דלקת קיבה אלכוהולית. גסטרודואודיטיס חריפה והטיפול בה

מיליוני אנשים כל יום נאלצים להתמודד עם התסמינים הלא נעימים של מחלות של מערכת העיכול. מהי גסטרודואודיטיס? מהם הסימנים והתסמינים של גסטרודואודיטיס? מהם הגורמים למחלה זו? מהו משטר הטיפול הפתולוגי היעיל ביותר?

מידע כללי על הפתולוגיה

Gastroduodenitis היא מחלה שבה סימפטומים של גסטריטיס ותריסריון מתפתחים בו זמנית. שייך לקבוצת הפתולוגיות הדלקתיות.

דלקת הקיבה נבדלת מגסטרודואודיטיס בכך שהיא משפיעה על הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון בו זמנית.

גורמים פנימיים וחיצוניים כאחד יכולים לעורר את התפתחות המחלה. המחלה שכיחה למדי והיא מהנפוצות ביותר במערכת העיכול.

Gastroduodenitis מתפתח אצל מבוגרים בגילאים שונים, כמו גם אצל ילדים. לעתים נדירות, הבעיה משפיעה על קשישים ובגיל העמידה. אצל ילד עלולה להיווצר בעיה עקב תזונה לקויה, חטיפים יבשים תכופים.

הערה! לרוב, המחלה מתחילה להתפתח מהקיבה, ואז התהליך עובר לחלקים התחתונים של מערכת העיכול.

גורמים למחלה

כדי לרפא את המחלה, יש צורך להבין את הסיבות לדלקת קיבה. ניתן לחלק את כל סוגי הפתולוגיה לשתי קבוצות:

• חַד;
• כְּרוֹנִי.

שקול את הגורמים להתפתחות הבעיה לפי הסדר.

גורמים לגסטרודואודיטיס חריפה

המחלה מתפתחת בהשפעת הגורמים הבאים:

• הרעלת מזון;
• חדירה לגוף של כימיקלים קאוסטיים;
• התמכרות לתבשילים ותבלינים חריפים;
• אכילת מזון שגדל בתנאים לא נכונים;
• ארוחות לא סדירות;
• מתח רגשי;
• ייצור מוגזם של מיץ קיבה.

גם גורם אחד וגם כמה בו זמנית יכולים לעורר את הופעת המחלה.

גורמים לצורה הכרונית של גסטרודואודיטיס

דלקת קיבה כרונית מופיעה בכ-70% מהמקרים. המחלה נגרמת:

• זיהום בחיידק הליקובקטר;
• הועבר ולא נרפא צורה חריפה לחלוטין של פתולוגיה;
• מתח רגשי ופיזי מתמיד;
• נטייה תורשתית;
• תת תזונה עם מחסור בחומרים חשובים;
• נוכחות של הרגלים רעים;
• טיפול תרופתי ארוך טווח עם NSAIDs וסוכני גלוקוקורטיקואידים;
• שימוש באלכוהול;
• לעשן.

מחלות של איברים ומערכות שונות לחלוטין יכולות לעורר את הופעת המחלה.

כיצד משפיע הליקובקטר

זיהום בהליקובקטר הוא הגורם השכיח ביותר לגסטרודואודיטיס. כמה עשורים קודם לכן, גורם כזה אפילו לא הוזכר. עם זאת, מחקרים מפורטים של מיקרואורגניזם זה עזרו לרופאים לראות את השורש האמיתי של הבעיה.

כאשר החיידק חודר למערכת העיכול, הוא מקובע לשם בעזרת דגלים. המיקרואורגניזם מסוגל להפריש חומר שמפרק חלבונים. כתוצאה מכך, הליקובקטר הורס את מעטפת המגן, וכלי דם קטנים הופכים לחסרי הגנה מפני ההשפעות של חומצה הידרוכלורית, המיוצרת כדי לעכל מזון. זה גורם לדלקת בפנים ומשבש את אספקת הדם המלאה לכל חלקי החלק הזה של מערכת העיכול.

חָשׁוּב! מכל המקרים של גסטרודואודיטיס, כ-70-80% מתרחשים דווקא בגלל הדבקה בחיידק הליקובקטר.

אם הבעיה לא מטופלת, החיידק עלול לגרום נזק לא רק למערכת העיכול, אלא גם למערכות אחרות בגוף האדם.

מִיוּן

לפני הטיפול בגסטרודואודיטיס, יש צורך להבין את צורות הפתולוגיה ואת התכונות של כל אחת מהן.

ישנם סוגים כאלה של גסטרודואודיטיס:

• משטח;
• היפרטרופי;
• שוחק;
• מעורב;
• מְכוּלֶה;
• דימומי;
• catarrhal;
• reflux gastroduodenitis.

כל צורה מתאימה לדרגה שונה של נזק לממברנה הרירית ויש לה תסמינים משלה.

עם גסטרודואודיטיס שטחית, הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון מושפע. במקרה זה, לדפנות האיברים אין שחיקה או נזק עמוק.

עם צורה זו של פתולוגיה, כל בלוטות הקיבה ממשיכות לבצע את תפקידיהן. לכן, רמת החומציות, ככלל, נשארת בטווח התקין.

חָשׁוּב! גסטרודואודיטיס שטחית יכולה להתבטא כמחלה עצמאית, או להיות התחלה של תהליך פתולוגי אחר.

ככל שהדלקת מתקדמת, דפנות אברי העיכול מתעבות. יש נפיחות וצבע היפרמי של הממברנות הריריות.

גסטרודואודנופתיה אריתמטית היא מצב שבו רקמות הקיבה רוכשות גוון אדמדם. התופעה עשויה להיות מוקדית או מפוזרת. גסטרודואונופתיה גדושה מתרחשת על רקע שיבושים ממושכים בתנועתיות המעיים ועיכול לקוי של מזון.

גסטרודואודיטיס היפרטרופית

כאשר בוחנים צורה זו של פתולוגיה, נצפים הסימנים הבאים של המחלה:

• רובד לבנבן על הממברנות הריריות;
• היפרמיה;
• שטפי דם מוקדיים קטנים;
• תְפִיחוּת.

המהלך ההיפרטרופי של המחלה מאופיין לא רק על ידי עיבוי של הקירות, אלא גם על ידי היווצרות של ציסטות וגידולים.

הערה! הסימפטומטולוגיה שונה, שכן בנוסף לכאבים חריפים, בחילות והקאות, אין סימנים למחלה.

