Роды — мероприятие рискованное, и будущие матери, отважившиеся выносить и родить ребенка, достойны уважения. Но и после прохождения этого судьбоносного этапа в жизни женщины еще не все страхи и проблемы позади. Характерный признак, позволяющий определить, насколько хорошо идет восстановление организма после родов — это послеродовые выделения. Долго ли они длятся? Сколько дней идет кровь после родоразрешения и при каких особенностях послеродового кровотечения стоит насторожиться?
Выделения в первые 2–3 дня после родов
Сразу после родов запускается механизм восстановления всех систем и органов к прежнему, «добеременному» состоянию, за исключением гормональной системы и молочных желез в случае грудного вскармливания. В первую очередь этот процесс затрагивает матку.
Уже после отделения последа она начинает сокращаться, изгоняя из своей полости все, что стало лишним и ненужным после родов и уменьшать свои размеры. Происходит это путем периодических маточных сокращений, особенно интенсивных в первые 2–3 дня после родов.
Весь процесс восстановления матки, или инволюции, сопровождается оттоком послеродовых выделений, по-научному лохий. Так происходит очищение полости матки и обновление ее внутренней слизистой оболочки. В течение первых двух — трех дней после родов лохии идут очень обильные и по консистенции напоминают обычную кровь.
По сути, так оно и есть, и в этот период из половых путей в основном идет кровь из разорванных сосудов в месте крепления отделившейся плаценты. О том, сколько ее выделилось в эти дни, судят по тряпичным подкладным, выдаваемым в роддомах в первый день после родов. В норме ее хватает на 2 часа до последующей смены.
Поэтому не удивляйтесь, когда медперсонал в первые часы после родов настаивает на использовании таких «тряпочек» вместо удобных, хорошо впитывающих и современных прокладок, по которым сложно определить, сколько крови потеряно. Длится такое обильное кровотечение не более 3 дней. Постепенно с помощью сократительных движений матки травмированные сосуды втягиваются глубже в полость и благодаря процессу тромбообразования обнаженные артерии и сосуды перекрываются.
Можно ли использовать глицериновые свечи от запора после родов
Выделения на 3–7 день после родов
Спустя первые дни обильное кровотечение идет на спад и на смену ему приходят более светлые или коричневатые выделения с примесью кровяных сгустков и слизи, напоминающие обычные месячные. Сколько будет длиться период таких лохий, сложно предугадать. Процесс этот индивидуален в каждом конкретном случае и зависит от присущей организму скорости заживления и регенерации тканей. На практике встречаются случаи полного прекращения послеродовых выделений минимум через неделю, максимум через 2 месяца, или 8 недель после родов.
Сколько идет процесс восстановления при повторных родах также нельзя сказать, опираясь на опыт предыдущих. Обычно эти величины разнятся с каждыми последующими родами. Признак того, что все идет нормально — кровотечение после родов постепенно уменьшается в объемах, становится похожим на мазню после месячных, характер выделений слизистый и приобретает светлый цвет, со все более редко появляющимися кровяными сгустками. Запах не носит резкого и гнилостного характера.
Первые месячные или патологическое кровотечение?
Через сколько дней после родов придут месячные? Если вы кормите грудью по всем канонам грудного вскармливания, то первые месячные могут появиться не скоро, и с кровотечением их уже не спутаешь. Немного сложнее, когда кормление грудью смешанное или вовсе отсутствует.
В этом случае месячные могут прийти уже через месяц после родов, сразу за окончанием послеродовых выделений. Если при этом беспокоят боли, повышается температура тела, выделения идут с неприятным запахом, то возможно, под месячные маскируется опасное патологическое кровотечение после родов, вызванное нарушением процесса послеродового восстановления. В любом случае при появлении сомнений в причинах появления кровянистых выделений через 1–1,5 месяца после родов нужно обратиться к врачу.
