Кому необходимо знать симптомы и лечение холецистита. Котлеты паровые из говядины

Купить дешевые лекарства от гепатита С

Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией IMMCO.ru . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Связь запора и холецистита

Возникновению холецистита предшествуют тревожные симптомы, на которые немногие обращают внимание. Речь идет о болезненной дефекации, вздутии живота и ощущении тяжести в желудке. Чаще всего мы привыкли списывать все на употребленные продукты, переедание и нервный ритм жизни. Вместе с тем, регулярные болезненные и дискомфортные ощущения в области живота, а также постоянные проблемы с опорожнением желудка не должны рассматриваться как норма.

Появлению запора способствуют следующие процессы:

• Нарушения функции выработки желчи, что снижает способность организма переваривать пищу.
• Вследствие недостаточного поступления желчи наблюдается рост патогенной флоры.
• Снижается нормальный уровень кислотности желудка, что также приводит к попаданию в кишечник непереваренных кусочков пищи.
• Развитие интоксикации организма вследствие недостаточного выведения токсинов.

Более чем у 80% пациентов с различными формами холецистита наблюдается постоянные запоры и трудности с опорожнением кишечника. Такие состояния характеризуются вполне определенной симптоматикой и дискомфортом. Кроме того, может происходить травмирование анального отверстия твердыми каловыми массами, что приводит к воспалению и кровоточивости заднего прохода, появлению геморроя.

Часто повторяющийся запор при холецистите

Следует отметить, что хроническое течение холецистита может продолжаться несколько месяцев и даже лет, поэтому симптоматика заболеваний может быть не столь выраженной. Часто в таких случаях именно нарушения отхождения стула могут «подсказать» о наличие проблем в работе желчного пузыря. Также подобные признаки могут спровоцировать нарушения оттока желчи при закупорке протоков камнями, образование кист или опухолей в органе и других проблем.

Лечение запора при холецистите

Симптоматика холецистита имеет характерные признаки, поэтому диагностика обычно заключается в ультразвуковом обследовании желчного пузыря и протоков. Также может понадобится лабораторный анализ желчи для выявления возможного изменения состава. Выбранная тактика лечения должна быть направлена на устранение воспалительного процесса в органе, а также восстановлению нормальной выработки фермента.

Терапия включает несколько этапов:

• Медикаментозное лечение специально подобранными препаратами.
• Изменение рациона и режима питания, соблюдение щадящей диеты.
• Изменение образа жизни после снятия болевого синдрома.
• Необходимость оперативного вмешательства при неэффективности консервативной терапии.

Решение об оперативном вмешательстве принимается специалистом после тщательного осмотра пациента и сопоставления динамики лечения. Обычно удаление желчного пузыря проводят только при невозможности медикаментозного исправления проблемы, а также необратимых процессов в органе.

Медикаментозное восстановление стула при холецистите

После обследования органов ЖКТ и постановке диагноза «холецистит», специалист выпишет оптимальное лечение. Нельзя для этих целей использовать самостоятельно назначенные препараты, либо полностью отказаться от медикаментозного лечения, заменив лекарства народными рецептами. Запоры при холецистите нельзя рассматривать как отдельный недуг, скорее это следствие нарушений в работе пищеварительной системы, а не отдельная проблема.

Какие препараты применяются в таких случаях:

1. Антибиотики помогут снять воспалительный процесс в органе.
2. Холестерические (желчегонные) средства помогают увеличить концентрацию фермента.
3. Препараты группы никодинов оказывают комплексное воздействие на очаг воспаления.
4. Гепатопротекторы используются для защиты негативного воздействия на ткани печени.
5. Спазмолитические средства помогают снять болевой синдром при спазме мышц гладкой мускулатуры.
6. Слабительные препараты применяются нечасто, только в период сильного обострения болезни, когда чрезмерное напряжение мышц может усугубить ситуацию.

Часто для снятия воспалительного процесса более результативным является применение сульфаниламидов. Эти антибактериальные средства влияют на деятельность грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и простейших. Чаще всего их используют в тех случаях, когда воспалительный процесс распространился на стенки толстого кишечника. Вообще, применение подобных препаратов наиболее эффективно в комплексной терапии, прописанной с учетом степени распространения заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Основы правильного питания

Безусловным правилом благополучного выздоровления станет строгая диета и пересмотр привычного образа жизни. Зачастую причиной развития холецистита является именно сидячий образ жизни, постоянные переедания и употребления большого количества вредных для желудка продуктов. Устранить эти негативные факторы под силу каждому, поэтому следует знать, что может повлиять на успешное лечение холецистита.

Как правильно питаться при холецистите:

• Рацион необходимо разделить на четыре-пять дробных порций, без увеличения объема. Залог хорошего пищеварения - есть небольшими порциями, но часто.
• Не допускать переедания, ведь в этом случае пищеварительной системе будет сложней справиться с увеличенным объемом пищи.
• Обязательно необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, чтобы не допустить затвердения каловых масс.
• В периоды обострения болезни, на строгой диете пациент должен быть не менее двух недель, после чего возможны некоторые послабления режима.
• Обязательно стоит отказаться от употребления алкоголя и курения, ведь эти вредные привычки только спровоцируют ухудшения состояния.
• В первые дни после начала болезни или при обострении хронического холецистита, стоит соблюдать постельный режим. В дальнейшем физические нагрузки вводят постепенно, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния.
• Не стоит игнорировать и домашние желчегонные средства. Посоветовавшись с врачом, можно подобрать оптимальный лекарственный отвар, способствующий отхождению желчи.