הצורה ההיפרפלסטית של גסטרודואודיטיס היא אחת המסוכנות ביותר. אם אין טיפול הולם, הפתולוגיה מתדרדרת לסרטן הקיבה ומובילה להשלכות חמורות על חייו של אדם. ניתן לבלבל את המחלה עם פפיליטיס של הקיבה, כאשר פני השטח הפנימיים של האיבר מכוסים בגידולים - פפילומות.

עם אבחנה כזו, למטופל יש שינוי בולט במצב הקרום הרירי, השכבות העמוקות שלו מושפעות. בתהליך האבחון מתגלים מספר נגעים מוקדים ושחיקה.

צורה שוחקת של פתולוגיה

Gastroduodenitis שחיקתי הוא השלב של המחלה שלפני התפתחות כיב פפטי. עם טיפול בזמן, תרופה מלאה אפשרי. כיבים נראים כמו נגעים על העור. הם יכולים להיות בגדלים שונים. כאשר הטיפול יעיל, הם נרפאים.

הסוג השחיק של הפתולוגיה נחשב לסוג של גסטרודואודיטיס שטחית מפוזרת, שכן כל שכבות הממברנה אינן מעורבות בתהליך הפתולוגי. מסוגל לבוא תקופות של הפוגה, המאופיינת בהעלמת הסימפטומים. כאשר מתרחשת החמרה של גסטרודואודיטיס, מתפתחים התסמינים הבאים:

• צַרֶבֶת;
• גיהוק;
• היווצרות גז מוגברת;
• עצירות או שלשולים.

פתולוגיה זו מתפתחת בדרך כלל במהירות ולעתים קרובות מעוררת מצבי לחץ. עם זאת, עם תכשירים שנבחרו היטב, מחלה זו יכולה להירפא לנצח.

סוג מעורב של פתולוגיה

הסוג המעורב של הפתולוגיה מרמז כי בעת בחינת הקיבה והתריסריון ניתן לזהות שינויים האופייניים לסוגים שטחיים, שוחקים, דימומיים ואחרים של גסטרודואודיטיס. התסמינים משלבים גם סימנים של סוגים שונים של המחלה.

הסיבה העיקרית לצורה המעורבת היא הדבקה בחיידק הליקובקטר.

סוג אטרופי של מחלה

Atrophic gastroduodenitis הוא סוג של פתולוגיה עם חומציות נמוכה, אשר כמה מומחים רואים במצב טרום סרטני. המחלה פוגעת לרוב בחולים בגיל העמידה ומעלה.

שינויים מתרחשים בתוך הקיבה והתריסריון, וכתוצאה מכך הקרום הרירי הופך דק ופגיע מדי. זה מוביל להפרעה בבלוטות האחראיות לייצור חומצה הידרוכלורית, והחומציות יורדת.

חלקים מסוימים של מערכת העיכול הזו עוברים ניוון, כלומר מתים. הבלוטות מפסיקות לבצע את תפקידן במלואו.

דימום גסטרודואודיטיס

הסוג הדימומי של הפתולוגיה מטבעו דומה לחלוטין לסימנים של גסטרודואודיטיס שחיקת. ההבדל היחיד הוא שהשחיקה מדממת כל הזמן.

זה מוביל לעובדה שאדם מבחין בהכהה של הצואה, עד שחור. חולשה עלולה להיות מורגשת עקב איבוד דם מתמיד וירידה ברמות ההמוגלובין. זה לא נשלל התפתחות של הקאות, שבהן ההקאה תהיה גם שחורה עם גושים.

מחלה מסוג catarrhal

Catarrhal gastroduodenitis הוא סוג של צורה חריפה של פתולוגיה. טיפול עם תרופות עממיות במקרה זה הוא התווית קפדנית. החולה מאושפז ומטופל בבית החולים.

צורה זו מתפתחת על רקע חדירת זיהום ויראלי. אז מי שמטופל בחצבת, שפעת וכמה מחלות אחרות מגיע לבית החולים עם אבחנה כזו. התסמינים כוללים את הדברים הבאים:

• בחילה והקאה;
• ריור מוגזם;
• כאב חריף באזור הכסל;
• טעם בפה.

רק גסטרולוג יכול לבחור את הטיפול הנכון.

תכונות של reflux-gastroduodenitis

ריפלוקס גסטרו-תריסריון היא מחלה שבה מופרעת עבודת הסוגר המפריד בין החלקים התחתונים של הקיבה לתריסריון. כתוצאה מכך, תערובת של מזון ומרה נזרקת חזרה לקיבה.

כתוצאה מכך, זה מוביל לתהליך דלקתי בקרומים הריריים של האיברים. אזורים מסוימים בקיבה עשויים אפילו להיכנע לנמק, מכיוון שחומציות המרה גבוהה בהרבה. זו הסיבה גסטרודואודיטיס מסוג ריפלוקס מסוכן, שכן אזורים אלה יכולים להיוולד מחדש ולעורר התפתחות של מחלות אונקולוגיות.

ריפלוקס מתחיל בדרך כלל לאחר ניתוח קיבה או בגלל שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות.

תסמינים

הסימפטומים של הפתולוגיה תלויים בשלב ובסוג המחלה.

גסטרודואודיטיס חריפה מאופיינת בתסמינים הבאים:

• בחילה;
• לְהַקִיא;
• גיהוק חמוץ;
• צרבת קשה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כאב בבטן.

השלב החריף נמשך בדרך כלל עד מספר שבועות, ולאחר מכן המחלה עוברת להפוגה.

שלב ההפוגה הבלתי שלמה מאופיין בנוכחות חלק מהסימנים, אך הם אפיזודיים ואינם מביאים לכאבים עזים. התסמינים הבאים אפשריים:

• תחושת כבדות;
• כאבים כואבים;
• אי נוחות בשעות הראשונות לאחר האכילה;
• הקלה לאחר הקאות;
• ציפוי לבן על הלשון;
• בעיות בעיכול.

בתקופות של הפוגה, סימני פתולוגיה נעדרים כמעט לחלוטין. המטופל עשוי לציין חולשה כללית, עצבנות, סחרחורת, חוסר יציבות בתיאבון.

תכונות של gastroduodenitis אצל ילדים

בילדים התסמינים כמעט זהים לאלה של מבוגרים, אך עוצמתם בדרך כלל חלשה יותר. אבחון הפתולוגיה מסובך על ידי העובדה שהתהליך הדלקתי מצטרף לאיברים אחרים, שבגללם ניתן לבלבל את המחלה עם דלקת הלבלב (דלקת של הרקמות והצינורות של הלבלב) ובעיות אחרות של אזור הפילורודאודנל.

הילד עלול לחוות את התסמינים הבאים:

• כאבי התכווצות בבטן;
• הפרעת שינה;
• עיגולים שחורים מתחת לעיניים;
• נִרגָנוּת;
• עייפות מהירה;
• הזעה מוגברת.

