Соматотропин, или гормон роста, из группы пептидов вырабатывается организмом в передней доле гипофиза, но секрецию вещества можно повысить естественным образом. Присутствие данного компонента в организме усиливают липолиз, что сжигает подкожный жир, и наращивают мышечную массу. По этой причине оно особенно интересует атлетов, которые стремятся повысить свои спортивные результаты. Чтобы этого добиться, стоит подробнее изучить процесс синтеза и другие особенности данного вещества.
Что такое соматотропин
Так называется пептидный гормон, синтезируемый передней долей гипофиза. Основным свойством является стимуляция роста и восстановления клеток, что способствует наращиванию мышечной ткани, уплотнению костей. От латинского «сома» означает тело. Такое название рекомбинантный гормон получил благодаря своей способности ускорять рост в длину. Соматотропин относится к семейству полипептидных гормонов наряду с пролактином и плацентарным лактогеном.
Где образуется
Данное вещество вырабатывается в гипофизе – эндокринной железе небольшого размера, около 1 см. Она располагается особой выемкой в основании головного мозга, которую еще называют «турецким седлом». Клеточный рецептор – это белок с одним внутримембранным доменом. Гипофиз контролируется гипоталамусом. Он стимулирует или тормозит процесс гормонального синтеза. Выработка соматотропина имеет волнообразный характер – в течение суток наблюдается несколько всплесков секреции. Самое большое количество отмечается через 60 минут после засыпания ночью.
Для чего нужен
Уже по названию можно понять, что соматропин необходим, чтобы росли кости и организм в целом. По этой причине он активнее вырабатывается у детей и подростков. В возрасте 15-20 лет синтез соматотропина постепенно идет на спад. Далее начинается период стабилизации, а после 30 лет - этап снижения, который длится до самой смерти. Для возраста 60 лет характерна выработка всего 40% от нормы соматотропина. Взрослым это вещество необходимо для восстановления порванных связок, укрепления суставов, срастания сломанных костей.
Действие
Среди всех гормонов гипофиза соматотропин имеет самую высокую концентрацию. Он характеризуется большим списком действий, которые вещество производит на организм. Основными свойствами соматотропина являются:
- Ускорение линейного роста у подростков. Действие заключается в удлинении трубчатых костей конечностей. Это возможно только в допубертатный период. Далее рост не осуществляется за счет эндогенной гиперсекреции или экзогенного притока ГР.
- Увеличение чистой мышечной массы. Заключается в торможении распада белка и активизации его синтеза. Соматропин угнетает активность ферментов, которые разрушают аминокислоты. Он мобилизует их для процессов глюконеогенеза. Так и работает гормон для роста мышц. Он участвует в белковом синтезе, усиливая этот процесс вне зависимости от транспорта аминокислот. Работает вместе с инсулином и эпидермальным фактором роста.
- Образование соматомедина в печени. Так называется инсулиноподобный фактор роста, или ИФР-1. Он вырабатывается в печени только под действием соматотропина. Эти вещества действуют в связке. Стимулирующее рост действие ГР опосредуется инсулиноподобными факторами.
- Уменьшение количества подкожного жира. Вещество способствует мобилизации жира из собственных запасов, из-за чего в плазме повышается концентрация свободных жирных кислот, которые окисляются в печени. В результате повышенного распада жиров образуется энергия, идущая на усиление белкового обмена.
- Антикатаболическое, анаболическое действие. Первый эффект – это торможение распада мышечных тканей. Второе действие заключается в стимуляции активности остеобластов и активизации образования белковой матрицы кости. Это приводит к увеличению мышц.
- Регуляция углеводного обмена. Здесь гормон является антагонистом инсулина, т.е. действует противоположно ему, тормозя использование глюкозы в тканях.
- Иммуностимулирующий эффект. Заключается в активизации работы клеток иммунной системы.
- Модулирующее действие на функции ЦНС и головной мозг. По некоторым исследованиям данный гормон может преодолеть гематоэнцефалический барьер. Рецепторы его найдены в некоторых отделах головного и спинного мозга.
Секреция соматотропина
Большее количество соматотропина вырабатывается гипофизом. Полные 50% клеток называются соматотропами. Они и вырабатывают гормон. Свое название он получил потому, что пик секреции приходится на фазу стремительного развития в подростковом возрасте. Высказывание о том, что дети растут во сне, вполне обосновано. Причина в том, что максимум секреции гормона наблюдается в первые часы глубокого сна.
Базовая норма в крови и пиковые колебания в течение суток
Нормальным считается содержание соматропина в крови около 1-5 нг/мл. Во время пиков концентрации количество повышается до 10-20 нг/мл, а иногда даже до 45 нг/мл. На протяжении суток может быть несколько таких скачков. Интервалы между ними составляют около 3-5 часов. Самый предсказуемый высший пик характерен для периода в 1-2 часа после засыпания.
Возрастные изменения
Самая высокая концентрация соматропина наблюдается на этапе 4-6 месяцев внутриутробного развития. Это примерно в 100 раз больше по сравнению со взрослым. Далее концентрация вещества с возрастом начинает снижаться. Это происходит в период с 15 до 20 лет. Затем идет этап, когда количество соматропина остается стабильным – до 30 лет. В последующем концентрация опять уменьшается вплоть до пожилого возраста. На этой стадии снижается частота и амплитуда пиков секреции. Максимальны они у подростков во время интенсивного развития в период полового созревания.
В какое время вырабатывается
Около 85% вырабатываемого соматропина приходится на период с 12 до 4 часов утра. Остальные 15% синтезируются во время дневного сна. По этой причине для нормального развития детям и подросткам рекомендуется ложиться не позднее 21-22 часов. Кроме того, перед сном нельзя наедаться. Пища стимулирует выброс инсулина, который блокирует выработку соматропина.
Чтобы гормон приносил пользу организму в виде похудения, необходимо спать не менее 8 часов в сутки. Лечь лучше до 23 часов, потому как самое большое количество соматропина вырабатывается с 23 до 2 часов ночи. Сразу после пробуждения не стоит завтракать, ведь организм еще продолжает сжигать жир за счет синтезированного полипептида. Утренний прием пищи лучше отложить на 30-60 минут.
Регуляция секреции
Главными регуляторами выработки соматотропина являются пептидные гормоны гипоталамуса – соматолиберин и соматостатин. Нейросекреторные клетки синтезируют их в портальные вены гипофиза, что влияет непосредственно на соматотропы. Гормон вырабатывается благодаря соматолиберину. Соматостатин, наоборот, подавляет процесс секреции. На синтез соматропина влияют несколько разных факторов. Одни из них увеличивают концентрацию, а другие, наоборот, уменьшают.
Какие факторы способствуют синтезу
Повысить выработку соматропина можно без применения медицинских препаратов. Существует ряд факторов, которые способствуют естественному синтезу данного вещества. К таким относятся следующие:
Факторы, вызывающие дефицит
На секрецию также влияют некоторые ксенобиотики - химические вещества, не входящие в биотический круговорот. Другими факторами, которые приводят к дефициту гормона, являются:
- гипергликемия;
- соматостатин;
- высокое содержание в крови свободных жирных кислот;
- повышенная концентрация инсулиноподобного фактора роста и соматотропина (большая его часть связана с транспортным белком);
- глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников).
К чему приводит избыток соматотропного гормона
Если у взрослых уровень соматропина равен той концентрации, что характерна для растущего организма, то это считается избытком данного гормона. Такое состояние может приводить к серьезным проблемам со здоровьем. К ним относятся:
- Акромегалия и гигантизм. Первое понятие представляет собой увеличение размеров языка, сильное утолщение костей и огрубление черт лица. Гигантизм же характерен для детей и подростков. Заболевание проявляется очень большим ростом, пропорциональным увеличением костей, органов, мягких тканей. У женщин этот показатель может достигать 190 см, а у мужчин – 200 см. На фоне этого отмечаются малые размеры головы, увеличение размеров внутренних органов и удлинение конечностей.
- Туннельный синдром. Патология представляет собой онемение пальцев и кистей рук, сопровождающееся покалывающей болью в суставах. Симптомы проявляются из-за сдавливания нервного ствола.
- Инсулиноустойчивость тканей. Так называется нарушение биологического ответа тканей организма на действие инсулина. В результате сахар не может проникать из крови в клетки. Из-за этого концентрация инсулина постоянно находится на высоком уровне, что приводит к ожирению. Результат –похудеть не получается даже на жесткой диете. Все это сопровождается гипертонией и отеками. Инсулинорезистентность повышает риск развития рака, сахарного диабета I типа, сердечных приступов, атеросклероза и даже внезапной смерти вследствие закупорки сосудов тромбом.
