Кольпит (вагинит) - воспаление стенок влагалища, вызванное инфекцией. Патология сопровождается отечностью слизистых и наличием обильных выделений (белей) с неприятным запахом. Вагинит возникает на фоне таких болезней, как кандидоз, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, уреаплазмоз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), микоплазмоз и т.д. Также развитие кольпита может быть спровоцировано жизнедеятельностью гонококков, кишечной палочки, стрептококков, микоплазмов и других патологических микроорганизмов. Бактерии попадают во влагалище не только снаружи (через сексуальный контакт), но и по потоку крови от очага воспаления, протекающего в организме.

Лечение кольпита - комплекс медикаментозных и физиотерапевтических мероприятий, направленных на нейтрализацию клинических проявлений и возбудителей болезни.

Кольпит диагностируется у 60% пациенток детородного возраста (18-45 лет). Также болезнь может наблюдаться у девочек, что, как правило, вызвано неграмотной интимной гигиеной (пик заболеваемости приходится на возраст 5-8 лет). Поражает вагинит и женщин, которые вступили в постклимактерический период. Чаще всего это обусловлено естественными возрастными изменениями.

Несвоевременное лечение кольпита приводит к переходу воспалительного процесса на придатки и шейку матки, что становится причиной развития бесплодия, эрозии матки и эндометрита.

Виды кольпита

Формы вагинита различают в зависимости от факторов, которые стали причиной образования воспалительного процесса. Каждый тип кольпита имеет определенные отличия и симптомы, что требует комплексного и грамотного терапевтического подхода.

К наиболее распространенным формам кольпита относятся:

• Трихомонадный вагинит. Воспаление вызывается жгутиковыми простейшими микроорганизмами - трихомонадами. Преимущественно заражение происходит через сексуальный контакт. Еще инфицирование возможно через предметы обихода. Данную форму кольпита легко диагностировать. Также она хорошо поддается лечению. Трихомонадный вагинит сопровождается такими клиническими проявлениями, как обильные, пенистые выделения с гнойными включениями и неприятным запахом;
• Кандидозный кольпит. Воспалительный процесс вызывают грибки, которые проявляют патологическую активность на фоне провоцирующих факторов. К наиболее выраженным симптомам болезни относят зуд и творожистые выделения. Заражение может произойти через сексуальный контакт или в результате снижения иммунитета. Лечение данной формы вагинита заключается в приеме антимикотических препаратов и применении местных средств;
• Атрофический кольпит. Воспаление обусловлено низким уровнем выработки эстрогена. При этом женщина испытывает ощущение жжения и сухости в интимной области, а также боли при половом контакте. Лечение атрофический формы болезни заключается в назначении гормонозаместительной терапии.

Причины кольпита

В разном возрасте спровоцировать развитие вагинита могут разные факторы:

• В детском возрасте кольпит возникает в результате попадания условно-патогенной микрофлоры во влагалище из пищеварительной системы. Возбудителями могут стать стафилококки, острицы, стрептококки и т.д.;
• В репродуктивном возрасте обычно развивается специфический кольпит, имеющий инфекционный характер. Преобладает трихомонадная форма болезни. Реже встречается кандидозный вагинит, который, преимущественно, становится причиной гормонального сбоя в период вынашивания;
• После менопаузы обычно возникает неспецифический кольпит, вызванный стрептококками и стафилококками. Также может быть диагностирована атрофическая, кандидозная и трихомонадная форма кольпита. Они, как правило, возникают под воздействием дополнительных факторов риска.

В любом возрасте причиной возникновения кольпита становятся собственная патогенная микрофлора либо влияние инфекционных микроорганизмов, которые относятся к группе бактерий, вирусов и грибков.

Если развитие вагинита происходит в результате жизнедеятельности патогенных бактерий, существуют различные факторы, которые помогают им проникнуть во влагалище и активно размножаться. К таким факторам относятся:

• Неправильная, недостаточная интимная гигиена;
• Отказ от использования контрацептивных средств;
• Отсутствие регулярного партнера;
• Эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз);
• Повреждения половых органов термического, химического, механического характера (продолжительное применение внутриматочного контрацептива, разрывы во время родовой деятельности, грубые половые акты, ношение неудобной, тесной одежды);
• Детские заболевания (корь, скарлатина). Возбудители данных патологий гемолитическим путем попадают в половые органы и начинают активную жизнедеятельность;
• Использование некачественного нижнего белья, которое сделано из синтетических низкосортных материалов;
• Гормональные изменения (менструации, беременность, грудное вскармливание, период менопаузы);
• Продолжительный прием антибактериальных, нестероидных противовоспалительных или гормоносодержащих препаратов;
• Гипоэстрогения (дефицит эстрогена в организме);
• Лучевая, химиотерапия при лечении онкологических патологий;
• Жесткие диеты, недостаток витаминов и питательных микроэлементов;
• Аллергические реакции;
• Снижение иммунитета;
• Частые аборты;
• Патологии пищеварительной системы.

Симптомы вагинита

Воспаление стенок влагалища может проявляться следующими симптомами:

• Влагалищные выделения. Их характер зависит от этиологии и выраженности воспалительных процессов. По сравнению с тем, когда женщина была здорова, количество выделений существенно увеличивается. Бели могут быть водянистыми, гнойными, пенистыми или творожистыми. Атрофический кольпит сопровождается появлением кровяных сгустков в выделениях;
• Повышение температуры тела;
• Неприятный запах. Чаще он кисловатый, нерезкий;
• Покраснение, отечность, раздражение интимных зон;
• Ощущения жжения и зуда, которые при продолжительной ходьбе, ночью и во второй половине дня усиливаются;
• Повышенная раздражительность, бессонница, неврозы. Эти проявления вызваны симптомами кольпита, которые постоянно беспокоят пациентку;
• Периодические боли в малом тазу. Как правило, во время интимной близости или акта дефекации болевые ощущения усиливаются;
• Частые позывы к мочеиспусканию. Нередко наблюдается энурез (недержание мочи).

Острая фаза кольпита сопровождается обострением клинических проявлений воспаления. Когда болезнь переходит в хроническую форму, симптомы становятся слабовыраженными. Наиболее стабильным проявлением вагинита, который доставляет женщине существенный дискомфорт, считается зуд. Даже при незначительных выделениях он не прекращается.

Кольпит у девочек

Вагинит у девочек обычно характеризуется поражением вульвы (наружных половых органов), поэтому его называют вульвовагинитом. Чаще всего такое состояние спровоцировано бактериальной инфекцией. Также причиной развития болезни может стать аллергическая реакция. Обычно воспаление имеет хронический характер и сопровождается незначительными слизисто-гнойными выделениями. Обострение вульвовагинита может быть вызвано течением острых вирусных или инфекционных заболеваний и попаданием инородного тела во влагалище.

Кольпит в постменопаузе

Развитие вагинита у женщин 55-60 лет носит атрофический характер. Появление болезни обусловлено наступлением менопаузы. При этом у женщин происходит снижение количества половых гормонов, что приводит к усыханию (атрофическим изменениям) слизистой влагалища и ослаблению деятельности яичников. Этот процесс характеризуется истончением оболочек вагины, разглаживанием складок, легким травмированием и воспалением. Отсутствие лактобацилл (основных компонентов микрофлоры) провоцирует непроизвольное попадание патогенных микроорганизмов во влагалище и их дальнейшее размножение.

