Воспаление поджелудочной у ребенка 4 года. Панкреатит у детей: воспаление поджелудочной железы

Пришло письмо с просьбой рассказать что такое реактивный панкреатит у ребенка, каковы симптомы, как лечат реактивный панкреатит у детей.

Вот письмо:

«Здравствуйте, прошу объяснить мне, что такое реактивный панкреатит, а именно реактивный панкреатит у ребенка, симптомы и лечение реактивного панкреатита у детей.
Все началось с того, что у моей дочери ночью открылся неожиданно понос. Температура 37,2 град. Врач поставила диагноз реактивный панкреатит, который возник по причине имеющегося холецистита.»

На все вопросы письма я отвечу в этой статье

Второй вариант диеты №5п — вне стадии обострения . Продолжительность 2-3 месяца. Блюда непротертые.
Переход от первого варианта диеты №5п ко второму также должен быть постепенным.

Предлагаю Вам примерное меню второго варианта диеты №5п

Диета №5 — следующий этап.
Общий стол. С разрешения врача, если лечение прошло успешно и хронический панкреатит не образовался.
Прочитать подробнее о первом и втором вариантах диеты №5п Вы можете на страницах этого проекта — диета №5п при панкреатите.

Полный перечень блюд, рекомендованных в лечебном питании поможет Вам определить, что можно есть при реактивном панкреатите.
Нужно полностью нормализировать режим питания ребенка и полностью исключить с рациона вредную пищу. Главное регулярно питаться, лучше всего 6 раз в день в небольших дозах.

Нужно полностью убрать с рациона ребенка сладкое, мучное, жирное, острое, соленое. Также нужно исключить со своего меню кофе, шоколад, какао, концентрированные соки.

Пища должна быть приготовлена на пару, ее нужно полностью перетереть, также очень важно снизить калорийность пищи. При диете очень важно учитывать вес, образ жизни, активность и хронические заболевания.

Итак, очень важно хронический и острый панкреатит вовремя излечить у ребенка, чтобы не возникло в дальнейшем серьезных проблем со здоровьем.

В лечении реактивного панкреатита следует особое внимание уделить питанию.

Список разрешенных и запрещенных продуктов в диете при реактивном панкреатите

	Список разрешенных продуктов	Список запрещенных продуктов
	супы слизистые, приготовленные из различных круп на воде;супы-пюре овощные, в суп можно добавить отварное измельченное мясо.	мясные, рыбные, грибные или овощные отвары, бульоны;
	Мясо нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек;	Мясо жирное — свинина, баранина
Рыба,	Рыба речная нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек;	Рыба жирых видов
Яйца	Омлет белковый паровой омлет;	Глазунья, яишница, яйца отварные
Крупы	каши:Гречневая, овсяная, рисовая;	Пшенная
Картофель и овощи	Пюре картофельное.	Сырые овощи (особенно белокочанная капуста, редис, горох, фасоль и другие)
Фрукты и ягоды.	Печеные яблоки некислых сортов,	Фрукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающие вздутие кишечника
	Компоты из фруктов, кисели, желе, мусс.	Кофе, какао, кислые фруктовые и овощные соки, газированные напитки.
Сливочное масло. Жиры.	Сливочное масло можно добавлять в готовые блюда в небольшом количестве.	Резко ограничиваются жиры

еловеческая пищеварительная система состоит из множества органов, и её стабильная работа напрямую зависит от их взаимодействия. Устранение хотя бы одного органа из цепочки нарушает работу всей системы, приводя к различным заболеваниям. Поджелудочная железа - один из таких важных звеньев. Орган частично отвечает за переваривание пищи, вырабатывая панкреатический сок и жизненно важный гормон - инсулин. Поджелудочная железа у ребенка имеет существенное значение, отвечая за подпитку клеточной ткани. Орган оказывает огромное влияние на рост и всестороннее детское раннее развитие.

Анатомические особенности:

• интенсивный рост с рождения до 3-х лет
• малые размеры (5-6 см при рождении)
• уровень расположения значительно выше, чем у взрослых
• повышенная подвижность из-за слабого крепления

Детские заболевания органа

Болезни могут быть:

1. Врожденные характеризуются изменением строения (к примеру, сдвоенность).
2. Генетические передаются по наследству.
3. Приобретенные - вызывают воспаление, и развиваются последовательно: панкреатит, сахарный диабет, рак.

Совет При появлении у малыша любых признаков, сходных с проявлениями воспалительного процесса в пищеварительной системе, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Важно не пропустить момент, далее патология может значительно осложниться.

