Медикаментозное лечение мигрени в межприступном периоде. Общие принципы начала превентивной терапии мигрени

Мигрень – это заболевание невралгического характера , которое поражает нервную систему и характеризуется периодическими приступами головной боли или регулярными, болезненными ощущениями с одной стороны головы или с другой.

Что важно знать о мигрени

В некоторых случаях мигрень может быть двухсторонней. К этой проблеме имеют отношение молодые девушки от 20-30 лет и взрослые женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Иногда это заболевание встречается у детей с 4 лет. Возникновение этих приступов происходит 1-2 раза в год и достигает нескольких раз в неделю или месяц.

Таблетки от мигрени. Список эффективных недорогих средств от головной боли представлен ниже в этой статье

Возникает мигрень зачастую из-за процесса активации, происходящего в центре тройничного нерва. Мигрень может передаваться по наследству . По мере взросления организма признаки её ослабевают. В возрасте от 25 до 35 это заболевание достигает своей вершины.

Симптомы мигрени

Эта болезнь отличается от других. Возникает она внезапно, не реагирует на анальгетики и также незаметно исчезает. Симптомы мигрени заключаются в боли с одной стороны головы и могут длиться от получаса до пяти дней. Она может быть в области глаз, лба и висков.

Больных часто раздражают яркий свет и сильные звуки. При этом давление остаётся в норме. Человека может мучить тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. Это возникает стихийно, без привязки к инсульту, опухоли мозга, а иногда может указывать на развитие таких патологий.

Различают несколько разновидностей мигрени:

1. Глазная, без ауры,
2. Гемиплегическая,
3. Шейная.

Головная боль редко происходит с обеих сторон головы. Появление мигрени в таких случаях связано с сосудами, но ничего общего не имеет с повышением или понижением артериального давления. Внутричерепное давление или приступы глаукомы, также не имеют никакого основания для возникновения мигрени. Это совсем иной вид головной боли.

Интересный факт! Ещё до Рождества Христова была известна эта болезнь, но она не имела названия. Позднее великий Гиппократ описал симптомы болезни (около 400 г. н.э) и обозначил её название. Однако родоначальником её классического названия стал древнеримский врач — Клавдий Гален.

И ему же принадлежит открытие по поводу локализации боли. Многих гениев сопровождало это заболевание. Оно присуще людям, которые отдают предпочтение умственному труду. Многие гениальные личности страдали от этого недуга: (Понтий Пилат, Петр Чайковский, Эдгар По, Карл Маркс, Антон Павлович Чехов, Юлий Цезарь, Зигмунд Фрейд, Дарвин, Ньютон).

Причины мигрени у женщин

Основным фактором возникновения мигрени у женщин является наследственность, но пока до конца её причины не выяснены, так как она имеет сложный механизм развития такого состояния.

Провоцировать мигрень могут следующие перегрузки организма:

1. Физические;
2. Эмоциональные;
3. Нарушение питания;
4. Употребление алкоголя;
5. Нарушение сна;
6. Солнечный перегрев;
7. Изменение метеоусловий;
8. Курение;
9. Изменение у женщин гормонального фона

Статистика говорит о том, что в 80% случаев поражаются этой болезнью женщины. Риск заболеть есть и у представителей мужского пола, но у женщин эта болезнь проявляется намного чаще, чем у мужчин.

У мигрени есть генетическая предрасположенность. От матери передается детям по наследству.

Это интересно! Люди, занятые умственным трудом, активные, амбициозные и стремящиеся к вершинам, находятся под прицелом этой избирательной болезни. Они хотят быть первыми везде и во всём, тем самым заставляя мозг трудиться непрестанно и нецелесообразно расходовать энергию. Группа риска для этого недуга – трудоголики.

Чем лечить мигрень

В этом случае самолечением заниматься категорически противопоказано, так как неправильный приём лекарственных средств может привести к новым приступам и затяжному течению болезни.

Однозначного ответа, как, лечить болезнь, нет. Но есть рекомендуемые группы лекарств, направленные на ослабление приступов.

Таблетки от мигрени

Список эффективных лекарств:

1. Препараты , не содержащие наркотики (парацетамол, ибупрофен)
2. Церукал
3. Лекарство , оформленное в виде спрея (дигидроэрготамин) Больные его часто носят с собой.
4. Суматриптан и другие — агонисты рецепторов сератанина.

В 95% случаев с помощью этих препаратов приступ успешно копируется вне стационара. Если от лекарств не будет должного эффекта, то больной подлежит немедленной госпитализации. При лёгком течении болезни достаточно применения одного анальгетика.

При более усиленных, и постоянных приступах рекомендован препарат триптанового ряда. Во время начала приступа необходимо принять таблетку триптана, и сделать одно впрыскивание спрея,а через два часа эти действия повторить.

В том случае, если препарат не даёт эффекта, нужно поменять лекарственное средство . Вот поэтому, сам процесс лечения мигрени отнимает длительное время и сопровождается финансовыми потерями пациента.

Анальгетики

Эти препараты можно купить в любой аптеке и без рецепта врача. Анальгетики, на сегодняшний день, являются самыми популярными для снятия болевого синдрома. Чтобы получить эффект от этих препаратов, их следует принимать по 2 таблетки в день, запивая большим количеством жидкости.

Эти препараты рекомендованы не только, как болеутоляющие, но и как жаропонижающее средство. Анальгин с Темпалгином — самые распространённые препараты этой группы, но у них много побочных эффектов. Очень осторожно применять для детей.

Аспирин или ацетилсалициловая кислота используется при мигрени как жаропонижающее средство, а Кодеин — оказывает слабое наркотическое и болеутоляющее действие. Кофеин при приступах мигрени является психостимулятором.

Спазмолитики

10 лет назад это были эффективные средства для борьбы с мигренью. Спустя некоторое время, медицинские светила пришли к выводу, что при приступах мигрени нет спазмов, а значит, спазмолитики не несут такого лечебного эффекта, как кофеиносодержащих препараты . Спазмолитики, которые часто принимают пациенты: Ho-шпa, Дибaзoл, Hикoтинoвaя киcлoтa и дpугиe пpeпapaты.

Успокаивающие средства

Специалисты советуют не увлекаться антидепрессантами, потому что, успокаивая нервную систему и устранив головную боль, это не является гарантом того, что пациент получит эффективное лечение от мигрени. Даже в качестве профилактики такие успокаивающие средства, как Дoкceлин и Aмитpиптилин, подходят далеко не всем.

Таблетки с кофеином

Таблетки, в составе которых находится кофеин (нecтepoидныe пpoтивoвocпaлитeльныe пpeпapaты) используются в купировании приступов и лечении болезни средней тяжести.

Триптаны от мигрени (препараты), цена

Триптаны не всегда эффективны при мигрени, лишь некоторые их группы дают действительно положительный результат. Препарат обязательно должны проходить тестирование. Они не только способны избавить пациента от головной боли, но и устранить сопутствующие этому заболеванию симптомы (тошноту, рвоту).

При тестировании этих препаратов выяснилось, что 65% испытуемых получили значительное облегчение. При современном лечении мигрени используют следующие препараты: суматриптан, золмитриптан, наратриптан и элетриптан. Цена в аптеках составляет от 100 руб. до 1500 р.

Важно: Триптаны, недопустимы, в лечении пациентов, страдающих артериальным давлением, и ИБС. А также в эту группу риска попадают больные, перенесшие инфаркт миокарда или инсульт.

Лечение народными средствами

Если приступы нечастые, то необходимую помощь окажут народные средства. Также они будут эффективны и при обострениях болезни.

При первых признаках мигрени поможет напиток из трав малины и ивовых веток в пропорции 1:1. В этом целебном напитке содержится ацетилсалициловая кислота. Можно выпить горячего чёрного чая.

В некоторых случаях используют отвар спорыньи, но, к сожалению, он очень токсичен, и им можно отравиться. У спорыньи есть свои противопоказания: беременность, гипертония и стенокардия. Рекомендованный курс — неделя.

Если пациент отказывается от приёма внутрь отваров и лекарственных средств, тогда есть другой способ. За ушами на лбу и виска натираем мятным эфирным маслом — это облегчает боль от мигрени. Иногда может помочь и тминное масло, как противосудорожное средство.

Резкие головные боли поможет унять мокрое полотенце, приложенное к месту локализации. Будет эффективна и холодная ножная ванночка. В диете необходимо обратить внимание на овощи, кроме помидоров. Обязательно в питании должны присутствовать витамины группы В.

