Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно.Это крайне неправильный и даже опасный подход.
Забегая наперед, скажем, что просто выявление кишечной палочки в мазке из уретры не несет в себе никакой информации, необходимо дополнительное обследование, которое может назначить только врач. А лечение не всегда нужно.
Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.
Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы. Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил. Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.
Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.
Как кишечная палочка попадает в уретру?
До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.
В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:
- из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. );
- при анальном сексе;
- реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).
У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.
Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?
В каких случаях у мужчин берется мазок?
Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:
- боли и рези при мочеиспускании;
- не наблюдаемые ранее ;
- покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- высыпания на половом члене;
- боли при половом акте.
Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.
Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:
- При выявлении вагинита у половой партнерши.
- При обследовании пары по поводу бездетности.
- Перед урологическими операциями или манипуляциями.
Что может увидеть лаборант:
- лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
- эритроциты (не более 2-3);
- клетки эпителия (не более 10);
- слизь (умеренное количество);
- кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
- грибки;
- гонококки (см. );
Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.
Когда Escherichia Coli может причинить вред?
Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:
- Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
- Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
- Интенсивное размножение и развитие заболевания.
Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:
Лечение Е.Coli у мужчин
Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?
Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.
Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.
На практике это обычно происходит так:
Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.
Чем опасно самолечение ?
Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.
Прием антибиотиков без назначения врача приведет к дисбактериозу, а также к росту устойчивости бактерий. Получится так, что безобидную палочку антибиотик убьет, но активизируются другие штаммы, которые к данному препарату нечувствительны. Тогда уже лечение, если оно действительно понадобится, будет намного сложнее.
Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.
Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.
Нормальной средой обитания кишечной палочки является та часть толстой кишки, которая располагается ближе к анальному отверстию. Кишечная палочка присутствует в кишечнике каждого человека. В нормальном количестве она не наносит никакого вреда и оказывает лишь пользу, к примеру, принимает участие в синтезе витамина К. Однако при стечении определенных обстоятельств кишечная палочка может распространиться из кишечника в другие части человеческого тела. К примеру, при попадании кишечной палочки в брюшную полость начинает развиваться очень серьезное заболевание под названием перитонит. Если же кишечная палочка «переселится» в предстательную железу, у мужчины начнет развиваться простатит. А кишечная палочка в мазке может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Важно знать о проявлениях заболеваний, которые может спровоцировать кишечная палочка, чтобы своевременно обратиться к врачу и пройти лечение.
Причины распространения кишечной палочки
Признаки заболеваний, провоцируемых кишечной палочкой, начинают проявляться, прежде всего, у тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и контактирует с зараженными людьми. Кишечная палочка может передаваться через пищу и воду.
Помимо этого, организм мужчины может быть поражен не только непосредственно кишечной палочкой, но и продуктами ее жизнедеятельности. Это происходит через пищу. Такие продукты являются очень опасными для организма мужчины, и после их употребления начинают проявляться крайне неприятные симптомы.
Чтобы исключить риск патогенного размножения и распространения кишечной палочки, нужно:
- Строго соблюдать правила гигиены.
- Не пить сырую воду и не есть просроченные продукты.
- Не принимать пищу в сомнительных заведениях общепита. Еда должна готовиться с соблюдением санитарных норм и требований.
- Мыть руки не только после общественного туалета, но и после его посещения у себя дома.
- Фрукты и овощи перед употреблением в пищу нужно обязательно обдавать кипятком.
- После контакта с землей или животными нужно обработать руки специальным дезинфицирующим средством или соответствующим видом мыла.
Почему может появляться кишечная палочка в мазке?
Довольно часто в ходе профилактического медицинского обследования у мужчин обнаруживается кишечная палочка в мазке из уретры. При этом какие-либо симптомы заболеваний зачастую отсутствуют. Однако с большой долей вероятности присутствие кишечной палочки в мазке свидетельствует о наличии у мужчины бактериальной инфекции. Часто кишечная палочка приводит к развитию мужской молочницы.
Появляется она, прежде всего, при нарушении правил гигиены. Мужчина должен регулярно мыть свои половые органы теплой водой с использованием специально разработанных средств для интимных мест, каждый день менять нательное белье, пользоваться качественной туалетной бумагой. Наличие кишечной палочки в мазке требует незамедлительного лечения, даже если мужчину не беспокоят никакие симптомы болезней.