Последствия недостатка гормона роста
Для организма человека катастрофическим является не только избыток соматропина, но и недостаток. Дефицит этого вещества приводит к ослаблению эмоциональных реакций, снижению жизненного тонуса, повышению раздражительности и даже депрессии. Другие последствия недостатка соматропина представляют собой:
- Гипофизарный нанизм. Это эндокринное заболевание, представляющее собой нарушение синтеза соматропина. Данное состояние вызывает задержку развития внутренних органов, скелета. Мутации гена рецептора ГР проявляются аномально низким ростом: у мужчин он составляет около 130 см, а у женщин – менее 120 см.
- Задержка физического и умственного развития. Данная патология наблюдается у детей и подростков. У 8,5% из них наблюдается низкорослость из-за недостатка соматропина.
- Задержка полового созревания. При такой патологии наблюдается недоразвитие вторичных половых признаков в сравнении с большинством других подростков. Запаздывание полового созревания вызвано замедлением общего физического развития.
- Ожирение и атеросклероз. При нарушении синтеза соматропина наблюдается сбой всех видов обмена веществ. Это и является причиной ожирения. На фоне этого в сосудах наблюдается большое количество свободных жирных кислот, которые могут стать причиной их закупорки, что и приведет к атеросклерозу.
Как применяют соматотропин
Данное вещество может быть синтезировано и искусственным путем. В самом первом опыте производства использовался экстракт гипофиза человека. Соматропин вплоть до 1985 года извлекался из трупов людей, поэтому он назывался трупным. Сегодня ученые научились синтезировать его искусственным путем. В этом случае исключается возможность инфицирования болезнью Крейтцфельдта-Якоба, что было возможно при использовании трупного препарата ГР. Этот недуг является фатальной патологией головного мозга.
Одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США препарат на основе соматропина называется Соматрем (Протропин). Терапевтическое использование данного средства:
- лечение нервных расстройств;
- ускорение роста детей;
- снижение жировой массы и наращивание мышечной;
Еще одна область использования Соматрема – профилактика старческих заболеваний. У людей в пожилом возрасте ГР приводит к повышению плотности костей, усилению минерализации, снижению количества жировой ткани и увеличению мышечной. Кроме того, у них наблюдается эффект омоложения: кожа становится более упругой, морщины разглаживаются. Минусом является проявление нескольких побочных реакций, таких как артериальная гипертензия и гипергликемия.
При лечении нервных расстройств
Соматропин способствует улучшению памяти и познавательных функций. Особенно это необходимо пациентам с гипофизарным нанизмом. В результате у больного с низким содержанием соматотропина в крови улучшается самочувствие и настроение. Повышенный уровень данного вещества тоже не рекомендован, ведь это может вызвать обратный эффект и вызвать депрессию.
При гипофизарной карликовости
Лечение нарушения развития у детей возможно благодаря стимулированию путем ежедневного введения экстракта гипофиза. Он воздействует не только на одну железу, но и на организм в целом. Использовать такие инъекции стоит как можно раньше и до конца полового созревания. На сегодняшний день курс гормона роста является единственным эффективным способом лечения гипофизарной карликовости.
Пептиды в бодибилдинге
Эффект сжигания жира и увеличения мышечной массы особенно часто используется профессиональными бодибилдерами во время активных тренировок. Атлеты принимают пептиды для роста мышц в сочетании с тестостероном и другими препаратами со схожим эффектом. Использование Соматрема было запрещено в 1989 году Международным Олимпийским комитетом, но это не исключило противозаконного применения данного средства. В сочетании с ГР бодибилдеры применяют следующие препараты:
- Стероиды. Их мощное анаболическое действие усиливает гипертрофию клеток мышц, что ускоряет их развитие.
- Инсулин. Он необходим для облегчения нагрузки на поджелудочную железу, которая из-за повышения уровня ГР начинает работать слишком активно и истощает свои запасы.
- Тиреоидные гормоны щитовидной железы. В малой дозе они проявляют анаболический эффект. Прием тиреоидных гормонов ускоряет метаболизм и ускоряют рост тканей.
Как увеличить выработку гормона роста
Существуют разные стимуляторы гормона роста. Одним из них является прием некоторых медикаментозных препаратов. Хотя повысить выработку соматропина помогают и естественные способы. Например, у людей, которые регулярно занимаются спортом, усиливается действие IGF-1 и ГР. У неподготовленных испытуемых такого не наблюдалось. Синтез соматропина происходит и на протяжении всего сна, поэтому очень важно, чтобы человек нормально спал. Увеличить количество вырабатываемого ГР помогает прием поливитаминных комплексов, включающих:
- минералы;
- витамины;
- аминокислоты;
- природные адаптогены;
- вещества растительного происхождения – хризин, форсколин, гриффонию.
Прием соматотропина в таблетках
Даже то, что вещество в спорте официально запрещено, искушение его использовать очень высоко. По этой причине многие спортсмены все же прибегают к такому методу убрать лишнюю жировую ткань, подтянуть фигуру и обрести более рельефные формы. Плюсом его применения является укрепление костей. Если атлет травмируется, что происходит очень редко, то прием соматропина ускоряет заживление. Препарат имеет ряд побочных эффектов, таких как:
- повышенная утомляемость и потеря сил;
- развитие сколиоза;
- панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
- потеря четкости зрения;
- ускоренное развитие мышц и сдавливание ими периферических нервов;
- приступы тошноты и рвоты;
- боль в суставах.
Даже при положительных эффектах препарата некоторым людям нельзя его использовать. К противопоказаниям относятся следующие патологии:
- аллергия на составляющие препарата;
- злокачественные опухоли;
- угроза для жизни в виде послеоперационного периода и острой дыхательной недостаточности;
- беременность и лактация.
Осторожность необходимо соблюдать при гипотиреозе, гипертонии и сахарном диабете. Важно на момент приема соматотропина отказаться от алкоголя. Споры насчет опасности использования этого вещества идут до сих пор. По утверждениям некоторых специалистов риск от применения ограничивается повышением количества глюкозы в крови и появлением отечности. Хотя были случаи увеличения размеров печени и даже ноги, но это касается только случаев превышения дозировки.
В каких продуктах содержится
Не меньшее значение для повышения выработки соматотропина имеет правильное питание. Оно должно быть сбалансированным. Предпочтение рекомендуется отдавать постной пище, ведь жирные продукты вызывают снижение ГР. Список пищи, включающей белок и другие необходимые для восстановления сил и поднятия уровня соматотропина вещества, включает:
- творог;
- куриные яйца;
- гречневая и овсяная каша;
- телятина;
- бобовые;
- молоко;
- мясо птицы;
- орехи;
- рыба;
- нежирная говядина;
Физическая активность
Практически любая двигательная активность имеет положительное влияние на секрецию соматропина. Это может быть обычная ходьба или тяжелая атлетика. Хотя некоторые виды нагрузок обладают большей эффективностью. Спорт разделяет их на две группы – силовые (анаэробные) и аэробные (кардио). К первой группе относится подъем тяжестей в течение непродолжительного времени.Аэробная нагрузка включает ходьбу, бег, лыжи, велосипед и др. Для увеличения выработки ГР необходимо разумно сочетать эти два вида нагрузок. Самыми полезными являются:
- тренировки с отягощением при числе повторов от 10 до 15;
- ходьба с примерной скоростью в 4-6 км/ч.
Полноценный ночной сон
Для синтеза соматропина необходим полноценный сон в течение 8 часов. Естественная выработка начинается спустя 1,5-2 часа после засыпания. Это фаза глубокого сна. Когда у человека нет возможности тратить положенное время на сон ночью, то обязательно требуется отдыхать хотя бы 1-2 часа днем. Даже регулярные тренировки и здоровое питание при недосыпах не дадут нужного результата.
Видео
Гормон роста широко применятеся в профессиональном и любительском бодибилдинге для наращивания мышечной массы. Он является естественным для человеческого организма веществом, что закономерно наталкивает на мысль о безопасности... А как обстоят дела на самом деле?
Однозначный ответ дать достаточно сложно по нескольким причинам.
Если бы мы задались целью выяснить это, то:
- с одной стороны, можно было бы провести соответствующие научные эксперименты, набрать добровольцев и дать четкий ответ насчет того, есть ли действительно у гормона роста побочные эффекты и насколько они опасны. Но ученым это не позволяют сделать этические соображения: это было бы бесчеловечно испытывать на человеке то, что потенциально может причинить ему вред.