Компрессы

Наши предки с успехом использовали такое просто средство, как компрессы. На лоб можно класть разрезанный картофель, дольки лимона или мокрую холщовую ткань. Кубики льда также будут полезны. Чередование холодных и горячих компрессов дают положительный результат.

Лимонный компресс

Очень эффективным считается лимонный компресс. Выдавливайте из лимона сок в чашку и поставьте её в холодильник на 10 минут. Бинт или марлю нужно пропитать этим соком и приложить ко лбу и вискам. Держать такой компресс следует 30 минут.

Травяные отвары, настои, чаи

В определённых случаях спасает чёрный горячий чай с мёдом. В чае содержатся вещества, влияющие на нервную систему, и они оказывают мягкое действие в отличие от кофе. Головной мозг получает намного больше кислорода и пациент расслабляется. Кровообращение нормализуется и больной испытывает значительное облегчение.

Зеленый чай от головной боли

Ещё одно средство очень полезно в этом случае — зелёный чай с щепоткой мяты. Он отлично справляется с головной болью, которая вызвана, кроме мигрени, усталостью, переутомлением, спазмом сосудов, месячными у женщин. Пить его надо раз в сутки и до еды.

Начало приёма: при первых приступах головной боли. Пьют зелёный чай очень медленно по глоточкам , потому что он влияет на уровень давления. Заваривают, его в фарфоровой чашечке, немного настояв. По силе воздействия он приравнивается к чёрному чаю.

Мигрень с аурой, симптомы, лечение

Мигрени с аурой - сильные приступообразные головные боли , которым предшествуют зрительные и речевые расстройства.

Особенность этой мигрени состоит в том, что она осложняется различными зрительными нарушениями. Чтобы правильно диагностировать мигрень с аурой, нужно полагаться на данные неврологических и офтальмологических обследований, ЭЭГ, МРТ и КТ мозга.

В лечение входит профилактика и приостановление приступов.

Симптомы

Такого рода мигрень характеризуется предвестниками, которые длятся около часа. Для купирования приступа следует принимать средства назначенные врачом. В этот период больной испытывает потерю чувствительности, расстройство речи, порезы, в глазах он видит молнии или чёрные пятна.

Всё это может сопровождаться галлюцинациями. И только после окончания этих признаков, через час, возникает сильная головная боль. Болезнь распространяется на область лба, висков, глаз и захватывает нижнюю челюсть. В такое время таблетки не дадут нужного эффекта.

Наблюдается бледность кожных покровов, затем резкое покраснение, начинается слезотечение. В области поражённой болезнью слизистая оболочка глаза гиперемированная.

Постепенно присоединяются такие симптомы, как частое, и в большом количестве, слюноотделение, тошнота и затруднённое дыхание из-за заложенности носа.

Причины возникновения мигрени с аурой

1. Стрессовые состояния;
2. Недосыпание;
3. Резкая смена температур;
4. Слишком яркий свет;
5. Постоянный шум;
6. Мерцание монитора;
7. Резкие запахи;
8. Чрезмерная сексуальная активность;
9. Менструации;
10. Длительный приём противозачаточных средств;
11. Терапия с помощью гормонов.

Замечено, что люди, которые не жалуются на жизнь и относятся к ней оптимистически, намного реже повержены мигренозным атакам, чем те, кто испытывает постоянное чувство недовольства и раздражительности. К такому типу мигрени расположены: ипохондрики, больные депрессивным неврозом и нарушениями сна и с синдромом хронической усталости.

Для борьбы с мигренью требуется соблюдать диету. Многие продукты способны спровоцировать приступы головной боли. Это такие продукты питания, как: цитрусовые, рыбная икра, бананы, сыр, орехи и красное вино.

Неврологи утверждают, что вредны не сами продукты, а время совпадения начала приступа вместе с употреблением в пищу определённой еды. Головной мозг это фиксирует, а потом головную боль вызывает, как реакцию на этот продукт.

Лечение мигрени с аурой

Лечение мигрени с аурой делится на два направления: на лечение мигренозных приступов и их профилактику. В этом случае, важен индивидуальный подход и лечение на основании результатов ЭКГ.

1.Как остановить приступы

Используют НПВП (напроксен, ибупрофен, диклофенак) или анальгетики. При сильных и продолжительных головных болях врач назначает лекарственные препараты вида триптанов: золмитриптан, наратриптан, элетриптан, суматриптан.

При рвоте добавляют лекарства, останавливающие рвоту: хлорпромазин или домперидон.

2.Для профилактики мигренозных приступов рекомендуют провести курс лечения препаратами 1-2 раза в месяц. Процедура очень длительная и занимает много времени. Также рекомендуют антидепрессанты и психотропные лекарственные препараты. Учёные и сейчас заняты проблемой эффективного лечения мигрени.

Важно знать! Существует ещё и немедикаментозный подход к качественному лечению этого заболевания. Очень важно отношение пациента к болезни, соблюдение диеты и режима питания, применение отваров. Важен здесь и психологический момент.

Пациент должен проанализировать ситуацию, изменить образ жизни. Если этого не сделать, то он может длительно получать повышенные дозы лекарств без видимого результата.

Мигрень у детей, симптомы, лечение

Причины появления и лечение мигрени у детей

У детей болезнь появляется внезапно и без видимой причины, однако провоцировать её может употребление в пищу определённых продуктов, блюда китайской кухни.

В группе риска:

• сахар;
• кофеин;
• шоколад;
• орехи.

Симптомы у ребёнка такие же, как и у взрослых людей. Перед болезнью ребёнок может стать плаксивым, раздражительным и замкнутым, или наоборот, возбуждённым и болтливым. У таких детей нарушен сон и аппетит.

У ребёнка аура чаще бывает зрительная. Ребёнок не в состоянии рассказать то, что его беспокоит, и тогда врач показывает картинки или просит нарисовать то, что он видит. Обычно перед его глазами возникают различные линии, точки, неясные и размытые картинки.

У ребёнка часто кружится голова, нарушаются речевые функции, страдает память и немеет лицо. Наблюдаются проблемы с координацией. Приступ длится 4 часа. Ребёнок становится вялый, неразговорчивый, сонливый, боится света. Наблюдается тошнота, рвота, озноб и усталость. Это продолжается после приступа в течение нескольких дней.

Для лечения мигрени у детей необходимо соблюдать распорядок дня, уберегать от стрессов, соблюдать диету, если ребёнок школьник, то нужно снизить учебную нагрузку. Приступ можно купировать и дома. Для этого нужно положить ребёнка на кровать в тёмном и прохладном помещении, чтобы он смог заснуть.

В зависимости от длительности приступа, можно купировать его с помощью ибупрофена или напроксена, кроме аспирина. Лекарственные препараты нужно давать не более 2 раз в неделю при обострении.

Как снять мигрень (головную боль) при беременности

Лечение при беременности

Во время беременности мигрень или нарастает, или ослабевает. Иногда такие приступы замечают у женщины впервые. Частично это зависит от колебаний гормонального фона. На будущего ребёнка никакого влияния эта болезнь не оказывает.

Для больных мигренью характерны такие симптомы:

1. Лихорадка вместе с головной болью;
2. Продолжительность приступа или частое повторение болевых ощущений;
3. Ухудшение зрения (смазанность и нечёткость очертаний).

Как снять мигрень при беременности

При появлении боли достаточно положить прохладный компресс на голову. При беременности рекомендуют специалисты принимать таблетки ацетаминофен (Тайленол) строго по рекомендации врача. Не следует самостоятельно принимать противовоспалительные средства, особенно аспирин.

Гимнастика против мигрени

Очень положительно влияют на организм человека при этом заболевании, гимнастика и, самомассаж. Гимнастика против мигрени — очень эффективное средство . Можно устранить пульсацию в голове, только поднимая и опуская брови. Расплывчатости зрения можно избежать, надавливая на глазные яблоки.

Если круговыми движениями поглаживать виски не менее 2‐х минут, можно уменьшить приступы изматывающей головной боли. Если покачивать головой то в одну, то в другую сторону, и эффект от процедуры будет положительный.

Ещё одно хорошее упражнение: нужно лечь на пол крестцом на теннисный мячик и полежать немного. Но эти упражнения эффективны только в том случае, если приступы не очень сильные.

Чего не нужно делать при мигрени

Не нужно заниматься самолечением, полагая, что головная боль и так пройдёт. Некоторые продукты могут вызывать аллергию. Нужно определиться с диетой, и не нарушать её ни при каких обстоятельствах. Более 30% заболевших мигренью отмечали усиление головной боли при употреблении в пищу определённого продукта.