Кольпит при беременности

Во время вынашивания вагинит приводит к определенным неудобствам, однако опасен не сам кольпит, а его осложнения, которые он вызывает. Возникновение восходящей инфекции пагубно влияет на развитие плода и опасно для ребенка во время родового процесса. Воспаление влагалища у беременных может вызвать проблемы с вынашиванием, привести к инфицированию околоплодных вод, заражению плода и другим осложнениям беременности.

Острая форма кольпита при беременности сопровождается болезненными ощущениями и достаточно обильными мутными выделениями. При хроническом течении патологии боли и выделения становятся менее выраженными.

Лечение воспаления стенок влагалища у беременных женщин требует особого подхода и внимания. Несмотря на то, что большинство местных препаратов для терапии кольпита во время вынашивания безопасны, перед их применением нужно проконсультироваться с доктором.

Диагностика кольпита

Основой эффективного лечения кольпита считается правильно поставленный диагноз. Диагноз ставится на основе результатов опроса пациентки, гинекологического осмотра, а также аппаратных и лабораторных исследований. При остром кольпите, во время влагалищного обследования с помощью зеркал, гинеколог сразу обнаруживает покраснение и отечность слизистой влагалища. В задней части влагалища выявляются слизисто-гнойные выделения.

При грибковой форме вагинита на покрасневших стенках влагалища обнаруживается белый налет, при удалении которого слизистая начинает кровоточить. Соскобы и мазки из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища для дальнейшей диагностики берутся врачом после предварительной обработки половых органов специальным лекарственным препаратом. Лабораторные анализы позволят определить стадию и форму болезни, а также вид и характер возбудителя.

Тактика лечения вагинита определяется врачом персонально в каждой ситуации. При это доктор учитывает симптомы воспаления, возраст пациентки, ее физиологические особенности и потребности организма, а также причины и стадию болезни.

Осложнения кольпита

Отсутствие своевременного лечения любого вида вагинита может привести к тяжелым последствиям для женского организма. К возможным осложнениям кольпита относятся:

• Переход воспаления в хроническую вялотекущую патологию. Хронический воспалительный процесс не только тяжело поддается терапевтическому воздействию, но и ухудшает качество жизни постоянными рецидивами;
• Распространение воспалительного процесса на верхние отделы мочевыделительной системы, что провоцирует развитие цистита, уретрита и других болезней данной сферы;
• Своевременно не диагностированный и не вылеченный неспецифический кольпит может стать причиной проблем с зачатием, бесплодия и невынашивания ребенка. Хронический вагинит может привести к внематочной беременности ;
• Появление эрозивных кровоточащих участков на стенках влагалища, через которые различные инфекции с легкостью проникают в органы половой системы;
• Риск образования инфекционных осложнений после операций и ряда гинекологических исследований.
• Возникновение у девочек синехий, что приводит к сращению малых и больших половых губ;
• Образование эндометрита, цервицита, эрозии шейки матки, сальпингоофорита и других патологий репродуктивных органов.

Предотвратить возникновение неблагоприятных последствий кольпита поможет своевременная диагностика и грамотно подобранный курс терапевтического воздействия.

Методы лечения кольпита

Терапия воспаления влагалища нуждается в комплексном подходе, который обязательно включает этиотропное лечение. При этом терапевтическое воздействие направлено на устранение или подавление активности возбудителя воспалительного процесса. В этих целях врач может использовать антибактериальные, гормональные, противовирусные и антимикотические препараты. В некоторых ситуациях требуется комбинированное лечение, которое подразумевает прием одновременно нескольких лекарственных средств.

Также комплексный подход к терапии кольпита включает выполнение следующих мероприятий:

• Назначение общеукрепляющих препаратов при нарушениях иммунитета;
• Влагалищное спринцевание лекарственными средствами с противомикробным эффектом;
• Подмывания интимных мест специальными растворами;
• Соблюдение диетического питания (отказ от спиртных напитков, исключение жирных, острых, соленых блюд).

В ходе терапии через определенные временные промежутки осуществляется лабораторное исследование влагалищных белей. У женщин репродуктивного возраста контрольный мазок берется на 5-6 день цикла менструации. У девочек и женщин 50-60 лет анализ делается после завершения терапевтического курса.

Местное лечение вагинита подразумевает использование различных антисептических и дезинфицирующих средств. Женщине назначаются промывания и спринцевания содой, перманганатом калия, растворами борной кислоты. Курс лечения - 2-3 недели.

Кроме этиологической и местной терапии, необходимо лечение сопутствующих патологий. Если не ликвидировать провоцирующие факторы, кольпит будет постоянно рецидивировать. В этих целях проводится коррекция гормональных нарушений (при старческом кольпите), снижение массы тела, лечение болезней эндокринных желез и сахарного диабета. При ожирении женщине важно контролировать свой вес и бороться с лишними килограммами путем соблюдения рационального питания и занятий физическими упражнениями. При наличии сахарного диабета важно контролировать уровень сахара в крови. Если кольпит в детском возрасте спровоцирован корью или скарлатиной, назначается антибактериальная терапия инфекции. В случае ликвидации провоцирующих факторов, прогнозы на выздоровление считаются благоприятными.

Чтобы курс назначенного лечения прошел максимально эффективно, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Воздержание от интимной близости на период терапевтического воздействия. Исчезновение клинических проявлений не указывает на выздоровление. Подтвердить устранение воспалительных процессов может только лабораторная диагностика;
• При необходимости курс терапии проходит не только пациентка, но и ее партнер. Поскольку неспецифический кольпит может протекать у мужчины бессимптомно, существует высокая вероятность повторного заражения болезнетворными бактериями после возобновления сексуальных отношений;
• Регулярное проведение гигиенических процедур с применением антисептических средств (не менее 2 раз в день);
• Если кольпит диагностирован у девочки, родителям важно тщательно следить за ее интимной гигиеной. Ребенка нужно подмывать после каждого процесса мочеиспускания и акта дефекации. При стирке белья нужно использовать качественные моющие средства. Прежде чем надеть, белье следует проглаживать. Также нужно следить, чтобы девочка не страдала от зуда и не расчесывала интимные места. Эти действия могут спровоцировать повторное инфицирование;
• Соблюдать диетическое питание. Кроме отказа от острых и соленых блюд, в ежедневный рацион нужно включить кисломолочную продукцию;
• Некоторые лекарственные препараты подразумевают полное исключение алкоголя. Даже если подобные противопоказания отсутствуют, воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и продуктов все равно рекомендуется.

После завершения терапевтического курса многие пациентки нуждаются в повышении местного иммунитета и восстановлении естественной влагалищной микрофлоры посредством репродукции биоценоза в слизистых. Для этих целей могут назначаться вагинальные пробиотики, локальные антибактериальные препараты, вагинальные свечи и т.д.

После окончания лечения пациентка сдает контрольные анализы (бактериологический посев, мазки, обследования крови), которые позволяют оценить результаты проведенной терапии.

Особенности лечения кольпита при беременности

Терапия вагинита у женщин в положении требует особого внимания. Именно беременные оказываются наиболее уязвимыми, поскольку у них помимо нарушенного иммунитета в организме происходят серьезные гормональные изменениями. Неспецифический кольпит в подобных ситуациях может спровоцировать развитие бактериальной инфекции. Схему лечения определяет только врач, учитывая положение пациентки, состояние ее здоровья и выраженность клинических проявлений.

Не лечить кольпит нельзя, поскольку воспаление неблагоприятно воздействует как на состояние матери, так и плода. Также будущий ребенок подвержен риску заражения инфекцией во время родовой деятельности.

