תסמינים, סוגים, אמצעי אבחון וטיפול במחלת לב איסכמית. סימנים של מחלת לב כלילית (CHD): תסמינים וטיפול מחלת לב כלילית

יום טוב, קוראים יקרים!

במאמר של היום נשקול איתך מחלה כמו מחלת לב כלילית (CHD), כמו גם את הסימפטומים, הגורמים, הסיווג, האבחנה, הטיפול, התרופות העממיות ומניעת CHD שלה. כך…

מהי מחלת לב איסכמית?

מחלת לב איסכמית (CHD)- מצב פתולוגי המתאפיין באספקת דם לא מספקת, ובהתאם, חמצן לשריר הלב (שריר הלב).

מילים נרדפות ל-IHD- מחלת לב כלילית (CHD).

הסיבה העיקרית והשכיחה ביותר למחלת עורקים כליליים היא הופעה והתפתחות של רובדים טרשתיים בעורקים הכליליים, אשר מצמצמים ולעיתים חוסמים את כלי הדם, ובכך משבשים את זרימת הדם התקינה בהם.

כעת נעבור לפיתוח ה-IHD עצמו.

הלב, כידוע לכולנו, הוא ה"מנוע" של האדם, שאחד מתפקידיו העיקריים הוא לשאוב דם בכל הגוף. עם זאת, בדיוק כמו מנוע של מכונית, ללא מספיק דלק, הלב מפסיק לתפקד כראוי ועלול להפסיק.

תפקיד הדלק בגוף האדם מתבצע על ידי דם. דם מספק חמצן, חומרים מזינים וחומרים אחרים הנחוצים לתפקוד תקין וחיים לכל האיברים והחלקים בגוף של אורגניזם חי.

אספקת הדם לשריר הלב (שריר הלב) מתרחשת בעזרת 2 כלי דם כליליים היוצאים מאבי העורקים. כלי דם כליליים, המתחלקים למספר רב של כלי דם קטנים, מקיפים את כל שריר הלב ומאכילים כל חלק ממנו.

אם יש ירידה בלומן או חסימה של אחד מענפי הכלים הכליליים, אותו חלק בשריר הלב נשאר ללא תזונה וחמצן, התפתחות של מחלת לב כלילית, או כפי שהיא נקראת גם מחלת לב כלילית ( CHD) מתחיל. ככל שהעורק סתום גדול יותר, כך תוצאות המחלה גרועות יותר.

התפרצות המחלה מתבטאת בדרך כלל בצורה של מאמץ גופני חזק (ריצה ואחרים), אך עם הזמן, אם לא ננקטת פעולה, מתחילים לרדוף אדם כאב וסימנים אחרים של מחלת לב כלילית גם בזמן מנוחה. כמה סימנים של IHD הם גם -, נפיחות, סחרחורת.

כמובן, המודל לעיל של התפתחות מחלת לב כלילית הוא שטחי מאוד, אבל הוא משקף את עצם הפתולוגיה.

IHD - ICD

ICD-10: I20-I25;
ICD-9: 410-414.

הסימנים הראשונים של IBS הם:

• עלייה ברמת הסוכר בדם;
• עלייה בכולסטרול;

הסימנים העיקריים של IHD, בהתאם לצורת המחלה, הם:

• אנגינה פקטוריס- מאופיין בכאב לחיצה מאחורי עצם החזה (המסוגל להקרין לצד שמאל של הצוואר, השכמה השמאלית או הזרוע), קוצר נשימה במהלך מאמץ פיזי (הליכה מהירה, ריצה, טיפוס מדרגות) או מתח רגשי (מתח), מוגבר לחץ דם,;
• צורה אריתמית- מלווה בקוצר נשימה, אסטמה לבבית, בצקת ריאות;
• - אדם מפתח התקף של כאב חמור מאחורי עצם החזה, שאינו מוקל על ידי משככי כאבים קונבנציונליים;
• צורה אסימפטומטית- לאדם אין סימנים ברורים המצביעים על התפתחות של מחלת עורקים כליליים.
• , חולשה;
• בצקת, בעיקר;
• , הכרה מטושטשת;
• , לפעמים עם התקפים ;
• הזעה חזקה;
• תחושות של פחד, חרדה, פאניקה;
• אם אתה נוטל ניטרוגליצרין במהלך התקפי כאב, הכאב שוכך.

הסיבה העיקרית והשכיחה ביותר להתפתחות IHD היא, שעל המנגנון שלו דיברנו בתחילת המאמר, בפסקה "התפתחות IHD". בקיצור, המהות נעוצה בנוכחות רובדים טרשתיים בכלי הדם הכליליים, המצמצמים או חוסמים לחלוטין את הגישה של הדם לחלק כזה או אחר בשריר הלב (שריר הלב).

גורמים אחרים ל-IHD כוללים:

• אכילה - מזון מהיר, לימונדה, מוצרים אלכוהוליים וכו';
• היפרליפידמיה (רמות גבוהות של שומנים וליפופרוטאינים בדם);
• פקקת ותרומבואמבוליזם של העורקים הכליליים;
• עוויתות של העורקים הכליליים;
• תפקוד לקוי של האנדותל (דופן פנימית של כלי דם);
• פעילות מוגברת של מערכת קרישת הדם;
• התבוסה של כלי הדם - וירוס הרפס, כלמידיה;
• חוסר איזון הורמונלי (עם תחילת גיל המעבר ומצבים אחרים);
• הפרעות מטבוליות;
• גורם תורשתי.

סיכון מוגבר לפתח מחלת עורקים כליליים הוא באנשים הבאים:

• גיל – ככל שהאדם מבוגר יותר, כך הסיכון לפתח מחלת עורקים כליליים גבוה יותר;
• הרגלים רעים - עישון, סמים;
• אוכל באיכות ירודה;
• אורח חיים בישיבה;
• חשיפה לתכיפות;
• ממין זכר;

סיווג IHD

סיווג של IHD מתרחש בצורה:
1. :
- אנגינה פקטוריס:
— — ראשוני;
— — יציב, המציין את המחלקה הפונקציונלית
- אנגינה לא יציבה (סיווג בראונוולד)
- אנגינה וסוספסטית;
2. צורה אריתמית (מאופיינת בהפרה של קצב הלב);
3. אוטם שריר הלב;
4. לאחר אוטם;
5. אי ספיקת לב;
6. מוות כלילי פתאומי (דום לב ראשוני):
- מוות כלילי פתאומי עם החייאה מוצלחת;
- מוות כלילי פתאומי עם תוצאה קטלנית;
7. צורה אסימפטומטית של מחלת עורקים כליליים.

אבחון IHD

אבחון מחלת לב כלילית מתבצע באמצעות שיטות הבדיקה הבאות:

• אנמנזה;
• מחקר פיזי;
• אקו לב (EchoECG);
• אנגיוגרפיה ו-CT אנגיוגרפיה של העורקים הכליליים;

כיצד לטפל במחלת לב כלילית?טיפול IHD מתבצע רק לאחר אבחון יסודי של המחלה וקביעת צורתה, כי. בצורת IHD תלויים שיטת הטיפול והאמצעים הדרושים לו.

הטיפול במחלת לב כלילית כולל בדרך כלל את הטיפולים הבאים:

1. הגבלת פעילות גופנית;
2. טיפול תרופתי:
2.1. טיפול אנטי-טרשתי;
2.2. טיפול תומך;
3. דיאטה;
4. טיפול כירורגי.

1. הגבלת פעילות גופנית

כפי שאתה ואני כבר יודעים, קוראים יקרים, הנקודה העיקרית של IHD היא אספקת דם לא מספקת ללב. בשל כמות הדם הבלתי מספקת, הלב אינו מקבל כמובן מספיק חמצן, לצד חומרים שונים הנחוצים לתפקודו ולחייו התקין. יחד עם זאת, אתה צריך להבין שבזמן מאמץ פיזי על הגוף, העומס על שריר הלב גדל במקביל, שבזמן אחד רוצה לקבל מנה נוספת של דם וחמצן. באופן טבעי, כי עם מחלת עורקים כליליים, הדם כבר אינו מספיק, ואז חוסר ספיקה זה הופך להיות קריטי עוד יותר, מה שתורם להידרדרות מהלך המחלה בצורה של תסמינים מוגברים, עד לדום לב פתאומי.

יש צורך בפעילות גופנית, אך כבר בשלב השיקום לאחר השלב החריף של המחלה, ורק לפי הוראות הרופא המטפל.

2. טיפול תרופתי (תרופות למחלת עורקים כליליים)

חָשׁוּב!לפני השימוש בתרופות, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך!

2.1. טיפול אנטי-טרשתי

לאחרונה, לטיפול ב-IHD, רופאים רבים משתמשים ב-3 קבוצות התרופות הבאות - נוגדי טסיות, חוסמי β ותרופות היפוכולסטרולמיות (להורדת כולסטרול):

תרופות נוגדות טסיות דם.על ידי מניעת הצטברות של אריתרוציטים וטסיות דם, חומרים נוגדי טסיות ממזערים את הידבקותם והתיישבותם על הדפנות הפנימיות של כלי הדם (אנדותל), ומשפרים את זרימת הדם.

בין התרופות נוגדות הטסיות ניתן להבחין בין התרופות הבאות: חומצה אצטילסליצילית (אספירין, Acecardol, Thrombol), Clopidogrel.