תקופות ההחמרה, ככלל, מתרחשות באביב ובסתיו. אם התסמינים מופיעים באופן ספורדי בלבד, יש צורך לערוך אבחון איכותי על מנת להבהיר את האבחנה.

אבחון

אבחון המחלה, קודם כל, מורכב באיסוף תלונות מהמטופל. ב-70% מהמקרים האבחנה המוקדמת נכונה.

• FEGDS;
• צילום רנטגן;
• ph-metry;

לפעמים עשויה להידרש רק בדיקה אחת כדי לבצע אבחנה מדויקת.

FEGDS הוא הליך בו מחדירים בדיקה לחלל הקיבה והתריסריון והרופא בודק חזותית את מצב הקרום הרירי. שיטה זו היא האינפורמטיבית ביותר, וככלל, מחקר זה מספיק כדי לבצע אבחנה.

צילומי רנטגן מתבצעים רק לאחר שהמטופל נטל חומר ניגוד. התמונה תראה כיצד ניזוק הקיר של האיבר. הכל בהשוואה ל-FEGDS, שיטה זו פחות אינפורמטיבית.

Ph-metry מתבצעת על מנת לקבוע את רמת החומציות במערכת העיכול. חיישן מיוחד מוחדר לחלל האיבר, המבצע מדידות.

אולטרסאונד משמש לעתים רחוקות. לרוב משתמשים בשיטה זו כאשר קיים חשד כי בנוסף לגסטרודואודיטיס קיימות בעיות נוספות במערכת העיכול.

יַחַס

רק רופא מוסמך יכול לטפל בדלקת גסטרודואודניטיס. הטיפול חייב להיות מקיף. הטכניקה תלויה בסוג הפתולוגיה.

עם נגעים שטחיים של הרירית משתמשים בטבליות ובשיטות הבאות:

חשוב מאוד להקפיד על התזונה ולפקח על התזונה.

בצורה הכרונית של פתולוגיה בתקופות של החמרה, יש צורך באמצעים הבאים:

עם סוג של מחלה שוחקת, האמצעים הבאים צריכים להיות נוכחים בטיפול:

• תרופות הרגעה;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• משככי כאבים;
• cytoprotectors;
• ויטמינים.

כמו כן, עם gastroduodenitis, הרופא עשוי לרשום תרופות המקלות על התקף של צרבת ועוזרות להקל על הכאב:

להשמדת חיידק ההליקובקטר משתמשים באנטיביוטיקה הבאה:

חָשׁוּב! בשום מקרה אין להחליף את התרופות שנקבעו על ידי הרופא בתרופות דומות, שכן זה יכול להזיק לגוף!

אם מתפתח שלשול במהלך גסטרודואודיטיס, אתה יכול להתמודד עם סימפטום זה בעזרת תרופת Smecta.

תכונות דיאטה

דיאטה לגסטרודודיטיס בשלב החריף מרמזת על ציות לכללים הבאים:

• כל האוכל צריך להיות חם בטמפרטורה עדינה;
• יש לנטוש לחלוטין את השימוש במוצרים בעלי טעם חד;
• יש לשפשף מזון מחוספס לפני הבישול;
• כל ארוחה לא צריכה להיות מאוחרת מ-3-4 שעות לאחר הקודמת;
• מנות צריכות להיות קטנות;
• המרווחים בין הארוחות צריכים להיות שווים;
• אין לאכול שעתיים לפני השינה.

הדיאטה יכולה לכלול מנות מבושלות או מאודות. יש להימנע לחלוטין מאוכל מטוגן. ירקות מבושלים, מוצרי חלב חמוץ, תה חלש מתאימים. פירות או ירקות טריים הם התווית נגד.

בכמויות קטנות מותר שימוש בגבינות איכותיות ובנקניקיות מבושלות. חל איסור על קפה, שוקו, פטריות, אלכוהול וחמוצים.

איך להימנע ממחלה

מניעה נכונה של גסטרודואודיטיס כוללת את הפעילויות הבאות:

• שימוש במוצרים איכותיים;
• תזונה מתאימה;
• פעילות גופנית מתונה;
• שמירה על נפש מאוזנת.

אפשר להגן על עצמך מפני מחלות של מערכת העיכול.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים למחלה של הקיבה והתריסריון, יש צורך לפנות לייעוץ של מומחה. לטיפול מוקדם יש פרוגנוזה טובה יותר ואינו גורם לתסמינים חמורים.

צפו בסרטון:

Gastroduodenitis היא מחלה דלקתית הנגרמת על ידי מבנה מחדש של הקרום הרירי של התריסריון והאזור הפילורי של הקיבה, כמו גם הפרעות בתפקודי הפרשה ופינוי מוטורי.

התפתחות גסטרודואודיטיס עשויה לנבוע מהפרעות תפקודיות בגוף ומסוכנים חיצוניים.

גורמים אנדוגניים לגסטרודואודיטיס כוללים:

• תפקוד לקוי של מערכת החיסון, מה שמוביל לייצור נוגדנים המשפיעים על הרקמות שלהם;
• הפרעות הורמונליות, שבגללן מופחתים גורמי ההגנה של הקרום הרירי;
• מתח ממושך והפרעות מסוימות בתפקוד מערכת העצבים גורמים לעתים קרובות לעווית של כלי הקיבה והתריסריון, מה שיוצר תנאים נוחים להתפתחות דלקת;
• נטייה תורשתית להתפתחות המחלה.

גורמים אקסוגניים לגסטרודואודיטיס הם:

• פתוגנים זיהומיים בצורת הליקובקטר פילורי מסוגלים להתרבות בסביבה חומצית בקיבה, מה שמוביל להתפתחות תהליך דלקתי.
• אכילת יתר שיטתית. כדי למנוע את התרחשות מצב זה, אתה צריך לאכול לאט, שכן תחושת השובע המלא מתרחשת 40 דקות לאחר האכילה.
• הפרה של הדיאטה, וכתוצאה מכך עולה העומס התפקודי על הקיבה, מה שמפעיל את ההשפעה של מיץ קיבה על הקרום הרירי.
• אכילת מזונות הגורמים לייצור מוגבר של מיץ קיבה המעורר דלקת (מזונות שומניים, מטוגנים ומתובלים, בשרים מעושנים, תבלינים וכו')
• שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים, במיוחד בירה ויינות זולים.
• ניקוטין וזפת במוצרי טבק גורמים להתכווצויות בבטן וכתוצאה מכך לדלקות.

