Голливудская улыбка - это мечта любого человека, которая не всегда становится реальностью. В большинстве случаев различные аномалии прикуса мешают осуществлению такого желания. Естественно, с представленной проблемой необходимо бороться, так как она может негативно повлиять на весь организм. Дело в том, что больной не может нормально питаться, а значит, он не в полной мере восполняет свои потребности в витаминах, минералах и других питательных веществах.
Общая характеристика болезни
Итак, дистальный прикус - это сложное для исправления заболевание, которое может встречаться очень часто, причем как у взрослых, так и у детей. Характеризуется патология тем, что одна из челюстей, в основном нижняя, является недоразвитой, из-за чего она меньше по размеру и не может в полной мере выполнять свои функции. При этом верхний зубной ряд может существенно выпирать вперед.
Лечение такой болезни очень длительное. Например, одна только активная фаза исправления может занять около 4 лет. Для фиксации результата понадобится еще в два раза больше времени. Однако без лечения вы можете существенно испортить общее здоровье. Причем начинать лечение следует с детства. И занимается этим врач-ортодонт.
Механизм развития
Следует отметить, что подобные аномалии прикуса начинают формироваться еще в младенчестве. И именно в детском возрасте их нужно исправлять. В этом случае процесс пойдет легче и быстрее. Механизм формирования патологии достаточно прост.
Каждый малыш уже рождается с дистальной предрасположенностью. У него нижняя челюсть несколько задвинута назад, чтобы между деснами был небольшой промежуток. Это необходимо для того, чтобы малыш мог без проблем сосать грудь. В процессе естественного вскармливания и своевременного введения жесткого прикорма нижняя челюсть под воздействием определенной нагрузки постепенно становится на место.
Однако если малыш находился на искусственном питании, и пища длительное время перемалывалась, то дистальный прикус может сформироваться у него очень быстро. Дело в том, что челюсть просто не развивается, как положено. Конечно, не стоит грудничку давать и слишком жесткую еду, так как его костная система еще не окрепла. Естественно, могут быть и другие причины развития данной патологии.
Почему возникает эта болезнь?
Теперь следует разобраться в том, какие же факторы влияют на то, что формируется прогнатия нижней челюсти. Итак, среди причин можно выделить следующие:
1. Травма при родах.
2. Неправильное развитие зубочелюстной системы.
3. Недостаточное количество минералов и питательных элементов, которые идут на "строительство" костей.
4. Наследственность.
5. Искусственное вскармливание, продолжительное использование сосок и бутылок, слишком позднее введение твердой пищи.
6. Вредные привычки, например, сосание пальца.
7. Проблемы с носоглоткой.
8. Нарушения осанки.
9. Преждевременное или слишком позднее выпадение молочных зубов.
10. Патологии челюстей, не связанные с травмой и другими факторами.
11. Серьезные заболевания костей и нарушения обмена веществ.
Естественно, дистальный прикус следует лечить как можно скорее.
Симптоматика патологии
Теперь рассмотрим, как именно проявляется дистальный прикус. Среди самых распространенных признаков можно выделить такие:
Неправильное расположение коронок, что мешает нормальному пережевыванию пищи.
Слишком выдвинутая верхняя челюсть, причем зубы могут неестественно сильно торчать вперед.
Болевые ощущения.
Трудности с жеванием и смыканием зубных рядов.
Изменение лицевых контуров: асимметричность, одутловатость.
Трудности с движением челюстей. Мобильность сочленения костей существенно ограничивается из-за неправильного их положения.
К данным симптомам могут присоединяться и другие, которые развиваются вследствие данной патологии.
Лицевые признаки заболевания
Представленная патология проявляется очень хорошо, поэтому проблем с диагностикой чаще всего не возникает. Прогнатия верхней челюсти (или нижней) сопровождается такими лицевыми признаками:
1. Пораженная кость слишком сильно выдвигается за пределы ротовой полости.
2. Лицо приобретает выпуклые черты.
3. Несмыкание зубных рядов и губ.
4. Слишком сильная выраженность подбородочной складки.
5. Укорачивание нижней трети лица.
6. Нижняя губа и подбородок задвинуты назад.
Как видите, болезнь ощутима не только физически, но и психологически. Неправильный прикус нужно верно диагностировать и определить его тип. Для этого существуют определенные методики.
Классификация болезни
Естественно, неправильный прикус может иметь разные типы. Однако данное заболевание можно разделить только на два вида:
1. Вертикальный прикус. Он характеризуется тем, что нижний зубной ряд существенно перекрывается.
2. Горизонтальный прикус. Верхние зубы сильно выдаются вперед.
Следует сказать, что обе разновидности патологии могут одновременно встречаться у человека.
Особенности диагностики
Неправильный прикус определяется достаточно просто. Сначала доктор проводит внешний осмотр, чтобы понять, какой именно тип патологии ему встретился. Он внимательно анализирует лицевой профиль пациента, а также выраженность прикуса.
Для того чтобы максимально точно определить патологию, нужно будет провести телерентгенографию, которая поможет доктору разобраться в степени развития болезни. Полезными и информативными будут другие исследования: томография, электромиография. Эти процедуры помогут определить наличие и степень осложнения в костях и мягких тканях.
В любом случае обследование должно быть тщательным и основательным.
Какой вред наносит заболевание?
Последствия неправильного прикуса могут быть разными. Однако все они негативно влияют на весь организм. Среди самых распространенных можно назвать такие:
Повреждение слизистой оболочки и мягких тканей ротовой полости.
Слишком большая нагрузка на коронки, которые при этом быстро расшатываются, ломаются, а эмаль стирается. Кроме того, дистальный прикус (фото представлено в статье) способствует развитию кариеса.
Пародонтоз. Десны при этом сильно воспаляются, зубы могут быстро расшатываться и выпадать.
Трудности при глотании, жевании.
Проблемы с протезированием. Доктор просто не сможет установить коронки или мосты.
- Нарушение речи и мимики. Пациент начинает шепелявить, а в некоторых случаях и вообще не может сказать слова.
Заболевания носоглотки, дыхательных путей.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом: гастрит, язва, воспалительные процессы.