Профилактика мигрени, препараты и не только

К профилактическим методам относятся:

1. Релаксирующие упражнения;
2. Йога;
3. Иглоукалывание;
4. Массаж.

Необходимо следить за продуктами, которые принимаются в пищу ежедневно. В целях профилактики мигрени нужно исключить из своего рациона продукты, содержащие тирамин. Такие продукты, как какао, цитрусы, шоколад, бобовые, твёрдые сыры ограничить до минимального количества или искоренить совсем. Алкоголь при мигрени запрещён в любом виде.

Пойдут на пользу прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессовых ситуаций, позитивное отношение к жизни. Здоровый сон и качественное правильное питание вернут силу и бодрость духа. Время от времени пейте витамины группы В и следите за здоровьем сосудов.

Таблетки от мигрени. Список эффективных недорогих средств от головной боли представлен в этом видео:

Видео о том, что такое мигрень и как действуют препараты от мигрени:

Профилактика мигрени играет не меньшую роль, чем само лечение. Если пациент хочет раз и навсегда забыть о мучительных приступах головной боли, ему следует тщательно следовать рекомендациям по предупреждению болезни. В противном случае, часто возникающие приступы могут значительно понизить качество его жизни.

Мигрень – неприятное явление, которое создает серьезный дискомфорт для его обладателя. Боль может быть настолько сильной, что пациент не может вести свой привычной образ жизни: работать, учиться, посещать мероприятия. По этой причине мигрень обязательно подлежит лечению, а в некоторых случаях и профилактике.

В первую очередь, профилактические меры необходимы для лиц, которые хоть раз испытывали приступ мигрени. В данном случае, врач дает рекомендации, которые смогут уменьшить вероятность рецидива болезни. Такая профилактика называется вторичной.

Первичный же вид направлен на предупреждение возникновения мигрени у лиц, которые ни разу не испытывали приступы, но имеют повышенный к ним риск. К такой группе могут относиться:

• Дети, которые имеют наследственную предрасположенность. Например, если оба родителя периодически страдают мигренью, то их ребенок с большой вероятностью может столкнуться с аналогичной проблемой;
• Дети, имеющие ряд неврологических нарушений, например, страдавшие во время внутриутробного развития гипоксией;
• Лица с нарушенным гормональным фоном;
• Лица, часто находящиеся в стрессовом состоянии. Чаще всего это связано с большим объемом работы и высокой ответственностью;
• Лица, часто взаимодействующие с источниками яркого света, вспышками, экранами мониторов. Это также может быть связано с характером работы;
• Подростки в период полового созревания;
• Лица с нарушенным режимом дня и страдающие хроническим недосыпом;
• Лица, плохо переносящие процесс акклиматизации.

Помимо этого, стоит помнить, что вероятность возникновения мигрени повышается при длительных воспалительных процессах, аллергических реакциях, нервном истощении.

Основная задача профилактики

Профилактика приступов мигрени должна подбираться также тщательно, как и само лечение. В первую очередь профилактические действия должны быть направлены на выяснение факторов, провоцирующих болезнь. Только определив их и исключив из жизни пациента, может надеяться на хороший результат проводимых мероприятий.

Так, например, если провокатором головной боли является прием в пищу продуктов с большим содержанием тирамина, то до тех пор, пока пациент не сократит их потребление, лечение не будет оказывать необходимый эффект.

Для профилактики мигрени врач должен разработать такой комплекс лекарственных препаратов или процедур, который сможет обеспечить:

• Сокращение частоты приступов и их длительности;
• Облегчение характера приступов;
• Повышение эффективности проводимого лечения;
• Минимизацию риска возникновения тяжелых последствий и инвалидности;
• Улучшение общего состояния пациента.

Таким образом, профилактика должна осуществляться не односторонне, предупреждая приступы, а комплексно, обеспечивая общее оздоровление организма.

Наиболее действенные препараты

Лекарства для профилактики мигрени достаточно быстро и эффективно справляются со своей функцией. Как правило, их действие направлено не только на купирование боли, но и на такие действия, как расширение сосудов, стимуляция кровообращения, нормализация сна и психо-эмоционального состояния. Все лекарственные препараты должны приниматься только с назначения лечащего врача.

Данный препарат является комбинацией таких компонентов, как дигидроэргокриптин и кофеин. Они обеспечивают обезболивающий эффект за счет десенсетизации центральных рецепторов нервной системы. Помимо этого, средство, производимое в виде таблеток и капель, стимулирует кровообращение в области головного мозга.

Во время приема лекарства у пациента наблюдается:

• Расширение дееспособных сосудов;
• Устранение признаков гипоксии и астении;
• Повышение работоспособности, как физической, так и умственной;
• Стимуляция работы дыхательного центра.

Препарат обычно назначается пациентам, которые испытывают приступы мигрени, не реже двух раз в месяц. Продолжительность одного курса лечения составляет 3-4 месяца, во время которых больной принимает препарат 2 раза в день во время приема пищи.

Пророксан – эффективное средство для профилактики мигрени

Одним из способов медикаментозного предотвращения мигрени является прием таблеток Пророксан. Компоненты препарата способны блокировать некоторые виды рецепторов мозга, что позволяет избавиться от чувства боли. Помимо этого, медикамент осуществляет следующие функции:

• Расширяет сосуды и устраняет их спазм;
• Стимулирует кровоток и кровоснабжение;
• Подавляет возбудимость некоторых структур головного мозга.

Стандартная схема лечения подразумевает прием до 30 мг препарата 2-3 раза в сутки. Но точную дозировку, как и продолжительность курса, может назначить только лечащий врач. В противном случае, препарат может спровоцировать возникновение таких побочных эффектов, как нарушение стула, гипотония, аритмия, брадикардия.

Ботокс – известный препарат ботулотоксина, широко применяемый в сфере косметологии. В его основе лежит натуральный белок, способный воздействовать на мышцы и нервные окончания. Не всем известно, но ботокс также является отличным средством для профилактики приступов мигрени.

Во время процедуры пациенту вводят вещество в участки головы, в которых локализуется боль. Это могут быть зоны лба, висков, затылка, шеи и даже носа. Попадая в организм, ботокс блокирует нервные окончания, а мышц наоборот расслабляет. Все это позволяет купировать болевые синдромы в среднем на 3-5 месяцев.

Так как ботулотоксин является природным веществом, то с течением времени он самостоятельно выводится из организма. Если действие препарата закончилось, а головные боли начали снова проявляться, можно повторить процедуру. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист, так как неправильно подобранна дозировка может вызвать дискомфортные ощущения в области инъекций.

Данный препарат также входит в список медикаментов по предупреждению мигрени. Он входит в группу гомеопатических лекарственных средств и представляет собой подъязычные таблетки для рассасывания. В зависимости от степени обострения симптомов, допускается рассасывание до 4 таблеток с интервалом в 15 минут.

Прием Спигелона обеспечивает:

• Обезболивающий эффект;
• Устранение спазмов;
• Нормализацию сна;
• Успокаивающее действие;
• Устранение приступов головокружения.

Он также способен выступать в роли антидепрессантов. Препарат оказывает хорошее обезболивающее действие, но запрещен к приему:

• Детям до 3 лет;
• Лицам, страдающим непереносимостью лактозы;
• Лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Немедикаментозные средства профилактики

Особенность немедикаментозной профилактики заключается в минимальном количестве побочных эффектов. Но не стоит пренебрегать консультацией врача и проводить данные процедуры самостоятельно, так как в большинстве случаев они требует профессиональной подготовки и знаний.

Массаж

Одним из результативных методов, предотвращающих возникновение мигрени, является массаж. Осуществляют его обычно не только на область головы, но и на шейно-воротниковую зону. При соблюдении правильной техники, можно ожидать таких результатов, как:

• Стабилизация давления;
• Нормализация обменных процессов;
• Стимуляция кровообращения и соответственно питания сосудов и тканей головного мозга;
• Активизация регенерации поврежденных клеток и нервных окончаний;
• Устранение болевых ощущений.

И, конечно, массаж способствует расслаблению, а это не маловажный фактор для людей, страдающих частыми приступами мигрени. В большинстве случаев после курса массажа пациенты отмечают улучшение психо-эмоционального состояния и нормализацию сна.

