Распирающая боль в молочной железе. Причины циклической болезненности

Знакомо многим женщинам. Такая боль - самая известная жалоба женщин во время менструального цикла. Болевые ощущения могут замечаться как в одной молочной железе, так и в двух. Иногда боль пропадает на несколько месяцев, а затем возвращается снова. Почему ноет грудь, причины такого явления каковы?

Виды болевых ощущений в груди

Во многих случаях боль возникает в течение некоторого времени перед менструацией. Однако существуют причины, при которых боль в молочных железах совершенно не связана с критическими днями.

Боль в груди можно классифицировать на 2 вида:

• Циклические болевые ощущения, которые полностью взаимосвязаны с критическими днями. Обычно ноющая боль в груди может возникнуть во второй половине цикла, а за несколько дней до менструации эти ощущения могут только усилиться.
• Нециклическая не связана с критическими днями, а имеет совершенно другие причины.

По статистике, две женщины из трех страдают болевыми ощущениями, которые связаны с происходящими процессами в организме женщины при менструации. И лишь у одной это результат влияния других заболеваний, травм и др.

Циклическая боль

Такое проявление боли чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Циклические болевые ощущения не фиксируются у женщин, находящихся в периоде менопаузы, когда происходит прекращение менструаций.

Проявления боли в виде незначительного дискомфорта за некоторое время до критических дней считается нормальным явлением. Лишь в некоторых случаях процесс сопровождается резкой болью, которая длится около 7-14 дней. Самым сложным моментом считается период за несколько дней до начала менструаций. В это время женщина может почувствовать, как ноет грудь перед месячными, аиногда и опухает. С началом менструации состояние женщины приходит в норму.

Основная причина возникновения боли - гормональные изменения, к которым молочные железы очень чувствительны. Циклические болевые ощущения не имеют связи с какой-либо болезнью, поэтому специальной помощи они не требуют. В случае возникновения острых болей уменьшить проявления можно с помощью болеутоляющих препаратов ("Ибупрофен", "Парацетамол") или мазей с обезболивающим эффектом.

Прием противозачаточных препаратов, содержащих ненатуральные гормоны, может усугубить состояние женщины, усилить подобные боли. Похожее влияние оказывают некоторые разновидности лекарств для снижения артериального давления.

В случае когда обычные препараты не оказывают помощи в уменьшении болевых ощущений, врач может назначить специальные лекарства, которые противодействуют освобождению гормонов ("Даназол", "Тамоксифен"). Такое лечение способно снизить уровень гормона эстрогена, поэтому оно должно быть постоянным. Препараты могут вызвать множество побочных эффектов, и врач может назначить их при возникновении острой боли в качестве крайней меры.

Нециклические виды боли

Боль такого характера может происходить постоянно или периодически. Болевые ощущения этого вида не имеют связи с гормональными изменениями, и чаще всего возникают у женщин в возрасте от сорока лет. Когда ноет грудь у женщины, то факторы, вызывающие это состояние, могут быть следующие:

• мастопатия;
• воспалительные процессы, инфекции;
• рак груди;
• возможные структурные нарушения грудной клетки;
• растяжение мышц груди.

Перед назначением лечения женщина проходит обследование, которое помогает выявить точную причину боли.

Болит и ноет грудь при беременности

Основной причиной возникновения боли в молочных железах при беременности является увеличение объема железистых клеток, которые будут выполнять функции по выделению молока.

С первых дней беременности грудь женщины становится чувствительной, а в некоторых случаях болезненной. Появление боли в груди и увеличение ее размеров - один из признаков наступившей беременности.

Все перестройки, происходящие в молочных железах, требуют активизации процесса кровообращения. Грудь наполняется кровью, а склонность к накоплению жидкости в организме при беременности вызывает, соответственно, отек и болевые ощущения.

Во время беременности нередкое явление - боль в груди. Ноет молочная железа обычно у всех, но эти ощущения проходят к концу первого триместра (10-12 неделя). Значительное увеличение и ощущение покалывания в груди женщины ощущают на 20 неделе беременности. Это вызвано подготовкой молочных желез к рождению ребенка и предстоящей лактации. Происходящие процессы не вызывают сильных болей. В случае возникновения подобных ощущений в одной груди женщине обязательно нужно обратиться за помощью к своему гинекологу для исключения процессов, не связанных с беременностью.

При возникновении каких признаков женщине следует обратиться к врачу?

Женщине стоит записаться на прием к доктору, если присутствуют следующие проявления:

• чувство, что ноет грудь сохраняется и после наступления менструации;
• болевые ощущения в виде жжения и сдавливания;
• боль локализуется в одной части груди;
• болевые ощущения не прекращаются, а усиливаются с течением времени;
• в груди помимо боли ощущаются узлы или ее деформация, покраснение молочных желез, возникновение повышенной температуры;
• боль у женщины наблюдается постоянно в течение двух недель;
• болевые ощущения мешают ей заниматься повседневными делами, вызывают бессонницу и раздражение.

На приеме у врача

На прием к врачу стоит обратиться в случае непроходящих болевых ощущений в молочных железах. Если никаких уплотнений врач не обнаружит, то дальнейшее обследование может не понадобиться. Женщинам старше 40 лет специалист обычно рекомендует пройти маммографию. Если при обследовании будут обнаружены уплотнения, то в этом случае проводится биопсия (изучение частиц ткани под микроскопом).

Лечение будет полностью зависеть от причин, которые вызвали эту боль, и результата обследования. Когда болит и ноет грудь, то такие ощущения могут вызвать различные заболевания, одним из которых является мастопатия.

Что это такое?

Мастопатия - это заболевания, при котором в груди образуются фиброзно-кистозные разрастания. По статистике, около 75-80% женщин в возрасте до 40 лет имеют заболевания молочных желез, объединенных общим названием "мастопатия".

Заболевание имеет широкое распространение. У женщин, болеющих мастопатией, риск появления рака молочной железы возрастает в 3-5 раз.

Причины возникновения

Гормональные нарушения у женщины могут произойти по таким причинам:

• нарушения в работе печени;
• прекращение кормления младенца при достаточной лактации;
• нерегулярные половые отношения;
• заболевания яичников;
• болезни щитовидной железы;
• стрессовые ситуации;
• патологическое состояние гипофиза.

Все эти причины оказывают влияние на гормональный фон женщины, что приводит к возникновению мастопатии. Генетической предрасположенности к ней не существует.

Дисбаланс гормонов проявляется при изменении уровня эстрогена и прогестерона.

Такой дисбаланс возникает у всех женщин, которые мало рожали или не рожали вовсе. Мастопатия не появляется внезапно, в течение нескольких лет в груди при нарушении физиологических процессов возникают и разрастаются очаги тканей эпителия. Они сдавливают протоки, мешают нормальному оттоку секреции в них и деформируют дольки молочных желез.

При мастопатии у женщин возникает чувство, что ноет грудь, а также ощущение распирания и сдавливания в молочной железе. Кроме того, может присутствовать тошнота, отсутствие аппетита и боль в животе. Заболевание требует постоянного наблюдения у врача и систематического лечения.

Почему ноет грудь и как себе помочь?

Когда проблема возникает постоянно перед началом цикла, то здесь ничего сделать нельзя. Можно подготовиться и приобрести белье, размер которого рассчитан на увеличенный размер груди. Это необходимо сделать обязательно, ведь сдавливание негативно влияет на молочные железы.

Если существуют подозрения на беременность, женщине обязательно необходимо обратиться к гинекологу, чтобы опровергнуть или подтвердить свои предположения.

Женщины должно постоянно проводить осмотр своей груди, чтобы выявить появление уплотнений или узелков. В случае обнаружения возможных патологий лучше записаться на прием к врачу, чтобы исключить онкологию.

Лекарственные препараты от такого симптома не выписывают, поэтому женщине необходимо научиться жить с этим.