Основные симптомы поражения кишечной палочкой
Первые симптомы могут возникнуть через 1-7 дней. Характерными признаками поражения кишечной палочкой являются:
- Сильный понос.
- Рвота, часто с примесями зеленого цвета.
- Повышенная температура.
- Неприятные тянущие ощущения в животе.
- Тошнота.
- Потеря аппетита и общая слабость.
У большинства пациентов симптомы полностью проходят через 2-3 дня. Это свидетельствует о самопроизвольной санации кишечника. Взрослым людям нужно обращаться к врачу, если симптомы поражения не проходят за 2 суток. При наличии симптомов у детей к врачу нужно обращаться незамедлительно.
Опасные виды кишечной палочки
Всего существует больше 100 штаммов кишечной палочки, способной навредить организму мужчины. Все они объединяются в 4 основных класса:
- Энтерогеморрагические.
- Энтеротоксигенные.
- Энтеропатогенные.
- Энтероинвазивные.
Морфологически представители разных штаммов не имеют различий. Попадая в человеческий организм, патогенные кишечные палочки начинают вырабатывать энтеротоксины, из-за которых появляется диарея. Энтеротоксины устойчивы к высоким температурам. Каждая группа вызывает индивидуальные симптомы и может приводить к различным заболеваниям.
Какие заболевания вызывают патогенные кишечные палочки?
Болезни, которые развиваются при поражении организма человека патогенной кишечной палочкой, называют эшерихиозами. Для таких заболеваний характерна интоксикация организма и поражение желудочно-кишечного тракта. Иногда отмечается поражение мочевыводящей системы, желчевыводящих путей и прочих органов. Может появиться сепсис.
Заражение чаще всего происходит через загрязненную пищу и воду. К группе риска относятся дети и взрослые с ослабленным иммунитетом. Чаще всего первые симптомы начинают проявляться через 2-3 суток после поражения организма. В редких случаях они проявляются через 1 день. У отдельных пациентов инкубационный период может продлеваться до 7-10 дней.
Заболевания, вызываемые энтеропатогенной кишечной палочкой, у взрослых мужчин практически не встречаются. Чаще всего такая кишечная палочка поражает маленьких детей. Однако в определенных условиях может проникнуть и в организм взрослого мужчины. Среди характерных симптомов такой болезни отмечают тошноту, часто со рвотой, нехарактерно частый жидкий стул, болезненные ощущения в животе, нарушения сна и аппетита.
Энтеротоксигенная кишечная палочка прикрепляется к стенкам эпителия кишечника, что приводит к существенному нарушению их функции и сильной водянистой диарее. Чаще всего обнаруживается в мазке у тех мужчин, которые по долгу службы или личным предпочтениям часто путешествуют. Характерными симптомами поражения являются болезненные ощущения в области живота, тошнота, возможна рвота, понос без патологических примесей (крови).
Энтерогеморрагическая кишечная палочка приводит к довольно тяжелым заболеваниям. У мужчины возникает геморрагический колит. У некоторых пациентов возможен гемолитико-уремический синдром. Температура поднимается до 39-40 градусов, проявляются симптомы интоксикации организма, пациента мучают сильные боли в животе, стул становится жидким, появляются примеси крови. Может развиться острая почечная недостаточность, гемолитическая анемия и геморрагический синдром.
Для последнего характерно наличие симптомов острой печеночной недостаточности, гемолитической анемии и критическое снижение концентрации тромбоцитов. Наиболее часто появляется у пожилых мужчин. Практически всегда отмечается при кишечных инфекциях. В большинстве случаев начинает проявляться через неделю после перенесенной инфекции. Симптомы могут иметь разную интенсивность. Синдром проявляется в виде желтухи, кровоизлияний на коже, отеков, нарушений мочеиспускания. Это признаки развернутой клинической картины синдрома. На ранних же стадиях он может быть определен только в лабораторных условиях. Так, в моче могут появляться эритроциты и белки. В крови может повышаться креатинин, снижаться гемоглобин и эритроциты.
Энтероинвазивная кишечная палочка вызывает такие заболевания, биохимические свойства которых похожи на заболевания, вызванные возбудителями дизентерии. Такая палочка поражает клетки эпителия ободочной кишки и начинает активно размножаться. В результате появляются крайне неприятные симптомы, такие как болезненные ощущения в нижней левой части живота, частый и обильный водянистый стул. Могут присутствовать примеси крови, слизь.
