По поводу лечения зубов у беременных сформировалось много заблуждений. Опровергаем мифы и даем однозначные ответы на вопросы: стоит ли терпеть боль, насколько опасен рентген и можно ли лечить зубы под наркозом? Ко всем процедурам мы сделали пометки — от «запрещено» до «необходимо».
Визиты к стоматологу в каждом триместре беременности
Необходимо. Иммунитет во время беременности снижается. И это неудивительно: женщина вынашивает в себе новый, отличный от себя организм. Что же меняется с точки зрения стоматолога? Во-первых, увеличивается риск разрушения костной ткани. Во-вторых, происходят изменения в работе желез, вырабатывающих слюну. Снижается скорость выделения слюны, повышается ее вязкость, рН сдвигается в кислую сторону.
Как правило, при беременности возникает дефицит кальция и магния — это снижает минерализующую способность слюны. Она перестает выполнять очень важную функцию: омывать зубы, удалять остатки пищи, снабжать эмаль зубов минеральными веществами. Риски заболевания десен и развития кариеса повышаются. Поэтому беременная женщина должна ответственно относиться к чистке зубов и регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки, а также профилактики и лечения на самых ранних стадиях.
Крайне нежелательно. Избегайте любого стоматологического вмешательства (кроме профгигиены) в первый и третий триместры: в первом — закладываются все органы и системы ребенка, в третьем — повышается возбудимость матки, поэтому любые раздражители могут повлечь за собой опасность выкидыша или преждевременных родов.
Можно. Второй триместр (это примерно 14-20 неделя), когда все системы малыша плавно развиваются, является наиболее безопасным для лечения зубов.
Лечение зубов под наркозом
Можно. Если лечение будущей маме все-таки необходимо, предпочтение отдается современным местным анестетикам. Они гипоаллергенны и хорошо переносятся организмом. Такие обезболивающие уколы не проникают через плацентарный барьер и не навредят малышу.
Запрещено. Анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.
В большинстве современных клиник такие составы уже давно не используются, однако, чтобы обезопасить себя, лучше поступить так: в момент записи к врачу объясните, что вы беременны и что вам нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. На приеме у стоматолога снова удостоверьтесь, что анестезия безопасна.
Крайне нежелательно. Хирургические вмешательства у беременных на любом сроке проводятся только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.
Стоит ли терпеть зубную боль?
Ни в коем случае! Многие женщины все же отказываются от любого обезболивания и терпят боль. «Так безвреднее для малыша», считают они. И хорошо, если все-таки идут на прием к врачу — многие же просто мучаются дома, применяют самые немыслимые домашние средства, но к стоматологу — ни ногой! Интернет полон сообщениями таких женщин, которые считают себя чуть ли не героинями, поскольку терпели сильную боль, не желая навредить своему будущему ребенку.
А на самом деле получается только хуже: боль, особенно сильная и продолжительная, нарушает функции внутренних органов и обмен веществ. И даже это не все! Боль имеет еще один аспект — психологический. Женщина может бояться боли, переживать из-за нее, выходить из себя, совершать необдуманные поступки. Все это совсем не полезно для беременной и ребенка. Мучительная боль фактически выходит из-под контроля центральной нервной системы и может нанести организму серьезный вред.
Кстати, почему зубная боль такая сильная? Дело в том, что болевые рецепторы расположены практически во всех тканях организма (кроме нервной ткани головного и спинного мозга). А наибольшая плотность окончаний нервных волокон, фиксирующих боль, находится на как раз границе дентина и эмали зуба.
Рентген во время беременности
Только по строгим показаниям! Цитируем санитарные правила и нормы (СанПиН): «Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности». Это значит, что врач-стоматолог направит на рентген, только если существует серьезная угроза здоровью пациентки. Также не рекомендованы исследования с помощью томографа и визиографа — лучевая нагрузка все равно присутствует, хотя она и меньше, чем при обычном рентгене.
Можно. Есть ли альтернатива? Сейчас в некоторых клиниках для исследований используется DIAGNOcam — современный прибор, который позволяет сделать снимки коронковой (видимой) части зуба без рентгеновского облучения. Это не заменит рентген на 100%, но во многих случаях поможет вылечить беременную пациентку. С помощью DIAGNOcam, например, можно распознать кариес на раннем этапе и провести малоинвазивное лечение.
Профилактика заболеваний полости рта до и во время беременности
Необходимо. Еще на этапе планирования беременности нужно посетить стоматолога. Доктор проведет полную санацию полости рта: осмотр, профилактику и лечение. В период беременности врач назначит профессиональную чистку зубов — в каждом триместре или всего два раза (в зависимости от состояния полости рта).
Важен и домашний уход. Он включает в себя подбор правильной зубной пасты с минимальным содержанием лаурилсульфата (или совсем без него), в составе пасты также не должно быть мятных масел.
Полезно пользоваться реминерализующими гелями (продаются в аптеках). Они помогают снизить чувствительность зубов, которая может появится в период беременности, позволит укрепить твердые ткани зуба и стабилизировать кариес в стадии пятна. Консультацию по домашней профилактике можно получить на приеме у гигиениста.
Обсуждение
Да, лечить можно под местным наркозом.
Комментировать статью "Можно ли беременным лечить зубы под наркозом и еще 5 вопросов"
Естественно, с обезболиванием. Думаю, если в этом есть необходимость, вопрос, лечить или нет Кто лечил зубы во время беременности? Я записалась к зубному на завтра, но во всех книгах Можно ли лечить зубы в первом триместре беременности, особенно я имею в виду...