При терапии вагинита беременным назначается курс антибактериального лечения, проведение физиотерапевтических процедур и прием иммуномодуляторов. Также могут быть показаны препараты местного действия. Все лекарства во время вынашивания следует принимать с осторожностью, согласно предписаниям доктора.

Профилактика кольпита

Главная задача при предупреждении кольпита заключается в нейтрализации провоцирующих факторов, которые способствуют проникновению патогенных микроорганизмов во влагалище. Для этого женщине следует соблюдать следующие правила:

• Своевременно лечить гинекологические патологии, ослабляющие функции яичников;
• Не использовать противозачаточные гели, содержащие спермициды, которые вызывают изменения во влагалищной микрофлоре;
• Укреплять иммунитет путем приема комплекса микроэлементов и витаминов;
• Избегать парфюмерных добавок в средствах интимной гигиены;
• Ежедневно менять нижнее белье;
• Не пользоваться прокладками из некачественных материалов (в такой среде бактерии быстрее развиваются);
• Носить удобную, просторную одежду.

Заболевание кольпит развивается из-за эндокринного и нервного дисбаланса в женском организме, который сказывается на состоянии яичников. Из-за этого нарушается функция яичников, а также метаболизм, что приводит к лишнему весу. Далее ухудшается состояние кожи, ногтей и волос, потому что организму не хватает витаминов. Во многом это напоминает авитаминоз.

Вылечить заболевание можно разными способами, так как медицина сильно развилась в последние годы. Но все же – женщины предпочитают лечение народными способами, правда, лучше лечиться у врача, так как есть несколько видов заболевания и каждому из них нужно подбирать разные препараты.

Что такое кольпит?

Слизистая оболочка влагалища может воспалиться по разным причинам, что приводит к кольпиту. Основные причины: хронические заболевания организма, ухудшение функций яичников, временное отсутствие личной гигиены и так далее. Появиться кольпит может из-за болезней внутренних органов либо термического, механического либо химического повреждения влагалища. Если стенки влагалища сильно опускаются – развивается заболевание, но девушка может принять болезнь за инфекцию и начать прием антибиотиков, что лишь усугубит ситуацию. Разумеется, корь, дифтерия и другие инфекционные заболевания провоцируют появление кольпита, но он также может развиться из-за неграмотного приема антибиотиков.

Основными возбудителями заболевания являются микробы, в основном это кишечная палочка, стафилококки, микоплазмы, протей, гонококки, трихомонады и так далее. Чтобы точно определить причину появления заболевания нужно провести бактериологическое и бактериоскопическое обследование жидкости, вытекающей из влагалища рано утром. Достаточно сделать обычный мазок, чтобы констатировать наличие заболевания.

Симптомы кольпита следующие: слизь и гной, странная боль в нижней части живота, странные прозрачные выделения из влагалища и так далее. Во многом симптомы зависят от состояния иммунной системы девушки, возраста, бактерии, которая вызвала заболевание и других факторов. Трихомонада может поразить влагалище и вызвать пенистые и гнойные выделения в огромном количестве, причем самочувствие девушки резко ухудшится – зуд и жжение вульвы очень интенсивные. Если заболевание развивается из-за грибкового поражения, то появятся выделения, которые имеют ярко выраженный белый цвет, во многом они похожи на творог, например, по консистенции. Трихомонада и грибки провоцируют страшное жжение с внешней и внутренней стороны влагалища.

Симптомы кольпита

Несмотря на то, что вызвать вагинит могут совершенно разные факторы и бактерии – заметить кольпит можно по огромному количеству симптомов. Первое, что замечает девушка – выделения, причем в очень большом количестве. Любые выделения из половых органов говорят о наличии заболевания, как правило, они имеют ужасный запах и странный цвет, например, зеленоватый, желтый или белый. Запах от выделений очень сильный, как правило, напоминает рыбный, но не так сильно выражен как при обычном вагинозе. Выделения из влагалища со временем становятся обильнее, меняется их консистенция, они могут быть густыми или напоминающими гель.

Второй симптом – жжение, зуд, раздражение, повышение температуры и давление в половых органах. Поначалу данные симптомы игнорируются, так как быстро проходят, но после перехода заболевания в хроническую форму они становятся стабильными. Но девушки долго тянут и не обращаются к врачу, пока заболевание не начнет мешать половой жизни. Дело в том, что боли при половом акте ощущаются очень интенсивно, поэтому его продолжительность сокращается, а удовольствие получить практически невозможно. Также крайне стыдно перед партнером, так как независимо от приема душа будет неприятный запах, поэтому лечиться нужно обязательно. К тому же после полового акта могут появиться кровянистые выделения, конечно, это встречается очень редко, но все же не стоит об этом забывать.

Третий симптом – боль при мочеиспускании. Чаще всего они появляются из-за неправильного лечения цистита, который вызывает воспаление мочевого пузыря. Это связано с тем, что девушки часто занимаются самолечением и не обращаются к врачу.

Но даже если есть симптомы, которые относятся именно к кольпиту, а не вагиниту, сложно констатировать наличие заболевания из-за того, что есть много форм бактериального вагинита. Например, если вагинит является гонорейным и половых органы были поражены возбудителем гонореи, то могут появиться густые, бело-желтые, напоминающие крем выделения, которые имеют отвратительный рыбный запах. Если трихомонада поразила половые органы, то появятся желто-зеленые выделения с пеной, а девушка будет чувствовать страшный дискомфорт в нижней части живота. Существует и кокковый вагинит, который характеризуется обильными желто-белыми выделениями, имеющими отвратительный запах. Если слизистая влагалища поражена грибком, то можно заметить творожистые выделения, напоминающие белые хлопья.

Обильные выделения прозрачного цвета чаще присущи гарднереллезному вагиниту, причем болезнь чаще протекает в острой форме с ярко выраженными симптомами. Могут появиться не только симптомы, которые относятся к половым органам, но и боли во всем теле или повышенная утомляемость. Может увеличиться температура тела, появиться жжение и зуд во внутренней части половых органов, слабость, боль в мочевом пузыре и почках и так далее. Появляется покраснение и отек внешних половых органов, а также ужасный гнойный налет. Так как девушка испытывает сильнейшие боли при половом акте во время данного заболевания – невозможно заниматься сексом, сначала нужно пройти комплексное лечение. Но из-за того, что лечение часто откладывают – болезнь становится хронической, поэтому подобные симптомы встречаются крайне редко. Основная опасность заключается в том, что спустя долгие месяцы и годы подобное состояние может войти в норму, поэтому появятся осложнения во время беременности. Основные симптомы при хронической форме ярко выражены после месячных.

Причины кольпита

Основной причиной является попадание возбудителей инфекций во внутреннюю или наружную часть влагалища. Также повлиять на возникновение заболевания могут микроорганизмы, которые содержатся в микрофлоре влагалища. Повлиять на развитие воспаления могут стафилококки, эшерихии, протей, стрептококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, грибки и так далее. Во время медицинского обследования и сдачи анализов очень часто обнаруживают сразу несколько возбудителей, но иногда они встречаются по отдельности, что облегчает лечение. Но в здоровом организме они не выживают, так как положительная микрофлора влагалища вытесняет отрицательную, потому что состоит из множества бактерий.

Как правило, рост отрицательной и патогенной микрофлоры сопровождается наличием заболеваний внутренних органов, которые ухудшают общее самочувствие и снижают иммунитет. Из-за этого появляются и другие женские заболевания, например, воспаление в маточных трубках, матке и яичниках. Нередко механические и химические повреждения влагалища влияют на кольпит, также прием антибиотиков в огромных количествах может уничтожить микрофлору и спровоцировать заболевание. Также болезнь появляется из-за отсутствия личной гигиены продолжительное время.