В данном случае не обязательно прибегать к помощи профессиональных специалистов, вполне можно освоить технику массажа самостоятельно. Все движения осуществляются плавно и без больших усилий. Подушечками пальцев массируются зоны:

• Между бровями и над ними;
• Рядом с внешними уголками глаз;
• Висков;
• Затылка.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия также известна, как иглоукалывание. Она может применяться даже для профилактики мигрени с аурой. В отличие от массажа, рефлексотерапия проводиться самостоятельно не может. Процедуру проводит квалифицированный специалист, так как неправильная стимуляция точек может не только не оказать положительный результат, но и напротив, ухудшить общее состояние пациента.

Профилактику мигрени при помощи рефлексотерапии проводят в том случае, если:

• Приступы возникают не реже 2 раз в месяц;
• Лекарственные препараты не оказывают должный эффект или пациент имеет к ним противопоказания;
• Имеются осложнения на фоне болезни.

Один курс иглоукалывания может включать в себя до 12 сеансов. При этом, для достижения действительно хорошего эффекта, как правило, необходимо проведение не менее 2-3 курсов.

Мануальная терапия

Мануальная терапия, как и иглоукалывание, должно проводиться только квалифицированным специалистом. Ее суть заключается в проведении определенных приемов, которые, в отличие от классического массажа, способны воздействовать не только на мышцы, но и на суставы и даже сосуды.

Данный метод наиболее предпочтителен, если причиной головных болей являются проблемы в структуре шейного отдела позвоночника, например, остеохондроз. Такая терапия позволяет снять напряжение с мышц, восстановить правильное строение позвонков, стимулировать подвижность суставов, устранить болевой синдром.

Психотерапия

Если причиной частых приступов мигрени являются патологии не физического, а психологического характера, то методом решения проблемы может стать посещение психотерапевта. Пациенту будут предложены различные виды терапии, такие как аутотренинг. Он заключается в проработке собственного сознания и самовнушении. Результатом таких действий может стать полное избавление от гемикраний и улучшение общего состояния организма.

Такой метод, как правило, подходит для лиц, проживающих в мегаполисах или связанных с нервной работой.

Сок черной смородины – народное средство для профилактики приступов мигрени

Народные рецепты для профилактики мигрени

Несмотря на то, что эффективность препаратов в профилактике мигрени доказана научно, многие пациенты предпочитают не сразу обращаться за их помощью, а решить проблему более щадящим способом. Для этого используются различные способы нетрадиционной медицины, которые действительно в некоторых случаях могут оказать хороший результат.

Профилактика мигрени народными средствами также может осуществляться в качестве дополнения к основной лекарственной терапии. Данные методы сводятся к употреблению:

• Крепкого чая или кофе. Всем известно, что два данных напитка могут облегчить головную боль, за счет повышения артериального давления и тонизирующего эффекта;
• Валерьяны. Ее измельченный корень заваривают кипятком, после чего принимают по 1 столовой ложке каждый день;
• Мелиссы. Трава заваривается в кипятке и принимается ежедневно по 3 столовой ложке;
• Черной смородины. Четверть стакана сока этой ягоды принимается по 3 раза в день для профилактики головных болей.

На самом деле, список народных методов профилактики мигрени достаточно обширный, но стоит понимать, что эффект от них не гарантирован, и если приступы возникают все чаще и есть риск развития осложнений, то в обязательном порядке необходимо подключать лекарственные средства.

Это приступ головной боли повышенной интенсивности. Болит половина головы, часто страдают височная, глазная и лобная области. Человека тошнит, рвет, на яркий свет и громкие звуки реакция негативная. Заболевание обусловлено наследственно – если родители подвержены мигрени, то ребенок на 60-90% тоже будет болеть.

Механизм развития недуга полностью не изучен, чаще болеют социально-активные люди.

ВНИМАНИЕ: если человек с высокими амбициями и повышенной тревожностью, то он в группе риска.

Сложность лечения

Лечение болезни индивидуальное, сложность в том, что одно средство помогает человеку, а другому человеку нет. Использование традиционных медикаментозных препаратов приводит к привыканию организма. Лекарственные средства купируют приступы, но организм уже не реагирует на их действие.

Лечение медикаментозными препаратами, снимающими симптомы, эффективно (более детально про список эффективных таблеток от мигрени можно узнать ). Но при следующем приступе те же средства уже не оказывают влияния. Ещё раз следует вернуться к тому, что болезнь до конца не изучена.

Более детально о том, чем лечить мигрень, можно узнать , а подробнее о том, какие лекарства и когда лучше принимать, можно прочитать в .

Возможные последствия

Последствия болезни вызывают формирование и развитие опасны недугов. Мигренозный инсульт влечет тяжелые последствия – слабоумие, проблемы с речью.

Развивается эпилепсия, до 30% больных страдают мигренью и эпилептическими припадками в одно и то же время. Повышается риск поражений головного мозга, аномалии белого вещества. Неврологический недуг повышает риск развития инсульта и сердечного приступа. У женщин формируются тромбы.

• человек теряет трудоспособность;
• мигренозный статус;
• гемикрания в хронической форме;
• персистирующая аура (инфаркта нет).

Болевые синдромы мучают 2-3 суток, традиционные медикаментозные средства не могут купировать болевой синдром, болевые ощущения нарастают. Локализованная боль охватывает всю голову, характер распирающий. Во время приступа отекает головной мозг, так как гипоксия длительная.

Меры предотвращения

Для предотвращения болезни соблюдаются правила:

Основные препараты для профилактики мигрени

Итак, рассмотрим лекарственные средства для профилактики мигрени.

Другие способы

Для предотвращения мигрени используются противосудорожные препараты. Вальпроевая кислота и Топимарат. Антисеротониновые средства помогают, сужая кровеносные сосуды, обладают побочными эффектами: болевые ощущения в спине, вокруг легки формируются рубцы, боли в груди и одышка.

Антидепрессанты

Докс и Имипропин предотвращают головную боль, изменяя норадреналин и серотонин.

Побочные эффекты:

1. учащенный ритм сердца;
2. зрение затуманено;
3. проблемы с мочеиспусканием;
4. в ротовой полости сухо;
5. проблемы со стулом;
6. человек толстеет;
7. артериальное давление падает.

Противопоказаны антидепрессанты людям со склонностью к припадкам и расширенной предстательной железой. Давление в глазах повышается.

Противоэпилептические вещества

Бензонал и Вимпат оказывают седативный эффект, тормозят активирующие нейроны, активируют ингибирующие нервные клетки.

Противопоказаны беременным женщинам.

Бутолоксин А включает в себя бутолинический токсин – яд, если передозировка . Блокирует нервные импульсы, эффект виден через 2 недели.

Пищевые добавки и травы

Сахарин заменяется стевией – сладкая трава без побочных эффектов. От искусственных подсластителей отказаться. Лаванда успокаивает раздраженные нервы. Триптофан добавляется в пищу (его много в индейке). Интенсивность болезни смягчает белокопытник, уменьшает воспаление, стабилизирует кровяной приток к мозгу.

Подробнее о сборах трав от мигрени можно узнать

Мигрень является изматывающим патологическим процессом, проявляющимся в качестве длительных приступов интенсивных болевых ощущений в голове, плохим состоянием, а также тошнотой, рвотным рефлексом, свето и звуковосприимчивостью.

Соответствующая профилактика мигрени дает возможность улучшить качество жизни. Чтобы выбрать действенные методы предупреждения приступов, требуется проконсультироваться с врачом, который, отталкиваясь от данных диагностики, даст необходимые предписания и скорректирует их в процессе терапии.

Природа возникновения

На сегодняшний день доподлинно не установлены провоцирующие факторы формирования сильных болевых ощущений в голове.

Зачастую в патологии винят трудности с выработкой серотонина, от количества продуцирования которого варьируется возможность надлежащей работы головного мозга.

Внезапное увеличение его содержания провоцирует спазмирование сосудов внутри черепа с дальнейшим расширением артерий в виске.

Нарушенное кровообращение и влияние на рецепторы боли и станет провоцирующим фактором появления мигрени. Когда восстановлено надлежащее количество серотонина, уйдет дискомфорт.

Вторым предполагаемым фактором появления мигрени считается высокая активность одного из отделов мозга и гипоталамуса.

В такой ситуации болевые ощущения вызывают внешне раздражители, сильные стрессовые ситуации, постоянное недосыпание и пр.

К предполагаемым причинам формирования патологии относят:

• нарушения в работе ЦНС;
• перепады АД;
• гормональный дисбаланс;
• наследственный фактор;
• нарушенный кровоток в головном мозге и прочие факторы.

В группу риску входят люди, постоянно переносящие психоэмоциональные либо физические напряжения, злоупотребляющие алкогольными напитками и употреблением кофе, часто употребляющие различные медикаментозные препараты.

