כיצד פועל הכבד האנושי? הכבד מפרק שומנים

הכבד נקרא המעבדה הראשית של הגוף. איבר חשוב מאוד זה ממוקם בחלל הבטן, בהיפוכונדריום הימני. בעל מסה של 1.5 עד 2 ק"ג, הכבד שומר על מיקום קבוע בעזרת מנגנון הרצועה ולחץ תוך בטני. הוא צמוד לסרעפת (מאחור ומעל), למעיים, לכליה הימנית (מלמטה), לדופן הבטן הקדמית (מלפנים).

כיצד מאורגן הכבד? ישנן שתי אונות עיקריות בכבד: הימנית (גדולה יותר) והשמאלית (קטנה יותר). בין האונות הללו יש שקע שבו נמצא כיס המרה - איבר המהווה מאגר של מרה. גוף כיס המרה צמוד לתריסריון. הוא מכיל עד 50 מ"ל של מרה (רגיל), בעל צורה של שקית באורך של כ-10 ס"מ, רוחב 2-4 ס"מ. היחידה המבנית העיקרית של הכבד היא הכבד. תָא. התאים יוצרים אונות כבדיות, האונות מקובצות לאונות שהוזכרו לעיל. בין האונות והאונות של הכבד נמצאים רקמת חיבור ותאי מערכת הרטיקולואנדותל. רקמת החיבור, כביכול, מהדקת את תאי הכבד, "חודרת" לכל האיבר.

בתא הכבד מיוצר מיץ עיכול חשוב - מרה, החודר אל נימי המרה הממוקמים בין תאי הכבד. נימי מרה יוצרים את דרכי המרה התוך כבדיות. עוזבים את הכבד, הם מתמזגים לתוך צינור הכבד המשותף. מיד לאחר עזיבת הכבד, הצינור הסיסטיק נפרד מצינור הכבד המשותף, המוביל לכיס המרה, שם מצטברת מרה מהכבד. לאחר פתיחת הצינור הסיסטיקי, צינור הכבד נקרא צינור המרה המשותף, דרכו חודרת המרה לתריסריון.

אספקת הדם לכבד היא דרך עורק הכבד, אשר חודר לכבד ליד וריד השער ב-hilum של הכבד. דם עורקי נכנס לכבד דרך עורק הכבד. הוא יוצר רשת נימית בין האונות, ואז נימי העורקים זורמים לווריד הנבוב המרכזי והתחתון.

הכבד שונה מאיברים אחרים בכך שהוא כולל בו זמנית את עורק הכבד ואת הווריד הפורטלי, כלומר, בנוסף לדם עורקי, הכבד מקבל גם דם ורידי. העורקים נכנסים לאיברים אחרים, מביאים דם טרי, "נקי", והוורידים עוזבים אותם, סוחבים את הדם המוזיל וה"מלוכלך". דם ורידי נכנס לכבד דרך וריד השער, וריד השער יוצר רשת של ורידים קטנים בין אונות הכבד ורשת נימים של ורידי הכבד הממוקמים בתוך האונה. נימים ורידי הכבד מתנקזים לאחר מכן אל הווריד הנבוב התחתון.

מערכת הרטיקולואנדותל של הכבד מכילה תאי קופפר. אחד מתפקידיהם של תאים אלו הוא יצירת בילירובין (מפיגמנט הדם לאחר מותם של תאי דם אדומים).

מבנה תא הכבד מורכב; הוא מורכב משומן, גליקוגן, פיגמנט.

הכבד מועצב על ידי מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית.

אחד התפקודים האקסוקריניים החשובים ביותר של הכבד הוא הפרשת מרה. המרה מכילה מספר חומרים: בילירובין, כולסטרול, חומצות מרה, סידן, זרחן ועוד. כפי שכבר הוזכר, המרה היא מיץ העיכול החשוב ביותר; יחד עם מיץ הלבלב, זה משפיע בעיקר על עיכול השומנים. בהיותה מיוצרת בתא הכבד, המרה מצטברת בכיס המרה, משם היא משתחררת מעת לעת לתריסריון, בעיקר בקשר עם צריכת מסת המזון לתוכו.