Первичные признаки поджелудочной железы у ребёнка

З аболевание может проявиться неожиданно даже в самом раннем возрасте. Порой симптомы поджелудочной железы у ребёнка игнорируются в силу возраста. Признаки списываются на простое отравление и малыш не проходит полного обследования.

На то, что появилась и стремительно развивается патология , указывают первичные признаки:

• чувство тошноты
• интенсивные болезненные ощущения верхней половины живота
• вялое состояние малыша
• отсутствие аппетита, отказ от еды
• слабый стул - понос

Для боли характерно то, что она быстро распространяется на поясницу, и не проходит даже после похода в туалет или вызванной рвоты. Живот при этом не надувается.

Не редко признаки поджелудочной железы у ребёнка остро проявляются после переедания. Случается это тогда, когда малыш был накормлен жирной и острой пищей, после чего запил всё это сладким напитком.

В симптомы поджелудочной железы малыша не входит повышение температуры. Высокая температура может быть признаком другого заболевания, но никак не связанного с патологией железы. Не будет слизистых выделений и кровяных сгустков в кале или рвоте. Всё это характеризует другие недуги и требует иной диагностики.

Совет Не рекомендуется лечить недуг в домашних условиях, указывая на вред медикаментов для малыша. Несомненно, проверенные народные методы могут дать результат, но он не идет ни в какое сравнение с эффективностью лекарств.

Проблемы с поджелудочной. Начало рака у ребёнка?

П роблемами данной патологии соответственно являются возникающие болезни: панкреатит в острой и хронической формах, сахарный диабет и, самое страшное, рак . Проблемы с поджелудочной железой у ребёнка симптомы проявляет совершенно различные:

• потеря веса
• диарея
• рвота и тошнота
• боль в пояснице и животе
• зуд в животе
• живот становится как «твердый мячик»

Проблема с железой у ребёнка симптомы может иметь и менее выраженные: изменение вкусовых предпочтений, увеличение органа из-за воспалительного процесса, жар. Однако любые возможные затруднения могут приводить к изменению уровня глюкозы в крови, поскольку орган отвечает за выработку инсулина.

Характерно то, что боль усиливается при приеме пищи. Проблемы с поджелудочной могут привести к необратимым последствия, необходимо своевременно обратиться за помощью и провести диагностику.

Маленькие дети не могут конкретно описать симптомы, поэтому необходимо проявить особое внимание ко всему, что говорит малыш. Например, если ребёнок утверждает, что ему жарко - можно расшифровать как «бросает в жар». Это не признак повышения температуры, но увеличивает потливость и будет явным намеком на появление проблем.

Нарушение работы железы. Хроническое воспаление

П ервичные признаки патологии довольно легко принять за симптомы другой болезни. Нарушение работы поджелудочной железы не характеризуется чем-то особенным и отличающимся проявлением. Многие из них отлично подходят для любых нарушений в работе пищеварительной системы:

• тошнота, сопровождаемая рвотой
• вздутие живота (метеоризм)
• урчание
• изжога
• частая отрыжка
• частые изменения стула (понос, запор)
• боли, отдающие в поясницу
• потеря веса

Хроническое воспаление железы у ребенка симптомы показывает именно такие . Зачастую постоянная боль, а так же выраженные нарушения в обмене веществ, в совокупности ведут к ослаблению иммунитета. Особенно сложно такое переносят дети, ведь их организм находится в стадии развития.

Нарушение работы поджелудочной влечет за собой постоянную усталость, слабость во всем теле. Происходя косметические изъяны: кожная сыпь, ломкость волос и ногтей. В результате всего малыш становится вялым и малоподвижным.

Не пропустить первые признаки, влекущие за собой нарушение в стабильной работе железы. Уникальный орган очень важно содержать в полном порядке, иначе последствия придется лечить куда дольше простого осмотра у врача и рекомендуемой диеты.

Воспаление поджелудочной у ребенка. Острый панкреатит

О строе воспаление обычно начинается непредвиденно, а его признаки не имеют отличий от взрослых проявлений. Воспаление поджелудочной железы у ребёнка характеризуется сильной болью. Малыш заливается слезами, не умея терпеть подобные ощущения. Его рвет, бросает в жар, в туалет он ходит жидко. Дети с воспалением отказывают от пищи, утрачивая аппетит даже к сладостям.

Острый либо хронический панкреатит , вызывающие воспаление железы у ребёнка симптомы имеют схожие по клинической картине:

• сброс веса
• отставание в росте от сверстников
• понос, чередуемый запорами
• быстрая утомляемость взамен активности
• сухая шероховатая кожа, во рту часто пересыхает
• снижение остроты зрение
• часто вздутие живота
• постоянная жажда
• возникающая отрыжка с кислым привкусом

Воспаление поджелудочной железы в любой форме требует незамедлительного обращения к врачу для постановки диагноза и начала лечения.

