Домой Дерматология Распространенные венерологические заболевания у женщин. Предупреждающее лечение венерологических заболеваний

Дерматология

Распространенные венерологические заболевания у женщин. Предупреждающее лечение венерологических заболеваний

Какие бывают и как проявляются венерические заболевания?

Венерологические заболевания – это группа инфекций, передающихся преимущественно половым путем. Основной путь их передачи – незащищенные половые контакты. ЗППП отличаются высокой контагиозностью и опасны для здоровья человека.

В современной венерологии серьезную проблему представляет поиск эффективных препаратов, действие которых направлено на полное излечение от данной патологии.

Клиницисты все ЗППП классифицируют следующим образом:

1. Типичные инфекции, которые передаются половым путем:

лимфогранулематоз (паховая форма);
гонорея;
сифилис;
гранулема венерического типа;
шанкроид.

2. Прочие ЗППП:

поражающие преимущественно органы половой системы:

трихомониаз;
хламидиоз;
урогенитальный шигеллез (как правило, встречается у людей с гомосексуальными половыми контактами);
микоплазмоз;
кандидозные поражения, которые проявляются вульвовагинитами и баланопоститами;
остроконечные кондиломы;
гарднереллез;
контагиозный моллюск;
герпес 2 типа;
площицы (лобковый педикулез);
чесотка;

поражают преимущественно другие системы и органы:

цитомегаловирус;
СПИД;
сепсис новорожденных;
амебиаз (характерен для людей с гомосексуальными контактами);
лямблии;
гепатит В.

Основное отличие болезней, входящей ЗППП – высокая онокогенность к изменениям, происходящим в окружающей среде. Также существенно возрастает риск инфицирования ЗППП при анальных контактах, использовании общих предметов личной гигиены.

Важно! Практически все бактериальные и вирусные заболевания способны проникать через плацентарный барьер, соответственно они передаются плоду внутриутробно, нарушая его физиологическое развитие. Нередко последствия такого инфицирования проявляются спустя несколько лет после рождения малыша в виде дисфункции печени, почек, сердца, мозга и общего нарушения развития.

Пути передачи

Клиницисты выделяют несколько причин, способствующих распространению ЗППП:

незащищенный сексуальный контакт;
парентеральное введение наркотических препаратов;
процедура переливания крови;
несоблюдение установленных правил стерилизации инструментария (в стоматологических, медицинских, косметологических учреждениях, в маникюрных кабинетах и тату-салонах);
трансплантация органов и тканей;
пользование чужими предметами гигиены;
посещение общественных мест (бассейн, баня, сауна).

Большинство патогенных бактерий не устойчивы к условиям внешней среды, тем не менее, это не исключает возможность заражения контактно-бытовым путем.

Виды

Список распространенных венерических болезней:

– инфекционное заболевание, передающееся исключительно половым путем. В европейских странах и России венерическая лимфогранулема регистрируется довольно редко. Чаще всего заражение происходит во время интимных контактов, в крайне редких случаях – контактно-бытовой путь инфицирования.
– это обобщенное название группы вирусов, которые вызывают различные болезни – от бородавок до злокачественных опухолей. Инфекция передается через слизистые оболочки. Однако можно заразиться в медицинских учреждениях при несоблюдении требований санитарных норм, а также в бассейне, бане, сауне.
– это бактериальный вагиноз, который развивается в результате нарушения микрофлоры во влагалище у женщин, создавая воспаление слизистой влагалища. Инфекция передается через слизистые оболочки половым путем.
– заболевание половых органов, которое вызывается вирусами простого герпеса. Как правило, инфекция поражает половые органы, влагалище, шейку матки, область заднего прохода и промежности. В тяжелых случаях половой герпес может переходить на маточные трубы, тело матки, яичники.
– это инфекционный процесс, который передается при интимных контактах. Возбудителем патологии является гонококк, вызывающий поражение слизистой оболочки гениталий, а также область нижней кишки, конъюнктивы глаза, горловой полости и пр.
– венерическое заболевание, характеризующееся хроническим прогрессирующим течением. В течение 3-4 месяцев после инфицирования болезнь развивается в латентной форме.
– это группа патологий, передающихся преимущественно половым путем. В большинстве случаев они протекают с характерными симптомами: зуд, жжение, выделения. Редко ЗППП протекают бессимптомно, поэтому инфицированные люди несвоевременно обращаются к специалисту.
– это поражения слизистых оболочек и кожы в виде разрастаний. Они могут быть широкими и остроконечными. Широкие кондиломы являются первичным проявлением вторичного сифилиса. Как правило, кондиломы локализуются в перианальной области и на наружных половых органах.
– хроническая инфекция, поражающая мочеполовую систему. Воспалительный процесс вызывают условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы. Они способны вызвать ряд недугов, но в тоже время, они встречаются у здоровых людей.
– это острая венерическая инфекция, проявляющаяся воспалением лимфатических узлов и болезненными язвами половых органов. Заражение шанкроидом происходит во время интимных отношений при попадании инфекционного агента на поврежденную кожу или слизистую наружных половых органов.
– это доброкачественное образование слизистых и кожных покровов вирусной этиологии. Причиной образования является вирус папилломы человека. Среди него выделяют два типа вирусов – с высоким и низким онкогенным риском.
– половая инфекция, вызывающая воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Данная патология проявляется признаками уретрита, цистита, кольпита, проктита. Нередко сочетается с иными генитальными инфекциями: хламидиозом, микоплазмой, гонореей, кандидозом и др. При отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую стадию и может служить причиной осложненной беременности и родов, бесплодия, простатита, детской патологии и т.д.
– это инфекция, вызванная условно-патогенными микроорганизмами уреаплазмами и в большинстве случаев передается половым путем. Уреаплазмы способны вызвать ряд патологий, тем не менее, их часто выявляют у здоровых людей.
– одна из наиболее распространенных патологий, передающихся половым путем. Из-за скрытого течения болезнь приобретает хроническую форму и поражает другие органы. Так, у инфицированных хламидиозом людей, могут развиться пневмония, конъюнктивит, артрит хламидийной природы. Нередко хламидиоз у мужчин становится причиной уретритов, цервицитов, простатитов, бесплодия, у женщин – может привести к серьезным патологиям развития плода и невынашиванию беременности.