Все лекарственные препараты должны назначаться специалистом после обследования груди женщины и с учетом ее состояния.

Содержание статьи:

Боль в груди - это распространенное явление, с которым сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Чаще всего болезненность молочных желез не является симптомом тяжелых заболеваний. Рак обычно протекает бессимптомно, но фиброаденома или узловая мастопатия может перерасти в злокачественную опухоль. Поэтому выясните причину боли и соблюдайте указания врача.

Почему болит грудь

Болезненность в молочных железах перед менструацией называется мастодонией. Это явление не считается патологией и специфического лечения не требует.

Почему болит грудь перед месячными

В течение всего цикла в организме женщины меняется концентрация гормонов, что и становится причиной боли.

Причины болезненности груди перед месячными:

• Разрастание и атрофирование тканей . В самом начале цикла происходит атрофирование тканей некоторых молочных долек. Во второй фазе цикла, после овуляции, организм готовится к возможной беременности и кормлению. Ткань в молочных дольках разрастается. Это необходимо, чтобы в случае беременности создать резервуары для хранения молока.
• Повышение уровня прогестерона . Во второй фазе цикла в кровь выделяется большое количество прогестерона. Именно этот гормон и способствует болезненным ощущениям.
• Нарушения гормонального фона . Нередко боль в груди связывают с ПМС, если, кроме этого симптома, присутствуют другие, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, это не мастодония, а симптом серьезного недуга.

Почему болит грудь после месячных

Большинство врачей считает, что после менструации молочные железы не должны болеть. В большинстве случае это признак развивающейся патологии. Именно поэтому обязательно отследите характер боли и ее локализацию. Кроме того, в начале цикла после завершения месячных рекомендуется проводить самоосмотр.

Причины болезненности молочных желез после месячных:

1. Беременность . У 15% беременных женщин еще несколько циклов может сохраниться менструация. Боль в груди возникает из-за увеличения в крови пролактина и эстрогена. Эти гормоны готовят организм к вынашиванию ребенка. Гинекологи учитывают этот симптом и могут предположить беременность.
2. Эндометриоз . Это разрастание слизистой оболочки матки в других органах. Часто эндометриоз поражает органы малого таза и брюшной полости. При эндометриозе в крови наблюдается нехватка прогестерона, это и провоцирует боль в молочных железах.
3. Гинекологические недуги . Большинство гинекологических недугов приводит к гормональному дисбалансу. Именно поэтому и возникает боль в груди.
4. Климакс . Во время климакса наблюдается дисбаланс эстрогенов и прогестинов. Именно это приводит к боли в груди.
5. Онкология . Раковая опухоль в первое время может себя никак не проявлять. Обычно такие недуги на ранних стадиях протекают бессимптомно. Со временем, по мере роста опухоли, возникает болезненность груди.

Почему болит грудь после овуляции

Во время овуляции может возникать незначительная болезненность. Она сопровождается появлением прозрачных выделений из влагалища. Такие процессы связывают с подготовкой организма к беременности. Некоторое время после овуляции болезненность молочных желез может сохраняться.

Причины болезненности груди после овуляции:

• Беременность . Организм моментально реагирует на слияние яйцеклетки и сперматозоида. При этом в крови меняется соотношение пролактина, эстрогена и прогестина.
• Сколиоз и остеохондроз . Эти заболевания никак не связаны с гормональными изменениями. Чаще всего проявляются болезни после 30 лет. Пациентка может и не подозревать, что боль в груди никак не связана со здоровьем репродуктивной системы.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта . В этом случае боль может наблюдаться сразу в области обеих молочных желез.
• Мастопатия . Этот недуг наблюдается у 40% женщин, причем больше всего подвержены ему нерожавшие представительницы прекрасного пола.

Почему болит грудь при задержке месячных

В большинстве случаев можно предположить беременность. Поэтому если вы живете регулярной половой жизнью, то приобретите тест на беременность. Но при получении отрицательного результата обратитесь за помощью к врачу. Иногда болезненность молочных желез в совокупности с задержкой менструации может свидетельствовать о серьезных недугах.

Причины болезненности молочных желез при задержке месячных:

1. Беременность . Этот симптом приходит в голову в первую очередь. Действительно, при беременности меняется гормональный фон и увеличивается количество молочных долек в груди.
2. Гиперплазия эндометрия, полип полости матки . При этих недугах наблюдается дефицит прогестинов, что провоцирует задержку месячных. Эндометрий не может отслоиться из-за недостатка прогестерона, соответственно в крови преобладают эстрогены, которые и провоцируют болезненность молочных желез.
3. Фиброма . Это доброкачественная опухоль груди, обусловленная разрастанием соединительной ткани. Часто возникает на фоне аменореи. Месячные нерегулярные, наблюдаются продолжительные задержки.

Почему болит левая грудь

Для того чтобы определить причину болезненности груди, проводится ряд исследований. В большинстве случаев врач назначает УЗИ. Если у вас постоянно болит левая грудь, внимательно оцените характер боли.

Причины болезненности левой груди:

• Нарушения в работе сердца . Боль в области левой молочной железы нередко спровоцирована ишемической болезнью сердца, пороками и недостаточностью клапанов.
• Узловая мастопатия . При этом недуге в груди появляются небольшие доброкачественные узелки. Болезнь лечится хирургическим путем.
• Фиброаденома . Это разрастание соединительной ткани в груди, что приводит к образованию уплотнений с четкими контурами. Лечится хирургическим вмешательством. Есть риск перерождения в саркому.

Почему болит правая грудь

Чаще всего боль в правой груди говорит о механических повреждениях или о гормональных нарушениях.

Причины боли в правой груди:

1. Грудное вскармливание . Боль справа говорит о застое молока и лактостазе. Это не болезнь, но требует срочного реагирования. Вовремя не сцеженное молоко может привести к гнойному маститу.
2. Киста . Это доброкачественная опухоль внутри с жидкостью. Чаще всего образуется с правой стороны в области подмышечной впадины.
3. Инфекция . Может попадать в ткани груди при нарушении целостности соска. Чаще всего это происходит во время грудного вскармливания.
4. Кифоз . Это искривление позвоночника. При правостороннем кифозе может наблюдаться боль в области правой груди.

Причины, почему болит грудь и низ живота

Чаще всего подобные симптомы свидетельствуют о конкретном периоде менструального цикла. Но иногда боль в молочных железах и внизу живота может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Причины боли в груди и внизу живота:

• Приближение месячных . За 2-3 дня до менструации могут наблюдаться тянущие боли внизу живота. Это ПМС, с которым сталкивается большинство женщин. Грудь тоже может болеть.
• Аденомиоз . Это разрастание верхнего слоя матки в более глубокие слои. При этом появляются характерные узлы внутри органа, провоцирующие боль перед месячными, и мажущие кровянистые выделения. Так как аденомиоз возникает из-за недостатка прогестинов, может болеть грудь и спина.
• Заболевания почек . Нередко при пиелонефрите могут наблюдаться тошнота, тянущие боли внизу живота, боль в пояснице и груди.

Что делать, если болит грудь

Методов лечения боли в груди очень много. Но перед применением любого лекарственного препарата нужно провести диагностику и выяснить причину боли. Для этого проводится пальпация груди, УЗИ половых органов и молочных желез.

Лечение болезненности и набухания груди компрессами

Устранить признаки ПМС можно при помощи лекарственных трав и растений. Народные целители с древних времен помогают женщинам бороться с различными болезнями репродуктивной системы.