Таким образом, единого специфического набора симптомов, характерных для кишечной палочки в мазке у мужчин, нет. Чаще всего отмечается повышенная температура тела, водянистый стул с примесями или без таковых, позывы к рвоте, рвота с возможными зелеными примесями, болезненные ощущения в разных частях живота, обычно ноющего характера.
Присутствие кишечной палочки в мазке зачастую свидетельствует о наличии мочеполовых инфекций. Чаще всего кишечная палочка проникает в уретру из толстого кишечника. Этому способствует нарушение правил интимной гигиены. Также кишечная палочка может проникнуть в уретру мужчины при занятии анальным сексом без использования презерватива.
Порядка 80% инфекций мочевыводящих путей вызывает именно кишечная палочка. Помимо этого, свыше 65% острых воспалительных процессов простаты связано с ней. Кишечная палочка является причиной хронического простатита у большинства пациентов.
При поражении кишечной палочкой мочевыводящей системы могут начать развиваться простатиты, уретриты, пиелонефриты, циститы. Половая система тоже может существенно пострадать. Кишечная палочка способна провоцировать воспалительные процессы в яичке, воспаление придатка и их сочетанное поражение.
Как диагностируются заболевания?
В случае обнаружения кишечной палочки в мазке у мужчины врач, прежде всего, назначит анализы, которые позволят определить возбудителя и его устойчивость к различным антибактериальным препаратам.
Чаще всего назначается бактериологический метод исследования. Выполняется посев материала на питательные среды. Ввиду того что кишечная палочка может поражать разные системы и органы человеческого организма, материал тоже может быть разным. Так, при инфекциях половой системы используются соскобы и мазки. Если есть подозрение на наличие заболеваний мочевыделительной системы, проводится исследование мочи. Если же кишечная палочка привела к инфекции кишечника, для анализа используются рвотные массы и кал. Проводится идентификация возбудителя и антибиотикограмма, в ходе которой устанавливается чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам.
Дополнительно могут применяться инструментальные и общеклинические методы исследования. Среди инструментальных наиболее часто используются ультразвуковое исследование, ректороманоскопия и др. К общеклиническим относятся такие методы, как общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, копрограмма и пр.
Как лечится кишечная палочка в моче?
При необходимости выполняется госпитализация. Прежде всего, проводятся важные организационно-режимные мероприятия. Назначается диета с учетом степени и характера поражения.Курс лечения обязательно включает этиотропную (применяются бактериофаги и антибиотики), посиндромальную и патогенную (в большинстве случаев инфузионную) терапию.
При проведении антибактериальной терапии обязательно учитывается антибиотикограмма. Конкретный препарат, дозировки, особенность и продолжительность приема лекарства — все это может устанавливать только врач. Бесконтрольное самолечение с применением антибиотиков, равно как и других медикаментов, категорически недопустимо и может иметь крайне неблагоприятные последствия.
Довольно часто для борьбы с заболеваниями, спровоцированными патогенной кишечной палочкой, применяются бактериофаги. Некоторые лекарственные препараты содержат в своем составе специально выведенные штаммы кишечной палочки. Обычно они назначаются при дисбактериозе. Если отмечается избыточный рост кишечной палочки, пациенту, как правило, назначаются пробиотики.
Проводится инфузионная терапия, в ходе которой в кровоток пациента вводятся различные растворы определенной концентрации и объема. Данные растворы обеспечивают дезинтоксикацию и восполняют потери жидкости в случае поражения желудочно-кишечного тракта. Применяются для детоксикации организма и в случае поражения почек.
Порядок проведения и особенности постсиндромальной терапии врач определяет индивидуально. В данном случае имеет большое значение ведущий симптом болезни.
У мужчин с ослабленным иммунитетом и пожилых пациентов лечение, как правило, начинается с применения пробиотиков и бактериофагов. И лишь в случае неэффективности этих лекарственных препаратов назначаются антибиотики, с обязательным учетом интенсивности поражения и возраста пациента.