Обсуждение
нет, только во втором триместре с легким обезболивающим, специальным для беременных, гинеколог разрешил, и то поставили временную пломбу, коронку ставить сказали приходите после родов
Лечила в сааааааамом начале, ещё и не знала о Б, естественно с обезболиванием.
я делала зуб с анестезией, да еще и снимок компьютерный -о беременности узнала через день-сынок родился здоровенький. а потом у вас Лечила на разных сроках. Анестезию делали всегда, а вот от рентгена отказались даже во втором триместре - коронку ставили без снимка...
Обсуждение
Как там зуб себя ведет в преддверии выходных?
я делала зуб с анестезией, да еще и снимок компьютерный -о беременности узнала через день-сынок родился здоровенький.
а потом у вас только временная-он и должен болеть-потом пломбу поставят-и еще до недели может болеть...
Лечение зубов во время беременности. Рентген, анестезия в первом, втором, третьем триместре беременности. Раздел: Питание, витамины, медикаменты (лечила зубы и узнала что беременна). Я лечила зубы с сильным местным обезболиванием, за неделю до того...
Обсуждение
Я не зная,что беременна,делала панорамный снимок.Ребенку два с половиной.Вы радуйтесь,что все зубы залечили.НЕ будет инфекции в организме,да и сами зубы сохранятся лучше.Я так снимок сделала,а пролечить и запротезировать не успела.К окончанию грудного вскармливания три зуба потеряла.Расслабтесь.
18.02.2008 12:48:20, Оксана 1969Я лечила на 9 неделе и, так как я трусиха, и всегда делаю анестезию, спрашивала специально мнение гинекологини, она сказала не париться по этому поводу.
Счас в хороших клиниках нормальная анестезия:) то есть ее можно при беременности, не Раздел: Медицинские вопросы (вросший ноготь обезболивание при грудном Вопрос: Можно ли делать анестезию при лечении зубов, а также делать рентгеновские снимки зубов у...
Обсуждение
Клиника Натадент открывалась специально для лечения во время беременности, так что с вопросом анестезии туда.
При грудном вскармливании можно заранее сцедить молоко на сутки.
Счас в хороших клиниках нормальная анестезия:) то есть ее можно при беременности, не проходит плацентарный барьер. Лучше вылечить сейчас, чем ждать и растить кариес и микробы:)))
В любом периоде беременности анестезия может повредить развивающемуся плоду. Применяется как один из компонентов общей анестезии в начале или в конце наркоза. При эпидуральной анестезии делают укол в поясничную область, лекарственное вещество вводят...
Обсуждение
ОФФ. Привет землякам - мы из Геленджика. А девочка у вас супер просто, если хотите можете на нас посмотреть, у меня все было идеально: беременность, роды, а в результате врожденный сколиоз 4 ст, аплазия левого легкого, но умственное развитие выше нормы, что при наших патологиях уже чудо
Наркоза не было,но вот острый пиелонефрит перенесла,только мне ничего не прокалывали как Вам,хотя грозились если антибиотики не помогут.
Период беременности всегда готовит будущим мамочкам много нежелательных сюрпризов. Месяц за месяцем у женщин меняется гормональный фон, истощается минеральный запас, слабеет иммунитет. А это всего лишь несколько возможных причин для возникновения проблем в ротовой полости. Но это же не конец света, как утверждает большинство беременных дам, ссылаясь на запрет обезболивающего. Это всего лишь повод уделить несколько свободных часов для себя любимой и своего здоровья. Тем более лечить зубы теперь само удовольствие по сравнению с уровнем стоматологии лет 10 назад. Правда, к беременным женщинам нужен индивидуальный подход в лечении зубов, но все не так страшно как кажется. Давайте вместе искать ответы на вопрос: «Лечат ли зубы во время беременности?».
Почему-то женщины в положении считают посещение стоматолога чем-то лишним и второстепенным. Все 9 месяцев они бегают по кабинетам поликлиники и сдают множество анализов ради благополучия своего ребенка, а заботу о своем здоровье откладывают на потом. А что в итоге? Даже маленькая проблема, на решение которой могло уйти 15 минут у стоматолога, к концу беременности может привести к удалению зуба и хроническому пародонтозу.
Женщина должна четко понимать, что есть три веские причины, по которым нужно сходить ко врачу:
- Гормональные изменения в организме способствуют патологическим процессам в ротовой полости.
- Недостаток кальция, особенно во 2 и 3 триместре с легкостью разрушит даже самые здоровые зубы. Современные стоматологические технологии помогают в такой ситуации многим женщинам сохранить свои зубы в отличном состоянии.
- Во время беременности меняются свойства слюны: она теряет свои дезинфицирующие способности, и патогенные микробы начинают размножаться во рту. Также у слюны меняется уровень рН, и разрушается эмаль.
Совет! Не стоит считать больные зубы во время беременности небольшой проблемой, которая сама решится. Лучше сделать профилактический осмотр, а не теряться в догадках и переживаниях. Обращайтесь только к специалистам, имеющим опыт в лечении зубов у беременных женщин. Они будут знать когда, как и чем можно проводить лечение?
Можно ли в беременность лечить зубы?
Многие женщины, попадая к стоматологу, задают один и тот же вопрос: «Лечат ли зубы при беременности?» Все хотели бы услышать слово «нет» и отложить эту процедуру как можно подальше. Но лечение зубов при беременности — это обязанность каждой будущей мамы, которая заботится о себе и о своем малыше. Вы, конечно же, спросите, причем тут плод? Дело в том, что воспалительные процессы в полости рта могут влиять на развитие плода не самым лучшим способом. Даже простой кариозный зуб, который не беспокоит женщину, служит источником микроорганизмов, которые попадают в желудок и провоцируют поздний токсикоз. Только представьте, с какой скоростью разнесется инфекция по организму матери, если гнойный очаг окажется в прикорневой области зуба? Или сильный гингивит перейдет уже родившемуся ребенку при поцелуе матери? Вариантов тут много, и не все из них безобидные.