Симптомы

Клиническая картина болезней, передающихся при половом контакте, несколько отличается, но, в целом, есть ряд признаков, характерных для каждой из них. К ним относятся:

чрезмерная слабость;
слизистые или гнойные выделения из половых органов;
зуд и жжение в зоне гениталий;
дискомфорт во время мочеиспускания;
гнойники и язвы на наружных половых органах и в паху;
увеличение лимфоузлов в области паха;
боли внизу живота;
субфебрилитет;
мутная моча.

Относительно других органов, симптомы проявляются в зависимости от инфекции. Так, суставы может поражать хламидийная инфекция, печень страдает от гепатита, а сифилис на последних стадиях поражает опорно-двигательную систему.

У женщин

Наличие определенных симптомов ЗППП объясняется особенностями физиологии женщин. Наличие первых признаков должно насторожить и стать поводом для посещения гинеколога:

ощущение сухости и боль во время интимных отношений;
сыпь на теле, половых губах, вокруг ануса;
дисменорея (нарушения менструального цикла);
одиночное или групповое увеличение лимфоузлов;
нетипичные выделения из влагалища (с запахом, пенистые, зеленые, с кровью);
зуд в области промежности;
частые позывы к мочеиспусканию;
выделения и боль из ануса;
отек вульвы;
раздражение ануса.

У мужчин

Заподозрить венерические болезни у мужчин можно по следующим симптомам:

болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
проблемы с эякуляцией;
выделения из уретры (с запахом, белые, слизистые, гнойные);
субфебрильная температура тела (при некоторых болезнях);
сыпь разного рода на самом пенисе, вокруг него, головке члена;
кровь в сперме;
боль в мошонке.

Большая часть данных патологий имеют бессимптомное течение. Поэтому чтобы не допустить присоединение осложнений очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Через сколько проявляются

Для каждого возбудителя инфекций характерен свой инкубационный период. Так как многие патологии могут давать стертую симптоматику либо оставаться на уровне носительства.

Стоит знать, через какой промежуток времени проявляются данные недуги, чтобы при повышенных рисках инфицирования своевременно обратиться к специалисту для диагностики.

Инкубационный период ЗППП:

гонорея имеет скрытый период 3- 5 дней у мужчин, 10-15 дней у женщин;
трихомониаз развивается от 7 дней до одного месяца. Этот период может уменьшиться на несколько дней или увеличиться до месяца;
хламидийная инфекция проявляется спустя несколько недель от инфицирования. Данный период может иметь латентную форму до 2-3 месяцев;
микоплазмоз имеет длительный инкубационный период – 2-5 недель;
уреаплазмоз проявляется в течение 3-4 недель, реже – 3 месяца;
остроконечные кондиломы развиваются через 1-3 месяца (в редких случаях до полугода);
венерический лимфогранулематоз проявляется в среднем через 10-20 дней, реже – инкубационный срок составляет 3 месяца;
генитальный герпес имеет скрытое течение 2-3 недели.
сифилис развивается через 3-4 недели. Бессимптомный период может сократиться до двух недель или увеличиться при приеме антибиотиков до полугода;
мягкий шанкр – чаще всего проявляется через 3-5 суток. У женщин может удлиняться до 3 недель, у мужчин – уменьшаться до 2 дней.

Диагностика

В некоторых случаях первые признаки венерических заболеваний угасают спустя короткое время после появления. Но это означает, что инфекция перешла в латентную форму и продолжает развиваться в организме.

При наличии любых подозрительных симптомов со стороны половых органов нельзя заниматься самолечением. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, женщинам – к гинекологу, мужчинам – к урологу или венерологу.