Нарушения опорно-двигательного аппарата.
Такие последствия неправильного прикуса исправляются очень долго. Порой бороться с ними еще сложнее, чем с основным заболеванием.
Этапы лечения глубокого прикуса
Естественно, после выявления данной патологии необходимо предпринимать меры по её устранению. Чем раньше вы это сделаете, тем больше у вас шансов на успех. Дистальный прикус, лечение которого требует много времени и терпения, может быть осложнен глубоким, борьба с которым ведется поэтапно. При этом последовательность действий строго определена. Она предусматривает несколько этапов:
1. Расширение обеих зубных дуг до того момента, когда доктору будет удобно работать с аномалией.
2. Верное размещение центральных коронок.
3. Устранение глубокого прикуса.
4. Борьба с дистальной аномалией.
Особенности лечения патологии
Теперь следует разобраться в том, как бороться с таким заболеванием. Исправление дистального прикуса можно производить в любое время и в любом возрасте. Однако лучше всего начать вести борьбу с детства. В этом случае процесс пойдет гораздо легче и быстрее, и вы сможете предотвратить более серьезные осложнения.
Лечение может длиться несколько лет, однако прогноз благоприятный. Естественно, все зависит от степени сложности болезни. С детства пациенту устанавливают специальные съемные конструкции, которые помогают челюсти развиваться и расти в правильном направлении.
Что касается взрослых, то здесь чаще всего применяются брекет-системы в сочетании с лицевой дугой, резиновыми или силиконовыми прокладками, пружинами. Следует отметить, что функциональные конструкции обеспечивают сокращение времени лечения. Брекеты могут быть изготовлены из металла, керамики, сапфира и других материалов, которые не будут вызывать аллергических реакций. Выбор такой конструкции зависит от индивидуальных особенностей организма, а также типа патологии.
Кроме использования специальных приборов, больному назначается миогимнастика, которая способствует восстановлению нормальной работы мышц. Это необходимо для возобновления жевательной функции. Делать ее вы можете в присутствии доктора. Если же вы умеете выполнять такую гимнастику, то можете заниматься ею самостоятельно.
А еще пациенту рекомендуются некоторые физические упражнения. Например, попробуйте выдвинуть нижнюю челюсть вперед и продержать ее в таком положении около 10 секунд. Повторяйте это движение по несколько раз в день. Количество подходов - 10 раз.
Оперативное лечение
В самых сложных случаях брекет-системы могут не помочь. Тогда необходимо хирургическое вмешательство. Естественно, к операции должны быть и определенные показания. Например, если у больного ассиметрия лица, фронтальный или боковой прикус.
В некоторых случаях ортодонту приходится удалять несколько коронок, чтобы была возможность выровнять остальные зубы. Следует отметить, что любую операцию по исправлению прикуса нужно проводить под общим наркозом. Естественно, необходимо убедиться в том, что в подобном мероприятии действительно есть надобность, и что вмешательство не нанесет вреда организму. Кроме того, восстановление после такой операции довольно длительное и болезненное. Для процедуры требуется специальное оборудование и хороший доктор.
Профилактика патологии
Дистальный прикус (лечение у взрослых, как, впрочем, и у детей, должен проводить опытный ортопед) - это достаточно сложная патология. Однако есть возможность избежать ее. Для этого достаточно придерживаться простых правил:
1. Своевременное посещение стоматолога дважды в год. Особенно важно впервые обследоваться еще в возрасте семи лет. Если патологию выявить вовремя, то и справиться с ней можно быстрее, и терапия будет намного эффективнее. При надобности нужно получить консультацию ортодонта.
2. Следите за правильной осанкой.
3. Необходимо с детства приучать ребенка к носовому дыханию. В противном случае прикус может сформироваться неправильно.
4. Старайтесь не допустить появление рахита, который негативно влияет на костную систему.
5. Если ваш малыш не может бросить соску или бутылку, а также имеет вредные привычки (сосет палец), обязательно отучите его от этого. В противном случае между зубными рядами появится щель, и нижняя челюсть не сможет развиться правильно.
6. Старайтесь вовремя лечить все заболевания носоглотки и предупреждать их появление.
7. Для того чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества, ваш ежедневный рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Употребляйте как можно больше свежих овощей, фруктов, молочных продуктов, богатых кальцием и другими полезными элементами.
8. В период младенчества вовремя переведите малыша на твердую пищу, которая обеспечит нормальный рост челюстей. Если такой нагрузки не будет, они не смогут стать на место, в результате сформируется неправильный прикус.
Вот и все особенности профилактики представленного заболевания. Они помогут вам сохранить красоту и здоровье вашей улыбки. Удачи!
Идеальная улыбка, как настоящая любовь – все о ней слышали, но мало кто встречал в реальной жизни. Стоматологи всего мира утверждают, что только 5% населения Земного шара могут похвастать идеально ровными зубами.
Остальные 95% обременены наличием аномально развитого прикуса или окклюзии. Даже идеально сформированные зубные ряды в юности, к 30-40 годам могут превратиться в то, что хочется поскорее спрятать от окружающих. И дело даже не в эстетической стороне вопроса.
Нарушения могут спровоцировать отложения зубного камня, дефекты речи, проблемы в деятельности височно-челюстного сустава и даже болезни желудочно-кишечного тракта.
Как исправить кривую челюсть? Какие существуют методы выравнивания прикуса? Как долго ждать результат? Теперь пришло время ответить на эти и многие другие вопросы.
Причины
Неправильный прикус может быть спровоцирован различными причинами. Это заболевание в большинстве случаев родом из детства, а частой причиной формирования кривой челюсти является наследственный фактор.
Форма зубов достается детям от их родителей, при этом патологии могут приобретать весьма серьезные последствия.
Существует несколько основных причин, в результате которых формируется неправильный прикус:
- Особенности беременности. На определенном этапе внутриутробного развития у плода формируется костная ткань – именно в этот период важно правильное питание матери, обогащенное кальцием и другими микроэлементами.
- Искусственное вскармливание.
Грудничок должен развивать челюсть с самого рождения – именно поэтому так важно продлить естественное питание малыша как можно больше.