Патологические кровотечения
Патологическое кровотечение после родов может возникнуть как сразу после родоразрешения, так и спустя несколько дней и даже недель. В роддоме за состоянием женщины внимательно следят врачи, и в случае малейшего подозрения на открытие кровотечения принимают меры для предотвращения тяжелых последствий данной патологии. Самая часто встречающаяся причина кровотечений раннего послеродового периода — отсутствие нормальной сократительной активности матки. В этом случае кровотечение носит название гипотонического.
Можно ли проводить процедуру рентгена при грудном вскармливании
Бывает абсолютная неспособность матки к сокращению, когда ее тонус находится в состоянии атонии (расслабленности и полного отсутствия) и мышечные волокна полностью теряют способность к сокращениям. Сама матка при этом не реагирует ни на какие физические и медикаментозные воздействия — массажа, прикладывания холода или инъекций окситоцина, стимулирующего сократительную деятельность матки и прочих препаратов.
Подобное гипотоническое кровотечение обычно возникает сразу после родов или операции кесарева сечения, носит массовый характер и представляет значительную угрозу жизни женщины. Консервативными способами устранить такое кровотечение зачастую не представляется возможным, счет идет на секунды и если объем кровопотери перевалил за 1 тыс. мл и никакие механизмы его остановки не помогают, то матку ампутируют. Справедливости ради заметим, что встречается такое состояние достаточно редко.
Гораздо чаще встречается такая причина, вызывающая кровотечение после родов в раннем периоде (до 2 часов после родов), как гипотония матки. В этом случае маточный тонус и способность к сокращениям также снижен, но сам орган рефлекторно реагирует на сторонние воздействия. В условиях стационара врачи с таким нарушением успешно справляются. Другие, менее распространенные причины кровотечения в раннем периоде после родов — нарушения свертываемости крови, неопытность и ошибки акушера в ушивании сосудов при кесаревом сечении, задержка последа и разрыв матки.
В позднем послеродовом периоде (от 2 часов и до 6–8 недель после родов) появление кровотечения — почти всегда следствие остатков различных тканей в полости матки и воспалительных процессов. Причина опять же, в пониженном маточном тонусе и вяло протекающем восстановительном процессе. В результате в матке систематически или постоянно возникает застой выделений с остатками различных тканей — плацентарной, околоплодных оболочек, эндометрия, старых сгустков крови.
Ангина при грудном вскармливании – что делать и как лечить
Кровотечение возникает, как правило, внезапно, носит обильный характер и длится несколько дней, также может возникнуть разово. При пониженном иммунитете и других предрасполагающих факторах в полости матки активно начинает процветать микроцарство — в богатой питательной среде послеродовых выделений размножаются патогенные и условно-патогенные микробы, запускающие воспалительные явления.
Отмирающие в процессе их деятельности ткани отторгаются от маточной стенки, что сопровождается кровотечениями. Перед началом медицинских процедур, направленных на устранение кровотечения и причин, его вызвавших, определяют, сколько потеряно крови и в случае надобности проводят мероприятия по восполнению кровопотери. Поздние патологическое кровотечения после родов также являются следствием травм родовых путей с нарушением техники наложения швов и общих заболеваний.
Как видим, кровянистые выделения после родов у каждой женщины идут по-разному. В среднем длятся они 4–6 недель. Но и неделя, и даже 2 месяца не являются исключением из правил.
Если при снижающемся их объеме резко появляется усилившееся кровотечение, то необходимо бить тревогу.
Кровотечение в раннем послеродовом периоде – нормальный физиологический процесс, который не должен пугать женщину. После изгнания плода и плаценты матка активно сокращается, «выталкивая» оставшуюся кровь, сгустки и все, что осталось в ее полости после родов. Спустя несколько дней после родов кровотечение становится меньше и сменяется кровянистыми выделениями – лохиями. Они будут беспокоить женщину примерно 5-8 недель, пока эндометрий в матке полностью не заживет.