פליטת המרה מכיס המרה מתרחשת באופן הבא. סיבי השריר של דופן כיס המרה מתכווצים בהשפעת עצב הוואגוס ונרגעים בהשפעת העצב הסימפטי. דחפים עצביים תואמים יכולים להגיע מהתריסריון עקב עומס יתר רגשי כלשהו (פחד, כעס וכו'): יש התכווצות של שרירי כיס המרה והרפיה של הסוגר-סוגר השרירי של אודי, הממוקם בפתח הנפוץ. צינור המרה, ומרה נשפכת לתוך לומן התריסריון.

לאחר הסרה כירורגית של כיס המרה עקב מחלתו, המרה ברציפות, תוך כדי היווצרותה, זורמת מהכבד אל המעי, שאינה פיזיולוגית: יש גירוי מתמיד של הקרום הרירי של התריסריון, הלבלב וכו'.

B.A.Galkin

איך הכבד מסודר?ומאמרים נוספים מהמדור

הכבד הוא איבר ייחודי בגוף האדם. זה נובע בעיקר מהרבגוניות שלו, מכיוון שהוא מסוגל לבצע כ-500 פונקציות שונות. הכבד הוא האיבר הגדול ביותר במערכת העיכול האנושית. אבל התכונה העיקרית היא היכולת להתחדש. זהו אחד האיבר הבודדים שיכול לחדש את עצמו בתנאים נוחים. הכבד חשוב ביותר לגוף האדם, אך מהם תפקידיו העיקריים, מהו המבנה שלו והיכן הוא נמצא בגוף האדם?

מיקום ותפקודי הכבד

הכבד הוא איבר של מערכת העיכול, שנמצא בהיפוכונדריום הימני מתחת לסרעפת ובדרך כלל אינו משתרע מעבר לצלעות. רק בילדות זה יכול לפעול קצת, אבל תופעה כזו עד 7 שנים נחשבת לנורמה. המשקל תלוי בגיל האדם. אז, אצל מבוגר, זה 1500-1700 גרם. שינוי בגודל או במשקל של איבר מצביע על התפתחות של תהליכים פתולוגיים בגוף.

כפי שכבר הוזכר, הכבד מבצע פונקציות רבות, שעיקרן:

• ניקוי רעלים. הכבד הוא איבר הניקוי העיקרי של גוף האדם. כל תוצרי חילוף החומרים, ריקבון, רעלים, רעלים וחומרים אחרים ממערכת העיכול נכנסים לכבד, שם האיבר "מנטרל" אותם. לאחר ניקוי הרעלים, הגוף מסיר באמצעות דם או מרה תוצרי ריקבון בלתי מזיקים, משם הם נכנסים למעיים ומופרשים יחד עם הצואה.
• ייצור הכולסטרול הטוב, המעורב בסינתזה של המרה, מווסת את הרמות ההורמונליות ומעורב ביצירת קרומי התא.
• האצת סינתזה של חלבונים, החשובים ביותר לחיי אדם נורמליים.
• סינתזה של מרה, שלוקחת חלק בתהליך העיכול של חילוף החומרים של המזון והשומן.
• נורמליזציה של חילוף החומרים של פחמימות בגוף, עלייה בפוטנציאל האנרגיה. קודם כל, הכבד מספק ייצור של גליקוגן וגלוקוז.
• ויסות חילוף החומרים בפיגמנט - הפרשת בילירובין מהגוף יחד עם מרה.
• פירוק השומנים לגופי קטון וחומצות שומן.

הכבד מסוגל להתחדש. האיבר יכול להחלים לחלוטין, גם אם רק 25% ממנו נשמרים. התחדשות מתרחשת באמצעות צמיחה וחלוקת תאים מהירה יותר. יתרה מכך, תהליך זה מפסיק ברגע שהאיבר מגיע לגודל הרצוי.

מבנה אנטומי של הכבד

הכבד הוא איבר מורכב במבנה, הכולל את פני האיבר, מקטעים ואונות הכבד.