- с другой стороны, можно было бы просто наблюдать за профессионалами, которые в 99% принимают гормон роста и просто делать выводы. Несмотря на всю очевидность, этот метод тоже не работает: профессионалы принимают десятки фармакологических препаратов для стимуляции мышечного роста, сушки, снятия боли и в случае положительных или негативных эффектов в чем-либо сделать вывод о том, что стало их причиной - нереально.
Поэтому и приходится ограничиваться гипотезами.
Мы собрали для вас мнения ученых и экспертов о побочных эффектах гормона роста и последствиях его применения. Это не достоверные факты (по указанным причинам), а скорее размышления на тему "Возможные побочные эффекты гормона роста" на основании доступных данных из смежных областей.
Cерьёзные системные научные исследования побочных эффектов применения гормона роста отсутствуют.
Большая часть фактов последствий применения основывается на отзывах ученых и врачей, наблюдающих за практикующими спортсменами, и не подтверждены экспериментально.
При таком наблюдении важно понимать, что часто причиной тех или иных побочных эффектов, которые приписываются гормону роста, могут являться многочисленные другие препараты, принимаемые вместе с ним (в частности, анаболические стероиды), что является распространенной практикой среди спортсменов.
Риск побочных эффектов гормона роста определяется дозой
Гормон роста - соматропин, соматотропный гормон, соматотропин, гормона роста человека - это мощный гормон, вырабатываемый в мозге, который отвечает за рост клеток в организме человека и животных, их размножение и восстановление.
В бодибилдинге используются две категории препаратов гормона роста:
- профессиональные спортсмены - непосредственно гормон роста, вернее его искусственный аналог, который стоит очень дорого и вводится внутривенно;
- любители - доступные по цене , имеющие приемлемую цену.
Риск побочных эффектов и последствий гормона роста пропорционален размеру дозы. Дешевые препараты-аналоги гормона роста содержат очень малые концентрации соматропина и поэтому являются относительно безопасными
Возможные побочные эффекты применения гормона роста
Ученые называют следующие вероятные побочные эффектами применения гормона роста:
- отеки (скопление воды в полостях тела или тканях);
- интенсивное потоотделение;
- миалгия (боль в мышцах);
- артралгия (боль в суставах по причине их воспаления);
- синдром туннельного запястья;
- диабет.
Если быть до конца честным, то утверждения о потенциальных побочных эффектах использования гормона роста бодибилдерами главным образом основываются на изучении пациентов с акромегалией - болезнью чрезмерного производства гормона роста в течение долгого времени (как правило, многих лет).
Следующие симптомы наблюдаются у пациентов с акромегалией и рассматриваются в качестве возможных побочных эффектов при использовании гормона роста в бодибилдинге 1:
- диабет;
- увеличение зазоров между зубами;
- повышенная потливость;
- выпуклые брови, значительное увеличение ступней, ладоней, пальцев, челюстей, черепа;
- увеличение размера сердца;
- гипертония (повышенное давление);
- сердечная недостаточность (сердце не способно качать кровь в соответствии с потребностью организма; проявляется в прерывистом дыхании, быстрой утомляемости, потливости ног);
- кардиомиопатия (повреждение сердечной мышцы);
- одышка;
- болезнь суставов, в частности, калечащий артрит (воспаление суставов при котором невозможно двигаться);
- кистевой туннельный синдромом (продолжительная боль в кисти и онемение пальцев, по причине защемления нерва);
- невропатия (повреждение нервных путей, которое сопровождается потерей чувствительности, способности двигать конечностями и т.д.);
- повышенная невосприимчивость к инсулину;
- мышечная слабость;
- рак щитовидной железы, толстой кишки, матки;
- увеличение вероятности преждевременной смерти.
Исследования пациентов с акромегалией говорит о том, что среди них увеличена частота доброкачественных и злокачественных раковых новообразований . Чаще всего у них обнаруживают узлы в щитовидной железе и рак щитовидной железы, полипы толстой кишки и рак толстой кишки, рак матки и шейки матки 2-5 .
Поэтому ученые рекомендуют тем, кто болен раком или имеет повышенный риск его развития (наличие родственников с этим заболеванием), избегать применения гормона роста , так как он может стимулировать рост не только мышечных клеток, но и раковых.
Гормон роста может стимулировать развитие не только мышечных клеток, но и раковых
На вероятность возникновения побочных эффектов очень большую роль оказывает дозировка . Малые дозы снижают вероятность, большие - представляют серьезную опасность для здоровья и практически неизбежно ведут к их появлению.
При применении гормона роста в малых дозах вероятность возникновения побочных эффектов снижается. Большие дозы непременно ведут к серьезным побочным эффектам
Факторы, увеличивающие риск вреда от гормона роста
Следующие факторы по мнению ученых серьезно увеличивают риск развития побочных эффектов при приеме гормона роста:
- диабетическая ретинопатия (осложнение диабета, проявляется в нарушении зрения);
- диабет любого типа;
- рак любого вида;
- полостные операции на желудке или сердце;
- травмы либо другие экстренные случаи;
- проблемы с дыханием;
- проблемы с печенью;
- проблемы с почками;
- высокое давление;
- панкреатит;
- синдром запястного канала;
- гипотиреоз (недостаточная гормональная активность щитовидки);
- сколиоз.
При наличии любой из перечисленных выше проблем - лучшим решением будет воздержаться от применения гормона роста.
Отзывы врачей и экспертов о последствиях приема гормона роста
1 Ali Amini - эксперт в гормональной терапии
Как отмечает эксперт в гормональной терапии в бодибилдинге Ali Amini в интервью на портале bodybuilding.com (смотри выдержки в , ученых и экспертов об эффективности гормона роста в бодибилдинге) "очень большие дозы гормона роста часто приводят к вздутию живота по причине накопления воды. Вздутый живот - характерный признак гормонального атлета. Только два препарата в мире спортивной химии приводят такому побочному эффекту: инсулино-подобный фактор роста IGF-1 и гормон роста ".
Ali Amini: характерный признак атлета, принимающего гормон роста для мышц в больших дозах - вздутый живот
Вот так это примерно выглядит:
Характерный признак бодибилдеров, принимающих гормон роста в больших дозах - вздутый живот
2 Michael Graham - врач, преподаватель в теме злоупотребления психоактивных веществ
Michael Graham, врач и старший преподаватель колледжа Newman University College в Бирмингеме, в интервью the Guardian расширяет спектр перечисленных выше побочных эффектов:
"Те, кто не умеют пользоваться шприцем могут рвать артерии и кровоточить до наступления смерти , создавать сгустки крови или попадать в нерв, подвергаясь риску постоянного паралича . Длительное применение может привести к синдрому запястного канала (сжатие нервов в запястьях, что вызывает непрерывное покалывание), повышению уровня сахара в крови (что может вызвать диабет 2 типа), сердечную недостаточность и - при чрезмерных дозах - гигантизм , непропорциональный рост частей тела ".
КИТАЙСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Результаты самого масштабного исследования связи между питанием и здоровьем
Результаты самого масштабного исследования связи между питанием и здоровьем, употреблением животного протеина и.. раком
"Книга №1 по диетологии, которую я советую прочесть абсолютно каждому, особенно спортсмену. Десятилетия исследований учёного с мировым именем раскрывают шокирующие факты о взаимосвязи между употреблением животного протеина и.. раком
"
Андрей Кристов,
основатель сайт
"Сегодня почти все препараты гормона роста Кигтропин (англ. Kigtropin) (одного из самых популярных) ввозятся контрабандным путем и продаются онлайн без какого-либо контроля, а сами покупатели не получают никаких рекомендаций относительно того, как их принимать ."
А Mick Hart, автор «Руководства для непрофессионалов по стероидом», отмечает: "Опасность гормона роста заключается в том, что 99% спортсменов будут использовать его безрассудно - слишком в больших дозах или не зная, как его вводить. Дилеры хотят, чтобы вы покупали столько его, сколько они в состоянии продать. Раньше курс приема гормона роста составлял около восьми недель, а затем некоторое время отдыха - теперь спортсмены принимают его без перерыва в течение двух-трех лет" .
Обратите внимание, что речь идет именно о неправильном и безрассудном применении, а не вреде самого по себе гормона роста.
Mick Hart: "Опасность гормона роста заключается в том, что 99% спортсменов будут использовать его безрассудно - слишком в больших дозах"
4 Eric Braverman - врач, специализирующийся на антивозрастной терапии
А вот ответ еще одного популярного интернет-портала muscleandfitness.com на вопрос о последствиях употребления гормона роста (обратите внимание на логику рассуждения автора):
“Помните, было время, когда ведущие СМИ объявили креатин потенциально опасными для здоровья? Теперь это добавка, которая имеет самые серьезные научные подтверждения, одна из самых безопасных и самых эффективных. Сегодня профессиональные врачи утверждают, что слухи о вреде гормона роста также преувеличены."