Воспитывая малыша, нужно научить его правильно выражать свои мысли. Так ребёнок сможет верно подсказать то, что у него болит. Кроме того, не стоит игнорировать недостаточность массы и отставание в росте, уповая на «все растут и малыш тоже вырастет». Следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Ж изнь малыша в действительности сильно зависит от его родителей. Внимательное воспитание позволит вовремя заметить развитие патологии, и обратиться за медицинской помощью. Очень важно не пытаться лечить самостоятельно, это может привести к ужасным осложнениям. Профилактика патологии весьма проста: правильное сбалансированное питание. Только так можно уберечь дитя от неприятной болезни.

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы (pancreas, лат. ), дебют которого чаще приходится на взрослый или пожилой возраст. Однако в исключительных случаях данная патология встречается у детей и подростков. При этом происходит массивная, бурно протекающая деструкция ткани pancreas с развитием общей интоксикацией организма.

Особенности детского панкреатита

В последние годы произошёл патоморфоз острого панкреатита у детей. Если раньше данная патология встречалась крайне редко, то уже сейчас заболевание диагностируют всё чаще и чаще. Статисты связывают такой скачок заболеваемости с массовым употреблением газированных напитков, сладостей, жевательных резинок, которые можно купить на каждом углу. Ни для кого не секрет, что эти продукты содержат массу химических веществ, которые способны накапливаться в организме, медленно отравляя его.

Панкреатит у детей редко принимает хроническую форму. Острый воспалительный процесс протекает стремительно и бурно, заканчиваясь либо полным выздоровлением, либо летальным исходом.

Классификация

По течению:	Острый	Хронический
По распространённости:	Отграниченный	Локальный	Тотальный
По форме некроза:	Геморрагический панкреатит	Жировой панкреатит	Гнойный панкреатит
Стадии заболевания:	Отёчная (легкая форма)	Стерильный панкреонекроз	Инфицированный панкреонекроз

Этиология

В подавляющем большинстве случаев этиологический фактор остаётся невыясненным. Тогда речь идёт об идиопатическом панкреатите. Всего выделяют три группы факторов, которые предрасполагают к развитию воспаления в поджелудочной железе.

• Токсико-аллергические. В отличие от взрослой патологии, в патогенезе детского панкреатита данная группа факторов выходит на первое место. Сюда относится чрезмерное употребление импортных или отечественных сладостей, напитков, жевательных резинок, в состав которых входят красители и другие химические вещества. Эти соединения кумулируются в организме и после достижения токсической концентрации действуют отравляюще на детский организм, в том числе и на поджелудочную железу. Зачастую у таких детей наблюдается сопутствующая общесоматическая патология (хронический гастрит, расстройства пищеварения и др.). К этой же группе относится пищевое отравление, отравление медикаментозными препаратами, действие токсинов различных инфекционных агентов.
• Стрессовые. Длительное психологическое перенапряжение и стресс способствуют расстройствам нервной регуляции деятельности pancreas. Всё это в итоге приводит к нарушению микроциркуляции в органе, нарушению его ферментативной функции. Из-за местных расстройств кровообращения в ткани сначала образуются множественные мелкие очаги некроза, которые затем подвергаются воспалению. Постепенно процесс охватывает железу целиком, что и называется острым панкреатитом.
• Механические. Панкреатит возникает по причине нарушения оттока секрета по протокам из-за возникновения препятствия на его пути. Чаще всего просвет закрывают камни (конкременты), которые образуются в результате неправильного питания, частого употребления жирных, высокоуглеводных блюд. В таких условиях нагрузка на pancreas возрастает, секрет сгущается, и со временем образуются конкременты, препятствующие нормальной циркуляции панкреатического сока. Активные соединения и ферменты, которые содержит в себе секрет, забрасываются обратно. Поджелудочная железа подвергается процессу аутолиза, что даёт выраженную клиническую симптоматику.

Читайте также: Общая классификация заболеваний поджелудочной железы

Симптомы и клиническая картина

Абдоминальный синдром у детей ярко выражен. Боли носит разлитой характер, по всему животу, изредка концентрируются в эпигастральной области. Опоясывающих болей, как у взрослых, у детей не наблюдается. Боли интенсивные, ребёнок плачет, капризничает, занимает вынужденное положение (на боку с приведёнными к телу ногами). Симптомы возникают внезапно или после приёма «вредных» продуктов питания (жирное, жареное, жевательные резинки, газированные напитки, сладости).

