Мазь верошпирон инструкция по применению. Верошпирон таблетки: инструкция по применению

Ошибочно полагать, что цистит является исключительно женской болезнью, в большинстве случаев, заболевание проявляется у прекрасного пола, но бывают случаи, когда недуг поражает мужчин.

Следующий материал посвящён этой теме. Сильный пол, чаще всего подвержен этому заболеванию после 40 лет.

Проблема напрямую связана с предстательной железой, но сопровождается и другими заболеваниями. Важно вовремя выявить и начать бороться с недугом.

Рассмотрим основные лекарства от цистита у мужчин. Как проводится лечение? Препараты, которые лечат цистит у мужчин.

Причины цистита

Основной причиной развития воспаления передней стенки мочевого пузыря (цистит) являются следующие факторы:

• несоблюдение личной гигиены;
• заболевания мочеполовой системы;
• присоединение вредоносных микроорганизмов (грибок, кишечная палочка, хламидии, трихомонады и другие);
• переохлаждение;
• застой мочи в пузыре; протекание хронических недугов.

Эти причины не в обязательном порядке вызывают цистит, но вероятность развития болезни повышается в несколько раз.

Симптоматика

Появление неприятного заболевания сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию в малых дозах. При этом ощущается резкая боль.

Острые формы сопровождаются повышением температуры тела, головной болью, ознобом, общей слабостью.

Медицине известны случаи бессимптомного протекания недуга. Такая форма наиболее опасна.

Несвоевременное лечение может привести к необратимым процессам, переход в хроническую форму болезни.

Обнаружив первые признаки цистита, обязательно обратитесь к урологу, не занимайтесь самолечением!

Методы лечения

Сдав необходимые анализы, ваш лечащий врач изучит клиническую картину и назначит эффективный курс лечения. Если цистит наблюдается у мужчин, то лечение, таблетки, процедуры – все это не рекомендуется подбирать самостоятельно. Вам стоит безоговорочно придерживаться рекомендаций доктора. Принципы воздействия на болезнь описаны ниже.

Устранение первопричины

Зачастую цистит является сопутствующим недугом. Для полного избавления от него необходимо устранить первопричину заболевания.

Доктор назначает курс лечения ИППП, туберкулёза и других недугов.

Важно вылечить главный провоцирующий фактор. Если этого не сделать, то болезнь будет прогрессировать, велика вероятность появления рецидивов.

Медицинские препараты от цистита у мужчин

Лекарств от цистита много, их делят на две категории: антибиотики, спазмолитики. Первые направлены на устранение вредоносных микроорганизмов, вторые помогают справиться с болевыми ощущениями. Рассмотрим самые эффективные, быстродействующие препараты.

Так как цистит у мужчин встречается редко, очень важно выяснить причины его появления. В этой теме все об особенностях течения болезни, а также о способах диагностики и лечения.

Монурал

Медикамент является антибиотиком широкого спектра действия. Основное действующее вещество – фосфомицин.

Лекарство обладает мощным антибактериальным эффектом.

Монурал накапливается в тканях почек, позволяет поддерживать положительный терапевтический эффект на 48 часов.

Такой эффект способствует быстрому выздоровлению, стерилизации мочи.

Пакетик препарата растворяют в 1/3 стакана кипячёной воды. Желательно принимать лекарство за несколько часов до сна, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Продолжительность курса лечения указывает лечащий врач.

Нолицин

Препарат назначают для лечения обоих полов в возрасте от 18 лет. Он способствует нарушению синтеза белков вредоносных микроорганизмов, тем самым уничтожая их популяцию.

Главное активное вещество – норфлоксацин.

Медикамент имеет несколько противопоказаний: индивидуальная непереносимость, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат переносится хорошо, в некоторых случаях появляются побочные эффекты (рвота, головокружение), но это бывает крайне редко.

Принимают Нолицин натощак, запивая небольшим количеством воды.

Дозировку, продолжительность лечения определяет доктор исходя из клинической картины пациента.

Палин

Антибиотик имеет в составе пипемидовую кислоту. Активное вещество эффективно борется со стрептококками, сальмонеллой, кишечной палочкой.

Основное бактериальное воздействие – нарушение синтеза белков в клетках вредоносных бактерий, что приводит к их гибели.

Рулид

Медикамент относят к группе макролидов. Действующее вещество – рокситромицин. К препарату чувствительны многие патогенные микроорганизмы, провоцирующие цистит у мужчин. Главный компонент медикамента, легко проникает в клетки лейкоцитов, стимулирует их активность. Этот процесс повышает иммунитет, способствует быстрому выздоровлению.