"Опасные последствия применения гормона роста маловероятны", - говорит Eric Braverman, доктор, специализирующийся на антивозрастной терапии в Path Medical Center в Нью-Йорке. - "У некоторых людей наблюдается задержание жидкости и повышение уровня сахара в крови , но эти случаи очень редки и характерны только для очень больших доз . И только у небольшого числа людей увеличивается размер ступней и печени - от очень больших доз - и то, они - не мои пациенты. Это очень-очень редкие случаи."
Eric Braverman: «Опасные последствия применения гормона роста маловероятны.. и характерны только для очень больших доз »
Результаты научных исследований побочных эффектов гормона роста
В этом разделе мы расскажем о научных подтверждениях/опровержениях известных фактов вреда гормона роста при применении его в лечебных целях (сфера гормональной терапии изучена намного лучше, чем спорт). Читая приведенную ниже информацию, держите в голове, что для лечения, как правило, используются дозы гормона сравнимые с естественными, а в спорте - в разы большие: перечисленные риски следует умножать в разы.
Исследователи, изучающие последствия применения гормона роста как в лечебных целях, так и в спорте, отмечает следующие наиболее распространенные побочные эффекты гормона роста: задержка (накопление) жидкости, отеки, боли в суставах, синдром запястного канала, ощущение покалывания, щекотания, онемения, жжения кожи без видимых причин и нарушение толерантности к глюкозе (предшествует диабету). Также были зафиксированы редкие случаи отека сетчатки, когда жидкость накапливается в центральной ее области, отвечающей за четкое дневное зрение 7 .
Важно : Ученые говорят о том, что большинство из перечисленных побочных эффектов, как правило, исчезают при уменьшении дозы гормона роста . Для очень больших доз характерны более серьезные последствия 6 .
Большая часть побочных эффектов гормона роста исчезает при снижении дозы либо прекращении его применения
Гормон роста и диабет
Результаты научных исследований говорят о том, что употребление гормона роста может действительно приводить к развитию диабета 2 типа у детей и взрослых 8 , так как он влияет на уровень глюкозы.
Однако большинство случаев возникновения диабета и отеков были отмечены когда использовались фиксированные дозы гормона роста , рассчитанные исходя из массы тела.
После перехода на практику индивидуального расчета дозы , когда в начале курса назначается малая доза, а затем она постепенно увеличивается до момента проявления ожидаемого лечебного эффекта либо нежелательных побочных эффектов, то количество случаев возникновения диабета и отеков значительно снизилось .
Важно : Сегодня ученые отмечают, что долговременная терапия гормоном роста пациентов с его дефицитом (в лечебных целях!) не приводит к развитию диабета 9 (при условии, конечно же, индивидуальной дозировки - НЕ характерно для спортсменов, которые сами определяют дозу, продолжительность и режим приема).
При использовании индивидуально рассчитанной дозы гормона роста в гормональной терапии вероятность развития диабета низкая. Факторами, которые существенно увеличивают риск диабета у бодибилдеров, являются фиксированная большая дозировка, а также наследственная предрасположенность
В целом, по мнению ученых, влияние гормона роста на чувствительность к инсулину в значительной степени определяется предрасположенностью, возрастом, телесной конституцией, ну и конечно же - дозами 10 .
Важно : Диабет - не 100% побочный эффект приема гормона роста , но если у вас есть предрасположенность к нему (один и более родственников с диабетом), то лучше отказаться от его приема, либо совместно с врачом откорректировать дозы, наращивать их очень медленно, пересмотреть дозировки противодиабетических препаратов.
Когда речь идет о дозах, значительно превышающих естественные, которые используются спортсменами либо для лечения некоторых заболеваний в медицине, то встречаются даже смертельные случаи (при дозах более 5-8 мг/день, т.е. более чем в 10 раз больше естественных) 11 .
Известны смертельные случаи при передозировке гормона роста (доза более 5-8 мг/день)
Для высоких доз гормона роста характерно развитие состояния удержания воды в организме 12,13 (вспоминайте "вздутый живот").
Гормон роста и рак
Что касается влияния гормона роста на увеличение риска развития рака или возобновления роста рецидирующих раковых образований, то, по мнению ученых, для этого утверждения нет достаточных оснований .
Предположение о том, что прием гормона роста может провоцировать развитие рака, основывается на изучении пациентов, которые в детстве проходили лечение рака путем облучения мозга, что обычно приводит к нарушению выработки гормона роста и его дефициту. После назначения им гормональной терапии, если рак снова начинал прогрессировать, то некоторые исследователи причиной этого называли гормон роста, хотя, как известно, регрессия - очень частое явление в случае с раком 14 .
Несмотря на то, что нет однозначных оснований для утверждения, что гормон роста влияет на развитие рака, некоторые случаи были действительно зафиксированы. Например, известен случай развития лимфомы (рака лимфатических узлов) у полупрофессионального велосипедиста после 4 лет использования гормона роста в больших дозах, превышающих физиологические 15 .
В другом массовом исследовании более 1800 человек, проходящих курс гормональной терапии (в лечебных целях) на протяжении более 25 лет, ученые также отметили повышенный риск развития рака в сравнении с нормальными людьми: спустя 10 лет после окончания курса были зафиксированы 12 случаев рака (2 - толстой кишки, 2 - лимфатических узлов, 2 - костей, 1 - рта, 1 - печени, 1 - яичек, 1 - желчных протоков, 1 - шейки матки, 1 - яичников). На самом деле цифра - в пределах статистической нормы, только для первых двух типов рака она превышает среднее значение 16 .
Серьезные научные основания для утверждения, что прием гормона роста приводит к развитию рака, отсутствуют (когда речь идет о дозах, сравнимых с естественными для организма). Серьезные опасения вызывают большие дозировки, значительно превышающие естественные
Важно : Также ученые отмечают опасность приема гормона роста теми, кто уже имеет какие-либо раковые заболевания, так как гормон роста стимулирует их рост 17-21 .
Отзывы спортсменов-любителей о негативных побочных эффектах гормона роста
- онемение пальцев, прогрессирующие с каждым днем;
- учащенное сердцебиение, даже в покое;
- рост кровяного давления;
- рост уровня сахара в крови (преддиабетное состояние);
- потливость;
- отеки конечностей;
- боль в спине;
- колоссальная слабость;
- ужасная бессонница;
- одышка;
- проблемы с коленями;
- снижение сексуальной функции.
Что-то подсказывает, что это не тот отзыв, который пишут под заказ за деньги.
Не поленитесь, почитайте, весьма занимательно и познавательно.
Выводы: что нам известно о последствиях применения гормона роста и побочных эффектах
В таблице ниже суммирована информация относительно возможного вреда для здоровья гормона роста.
| Последствия и побочные эффекты применения гормона роста в бодибилдинге | |
|---|---|
| Орган/Система | Степень серьёзности/вероятность проявления |
| Сердечно-сосудистая система | |
| Кардиомиопатия | ++ |
| Сердечная недостаточность | + |
| Гипертензия | + |
| Метаболизм | |
| Диабет | ++ |
| Кожа | |
| Повышенная потливость | + |
| Огрубение кожи | + |
| Мышцы/скелет | |
| Увеличение ступней, ладоней, пальцев | + |
| Синдром тоннельного запястья | + |
| Остеоартрит (дегенерация суставного хряща, вызывает боль и скованность, особенно в суставах бедра, колена и большого пальца) | + |
| Другие | |
| Увеличение риска рака | +/- |
(++) - достоверно подтверждены, серьезные последствия; (+) - достоверно подтверждены, но либо не всегда проявляются, либо вызывают не очень серьезные последствия; (+/-) - недостаточно хорошо изучены и подтверждены, некоторая вероятность проявления
Гормон роста как все гормоны переднего гипофиза имеют пульсирующий тип секреции.Гормона роста (ГР) большей частью вырабатывается с 8 вечера до 4 утра.
Время полувыведения (Т 1/2) ГР — 20 минут. Гормон роста тратит около около 30 минут минут на попадание в главный свой целевой орган — печень.
В ответ на ГР печень секретирует инсулино-подобные факторы роста (IGFs) , связывающие белки (BPs ), acid labile subunit (ALS ).
ИФР-1 имеет Т1/2 от 8 до 10 минут как правило. Этот фактор роста связывается с «инсулино-подобным фактором роста связывающим белком 3» IGFBP-3 , последний продление время полувыведения ИФР-1 до 20-24 часов.
Циркулирующий уровень ИФР-1 негативно регулирует экспрессию гормона роста, снижая как соматолиберин (гормон роста релизинг фактор, GHRH), так и воздействуя на его рецепторы.
