда достаточно большие по площади (например, величиной с ладонь). При надавливании папула также теряет свою окраску;
• пузырьки (везикулы). Пузырёк – это элемент, как правило, округлой формы, возвышающийся над уровнем кожи и представляющий собой полость, заполненную прозрачной, мутной или кровянистой жидкостью;
• гнойнички (пустулы). Пустула – это пузырёк с гнойным содержимым. Кожа у основания пустулы также может быть затронута воспалением;
• волдыри – бесполостные элементы круглой или овальной формы, немного возвышающиеся над уровнем кожи, возникающие в результате ограниченного и остро протекающего отека.

Вышеперечисленные элементы называются первичными , поскольку возникают на чистой коже.

В процессе болезни на месте сыпи появляются и вторичные элементы :

• участки гиперпигментации или депигментации (кожа теряет свою естественную окраску, становясь либо темнее, либо обесцвечиваясь);
• шелушения (образуются чешуйки – частицы отмирающего верхнего слоя кожи);
• эрозии (поверхностное повреждение кожи, возникающее в результате вскрытия пузырька и гнойничка). В тяжелых случаях могут возникнуть язвы – нарушение целостности кожи, захватывающие все слои кожи – до подкожной жировой клетчатки;
• при расчесах – ссадины , как поверхностные, так и глубокие;
• корка (образуется в результате высыхания отделений мокнущей поверхности – например, на месте лопнувших пузырьки, гнойничков, а также язв и эрозий);
• участки лихенификации (уплотнения кожи с усилением её рисунка) и др.

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Появление сыпи на коже типично для инфекционных заболеваний, которыми преимущественно болеют дети: ветряной оспы (ветрянки), краснухи, скарлатины, кори.

При высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе и на волосистой части головы, на слизистых оболочках, а иногда – даже на ладонях и стопах. Элементы сыпи выглядят сначала как пятнышки розового или красного цвета округлой формы. Потом в этом месте образуются пузырьки. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают, после них образуются корочки. Одновременно на теле могут соседствовать элементы сыпи на разных стадиях. В целом высыпания продолжаются 5-10 дней.

При сыпь образуют мелкие розово-красные пятна круглой или овальной формы. Обычно сыпь появляется сначала на лице, а потом распространяется по всему телу. Сыпь держится обычно от 2-х до 4-х дней (иногда до 7-ми дней), затем исчезает – без пигментации и шелушения.

Характеризуется темно-красной (багровой) сыпью. В отличие от сыпи при краснухе, элементы коревой сыпи могут сливаться. Сыпь проявляется последовательно: сначала – на лице, шее и за ушами; на следующей день – на туловище, на третий день сыпь покрывает разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Кожа, пораженная сыпью, становится шероховатой. С четвертого дня после появления сыпь начинает угасать в том же порядке, что и возникала. На месте сыпи ещё в течение полутора недель остаются бурые шелушащиеся пятна.

Сыпь при проявляется как многочисленные очень мелкие красные точки, выделяющиеся на фоне покраснения кожи. Сыпь покрывает всё тело, однако наиболее интенсивна в местах естественных складок кожи, внизу живота и по бокам туловища. Характерной особенностью скарлатины является нормальный цвет кожи и отсутствие высыпаний в так называемом носогубном треугольнике (области, образуемой основанием переносицы и уголками рта). Сыпь угасает через 3-7 дней, не оставляя после себя пигментации. После исчезновения сыпи, кожа начинает шелушиться, а на ладонях и стопах сходит пластами.

Также сыпь на теле наблюдается при , энтеровирусной инфекции, сифилисе, туберкулезе и некоторых других инфекционных заболеваниях.

В случае если сыпь вызвана инфекционным заболеванием, высыпаниям на коже обычно сопутствуют другие симптомы, прежде всего, повышение температуры и интоксикация. Однако не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно, в том числе и по виду сыпи. В настоящее время заболевания довольно часто протекают в атипичных («смазанных») формах, многие симптомы могут отсутствовать, проявления сыпи могут быть выражены слабо. Однако само появление сыпи на фоне других симптомов указывает на серьёзность заболевания.

Наиболее тревожно появление геморрагической сыпи. Подобные высыпания обусловлены разрывом поверхностных капилляров и представляют собой точечные кровоизлияния. При надавливании элементы геморрагической сыпи не исчезают и даже не бледнеют. Такая сыпь может свидетельствовать о менингококковой инфекции (менингококковом сепсисе – заражении крови). Это заболевание смертельно опасно, а развивается стремительно. Его начальные симптомы похожи на грипп (высокая температура, ). Если на этом фоне обнаруживается сыпь, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Сыпь на коже при аллергических заболеваниях

Сыпь является распространённой . Аллергическую природу имеет сыпь в виде красных припухлых пятен на животе груди, конечностях, реже – на лице, быстро возникающих, меняющих форму и расположение, и сопровождающихся сильным зудом. Это заболевание называется