זנים

מהלך גסטרודואודיטיס יכול להיות חריף וכרוני. גסטרודואודיטיס חריפה נמשכת כשלושה חודשים, וכרונית - לפחות שישה חודשים.

שינויים מורפולוגיים בקרום הרירי של התריסריון והקיבה מאפשרים לסווג מספר סוגים של הצורה הכרונית של המחלה:

• גסטרודואודיטיס אטרופית מתפתחת על רקע חומציות נמוכה אצל אנשים עם נטייה תורשתית;
• הליקובקטר פילורי גסטרודואדיניטיס אופיינית לאנשים עם חומציות גבוהה של מיץ קיבה ומתפתחת כתוצאה מחדירת הליקובקטר פילורי לקיבה;
• גסטרודואודיטיס שטחית (אריתמטית) מרמזת על התפשטות התהליך הדלקתי רק על הקרום הרירי הפנימי של הקיבה והמעיים;
• Gastroduodenitis שחיקה מאופיינת בהיווצרות של מספר עצום של כיבים קטנים על הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון;
• hypertrophic gastroduodenitis הוא הסוג המסוכן ביותר של מחלה, שכן הוא גידול שפיר בצורה של עיוות עמוק גס של הקרום הרירי.

תסמינים וטיפול בגסטרודואודיטיס אצל מבוגרים

התרחשות של גסטרודואודיטיס חריפה קשורה לצריכה של כמות גדולה של מזון שומני או מטוגן, משקאות אלכוהוליים או חומרים רעילים, מה שמוביל לתבוסה של כמות גדולה של האפיתל. בהקשר זה, הסימפטומים של גסטרודואודיטיס חריפה הם בולטים וקצרים יחסית.

התסמין הדומיננטי של גסטרודואודיטיס חריפה הוא התרחשות של כאב חריף ותחושת כבדות באזורי הטבור והאפיגסטרי. מצב זה מלווה בדרך כלל בבחילות, לעתים קרובות הופכות להקאות, גיהוק של תוכן חומצי או אוויר. במקרים מסוימים מופיעות סחרחורת וצרבת קשה.

טיפול תרופתי בגסטרודואודיטיס חריפה מבוסס על טיפול ביעור, הכולל הרס של חיידקים. שיטה זו מאפשרת לספק תנאים נוחים לריפוי תאים ולנזקים שונים ברירית הקיבה.

השפעה טובה בטיפול בגסטרודואודיטיס חריפה מושגת באמצעות שימוש ברפואת צמחים, טיפול UHF, אלקטרופורזה, דיקור.

טיפול בגסטרודואודיטיס חריפה כולל גישה משולבת לבעיה, הכוללת תזונה מאוזנת וטיפול תרופתי.

לתזונה נכונה ולתזונה נכונה לגסטרודואודיטיס לכל סוגי המחלות יש המלצות כלליות:

• הדרה מהתזונה של מזונות שמגרים את הקרום הרירי (מלוח מאוד, חמוץ, חריף, שומני, מטוגן, אלכוהול וכו');
• מזון צריך להיות חלקי לפחות 5-6 פעמים ביום;
• מזון צריך להיות חם, מבושל היטב או מאודה, בעל עקביות חצי נוזלית;
• התזונה של המטופל צריכה לכלול מוצרי חלב מותססים (חלב, גבינת קוטג', קפיר), תפוחי אדמה, כרובית, דלעת, פירות יער טריים ופירות.

כְּרוֹנִי

מהלך הצורה הכרונית של המחלה הוא מחזורי, וחומרת התסמינים של דלקת קיבה כרונית תלויה בעיקר בחומציות מיץ הקיבה, באזור ועומק הדלקת של הקרום הרירי של הקיבה והפקעת התריסריון, ובמצב הכללי. של הגוף.

תסמינים של דלקת קיבה כרונית מגוונים מאוד ולרוב דומים לתסמינים של מחלות מסוימות של מערכת העיכול, כגון גסטריטיס, דלקת כיס המרה, כיב פפטי, דלקת לבלב.

התסמינים האופייניים ביותר לדלקת קיבה כרונית הם כאבים בבטן העליונה המופיעים לפני או אחרי אכילה, בחילות, הקאות, חיוורון של העור, רזון, ציפוי לבן על הלשון עם טביעות שיניים גלויות.

בשל הדמיון של הסימפטומים של גסטרודואודיטיס כרונית עם מחלות אחרות, נבדלים הסוגים הבאים של צורה זו של המחלה:

• דמוי קישור, מאופיין בכאב באזור האפיגסטרי על בטן ריקה, בחילות, צרבת;
• דמוי גסטריטיס, המאופיין בכאב מתמיד כואב לאחר אכילה, גיהוקים, הקלה על הקאות;
• דמוי כיס המרה, המאופיינת בכאב באזור הטבור ובהיפוכונדריום הימני, גזים, טעם מר בפה, הקאות;
• דמוי דלקת לבלב, מאופיינת בכאב בהיפוכונדריום השמאלי, הקרנה לגב, נפיחות, גיהוקים, איקטרוס של הסקלרה.

טיפול בדלקת קיבה-דואודיניטיס כרונית כולל מספר מרכיבים: הקפדה על משטר ותזונה חסכונית, טיפול תרופתי ופסיכותרפיה.

בחירת התרופות לטיפול בגסטרודואודיטיס כרונית תלויה בגורמים ובסוג המחלה. בטיפול ב- Helicobacter pylori gastroduodenitis, טיפול אנטיביוטי מתבצע (Sumamed, Amoxiciddin), תרופות אנטי-פרוטוזואליות (Metranidazole) נקבעות.

טיפול בדלקת קיבה כרונית עם חומציות גבוהה כרוך בשימוש במעכבי משאבת פרוטון, כמו גם בסותרי חומצה ואנטי-היסטמינים. בטיפול בגסטרודואודיטיס עם חומציות נמוכה משתמשים בתרופות החלפה - אסידין-פפסין, Betacid, מיץ קיבה. בטיפול בגסטרודואודיטיס אטרופית, הכנות ביסמוט נקבעות.

כמו כן, בטיפול בגסטרודואודיטיס כרונית יש צורך להשתמש בתרופות המשפרות את התנועתיות של מערכת העיכול ובתרופות נוגדות עוויתות.

משטח

תסמינים של גסטרודואודיטיס שטחית תלויים בצורת הקורס שלו. אם המחלה ממשיכה בצורה חריפה, אז הסימפטומים של גסטרודואודיטיס שטחית מאופיינים בכאבים עזים בבטן, בחילות, הקאות תקופתיות, סחרחורת.