Важно! При обнаружении не типичных симптомов нужно оповестить своего полового партнера и вместе с ним пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Схема диагностики ЗППП:

Опрос . Врач собирает анамнез заболевания у пациента, спрашивает о жалобах, симптомах, сроках их появления и выраженности. Как правило, у больного, который обратился к врачу, уже имеются разного рода проявления (сыпь, эрозии, язвы) на кожных покровах и слизистых половых органов (зуд, жжение, боли при мочеиспускании). Мужчине проводят урологический осмотр, женщине – гинекологический, во время которого специалист обнаруживает признаки, характерные для ЗППП. При необходимости возможна консультация дерматовенеролога.
Лабораторные исследования . Этот способ диагностики является основным и подтверждает предполагаемый диагноз. Обследование на инфекции, передающиеся при сексуальном контакте, предполагает исследование крови и иных биологических жидкостей пациента.

Для этого используют следующие способы:

мазок на ЗППП . Это обследование включает в себя мазки из шейки матки, уретры и спермы;
культуральное исследование. Предусматривает помещение биоматериала на некоторое время в питательную среду, в которой можно выявить возбудителя ЗППП. Также данный метод позволяет установить чувствительность инфекционных агентов к антибактериальным препаратам;
серологические. К ним относят анализы ИФА и ПИФ;
полимеразная цепная реакция (ПЦР). Является максимально точным диагностическим методом, который основан на обнаружение фрагментов ДНК в биологических жидкостях.

Лечение

Соответствующая терапия назначается на основании результатов обследования. В зависимости от выявленного возбудителя лечащий врач составляет схему лечения. Большинство болезней успешно лечатся, но есть и такие, которые на данный момент считаются неизлечимыми, к ним относятся:

герпес 1-го и 2-го типа;
гепатит С.

При этом поддерживающая терапия значительно облегчает состояние пациента и убирает симптоматику. Среди медикаментов используют препараты следующих групп:

При выборе лекарственного средства лечащий врач придерживается определенных правил:

терапия подбирается на основании выявленного возбудителя болезни;
продолжительность лечения в среднем 1-2 недели, в отдельных случаях она может достигать 1 месяца;
половые контакты на время терапии исключаются;
в случае ИППП лечение должны пройти оба половых партнера – это обязательное условие. В противном случае положительный результат не последует, поскольку после полового контакта произойдет вторичное инфицирование;
во время лечения рекомендуется соблюдать правила личной гигиены;
особое внимание уделяется повышению иммунной системы медикаментозными и немедикаментозными способами (сбалансированное питание, закаливание, физическая активность);
после проведенного лечения показан обязательный бактериологический контроль. Спустя две недели проводится повторное обследование. Если инфекционный агент в организме присутствует, схема терапии меняется.

Нельзя самостоятельно прерывать курс терапии – это может способствовать лекарственной устойчивости и развитию рецидива.

Осложнения

Если патология не поддается своевременной терапии, существует вероятность возникновения целого ряда серьезных осложнений. Так, патологии этого вида, возникающие у женщин, нередко становятся причиной развития эндометрита, сальпингита, аднексита. У мужчин следствием таких заболеваний часто становятся уретрит, везикулит, простатит.

Еще одним серьезным осложнением венерических заболеваний становится бесплодие, которое проявляется у представителей обеих полов. Определенные недуги могут передаваться от инфицированной матери новорожденному ребенку. Когда беременная женщина больна генитальным хламидиозом, существует вероятность, что у новорожденного малыша будет диагностирован бронхит, конъюнктивит или атипичная пневмония. Также у малыша могут наблюдаться различные патологии мозга, которые в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

Ввиду этого, клиницисты признали такие болезни как герпес, хламидиоз и цитомегаловирус потенциально опасными и угрожающими для нормального вынашивания плода.

Профилактика

Большинство из венерических болезней часто протекают бессимптомно, и человек может даже не догадываться о наличии у него коварного недуга.

Защитить себя от патологий, передающихся половым путем, можно соблюдая простые правила безопасности:

обязательно использовать барьерные средства контрацепции при половом контакте с малознакомым человеком;
избегать случайных и многочисленных сексуальных связей;
не вступать в интимные отношения с людьми, имеющими несколько сексуальных партнеров.

Другие профилактические методы при контактах с непостоянным партнером без презерватива не являются гарантией безопасного секса.

Подобные меры включают:

промывание влагалища хлорсодержащими антисептиками (Хлоргексидин, Гибитан, Мирамистин);
обмывание половых органов водой с мылом непосредственно после контакта;
применение противозачаточных свечей и кремов (спермицидов), к примеру, Фарматекс либо спермицидов, содержащих в своем составе 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
промывание влагалища с помощью спринцовки и клизмы.

Применять эти способы можно, но не рекомендуется полагаться только на них, поскольку некоторых их них вредны для здоровья. К примеру, спринцевание (промывание влагалища) способствует продвижению инфекции в верхние отделы половых органов, при этом вызывая осложнения.

Спермициды, которые содержатся в препаратах Ноноксинол и Патентекс Овал не достаточно эффективны для профилактики хламидиоза, гонореи и ВИЧ-инфекции.

Только помощь квалифицированного специалиста поможет правильно диагностировать и назначить терапию ЗППП. Самостоятельное лечение может только усугубить проблему и спровоцировать различные осложнения, которые угрожают не только здоровью пациента, но и его будущим детям.