Важно! Груднички, младенцы и дети раннего возраста не страдают панкреатитом. Заболевание может дебютировать только у подростков и у детей старшей возрастной группы. Если похожие симптомы были обнаружены у ребёнка более младшего возраста, патологию стоит поискать в другом органе.

В таком состоянии характерны симптомы интоксикации: повышение температуры тела (до 38 С), слабость, головокружение, нарушения сознания (оглушение или полная потеря сознания). В острую фазу температура может доходить до 39-40 С. Это наблюдается при присоединении инфекционных осложнений (септический панкреонекроз, септический шок, инфицированная киста поджелудочной железы, инфицированная флегмона забрюшинного пространства). Больной дезориентирован, появляется выраженная потливость, бледность кожных покровов, иногда бред и галлюцинации.

Важно! В тяжёлых случаях нарушения сознания бывают по типу шока или коллапса. В этом случае ребёнок немедленно госпитализируется в отделение интенсивной терапии для поддержания функции жизненно важных органов и систем (сердечно-сосудистой и дыхательной). После стабилизации состояния решают вопрос об оперативном вмешательстве и назначении соответствующей терапии.

Диагностика

Диагноз устанавливается после сбора жалоб, анамнеза и первичного осмотра. Врач в обязательном порядке проводит пальпацию живота. При этом при выраженном деструктивном процессе живот будет не доступен глубокой и поверхностной пальпации во всех отделах. Связано это с защитным напряжением мышц передней брюшной стенки в ответ на болевой синдром.

Чтобы окончательно установить диагноз панкреатита, больному назначаются следующие анализы:

• Клинический анализ крови, который покажет наличие воспалительных изменений (увеличение лейкоцитов вплоть до появления юных форм, ускорение СОЭ, появление С-реактивного белка, увеличение количества тромбоцитов).
• Биохимический анализ крови для определения уровня ферментов (амилаза, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ), пигментов (прямой и непрямой билирубин), общего белка (в том числе фибриногена).
• Биохимический анализ мочи для определения уровня диастазы (при остром панкреатите увеличение происходит как минимум в 5 раз).
• Ультразвуковое исследование брюшной полости. Самый доступный и распространённый метод. Преимущество его заключается в том, что с помощью визуализации можно увидеть патологические процессы, происходящие не только в железе, но и в других смежных органах (желчный пузырь, печень и их протоки, желудок). Из-за анатомической и функциональной общности этих систем, как правило, в них развивается вторичное инфицирование. Ультразвук с точностью определит наличие диффузных изменений, стриктур и перегибов, нарушающих отток, размер конкрементов и их локализацию.
• В отдельных случаях назначается МРТ и КТ. Эти исследования позволяют определить изменения в pancreas, оценить распространённость и стадию процесса.
• Лапароскопия. Проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Для этого на передней брюшной стенке производится три прокола, через которые осуществляется доступ в брюшную полость. Диагност оценивает состояние органов и тканей, степень поражения и некроза. При лёгком течении заболевания и наличии конкрементов, стриктур или перегибов, врач имеет возможность тут же удалить их малоинвазивным методом.

Читайте также: Реактивный панкреатит: обзор заболевания

Лечение панкреатита у ребёнка

Несмотря на остроту процесса, если больной находится в стабильном состоянии, то лечение всегда начинают с консервативной терапии.

Диета

В первые дни острого периода показано голодание для создания функционального покоя поджелудочной железе. Затем переходят на щадящую диету с ограничением пищи, увеличивающей ферментативную активность. Для этого исключается жирная, острая, жареная пища с высоким содержанием углеводов, жиров.

• Овощи: употребляют в любом количестве. Из рациона исключается хрен, чеснок, редька, редис, имбирь.
• Фрукты: рекомендованы к употреблению груши и яблоки в печеном виде. Потребление остальных видов фруктов лучше ограничить. Полностью отказываются от цитрусовых (мандарины, апельсины, лимон).
• Мясо: допускается употребление только нежирных сортов мяса (индейка, курица, кролик, телятина). Его подают в отварном виде либо готовят на пару.
• Все виды орехов, пряностей и грибов исключаются из рациона полностью.
• Потребление цельного молока ограничивают, разрешены кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог).
• В свежем виде хлеб не разрешён, можно употреблять его в подсушенном виде.
• Напитки: компоты, кисели, отвары трав, чаи разрешены в неограниченном количестве. Полностью отказываются от газированных и алкогольных напитков, кваса.