Основа профилактики мигрени

Для действенной профилактики мигрени требуется согласовать действия со специалистом. В этих целях врач должен ак следует опросить и обследовать больного, а тот – вести «дневник мигрени», где требуется скрупулезно отмечать все обстоятельства, которые сопровождали приступ:

• что было предшественником болевых ощущений в голове: пищевая продукция, напитки, медикаментозные средства;
• метеорологические условия: способны вызвать приступ, ухудшить либо улучшить самочувствие;
• лицам женского пола требуется делать записи во время менструального цикла, когда проявился дискомфорт в голове и сопутствующая симптоматика: тошнота, раздражимость, нарушения сна.

Основными профилактическими целями патологии станут:

• Снижение интенсивности, продолжительности и кратности возникновения приступов.
• Приведение в норму состояния вегетативной НС, в целях увеличения восприимчивости организма к терапии обострений.
• Помочь больному в адаптации к жизни, невзирая на присутствие мигрени.

Полнота сведений об индивидуальных характеристиках заболевания станет залогом надлежащего выбора самых действенных методов терапии.

Виды профилактики

Корректирование либо избавление от факторов, которые запускают мигрень, является действенной методикой избавления от возникновения приступов.

Однако зачастую положительные изменения предполагают сочетание активного образа жизни и нелекарственного действия, которые нацелены на укрепление здоровья сердца и сосудов, а также ЦНС.

В профилактических целях заболевания предпочтительно применять немедикаментозное лечение, лишь при отсутствии эффекта назначаются лекарственные средства.

Устранение провоцирующих факторов

Чаще всего во время мигрени требуется в профилактических целях:

• уменьшить потребление кофе (оптимально употреблять не больше 2 стаканов в сутки);
• исключить прием алкогольных напитков либо минимизировать их содержание;
• сбалансировать рацион питания, насытить его здоровыми продуктами, витаминами;
• пересмотреть распорядок дня.

Образ жизни

Существуют определенные предписания, следование которым даст возможность уменьшить количество приступов и их продолжительность.

Требуется исключить любые искусственные симуляторы: кофеин, алкогольные напитки, крепко заваренный чай, табакокурение – каждый из данных продуктов может вызывать приступ.

Излишнее физическое напряжение также запрещено. Чересчур изнурительные нагрузки могут стать стрессом для организма.

Однако не следует забывать о лечебной гимнастике во время патологического процесса. Ненадлежащий сон является одним из главных факторов, которые провоцируют учащение приступов. Без полноценного сна отсутствует восстановление внутренних органов и мозга.

Важную роль играет время засыпания. Предпочтительно, когда человек засыпает с 22 до 24 часов, поскольку непосредственно, а такое время регенерация осуществляется сильнее.

Когда сон начинается после полуночи, то организм не сможет должным образом восстановиться, а если спать в дневное время, то может проявиться головная боль.

Каждодневный рацион также является важным фактором, который влияет на кратность приступов мигрени.

Необходимо питаться должным образом, употреблять пищу несколько раз в сутки и предупредить существенное понижение глюкозы в кровотоке.

Для предотвращения вероятного рецидивирования необходимо реже и в небольших объемах потреблять такую пищу:

• твердые сорта сыра и орехи (содержат тирамин);
• консервированную продукцию и полуфабрикаты (могут содержать нитраты и химические добавки);
• острое и приправы.

В то же время монодиеты и какие-либо значительные ограничения в пище во время мигрени запрещены.

Необходимо использовать продукцию натурального происхождения, в обязательном порядке насытить меню молочной и мясной пищей, яйцами, овощами и фруктами.

Комплекс упражнений для утренней зарядки

Без умеренных и постоянных физических упражнений предотвратить повторные приступы мигрени нельзя.

Целесообразно осуществлять суставную гимнастику, фактически не имеющую противопоказаний к исполнению. В нее включаются такие упражнения:

• Неспешные движения по кругу головой по сторонам с полной амплитудой.
• Поочередные глубокие наклоны головой перед собой и мягкие наклоны назад с фиксированием положения в крайней точке.
• Неспешное вытягивание головы и шейного отдела перед собой, назад и по сторонам.
• С зафиксированными плечами вытягивается голова и шея вверх.
• Давление областью затылка на стену короткими плавными импульсными движениями.
• Перекатывание области затылка по стене либо спинке кресла по сторонам.

В процессе осуществления данных упражнений требуется осуществлять глубокое и равномерное дыхание. Оптимально делать вдохи через рот, а выдохи через нос.

Немедикаментозные методы профилактики

Подбирать самый подходящий препарат либо терапевтический комплекс помогает врач учитывая индивидуальные симптомы патологии, присутствие смежных заболеваний, противопоказаний.

Полезными будут следующие меры профилактики во время мигрени:

• физиотерапевтические процедуры;
• рефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• массаж;
• психотерапия;
• воздействие контрастных температурных показателей, электрических импульсов;
• поведенческое лечение – аутотренинг, методы управления эмоциями, предотвращение конфликтов и стрессовых ситуаций.

Медикаментозные препараты

Профилактика приступов также может включать в себя употребление лекарственных препаратов. Однако подобный подход не обеспечивает устойчивое действие.

Задачей лекарственной профилактики заболевания станет обеспечение укрепления сосудов и ЦНС между приступами, а следовательно, употребление лекарств будет регулярным и довольно продолжительным.

Профилактические меры мигрени посредством лекарств осуществляются при:

• частых – не менее 2 раз в течение 7 дней или продолжительных – больше 2 дней приступов;
• уменьшении работоспособности и тонуса в межприступный период;
• сложном протекании лечения острых приступов, наличии побочных действий и противопоказаний;
• слабой эффективностью купирования острых болевых ощущений либо предрасположенности больного к чрезмерному потреблению анальгетических средств на данном этапе;
• личном желании пациента в использовании медикаментозных средств;
• присутствии форм заболевания, способных вызывать формирование инсульта.

Некоторые эффективные средства

Врач и больной, пытаясь предупредить появление рассматриваемого патологического процесса, учитываю следующие параметры – чтобы назначаемое лекарственное средство либо терапевтический метод были по максимуму действенны и безвредны для использования у пациента.

Вазобрал

Данный лекарственный препарат включает в себя алкалоид спорыньи и кофеин. Назначается такое лекарство в целях приведения в норму сосудистого тонуса, благодаря блокированию альфа-рецепторов в гладкой мускулатуре артериальных стенок.

Вазобрал помогает стимулировать допаминовые и серотониновые рецепторы центральной нервной системы, предотвращает сгущение крови, помогает улучшить тканевые процессы обмена в мозге, характеризуется психостимулирующим и аналептическим эффектом.

Пророксан

Предотвратить появление приступов помогает пророксан, блокирующий альфа-рецепторы в процессе передачи нервных импульсов, купируя спазмирование в сосудах.

Кроме того, снижается возбудимость диэнцефальных мозговых образований, приводится в норму тонус симпатоадреналовой системы.

Спигелон

Предотвращение приступов мигрени проводится также посредство гомеопатических препаратов. Самое известное лекарственное средство – спигелон.

Между приступами лекарство назначается по 1 таблетке подъязычно в целях рассасывания трижды в сутки.

Спигелон включает в себя компоненты, которые оказывают анестетический эффект. Лекарственное средство помогает успокоить нервную систему, снять спазмирование во время бессонницы, раздражимости, депрессивном состоянии и головокружении.

Применяется спигелон во время мигрени, а также и при болевых ощущениях в голове. В процессе обострения симптоматики рекомендовано рассасывать по 1 таблетке каждые четверть часа, длительностью не более 2 часов.

Запрещен к употреблению медикаментозный препарат для детей до 3-летнего возраста, пациентам с восприимчивостью к лактозе, с аллергией на составляющие медикамента.

Профилактика мигрени народными средствами

Существует большое количество рецептов народной медицины, которые способствуют устранению неприятной симптоматики во время возникновения мигрени.

При формировании первоначальных признаков патологического процесса принимаются:

• отвар, который приготовлен из ягод, листьев малины;
• свежевыжатый сок калины (также помогает привести в норму артериальное давление);
• отвар ромашки лекарственной;
• свежевыжатый сок сырого картофеля.

К очагам болевых ощущений прикладываются:

• листья капусты либо сирени;
• шкура свежего лимона.

Аналогичного действия возможно достигнуть при использовании эфирных масел, в незначительном объеме рекомендовано втирать в виски с разбавленным базовым (растительным) маслом виде.