Как проявляются венерические заболевания у женщин?

Девушке особенно важно заботиться о своем здоровье, так как она несет ответственность не только за себя, но и за своих будущих детей. Ведь многие венерические заболевания передаются от матери к ребенку в процессе родов.

Поэтому важно знать об основных венерических недугах и их симптомах подробнее.

Часто женщины не подозревают о том, что половая инфекция в ее организме уже присутствует: симптомы могут не проявляться долгое время.

Первые признаки венерического заболевания проявляются:

жжением и зудом в области гениталий;
учащенным, болезненным мочеиспусканием;
неприятными ощущениями во время полового акта, болью;
сыпью различного характера на наружных половых органах и в полости рта;
отечностью и покраснением;
субфебрильной температурой тела;
увеличением лимфатических узлов в паховой области.

Также начальными симптомами патологии являются изменения обычного характера выделений из половых органов:

цвет – может приобрести желтый, серый, зеленый, могут быть кровянистые примеси;
консистенция – жидкая, густая, пенистая;
неприятный запах.

Заражение может произойти несколькими способами – вагинальным, анальным и оральным. Инфекция поражает именно те органы, в которые было произведено внедрение.

Симптомы венерического заболевания проявляются у женщин в острый период протекания. Опасность кроется в том, что такие болезни нередко переходят в хроническую форму. В этом случае признаков каких-либо недомоганий нет, однако инфекция продолжает медленно разрушать организм женщины. Всегда под угрозой заражения находятся половые партнеры больной.

Инкубационный период венерических болезней, в зависимости от возбудителя, может занимать от 2 дней до нескольких недель и в некоторых случаях может продлиться годами. Поэтому очень важно вовремя распознать недуг и начать соответствующее лечение.

Признаки венерических заболеваний

В зависимости от природы недуга, каждая болезнь имеет свои специфические особенности:

Микоплазмоз – проявляется уже на 3 день после заражения, отличается интенсивным зудом и сильным дискомфортом в области гениталий. Отмечается болезненное мочеиспускание и незначительные выделения из уретры. Путь заражения – незащищенный половой или тесный бытовой контакт.
Трихомониаз – для заболевания характерен резкий запах и пенистые выделения белого или желто-зеленого цвета. Боль при мочеиспускании становится практически нестерпимой. Способы заражения – половой. Контактный путь заражения тоже возможен при прикосновении к возбудителю (пальцевой контакт с пораженными интимными органами).
Хламидиоз – заражение в основном происходит половым путем, но теоретически заражение инфекцией в быту возможно. В острый период проявляется зудом, болезненным мочеиспусканием, выделениями из уретры и влагалища.
– приводит к острому воспалению, ведущему к болезни половых органов (матки и придатков), кишечника, полости рта и ротоглотки (в особо запущенном случае – сердца, печени, головного мозга). При отсутствии лечения недуг переходит в хроническую форму, становится причиной бесплодия, потери зрения и может привести к смерти. У женщин часто протекает бессимптомно, могут отмечаться боли внизу живота, повышенная температура тела, желтоватые выделения из влагалища. Передается только половым путем.
Сифилис – очень опасное заболевание, которое поражает слизистые оболочки, кожу, нервную и костную систему человека. Первым проявлением становится возникновение твердого шанкра в месте внедрения инфекции. При отсутствии лечения происходит патологическое внешнее изменение человека, болезнь может привести к летальному исходу. Заразной является выделительная система больного – это слюна, кровь, сперма, женские выделения.
Генитальный герпес – передается при оральном, анальном, генитальном, в том числе при орально-генитальном контакте. Может передаваться воздушно-капельным путем и от матери к плоду во время родоразрешения. В пораженной инфекцией области ощущается жжение, отечность, боль и покраснение. Может повыситься температура тела. Через несколько дней после таких первых проявлений возникает герпесная сыпь – небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.
ВИЧ-инфекция – долгое время протекает бессимптомно, поражая иммунную систему человека. Больной медленно слабнет, утрачивается возможность организма противостоять любому вирусу. Постепенно добавляются сопутствующие недуги (вроде саркомы Капоши). Ведутся активные меры по разработке лекарства от данной болезни. Способы заражения – половой, родовой, через кровь больного человека.
Уреаплазмоз – передается половым и контактно-бытовым путем. Клиническая картина недуга схожа своими проявлениями с микоплазмозом.
Папилломавирус – заражение этим недугом может произойти не только половым путем, но бытовым (в бассейне, салоне и т.д.). Проявляется плоскими бородавками и кондиломами.

Одной из причин самых частых обращений к женскому врачу является кандидоз – молочница. Недуг характеризуется нарушением микрофлоры, симптомизируется белыми густыми или творожистыми выделениями, зудом. Передается половым путем и может развиться на фоне антибактериальной терапии. Лечение недуга предстоит обоим половым партнерам, но болезнь не считается венерической.

Диагностика

Особенностью венерических заболеваний у женщин является их возможное бессимптомное протекание на протяжении долгого времени.