Каждый мужчина должен соблюдать профилактические мероприятия, которые снизят вероятность того, что в его мазке будет обнаружена кишечная палочка. Во-первых, нужно соблюдать правила личной гигиены. Во-вторых, необходимо соблюдать требования, предъявляемые к хранению и тепловой обработке продуктов питания. Важно тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением. Нельзя пить сырую воду и воду из сомнительных источников. При появлении первых же настораживающих симптомов обращайтесь к врачу и обязательно проходите назначенное лечение. Будьте здоровы!
Когда после проведенных анализов в мазке обнаруживается кишечная палочка, возникает вопрос, что делать и насколько это опасно. Кишечная палочка находится во всех теплокровных организмах и приносит огромную пользу при условии, что она не меняет свой штамм. Изменение штамма кишечной палочки приводит к серьезным пищевым отравлениям и болезням. Особо тяжелые формы приводят к летальному исходу.
Опасность кишечной палочки в мазке
Если кишечная палочка покидает свою среду обитания (кишечник) и попадает в другие органы, даже обычный непатогенный вид этого микроорганизма вызывает серьезные нарушения. Наличие в мазке из влагалища свидетельствует о том, что нарушается здоровая микрофлора и как результат возникает воспаление. При этом возникают такие болезни:
- бактериальный вагиноз;
- кольпит;
- эндометрит;
- аднексит.
Кишечная палочка попадая в организм может вызвать множество болезней.
Инфекционное воспаление распространяется к матке и яичникам, проникает в уретру, мочевой пузырь, органы мочеполовой системы и близлежащие органы. У новорожденных детей бактерия провоцирует рвоту и нарушение стула. Пропадает аппетит, наблюдается частое срыгивание. Инфекция брюшной полости, вызванная кишечной палочкой, которую можно обнаружить в мазке, со временем приводит к перитониту.
Гемолитико-уремический синдром возникает при понижении иммунитета и нарушает микроциркуляцию крови. Обладает ярко выраженными симптомами: колит, сопровождающийся кровянистыми выделениями с калом, развивается некроз и почечная недостаточность, развивается желтуха. Вовремя сданный мазок на анализ и грамотное лечение позволяют полностью избавиться от болезни.
Пути заражения
Причин, которые приводят к попаданию кишечной палочки во влагалище или уретру, можно выделить несколько: отсутствие регулярной личной гигиены; неправильное подмывание; неудобное нижнее белье (узкие стринги, синтетика); занятия анально-вагинальным сексом. Новорожденный ребенок может получить патогенную кишечную палочку от матери через родовые пути.
Проявления у женщин
Кишечная палочка в мазке присутствует у женщин в малом количестве, не вызывая при этом патогенных реакций. Но ее размножение во влагалище неизбежно приводит к возникновению бактериального вагиноза. Из влагалища микроорганизм поражает матку, яичники. Если отсутствует должное лечение, кишечная палочка у женщин проникнет по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь, далее возможно поражение почек.
Проявления у мужчин
Элементарное мытье рук — профилактика заражения.
Прежде всего кишечную палочку в мазке обнаруживают у тех, кто пренебрегает правилами личной гигиены и контактирует с зараженными партнерами. Заражение происходит через еду и жидкость. Часто при мазке из уретры кишечная палочка у мужчин обнаруживается совершенно случайно, так как признаки и симптомы заражения отсутствуют. При этом уретра воспаляется, постепенно вызывая тяжелые формы патологий. Возможные симптомы размножения бактерии в уретре:
- сильная диарея;
- рвота зеленого оттенка;
- повышение температуры тела;
- ощущение тяжести в животе;
- тошнота, плохой аппетит и ослабление организма.
Эти симптомы способны исчезнуть у мужчин сами на протяжении 2 суток, так как кишечник имеет свойство самоочищаться при такой болезни. Флора восстанавливается самостоятельно. Если они не проходят, необходимо обратиться к врачу. Основная причина появления симптомов - нарушение гигиены. Беспорядочные сексуальные связи и незащищенный половой акт также бывают причиной заражения.
При беременности
Кишечная палочка во влагалище при беременности особо опасна по нескольким причинам. Во-первых, при беременности у женщины ослаблен иммунитет, что способствует возникновению разнообразных инфекций. Это грозит плоду, так как инфекция поражает плаценту. Во-вторых, в процессе рождения, когда младенец проходит через родовые пути, он сам может заразиться кишечной палочкой от матери. Если же при беременности кишечная палочка вызвала бактериальный вагиноз и нарушила флору влагалища, это способно спровоцировать преждевременные роды. Поэтому, если вы планируете роды, надо заблаговременно сдать мазок на анализы и пройти необходимое лечение при необходимости, чтобы избежать дальнейших проблем.