Появиться кольпит может из-за сбоев в гормональной системе, а также эндокринных заболеваниях. При сахарном диабете риск возникновения заболевания возрастает, к тому же появляется аллергия на препараты для контрацепции. Большинство заболеваний, которые передаются половым путем, провоцируют появление кольпита или обостряют его. К ним относят микропламоз, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, гонорею и так далее. Если девушка использует столь небезопасное средство контрацепции как внутриматочная спираль, то шансы на возникновение заболевания значительно возрастают. Ставить ВМС могут лишь рожавшие женщины, но многие нарушают данное правило, поэтому кольпит появляется рано или поздно.

В детском возрасте воспаление может начаться из-за влияния болезнетворной микрофлоры, но заболевание не может перейти в хроническую форму. Оно появляется из-за аллергической реакции либо попадания в половые органы какого-либо инородного предмета. В большинстве случаев риск появления усиливается из-за общей инфекции в организме, поэтому заболевание носит исключительно острую форму. Из симптомов стоит отметить зуд и жжение в половых органах, а также странные выделения белого цвета, которые имеют ужасный запах, напоминающий рыбный.

У пожилых женщин заболевание появляется из-за общих гормональных изменений в организме. Дело в том, что со временем функция яичников ухудшается и угасает, поэтому эпителиальная оболочка половых органов утончается, что снижает выработку слизи. Из-за снижения эластичности влагалища и сухости появляются микротравмы и сильное воспаление. Основные симптомы: зуд и продолжительная боль во влагалище, кровянистые и гнойные выделения.

Как лечить кольпит таблетками и свечами?

Главные правила, которые нужно соблюдать при лечении заболевания следующие: избавление от возбудителя кольпита должно проводиться в первую очередь, при этом нужно проводить укрепление и восстановление микрофлоры влагалища. Возбудитель может быть вирусным, бактериальным, грибковым и так далее, в зависимости от этого подбирается лечебный препарат. Для восстановления микрофлоры нужно укрепить иммунитет, поэтому рекомендованы занятия спортом, грамотная диета, физиотерапия, лекарственные препараты и так далее.

В вашем рационе не должно быть копченой, острой и соленой пищи, иначе болезнь обострится. Желательно употреблять больше молочных и кисломолочных продуктов, а также фруктов и овощей. Также нужно ограничить количество половых актов или исключить их, потому что во время секса с недостаточным количеством смазки и поврежденными стенками влагалища будут болевые ощущения, а заболевание от этого лишь обострится. Каждый день нужно подмываться и менять нижнее белье. Учтите, что именно от гигиены зависит очень многое, и при ее отсутствии заболевание может появиться вновь.

Если вагинит является неспецифическим нужно лечиться комбинированными препаратами. Дело в том, что они эффективно борются с грибковой и бактериальной инфекцией, к тому же снимают воспаление и зуд. Чаще всего подобные препараты являются свечами или капсулами, а применяют их только местно. Наиболее популярны и эффективны среди данных препаратов Вокадин и Тержинан.

Противовоспалительное, противомикробное и противогрибковое действие Тержинан оказывает очень эффективно, но основная его особенность в том, что он излечивает от трихомонадного вагинита. Вагинальные таблетки вводятся внутрь исключительно после смачивания в воде, просто положите их в стакан с водой на 30 секунд перед использованием. Чтобы избавиться от заболевания нужно вводить по таблетке на 12 часов в течение недели или десяти дней, как правило, лучше вводить их перед сном. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то минимальный срок лечения составляет 2 недели.

Вокадин – не менее эффективный препарат, который имеет более сильное действие. Его вводят дважды в день, а срок лечения составляет 5-7 дней. Если заболевание перешло в хроническую форму, то таблетки нужно принимать один раз в 24 часа. Полное излечение от заболевания можно наблюдать через месяц.

Не стоит принимать данные препараты без консультации врача, так как все зависит от типа инфекции и бактерии. Если форма заболевания кандидозная, то назначают Кетоконазол, Флуконазол, Клиндамицин. Если же заболевание гонорейное, то нужны антибиотики, такие как Тетрациклин, Цефтриаксон, Цефиксим и так далее. При трихомонадной форме заболевания рекомендован Метронидазол и другие антибиотики. Не забывайте, что если у вас есть постоянный партнер, то очень высок риск, что вы заразились от него либо можете передать ему заболевание. Ни в коем случае не скрывайте этого и обязательно обследуйтесь у врача, особенно, если это микропламоз или хламидиоз.

Если вы выбрали лечение антибиотиками, то поговорите с врачом о том, как восстановить микрофлору влагалища. Он подскажет вам оптимальную диету и добавки, которые быстро восполнят микрофлору полезными бактериями. Наиболее популярный препарат – Линекс, его употребляют трижды в день после приема пищи. Быстрые результаты можно получить с помощью Бифидумбактерина, так как он продается в форме вагинальных свечей.

Лечение кольпита в домашних условиях

Желательно сразу начать лечение у врача при появлении первых симптомов, но если вы хотите вылечиться без антибиотиков, то можете попробовать самые эффективные народные средства от кольпита.

Смесь из зверобоя и цветков календулы прекрасно справляется с вагинитом на начальных стадиях. Возьмите по 40 граммов сушеных цветков и смешайте, а потом залейте пол-литра кипятка. Используйте отвар для спринцеваний с утра и перед сном.

Внутрь можно принимать отвар золототысячника и травы донника. Смешайте их в равной пропорции и добавьте 200 миллилитров кипятка. Употребляйте лекарство дважды в день по 100 миллилитров.

Профилактика кольпита

Снизить риск заражения можно следующими способами:

1. Носите собой презервативы, чтобы предохраняться в тех случаях, если не уверены в партнере.


2. Уточните, на какие средства у вас аллергия. Многие препараты для контрацепции содержат аллергены, которые могут крайне негативно отразиться на половых органах.


3. Соблюдайте гигиену и купите специальный гель подмывания, как правило, он не содержит аллергенов и не вызывает раздражения.


4. Чаще ходите к гинекологу, а особенно, если у вас есть хоть какие-то малейшие симптомы и дискомфорт. Вагинит проще поддается лечению на начальных стадиях заболевания.

Наш интернет-журнал сайт искренни, желает Вам крепкого здоровья!

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Кольпит: симптомы, причины и лечение

Содержание статьи:

Женщины репродуктивного возраста по тем или иным причинам часто сталкиваются с проблемами по части гинекологии. Медицинская статистика говорит, что хотя бы однажды каждая вторая женщина сталкивалась с таким заболеванием, как кольпит. Рассмотрим причины его возникновения, симптомы кольпита, способы диагностики и схемы лечения, а также выясним какое влияние может оказать эта патология на организмы беременной женщины и будущего ребенка.

Кольпит, что это такое

Кольпит у женщин представляет собой воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке влагалища. Только в единичных случаях кольпит является одиночным изолированным воспалительным процессом. В большинстве случаев это патологическое состояние протекает одновременно с воспалением слизистых наружных половых органов (с вульвитом), канала маточной шейки (с эндоцервицитом) и/или верхних оболочек мочеиспускательного канала (с уретритом). По сути кольпит можно считать одной глобальной проблемой, состоящей из множества проблем поменьше. К кольпиту можно отнести не только пресловутый вагинальный кандидоз (типичную молочницу) , но и более опасные для здоровья ЗППП (которые являются венерическими) , поражающие слизистые слои влагалища, тем самым провоцируя в них развитие воспалительных процессов различного масштаба.