לצורה הכרונית של גסטרודואודיטיס שטחית יש כמה שלבי זרימה. תסמינים של גסטרודואודיטיס שטחית מסוג זה מאופיינים בהגברת כאבי התכווצות חריפים, בחילות, סחרחורת תקופתית וצרבת חמורה. במקרים מסוימים, ייתכן אפילו התעלפות.

על לשונו של המטופל, ככלל, נצפה ציפוי לבן או צהבהב. במישוש של הבטן בקיבה, בהיפוכונדריום ומתחת לעצם החזה, מתרחש כאב.

בטיפול בגסטרודואודיטיס שטחית, הדגש העיקרי הוא על הרגעת רירית הקיבה וריפוי של פצעים מתעוררים. ניתן להשיג זאת באמצעות קורס של טיפול אנטיביוטי ותרופות בעלות ספקטרום פעולה עוטף.

יש להקדים להליכים טיפוליים ניקוי חוקנים. כדי לנרמל את תפקוד מערכת העצבים המרכזית, תרופות הרגעה נקבעות.

שוחק

גסטרודואודיטיס שחיקתית מאופיינת בדלקת של הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון עם היווצרות של שחיקות וכיבים עליה. תסמינים נפוצים של גסטרודואודיטיס שחיקת כוללים כאבי ראש תכופים, הפרעות שינה ותחושת חולשה.

תסמינים נלווים של גסטרודואודיטיס שחיקת הם כאבים באזור האפיגסטרי, חוסר תיאבון, טעם וריח רע מהפה, בחילות עם מעבר להקאות עם תערובת של דם ומרה (בצבע של שאריות קפה), מה שמעיד על נוכחות של מספר רב של כיבים ושחיקות.

במקרים מסוימים נצפתה צואה שחורה המעידה על דימום מהמעיים.

סימן ההיכר של גסטרודואודיטיס שחיקתי הוא הופעה בבוקר או בבוקר של בחילות וכאבי תופת חדים. החולה סובל מצרבת וגיהוקים חמוצים וכן מתחושת מלאות וכבדות כואבת בבטן.

טיפול תרופתי בגסטרודואודיטיס שחיקה מורכב מנורמליזציה של חומציות, ביטול זיהום והפעלת תהליכי התחדשות בקרום הרירי של הקיבה והתריסריון. לשם כך, המטופל רושם תרופות אנטיבקטריאליות, תרופות מרפאות (Pentoxyl, Solcoseryl, Allantoin, Carnitine), קומפלקסים של ויטמינים עם תוכן חובה של ויטמינים A ו-E.

כדי להפחית את תסמונת הכאב, משככי כאבים נקבעים, ותרופות הרגעה משמשות לנרמל שינה ומצב רגשי.

טיפול בתרופות עממיות

טיפול בגסטרודואודיטיס עם תרופות עממיות אפשרי רק אם אין סיבוכים בהתפתחות המחלה או דלקת שטחית. במקרה זה, הרפואה המסורתית באה לעזרת הטיפול התרופתי.

בכפוף להקפדה על הדיאטה והתרופות, מרתחים של ירמול, סנט ג'ון, קמומיל, זרעי שמיר, כשות, שורש ולריאן וכו' יעזרו להתמודד עם המחלה.

ניתן להקל על דלקת מדפנות הקיבה והתריסריון בעזרת מיצים סחוטים טריים מ:

• אלוורה;
• דומדמניות שחורות וכרוב (עם חומציות נמוכה);
• תפוחי אדמה (עם הפרשה מוגברת).

אפקט טיפולי טוב ניתן על ידי חליטות של עלים יבשים, עלי נענע.

בילדים

Gastroduodenitis בילדים היא סוג נפרד של מחלה, אשר נגרמת לרוב מתנאי חיים וחינוך לא נוחים - תת תזונה ומזון יבש. בין שאר הסיבות הגורמות להתפתחות גסטרודואודיטיס בילדים, ישנם מתחים תכופים וסביבה פסיכולוגית לא חיובית.

התסמינים העיקריים של גסטרודואודיטיס בילדים כוללים התכווצויות או כאבים המתרחשים תוך שעה או 1.5 לאחר האכילה, מלווה בדרך כלל בתחושת כבדות בבטן, גיהוקים, בחילות, הקאות אפשריות וציפוי צהבהב על הלשון. בנוסף, מצבו הפסיכו-רגשי של הילד מחמיר (עייפות, כאבי ראש, הפרעות שינה וכו'), ונצפה גם הלבנת העור.

הטיפול בגסטרודואודיטיס בילדים צריך להיות בטוח ככל האפשר, מה שימנע סיבוכים נוספים של ההתפתחות הפיזית והנפשית של הילד. לכן יש צורך להתייעץ ולפקח למומחה שקובע משטר טיפול.

יש צורך להתחיל טיפול של gastroduodenitis בילדים מנורמליזציה של תזונה. חשוב מאוד לזכור כי עם גסטרודואודיטיס, השימוש במוצרים הבאים אסור:

• מוצרי מאפה;
• פטריות, מרינדות, חמוצים, בשרים מעושנים, דגים חזקים ומרקי בשר;
• קפה, קוואס, שוקולד, משקאות מוגזים;
• חרדל, חזרת, פירות יער חמצמצים;
• בצל, שום, כרוב לבן, לפת, צנון, תרד, חומצה וכו'.

החמרות והפוגה

החמרה של גסטרודואודיטיס בשלב הראשוני היא תסמונת כאב עז באזור האפיגסטרי והפילורודואודנל. במהלך תקופת ההחמרה, הכאבים הם דוקרים או חותכים באופיים, ותקופת ההפוגה מלווה בכאבים כואבים.

בשלב של החמרה של גסטרו-דואודיטיס, החולה מודאג מאי נוחות חמורה בבטן, בחילות, הקאות, צרבת, עצירות כואבת או צרבת, המאלצות אותו להיענות למנוחה במיטה.

לאחר שקיעת כאב ספונטני מובהק (7-10 ימים), מתחילה תקופה של הפוגה לא שלמה (כחודש). בשלב זה של המחלה, סימני גסטרודואודיטיס הופכים למתונים.

חיסול גורמים שליליים וציות להוראות הרופא מאפשר לך להשיג הפוגה מלאה.

Gastroduodenitis אצל מבוגרים היא די שכיחה. הכוונה היא לתהליך דלקתי המתפרש לאזורים ברירית התריסריון, כמו גם באזורים מסוימים של האפיגסטריום.

מחלה זו מחולקת לגסטרודואודיטיס חריפה, שהסימפטומים והטיפול בה קשורים זה בזה (ביטוייה מאופיינים בתחושות כאב לסירוגין, קצרות טווח), וכן דלקת קיבה כרונית, שבמהלכה מתרחש באופן שיטתי כאב בקיבה ובתריסריון.