Компрессы для лечения болезненности и набухания груди:

1. Лопух . Необходимо несколько листьев растения измельчить на мясорубке и ввести 30 мл меда и 25 мл масла оливы или камфоры. Усредните зеленую пасту. Смажьте ткань полученной субстанцией и приложите к больной груди. Лучше всего оставлять компресс на всю ночь. Утром обмойте молочную железу. Такое средство помогает уменьшить боль при фиброме и кистах.
2. Тыква . Для проведения процедуры вам понадобится спелая тыква. Необходимо отрезать небольшой кусочек и измельчить его на терке или мясорубке. Оранжевое пюре выкладывают на ткань и прилаживают к больному органу. Лучше всего обмотать грудь пищевой пленкой и полотенцем. Минимальное время воздействия компресса - 2 часа. После манипуляции остатки пюре смывают теплой водой.
3. Капуста и кислое молоко . Это средство применяется при болезненных узелках и мастопатии. Компрессы помогут частично избавиться от новообразований. Приготовьте из капустных листьев кашицу и введите в нее 50 мл кислого молока. Перемешайте смесь и выложите ее на марлю. Приложите компресс к больному месту на всю ночь. Повторяйте манипуляцию ежедневно.
4. Свекла . Этот корнеплод давно используется для лечения мастопатии и боли в груди из-за ПМС. Очистите овощ от кожицы и превратите в пюре. Можете использовать мелкую терку или блендер. Введите 20 мл столового уксуса. Возьмите тонкую ткань и выложите на нее приготовленную кашу. Приложите к больной груди. Держите не менее 8 часов.

Лечение сильных болей в груди примочками

Для лечения сильных болей в груди можно использовать примочки, приготовление с применением целебных трав. Часто используются соки растений.

Рецепты примочек для лечения сильных болей в груди у женщин:

• Зверобой . Эта трава отлично снимает болезненные ощущения и способствует рассасыванию узлов. Столовую ложку сухой травки залейте 280 мл кипятка и дайте постоять 45 минут. Можно перелить смесь в термос. Процедите через сито. Смочите в полученной жидкости ткань и приложите к проблемной груди на 1-2 часа. Необходимо место примочки укутать полиэтиленовой пленкой и полотенцем. Это убережет грудь от сквозняков.
• Соль . Обычная поваренная соль отлично справляется с уплотнениями и узелками. Приготовьте 10% раствор. Необходимо 20 г соли растворить в 200 мл теплой воды. Смочите жидкостью марлю и наложите на грудь. Замотайте целлофаном и полотенцем. Примочку нужно оставить на всю ночь. Курс лечения составляет 15 дней.
• Клевер . Для лечения мастопатии и боли в груди в период ПМС можно применять настойку клевера. Для этого горсть свежих соцветий необходимо залить 280 мл водки и настоять в темном месте 10-12 дней. Взболтайте и процедите настойку. Смочите в этой настойке ткань и приложите к больной груди. Время воздействия примочки составляет 20 минут. Смывать ее нет необходимости.
• Полынь . Возьмите 2 куста полыни и залейте 230 мл кипятка. Томите на среднем огне 3 минуты. Процедите отвар и смочите в нем ткань. Необходимо использовать теплый отвар. Тепло помогает отвару проникать глубже в ткани. Приложите примочку к груди и утеплите покрывалом. Желательно спать с такой примочкой всю ночь.

Лечение болезненной и тянущей груди медикаментами

Чаще всего врачи назначают препараты для нормализации гормонального фона. Это могут быть гормональные таблетки или препараты на основе лекарственных трав. Обычно для устранения ПМС используют настойки. Нередко назначают оральные контрацептивы.

Обзор медикаментов для лечения болей в груди:

1. КОК . Комбинированные оральные контрацептивы помогают убрать боль в груди перед месячными. Кроме того, они регулируют менструальный цикл, что очень кстати при аменорее или дисменорее. Способны уменьшить симптомы эндометриоза. Обычно назначают низкодозированные препараты, такие как Ярина, Жанин, Линдинет, Новинет.
2. Дюфастон . Это синтетический аналог прогестерона. Его обычно назначают во второй фазе цикла, чтобы уменьшить действие эстрогенов. Благодаря этому грудь не наливается, а живот перед менструацией не болит.
3. Даназол . Это синтетический мужской гормон, который уменьшает выработку эстрогена. Из-за этого симптомы ПМС исчезают. Назначается препарат при тяжелых проявлениях ПМС и эндометриозе. Организм входит в состояние искусственного климакса. Часто применяется для лечения бесплодия.
4. Грандаксин . Это транквилизатор, который не тормозит работу нервной системы. Помогает уменьшить головную боль, нервозность. Применяется при стрессе, навязчивых идеях и переживаниях. Уменьшает головную боль и болезненность молочных желез.
5. Ременс . Комбинированный препарат на травах. Содержит натуральные аналоги женских гормонов. Мягко регулирует менструальный цикл, уменьшает болезненность молочных желез.

Лечение боли в груди и внизу живота физиотерапией

Сейчас многие врачи рекомендуют не совсем традиционные способы лечения ПМС и болезненности груди. Наладить гормональный фон помогут физиотерапевтические процедуры.

Обзор физиопроцедур для лечения болезненности груди:

• Грязелечение . Обычно для регуляции менструального цикла используют грязевые аппликации, которые накладывают в виде топа и трусов. Нередко применяются грязевые тампоны. Они помогают нормализовать менструальный цикл.
• Ванны . Для лечения ПМС и различных гинекологических заболеваний применяют хвойные, рапные и валериановые ванны, они отлично расслабляют, успокаивают.
• Озокерит . Это смола, которая накладывается на больные места. Для лечения болей в груди свертки с озокеритом обычно накладывают непосредственно на молочные железы и низ живота.
• Электрофорез . Для лечения ПМС и болей в груди применяют электроназальный электрофорез с витамином В6.
• Лазеротерапия . Для лечения боли в груди применяют лазер с инфракрасным излучением.

Как избавиться от болей в груди - смотрите на видео:

Боль в молочных железах может быть симптомом серьезных недугов, поэтому перед выбором методики лечения проконсультируйтесь с доктором и выясните ее причину.

С болями в молочной железе (масталгией) сталкиваются многие женщины, особенно в молодом возрасте и в период, предшествующий наступлению климакса.

Нередко болевые ощущения сопровождают менструальный цикл и проявляются наиболее интенсивно на его начальном этапе.

Кроме физиологических процессов в организме женщины, которые сопровождаются неприятными ощущениями в груди, боль в молочной железе может быть признаком патологических нарушений – как различных заболеваний с локализацией в железе, так и за ее пределами.

При появлении болевого синдрома необходимо установить причину его возникновения. Для этого при любых неприятных ощущениях (дискомфорта или боли) необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование и определит их природу.

После этого будет назначено лечение, если оно необходимо (при патологии), или будут даны рекомендации по снятию боли (при физиологических причинах).

Анатомия молочной железы

Молочная железа относится к виду апокринных желез, является парным органом и расположена на передней грудной стенке от 3 ребра сверху до 7 ребра снизу. Своим основанием она прилегает к большой грудной мышце.

На самой выступающей части железы, которую называют телом, расположена пигментированная зона – поле соска (ареола), в центре которого расположен сам сосок молочной железы с небольшими отверстиями: млечными порами и основным молочным протоком по центру соска.

По своему внутреннему строению молочная железа является альвеолярно-трубчатой железой, состоящей из множества альвеолярных микроскопических образований, которые находятся в ее паренхиматозной ткани. Каждое такое образование (альвеолярная железа) имеет собственный проток, который заканчивается в области соска. Альвеолярные железы группируются и образуют доли молочной железы, являясь их секреторным аппаратом. Отдельные дольки объединяются в сегменты, общее количество которых – 18-20 на каждую молочную железу. Эти сегменты разделены соединительно-тканным компонентом.

«Свободные» пространства железы заполнены обычной жировой тканью.

Между правой и левой железой расположено своеобразное углубление – пазуха, которая проецируется на область тела грудины.

Размеры молочной железы индивидуальны, однако во время менструального цикла, в период беременности и последующей лактации (кормлении грудью) и некоторых заболеваниях железа значительно увеличивается в размерах.

Кожный покров молочной железы довольно нежный, особенно в области соска и окружающей его ареолы.