В норме у женщины количество кальция в организме равно 2 %. Очень часто во время беременности она недополучает этого минерала с питанием или у нее есть проблемы с обменом веществ, и кальций не усваивается. В таком случае к дыркам в зубах присоединятся ночные судороги в конечностях, и удвоится риск послеродового кровотечения. Кроме этого, у новорожденного малыша будет риск возникновения аллергических реакций и рахита. Поэтому профилактический осмотр у стоматолога должен проводиться в каждом триместре.
Немного статистики…
45% беременных женщин соприкасаются с такой проблемой, как гингивит. У них опухают и кровоточат десна, появляется дискомфорт и неприятный запах изо рта. У большинства из них эти проблемы проходят самостоятельно после родов, если они придерживались рекомендаций специалистов.
Подходящий строк беременности для лечения зубов
В том, что можно лечить зубы во время беременности мы уже убедились. Но когда лучше это делать? Если наступает критический момент, то за помощью к стоматологу нужно идти сразу. Если время терпит, то лечение проводят в период с 14 по 20 неделю беременности, то есть во втором триместре. Начиная с 14-15 недели, плод уже защищен плацентарным барьером. На этом сроке беременности допускается применение анестетиков с минимальным содержанием адреналина или рентгенография (в крайних случаях). В первый триместр эмбрион только формируется и закладываются органы и системы, поэтому использование анестезии и каких-либо препаратов противопоказано. После 20-24 недели женщине физически довольно сложно проходить через такое мероприятие, как лечение зубов.
На заметку! В 3 триместре плод оказывает сильное давление на аорту. Если женщине приходится проводить стоматологическое лечение, то ее положение в кресле должно быть особенным. Чтобы исключить обморок или падение артериального давления, женщине нужно расположиться на левом боку.
Болезни, которые можно и нужно лечить при беременности
Если так сложится, что вам понадобится лечение зубов во время беременности, во-первых, не переживаете, а во-вторых, расскажите доктору на какой вы неделе беременности, о ее течении и о приеме медикаментов, если их принимаете. Это поможет доктору подобрать оптимальную и безопасную тактику лечения.
Совет! Защитить зубы при беременности на ранних сроках поможет тщательная гигиена с помощью фторсодержащих паст без эффекта отбеливания.
Если у вас кариес…
Кариес ― это обычная дырка в зубе. На этапе возникновения кариес элементарно лечится и не требует обезболивающего. Если процесс запустить, то разрушения зубных тканей дойдет до пульпы и понадобится удаление нерва и более жесткое лечение. Единственное ограничение ― это мышьяк. Его использование недопустимо. А ограничений в выборе пломб нет. Можно пломбировать зубы как химическими пломбами, так и пломбами светового отверждения с использованием ультрафиолетовых ламп.
Важно! Зубные пасты с ароматизаторами и вкусовыми добавками могут провоцировать приступы токсикоза. Многократная рвота повышает кислотность слюны и вызывает разрушение эмали.
Если у вас гингивит или стоматит…
Гингивит беременных ― это гипертрофированное увеличение десны под воздействием гормональных сбоев в процессе подготовки к родам. Ткани десны легко воспаляются и могут закрывать полностью зубные коронки. При таком состоянии полости рта женщина просто не в состоянии следить за гигиеной и ей нужна профессиональная помощь. Самолечение домашними средствами только усугубит болезнь и все закончится сложной формой пародонтита. По результатам недавних исследований, у женщин с обострением тяжелых форм пародонтита во время беременности, наблюдались преждевременные роды и некоторые патологические состояния у новорожденных детей.
Своевременное обращение к доктору облегчит ваше болезненное состояние при гингивите и защитит малыша от воздействия токсинов. Доктор назначит обработку десен антисептиком, полоскания и аппликации для снятия воспаления, проведет профессиональную гигиену полости рта.
В силу ослабленного иммунитета у женщин часто возникает стоматит в ротовой полости. Маленькие язвенные поражения причиняют сильную боль и отечность. Особой опасности это заболевание не приносит, но сходить к доктору не помешает. Он посоветует вам спрей, который уместен при беременности.
Если у вас периодонтит или пульпит…
Воспаление нерва (пульпит) и около корневых зубных тканей (периодонтит) ― это следствие невылеченного кариеса. Лечение таких болезней уже требует использование анестетика, а для того чтобы качественно запломбировать зубные каналы, придется сделать рентген. Современные радиовизиографические аппараты облучают в 10-15 раз меньше, нежели их прародители. К тому же свинцовый передник защитит малыша от облучения.
Если мучают зубные камни…
Во время беременности и зубы, и зубные камни создают много трудностей. Зубной налет и камни могут вызывать кровотечения из десен и поощрять размножение «плохих» микроорганизмов. Такая процедура не обезбаливается и проводится с помощью ультразвука или специальных инструментов.
Какую анестезию можно применять при беременности?
До сих пор между беременными ходит миф о том, что если болит зуб при беременности, то лечить его придется без анестезии. Это заставляет напуганных женщин идти на «ватных» ногах к стоматологу в ожидании жутких мук в стоматологическом кресле. И лишь попав к врачу, они узнают, что новое поколение обезболивающих средств активно используется в практике для лечения женщин в положении.