Максимальная допустимая доза для взрослых – 300 мл в сутки. Продолжительность терапии зависит от формы цистита. Передозировка чревата появлением аллергических реакций, тошнотой, головокружениями. Не рекомендуется принимать при заболеваниях печени, почек.

Но-шпа

Во время протекания заболевания, пациенты сокращают потребление жидкости, из-за болевых ощущений.

Этого делать нельзя, воспалительный процесс затягивается.

Для решения проблемы с острой болью, врачи рекомендуют принимать Но-шпу.

Препарат способствует снижению активности тонуса гладких мышц мочевого пузыря.

Эффект помогает снять болевые ощущения, облегчить состояние больного. Принимают 1–2 таблетки в день, курс лечения зависит от назначений врача.

Нельзя пользоваться медикаментам людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов.

Лечебная диета

Вместе с мочой из организма выводится огромное количество вредных веществ.

Особое место занимают бахчевые, поэтому арбузу и дыне, надо отдать особое предпочтение.

Исключите из своего рациона алкоголь, жирное, солёное, копчёное, кофе. Заменить обостряющие заболевания напитки и продукты можно, кефиром, молоком, нежирным мясом, бобовыми, крупами. Не рекомендуется употреблять различные специи, особенно хрен, острый перец.

Народные методы

Отличным дополнением к медикаментозной терапии являются отвары из трав. Противовоспалительным, антибактериальным действием обладают: толокнянка, ромашка, зверобой. Полезен чай из шиповника, клюквы, обязательно добавьте дольку лимона.

Готовятся натуральные средства просто – две столовые ложки сухого растения заливается литром кипятка. Дайте настояться отвару полчаса, пейте по два стакана каждый день (утром, вечером).

Физиотерапия

Острые формы, доктора советуют лечить физиотерапией, ведь медикаментозное лечение не всегда даёт положительный результат.

Методы физиотерапии:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ультразвук;
• лазеротерапия.

Конкретный способ назначает исключительно врач.

Не занимайтесь самолечением. Неправильный подбор метода физиотерапии может привести к усугублению ситуации, усилению воспалительного процесса.

Санаторно-курортное лечение

Отличное дополнение к вышеперечисленным методам лечения – посещение санатория. В заведении вам предоставят лечебные процедуры, хороший уход + климат благоприятно подействует на весь организм в целом.

Профилактика заболевания

Любой недуг проще предотвратить, чем лечить.

Профилактика цистита у мужчин заключается в соблюдении таких правил:

• не терпите, вовремя опорожняйте мочевой пузырь;
• пейте не меньше 8 стаканов воды ежедневно;
• регулярно посещайте уролога;
• пользуйтесь презервативом, во избежание заражения ИППП;
• носите белье из натуральных тканей, откажитесь от обтягивающих брюк.

Цистит воспринимают как женскую болезнь, действительно, у мужчин ее диагностируют гораздо реже. По статистическим данным не более чем у половины процента мужского населения фиксируют цистит. При этом чаще всего болеют им мужчины старше сорока лет.

Почему так нетипична эта болезнь для мужского пола? Причина того анатомическое строение мочевыделительной системы. Длинный, изогнутый и узкий мочеиспускательный канал у мужчин не позволяет инфекции, вызывающей цистит, пойти дальше. Само строение уретры буквально блокирует ход инфекции.

И если цистит, тем не менее, поражает организм мужчины, то обычно это вызвано инфравезикальной обструкцией – так называют подпузырное сдавливание мочевого канала (в зоне уретры или же на уровне шейки самого пузыря). Такая патология тормозит нормальный отток урины.

Этиофакторы разделяют цистит на первичный и вторичный. Первичный недуг предполагает острое и хроническое воспаление органа. Острый же цистит бывает инфекционным – специфическим, а также неспецифическим.

Вызвать острый цистит способны факторы:

Но мужской цистит имеет непосредственно вторично-хронический характер, и он возникает при иной проблеме урологического характера пузырной либо непузырной локализации.

Также по типу распространения воспаления в органе отмечают очаговый, шеечный и диффузный циститы. Форма цистита также бывает разной: от грануляционной до язвенной. Из этого следует, что и лечение недуга будет соответствующим точному диагнозу. Должно быть доподлинно известно, что вызвало заболевание, и только тогда специалист назначит средство от цистита у мужчин.