Так как панкреатит у детей протекает остро, то в исходе наблюдается полное выздоровление. Если орган удалось сохранить, то после выписки из стационара данную диету следует соблюдать ещё 2-3 месяца, после чего ограничивают лишь продукты, которые повлекли за собой развитие заболевания. Ребёнку необходимы белки и жиры для правильного развития и роста, рацион его питания должен быть разнообразным.

Как понять что у вашего ребенка панкреатит

Поджелудочная железа – это крупная железа, вырабатывая гормоны, играет первенствующую роль в регуляции метаболизма углеводов, жирового и белкового обменов. Она принимает активное участие в усвоении пищи и выделяет гормон пептидной природы. Когда поджелудочная железа воспаляется, начинает прогрессировать недуг под названием панкреатит. Железа вырабатывает ферменты, а они в свою очередь, вместо двенадцатиперстной кишки начинают активно функционировать в самой железе, разрушая её, при этом ядовитые вещества могут нанести тяжкий урон другим органам как печень, почки, мозг.

Панкреатит у детей воспалительное разрушение поджелудочной железы, нередко встречается у детей пяти, двадцати пяти процентов, с отклонением пищеварительной системы.

Классификация панкреатита у детей

По протеканию заболевания панкреатит у детей может быть острого и хронического вида. Острое воспаление развивается нечасто и сопровождается рвотой, диареей, бледностью кожных покровов и невыносимой болью внизу рёбер. В крайне тяжёлом протекании у ребёнка могут быть кровоизлияния, омертвлении тканей и отравление всего организма. Выявить хронический панкреатит с первого раза сложно, симптомы проявляются при длительном осматривании. Ребёнка, при хроническом протекании заболевания поджелудочной железы, беспокоят обычно рвота, тошнота, позывы к рвоте, ксеростомия или сухость во рту. Часто у детей младшего школьного возраста наблюдается этот вид панкреатита.

Симптомы панкреатита у детей

Часто родители не обращают должного внимания на жалобы детей, когда у них болят животики. Тем более, когда боли проходят быстро и малыш через некоторое время бодр и активен. Это могут быть только первые признаки тяжёлых недугов.

У ребёнка болит животик

Основные признаки заболевания ребёнка — усиливающая боли вокруг пояса, резь в верхней области животика, около пупка и переходит в левое плечо или в левую ягодицу. Побуждать воспаление могут употребление в пищу маслянистой, острой и копчёной еды. Так как они вызывают увеличенную выработку энзимов (ферментов пищеварения) и ещё большую нагрузку получает поджелудочная железа. При усиливающихся болях, дети пытаются лечь на живот, на бок, так как в таких позах боль немножко стихает. Частая многократная боль не приносит облегчение потому, что очаг воспаления не в самом желудке, а в поджелудочной железе. Повышение температуры тела не повышается больше 37,5º С. Тревожит усиливающийся тяжесть в животе. Панкреатин, не попадая в кишечник, начинает поражать поджелудочную железу. При попадании их в кровь у больного кружится и болит голова, снижается потребность в еде. Иногда болезнь может угрожать жизни.

Обострения заболевания могут выразиться в виде опухолеподобных процессах, камнеобразованием в поджелудочной железе, перитоните, инсулине-зависимом диабете.

Самым первый признак панкреатита боли в области живота: малыши чувствуют боль по всему животу, а у нездоровых более «старшего» возраста боль ощущается над пупком или в верхней части живота. Такой признак панкреатита ребёнка, как многократная тошнота, рвота не должны оставаться без внимания. Малыши капризничают, постоянно плачут, отказываются от любимых сказок, прогулок, от еды.

Диагностика панкреатита у детей основана на совокупности проявлений заболевания и исследованиях, проводимых лабораторным и инструментальным путём.

1. Повышение лейкоцитов при общем анализе крови говорит о том, что организме идут воспалительные процессы.
2. Острый, хронический воспалительный процесс или выявляет биохимический анализ крови.
3. Фермент, гликозил-гидролаза выявляется с помощью сбора мочи.

Лечение панкреатита у детей

Терапия больного ребёнка должна проводится только в лечебницах. На два, три дня полагается только питьё тёплой воды содержащий в своём составе растворённые соли и биологически активные элементы, а любая еда в этой стадии терапии строго запрещается, так как она подвергает организм ещё большему упадку сил. Проводится постоянное очищение желудка потому, что желудочный сок начинает вырабатываться даже при запахе пищи.

Голодание при панкреатите

После улучшения состояния больной может начать постепенный приём пищи: некрепкий чайный напиток без молока, кашки на воде, сухарики. По истечении семи дней в состав пищи вводятся овощи в отварном виде, котлеты, а основных раздражителей поджелудочной железы исключают на шесть месяцев.