חוסמי β.חוסמי בטא עוזרים להורדת קצב הלב (HR), מה שמפחית את העומס על הלב. בנוסף, עם ירידה בקצב הלב, יורדת גם צריכת החמצן, עקב המחסור בו מתפתחת בעיקר מחלת לב כלילית. הרופאים מציינים כי בשימוש קבוע בחוסמי β, איכותו ותוחלת החיים של המטופל משתפרת, משום. קבוצה זו של תרופות עוצרות תסמינים רבים של מחלת עורקים כליליים. עם זאת, עליך להיות מודע לכך שהתוויות נגד לנטילת חוסמי β הן נוכחות של מחלות נלוות כגון -, פתולוגיות ריאות ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).

בין חוסמי β ניתן להבחין בין התרופות הבאות: ביסופרול (Biprol, Cordinorm, Niperten), carvedilol (Dilatrend, Coriol, (Talliton), metoprolol (Betaloc, Vasocardin, Metocard", "Egilok").

סטטינים ופיברטים- תרופות היפוכולסטרולמיות (להורדת כולסטרול). קבוצות תרופות אלו מורידות את כמות הכולסטרול ה"רע" בדם, מפחיתות את מספר הפלאקים הטרשתיים על דפנות כלי הדם וגם מונעות הופעת פלאקים חדשים. השימוש המשולב בסטטינים ופיברטים הוא הדרך היעילה ביותר להילחם במשקעי כולסטרול.

פיברטים מגדילים את כמות הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL), שלמעשה מנוגדים ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL), וכפי שאתה ואני יודעים, זה LDL שיוצר פלאקים טרשתיים. בנוסף, פיברטים משמשים לטיפול בדיסליפידמיה (IIa, IIb, III, IV, V), רמות טריגליצרידים נמוכות יותר ובעיקר, ממזערים את אחוז התמותה ממחלת עורקים כליליים.

בין הפיברטים ניתן להבחין בין התרופות הבאות - "Fenofibrate".

לסטטינים, בניגוד לפיברטים, יש השפעה ישירה על LDL, מורידה את כמותו בדם.

בין הסטטינים ניתן להבחין בין התרופות הבאות - Atorvastin, Lovastatin, Rosuvastin, Simvastatin.

רמת הכולסטרול בדם ב-IHD צריכה להיות - 2.5 mmol/l.

2.2. טיפול תומך

חנקות.הם משמשים להפחתת העומס המוקדם על עבודת הלב על ידי הרחבת כלי הדם של המיטה הוורידית והפקדת דם, מה שעוצר את אחד התסמינים העיקריים של מחלת לב כלילית - אנגינה פקטוריס, המתבטאת בצורת קוצר של נשימה, כובד וכאב לוחץ מאחורי עצם החזה. במיוחד להקלה על התקפים קשים של אנגינה פקטוריס, לאחרונה נעשה שימוש בהצלחה בטפטוף תוך ורידי של ניטרוגליצרין.

בין החנקות ניתן להבחין בין התרופות הבאות: "ניטרוגליצרין", "איזוסורביד מונוניטרט".

התוויות נגד לשימוש בחנקות הן - מתחת ל-100/60 מ"מ כספית. אומנות. תופעות הלוואי כוללות הורדת לחץ דם.

נוגדי קרישה.הם מונעים היווצרות קרישי דם, מאטים את התפתחותם של קרישי דם קיימים ומעכבים את היווצרותם של חוטי פיברין.

בין נוגדי הקרישה ניתן להבחין בין התרופות הבאות: "הפרין".

משתנים (משתנים).הם תורמים לסילוק מואץ של עודפי נוזלים מהגוף, עקב ירידה בנפח הדם במחזור, ובכך מפחיתים את העומס על שריר הלב. בין משתנים ניתן להבחין ב-2 קבוצות של תרופות - לולאה ותיאזיד.

משתני לולאה משמשים במצבי חירום כאשר יש צורך להסיר נוזלים מהגוף במהירות האפשרית. קבוצה של משתני לולאה מפחיתה את הספיגה מחדש של Na +, K +, Cl- בחלק העבה של הלולאה של Henle.

בין משתני הלולאה ניתן להבחין בין התרופות הבאות - Furosemide.

משתני תיאזיד מפחיתים את הספיגה החוזרת של Na +, Cl - בחלק העבה של הלולאה של הנלה ובחתך הראשוני של הצינורית הדיסטלית של הנפרון, כמו גם את הספיגה מחדש של שתן, ונשארים בגוף. משתני תיאזיד, בנוכחות יתר לחץ דם, ממזערים את ההתפתחות של סיבוכים IHD ממערכת הלב וכלי הדם.

בין משתני תיאזיד ניתן להבחין בין התרופות הבאות - "Hypothiazide", "Indapamide".

תרופות נגד הפרעות קצב.לתרום לנורמליזציה של קצב הלב (HR), אשר משפר את תפקוד הנשימה, מקל על מהלך של מחלת עורקים כליליים.

בין התרופות נגד הפרעות קצב, ניתן להבחין בין התרופות הבאות: Aymalin, Amiodarone, Lidocaine, Novocainamide.

מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ACE).מעכבי ACE, על ידי חסימת ההמרה של אנגיוטנסין II מאנגיוטנסין I, מונעים עוויתות של כלי דם. מעכבי ACE גם מנרמלים, מגנים על הלב והכליות מפני תהליכים פתולוגיים.

בין מעכבי ACE ניתן להבחין בין התרופות הבאות: קפטופריל, ליסינופריל, אנלפריל.

תרופות הרגעה.הם משמשים כאמצעי להרגעת מערכת העצבים, כאשר חוויות רגשיות ומתח הם הגורם לעלייה בקצב הלב.

בין תרופות ההרגעה ניתן לזהות: "ולריאן", "פרסן", "טנוטן".

הדיאטה ל-IHD מכוונת להפחתת העומס על שריר הלב (שריר הלב). לשם כך, הגבילו את כמות המים והמלח בתזונה. כמו כן, מוצרים התורמים להתפתחות טרשת עורקים אינם נכללים בתזונה היומית, אשר ניתן למצוא במאמר -.

מהנקודות העיקריות של הדיאטה עבור IHD, אנו יכולים להבחין:

• תכולת הקלוריות של המזון - ב-10-15%, ועם השמנת יתר ב-20% פחות מהתזונה היומית שלך;
• כמות השומן - לא יותר מ 60-80 גרם ליום;
• כמות החלבונים - לא יותר מ 1.5 גרם לכל 1 ק"ג משקל גוף אדם / יום;
• כמות הפחמימות - לא יותר מ 350-400 גרם ליום;
• כמות מלח שולחן - לא יותר מ 8 גרם ליום.

מה לא לאכול עם מחלת עורקים כליליים

• מאכלים שומניים, מטוגנים, מעושנים, חריפים ומלוחים - נקניקיות, נקניקיות, נקניקיות, מוצרי חלב שומניים, מיונז, רטבים, קטשופים וכו';
• שומנים מן החי, המצויים בכמויות גדולות בשומן חזיר, בשרים שומניים (חזיר, ברווז ביתי, אווז, קרפיון ואחרים), חמאה, מרגרינה;
• מזונות עתירי קלוריות, וכן מזונות עשירים בפחמימות קלות לעיכול – שוקולד, עוגות, מאפים, ממתקים, מרשמלו, ריבה, ריבות וריבות.

מה אתה יכול לאכול עם מחלת עורקים כליליים

• מזון ממקור מן החי - בשרים דלי שומן (עוף דל שומן, הודו, דגים), גבינת קוטג' דלת שומן, חלבון ביצה;
• דגנים - כוסמת, שיבולת שועל;
• ירקות ופירות - בעיקר ירקות ירוקים ופירות כתומים;
• מוצרי מאפה - לחם שיפון או סובין;
• שתייה - מים מינרלים, חלב דל שומן או קפיר, תה לא ממותק, ומיצים.

בנוסף, הדיאטה ל-IHD צריכה להיות מכוונת גם להעלמת כמות מופרזת של קילוגרמים מיותרים (), אם קיימת.

לטיפול במחלת לב כלילית M.I. פבזנר פיתחה מערכת תזונה טיפולית - דיאטה מס' 10 (טבלה מס' 10). ויטמינים אלו, בעיקר C ו-P, מחזקים את דפנות כלי הדם ומונעים משקעי כולסטרול בהם, כלומר. היווצרות של פלאקים טרשת עורקים.

חומצה אסקורבית תורמת גם לפירוק מהיר של הכולסטרול ה"רע" ולסילוקו מהגוף.

חזרת, גזר ודבש.מגררים את שורש החזרת כך שיצאו 2 כפות. כפות וממלאים אותו בכוס מים רתוחים. לאחר מכן, מערבבים את חליטת החזרת עם 1 כוס מיץ גזר סחוט טרי וכוס 1 של דבש, מערבבים הכל ביסודיות. אתה צריך לשתות את התרופה במשך 1 כף. כפית, 3 פעמים ביום, 60 דקות לפני הארוחות.

זוהי שכבת השריר האמצעית של האיבר, המהווה את עיקר המסה שלו. כתוצאה מהתפתחות תסמינים פתולוגיים ללא טיפול בהם, עלולים להתרחש סיבוכים שונים.

מחלת לב איסכמית (תסמינים וטיפול נלקחים בחשבון באבחון) היא פתולוגיה שבה אספקת הדם לשריר הלב מופרעת. המחלה נקראת בקיצור CHD. כלי הדם הכליליים נפגעים, הדם זורם ללב במידה מוגבלת או אינו זורם כלל לאיבר.