Поэтому, даже если нет никаких признаков патологии, но у вашего партнера они возникли – обязательно обратитесь к гинекологу для обследования.

Врач, исходя из осмотра и жалоб, назначит соответствующие анализы:

мазки из влагалища, шейки матки и уретры;
бак-посев пораженной ткани на определение микроорганизма;
анализ крови;
при уретритах – лабораторное исследование мочи;
ПЦР: метод для выявления опасных для жизни недугов (ВИЧ, сифилис).

Для установления точного диагноза можно обратиться не только к женскому врачу, но и напрямую к узкому специалисту – венерологу.

Лечение

Только после установления точного диагноза врач назначает соответствующее лечение. Основные распространенные венерические недуги успешно лечатся медикаментозно.

Однако есть такие заболевания, которые относятся к неизлечимым:

герпес 1 и 2 типа;
вирус папилломы;
гепатит С.

При таких диагнозах назначается поддерживающая организм терапия, которая облегчит состояние больного и устранит симптомы.

При бактериальных природах болезни (гонорея, хламидиоз, сифилис) – назначается следующее лечение:

антибактериальные препараты (Бициллин, макролиды – Эритромицин, Вильпрафен, тетрациклины – Доксициклин);
иммуностимуляторы;
витамины.

Также в схемы лечения венерических недугов могут входить:

противовирусные (Ацикловир);
противогрибковые (Флуконазол, Дифлюкан);
противопротозойные средства (Метронидазол).

Профилактикой можно назвать меры, которые предпринимаются до полового контакта с новым партнером. Это в первую очередь барьерный метод защиты – презерватив. Также в продаже имеются специальные свечи, паста, таблетки.

Их применяют за некоторое время до полового контакта – вводят во влагалище. Растворяясь, такие средства создают некоторую защиту от инфекции. Однако их применение не гарантирует 100% безопасности от заболеваний – они способны уничтожить лишь определенные возбудители.

Быть уверенной в отсутствии венерических болезней поможет использование презервативов, соблюдение личной гигиены и своевременное посещение гинеколога для проверки анализов.

Венерологические заболевания передаются половым путем и могут протекать, как в острой форме, так и переходить в хроническую. Необходимо знать первые симптомы венерологических заболеваний для того, чтобы своевременно обратиться к врачу, иначе последствия могут быть самыми неожиданными.

Практически у всех венерологических заболеваний инкубационный период длиться 7-10 дней, после чего появляются первые признаки. Кстати, стоит знать, что при оральном и анальном сексе, инфекции также передаются. Первым признаком того, что при оральном сексе была получена инфекция, является ангина. При получении инфекции в процессе анального секса, первым признаком становится воспаление прямой кишки.

Важно знать, что если человек не обратил внимания на первые симптомы проявления заболевания , оно переходит в хроническую стадию, после чего больной становится переносчиком инфекций, сам того не понимая.

Симптомы венерологических заболеваний

Хламидоз

Это заболевание, которое возникает после попадания в организм таких бактерий, как хламидии. Передается заболевание только половым путем . У мужчин первыми признаками хламидоза становятся рези в низу живота и колющие боли в процессе мочеиспускания. У женщин возникает воспаление слизистой оболочки половых органов, а также воспаление шейки матки.

Гонорея

Это заболевание в народе называют триппер . Передается оно также половым путем, вне зависимости от разновидности секса. При этом нужно отметить, что гонорея имеет ярко выраженные симптомы. У мужчин из члена может вытекать гной, также могут возникать боли в процессе мочеиспускания, которые похожие на жжение. Анальное отверстие может быть воспалено, кал нередко бывает с кровью. У женщин могут начаться редкие кровотечения, которые часто путают с месячными. Выделения становятся розового или ярко желтого цвета. В процессе полового акта могут возникать боли. При этом нужно знать, что если гонореей болеет беременная женщина, она может передать вирус ребенка. Несомненно, это не смертельно для малыша, но все же тянет за собой различные негативные последствия.

Сифилис

Это одно из самых опасных венерических заболеваний , которое при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Необходимо знать, что сифилис передается половым путем при любом сексуальном контакте. Подвох заболевания скрывается в том, что оно может долгое время проходить в организме бессимптомно. Именно поэтому врачи рекомендуют после спонтанного незащищенного секса сдать анализы через 10 дней, после акта и через 3 месяца.

Первичные симптомы сифилиса – это общее вялое состояние здоровья, выделения, как у мужчин, так и женщин, рези в паховой области.

При первых признаках данного венерологического заболевания , необходимо срочно обратиться к венерологу, так как иногда одних анализов мало для выявления заболеваний и необходимо проходить дополнительное лечение. Если своевременно забить тревогу, любые венерологические заболевания излечимы без каких-либо последствий.

Какие бывают и как проявляются венерические заболевания у мужчин?

О венерических заболеваниях человечеству было известно еще с древних времен. Впервые термин «венерические болезни» использовал французский ученый Ж. де Бенакур. Долго эти недуги считали одним заболеванием, пока не открыли их возбудителей: гонококк, бледную спирохету и другие.