Анестетики на основе артикаина и мепивакаина («Ультракаин») содержат минимальное количество сосудосуживающих компонентов и оказывают сугубо местное действие, не попадая через плаценту к ребенку. Поэтому мучения от зубной боли приносят куда более сильный ущерб вашему ребенку, чем анестезия зубов при беременности.
На заметку! Общая анестезия противопоказана при беременности.
Рентген при беременности: допустимо ли это?
Не каждый врач сможет «вслепую» запломбировать кривой канал, диагностировать кисту или скрытый кариес. Для этого понадобится рентген. Он допускается только после 12 недели беременности.
Как делают рентген беременным женщинам:
- Ее укрывают свинцовым покрывалом.
- Определяют подходящую экспозицию и пользуются пленкой класса Е.
- Делают одновременно все необходимые снимки.
Важно знать!
Предпочтительно обращаться в клинику, где есть современные аппараты с микродозами, близкими к нормальному радиационному фону.
Удаление и протезирование зубов при беременности
Надобность в удалении зуба при беременности редко, но встречается, если вы запустили свой зуб и кариес полностью поразил его. Процесс абсолютно безопасен для беременности, если не считать волнения пациентки. После удаления зуба при беременности надо избегать переохлаждения или перегрева поврежденного участка десны.
Протезирование считается допустимым во время беременности, тем более, если женщина чувствует себя прекрасно и сама выступает инициатором. При необходимости разрешается устанавливать брекеты.
Интересно!
Кариес зубов диагностируют у 91.4% женщин с нормальным течением беременности.
Сильная чувствительность зубов (гиперестезия эмали) наблюдается у 79% беременных женщин.
Какие процедуры лучше отложить
- Имплантация. Приживление новых имплантов предусматривает использование медпрепаратов, антибиотиков и дополнительных сил женского организма. Для беременных эта процедура нежелательна.
- Удаление зуба мудрости при беременности. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой возможно повышение температуры и прием антибиотиков. Если ситуация не критическая, то можно удалить зуб после беременности.
- Отбеливание зубов. Химические составляющие в жидкости для отбеливания проникают через плацентарный барьер и оказывают токсическое воздействие на плод. Кроме этого, отбеливание разрушает эмаль и повышает риск стоматологических заболеваний.
Чем грозят малышу больные зубы матери
- Психотравмирующий фактор. Зубная боль негативно влияет на женский организм и заодно на состояние ребенка.
- Инфекция. Различные патогенные микроорганизмы могут вызывать всевозможные осложнения у ребенка.
- Интоксикация и воспаление. Поражение парадонта вызывает плохое самочувствие, высокую температуру, токсикоз, нарушения пищеварительной системы. Это грозит поздним гестозом для матери и гипоксией для плода.
Какие препараты запрещено использовать во время беременности
Перед тем, как вам сделают укол обезболивающего и предложат сделать аппликацию, поинтересуйтесь, какой препарат будет использоваться.
- Лидокаин ― химическое вещество для местной анестезии. Вызывает судороги, головокружения, слабость и снижение давления.
- Натрий фторид ― средство для лечения кариеса. Применяется для укрепления зубной эмали. В больших концентрациях негативно влияет на сердечный ритм и развитие плода.
- Имудон ― препарат для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Негативный фактор неизвестен, поскольку исследования не проводились.
Выполняем назначения врача
Даже если все зубки здоровы и нет намека даже на самый безобидный гингивит, все беременные женщины просто обязаны навестить стоматолога при постановке на учет для получения ценных рекомендаций:
- Идеальный вариант ― это вылечить зубы еще на этапе планирования беременности.
- Регулярно проходить осмотр у стоматолога.
- Следить за гигиеной рта: зубные нити, ополаскиватели, мягкие зубные щетки и качественные пасты.
- Скорректировать меню, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.
- Если мучает токсикоз, после рвоты обязательно полощите рот содовым раствором.
- Для профилактики гингивита ополаскивайте рот травяным отваром из ромашки, душицы, мяты и зверобоя.
Женщины должны ответственно готовиться к такому счастливому периоду в своей жизни, как беременность. Но, если по каким-то причинам не получилось заранее подготовить свои зубы и здоровье в целом, тогда приходите к стоматологу за помощью как можно раньше и помните, что лечение стоит проводить на 4, 5 и 6 месяце беременности.
Лечение зубов во время беременности иногда становится настоящей проблемой для женщины. Причина кроется во всевозможных страхах и предостережениях о том, что это опасно для здоровья и развития будущего малыша.
Хорошо, если все проблемы с зубами будущая мама решила еще до планирования беременности, а в этот долгожданный период будет заниматься только профилактикой. Но что делать, если затруднения возникли во время вынашивания ребенка? Лечить зубы при беременности и не откладывать. В современной стоматологии уже давно применяются специальные препараты и новые методики, которые не оказывают никакого воздействия на нерожденного малыша.
Можно ли лечить зубы при беременности
Многие женщины наслышаны о вреде стоматологических манипуляций и анестезии, а потому откладывают лечение на послеродовой период. Это неправильный подход. Если проблемы с зубами появились во время беременности, их нужно устранить как можно раньше, не дожидаясь родов.
Любое заболевание полости рта или зубов — это очаг инфекции, которая может проникать в ткани, разноситься с кровью и воздействовать на плод. Во время вынашивания потребности организма в кальции удваиваются, так как он является строительным материалом для формирования костей будущего ребенка. Если запасов кальция, поступающего с пищей, недостаточно, плод начнет забирать его из организма матери, в первую очередь — из зубов. Поэтому при беременности очень часто происходит разрушение эмали. Мало того, зубы становятся очень чувствительными, реагируют на холодные, горячие и сладкие продукты. Если эту проблему вовремя не устранить, к концу беременности может потребоваться серьезное лечение.