Как диагностировать недуг

Терапию предваряет точная диагностика. Больному, предполагающему у себя цистит, нужно обратиться к урологу. Начинается обследование с осмотра паховой зоны, с пальпации мошонки, а также обследования предстательной железы (используя прямую кишку). Эти методы сбора информации помогают урологу связать цистит с фимозом, простатитом либо орхоэпидидимитом.

Чаще всего пациенту назначают пройти:

Не обязательно все эти процедуры назначают в комплексе, но данные исследования наиболее информативны. Если у мужчины болезнь приобрела хроническую форму, или у него макрогематурия, то ему показана цистоскопия.

Как лечить цистит

Не секрет, что мужчины не очень любят ходить по врачам: а уж посещение уролога и прохождение различных диагностических процедур для большей части мужчин – серьезная проблема. Потому многие из них предпочитают прочитать в интернете название стандартных лекарств, ознакомиться с несколькими отзывами, и тем самым решить проблему.

Стоит сразу предупредить: некорректное лечение может привести к тому, что в последующем вам придется пройти уже не только уролога, но еще и других специалистов, и список пунктов в обследовании будет большим.

Как только мужчина обнаружил у себя признаки цистита, ему стоит пойти к врачу. До этого следует организовать себе постельный режим, тепло, обильное питье и диетическое питание. Не нужно бежать в аптеку и скупать все подряд препараты при цистите у мужчин: сначала дайте своему организму реальную помощь в виде организации подходящего режима.

Не ешьте ничего острого, соленого, копченого, жареного. Много пейте, в частности, кислых морсов и компотов.

Лекарства при мужском цистите

Если врач выявит, что природа вашего цистита бактериальная, то он назначит антибактериальную терапию. Чтобы избежать негативных реакций и аллергии на препарат, его должен прописывать только врач, который владеет информацией о вашем здоровье. Самому себе «прописывать» антибиотики опасно!

Одно из самых популярных средств при данной проблеме – Монурал. Этот антибиотик применяется именно в урологии.

Монурал способен помочь:

Монурал реализуют в виде гранул. Его основное действующее вещество – фосфомицин. Средство способно разрушать клеточную структуру бактерий. Монурал работает эффективно, но все же он не всем может помочь.

Например, его нельзя пить при почечной недостаточности в тяжелой форме, нельзя его и детям до 5 лет, и тем, кто склонен к аллергическим реакциям на состав фармпрепарата.

Еще одно популярное лекарство от цистита для мужчин – это Цистон. Гомеопатическое средство имеет богатый состав, в нем и стебельковый двуплодник, и шероховатый соломоцвет, и мумие, и пленчатая сныть, и еще с десяток других действующих природных компонентов.

Назначают это средство при воспалительных явлениях в мочевом пузыре, при диагностированной мочекаменной болезни и в некоторых других ситуациях. Это довольно эффективное противомикробное и спазмолитическое средство с выраженным противовоспалительным эффектом.

Другие фармпрепараты: Нолицин и Фурадонин

Еще один довольно известный и часто назначаемый антибиотик – Нолицин. Его назначают не только при цистите, но еще и при уретрите, пиелонефрите, гонорее, простатите. Курс приема этого антибиотика – не более 5 дней, иногда достаточно и 3 дней лечения.

Препарат имеет немного противопоказаний: его не назначают детям и подросткам, а также запрещен он тем, у кого наблюдается непереносимость составляющих лекарственного продукта.

Самые популярные таблетки от цистита для мужчин – Фурадонин. Действующим веществом этого лекарства является нитрофурантоин. Фурамаг – продукт того же действия, с похожим составом. Но если есть какие-то проблемы с почками и печенью, если у больного диагностирован хронический гепатит, сердечная недостаточность, это лекарство не подходит.

Также альтернативными препаратами против цистита считают и Палин, и Левомицетин. Но и эти, довольно распространенные лекарства, не стоит покупать без назначения врача. Нет абсолютно безопасных антибиотиков и других лекарств, которые можно принимать без опасения.

А учитывая и то, что цистит часто обнаруживают у мужчин категории 40+, вероятность, что в этом возрасте у пациента уже есть сопутствующие заболевания, велика.

Какие спазмолитики назначают при цистите

Доктор может выписать не одно какое-то лекарство, а целый список, входящий в схему лечения. Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств он может выписать спазмолитики.