Лохии не представляют опасности для женского организма, но необходимо постоянно контролировать их количество и консистенцию, чтобы не пропустить начало истинного маточного кровотечения.
Кровотечение, возникающее в послеродовом периоде, — одна из наиболее частых причин смерти женщин. Чтобы не упустить время и вовремя обратиться за медицинской помощью, важно знать признаки, по которым можно отличить патологическое кровотечение от нормальных выделений.
| Признак | Кровянистые послеродовые выделения (лохии) | Маточное кровотечение |
|---|---|---|
| За какое время полностью наполняется гигиеническая прокладка? | 2-4 часа | 40-60 минут |
| Цвет выделений | Темно-красный, коричневый | Ярко-алый |
| Характер выделений | Нормальные, мажущие | Обильные, кровь выходит толчками |
| Болезненные ощущения | Отсутствуют | Может появляться боль в нижней части живота, боковых отделах поясницы, области копчика и крестца. Характер боли – тянущий, может сменяться колющими ощущениями |
| Изменения в самочувствии | Обычно не происходит | Появляется головокружение, возможна потеря сознания |
| Тошнота и рвота | Возможна легкая тошнота, но отмечается она в редких случаях (обычно при погрешностях в диете) | Тошнота сильно выражена, возможно возникновение рвоты. Рвотные массы с обычным запахом, без примеси желчных кислот |
Важно! Появление любого из признаков (главный из которых – необходимость менять средства гигиены каждый час), указывающих на возможность кровотечения, необходимо вызывать «скорую помощь». До ее приезда женщину необходимо уложить на кровать, немного приподняв ноги. Такое положение поможет избежать большой кровопотери.
Лохии обычно появляются у женщины на 2-3 день после родов. До этого момента кровотечение считается нормой, но и здесь необходимо следить за количеством выделяемой крови. Если еще в период нахождения в родильном доме родильнице приходится менять гигиенические прокладки каждые 45-60 минут, необходимо сообщить об этом дежурной акушерке или медсестре.
Кровянистые выделения после рождения ребенка в норме могут продолжаться до 8 недель. У молодых женщин процесс восстановления происходит быстрее, поэтому у них этот период обычно сокращается до 5-6 недель. Большую роль в этом играет питание женщины в послеродовом периоде. Чтобы эндометрий быстрее заживал, необходимо включать в свой рацион следующие продукты:
- растительные масла холодного отжима (класса «премиум»);
- орехи (бразильский, грецкий, фундук);
- сухофрукты (курага, инжир);
- зелень (любые виды зелени и листовые салаты);
- жирные сорта рыбы;
- мясо (телятина, говядина, нежирная свинина и баранина);
- фрукты и овощи.
После изгнания плаценты на месте ее прикрепления к маточной стенке образуется открытая рана, которая кровоточит до полного заживления. Чтобы поврежденный эндометрий быстрее затянулся, женщине необходимо соблюдать спокойный режим, не поднимать тяжелые вещи и предметы, превышающие вес младенца, включать в меню больше продуктов с содержанием витаминов E, A и аскорбиновой кислоты. Из напитков особенно полезен отвар шиповника и малиновых листьев. Экстракты, содержащиеся в листьях малины, стимулируют маточные сокращения и помогают быстрее справиться с послеродовым кровотечением.
Кровотечение усилилось через месяц после родов
Любое изменение количества выделений через несколько недель после родов – тревожный признак, который может указывать на развитие серьезных заболеваний. Если количество выделяемой крови резко увеличилось, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, прощупает матку, определит, болезненна ли она, и сделает заключение о необходимости стационарного обследования.
Некоторые мамы отказываются от предлагаемой госпитализации, так как не хотят расставаться с малышом. Делать этого ни в коем случае не стоит, особенно если женщина в будущем планирует рождение еще одного ребенка. Самая частая патология, которая встречается в недавно родивших женщин, — воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Это серьезное заболевание, которое может привести к инфицированию органа и началу гнойно-воспалительного процесса. Если бактериальные организмы и токсины попадут в системный кровоток, вероятность сепсиса (заражения крови) будет очень высокой. При отсутствии своевременной помощи и неправильном лечении возможен летальный исход.