Характер боли

По частоте возникновения различают периодически возникающие боли в молочной железе (циклические) и нециклические (беспокоящие постоянно). Нецикличный болевой синдром может распространяться в область молочной железы, иррадируя на данную область при межреберной невралгии (повышенной чувствительности нервных волокон), боли в мягких тканях (мышечных волокнах).

1. Циклическая масталгия беспокоит большинство женщин за несколько дней до начала менструального цикла. Возникает чувство распирания. Визуально может наблюдаться незначительное увеличение объема груди. Болевые ощущения распространяются симметрично (с двух сторон), повышенная чувствительность и болезненность наблюдается как на наружной, так и во внутренней части груди.

С наступлением менструации дискомфорт и неприятные ощущения стихают.

1. Нециклическая масталгия, как правило, – ассиметричная. Локализуется на определенном участке правой или левой молочной железы. Редко болезненность ощущается по всей области, иррадируя в подмышечную впадину. Сопровождается чувством жжения, повышенной чувствительности. Обычно диагностируется у пациенток старше 40 лет.

Болевой синдром:

• Острый. Обычно подобная циклическая масталгия возникает перед началом менструального цикла, рассматривается в пределах физиологической нормы. В противном случае (боль появляется не перед началом менструации, нерепродуктивный период) может быть признаком более опасного заболевания, при появлении которого необходимо обратиться за консультацией к специалисту – маммологу.
• Жгучая масталгия. Беспокоит в состоянии покоя. Интенсивная, распространяется с молочных желез на спину или шею. Усиление и затихание боли не связано с физическими нагрузками и положением тела, при пальпации повышается болезненность.
• Колющие болевые ощущения имеет выраженную локализацию, возникают в виде приступов, постоянно спадая и нарастая.
• Ноющая масталгия из-за своей незначительной интенсивности наиболее опасна. Несмотря на то что она беспокоит постоянно, многие женщины не рассматривают ее (из-за слабого проявления) как необходимость обратиться к врачу. Хотя благоприятный прогноз большинства заболеваний зависит именно от своевременности начатого лечения.

Причины

Циклические – боли перед месячными. Постоянно, периодически возникающие циклические масталгии обычно свидетельствуют о нарушении уровня гормонов. Поскольку они «пропадают» в период беременности, менопаузы (когда отсутствует ежемесячная перестройка гормонального статуса) данная теория подтверждает природу их возникновения – гормональную.

Болевые ощущения распространяются на всю поверхность молочных желез, обычно носят ноющий, «приглушенный» характер. Редко наблюдается болевой синдром высокой интенсивности, вплоть до ограничения движений верхними конечностями.

Пальпаторно определяется неровность (появление бугорков) в мягких тканях. Боли стихают практически полностью с наступлением менструального цикла или «перехода» в нерепродуктивный период.

Подобные болевые ощущения могут возникнуть после (или во время) приема медикаментозных препаратов (например, при гормональной терапии). При лечении прогестероном или эстрогенами циклический болевой синдром может сохраняться и при наступлении менопаузы. Реже боль может быть побочным эффектом при длительном употреблении антидепрессантов.

Нециклические. Болевые ощущения связаны с изменениями анатомического строения молочных желез (например, импланты), нарушением целостности кожного покрова (трещины сосков), инфекционными и онкологическими заболеваниями. Масталгия может быть следствием травматического воздействия на данную область, иррадировать из расположенных по соседству органов и систем (нервных волокон, суставов).

Основное отличие нециклической масталгии – выраженная, асимметричная локализация. Характер, как правило, – более интенсивный (например, режущий, колющий).

Трещина сосков. Нарушение целостности кожного покрова молочных желез, локализуемое в области сосков. Основными причинами этого дефекта является:

1. Некорректное положение малыша во время кормления (сосок не захватывается полностью), головка недостаточно хорошо зафиксирована. В результате область соска постоянно раздражается подвижной (во время кормления) челюстью и нижней губой.
2. «Чрезмерное» соблюдение гигиены молочных желез. При частом мытье (особенно с косметическими средствами) с сосков вместе с бактериями смывается естественная защитная среда – смазка, вырабатываемая железами Монтгомери.
3. Ношение прокладок, затрудняющих доступ воздуха, оправдано только при выделении молока. В противном случае они только способствуют развитию неблагоприятной бактериологической среды и раздражают чувствительную кожу в области сосков.
4. Причиной трещин может быть общее ослабленное состояние организма – например, авитаминозы; особенности анатомического строения молочных желез – втянутые, очень маленькие соски.

Наличие трещин хорошо визуализируется, основной симптом – болезненность в поврежденной области. При их углублении (в нижние слои кожи) возможно кровотечение.

Может беспокоить кормящую женщину постоянно, но в большинстве случаев проявляется (с той или иной интенсивностью) во время прикладывания младенца к груди.

Наиболее опасным осложнением является инфицирование кожи в месте образования трещин. Это может послужить причиной появления воспалительного процесса с образованием гноя, грибковые микроорганизмы могут спровоцировать развитие мастита.

Киста молочной железы. Патология, при которой в молочной железе образуются полости (границами образований является соединительная капсула), наполненные жидкостью или кашицей.

Кисты бывают:

• единичными;
• множественными. Например, при поликистозе полости разного размера могут образовывать целые конгломерации (это многокамерные кисты).

Различаются образования и по глубине залегания, и по размерам: от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре.

Клиническая картина

Развитие кисты протекает бессимптомно, кисты небольших размеров диагностируются случайно: например, во время профилактических осмотров. Большие образования могут стать причиной видимой деформации молочной железы и вызывать дискомфортные ощущения. Болевые ощущения носят дергающий, но не острый, а ноющий характер. Может появляться чувство жжения, тяжести.

Четких причин, вызывающих образование и рост кисты, не существует. Но «угрожающими» факторами считаются:

• нарушение гормонального фона (естественное или связанное с приемом медикаментов);
• пластические операции молочных желез;
• наследственная предрасположенность;
• киста может развиваться на фоне заболеваний молочных желез, влияющих на размер протоков и состояние железистой ткани (например, фиброз, мастит и т. д.).

Фиброаденома. Доброкачественное образование молочных желез, эластичное и подвижное при пальпации (капсула из соединительной ткани отсутствует). «Растет» из долек, как правило, асимметрично (в одной молочной железе). Размеры фиброаденомы, как и кисты данной локализации, колеблются в пределах от 2-3 мм до 5 см.

Факторы риска развития образования:

• Значительное изменение гормонального фона (например, в подростковом возрасте и во время климакса). При этом только после завершения «взросления» организма девушки опухоли рассасываются без какого-либо лечения, самостоятельно.
• Противозачаточные средства (при пероральном приеме), искусственное прерывание беременности – аборт.

Клиническая картина не отличается «букетом» характерных симптомов. При росте опухоли молочные железы увеличиваются в объеме (за исключением климакса и менопаузы). Болевые ощущения отсутствуют полностью или выражены незначительно.

Лактоцеле. Редко встречающаяся патология, при которой образовывающиеся кисты наполнены грудным молоком. Причины: протоки «неправильно» избавляются от молока, в результате чего развивается их полная непроходимость. Из прибывающего в проток молока образуется закрытая полость. Кисты, наполненные молоком, могут достигать значительных размеров. Со временем их содержимое может инфицироваться и воспаляться.

Причины образования лактоцеле связаны с анатомической особенностью строения молочных желез, а именно – их протоков. Вызвать патологию может застоявшееся, не выводящееся молоко, которое густеет и становится более вязким.

Симптомы:

• болевой синдром выражен слабо или отсутствует;
• пациентки жалуются на дискомфортные ощущения;
• большие образования прощупываются пальпаторно.

Лактостаз. Это застой молока, может возникать в той или иной области (иногда нескольких) молочной железы. Причина – неправильный режим грудного вскармливания, при котором молоко остается в молочных железах; физическое или эмоциональное перенапряжение.