פני השטח של הכבד. יש סרעפת (עליון) וקרביים (תחתון). הראשון ממוקם ישירות מתחת לסרעפת, בעוד השני ממוקם מתחת ונמצא במגע עם רוב האיברים הפנימיים.

אונות הכבד. לאיבר שתי אונות - שמאל וימין. הם מופרדים על ידי רצועה falciform. החלק הראשון קטן יותר. לכל אונה יש וריד מרכזי גדול המתחלק לנימים סינוסואידיים. כל חלק מכיל תאי כבד הנקראים הפטוציטים. גם העוגב מחולק ל-8 אלמנטים.

בנוסף, הכבד כולל כלי דם, חריצים ומקלעות:

• העורקים מעבירים דם מחומצן לכבד מגזע הצליאק.
• ורידים יוצרים יציאת דם מהגוף.
• בלוטות הלימפה מסירות את הלימפה מהכבד.
• מקלעות עצביות מספקות עצבנות לכבד.
• דרכי המרה מסייעות בהוצאת מרה מהגוף.

מחלת כבד

ישנן מחלות כבד רבות שיכולות להתרחש כתוצאה מהשפעות כימיות, פיזיות או מכניות, כתוצאה מהתפתחות מחלות אחרות או עקב שינויים מבניים באיבר. בנוסף, מחלות שונות בהתאם לחלק הנגוע. אלה יכולים להיות אונות כבד, כלי דם, דרכי מרה וכו'.

המחלות הנפוצות ביותר כוללות:

כל תהליכים פתולוגיים בכבד מתבטאים, ככלל, באותם סימנים. לרוב, מדובר בכאבים בהיפוכונדריום הימני, אשר מחמירים במאמץ גופני, הופעת בחילות והקאות, הפרעה בצואה – או עצירות, שינוי צבע השתן והצואה.

לעיתים קרובות יש עלייה בגודל האיבר, הידרדרות ברווחה הכללית, הופעת כאבי ראש, ירידה בחדות הראייה והופעת צהבהב של הסקלרה. עבור כל מחלה אינדיבידואלית, אופייניים גם תסמינים ספציפיים, המסייעים לבסס במדויק את האבחנה ולבחור את הטיפול היעיל ביותר.

טיפול במחלות

לפני שממשיכים בטיפול במחלות כבד, חשוב לקבוע במדויק את אופי המחלה. לשם כך, עליך לפנות למומחה - גסטרואנטרולוג, אשר יערוך בדיקה יסודית ובמידת הצורך יקבע נהלי אבחון:

הטיפול במחלות תלוי בגורמים רבים: הגורמים למחלה, התסמינים העיקריים, מצב בריאות האדם הכללי ונוכחות של מחלות נלוות. לעתים קרובות נעשה שימוש בתרופות כולרטיות ומגנים נגד כבד. לתזונה תפקיד חשוב בטיפול במחלות כבד - זה יעזור להפחית את העומס על האיבר ולשפר את תפקודו.

מניעת מחלות כבד

אילו אמצעי מניעה יש לנקוט כדי למנוע התפתחות של מחלות כבד

עמידה בעקרונות התזונה הנכונה.קודם כל, עליך לבדוק את התזונה שלך ולהוציא מהתפריט מוצרים המשפיעים לרעה על בריאותו ותפקודו של הכבד. קודם כל, הוא שומני, מטוגן, מעושן, כבוש; לחם לבן ומאפים מתוקים. העשירו את התזונה שלכם בפירות, ירקות, דגנים, פירות ים ובשר רזה.

ויתור מוחלט על השימוש במשקאות אלכוהוליים ודלי אלכוהול.הם משפיעים לרעה על הגוף ומעוררים התפתחות של מחלות רבות.

נורמליזציה של משקל הגוף.עודף משקל מסבך את עבודת הכבד ועלול להוביל להשמנה שלו.

צריכה מוצדקת של תרופות.לתרופות רבות יש השפעה שלילית על הכבד ועל מנת להפחית את הסיכון לפתח מחלות. מסוכנים במיוחד הם אנטיביוטיקה ושילוב של מספר תרופות בו זמנית ללא הסכמת הרופא.