Обратите внимание! Ежегодно около 11 тысяч женщин по всему миру умирают от обильной потери крови после родов. По заключениям специалистов, больше половины из них можно было спасти, если бы они вовремя обратились в больницу.
Когда нужно обращаться к врачу?
Послеродовой период – опасное время, когда вероятность осложнений увеличивается в несколько раз. Организм женщины ослаблен беременностью и родовой деятельностью, поэтому не может справляться с нагрузками, которые становятся значительно больше после появления в доме младенца. Если есть возможность, в этот период лучше воспользоваться помощью бабушки, сестры или подруги, которые могли бы часть обязанностей по уходу за малышом взять на себя. Если женщине приходится справляться со всем самостоятельно, необходимо внимательно относиться к собственному организму. Обратиться к наблюдающему гинекологу необходимо в следующих случаях:
- выделения приобрели ярко-алый цвет;
- выделение крови усилилось через 2-4 недели после родов;
- появилась болезненность в животе или пояснице;
- выделения приобрели неприятный запах;
- из матки стал выделяться сгустки;
- регулярно стала повышаться температура.
Совет ! У женщин, кормящих грудью, измерение температуры в подмышечной впадине малоинформативно, особенно в первые дни после рождения ребенка. Если лактация еще не установилась, возможно повышение температуры из-за небольших лактостазов, поэтому родильницам советуют измерять температуру тела на локтевом сгибе.
Может ли кровотечение прекратиться через несколько дней?
В некоторых случаях женщина может заметить, что через 4-7 дней после родов выделения прекратились совсем. Происходит это резко и часто сопровождается ухудшением самочувствия. Если такая ситуация возникла, необходимо срочно обратиться в больницу, так как единственная причина подобного явления – гематометра (скопление крови в матке).
Кровь может скапливаться из-за недостаточного сокращения матки, поэтому женщине рекомендуется принимать все меры для профилактики подобного состояния. Об этом подробно расскажет медсестра после того, как женщину переведут в послеродовую палату. Чтобы матка хорошо сокращалась, а также для снятия отека молодым мамам необходимо:
- чаще лежать и спать на животе;
- чаще вставать с кровати и прохаживаться по палате или по коридору;
- класть холод на низ живота (грелки или бутылки со льдом можно взять в холодильнике отделения).
Если избежать образования гематометры все-таки не удалось, важно вовремя обратиться в больницу, так как застой крови в матке может привести к распространению инфекции и воспалению в полости органа. Главными симптомами патологии являются прекращение выделений и сильная тянущая боль внизу живота. При появлении этих симптомов женщине необходимо вызывать «скорую помощь».
Врач в отделении проведет УЗИ-диагностику, определит точный диагноз и в случае его подтверждения назначит лечение. Стимулировать сокращению матки можно при помощи гормона окситоцина, но большинство специалистов предпочитают более эффективный способ – хирургическое выскабливание или вакуумную аспирацию. Обе процедуры достаточно травматичные, но их применение необходимо для предотвращения опасных осложнений.
Видео — Послеродовой период. Восстановление. Узи. Питание. Гигиена
Может ли кровотечение быть менструацией?
Если выделения прекратились через 1-1,5 месяца после родов, а спустя пару недель начались снова, это может быть ранняя менструация. Если женщину не беспокоит тошнота и головокружение, температура в норме, а выделения идут умеренно, волноваться не стоит. Необходимо понаблюдать за ситуацией в течение 3-5 дней. Менструальная кровь имеет более темный оттенок и своеобразный запах, поэтому отличить месячные от кровотечения достаточно просто.
