Удаление 8 зуба последствия. Как предупредить осложнения после удаления зуба мудрости: рекомендации специалистов и правила ухода за полостью рта

Удаление нижнего зуба мудрости («восьмерки», третьего моляра) нередко связано с определенными трудностями, которые обусловлены расположением данного зуба в челюсти.

Более чем у 50% пациентов наблюдается ретенция (задержка прорезывания) нижних «восьмерок».

Зуб мудрости может иметь различную локализацию:

• Медиальный наклон – коронка восьмого зуба направлена в сторону седьмого.
• Дистальный наклон – зуб отклонен кзади.
• Язычный или щечный наклон – отклонение «восьмерки» соответственно в язычную или щечную сторону.
• Горизонтальное положение – третий моляр располагается перпендикулярно другим зубам.
• Вертикальное положение – зуб находится под правильным углом в вертикальной плоскости, но так и не прорезался.

Показания к удалению нижних третьих моляров значительно расширены. Так «восьмерки» подлежат удалению:

• Если они периодически вызывают перикоронарит – воспаление слизистой оболочки в области зуба мудрости.
• При кариесе, пульпите или периодонтите и невозможности терапевтического лечения (из-за неправильного расположения зуба, ограниченного открывания рта пациента, искривленных каналах).
• Если они травмируют десну или щеку.
• При невозможности их ровного прорезывания.

• При ортодонтических показаниях (недостаток места в зубном ряду). Часто наблюдаются ситуации, когда у пациентов 20-25 лет начинают прорезываться нижние третьи моляры, которые давят на соседние зубы, что приводит в конечном итоге к скученности зубов в переднем отделе. Также врач-ортодонт может направить на удаление зачатков зубов мудрости в более раннем возрасте (15-18 лет).
• При переломе челюсти – обязательно удаляются нижние восьмые зубы из щели перелома.

Обезболивание

Большинство операций по поводу удаления нижних зубов мудрости проводится под местной анестезией – мандибулярной или торусальной. Используются современные местно-анестезирующие препараты – ультракаин, септанест, убистезин.

Если показано удаление всех четырех зубов мудрости, их можно удалить одновременно в стационаре под общим наркозом.

Техника операции

Перед вмешательством необходимо обязательно проанализировать рентгенограмму.

Существует несколько клинических ситуаций, в зависимости от которых процесс удаления будет иметь свои особенности:

• Зуб прорезался полностью, расположен ровно в зубной дуге или дистопирован.
• Зуб прорезался не полностью (полуретенция), имеет неправильное расположение.
• Горизонтальное расположение зуба.

Удаление полностью прорезывавшегося зуба мудрости

При удалении такого зуба пользуются прямыми широкими элеваторами и специальными щипцами для нижних третьих моляров.

Рабочую часть прямого элеватора продвигают между седьмым и восьмым зубами, при этом вогнутая поверхность направлена в сторону зуба, а выпуклая – к стенке альвеолы зуба мудрости. Постепенно вращая элеватор, вывихивают зуб мудрости вверх и кзади.

Если удаление не сопровождалось разрезом, выпиливанием зуба из кости, антибиотики не назначают. Рекомендации такие же, как и при удалении обычного зуба – не полоскать и не нагревать рану в течение 2-3 суток, 20 минут держать бинтовой тампон, не кушать в течение 2 часов.

Удаление нижней полуретинированной «восьмерки»

Удаление не полностью прорезывавшегося зуба мудрости требует проведения разреза и выкраивания слизисто-надкостничного лоскута. Когда коронка становится видна полностью, оценивают состояние окружающей кости, при необходимости – удаляют ее с помощью твердосплавных боров прямым наконечником. После этого зуб вывихивают прямым элеватором, аккуратно проводят кюретаж лунки, обработку антисептиком.

В пустой альвеоле оставляют костно-пластический материал или хотя бы гемостатические губки, препарат Alveogyl, в некоторых случаях – резиновый дренаж, который удаляют на следующий день. Далее сближают края раны и накладывают швы.

Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях:

• Болях в области удаленного зуба.
• Появлении отека щечной области.
• Ограниченном открывании рта.
• Болезненном глотании.
• Повышении температуры, слабости, головной боли.
• Травматическом неврите нижней ветви тройничного нерва, который проявляется возникновением участков онемения кожи или слизистой нижней губы, щеки, языка.

Лунка после удаления нижних зубов мудрости полностью заживает через месяц, в течение которого у больного могут быть различные ощущения в области послеоперационной раны.

Швы снимают не ранее чем через 10-14 дней.

• Два часа не есть.
• Не нагревать место раны (не пить и не принимать горячую пищу, не спать на стороне удаления, не держать щеку рукой, не ходить в баню).
• Сразу после вмешательства прикладывать холод на щечную область с перерывами. Также было бы неплохо подержать что-нибудь холодное на ране местно (например, мороженое). Чем больше холода – тем меньше послеоперационный отек.
• Соблюдать гигиену полости рта, особенно тщательно чистить седьмой зуб, являющийся теперь последним с данной стороны. В налете содержаться микроорганизмы, которые будут провоцировать воспалительные явления, и заживление будет проходить более длительно. Если не удается почистить зубы из-за плохого открывания рта, нужно хотя бы полоскать рот антисептиком после каждого приема пищи.

• Прием антибиотиков – обязательно. Препарат, его дозу и график приема определяет врач. Также назначают антигистаминные средства (лоратадин, тавегил, супрастин, цетрин) для уменьшения отека. При болях обязательно принимать обезболивающие препараты, по мере необходимости.
• Ограничить физические нагрузки на ближайшие несколько дней.

Удаление горизонтальных («лежачих») нижних восьмых зубов

Техника операции удаления горизонтальных зубов мудрости является самой травматичной. Существует два варианта расположения таких зубов:

• Когда зуб полностью покрыт костной тканью.
• Когда часть коронки находится над костью.

При любом варианте сначала проводится разрез в области нижнего зуба мудрости, выкраивается слизисто-надкостничный лоскут и визуально оценивается расположение зуба. Далее удаляется окружающая костная ткань с помощью прямого наконечника. При этом, нет необходимости выпиливать кость на всю длину корня, как правило, останавливаются на уровне шейки зуба. Далее длинными алмазными борами с помощью турбинного наконечника распиливают зуб на две части – коронку и корень. После полного отсоединения коронка удаляется элеватором достаточно легко, после чего вывихивается корень.

Лунка обрабатывается, в нее закладывается специальный материал или кровоостанавливающие губки, после чего рана зашивается.

Любой пациент может столкнуться с тем, что ему придется удалить зуб мудрости. Причинами для этого являются неправильное прорезывание, недостаточное место для его роста или осложнения на челюсти. Правильно проведенная процедура удаления у квалифицированного стоматолога не должна иметь серьезных последствий неприятного плана.

Больно ли удалять зуб мудрости сверху

Опытные стоматологи утверждают, что удаление верхних восьмерок не приносит пациенту боли, если только это не связано с развитием гнойного процесса. Операция по удалению всегда сложная, поэтому применяется местная анестезия. Если ее действия недостаточно для завершения процесса, то пациенту дают таблетку для устранения выраженной боли. Во время процесса может ощущаться болезненность, но она имеет зависимость от особенностей самого клиента: если он принимал обезболивающие препараты длительное время, то анестезия может не подействовать.

Как удаляют восьмерки

Провести грамотное удаление 8 зуба сверху всегда легче, нежели в нижнем ряду, потому что верхние корни менее крепкие и извилистые. Нижняя челюсть имеет более плотную по структуре костную ткань, что делает работу специалиста сложной. Для грамотного проведения процесса врач делает рентгеновский снимок, особенно если удалять придется непрорезавшийся зуб, который может быть расположен неправильно.

После снимка врач осматривает пациента, устанавливает, есть ли у того аллергические реакции, противопоказания и сопутствующие заболевания. Это делается для выбора анестезии, которая начинает действовать спустя 4 минуты. Зуб извлекают из лунки специальными инструментами, нет надреза десны и высверливания ткани при простой операции. Время извлечения составляет 10 минут. Если есть воспаление, врач промывает рану антисептиком, обрабатывает противовоспалительным средством, ушивает рану. Цена удаления – 2-3 тысячи рублей.

Местная анестезия

Удаление верхних восьмых зубов всегда проходит с местной анестезией, вводимой в десну непосредственно рядом с местом проблемы. Стоматологи применяют препараты Ультракаин, Убистезин, Септанест – они современны, действуют быстрее и дольше, чем их аналоги на основе Новокаина. При гнойном воспалении эти анестетики незаменимы, потому что содержат сосудосуживающие компоненты, препятствующие попаданию инфекции в кровь при экстракции зуба.

Инструменты­

Извлечь верхние восьмые зубы помогают специальные инструменты – щипцы и элеваторы. Сперва используют щипцы, накладываемые на зуб выше костной ткани альвеолярного отростка. У щипцов есть ручки, сжав которые, доктор будет расшатывать моляр, доставая его с разрушением связочного аппарата, которым тот прикреплен к кости. К зубу мудрости сложно подобраться, поэтому используют штыковидные щипцы со значительным изгибом. Для удаления ретинированных моляров и корней используют элеваторы прямого, углового или штыкового типов, помогающие вырвать их без проблем.

Сложное удаление восьмерок

Чтобы проводить непростое удаление восьмого зуба, длящееся несколько часов, осложненное сильными корнями, разрушенной коронкой или наличием капюшона, нужно соблюдать следующие этапы:

• осмотр, снимок;
• укол с анестезией;
• разрез десны на месте проблемы – рассекать ткани нужно скальпелем;
• высверливание костной ткани;
• вывихивание элеватором или разделение на части бором, фрезой;
• осмотр на наличие осколков;
• закладка лекарства;
• наложение швов.

Что делать после удаления зуба мудрости

• менять бинт в соответствии с рекомендациями, но не держать его дольше 15 минут;
• запрещены прием горячей ванны, употребление алкоголя, курение;
• нельзя трогать рану, зевать, открывать широко рот – чтобы швы не разошлись;
• в первый день запрещено полоскать слизистую водой, отварами трав или содой, если врач не назначил обратное;
• чтобы боль и отек спали, можно прикладывать лед;
• запрещено нагревать область проведения операции во избежание развития гнойного абсцесса;
• принимайте обезболивающие и назначенные антибиотики.

Что можно есть

Нельзя есть следующие 2-3 часа. На это время разрешено пить теплые напитки, но не горячие. Когда через неделю снимут швы, можно осторожно принимать любую пищу, но обходить место операции. Сохранить целостность раны можно при отказе от твердой, острой пищи, с мелкими зернами, той, которая застревает в зубных промежутках.

Когда можно чистить зубы

При непростом удалении нельзя чистить эмаль первые сутки, также запрещено пользоваться нитью для чистки, ополаскивателем и зубной пастой. Все эти средства могут привести к осложнениям заживления. Если травмировать область операции, то может выпасть кровяной сгусток, разойтись швы, а рана будет заживать очень долго. 3 дня к месту удаления лучше не прикасаться совсем, а чистить остальные зубы аккуратно мягкой пастой, не сплевывая ее, а заменяя на полоскания с солевым раствором.

Осложнения

При неправильной гигиене, несоблюдении рекомендаций врача или непростых обстоятельствах могут возникнуть серьезные осложнения. В 20% случаях после удаления развивается альвеолярный остеомиелит, менее сложными случаями являются отек десны, боли, температура. При неполном извлечении остатков корней может развиться свищ, флюс или киста с образованием гноя, а если использовались неправильные инструменты, может образоваться невралгия лицевого нерва.

Сколько заживает десна

Пациентов может интересовать, сколько заживает десна после удаления восьмерки. Сроки заживления индивидуальные, но если моляр крупный с кривыми корнями, заживление будет долгим. Во время ожидания затягивания раны могут появиться припухлости, покраснения, кровотечения, но если они не спадают свыше 5 дней, стоит посетить врача для устранения.

Заживление может растянуться от того, что была неправильно подобранная анестезия, десна во время операции повредилась или техника исполнения была неидеальной. На срок затягивания раны влияет индивидуальная особенность человека и успешность проведения процесса. Средний срок заживления – от недели до месяца, швы же снимают на 7-8 день. Зарастание кости на месте удаления происходит спустя 4-5 месяцев.

Сколько болит десна­

После прекращения действия анестезии через 3 часа появляется боль в десне, она может быть постоянной или периодической, постепенно стихая на 4 день. Облегчить лечение помогут обезболивающие препараты. Если же восьмерка была сложной для удаления, то ткани вокруг нее восстанавливаются дольше, что увеличивает продолжительность ощущения боли до 10 дней.

Альвеолит

К неприятным последствиям удаления верхней восьмерки относится альвеолит. Причинами для его возникновения служат:

• хроническое воспаление тканей;
• пародонтит;
• сухая лунка вследствие неправильной гигиены;
• остатки осколков в ране.

Лунка инфицируется, воспаляется, становится болезненной. К показателям течения болезни можно отнести особенный запах изо рта, появление сероватого налета, очень сильную боль, приводящую к невозможности принятия пищи. При обнаружении этого заболевания нельзя пытаться вылечить его самостоятельно – это грозит воспалением надкостницы, абсцессом, флегмоной.

Видео: удаление 8 зуба сверху

Которые прорезываются уже у взрослых людей. Считается, что с их появлением завершается процесс формирования зубочелюстной системы. Однако учитывая то, что прорезывание «восьмерок» довольно часто связано с множеством проблем, то в большинстве случаев их удаляют, пока не сформировались корни. Удалять «восьмерки» или нет? Какие последствия удаления зубов мудрости ? Об этом поговорим в нашей сегодняшней публикации.

Показания и противопоказания к удалению «восьмерки»

Начнем с того, что зубов мудрости в норме должно быть четыре шутки: два сверху и два снизу (это третьи моляры). И вовсе не обязательно, что с каждым из них могут возникнуть проблемы. Поэтому давайте разберемся, когда удалять их не требуется.

Если в зубном ряду достаточно места для развития третьих моляров, то удалять их не следует. Также они сохраняются, если необходимы для протезирования зубного ряда, и сохраняется возможность их лечения.

Что касается показаний к удалению «восьмерок», то оставлять их нельзя при развившемся периодонтите, а также образовании кисты и воспалении тройничного нерва. Если зуб мудрости травмирует щеку или язык, то его также удаляют. Показанием к операции является и многокорневая «восьмерка», а также поврежденная кариесом, который не поддается лечению. Довольно часто третий моляр располагается во рту неправильно, поэтому его лучше вырвать.

Особенности удаления восьмерки

Удаление зуба мудрости происходит сугубо в стоматологических клиниках, поскольку это сложное медицинское вмешательство. Дело в том, что дальнее размещение зубов мудрости может быть не только глубоким, но и ретинированным, то есть "неправильным". И если зуб сформировался в десне, но не прорезался, то болевые ощущения и воспаления могут распространяться не только в области челюсти, но также и в области уха и виска. Причем довольно часто боль возникает уже после удаления, так как во время операции стоматолог использует местную анестезию.

Стоматолог обрабатывает зуб и прилегающие ткани антисептическим препаратом, после чего вводит анестезию и извлекает его из десны. Случается, что во время удаления "восьмерки" необходимо сделать надрезы на десне. В этом случае на разрезы накладывают швы. По окончании операции стоматолог дает рекомендации по дальнейшему уходу за ранкой и назначает повторную диагностику.

Важно учесть, что вырвать верхнюю «восьмерку» намного легче, чем на нижней челюсти. Поскольку нижние «восьмерки» расположены дальше, то соответственно и корни у них находятся глубже, что осложняет манипуляцию с ними. Поэтому считается, что процесс адаптации после удаления нижних «восьмерок» болезненней, чем верхнего зуба мудрости.

Возможные последствия удаления

Возможны ли осложнения после удаления «восьмерки»? К наиболее частым последствиям относят онемение ближайшего нерва, слизистой рта или губы. Однако эти симптомы чаще всего проявляются после удаления «восьмерки» у людей зрелого возраста. Также нередки случаи, когда вследствие некачественного удаления «восьмерки» поражается соседний моляр.

К осложнениям после удаления зуба мудрости относят острую боль спустя сутки после операции. Это может означать, что в лунке не образовался сгусток крови. Лечится это заболевание с применением противовоспалительных гелей, которые закладывают в образовавшуюся полость.

После процедуры удаления «восьмерки» во избежание осложнений стоматолог рекомендует:

• полоскать ротовую полость антибактериальными средствами;
• не принимать пищу в течение двух часов после операции;
• не пить горячую и холодную воду;
• не жевать на стороне удаленного зуба в течение трех дней;
• чистить зубы только на следующий день после операции;
• не трогать лунку языком и не прикладывать горячие компрессы к месту удаления моляра.

Вот, в принципе, и все, что вам нужно знать об удалении 8-го зуба и последствиях этой процедуры.

Берегите себя и не болейте!

Зубы мудрости – это восьмые по счету большие моляры, замыкающие зубной ряд. Названием они обязаны тому факту, что прорезаются уже во взрослом возрасте – обычно не раньше, чем в 15 лет. Сложная корневая система и специфическое прорезывание, часто влекущее за собой анатомически неправильное положение, становятся причиной высокого риска развития осложнений и стоматологических заболеваний.

Третьи моляры – единственные зубы, которые стоматологи рекомендуют вырывать не в рамках лечения, а в качестве профилактики. Прежде чем принять решение об их удалении, необходимо проконсультироваться со специалистом, объективно оценить состояние моляров, их влияние на зубную дугу, взвесить все риски и возможные последствия после удаления зуба мудрости на нижней или верхней челюсти.

Особенности строения восьмерок и показания к удалению

Структура костной ткани восьмерок ничем не отличается от соседних зубов, особенности третьих моляров заключаются в их строении. В отличие от прочих зубов, восьмерки прорезываются в юности и не имеют «предшественников» – молочных зубок – которые подготавливают десну к нормальному прорезыванию. Из-за таких осложняющих факторов зубы мудрости могут иметь корневые каналы нестандартной формы, большое количество корней либо сросшиеся корни.

На фото извлеченных восьмерок хорошо видна специфическая форма их корневой системы:

Патологии расположения зубов мудрости

Характерным явлением для третьих моляров является дистопия – некорректное положение зуба по отношению ко всему челюстному ряду. Обусловлена она тем, что восьмерки прорезываются последними. Дефицит свободного пространства в челюстной дуге может стать причиной того, что зуб прорежется частично либо не прорежется вовсе.

В стоматологии зубы, прорезание которых наступает с ретенцией (задержкой), получили название полуретинированных – показавшихся на поверхности десны частично, и ретинированных – полностью скрытых под десной.

Дистопия может сопровождаться болью, припухлостью десны и щеки, развитием внутренних воспалительных процессов. Такая патология отчетливо видна на рентгеновских снимках зубов мудрости:

При поиске выхода на поверхность моляр может значительно отклониться в сторону щеки, что чревато травмированием слизистой в процессе жевания. Долго незаживающие раны страшны не только тем, что щека постоянно болит и отекает, но и тем, что они могут трансформироваться в язвы. Если не лечить их, могут начаться опухолевые процессы. При запущенной патологии восьмерка удаляется, а за ранами наблюдает онколог.

Показания к удалению зуба мудрости на верхней или нижней челюсти

Из-за аномального прорезывания зуба у человека может возникать ощущение дискомфорта, неутихающая пульсирующая боль, усиливающаяся при жевании. Аномальное прорезывание может повлечь за собой развитие стоматологических болезней и смещение зубного ряда вплоть до передней зоны.

Функциональной либо эстетической нагрузки зубы мудрости не несут, поэтому многие стоматологи рекомендуют удалить восьмой зуб сразу после прорезывания, не дожидаясь, пока он заболит. Экстренное удаление снижает риск развития стоматологических заболеваний и проходит менее тяжело.

В консервативной стоматологии для того, чтобы врач принял решение о необходимости операции по удалению восьмерок, у пациента должны быть показания (симптомы, угрожающие здоровью). Они могут быть прямыми и косвенными.

Прямыми показаниями к срочной экстракции являются:

• сепсис;
• остит челюсти;
• развитие новообразования;
• воспаление периодонта;
• перикоронарит;
• разрушение костных тканей;
• разрушение коронки зуба – кариес.

К условным показаниям для удаления 8 зуба сверху или снизу относятся:

• патология прикуса;
• ретракция – отсутствие естественного прорезывания;
• размягчение корневой системы;
• перелом корневой либо коронковой части зуба;
• расстройство корневой бифуркации;
• синусит;
• необходимость протезирования;
• горизонтальное положение зуба с воспалением.

Если моляр не прорезался или прорезался частично, врач принимает решение об устранении рудимента исходя из угрозы возникновения осложнений в будущем и текущего состояния пациента. Если у больного хорошее самочувствие, зуб и десна возле него не воспалены, ему будет рекомендовано наблюдение у стоматолога раз в шесть месяцев. Незамедлительное удаление показано, если есть хотя бы один из таких симптомов:

• возникновение болевого синдрома;
• острое и хроническое воспаление;
• развитие фолликулярной (зубосодержащей) кисты.

Удаление зубов мудрости

При удалении восьмерок важна не только сама процедура извлечения зуба, но и подготовка к ней. Процедура простого удаления зуба занимает от получаса до часа, сложная хирургическая операция может длиться до 5 часов. Если запланировано вырвать несколько восьмерок, операции назначаются с интервалом в три недели.

Лечение, чистку, пломбирование и иные плановые манипуляции на остальных зубах можно производить спустя 2–4 недели после экстракции третьего моляра.

Подготовка

Прежде чем удалить зуб мудрости, стоматолог должен изучить рентген-снимок челюсти пациента. С его помощью врач сможет точно определить, какое удаление предстоит – простое или сложное, исключить серьезные осложнения. Эти сведения позволяют составить оптимальный план работы, изучить потенциальные риски и выбрать подходящие инструменты и оборудование.

После проводится сбор анамнеза пациента, поверхностное обследование зуба, окончательно утверждается метод экстракции, препарат для анестезии и инструментарий. Чтобы исключить нагноение и воспаление лунки после операции, перед удалением необходимо тщательно очистить зубы от налета и продезинфицировать ротовую полость с помощью антисептиков.

Анестезия

Последним этапом подготовки к операции является анестезия. Обычно удаление верхних и нижних восьмерок осуществляется под местной анестезией. Общий наркоз актуален в ситуациях, когда нельзя использовать местный анестетик ввиду наличия аллергических реакций в анамнезе пациента.

Независимо от вида анестезии, процедура должна проходить безболезненно. Пациент может почувствовать боль при введении обезболивающего средства и по окончании действия анестезии, но в тот период, когда врач будет удалять зуб мудрости, больно не будет.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Костная ткань нижней челюсти плотнее и в 3 раза крепче верхней, поэтому рвать зубы снизу труднее. Но переломы в процессе того, как удаляют нижний зуб мудрости, встречаются крайне редко. Основным риском при экстракции нижнего 8 зуба, особенно полуретинированного или ретинированного, является повреждение нерва, которое может спровоцировать онемение лицевых мышц.

Восьмые моляры, расположенные внизу, имеют большее количество корней, нежели верхние, поэтому для их безболезненного извлечения стоматологи прибегают к хирургии.

Перед удалением нижней восьмерки врач проводит детальный анализ рентгенограммы, чтобы визуализировать расположение и форму корневой системы. При большом разветвлении корней вырвать моляр целиком трудно и травматично, поэтому обычно такие зубы разделяют с помощью бормашины на несколько частей и выдергивают их поочередно.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

В большинстве случаев экстракция верхних восьмерок не осложнена множественными корнями, характерными для зубов мудрости нижнего ряда. Верхний зуб мудрости удаляют с применением щипцов (без хирургического вмешательства) в тех случаях, когда:

• Корень один.
• Корней несколько, но они соединены.
• Искривление корня незначительно, а длина его невелика.
• Коронка полностью или практически полностью прорезалась, что позволяет обхватить ее щипцами.

Алгоритм удаления выглядит так:

1. Щипцы накладываются на коронку либо находящийся в лунке корень, затем щечки щипцов продвигаются немного вглубь десен и фиксируются.
2. Когда врач убедится в том, что инструмент зафиксирован правильно, он начинает постепенно раскачивать моляр, после чего безболезненно убирает его из лунки.
3. Последним этапом является наложение на лунку стерильного тампона для остановки кровотечения.

Удаление сложных зубов мудрости

Удаление сложных зубов мудрости является полноценной хирургической операцией, во время которой стоматолог-хирург выполняет разрезы, использует бормашину, сшивает раны. Сложные операции требуются для извлечения ретинированных либо горизонтальных зубов. Проводится такое вмешательство в хирургическом стерильном кабинете. Чтобы полностью убрать дискомфорт и любые болезненные ощущения на весь период проведения операции, используются более сильные анестезирующие препараты.

Алгоритм операции на зубе мудрости:

1. Врач вводит в десну анестезирующий препарат.
2. Поскольку зуб мудрости скрыт под десной, хирург делает надрез десны и отслаивает лоскут, достаточного для последующей работы размера.
3. В том случае, если мудрый зуб окружен костной тканью, перед тем как удалить его, врач выполняет резекцию костной ткани при помощи специальных фрез. Чтобы избежать некроза костной ткани, работы проводятся на минимальных оборотах с охлаждением.
4. Затем происходит удаление восьмого зуба. В зависимости от количества корней хирург может вырвать зуб целиком либо частями.
5. Осуществляется кюретаж лунки и обеззараживание мягких и костных тканей.
6. Когда все манипуляции по обеззараживанию выполнены, хирург возвращает слизистый лоскут на место и накладывает швы. При необходимости используются специальные препараты для остановки кровотечения.
7. По завершении операции пациент получает рекомендации по послеоперационному уходу за раной.

Фото: схема сложного удаления зуба мудрости

Последствия и возможные осложнения после удаления зуба мудрости

Осложнения могут возникнуть вследствие ошибочных действий стоматолога, недостаточной антисептической обработки инструментов, пренебрежения реабилитационными мерами и из-за особенностей физиологии.

Ошибки врача чаще всего связаны с неправильным положением инструмента и чрезмерным усилием при нажиме на щипцы, что может повлечь за собой перелом челюсти, повреждение десны, разрывы уголков рта. В силу строения костной ткани и специфики операции механические травмы чаще являются последствиями удаления верхнего зуба мудрости.

Близкое расположение восьмерок к крупным сосудам не только повышает риск сильного кровотечения после операции, но и увеличивает опасность развития обширного воспалительного процесса в организме при инфицировании лунки удаленного зуба. Занести инфекцию в лунку может врач, работая инструментами, не прошедшими надлежащую обработку, либо сам пациент, не ухаживая за раной и полостью рта должным образом.

Наиболее серьезными осложнениями после экстракции третьих моляров являются:

Реабилитация после экстракции

В зависимости от типа и сложности операции полное восстановление десны займет от трех до двенадцати недель. Пациенту могут быть назначены:

• Прием антибиотиков.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лечебные полоскания и ирригация полости рта антисептическими растворами.
• Травяные аппликации.

Стоматолог может выполнить операцию быстро и безболезненно, но полностью исключить все риски и негативные последствия после удаления зуба мудрости невозможно. В норме, допустимо повышение температуры тела до 38,5 °C, недомогание и плохое самочувствие, образование отеков и синяков в области щеки, небольшое кровотечение, которое должно остановиться в течение 3–4 часов.

Что ожидает пациента после удаления зуба мудрости

Первое время после операции нужно правильно ухаживать за раной и десной, очищать ротовую полость щадящим образом и придерживаться следующих рекомендаций:

• Послеоперационная боль усиливается вечером и ночью, поэтому следует иметь наготове обезболивающие препараты, которые нужно будет принять, если станет нестерпимо больно. Пульсирующую боль можно снять, приложив к щеке холодное. Болеутоляющий эффект и снижение отечности достигаются за счет сужения сосудов.
• Спать на плотной, высокой подушке или нескольких подушках, что поможет избежать отеков.
• Исключить из рациона твердую, холодную и горячую пищу.
• В первые сутки следует воздержаться от употребления напитков через соломинку. При ее использовании во рту создается вакуум, что ведет к замедлению регенеративных процессов.
• Во избежание кровотечения не следует курить первую неделю после операции, так как табачный дым повышает ломкость сосудов. Особенно важно исключить курение после удаления 8 зуба снизу, поскольку последствия в виде кровотечений более характерны для нижней челюсти.

Чтобы узнать, как проходит хирургическое удаление зуба мудрости, смотрите видео:

самое смешное, что я могу отключится и до укола, сразу как войду так и брякнусь в обморок!
как вам повезло! я вот начиталась, пипец, меня трясет….
"Добрый день!!!Хотела бы узнать ваше мнение. В четверг (25.09.08)была операция по удалению нижней слева восьмёрки(за месяц до этого мне сделали надрез над зубом,т.к. была гнойная опухшая десна над ним).Слова врача: сделали анестезию-ультракаин,удаление было сложным,т.к.зуб рос в сторону щеки и во время удаления пришлось его сначала разворачивать а потом только удалять), кость не повредили и осколков никаких нет, положили йод в лунку.Отправили домой,сказав что вот вечером поболит после анестезии,а дальше ничего не надо делать и никак не трогать,если заболит на след.сутки-придти в срочном порядке. После того как анестезия прошла-всё происходило как врач сказал -больно глатать,опухшая щека,больно смыкать челюсти,рот больно открывать,головная боль началась, гланды почему то воспалились с той стороны,в нос боль отдавала- в общем таким полным набором я дотерпела до утра субботы (27.09.08).

обед субботы я сходила к дежурному хирургу в ту же клинику (просто моего хирурга не было) — сдела опять-ультракаин, очистил лунку, заметил что там есть нагноение-очистил его, промыл фурацелином, положил лекарство,мазь и йод и сказал придти на перевязку в понедельник (что я и сделаю завтра). Так же сказал: что при удалении нижних восьмёрок — 95% случаев вот с такими последствиями и то что болела голова,челюсти,нос и ухо-это нерв дает о себе знать(но это пройдёт), прописал найз (если будут сильные боли после прохода анестезии) и для гигиены-чистить аккуратно зубы и поласкать шалфеем и ещё сказал что если всё хорошо то к вечеру никакой боли не будет вообще. Пришла домой, анестезия стала проходить- и тут стало ощущать дискомфорт в виске,под глазом и щеке- такое ощущение было что пол лица-опухло.Начались боли-выпила 1 таб найза,вечером подержала раствор шалфея. И вечером субботы и сегодня — нет никаких болей — болит только то место где удалили зуб и то когда рот сильно открываю. У меня самый важный вопрос во всём этом (хирург не заметил и я забыла сказать) — что с четверга после удаления у меня незначительно опухла щека причем не возле места удаления а возле клыка и четверки (по крайней мере так видно мне) и до сих пор эта опухлость (хотя уже ничего не болит). Т.е. у меня контур лица-овальный,а теперь правая половина лица-овал,а левая (где было удаление) как квадрат,ну так со стороны смотриться"

Девки, я сдохну там, вот ей богу…

eva.ru

Особенности 3 моляра

В кино, рекламе и даже в школах говорят о том, что у каждого взрослого человека есть 32 зуба, хотя их может быть и 28, потому как в нынешние время 3 моляр остался в роли рудимента и нужды в нем нет. В процессе эволюции человеческая челюсть как нижняя, так и верхняя стала короче из-за чего не осталось необходимого 8 места, поэтому растет она в основном неправильно, что подвергает опасности 2 моляр.

Чтобы избежать этого нужно 2 раза в год приходить к врачу, который проведет профилактический осмотр и отправит при необходимости на рентген, где и будет видно нужно ли делать удаление зуба мудрости или нет, но если ампутацию придется сделать, то рекомендуется после процедуры взять больничный. В этой ситуации человеку потребуется отдых, и врач посоветует 2-3 дня посидеть дома.

Объясняется это там, что такая операция не из простых и может случится как прорыв в гайморову пазуху в случае с верхними восьмерками, так и повреждение лицевого нерва, если были ампутированы зубы мудрости снизу, по этой причине, даже когда нет боли необходимо взять больничный.

Стоит отметить, что удаление зуба мудрости выполняется не всегда, ведь восьмерка, появившаяся без дефектов способна выполнять свои функции, а также при необходимости она послужит опорой для мостовидной конструкции. По этой причине ампутация 3 моляров является вовсе не обязательной процедурой и применяется только тогда, когда нет другого выхода.

В определенных ситуациях удаление зуба мудрости является обязательной частью лечения и зачастую это происходит из-за таких моментов:

• В челюсти нет достаточного количества места;
• Прорезывание сопровождается сильным воспалительным процессом;
• Восьмерка растет в неправильном положении;
• На фоне прорезывания возникают другие заболевания.

Симптоматика и сроки прорезывания

У взрослого человека появление восьмерки идентично прорезыванию зубов у ребенка и сопровождается такими симптомами:

Кроме того, риск подхватить инфекцию у взрослых выше чем у детей и это также считается причиной того, почему придется провести удаление зуба мудрости.

Сколько длится прорезывание 8 нельзя сказать точно, ведь появляется она в период с 17 до 27 лет, но бывают и исключения. Врачи фиксировали случаи, когда 3 моляр прорезывался как в 15 лет, так и далеко за 40.

Показания к удалению восьмерки

Удаление зуба мудрости в некоторых ситуациях просто жизненно необходимо, так как он может сильно навредить организму и операция, направленная на устранение 8, выполняется в таких случаях:

Стоматологи могут провести удаление зуба мудрости основываясь на рентгенограмме, при наличии на ней предпосылок для возможных осложнений, а сколько по времени занимает процедура и больно ли это или нет, зависит от выбранного врачом вида операции.

Болевые ощущения

Удалить зуб мудрости для многих людей является существенной проблемой, потому как они считают, что эта процедура не может проходить без боли, но медицина не стоит на месте и эта операция абсолютно безболезненна и при соблюдении все рекомендаций осложнения после нее не появятся.
Кроме того, если вовремя выявить проблему, то не потребуется выполнять серьезное хирургическое вмешательство, поэтому рекомендуется регулярно посещать дантиста в целях профилактики.

К сожалению, после того как анестезия спадет есть вероятность появления дискомфорта, который может значительно усилиться из-за таких причин:

• Как последствие сильнодействующих обезболивающих средств;
• Если есть склонность к наркотикам, о которой не было рассказано стоматологу;
• Из-за гнойного воспалительного процесса;
• После сложной операции по удалению, которая применяется в особо тяжелых случаях.

Таким образом, больно ли удалять зуб мудрости или нет зависит от врача, который выполняет процедуру и оттого сверху или снизу он находится, ведь на нижней челюсти 8 обычно с весьма отклоненными корнями, а на верхней они не так выделяются.

Способы удаления восьмерки

Перед ампутацией восьмерки врач должен сделать все необходимые приготовления. В их число входит осмотр ротовой полости, подбор обезволивающего средства, а также выяснения расположения зубов с помощью рентгеновских снимков. После чего стоматолог назначит время и дату операции и расскажет о том, что можно делать перед процедурой, а какие действия категорически запрещаются. Обычно для каждого вида вмешательства есть свои требования, но существуют и общепринятые нормы, подходящие для любого случая, а именно:

• За сутки до операции нельзя употреблять спиртных напитков или анальгетики;
• Поесть нужно примерно за 2-3 часа до операции;
• Непосредственно перед самим хирургическим вмешательством врач должен обработать антисептическими составами ротовую полость, чтобы микробы не попали в лунку.

Во время самой операции врач уделяет внимание нисколько зубу, как его корням, ведь если оставить хоть 1 кусочек, то появится сильное воспаление. Что касается типов хирургического вмешательства, то они бывают такими:

Врачи обычно выписывают больничный после любой операции, а уж тем более, если она была сложной, потому как пациенту потребуется отдых для полноценного заживления раны.

Послеоперационный период

Независимо от того сколько по времени удаляли зуб мудрости, после операции пациента ждет больничный и дается он для того, чтобы не допустить возможные осложнения и регулярно наблюдаться у врача. В это время нужно в точности выполнять указания специалиста и принимать все необходимые препараты. Стоматолог обычно прописывает медикаменты с противомикробным и противовоспалительным эффектом, а также лекарства, снижающие температуру, но если жар спал, то применять последнюю группу препаратов нет нужды.

Чтобы заживление прошло в самые короткие сроки необходимо следовать таким указаниям:

Во время больничного человеку нет нужды лежать все время на кровати, а можно заниматься своими делами, но учитывая озвученные рекомендации, и тогда заживление пройдет быстро и никаких осложнений не возникнет.

proekt-n.ru

Удаление 8 зуба: процесс, причины, стоимость, последствия, лечение

8 зуб («восьмерка» или, по медицинской терминологии, третий моляр) - последний зуб постоянного ряда (частый источник разнообразных проблем). Зачатки моляров формируются в 6-7 лет, а корни - в 15-17, формирование заканчивается к 21-22 годам, затем начинается процесс прорезывания, и тогда-то появляются проблемы. Большинство российских стоматологов единогласны в том, что удаление 8 зуба является необходимостью.

Причины для удаления

В 80% случаев процесс прорезывания «восьмерок» сопровождается болями и дискомфортом, т. к. над растущим зубом образуется капюшон слизистой оболочки (вокруг него создается карман). Там скапливается зубной налет, остатки пищи, образуется благоприятная среда для активного роста бактерий, которые, размножаясь, провоцируют гнойно-воспалительный процесс в мягких тканях вокруг зуба (перикоронит).

Симптомы заболевания: боль при укусе на то место, где происходит прорезывание, боли во время глотания, увеличенные и болезненные поднижнечелюстные лимфоузлы, повышение температуры тела, выделение гноя из десны и неприятный запах изо рта. Так как очаг воспаления находится очень близко к жизненно важным органам, перикоронит - опасное заболевание, которое может перейти в хроническую форму (если вовремя не принять меры) и дать серьезные осложнения: воспаление надкостницы челюсти (более известное как флюс), остеомиелит (гнойно-некротический процесс в кости челюсти) и пр.

Другое дело - кариес. «Восьмерки», как правило труднодоступны, их сложно качественно очистить, и не менее сложно провести лечение. По этой причине часто кариес поражает и прилежащие к ним зубы. К чему приводит запущенный кариес, знают все: пульпит, периодонтит, которые могу закончиться потерей зуба.

В зоне роста третьих моляров повышен риск образования кист и опухолей за счет наличия там слоя незрелых клеток, которые присутствуют и в других зубах, но от них организм избавляется в процессе жевания. Зубы мудрости в жевательной активности не участвуют и сохраняют мезенхимальные клетки долгое время, что приводит к опасности возникновения новообразований.

Помимо перечисленных неприятностей, третьи моляры влияют на прикус, причем не всегда благоприятно. Боковое давление на прилежащие зубы вызывает их скученность. Также зубы могут прорезываться в щечную сторону, травмируя слизистую оболочку щеки.

Бывает, что зуб мудрости не прорезывается, а остается в челюсти. В этом случае он может спровоцировать лицевую невралгию – поражение лицевых нервов, сопровождающееся приступами боли. Во всех перечисленных случаях решением является только удаление.

Почему прорезывание зубов мудрости - непростой процесс?

Специалисты считают, что причина осложнений в процессе прорезывания - онтогенетическая. То есть, связана с изменениями, которые происходят с людьми по мере развития человечества. Из-за изменений условий жизни, в первую очередь качества пищи, челюсти современного человека больше не нуждаются в таком количестве сильных жевательных зубов, как несколько столетий назад.

Длина челюстей в ходе эволюции сократилась, размер зубов не изменился. Зубам мудрости просто не хватает места для нормального роста, отсюда разнообразные патологии со смещением, косым или частичным прорезыванием. Если удаление 8 зубов - очевидная необходимость, почему пациенты часто отказываются от этой операции?

Причины

Одна из причин - популярное мнение, что в организме нет ненужных или лишних элементов, и, возможно, современная медицина не до конца понимает назначение этих органов. Против этого «говорит» факт, что все «восьмерки» есть не у всех людей, а лишь у половины.

Нередко врачи советуют своим пациентам постараться сохранить третьи моляры в качестве своеобразной страховки. Они могут стать держателями для протеза, если возникнет необходимость в такой процедуре, как съемное протезирование зубов. В наше время, когда медицинские технологии развиваются стремительно, руководствоваться этой причиной также не стоит, ведь на смену протезам постепенно приходят импланты. Поставить имплант Вы также можете в нашей клинике «Мелиора Дент».

Главной причиной, по которой большинство страдающих от проблемных «восьмерок» стремится избежать их удаления, является страх перед операцией. Действительно, удаление зубов мудрости , особенно нижних, часто сопутствуется трудностями. После 20 лет кости челюсти уже полностью сформированы, а кость нижней челюсти более плотна по своей структуре, почему и извлечение зуба из нее - настоящая операция, которая редко проходит без последствий. К тому же, и сами нижние моляры более крепки, имеют усложненную корневую систему.

Процесс удаления

Если зуб находится под десной, необходимо сделать разрез, освободить коронковую часть зуба и срезать ее под корень, затем уже удаляются корни (при срощенном корне сразу, если корней несколько - по отдельности). Корней может быть разное количество, причем и формой, и положением в челюсти они могут обладать совершенно непредсказуемыми, но современная медицина располагает такими средствами, как рентген-диагностика. Помимо прицельных снимков широко используется ортопантомограмма - снимок, выполненный на цифровом рентген-аппарате, что помогает врачу составить точную картину состояния зубов.

Далее лунка выскабливается, и на место извлеченного зуба накладываются швы, которые снимаются через пару недель. Если зуб не скрыт под десной, операция более проста. Удаление 8 зуба сверху , как правило, происходит достаточно легко при помощи специальных щипцов - зуб легче выходит из более мягкой верхней челюсти.

Удаление 8 зуба снизу: лечение и последствия

Касается и 8 зуба верху

В любом случае, удаление 8 зуба сверху последствия имеет неприятные - не всегда образуются синяки и отеки (здесь многое зависит от особенностей организма, сложности случая и мастерства хирурга), но болевых ощущений после наркоза (сохраняются до 3 суток) и последующей терапии антибиотиками не избежать.

Лечение после удаления зуба - важный этап, к которому нужно отнестись ответственно. Удаление 8 зуба снизу, последствия, лечение и пр. сможет произвести/рассказать Вам наш доктор. Кстати, помимо прописанных нашим врачом препаратов, нужно будет соблюдать определенный режим: не провоцировать изменение температуры тела (отказаться от посещения бани, сауны, приема горячих ванн, употребления горячих напитков), не травмировать рану на месте зуба механическими воздействиями (сюда относится нагрузка во время жевания, воздействие при чистке, активное полоскание области, где находился зуб) и т. д. Более подробные рекомендации, конечно, даст врач нашей клиники «Мелиора Дент».

Подытожим

Если нет острой необходимости удалять зубы мудрости, решение остается за пациентом. Прежде чем его принять, необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом нашей стоматологии, который поможет взвесить все «за» и «против». Регулярные осмотры у стоматолога должны быть привычкой, ведь это поможет избежать многих проблем со здоровьем и финансами.

Операция удаления зуба стоимость имеет не такую высокую, ведь она складывается из анестезии и расценок на услуги нашей клиники. Обычно цена гораздо меньше, чем затраты на лечение заболеваний, вызванных неправильным ростом восьмых зубов. Вы можете смело обращаться в клинику «Мелиора Дент», где наши специалисты с удовольствием помогут Вам решить вопросы с зубами!

melioradent.ru

Особенности и суть проблемы

Теоретически, восьмерки являются такими же полноценными зубами, как и все остальные. Многие ошибочно считают их недоразвитыми, даже сомневаясь, есть ли у зуба мудрости нерв. Однако такое мнение ошибочно. Этот моляр неотличим по строению и функциональному назначению от других. Единственную проблему составляет лишь его неправильный рост. Зачастую он обусловлен поздним появлением восьмерки, когда полностью сформированы кости лица и альвеола не может вместить ее.

Кроме того, корни зуба мудрости также могут деформироваться в процессе развития и повреждать челюсть или срастаться между собой. Медленное появление восьмерок также может стать причиной появления кариеса и даже частичного разрушения либо на этом зубе, либо соседней семерки. Как правило, все сопутствующие проблемы возникают из-за позднего появления этого моляра, когда костная ткань полностью утеряла пластичность и ширина челюсти не позволяет прорезаться зубу.

К слову, средние сроки появления зуба мудрости специалисты назвать затрудняются. Восьмерка может появиться и в пятнадцать, и двадцать пять, и даже после тридцати. Кроме того, нередки случаи, когда этот моляр вовсе не появляется. Это зависит лишь от индивидуальной генетической предрасположенности организма.

Показания и противопоказания к удалению

Сразу оговоримся, удаление верхнего зуба мудрости вовсе не показано всем людям, как привыкли об этом думать многие. Существует такой четкий список случаев, когда без манипуляции не обойтись:

• выступающая наружу или внутрь десны коронка, угрожающая регулярным травмированием полости рта;
• частичное разрушение эмали, пульпы или корней восьмерки (соседнего зуба), не дающее возможность провести их лечение;
• горизонтальное или наклонное положение при недостатке места для нормального размещения на альвеолярном отростке;
• гнойный воспалительный процесс, ведущий к осложнениям (появление абсцесса).

Как видите, удаление рудиментарного верхнего моляра показано далеко не всем. Кроме того, манипуляцию не проводят в следующих ситуациях:

• проблемы со свертываемостью крови;
• острая фаза хронических заболеваний сердца, ЖКТ и почек;
• беременность (исключением станет второй триместр);
• психические расстройства.

Конечно, при посещении врача вам обоснуют целесообразность удаления зуба, если в этом есть необходимость.

Поговорим об анестезии

Большинство людей волнует вопрос, больно ли удалять зуб мудрости сверху. Сегодняшние возможности медицины позволяют провести эту манипуляцию практически незаметно для пациента. Сегодня выбор обезболивающих впечатляет, и врач без труда подберет оптимальный анестезирующий препарат.

Здесь следует прислушаться к мнению доктора, поскольку любая анестезия имеет свои побочные эффекты. Кроме того, существуют заболевания, при которых может быть противопоказано конкретное лекарство.

Современные стоматологи все чаще используют для анестезии артикаин. Этот анестетик прекрасно справляется с задачей и полностью устраняет болевые ощущения на время проведения манипуляции. Однако, все же, во время беременности использовать его рекомендуют лишь в случаях крайней нужды, если угроза здоровью матери сопоставима с возможными негативными последствиями развития плода.

Процедура извлечения восьмерки

Большинство людей, даже имея вышеуказанные проблемы с зубным рядом, часто опасаются соглашаться на манипуляцию. Это чувство вызвано незнанием того, как удаляют верхний зуб мудрости. Чтобы развеять все сомнения, попробуем проанализировать механизм этого процесса. Типичное удаление без особенных осложнений и негативных последствий проходит в таких ситуациях:

• корни зуба срослись в один или два;
• длина корня составляет до двух третьих размера зуба;
• выход коронки над десной хотя бы на 80%.

В подобных случаях удаление зуба мудрости на верхней челюсти, фото примеров этого процесса вы увидите в галерее статьи, проходит с помощью байонетных щипцов. Этот инструмент имеет особенное строение, поскольку даже без видимых осложнений вытащить восьмерку бывает непросто. Если же зуб сильно разрушен, заостренные и полностью смыкающиеся концы щипцов помогут надежно зафиксировать его доктору.

Как правило, прежде чем удалить моляр, стоматолог попросит вас провести рентген челюсти, чтобы оценить масштаб предполагаемой работы и выбрать оптимальную стратегию действий. Это поможет избежать возможных осложнений и повреждения соседнего зуба, а также мягких тканей десны в процессе манипуляции и по ее окончании.

Далее, врач собирает анамнез, опрашивая пациента на предмет наличия у него различных заболеваний, чтобы определить необходимость хирургического вмешательства и правильно подобрать анестетик. С восьмерки удаляют налет и проводят антисептическую обработку десен, чтобы избежать послеоперационного гноения ранки.

Определившись с выбором инструмента, стоматолог дает пациенту местную анестезию. Сам процесс удаления происходит в такой последовательности:

• аппликация и фиксация инструмента в оптимальных для тракции точках;
• раскачивание моляра;
• извлечение восьмерки из губчатого тела альвеолы (тракция);
• остановка кровотечения и формирование кровяного сгустка в ране.

Как вы можете убедиться, типичный процесс удаления рудиментарного зуба полностью идентичен тракции любого другого моляра и не представляет особой опасности. Поскольку многие не знают, есть ли нерв в зубе мудрости, специалисты ответят на этот вопрос. Безусловно, он есть и именно из-за этого вам потребуется анестезия во время проведения манипуляции. К слову, после извлечения моляра, вы будете чувствовать боль еще некоторое время до полного заживления лунки.

Возможные осложнения при атипичной тракции

К сожалению, типичное удаление зуба мудрости на верхней челюсти, последствия которого минимальны, не всегда бывает выполнимо. Часто встречаются случаи, когда корни восьмерки уходят в гайморову пазуху. В таких ситуациях при травматическом удалении зуба возможно либо ее повреждение, либо случайное проталкивание туда обломков. Подобные исходы нельзя оставлять без внимания и контроля, ведь это может грозить образованием кисты пазухи и как следствие, возникновение хронических явлений гайморита, от которого можно будет избавиться лишь хирургическим путем.

Еще одним примером сложного удаления можно назвать перелом альвеолярного отростка. Обычно это происходит при крайнем положении моляра относительно кости. Тогда при извлечении восьмерки может произойти отслоение костной ткани десны.

Эти ситуации, как правило, могут возникнуть из-за отсутствия снимка челюсти, а также при запущенных и необратимых процессах разрушения пульпы. Безусловно, эти случаи не единичны, но грамотный стоматолог и ответственный подход пациента к подобной манипуляции сведут все возможные риски к нулю.

Послеоперационный период

Для полноты картины вам нужно узнать о возможном развитии ситуации после такой манипуляции, как удаление 8 зуба сверху. Последствия этих действий, как правило, предсказуемы. При нормальном ходе тракции и правильном формировании кровяного сгустка пациент не испытывает особенных неудобств. Однако иногда встречается и проявление некоторых осложнений.

Частым сопутствующим симптомом послеоперационного периода становится воспаление лунки или альвеолит. Обычно он может быть вызван травматическим удалением моляра либо нарушением целостности тромба. Также причиной могут послужить остатки костной ткани в десне и плохая свертываемость крови у пациента. Это осложнение может стать причиной кратковременной потери нетрудоспособности и требует повторной санации лунки.

Даже при простейшем течении манипуляции и соблюдении всех условий, в первые сутки после тракции вы будете испытывать не самые приятные ощущения. Контроль ситуации доктором и неукоснительное соблюдение его предписаний ускорит процесс заживления.

Извлечение верхней восьмерки проходит так же как и других моляров. Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться тех же правил по первичному уходу за лункой, что и в аналогичных ситуациях.

Повязка, наложенная доктором для остановки крови должна находиться на месте в течение получаса. При этом не нужно слишком сильно прижимать тампон, чтобы не повредить тромб либо вдавить его в лунку. Особенно аккуратно следует извлекать повязку из раны. При этом нужно стараться не повредить целостность кровяного сгустка – ведь он защищает рану от инфицирования.

Итак, мы кратко рассмотрели показания к извлечению верхних рудиментарных моляров, особенности их тракции и течение восстановительного процесса. Как видите, современные технологии позволяют провести совершенно безболезненную манипуляцию. Помнить нужно лишь об одном – своевременное обращение к стоматологу и выполнение всех необходимых условий станет гарантией легкого избавления от лишнего зуба.

vashyzuby.ru

Показания и противопоказания к удалению «восьмерки»

Начнем с того, что зубов мудрости в норме должно быть четыре шутки: два сверху и два снизу (это третьи моляры). И вовсе не обязательно, что с каждым из них могут возникнуть проблемы. Поэтому давайте разберемся, когда удалять их не требуется.

Если в зубном ряду достаточно места для развития третьих моляров, то удалять их не следует. Также они сохраняются, если необходимы для протезирования зубного ряда, и сохраняется возможность их лечения.

Что касается показаний к удалению «восьмерок», то оставлять их нельзя при развившемся периодонтите, а также образовании кисты и воспалении тройничного нерва. Если зуб мудрости травмирует щеку или язык, то его также удаляют. Показанием к операции является и многокорневая «восьмерка», а также поврежденная кариесом, который не поддается лечению. Довольно часто третий моляр располагается во рту неправильно, поэтому его лучше вырвать.

Особенности удаления восьмерки

Удаление зуба мудрости происходит сугубо в стоматологических клиниках, поскольку это сложное медицинское вмешательство. Дело в том, что дальнее размещение зубов мудрости может быть не только глубоким, но и ретинированным, то есть «неправильным». И если зуб сформировался в десне, но не прорезался, то болевые ощущения и воспаления могут распространяться не только в области челюсти, но также и в области уха и виска. Причем довольно часто боль возникает уже после удаления, так как во время операции стоматолог использует местную анестезию.

Стоматолог обрабатывает зуб и прилегающие ткани антисептическим препаратом, после чего вводит анестезию и извлекает его из десны. Случается, что во время удаления «восьмерки» необходимо сделать надрезы на десне. В этом случае на разрезы накладывают швы. По окончании операции стоматолог дает рекомендации по дальнейшему уходу за ранкой и назначает повторную диагностику.

Важно учесть, что вырвать верхнюю «восьмерку» намного легче, чем на нижней челюсти. Поскольку нижние «восьмерки» расположены дальше, то соответственно и корни у них находятся глубже, что осложняет манипуляцию с ними. Поэтому считается, что процесс адаптации после удаления нижних «восьмерок» болезненней, чем верхнего зуба мудрости.

Возможные последствия удаления

Возможны ли осложнения после удаления «восьмерки»? К наиболее частым последствиям относят онемение ближайшего нерва, слизистой рта или губы. Однако эти симптомы чаще всего проявляются после удаления «восьмерки» у людей зрелого возраста. Также нередки случаи, когда вследствие некачественного удаления «восьмерки» поражается соседний моляр.

К осложнениям после удаления зуба мудрости относят острую боль спустя сутки после операции. Это может означать, что в лунке не образовался сгусток крови. Лечится это заболевание с применением противовоспалительных гелей, которые закладывают в образовавшуюся полость.

После процедуры удаления «восьмерки» во избежание осложнений стоматолог рекомендует:

• полоскать ротовую полость антибактериальными средствами;
• не принимать пищу в течение двух часов после операции;
• не пить горячую и холодную воду;
• не жевать на стороне удаленного зуба в течение трех дней;
• чистить зубы только на следующий день после операции;
• не трогать лунку языком и не прикладывать горячие компрессы к месту удаления моляра.

Вот, в принципе, и все, что вам нужно знать об удалении 8-го зуба и последствиях этой процедуры.

Берегите себя и не болейте!

Во сколько растут зубы Удаление зуба мудрости под общим наркозом