Сосание груди – это необходимая тренировка мышц и суставов. Без этих упражнений формирование челюсти может пойти неправильным путем.
- Отсутствие некоторых зубов . При лицевых повреждениях, связанных с травмами челюсти, следует как можно быстрее обратиться к стоматологу, так как зубы стремятся занять как можно больше свободного места.
- «Вредные» детские привычки. Даже безобидное сосание пальца или длительное использование соски может спровоцировать развитие серьезных последствий (искривление челюсти и зубов, а также неправильное формирование прикуса).
- Хронический насморк. Ротовое дыхание оказывает негативное влияние на мышцы языка, когда он прекращает оказывать давление на зубы изнутри и стремится вниз. В результате этого происходит неправильное формирование верхней челюсти.
- Механические травмы . Падения, удары и другие действия иногда приводят к искривлению нижней челюсти.
Исходя из всего вышеизложенного, можно сделать вывод – чем раньше родители обратят внимание на формирование челюсти у ребенка, тем легче будет исправить дефекты.
О причинах смещения челюсти и методах устранения проблемы смотрите в видеоматериале.
Симптомы
Чтобы понять, что челюсть нуждается в исправлении, следует понимать, как выглядит правильный прикус. Здоровый прикус – это такое положение зубов, при котором верхняя челюсть слегка прикрывает нижнюю.
При этом жевательные движения выполняются легко, без каких-либо затруднений. Если же в процессе роста и прорезывания зубов или при формировании челюсти возникают какие-либо нарушения, могут появиться следующие признаки:
- недоразвитость нижней челюсти – верхний ряд зубов сильно выдвинут вперед;
- неправильный прикус – выдающаяся вперед нижняя челюсть;
- образование дополнительного ряда зубов или выпадение нескольких единиц.
К сожалению, подобные симптомы нельзя заметить сразу. В результате у ребенка неправильно формируется челюсть, меняются черты лица, улыбка приобретает неэстетичные очертания, а также возникает риск развития заболеваний полости рта, в частности, пародонтоз.
Определить неправильное формирование челюсти может только квалифицированный врач-стоматолог, однако, существует несколько типичных признаков, на которые стоит обратить внимание:
- болезненность при жевании и открывании рта;
- щелканье челюсти;
- выдающаяся вперед верхняя губа.
- ассиметрично расположенные ряды зубов в сомкнутом состоянии.
- чересчур развитая нижняя челюсть, сильно выдающаяся вперед.
- криво растущие зубы.
При обнаружении хотя бы одного признака следует обратиться к опытному специалисту. Исходя из определения здорового прикуса, можно сделать вывод о том, что существует несколько типов неправильного формирования челюсти.
Диагностика
Определить степень искривления челюсти может только квалифицированный специалист. Для этого не требуется высокотехнологичное оборудование – врачу достаточно лишь взглянуть на положение зубных рядов в нескольких позициях.
Но, для принятия решения, каким именно методом проводить коррекцию того или иного дефекта, пациенту ортодонта придется пройти ряд обследований, включающих в себя:
- клинический осмотр;
- рентгенологическое обследование;
- внутриротовые фотоснимки и снимки лица в различных ракурсах;
- измерение размеров челюстей, зубных рядов и зубов;
- оценка состояния мышц челюстно-лицевого аппарата;
- исследуются отклонения положения языка при глотании.
Кроме того, проводится ряд других, важных для постановки диагноза, обследований, которые позволяют точно и качественно определить степень запущенности случая.
В особо сложных ситуациях могут потребоваться радикальные меры, такие как, удаление нескольких единиц и даже хирургическое вмешательство.
Как исправить?
В настоящее время существует огромное количество методов, позволяющих выровнять челюсть и приобрести красивую улыбку. Все зависит от степени искривленности и возраста пациента.
Главная проблема возрастного человека заключается в том, что костная ткань уже сформирована, а это значит - для ее коррекции необходимо большее количество времени.
Кроме того, пациенты «в возрасте» вряд ли смогут похвастать абсолютно здоровыми зубами – как правило, многие из них уже являются обладателями многочисленных пломб. Это значит лишь то, что процесс исправления дефектов будет существенно затруднен.
Тем не менее, существует несколько способов исправления кривизны челюсти, которые помогут исправить ситуацию.
Исправление брекетами
Один из наиболее распространенных методов, суть которого заключается в использовании специальных скоб или замков, соединенных между собой дугой. Крепятся они на поверхности зубов при помощи стоматологического клея и не снимаются вплоть до окончания курса лечения.
Случаи, в которых рациональней всего использовать брекеты:
- выравнивание зубов;
- наличие широких щелей между соседними единицами;
- вытягивание зубов при затруднительном прорезывании.
Брекет-системы бывают двух видов - вестибулярные и лингвальные. Первый тип пользуется большей популярностью, так как позволяет использовать механизмы из различного материала, разнообразных форм и расцветок.
Лингвальные брекет-системы крепятся к языковой поверхности зубов, поэтому они менее заметны. С их помощью можно исправить глубокий прикус.
Продолжительность ношения таких систем зависит от изначального положения челюсти, а точнее, от степени ее искривленности. В некоторых случаях пациенту придется носить брекеты несколько лет.
Стоимость подобного лечения стартует от 30 тыс. рублей.
Капы
Представляют собой особые пластины, изготовленные из силикона или полиуритана. Сначала стоматолог делает гипсовые слепки, на основе которых изготавливается целая серия кап для замены в процессе лечения.
Продолжительность курса варьируется в зависимости от степени искривления. У взрослых коррекция может затянуться на 2 года. Преимуществ у данного метода много:
- Демократичная стоимость.
- Возможность незаметного ношения.
- Безболезненность метода и отсутствие дискомфорта.
- Возможность снятия кап (перед чисткой зубов, в процессе приема пищи, для важных встреч и т. д.).
- Безопасность для поверхности зубов.
- Капы просты в эксплуатации.
За весь курс лечения пациенту придется выложить около 160 тыс. рублей.
Хирургическое вмешательство
Коррекцию формы лица может выполнить и челюстно-лицевая хирургия. Исправление формы челюсти и прикуса может быть показано только в случае ярко выраженной патологии зубочелюстной системы и деформации черепа.