Проявления у грудничка
Если вовремя не лечить ребенка, то возможны серьезные последствия.
После рождения ребенок попадает в среду, полную опасных вирусов, бактерий и микроорганизмов. Поэтому в организме новорожденного могут оказаться и вредные бактерии, что вызывают патогенные изменения микрофлоры. При размножении гемолитической кишечной палочки даже при небольшом количестве организм ребенка начинает неправильно функционировать. Проявляются следующие симптомы:
- кожные высыпания, диатез;
- диарея;
- вздутие, метеоризм;
- боль и колики в области живота;
- стул имеет зеленоватый оттенок или цвет, кашеобразную консистенцию.
Это признаки бактериоза, которые необходимо лечить, иначе он станет первопричиной частых недомоганий и спровоцирует дальнейшее развитие серьезных патологий. Результат лечения зависит от того, как быстро начнется лечение. Если не обращать внимания на инфекции, последуют патологические необратимые процессы в организме. Например, проявляется хроническая почечная недостаточность.
В человеческом организме содержится огромное количество бактериальной микрофлоры. Большинство бактерий — это сапрофиты, бактерии сосуществующие с организмом хозяина не вызывая заболеваний, а наоборот принося пользу. Кишечная палочка или Эшерихия колли яркий представитель такого сожительства.
Нормальной средой обитания кишечной палочки является кишечник. Находясь именно здесь, Эшерихия колли в полной мере выполняет свои положительные функции:
- Э. колли является антагонистом (непримиримым противником) по отношению к возбудителям кишечных инфекций (шигеллам, сальмонеллам, гнилостным микробам).
- Активно участвует в образовании местного иммунитета.
- Помогает в синтезе витаминов группы В, К, фолиевой кислоты, никотиновой кислоты.
- Принимает участие в водно-солевом и липидном обменных процессах.
- Способствует работе кишечника (улучшает перистальтику и процессы всасывания питательных веществ; помогает расщеплять сложные углеводы).
Как видите, кишечная палочка со всех сторон положительная бактерия. Но нельзя забывать, что Эшерихия колли называют условно-патогенным организмом. Почему?
Дело в том, что в случае снижения иммунитета, либо при попадании в другие места организма, кишечная палочка вызывает заболевания. Представительницы прекрасного пола, маленькие дети, пожилые люди находятся в зоне риска. В случаях с детьми и пожилыми людьми на возникновение заболеваний в большей мере влияет низкий иммунитет. Стоит разобраться, почему женщины так же попадают в эту зону риска.
Причины
Анатомическое устройство женщины повышает шансы на попадание кишечной палочки в органы мочеполовой системы (влагалище и анальное отверстие находятся рядом). Происходит это под влиянием многих факторов.
Снижение иммунитета. У полностью здоровой женщины микрофлора влагалища выполняет защитные функции и полностью подавляет рост патогенной (болезнетворной) флоры.
Однако в случае понижения местного (дисбактериоз) или общего иммунитета женщины, влагалищная микрофлора не в состоянии уничтожить нарушителя. А Эшерихия колли, попадая во влажную и тёплую среду, начинает размножаться, вызывая воспалительные процессы во влагалище.
Нарушение мер гигиены. Неправильный процесс подмывания (мытьё половых органов от анального отверстия к лобку), редкие подмывания без использования моющих средств (мыло, специальные гели) помогают проникнуть кишечной палочке во влагалище. Ношение очень тугого, тесного и синтетического белья, использование общих предметов гигиены (полотенце, мочалки и т.д.).
Увлечение анальным сексом. Не соблюдение элементарных правил безопасности при анальном сексе (секс без презерватива, без смены презерватива после введения члена в анальное отверстие) приводит к осеменению кишечной палочкой сначала полового члена, а затем и влагалища. Возможно и развитие воспаления уретры у мужчины, с последующим развитием воспалительных процессов простаты и почек.
Дамы, вступающие в период климакса , имеют максимально высокие риски осеменения кишечной палочкой. Связано это со снижением иммунитета, изменением гормонального фона, возрастными изменениями микрофлоры влагалища.