Важно! Некоторые женщины считают, что лактация – на 100 % эффективный метод предохранения от нежелательной беременности, и полагают, что месячных во время грудного вскармливания быть не может. В 85 % случаев это действительно так, но иногда менструация у женщины начинается уже через 2 месяца после рождения ребенка. В этот же период восстанавливается способность к зачатию, поэтому нужно позаботиться о контрацепции, если в ближайшее время дети не входят в планы новоиспеченной мамы.
Истинное маточное кровотечение после родов – редкое осложнение, поэтому не стоит поддаваться панике, если вдруг выделения несколько усилились. Это может быть результатом повышенной физической активности или поднятия тяжестей, поэтому необходимо успокоиться и отрегулировать режим труда и отдыха. Но если крови выделяется слишком много, и состояние женщины ухудшается, врачебная помощь необходима в самые кратчайшие сроки.
Рождение младенца – это сложный физиологический процесс для женщины. Кровотечение через месяц после родов не всегда является нормой. Угрозу для жизни определяет количество и характер выделений.
Когда роды прошли нормально без разрывов и трещин, то в течение первых 7-10 дней мамы наблюдают обильные кровяные выделения. Такой физиологический процесс в организме позволяет избавиться от остатков последа, лохий и частей плаценты.
Если после рождения малыша прошло больше месяца, а выделения не прекратились и стали обильными, обращают внимание на их характер и количество. Если нет неприятного запаха и не наблюдаются кровяные сгустки темного цвета, то это является нормальной.
Какие должны быть выделения через месяц после родов:
- лохии в первые сутки более густые, а через неделю они становятся жидкими;
- в течение первых дней кровь имеет ярко-алый цвет;
- на 10-14 день оттенок меняется на коричневый, количество уменьшается;
- слизистые выделения светло-розовые, не имеющие запаха;
- через 4 недели лохии становятся прозрачными.
В норме кровяные выделения из влагалища в послеродовом периоде продолжаются в течение 6-8 недель в зависимости от здоровья матери. Объем потерянной крови за этот период составляет около 1,5 литров. Организм полностью обновляется и очищается.
Причины мажущих выделений через месяц после родов:
- было проведено кесарево сечение;
- в родовых путях остались части последа;
- наличие миомы;
- нарушена свертываемость крови;
- был разрыв матки или родовых путей.
Когда женщина не кормит ребенка грудью, развивается меноррагия. Это возникает из-за нарушения гормонального фона. При этом отклонении, месячные до и после появления младенца сопровождаются большой потерей крови.
Обильная менструация проявляется плохим самочувствием, снижением артериального давления, головокружениями. Причинами являются гормональные сбои, родовые травмы, нарушение свертываемости крови и заболевания половых органов.
Если уже прошел месяц после родов, а кровяные выделения стали усиливаться, нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину и вовремя начать лечение.
Причины
Кровянистые выделения на 4 недели после родов приводят к гибели женщины или удалению полового органа. Маме, при наличии таких признаков как, обильное кровоизлияние, темные сгустки и боли в животе, требуется вызвать скорую.
Причины кровотечения спустя месяц после рождения ребенка:
- атония или гипотония матки;
- оставшаяся часть последа;
- послеродовая травма;
- заболевание крови;
- воспалительные процессы;
- плацентарный полип;
- наследственные особенности организма.
Атония и гипотония матки представляют отклонение, в результате между сосудами остается пустое пространство, через которое просачивается кровь. Такое состояние опасно для здоровья, так как кровопотеря составляет до двух литров.
Когда обращаться к врачу, если начались кровянистые выделения через месяц после родов:
- кровавые выделения длятся более 42 дней;
- оттенок сменился на темный;
- появление гноя, черных вкраплений и неприятного запаха.
Обильные кровяные выделения вызваны воспалительными процессами из-за оставшихся в матке частей плаценты. Послеродовые швы и гематомы приводят к потере крови. Это связано с гноением шва или поздним обнаружением внутренних разрывов.