Подходят также лавандовое, мятное масла. В качестве профилактики рекомендовано принимать настой душицы и мяты.

Терапия с применением средств растительного происхождения бывает крайне действенна, но и у нее существуют определенные противопоказания и побочные действия.

Средства для противодействия мигрени оптимально подбирать совместно со специалистом, учитывая прочие патологические процессы и характерные особенности организма.

Мигрень является патологическим процессом, который беспокоит больных в период приступа, а также тогда, когда симптоматика не проявилась.

Люди находятся в состоянии постоянной тревоги и ожидают повторения болезненных ощущений. Принятие соответствующих профилактических мер даст возможность улучшить качество жизнедеятельнсоти и почувствовать уверенность в себе.

Полезное видео

Поскольку приступы мигрени могут провоцировать различные факторы, необходимо их определить для каждого больного и решить, как их лучше устранить или ослабить. Важно рационально организовать режим труда и отдыха, в том числе достаточный, но не избыточный сон.
Поскольку стрессовые и конфликтные ситуации влияют на развитие приступов мигрени несмотря на то, что многие больные не придают им существенного значения, важно обсудить с ними этот аспект. Если нельзя устранить негативные обстоятельства, целесообразна консультация психолога, который, возможно, назначит психологические методы лечения (аутогенная тренировка, лечение по методу биологической обратной связи и др.). Последние особенно показаны при повышенной тревожности и ухудшении настроения.
У некоторых женщин прием пероральных контрацептивов вызывает первый в жизни приступ мигрени или учащает имевшиеся ранее. В этих случаях следует рекомендовать другой вид контрацепции. Иногда, наоборот, применение пероральных контрацептивов снижает частоту и интенсивность приступов.
Многие больные отмечают, что определенная еда и напитки провоцируют у них приступы мигрени и поэтому исключают или ограничивают их употребление. К таким продуктам относятся какао, шоколад, сыр, молоко, орехи, яйца, помидоры, сельдерей, цитрусовые, жирная пища, алкоголь, особенно красное вино и пиво. Некоторым больным целесообразно носить светозащитные очки, особенно в летнее время, поскольку яркий свет может спровоцировать приступы.

Профилактика мигрени при помощи препаратов

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (два и более в месяц) и тяжелых приступах и, следовательно, это необходимо только небольшой (не более 10%) части больных. В большинстве случаев длительность лечения несколько месяцев.

Группы фармакологических препаратов, применяемых для профилактики мигрени:
- бета-блокаторы;
- трициклические и четырехциклические антидепрессанты;
- блокаторы кальциевых каналов;
- антиконвульсанты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- антагонисты серотонина.

Бета-блокаторы - это препараты первого порядка для профилактики мигрени, Механизм их действия до конца не ясен. Эффективность бета-адреноблокаторов в профилактике приступов мигрени связывают с торможением дилатации краниальных артерий и артериол, возникающим из-за снижения концентрации серотонина. Они обладают гипотензивным действием и потому особенно эффективны для профилактики мигрени, протекающей на фоне артериальной гипертонии. Из-за своего анксиолитического действия бета-адреноблокаторы также эффективны при мигрени на фоне выраженной тревожности, необходимо предупреждать больных об основных побочных эффектах бета-адреноблокаторов (повышенной утомляемости, сонливости и депрессии) для того, чтобы распознать их как можно раньше.

Мигрень Приступ мигрени Лечение мигрени Профилактика мигрени Народное лечение мигрени Аюрведа о лечении мигрени

Тех, кто имеет физические нагрузки, надо предупреждать о возможном снижении частоты пульса, чтобы они не дозировали нагрузку в зависимости от его показателей. Препараты этой группы способствуют гипогликемии, что приводит к повышению аппетита и увеличению веса. Это вызывает дополнительное беспокойство у женщин, имеющих избыточный вес. Основные противопоказания для применения бета-адреноблокаторов: бронхиальная астма, сердечная недостаточность, атриовентрикулярные нарушения проводимости, артериальная гипотония. Бета-адреноблокаторы нельзя резко отменять у больных ишемической болезнью сердца, так как это может обострить ишемию и вызвать аритмию.
Если неэффективен один бета-адреноблокатор, следует пробовать другой, он может оказаться более эффективным. Иными словами, недостаток реакции на один бета-адреноблокатор не исключает использования другого.

Препарат бета-блокатор для профилактики мигрени: Пропранолол

Действие Пропранолола обусловлено влиянием на сосуды мягкой мозговой оболочки, имеющей бета-адренорецепторы. Он хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, обладает антисеротонинергической активностью, влияет на агрегацию тромбоцитов. Для профилактики мигрени препарат принимают в начальной дозе по 40 мг 2-3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг в сутки. Побочные действия: замедление сердечного ритма, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, сухость во рту, тошнота, нарушение сна, депрессия, нарушение остроты зрения, кожная сыпь. Противопоказания: предсердно-желудочковая блокада, замедление сердечного ритма менее 55 ударов в минуту, артериальная гипотония, острая и хроническая сердечная недостаточность, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов. Форма выпуска: таблетки по 40 мг, в упаковке 30 шт.
Аналогичные препараты производятся под названиями:
Анаприлин (Ай Си Эн Лексредства, Россия); Индерал (ICN Galenika, Югославия); Индерал (Astra Zeneca, Великобритания); Обзидан (AWD, Германия); Обзидан (Schwarz Pharma, Германия); Пропра (Ludwig Merckle, Австрия); Пропранолол (Weimer Pharma, Германия); Пропранур (Henning Berlin, Германия); Пропранолол (Sicomed, Румыния).

Препарат бета-блокатор для профилактики мигрени: Атенолол

Является селективным бета-адренаблокатаром. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкомышечные элементы периферических артерий, чем неселективные бета-блокаторы. Применяется в начальной дозе по 50 мг 1 раз в сутки. При недостаточной выраженности эффекта дозу увеличивают до 100-150 мг в сутки. Препарат рекомендуется принимать перед едой, не разжевывая, запивая водой. Побочные действия: вначале терапии возможны усталость, головокружение, депрессия, нарушение сна, тошнота, кожный зуд; в отдельных случаях могут возникать замедление ритма сердца, гипотония, нарушение проводимости сердца. Противопоказания: нарушение предсердно-желудочковой проводимости 2-3 степени, замедление сердечного ритма ниже 55 ударов в минуту, острая и хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма. Форма выпуска: таблетки по 50 мг и 100 мг.
Аналогичные препараты производятся под названиями Апо-Атенол (Apotex, Канада); Атенолол (Lupin, Индия); Атенобене (Ludwig Merckle, Австрия); Аткардил (Sun Pharmaceutical, Индия); Бетакард (Тоrrеnt, Индия); Дигнобета (Luitpold Pharma, Германия); Катенол (Cadila, Индия); Принорм (ICN Galenika, Югославия); Теполол (Iрса, Индия); Тенормин (Astra Zеnес, Великобритания):, Фалитонсин (Salutas Fahlberg-List, Германия); Атенолол (Ай Си Эн Марбиофарм, Россия).

Препарат бета-блокатор для профилактики мигрени: Koргapд (Bristol-Myers Squibb, США)

Содержит действующее вещество - надолал - неселективный бета-адреноблокатор пролонгированного действия. Применяется в начальной дозе 40 мг, при необходимости дозу препарата можно увеличить до 160 мг. Побочные действия: замедление сердечного ритма, предсердно-желудочковая блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, головокружение, тошнота, кожные аллергические реакции. Противопоказания: предсердно-желудочковая блокада 2-3 степени, замедление сердечного ритма ниже 55 ударов в минуту, острая и хроническая сердечная недостаточность, болезнь Рейно, выраженные нарушения функции печени и почек, сахарный диабет, беременность. Форма выпуска: таблетки по 40 и 80 мг.