Мочевой пузырь – это гладкий тип мышечной ткани, когда в нем образуется воспаление, орган начинает усиленно сокращаться. Отсюда и возникает спазм, который не нужно терпеть. Спазмы провоцируют рези и болезненность при мочеиспускании, и в этом случае рекомендовано пить спазмолитики.

Самый популярный лечебный продукт этой линейки – Но-Шпа. При цистите его обычно пьют капсулах, не более 6 штук в сутки. У лекарства немало противопоказаний, потому инструкцию к спазмолитику читать нужно обязательно.

Кроме Но-Шпы хорошо работают:

• Папаверин;
• Бендазол;
• Бенциклан.

В качестве лечебных средств для устранения воспалительного процесса, специалист может выписать Ибупрофен, Нимесил, Индометацин и иные нестероидные медпрепараты.

Одни только таблетки не помогут быстрее поправиться – при остром цистите почти всегда больному положен лист нетрудоспособности. Временный отказ от активного образа жизни только на пользу: тепло, покой, должный уход, легкая пища способствуют выздоровлению наравне с самыми действенными фармпрепаратами.

А вот перенесенная «на ногах» болезнь может стать хронической, а это уже проблема, которая утихает только на время. Потому к урологу при цистите идти нужно обязательно. В среднем, через неделю вы вернетесь к привычной жизни, и никакие боли и дискомфорт не будут вам мешать.

Видео – Как лечить мужской цистит.

П N011953/01

Торговое название препарата: Верошпирон

Международное непатентованное название:

спиронолактон

Лекарственная форма:

капсулы

СОСТАВ
1 капсула содержит:
Капсулы 50 мг
Действующее вещество: спиронолактон - 50,00 мг
натрия лаурилсульфат - 2,50 мг; магния стеарат - 2,50 мг; крахмал кукурузный - 42,50 мг; лактозы моногидрат - 127,50 мг.
Твердая желатиновая капсула:
Размер No. 3.
Крышечка: краситель хинолиновый желтый Е 104 - 0,48%; титана диоксид Е 171 - 2,0%; желатин - до 100%.
Корпус: титана диоксид Е 171 - 2,00%; желатин - до 100%.
Капсулы 100 мг
Действующее вещество: спиронолактон - 100,00 мг.
Вспомогательные вещества в капсуле: натрия лаурилсульфат - 5,00 мг; магния стеарат - 5,0 мг; крахмал кукурузный - 85,00 мг; лактозы моногидрат - 255,00 мг.
Твердая желатиновая капсула:
Размер №0.
Крышечка: краситель солнечный закат желтый Е 110 - 0,04%; титана диоксид Е 171 - 2,0%; желатин - до 100%.
Корпус: краситель солнечный закат желтый Е 110 - 0,04%; титана диоксид Е 171 - 2,0%, краситель хинолиновый желтый Е 104 - 0,50%; желатин - до 100%.

Описание
Капсулы 50 мг:
Капсула: твердая желатиновая, размером № 3; Крышечка: непрозрачная, желтого цвета;
Корпус: непрозрачный, белого цвета.
Капсулы 100 мг: Содержимое капсулы: мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.
Капсула: твердая желатиновая, размером No.0; Крышечка: непрозрачная, оранжевого цвета; Корпус: непрозрачный, желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

диуретическое калийсберегающее средство.

Код ATX C03DA01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона пролонгированного действия (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Усиление диуреза обусловлено наличием мочегонного эффекта, который непостоянен; диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При приёме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Связывается с белками плазмы крови примерно на 98% (канренон - 90%). Максимальная концентрация (C max) канренона в плазме крови достигается через 2-4 ч после приёма.
После ежедневного приёма 100 мг спиронолактона в течение 15 дней C max достигает 80 нг/мл, время достижения C max после очередного утреннего приёма - 2-6 ч. Объём распределения - 0,05 л/кг.
Метаболизм
Спиронолактон превращается в активные метаболиты: метаболит, содержащий серу (80%), и частично канренон (20%). Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко.
Выведение
Выводится почками; 50% - в виде метаболитов, 10% - в неизменённом виде и частично через кишечник. Период полувыведения (T 1/2) спиронолактона 13-24 ч, активных метаболитов - до 15 ч. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, T 1/2 в первой фазе - 2-3 ч, во второй -12-96 ч.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность периода полувыведения увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