שריר הלב הוא השריר העבה ביותר של הלב, שנמצא באמצע. הוא מעורב בשאיבת דם.

הודות לשריר הלב, ללב יש את התכונות הבאות:

• עבודה אוטומטית ללא גירוי חיצוני - הלב פועם בקצב;
• הולכת דחף;
• תגובה לגורמים חיצוניים ופנימיים.

צורות של איסכמיה של הלב

למחלה איסכמית יש סיווג. הטבלה מציגה את הצורות של IHD.

שֵׁם	תיאור
מוות כלילי פתאומי	שמות נוספים הם דום לב ראשוני, VCS. תוצאה קטלנית המתרחשת כתוצאה מהפסקת פעילותו של איבר. מגוון מחלות עורקים כליליות מופיעות במבוגרים בגילאי 45 - 75 שנים. מוות פתאומי הוא הפסקת הפעילות החיונית של הגוף, המתרחשת תוך 6 שעות מתחילת הביטוי של הפרעות לב. מגוון מחלות עורקים כליליות מופיעות תמיד באופן בלתי צפוי ואינן תלויות בנוכחות פתולוגיות של CVS. המצב אינו תמיד קטלני. אפשר לנרמל את תפקוד הלב אם ניתנת החייאה בזמן.
אנגינה פקטוריס	שם נוסף הוא אנגינה פקטוריס. לאדם יש כאב התקפי באזור הלב. תחושות לא נעימות מתעוררות כתוצאה מאספקת דם לא מספקת לשריר הלב. אנגינה היא מכמה סוגים:
אוטם שריר הלב	נמק של השריר, המתפתח כתוצאה מפגיעה חריפה בזרימת הדם. שלבים של התקף לב: 1. ראשוני. שם נוסף הוא תקופת הנזק. השלב נמשך עד 3 ימים. הסיבים נפגעים, כתוצאה מכך, זרימת הדם מופרעת. 2. חד. משך השלב הוא בין 1 ל-21 ימים. בהדרגה, אזור הנזק פוחת, כאשר חלק אחד של הסיבים מת, והשני מנסה להתאושש ומפחית את זרימת הדם. 3. תת אקוטי. משך השלב הוא בין 3 ל-12 חודשים. סיבים פגומים עמוקים מתים. ואחרים מתאוששים, עוברים לאזור איסכמיה (ירידה בזרימת הדם). 4. צלקת. שם אחר הוא השלב האחרון. סיבים מצולקים לאורך חייו של אדם. אזורים בריאים מחוברים באתר של נמק.
קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם	יש צלקות של רקמה מתה. מגוון מחלות עורקים כליליות מופיעות לא רק כתוצאה מאוטם שריר הלב, אלא גם במחלות זיהומיות.
הפרעת קצב הלב	שם נוסף הוא הפרעת קצב. זהו סוג של מחלת לב כלילית, שבה מופרעים התדירות, הקצב, רצף ההתכווצות והעירור של הלב. מִיוּן: סינוס ברדיקרדיה - קצב לב נדיר; סינוס טכיקרדיה - עלייה חדה בקצב הלב מעל 90 פעימות / דקה; הפרעת קצב סינוס - קצב לב לא תקין, המלווה בירידה והאצה (קצב הלב נמצא בטווח התקין); טכיקרדיה התקפית - שינוי פתאומי בקצב הלב, אך הקצב הנכון נמשך זמן רב.
אִי סְפִיקַת הַלֵב	מצב המתפתח כתוצאה מפעילות התכווצות מוחלשת של שריר הלב. אי ספיקת לב אינה מחלה עצמאית. הפרה מופיעה כתוצאה ממחלת עורקים כליליים, יתר לחץ דם עורקי. ישנם מספר סוגים של אי ספיקת לב:
איסכמיה לבבית ללא כאבים	אספקת הדם לשריר הלב מופסקת זמנית. כאב אינו מופיע כסימפטומים, אך ניתן להבחין בהפרעות בעבודת הלב בקרדיוגרמה. מגוון מחלות עורקים כליליות מתבטאות כסטייה עצמאית או בשילוב עם צורות אחרות של איסכמיה.

בנוסף לכישורים הבינלאומיים, הופיעו סוגים חדשים של מחלת עורקים כליליים.

כלומר:

• שריר הלב במצב שינה.שם אחר הוא ישן. המצב הוא חוסר תפקוד ארוך טווח של שריר הלב עקב מחלת לב איסכמית כרונית או אפיזודות חוזרות של איסכמיה.
• שריר הלב המום.ירידה בהתכווצות שריר הלב, המתרחשת על רקע פגיעה בזרימת הדם. השריר מושפע, אבל התאים שלו לא מתים.
• תסמונת X.העורקים משתנים, הלומן שלהם יורד. מבחינת תסמינים, המחלה דומה לטרשת עורקים של כלי הדם הכליליים.

גורמים למחלת עורקים כליליים

מחלת לב איסכמית (תסמינים וטיפול קשורים זה בזה בבחירת טקטיקות הטיפול) מתרחשת מסיבות שונות.

אלה כוללים את הגורמים הבאים:

מחלת לב איסכמית היא אספקה ​​לא מספקת של שריר הלב עם דם, חמצן וחומרי מזון.

זה מתפתח מהסיבות הבאות:

• פגיעה בכלים הכליליים;
• מחלות לב משולבות עם חילוף חומרים לקוי.

גורמי סיכון

מחלת לב איסכמית יכולה להתרחש בנוכחות גורמי סיכון. כלומר, ההסתברות להתרחשות המחלה עולה. יש לקחת זאת בחשבון כאשר מופיעים תסמינים, כמו גם את מינויו של טיפול.

גורמי סיכון המגבירים את הסבירות ל-CAD:

כאב במחלת לב איסכמית

כאב ב-IHD תלוי בסוג המחלה. מידע מפורט ניתן בטבלה.

סוג של מחלת עורקים כליליים	תיאור של כאב
מוות כלילי פתאומי	תחושות לא נעימות מתרחשות מאחורי עצם החזה. אופי הכאב הוא לחיצה או לחיצה.
אנגינה פקטוריס	לכאב של אנגינה פקטוריס יש תסמינים ספציפיים. ראשית, יש אי נוחות בחזה. אז מופיע כאב, שיש לו את התכונות הבאות:
אוטם שריר הלב	לרוב, אוטם שריר הלב יכול להיבחן על פי הופעת כאב מאחורי עצם החזה, בעל אופי חריף, שורף, לוחץ. אי נוחות יכולה להיות מקומית בגפה העליונה, בצוואר, בגב. זה גם מקרין כאב ללסת התחתונה. אבל אי נוחות לא תמיד אופיינית. עם אוטם שריר הלב, ניתן להסוות את הכאב. יש סוג של אי נוחות בבטן. תחושות לא נעימות בחלל הבטן, שאינן אופייניות להתקף לב. אי נוחות בעלת אופי חריף, ממוקמת בצד ימין, אבל אז יכולה להתפשט בכל הבטן.
קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם	המצב מאופיין בכאבים בחזה, יש לו אופי שורף ולוחץ. אי נוחות מקרינה אל הכתף או הגפה העליונה.
קצב לב לא סדיר	עם הפרעות קצב, ניתן להבחין בכאב באזור הלב, שהם כואבים או דוקרים באופיים. לפעמים אי הנוחות כל כך חזקה שהיא מובילה להתעלפות. אם קצב הלב מופרע, ייתכנו כאבי גב.
אִי סְפִיקַת הַלֵב	כאב בלב לוחץ, לוחץ. בנוסף, זה יכול להתבטא כדקירה וחיתוך.
איסכמיה ללא כאבים	תחושות כאב נעדרות.

סימני מחלה

מחלת עורקים כליליים מציגה מגוון תסמינים. הסימנים תלויים בסיווג של מחלת עורקים כליליים. מידע מפורט ניתן בטבלה.