IGFBP-3
наиболее аффинитивный инсулино-подобному фактору роста из связывающих белков (BPs) печени. В периферийной циркуляции IGFBP-3 продлевает срок действия ИФР-1 до 24 часов
как уже было сказано.
Внутри клетки IGFBP-3 тесно связан с функцией p53 , белка останавливающего клеточное деление в ответ на урон ДНК (хорошо известный противо-опухолевый белок).
Урон ДНК — рост экспрессии p53 — IGFBP-3 связывает ИФР-1 у ядра, так как ИФР-1 мешает апоптозу клетки и способствует росту.
p53 потерял статус самого важного противо-опухолевого белка (при дефиците цинка плохо работает, может быть подавлен опухолями или проблемами с мелатонином итд).
Но факт в том, что секреция гормона роста НЕ приводит к раку. Гормон роста усиливает секрецию IGFBP-3, который связан с p53 и апоптозом поврежденных клетов, в частности за счет связывания ИФР-1 непосредственно у ядра клетки.Acid labile subunit (ALS
) связывается с химерой IGF-1/IGFBP-3 и тройная молекула увеличивает срок полувыведения до 200 часов. Теста на ALS нет, поэтому игнорирует.
Соматостатин производится в гипоталамуса. Соматостатин из ПВЯ гипоталамуса попадает в передний гипофиз, где подавляет секрецию ГР и ТТГ.
Проблемы гипоталамуса — дерегуляция подавлени секреции ГР.High dose of pyridoxine induces IGFBP-3 mRNA expression in MCF-7 cells and its induction is inhibited by the p53-specific inhibitor pifithrin-α .
Большие дозы B6 имели противоопухолевый эффект. Исследователи предположители индуцирование IGFBP-3 внутри клеток и их связь p53 и апоптозом.
Выводы:
- Для лабораторной оценки мы можем использовать утренние значения гормона роста, ИФР-1 и IGFBP-3 (в России есть, но далеко не везде);
- Гормон роста, приводящий к раку, это даже не полуправда. IGFBP-3 продлевает действие циркулирующего ИФР-1, но внутриклеточно способность IGFBP-3 связывать ИФР-1 синергична с активностью p53: стимулирует апоптоз клеток с поврежденной ДНК (рак в том числе);
- Интересно как B6 в больших дозировках будет влиять на экстраклеточную циркуляцию ИФР-1, можно ли использовать B6 для продления «жизни» ИФР-1 и большего анаболизма мышцы и меньшего катаболизма.
P.S. Первый мой подкаст в октябре-ноябре будет с эндокринологом про некоторые нюансы работы гормонов переднего гипофиза и способах лабораторного тестирования их функции. Не думаю, что это будет просто для восприятия. Но напишу основные названия под подкастом.
Гормон роста обладает выраженной плейотропностью действия. В настоящее время наиболее полно охарактеризованы его ростовая, анаболическая, инсулиноподобная, диабетогенная, жиромобилизующая, лактогенная и нейротропная активности. В последние годы было выявлено новое, ранее неизвестное направление регуляторного действия соматотропина (СТГ) - его необходимое и существенное участие в половой дифференцировке многих функций печени и прямое влияние на целый ряд реакций печеночного метаболизма. Это "нетрадиционное" направление эффектов СТГ привлекает сейчас все большее внимание исследователей, очевидно не только своей новизной и неожиданностью, но и широкими научно-практическими перспективами.
Какое же отношение к проблеме ползависимости функций печени имеет СТГ?
Прежде всего, обнаружено, что СТГ обладает мощным регуляторным действием на практически все известные полдифференцированные функции и процессы, реактивные к влиянию больших доз половых стероидов в печени. Преобладающая часть изученных гепатотропных эффектов гормона роста носит отчетливо выраженный феминизирующий характер, что позволило назвать данный гипофизарный гормон "феминотропином". По-видимому, феминизирующее действие СТГ на печеночный метаболизм может осуществляться как прямо, так и за счет индуцируемой им сенсибилизации гепатоцитов к эстрогенам, благодаря повышению концентрации эстрогенных рецепторов в печеночных клетках.
В результате введение СТГ или усиление его секреции могут (в особенности у самцов) существенно снижать интенсивность гидроксилирования, конъюгации и некоторых других сторон метаболизма стероидов, канцерогенов, токсинов и наркотиков, и наоборот, - повышать желчеобразование, секрецию аполипопротеинов низкой плотности, транспортных белков, псевдохолинэстеразы, активность бета-адренорецепторов, рецепторов самого СТГ и пролактина, некоторых ферментов распада аминокислот и моноаминов. Выключение же секреции СТГ гипофизом вызывает (в особенности у самок) обратные эффекты и, кроме того, существенно снижает чувствительность гепатоцитов к действию эстрогенов. При этом оба воздействия соответственно способны обусловить (частично или полностью) обратимую половую дедифференцировку указанных процессов.
Вместе с тем, обнаружено, что на некоторые функции печени СТГ способен действовать в определенных условиях как маскулинизирующий фактор. Таков, например, эффект гормона на синтез ОЭСБ, выявляемого в печени только у мужских особей.
В то же время СТГ, существенно повышая уровень эстрогенных рецепторов в клетках печени, тем самым, вероятно, сенсибилизирует гепатоциты к регуляторному ингибирующему действию эстрогенов на синтез ОЭСБ. Эксперименты на животных и с первичной монослойной культурой гепатоцитов, дают веские основания полагать, что СТГ оказывает пермиссивное (потенцирующее) действие на программирование синтеза ОЭСБ андрогенами. По-видимому, необратимая индукция синтеза этого белка в клетках печени тесгостероном происходит только в присутствии СТГ. Эти данные позволяют считать, что СТГ не только мощный регулятор ползависимых функций печени, но и гормон, необходимый наряду с андрогенами для исходной половой дифференцировки по крайней мере некоторых печеночных процессов.
Регуляторные эффекты эстрогенов на печень, как уже отмечалось, также потенцируются СТГ. Приведенные факты и положения о взаимодействии СТГ и половых стероидов на уровне гепатоцитов можно положить в основу выдвигаемой нами общей гипотезы об эндокринных механизмах, определяющих половую дифференцировку печеночного метаболизма - гипотезы "первичной половой дифференцировки гепатоцитов".
Все изложенные данные позволяют заключить, что анализ закономерностей действия СТГ на функции печени и их половую дифференцировку, с одной стороны, создает новые аспекты в биохимии и физиологии этого гормона, с другой, - открывает перспективы для эффективного применения гормона в "нетрадиционных" областях клинической медицины. К этим областям, по-видимому, относятся: ползависимые системные заболевания (атеросклероз, некоторые формы гипертонии, холецистит и др.), акушерство и гинекология, андрология, токсикология. Здесь целесообразен широкий фронт экспериментальных и клинических исследований.
B.Б.Poзeн, O.В.Cмиpнoвa
"Влияние СТГ на печень" и другие статьи из раздела
Гемангиома – доброкачественная опухоль печени, прорастающая из сосудистой части ее паренхимы.
В процессе быстрого роста она разрушает нормальные ткани железы, что сопровождается печеночной недостаточностью в той или иной степени.
Согласно статистическим данным, сосудистое новообразование в органе встречается довольно часто – около 2% среди населения и более 7% — среди всех опухолей печени при аутопсии. Патология в большинстве случаев диагностируется у лиц женского пола. Как утверждают специалисты, это обусловлено воздействием гормонов женского организма как стимуляторов ангиоматозного роста.
Наблюдается высокая частота развития гемангиом при наличии кистозных образований в печени. В медицинской практике гемангиома печени зачастую обнаруживается в кавернозной форме. Она представлена несколькими крупными полостями, которые соединяются в одну. Гораздо реже выявляются капиллярные ангиомы — в литературе описано не более семи случаев. Новообразование капиллярной формы состоит из мелких полостей, каждая из которых содержит сосуд. Подробнее о каждой форме:
- Капиллярная форма гистологически характеризуется совокупностью небольших пластов мелких сосудов капиллярного типа, которые тесно прилегают друг к другу. В просвете сосудов находятся форменные элементы крови. Размер образования варьирует от 2 миллиметров до 3 сантиметров. Капиллярная опухоль может быть настолько маленькой, что при диагностическом обследовании остается незаметной.
- Кавернозная — состоит из заполненных кровью полостей, которые различаются по форме и величине. Полости отделяются друг от друга фиброзной тканью. Размер может составить до 20 сантиметров в диаметре.
80% гемангиом, диагностированных у новорожденных в первые месяцы жизни, могут спонтанно регрессировать.