Показания к применению
- Эссенциальная артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
- Отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);
- Состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отёками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отёками.
- Гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для её профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции содержания калия).
- Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения.
- Для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания
- Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
- Болезнь Аддисона;
- Гиперкалиемия;
- Гипонатриемия;
- Тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
- Анурия;
- Беременность, период кормления грудью;
- Детский возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма);
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью
- Гиперкальциемия, метаболический ацидоз, атриовентрикулярная блокада (гиперкалиемия способствует её усилению);
- Сахарный диабет (при подтверждённой или предполагаемой хронической почечной недостаточности);
- Диабетическая нефропатия;
- Хирургические вмешательства, при проведении анестезии;
- Приём лекарственных средств, вызывающих гинекомастию;
- Местная и общая анестезия;
- Пожилой возраст;
- Нарушение менструального цикла, увеличение молочных желёз;
- Печёночная недостаточность, цирроз печени.

Применение при беременности и в период лактации
При беременности:
Препарат противопоказан при беременности.
В период лактации
Препарат противопоказан в период лактации. Грудное вскармливание следует прекратить в случае невозможности отмены спиронолактона.

Способ применения и дозы
Внутрь.
При эссенциальной гипертензии
Суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели.
Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы.
При идиопатическом гиперальдостеронизме 100-400 мг/сут.
При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2-3 приёма, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут в другой лекарственной форме.
Гипокалиемия/гипомагниемия
При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, назначают препарат в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приёмов. Максимальная суточная доза 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма
В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте : в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив на несколько приёмов в день. При увеличении содержания калия в крови во время приёма препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма
После того, как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпирон следует принимать по 100-400 мг/сут, разделив на 1-4 приёма в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
Отёки на фоне нефротического синдрома
Суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг/сут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.
При отёчном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности ежедневно, в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приёма, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза 200 мг/сут.
Отёки на фоне цирроза печени
Если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na + /K +) превышает 1,0, то суточная доза для взрослых обычно составляет 100 мг. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.
Отёки у детей
Начальная доза у детей старше 3 лет составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м 2 /сут в 1-4 приёма. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор.
Со стороны печени: нарушение функции печени.
Со стороны центральной нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм.
Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.
Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия) и кислотно-основного равновесия (метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз).
Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит обратимый характер); снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла; дисменорея; аменорея; метроррагия в климактерическом периоде; гирсутизм; боли в области молочных желёз; карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлена).
При применении препарата Верошпирон может развиться гинекомастия. Вероятность возникновения гинекомастии зависит как от дозы препарата, так и от длительности терапии. При этом гинекомастия обычно носит обратимый характер, и после отмены препарата Верошпирон исчезает, и лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной.
Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулёзная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость) гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.
Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный баланс с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчёта 0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости можно ввести повторно. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, идандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация содержания калия в крови препятствует развитию токсичности).
Усиливает метаболизм феназола (антипирина).
Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии), увеличивает период полувыведения дигоксина - возможна интоксикация дигоксином.
Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.
Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина).
Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.
Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.
Глюкокортикостероидные препараты и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
Усиливает действие диуретических и антигипертензивных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные средства снижают диуретический и натрийуретический эффекты, увеличивается риск развития гиперкалиемии.
Алкоголь (этанол), барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию.
Глюкокортикостероидные препараты усиливают диуретический и натрийуретический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии.
Возрастает риск развития гиперкалиемии при приёме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацина, циклоспорина.
Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.
Хлорид аммония, холестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.
Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.
Снижает эффект митотана.
Усиливает действие трипторелина, бузерелина, гонадорелина.

Особые указания
Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.
При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте, необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.
Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии.
При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и концентрацию электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием.
Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние препарата на способность управлять транспортным средством и механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма
В начальном периоде лечения запрещается управление транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Форма выпуска
Капсулы по 50 и 100 мг.
10 капсул в блистере из AL/ПВХ. 3 блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
5 лет
Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска
Отпускают по рецепту.

Производитель
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

Верошпирон (Спиронолактон) - препарат, основное назначение которого повышать диурез, т. е. это лекарственное средство назначают в качестве мочегонного. Выпускается в форме таблеток. Особенность данного диуретика в том, что он способствует выведению жидкости и натрия благодаря подавлению активности стероидного гормона альдостерона. В то же время Верошпирон препятствует выводу калия с мочой.

Для чего назначают Верошпирон?

Показания к применению:

1. Гипертоническая болезнь и симптоматическая гипертензия.
2. Первичный гиперальдостеронизм (гиперплазия клубочковой зоны надпочечников).
3. Обострение миастении.
4. Асцит при циррозе печени.
5. Гиперандрогения у женщин (гирсутизм при поликистозе яичников).
6. Застойная сердечная недостаточность.