В 90-х годах 20 века в официальной медицине стали использовать термин ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). В эту группу вошли болезни, которые передаются не только половым путем, но и контактно-бытовым или через кровь. Венерические заболевания встречаются как у мужчин, так и у женщин. Однако есть некоторые отличия в симптомах и характере течения этих болезней у мужчин.

Главный путь заражения венерическими заболеваниями - это половой. Инфекция передается при любом виде секса. Некоторые болезни передаются контактно-бытовым способом (сифилис, герпес, чесотка, лобковые вши). Часть инфекций имеет трансмиссионный путь передачи (через кровь). К таким относятся: ВИЧ, гепатит.

Существует две классификации венерических заболеваний у мужчин. Первая основана на разделении болезней по способу заражения:

Классические ВЗ с системным воздействием на организм (гонорея, сифилис).
«Новые ВЗ» – ИППП, которые поражают половые органы (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз).
Заболевания, передающиеся также через кровь (СПИД, гепатит).

Другая классификация подразумевает разделение венерических заболеваний в зависимости от возбудителя. Инфекции бывают:

Симптомы венерических заболеваний у мужчин зависят от типа болезни и стадии течения. В основном у мужчин они имеют яркое проявление. Однако рад ИППП протекает скрыто. Также симптоматика зависит от времени заражения. В остром периоде симптомы наиболее яркие, когда заболевание перешло в хроническую стадию, клиническая картина смазана.

Первые признаки :

Болевые ощущения, зуд, жжение в мочеиспускательном канале.
Выделения из уретры желто-зеленого цвета с неприятным запахом.
Частые позывы в туалет, затруднение оттока мочи.
Сыпь, язвочки, волдыри, покраснения на половых органах.
Примеси крови в моче и сперме.
Проблемы с эрекцией.
Неприятные ощущения в области заднего прохода.
Высыпания, папулы на теле.
Повышение температуры.
Боли в мышцах и суставах.
Болезненное увеличение паховых лимфоузлов.

Какие заболевания протекают бессимптомно?

Это такие заболевания, как уреаплазмоз, герпес, папилломавирус. Они долгое время медленно распространяются по организму, вызывая осложнения в виде импотенции, бесплодия, простатита. Мужчина не подозревает о своих недугах, они выявляются случайно при плановом осмотре. При этом мужчина является носителем инфекции, передает вирусы своей партнерше.

Виды

В медицине насчитывается множество венерических заболеваний. У мужчин чаще всего диагностируются следующие болезни:

1. Сифилис. Является самой древней венерической болезнью В Европе в 16 веке даже была эпидемия сифилиса, длящаяся более 50 лет. Возбудителем является бактерия бледная спирохета. Сифилис может передаваться бытовым путем. Болезнь протекает в два этапа. Инкубационный период длится до 30 дней, затем на месте проникновения инфекции (чаще всего на половом члене) появляется твердый шанкр. Обычно мужчина не связывает это с ИППП, поэтому заболевание переходит во 2 стадию. В это период начинаются высыпания по телу, повышается температура, воспаляются лимфоузлы. Если болезнь не лечить, то наступает третичный сифилис, который поражает нервную систему, кости, мозг. В конечном итоге пациент умирает.

2. Гонорея . Одно из самых распространенных ЗППП. Возбудителем выступает бактерия гонококк. Проявляется очень ярко: выделения из уретры, боли при мочеиспускании, воспаление простаты. Часто болезнь переходит в хроническую или латентную стадию, этому способствует самолечение. Гонорея - одна из причин импотенции, аденомы простаты и мужского бесплодия.

3. ВИЧ. Смертельно опасное заболевание, которое передается также через кровь. Возбудителем является вирус иммунодефицита человека. Инкубационный период длится до 3 лет, никаких проявлений не наблюдается. Но болезнь подавляет иммунную систему.

Первые признаки ВИЧ похожи на симптомы гриппа:

температура; ломота в костях;
могут быть высыпания на теле;
обострения стоматита.

Больной постоянно подхватывает простудные заболевания, которые протекают тяжело и не поддаются лечению. В конечном итоге пациент может умереть от простой царапины или банального ОРВИ.

4. Хламидиоз. Возбудитель болезни - бактерия хламидия. Симптомы хламидиоза у мужчин выражены неярко, маскируются под другие заболевания. Поэтому пациент начинает принимать лекарства, загоняя инфекцию вглубь.

При дальнейшем обострении у мужчины возникают следующие симптомы:

выделения с неприятным запахом;
зуд, боль при мочеиспускании;
капли крови в моче;
повышение температуры;
утомляемость, слабость;
боль при семяизвержении.

5. Трихомониаз. Занимает первое место среди ИППП. Возбудитель - влагалищная трихомонада. В отличие от женского, мужской трихомониаз проявляется слабо или вообще протекает бессимптомно. Основные признаки болезни: слизистые выделения по утрам, резь при мочеиспускании, утренние позывы в туалет с малым выделением урины. Трихомониаз при отсутствии лечения приводит к простатиту, импотенции, бесплодию.