Для очистки организма от вредных токсичных веществ дезинтоксикационное лечение глюкозо-солевыми растворами внутривенного капельного введения.

Медикаментозное лечение включает средства устраняющие спазм гладкой мускулатуры и средства подавляющие боль.

Гнойный экссудат (воспаления), патологические образования в виде кисты, абсцессы те нередкие осложнения . В данных случаях немедленное обращение к хирургу за рекомендациями.

Панкреатит у детей, после проведённой терапии, требует тщательного контроля со стороны взрослых.

Причины панкреатита у детей

Переедание может привести к болезням поджелудочной железы

Панкреатит у детей, к сожалению, встречается всё чаще. На это, прежде всего, сказывается неправильное питание, загрязнённость окружающей среды, перенесённые заразительные заболевания, чаще связанные с неправильной работой поджелудочной железы.

Тяжёлое повреждение органов брюшной полости. При падениях, ушибах живота поджелудочная железа ребёнка может пострадать, и ферменты начинают активизироваться там же и переваривать её.

Дефективность поджелудочной железы и вирсунгова канала и протока. Большая железа располагается в дуге подковообразно изогнутой двенадцатиперстной кишки и может иметь форму молотка, приводит активации секрета внутри.

Болезнь Крона и язвенный колит. Воспаление оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки вызывают нарушение моторной функции кишечника, далее ухудшая отток секрета поджелудочной железы.Расстройство приёма пищи или поглощение избыточного количества еды.Пищевые интоксикации и кишечные инфекции.

Реактивный панкреатит

Частые позывы в туалет по большому

Реактивный панкреатит не отдельное заболевание, а наиболее известный вид панкреатита, который развивается у ребёнка. Организм малолетнего на все виды заразных болезней может отозваться прогрессированием реактивного панкреатита. Эта болезнь возникает не часто, проявления в виде частичного разрушения поджелудочной железы. При возникновении непрекращающихся болях, нарушении стула, тошноте необходимо вызывать неотложную помощь, ребёнка уложить удобно, положить холод в область выше пупка.

Своевременно проведённая терапия, жёсткое соблюдение диеты поможет избежать обострений воспаления поджелудочной железы. Ну а вовремя не заняться лечением данного вида заболевания ребёнка, крайне тяжёлых последствий не миновать. Родители не должны оставить без внимания постоянные жалобы своих детишек на те или иные боли в животиках, чтобы вовремя обнаружить заболевание и излечить до перерастания её в хроническую форму. А ещё самым критическим и печальным итогом станет сахарный диабет. При сильных болях, ни в коем случае, не начинайте самостоятельно лечить ребёнка, лишь опытный педиатр может поставить правильный диагноз и начинать своевременное лечение.

Панкреатит у детей имеет некоторые особенности, о которых должны знать родители. Указанное заболевание представляет собой опасные воспалительно-дистрофические процессы, происходящие в силу ряда причин в поджелудочной железе ребенка. Согласно международному классификатору заболеваний, разные формы детского панкреатита имеют коды по МКБ-10 - К85 и К86.1. Следует разобраться подробно в причинах возникновения данного заболевания у детей, в его симптоматике и эффективных способах лечения и профилактики.

Классификация панкреатита у детей

Поджелудочная железа в организме человека производит:

• ферменты, без которых невозможно переваривание пищи;
• инсулин для усвоения глюкозы.

Поражение органа приводит к нарушению указанных процессов и негативно сказывается на функционировании всего организма.

Детский панкреатит по течению болезни подразделяется на виды:

• острый;
• хронический;

Чаще других у детей встречается реактивный панкреатит. Он возникает на фоне других инфекционных или воспалительных заболеваний, пищевого отравления или длительного приема антибиотиков. Его симптоматика сходна с проявлениями патологии острого вида.

Острый

Острый панкреатит у ребенка возникает редко. К формированию заболевания приводит отек железы, спровоцированный сильной аллергической реакцией на какой-либо раздражитель: на продукт питания, на лекарство и др. Данный вид панкреатита у детей имеет более легкое течение, чем у взрослых. Чем ребенок младше, тем слабее выражены симптомы. При неверно поставленном диагнозе и неграмотном лечении бурно развивается гнойно-некротическая форма болезни.

Хронический

Распространенной причиной возникновения хронического панкреатита у детей считается неправильное питание, включающие нарушение режима приема пищи, употребление вредных продуктов, плохое качество еды.

Хронический панкреатит в детском возрасте не имеет выраженной симптоматики, вследствие чего затруднена диагностика. Часто болезнь обнаруживается в запущенной стадии, когда возникают необратимые структурные изменения органа. Периоды ремиссии чередуются с обострением.