Причины кольпита у женщин

Развитие заболевания происходит по причине попадания во влагалище различных патогенных микроорганизмов (остриц, гонококков, трихомонад, уреаплазм , протей, гарднерелл, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, хламидий , грибов рода Кандида. Вызвать кольпит могут и различные вирусы, такие как вирус папилломы, цитомегаловирус или вирус герпеса.

Попасть на слизистую микроорганизмы могут различными путями: с немытыми руками, при недостаточно тщательной гигиене половых органов, с несвежим бельем. Также воспалительный процесс может быть спровоцирован длительным механическим раздражением слизистых слоев влагалища. Такое часто встречается среди женщин, которым врач прописал ношение колец, которое предохраняет влагалищные стенки от выпадения. Интересно, что кольпит может быть диагностирован не только у взрослых женщин и девушек. Эта патология нередко встречается и в детском возрасте у девочек 4-12 лет. Причиной чаще всего выступает ток крови в половых органах при таких болезнях, как корь, грипп и скарлатина.

Но нужно иметь ввиду, что женщина никогда не находится в целиком и полностью стерильных условиях, поэтому попадание болезнетворных бактерий в организм - это нормально и естественно. Здоровый женский организм способен самостоятельно избавляться от патогенных микробов без каких либо негативных последствий. Ввиду этого можно назвать несколько предраспологающих к заражению кольпитом факторов:

Снижение функциональной деятельности (гипофункции) яичников.

Заболевания с хроническим течением различных систем и органов.

Аномальное строение органов половой системы (сюда можно отнести опущение стенок влагалища, смещение в стороны половых органов, широкое зияние половой щели и прочие).

Вялотекущий вагиноз бактериального происхождения (может возникнуть в результате неправильных спринцеваний, использования сильнодействующих антисептических препаратов, неграмотного применения внутриматочных средств контрацепции, а также ввиду естественного физиологического истончения слизистых влагалища в постклимактерическом периоде).

В группе риска находятся женщины, которые имеют в своем анамнезе различные заболевания мочеполовой системы и те, кто регулярно использует внутриматочные спирали. Риск "подхватить" кольпит высок и у женщин, имеющих несколько половых партнеров.

Медикам известны случаи старческого кольпита. У пожилых женщин слизистая влагалища в силу возрастных гормональных изменений становится пересушенной, "сморщивается", что может спровоцировать начало воспалительного процесса.

Симптомы кольпита у женщин

Симптомы заболевания различаются в зависимости о типа патологии. Кольпит может быть острым и хроническим. Рассмотрим детально характерные симптомы для каждого типа кольпита.

Острое течение кольпита

Симптомы острого кольпита возникают неожиданно. Внезапно женщина начинает ощущать характерные рези, зуд и жжение в зоне влагалища. Появляются интенсивные выделения, характер которых может быть различным: от слизисто-гнойных до ярко выраженных гнойных с примесью крови. Нижняя часть живота может немного потягивать. Нередко во время мочеиспускания интенсивность неприятных ощущений возрастает. Слизистые оболочки влагалища меняют свой нормальный розоватый цвет на ярко-красный, появляется видимая отечность. Даже малейшее механическое воздействие может спровоцировать кровоточивость слизистой влагалища. Часто воспалительный процесс распространяется и на маточную шейку, и на другие половые органы женщины. Симптоматика развития кольпита строго индивидуальна и зависит от того, какой именно возбудитель вызвал заболевание. К примеру, кольпит, вызванный трихомонадой, проявляется гнойными выделениями от желтого до зеленого оттенка, они могут быть пенистыми, иметь резкий неприятный запах. В тоже время для грибкового кольпита присущи выделения светлого оттенка, даже ближе к белому с творожистой консистенцией.

Нередко кольпиту присущи симптомы вульвовагинита, развитие которого очень стремительно: раздражение из влагалища быстро распространяется на половые органы и в скором времени затрагивает даже поверхность бедер и ягодиц. Неприятная симптоматика кольпита всегда подавляет сексуальное влечение женщины. Половой акт становится болезненным и может вызвать кровотечение из-за механического повреждения воспаленных стенок влагалища.

Хроническое течение кольпита

Перетекание острой формы заболевания в хроническую возникает только по одной причине: женщина не принимала мер по лечению острого течения патологии или занималась самолечением. Последний вариант, также как и первый, абсолютно неприемлем, потому что активность инфекции подавляется, но ее присутствие не исключается. То есть воспалительный процесс остается. Симптомы хронического кольпита чаще всего стертые, не ярко выраженные, но периодически случаются обострения. Признаки хронического кольпита такие же, как и у острой формы воспалительного процесса, но они вялотекущие. Главная опасность этой формы патологии заключается в том, что воспаление постепенно с влагалища переходит на маточные трубы, яичники и непосредственно саму матку. Это может привести к проблемам с зачатием, то есть к бесплодию.

Хотелось бы также остановиться на особенностях протекания кольпита у представительниц женского пола нерепродуктивного возраста.

Кольпит в детском возрасте

Медики официально называют детский кольпит вагинитом. По статистике у каждой пятой девочки 4-12-ти лет хотя бы единожды был диагностирован воспалительный процесс во влагалище. В подавляющем большинстве случаев вагинит в детском возрасте провоцируется попаданием на слизистые влагалища инфекции бактериального происхождения. Редко воспалительный процесс развивается в следствие аллергических реакций на непереносимые детским организмом продукты питания или средства гигиены. Чаще всего заболевание протекает в хронической форме, для которой в данном случае характерны не слишком обильные гнойно-слизистые выделения. Вагинит у девочек в острой форме проходит довольно редко, спровоцировать его могут заболевания инфекционного происхождения и попадание инородных тел во влагалище.

Кольпит в постклимактерическом возрасте

Женщины нерепродуктивного возраста после климакса также сталкиваются с кольпитом. Медиками принято у немолодых женщин называть это заболевание атрофическим кольпитом. Развитие этой патологии связано с тем, что с наступлением климакса уровень половых гормонов в организме снижается, соответственно деятельность яичников становится все менее активной, и слизистые влагалища пересыхают, появляются атрофические изменения. В начале развития воспалительного процесса симптоматика не ярко выражена, но постепенно она нарастает: появляются характерные рези и боли во влагалище, область наружных половых органов зудит, возможно наличие гноевидных выделений, иногда с кровью.

Диагностика кольпита

Обычно опытному гинекологу не составляет труда диагностировать кольпит. Осмотр пациентки на кресле производится при помощи стандартных гинекологических зеркал. Острое течение кольпита визуально заметно всегда: слизистая оболочка влагалища имеет яркий нехарактерный для здорового оттенок. Складки влагалища достаточно рыхлые, толстые, присутствуют отеки. Нередко отмечаются серозные или гнойные налеты. Если врач попытается соскоблить налет, то целостность ткани легко повредится и начнет кровоточить. Особо тяжелые, запущенные случаи кольпита при визуальном осмотре проявляются эрозированием эпителия.

Хроническая форма кольпита диагностируется несколько сложнее ввиду того, что дефективность слизистой влагалища в этом случае будет гораздо менее выраженной.