6. Генитальный герпес . Скрытый период болезни длится до двух месяцев. Возбудитель - вирус простого герпеса. Характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии, вылечить болезнь невозможно, пациент на всю жизнь остается носителем вируса. Главные симптомы герпеса - это появление пузырьков на половых органах, повышение температуры, головные боли.

7. ВПЧ (вирус папилломы человека). Заболевание также является неизлечимым. Вирус долго дремлет в организме и обостряется при снижении иммунитета. Симптомами являются папилломы на половых органах. Существует три штамма ВПЧ: неонкогенный, слабоонкогенный и онкогенный. Последние два становятся причиной рака полового члена у мужчин.

8. Гепатит. Заражение гепатитом В и С происходит половым путем и через кровь. В группе риска находятся наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Также есть вероятность заражения при медицинских манипуляциях. Инкубационный период составляет 2-6 месяцев. При попадании в кровь гепатит дает быструю и яркую симптоматику.

При половом заражении болезнь имеет симптоматику, схожую с проявлениями ОРВИ:

субфебрильная температура;
слабость, утомляемость, упадок сил;
головные боли;
высыпания на теле.

На хронической стадии проявляются признаки поражения печени в виде горького привкуса во рту, рвоты, тошноты. На третьем этапе развивается желтуха. Гепатит воздействует на печень, вызывая цирроз, который приводит к летальному исходу.

9. Уреаплазмоз . Возбудитель - условно патогенная бактерия уреаплазма. Она присутствует в организме в небольшом количестве и не проявляет себя.

При снижении иммунитета размножается, вызывая следующие симптомы:

небольшие выделения без запаха;
боль и жжение в конце мочеиспускания;
покраснение головки полового члена.

При длительном течении вызывает простатит и бесплодие.

10. Кандидоз (молочница). Является следствием активного размножения патогенных грибков кандида. У мужчин протекает бессимптомно. В некоторых случаях может быть белесый налет на головке полового члена, болезненность при половом акте.

Диагностика

Для диагностики венерических заболеваний у мужчин используют различные методы. Они отличаются по скорости и точность результатов.

Основные диагностические методы:

Микроскопия мазка . Самый быстрый и дешевый метод. Взятые выделения наносят на стекло, окрашивают красителями и изучают под микроскопом. Лаборант может рассмотреть количество и тип бактерий.
ПИФ (прямая флюоресценция), ИФА (иммуноферментный анализ). Эти методы основаны на том, что антитела реагируют на специальные антигены. Если антител в крови нет, то реакции не последует. Так можно выявить те болезни, которые протекают скрыто. Также можно установить, что пациент когда-то уже перенес инфекцию и в его крови присутствует небольшое количество антител.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью полимеразной реакции восстанавливают ДНК возбудителя. Если возбудитель отсутствует, то результат будет отрицательным.

Такие болезни, как сифилис, гепатит, СПИД диагностируют методом определения специфических антител. Если присутствует ответная иммунная реакция на возбудителя, то это говорит о том, что пациент болен.

Лечение

Лечение венерических заболеваний у мужчин предполагает применение антибактериальных препаратов. Для каждой инфекции подбирается свой антибиотик. Сифилис лечится пенициллинами, а на гонококки пенициллин не действует. Для лечения гонореи используют Цефтриаксон или Азитромицин. Для терапии таких инфекций, как хламидиоз, трихомониаз применяют Метронидазол, Трихопол.

При вирусах герпеса, ВИЧ, ВПЧ, гепатите назначают терапию специальными средствами, воздействующими на иммунную систему (Интерферон Альфа), антиретровирусные препараты (Зидовудин).

Выбор препаратов, длительность курса терапии определяются врачом. Нельзя заниматься самолечением, так как болезнь переходит в скрытую стадию, развивается лекарственная резистентность. Но заболевание все равно прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

Самые опасные последствия для мужчин - это импотенция, бесплодие, летальный исход.

Прогноз и профилактика

Большинство заболеваний при правильном и своевременном лечении имеют благоприятный прогноз. Исключение составляют СПИД, папилломавирус, герпес, гепатит. С помощью препаратов удается достичь периода ремиссии, остановить прогрессирование заболевания.

Основные меры профилактики венерических заболеваний:

Избегание незащищенных половых контактов.
Использование барьерного метода контрацепции.
Применение стерильных медицинских инструментов.
Прохождение регулярных медосмотров.

У мужчин венерические заболевания диагностируют довольно часто. Многие инфекции становятся виновниками серьезных мужских проблем в виде импотенции и бесплодия. Ведение здорового образа жизни и избирательность в половых контактах помогают избежать этих проблем.

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем – это группа венерологических патологий, основной путь передачи которых – незащищенные половые контакты. ЗППП являются клинически неоднородными нозологическими единицами, которые отличаются высокой контагиозностью, то есть заразностью, и поэтому несут в себе прямую опасность для здоровья человечества.

Какие инфекции передаются половым путем

Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом :

Типичные инфекции, передающиеся половым путем

лимфогранулематоз (паховая форма);
гранулема венерического типа.