Симптомы:

• болезненность;
• визуализируется бугристость кожных покровов в проекции скопления молока;
• кожа – гиперемирована.

Основным осложнением лактостаза является мастит (воспалительный процесс молочной железы), развивающийся после застойных явлений почти в 90% случаев.

Боль в области имплантов. Болевой синдром может возникать самостоятельно или появляться на фоне следующих осложнений:

• Болевой синдром после имплантации иногда возникает из-за компрессии нервных окончаний или нарушенного (инородным телом) нормального сокращения мышечных волокон. Его интенсивность варьируется: от незначительного до интенсивного. Причинами являются слишком большой размер протеза, некорректная установка и т. д.
• Инфицирование. Болевые ощущения и дискомфорт связаны с развитием воспалительного процесса, сопровождаются появлением характерных симптомов воспаления: повышением температуры (общей и локальной), слабостью и др.
• Гематомы (скопление крови) или серомы (чрезмерная концентрация серозной жидкости), локализованные в области нарушения целостности мягких тканей или вокруг импланта. Возможно инфицирование на месте их возникновения или образования фиброзной капсулы. Клиническая картина: отечность прооперированной области, болевой синдром, кровоподтеки.

Травмы. Симптомы во многом зависят от характера и тяжести травматического воздействия, нарушения (или сохранения) целостности кожных покровов и мягких тканей.

Для ушиба (закрытого повреждения мягких тканей) характерны:

• Образование гематомы, расположенной под кожей или глубже, например, в мышечных или соединительных тканях.
• Болевой синдром и отечность сохраняется на продолжении длительного времени, возможно появление прозрачных выделений (при повреждении молочных протоков).
• На поврежденном участке образовывается зона, пальпаторно определяемая как более плотная.

Закрытые повреждения опасны своими последствиями – вероятностью развития злокачественного процесса, особенно при наличии в анамнезе пациентки узловой мастопатии.

Мастит. Воспалительный процесс молочной железы может протекать в острой и хронической форме. Наиболее реактивной формой развития отличается заболевание, возникающее в период грудного вскармливания – возникает спустя 2-3 дня после появления застоявшегося молока.

Клиническая картина отличается в зависимости от видов заболевания, каждый их которых сопровождается определенным набором симптомов.

• болевой синдром – большой интенсивности;
• при прикосновении грудь болезненная, горячая (из-за локального повышения температуры кожных покровов), более плотная;
• пальпаторно определяются уплотнения, которые могут быть сосредоточены в ограниченном участке или распределяться по всей поверхности молочной железы;
• увеличение размеров железы связано с ее отечностью;
• при тяжелом воспалительном процессе возможно увеличение лимфоузлов (например, при абсцессе молочных желез и флегмозном мастите);
• температура тела – повышенная (до 40 градусов);
• учащенное сердцебиение характерно для инфекционного мастита;
• симптомы общей интоксикации и изменение формы и контуров груди присущи флегмозной форме заболевания.

При хронической форме заболевания отличается вялотекущим воспалительным процессом. Уплотнения определяются, но все основные симптомы сглажены: боли и температура – незначительные, нет отека и покраснения кожи.

Рак молочной железы. Онкологические заболевания молочных желез, в зависимости от стадии процесса, проявляются локальными и системными симптомами.

Локальные:

• определяемые при самодиагностике (прощупывании молочных желез) новообразования;
• выделения любого цвета и консистенции из сосков;
• незаживающие на протяжении длительного периода ранки и язвочки на кожном покрове груди;
• изменение формы, размера, структуры молочной железы, цвета или поверхности ее кожи: например, появление более плотных или сморщенных участков, деформация сосков (втягивание) и т. д.;
• увеличенные и болезненные лимфоузлы (особенно в подмышечной впадине);
• болевые ощущения различной интенсивности, болезненность груди при прикосновении.

Общие симптомы:

• повышенная температура;
• слабость, быстрая утомляемость;
• плохой сон и аппетит.

Межреберная невралгия. Это раздражение нервных окончаний (вследствие их компрессии, ущемления) в области позвоночника или межреберном пространстве.

Главный симптом – боль, которая имеет свои «характеристики»:

• интенсивная, жгучая, неспазматического характера;
• локализована между ребрами, но может распространяться по всему поврежденному нерву: в область спины, поясницы;
• болевые ощущения усиливаются при движении (в том числе вдохе и выдохе), чихании, кашле;
• -наиболее болезненный участок определяется пальпаторно – поврежденный нерв при надавливании «реагирует» усилением болевого синдрома;
• иррадиирущие боли могут сопровождаться другими дискомфортными ощущениями: жжением, потерей чувствительности, покалыванием.

В некоторых случаях невралгия сопровождается изменением цвета кожных покровов (бледностью или покраснением), непроизвольными мышечными сокращениями.

Мастопатия. Доброкачественное заболевание. Патологические изменения в молочной железе (всех ее тканей) вызваны чрезмерным разрастанием соединительной ткани.

В зависимости от «вовлеченности» в процесс тех или иных участков, заболевание проявляется по-разному: кистами, дисплазией эпителия, доброкачественными опухолями различной этиологии и т. д.

Мастопатия бывает:

• Диффузная. Болезненность груди увеличивается при пальпации. Определяются подкожные образования (узелки, небольшие кисты), рассасывающиеся самостоятельно в период менструального цикла.

Болевой синдром беспокоит постоянно, но его проявления незначительны. Пациентки жалуется на чувство тяжести в груди.

• Узловая. Пальпаторно определяются опухолеобразные узлы (одиночные или множественные). Образования не болезненны, подвижны, их максимальный размер – до нескольких сантиметров. Лимфоузлы (в подмышечных впадинах) не увеличены. В отличие от диффузной формы, новообразования не проходят в период и после менструации, а со временем увеличиваются в размерах.

Общими симптомами, выявляемыми при различных видах мастопатии, являются:

• болевые ощущения;
• выделения из сосков;
• узловатые образования различных размеров и «концентрации».

Абсцесс молочной железы. Гнойные очаги в мягких тканях молочной железы.

Первым проявления заболевания является общее повышение температуры. Молочная железа становится болезненной, чувствительной к малейшим прикосновениям. Расположенные рядом с очагом поражения участки набухают и уплотняются.

Постепенно воспалительный процесс затрагивает непораженные области, что проявляется локальным повышением температуры кожных покровов, их гиперемией и формированием абсцесса – гнойника.

Патологические формы:

• Поверхностный абсцесс. Накопление гноя локализировано вокруг сосков, в кожных слоях.
• Интрамаммарный. Заболевание, как правило, является осложнением мастита.
• Ретромамммапный. При поражении гнойными очагами задней части железы.

При любой форме температура тела остается выше нормы до прорыва абсцесса.

Когда боль не связана с молочной железой

В область груди болевой синдром может иррадировать при заболеваниях других органов и систем организма, являться следствием дисбаланса определенных веществ (например, жирных кислот) в мягких тканях, образующих молочную железу.

Опоясывающий лишай . Заболевание, вызванное активизацией вируса ветряной оспы.

Симптомы:

• повышенная температура (до 39 градусов);
• дискомфортные ощущения (зуд, жжение, болевой синдром) локализованы на участках «формирующихся» высыпаний (в том числе, и в области молочных желез);
• появившаяся сыпь сопровождается болевыми ощущениями;
• симптомы общей интоксикации: озноб, головные боли и т. д.;
• экзантема (сыпь) вначале проявляется в виде пятен. Затем напоминает пузырьки, наполненные серозной жидкостью, основание которых воспалено и отечно;
• в большинстве случаев увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.

Высыпание локализовано «по ходу» пораженного нерва: при болях в молочной железе это межреберный нерв. Спустя несколько дней отечность и гиперемия спадает, содержимое пузырьков мутнеет. Постепенно экзантема подсыхает, образовавшиеся корочки отпадают. Субфебрильная температура и признаки интоксикации сохраняется еще на протяжении нескольких дней.