Челюстно-лицевая хирургия может быть использована при невозможности исправления прикуса вышеизложенными методами.
Многие пациенты используют возможности челюстно-лицевой хирургии, когда желают исправить прикус в кратчайшие сроки.
Такая операция может помочь в следующих случаях:
- Серьезная наследственная патология, спровоцировавшая неправильное формирование костной ткани.
- Ассиметричность форм вследствие травмы.
- Открытый тип прикуса (боковой или же фронтальный).
- Выдающийся вперед подбородок.
В зависимости от степени тяжести деформации и причин ее возникновения, хирургия челюсти позволяет удалить часть кости или нарастить ее. В ходе таких операций можно удалить часть коренных зубов, благодаря чему появится больше места для правильного роста передних единиц.
Все челюстно-лицевые операции выполняются под общим наркозом. Любые надрезы и манипуляции производятся непосредственно в ротовой полости, а это значит, что на лице у пациента не остается неэстетичных следов.
Стоимость операции назвать демократичной сложно, она зависит от множества факторов и может составлять от 8 и до 50 тыс. рублей. Не забывайте, что после реабилитационного периода, возможно, придется продолжить лечение брекетами.
Прогноз лечения
Исправление неправильного прикуса при помощи брекетов, кап, коронок, специальных пластинок и других механизмов в итоге приводит к тому, что у пациента выравнивается челюсть, и черты лица приобретают более правильные формы.
Продолжительность ношения ортодонтических аксессуаров зависит от степени тяжести патологии и возраста пациента. Разумеется, исправить прикус ребенку гораздо легче, так как его костная ткань находится в процессе формирования.
Со взрослым пациентом ситуация несколько иная – кости уже сформированы, а это значит, что процесс восстановления займет больше времени.
Осложнения
Кривая челюсть – это не только проблема эстетики. Неправильно сформированный прикус может ускорить процесс изнашивания и разрушения зубов. В особо серьезных случаях данный дефект может привести к неправильной работе височно-челюстного сустава и даже нарушению речи.
Неправильно расположенные зубы – это причина некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, данная патология нередко становится причиной деформации черепа. Именно поэтому так важно своевременно обратиться к дантисту с целью исправления прикуса.
В видео специалист рассказывает о необходимости исправления неправильного прикуса.
Профилактика
Как уже было сказано, основная причина неправильного формирования кривой челюсти – наследственность. Поэтому родителям необходимо тщательно следить за ротовой полостью своего ребенка. Полезные рекомендации:
- Естественное вскармливание.
- Своевременное лечение насморка.
- Правильное питание беременной и кормящей матери.
- Посещение дантиста.
Кроме этого, важно избавить малыша от его «вредных» привычек, которые также могут привести к деформации челюстно-лицевого сустава.
Дистальная окклюзия – это нарушение смыкания челюстей, когда верхние зубы значительно выступают за край нижних. В результате формирования прогнатического прикуса верхняя челюсть выпирает, подбородок имеет скошенную форму, передние зубы не смыкаются, а фронтальные сходятся неправильно. Деформации могут быть заметны при разговоре, часто они влияют на симметричность и форму овала лица.
Прогнатический прикус формируется в детстве. О том, что существует такая аномалия, родители могут не знать до первого посещения стоматолога или появления нескольких зубов. Дефект лечится с применением ортодонтических конструкций и других методов.
Классификация и признаки дистальной окклюзии
При дистальном прикусе верхняя челюсть у человека выступает над нижней. Верхняя часть жевательного аппарата может быть заметно крупной, или нижняя - недоразвитой (в практике специалистов встречаются разные комбинации). У пациентов между зубами есть продольная сагиттальная щель, образующаяся между линией смыкания. Если она отсутствует, то у человека верхние зубы сдвинуты внутрь. Форма прикуса определяется с учетом положения верхнего ряда молочных или коренных элементов. Наиболее часто встречаются искривления:
- веерообразное расположение резцов вверху, суженные боковые ряды;
- небный наклон верхних зубных единиц по центру с провернутыми по оси и отклоненными в сторону губы боковыми.
Дистальная окклюзия со смещением челюсти развивается в утробе матери или из-за внешнего воздействия. Этот прикус характеризуется признаками:
- челюсти не контактируют при жевании;
- выпуклость лица;
- маленькая губа сверху;
- непропорционально короткая нижняя часть лица;
- полуоткрытый рот (губы не смыкаются);
- верхние резцы нависают над нижней губой;
- складка подбородка ярко выражена.
Глубокий дистальный прикус диагностируют, когда коронки переднего верхнего ряда на 1/3 и более перекрывают аналогичный сегмент нижней. Патология характерна именно для переднего отдела зубочелюстного аппарата, иногда встречается на боковой части. Чаще всего этот тип прикуса у человека совмещается с дистальным.
Причины возникновения прогнатического прикуса
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Что такое дистальный прикус, можно увидеть на фото к статье. Почему же появляются изменения? Причин может быть множество, при этом патологии роста зубов можно разделить на группы:
- верхние зубы выпирают вперед вследствие наследования дефекта от родителей;
- возникновение дистальной окклюзии при развитии плода;
- приобретение в детском возрасте при воздействии внешних факторов.
Во многих случаях обстоятельства, провоцирующие неправильное прогнатическое соотношение, могут сочетаться. Это приводит к быстрому деформированию лица и значительно усложняет лечение прогнатического прикуса в будущем у ребенка или взрослого человека.
Внешнее воздействие
Длительное механическое воздействие на челюсть может вызвать развитие дистальной окклюзии. К вредным привычкам можно отнести постоянное давление на подбородок, вследствие его подпирания рукой при просмотре телевизора, чтении. К неблагоприятным факторам относится регулярное нажатие на передние зубы ручкой, карандашом, игра на некоторых музыкальных инструментах (например, флейте).
Наследственная предрасположенность
На основании изучения аномалий развития зубочелюстного аппарата у близнецов было установлено, что прогнатический прикус наследуется от родителя. Из 576 случаев отклонений при исследовании одних и тех же семей дистальную окклюзию зафиксировали у 87%. Другие исследователи полагают, что наследование создает предрасположенность, а аномалия может развиться при благоприятных внешних факторах. Следование профилактическим мероприятиям поможет исправить соотношение рядов на начальной стадии развития дефекта.