Антидепрессанты для профилактики мигрени

Препарат антидепрессант для профилактики мигрени: Амитриптилин (Polfa, Польша)

Эффективный препарат для профилактики хронических головных болей, особенно смешанных форм, например, сочетания мигрени и головной боли напряжения. Препарат блокирует обратный захват серотонина из центрального синапса и оказывает центральный болеутоляющий эффект, так как уменьшает частоту разрядов в спинальном ядре тройничного нерва - основной зоне краниофациальной болевой чувствительности в центральной нервной системе. Противоболевой эффект трициклических антидепрессантов не зависит от их антидепрессивного действия, хотя последнее, несомненно, важно для больных с мигренью в сочетании с депрессией и нарушениями сна. Кроме того, Амитриптилин обладает седативным эффектом, что важно при сопутствующих тревожных расстройствах. Для профилактики мигрени, как правило, требуются небольшие дозы препарата. Амитриптилин назначают вначале в дозе 12,5-25 мг/сут на ночь, постепенно повышая ее на 12,5-25 мг каждые 3-6 дней до 75-100 мг/сут. Терапевтическое действие начинается со 2-3-й недели, о чем необходимо предупреждать больных. Следует помнить о побочных эффектах, связанных с антихолинергическим действием препарата: сухости во рту, запорах, расстройствах аккомодации, Противопоказания для применения Амитриптилина: недавно перенесенный инфаркт миокарда, печение ингибиторами МАО и период в течение двух недель после их отмены, глаукома, гипертрофия предстательной железы, хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся тахикардией. Форма выпуска: драже по 25 м.

Аналогичные препараты производятся под названиями Амитриптилин (Slovakofarma, Словакия); Амитриптилин (Weimer Pharma, Германия); Амитриптилин Лечива (Lechiva, Чехия); Амитриптилин Никомед (Nycomed, Норвегия); Амитриптилин (Ай Си Эн Польфа Жешув, Польша).

Препарат антидепрессант для профилактики мигрени: Леривон (Organon, Нидерланды)

Действующее вещество - миансерин . Блокирует 5НТ2 и альфа2-адренергические рецепторы. Усиливает адренергическую передачу в головном мозге, стимулируя выведение медиатора в синаптическую щель. В отличие от большинства трициклических антидепрессантов не проявляет холинолитической активности. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови после приема 15 мг достигается через 2-4 часа. Леривон рекомендуют назначать на ночь, начиная с дозы 15 мг с последующим повышением через 3-5 дней до 30 мг. Максимальная суточная доза - 120 мг. Основные побочные действия препарата сонливость, артериальная гипотензия, нарушение функции печени, отеки. Противопоказания: маниакальный синдром, дисфункция печени, острый период инфаркта, возраст до 18 лет. Форма выпуска: таблетки по 10, 20, 30 и 60 мг.
Аналогичные препараты производятся под названиями Миансан (Zorka-Pharma, Югославия); Серидак (Cadila, Индия).

Антидепрессанты, как, впрочем, и бета-адреноблокаторы, эффективны при мигрени (или головной боли напряжения), сопровождающейся психогенными вегетативноми кризами (паническими атаками). При назначении антидепрессантов, как и других психотропных средств, необходимо систематически контролировать состояние больного.

Блокаторы кальциевых каналов для профилактики мигрени

Эта группа препаратов прочно утвердилась как средство профилактики мигрени несмотря на то, что их терапевтическая эффективность не столь выражена по сравнению с бета-адреноблокаторами и антидепрессантами. Их целесообразно применять при мигрени, сопровождающейся неврологическими проявлениями, например, при базилярной или гемиплегической мигрени, мигрени с офтальмической, офтальмоплегической или пролонгированной аурой. Блокаторы кальциевых каналов также тормозят высвобождение серотонина, изменяют медленные сдвиги потенциала и предотвращают распространяющуюся депрессию, которая рассматривается как один из механизмов развития мигренозного приступа.

Препарат блокаторов кальциевых каналов для профилактики мигрени: Верапамил

Антагонист кальция, блокирует как активированные, так и «закрытые» (препятствует их активации) кальциевые каналы. В конечном итоге повышается перфузия тканей, увеличивается растяжимость артерий, уменьшается диспропорция между потребностью и снабжением ткани кислородом. Верапамил обычно применяют в дозе 40-120 мг в сутки. Побочные действия: диспепсические расстройства, брадикардия, гипотония, сердечная недостаточность, аллергические реакции. Противопоказан при гиперчувствительности, выраженной брадикардии, сердечной недостаточности, остром инфаркте миокарда, нарушении сердечной проводимости. Форма выпуска: драже по 40 и 80 мг.

Аналогичные препараты производятся под названиями: Верапамил (Hemopharm, Югославия); Верапамил (Weimer, Германия); Верапамила гидрохлорид (Ай Си Эн Октябрь, Россия); Верапамила гидрохлорид (Акрихин, Россия); Изоптин (Кnоll, Германия); Исоптин (German Remedies, Индия); Калан (Vitas Corporation, США); Фаликард (Solutas Fahlberg-List, Германия); Финоптин (Orion Corporation, Финляндия).

Препарат блокаторов кальциевых каналов для профилактики мигрени: Немотан

Активным веществом препарата является нимодипин - селективный антагонист кальция 2 поколения из группы дигидропиридинов, оказывающий избирательное действие на гладкую мускулатуру мозговых артерий. Устраняет спазм сосудов, улучшает кровоснабжение мозга, оказывает системное антигипертензивное действие. При применении препарата не развивается «синдрома обкрадывания». Немотан успешно применяется для профилактики и лечения ишемических нарушений мозгового кровообращения, лечения нарушений мозгового кровообращения у пациентов пожилого возраста (снижение памяти, концентрации внимания, эмоциональная лабильность), а также лечения остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и состояния после операции по поводу субарахноидального кровоизлияния. Предупреждает развитие инсультов. Эффективен при хронической цереброваскулярной недостаточности и мигрени, нарушениях спинномозгового кровообращения. Хорошо переносится больными. Из побочных эффектов иногда могут развиваться артериальная гипотония, гиперемия кожных покровов, головная боль, нарушения сердечного ритма. В отдельных случаях возможны расстройства сна, повышенная психомоторная активность, агрессивность, депрессия. В периоды беременности и кормления грудью Немотан применяют только по жизненным показаниям. С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции почек. Выпускается в виде таблеток, содержащих 30 мг активного вещества.

Препарат блокаторов кальциевых каналов для профилактики мигрени: Нимотоп

Активное вещество - нимодипин . Антагонист кальция, обладает сосудорасширяющим эффектом преимущественно в отношении сосудов головного мозга. Купирует и предотвращает спазм артерий головного мозга, вызывает их расширение и улучшение кровоснабжения мозга, обладает нейропротективным действием. Применяется внутрь по 60 мг 4 раза в сутки. Побочные действия: чувство жара, тахикардия, гипотония, головокружение, нарушение сна, гиперкинезы, нарушение функции почек, периферические отеки. Противопоказания: выраженное нарушение функции печени, выраженное повышение внутричерепного давления, беременность. Форма выпуска: таблетки по 30 мг.

Препарат блокаторов кальциевых каналов для профилактики мигрени: Нимотоп S

Блокирует кальциевые каналы, обладает избирательным сосудорасширяющим действием в отношении головного мозга, нормализует его кровоснабжение, улучшает переносимость ишемии. Применяется внутривенно в начале лечения по 2 мг (10 мл раствора) в течение 2 часов, затем по 2 мг в час, суточная доза - 10 мг. Побочные действия: гиперемия, тахикардия, гипотония, головокружение, гиперкинезы, нарушение функции почек, периферические отеки. Противопоказания: выраженные нарушения функции печени и беременность. Форма выпуска: раствор для инфузий по 10 мг в 50 мл во флаконе 50 мл.

Препарат блокаторов кальциевых каналов для профилактики мигрени: Октидипин

Препарат нитрендипина . Усиливая коронарный кровоток, препарат улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активизирует функционирование коллатералей. Не угнетает проводимость миокарда, усиливает почечный кровоток. Октидипин выпускается в форме таблеток по 20 мг.

Эффективны также Флунаризин (10 мг/сут) и нимодипин (60-120 мг/сут). Возможны побочные эффекты: головокружение, повышенная утомляемость, нервозность. Противопоказания к применению этой группы препаратов: брадикардия, атриовентрикулярная блокада, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, хроническая сердечная недостаточность. Блокаторы кальциевых каналов можно комбинировать с трициклическими антидепрессантами.

Антиконвульсанты для профилактики мигрени

Применение антиконвульсантов при мигрени основывается на том, что они снижают болевую чувствительность рецепторов сосудистой стенки, проведение болевых импульсов и усиливают действие антиноцицептивных систем, особенно при ассоциированных формах мигрени.