במהלך הסוג השני של gastroduodenitis, עלולה להיות הפרה של פונקציות ההפרשה או הפינוי המוטורי של מערכת העיכול עם דפורמציה נוספת של דופן הקיבה.

כאשר מתגלה גסטרודואודיטיס, סימפטומים וטיפול מראים קשר.

העובדה היא כי על בסיס הסימנים הזמינים, ניתן לקבוע את הסיבות למחלה ולרשום את הטיפול המתאים.

גורמים ותסמינים סיבתיים

בין הגורמים העיקריים המובילים להתפתחות מחלה כזו אצל מבוגרים כמו גסטרודואודיטיס, ניתן להבחין בין הגורמים הבאים:

אנדוגני

• רמה לא מספקת של ייצור ריר;
• רמה גבוהה של חומציות;
• הפרה של תהליך הפרשת הורמונים;
• מחלות הקשורות בכבד ובדרכי המרה;
• מחלות כרוניות המשפיעות על הלוע וחלל הפה (תהליכים דלקתיים בשקדים, עששת שיניים);
• בעל נטייה גנטית.

אקסוגני

הם מבוססים על מגוון גורמים מהסוג החיצוני, אשר, בנסיבות מסוימות, יכול לעורר התפתחות של מחלה כזו במבוגרים כמו גסטרודואודיטיס חריפה או כרונית.

יש צורך לפרט את הגורמים החיצוניים העיקריים למחלה זו:

• צריכה מופרזת של מזון שומני, חריף, כבד, חם או קר מדי;
• הרגלי אכילה לא סדירים, צריכה של מזון יבש;
• שתייה קבועה של משקאות אלכוהוליים;
• גורמים פסיכולוגיים (נוכחות של מתחים תכופים);
• זיהום בחיידק מהסוג הליקובקטר פילורי;
• שימוש ממושך בתרופות מסוימות (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, תרופות אנטיביוטיות).

באופן כללי, הופעת גסטרודואודיטיס קשורה לטעויות תזונתיות, זיהום בחיידק הליקובקטר פילורי והשפעות פסיכוגניות.

הסוכן החיידקי של הסוג Helicobacter שצוין לעיל הוא גורם רציני מאוד בהתפתחות של גסטרודואודיטיס.

כאשר הוא חודר לתוך הקיבה והתריסריון, נצפות הפרות של פונקציות טבעיות שונות של איברים אלה.

מסיבה זו, אפילו שחיקות או כיבים עלולות להיווצר על פני דפנות הקיבה והתריסריון.

בשל ההשפעה האגרסיבית של מיצי קיבה על פגמים אלו, עלולה להתרחש החמרה בתהליך הדלקתי הנלווה לדלקת הקיבה.

עם זאת, ברוב המצבים, גסטרודואודיטיס יכולה להתרחש עקב ההשפעה המשולבת של מספר גורמים סיבתיים.

תסמינים של גסטרודואודיטיס מגוונים למדי. הביטויים הקליניים העיקריים, הסימנים והתסמינים המאפיינים גסטרודואודיטיס חריפה אצל מבוגרים, מורכב מ:

1. כאבים בבטן (כאבים המלווים בעוויתות).
2. בחילה.
3. חוסר תיאבון.
4. צַרֶבֶת.
5. גיהוק.
6. טעם רע בפה.
7. תחושות מלאות בבטן.
8. עצירות או שלשולים.

אצל מבוגרים, ישנם סימנים ותסמינים כלליים הנלווים לדלקת קיבה-דואודיניטיס כרונית.

תסמינים אלו כוללים עצבנות, עייפות, עור חיוור, סחרחורת, ירידה במשקל, הפרעות שינה.

תסמינים של הצורה הכרונית של המחלה מורכבים גם מתחושת כבדות ומלאות בקיבה, יחד עם תחושת אי נוחות באזור האפיגסטרי.

במהלך הבדיקה, הרופא קובע את הרגישות המוגברת של הבטן במהלך המישוש. הוא עשוי גם להבחין בתסמינים כמו ציפוי צהבהב-לבן על הלשון וסימני שיניים עליה.

עם gastroduodenitis, סימנים ותסמינים כאלה אינם נדירים.

כאב בדלקת קיבה מאופיין בכאב מוגבר לאחר אכילה (ככלל, הוא נצפה לאחר שעה עד שעתיים).

בנוסף לבחילות, צרבות וגיהוקים, לעיתים קרובות יש לחולה דחף להקיא.

הפרה של תהליך עשיית הצרכים מתבטאת בצורה של עצירות או, להיפך, שלשול.

החמרה של הצורה הכרונית של מחלה כמו גסטרודואודיטיס אצל מבוגרים נצפית בדרך כלל בתקופות הסתיו והאביב.

זה יכול להיות מוסבר על ידי התפשטות של מחלות זיהומיות בשלב זה, אי ציות לתזונה הנכונה ולחץ פסיכולוגי מוגבר.

משך המחלה המחמירה נע בין חודש לחודשיים.

תחושות הכאב בגסטרודואודיטיס והחמרתה נעצרות לרוב לאחר עשרה ימים, אולם הרגישות של חלל הבטן במהלך המישוש עשויה להימשך עוד שבוע עד שבועיים.

הפוגה במהלך גסטרודואודיטיס נצפית בהיעדר תלונות אצל המטופל, כמו גם בנוכחות ביטויים מתונים האופייניים לגסטרודואודיטיס.

אבחון וטיפול בגסטרודואודיטיס

על מנת לזהות גסטרודואודיטיס חריפה או כרונית, ניתן להשתמש בשיטות בדיקה שונות. לכן, העיקריים שבהם יפורטו להלן.

שיטת האנדוסקופיה מאפשרת לרופא לזהות ויזואלית את מצב דופן התריסריון באמצעות אנדוסקופ.

במקביל, מבוצעות לעיתים קרובות הליכים אבחוניים כגון ביופסיה וכרומוסקופיה.

בתהליך של מניפולציות כאלה, הרופא יכול לתקן את הנגע ברירית על ידי צילום תמונה ווידאו.

בהתבסס על תוצאות בדיקות אנדוסקופיות, מומחה יכול לספר למטופל על התהליכים הפתולוגיים המלווים גסטרודואודיטיס חריפה או כרונית, תוך התחשבות בדלקת בדופן הקיבה ובכיב התריסריון.

כדי לבצע בדיקה היסטולוגית, החולה חייב לקחת ביופסיה מדפנות של איברים כאלה של מערכת העיכול כמו הקיבה והתריסריון.