Рацион пациента с холециститом должны составлять вареные или тушеные овощи, некрепкие бульоны, супы и каши. Предпочтительней использовать нежирные сорта мяса и рыбы, отказаться от крепкого чая и кофе. Хорошо помогают фруктовые и ягодные отвары и кисели, а также желе на основе натуральных продуктов, самодельные сладости и десерты. Полностью отказаться стоит от покупной кулинарии, сдобной выпечки и свежих мучных изделий. Со временем, при успешном лечении холецистита, рацион постепенно расширяется за счет свежих овощей и фруктов, мучных «вчерашних» изделий и других блюд. При введении новых продуктов, обязательно стоит оценивать реакцию организма, при необходимости, корректируя рацион.

Запоры после холецистэктомии

Прогрессирующие формы холецистита часто приводят к необходимости удаления желчного пузыря. Такое оперативное вмешательство имеет название холецистэктомия. После операции пациент может столкнуться с неприятным и часто даже неизбежным симптомом - задержкой стула. Запоры после холецистэктомии носят постоянный характер и могут привести к дополнительным проблемам. Чтобы этого не произошло, длительное время после операции необходимо принимать специальные пищеварительные ферменты, компенсирующие выработку желчи в организме.

Впоследствии нормальная функция органов ЖКТ восстанавливается, чему способствует умеренная диета, изменение режима питания и посильные физические нагрузки. Если проблема осталась или даже усугубилась, обязательно следует обратиться к врачу для исключения других возможных проблем. Задержку стула могут провоцировать не только проблемы с желчным пузырем, но и неполадки в работе других органов ЖКТ, наличие кист и опухолей кишечника, а также слабая предстательная функция этого органа.

Запоры при холецистите возникает довольно часто, и свидетельствуют с проблемами пищеварительной функции, закупорке желчных протоков конкрементами или других патологиях. Чтобы эффективно избавиться от этой проблемы, существуют особые методы диагностики и лечения, дающие максимальный результат.

Source: proktoinfo.ru

Самое интересное:

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

02.09.2018 - дата обновления 25.01.201619035 Содержание: Как промыть сухофрукты - 3 способа...

Санфидипин инструкция по применению, отзывы и цена... Лекарственное средство Нифедипин эффективно устраняет болевой синдром на фоне нестабильной стенокардии, понижает до нормального уровень кровяного да...

Гепагард инструкция Аналоги, статьи Комментарии БАД к пище «Гепагард Актив®» («Hepaguard Active») изготовлен на основе лецитина (эссе...

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: ...

Обычно фарингит вызывается вирусами, поэтому отоларингологи и терапевты выбирают симптоматическое лечение. Это абсолютно верный подход: антибак...

Шрот - вторичный продукт переработки семян расторопши. По сути, это побочное производное экстрагирования, «мусор» в виде пленок, остающихся пос...

Проблемы с поджелудочной железой – распространенное явление в наше время. В результате развития панкреатита нарушается нормальное функционирования пищеварительной системы, что приводит к нерегулярному стулу.

Запор при панкреатите в большинстве случаев возникает на ранних этапах развития заболевания или в периоды обострений, иногда наблюдается и при хронической форме заболевания поджелудочной железы.

При воспалении поджелудочной железы часто возникают поносы, которые связаны с недостаточным количеством необходимых для пищеварения ферментов. Несмотря на это, запоры при панкреатите – характерный симптом, появляющийся на начальной стадии заболевания.

Выделяют несколько причин, влияющих на проблемы с регулярным отхождением каловых масс:

1. прием определенных лекарственных препаратов, у которых одним из побочных действий является – запор (энзимы, спазмолитики);
2. употребление алкоголя в большом количестве;
3. соблюдение диеты при заболевании поджелудочной железы, когда пища содержит небольшое количество жиров, способствующих ее продвижению по кишечнику;
4. нерациональное питание, употребление еды быстрого приготовления, фаст-фуда;
5. постоянное переутомление;
6. частые стрессовые ситуации;
7. инфекционные заболевания в организме, влияющие и на пищеварение.

Кроме этого, запоры при панкреатите могут являться признаком развития вторичного диабета, так как происходит разрушение клеток поджелудочной железы, вследствие чего инсулин не вырабатывается в необходимом количестве.

Панкреатит и запоры — взаимосвязанные понятия, поскольку при заболевании поджелудочной железы часто отмечается отсутствие дефекации.

Запоры будут сопровождаться следующими характерными симптомами:

• повышенным газообразованием, вздутием и соответственно проблемами с отхождением газов;
• болезненностью в области живота;
• полным отсутствием дефекации;
• плохим аппетитом;
• легкой желтухой;
• тошнотой.