הכבד מבצע פונקציות רבות ותומך בתפקוד תקין של הגוף, ולכן חשוב ביותר לעקוב אחר בריאות האיבר ולמנוע התפתחות מחלות.

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות צריכים להתבצע תחת פיקוחו של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. דרוש ייעוץ מומחה!

מידע כללי

הכבד הוא איבר מורכב למדי. המורכבות המורפולוגית של מבנה רקמות הכבד, התוכנית המסועפת והמורכבת של זרימת הדם ורשת נימי המרה קובעים את מגוון הפונקציות של איבר זה. למעשה, הכבד מבצע מספר פונקציות חשובות לגופנו, שכל אחת מהן חיונית. זהו האיבר העיקרי שמבצע את התהליכים המטבוליים של הגוף, מסנתז מספר חלבוני דם, מבצע את הפונקציה של נטרול חומרים רעילים והפרשתם, מסנתז מרה ( ובכך משתתף באופן פעיל בתהליך העיכול המעי). למעשה, לכבד יש עוד הרבה פונקציות, במאמר זה ניגע רק בראשים שבהם.

כפי שכולם יודעים, הכבד הוא איבר לא מזווג הממוקם בהיפוכונדריום הימני. עם הידע הזה באנטומיה, כל מי שנדקר בצד ימין מאובחן מיד עם מחלת כבד. זהו איבר מסיבי למדי, משקלו הממוצע הוא 1.5 ק"ג. לכבד יש רשת כלי דם נפרדת, המבודדת מזרימת הדם הכללית. והסיבה לרשת כלי הדם המבודדת היא העובדה שדם זורם לאיבר זה מכל מערכת המעיים. יחד עם זאת, הכבד מהווה מסנן טבעי לדם הזורם מדפנות המעיים, הוא מבצע את תפקיד המיון הראשוני, סינתזה והפצה של חומרי הזנה בגוף. דם זורם למערכת הדם של הכבד כמעט מכל האיברים של חלל הבטן: מעיים ( בטן דקה ועבה), טחול, לבלב. יתר על כן, הדם, לאחר שעבר את הסינון ברקמות הכבד, חוזר שוב למחזור הדם. על מנת להבין כיצד מתפקד הכבד, בואו נסתכל מקרוב על המבנה האנטומי והמיקרוסקופי שלו.

איך נראית רקמת הכבד תחת מיקרוסקופ?

המבנה המורפולוגי של רקמת הכבד מורכב למדי. זהו בד בעל מבנה גבוה עם תכונות רבות. אבל, כמו כל דבר בחיות בר, הנוסחה העיקרית במבנה רקמת הכבד היא: " הפונקציה מגדירה את הצורה».

אז, לכבד, כאשר רואים אותו תחת מיקרוסקופ, יש מבנה דומה למבנה של חלת דבש. לכל אונה כבדית צורה משושה שבמרכזה עובר הווריד המרכזי, ולאורך הפריפריה עטופה אונת הכבד ברשת של כלים שונים: צינור המרה, ענפי הווריד הפורטלי ועורק הכבד.

בלומן של וריד השער, דם מאיברי הבטן נע לכיוון אונות הכבד.

עורק הכבד נושא זרימת דם חד כיוונית מהלב לרקמות הכבד. דם זה מועשר בחומרים מזינים וחמצן. לכן, תפקידה העיקרי של רשת זו הוא לספק לרקמת הכבד אנרגיה ומשאבי בנייה.

לאורך צינור המרה המסונתז על ידי הפטוציטים ( תאי כבד) מרה זורמת מאונה הכבדית לכיוון כיס המרה או לומן התריסריון.