לאחר מכן נבחנים החומרים המתקבלים באמצעות מיקרוסקופ, המאפשר לקבוע את רמת התהליך הדיסטרופי או הדלקתי.

על מנת לחקור את תנועתיות הקיבה, ניתן להשתמש באלקטרוגסטרוגרפיה היקפית. הודות לשיטה זו, ניתן לתקן התכווצויות של שרירים חלקים בכל חלק של דופן הקיבה.

למטרה זו משתמשים באלקטרודות עור הממוקמות באזור האפיגסטריום והגפיים. כל המידע שהתקבל מנותח ומוצג על צג מחשב.

בנוסף, ניתן להשתמש במכשירים מיוחדים עם מדי מתח מובנים כדי ללמוד את הפונקציות המוטוריות של מערכת העיכול.

הבדיקות עצמן הן מכשירים כמו צנתרים. הם מוכנסים לאזור מעבר האף התחתון, ולאחר מכן הם מותקנים במהלך פלואורוסקופיה בחלקים שונים של הקיבה.

מדי מתח רושמים את רמת הלחץ התוך-חללי, והתוצאה מוצגת בקלטות נייר הודות לרשמקול.

את המידע המדויק ביותר לחקר תפקודי הפינוי של הקיבה ניתן לקבל בשיטת הרדיונוקלידים.

משמעותו היא שנותנים למטופל "ארוחת בוקר מבחן", אשר בהרכבה חומרים מסומנים ברדיונוקלידים.

אז מכשירים מיוחדים רושמים את פרק הזמן שהושקע בעשיית הצרכים של ארוחת הבוקר הזו. על סמך התוצאות ניתן להעריך את תפקוד פינוי הקיבה.

על מנת ללמוד את תפקודי ההפרשה של הקיבה, משתמשים בדרך כלל בשיטות הבאות:

1. בדיקת שאיבה עם מיצוי מיץ קיבה.
2. מדידת pH תוך קיבה.

כאשר משתמשים בבדיקת אספירציה המוחדרת דרך הפה, מיץ קיבה מופק. לאחר מכן, כל תכונות המיץ נלמדות במעבדה, ולאחר מכן מסקנה לגבי הפרשה בסיסית ומגורה.

סוג של שיטה זו הוא בדיקת שאיפה עם היווצרות מתמשכת של תוכן קיבה. כך ניתן לקבל מידע נוסף על תפקוד הפרשת הקיבה.

עם זאת, מומחים רואים ב-pH-metry תוך קיבה את השיטה האובייקטיבית ביותר. היתרונות של שיטה זו:

• הוא מספק לרופאים נתונים אובייקטיביים ומהירים על מצב ה-pH בקיבה;
• רישום מידע pH יכול להתבצע במשך תקופה ארוכה של זמן (עד יומיים);
• במקביל, ניתן לערוך ניתוחים פרמקוטיים שונים;
• בכל פרק זמן נבחר, ניתן לקבוע את נפח החומצה הידרוכלורית;
• ניתן להעריך אינדיקטורים נוספים.

בפרט, לתרופות מקטגוריית סותרי חומצה יכולה להיות השפעה ישירה על חומצה הידרוכלורית, הן מפחיתות את עוצמת העוויתות, מפחיתות את רמת הלחץ התוך-חללי ומעוררות פריסטלטיקה.

• תרופות בצורה של לכסניות, המאופיינות במהירות פעולה, עלות נמוכה. עם זאת, יש להם גם כמה חסרונות, בפרט, גירוי של הפרשה מוגברת של חומצה בקיבה, המלווה בהופעת תסמינים נוספים;
• נוגדי חומצה בלתי מסיסים - סוגים אלה של תרופות נסבלות היטב ומשמשות לעתים קרובות לקורסים ארוכים של טיפול.

תרופות נוגדות הפרשה. תרופות אלו מחולקות לשלוש תת-קבוצות:

1. חוסמי היסטמין. הם שימשו מוקדם יותר בטיפול בגסטרודואודיטיס. כרגע יש תרופות מהדור המודרני, הן נסבלות בקלות, אבל יש להן גם חסרון משלהן - לאחר שימוש ממושך, מתפתחת תלות בהן.
2. מעכבי משאבת פרוטון. השפעתם מבוססת על ירידה בייצור פרוטוני מימן, מה שמוביל לירידה ברמת ייצור החומצה בקיבה. במהלך גסטרודואודיטיס כרונית, ניתן לרשום קורסים ארוכים מכיוון שהם נסבלים היטב.
3. M-אנטיכולינרגיות. הם משמשים לעתים קרובות יותר במקרים חמורים של גסטרודואודיטיס חריפה ולא ניתן להשתמש בהם במשך תקופה ארוכה מכיוון שיש להם תופעת לוואי ניכרת על הגוף.

תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי מיקרוביאליות נקבעות לפעול על הסוכן החיידק הליקובקטר פילורי כאשר הוא נמצא בגוף במהלך גסטרודואודיטיס.

מטבע הדברים, לטיפול זה יש חסרונות, מכיוון שהוא יכול להוביל לדיסבקטריוזיס והפרעות עיכול.

עמידה בנורמות תזונתיות מסוימות היא אחד העקרונות הבסיסיים של טיפול בגסטרו-דואודיטיס.

המטרה העיקרית שלשמה מופעלת הדיאטה היא לשחזר את התפקודים המופרעים של הקיבה (הן המוטוריות והן הפרשות).

באופן כללי, התזונה חייבת להיות מאוזנת ובריאה. במצב זה, הבסיס לתזונה בריאה יהיה דיאטה מספר 2. ניתן לרשום אותה בכל תקופות המחלה, למעט החמרתה.

כדאי לשקול ביתר פירוט דיאטה זו וקבוצת מוצרים מותרת ואסור לגסטרודואודיטיס.

הדיאטה כוללת שימוש בלחם מיובש או של אתמול. ביסקוויטים יבשים וקרקרים מלוחים מותרים. מותר לאכול פשטידות עם ביצים, בשר מבושל, תפוחים, אורז וריבה.

למרכיבי המרק יש להשתמש בירקות חתוכים דק, פירה או אטריות.

מותרים מרקים העשויים מירקות טריים כמו כרוב, גזר וסלק. עם זאת, כל סט הירקות במרק צריך להיות קצוץ דק.

אם המטופל מקפיד על הדיאטה הנ"ל, מומלץ לו להוסיף לתפריט מנות עגל, ארנבת, עוף והודו. משאר תבשילי הבשר מותר לשון מבושלת.

אסור לצרוך בשר שומני מכל סוג שהוא. רצוי גם להוציא כבש וחזיר מהתזונה.