Но для того, чтобы поставить точный диагноз, одного осмотра в зеркалах недостаточно. На данный момент для постановки правильного диагноза, а, значит, и для назначения адекватного, эффективного лечения, врачи применяют такой метод диагностики, как кольпоскопия. Процедура проводится при помощи специального прибора - кольпоскопа, который внешне очень похож на лабораторный микроскоп. С его помощью врач получает возможность произвести тщательный осмотр влагалища и шейки матки под многократным увеличением. Современные кольпоскопы позволяют не только вывести четкую картинку на экран, но даже записать видео, что практически полностью исключает вероятность постановки неправильного диагноза у пациентки. Во время диагностики кольпоскопом женщина не испытывает никаких болезненных ощущений.

Помимо кольпоскопии каждой женщине с подозрением на кольпит необходимо сдать на микроскопию мазки из уретры, влагалища и канала маточной шейки. Результат данных анализов выявляет количество в мазке лейкоцитов. Неспецифическому кольпиту характерно их большое количество (30-60 или даже более в поле зрения), а также повышенное содержание клеток опущенной эпителиальной ткани. В заключении к этому лабораторному анализу также будет указано количество лактобактерий (при кольпите оно неизменно снижается) и наличие "чужой" микрофлоры.

Также пациентке прописываются бакпосев и бактериоскопическое исследование мазков. Эти анализы позволяют идентифицировать патогенные микроорганизмы (установить их граммпренадлежность, виды, нюансы морфологии). При остром течении кольпита чаще всего обнаруживаются большие ассоциации самых разных бактерий.

При подозрении на наличие сопутствующих гинекологических патологий, специалист назначает пациентке ультразвуковую диагностику органов малого таза.

Современная гинекология предлагает пациенткам с кольпитам общую и местную терапию. Тактика и схема лечения в каждом клиническом случае подбирается специалистом в строго индивидуальном порядке. Учитываются вид патологии, наличие сопутствующих гинекологических проблем, возраст женщины, а также ее анамнез.

Местное лечение кольпита предполагает санацию (спринцевание/обмывание) влагалища и наружных половых органов специальными растворами определенных медикаментозных средств. Чаще всего это раствор перманганата калия (пресловутая марганцовка), сульфат цинка, хлорофиллипт или раствор риванола. В качестве дополнения рекомендуется применять и отвары трав, обладающих антисептическими свойствами (например, ромашка аптечная или шалфей).

Общая терапия включает в себя общеукрепляющее лечение, цель которого заключается в повышении иммунитета. Ведь, как было сказано выше, низкая защитная способность женского организма - это верная дорога к проблемам со здоровьем, в том числе и с кольпитом.

В ходе диагностики врач устанавливает вид бактерий, чтобы в процессе лечения воздействовать на них антибактериальными препаратами. Антибиотики могут быть назначены как местно, так и перорально, а в некоторых случаях и так и так.

Пациентке в обязательном порядке предписывается соблюдение особого режима питания. Диета исключает молочные и кисломолочные продукты и блюда, а также сводит к минимуму количество употребляемой соленой, жирной и острой пищи. Также на время лечения полностью исключаются алкогольные и сладкие газированные напитки.

Чтобы достоверно оценить эффективность назначенного лечения, у пациентки через равные промежутки времени берут на анализ мазки из влагалища. У пациенток детородного возраста забор мазка проводят на пятый день цикла, у маленьких пациенток, а также у пожилых, забор контрольного мазка осуществляется после завершения полного курса терапии кольпита.

Лечение атрофического кольпита

Так как причина развития кольпита в постклимактерическом периоде - это гормональный дисбаланс, то для лечения этой проблемы у зрелых женщин гинекологи используют гормонотерапию. Лечение гормоносодержащими средствами осуществляется двумя способами. Первый способ лечения представляет собой местную терапию. Применяются таблетки и вагинальные свечи. Второй способ - это уже системно, то есть прием таблетированных препаратов (естественно, перорально) и уколы. Наиболее эффективными и широко применяемыми для лечения кольпита считаются такие препараты, как Гинодиан депо, Овестин и некоторые другие.

В качестве вспомогательной терапии используются следующие методы:

Физиотерапевтические процедуры (чаще всего это магнитолазерное воздействие на внешние половые органы).

Обработка влагалища и половых губ содовым раствором.

Применение влагалищных свечей с облепиховым маслом.

Лечение как острого, так и хронического кольпита подразумевает под собой полное воздержание от половых контактов до того, как анализы придут в норму и симптоматика заболевания исчезнет.

Схема лечения кольпита

Специфическое лечение

Этиотропное лечение зависит от возбудителя, который вызвал кольпит. Препараты и схемы лечения кольпита представлены в таблице.

Возбудитель заболевания	Препараты и схема лечения
Неспецифический бактериальный кольпит	полижинакс по 1-2 вагинальные капсулы в сутки в течение 7-12 дней; тержинан по 1 свече на ночь в течение 10 дней; мератин-комби по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней; микожинакс по 1-2 вагинальные капсулы в течение 7-12 дней; бетадин , вокадин (йодполивинилпирролидон) по 1-2 вагинальные капсулы в течение 7-12 дней.
Гарднереллезный кольпит	Ung. Dalacini 2% ввести с помощью аппликатора во влагалище 1 раз в сутки в течение 7 дней или мазевые тампоны 2 раза в сутки утром и вечером по 2-3 часа, в течение 7-10 дней; гиналгин по 1 вагинальной свечи на ночь, в течение 10 дней; тержинан (мератин-комби, микожинакс) по 1-2 вагинальные капсулы в течение 12 дней; метронидазол по 0,5 г 2 таблетки 2 раза в день в течение 10 дней; клион-Д 100 ввести на ночь глубоко во влагалище по 1 таблетки в течение 10 дней.
Трихомониазный кольпит	Курс лечения по 10 дней в течение 3-х менструальных циклов. метронидазол (гиналгин, клион, эфлоран, трихопол, флагил, питрид) утром и вечером по 1 вагинальной свече в течение 10 дней; тинидазол (фазижин) по 1 свече на ночь в течение 10 дней; макмирор комплекс по 1 вагинальной суппозитории на ночь в течение 8 дней; тержинан (мератин-комби, микожинакс) по 1 вагинальной свече на ночь в течение 10 дней; трихомонацид вагинальные свечи по 0,05 г в течение 10 дней; нитазол (трихоцид) 2 раза в день свечи во влагалище или 2,5 % аэрозольную пену по 2 раза в день; Нео-пенотран 1 свеча на ночь и утром в течение 7-14 дней; гексикон по 1 вагинальной свече 3-4 раз/а в день в течение 7-20 дней.
Кандидозный кольпит	нистатин по 1 вагинальной свечи на ночь в течение 7-14 дней; натамицин по 1 влагалищной свече на ночь в течение 6 дней или крем, который наносят на поверхность слизистых оболочек и кожи тонким слоем 2-3 раза в день; пимафукорт 2-4 раза в сутки в виде крема или мази в течение 14 дней; клотримазол - по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 6 дней; канестен по 500 мг однократно в виде вагинальной таблетки; миконазол 2-3 раза в день вагинальный крем в течение 6 дней.
Генитальный герпес	препараты прямого противовирусного действия: (цикловир, зовиракс, виворакс, виролекс, ацик, герпевир) - крем для аппликаций на область поражения 4-5 раз в день в течение 5-10 дней; бонафтон - 0,5 % мазь, местно 4-6 раза в день в течение 10 дней; эпиген (аэрозоль) - 4-5 раза в день в течение 5 дней; интерфероны и их индукторы: а-интерферон в свечах - вагинально в течение 7 дней; виферон - свечи, по 1-2 раза в день, 5-7 дней; полудан - 200 мкг местно 2-3 раза в день в течение 5-7 дней; гепон- 2-6 мг разводят в 5-10 мл физраствора, в виде спринцеваний или влагалищных тампонов 1 раза в сутки в течение 10 дней. препараты противовирусного действия растительного происхождения: алпизарин - 2 % мазь местно 3-4 раза в день; мегосин - 3 % мазь для аппликаций на шейку матки после спринцевания, нанести на 12 часов 3-4 раза в неделю.