Чем опасно попадание кишечной палочки в органы мочеполовой системы?
Кишечные палочки, попадая во влагалище, уретру вызывают воспалительные процессы этих органов. В последствие инфекция имеет возможность подняться выше и вызвать поражение мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит).
Обнаружение кишечной палочки в мазке у женщин во время беременности может угрожать здоровью ребёнка. Преодолеть плацентарный барьер, кишечная палочка не в силах. Однако существует вероятность попадания кишечной палочки в организм ребёнка в процессе родовой деятельности (прохождение ребёнка по родовым путям). В результате у новорождённого может развиться менингит.
Симптомы
При незначительном попадании кишечных палочек во влагалище или уретру, симптомов не будет. Организм подавит рост этих бактерий. Однако если произошло разрастание колоний Э.колли, развивается воспалительный процесс. В зависимости от генерализации процесса, возникают следующие проявления заболевания:
- Частое, болезненное мочеиспускание (симптомы цистита – воспаления мочевого пузыря).
- Обильные выделения из влагалища . Выделения могут быть белыми, желтоватыми . Это симптомы вагинита (кольпита) – воспаления влагалища.
- Болевые ощущения во время сексуальных контактов, потеря сексуального влечения.
- Вялость, слабость, головная боль, повышение температуры (симптомы интоксикации).
Выявить наличие кишечной палочки в простом мазке на микрофлору практически невозможно. О развитии воспалительного процесса расскажет высокое содержание лейкоцитов в результате анализа.
Поэтому при высоком уровне лейкоцитов всегда назначают бакпосев, который и покажет кишечную палочку. Одновременно с выявлением возбудителя будет проведён и анализ чувствительности к антибиотикам (это понадобится для назначения максимально эффективного лечения).
В случаях обнаружения в посеве мазка кишечных палочек до 104КОЕ/мл и хорошей микрофлоре влагалища , лечение проводить не обязательно. Но если микрофлора слабая, либо показатели превышают норму, то необходимо провести курс лечения.
Лечение
Лечение назначается в строго индивидуальном порядке, основываясь на результатах бакпосева. Антибиотики назначают по степени чувствительности. Именно поэтому самолечением заниматься нельзя, не правильно выбранный антибиотик не уничтожит инфекцию, а ослабит защитные силы собственной микрофлоры. В результате инфекция проникнет глубже и вызовет более сильное воспаление. Хороший эффект покажет лечение бактериофагами (буквально «пожирающий бактерий»).
Грамотное соблюдение мер личной гигиены позволит усилить эффект от лечения. Рекомендуется совершать подмывание отваром ромашки, календулы. Эти травы оказывают выраженный противовоспалительный и успокаивающий эффекты.
Для повышения местного иммунитета используют вагинальные свечи (Ацилат, Вагинорм) и спринцевания лечебными растворами. Нелишним станет применение препаратов устраняющих дисбактериоз: Линекс, Бифиформ и другие.
В период лечения необходимо соблюдать диету:
- Следует отказаться от жирных, жареных, солёных, копчёных продуктов.
- Любая выпечка из дрожжевого теста так же попадает под запрет.
- Квашеные продукты (капуста, огурцы) следует временно исключить из рациона.
- Пиво, вино и другой алкоголь употреблять во время лечения запрещено.
- Разрешено употреблять варёную еду и блюда, приготовленные на пару. Мясо использовать не жирное.
- В рацион необходимо ввести йогурты (натуральные) и биокефир. Это поможет в восстановлении нормальной микрофлоры кишечника (а значит и улучшит иммунитет).
Если общее состояние не сильно нарушено, то лечение проводят в амбулаторных условиях. По окончании цикла лечения необходимо сдать повторные анализы.
Профилактика
Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем излечить. Поэтому профилактика – это наше всё! Прежде всего необходимо тщательно соблюдать меры личной гигиены. Регулярное правильное мытьё промежности и половых органов предотвратит попадание кишечной палочки во влагалище. Откажитесь от синтетического, узкого белья. Стринги лучше заменить на трусики-слипы из натуральных тканей. Старайтесь не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, бритвами и так далее.
По возможности окажитесь от анального секса. Либо максимально обезопасьте себя: используйте смену презервативов после введения полового члена в анальное отверстие.