Вследствие изменения гормонального фона в полости рта меняется микрофлора: слюна теряет свои защитные свойства и не способна бороться с бактериями. Начинают появляться такие заболевания, как стоматит, гингивит и другие воспалительные процессы, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета.
Зубная боль при беременности — крайне неприятное явление, способное вызвать сильный стресс у женщины. Она возникает в случае попадания пищи или другого материала внутрь зуба через повреждение эмали. Терпеть боль ни в коем случае нельзя, но и использовать самостоятельно обезболивающие препараты тоже не рекомендуется. В этом случае лучше как можно скорее обратиться к врачу за помощью. В клиниках имеются специальные препараты, которые помогают снять зубную боль при беременности, не причинив вреда малышу.
При удалении зуба не обойтись без применения обезболивающих средств и рентгеновского снимка, а беременных женщин так пугает рентгенография и анестезия. Эти страхи беспочвенны. Все современные клиники располагают большим количеством безопасных анестетиков, которые не проникают через плаценту и не сужают сосуды. При проведении рентгена надевается специальный защитный фартук, который полностью исключает попадание лучей на область живота. Кроме того, доза рентгеновского излучения в десятки раз ниже, чем опасная для здоровья.
Правильное лечение не представляет никакой опасности для плода. Опаснее зубы не лечить и подвергать будущего ребенка инфекции. Даже если во время вынашивания воспаленные очаги не привели к осложнениям, то после родов это произойдет обязательно. Ведь женщина постоянно находится рядом с малышом, прижимает его к себе, целует. Во время контакта микрофлора матери может передаться еще не окрепшему организму ребенка. Из-за наличия кариеса может возникнуть зубная боль при грудном вскармливании, и тогда придется искать безопасные способы обезболивания.
Когда лучше лечить зубы
Идеально, если все проблемы с зубами устранены заблаговременно. Но что делать, если возникла необходимость обратиться к врачу во время беременности? На каком сроке лучше заниматься лечением и насколько это безопасно? Эти вопросы беспокоят почти всех беременных женщин.
За период беременности традиционно проводятся два плановых осмотра у стоматолога: первый осмотр в первом триместре, второй — в начале третьего. При первом осмотре проводится общая оценка состояния зубов и устраняются незначительные проблемы. Осмотр во второй половине беременности планируется в связи с тем, что в этот период у большинства беременных начинают проявляться заболевания десен и разрушение эмали зубов из-за расходования кальция на потребности плода.
При желании стоматолога можно посещать сколько угодно раз, даже если ничего не беспокоит — профилактика не бывает лишней. Но для решения серьезных проблем с зубами необходимо подобрать наиболее безопасное время:
- I триместр. В этот период закладываются и начинают формирование все жизненно важные системы и органы ребенка. Организм будущей мамы нуждается в особом внимании и покое. Любое вмешательство в первые месяцы может привести к осложнениям, а иногда — и к угрозе вынашивания.
- II триместр. Наиболее подходящее время для лечения зубов. На этом сроке малыш пока не различает звуки, и шум оборудования его не сможет напугать. Плацента полностью созрела и может защитить плод от воздействия лекарственных препаратов.
- III триместр. Плод уже сформирован, он все слышит и может реагировать. Любой стресс противопоказан как будущей маме, так и малышу. Кроме того, на последних месяцах беременности не каждая женщина может ходить по врачам и долгое время неподвижно сидеть в кресле.
Наиболее безопасно проводить лечение зубов при беременности во втором триместре. Но это не значит, что нельзя лечить зубы в другое время. Особенно это касается зубной боли. Беременная женщина ни в коем случае не должна испытывать боль, поэтому обращаться к стоматологу нужно незамедлительно. Главное условие — обязательно сообщите врачу о своем положении.
Какие процедуры можно делать
Когда встает вопрос о лечении заболеваний, связанных с зубами, каждая будущая мама хочет точно знать, как данная процедура отразится на здоровье ее малыша:
- Установка пломбы. Лечение кариеса при беременности не должно пугать женщину. При незначительном разрушении можно обойтись без обезболивания. Врач механическим способом удаляет все поврежденные ткани зуба, просушивает и пломбирует его. Состав пломбы не имеет никакого влияния на ребенка. Ультрафиолетовые лучи, применяемые для полимеризации пломб, не несут опасности ни для мамы, ни для малыша.
- Обезболивание. Анестезия сегодня не представляет никакой опасности для плода. Современные анестетики обладают местным действием и не проникают с кровью через плаценту. Кроме того, концентрация веществ, сужающих сосуды, в этих препаратах минимальна или отсутствует совсем. Поэтому, если лечение сопровождается болью, не нужно терпеть.
- Воспаление нерва (пульпит). Происходит вследствие осложнения кариеса. Лечение пульпита при беременности проводится под анестезией, так как удаление нерва — процесс болезненный. Препараты, используемые для обезболивания, применяются местно и не проникают в кровь.
- Стоматит. Слабый иммунитет и повышенная концентрация бактерий в ротовой полости приводит к образованию язвочек на слизистой оболочке. Стоматит может возникать периодически в течение всего срока. Основное лечение — гигиена и антисептические препараты местного действия, совершенно безопасные для малыша.
- Удаление зуба. С такой процедурой желательно повременить, так как после операции образуется рана, которая требует специального ухода. Если ждать нельзя, проводится удаление с применением анестезии. «Зубы мудрости» при беременности не удаляют, потому что такая рана заживает сложнее, может потребоваться назначение антибиотика.