שם סוג ה-IHD	תסמינים
מוות כלילי פתאומי	סימפטום שאדם עצמו יכול להבחין בו הוא ירידה פתאומית בעומסים שנסבל בעבר. לדוגמה, אם לפני כן ניתן היה לטפס לקומה 5 ללא בעיות, כעת קשה ללכת 200 מ' תסמינים נוספים של מוות כלילי: הפסקת פעילות הלב; הפרה של שאיבת דם; אובדן ההכרה; חוסר דופק ונשימה; הרחבת אישונים. לפני סוג זה של IHD, עשויים להופיע מבשרים. לדוגמה, קצב לב מוגבר, סחרחורת.
אנגינה פקטוריס	בנוסף לכאב, עם אנגינה פקטוריס, הרקע הרגשי מופרע. אדם מפחד מהמוות, עצבני כל הזמן. בנוסף, יש קוצר נשימה ועייפות עם מאמץ מינימלי.
אוטם שריר הלב	בנוסף לכאב, אוטם שריר הלב גורם לתסמינים הבאים: קוצר נשימה עם מאמץ מינימלי; חוּלשָׁה; תחושת פעימות לב; סְחַרחוֹרֶת; שחרור זיעה קרה, בעלת אופי דביק; חוסר יציבות רגשית - פחד, חרדה; בחילה והקאה; שינוי בלחץ הדם; חיוורון של העור; קואורדינציה לקויה של תנועות; בעיות ראייה; לְהִשְׁתַעֵל; הגדלה של הוורידים בצוואר; חבורות ונפיחות של הגפיים. אבל התקף לב יכול להיות מוסווה. תסמינים נוספים: צורה גסטרלגית. מופיעים תסמינים האופייניים להתקף של דלקת הלבלב - חום גבוה, צואה רפויה, שיהוקים. צורה אסתמטית. התסמינים מתחפשים למחלות של מערכת הנשימה. התסמינים כוללים קשיי נשימה וקוצר נשימה חמור. אבל תרופות לאסטמה אינן מבטלות את הסימפטומים. צורה מוחית. אובדן הכרה אפשרי. דיבורו של אדם מופרע, הוא הופך להיות מעורפל. צורה ללא כאב. התסמינים כוללים חולשה, קוצר נשימה. במקרים נדירים, האצבע הקטנה ביד שמאל קהה.
קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם	תסמינים: עייפות בעומס מינימלי; פעימות לב תכופות במהלך ספורט; פסוסטיות של הרגליים - מצב שלפני בצקת; נפיחות של הגפיים התחתונות (במקרים חמורים); חנק בלילה; עבודה מופרעת של הלב.
הפרעת קצב הלב	סימני מצב: הפרעות בעבודת הלב; קצב לב מופרע; חולשה במאמץ מינימלי; תחושת חום; קור בגפיים; הפרעות נפשיות - פחד, חרדה. אם המקרה חמור, אז התעלפות מתווספת בנוסף.
אִי סְפִיקַת הַלֵב	תסמינים של כשל חריף בחדר הימני: דופק מוגבר; הגדלה של הוורידים בצוואר; נפיחות של הגפיים התחתונות; לחץ דם מופחת. סימנים של כשל חריף בחדר השמאלי: באי ספיקה כרונית מופיעים התסמינים הבאים: קוֹצֶר נְשִׁימָה; עייפות בעומס מינימלי; חיוורון של העור; שינוי צבע כחלחל של העור; נפיחות של הגפיים התחתונות.
איסכמיה ללא כאבים	על פי הסימפטומים, המחלה עשויה להיות דומה לפתולוגיות אחרות - סוכרת, פקקת. שלטים: כְּאֵב רֹאשׁ; צמא מתמיד; הפרעות במתן שתן; נפיחות של הגפיים התחתונות; צליעה; ירידה ברגישות העור.

סיבוכים

מחלת לב איסכמית (תסמינים וטיפול הם גורמים הקשורים זה בזה) מעוררת סיבוכים. ההשלכות החמורות ביותר של IHD הן תרדמת ומוות.

מתי כדאי לפנות לרופא? אבחון

הטיפול במחלת עורקים כליליים הוא בסמכותו של קרדיולוג. לכן, אם אתה חושד במחלה, אתה צריך ללכת לרופא. הוא יערוך סקר, ילמד את ההיסטוריה של המחלה. בנוסף, תידרש בדיקה של גוף האדם. לאחר מכן, ייתכן שיהיה עליך להתייעץ עם מנתח לב.

תסמינים שבהם אתה צריך להתקשר לרופא או לאמבולנס:

כדי להבהיר את האבחנה, יש צורך בבדיקה מלאה של הגוף. זה כולל:

• העברת בדיקת דם ושתן כללית - התוצאות קובעות את ערכם של אינדיקטורים חשובים (אריתרוציטים, המוגלובין וכו');
• העברת ניתוח ביוכימי - לקבוע את הערך של גלוקוז, כולסטרול ואינדיקטורים אחרים;
• אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) - ההליך עוזר לזהות חריגות בעבודת הלב;
• בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) - התוצאות יכולות לחשוף את גודל הלב, סטיות בהתפתחות האיבר;
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI) - מחקר אינפורמטיבי ביותר, שתוצאותיו יכולות לקבוע את גודלו של איבר, להעריך את הפונקציונליות שלו;
• ביופסיית לב - נלקחת רקמה קטנה של שריר הלב, נשלחת למעבדה;
• בדיקת עומס;
• מחקר הולטר;
• אקו לב;
• צנתור לב.

בדיקות עומס

שם נוסף למבחני מאמץ הוא בדיקת מאמץ. הם מכמה סוגים. אבל העיקרון זהה - הלב נבדק בזמן פעילות גופנית. זה עוזר לבחון את הגוף במלואו. במנוחה, ייתכן שלא תהיה תמונה מלאה של תפקוד לקוי של הלב.

תכונות חיוביות של מבחני עומס:

• זיהוי חריגות בעבודת הלב בשלב מוקדם;
• האפשרות ללמוד סטיות בעבודת הלב, שאינן נראות במנוחה;
• ניתן לקבוע סובלנות לאורגניזם.

לכן, מבחני מאמץ משמשים לרוב אצל אנשים שמקצועם קשור ללחץ מוגבר – כבאים, נהגים. וגם שיטת אבחון זו משמשת אתלטים כדי לחשב את העומס המותר ולבצע אימונים בצורה יעילה יותר.

מבחנים פופולריים:

מבחן מאמץ בשילוב טכניקות הדמיה

כבדיקות עומס עם טכניקות הדמיה, נעשה שימוש בהליכים הבאים:

• טומוגרפיה ממוחשבת של פליטת פוטון בודדת (SPECT).התרופה מוזרקת לגוף האדם. לאחר מכן מתבצעת בדיקת CT. אם זרימת הדם של שריר הלב תקינה, התרופה מופצת באופן שווה. כאשר אספקת הדם לשריר מצטמצמת, ניתן לראות פגמים.
• טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET).איזוטופ רדיואקטיבי מוכנס לגוף. בעזרת טומוגרפיה עוקבים אחר התזונה של שריר הלב. על סמך התוצאות ניתן להסיק מסקנה לגבי אספקת הלב.
• הדמיית תהודה מגנטית זלוף של המיטה כלילית (PMRI). חומר שמכתים כלי דם מוכנס לגוף האדם. לאחר PMRI, ניתן להסיק מסקנה על עבודת שריר הלב.

ניטור הולטר

השם המקוצר בו משתמשים קרדיולוגים הוא הולטר.

בהתבסס על תוצאות ההליך, אנו יכולים להסיק את הנקודות הבאות:

העור באזור החזה מסולק עם תמיסת אלכוהול מיוחדת. מכשיר קטן מחובר לגוף האדם, שמשקלו אינו עולה על 500 גרם. לאחר מכן, האלקטרודות מחוברות.

זמן ההליך הסטנדרטי הוא 24 שעות. אבל, אם יש צורך באבחון ארוך יותר, ניתן להגדיל את משך הזמן ל-2-7 ימים.

בעת הגדרת הולטר, הרופא יגיד לך אילו פעולות עדיף לא לעשות. לדוגמה, פעילות גופנית יתרה אסורה, מכיוון שהמכשיר עלול לכבות או שהתוצאה תהיה שגויה. וגם מהזעה מוגברת, האלקטרודות לא יחזיקו. אחרת, אתה צריך לדבוק בדרך החיים הרגילה.

כאשר חלף פרק הזמן הנדרש, המכשיר מוסר, המכשיר מחובר למחשב. המערכת הדיגיטלית מנתחת את הנתונים המתקבלים.

אקו לב

השם המלא של ההליך הוא אקו לב. לשם כך, נעשה שימוש במכשיר מיוחד הפולט אולטרסאונד. עוברים דרך הלב, הגלים משתקפים על ידי רקמות האיבר.

משך ההליך משתנה בין 30 ל-40 דקות. החיישן מוחל על מספר אזורים בעור. בתהליך של אקו לב מוקדשת תשומת לב להתכווצות שריר הלב, פעילות המסתם ותפקוד הלב.

צנתור לב

בהתבסס על תוצאות ההליך, ניתן לזהות מאפיינים מבניים של מערכת הדם. אנגיוגרפיה כלילית היא התערבות אבחנתית כירורגית. לכן, ההליך מתבצע רק במרפאה.

מבצעים חתך על העור שדרכו מוחדרת בדיקה (צינור ארוך ודק). התקדמות הצנתר ללב מנוטרת על ידי מצלמה. חומר ניגוד מוזרק דרך הבדיקה. לאחר מכן, נלקח צילום רנטגן. לאורך כל ההליך מתבצע מעקב אחר הדופק של האדם.

טיפול רפואי

מחלת לב איסכמית (תסמינים וטיפול הם גורמים הקשורים זה בזה) היא פתולוגיה שעבורה ניתן להשתמש בטיפול תרופתי. תרופות מפחיתות את הביטוי של תסמינים שליליים וגורמות לאדם להרגיש טוב יותר.

חוסמי β

קבוצת תרופות מפחיתה את הדרישה לחמצן שריר הלב, מפחיתה את קצב הלב ולחץ הדם. כאשר נוטלים חוסמי B, תוחלת החיים של אדם עם מחלת עורקים כליליים עולה.

מנגנון הפעולה של חוסמי בטא

התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו הן:

• מטופרולול.
• אטנולול.
• ביסופרול.
• קונקור.
• Betaloc.

תרופות נוגדות טסיות דם

תרופות המפחיתות את הסיכוי לקרישי דם.

כאשר IHD נרשם לעתים קרובות:

• חומצה אצטילסליצילית.
• Cardiomagnyl.
• Thrombo ASS.
• אצקרדול.

סטטינים ופיברטים

סטטינים מאיצים את סילוק הכולסטרול הרע. כתוצאה מכך, המצב הכללי של הכלים משתפר, הגמישות של הקירות שלהם משתפרת. בנוסף, תרופות מבטלות את הסימפטומים של כולסטרול גבוה.