Лечение дисбактериоза влагалища

После специфического лечения требуется восстановить нормальную микрофлору влагалища для этого применяют следующие препараты:

- (лиофилизат живых бифидобактерий) вагинально по 5-6 доз, разведенных кипячёной водой, 1 раз в день в течение 5-8 дней или по 1 вагинальной свече 2 раза в день в течение 5-10 дней;

- (лиофильно высушенная микробная масса активных штаммов бифидобактерий и кишечной палочки) - вагинально 5-6 доз 1 раз в сутки в течение 7-10 дней;

- лактобактерин (лиофилизат живых лактобактерий) - вагинально по 5-6 доз, разведенных кипяченой водой 1 разв день, 5-10 дней;

- колибактерин сухой (лиофилизат живых бактерий) - вагинально по 5-6 доз 1 разв день 5-10 дней;

- вагилак (Lactobacillus acidofilus- 18 мг, Lactobacillus bifidus - 10мг, культура йогурта - 40 мг, сыворотка в порошке - 230 мг, лактоза - 153,15 мг) - по 1 капсуле во влагалище 2 раза в день в течение 10 дней;

- ацилак - по 1 вагинальной свече на ночь в течение 10 дней;

- «Симбитер-2» (в одной дозе содержится 1000 млрд. живых клеток микроорганизмов 25-штаммовой пробиотической культуры) - интравагинально вводят предварительно разведенное кипячёной водой (1:2) содержимое флакона в течение 10-15 дней.

Витаминотерапия при кольпите

Поливитамины курсами (витрум, центрум, юни-кап, мультитабс);

Рибофлавин по 0,005 г 2 раза в день;

Аскорбиновая кислота по 200 мг с токоферола ацетатом по 100 мг 3 раза в день.

Кольпит и беременность

В период беременности женский организм испытывает очень серьезные нагрузки, поэтому иммунная система не редко дает сбои. Беременная женщина всегда более уязвима, чем женщина, которая не вынашивает ребенка. Кольпит сам по себе не может стать преградой для успешного зачатия. И фактически это заболевание само по себе не страшно для беременной женщины. Но не все так однозначно. Последствия, которые могут быть, бывают очень опасны для будущего ребенка. К примеру, при кольпите очень высок риск развития восходящей инфекции, когда плод от матери может быть инфицирован еще в период своей внутриутробной жизни. Опасность представляют и естественные роды, когда ребенок заражается от матери в момент прохождения по ее родовым путям. Беременные, столкнувшиеся с кольпитом, должны иметь в ввиду, что воспалительный процесс на слизистой влагалища может спровоцировать невынашивание беременности. Часто околоплодные воды также инфицируются, что может привести к развитию самых разных осложнений беременности, начиная от многоводия и заканчивая преждевременными родами не всегда здорового ребенка.

Несмотря на то, что большое количество медикаментозных средств для лечения кольпита запрещены к применению в период беременности, все же оставлять эту проблему без внимания ни в коем случае нельзя! При первых же проявлениях неприятных симптомов кольпита, необходимо обратиться за помощью к своему участковому гинекологу. Обычно проблема быстро решается с помощью иммуномоделирующих препаратов и местных антибактериальных средств. Рекомендуется также прибегать и к рецептам народной медицины - применять спринцевания и подмывания отварами целебных трав. Каких именно - расскажет специалист.

Среди множества заболеваний, которые угрожают женскому здоровью, наиболее распространенным является кольпит или вагинит . В медицине различают два вида кольпита – специфический и неспецифический. Если первый тип имеет объяснимую причину (в результате заражения половым путем) и яркую симптоматику, то распознать неспецифический кольпит (или вагинит), определить причины его появления, провести правильную диагностику и подобрать адекватную терапию намного сложнее.

Причины

Патология представляет собой изменение обычной микрофлоры влагалища, которая состоит из микроорганизмов - лактобактерий, вырабатывающих молочную кислоту и перекись водорода, во время расщепления гликогена слизистой оболочки. Так они способны защитить слизистую от патогенных микробов. Неспецифический кольпит развивается на фоне нарушения обменных процессов
в организме возникающих вследствие:

• механических повреждений и травм слизистой влагалища (при разных вмешательствах: абортах, введении спиралей, проведении спринцеваний и т.д.);
• химических воздействий гигиенических средств, лубрикантов, медикаментов и аллергические реакции на них;
• переохлаждения или злоупотребление горячими ваннами и саунами;
• стрессовых ситуаций;
• проблем с эндокринной системой.

Начало заболевания провоцируется снижением естественных защитных сил организма и повышением активности условно-патогенной флоры. Такие процессы могут обострятся у женщин в постменопаузе, что вызывает развитие атрофического вагинита .

Симптомы

Для клинической картины неспецифического кольпита характерно наличие ярко выраженных местных симптомов:

• жжения, сильного зуда во влагалище и появление гнойных выделений;
• болей внизу живота, особенно при мочеиспускании и половом акте;
• отечности слизистой половых органов и изъязвления в зоне вульвы.

В хронической стадии зуд и жжение становятся менее интенсивными, возникают периодически, основной остается жалоба на серозногнойные выделения из половых путей. Гиперемия и отек слизистой оболочки уменьшаются, в местах эрозий могут образовываться инфильтраты, обнаруживаемые в виде точечных возвышений над поверхностью.

Диагностика

Постановление правильного диагноза вагинита требует традиционного осмотра гинеколога, проведенного с помощью зеркал и анализа жалоб пациентки. О наличии неспецифического кольпита
будет свидетельствовать отечность, утолщенность и гиперемия слизистой оболочки влагалища. Также доктор сможет визуализировать покрытие отдельных участков серым налетом, который удаляется соскабливанием.

Достаточно информативным методом диагностики являются также лабораторные исследования. Берётся мазок из разных участков на цитологию, а также для проведения бактериологического посева и изучения реакции флоры на отдельные антибиотики. Для исключения инфекций проводится ДНК-ПЦР анализ крови из вены, определяющий наличие возбудителей.

Лечение

Поскольку вагинит представляет собой процесс воспаления, его лечение должно быть комплексным, общего и местного характера.

Общее лечение включает противовоспалительную и антибиотикотерапию, в зависимости от результата анализа на чувствительность флоры.

Местное – предусматривает проведение процедур, включающих спринцевания и санацию отварами ромашки, шалфея, раствором перманганата калия, риванола. Также довольно эффективным является применение противозудных, антибактериальных и противовоспалительных мазей, ванночек, свечей. В случае наличия травм или повреждений, спровоцировавших появление кольпита, большое внимание следует обратить их заживлению и предупреждению повторных случаев образования. Для этого нужно на некоторое время исключить половые отношения, постараться в будущем не допускать проведения мини- или медабортов, советоваться с гинекологом о возможности использования внутриматочной спирали.

Обязательным условием исцеления выступает и лечение других заболеваний, ставших причиной обменных нарушений, изменений микрофлоры и снижения иммунитета.

Если главной причиной появления неспецифического кольпита является аллергическая реакция на тампоны, гигиенические прокладки, белье или противозачаточные средства (презерватив, свечи), тогда первым этапом станет полный отказ от их применения. Подыскивать им оптимальную замену можно будет лишь после полного устранения симптоматики вагинита и под контролем гинеколога.