Причины возникновения
В настоящее время причины возникновения гемангиомы печени остаются неизвестными. Согласно международной классификации, сосудистое новообразование считается доброкачественной опухолью. Некоторые авторы считают её гамартомой, то есть узловым опухолевидным образованием, представляющим собой аномалию развития.
Широкое распространение получила теория о наследственном происхождении патологии. Доказательным примером служит клинический случай семейного заболевания гемангиомой, которое развилось у трёх женщин в трёх последовательных поколениях. Однако генетических механизмов наследования сосудистой гемангиомы не выявлено.
Принято считать, что гемангиома печени начинает формироваться в период эмбриогенеза, и является аномалией развития. В связи с этим новообразование может обнаруживаться даже у новорожденных. Локализация сосудистого новообразования в печени считается наиболее распространенной. Она лидирует среди всех доброкачественных опухолей в железе.
Существует две теории происхождения гемангиомы:
- опухолевая, которая характеризуется инвазивным ростом, высоким риском рецидива после хирургического удаления, а также зависимостью от уровня стероидов в кровеносном русле;
- дефекты развития. Данная теория подтверждается наличием множества патологических очагов в пределах одного органа, что не характерно для опухолевого процесса.
Факторами, способствующими прогрессии уже существующей опухоли, принято считать воздействие эндогенных гормонов или стероидных лекарственных препаратов.
Описание клинической картины
Среди известных гемангиом самой большой была опухоль массой более пяти килограмм.
Гемангиома печени может быть одиночной, а также множественной. Зачастую болезнь никак не проявляет себя, и является случайной находкой при хирургическом вмешательстве или аутопсии.
Симптоматика опухоли вне осложнений скудная. Яркую картину способны вызвать только кавернозные сосудистые образования, которые достигают больших размеров. Опыт показывает, что в большинстве случаев жалобы пациента обусловлены не сосудистой опухолью, а какой-либо иной патологией органов брюшной полости. Сосудистые опухоли в печени могут сочетаться с ангиоматозным процессом на коже.
Особенности проявлений
Симптомы гемангиомы печени:
- Болезненность и ощущение тяжести в правом квадранте живота как следствие перерастяжения печёночной капсулы, сосудистого тромбоза, некроза опухоли, кровоизлияния в новообразование илм сдавления растущей гемангиомой окружающих тканей и органов.
- Раннее насыщение во время приёма пищи, тошнота, рвота и тяжесть в желудочной зоне. Такая симптоматика характерна для компрессии желудка, в связи с чем нарушается эвакуация его содержимого.
- Отёк нижних конечностей — появляется в результате давления гемангиомы на нижнюю полую вену.
- Желтушность кожных покровов и слизистых, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. Причина появления симптомов – нарушение тока желчи из-за сдавления желчных путей.
- Кровь в кале, что указывает на нарушение целостности опухоли и попадание крови в кишечник по желчным протокам. Клинически проявляется анемией, дёгтеобразным стулом и болевым синдромом.
- Гепатомегалия (увеличение объема железы).
С течением времени гемангиома печени может увеличиваться в размере за счет клеточного размножения, кровоизлияния и расширения сосудов.
Опасна ли гемангиома?
Мало кто знает, чем опасна гемангиома печени, поэтому более подробно остановимся на осложнениях опухоли. Вероятность осложнений зависит от размера патологического очага и части железы, где расположено новообразование. Предугадать скорость его роста достаточно сложно. Гемангиома опасна риском разрыва, внутрибрюшным кровотечением и геморрагическим шоком. Разрыв может произойти спонтанно или под влиянием физической нагрузки.
К осложнениям также относится синдром портальной гипертензии, артериовенозное шунтирование и механическая желтуха. Отдельно стоит назвать синдром Казабаха-Меррита, сопровождающийся чрезвычайно высокой степенью летальности. Его развитие обусловлено наличием гигантской гемангиомы и застоем крови в ней, что приводит к запуску механизмов коагуляции и нарушению работы свертывающей системы.
Каждого пациента, у кого диагностирована сосудистая аномалия печени, интересует, может ли гемангиома малигнизироваться, то есть перерасти в рак. Случаи озлокачествления опухолевой ткани регистрируются очень редко. Зачастую такое наблюдается на фоне цирротических изменений в железе.
Распознать гемангиому достаточно сложно. Она часто маскируется другими доброкачественными образованиями железы. При физикальном обследовании не удается прощупать опухоль из-за небольших ее размеров. Дебют симптоматики наступает в критических случаях, при развитии осложнений. Для постановки диагноза используется комплекс лабораторно-инструментальных методов:
- Общее и биохимическое исследования крови, коагулограмма. Они показательны только при осложнениях, например, механической желтухе или коагулопатии.
- Иммуногистохимическое исследование. Онкомаркеры не обнаруживаются, что позволяет судить о доброкачественном характере опухоли.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости является наиболее информативным методом. На УЗИ врач оценивает размеры, локализацию и структуру гемангиомы в печени.
- Компьютерная томография с внутривенным контрастированием и магнитно-резонансная томография. Данные инструментальные методы дополняют сведения, полученные при УЗИ. Гемангиома печени на МРТ визуализируется как дополнительное образование с четким очертанием и неоднородной структурой, которая отличается от нормальной печеночной ткани. Благодаря УЗИ может быть заподозрена гемангиома печени, а на МРТ она подтверждается.
- Сцинтиграфия с использованием меченых эритроцитов. Радиоизотопные методы обладают высокой чувствительностью относительно ангиоматозных образований у взрослых. Метод позволяет провести дифференциальную диагностику злокачественной опухоли с гемангиомой.
- Чрезкожная биопсия. Используется крайне редко из-за высокого риска кровотечения и наличия других не менее информативных методик диагностики.
- Ангиография. Метод предоставляет данные о состоянии печёночной артерии.
Зачастую сосудистые аномалии, которые проявляются гемангиомой печени, диагностируются случайно. Образование может быть случайно обнаружено при обследовании по поводу иного заболевания.
Отдельно следует выделить генетические исследования. Так, доказана связь между группой крови и гемангиомой. Заболеванию больше подвержены люди со второй группой.
Лечение гемангиомы печени
Пришло время разобрать, как лечить гемангиому печени. На сегодняшний день не существует схемы лекарственной терапии. Медикаментозно остановить развитие опухоли невозможно. Основной и самый эффективный метод – оперативное лечение.
При невозможности хирургического вмешательства (диффузное поражение ткани печени, затрагивающее крупные сосуды или тяжёлые сопутствующие заболевания) проводится артериальная эмболизация или склерозирование. Таким образом лечатся множественные гемангиомы печени, так как удаление каждой опухоли нерационально. Сосудистое образование после эмболизации не рассосется, однако больше и не растет. В большинстве случаев удается даже уменьшить его размеры. Применяется также радиочастотная деструкция и лучевая терапия, что останавливает рост новообразования.
Хирургическое удаление гемангиомы печени рекомендуется при развитии угрожающих жизни осложнений. Диагностированные сосудистые опухоли небольшого размера без симптоматики подлежат наблюдению и контролю с помощью УЗИ. Люди вполне нормально живут с сосудистым образованием в железе, единственное что требуется, это уменьшение физической нагрузки и регулярное динамическое обследование.
Экстренные состояния, такие как гемоперитонеум (кровотечение в полость живота), требуют немедленной операции и интенсивной терапии, поскольку представляют прямую угрозу для жизни пациента.
Диета подразумевает щадящее питание. Запрещаются жирные, жареные, острые блюда, а также алкоголь. Рекомендуется богатая белком, витаминами и микроэлементами пища, отварная или приготовленная на пару. Ограничения по употреблению спиртных напитков особенно касаются людей с алкогольным гепатитом, что в сочетании с гемангиомой может существенно нарушать функционирование железы.
Для профилактики осложнений пациенту с диагнозом ангиоматозного новообразования печени важно избегать повышенных физических нагрузок, прыжков и подъема тяжестей.
Если гемангиома правой доли печени не превышает пяти сантиметров в диаметре, лечение не проводится. Контрольное УЗИ назначается спустя три месяца для оценки динамики развития и роста. Повторные исследования проводятся каждый полгода-год.
Показания для операции должны рассматриваться индивидуально, с учетом размера очага, общего состояния пациента и наличия сопутствующих болезней. К показаниям относится:
- диаметр более пяти сантиметров;
- стремительный рост. Если опухоль быстро растет, ежегодно прибавляя 50% от предыдущих размеров, возникает необходимость проведения хирургического удаления опухоли;
- нарушение целостности сосудистого образования с развитием кровотечения;
- проявления компрессии окружающих органов (кишечника, диафрагмы), а также мелких или крупных сосудов;
- подозрение на озлокачествление тканей железы.