Регулярно посещайте своего гинеколога. Кратность посещений должна быть не менее 2 раз в год (один раз в 6 месяцев). Такая частота посещений позволит своевременно обнаружить развитие патологических состояний и принять соответствующие меры.
Не маловажное значение имеет поддержание иммунитета в норме. Для этого рекомендуется правильно питаться (отказаться от жирного, вредного, увеличить в рационе количество фруктов, вводить овощи, рыбу, нежирные сорта мяса и т.д.), чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и закаливанием.
Большое значение для поддержания нормальной микрофлоры организма имеет своевременное лечение заболеваний у специалистов. Самолечение, а именно неграмотное использование антибиотиков, приводит к возникновению штаммов бактерий, устойчивых к большинству известных антибиотиков. Возникающие заболевания, вызванные такими супербактериями, очень сложно и долго лечить.
Не всегда может причинять только вред организму. Она является представителем условно-патогенной флоры человека, и в обязательном порядке принимает участие в процессе пищеварения. Таким образом, говорить о том, что данный микроорганизм - это исключительное зло, нельзя. Без нее мы просто не сможем нормально функционировать, не будем здоровы. Но что же происходит в организме человека, когда, например, обнаруживается кишечная палочка в мазке?
На самом деле, это очень нехороший признак. Ведь, по утверждениям специалистов, существует два типа данного микроорганизма. Это Citrobacter и Е. coli. Открыта палочка была Т. Эшерихом в конце девятнадцатого века. И если первый тип бактерий, находясь в организме человека, не вызывает никаких заболеваний, то второй способен принести массу неприятностей. Так, если, например, обнаружена кишечная палочка в мазке у беременной женщины, то имеется серьезная опасность заразить и плод, находящийся в утробе матери. А вообще, наличие данного микроорганизма может привести к очень серьезной форме цистита, и будет лечиться долго и мучительно.
Именно поэтому, если у вас обнаружены эти микроорганизмы в мазке, необходимо сразу же принимать экстренные меры. Как правило, таким больным назначаются антибиотики. Но, как было уже сказано, если обнаружена кишечная палочка в мазке у беременной женщины, то с антибиотиками надо быть очень острожными. Хотя, по утверждению некоторых врачей, из двух бед надо выбирать меньшую, и на довольно больших сроках беременным иногда назначают эти сильные лекарства для борьбы с выявленной напастью.
Но, в том случае, если не проводить лечение, вполне возможно, что будет обнаружена кишечная палочка у грудничка. Если подобное произошло, то необходимо, чтобы лечение проводили одновременно как маме, так и младенцу. Дело в том, что кишечная палочка у грудничка может привести к дисбактериозу и диарее. Лечение должно назначаться только специалистом, никакого самолечения не допускается. Как правило, малышам назначается препарат "Хилак форте" и бактериофаг. Причем, первый необходимо давать между кормлениями, ведь с молоком его принимать запрещено. А для того чтобы правильно выбрать бактериофаг, необходимо сделать специальный анализ на чувствительность к фагам. Ведь на самом деле их существует огромное количество. Но все это должен назначать врач.
При обнаружении кишечной палочки в мазке, как правило, назначаются антибиотики. Но необходимо знать, что длительный прием данных препаратов нарушает бактериальный баланс в организме человека. Кишечная палочка, естественно, погибает, а дальше начинает развиваться Также у женщин довольно часто встречается дисбактериоз влагалища. В таком случае во флоре женского организма могут быть обнаружены не только хламидии, а также другие болезнетворные микроорганизмы, в том числе и описываемые. А происходит это чаще всего из-за резкого уменьшения полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии.
Каким же образом взрослый человек может заразиться кишечной палочкой? Как правило, это орально-фекальный способ или же половой контакт через анус. Но также известны случаи, когда такая палочка попадала в организм человека через кровь. Последствия заражения этим микроорганизмом довольно серьезные. Обычно он заражает органы, расположенные рядом с кишечником: матку, уретру, влагалище, желчный пузырь и так далее. А вот у маленьких детей данная бактерия встречается даже в легких. В том случае, если полностью заражен весь организм, то может начаться сепсис. И последствия могут быть непредсказуемыми. Так что, если у вас обнаружена кишечная палочка в мазке, то, не откладывая, сразу же обращайтесь к специалистам и начинайте лечение. А выявить эту бактерию можно только путем исследования мазка.