Хронические болезни горла и носа
В результате заболеваний дыхательных путей, протекающих в хронической форме, прогнатическое соотношение зубов передней части челюсти может быть нарушено. Болезни уменьшают проходимость воздуха через нос, вследствие чего человек дышит ртом. Неправильный воздухообмен является причиной формирования высокого неба, из-за чего верхняя челюсть сужается и постепенно вытягивается вперед.
Вредные привычки у детей
Многие привычки, которые родителям не кажутся пагубными, могут привести к образованию сагиттальной щели у малышей. Они способствуют сдвиганию нижней челюсти, которая закрепляется в этом положении с возрастом, оставаясь в неправильной позиции и влияя на вид лица. Сагиттальная щель более 9 мм требует срочного лечения. Нередко вредные привычки сочетаются, или при устранении одной возникает другая. К причинам изменения прикуса относятся:
Осанка
К патологиям, определяющим появление деформированного прикуса у ребенка, относится неправильная осанка (рекомендуем прочитать: ). Если туловище и голова малыша находятся не на одной вертикали, смещаясь вперед или назад, возможны деформации челюстного аппарата. Родители должны следить, чтобы ребенок правильно сидел во время еды, игр и обучения.
Удаление молочных зубов раньше срока
Наиболее частой причиной аномалий является ранняя потеря молочных органов. Процесс провоцирует прогнатизм нижнего ряда, или дистальную окклюзию. К сожалению, иногда зубные единицы невозможно сохранить из-за травмы или глубокого кариеса. На место удаленных моляров перемещаются соседние зубы, из-за чего пространства для прорезывания постоянных элементов недостаточно.
Последствия дистальной окклюзии
Вследствие развития изменений окклюзии не только нарушаются функции челюстей, но и деформируются черты лица по причине возникновения большой сагиттальной щели. Могут появиться заболевания ЖКТ из-за неправильного пережевывания пищи, повышаются риски болезней ротовой полости. В интернете для ознакомления можно найти множество фото людей, у которых нарушена окклюзия в разной степени. К последствиям аномалии относятся:
Лечение прогнатизма
Методы терапии дистальной окклюзии значительно отличаются у малышей и взрослых. В детстве исправить патологию проще, поскольку организм находится в стадии развития. Способ избавления от дефекта выбирает ортодонт. Исправление аномалий проблематично, если челюсть сместилась вследствие генетической предрасположенности.
Основной метод терапии – ношение специальных конструкций, которые убирают сагиттальную щель между рядами зубов, параллельно назначается миогимнастика для рта, требуется использование в пищу твердых продуктов. Чтобы полностью избавиться от деформации, потребуется от нескольких месяцев до 3 лет – период зависит от особенностей организма, возраста и степени искривления.
У ребенка
Лечить дистальный прикус можно, если ребенку исполнилось 2 года, и уже заметны аномалии. До 13 лет есть шанс повлиять на развитие челюсти и полностью восстановить диспропорцию. В возрасте до 6 лет исправление прикуса происходит быстро и без осложнений. Для детей терапия подразумевает необходимость использования съемных пластинок. Они абсолютно безопасны и стимулируют рост нижней челюсти с затормаживанием формирования верхней. Малышам устанавливают такие съемные пластинки:
- активаторы Гойпля или Кламмта;
- регулятор Френкеля;
- бионатор Янсона.
После 6 лет, когда молочные зубы начинают выпадать, аномалия устраняется с помощью кап, вестибулярных пластин, ретейнеров, применяются системы миобрейс и трейнер. Считается, что воздействие оказывает наиболее положительный эффект до 10 лет. Для детей 12-летнего возраста используются вестибулярные или лингвальные брекеты – вторые способны быстрее исправить деформацию. Их нужно носить от 6 до 24 месяцев.
При наличии глубокого прикуса система лечения требует расширения зубных дуг, корректной расстановки передних зубов, мезиального перемещения нижней челюсти, регулировки высоты прикуса. Для терапии прогнатического соотношения зубов с глубоким прикусом применяется аппарат Гуляевой (рекомендуем прочитать: ). На всем этапе лечения дистального прикуса пациентом выполняется миогимнастика для провоцирования роста тканей. Фото до и после брекетов помогут оценить результат, полученный при консервативной терапии.
У взрослого человека
В связи с тем, что органы взрослого человека уже сформировались, лечение проходит долго и сложно. Устранение дистальной окклюзии начинается с санации рта, а для достижения положительного результата применяют комплекс мероприятий. Он включает миогимнатстику, использование брекет-систем и операцию (в тяжелых случаях).
Для исправления дистального прикуса у взрослых используются специальные аппараты, устанавливаемые на месяцы или на несколько часов в день:
После завершения формирования положения зубов и челюстей специалисты могут предложить хирургическую коррекцию. В тяжелых случаях дистальной окклюзии без скальпеля не обойтись – выполняется ортогнатическая операция с разрезом мягких тканей, распиливанием кости и ее смещением. Производится фиксация титаново-никелидными пластинами. Если пациент отказывается от такого метода, ортодонт частично исправляет прикус, выравнивая зубные дуги.
Профилактические мероприятия
Предупредить развитие дистальной окклюзии можно, если заниматься профилактикой с раннего детства.
Влияние неблагоприятных факторов на жевательный аппарат минимизируется с помощью:
- налаживания грудного вскармливания или применения бутылки с соской, при использовании которой ребенок прилагает усилия;
- отказа от соски после прорезывания первого зуба;
- ввода прикорма с 6-8 месяцев с твердой пищей;
- контроля положения во время сна (ребенок не должен спать на одном боку).
Родители должны следить за тем, чтобы у малыша не формировались вредные привычки. Для укрепления челюстей и формирования их правильного положения требуется проводить миогимнастику для языка, губ и челюстей. Когда ребенку исполнится годик, нужно посетить стоматолога, а визит к ортодонту запланировать на возраст между 3 и 4 годом жизни.