Диагностирует патологию врач-гинеколог на осмотре. Для этого женщине понадобится сдать анализы крови и мочи, а также пройти УЗИ половых органов. Частые и обильные кровотечения говорят о наличии патологии.
Осложнения
В послеродовом периоде женщина должна тщательно следить за самочувствием. При появлении любых отклонений от нормы, или если пошла кровь через месяц после родов, необходимо обратить внимание на качество выделений из влагалища.
Когда обращаться к врачу при осложнениях:
- кровь приобрела яркий алый оттенок и стала жидкой;
- количество выделений увеличилось, послеродовой прокладки хватает не более чем на один час;
- тянущие сильные боли в животе и в области матки;
- повышение температуры тела;
- появление сгустков крови с неприятным запахом.
Любые воспалительные процессы в матке требуют диагностики и лечения. Если роженица вовремя не обратит внимания на усиление кровотечения через полтора месяца после родов, последствия могут быть негативными.
Осложнения:
- эндометриоз;
- отсутствие мышечных сокращений;
- закупоривание матки;
- воспалительные инфекции.
Эндометриоз развивается как в половых органах, так и в брюшном отделе. Считается, что он возникает из-за попадания крови в маточные трубы. Болезнь проявляется как после месячных, так и в послеродовом периоде.
Отсутствие мышечных сокращений матки не позволит органу вернутся в первоначальный вид. Признаками атонии являются сгустки крови, снижение артериального давления у пациентки. Патология очень часто приводит к смерти из-за большой потери крови и геморрагического шока.
Осмотр
Полную диагностику проводят женщинам, у которых есть предрасположенность к кровотечениям. Патологии связаны с генетическими и хроническими заболеваниями. Врачи обращают внимание на размеры матки, предлежание плаценты, свертываемость крови.
Как проводится осмотр при поздних выделениях с кровью после родов:
- проверка дна матки;
- осмотр половых органов;
- измерение давления, пульса и температуры тела;
- общая диагностика;
- назначение анализов и УЗИ.
Когда у женщины появились сильные ярко-красные выделения через месяц после родов, осмотр начинается с проверки дна матки и мочевого пузыря. Затем оценивают качество и количество лохий. Для этого взвешивают прокладку через 15 минут после наполнения.
К кровотечению часто приводит травма, из-за которой матка не сокращается и не возвращается в прежнюю форму. Если орган проверили и отклонений не найдено, обращают внимание на болевые ощущения и влагалище.
Важно следить за общим состоянием пациентки. Измеряют давление, пульс и температуру тела. В норме кожа должна быть светлого оттенка, губы розовые, слизистые оболочки без сухости. При внутреннем кровотечении боли будут сильные, отдающие в область таза. Влагалище опухает, оттенок кожи сменяется на темно-синий. Далее появляются черные выделения через месяц после рождения ребенка, которые говорят о наличии рваной раны внутри или снаружи.
Лечение
Маточное кровотечение лечится поэтапно, в зависимости от состояния роженицы. Сначала проводится диагностика и осмотр, на котором выясняют причину патологии. В течение всего времени медсестра контролирует у женщины давление и пульс.
Работа матки восстанавливается с помощью лекарственным препаратов. Для каждой пациентки средство и дозировка подбирается индивидуально исходя из особенностей организма. Чтобы снять спазмы и остановить кровотечение, к низу живота прикладывают холод.
Препараты для остановки кровотечения через месяц после родов:
- Окситоцин – используется для сокращения мышц. Применяется в виде капельниц как в родах, так и после появления ребенка;
- Метилэргометрин – назначается внутримышечно только в послеродовой период. Ускоряет сокращение мышц матки.
Врач осматривает матку, внутрь вводит тампон со средством, которое помогает органу сокращаться. Если внутри полости и в родовых путях обнаружены остатки плаценты, орган чистят под общим наркозом.