Хронический панкреатит сопровождается холециститом, нарушением процессов пищеварения.

Причины панкреатита у детей

Поджелудочная железа ребенка отличается повышенной чувствительностью и восприимчивостью к различным изменениям внешней и внутренней среды. К тяжелому воспалению указанного органа могут привести причины:

• употребление нездоровой пищи;
• нарушение режима питания;
• частое переедание;
• прием некоторых медицинских препаратов;
• пищевые отравления;
• травмы живота;
• нарушения пищеварительного процесса;
• глистные инвазии;
• пищевая аллергия;
• различные инфекции и др.

Многие из перечисленных причин нарушают нормальный отток секрета поджелудочной железы, следствием чего является его застой. В результате ферменты, продуцируемые самим органом, начинают разрушать и переваривать собственные ткани. Данный патологический процесс сопровождается тяжелой интоксикацией всего организма. Это провоцирует у ребенка острый приступ панкреатита с опасными последствиями.

Для проведения эффективного лечения следует определить точную причину возникновения указанной болезни.

Симптомы панкреатита у детей

Признаки острого панкреатита у детей сходны с проявлениями периода обострения хронической формы болезни. К ним можно отнести:

• сильную боль в верхней части живота, которая может носить опоясывающий характер;
• тошноту и рвоту, не приносящую облегчения;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• понос или запор;
• температуру тела +37…+37,5°С.

Во время ремиссии хронической формы панкреатита симптоматика сглажена и выглядит следующим образом:

• болевые ощущения отсутствуют или носят ноющий характер;
• периодическая тошнота, изжога;
• нарушения стула;
• присутствие астенического синдрома;
• аллергические явления.

Любые погрешности в питании, чрезмерная физическая нагрузка или другие причины могут спровоцировать сильный приступ боли, продолжающийся от часа до нескольких дней.

Хронический панкреатит переходит в стадию обострения со всеми характерными симптомами.

При неграмотном лечении или его отсутствии панкреатит может иметь опасные осложнения. К ним следует отнести:

• гнойные образования;
• сахарный диабет;
• панкреанекроз;
• воспаление серозной ткани в груди (плеврит), в брюшной полости (перитонит);

Течение детского панкреатита имеет свои особенности.

К какому врачу обратиться при обнаружении панкреатита у ребенка

При возникновении у ребенка болей в животе, тошноте, рвоте и других симптомах панкреатита следует обратиться к врачу-педиатру.

При подозрении на панкреатит ребенок помещается в стационар для проведения комплексного обследования. При подтверждении диагноза, в зависимости от стадии болезни и наличия осложнений, к лечению могут подключиться врачи:

• гастроэнтеролог, специалист в борьбе с нарушениями ЖКТ;
• диетолог, для разработки правильного рациона лечебного питания;
• эндокринолог, при развитии гормональных нарушений;
• хирург (в крайних случаях).

Воспаление поджелудочной железы считается грозным заболеванием и требует участия в лечении нескольких специалистов.

Диагностика панкреатита у детей

При детском панкреатите диагноз устанавливается при помощи следующих диагностических мероприятий:

• лабораторных исследований крови, мочи, кала;
• УЗИ поджелудочной железы;
• МРТ брюшной полости и др.

Врач выбирает методы диагностики индивидуально для каждого пациента. Аппаратные исследования проводятся для детей 5-17 лет. УЗИ помогает рассмотреть состояние поджелудочной железы, увеличение ее объема, неоднородность структурной оболочки, некроз и наличие уплотнений. При помощи проведения других исследований с использованием новейшего оборудования врач проверяет состояние желчных протоков, других внутренних органов, связанных с поджелудочной железой.

Анализы

При диагностировании панкреатита у детей наиболее результативными считаются лабораторные методы исследования. К ним относятся:

• клинический анализ крови, показывающий наличие воспалительного процесса в организме;
• биохимический анализ крови и анализ мочи указывают на повышенную активность ферментов поджелудочной железы (амилазы, липазы, трипсина);
• копрограмма, определяющая повышенное содержание жира и непереваренных волокон в кале.

Как лечить панкреатит у детей

Лечение воспаления поджелудочной железы у детей практически всегда бывает консервативным. Оно должно быть направлено на устранение причин и симптомов патологии, восстановление нормальной функциональности органа. Практически всегда маленьких детей для проведения лечебных мероприятий врачи помещают в стационар.

Комплексное лечение детского панкреатита включает:

• правильно подобранное диетическое питание;
• медикаментозные препараты;
• народные средства.