עם IHD, התרופות הבאות נקבעות:

• אטורבסטטין.
• אטוריס.
• קרסטור.
• רוסובסטטין.

פיברטים מפחיתים את הייצור של טריגליצרידים, ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה ונמוכה. וגם תרופות מגבירות את הסינתזה של הכולסטרול הטוב.

תרופות:

• קלופיברט.
• פנופיברט.
• ליפאנטיל.

נוגדי קרישה

תרופות מדללות את הדם. כתוצאה מכך, הסבירות לפקקת פוחתת. הקבוצה כוללת Heparin, Warfarin, Xarelto.

חנקות

תרופות מבטלות התקף של אנגינה פקטוריס.וגם חנקות משמשות למניעת סיבוכים במקרה של אוטם שריר הלב חריף. קבוצת תרופות מרחיבה את כלי הדם, הדם זורם מהר יותר לשריר הלב ומספקת לו חמצן.

כתוצאה מכך, אתה יכול להיפטר מכאבים בחזה. בנוסף, חנקות משפרים את זרימת הדם, מונעים פקקת. הקבוצה כוללת Nitroglycerin, Nitrospray, Nitromint.

תרופות נגד הפרעות קצב

התרופות מנרמלות את קצב הלב. הקבוצה כוללת את Verapamil, Digoxin, Amiodarone.

משתנים

תרופות מזרזות את הסרת הנוזלים העודפים מהגוף. כתוצאה מכך, הנפיחות פוחתת, העומס על הלב יורד. הקבוצה כוללת את Veroshpiron, Diuver, Hydrochlorothiazide.

שיטות אחרות

בנוסף לתרופות, ניתן להשתמש בטיפולים אחרים למחלת עורקים כליליים. ניתוחי אנגיופלסטיים ותומכים כליליים הנפוצים ביותר, השתלת מעקפים של העורקים הכליליים.

אנגיופלסטיקה כלילית ותומכן

הפעולה משמשת לפתיחת הכלי (אם הוא חסום על ידי רובד כולסטרול) והחזרת זרימת הדם. לפני ההליך, אדם מקבל הרדמה מקומית.

ניקור נעשה בעורק הירך (ליד המפשעה) או הרדיאלי (בשורש כף היד). בעבר, העור מעובד עם תמיסת אלכוהול. לאחר מכן מוחדר לעורק צנתר שבקצהו יש בלון.

הצינור נע לעבר החסימה. הבלון מתנפח באיטיות, דוחף את הפלאק אל דפנות העורק. ואז מתרחשת נשיפה. פעולות עם הבלון חוזרות על עצמן מספר פעמים. יתר על כן, כל המכשירים מוסרים מהכלי.

אם קוטר העורק עולה על 3 מ"מ, יש לבצע סטנט. מכשיר מיוחד (סטנט) מוחדר לכלי. הודות לעיצוב הסריג, העורק מתרחב. לפיכך, ההשפעה עמידה יותר. לאחר ההליך, המעמד נשאר בכלי לנצח.

השתלת מעקפים

במהלך הניתוח נוצר מסלול כלי דם חדש לתנועת הדם. המנתח מניח אותו סביב העורק, אשר סתום עם רובד כולסטרול. כתוצאה מההליך, ניתן לשפר את אספקת הדם לשריר הלב. עבור shunting, כלי החולה משמשים. זה עשוי להיות חלק מהעורק הרדיאלי של הגפה העליונה, הווריד הסאפני של הרגל.

מצד אחד, השאנט מחובר לאבי העורקים, ומצד שני, לענף הלב, שנחסם על ידי פקקת. במהלך הניתוח, אדם מחובר למערכת מחזור הדם המלאכותי. המכשיר יבצע זרימת דם דרך הגוף במקום הלב. אבל התערבות אפשרית מבלי למלא את הנקודה הזו, הגוף הראשי יעבוד.

חשיבות התזונה במחלת עורקים כליליים

עם IBS, אתה צריך לאכול נכון. אז אתה יכול להפחית את העומס על הלב ולשפר את רווחתו של אדם.

עקרונות תזונה:

• ארוחות תכופות - עד 6 פעמים ביום. יש צורך להקפיד על הפסקות בין הארוחות - מ 3 עד 4 שעות. גודל הגשה - עד 300 גרם.
• הסר מזונות שומניים, מטוגנים ומעושנים מהתזונה.
• הפחיתו את כמות המזונות המתוקים והעמילניים.
• החליפו בשר שומני בדל קלוריות - במקום בשר חזיר וכבש עדיף לקנות עוף, הודו;
• מוצרי חלב צריכים להיות דלים בקלוריות.
• התזונה צריכה להיות נשלטת על ידי מרקי ירקות, דגנים.
• עדיף לבשל אוכל בשיטת קיטור, להרתיח או לאפות בתנור.
• אתה צריך לזכור על משטר השתייה - לפחות 1 ליטר מים נקיים נקיים ליום. מומלץ לא לכלול משקאות ממותקים, קפה חזק ותה.

חשיבות הפעילות הגופנית

פעילות גופנית במחלת עורקים כליליים עוזרת להפחית את ביטוי התסמינים ולגרום לאדם להרגיש טוב יותר. אבל אתה לא צריך ללכת לספורט מקצועי או להפעיל לחץ רב על הגוף שלך. בהתחלה, טעינה בבוקר מספיקה. לאחר מכן תוכלו להגביר את העומס ולבחור את הפעילות המועדפת עליכם – רכיבה על אופניים, הליכה.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה למחלת עורקים כליליים תלויה בסוג המחלה ובשלב. וגם לקחת בחשבון פתולוגיות קשורות. אבל IHD הוא מצב חשוכת מרפא. אתה לא יכול להיפטר לחלוטין מהמחלה.

אבל עם פתולוגיה כזו, ניתן להגדיל את חייו של אדם בעוד 20 - 50 שנים, אם תעקוב אחר כל ההמלצות של מומחה. בעזרת אמצעים טיפוליים ניתן לעצור את התקדמות המחלה.

מחלת לב איסכמית מתייחסת להפרה של זרימת הדם של שריר הלב. מדובר בשריר המעורב בשאיבת הדם. ישנן צורות שונות של מחלת עורקים כליליים - אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס, קרדיווסקלרוזיס. לכל זן יש תסמינים משלו.

תרופות וניתוחים (אנגיופלסטיקה, ניתוח מעקפים) משמשים כטיפול. הדבר החשוב ביותר הוא לבקר קרדיולוג בזמן או להתקשר לאמבולנס. אם תעקוב אחר כל המלצות הרופא, אתה יכול לעצור את התקדמות המחלה, להפחית את הסבירות לסיבוכים.

עיצוב מאמר: ולדימיר הגדול

סרטון על מחלת לב כלילית

מהי הסכנה של איסכמיה לבבית:

מחלה כלילית (CHD) היא מחלה של העורקים הכליליים של הלב. הם מספקים ללב, המנוע של מערכת הלב וכלי הדם, חמצן וחומרי הזנה.
משקעי רובד תוך-וסקולרי של שומן, סידן או רקמת חיבור סיבית מובילים להיצרות העורקים הכליליים (טרשת עורקים), ומגבילים את זרימת הדם ללב. וכתוצאה מכך - אספקה ​​לא מספקת של חמצן וחומרי תזונה לשריר הלב. מופיעים תסמינים ותלונות אופייניים: כאבים, תחושת לחץ בחזה (דלקת שקדים), עד התקף לב ומוות לבבי פתאומי.

הסיבות

ישנן מספר סיבות שיכולות לתרום להיווצרות פלאקים. עם זאת, לא כל המקרים מפתחים CVD. הסכנה הגדולה ביותר היא שילוב של מספר גורמי סיכון.

גורמי סיכון עבור CVD שניתן לשלוט בהם כוללים:

• לחץ דם גבוה
• כולסטרול גבוה
• לעשן
• עלייה ברמת הסוכר בדם (סוכרת)
• הַשׁמָנָה
• לחץ
• חוסר תנועה

ישנם גם גורמי סיכון שלא ניתן להשפיע עליהם או לבטל:

• גיל
• נטייה משפחתית
• מגדר (עקב חשיפה לאסטרוגן, נשים לפני גיל המעבר הן פחות רגישות ל-CVD)

תסמינים (תלונות)

סימפטום אופייני ל-CHD הוא תחושת לחץ, לחץ בחזה בזמן מאמץ ולעיתים כאב כרוני בלב המופיע גם בעומס קל.
מאוחר יותר, תחושת צפיפות מופיעה כבר בעומסים מינימליים (לדוגמה, כאשר מתכופפים לשרוך נעליים, בעת טיפוס במדרגות). זה הופך להיות קשה לנשום, הכאב מקרין לזרוע שמאל, ללסת, כמו גם לאזור האפיגסטרי.
תסמינים אלו עשויים להיות מלווים בקוצר נשימה, בחילות, הזעה, קצב לב מהיר ותחושת פחד, בדומה להתקף לב.