Синдром Титце. Заболевание, характеризующееся морфологическими (структурными) изменениями ребер (второго, третьего или четвертого) доброкачественного характера.

Проявляется:

• деформацией ребра. При осмотре визуализируется незначительная отечность в окружающих пораженное ребро мягких тканях;
• болевыми ощущениями – острого или нарастающего характера, локализованными в области грудной клетки (верхней части). Болевой синдром может распространяться в зону верхней конечности, становиться более интенсивным при нагрузках и движении;
• пальпаторно пораженное ребро болезненно. Определяется веретенообразное образование размером около 4 см.

Группа рисков заболевания груди

1. Возраст. После 35 лет каждой женщине как минимум раз в год необходимо проходить профилактические обследования и консультацию у маммолога.
2. Раннее начало и прекращение (менопауза) менструального цикла.
3. Генетическая предрасположенность. Риск возникновения злокачественных образований молочных желез возрастает, если он выявлен у кого-то из членов семьи или близких родственников.
4. Образ жизни. Немаловажным фактором является правильное питание и образ жизни: с умеренными физическими нагрузками и отсутствием перенапряжений (физических и эмоциональных) и вредных привычек.
5. Для профилактики заболеваний, которые часто развиваются в период кормления грудью, необходимо придерживаться правильного режима грудного вскармливания: от положения ребенка, гигиены до профилактики появления застойных явлений.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностические мероприятия при болях в молочной железе необходимо начинать с элементарных вещей – сбора анамнеза, осмотра и пальпации. Иногда этого достаточно, чтобы установить причину болей, не подвергая пациенток более сложным методам диагностики, которые часто имеют побочные эффекты (например, ДОПУСТИМАЯ лучевая нагрузка при маммографии).

Осмотр проводится в двух положениях – в положении стоя (с поднятыми и опущенными руками) и лежа. Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, особенно в области соска, наличие или отсутствие видимых повреждений, возможные аномалии развития железы.

При пальпации, которая проводится по всем квадрантам железы, отмечают общую болезненность и наличие или отсутствие уплотнений. Образования могут быть с четкими краями или нет, подвижные или фиксированные, с болезненностью при пальпации или ее отсутствием. Наиболее часто уплотнения пальпируются в верхненаружных сегментах железы, которые являются наиболее биологически активными.

Для уточнения диагноза применяются инструментальные методы диагностики – ультразвуковое исследование, рентгенографические методы и радиотермометрия.

Наиболее точным и информативным методом при диагностике заболеваний молочной железы является маммография. Эта рентгенографическая методика (без применения контрастных веществ) в примерно 95% случаях позволяет четко определить наличие патологического процесса в молочной железе. Маммография проводится в двух проекциях: прямой и боковой. При необходимости проводится прицельная рентгенография, которая позволяет избежать диагностических ошибок.

У молодых женщин в период беременности и лактации основным диагностическим методом является УЗИ. Это исследование абсолютно безопасно и отличается отсутствием лучевой нагрузки на организм.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями сердца, миозитами.

Лечение болей

Тактика лечения болей в молочной железе зависит от причин, которые вызвали боль.

При циклических болях во время менструального цикла (диффузная мастопатия) иногда достаточно просто побеседовать с врачом, подобрать соответствующий бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, фиксировать молочную железу в одном положении и ограничить прием жирной пищи.

При более интенсивных болях применяют анальгетики (нестероидные противовоспалительные средства).

Хороший эффект дает прием комбинированных контрацептивов (после предварительной консультации с врачом).

Лечение нециклических болей стоит начинать только после консультации с доктором и проведенного обследования. На первый план выходит устранение причины, вызвавшей боль. Это может быть и удаление доброкачественной или злокачественной опухоли в молочной железе, и специальная гормональная терапия, и витаминотерапия, и эффективное медикаментозное лечение. Чаще всего применяется комплексный подход.

Что делают врачи

В первую очередь, врач устанавливает причину боли. Для этого используется весь спектр диагностических мероприятий. После этого определяется специалист, который в дальнейшем будет заниматься женским здоровьем: иногда это онколог (при обнаружении опухоли), иногда гинеколог (если боль носит предменструальный характер) или общий маммолог, занимающийся заболеваниями непосредственно молочной железы.

Профилактика

Согласно мировой статистике, боль в грудных железах беспокоит от 40 до 75% женщин, преимущественно в возрасте 40-59 лет. Почему болит грудь и из-за каких причин это может происходить? Давайте разбираться.

Значительная доля случаев обращений за медицинской помощью по этому поводу приходится на женщин в менопаузальном периоде. Природа неприятных ощущений в груди скрыта в таинственном слове «инволюция», обозначающем угасание функции молочных желез, постепенный переход железистой ткани в «неактивное» состояние.

У женщин с сохраненным менструальным циклом, а значит, потенциально готовых к зачатию, деторождению и лактации, а также у беременных также нередко отмечается боль в молочных железах.

В этой статье мы рассмотрим три болезненных состояния молочных желез: масталгию, мастопатию женщин репродуктивного возраста и отдельно – мастопатию беременных.

Большинству женщин знакомо чувство тяжести, покалывания в области молочных желез, которое обычно является предвестником скорого наступления месячных. Известно, что ближе к концу менструального цикла вес женщины немного увеличивается за счет накопления жидкости. Вода распределяется в жировой ткани (которой, кстати, богата и молочная железа!), мышцах и других тканях. Многие замечают, что перед месячными трудно застегнуть привычную обувь из-за отека лодыжек.

Примерно также происходит отек молочных желез, способствующий порой даже увеличению размера одежды.

Эти явления могут носить характер от легкого дискомфорта до выраженных болей, требующих применения обезболивающих средств.

В последнем случае принято говорить о предменструальном синдроме, который может включать в себя перепады настроения, боли в нижней части спины, незначительные суставные боли.

Причиной этого накопления жидкости является изменение водно-солевого баланса под влиянием повышения уровня эстрогенов и антидиуретического гормона.

Почему может болеть грудь после месячных

Важно понимать, что описанные процессы, происходящие в молочной железе (боли, нагрубание, за исключением обнаружения очагов, узлов, «желваков») циклично, регулярно в последние дни менструального цикла, и стихающие вплоть до нормализации сразу после окончания месячных, чаще всего представляют собой вариант нормы, не требующий специальной коррекции или дополнительного обследования. Такое состояние правильнее называть масталгией или мастодинией, для того чтобы отличить от мастопатии, требующей более пристального внимания.

Существует целый перечень состояний, с которыми мастопатия сочетается наиболее часто. Эти состояния имеют, как считается, в своей основе нарушение гормонального баланса:

• предменструальный синдром;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• миома матки.

Принято различать диффузную и узловую формы мастопатии.

Диффузная форма

При этой форме мастопатии какого-то конкретного очага уплотнения обнаружить не удается. Вся железа обычно кажется деревянистой на ощупь. Инструментальные методы обследования, такие как рентгеновская маммография или УЗИ не выявят ничего, кроме общей «смазанности» изображения.

Узловая форма

Обнаружение плотного очага в молочной железе требует дополнительных методов исследования, в первую очередь – пункционной биопсии с помощью специальной иглы. Особенно это актуально в постменопаузальном периоде, когда резко возрастает риск возникновения онкологических заболеваний.

Обе формы мастопатии достаточно просто диагностировать самостоятельно: существуют методики самообследования, основной смысл которых – внимательное поэтапное ощупывание (пальпация) молочных желез в положении стоя и лежа.

Таким образом, возникновение неприятных ощущений и определение уплотнения всей груди или ее части – достаточные основания для срочного визита к маммологу.

Основные причины мастопатии

• Нарушение функции яичников

Повышенное содержание основных женских половых гормонов – эстрогенов имеет несколько неблагоприятных последствий. Во-первых, нарушается так называемый овуляторный цикл, то есть, при сохраненном менструальном цикле половая клетка не достигает необходимой зрелости, и овуляции не происходит.