Редко, при прогрессирующем разрушении поджелудочной железы или врожденных аномалиях, может применяться хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты

Для медикаментозного лечения детского панкреатита применяются препараты:

• обезболивающие - спазмолитики ( , ) и анальгетики ( , );
• антисекреторные средства ( , Пирензепин);
• ферменты ( , );
• улучшающие микроциркуляцию органа (Дипиридамол, Трентал);
• устраняющие рвоту и тошноту ( , );
• при необходимости - антибиотики, кортикостероиды и пр.

При панкреатите сначала все лекарства больному вводятся в виде инъекций. После снятия болевого синдрома разрешается применение таблеток.

Народные средства

В качестве дополнения к терапии панкреатита у детей в домашних условиях могут быть использованы некоторые средства народной медицины. Они применяются только после разрешения специалиста и с осторожностью из-за вероятности появления аллергии на растение.

Лекарственные сборы могут состоять из календулы, ромашки, пустырника, зверобоя и др.

Диета

Главную роль при лечении панкреатита у детей играет строгая диета. При остром приступе ребенку назначается пищевое голодание. Для поддержания состояния и снятия интоксикации производится внутривенное введение растворов. Разрешается пить минеральную воду без газа. Во время голода производится регулярная откачка желудочного сока.

Покой железе обеспечивается путем правильной обработки пищи, запрета агрессивных продуктов, составления низкоуглеводного рациона. При необходимости в меню ребенка вводятся добавки.

Особенности в зависимости от возраста

Можно отметить некоторые особенности протекания детского панкреатита. Симптоматика болезни у маленьких детей несколько сглажена.

У маленьких детей

У новорожденных и малышей до года болезнь может быть спровоцирована детскими инфекциями. Определить патологию у младенца бывает трудно. Он становится невеселым, не хочет играть в любимые игры.

Ребенок в 2 года уже умеет разговаривать и может сам обратить внимание родителей на боль в животе, тошноту.

У детей до 5 лет распространен реактивный вид панкреатита. Болезнь протекает в сравнительно легкой форме и не имеет выраженных симптомов. В 3 года тяжелая форма патологии встречается редко.

В 4 года у ребенка причиной проблем с поджелудочной железой становится употребление в пищу вредных продуктов и напитков: газированной воды, чипсов, сладостей и пр.

У детей постарше

Начиная с 6 лет, когда ребенок идет в школу, частой причиной развития панкреатита считается неправильный рацион. Большую вину за это несут родители, которые не сформировали у своих детей принципов здорового питания. В 7 лет приступ острого панкреатита может быть спровоцирован разовым употреблением жирной, жареной пищи.

С появлением большей самостоятельности у детей 8 лет, при нарушениях режима питания с постоянным употреблением вредных продуктов, время от времени начинает проявляться характерная симптоматика. Если не обратить на это внимания, то болезнь начинает прогрессировать и разрушать поджелудочную железу.

Примерно с 9 лет у ребенка часто диагностируется хроническая форма болезни, которая замечается не сразу из-за сглаженной симптоматики, что приводит к различным тяжелым осложнениям.

Профилактика панкреатита у детей

Профилактические мероприятия по исключению панкреатита у детей должны проводиться с ранних лет. Они включают:

• здоровое питание в соответствии с годами ребенка;
• исключение из рациона вредных продуктов;
• установку правильного режима питания;
• предупреждение инфекционных, глистных, воспалительных заболеваний, нарушений процесса пищеварения;
• прием любых медикаментов под строгим контролем врача;
• недопущение ожирения;
• здоровый образ жизни с достаточной физической активностью, прогулками на свежем воздухе, закаливанием и пр.

Комаровский о детском панкреатите

1. Кормить ребенка следует тогда, когда он проголодается.
2. Исключить постоянные перекусы между едой.
3. Убрать из рациона всю вредную пищу.
4. Не позволять ребенку переедать, заставляя на обед одновременно съесть первое, второе и третье блюдо.
5. Нельзя пить во время еды, т. к. смываются необходимые для переваривания пищи ферменты.
6. Медикаментозное лечение следует проводить в крайнем случае.
7. Больше движений и прогулок на свежем воздухе.

Часто у детей проблемы с поджелудочной железой носят только функциональный характер и требуют не таблеток, а корректировки питания и образа жизни.

Панкреатит симптомы у детей

Хронический панкреатит у детей проявляется все чаще

ШДК: Поджелудочная железа. Пути введения лекарств — Доктор Комаровский

ДИЕТА ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ У ДЕТЕЙ ДИЕТА ПЬЕРА ДЮКАНА