Для младенцев существуют специальные аппараты, которые позволяют осуществлять профилактику: для предупреждения сосания и закусывания губы, а также пальца или языка. Предотвращение окклюзии значительно проще и безопаснее для ребенка, чем лечение дистального прикуса впоследствии.
До шестилетнего возраста ребенка нужно приучить к употреблению яблок, моркови и других свежих фруктов и овощей в сыром виде. Усугубить проблему может стоматит, кариес и другие болезни ротовой полости, поэтому с 2-3 лет родители должны водить малыша к стоматологу дважды в год. При изменении уздечек губ или языка необходимо провести пластику. При утрате молочных зубов раньше положенного срока вследствие травмы или разрушения важно рассмотреть возможность протезирования. Этот метод не позволит зубам смещаться.
Если нижняя челюсть выдвинута вперед, сделать коррекцию и исправить прикус можно несколькими способами. Лечение включает миотерапию, применение несъемных и съемных ортодонтических конструкций, хирургические методы. Выбор зависит от возраста пациента и клинической картины.
Патология окклюзии, сопровождающая выдвиганием нижней челюсти вперед, обозначается . Она также называется прогенией, нижней прогнатией, антериальным прикусом или III классом смыкания по Энглю.
Этот вид неправильного прикуса сопровождается выдвиганием нижнего зубного ряда относительного верхнего при закрытом рте, нарушением контакта или его отсутствием между резцами, клыками и молярами. Отражается дефект и на внешнем виде – подбородок у пациента массивный, выдвинутый вперед, средняя часть лица вогнутая.
При мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед.
Мезиальная дизокклюзия встречается нечасто. Она диагностируется у 12% детей и подростков, в общем количестве ортодонтических аномалий на ее долю приходится 2 – 6%.
Возможно несколько вариантов прогении:
- верхняя челюсть сформирована нормально, а нижняя – чрезмерно развита;
- присутствуют деформации верхней челюсти при нормально функционирующей подвижней;
- оба зубных ряда сформированы неправильно: верхний – недостаточно, а нижний – чрезмерно.
Важно! Истинной прогенией считается чрезмерное развитие подвижной челюсти, ложной – отклонения в формировании верхней.
Признаки и факторы развития
Нижняя прогнатия сопровождается:
Важно! При мезиальном прикусе нередко отмечается повышенное скопление налета, образование камня, частое возникновение и заболеваний десен.
Причинами формирования антериального прикуса выступают:
- наследственные факторы – до 40% от всех случаев;
- нарушение нормального течения беременности и патологии развития плода;
- сверхкомплектные зубы;
- частичная или полная адентия;
- нарушение сроков смены прикуса;
- раннее удаление единиц;
- короткая уздечка языка;
- искусственное вскармливание младенца;
- патологии опорно-двигательного аппарата;
- ротовое дыхание из-за ЛОР-заболеваний;
- вредные привычки: сосание пальцев, предметов, подпирание рукой подбородка, сосание верхней губы.
Лечение: обзор возможных вариантов
Выдвинутая нижняя челюсть делает лицо грубым.
Неправильный прикус с выдвиганием нижней челюсти корректируется несколькими способами: от миогимнастики до ортогнатической хирургии. Конкретное лечение назначается с учетом возраста пациента, степени выраженности патологии, причинных факторов.
Консервативная терапия
У ребенка от 2 до 6 лет мезиальный прикус можно корректировать щадящими методами. Применяется:
- Миофункциональная гимнастика. Комплекс специальных упражнений, позволяющих исправить неправильное положение мышц и снять давление, которые они оказывают на зубы.
- Массаж десен. Если заметна задержка развития верхнего зубного ряда, назначается массирование альвеолярного отростка.
- Ортодонтические соски и пустышки. Рекомендуются, чтобы стимулировать правильное развитие костей и мышц.
Важно! Дополнительные способы консервативной дошкольного возраста включают избирательное пришлифовывание коронок, временное протезирование потерянных «молочников».
Лечение ортодонтическими конструкциями
Более существенное ортодонтическое лечение смещенной вперед нижней челюсти включает коррекцию съемными и несъемными системами.
Терапия в молочном прикусе:
Лечение в сменном прикусе:
- Активатор Андрезена-Гойпля. Состоит из двух отдельных оснований для челюстей. Они соединяются так, чтобы «вытягивать» подвижный зубной ряд вперед и тормозить развитие верхнего. Активатор Андрезена-Гойпля нельзя применять при нарушении носового дыхания: с ним невозможно разговаривать и дышать через рот.
- Активатор Кламмта. Съемная конструкция, крепится на клыки и моляры. При этом резцы остаются незафиксированными. За счет пружин и винтов, вмонтированных в аппарат, происходит расширение зубного ряда, а посредством дуг – перемещение единиц. Носить его нужно не менее 20 часов в сутки, при этом невозможно полноценно разговаривать из-за сомкнутого рта.
- Аппарат Френкеля. Двухчелюстное съемное устройство, подбирается индивидуально для каждого пациента. Оснащено пружинами и винтами, оказывающими давление на коронки, стимулирующими или задерживающими развитие челюстей.
- Аппарат Вундерера. Применяется при сочетании мезиального прикуса с открытой дизокклюзией и обратным резцовым перекрытием. Состоит из 2-х пластмассовых пластинок на челюсти, боковых накладок на моляры, дуги на нижние резцы и клыки.
- Активатор Персина. Цельный двухчелюстной аппарат, изготавливается по индивидуальным слепкам. Состоит из пластинки на нижние зубы, которая соединяется с верхней частью проволочным бюгелем. Также оснащен губным пелотом, протрагирующей пружиной в области неба и вестибулярной дугой в зоне нижних передних зубов. Помимо выравнивания прикуса активатор позволяет нормализовать положение языка во рту. После курса терапии устройством Персина необходимо носить .
Для коррекции неправильного постоянного прикуса применяются только брекет-системы. Их устанавливают взрослым и детям от 12 лет. Обязательное условие – полное .
Результат коррекции мезиального прикуса.
Наиболее эффективно использовать металлические наружные брекеты. Если наблюдается несущественное отклонение развития исключительно верхней или подвижной челюсти, установку проводят только на нее.