- Протезирование. Безопасная и безболезненная процедура, никак не отражается на здоровье малыша. Другое дело имплантация: приживление имплантированного зуба требует значительных затрат организма и применения препаратов, снижающих реакцию иммунной системы, что будущей маме противопоказано.
- Отбеливание зубов. Процедура противопоказана при беременности, так как проводится с применением химических составов, которые, попадая на десны, могут проникать в ткани и кровь.
Профилактические меры
Благодаря своевременной профилактике можно не только избежать лечения, но и полностью сохранить красивые и здоровые зубы. В период беременности организм становится восприимчивым к различным инфекциям, поэтому за гигиеной ротовой полости необходимо следить более тщательно:
- не запускать проблему и лечить зубы во время беременности, как только в этом появилась необходимость;
- регулярно посещать стоматолога, даже если нет видимых повреждений эмали — кариес на начальной стадии самостоятельно заметить невозможно;
- уделять особое внимание чистке зубов — дополнительно использовать ополаскивающие средства, зубные нити, зубную щетку заменить на более качественную;
- принимать препараты кальция — того количества минерала, которое поступает в организм с продуктами, недостаточно для двоих;
- такое явление, как токсикоз может приводить к разрушению эмали, поэтому после каждого приступа рвоты необходимо прополоскать рот водой, а лучше почистить зубы.
Гигиена рта и зубов очень важна при беременности. Изменение гормонального фона приводит к тому, что все процессы в ротовой полости протекают интенсивнее, чем раньше, в том числе и разрушение зубов. Если не заниматься своевременной профилактикой, то зубная боль после родов может привести к снижению лактации.
Соблюдение простых правил поможет пережить это прекрасное время без боли и дискомфорта.
Можно ли беременным лечить зубы с анестезией? Этот вопрос является достаточно актуальным, ведь зубная боль может побеспокоить человека на любом этапе его жизни. К тому же, нарушения обменных процессов в организме женщины, вынашивающей ребенка, являются естественными.
Женский организм в этот период претерпевает потерю кальция, фосфора и магния, ведь эти элементы расходуются на формирование будущего опорно-двигательного аппарата ребенка. Результатом нарушений становится повышение хрупкости и чувствительности зубов будущей матери.
Анестезия в стоматологии
Опасности анестезии при лечении зубов во время беременности
Обезболивание зубов во время беременности чревато неприятными последствиями, как для матери, так и для ребенка. Специалисты акцентируют внимание на:
- Нарушениях внутриутробного развития ребенка. Чаще всего наблюдается в том случае, если обезболивающие препараты использовались в первом триместре беременности.
- Отклонениях в формировании тканевых структур у зародыша.
- Развитии серьезных последствий после терапевтических манипуляций на фоне снижения защитных сил.
- Обострении имеющихся сердечно-сосудистых патологий, почечной недостаточности, сахарного диабета и нарушений свертываемости крови.
- Риске развития аллергических реакций.
Несмотря на существование вероятности развития перечисленных осложнений, нужно помнить и об опасности игнорирования зубной боли и проведения требуемых манипуляций без применения какой-либо анестезии.
Важно! Нередко анестезия при лечении зубов во время беременности выступает единственно верным решением, когда речь идет с необходимостью проведения серьезных манипуляций на зубах.
Дело в том, что организм женщины, находясь в интересном положении, сталкивается с существенным повышением чувствительности, поэтому терпеть столь болезненные ощущения не рекомендуется. Но и откладывать решение проблем с зубами также не следует, ведь это чревато распространением инфекции к плоду, сепсисом.
Когда беременным можно лечить зубы с анестезией?
Делают ли анестезию при лечении зубов беременным? Делают, но специалист обязательно берет во внимание тяжесть состояния и этап беременности, ведь для каждого триместра разработан специальный подход, исключающий риски серьезных патологий, как для матери, так и для ребенка.
Анестезия при беременности запрещена в первые три месяца . Дело в том, что в первые семнадцать суток развивающийся зародыш отличается высокой восприимчивостью к проникающим токсинам, и назначение многих лекарственных составов на данном этапе чревато выкидышем. В данном случае специалисты рекомендуют воздерживаться от зубной терапии.
Внимание! К тому же именно в первые девяносто дней формируются всех жизненно важные органы и тканевые структуры плода, а использование анестезии способно не наилучшим образом отразиться на естественных процессах.
В этом случае борьбу с кариесом, пульпитом и периодонтитом в хронических формах лучше отложить. Неотложные вмешательства допускаются только в качестве исключения. К примеру, если беременная женщина столкнулась с обострениями пульпитов и периодонтитов, сопровождающимися сильной болезненностью и воспалением гнойного характера.
Период с четвертого по шестой месяц является более безопасным для лечения зубов, но в любом случае специалист должен учитывать состояние пациента и возможные риски при назначении обезболивающих, антибактериальных и других лекарственных составов.
Лечение зубов во время беременности Во втором триместре следует лечить те зубы, состояние которых может ухудшиться в следующем триместре. Если же нет острой необходимости в выполнении манипуляций, с лечением лучше повременить до появления малыша.
В третьем триместре нельзя медлить с терапией зубов, воспаления которых сопровождаются сильной болью . В этот период беременным лечат зубы с обезболиванием, ведь болевой синдром способен привести к родам раньше положенного срока.
Но, с другой стороны, далеко не все виды анестезии применимы, ввиду высокой чувствительности матки к вмешательствам извне. Так, использование наркоза на этом сроке не рекомендовано, ведь его состав может стать причиной преждевременных родов.