При таком состоянии структура молочной железы также страдает: внутренняя выстилка молочных протоков становится рыхлой, в ней увеличивается количество клеток (это называется пролиферацией эпителия), возникает ощущение нагрубания, распирания.

Усиливается застой жидкости и отек ткани железы. Особенно четко это ощущается в предменструальный период, когда постепенно увеличивается количество эстрогенов в крови. Вот почему назначение прогестерон — содержащих наружных средств (например, геля прожестожель) и комбинированных оральных контрацептивов обычно уменьшает симптомы мастопатии.

• Патология печени

Было показано, что у 65% женщин с поражением печени определяется тот или иной вид мастопатии. Причем чем серьезнее расстройство инактивирующей функции печени (то есть чем хуже печень нейтрализует токсины), тем более выраженной является мастопатия.

• Нарушение функции щитовидной железы, как и любой гормональный дисбаланс, может повлечь за собой развитие мастопатии.
• Ожирение.
• Предшествующие травмы и заболевания, грудных желез, например, мастит.
• Герпетическая инфекция. Болевые ощущения в этом случае, скорее всего, будут иметь механизм парестезии, то есть возникновение в груди неприятных ощущений, искаженных и иногда нестерпимо сильных, но при этом не имеющих видимой причины.

Чем опасна пролиферация эпителия?

Строго говоря, пролиферация – это ускоренный рост и увеличение в размерах каких-либо клеток организма. Такое явление может встретиться в любом органе и ткани, не только в молочной железе. Эти клетки могут просто увеличиваться, могут окружать себя фиброзными (плотными) волокнами, могут образовывать полости, которые впоследствии заполняются бесцветной жидкостью… Словом, клетки молочной железы при мастопатии хоть и «сбиваются с общего курса», но все же живут по определенным правилам, предопределенным природой.

Гораздо хуже, если они начинают жить без правил, размножаться очень быстро, хаотично, нарушая жизнедеятельность всей железы, да и всего организма. Так возникает опухоль, доброкачественная (то есть до поры до времени не отравляющая остальное тело) или злокачественная.

Грань перехода мастопатии в опухоль настолько тонка, что только специалист-онколог может вовремя диагностировать ухудшение ситуации и принять решение о необходимом лечении.

Отчего болит грудь при беременности

Причина болезненных ощущений в молочных железах при беременности – увеличение количества и объема железистых клеток, которые в будущем выполнят функцию лактации (выделения молока). Кроме того, расширяются выводящие молоко протоки, их сеть становится более разветвленной.

Для осуществления всех этих перестроек требуется активное кровоснабжение. Кровенаполнение молочных желез усиливается, а если учесть тот факт, что при беременности в принципе существует склонность к накоплению жидкости в организме, становится понятно, что отек и болезненность груди – не такая уж редкость для женщины в «интересном» положении.

Встречаются у беременных и очаговые уплотнения – чаще всего в результате ношения неудобного белья. В этом случае «перетягивается» один небольшой участок железы (чаще всего – внутренний сектор), может развиться боль, покраснение, повышение температуры тела. При обследовании в выделении из соска выявляются так называемые «молозивные» клетки, сигнализирующие о подготовке железы к лактации.

Лечебные и профилактические действия при болезненных ощущениях в груди

Понятно, что молочная железа — орган нежный, требующий внимания и заботы. Вот почему, несмотря на обилие народных средств для снятия болезненного напряжения в груди, а также огромного выбора различных витаминов в аптеках, заниматься самолечением все-таки не стоит. Хорошо зарекомендовавшие себя средства – это прикладывание к болезненным участкам капустного листа и нанесение рассасывающего геля или мази траумель.

Этим набором, пожалуй, стоит ограничиться, и, если домашние средства не помогают в течение 3-4 дней, следует немедленно обратиться к маммологу. Во время беременности не стоит принимать горячий душ или ванну, так как это может вызвать дополнительный приток крови к молочным железам и еще больший отек.

Болезненные ощущения в грудине могут возникать абсолютно неожиданно и доставлять серьезный дискомфорт человеку. Причинами бывают вполне обычные процессы жизнедеятельности, но иногда эти симптомы являются сигналом о наличии опасных заболеваний. Боль в груди у женщин часто возникает в области молочных желез, что бывает признаком возникновения мастопатии или говорит о возможной беременности. У мужчин болевые ощущения в районе груди могут быть сигналами о заболеваниях пищевода, нарушениях сердечного ритма и других болезнях.

Что такое боль в груди

Болевые приступы внутри грудины различаются по характеру, длительности, этиологии. Боль в грудине бывает ноющей, острой, колющей, режущей. Она может быть постоянной или проходить приступами с внезапным появлением. Большинство случаев болезненных проявлений связывают с такими заболеваниями, как:

• болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушения работы сердца;
• проблемы с позвоночником;
• болезни дыхательных путей;
• гормональные изменения организма;
• заболевания молочной железы.

Почему болит грудь у женщины

Боли у женщины в районе молочных желез могут быть связаны с нормальными жизненными ситуациями. Например, болезненность груди часто проявляется при менструациях, кормлении ребенка. При длительных болевых ощущениях, которые беспокоят периодически, необходимо пройти обследование молочных желез для определения причин дискомфорта. Диагноз может поставить только врач после лабораторного обследования. Неприятные ощущения в груди могут быть признаком таких серьезных болезней, как рак молочной железы, мастопатия и др.

Болит одна грудь

Неприятные ощущения могут быть результатом тупой травмы тканей молочной железы (например, при падении). При этом побаливает грудь та, которая подверглась ушибу. Повреждения молочной железы сопровождаются болью при пальпации, покраснениями, пухлыми частями. Другими причинами бывают заболевания внутренних органов. При их обострении могут наблюдаться резкие, колющие, ноющие боли с той или стороны грудины.

Если болит грудь справа, возможны такие заболевания:

• гепатит;
• воспаление желчного пузыря;
• заболевания пищевода;
• повреждение диафрагмы;
• травмы позвоночника со смещением дисков вправо.

Когда болит грудная железа с левой стороны, это может быть из-за:

• нарушений работы селезенки;
• гастритов, болезней поджелудочной железы;
• панкреатита;
• межреберной невралгии;
• заболеваний сердца (острый перикардит, стенокардия).

Ноющая боль

Если болевые ощущения тянущие, продолжительные, это может сигнализировать о мастодинии. Это состояние возникает в результате гормонального сбоя. Женщина чувствует циклические боли, которые имеют тенденцию усиливаться. Причиной могут служить гинекологические заболевания, стрессы, климактерический период. Мастодиния возникает и на фоне продолжительной гормональной терапии. Дополнительные признаки болезни проявляются отечностью, увеличением желез в размерах. После начала месячных боли проходят.

Боль в молочной железе при надавливании

Женщина может испытывать дискомфорт при касании груди. Часто боли обеих грудных желез возникают при кормлении ребенка. Такое бывает при лактостазе (застое молока). Он возникает из-за переизбытка молочной жидкости или, когда ребенок плохо сосет. Надавливание на грудь может создавать болевые ощущения при мастопатии. Это патология молочных желез, возникающая на фоне частых переживаний, гормональных изменений организма. Мастопатия сопровождается выделениями из соска, отеками, ломотой в тканях груди.

Колющая боль

Болевые приступы острого характера могут возникать при межреберной невралгии. Человек чувствует колющие, пронизывающие боли, которые могут отдавать в грудь, лопатку, поясницу. Такие же ощущения появляются во время приступов стенокардии, перикардита, других острых сердечных заболеваний. Иногда покалывания проявляются из-за психических расстройств. Острые боли могут возникать при плеврите, пневмонии. Они сопровождаются одышкой, кашлем.