Дополнительная информация! Параллельно с основным ортодонтическим лечением показаны занятия с логопедом. Они нужны для нормализации дикции как у детей, так и у взрослых.
Хирургические способы
Мезиальный прикус возможно скорректировать оперативным вмешательством. Оно используется при серьезных аномалиях – если саггитальная превышает 10 мм. Также к хирургическим методам прибегают, когда причиной патологии становятся короткая уздечка языка (анкилоглоссия) или сверхкомплектные зубы.
- Экстрация зубов. Удаление единиц применяется при чрезмерном развитии нижней челюсти, чтобы уменьшить ее размер.
- – френулотомия. Проводится у младенцев до 9 месяцев электро- или лазерным скальпелем. В первые дни жизни обезболивание не требуется, так как в уздечке еще нет нервных окончаний. После иссечения ребенка прикладывают к груди, чтобы остановить кровотечение. В более позднем возрасте для операции нужно использовать местную аппликационную анестезию.
- Пластика уздечки языка – френулопластика. Выполняется классическим хирургическим способом или с помощью лазера. Необходимо иссечь старые рубцы, перенести место крепление уздечки и сформировать подслизистый лоскут.
- Остеотомия. Операция заключается в перемещении подвижной челюсти. Для этого иссекают слизистую и надкостницу, распиливают, отделяют фрагменты челюсти, выдвигают ее в правильное положение, фиксируют титановыми винтами и пластинками.
Важно! Остеотомию проводят только у взрослых. А к френулопластике желательно прибегать, когда ребенку исполнится 5 – 6 лет. В это время происходит активная смена молочных зубов на постоянные. Желательно, чтобы центральные резцы уже прорезались минимум на треть, а боковые еще не появились. При росте они будут смещать фронтальные единицы к середине.
Профилактика мезиального прикуса заключается в предупреждении отклонений внутриутробного развития, заболеваний опорно-двигательного аппарата и органов дыхания, формирования правильных привычек и осанки у ребенка. Лечение зависит от возраста пациента. У детей дошкольного возраста применяются консервативные способы, у подростков – съемные ортодонтические аппараты, а у взрослых – брекеты и методы ортогнатической хирургии.
Прикусом в стоматологии называют взаимное расположение верхнего и нижнего зубных рядов, когда челюсти плотно сомкнуты. Практически все аномалии прикуса влекут за собой серьезные, неприятные и даже опасные последствия
, избежать которых можно лишь вовремя пройдя ортодонтическое лечение. Причем проблемы могут возникнуть как в детском возрасте, так и гораздо позже.
Временный
Сформированный временный прикус – это совокупность всех двадцати молочных зубов. Его развитие проходит в три этапа – примерно от 6 месяцев до 6 лет, на каждом из которых могут проявиться какие-либо аномалии.
Это связано с множеством факторов, среди которых наследственность и вредные привычки.
Неправильное развитие верхней и нижней челюсти
Последствия в этом случае чрезмерного роста одной из челюстей заметны даже внешне. Прогнатический прикус, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, создает угрюмое выражение лица.
При мезиальном наоборот – верхняя челюсть преобладает, а подбородок сильно скашивается внутрь.
Все это сильно влияет на эстетику лица, нормальное пережевывание пищи, может спровоцировать заболевания височно-челюстного сустава и неправильный рост постоянных зубов.
Сменный
Весь период выпадения молочных зубов и роста постоянных – от 5–6 лет до 11–13 лет – у ребенка сменный прикус. Постоянные зубы прорезываются в определенные сроки и в определенной последовательности. Если эти сроки сильно нарушаются в одну или другую сторону, это может привести к различным последствиям.
Неправильное прорезывание постоянных зубов
Слишком раннее прорезывание может служить симптомом эндокринных нарушений и даже свидетельствовать о росте опухолевых образований в челюсти.
Если же наоборот, рост серьезно задерживается, то такие зубы называют ретинированными – сформированные, но не выросшие . Такое явление может вызывать не только частые неврологические боли, влиять на развитие и положение соседних зубов, но и провоцировать развитие опухолей.
Постоянный
После завершения прорезывания коренных зубов у человека формируется постоянный прикус. Обычно это происходит около 12–13 лет. Ранние нарушения, вредные привычки, травмы и наследственность могут стать причинами формирования неправильного прикуса.
фото: неправильный прикус у взрослых
Ниже описаны множественные осложнения подобных нарушений , избежать которых можно, своевременно обратившись за помощью к ортодонту.
Снижение жевательной активности
Неправильное соотношение зубных рядов может повлиять на способность нормально пережевывать пищу , существенно снижая жевательную активность.
Запускать это состояние нельзя, так как плохое пережевывание влияет на усвоение из пищи питательных веществ.
Помимо этого становится более затрудненным глотание и в полости рта начинают развиваться кариозные и другие подобные процессы.
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава
Большинство проблем с височно-нижнечелюстным суставом сложно поддаются лечению , особенно это касается запущенных случаев, если долгое время пациент не обращался за помощью.
Они провоцируют:
- головные и ушные боли;
- спазмы мышц;
- сложность в открытии рта;
- хруст и щелчки при движении нижней челюсти;
- головокружения и многое другое.
Наиболее часто встречаются артрит и артроз этого сустава , а также вывихи, которые были спровоцированы ослаблением связок.
Неравномерная жевательная нагрузка на зубы
Вследствие неправильного смыкания челюстей на некоторые группы или отдельные зубы может приходиться разное количество нагрузки.
Это приводит к истиранию эмали, дентина, сколам и ранней адентии.
Кроме того, качество пережевывания пищи понижается, что может стать причиной неполадок в работе всей пищеварительной системы .
Неравномерная нагрузка может приводить к образованиям клиновидного дефекта, когда сколы и повреждения эмали вначале появляются у основания коронки.
Повышенное стирание эмали
Стирание твердых тканей зуба начинается с верхнего слоя – эмали. Чем дольше не происходит исправление прикуса, тем большее количество тканей стираются. Чаще всего переход к повреждению дентина происходит уже значительно позже 30 лет , однако процесс может начаться и гораздо раньше.