Препарат антиконвульсант для профилактики мигрени: Антелепсин

Содержит в таблетке 1 мг клоназепама . Оказывает противосудорожное, центральное миорелаксирующее, седативное действие. Уменьшает возбудимость подкорковых областей головного мозга (таламус, гипоталамус, лимбическая система) и тормозит взаимодействие между этими структурами и корой. Применяется как дополнительное средство при лечении мигрени и других болевых синдромов. Суточная доза для взрослых - 3-6 мг; для детей грудного возраста - 0,551 мг, от 1 года до 7 лет - 1 мг. Суточную дозу следует распределить равномерно на 3-4 приема. Противопоказан при миастении, острых отравлениях психотическими средствами, алкоголизме. Из побочных явлений возможны заторможенность, спутанность сознания, при длительном применении - нарушение речи, головокружение, нистагм, мышечная слабость. Форма выпуска: таблетки по 1 мг.

Препарат антиконвульсант для профилактики мигрени: Карбамазепин-Акри

Наиболее часто применяемый из антиконвульсантов препарат, который оказывает анальгезирующее действие при нейрогенных болях. В механизм действия вовлечены рецепторы гамма-аминобутировой кислоты, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами, имеет значение и влияние карбамазепина на системы модуляторов нейропередачи. Начальная доза - 100-200 мг 1-2 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена, но не более чем на 200 мг в сутки. После достижения максимального терапевтического эффекта дозу препарата постепенно уменьшают до поддерживающей, которую принимают длительно. Противопоказания: предсердно-желудочковая блокада, одновременный прием ингибиторов МАО, повышенная чувствительность. Побочные действия препарата проявляются в виде головокружения, сонливости, головной боли, шаткости, сухости во рту, тошноты, рвоты, нарушений функции кроветворения, нарушений проводимости миокарда. Форма выпуска: таблетки по 0,2 г.

Препарат антиконвульсант для профилактики мигрени: Финлепсин

Применяется для облегчения нейрогенной боли при различных состояниях повышая порог возбудимости нервных клеток. Начальная доза составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки. Затем дозу медленно повышают до достижения максимального лечебного эффекта; обычно он достигается при дозе 400 мг в сутки в 2-3 приема. Противопоказан при нарушениях костномозгового кроветворения, одновременном приеме МАО, препаратов лития, гиперчувствительности. Побочное действие: сонливость, головные боли, головокружение, шаткость походки, расстройства зрения, предсердно-желудочковые блокады, реже - нарушение речи, мышечная слабость, галлюцинации, агрессивное поведение, кожный зуд, сыпь. Форма выпуска: таблетки по 200 мг.

Препараты вальпроаты для профилактики мигрени

Сравнительно недавно в профилактике мигрени стали использовать вальпроаты (Депакин, Конвулекс и др.). Их эффективность обусловлена способностью повышать концентрацию гамма-аминомасляной кислоты в центральной нервной системе с последующим влиянием на состояние кальциевых и натриевых мембранных каналов. Кроме того, они опосредуют свой антимигренозный эффект через влияние на серотонинергическую нейротрансмиссию в ядрах шва ствола мозга, а также через противодействие глутаматактивирующим аминокислотам. Начальная доза - 20-30 мг/кг массы тела с повышением ее каждые 3-4 дня, но не выше 50 мг/кг. Обычные побочные эффекты: астения, тремор, увеличение массы тела, в части случаев - облысение. Несмотря на отсутствие явного гепатотоксического действия у взрослых, вальпроаты не рекомендуется использовать при сопутствующей активной печеночной патологии. При лечении вальпроатами не рекомендуется назначать препараты, содержащие барбитураты. Последние исследования показали, что вальпроаты конкурируют по эффективности с бета-адреноблокаторами в профилактике мигрени и хронической ежедневной головной боли.

Депакин для профилактики мигрени

Действующим веществом является натриевая соль вальпроевой кислоты . Вальпроевая кислота повышает содержание в центральной нервной системе гамма-аминомасляной кислоты, что и обусловливает повышение порога возбудимости нейронов головного мозга, влияя на состояние кальциевых и натриевых мембранных каналов. Он легко проходит гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический. Препарат быстро всасывается при приеме внутрь с достижением пика концентрации в крови у взрослых через 2-4 часа. Назначается в начальной дозе 200-300 мг 2 раза в день. Дозу постепенно увеличивают на 200 мг в сутки до достижения клинического эффекта. Противопоказания: нарушения функции печени и поджелудочной железы, геморрагический диатез, непереносимость препарата. К числу побочных эффектов относятся тошнота, рвота, жидкий стул, боли в желудке, сонливость, пошатывание при ходьбе, тремор, при длительном приеме - выпадение волос. При необходимости с осторожностью применяют в период беременности и лактации (хотя лучше не применять). Форма выпуска: таблетки по 300 мг.

Конвулекс для профилактики мигрени

Натриевая соль вальпроевой кислоты . Механизм действия связан с повышением уровня ГАМК в головном мозге, что приводит к повышению порога возбудимости нервных клеток, снижению болевой чувствительности рецепторов сосудистой стенки, усилению действия антиноцицептивных систем, особенно при ассоциированных формах мигрени. Препарат быстро всасывается, легко проходит гематоэнцефалический барьер. Средняя суточная доза Конвулекса составляет у взрослых 8-12 мг на кг массы тела, время достижения равновесия со стабилизацией концентрации вальпроата натрия в крови составляет 2-4дня. Выход на среднюю терапевтическую дозу следует осуществлять постепенно. Побочными действиями препарата являются диспепсические расстройства, сонливость, апатия, тремор, нистагм, нарушения координации движений. Противопоказания: нарушения функции печени и поджелудочной железы, геморрагический диатез, непереносимость препарата. Форма выпуска: капсулы по 150, 300 и 500 мг в упаковке по 100 шт.; капли для приема внутрь (300 мг/мл) во флаконе 100 мл; сироп для детей (50 мг/мл) во флаконе 100 мл.

Антагонисты серотонина для профилактики мигрени

Препараты этой группы, по-видимому, выступают в качестве частичных агонистов-антагонистов серотонина, потенцируют действие биогенного серотонина и вызывают сужение артерий бассейна наружной сонной артерии при их пароксизмальном расширении. В то же время, эти вещества, как ложные медиаторы, вероятно оккупируют серотониновые рецепторы и обеспечивают функциональную защиту сосудов при избытке содержания серотонина в крови и тканях.

Препарат антагонист серотонина для профилактики мигрени: Диваскан

Активное вещество - ипразохром - оказывает антагонистическое действие в отношении вызванных серотонином реакций, уменьшает повышенную этим амином проницаемость сосудов, воздействует на фазу локальных метаболических нарушений в претерминальном русле мозгового кровообращения, предупреждает или ослабляет действие различных сосудистых и тромбоцитарных повреждающих факторов. Эффективен для профилактики многих форм мигрени. Средняя доза - 1-2-3 таблетки 3 раза в день. Из побочных явлений возможны аллергические реакции. Форма выпуска: таблетки по 0,25 мг.

Препарат антагонист серотонина для профилактики мигрени: Дизерил

Содержит активное вещество метисергид . Доказана его высокая эффективность при мигрени в межприступный период. Важно отметить и то, что воздействуя на серотонинергическую передачу в центральной нервной системе Дизерил нормализует проведение и восприятие боли, а также оказывает седативное успокаивающее и антидепрессивное действие. Дизерил тормозит агрегацию тромбоцитов, усиление которой играет, по-видимому, определенную роль в патогенезе мигрени. При назначении внутрь препарат практически полностью всасывается из пищеварительного тракта. Одним из продуктов его превращения является метилэргонавин, обладающий сосудосуживающим действием. При применении препарата возможны диспепсические явления, бессонница, эйфория и другие побочные явления. Иногда, особенно при длительном приеме, наблюдается разрастание волокнистой соединительной ткани брюшины, плевры. Поэтому препарат назначают не слишком длительными курсами с перерывами на 3-4 нед.

Препарат антагонист серотонина для профилактики мигрени: Сандомигран

Активное вещество - пизотифен - проявляет антагонизм по отношению к биогенным аминам и, в первую очередь, к серотонину. Препарат устраняет вызванное серотонином сужение сосудов, вазоконстрикцию, а в больших дозах усиливает влияние амина на сосуды бассейна наружной сонной артерии. Он обладает также антигистаминной активностью и устраняет сосудорасширяющее действие гистамина, а также оказывает атропиноподобное влияние. По химической структуре пизотифен близок к трициклическим антидепрессантам. Начальная доза - 1 таблетка в день, затем постепенно увеличивают дозу до 3 таблеток в день. При упорных мигренях доза может быть увеличена до 6-9 таблеток в сутки. Побочные эффекты: сонливость, тошнота, усталость, повышение аппетита с увеличением массы тела. Препарат не следует назначать водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой психической и физической реакции. Форма выпуска: драже по 0,5 мг.