אבחון (בדיקה)

• לימוד ההיסטוריה הרפואית, אנמנזה, תוך התחשבות בכל התלונות והמידע על תורשה.
• א.ק.ג במהלך פעילות גופנית
• אקו לב (אולטרסאונד של הלב)
• scintigram של שריר הלב
• צנתור לב (עם הדמיה של כלי הלב עם חומר ניגוד)

טיפול (טיפול)

קודם כל, יש צורך לשלול את ההשפעה של כל גורמי הסיכון. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לירידה במשקל בהשמנה, הפסקת עישון, תיקון לחץ דם, רמות כולסטרול וסוכר בדם.
לטיפול סימפטומטי, שיפור זרימת הדם ואספקת חמצן ללב, נעשה שימוש בתרופות הבאות:

• אספירין (מפחית את צמיחת תאי הדם)
• ניטרוגליצרין או תרופות קשורות (להרחיב את כלי הדם ולהפחית את לחץ הדם)
• חוסמי בטא (מפחיתים את דרישת החמצן בדם)
• חוסמי תעלות סידן (הפחתת עומס לאחר על ידי הורדת לחץ)

לעיתים קרובות יש צורך בטיפול כירורגי, בעוד שהכלים המצומצמים מורחבים באמצעות צנתר בלון (אנגיופלסטיקה transluminal percutaneous coronary). אם פעולה זו אינה אפשרית (לדוגמה, כאשר כלי דם כליליים שונים מצטמצמים), אז יש צורך ב-shunting (יצירת אנסטומוזות מעקף עורקים).

סיבוכים אפשריים

ללא טיפול, CVD מוביל לאוטם שריר הלב או מוות לבבי. ללא סיוע מיידי בהיעדר אספקת חמצן, חלק משריר הלב עלול למות. התקף לב מוביל לרוב למוות. בנוסף, גם הפרעות קצב וחולשה של שריר הלב מסוכנים.
מטופלים עם CAD נוטים יותר מאחרים ללקות בשבץ מוחי ומחלות אחרות הקשורות לעורקים סתומים.

פעולות מניעה

• להפסיק לעשן
• ניהול משקל גוף להשמנה
• זז בקביעות
• לציית כל הזמן לכל האמצעים הטיפוליים שמטרתם תיקון לחץ דם, כולסטרול וסוכר בדם.
• חיי העבודה צריכים להיות מאוזנים תוך מזעור גורמי סיכון.

מחלת לב איסכמית היא נגע חריף בשכבת השרירים של הלב, המתרחש כתוצאה מחוסר ארגון של אספקת הדם התקינה. זה מופיע במקרה של פגיעה בעורקים הכליליים, אשר מפריע לזרימת הדם העורקי.

על פי הסטטיסטיקה, מחלות לב וכלי דם הן אחד הגורמים העיקריים למוות. יצוין כי לרוב המחלה מתרחשת בגברים בגילאי 40-55 שנים.

סוגי וסימני המחלה

המחלה יכולה להופיע בצורות שונות, הפרוטוקול הבינלאומי ICD-10 פיתח את הסיווג הבא של המחלה:

1. אנגינה פקטוריס (יציבה ולא יציבה). זוהי הצורה הנפוצה ביותר של המחלה. אנגינה יציבה מופיעה על רקע פעילות גופנית מוגברת, ואינה יציבה - במנוחה (קודמת להופעת התקף לב),
2. אוטם שריר הלב (ראשוני וחוזר). ברקמות הלב, אספקת הדם מופרעת, מה שמעורר את הנוירוזה שלהם. הסכנה העיקרית היא שאוטם שריר הלב עלול לגרום לדום לב,
3. קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם. מופיע עקב אוטם שריר הלב, כאשר סיבי שריר הלב מוחלפים ברקמת חיבור. מכיוון שלרקמה אין יכולת להתכווץ, עלול להתפתח אי ספיקת לב כרונית (CHF),
4. מוות כלילי פתאומי (לבבי). אם דום הלב הראשוני התרחש על רקע חוסר יציבות חשמלית של שריר הלב, אז הרופאים מבצעים אמצעי החייאה שיכולים למנוע מוות,
5. אִי סְפִיקַת הַלֵב. זה מתפתח עקב חוסר חמצון מספיק של הדם.

שקול את התסמינים האופייניים ל-IHD:

1. הופעת קוצר נשימה חמור במהלך פעילות גופנית או תנועות שקטות.
2. לחץ דם גבוה רגיל (יתר לחץ דם).
3. אי נוחות בחזה או בגב.
4. תחושת התכווצות באזור הלב ודופק מהיר (הפרעת קצב).
5. מחלות של מערכת העצבים (סימפטומים של דיכאון, פסיכוזה).
6. חולשה פיזית.

גורמים למחלה איסכמית

הגורם העיקרי למחלה איסכמית הוא התרחשות של טרשת עורקים של העורקים הכליליים. במקרה זה, ישנם מספר גורמים התורמים להתרחשות המחלה:

1. חוסר במינרלים וויטמינים בגוף.
2. נטייה גנטית (זכר).
3. יתר לחץ דם עורקי.
4. מחלות של כיס המרה (לדוגמה, cholelithiasis).
5. אורח חיים שגוי: שימוש במוצרי טבק, תזונה לא מאוזנת (שפע שומנים ופחמימות פשוטות), חוסר פעילות גופנית.
6. התרחשות תכופה של מצבי לחץ.
7. סטיות מהמערכת האנדוקרינית (סוכרת מכל סוג, השמנת יתר).
8. גורם תורשתי.

אבחון המחלה

נכון לעכשיו, הקרדיולוגיה עשתה צעד עצום קדימה, הודות לזמינותן של שיטות אבחון מודרניות, קרדיולוג יכול לזהות את המחלה בשלב מוקדם.

חָשׁוּב! אם אתה מוצא את התסמינים האופייניים למחלת עורקים כליליים, מומלץ להתייעץ עם מומחה לייעוץ.

בפגישה הראשונית הרופא ייקח אנמנזה ויבצע בדיקה במישוש ולאחריה יקבע את הבדיקה הנדרשת. על מנת לזהות את המחלה בשלב מוקדם, נעשה שימוש במספר מחקרים אבחנתיים:

1. אלקטרוקרדיוגרפיה. זוהי אחת השיטות העיקריות לאבחון המחלה, זהו שלב חובה בבדיקה של חולה עם בעיות ממערכת הלב וכלי הדם. זה מאפשר לך לזהות כשלים בפעולה הרגילה של שריר הלב ולזהות פתולוגיות לב שונות,
2. אקו לב. הוא מאפשר להעריך את מצב הרקמות הרכות של שריר הלב ולקבל מידע על כל השינויים שחלו בו באמצעות אולטרסאונד. היתרונות העיקריים של אבחון כזה הם דיוק גבוה, היעדר התוויות נגד וכאב,
3. ניטור הולטר של אלקטרוקרדיוגרמה. שיטה זו היא רישום אק"ג במהלך היום באמצעות מוניטור הולטר, המוצמד לכתף המטופל. זה מתקן את כל ההפרות המתרחשות בעבודת הלב. המחקר מאפשר לא רק לזהות סימנים למחלה כלילית, אלא גם את הגורמים להתפתחותם,
4. רדיוגרפיה. הרופא רושם מחקר זה כדי להעריך את גודל האיבר השרירי, כדי לקבוע נוכחות של סטגנציה בריאות,
5. הדמיה בתהודה מגנטית. בעזרת מחקר זה ניתן למדוד את זרימת הדם בלב ולשקול את ההשפעה על שריר הלב. MRI מספק הדמיה ברורה של קרישי דם ונגעים של כלי הלב,
6. צנתור. שיטה זו נמצאת בשימוש נרחב לאבחון מחלות לב וכלי דם. הצנתור יכול להיעשות הן בצד ימין והן בצד שמאל של הלב. אם יש חשד למחלת לב כלילית (או כדי לקבוע את מידתה) של הלב, היא מתבצעת בצד שמאל. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית, צנתר דק מוחדר לעורק הלב ומועבר דרך כלי הדם אל חדרי הלב. השימוש בשיטה זו מאפשר לזהות היצרות של לומן העורק הכלילי וחריגות אפשריות במיקום הכלים.
7. צנתור לב. טכניקה זו דומה לצנתור של הצד השמאלי של הלב ומתבצעת במקביל איתו. דרך הבדיקה מוזרק צבע מיוחד רדיואקטיבי, הנראה בבירור בצילומי רנטגן. השילוב של שיטות אלו מאפשר לקבל מידע מלא על העורקים הכליליים, לזהות את ההיצרות הקיימת של לומן של כלי הדם הכליליים.

בנוסף, מתבצעות בדיקות מעבדה:

1. בדיקת דם. ניתוח כללי מציג תמונה קלינית מלאה של מצבו של החולה, בדיקת דם לסוכר מגלה סוכרת, מסקנה לגבי עבודת הכליות לפי כמות האוריאה והקריאטינין,
2. בדיקות שתן. זיהוי של חלבון (אלבומין) בשתן החורג מהנורמה שנקבעה מעיד על פגיעה בכליות.

על פי תוצאות המחקר, הרופא עורך אבחנה ורושם טיפול נוסף.

שיטות טיפול

הטיפול התרופתי הנפוץ ביותר במחלה. הרופא רושם למטופל נוגדי קרישה כדי למזער את הסיכון לפקקת. הקפידו להשתמש בתרופות האחראיות לרמת חמצן מספקת בדם: חנקות, חוסמי בטא ואנטגוניסטים לסידן. על מנת לפתוח אספקת דם מעקף חלופי, נקבעים פרוסטגלנדינים.