נזכיר כי דרך הווריד השער זורם דם לכבד בעיקר מהמעיים, כאשר כל החומרים מומסים בדם כתוצאה מהעיכול. עורק הכבד מוביל דם מחומצן ועשיר בחומרי מזון מהלב אל הכבד. בתוך האונה הכבדית מתמזגים הכלים שדרכם נכנס דם לאונה הכבדית ויוצרים חלל מורחב - נימי סינוסואיד.
עובר דרך הנימים הסינוסואידים, הדם מאט באופן משמעותי. זה הכרחי כדי שהפטוציטים יספיקו ללכוד חומרים מומסים בדם לעיבוד נוסף שלהם. חומרי הזנה עוברים עיבוד נוסף ומופצים דרך זרם הדם דרך כלי הדם, או מצטברים בצורה של רזרבות בכבד. חומרים רעילים נלכדים על ידי הפטוציטים ומנוטרלים להפרשה לאחר מכן מהגוף. לאחר מעבר הנימים הסינוסואידים, הדם נכנס לווריד המרכזי הממוקם במרכז אונת הכבד. דרך וריד הכבד, דם מוסר מאונה הכבדית לכיוון הלב.

תאי כבד מסודרים בצורה של לוחות חד-תאיים הממוקמים בניצב לדפנות הווריד המרכזי. כלפי חוץ הוא דומה לספר שסובב 360 מעלות, כאשר הקצה הוא הווריד המרכזי, והיריעות הן טרבקולות, שביניהם שזורים הכלים.

תהליכים מטבוליים בכבד - כיצד הם מתרחשים?

מבין החומרים האורגניים בהם הגוף שלנו משתמש בבנייה, ניתן להבחין בין העיקריים: שומנים, חלבונים, פחמימות וויטמינים. התהליכים המטבוליים של כל אחת מקבוצות החומרים המוצגות מתרחשים בכבד. בהקשר זה, ניתן לייצג את הכבד כמסוף הובלה בו סחורות עוברות טרנספורמציה לפני שהן נשלחות בהמשך ליעדיהן.

לגבי חלבונים, שומנים ופחמימות, חשובה העובדה שניתן לסנתז חומרים אלו בכבד. יתר על כן, ניתן לסנתז פחמימות משומנים או חומצות אמינו. ניתן לסנתז שומנים מתוצרי פירוק של פחמימות וחומצות אמינו. ולא ניתן לסנתז רק חומצות אמינו מפחמימות או שומנים. ויטמינים גם אינם מסונתזים בגופנו. לכן, ללא אספקה ​​קבועה של חומצות אמינו וויטמינים עם האוכל, אי אפשר להרגיש בריא לאורך זמן.

לכן, בתהליך העיכול בדם הזורם מדפנות המעי, יש הרבה פיצולים לרמה של חלקיקי השומן הקטנים ביותר ( chylomicrons). בדם זה, שומנים יוצרים אמולסיה אשר, במראה, דומה לחלב. פחמימות נכנסות לדם בצורה של מולקולות של מבנים שונים ( פרוקטוז, מלטוז, גלקטוז וכו'.).

חומצות אמינו- אלו היחידות המבניות של החלבון החודרות לגופנו בצורה של מולקולות בודדות או בצורה של שרשראות קצרות של חלקיקים הקשורים זה לזה.
חומצות אמינו - חומרים חשובים אלו לגופנו משמשים בחסכנות מיוחדת על ידי תאי הכבד. מהם מסונתזים אנזימים וחלבוני דם. חלק ממולקולות החלבון המסונתזות מוחזרות לדם להובלה לאיברים ולרקמות בצורה של חומצות אמינו או חלבון פלזמה בדם - אלבומין. חלק מחומצות האמינו מתפרקות לבניית מולקולות חומצות אמינו אחרות או חומרים אורגניים אחרים.

ויטמינים- חומרים אלו נכנסים לגופנו במהלך העיכול, חלקם מסונתזים על ידי המיקרופלורה של המעיים. עם זאת, כולם נכנסים לגוף, עוברים דרך רקמת הכבד. ויטמינים הם חומרים הכרחיים הנכנסים לרקמת הכבד עם זרם הדם. ויטמינים נספגים באופן פעיל על ידי תאי הגוף. חלק מהוויטמינים משולבים מיד באנזימים מסונתזים, חלקם מאוחסנים על ידי תאי כבד, חלקם מופנים עם זרימת הדם הזורמת מאיבר זה לרקמות היקפיות. במהלך המעבר של הסינוסים הכבדיים, חומרים אורגניים וויטמינים נקלטים על ידי תאי הכבד ונעים בתוך הפטוציט. יתר על כן, בהתאם למצב האורגניזם, מתרחשים תהליכי הטרנספורמציה וההפצה.