В результате запоров на протяжении длительного времени в кишечнике скапливаются каловые массы и начинается активный процесс гниения, что приводит к интоксикации организма. Это является причиной головных болей, различных высыпаний, хронической усталости.

Также перед тем, как сходить в туалет, появляются резкие боли в области живота, а при дефекации из-за застоя каловых масс и образования газов могут возникать трещины в анальном отверстии.

Если запор при панкреатите возникает в период обострения, следует безотлагательно обратиться к врачу, так как накопление каловых масс может привести к непроходимости кишечника.

Проблемы со стулом, а именно отсутствие дефекаций, возникает и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Запор при панкреатите и холецистите нельзя оставлять без внимания, так как отсутствие лечения может привести к еще более серьезным последствиям.

Эффективные методы лечения запора при панкреатите

Терапия будет зависеть от причин, влияющих на нарушения стула. Определив, что спровоцировало запор при панкреатите, можно точно понять, что делать дальше и как решать проблему.

Если отсутствие дефекаций связано с таким заболеванием, как сахарный диабет, необходимо предпринимать меры для повышения уровня сахара в крови, в результате чего нормализуется стул.

Только зная точную причину, можно начинать определенное лечение, которое будет заключаться в следующем.

Прием лекарственных препаратов слабительного характера, которые не содержат лактулозу и назначаются, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Предпочтение стоит отдавать пребиотикам, которые помогают размягчить каловые массы и заселяют кишечник полезными бактериями, восстанавливающими здоровую микрофлору, например:

• Прелак,
• Дюфалак,
• Лактусин.

Точный препарат и дозировку назначает только лечащий врач. Так же может быть назначено использование глицериновых свечей.

Очищение кишечника с помощью клизм на основе воды или отваров лекарственных трав, помогает облегчить акт дефекации и быстро справиться с запором.

Популярно использование следующих растворов:

• лимонный сок: сок одного плода разводят в 1 литре кипяченой воды.
• отвар ромашки: 3 ст. ложки сухоцветов заливают 0,5 литрами горячей воды и дают настояться 40-60 минут. Остывший отвар процеживают, разбавляют 1 литром кипяченой воды и используют для введения клизмы. Так же отлично подходят отвары из шалфея и душицы, мяты, календулы, семян укропа, листьев березы и подорожника, способ заваривания тот же.
• медовый раствор: 2 ст.ложки пчелиного продукта растворите в 05, литрах кипяченой воды.
• смесь из крахмала: 1 ч. ложку крахмала заливают небольшим количеством воды, а после растворению доливают еще 300 мл. кипяченой воды.

Соблюдение питьевого режима очень важное условие в лечении панкреатических запоров. Употребление жидкости должно превышать суточную норму в два раза, что поможет урегулировать водный баланс.

Принимать следует воду, не сладкие компоты, натуральные соки, слабозаваренные травяные чаи, жидкие супы. Выпивайте по стакану кипяченой воды утро натощак, при этом отказываясь от кофе и крепкого чая.

По одобрению лечащего врача применяется укропная вода или раствор на основе фенхеля, минеральная вода.

Малоподвижный образ жизни в совокупности с имеющимся хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта очень быстро приведет к возникновению запоров. Поэтому необходимо ежедневно делать зарядку, много ходить, заниматься фитнесом или плаваньем.

Упражнения должны выполняться в среднем темпе плавными и медленными движениями, исключая напряжение пресса. Полезно бегать, выполнить приседания и прыгать через скакалку.

Выполняйте зарядку ежедневно примерно в одно и то же время суток. Лучшее время для разминки – утром до завтрака или через пару часов после приема пищи. Начинайте с 3-5 подходов каждого упражнения, постепенно увеличивая нагрузку до 7-10 подходов.

Если какой-либо вид упражнений вызывает у вас неприятные ощущения и усиливает боли, прекратите его выполнение и уменьшите нагрузку.

Эти мероприятия помогут улучшить обмен веществ и нормализовать стул. Также для общего укрепления состояния и профилактики запоров рекомендуется проходить курс массажей и санаторно-курортное лечение.

Если возникает запор при панкреатите, лечение обязательно будет проводиться в комплексе с соблюдением обязательной диеты.

Соблюдая правильный режим и рацион питания, можно эффективно решить проблему нарушений пищеварения, при этом стоит придерживаться таких правил:

1. Ограничить употребление продуктов, провоцирующих выделение большого количества желудочной кислоты;
2. Отказаться от жареного, копченого, очень соленого, жирного;
3. Преимущественно готовить еду в пароварке или мультиварке, сохраняя при этом все полезные вещества;
4. По возможности употреблять хорошо измельченную или перетертую пищу;
5. Принимать еду небольшими порциями около 5-6 раз в день;
6. Отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, кашам (рисовая, гречневая, овсяная), супам, отварным овощам, диетическому мясу, рыбе, ржаному хлебу, выпечке из несдобного теста, сухарям, отрубям, свежевыжатым сокам, компотам из ягод и другим разрешенным при панкреатите продуктам.

Обязательно стоит помнить о питьевом режиме (не меньше 2 литров в день). Иногда продукты можно запекать, что поможет разнообразить диетическое меню. Также для улучшения вкусовых качеств пищи в блюдо разрешается добавлять небольшой кусочек сливочного масла.