Если кровотечение остановить не удалось, проблему решают операционным путем:
- удаление матки;
- сшивание рваных ран и повреждений внутри органа;
- передавливание сосудов, которые повреждены.
Операция применяется только в крайнем случае, когда лекарственные препараты не устранили проблему. Все хирургические манипуляции проводят под общим наркозом. При сильной кровопотере назначают переливание крови.
Профилактика
Профилактические меры способствуют сокращению матки, снижают риск развития патологии после родов. В первый месяц мама должна тщательно следить за изменениями в организме. Несоблюдение правил гигиены и рекомендаций врача отрицательно сказываются на здоровье женщины.
Что нужно делать в первое время после родов:
- при сниженной свертываемости крови регулярно сдавать анализы;
- не рекомендуется курить, пить алкоголь;
- соблюдать гигиену половых органов. При наличии швов принимают душ с использованием детского мыла после каждого посещения туалета;
- обрабатывают раны для скорейшего заживления антибактериальными средствами;
- сразу после родов в течение первых двух дней прикладывать к области матки ледяной компресс;
- в первые 5 дней для сокращения нужно матки лежать и спать на животе;
- после выписки из роддома еженедельно посещать гинеколога для осмотра;
- следить за самочувствием до того момента, как появятся прозрачные выделения из влагалища.
В течение первых недель, чтобы исключить кровотечение, нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести. После кесарева сечения срок увеличивается до 4 недель, так как швы могут разойтись. Если при родах были разрывы матки, родовых путей или выполнялась процедура эпизиотомии, воздерживаются от половой связи с мужчиной.
Профилактические меры направлены на восстановление женского организма после появления новорожденного на свет. При отклонении от нормы, обильном кровоизлиянии, изменении цвета выделений и появлении неприятного запаха требуется сразу же обратиться за помощью.
Период после родов достаточно сложное время для организма матери. Ослабленный иммунитет часто приводит к воспалительным процессам, которые провоцируют маточные кровотечения. Во время обратившись в клинику и диагностировав причину патологии, врачи смогут спасти женщине жизнь.
Кровотечение после родов является нормальным процессом, при котором происходит естественное избавление полости матки от лохий и остатков плацентарной ткани. Сам характер кровотечения, его болезненность, тяжесть и длительность (продолжительность) всегда разные, и могут сильно отличаться у разных женщин. Сколько идет кровотечение после родов? Этот вопрос сильно волнует всех молодых мам, особенно рожающих впервые.
Все женщины знают, что без кровотечения роды вряд ли возможны. Всех волнует вопрос: сколько должна идти кровь, как долго будет идти кровь после родов?
Кровь может течь по нескольким причинам.
- Плохие показатели свертываемости крови. Этот параметр всегда носит индивидуальный характер, и нередко бывает так, что кровь вытекает из половых органов женщины жидкими небольшими струйками, и при этом не видно никаких признаков начала процесса свертывания. Такую ситуацию можно предусмотреть, если перед родами женщина сдаст соответствующие анализы.
- Быстрые (стремительные) роды, из-за которых образовались серьезные травмы родовых путей.
- Приращение ткани плаценты и плодных оболочек, которое препятствует нормальному сокращению матки. Это тоже вызывает кровотечение.
- Неспособность детородных органов к сокращению по причине чрезмерного растяжения тканей, вызванного большими размерами плода (либо многоплодием, либо многоводием).
- Некоторые индивидуальные гинекологические проблемы – миома, фиброма, долгое восстановление матки, проблемы с сокращением миометрия.
Сколько времени идет кровь после родов? Это всегда по-разному.
Как долго может идти кровь?
Сколько длится кровотечение после родов? Это зависит от нескольких факторов:
- как протекала беременность;
- когда начались выделения;
- каким образом проходили роды – естественным, или пришлось прибегнуть к стимуляции;
- насколько естественными являются сокращения матки;
- имеют ли место какие-либо осложнения после родов;
- каково общее индивидуальное состояние здоровья женщины;
- каковы особенности лактации (вскармливание грудью по требованию ребенка уменьшает количество лохий, стимулирует сократительную активность матки);
- имеет ли место приращение плаценты.