פחמימותמעובד בצורה הפעילה ביותר בכבד. צורות מגוונות של פחמימות מומרות ליחיד - גלוקוז. יתרה מכך, גלוקוז יכול להשתחרר לזרם הדם ולזדרז דרך הווריד המרכזי למחזור הדם המערכתי, ללכת לצרכי האנרגיה של הכבד, או להתפרק כדי לייצר את החומרים הדרושים לגוף או להצטבר בצורה של גליקוגן.

שומנים- להיכנס לכבד בצורה של אמולסיה. כאשר הם נכנסים להפטוציט, הם מתפצלים, השומנים מתפצלים לרכיבים גליצרול וחומצות שומן. בעתיד, מהשומנים החדשים שסונתזו, נוצרות צורות הובלה - ליפופרוטאינים ממולקולות כולסטרול, שומנים וחלבון. הליפופרוטאינים הללו הם שחודרים לזרם הדם ומעבירים שומני כולסטרול לרקמות ואיברים היקפיים.

הכבד כמפעל לאיסוף חלבונים מורכבים, פחמימות ושומנים

ההרכבה של כמה חומרים הדרושים לגוף מתבצעת ישירות בכבד. וזה מספק לא רק את הטרנספורמציה של חומרים אורגניים ואת היווצרות צורות ההובלה שלהם, אלא גם מסנתז את הצורות הסופיות של חלבונים המעורבים באופן פעיל בתהליכים מטבוליים, מבטיחים קרישת דם, העברת הורמונים מסוימים ושמירה על לחץ אונקוטי. בואו נתמקד בכמה מהם:

חֶלְבּוֹןהוא חלבון בעל משקל מולקולרי נמוך עם משקל מולקולרי של 65,000. אלבומין בסרום מסונתז אך ורק על ידי הכבד. כמות האלבומין הכלול בליטר סרום דם מגיעה ל-35 - 50 גרם. אלבומין מבצע פונקציות רבות של הדם: הוא אחד מצורות ההובלה של חלבון בגוף, מבצע העברה של הורמונים מסוימים, חומרים אורגניים ותרופות על פני השטח שלו, מספק לחץ דם אונקוטי ( לחץ זה מונע את יציאת החלק הנוזלי של הדם אל מחוץ למצע כלי הדם).

לִיפִין- זהו חלבון בעל משקל מולקולרי נמוך בדם, הנוצר בכבד עקב עיבוד אנזימטי והבטחת קרישת הדם ויצירת קריש דם.

גליקוגןהיא תרכובת מולקולרית המשלבת מולקולות פחמימות בצורה של שרשרת. הגליקוגן משמש כמחסן לפחמימות בכבד. במקרה של צורך במשאבי אנרגיה, הגליקוגן מתפרק ומשתחרר גלוקוז.

הכבד הוא איבר שבו יש ריכוז גבוה קבוע של המרכיבים המבניים העיקריים: חלבונים, שומנים, פחמימות. לצורך הובלה או אחסון שלהם ברקמות של איבר נתון, יש צורך לסנתז מולקולות מורכבות יותר. חלק מהמולקולות והמבנים המיקרוסקופיים המסונתזים הם רק צורות הובלה של חלבונים ( אלבומין, חומצות אמינו, פוליפפטידים), שמן ( ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה), פחמימות ( גלוקוז).

מרה היא אחד הגורמים העיקריים בפירוק השומנים.