При поражении правой или левой доли органа может выполняться его резекция или удаление сегментов. Чтобы опухоль частично рассосалась, точнее, уменьшилась в размере, перед хирургическим вмешательством может проводиться гормонотерапия. Это значительно облегчает ее дальнейшее удаление.
В настоящее время разрабатываются неинвазивные методы лечения, благодаря которым сосудистые образования постепенно рассасываются. С помощью ферромагнитных частиц, введенных в ткань гемангиомы, создается высокочастотное электромагнитное поле. Локальное повышение температуры сопровождается отмиранием тканей, которое протекает в виде асептического некроза.
Вследствие этого опухоль должна рассосаться и исчезнуть. Если гемангиома диагностирована у женщин, об этом они должны сказать гинекологу. Дело в том, что при назначении эстрогенсодержащих препаратов возможно увеличение опухоли. Сосудистое новообразование у мужчин не требует коррекции терапии.
Посетив форум по разбору данной патологии, можно заметить такое утверждение: «Долго лечусь анаприлином, удалось избавиться от гемангиомы». Однозначно сказать об эффективности данного лекарственного средства нельзя, так как существует много отрицательных отзывов. К тому же, медикаментозная терапия может лишь временно уменьшить образование, но полностью избавить от него не способна.
Учитывая доброкачественное происхождение патологии, стоит отметить благоприятное течение болезни. Жить с гемангиомой нужно, строго соблюдая врачебные рекомендации по профилактики осложнений. При наличии образования больших размеров нужно быть крайне внимательными, так как повышается риск его разрыва и развития массивного кровотечения. В связи с этим, не следует забывать о плановых осмотрах и регулярном контроле над размерами опухоли.
Кожный зуд при заболевании печени
Заболевания печени – тяжелые состояния, при которых страдают все органы и системы. Когда нарушается ее правильное функционирование, возникает множество симптомов. Печень является одним из самых важных органов в теле человека. Она непосредственно участвует в метаболизме биологически активных веществ и прочих соединений в организме, выступает в роли фильтра, выводя токсины, метаболиты гормонов и лекарств, задействована в обменных процессах.
Симптомы болезни печени не всегда являются специфичными только для патологии этого органа. Иногда больной может не обратить внимание или пропустить важное проявление заболевание – например, кожный зуд или сыпь.
Важно не упустить начавшееся заболевание печени, ошибочно приняв подобный симптом за проявление аллергической реакции.
Почему чешется кожа и возникает сыпь?
Чаще всего кожные покровы тела чешутся из-за возникновения застоя желчи и как следствие возникновения желтухи. Зуд при заболеваниях печени чаще всего появляется вместе с печеночной и подпеченочной желтухой. Но не всегда кожа чешется и окрашивается одновременно. Иногда кожный зуд является ранним и единственным симптомом нарушения функции печени, например, при циррозе. От момента появления зуда и до возникновения желтухи может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.
Также следует помнить, если вы болеете гепатитом и внезапно появился зуд кожи – это может свидетельствовать об обострении процесса.
Зуд вызывают желчные кислоты, попавшие в кровь.
При нормальном функционировании печени они должны выделяться с желчью. Расчесы тела и жжение являются следствием раздражающего действия желчных кислот на нервные окончания в коже. Возможно появление сыпи на теле. Чаще всего кожа тела чешется в ночные часы. Зуд носит интенсивный характер и выраженное жжение, доставляя сильные мучения пациенту и лишая его сна.
При расчесывании сыпи на кожи тела могут образовываться раны, которые нередко воспаляются и инфицируются. Возникновению сыпи способствует нарушение дезинтоксикационной функции печени. Орган не справляется с токсинами и продуктами жизнедеятельности организма и в результате появляется сыпь. Кожный зуд не имеет четкой области расположения.
Что такое желчные кислоты и какие причины их попадания в кровь?
Желчные кислоты – сложные биохимические соединения, которые образуются из холестерина и вырабатываются гепатоцитами. Вместе с желчью жирные кислоты поступают в желчный пузырь, а оттуда по протоку в двенадцатиперстную кишку. Основные функции желчных кислот:
- участвуют в пищеварении, эмульгируют жиры и помогают их дальнейшему всасыванию;
- стимулируют двигательную активность кишечника, препятствуют застою пищи и возникновению запоров;
- регулируют микрофлору кишечника, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов;
- участвуют в поддержании нормального уровня холестерина в крови;
- способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов.
Выполнив свои функции в двенадцатиперстной кишке, желчные кислоты всасываются в кровоток и поступают обратно в печень, а далее в желчный пузырь. Таких циклов желчные кислоты делают 6–8 раз в день, в зависимости от приема пищи. Затем, утратив стабильность, выводятся вместе с калом.
При нормальном функционировании печени и желчного пузыря, желчные кислоты в активном промежуточном состоянии не попадают в кровь, так как являются токсичными.
При нарушении работы этих органов большое количество кислот выходит в кровеносное русло и вызывает появление зуда и сыпи.
При каких состояниях возникает зуд кожи?
Главная причина зуда кожи – холестаз, нарушение циркуляции желчных кислот и попадания их токсических форм в кровь.
Поражение гепатоцитов.
Больные жалуются на боли в правом боку и в области правого подреберья. Так как нарушается работа гепатоцитов, они не могут выполнять в полном объеме свою функцию. Желчные кислоты попадают в кровь и вызывают раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд, жжение и сыпь на коже. При инфекционных гепатитах такой симптом встречается реже, чем при циррозе. Почти у половины больных первичным билиарным циррозом это был первый повод обращения за медицинский помощью.
Холестаз
Уменьшение выделения желчи, непроходимость общего желчного протока. Это патология возникает в результате закупорки самого протока или сдавливания его снаружи. Чаще всего причинами являются закупорка камнем желчного протока и онкологические заболевания, приводящие к сдавливанию его извне или прорастающие в просвет протока. Из-за нарушения оттока желчи, избыток желчных кислот всасывается в кровеносное русло и вызывает интенсивный зуд и жжение кожи.
В этом случае кожа чешется гораздо интенсивнее, чем при печеночной причине и зуд возникает значительно чаще, примерно в 25% случаев заболеваний. Кожные покровы при таких состояния окрашиваются сначала в желтый, а затем приобретают зелено-оливковый цвет. Этот вид желтухи называется подпеченочный. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее, острее. Локализуются в области печени или правом подреберье. Симптомы интоксикации выражены ярче: лихорадка, озноб, тошнота, рвота, слабость, раздражительность, головные боли и бессонница.
Побочный эффект
Прием лекарственных препаратов, вызывающих холестаз – некоторые антибиотики (фенотиазин, эритромицин, толубутамид), гормоны (тестостерон, анаболические стероиды, гормональные оральные контрацептивы, эстрогены, прогестерон).
Как отличит зуд кожи при болезнях печени от аллергических реакций?
Зуд кожи, возникающий в результате поражения печени и желчных путей, имеет интенсивный характер, чаще возникает ночью. Расчесывание не приносит облегчения. Кроме зуда присутствуют другие симптомы заболевания печени (желтуха, сыпь, боли в области правого подреберья, диспептические расстройства), на коже могут появиться высыпания, сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), синяки и кровоизлияния, а также нарушение пигментации (пигментные пятна).
Главное отличие в том, что при печеночном зуде абсолютно не эффективны антигистаминные препараты, которые являются основным лечением при аллергических реакциях.
При подозрении на патологию печени доктор обязательно рекомендует провести дополнительные методы исследования:
- ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
- общеклинический и биохимический анализы крови (определение функциональных печеночных проб – билирубин, ферменты, состояние белкового обмена – белок сыворотки крови и его фракции и холестерин);
- коагулограмма (состояние свертывающей системы крови).
Лечение зуда кожи при заболеваниях печени
Специфического лечения зуда кожи не существует, так как это не причина болезни, а только ее симптом, такой как, например, боли в области правого подреберья. В зависимости от этиологии заболевания подбирается нужное лечение. Стоит помнить, что все симптомы индивидуальны и зависят от множества причин – пола, возраста, наличия других острых или хронических заболеваний, приема лекарств и так далее.
Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее устранится зуд кожи.
Для лечения причин, вызвавших этот неприятный симптом, обычно используют комплексную терапию:
- дезинтоксикационные препараты (сорбенты, растворы для внутривенного введения и очистки крови);
- противовирусные и антибактериальные препараты;
- противовоспалительная терапия;
- препараты, связывающие жирны кислоты и билирубин;
- гепатопротекторы: область применения препаратов этой группы огромна, периодическое употребление их является прекрасным профилактическим средством болезней печени;
- препараты для повышения иммунитета;
- витамины и пробиотики;
- хирургическое лечение – удаление кисты, опухоли, камня;
- отмена медицинских препаратов, вызывающих холестаз.