Важно! Независимо от срока беременности, можно выделить ряд вмешательств, которые крайне нежелательны. Ограничения касаются имплантации, протезирования и удаления зубов.
Имплантация и протезирование
В период вынашивания малыша костные ткани женщины становятся рыхлыми, поэтому существует высокий риск того, что зуб просто не приживется. К тому же процедура имплантации нуждается в применении сильных анестезирующих составов, что нежелательно.
Протезирование также предполагает применение многочисленных лекарств, чего лучше избегать на любом сроке беременности. Что касается процедуры удаления зубов, то к ним беременным женщинам следует прибегать только в крайних случаях. При этом лучше не игнорировать предварительную консультацию с акушером-гинекологом.
Какую анестезию можно беременным при лечении зубов?
Это должен определять только стоматолог. Согласно общим рекомендациям, лишь немногочисленные анестезирующие составы могут быть использованы в таком случае.
Разрешенные обезболивающие препараты представлены:
- Ультракаином, который можно использовать не только в период вынашивания ребенка, но и на этапе кормления малыша грудью, ведь лекарственный состав не проникает к плоду сквозь плаценту и не попадает в грудное молоко. Оптимальную дозировку препарата определяет специалист с учетом таких факторов, как этап беременности, общее состояние пациентки и возраст.
- Примакаином, который можно применять в терапии беременных пациенток и даже маленьких детей ввиду незначительной вероятности проницаемости в область плаценты и весьма короткого срока распада.
А вот запрещенная анестезия во время беременности включает Лидокаин , которому чаще всего отдают предпочтение в выполнении стоматологических вмешательств.
Применение этого обезболивающего состава может привести к резким скачкам давления, затруднению поступления кислорода в организм, появлению судорог и слабости в мышцах.
Можно ли беременным ставить мышьяк на зуб?
Этот вопрос обязательно возникает, если за квалифицированной помощью обращается беременная женщина с жалобами на сильную зубную боль.
Мышьяк – специальный состав с выраженным токсическим действием, используемый в стоматологии с целью подавления болезненности посредством некротического влияния на зубной нерв.
Следует отметить, что мышьяк в последние десять лет стремительно теряет свою актуальность, ведь на его смену пришли другие препараты для девитализации пульпы.
Многие из этих анестезирующих средств содержат мышьяк в минимальном количестве или же вовсе отличаются составом.
Такие препараты активно применяются в лечении зубов в период беременности, ведь являются самым безболезненным и безвредным решением многих проблем. Специалисты отмечают, что безопаснее всего удалять погибший зубной нерв после воздействия на него выбранным составом на основе мышьяка, нежели проводить манипуляции со здоровым нервом, нуждающиеся в применении местной анестезии.
Лечение зуба во втором триместре
Можно ли беременным лечить зубы под наркозом?
Делают ли наркоз беременным при лечении зубов? Общий наркоз относится к запрещенным методам обезболивания, применяемых при зубной терапии у беременных . Наркоз при беременности опасен следующими осложнениями:
- нарушения функционирования основных систем плода и отклонения от нормального развития;
- возможная асфиксия плода и выкидыш;
- увеличение маточного тонуса, что может стать причиной самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.
Согласно многочисленным исследованиям, применение общего наркоза в период беременности не сопровождается серьезными рисками, подтверждением чему выступает следующая статистика:
- вероятность летального исхода в период беременности не превышает показатели смертности среди женщин, не находящихся в интересном положении;
- риск гибели плода не превышает 6%, если общий наркоз применяется в первые два триместра, и не больше 11% в случае оперативных вмешательство в последние три месяца вынашивания плода;
- вероятность преждевременных родов на фоне применения общей анестезии не превышает 8%.
Лечить зубы в период вынашивания ребенка крайне важно, ведь более опасной является сама патология, нежели обезболивающие уколы при лечении зубов.
При обращении за квалифицированной стоматологической помощью рекомендуется обязательно информировать специалиста о своем состоянии, чтобы у него была возможность подобрать оптимальный анестезирующий состав.
На сегодняшний день существует немало лекарственных средств, которые можно смело назначать беременным женщинам , поэтому в условиях ответственного подхода лечение зубов обойдется без серьезных осложнений.
Если женщина планирует беременность, то перед этим ответственным событием стоит посетить стоматолога. Сделать это следует даже в том случае, если особых проблем с зубами нет. Во время беременности женский организм истощается, и даже мелкие проблемы усугубятся, что все равно вынудит пойти к специалисту.
Состояние беременности, если она и не ожидалось, радостная новость для каждой женщины. Поэтому, чтобы она протекала без проблем, стоит заранее побеспокоиться о собственном здоровье. Но, если случилось так, что женщина не смогла во время обратиться к дантисту, это стоит сделать во время беременности.
Состояние зубов во время беременности
В данном «интересном» положении в женском организме происходят значительные перемены. Кальций, наличие которого делает зубы крепкими, в нынешнем состоянии тратится на то, чтобы выстроить костную ткань малыша. И это еще не все, ведь во время токсикоза беременная тратит его еще в большей степени. А восполнить этот микроэлемент в организме довольно сложно при помощи пищи. Поэтому дефицит кальция – обычное явление при беременности. Тогда можно сделать вывод о том, что проблемы зубов все-таки настигнут женщину рано или поздно.
Кроме того, на состояние зубов влияет слюна. В период беременности ее состав значительно меняется. Ранее в ее составе содержались вещества, которые предостерегали зубы от кариеса, но теперь количество этих элементов значительно снижается, что, в той или иной степени, влияет на их здоровье. Значительно снижается иммунитет, что кроме других болезней, может принести и зубные недуги. Доказано учеными, что примерно треть всех беременных страдает от каких-либо инфекций, которые значительно влияют на состояние малыша и его иммунную систему, а также систему желудочно-кишечного тракта.