מרה היא נוזל ביולוגי בצבע חום-ירוק בעל הרכב מורכב. הוא מיוצר על ידי תאי כבד הפטוציטים). הרכב המרה מורכב ומיוצג על ידי חומצות מרה, חומצות פיגמנט, כולסטרול ושומנים מורכבים. מסונתזת באונות הכבד, המרה מופנית מהכבד לאורך דרכי המרה לכיוון לומן המעי. זה יכול להיכנס ישירות לתוך לומן התריסריון או להצטבר במאגר - בכיס המרה. חומצות מרה, בלומן המעי, משפיעות באופן פעיל על שומנים, והופכות את האחרון למערכת מפוזרת דק ( טחינת טיפות גדולות של שומן לקטנות יותר, עד להיווצרות תחליב שומן). הודות למרה מתאפשר פירוק וספיגת השומנים.

הכבד הוא מסוע הכרחי לגוף

הגוף שלנו הוא מערכת מורכבת להפליא ומכווננת היטב. רק עבודה נאותה של כל האיברים מסוגלת לתמוך בחייו של כל תא בגוף. הכבד מספק באופן מפתיע בעבודתו הרציפה רשימה עצומה של פונקציות: ניקוי הדם מרעלנים החודרים כל הזמן לדם דרך דופן מערכת העיכול, עיבוד חומרים מזינים נכנסים, סינתזה של מולקולות ביולוגיות מורכבות, יצירת צורות הובלה של חומרים אורגניים, סינתזה של חלבונים הדרושים לגוף, השתתפות בניטרול תוצרי הריקבון של הגוף שלנו. וכל מגוון התפקודים הזה מתבצע על ידי תאי כבד זעירים - הפטוציטים.

הכבד הוא איבר פנימי רב תכליתי של מבנה הבלוטה, הממלא תפקיד מיוחד בתהליך העיכול ובחיי גוף האדם. הכבד שומר על ההומאוסטזיס של האורגניזם כולו, משתתף בסינתזה של חומצות מרה, אנזימים, כולסטרול, מנטרל חומרים זרים ותורם להסרתם המהירה. הפונקציות שלו מגוונות ורחבות.

הכבד ממוקם בהיפוכונדריום הימני ומורכב מהאונה השמאלית והימנית. היחידה המבנית של הכבד היא הפטוציט.

הכבד הוא הבלוטה הגדולה ביותר בגוף האדם. הוא ממוקם באזור ההיפוכונדריום הימני מתחת לסרעפת. האיבר תופס כמעט את כל חלל הבטן העליון. מסת הכבד של מבוגר היא 2.5% (ויכולה להגיע ל-1.8 ק"ג), אצל תינוקות - 5% ממשקל הגוף הכולל.

הכבד מורכב מרקמה, המחולקת למספר אונות גדולות - קבוצות של תאי כבד (הפטוציטים), בעלי צורה של פריזמה פוליהדרלית. תצורות תא מחלחלות דרכי מרה ורשת של כלי דם, האונות מופרדות זו מזו על ידי רקמת חיבור ומוקפות בוורידים.

אין קולטני כאב ברקמת הכבד, כך שהוא לא יכול לגרום לאי נוחות, "דקירה" או פגיעה. עם זאת, כאבים באזור הכבד עשויים להעיד על חוסר תפקוד של איברים סמוכים עקב הפרעות פתולוגיות, הגדלת כבד וכו'.

לרוב, אי נוחות בהיפוכונדריום הימני מתרחשת עם מחלות של כיס המרה.

פונקציות עיקריות

הכבד הוא איבר פנימי חיוני. הוא מעורב ב-500 תהליכים ביוכימיים בגוף, מבצע יותר מ-70 פונקציות:

1. תפקוד מגן. כל הדם של גוף האדם עובר דרך הכבד, ותאים מיוחדים של מערכת החיסון, בתהליך סינון, מנטרלים את רוב הגורמים הזיהומיים והחיידקים. הכבד מוציא מהגוף עודפי מוצרים מטבוליים רעילים, הורמונים, ויטמינים, מתווכים, אמינים ביוגניים ועוד.הבלוטה הופכת את החלקים הרעילים של מולקולת החלבון לחומר לא רעיל. בכבד יש טרנספורמציה של אלכוהול ומוצרים רעילים הנוצרים במעי הגס (סקטול, אינדול, פנול).
2. חילוף חומרים. האיבר מעורב בסינתזה של חלבונים, שומנים ופחמימות, בפירוק, המרה של חומצות אמינו וחילוף חומרים. הכבד מסנתז גליקוגן, משתתף בחילוף החומרים של ויטמינים A, B, C, D, E, K, PP, חומצה פולית וכו'. אוריאה מיוצרת רק בכבד. כאן מתרחשת סינתזה של חלבונים של מערכות הדם הקרישה (פרוטרומבין, פיברינוגן) ונוגדי קרישה (אנטיתרומבינים).
3. היווצרות מרה והפרשת מרה. הבלוטה מסנתזת מיץ עיכול (מרה), המורכב מפיגמנטים, חומצות מרה, בילירובין וכולסטרול. מרה נחוצה לספיגת ויטמינים, עיכול שומנים, הפעלת אנזימי עיכול, תנועתיות מוגברת של המעי ועוד. מרה מפרקת שומנים לחלקיקים זעירים הזמינים לספיגה בדם. ערבוב בתריסריון עם מיץ לבלב, מרה מפעילה אנזימי לבלב ובכך מבטיחה את עיכול המעי. במקביל, פפסין וגסטרין מושבתים, ומעכבות את התגובות של עיכול המזון המתרחשות בקיבה.

בעזרת המרה, הכבד מבצע את פעולת ההפרשה שלו, מסלק מהגוף עודפי כולסטרול, חומצות מרה ופיגמנטים, בילירובין, אוריאה ותרכובות מתכות כבדות.

בהשפעת המרה מואצת תנועת המוני המזון דרך המעיים; בעל תכונות בקטריוסטטיות, המרה מונעת את ריקבון של שאריות מזון לא מעוכלות.

בעובר ברחם ואצל ילדים שזה עתה נולדו, הכבד מבצע פונקציה המטופואטית. הבלוטה מסנתזת פיברינוגן, אלפא ובטא גלובולינים, אלבומינים, חלבוני תחבורה, הפרינים וכו'.

פתולוגיות של הכבד והגורמים להתפתחותן

הכבד חשוף למספר רב של מחלות שונות בשל תכונותיו המורפולוגיות והתפקודיות. מה גורם להתפתחות פתולוגיות בכבד? מדענים מזהים את הסיבות הבאות:

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, ב-40% מהמקרים הפטוזיס שומני הופך לאחר מכן לפיברוזיס, דלקת כבד כרונית ושחמת.

תזונה להבטחת תפקוד תקין של הכבד

כדי לשמור על בריאות הכבד, כדאי להפסיק לאכול בשר ודגים מזנים שומניים, לבשל מזון על ידי הרתחה, תבשיל או אידוי.

המצב והפעילות התקינה של איברים ורקמות פנימיות אחרות תלויים בתפקוד חלק של הכבד. כאשר הבלוטה מפסיקה לבצע את תפקידיה, מיקרואורגניזמים פתוגניים, רעלים וחומרים רעילים מתחילים לחדור בחופשיות לכל חלקי הגוף, ולגרום לתקלות במערכות. בנוסף, אי ספיקת כבד תפקודי מחמירה לעיתים קרובות את מהלך תהליכים פתולוגיים כרוניים ברקמות אחרות.

אנשים הסובלים מעודף משקל נוטים יותר לפתח מחלת כבד שומני מאחרים.

כדי למנוע התפתחות של פתולוגיות בכבד ולהאיץ את תהליך הריפוי, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה. חולים במחלות כבד לא צריכים להעמיס על הבלוטה, במהלך הטיפול מומלץ להקפיד על עקרונות תזונה בריאה.

במקרה של מחלות כבד, ילדים, כמו גם חולים בוגרים, נקבעים טבלה מס' 5 לפי פבזנר, המכונה גם "דיאט P".

העקרונות הבסיסיים של דיאטה זו:

• לאכול בשר רזה, דגי ים ונהרות, דל שומן, ירקות ופירות טריים, דגנים וכו';
• לאכול מנות מבושלות ומבושלות, לבשל אוכל לזוג, להשתמש בסיר איטי, תנור, דוד כפול וכו';
• להגביל את הצריכה