Выводы
У вас чешется кожа, появились сыпь и жжение? Вы чувствуете недомогание, возникают расстройства пищеварения, тяжесть в области правого подреберья или в правом боку? Не откладывайте свой визит к врачу. Этот с виду несерьезный симптом может быть следствием очень серьезных болезней печени, таких как гепатит, цирроз или даже онкология.
Ранняя диагностика, выявление причины и правильное лечение помогут быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить работу печени.
Барьерная функция печени
Печень – это самая крупная железа в нашем организме и один из самых важных органов, без которого человек не может жить. Расположенная в правом отделе брюшной полости, она имеет дольчатое строение и выступает своеобразным фильтром в человеческом организме, который пропускает через себя кровь, очищая ее и обезвреживая. Она выполняет множество жизненно важных функций, регулирует работу других органов и систем, а барьерная роль печени имеет ключевое значение в жизнедеятельности человеческого организма.
Основные функции печени
Роль печени в нашем организме трудно переоценить. Ведь самая крупная железа пищеварительной системы, которую нередко называют «вторым сердцем человека», выполняет десятки разнообразных функций, среди которых:
- Пищеварительная функция. Печень является неотъемлемой частью пищеварительной системы. Именно в этом жизненно важном органе человека происходит выработка желчи, которая через сфинктер Одди поступает в двенадцатиперстную кишку и выводится из организма. За сутки человеческая печень способна выделять до 1,5 л желчи, которая, в свою очередь, принимает активное участие в процессах пищеварения.
- Барьерная (защитная) функция. Это одна из самых важных задач печени. Будучи своеобразным фильтром в человеческом организме, она принимает активное участие в деактивации и обезвреживании токсических веществ, которые поступают извне. Кроме того, именно в клетках этого органа происходит переработка ядовитых веществ (фенола, индола и т.д.), которые образуются как результат работы микрофлоры кишечника.
- Метаболическая функция. Печень принимает активное участие в обмене белков, жиров, углеводов и витаминов. Она способна вырабатывать резервный белок, превращать гликоген в глюкозу, расщеплять ряд гормонов, а также синтезировать витамины А и В12.
- Функция кроветворения. Печень – это «депо крови». Именно она является основным источником обогащения и главным резервуаром крови, именно в ней производятся вещества, которые необходимы для нормального свертывания крови.
Кроме того, печень регулирует уровень глюкозы и ферментов в крови, осуществляет синтез гормонов роста (особенно на стадии развития эмбриона), поддерживает нормальный баланс белков, жиров, углеводов, иммуноглобулинов и ферментов в крови.
В чем состоит барьерная роль печени?
Ежечасно через печень проходят десятки литров крови, которую необходимо очистить. Именно поэтому барьерная роль жизненно важного органа в организме человека заключается в выполнении следующих задач:
- обезвреживание токсических веществ, которые попадают в организм человека вместе с пищей, лекарствами или алкоголем;
- заглатывание и обезвреживание бактерий;
- связывание ядов и аммиака, которые попадают в печень в результате работы микрофлоры кишечника;
- разрушение тяжелых металлов;
- выведение из организма продуктов распада белков и других веществ.
Интересно, но даже некоторые ядовитые вещества печень может преобразовывать в полезные для организма продукты.
На втором этапе происходит выведение из организма вредных и токсических веществ. Токсические соединения, которые печень не может преобразовать в безопасные и полезные продукты, либо выводятся вместе с желчью, либо поступают в почки и выводятся из организма вместе с мочой.
Когда нарушается барьерная функция печени?
Защитная функция печени играет ключевую роль в организме человека. Однако иногда случается так, что под действием негативных факторов самая большая железа пищеварительной системы выходит из строя, а ее барьерная функция нарушается.
Чаще всего причинами нарушения барьерной функции являются:
- влияние химических, радиоактивных и ядовитых веществ на организм человека;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- употребление некоторых лекарственных препаратов, обладающих чрезвычайно сильным гепатотоксическим эффектом;
- ожирение и недостаточная физическая активность;
- неправильное питание;
- вирусная атака;
- заболевания (гепатит, фиброз, цирроз, гепатоз и т.д.).
Нарушение защитной функции выражается в снижении количества и активности гепатоцитов, которые расщепляют, преобразовывают и выводят токсические вещества из организма человека.
В результате этого происходит нарушение выведения желчи, процессов пищеварения в кишечнике, сбой работы желудка и других органов пищеварительной системы.
Как определить, что барьерная функция печени нарушена?
Диагностировать нарушение барьерной роли печени на ранних стадиях очень сложно, так как этот орган лишен болевых рецепторов. Однако поскольку печень и ее функции тесно связаны с другими органами человека, уже на ранних стадиях нарушения защитной функции возможно появление таких внепеченочных симптомов:
- ухудшение аппетита;
- расстройство пищеварения (изжога, тошнота, рвота);
- быстрая утомляемость;
- расстройство сна;
- зуд кожи.
Более характерные симптомы нарушения защитной функции самой крупной железы пищеварительной системы проявляются только на поздних стадиях. Как правило, на данном этапе больного начинают тревожить:
- острые, тянущие или ноющие боли в правом подреберье;
- пожелтение или бледность кожных покровов;
- регулярные приступы тошноты и рвоты;
- появление красных пятен на ладонях;
- специфический запах изо рта;
- выпадение волос и расстройство половой функции.
В случае появления перечисленных симптомов требуется срочная медицинская помощь и консультация врача-гепатолога.
Как восстановить барьерную функцию печени?
Чтобы улучшить и восстановить барьерную функцию печени, в первую очередь необходимо устранить негативные факторы, которые спровоцировали ее нарушение. После того как неблагоприятные факторы были устранены, для восстановления защитных функций самой крупной железы в нашем организме, печеночных клеток и ферментов врачи-гепатологи рекомендуют:
Использование препаратов-гепатопротекторов
Гепатопротекторы – это препараты, которые стимулируют и восстанавливают клетки печени, а также способствуют нормализации ее основных функций.
В медицине различают несколько групп гепатопротекторов:
- препараты растительного происхождения (Гепабене, Карсил, Силибор, Легалон);
- препараты животного происхождения (Гепатосан, Сирепар);
- препараты, содержащие в своем составе фосфолипиды (Эссенциале, Эссливер Форте, Фосфонциале);
- препараты, в составе которых содержатся аминокислоты и их производные (Гептрал, Гепа-Мерц, Гепасол).
Вопреки бытующему мнению о том, что препараты-гепатопротекторы абсолютно безопасны и безвредны для человеческого организма и их можно принимать бесконтрольно, врачи-гепатологи утверждают, что при взаимодействии с другими лекарственными средствами данные препараты могут обладать гепатотоксическим эффектом. Поэтому выбирать и принимать препараты-гепатопротекторы можно только по рекомендации лечащего врача.
Соблюдение правильного питания и диеты
Быстрые перекусы, несбалансированное питание, чрезмерное употребление вредных продуктов, консервантов и полуфабрикатов – все это нередко становится главной причиной нарушения основных функций печени. Поэтому соблюдение правильного питания и диеты является главным условием на пути к восстановлению нормальной работы и защитной функции жизненно важного органа в человеческом организме.
Однако правильное питание и диета вовсе не обозначают голодания. Диетологи отмечают, что в данном случае речь идет о здоровом питании, в основе которого должны быть такие полезные продукты, как овощи, ягоды и фрукты, творог и молочные продукты, нежирные сорта мяса, а также блюда, приготовленные на пару.
Отказ от вредных привычек
Курение и алкоголь – это злейшие враги нашей печени. Регулярное употребление алкогольных напитков и табакокурение уменьшают ее способность к обезвреживанию ядов и токсических веществ, приводят к повреждению клеток и тканей органа и нередко становятся главной причиной печеночной недостаточности. Кроме того, перечисленные вредные привычки очень часто провоцируют развитие многих заболеваний, среди которых алкогольный гепатоз, диабет и цирроз.
Поэтому здоровый образ жизни – это необходимое условие для поддержания и сохранения основных функций печени.
Таким образом, печень – это не только орган, выполняющий десятки разнообразных функций, это мощный барьер в нашем организме, который защищает его от вредного действия как внешних, так и внутренних факторов. Ежедневно преобразовывая токсические вещества, печень регулирует работу других органов и систем в организме человека. Однако потенциал печени не безграничен, поэтому этот жизненно важный орган необходимо беречь и не подвергать испытаниям, чтобы сохранить его здоровье до глубокой старости.