Контролировать состояние зубов в период беременности — не рекомендация, а обязательное условие, потому как, кроме вездесущего кариеса, женщина может страдать от пародонтоза с пульпитом и гингивитом.
Необходимость в лечении
Многие люди заблуждаются, думая о том, что в это непростое для организма время лечение зубов противопоказано по той причине, что анестезия и флюорография негативно влияют на организм ребенка. Но как оказалось, эти доводы абсолютно беспочвенны. Тем более, что многие клиники сегодня используют такие обезболивающие средства, которые не проникают в плаценту, и не сужают сосуды. Поэтому угрозы для ребенка и для будущей мамы нет никакой.То же самое можно сказать и о рентгене. Конечно же, чтобы провести качественное лечение, стоит сделать снимок зуба. И не стоит этого бояться, потому что все опасения по данному поводу не имеют под собой аргументов. Излучение рентген аппарата значительно ниже, чем доза, которая может негативно повлиять на здоровье человека. Тем более, эти лучи направлены исключительно в ткань зуба, что никак не может повлиять на здоровье ребенка. Также во время самой процедуры рентгена человек защищен специальным «свинцовым» фартуком.
Обезболивающее средство и их необходимость
Как уже было сказано, обезболивающее средство, которое вкалывают у стоматолога, не приносит вреда ни будущей маме, ни плоду. Поэтому бояться этого не стоит вовсе.
Кроме того, специалисты рекомендуют использовать анестезию во время лечения зубов, если женщина находится в положении. Это не только снижает болевые ощущения, но и защищает ребенка от попадания в его организм инфекции, которая развивается в женском организме.
Когда нужно использовать анестезию
Перед тем, как размышлять о вреде обезболивающих препаратов, стоит подумать о том, а необходимо ли данное средство во всех случаях. Есть некоторые болезни зубов, которые не требуют использования анестезии. Например, если нужно почистить каналы зуба, который уже не имеет нервного окончания.
Но здесь также стоит обращать внимание на индивидуальные особенности женского организма. Некоторые люди являются довольно чувствительными, а болей порог во время беременности становится еще ниже. Поэтому даже, выполняя простые процедуры с зубами, можно использовать анестезию. Необходимость в использовании обезболивающего средства есть при лечении кариеса осложненной формы, периодонтите и других тяжелых зубных болезней.
Если все же женщина не обратилась к специалисту до беременности, тогда стоит отложить данную процедуру на время второго триместра. Дело в том, что в данный период у ребенка сформированы все органы, и чувствительность женщины и ее матки снижается (она ниже по сравнению с начальным сроком).
Влияние обезболивающих препаратов
Чтобы избавиться от ложных доводов, стоит разобраться в принципе работы анестезии. Данные средства вводят в организм посредством укола, и их действие начинается по прошествии 3-5 минут.
Во время этого человек перестает ощущать боль, воздействие температур, а также касания. Чаще всего используются препараты, основой которых является адреналин. В данном случае он сильно сужает кровеносный сосуд, что уменьшает просвет. Таким образом, боль не ощущается и исключается кровотечение. Использовать такой вид анестетика беременным противопоказано, потому что данное средство повышает давление, и это может привести к увеличению тонуса матки.
Но многие зададут вопрос — почему же в таком случае женщинам в положении все-таки колют обезболивающее. Ответ довольно прост, ведь для этих случаев используются препараты с другим составом, которые не влияют на организм женщины негативно.
Анестетики, разрешенные при беременности
Исследования специалистов позволили добиться изобретения препаратов для обезболивания, которые можно безопасно использовать даже женщинам, находящимся в положении. В таких средствах доза адреналина довольно мала, что не позволяет ему проникать в плаценту. И это дает возможность не беспокоиться о том, как анестезия повлияет на организм ребенка.
Два распространенных препарата, которые используют для таких случаев, – это примакаин с ультракаином. Первый вариант можно использовать не только для беременных женщин, но и для маленьких детей. Он почти не проникает в плаценту, и распадается довольно быстро, что позволяет отнести это средство к безопасным обезболивающим. Второе средство является еще более безопасным, так как оно вовсе не проникает в плаценту или грудное молоко молодой мамы. И это говорит о том, что этот препарат разрешено использовать даже кормящим мамам.
Оба представленных препарата можно использовать на практике. Потому вопрос о негативном влиянии на организм отпадает.
Стоматологические процедуры, противопоказанные беременным
С обезболивающими препаратами и флюорографией все стало понятно. И поэтому беременной женщине не стоит бояться лечить зубы. Но стоит отметить, что в таком положении некоторые стоматологические процедуры женщинам делать не стоит по той причине, что они могут негативно отразиться на состоянии плода.
- Процесс отбеливания зубов.
- Имплантация.
- Использование наркоза для лечения.
Лечить зубы под наркозом и заниматься имплантацией также запрещено. Наркоз может неоднозначно повлиять на женский организм, не говоря уже о ребенке. А имплантация требует значительных ресурсных затрат, которых в организме и так может недоставать. Также при данном процессе использую медицинские составы, которые имеют влияние на организм в целом.
В данный список иногда заносят и рентген, но как уже было сказано, делать его можно – в частных клиниках давно уже стоят безопасные современные аппараты. К тому же, при проведении процедуры беременным ставят специальную пластину из свинца, которая предотвращает попадания и воздействие лучей на плод.
Видео: можно ли лечить зубы при беременности?