בנוסף לטיפול הרפואי, שיטות כמו hirudotherapy וטיפול בגלי הלם נרשמות לעתים קרובות בנוסף. בטיפול במחלה נעשה שימוש נדיר באנטיביוטיקה, אם כי מחקרים הראו את יעילותן של תרופות רבות מסוג זה. מבחינה פתוגנית, יעילותם לא הוכחה, ולכן השיטה אינה כלולה בתקנים לטיפול במחלת לב כלילית.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול במחלה יעילות אם משתמשים בהן עם השיטות העיקריות. חליטות ומרתחים הם היעילים ביותר.

מתכונים להכנתם:

1. קח 2 כפות פרי עוזרד ויוצקים 300 מ"ל מים רותחים, מכסים ומניחים להזליף למשך 3-4 שעות, לאחר מכן מסננים וצורכים 2 פעמים ביום לפני הארוחות (1-2 כפות כל אחת).
2. קח 1 כף שמיר, יוצקים כוס מים חמים והשאירו להחדיר במשך שעתיים. העירוי המתקבל עוזר לאדם להתמודד היטב עם התקף של אנגינה פקטוריס.
3. חזרת מעורבבת עם דבש ביחס של 1:1 (2-3 כפיות כל אחת), מוזגת במים רותחים. אתה יכול לקחת את העירוי שהתקבל במשך חודש פעם אחת ביום לפני האכילה.
4. קח 1 כף פרחי סרפד ושפך 250 מ"ל מים רותחים. המרתח המתקבל מספיק ל-2 מנות ביום: לפני ארוחת הבוקר ובערב לפני השינה.

חָשׁוּב! לפני הטיפול בתרופות עממיות, יש להתייעץ עם מומחה.

בנוסף לשיטות טיפול טיפוליות, קיימות שיטות כירורגיות, למשל, טרנסמיוקרדיאלי לייזר רה-וסקולריזציה של שריר הלב (TMLR) או הרחבת כלי דם בלון. פונים אליהם רק כאשר נטילת תרופות אינה מביאה לתוצאה הרצויה והמחלה ממשיכה להתקדם.

מניעת מחלות

בעת אבחון IHD, חשוב להקפיד על אמצעי מניעה:

1. לדבוק באורח החיים הנכון (כדי למזער או לנטוש לחלוטין את השימוש באלכוהול ומוצרי טבק),
2. להימנע ממצבי לחץ
3. לצרוך מינרלים וויטמינים מקבוצות E ו-P,
4. לעקוב אחר דיאטה. תזונה נכונה היא המפתח לבריאות, חשוב להגביל את צריכת המזונות המגבירים את רמות הכולסטרול בדם. אלה כוללים: בשר, ביצים, קוויאר, מוצרי חלב. יחד עם זאת, מומלץ לכלול בתזונה כמה שיותר ירקות, דגים ודגנים, שכן הם תורמים לסילוק הכולסטרול,
5. פעילות גופנית (במידה). מומלץ לבצע פעילות גופנית (אירובית), שכן הן מערבות את רוב קבוצות השרירים ומאמנות את מערכת הלב-נשימה. פעילויות מסוג זה כוללות: שחייה, כדורעף, הליכה מהירה, אירובי, רכיבה על אופניים וסקי.

עמידה באמצעי מניעה למחלת לב כלילית תמנע עלייה בלחץ הדם ועוויתות של העורקים הכליליים, ותשמור על טונוס שריר הלב.

מהי איסכמיה? מהם סוגי המחלות? מהם התסמינים של איסכמיה? מהם הגורמים להתפתחות המחלה? איך מטפלים באיסכמיה? מהן ההשלכות הסבירות של המחלה? על כל זה נדבר בפרסום שלנו.

מידע כללי

איסכמיה (ICD-10 - כותרת I20-I25) היא מצב פתולוגי מסוכן המתרחש במקרה של ירידה חדה בזרימת הדם באזור מוגבל של רקמות הגוף. מחסור כזה מוביל לשיבוש תהליכים מטבוליים, ועלול לגרום גם להפרעות בתפקוד של איברים מסוימים. יש לציין כי רקמות בודדות של גוף האדם מראות תגובה שונה לאספקת דם לא מספקת. הפגיעים ביותר הם איברים חיוניים כמו הלב והמוח. מבני עצם וסחוס פחות רגישים להגבלה בזרימת הדם.

הסיבות

לעתים קרובות מתבטאת איסכמיה בגיל 40-50 שנים. כ-90% מכלל המקרים המדווחים של התפתחות המחלה מתרחשים אצל אנשים שיש להם היצרות מתקדמת של דפנות העורקים הכליליים. זה מתרחש בדרך כלל על רקע התפתחות טרשת עורקים.

בנוסף לאמור לעיל, מחלת איסכמיה יכולה להתבטא במקרים הבאים:

• כלי דם חד.
• הנטייה האישית של הגוף ליצור קרישי דם עקב הידרדרות בקרישת הדם.
• הפרות של זרימת נוזלי הגוף בכלים הכליליים ברמה המיקרוסקופית.

גורמים המעוררים את התפתחות המחלה

ישנם מספר תנאים מוקדמים להיווצרות פתולוגיה. בין אלה, כדאי להדגיש:

• תת תזונה שיטתית.
• יצירת תזונה יומית המבוססת על כמויות שפע של מזונות עתירי שומן.
• צריכת מלח מוגזמת.
• ניהול אורח חיים בישיבה.
• התמכרות לשימוש במוצרי טבק ואלכוהול.
• חוסר רצון להילחם בהשמנה.
• התפתחות סוכרת כרונית.
• חשיפה קבועה למצבי לחץ.
• תורשה גרועה.

אבחון

כדי לאשר את האבחנה של "איסכמיה", תצטרך להתייעץ עם קרדיולוג. לאחר עיון ברשימת התלונות של המטופל, המומחה מחויב לשאול שאלות לגבי הופעת הסימנים הראשונים, אופי המחלה והתחושות הפנימיות של האדם. בין היתר, על הרופא שתעמוד לרשותו אנמנזה המכילה מידע על מחלות שעברו בעבר, תכשירים תרופתיים בשימוש ומקרים של מחלות דומות בקרב קרובי משפחה.

לאחר שיחה עם המטופל, הקרדיולוג פונה למדידת לחץ דם והערכת הדופק. לאחר מכן, פעימות הלב נשמעות באמצעות סטטוסקופ. במהלך האירוע מקישים על גבולות שריר הלב. לאחר מכן מתבצעת בדיקה כללית של הגוף, שמטרתה לזהות נפיחות, שינויים חיצוניים במסלולי הדם השטחיים והופעת ניאופלזמות של רקמות מתחת לעור.

בהתבסס על הנתונים שהתקבלו כתוצאה מהפעולות לעיל, הרופא יכול לשלוח את המטופל לאבחון באמצעות שיטות המעבדה הבאות:

• אלקטרוקרדיוגרפיה.
• רדיוגרפיה.
• אקו לב.
• פונוקרדיוגרפיה.
• מחקר של פרמטרים קליניים וביוכימיים של דם.
• גירוי אלקטרו-לב.
• קורונוגרפיה.
• בדיקת מצב שריר הלב וכלי הדם באמצעות החדרת צנתרים.
• אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית.

אין צורך שהמטופל יחשוף את עצמו לכל אמצעי האבחון. את נפח ואופי הבדיקות קובע הרופא בנפרד לכל אדם. הצורך בשימוש בשיטות אבחון מסוימות תלוי בסימפטומים ובחומרתם.

תסמינים של איסכמיה של הלב

לעתים קרובות החולה לומד מהי איסכמיה כאשר יש לו את הסימנים הראשונים של המחלה. המחלה מאופיינת בהתפתחות איטית. התסמינים מתבטאים בבירור רק כאשר לומן של העורקים הכליליים מצטמצם בכ-70%.

מהם התסמינים של איסכמיה של רקמות שריר הלב? בין הסימנים העיקריים להתפתחות הפתולוגיה יש לציין:

• הופעת תחושת אי נוחות בחזה לאחר פעילות גופנית או נפשית אינטנסיבית, טלטלה רגשית.
• התקפי כאב בוער במקום בו נמצא הלב.
• העברת אי נוחות מהחזה לאיברים הנמצאים בצד שמאל או ימין של הגוף.
• בעיות נשימה, הופעת תחושה של חוסר אוויר;
• חולשה כללית, אשר משלימה על ידי בחילה קלה.
• התפתחות של פעימות לב מואצות, הפרעות קצב.
• עלייה בלחץ הדם.
• הזעה מרובה.

בהיעדר אבחון בזמן וטיפול הולם, איסכמיה לבבית מתחילה להתקדם באופן משמעותי. הסימנים הנ"ל הופכים את עצמם יותר ויותר לתחושה בעומס הקל ביותר על הגוף ואף במצב של מנוחה פיזית ורגשית. ההתקפים הופכים בולטים וממושכים יותר. על רקע זה עלולים להתפתח אוטם שריר הלב, אי ספיקת לב ומצב מסוכן כמו מוות כלילי פתאומי.

איסכמיה מוחית

אם חלה הידרדרות באספקת הדם לאזורים ברקמת המוח, אדם מתחיל לסבול מאובדן זיכרון, חש קוצר נשימה באופן קבוע ומתקשה בתיאום תנועות. כמו כן, תוצאה של איסכמיה מוחית היא פיזור חלקי של תשומת הלב.