Прочие ЗППП :

которые поражают преимущественно органы половой системы:

урогенитальный шигеллез (встречается у лиц с гомосексуальными половыми контактами);
трихомониаз;
кандидозные поражения половых органов, проявляющиеся баланопоститами и вульвовагинитами;
гарднереллез;
чесотка;
площицы (лобковый педикулез);
контагиозный моллюск.

которые поражают преимущественно другие органы и системы:

сепсис новорожденных;
лямблии;
СПИД;
амебиаз (характерен для лиц с гомосексуальными контактами).

Главное отличие любого представителя ЗППП – это его высокая восприимчивость к изменениям условий в окружающей среде. Для заражения должен быть прямой контакт больного человека со здоровым, и в некоторых случаях это не обязательно половые сношения, достаточно будет и бытового контакта, как, к примеру, в случае вирусной болезни. Опасность возрастает при наличии дефектов целостности слизистых и кожи, которые являются входными вратами для любой инфекции. В разы возрастает риск заражения ЗППП при анальных контактах, применении общих средств личной гигиены и сексуальных игрушек. Обратите внимание : практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития. Относительно типа возбудителя венерические болезни бывают :

Выделяют следующие причины, которые способствуют распространению ЗППП :

очень тесные бытовые контакты;
незащищенный секс, к которому также относят анальный и оральный;
пользование общими полотенцами;
несоблюдение необходимых правил стерилизации инструментария (болезни передаются через зараженные инструменты в медицинских, стоматологических, косметологических учреждениях, а также в маникюрных и тату-салонах);
процедура переливания крови и ее элементов;
парентеральное введение наркотиков;
трансплантация органов и тканей.

ЗППП: симптоматика

Клиническая картина заболеваний, передающихся половым пути, немного отличается, но, в общем, есть ряд признаков, которые характерны практически для каждой из них :

чрезмерная слабость;
гнойные или слизистые выделения из уретры;
мутная моча;
жжение и зуд в области гениталий;
увеличенные в паху лимфоузлы;
дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания;
язвы и гнойники в паху, на наружных половых органах;

В отношении других органов симптомы могут проявляться в зависимости от вида инфекции, при которой поражаются другие системы. Например, от гепатита страдает печень, кости поражаются на последних стадиях сифилиса, суставы может поражать хламидиоз.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии. Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога :

боль и ощущение сухости во время секса;
одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
боль и выделения из ануса;
зуд в области промежности;
раздражение ануса;
сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
отек вульвы.

Венерические заболевания у мужчин: симптомы

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам :

кровь в сперме;
частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
проблемы с нормальной эякуляцией;
боль в мошонке;
выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

Важно : большая часть венерических патологий имеют бессимптомное течение. Очень важно обратится за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов, чтобы не допустить прогрессирования и присоединение осложнений.

Диагностика

При наличии любых подозрительных признаков со стороны половых органов, особенно – после незащищенного сексуального контакта, обратиться к врачу следует как можно ранее. Самолечение в этом случае чревато осложнениями и тяжелыми последствиями. Иногда симптомы ЗППП угасают через некоторое время после появления, и пациент думает, что он здоров и все прошло само собой. Но это только означает, что болезнь перешла в латентную, то есть скрытую форму, и продолжает циркулировать в организме. Важно : при обнаружении подозрительных симптомов необходимо обязательно оповестить своего полового партнера и пройти вместе с ним обследование и сдать анализы на ЗППП. Схема диагностики включает такие пункты :

Опрос. Врач собирает подробный анамнез заболевания у пациента, он расспрашивает о жалобах, давности их появления и выраженности. Обычно у больного, который уже обратился к доктору, имеются разного рода элементы (язвы, сыпь, эрозии) на коже и слизистых половых органов, боли, жжение, зуд при мочеиспускании. Также важно выяснить количество половых партнеров, ранее перенесенные венерические заболевания, применяемые методы контрацепции, были ли незащищенные сексуальные контакты. Женщине проводят обязательный гинекологический осмотр, а мужчине урологический, во время которых специалист обнаруживает объективные симптомы ЗППП. При необходимости также возможно проведение консультации дерматовенеролога.
Лабораторные исследования . Они являются основой для подтверждения диагноза. Анализ на инфекции передающиеся половым путем предусматривает исследование крови и прочих биологических жидкостей пациента.

В частности, применяются такие способы диагностики:

Лечение инфекций передающихся половым путем

Соответствующая терапия всегда назначается только лечащим врачом на основе результатов анализов. В зависимости от выявленного возбудителя составляется схема лечения.
Большая часть болезней успешно лечатся, но существуют такие, которые считаются неизлечимыми :

гепатит С;
герпес 1 и 2 типа;

При этом поддерживающая терапия позволяет убрать симптоматику и облегчить состояние пациента. Среди медикаментов по назначению врача могут быть использованы такие группы препаратов:

для активизации иммунного ответа организма;
противовирусные, позволяющие ускорить ремиссию, когда вирусная инфекция перейдет в латентную фазу;
гепатопротекторы используются с целью поддержки печени при ее тяжелых поражениях;
сердечные гликозиды поддерживают работу сердечной мышцы;
витаминно-минеральные комплексы являются частью общеукрепляющей терапии;