Основными симптомами патологии являются тошнота, горечь в ротовой полости и тянущее чувство в области правого подреберья. Лечение холецистита должно быть комплексным и системным, при этом выбор терапевтических методов и медикаментов может проводить исключительно врач.

Диеты при холецистите

Для лечения калькулезного и бескаменного типов болезни используют, как правило, диету №5, основной принцип которой – сокращение потребления продуктов, богатых холестерином. При этом лечебное питание при холецистите подразумевает увеличение количество растительной клетчатки в меню больного человека. При обострении и хроническом течении заболевания из рациона должны быть исключены такие продукты:

• любые маринады, соусы;
• бульоны из рыбы/мяса;
• бобовые культуры;
• жареная пища;
• колбасные изделия;
• консервы, полуфабрикаты;
• острая еда, специи;
• кислые ягоды типа калины или клюквы;
• сдобная выпечка;
• какао, кофе.

При желчекаменной болезни стоит дополнить свое меню:

• отрубным/ржаным хлебом;
• молоком, творогом, сметаной;
• разными крупами;
• сливочным, оливковым маслом;
• постными супами на овощном бульоне;
• отварной нежирной птицей, рыбой;
• макаронными изделиями;
• свежими сладкими фруктами;
• сырыми овощами;
• некрепким чаем, компотами, киселями, минеральной водой.

Питаться при воспалении желчного пузыря и печени нужно правильно: кушать следует дробно, по 5-6 раз за день, при этом порции должны быть небольшими. Только так можно добиться того, чтобы желчь выделялась в достаточном количестве и в необходимое время. Чтобы избежать спазмов желчевыводящих протоков, стоит отказаться от слишком горячей или холодной пищи. Во время лечебной диеты стоит устраивать 1-2 дня голодания в неделю. При этом разрешено употреблять только минеральную воду и травяные отвары.

Лечение холецистита лекарствами

Приступ острого холецистита – это веское основание для госпитализации больного. При этом врачи проводят исследования и берут необходимые материалы для анализа, чтобы определить, имеются ли у пациента какие-либо осложнения в полости желчного пузыря. После полного обследования больному ставят диагноз и назначают адекватную терапию. Как будут лечить холецистит в больнице? Если был выявлен воспалительный процесс, о чем свидетельствует повышенная температура тела пациента, ему назначают:

• антибиотики;
• противовоспалительные препараты.

После того, как подавлен очаг воспаления, врач назначает прием желчегонных средств. Это необходимая мера для ускорения удаления лишней желчи, камней из организма и для улучшения общего состояния пациента с холециститом. Основная задача – ослабить воспалительный процесс. С помощью желчегонных лекарств это можно сделать быстро, поэтому ими лечат даже тех больных, у которых наблюдается ранняя стадия развития патологии.

Если во время диагностики были выявлены камни либо кальцинаты в протоках или самом органе, что сопровождается серьезным воспалением желчного органа, врач назначает операцию. Консервативное лечение в данном случае будет неэффективным. Хирургическое вмешательство, кроме того, может быть назначено мужчине или женщине с холециститом, если медикаментозная терапия не дала ожидаемых результатов. Во всех иных случаях для лечения холецистита применяются лекарственные препараты. Узнайте, чем лечить заболевание, ниже.

Желчегонные лекарства

Основные препараты и назначения – это:

1. Аллохол. Средство от холецистита на основе желчных кислот стимулирует процесс образования желчи. Лечить заболевание следует, принимая 3-4 раза в день по 2 таблетки. Курс терапии составляет 2 месяца.
2. Никодин. Эффективное синтетическое средство против калькулезного холецистита принимают на протяжении 2-3 недель по 1-2 таблетки трижды в сутки.
3. Ксилит. Препарат раздражает оболочку двенадцатиперстной кишки, благодаря чему оказывает не только холеретическое, но и слабительное действие. Средство ускоряет липидный обмен и принимается по 50-100 мл дважды-трижды в сутки в течение максимум 3 месяцев.
4. Берберин. Лечат холецистит данным препаратом на протяжении месяца, принимая по 1-2 таблетки трижды в сутки.
5. Холонертон. Препарат от холецистита калькулезного типа ликвидирует застой желчи в пузыре, обладает спазмолитическим действием. Холонертон нормализует давление в желчном пузыре. Лечить им болезнь стоит до того момента, когда состояние пациента нормализуется. Рекомендуемая суточная дозировка – не более 3 таблеток.

Обезболивающие таблетки­

Запрещено применять любые препараты для лечения холецистита в домашних условиях, поскольку они могут усугубить состояние больного. Любые средства должны назначаться врачом. Так, при гипотоническом и большом желчном пузыре нельзя принимать любые спазмолитики, иначе может образоваться застой. Неэффективными будут обычные обезболивающие средства типа Аспирина, Парацетамола или Ибупрофена. Как лечить холецистит с помощью спазмолитиков? Снять боль и спазм помогут такие препараты:

• Дротаверин;
• Атропин;
• Папаверин;
• Дюспаталин;
• Платифиллин.

Антибиотик­

У здорового человек желчь стерильна, а при развитии холецистита в ней начинают размножаться патогенные бактерии, провоцируя воспаление стенок пузыря. Поскольку в кишечнике желчь сразу загрязняется микрофлорой, посев в данном случае неэффективен, а врач назначает антибиотики широкого спектра действия. При наличии у пациента лейкоцитоза в крови и высокой температуры тела лечение в домашних условиях подразумевает применение пенициллинов, макролидов. При нахождении больного в стационаре холецистит лечат гентамицином и цефалоспоринами, которые вводятся внутримышечно.

Противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов от холецистита, кроме своей основной функции, оказывает обезболивающее действие и способствует нормализации температуры тела. Врачи с этой целью, как правило, назначают препараты на основе:

• пироксикама;
• парацетамола;
• ибупрофена.

Хирургическое лечение желчного пузыря

Если воспаление приобретает гнойную либо деструктивную форму и распространяется, существует риск разрыва желчного пузыря с последующим перитонитом. При этом откладывать оперативное вмешательство недопустимо. Кроме того, показанием к проведению операции является наличие многочисленных или крупных камней в органе. Врач может выбрать один из двух способов хирургического лечения заболевания:

1. Удалить желчный пузырь.
2. Дренировать орган наружу, чтобы сначала лечить острые симптомы с помощью препаратов, а оперировать позже.

Как лечить желчный пузырь народными средствами

Фитотерапия при лечении холецистита оказывает комплексное воздействие на организм. Народные средства способствуют разжижению желчи, ее выводу, снимают спазмы и воспаления с желчевыводящих протоков. Тем не менее, отвары и настои трав не должны лечить пациента: вещества применяют в качестве дополнительной, а не основной меры борьбы с заболеванием. Кроме того, народные средства могут использоваться при хроническом холецистите для профилактики обострения. Прекрасно лечат желчный пузырь также минеральные воды.

Травы

Большое преимущество фитотерапии – ее щадящее действие на организм, благодаря чему такими средствами можно лечиться даже во время беременности. При комплексной терапии воспаления желчного пузыря применяются такие травы:

• петрушка;
• пижма;
• кукурузные рыльца;
• тысячелистник;
• шиповник;
• мята;
• барбарис;
• бессмертник.

Рецепты эффективных средств, которые помогут лечить хронический холецистит в домашних условиях:

1. Травяной сбор №1. Смешайте в одинаковом количестве цветы пижмы, бессмертник, кукурузные рыльца. Залейте ½ ст.л. сбора кипятком (250 мл). Настой принимайте маленькими глотками в течение суток.
2. Травяной сбор №2. Соедините по 1 ложке цветков календулы, пижмы, зверобоя, ягоды шиповника, зелень хвоща, мать-и-мачехи, подорожника, мяты, тысячелистника, крапивы, эвкалипта, березовые почки. Прокипятите данную смесь в литре воды, после дайте постоять хотя бы полчаса. Принимайте отвар ежедневно по ½ ст. за полчаса до еды дважды.
3. Овощные соки. Действенны против заболевания. Следует пить на протяжении дня смесь огуречного, морковного, лимонного, свекольного соков (по ½ ст.). Это средство быстро выведет камни из желчного пузыря.

Гомеопатическое лечение при холецистите

Главный принцип гомеопатии состоит в применении для лечения заболевания средства подобного химического состава, что имеют сами камни в желчном пузыре. К примеру, если анализ мочи определил, что они состоят из фосфатной и оксалатовой кислот, то лечить холецистит следует такими же веществами. Эти кислоты содержат следующие препараты:

• Гекалава;
• Ацидум;
• Окваликум;
• Липодум;
• Ликоподиум, пр.

Видео

Хронический холецистит — это хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря преимущественно бактериального происхождения, которое сопровождается нарушением его функции (дисфункцией), а также изменениями физико-химических свойств и биохимической структуры желчи (дисхолией).

Принято выделять два вида хронического холецистита: калькулезный (с наличием камней) и некалькулезный (бескаменный).

Нарушение моторики желчного пузыря и тонуса сфинктерного аппарата чаще возникают в результате эмоциональных перегрузок, стрессов, невротических реакций, в период беременности, при приеме гормональных контрацептивов, а также при наличии сопутствующих заболеваний (хронический гастрит, дуоденит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, сахарный диабет и ряд других заболеваний).

Основным проявлением при обострении хронического бескаменного холецистита является боль, которая чаще локализуется в правом подреберье, возникает через 30-60 мин после приема жирных, жареных блюд, яиц, холодных и газированных напитков, вина, острых закусок и может продолжаться до 3 ч. Боль может сопровождаться тошнотой, горечью во рту, снижением аппетита, отрыжкой воздухом, общей слабостью, повышением температуры тела.

У пациентов с хроническим бескаменным холециститом и сниженной моторикой желчного пузыря (гипокинетический тип дисфункции желчного пузыря) отмечаются тупая боль в правом подреберье, ощущение давления и распирания, усиливающиеся при наклоне туловища. Частыми сопутствующими симптомами являются тошнота, горечь во рту, вздутие живота и запор.

Хронический бескаменный холецистит с усиленной моторикой желчного пузыря (гиперкинетический тип дисфункции желчного пузыря) сопровождается коликоподобной болью в правом подреберье с иррадиацией в спину, под правую лопатку, в правое плечо, реже в эпигастральную область, сердце, усиливающейся при глубоком вдохе. Боль носит кратковременный характер и возникает обычно после нарушения диеты, употребления холодных напитков, выполнения физических нагрузок, при стрессовых ситуациях, иногда ночью.

Если у Вас есть вышеперечисленные симптомы, которые сохраняются на протяжении 3 мес за последние полгода, Вам срочно следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и проведения своевременного лечения.

Хронический холецистит развивается постепенно, воспалительный процесс в желчном пузыре создает условия для сгущения желчи, отложения кристаллов холестерола в стенках желчного пузыря (холестероз) и образования камней (желчнокаменной болезни). Частые обострения хронического холецистита могут приводить к воспалению внутрипеченочных желчных путей (холангиту), а также к воспалительному процессу поджелудочной железы (панкреатиту), нарушению микрофлоры кишечника и возникновению запоров.

Своевременная диагностика и систематическое лечение позволят предупредить прогрессирование заболевания и развитие опасных для жизни осложнений.

Лечение хронического холецистита — процесс длительный и проводится под постоянным наблюдением врача.

Если Вам установили диагноз хронического холецистита, Вы должны четко выполнять рекомендации врача по приему назначенных препаратов, придерживаться соответствующего образа жизни и соблюдать диету.

Диетические рекомендации пациентам с хроническим бескаменным холециститом

		Продукты, которые необходимо ограничить
	Легкоэмульгирующиеся масла — сли-вочное, растительное (оливковое, под-солнечное, кукурузное)	Рафинированные растительные жиры	Тугоплавкое сало, смалец, маргарин
	Вегетарианские с овощами, крупами, лапшой, молочные, фруктовые		Сваренные на мясном, рыбном и грибном бульоне, кислые и жирные щи, борщи
	Нежирных сортов (говядина, телятина, крольчатина) в виде паровых котлет, фрикаделек, кнелей, суфле. Нежирные вареные колбасы		Жирные сорта говядины и свинины, баранина, гусятина, утятина, почки, печенка, жирные колбасы, свиные сардельки, сосиски. Мясные кон-сервы
	Нежирных сортов (судак, треска, лещ, окунь, навага, серебристый хек) в вареном или паровом виде (кнели, фрикадельки, суфле)		Жирных сортов (осетр, сом, пангасиус) в жареном и копченом виде
Молочные продукты	Творог свежий, лучше обезжиренный, домашнего приготовления. Кефир, простокваша, ацидофильное молоко	Сливки, молоко 6% жир-ности, ряженка, сметана, жирный творог, жирный и соленый сыр	Сливки. Жирные подливы. Острые сыры
	Преимущественно для приготовления блюд. Белковый омлет	Яйца, сваренные всмятку	Сваренные вкрутую, жареные («глазунья») и сырые
Овощи и зелень	Свежие в сыром виде (морковь, капуста, огурцы, помидоры). В отварном виде (картофельное пюре, протертая свек-ла, зеленый горошек, цветная капуста, кабачки). Лук — только отварной		Квашеные, соленые и марино-ванные продукты. Бобы, горох, фасоль, чечевица. Щавель. Богатые эфирными маслами чеснок, редька, редис
	Различные фрукты и ягоды (кроме кис-лых) в сыром виде и в блюдах, варенье из спелых и сладких ягод и фруктов, сухо-фрукты, компоты, кисели, желе, муссы	Черная и красная смородина	Кислые, неспелые фрукты. Орехи, миндаль
Сладости			Шоколад, торты, пирожные, кремы, мороженое
	Салаты, винегреты, заливная рыба с жела-тином, вымоченная сельдь (изредка)		Острые приправы (перец, горчица, уксус, хрен, майонез). Копчености. Грибы
	Любые блюда из разных круп, особенно из гречневой и овсяной; плов с сухофруктами и морковью	Перловая крупа
Хлеб и мучные изделия	Хлеб пшеничный из муки первого, вто-рого сортов, ржаной и обдирной муки (вчерашней выпечки); выпеченные несдобные изделия с вареным мясом, творогом, яблоками; сухое печенье, сухари	Хлеб пшеничный из муки высшего сорта	Очень свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки
	Чай некрепкий, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки	Крепкий чай	Черный кофе, какао, холодные, газированные напитки, алкоголь
	Зелень петрушки и укропа; в небольшом количестве красный молотый сладкий перец, лавровый лист, корица, гвоздика, ванилин		Горчица, перец, хрен

Соблюдение диеты и полноценное питание способствуют нормализации функций печени и желчных путей, улучшению желчеотделения.

1. Питайтесь 4-5 раз в день, небольшими порциями. Принимайте пищу в одни и те же часы. Это способствует лучшему оттоку желчи.

2. Употребляйте блюда из свежих продуктов натурального происхождения в отварном, запеченном, изредка — тушеном виде. Это позволит избежать обострения заболевания.

3. Не употребляйте блюда в холодном виде, не пейте холодные напитки, которые могут вызвать спазм желчевыводящих путей и приступ боли. Температура холодных блюд должна быть не ниже 15°С, горячих — не выше 62°С.

4. Соблюдайте режим труда и отдыха, не переутомляйтесь, не нервничайте, избегайте негативных эмоций. Больше двигайтесь, ведите активный образ жизни. Если у Вас в течение длительного времени плохое настроение, раздражительность и нарушение сна, обратитесь к врачу.

5. Если у Вас избыточная масса тела и снижена моторика желчного пузыря, уменьшите энергетическую ценность рациона за счет углеводов, количество жиров должно быть на нижней границе физиологической нормы (80-90 г в сутки). Употребление большей части жиров перенесите на первый завтрак. Учитывая, что утром желчь даже у здоровых людей перенасыщена холестеролом, что повышает склонность к образованию камней, принимайте на завтрак фито-чаи, улучшающие проход желчи. Очень полезны гречневая и овсяная каши, так как углеводы, содержащиеся в них, богаты клетчаткой и витаминами.

Сахар исключите полностью. Добавляйте в пищу натуральные пищевые волокна, которые в большом количестве содержатся в пшеничных отрубях, в меньшей степени — в овсяной каше, орехах, овощах, фруктах. Употребление пшеничных отрубей является средством профилактики и лечения запоров, заболеваний желчного пузыря, ожирения и сахарного диабета. Кроме того, пшеничные отруби богаты витаминами группы В и обладают способностью обезвреживать и адсорбировать токсические вещества, образующиеся в процессе пищеварения.

Проводите один раз в неделю разгрузочные дни. Например, рисово-компотный разгрузочный день: в течение дня 5-6 раз выпить по стакану компота (всего 1,5-2 л в день) из сухих или свежих сладких фруктов. Кроме компота, 2-3 раза в день ешьте рисовую кашу, сваренную на воде без сахара. Дневная норма риса — 50 г.

6. Если у Вас нормальная масса тела и снижена моторика желчного пузыря, также не следует увлекаться сладкими блюдами. Рекомендовано не более 50-70 г сахара в день (включая сахар, содержащийся в конфетах, фруктах и кондитерских изделиях). Для пожилых людей эта норма составляет 30-50 г. Лучше часть сахара заменить ксилитом или сорбитом. Большое содержание в диете легкоусвояемых углеводов (сахара, меда, варенья, конфет) ухудшает состав желчи и приводит к ее застою. Нормализации моторики желчного пузыря способствуют салаты, винегреты, заправленные растительным маслом. Яйца (желтки) обладают желчегонными свойствами, усиливающими двигательную функцию желчного пузыря, поэтому их можно включать в диету при хроническом бескаменном холецистите с учетом индивидуальной переносимости. Если потребление яиц вызывает боль, горечь во рту и другие болезненные явления, используйте только яичные белки.

7. Полезны витаминные напитки, чай из плодов шиповника и ягод рябины. Противовоспалительным, спазмолитическим, легким послабляющим и уменьшающим процессы брожения в кишечнике эффектами обладает чай из плодов тмина. Пить его можно по полстакана 3 раза в день или по стакану в день вместо обычного чая.

8. Если у Вас хронический бескаменный холецистит и повышена моторика желчного пузыря (гиперкинетический тип дисфункции), ограничьте в рационе продукты, стимулирующие сокращения желчного пузыря (животные жиры, растительные масла, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны, свежее сало, яйца, сваренные «всмятку», лимоны).

9. В период ремиссии пациентам с хроническим холециститом и сопутствующей дискинезией желчного пузыря показаны гидрокарбонатно-натриевые минеральные воды малой минерализации, содержащие сульфатный и магниевый ион (боржоми, ессентуки № 4, № 17, нафтуся, свалява, березовская, славяновская). Для усиления антиспастического эффекта принимайте негазированную воду в горячем виде (40-50°С). Обязательно необходимо учитывать секреторную функцию желудка. При сниженной секреторной функции желудка воду необходимо пить за 30 мин до еды, при повышенной — за 60-90 мин до еды, а при неизмененной — за 45 мин до еды по 100-200 мл трижды в день в течение 3-4 нед.

10. Уменьшению выраженности застойных и воспалительных явлений в желчном пузыре при хроническом бескаменном холецистите способствует проведение один раз в неделю беззондового зондирования («тюбажа»), Для этого необходимо подогреть один стакан одной из вышеперечисленных минеральных вод до 40-50°С без газа, растворить в нем 1-3 столовые ложки сорбита или ксилита и выпить утром натощак. Критерием эффективности проведенной процедуры является послабление стула, после чего рекомендовано принять одну столовую ложку сорбента (энтеросгель).

11. Если Вам назначены препараты по поводу сопутствующих заболеваний, обязательно скажите об этом Вашему врачу, так как некоторые из них могут обусловливать снижение моторики желчного пузыря и застой желчи (нитраты, антагонисты кальция, пероральные контрацептивы,антидепрессанты, препараты белладонны, но-шпа). В этом случае Ваш врач проведет медикаментозную коррекцию для оптимизации лечебного эффекта.

12. Своевременно уделяйте серьезное внимание лечению хронических очагов инфекции, воспалительных заболеваний органов брюшной полости, устранению глистной инвазии и исключайте из рациона продукты, оказывающие аллергическое действие.

13. Если на фоне проводимого лечения, назначенного врачом, у Вас появились симптомы в виде кожных высыпаний, рвоты, тошноты и головной боли, обязательно сообщите об этом врачу для выявления возможных побочных эффектов лекарственных средств.

14. Регулярно посещайте врача (не реже одного раза в 6 мес) и проходите необходимые исследования. Это будет способствовать правильному подбору препаратов, эффективному лечению и предупреждению осложнений.

15. Правильное питание, соблюдение режима, выполнение и медикаментозных рекомендаций, способствуют профилактике обострений хронического бескаменного холецистита, дисфункции желчного пузыря и сфинктерного аппарата.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно или по совету родственников или знакомых.
Берегите свое здоровье!

Холецистит довольно часто сопровождается запорами, и проблема эта может возникнуть на разных стадиях развития болезни. Какова же связь между заболеванием и неполадками в опорожнении кишечника, и можно ли от этой напасти избавиться? Рассказываем.

Пытаясь проследить связь между двумя проблемами, необходимо сначала обратить внимание на симптоматику болезни. Чаще всего холецистит характеризуют как воспаление желчного пузыря. На фоне этого воспаления орган перестает вырабатывать желчь, которая необходима для нормального переваривания пищи, особенно жирной и тяжелой. Как только выработка этого вещества в нормальных количествах прекращается, человек испытывает сильнейший дискомфорт при опорожнении кишечника.

Более того, на фоне холецистита нарушается работа всей пищеварительной системы. Происходит застой еды в желудке, и в кишечник попадает пища, которая еще не была переварена. Следовательно, запоры являются лишь одним из тревожных симптомов.

Иногда проблема сопровождает человека на протяжении длительного периода времени. При хроническом холецистите запоры то возникают, то исчезают через 4–5 дней, оставляя ощущение сильнейшего дискомфорта. Именно поэтому не стоит принимать разнообразные слабительные средства химического и растительного происхождения. Самое важное, что нужно сделать человеку, - пройти обследование у специалиста.

Симптомы запоров при холецистите

Определить заболевание довольно просто, но иногда пациенты списывают запоры на побочные проблемы, не связывая их с холециститом. Сама болезнь имеет довольно четкую симптоматику. Как же именно проявляется запор во время проблем с желчным пузырем?

Все эти тревожные симптомы должны навести человека на мысль о развитии холецистита. Запор довольно редко появляется у взрослого здорового человека просто так, обычно на это есть свои причины.

Схожие симптомы запора появляются и при панкреатите, а значит, заболевания можно легко спутать. Чтобы этого не произошло, специалисты советуют проходить медицинское обследование, дабы выяснить, почему же возникли проблемы с испражнением кишечника.

Лечение запора при холецистите

Поскольку проблемы с походом в туалет довольно часто сопровождают людей, больных холециститом, специалисты рекомендуют сразу же обращаться к медикаментозному лечению. В этих целях чаще
всего используют следующие препараты:

• «Холензим»;
• «Лиобил».

Врачи не рекомендуют выбирать медикаменты самостоятельно, поскольку причины запоров могут быть самыми разными. Однако перечисленные таблетки обычно оказываются крайне эффективными. Они оказывают желчегонный эффект, что обеспечивает адекватный отток желчи, облегчая работу пищеварительной системы.

• никодины;
• антибиотики, которые помогают вскрыть воспалительные процессы и избавить от них;
• сульфаниламиды.

Далеко не всегда желчегонные препараты способны помочь в избавлении от проблемы. Зачастую прием медикаментов оборачивается лишь прогрессом холецистита. Именно поэтому врачи не рекомендуют самостоятельно выбирать и принимать медикаменты, особенно на хронической стадии развития болезни.

Разумеется, человеку, столкнувшемуся с такой проблемой, придется изменить свой рацион, чтобы снизить влияние факторов, вызывающих образование застоя каловых масс.

В связи с этим необходимо
отказаться от жирной, тяжелой и острой пищи. В основу рациона должны лечь фрукты, овощи, разнообразные бульоны и нежирные супы. На строгой диете человек может держать себя до двух недель, а в дальнейшем можно делать некоторые послабления при улучшении общего самочувствия.

При обостренном холецистите врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, поскольку чрезмерные нагрузки не пойдут на пользу организму. В дальнейшем, когда болезнь пойдет на спад, можно будет повысить физическую нагрузку, при этом не сильно себя перегружая.

Оттоку желчи и избавлению от запора может поспособствовать фитотерапия. Такие растения, как ромашка, бессмертник, кукурузные рыльца, помогают в борьбе с общей симптоматикой, заметно улучшая самочувствие человека. На основе этих трав можно делать отвары, которые придется принимать ежедневно перед едой.

Столкнувшись с запорами при холецистите, человек обычно пытается справиться с проблемой при помощи местной терапии, но далеко не всегда она является эффективной. Именно поэтому организовывать лечение необходимо лишь после тщательного обследования и сдачи анализов. Обычно это помогает избавиться от признаков запора всего за 1–2 недели.