Если же зуб повреждается более чем наполовину, изменяться начинают также очертания лица – уменьшается нижняя треть, из-за чего появляются складки у рта.
Повреждение костных тканей
Изменения в пародонте и постоянное неправильное распределение давления на зубы может провоцировать разрушение и разнообразные повреждения костной ткани .
Такие процессы приводят также к убыли, то есть, к уменьшению объема костных тканей. При этом страдают и сами зубы – происходящие деструктивные процессы влияют на качество их прикрепления, поэтому может наблюдаться расшатывание . Все это усложняет протезирование и лечение.
Пародонтит
При глубоком и перекрестном прикусе практически всегда довольно сильно страдают ткани, окружающие зубы – пародонт. Именно он служит для удержания корней в альвеоле. Наиболее частое заболевание пародонта – пародонтит – характеризуется появлением в деснах воспалительных процессов .
При отсутствии лечения и переходе заболевания на поздние стадии начинается процесс расшатывания зубов, что ведет к протезированию и ранним реставрациям.
Ранняя потеря зубов
Аномальные изменения прикуса приводят также к ранней потере зубов. Это происходит из-за того, что зубы подвергаются неправильной нагрузке.
Некоторые участки в большей степени участвуют в процессе жевания – здесь начинают стираться твердые ткани зуба , расшатываться корни и вообще происходить деструктивные процессы. В конечном итоге это вызывает и другие множественные нарушения.
Нарушение дикции
Разной степени нарушения дикции встречаются у людей с неправильным прикусом практически всегда.
Это связано с тем, что затруднена полноценная работа речевого аппарата , одним из отделов которого являются неподвижные органы – зубы, небо, альвеолы, глотка и прочее.
Они используются для опоры подвижных и оказывают наибольшее влияние на технику самой речи.
Нарушения дикции могут быть разными, в зависимости от конкретной клинической картины.
Эстетические нарушения
Прежде всего, непривлекательной становится сама улыбка. Кроме того, меняются пропорции лица, что сильно влияет на эстетику .
- При дистальном прикусе и выдвижении верхней челюсти непропорционально маленьким становится подбородок.
- При диагностировании мезиального прикуса наблюдают выдающуюся вперед нижнюю челюсть и, соответственно, подбородок.
- Для открытого прикуса характерным является постоянно приоткрытый рот и общая асимметрия черт.
Заболевания ЖКТ
Для того чтобы пищеварительная система работала правильно, очень важны все этапы переваривания. Первым из них является достаточное измельчение пищи зубами.
При аномалиях прикуса пища пережевывается некачественно, а, следовательно, на органы желудочно-кишечного тракта возлагается повышенная нагрузка . Это происходит постоянно на протяжении длительного времени и приводит к естественным нарушениям в работе ЖКТ.
Затрудненная гигиена полости рта
Неестественное расположение зубов приводит к тому, что качественно очистить их становится проблематично.
Значительно увеличивается количество мест в полости рта, которые можно причислить к труднодоступным. На этих участках постоянно скапливаются остатки пищи , которые являются отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. Из-за этого люди с ортодонтическими заболеваниями чаще страдают от кариеса и многих других стоматологических заболеваний.
Затрудненное протезирование и реставрация
Здесь играют роль несколько факторов. Неправильное распределение нагрузок при жевании приводит к преждевременной поломке искусственных коронок.
Установка мостовидных протезов также усложняется – часто скрученные или стоящие вне ряда зубы не могут служить надежной опорой для установки конструкции . А некоторые эстетические реставрации, например, установка виниров, при аномалиях прикуса противопоказаны.
Нарушение дыхания
В норме человек должен дышать носом. Некоторые нарушения строения зубочелюстной системы препятствуют этому, как, например, открытый прикус.
В этом случае наблюдается не смыкание челюстей (чаще в переднем отделе), из-за которого рот постоянно немного приоткрыт.
Также нарушения дыхания, а впоследствии и неполадки в работе ЛОР-органов могут вызываться дистальным или глубоким прикусом.
Бруксизм
Бруксизм – это непроизвольное скрежетание зубами. Происходит оно из-за слишком сильного и неконтролируемого сокращения жевательных мышц.
Чаще всего наблюдается проявление симптомов этого заболевания во сне , однако иногда бруксизм проявляется также и днем. Впоследствии это может привести к заболеваниям височного сустава, стиранию и расшатыванию зубов, головным и шейным болям.
ЛОР заболевания
Многочисленные заболевания ЛОР-органов также могут провоцироваться ортодонтическими аномалиями . Это происходит не только из-за частого ротового дыхания. Также проблемы происходят из-за нетипичного строения всей зубочелюстной системы.
Многие люди узнают о нарушениях прикуса только после многочисленных гайморитов, отитов и других заболеваний, когда отоларинголог дает им направление к стоматологу-ортодонту.
Травматизация мягких тканей полости рта
Выступающие части зубных рядов при жевании или просто смыкании нижней и верхней челюсти могут постоянно травмировать слизистую ротовой полости и мягкие ткани . К подобным повреждениям часто приводят и выступающие острые края, образованные из-за сколов при аномалиях прикуса.
Хронические травмы мягких тканей, кроме дискомфорта, может спровоцировать появление незаживающих язв , стоматитов, воспалений и отеков, вызванных инфицированием.
Рецессия десны
По сути, рецессия – это уменьшение объема тканей десен, при котором они меняют свое расположение, изнашиваясь и часто оголяя корни.
Во многих участках при нарушениях в зубном ряду – скрученность, положение вне дуги и прочее – наблюдается чрезмерное усиление нагрузок , которые воздействуют также и на мягкие ткани, окружающие зуб. Часто причиной рецессии становится также нарушение кровоснабжения десен и потеря тканями упругости.
Ввиду огромного количества возможных неприятных и опасных последствий не стоит откладывать обращение к специалисту для прохождения ортодонтического обследования и лечения.
Чем раньше будет восстановлен правильный естественный прикус, тем больше проблем можно избежать. Исправление прикуса возможно в любом возрасте, но чем старше человек, тем больше времени и усилий может понадобиться.
В этом видео врач ортодонт рассказывает о последствиях неправильного прикуса.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