Болит молочная железа, уплотнений нет

Тянущие ощущения в области груди могут появляться из-за мышечных спазмов. Такой эффект может возникнуть при занятиях спортом, физическими упражнениями. Иногда боли молочных желез вызывает гормональная терапия или прием женщиной оральных контрацептивов. Болезненность груди может говорить о беременности. Это означает, что организм начал перестраиваться на гормональном уровне. Интенсивность болевых ощущений может быть различной: от слабых до сильных.

При наклоне

Если при выполнении каких-то движений грудь начинает болеть, причиной может быть перенесенная ранее травма. Нажатием на грудину можно обнаружить болезненное место. В случае повреждения будет больно дотрагиваться до травмированного участка. Боли при опускании, поворотах туловища могут наблюдаться из-за заболеваний пищевода (грыжи). Причиной болевого синдрома, появляющегося после наклона тела, может быть межреберная невралгия.

Опухла грудная железа и болит

Некоторые заболевания вызывают возникновение опухолей или увеличение размеров груди. К ним относятся:

• фиброаденома;
• мастопатия;
• рак молочной железы;
• образование кисты;
• лактационный мастит.

Киста может образовываться у здоровых женщин. Это полость внутри грудной железы, которая заполняется жидкостью. В большинстве случаев эти образования рассасываются сами. Фиброаденома представляет собой доброкачественную опухоль. Клетки образования разрастаются и давят на молочные протоки, что вызывает болезненность. Мастопатия характеризуется увеличением фиброзной ткани железы. Оно сопровождается отечностью, огрубением кожи. Опухоль и боли в груди могут быть признаками рака молочной железы.

Болит под соском

Во время процедуры кормления у женщины могут образоваться микротрещины, что вызывает воспаление соска. При этом происходит повреждение нервных окончаний, что вызывает чувство боли. Причиной этих неприятных ощущений может быть длительный прием гормональных препаратов. Также боль под соском могут вызывать такие заболевания:

• острый мастит;
• вирус герпеса;
• рак соска;
• мастодиния;
• некоторые виды лактостаза.

В середине цикла

Небольшие болезненные ощущения в груди у женщин за 8-10 дней до начала месячных считаются нормальным физиологическим явлением, которое не требует лечения. Иногда это может быть признаком беременности. Дискомфорту могут способствовать такие факторы, как стрессы, усталость. Женщина чувствует утомляемость, вялость, появляются головне боли. При этом часто наблюдается отечность грудных желез. Если симптомы не проходят после месячных, а боль усиливается, нужно обратиться к врачу для назначения лечения.

Боль в груди у мужчин

У представителей сильного пола болезненность в грудине может появиться после травмы грудной клетки. Боли чувствуются при нажатии на поврежденный участок. При заболеваниях позвоночника болевой синдром возникает в грудине, лопатках, сбоку от смещенных позвонков. У мужчин болезненные ощущения в груди могут появляться из-за следующих заболеваний:

• расстройства желудочно-кишечного тракта, нарушения работы внутренних органов;
• воспаления сердечной мышцы;
• поражения опорно-двигательного аппарата;
• воспаления плевры дыхательных путей, трахеита;
• неврозов, расстройств психики.

При легочных заболеваниях в полости плевры возникает воспаление. Этот процесс сопровождается резким сильным кашлем, одышкой. Поражения плевры легких часто возникают у курильщиков. Это тяжелое заболевание, от которого трудно избавиться. При инфаркте легкого появляются жгучие, колющие боли, которые отдают в спину, живот, лопатки. Похожие ощущения могут вызывать язвенные болезни пищевода. Возбудителями воспаления являются вирусы или инфекции. Заболевания характеризуются мышечными спазмами, которые вызывают сильные боли в грудине.

При инфаркте миокарда происходит некроз мышечной ткани сердечного органа. Боль локализуется в верхней или центральной части туловища. Последствия этого заболевания очень тяжелые. Воспалительный процесс на участке миокарда вызывает гибель сердечной мышцы. Характерными признаками являются тошнота, резкая одышка, холодный пот. Сердечные приступы сопровождаются появлением чувства страха, головокружениями. Боли не проходят после принятия нитроглицерина.

Диагностика

Женщинам рекомендуется периодически исследовать грудь самостоятельно, чтобы вовремя заметить наличие уплотнений в молочных железах. Это увеличивает шансы обнаружения рака и других опасных болезней на ранних стадиях. В случае сильных болей, изменения формы грудных желез, других негативных признаков, нужно немедленно обратиться к врачу для осмотра. Диагностика в медицинских учреждениях включает такие действия, как:

• сбор информации, пальпация груди;
• УЗИ области грудины;
• маммография;
• рентген;
• биопсия тканей.

Обратиться можно к терапевту по месту жительства, а он затем назначит консультацию у специалиста в зависимости от результатов осмотра. При сильных болях в молочных железах женщины могут сразу посетить маммолога. Что назначат:

1. При подозрении на инфаркт может назначаться компьютерная томография.
2. Если причиной болей грудины являются расстройства пищевода, проводится процедура ФЭГДС, при которой желудок исследуется внутри с помощью специального аппарата. Делается забор тканей для выявления воспалений, инфекций.
3. Может браться кровь, моча на анализ с целью обнаружения вирусных микроорганизмов.

Лечение

Чтобы избавиться от болезненности в груди, нужно вылечить основное заболевание, симптомами которого являются болевые ощущения. Терапию может назначать только специалист, на основании проведенных исследований. Во время курса лечения необходимо соблюдение двигательного режима, предписанного врачом (покой, прогулки и тд). В зависимости от имеющегося заболевания, лечение может включать:

• медикаментозную терапию;
• фитотерапию;
• физиолечение;
• прием витаминных комплексов, препаратов, укрепляющих иммунитет;
• санаторно-курортное лечение.

Эффективным лекарством, с помощью которого производится лечение грудных желез, является Даназол. Это синтетический гормон, снижающий активность яичников. Кроме этого, препарат производит болеутоляющее действие. Его назначают при мастопатии, гипертрофии груди, наличии доброкачественных образований. Средство успешно устраняет опухоли, уплотнения, убирает болевой синдром.

Недостатком лекарства можно считать то, что его не назначают при беременности, сахарном диабете, эпилепсии. Оно имеет большой список побочных действий, среди которых: нарушения работы печени, аллергические реакции, увеличение веса и др. Плюсом является высокая эффективность препарата в лечении патологий молочных желез. Даназол может назначаться детям с наступившим половым созреванием.

Тамоксифен является сильнодействующим противоопухолевым средством. Активное вещество препарата подавляет действие половых гормонов, тем самым замедляя рост злокачественных опухолей. Тамоксифен успешно применяется в лечении рака молочных желез, матки, яичников. При приеме этого средства у пациентов останавливается воспалительный процесс, уменьшаются раковые образования.

Недостатком этого лекарства является большое число противопоказаний. Его нельзя принимать при болезнях крови, печени, патологии глаз. Список нежелательных проявлений тоже велик. Побочные эффекты могут проявляться тошнотой, тяжестью в желудке, увеличением веса, зудом половых органов. Минусом лекарства считается и возможность появления доброкачественных опухолей после длительного лечения. Среди плюсов врачи указывают сильный противораковый эффект.

Мастодинон – лекарственное средство на основе натурального сырья. Оно обладает мягким действием на организм. Применяется для лечения мастопатии, нарушений менструального цикла. Активное вещество – экстракт витекса, древовидного кустарника – восстанавливает естественный гормональный баланс у женщин. Дополнительно Мастодинон проявляет обезболивающее действие.

Плюсом препарата является отсутствие гормонов. Мастодинон изготовлен с применением растительных компонентов, поэтому он безвреден. Благодаря этому лекарство бережно воздействует на женский организм. Для устойчивого результата комплекс нужно принимать 2-3 месяца. К минусам гомеопатического средства относится запрет на его использование беременными и кормящими женщинами.

Видео