התפתחות איסכמיה מוחית מהווה סכנה קיצונית לבני אדם. מאחר ושינויים בלתי הפיכים יכולים להתרחש בתאים של איבר חיוני זה. כאשר מופיעים סימני מחלה ראשונים, יש לאשפז את החולה בדחיפות. במקרה זה, ניתן לסמוך על שינויים חיוביים רק במהלך הטיפול בבית חולים. רק כך יוכלו הרופאים לעקוב אחר מצבו הכללי של החולה ולנקוט באמצעים שמטרתם להאט את התקדמות המחלה.

איסכמיה במעיים

לוקליזציה של אזורי רקמות עם זרימת דם לקויה באזור זה מובילה להתפתחות של תסמונת כאב משמעותית. בדרך כלל, אי נוחות מורגשת על ידי המטופל באזור הטבור או הבטן העליונה הימנית. עקב הפעלת תנועתיות המעיים, אדם חווה דחף תכוף לעשות צרכים. במקביל, יש נזילות של הצואה, דחף להקיא. דימום עלול להתרחש במהלך יציאות.

איסכמיה של הגפיים התחתונות

האופי המוצג של המחלה מאובחן לעתים קרובות למדי. בדרך כלל, איסכמיה של הגפיים התחתונות מתבטאת בהתפתחות של תסמונות כאב במבני שרירים. אי הנוחות מתעצמת בשעות אחר הצהריים המאוחרות, כמו גם במהלך מנוחת לילה. ואכן, בשלב זה אין פעילות מוטורית ורקמות פגועות אינן רוויות מספיק בחומרי תזונה וחמצן.

בהיעדר טיפול באזורים מסוימים בעור, ניתן להבחין בהיווצרות של כיבים טרופיים. לרוב, ניאופלזמות כאלה מתרחשות על בהונות וברגליים. המטופל מאבד את היכולת לנוע כרגיל, אשר מפריע להתפתחות הכאב. הסופי עשוי להיות הצורך בקטיעה חלקית של רקמות או של כל הגפה.

צורה חריפה של איסכמיה

מהי איסכמיה חריפה? רופאים נותנים הגדרה זו לתהליכים פתולוגיים, שמסלולם גורם להפרה חדה של אספקת הדם לרקמות. על רקע זה, אין רוויה מספקת של תאי הגוף באזורים מסוימים בחומרי הזנה וחמצן.

ישנן דרגות כאלה של איסכמיה האופייניות לצורה זו של המחלה:

1. מוחלט - המחלה היא חמורה ביותר. המטופל סובל מהידרדרות חדה באיכות החיים, חווה אי נוחות קיצונית באזור הפגוע של רקמות הגוף. בהיעדר סיוע הולם מהרופאים יכולים להתפתח שינויים בלתי הפיכים במבנה התאים.
2. פיצוי משנה- דרגה זו מאופיינת בפיתוח של אספקת דם מינימלית לאזור הפגוע. רקמות במוקד איסכמיה מבצעות את תפקידיהן במידה מוגבלת.
3. מְתוּגמָל- ישנה הידרדרות משמעותית בזרימת הדם. עם זאת, האיבר הפגוע עדיין יכול לעשות את עבודתו ביעילות מופחתת.

צורה כרונית של איסכמיה

מהי איסכמיה כרונית? אם המחלה מתפתחת בצורה זו, יש ירידה הדרגתית, בקושי מורגשת, ברמת זרימת הדם באזור הפגוע של הגוף. לאורך זמן, שינויים בלתי הפיכים יכולים להתרחש באזורים מוגבלים של רקמה. עם זאת, תהליכים פתולוגיים כאלה מגיעים לשיאם לאורך תקופה ארוכה יותר בהשוואה לאיסכמיה, המתרחשת בצורה חריפה.

איך המחלה מתקדמת?

איסכמיה מתפתחת בשלבים. בתחילה מופיעים השינויים השליליים הראשונים במצב הגוף, הבאים לידי ביטוי בשינוי בהתנהגות המטופל. האדם מתחיל לחוות קושי בתנועה. במיוחד ההליכה שלו משתנה. על רקע זה מתרחשת עצבנות עצבנית, שיכולה לזרום למצבי דיכאון ממושכים. למטופל קשה לשלוט בעצמו בחיי היומיום.

אם אין טיפול, או שהטיפול לא עובד, בעיות נוירולוגיות הופכות בולטות יותר. מה שנקרא איסכמיה מוחית מתפתחת. עצבנות מוגברת באה לידי ביטוי במידה רבה. החולה חווה פחד מתמיד מהתקפים איסכמיים וסובל כל הזמן מרגשות שליליים עקב הסיכון למוות פתאומי.

בסופו של דבר, ניאופלזמות מופיעות באזורים הפגועים של הרקמות. ללא טיפול מתאים, התהליכים הופכים לבלתי הפיכים. כל זה מוביל לנכות ואובדן כושר עבודה. בשלבים מאוחרים יותר, איסכמיה מוחית יכולה להוביל לאובדן מוחלט של שליטה עצמית על ידי אדם. התוצאה היא חוסר היכולת של המטופל לשרת את עצמו.

מְנִיעָה

כידוע, קל יותר למנוע התפתחות של כל מחלה מאשר לטפל. מחקרים על בעיה שכיחה כמו איסכמיה אפשרו לרופאים לגבש מספר אמצעים, שהשימוש בהם מאפשר לאנשים בסיכון להימנע מאבחון נורא.

קודם כל, מומחים ממליצים לגשת בזהירות להכנת דיאטה יומית. חשוב להגביל את עצמך לאכילת מזונות שומניים, בפרט מזונות מטוגנים, מזונות המתאפיינים ברמות כולסטרול גבוהות. יתרה מכך, יש ליטול מזון בכמויות התואמות לפעילות מוטורית ומנטלית.

החלטה חשובה נוספת שמטרתה למנוע התפתחות איסכמיה היא הקפדה על שגרת יומיום מסוימת. תקופות של רוגע צריכות להיות מוחלפות באותה מידה עם מתח על הגוף. תרגילים גופניים חשובים במיוחד לאנשים שעבודתם קשורה לצורך בשהייה ארוכה בישיבה.

שלב נוסף בדרך לבריאות הוא מעבר של בדיקות קבועות של מומחים. חשיבות עיקרית היא אבחון מבנה הדם וקביעת צמיגות נוזל הגוף. אמצעי זה מונע חסימה של כלי דם וכל חריגה מהנורמה.

אנשים שנמצאים בסיכון צריכים להפסיק לשתות אלכוהול ועישון. הרגלים רעים אלו, יחד עם פעילות יומיומית נמוכה, הם שגורמים להיצרות לומן של כלי הדם ולסתימתם.

טיפול רפואי

שיקום באבחון איסכמיה כרוך בשימוש בטיפול מורכב. בהתאם לחומרת המחלה, ניתן להשתמש בשיטות טיפול שמרניות וכירורגיות כאחד. הצורך באשפוז של אדם נקבע באופן פרטני.

אם אנחנו מדברים על טיפול תרופתי, במקרה זה, ניתן לרשום למטופל את התרופות הבאות:

• "Izoket", "Nitroglycerin", "Nitrolingval" - לנטילת תרופות יש השפעה חיובית על הגדלת לומן של העורקים הכליליים.
• "מטופרופול", "אטנולול" - מאפשרים לבטל את ההשפעה של פעימות לב מואצות, להפחית את הצורך ברקמות שריר הלב לרוויה בשפע של חמצן.
• "Verampil", "Nifediprin" - להוריד את לחץ הדם, להפוך את רקמת שריר הלב עמידה יותר ללחץ פיזי.
• "אספירין", "הפרין", "Cardiomagnyl" - דליל את מבנה הדם, לשפר את הפטנציה של כלי הדם הכליליים.

נראה כי נטילת התרופות הנ"ל מהווה פתרון יעיל באבחון איסכמיה בשלבי התפתחות מוקדמים. מטבע הדברים, השימוש בתרופות כאלה הוא סביר רק לאחר התייעצות עם מומחה.

כִּירוּרגִיָה

אם השימוש בחומרים תרופתיים נותן תוצאה לא משמעותית, והמחלה ממשיכה להתפתח בהדרגה, במקרה זה, אי אפשר להסתדר בלי פתרון תפעולי לבעיה. על מנת לעצור את אזור איסכמיה ברקמות, הרופאים עשויים לפנות לשיטות ההתערבות הכירורגית הבאות:

1. ניתוח מעקף כלילי e - הפתרון מאפשר להרוות את אזור הרקמה הפגועה בדם עקב יצירת מעקף. במקרה זה, עורקים פנימיים או ורידים שטחיים על גופו של המטופל יכולים לשמש shunts.
2. אנגיופלסטיקה- הפעולה מאפשרת לך לשחזר את הפטנציה הקודמת של כלי דם כליליים פגומים עקב החדרת מוליך רשת מתכת לרקמה.
3. רהוסקולריזציה של שריר הלב בלייזר- השיטה מהווה חלופה לניתוח מעקפים כליליים. במהלך הניתוח יוצר המנתח רשת של התעלות העדינות ביותר ברקמות הפגומות של שריר הלב. לשם כך, נעשה שימוש במכשיר לייזר מיוחד.

כפי שמראה בפועל, הביצועים האיכותיים של הפעולה מאפשרים למטופל עם איסכמיה לחזור לקצב החיים הרגיל. זה מקטין את הסבירות לפתח התקפי לב ונכות. במקרים מסוימים, ניתוח הוא האפשרות היחידה המאפשרת למטופל להימנע ממוות.