Этот препарат является антагонистом гормона альдостерона, задерживающего ионы натрия и молекулы воды.

Альдостерон вырабатывается в надпочечниках, а именно в клубочковой зоне их коры, а разрушается в печени. Данный гормон важен для сохранения и поддержания жизни человека. Однако его излишек ведет к развитию отеков и повышению артериального давления, перегрузке сердца. Повышается уровень этого стероида при заболеваниях почек, беременности, болезнях печени, гиперплазии коркового слоя надпочечников.

Спиронолактон назначается в качестве мочегонного средства при симптоматической гипертензии и гипертонической болезни, так как снижает объем циркулирующей крови. При гипертонической болезни на миокард возрастает нагрузка по перекачке крови по сосудам. При этом уровень альдостерона, как правило, повышен. Сердечная мышца нуждается в необходимом количестве ионов калия для адекватной работы.

Альдостерон вызывает выделение ионов калия и гипокалиемию, вследствие чего могут наблюдаться нарушения ритма сердца и сбои в его функционировании. Обычные диуретики снижают объем циркулирующей крови, однако при этом с мочой выводится большое количество калия. Поэтому в лечении гипертонии предпочтение отдается калийсберегающим диуретическим средствам, к коим относится Верошпирон. Накапливаясь, калий, который поддерживает миокард, сам по себе оказывает мочегонное действие, являясь антагонистом натрия.

В кардиологической практике Спиронолактон применяется также при застойной сердечной недостаточности.

Верошпирон помогает устранять . Повреждение клеток печени, гепатоцитов, ведет к нарушению утилизации собственных гормонов организма. При циррозах, когда функционально активные клетки замещаются соединительной тканью, в избытке накапливается гормон альдостерон. Такое состояние называют вторичным гиперальдостеронизмом. Это ведет к задержке натрия и воды в почках, что вызывает повышение объема циркулирующей крови и гидростатического давления.

В итоге сосуды не выдерживают давления и жидкая часть крови из сосудов выходит, образуя отеки, чему способствует и низкий уровень альбумина, синтезируемого в печени. В результате гипертензии в системе воротной вены печени происходит пропотевание жидкости в брюшную полость, что врачи называют асцитом. Верошпирон при своевременном применении помогает избежать процедуры прокола передней брюшной стенки для откачки выпота, так как способствует выведению жидкости, блокируя активность альдостерона.

Показанием для применения Спиронолактона является также обострение миастении. Миастения - это аутоиммунное заболевание, вызванное антителами к ацетилхолину. При этом страдает также обмен калия. Возникает слабость мышц вплоть до параличей, в том числе дыхательной мускулатуры, что опасно удушением. Верошпирон назначается в качестве дополнительного средства для предотвращения потери калия.

Первичный гиперальдостеронизм, вызванный повышенной активностью надпочечников либо гормонально активной опухолью, также является показанием для приема таблеток Спиронолактона. Это состояние, называемое также синдромом Конна, характеризуется повышением уровня натрия и потерей калия. Дефицит последнего ведет к судорогам и одновременно к слабости мышц, как при миастении. Верошпирон предотвращает потерю калия, подавляя действие альдостерона. Используется препарат Спиронолактон также для диагностики гиперальдостеронизма.

Спиронолактон назначают и при синдроме поликистозных яичников. У женщин с данной патологией увеличивается синтез мужских половых гормонов, что проявляется угревой сыпью и чрезмерным оволосением. Это создает психологические проблемы и часто сопровождается бесплодием. Верошпирон препятствует синтезу андрогенов, в частности, дигидротестостерона, обусловливающего появление прыщей и оволосение по мужскому типу. Эффекта можно ожидать примерно через полгода применения Верошпирона.

Предостережение

Во время приема Верошпирона нельзя принимать препараты калия, употреблять овощи и фрукты с повышенным содержанием этого макроэлемента. Следует учитывать, что применение Спиронолактона может увеличивать уровень пролактина, что нежелательно при мастопатиях.

Побочные эффекты:

1. Отклонения в общем анализе крови: тромбоцитопения, снижение числа гранулоцитов и т. д.
2. Нарушения менструального цикла.
3. Снижение давления.
4. Обезвоживание.
5. Гиперкалиемия.
6. Нарушение ритма сердца.

Противопоказания:

1. Недостаточность надпочечников.
2. Сахарный диабет.
3. Болезни почек.