Каждая из этих причин в той или иной степени влияет на то, сколько будут идти (продолжаться) послеродовые кровотечения.
Правила личной гигиены после родов
Сколько после родов будет идти кровь – во многом зависит от выполнения женщиной ряда рекомендаций. Чтобы остановить кровотечение как можно быстрее и избежать возможных осложнений, нужно выполнять несколько правил.
- Регулярно ходить в туалет, чтобы исключить давление полного кишечника и мочевого пузыря на матку. Матка должна нормально сокращаться.
- Тщательно соблюдать чистоту и гигиену, чтобы предотвратить попадание инфекций.
- Исключить любые физические нагрузки и сексуальные отношения на протяжении минимум полутора месяцев после родов.
- Во время сна стараться лежать на животе.
- Наладить режим кормления грудью, насколько это возможно.
Как долго идет кровь после родов – дело всегда индивидуальное. Поэтому к общим стандартным требованиям каждой женщине может быть добавлен еще более длинный список рекомендаций, от правильного выполнения которых зависит не только успешность послеродового лечения организма женщины, но и эффективность подготовки к следующей беременности.
Профилактика и диагностические процедуры
Современная медицина дает возможность вовремя оценить риски послеродового кровотечения. Женщина должна обследоваться во время беременности на предмет уровня гемоглобина, количества эритроцитов и тромбоцитов в сыворотке крови. Необходимо определить время кровотечения и свертывания крови. Тогда можно будет предполагать, сколько дней длятся кровотечения после родов, сколько может выйти крови после родов. Эта процедура обязательна.
Норма и патология
В норме послеродовые выделения из матки () продолжаются не более 1,5 месяцев. Женщина не испытывает от них большого неудобства. В течение первых 20 часов кровь может идти наиболее интенсивно, и в этом нет ничего страшного. Через несколько дней количество и интенсивность выделений начнет плавно уменьшаться. Если беременность и роды прошли нормально, и если после родов быстро установился нормальный режим лактации, то слизистый слой матки заживет быстро.
- более трех дней идет кровь темно-красного цвета;
- выделения приобрели неприятный запах;
- у родильницы не просто продолжается послеродовое кровотечение, а потери крови увеличиваются, появляется необходимость менять средства гигиены каждый час;
- количество повреждений (разрывов) после родов не уменьшается;
- женщина сильно ослабла, у нее температура не в норме, возможны даже потери сознания;
- кровотечение не заканчивается по истечении 6 недель.
Нормальное кровотечение
Послеродовое кровотечение обычно делят на несколько этапов. Основные отличия заключаются в цвете и интенсивности выделений. В самый первый день после родов идет кровь обильно, выделений намного больше, чем при месячных, они имеют ярко-алый цвет. В первые сутки после родов кровоточит из сосудов, которые скрепляли плаценту со стенкой матки. Именно в этом и состоит причина, почему обильно идет кровь первое время. Сколько может идти кровь первое время после родов? В нормальном физиологическом состоянии – не более 4 суток.
Патология
Чтобы избежать осложнения после родов, необходимо уметь различать патологию от нормы.
- кровит после родов неравномерно – на смену незначительным выделениям вдруг приходит ярко-алая кровь;
- через 2 недели после родов сохраняется не только кровотечение, но и боль;
- кровотечение и через месяц после родов ярко-красное.
В каких случаях требуется помощь медиков?
В каком случае нужно обратиться за помощью к врачу? Независимо оттого, сколько течет кровь после родов, если выделения становятся все более частыми, обильными и более красными, то нужна незамедлительная медицинская помощь. В первую очередь сходите к гинекологу. Тем более, если кровотечение не прошло и не проходит более 4 суток.