Цикл лечения длится 5 - 10 дней с обязательным повторением комплекса в профилактических целях через 4-5 месяцев.

В этом фрагменте популярной телепередачи расскажут о возникновении вагинита и его лечении:

Прогноз и профилактика

При наблюдении первых признаков болезни в виде выделений, зуда или других неприятных ощущений следует обратиться к квалифицированному врачу гинекологу. Отсутствие лечения может привести к распространению воспалительного процесса на внутренние органы половой системы женщины, что грозит в сложных случаях бесплодием. Запущенный кольпит во время беременности может таить угрозу выкидыша.

Правильная диагностика и профессиональное лечение неспецифического вагинита быстро избавит женщину от неприятных симптомов, не предоставляя угрозы ее здоровью.

Профилактика вагинита состоит в обязательном соблюдении личной гигиены, чистоплотности половой жизни, своевременном лечении общих и генитальных заболеваний, исключении факторов, провоцирующих инфицирование влагалища патогенными микроорганизмами.

imagepointfr/depositphotos.com, s.rumiantsev/depositphotos.com, Geribody/depositphotos.com, [email protected]/depositphotos.com

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части матки, при котором возникает отек слизистой, появляются обильные выделения (с неприятным запахом, гнойные или белые).

Как правило, такое состояние у женщин может возникнуть в результате самых различных инфекций, к которым относятся кандидоз (кандидозный кольпит), трихомониаз (трихомонадный кольпит), хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие различные инфекции. Нередко кольпит вызывается стрептококками, гонококками, микоплазмами, кишечной палочкой и другими инфекциями, проникающими во влагалище извне, либо вместе с кровью непосредственно из очага воспаления, находящегося внутри организма.

Лечение кольпита должно быть адекватное и своевременное, иначе болезнь может распространиться на саму матку, придатки, канал шейки матки, что может привести к таким серьезным осложнениям, как эрозия шейки матки, эндометрит и бесплодие.

Что способствует заболеванию кольпитом?

Преимущественно микробы проникают во влагалище при половом контакте. Однако для здоровой женщины данный процесс не страшен, так как влагалище склонно к самоочищению, что приводит к уничтожению данных бактерий.

Предрасполагающими факторами для возникновения кольпита являются:

• слабая деятельность яичников;
• разные аномалии половой системы (опущение стенок влагалища, смещение половых органов, широкое зияние половой щели и др.);
• различные заболевания внутренних органов и систем;
• несоблюдение гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• изменение в слизистой оболочке влагалища в результате нерационального применения противозачаточных средств, слишком частого или неправильного спринцевания, истончения слизистой оболочки в период постменопаузы;
• различные травмы влагалища (химические, термические или механические).

Все вышеперечисленные факторы ослабляют защитные силы организма против различных инфекций, что способствует беспрепятственному проникновению в ткани микробов и их размножению, тогда как в здоровом теле они преимущественно погибают в процессе самоочищения влагалища.

Виды кольпита

Самыми распространенными видами кольпита являются:

• Атрофический кольпит, когда инфекционный процесс во влагалище наступает в результате снижения уровня эстрогена в организме женщины, т.е. в пожилом возрасте. Преимущественно атрофический кольпит встречается у женщин после менопаузы, когда в результате снижения уровня эстрогена влагалище становится уязвимо к инфекциям.
• Кандидозный кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее вследствие поражения дрожжеподобными грибами рода Candida. Как правило, кандидозный кольпит сочетается с поражением слизистой вульвы. Встречается данный вид заболевания у женщин репродуктивного возраста. Особенно подвержены риску беременные женщины.
• Трихомонадный кольпит – один из самых распространенных видов болезни, передающийся половым путем. Наряду с поражением влагалища нередко можно наблюдать воспаление шейки матки и уретры (трихомоноз). Преимущественно трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

Симптомы кольпита хронического и острого

По характеру течения кольпит бывает хронический и острый.

Симптомы кольпита острого возникают внезапно. В области влагалища появляется жжение, боль, зуд обильные выделения гнойного или слизисто-гнойного характера с примесью сукровицы, тяжесть внизу живота. Иногда возникают такие симптомы кольпита, как жжение и боль при мочеиспускании. При осмотре пациентки слизистая оболочка влагалища имеет отечный и красный вид, а при малейшем воздействии на нее начинает кровоточить. Воспалительный процесс может распространяться на наружные половые органы и шейку матки.

Индивидуальное протекание кольпита острого зависит от таких факторов, как состояние иммунитета и возраст женщины, а также от возбудителя инфекции. Для трихомонадного кольпита характерны сильные выделения: пенистые, гнойные, желтовато-зеленого цвета, с резким неприятным запахом. При кандидозном кольпите выделения, как правило, белые, творожистой консистенции.

Если лечение кольпита острого не проводится своевременно, то он, как правило, переходит в хроническую форму. Хронический кольпит опасен тем, что инфекция может затаиться, и воспалительный процесс будет проходить вяло с периодическими обострениями. Симптомы кольпита в данном случае не ярко выражены.

Для хронического кольпита свойственно медленное распространение инфекционного процесса на другие органы: маточную трубу, матку и яичники.

Диагностика кольпита

Правильно и своевременно поставленный диагноз является залогом успешного лечения кольпита. Как правило, диагноз ставят, основываясь на опросе пациентки, осмотре ее специалистом-гинекологом и результатах лабораторных исследований.

При остром трихомонадном кольпите во время осмотра пациентки на кресле врач сразу может заметить покраснение и отек слизистой влагалища, а в задней части свода влагалища увидеть слизисто-гнойные выделения.

При кандидозном кольпите врач может обнаружить на покрасневшей слизистой оболочке влагалища белый налет, а при попытке его удаления слизистая начнет кровоточить.

Для правильной постановки диагноза у женщины берут анализы из канала шейки матки, мочеиспускательного канала и влагалища. Это помогает уточнить вид возбудителя.

Лечение кольпита

В лечении кольпита врачи используют комплексный подход, состоящий из:

• антибиотикотерапии для воздействия на возбудителя инфекции (применяют те антибиотики, к которым обнаружена наибольшая чувствительность);
• общеукрепляющего лечения, особенно при нарушениях иммунитета;
• подмывания наружных половых органов лекарственными растворами, спринцевания влагалища противомикробными средствами;
• специальной диеты, исключающей жирную, острую и соленую пищу, а также любые спиртные напитки.

Во время лечения женщине обязательно назначают лабораторные исследования через определенные промежутки времени.

Главным методом лечения атрофического кольпита является заместительная гормональная терапия, которую осуществляют двумя способами:

• местным – назначают вагинальные свечи и таблетки;
• системным – назначают гормональные уколы или таблетки для приема внутрь.

Главными лекарственными средствами при атрофическом кольпите являются Климонорм, Овестин, Гинодиан-Депо и др.

Профилактика кольпита

Для профилактики заболевания женщина должна устранить те условия, которые способствуют проникновению внутрь болезнетворных микроорганизмов, и следить за:

• укреплением иммунитета;
• своевременным лечением гинекологических заболеваний;
• гигиеной половой жизни и гигиеной половых органов.

Следует избегать парфюмированных спреев для интимной гигиены и гелей для ванн, различных противозачаточных гелей, в составе которых присутствуют спермициды, так как они нарушают природную микрофлору влагалища.

Предпочтение следует отдать удобному белью из натуральной ткани.

Видео с YouTube по теме статьи: