Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Корвалол капли: инструкция по применению

Состав

действующие вещества: этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;

1 мл раствора (26 капель) содержит этилового эфира а-бромизовалериановой кислоты в пересчёте на 100 % вещество 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг; вспомогательные вещества: стабилизатор (натрия изовалерианат), спирт этиловый, вода очи­щенная.

Описание

прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Корвалол® - успокаивающий и спазмолити­ческий препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами. Этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов рото­вой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нерв­ной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур голов­ного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров. Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влия­ний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коро­нарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4- 9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости, вызы­вать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисепти­ческим, спазмолитическим действием, способностью устранять явления метеоризма. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника. Фармакокинетика. При приеме внутрь всасывание Корвалола® начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80 %). Особенно быстро (через 5-10 минут) эффект развивается при держании во рту (сублингвальное всасывание) или приеме на ку­сочке сахара. Действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокраща­ется за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают ин­дукцию ферментов. У людей пожилого возраста метаболизм Корвалола® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.

Фенобарбитал при приеме внутрь всасывается полностью, медленно. Время наступления С тах - 1-2 часа, связь с белками плазмы - 50 %. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомаль

ные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрас­тает в 10-12 раз). Кумулирует. Период полувыведения - 3-4 дня. Выводится почками в виде не­активных метаболитов, 25-50 % - в неизмененном виде. Хорошо проникает через плаценту. Масло мяты действует рефлекторным путем за счет раздражения рецепторов слизистых оболо­чек желудочно-кишечного тракта.

Бром (компонент молекулы этилбромизовалерианата) всасывается при приеме внутрь, при пре­вышении доз может кумулировать, очень медленно выводится из организма.

Фармакокинетика

Показания к применению

Симптоматическое лечение неврозоподобных состояний; нарушения сна, связанные с острым и хроническим стрессом, возбуждением и беспокойством.

Лекарственное средство показано для кратковременного лечения нарушений сна, так как эффек­тивность терапии после двух недель приема препарата снижается.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому;

Выраженные нарушения функции печени и/или почек;

Печёночная порфирия;

Тяжёлая сердечная недостаточность;

Алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога (в связи с содержанием этанола);

Беременность и кормление грудью.

Беременность и период лактации

Лекарственное средство противопока­зано беременным и кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

Корвалол® принимают внутрь независимо от приема пищи 2- 3 раза в день по 15-30 капель с водой или на кусочке сахара. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель.

Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата. Прием препарата Корвалол® более двух недель не рекомендован, т.к. эффективность препарата после двух недель терапии снижается.

Побочное действие

Корвалол®, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях могут наблюдаться побочные эффекты:

со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота, рвота, запоры;

со стороны нервной системы: сонливость, лёгкое головокружение, снижение концентрации внимания, возбуждение спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение ЦНС, нарушения сна, ночные кошмары, галлюцинации;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления, обмороки;

со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

Другие реакции: лихорадка, нарушение функций печени, при длительном приеме фенобарбитала возможно развитие мегалобластной анемии.

Передозировка

Передозировка возможна при частом или длительном применении препарата, что связано с кумуляцией его составляющих. Длительное и постоянное применение вызывает зависимость, абстинентный синдром, психомоторное возбуждение. Резкое прекращение приёма препарата может вызвать синдром отмены.

Симптомы передозировки: угнетение центральной нервной системы, спутанность сознания, го­ловокружение, атаксия, сонливость, вплоть до глубокого сна. В тяжёлых случаях отравления - нарушение дыхания, тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, коллапс, кома. Лечение: симптоматическое. При развитии симптомов острой передозировки необходимо под­держание жизненно важных функций организма и проведение лезинтоксикапионной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты центрального угнетаю­щего типа действия усиливают действие Корвалола®. Наличие в составе препарата фенобарбита­ла может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное при­менение с медикаментами, которые метаболизируются в печени (с производными кумарина, гри- зеофульвином, глюкокортикоидами, пероральными противозачаточными средствами), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма. Корвалол® усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается её эффект.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается его токсическое действие. Алкоголь усиливает эффект препарата и его токсичность.

Особенности применения

По возможности следует избегать назначения препарата пациентам с депрес­сивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью. Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хро­нической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клиниче­ские симптомы могут быть замаскированы.

Меры предосторожности

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков. Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зави­симости от препарата.

Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.

Корвалол: компоненты, как действует, инструкция по применению, кому показан, противопоказания

Современный фармакологический рынок предлагает десятки наименований препаратов успокоительного действия, снотворных и антидепрессантов, однако многие люди, особенно пожилого возраста, по-прежнему доверяют проверенным средствам - корвалолу и валокордину.

Популярность корвалол заслужил благодаря доступности и дешевизне, нельзя отрицать и его эффективность в качестве успокоительного средства. Вместе с тем, многие приверженцы лечения этими каплями забывают о потенциальной опасности, которую может таить в себе употребление чрезмерного количества даже самого натурального растительного препарата. Корвалол, к слову, не так уж «натурален», ведь в его составе есть синтетические психотропные компоненты, а внушительная концентрация спирта может сделать средство опасным для приема определенными категориями больных.

Валокордин - аналог корвалола - был создан еще в довоенной Германии. В послевоенные годы чудодейственное средство от нервных расстройств и бессонницы стало чрезвычайно популярным, что послужило толчком к его промышленному производству и в странах Западной Европы, и в Советском Союзе. В Киеве с 1960 года стали выпускать препарат под названием «корвалол», исключив из рецепта классического валокордина масло шишек хмеля. Так, со второй половины прошлого столетия и по сей день, корвалол стал занимать почетное место в аптечках миллионов россиян и жителей других стран постсоветского пространства.

В наши дни корвалол разрешен к свободной продаже в России, Беларуси, Украине, некоторых странах Азии, а в самой Европе от его производства давно отказались в пользу более современных и эффективных успокоительных средств. Более того, входящий в состав корвалола фенобарбитал делает препарат запрещенным ко ввозу в США, Литву и многие другие европейские страны. Об этом стоит знать и помнить тем, кто любит успокоить нервы с помощью капель корвалола и привык брать его с собой в путешествие.

Помимо успокоительного действия, корвалол обладает рядом побочных реакций, может вызвать привыкание, неврологические расстройства и даже абстинентный синдром. Перед его употреблением следует внимательно прочесть инструкцию по применению, где указаны допустимая доза на прием и состояния, когда препарат действительно способен помочь.

Состав и принцип действия

Корвалол представляет собой комбинированное средство, в состав его входят и растительные, и синтетические составляющие - эфир альфа-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, гидроокись натрия для растворения фенобарбитала, масло перечной мяты, этанол 96% и вода. (Содержание спирта в растворе составляет не менее 47%).

Эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и этиловый спирт действуют на рецепторы полости рта и глотки, снижая возбудимость нервной системы, вызывают тормозящий эффект на кору и подкорку мозга, оказывают спазмолитическое и успокоительное действие подобно привычной «валерьянке». Большие концентрации корвалола обладают снотворным эффектом.

Фенобарбитал - седативный компонент, угнетающий передачу импульсов возбуждения на кору мозга и подкорковые нервные центры. Он вызывает сонливость и снижение быстроты реакций, оказывает успокоительный и снотворный эффект. Степень выраженности торможения возбуждающих сигналов в головном мозге определяется количеством принятых капель: при соблюдении рекомендуемой дозировки они успокоят, в случае ее превышения можно ощутить сильное снотворное действие.

Благодаря тормозящему эффекту компонентов корвалола на сосудодвигательный центр, спазмолитическому в отношении сосудов сердца и других органов достигается слабое гипотензивное действие лекарства, на которое, однако, не стоит уповать при , требующей лечения совсем другими препаратами. Корвалол снижает давление, но не купирует , равно как и не вызывает поддержание нормотонии у гипертоника.

Эфирное масло перечной мяты содержит ментол и его эфиры, расширяет сосуды, выступает в роли спазмолитика, усиливает сократимость кишечника и желудка, помогая бороться со вздутием живота. В ротовой полости перечная мята создает мятный вкус и антисептический эффект.

Корвалол производится в виде спиртового раствора и таблеток. Капли рекомендуется принимать перед едой, растворяя в воде или капая на кусочек сахара. Действие начинается примерно через четверть часа с момента приема под язык и начала всасывания в ротовой полости, где, к слову, поглощается более половины принятого лекарства.

Аналоги корвалола по успокоительному действию - валокордин, валосердин, адонис-бром, барбовал, ново-пассит, настойки боярышника и пустырника и др. Эти средства могут отличаться по входящим в них компонентам, но наделены сходным седативным эффектом, многие из них - исключительно растительные, не содержащие синтетических психотропных составляющих, что может выгодно отличать их от корвалола.

Компоненты корвалола способны проникать через плаценту, оказывая неблагоприятное действие на развивающийся плод, поэтому беременным женщинам лучше отказаться от его приема в любом сроке гестации. Бром, высвобождающийся при метаболизме препарата в организме, способен накапливаться, вызывая токсические эффекты.

Показания и противопоказания к применению

Корвалол нельзя считать лекарством, способным вылечить конкретную болезнь. Это средство лишь устраняет отдельно взятые симптомы нервных расстройств, поэтому не стоит думать, что его прием поможет избавиться от заболеваний сердца, почечной колики, бессонницы. Многие возразят, ведь корвалол действительно устраняет боль в сердце. Это так, но только ту боль, которая вызвана стрессом или нервным срывом. Боль при и , к сожалению, простые и дешевые капли корвалола не лечат.

Корвалол способен успокоить нервы и помочь с засыпанием, но развившуюся депрессию, тяжелый невроз, тревожный синдром, пожалуй, «не возьмет». Об этом должны говорить врачи и знать сами пациенты, возлагающие надежды на чудодейственную силу капель.

Случается, что пациент так привык при каждом случае пить корвалол, что другие лекарства просто игнорирует, и убедить его в необходимости их приема не так-то просто. Тут важны сила убеждения специалиста и сознательность больного, который вполне может продолжать «баловаться» каплями от нервов в разумных пределах, но принимая при этом другие препараты по прописанной врачом схеме.

Показания к применению корвалола четко определены и указаны в инструкции к препарату, что, однако, не мешает большому числу больных кардиологического профиля принимать их в качестве лекарства от «сердца». Тут стоит напомнить, что корвалол способен снять некоторые неприятные ощущения со стороны сердца и даже боль, но вызванную скорее нервными переживаниями, нежели изменениями в коронарных сосудах и миокарде.

При наличии структурных поражений в сердце, связанных с и другими причинами, прием корвалола - трата не только денег, пусть и небольших, но и времени, так как заболевания сердца требуют более серьезного лечения препаратами других групп.

Корвалол не назначается в качестве основного лекарства ни при каких болезнях, это средство - симптоматическое, призванное лишь снять некоторые негативные симптомы невроза, стресса, нервного перенапряжения, поэтому врач обычно лишь рекомендует его прием определенной категории больных.

Корвалол помогает при:

• Неврозоподобных расстройствах;
• , вызванной стрессом, беспокойством (не более двух недель);
• Функциональных нарушениях со стороны сердца ( , и без связи с поражением коронарных артерий и миокарда);
• Сильное возбуждение с (потливость, чувство жара, покраснение лица, учащение пульса и др.);
• Спазмы в желудочно-кишечном тракте.

Противопоказания

Корвалол продается без рецепта и бесконтрольно принимается большим количеством людей, особенно - пожилых, которые могут увеличивать дозу до максимальной и даже превышать ее, но этот препарат не так безобиден, как может показаться . Противопоказания к корвалолу тоже есть и связаны они, главным образом, с входящими в состав препарата фенобарбиталом, бромом и этанолом. К ним относятся:

1. Индивидуальная чувствительность или аллергия к отдельным составляющим корвалола;
2. Тяжелые расстройства работы печени и почек;
3. Беременность, грудное вскармливание;
4. Детский возраст (препарат противопоказан до 18 лет);
5. Лактазная недостаточность;
6. Алкоголизм;
7. Эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии;
8. Черепно-мозговая травма или ее последствия.

Инструкция по применению, особенности и побочные эффекты

Принимать корвалол лучше по рекомендации врача, который назначает его тем, у кого сердечные симптомы связаны с неврозом. При этом специалист должен был уверен в отсутствии серьезных изменений со стороны сердца, так как течение заболевания может измениться под влиянием капель, а пациент не получит своевременно назначенного лечения гипертонии, стенокардии, аритмии и других серьезных заболеваний.

Самостоятельно тоже можно воспользоваться всем известными успокоительными каплями, но осторожно, соблюдая все рекомендации, указанные в инструкции по применению. Если на фоне приема состояние ухудшится, возникнут боли в груди, неприятные ощущения в животе, усилится тревога или депрессия, то следует прекратить лечение корвалолом и, не откладывая, обратиться к врачу.

Корвалол в каплях - наиболее популярная форма препарата. Рекомендуемая доза на прием - 15-30 капель, растворенных в четверти стакана воды, при сильном волнении и ускорении пульса она может быть увеличена до 40-50 капель. Указанное количество средства растворяют в воде или принимают с сахаром не более трех раз за день, вне зависимости от приема пищи, хотя многие рекомендуют все же употреблять его после еды. Продолжительность употребления корвалола не должна превышать двух недель, и правильнее, если эти капли не станут незаменимым лекарством для хронического приема, хотя многие больные все же «грешат» таким лечением.

Пожилые люди, лица с нарушением работы печени или почек принимать корвалол могут, но лучше количество капель немного уменьшить вследствие более длительного его распада и увеличения времени действия. Пациентам с суицидальными наклонностями, тяжелой депрессией корвалол лучше не принимать, а лечение должен назначить психотерапевт. При стенокардии, пороках сердца, после перенесенного инфаркта корвалол вредить не будет, но он не может заменить принятой схемы медикаментозного лечения.

Помимо жидкой лекарственной формы, возможен прием компонентов корвалола в виде таблеток (корвалол, корвалтаб). Корвалол в таблетках назначается по 1-2 шт. в два-три приема в день. Отсутствие этанола в составе таблеток все равно не позволяет назначать его беременным женщинам и кормящим мамам, водителям транспорта и занятым на опасной работе лицам, ведь фенобарбитал там все равно есть, а его эффекты не совместимы с указанными обстоятельствами.

Учитывая содержание в препарате этилового спирта и психотропного компонента (фенобарбитала), вполне логично ожидать от корвалола побочных реакций, особенно, если рекомендуемая дозировка или продолжительность приема были превышены. Многие пациенты, длительно увлекающиеся каплями корвалола, считают их безобидными и безвредными, многократно превышая предельно допустимые количества на прием и, соответственно, сталкиваясь с неблагоприятными последствиями такого бесконтрольного лечения.

К наиболее распространенным побочным эффектам от приема корвалола относят:

• Тошноту, неприятные ощущения в животе, расстройства стула в виде запоров;
• Аллергические реакции на компоненты лекарства;
• Головокружение, сонливость, заторможенность или возбуждение, галлюцинации, расстройства сна;
• Урежение пульса, понижение давления;
• Нарушение дыхания.

Длительное и постоянное применение корвалола может спровоцировать привыкание к фенобарбиталу, вследствие чего эффективность в качестве снотворного средства будет постепенно снижаться, а на фоне отмены возможны симптомы абстиненции - беспокойство, возбуждение, галлюцинации. Известно, что через две недели приема корвалола для сна желаемый эффект уже не достигается.

Передозировка корвалола провоцируется несоблюдением рекомендаций по приему и продолжительности лечения. Накопление метаболитов препарата может вызвать не только зависимость, но и серьезные нарушения в организме при отмене - угнетение центральной нервной системы, гипотонию, нарушения пульса и дыхания. При передозировке с отравлением пострадавшему может потребоваться лечение в условиях реанимации и дезинтоксикационная терапия.

Корвалол неплохо сочетается с большинством , препаратов для лечения диабета и других, которые приходится принимать многим пожилым людям, но есть лекарства, которые лучше не употреблять одновременно с ним - стероидные гормоны, контрацептивы, снотворные, противосудорожные средства, некоторые антибиотики.

Корвалол и алкоголь мало совместимы и одновременный их прием — не лучшая идея. Этанол усиливает неблагоприятные эффекты фенобарбитала и токсичность корвалола в целом, поэтому придется выбирать между успокоительными каплями или снятием стресса посредством горячительного напитка. Спирт составляет основу капель, но количество его на прием таково, что вреда не возникнет. Другое дело, если принимать капли и выпивать спиртное в тех объемах, которые не укладываются в «лечебную» дозу.

Корвалол понижает давление, поэтому осторожно принимать его должны лица, склонные к . Водители автотранспорта, люди, занятые на потенциально опасных работах, требующих быстрой реакции и высокой концентрации внимания, корвалол принимать не должны ввиду присутствия в нем фенобарбитала и спирта, тормозящих скорость реакции и вызывающих сонливость.

Можно ли принимать корвалол беременным?

Многие будущие мамы испытывают сложности с засыпанием, чрезмерно нервничают и переживают, могут становиться чрезвычайно эмоционально лабильными на почве гормональных колебаний. В этой связи успокоительные капли могут показаться довольно привлекательным способом лечения, однако в большинстве инструкций беременность и лактация фигурируют в числе противопоказаний. Корвалол - не исключение, при беременности он противопоказан, так как фенобарбитал может очень неблагоприятно сказаться на развитии малыша.

Фенобарбитал оказывает угнетающее действие на нервную систему и мамы, и ребенка, ухудшает свертывание крови, провоцируя кровотечения в первые дни жизни у новорожденного. Злоупотребление корвалолом в третьем триместре гестации вызывает привыкание и последующий синдром отмены, который прослеживается у ребенка в развитии судорог и сильной возбудимости после родов или в первые две недели жизни.

Многие заметят, что фенобарбитал назначается все же женщинам «в положении», страдающим судорожным синдромом или , а в составе корвалола его очень мало. Это действительно так, но необходимость противосудорожного лечения - куда более весомый повод применять фенобарбитал, нежели пить содержащий его корвалол для успокоения нервов. К тому же, есть намного более безопасные и эффективные успокоительные средства, не противопоказанные беременным и кормящим женщинам.

Корвалол - один из наиболее доступных и дешевых успокоительных препаратов, который не теряет популярности даже в условиях появления большого числа других, более современных, лекарств от бессонницы или беспокойства. Его любят и пожилые больные с сочетанной патологией внутренних органов, и молодые люди, страдающие паническими атаками и разнообразными проявлениями невроза.

Запасаясь впрок и регулярно пополняя аптечку свежими пузырьками с корвалолом, не стоит забывать, что этот препарат обладает рядом серьезных побочных эффектов и противопоказаний, поэтому прочтение инструкции и консультация у врача - неотъемлемые действия при употреблении и корвалола, и любого другого лекарственного средства.

Видео: о корвалоле и сердечной боли в программе «О самом главном»

Корвалол это лекарственный препарат, обладающий седативным и снотворным эффектом. Показаниями к его использованию являются:

• кишечные спазмы;
• начальные стадии гипертонической болезни;
• бессонница;
• тахикардия;
• стенокардия (в сочетании с нитратами);
• неврозы с повышенной раздражительностью.

Источник: serdcelechim.ru

Корвалол помогает снять нервное напряжение, устранить последствия стресса, улучшить сон. Именно поэтому его часто принимают многие люди, причем нередко без назначения врача. А ведь в состав этого препарата входит фенобарбитал и длительное бесконтрольное лечение им приводит к формированию лекарственной зависимости, вызывает достаточно опасную для жизни передозировку. Поэтому в странах ЕС и США это средство реализуется в аптеках исключительно по рецепту врача. К сожалению, в России и странах СНГ корвалол может приобрести любой желающий и поэтому случаи передозировки им встречаются достаточно часто.

Взрослым людям корвалол обычно назначается по 15-20 капель три раза в день. И только в случае сильной тахикардии можно однократно принять до 40 капель.

Со временем у пациентов развивается привыкание к корвалолу и обычные дозы лекарственного препарата перестают оказывать желаемый эффект. В результате этого они начинают принимать его в больших дозировках и значительно чаще. Если в течение короткого временного промежутка принять 10 мл корвалола, что соответствует половине флакона, то это приведет к появлению симптомов передозировки.

Передозировка корвалолом может развиться и при принятии невысоких доз препарата. Это наблюдается при его сочетанном употреблении с алкоголем, транквилизаторами, антидепрессантами или седативными средствами, так как они потенцируют, то есть усиливают угнетающее действие препарата на центральную нервную систему.

Длительное лечение корвалолом способно стать причиной не только формирования лекарственной зависимости, но хронической передозировки организма этилбромизовалерианатом, что тоже приводит к появлению целого ряда патологических изменений.

Признаки передозировки

Острая передозировка корвалолом возникает в тех случаях, когда человек случайно или преднамеренно в течение короткого промежутка времени принимает очень высокую дозу лекарства, значительно превышающую терапевтическую.

Острая передозировка корвалолом легкой степени обычно проявляется:

• сонливостью;
• слабостью;
• головокружением;
• снижением концентрации внимания и работоспособности;
• нарушениями координации движений.

Для передозировки корвалолом средней степени тяжести характерны следующие признаки:

• глубокий сон, при котором разбудить человека удается с достаточно большим трудом;
• учащенная частота сердечных сокращений (тахикардия).

При тяжелой передозировке корвалолом состояние больных значительно ухудшается. У них наблюдаются:

• нарушения правильного ритма сердца;
• учащенное поверхностное дыхание;
• резкое снижение артериального давления;
• подергивания мышц, переходящие в генерализованные судорожные припадки.

Источник: depositphotos.com

Резко выраженная гипотония становится причиной развития у больного коллаптоидного состояния, которое в дальнейшем на фоне нарастания гипоксии органов и тканей переходит в кому. Если больному не будет оказана срочная медицинская помощь, то может наступить летальный исход.

Хроническая передозировка корвалолом, вернее входящим в его состав этилбромизовалериантом, проявляется:

• безразличием к окружающей действительности;
• депрессивным состоянием;
• спутанностью сознания;
• конъюнктивитом;
• ринитом;
• появлением угревой сыпи.

Длительное лечение корвалолом приводит к формированию лекарственной зависимости, что связано с содержащимся в составе лекарственного препарата фенобарбиталом. Предположить ее наличие можно на основании следующих признаков:

• подавленное настроение;
• усталый взгляд;
• неуверенность в своих силах;
• нарушение концентрации внимания;
• неадекватная реакция на близких людей.

Интенсивность выраженности этих признаков значительно ослабевает после приема очередной дозы корвалола.

Первая помощь при передозировке

При острой передозировке корвалола необходимо прежде всего выполнить промывание желудка. Больному предлагают выпить около одного литра чистой воды, а затем путем надавливания пальцами руки на корень языка вызывают у него рвоту. Эту простую процедуру следует выполнить не менее 3-4 раз, чтобы хорошо очистить желудок от остатков принятого корвалола.

После промывания желудка больному дают принять один из сорбирующих препаратов. Это может быть Смекта, Энтерогель, Фильтрум СТИ или Активированный уголь. Они поглощают содержащийся в пищеварительном тракте корвалол и удерживают его, не давая ему возможности всасываться и попадать в кровоток.

При передозировке корвалола необходимо стараться поддерживать контакт с больным, не давая ему возможности заснуть. Если нет сильной рвоты, то необходимо часто поить отравившегося человека, так как это позволит увеличить количество отделяемой мочи и тем самым ускорит вывод корвалола из организма.

При хронической передозировке корвалола или развитии лекарственной зависимости первая доврачебная помощь заключается в прекращении дальнейшего употребления этого препарата.

Антидот

Специфического антидота к корвалолу не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

Даже при легких степенях передозировки корвалолом следует обязательно обращаться за медицинской помощью, так как в любой момент времени состояние пострадавшего может внезапно и резко ухудшиться. Тем более обращение к врачу необходимо при передозировке корвалолом средней и тяжелой степени.

В стационаре пациентам с передозировкой корвалолом проводят промывание желудка при помощи желудочного зонда и начинают симптоматическую терапию, направленную на профилактику развития или восстановление уже имеющихся нарушений функций сердечно-сосудистой система и дыхательной недостаточности.

Для скорейшего выведения корвалола из организма проводят форсированный диурез с ощелачиванием крови раствором Бикарбоната натрия, гемосорбцию и/или экстракорпоральный гемодиализ.

При выраженной дыхательной недостаточности выполняют интубацию трахеи и переводят пациента на искусственную вентиляцию легких.

Для лечения хронической передозировки корвалола показано обильное подсоленное питье и использование мочегонных препаратов (Лазикс, Верошпирон, Гипотиазид).

Терапия лекарственной зависимости от корвалола требует длительной терапии, которую проводят совместно токсикологи, наркологи и психотерапевты.

Возможные осложнения

Тяжелые степени передозировки корвалолом достаточно опасны. Они могут закончиться летальным исходом, даже при условии оказания своевременной медицинской помощи.

Передозировка корвалолом нередко осложняется пневмониями, нарушением функции почек. В отдаленном периоде могут наблюдаться неврологические нарушения (депрессия, шаткая походка), которые обусловлены токсической и гипоксической энцефалопатией.

У пожилых людей хроническая передозировка может стать причиной:

• снижения скорости реакции;
• ухудшения памяти;
• затрудненного мышления;
• нарушения координации движений.

Все вышеперечисленное нередко приводит к падениям пожилых людей, которые могут приводить к переломам.

Видео с YouTube по теме статьи:

Каждый раз, когда у вас внезапно заболит сердце или вы сильно переволнуетесь, обязательно кто-то достанет из сумочки волшебные капли под названием «Корвалол». Их рекомендуют как успокоительное и как снотворное. Многие действительно отмечают тот факт, что облегчение наступает почти сразу же, но так ли безопасен корвалол или все же он таит в себе опасность?

Польза корвалола

Любимое лекарство людей в возрасте действительно имеет немало полезных свойств. Оно может облегчить боль и расслабить нервную систему по той причине, что во время его применения кровеносные сосуды начинают расширяться и воздействовать на гладкую мускулатуру, что дает успокаивающий эффект.

Применять данное лекарство нужно в случае если необходимо быстро подавить сильное потрясение или тревогу, снять боль в сердце, вызванную беспокойством и волнением. Также корвалол может помочь преодолеть бессонницу, если принять его в большой дозе. Медики рекомендуют временно использовать данный препарат при гипертонии и тахикардии.

Чем вредно применение корвалола

На ряду с тем, что корвалол многие позиционируют как сердечный препарат, не во всех случаях он может помочь. При сильных и постоянных болях в сердце поможет только правильное лечение, назначенное кардиологом. Данный препарат не стоит принимать по поводу и без, поскольку он содержит барбитураты, которые могут негативно влиять на здоровье человека. Один из составляющих корвалола фенобалбитал вообще запрещен к употреблению в ряде стран, поскольку может вызывать сильное привыкание. Как результат зависимости, человеку уже не помогает его привычная доза, приходится пить больше капель, постепенно доводя свой организм до интоксикации. Это легко можно проверить, достаточно на время отказаться от корвалола и вы заметите, что чувствуете недомогание и бессонницу. Это симптомы появившейся зависимости.

Также в составе корвалола находится этилбромизовалерианат. В результате регулярного его потребления, даже в малых дозах, вещество постепенно в организме накапливается и приводит к отравлению печени, почек и других органов. Этилбромизовалерианат изготавливается из отходов спиртового производства – сивушных масел.

Для применения корвалола есть некоторые противопоказания. Так препарат нельзя пить пациентам, которые имеют непереносимость препарата или аллергическую реакцию на его составляющие или же страдают от заболеваний, которые сопровождаются печеночной или почечной недостаточностью.

Есть масса лекарств, которые обитают в аптеках и домашних аптечках уже десятки лет. Мы все о них знаем с детства и ничуть их не боимся. Они тихие, привычные и всегда под рукой, как любимые домашние тапочки: попользовался ими, и сразу стало легко и спокойно.

Но с чем бы мы ни имели дело, каким бы это безобидным и привычным нам ни казалось, всегда стоит обращаться с предметами с осторожностью. Даже благодаря домашним тапкам, какими бы уютными и теплыми они ни были, можно упасть, поскользнувшись на мокром полу. А что говорить о лекарствах! Они тем более могут оказаться не такими дружелюбными обитателями нашего дома.

Например, широко известный и милый сердцу «Корвалол», который может показать свои иголки тем, кто к нему относится слишком беспечно.

Неясный диагноз

Хочу рассказать вам одну историю. Однажды в неврологическое отделение поступила молодая женщина 27 лет от роду. Со слов матери, она нашла ее лежащей в прихожей своей квартиры. Речь дочери была непонятной и несвязной. Женщина шаталась и с трудом стояла на ногах. Приехавшая бригада скорой помощи не определилась с диагнозом и повезла женщину в стационар, где та была госпитализирована с подозрением на разрыв аневризмы головного мозга.

Компьютерная томография (КТ) не обнаружила каких бы то ни было проблем в мозге. А на утро девушка стала бодра и весела. Все проблемы с равновесием и речью у нее исчезли. Родные и врачи выдохнули: «Ну и слава богу». Решили подождать еще недельку, провести дополнительные исследования и выписать даму. Однако уже на следующий день больная была обнаружена лежащей в своей палате на полу, в том же состоянии, что и была госпитализирована. Снова суета и исследования, снова КТ, и снова через 2 дня женщина свеженькая как огурчик.

Так продолжалось несколько раз. Врачи недоумевали, родственники гневались... до тех пор пока кто-то не обнаружил у больной в тумбочке мешок пустых бутылочек из-под «Корвалола». Больная призналась, что весь этот «Корвалол» она приняла внутрь за время нахождения в стационаре.

Почему никто не догадался?

Да, никто не догадался сразу, даже несмотря стойкий запах «Корвалола» в палате. Почему не догадались врачи? Эпопея с злоупотреблением «Корвалолом» тогда только начиналась. Лекарство это на рынке было давным-давно, но все наркологические тонкости в основном были известны наркологам. А наркологи такие люди, которые тоже мало кому рассказывают свои профессиональные тайны, потому что всегда есть люди, которые примут эту информацию как руководство к действию.

Ранее у людей в России была довольно жесткая установка, что лекарство - это лекарство, и его надо принимать, как положено. И только в перестроечные времена стало широко распространяться мнение, что «врачи ничего не знают, надо лечиться самому».

И немалая часть случаев самолечения выражается в том, что пациенты меняют дозы своих лекарств согласно собственным представлениям об безопасности и опасности препарата. «Корвалол» всегда считался «безвредным». Многим казалось, что если немного его перекапать в стакан, то беды никакой не будет. Кому повредят какие-то 10–20 лишних капель? А по этой причине случаи злоупотребления им стали появляться все чаще.

Наркотический флакончик

Так опасен ли «Корвалол»? Восприятие «Корвалола» как верного друга, стоящего рядом перед лицом жизненных перипетий, сыграло с этим препаратом дурную шутку. Сейчас его хотят представить повсеместно как 50 мл зла в темном флаконе, но он действительно хорош при правильном применении.

Все знали, что там есть фенобарбитал, который давным-давно является «учетным препаратом» (т.е выдается по рецептам и его расход строго контролируется в стационарах). Но для людей это был удобный препарат для «успокоения нервов», который помогал. И запрет на свободную продажу был ими воспринят как злокозненность правительства. Ведь сколько в том «Корвалоле» фенобарбитала? Кот наплакал. В итоге «Корвалол» в России все-таки продают без рецепта, но проблема с возможностью развития зависимости от него все еще осталась.

Давайте разберемся, как же все-таки получается, что люди становятся зависимыми от препарата. В нем действительно мало фенобарбитала. Всего 7,5 мг в 20 каплях. Это в 6,7 раза меньше, чем в одной таблетке фенобарбитала. Т.е. даже если «Корвалол» пить 3 раза в день по 15–20 капель, как рекомендуется, никакой беды не случится. И многие люди действительно могут годами пить «Корвалол» в этой дозе, не опасаясь физической зависимости.

Сердечная забота

Однако надо заметить, что может возникать психологическая зависимость от приема. «Корвалол» может стать символом глубины душевного страдания у некоторых людей, склонных к демонстративному поведению. Если кто-то начинает пить «сердечные капельки», это означает, что он очень расстроен и показывает это окружающим. В других случаях, особенно у пожилых, «Корвалол» является просто частью ежедневной рутины. Встал человек утром, выпил свои утренние таблетки и капелек «от нервов» накапал на всякий случай. Естественно, если вдруг «Корвалол» пропадает из зоны досягаемости, это вызывает некоторую панику, ибо в жизни чего-то сильно начинает не хватать.

Цепкие лапки «Корвалола»

Но настоящая зависимость характеризуется не столько регулярностью приема, сколько величиной дозы и ее постепенным повышением день ото дня. Если «Корвалол» начать принимать в сутки уже по 1 флакону, то доза составит более 3-х таблеток фенобарбитала. Соответственно, если пить по флакону 3 раза в день, то получится куда более крупная доза. А в случае увеличения дозы фенобарбитала в 3–4 раза зависимость от вещества формируется у 75% людей.

Кроме того, в случае с «Корвалолом» все еще сложнее. 96% препарата составляет этиловый спирт. А алкоголь с фенобарбиталом усиливают действие друг друга, и поэтому зависимость развивается гораздо быстрее, без достижения высоких доз.

Но зависимость – это одна сторона медали злоупотребления «Корвалолом». И фенобарбитал, и алкоголь вызывают поражение нервной системы. В этом случае они дружно наносят удар по головному мозгу, вызывая его повреждение.

Как такое может получиться

Почему люди начинают злоупотреблять препаратом? В основном человек попадает в сети «Корвалола» случайно. Т.е. у него нет прицельного желания ввести себя в состояние опьянения. У подобных людей бывают разные психические и психологические проблемы, такие как депрессия или хроническая тревога. В этих случаях «Корвалол» не оказывает какого-то значительного и длительного улучшения состояния. По первости, вроде бы, симптомы отступают, а потом все начинается заново. Люди начинают постепенно добавлять дозу, желая успокоиться, но покоя не наступает.

Как не попасть в зависимость?

1. Не превышайте рекомендованных доз.
2. Не смешивайте прием «Корвалола» со спиртным и другими успокоительными средствами.
3. Если рекомендуемой дозы «Корвалола» перестает хватать, стоит обратиться к врачу для назначения других .
4. Если ваша ежедневная доза превышает рекомендуемую, постепенно снижайте дозу.

Желательно после этого совсем отказаться от «Корвалола». Вряд ли он будет оказывать действие.

Наталья Стилсон

Фото thinkstockphotos.com