התזונה כוללת שימוש כמעט בכל סוגי הדגים הרזים. עדיף לבשל אותו שלם או בחתיכות.

מעודדים גם תבשיל ואפיית דגים. הדיאטה אוסרת על כל פירות ים שומניים, מעושנים ומלוחים.

השימוש ביוגורט, קפיר ומוצרי חלב מותסס אחרים יתקבל בברכה. ניתן לגרד גבינה דלת שומן קשה, מותרת גם גבינת קוטג' טרייה. שמנת וחלב מוסיפים למנות.

ניתן לבשל מגוון חביתות - מאודות, מטוגנות (ללא קרום) או אפויות. ביצים עדיף להשתמש בצורה רכה. ביצים קשות אסורות.

כפי שניתן לראות מהדוגמאות לעיל של מנות, תזונה ותזונה במהלך גסטרודואודיטיס מגוונות מאוד בהרכב המזונות שניתן לצרוך.

חשוב לציין שלפני התחלת דיאטה יש צורך להתייעץ עם הגסטרואנטרולוג המטפל או עם תזונאית מקצועית לגבי אפשרות אכילת מנות ספציפיות לגסטרודואדיניטיס, לערוך רשימה של מזונות מומלצים ואסורים תוך התחשבות במאפיינים האישיים של החולה הסובל מגסטרודואודיטיס.

בנוסף, מומחה רפואי יגיד לך כיצד לטפל נכון בגסטרודואודיטיס בעזרת תרופות, וגם ירשום תרופות למטופל כך שהאחרון יבצע טיפול יעיל בגסטרודואודיטיס.

סרטון שימושי

Gastroduodenitis היא מחלה של אטיולוגיה דלקתית, המכסה את הנגע של התריסריון ואת החלק הפילורי של הקיבה. המחלה יכולה להיות מהלך חריף וכרוני, תלוי באיזה שיטת הטיפול נקבעת. כיצד לטפל gastroduodenitis, לשקול בפירוט רב יותר.

עקרונות כלליים של טיפול

כמה אתה צריך לטפל במחלה במקרה זה או אחר, הרופא קובע, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הגוף, רגישותו לתרופות, צורת הפתולוגיה. המומחה יכול לקבוע את השהות באשפוז או אשפוז של המטופל, אשר נקבעת גם בהתאם לצורת הגסטרודואודיטיס.

אחת השיטות העיקריות בטיפול במחלה היא תזונה.

מה צריך להיות התזונה של המטופל, נקבע תוך התחשבות מה הם האינדיקטורים של החומציות של מיץ קיבה. לדוגמה, אם יש חומציות מוגברת, יהיה צורך להקפיד על דיאטות מס' 1א ו-1ב. אם מאובחנת דלקת קיבה כרונית, התזונה צריכה לכלול כמה שיותר מזונות בעלי השפעת מיץ (דיאטה מס' 2). משך ההקפדה הכולל על תזונה נכונה נקבע על ידי הרופא המטפל.

טיפול באשפוז נקבע עבור כאבים עזים, דימום במערכת העיכול (אשר נצפה לעתים קרובות עם התפתחות של גסטרודואודיטיס שחיקת). ילד עם אבחנה כזו נקבע בהכרח בתנאים נייחים בסביבה לא נוחה בבית, במצבים פסיכו-טראומטיים שונים.

אם יש החמרה של המחלה, יש צורך להקפיד על מנוחה קפדנית במיטה במשך 5 ימים. לאחר היעלמותם של כאבים ותסמונות דיספפטיות, אדם יכול לחזור לאורח חייו הרגיל, אך אין זה אומר שהטיפול הושלם: כמו קודם, יהיה צורך להקפיד על תזונה נכונה ולקחת את התרופות שנקבעו על ידי דוֹקטוֹר.

אילו תרופות רושמים

אפשר לרפא גסטרודואודיטיס רק בטכניקה מורכבת. אז, הרופא רושם את הצריכה של מספר סוגים של תרופות, שבאמצעותן אתה יכול להיפטר הן מהתהליך הדלקתי והן מהתסמינים המתעוררים של המחלה.

סותרי חומצה

כספים כאלה משמשים להפחתת חומציות גבוהה בקיבה ולחסל תסמינים קליניים לא נעימים. כל נוגדי החומצה מחולקים ל-2 קבוצות: נספג ולא נספג. לאחרונים יש השפעה מתונה יותר על הריריות של מערכת העיכול, וזו הסיבה לשימוש התכוף יותר שלהם בגסטרודואודיטיס, בניגוד למערכתיים.

היפטר מצרבת עם מעלוקס

בעזרת הרכיבים הפעילים של נוגדי חומצה מנוטרלת החומצה הידרוכלורית המיוצרת, אך פחמן דו חמצני אינו משתחרר. כספים כאלה אינם נרשמים לשימוש מערכתי, אלא משמשים רק כדי לחסל את הסימפטומים של המחלה. אלו יכולות להיות תרופות מאלוקס, פוספלוגל, גביסקון, אלמגל וכו'.

בעזרת נוגדי חומצה, אתה יכול להיפטר מהתסמינים הבאים של דלקת קיבה ותריסריון:

• צרבת, הנחשבת לתוצאה של ריפלוקס של חומצה הידרוכלורית לתוך הוושט (מתרחשת הן על בטן ריקה והן לאחר אכילה);
• כאב בבטן, המופיע על רקע ההשפעה המעצבנת של חומצה הידרוכלורית (תחושת מלאות וכבדות מתרחשת הן לאחר אכילה והן על בטן ריקה);
• בחילות והקאות (הקאות מתרחשות כאשר הגוף מנסה להיפטר מחומצת הידרוכלורית בכוחות עצמו, אשר מגרה אותו);
• גיהוקים וטעם חמוץ בפה (ברוב המקרים מתרחשים במקביל לצרבת).

תרופות אנטיבקטריאליות

ניתן לטפל בדלקת גסטרודואודניטיס במבוגרים באמצעות אנטיביוטיקה, אשר נרשמים אם המחלה נגרמת על ידי החיידק הליקובקטר פילורי. זה יכול להיות תרופות שהן חלק מקבוצת הפניצילינים, מקרולידים, טטרציקלינים, פלואורוקינופונים וכו'. התרופות הנפוצות ביותר שנרשמות הן:

• אמוקסיצילין, בעל אפקט חיידקי (נקבע בטיפול המורכב של גסטרודואודיטיס; תרופות אחרות המבוססות על החומר הפעיל אמוקסיצילין - Danemox, Flemoxin, Ospamox);
• Clarithromycin, בעל השפעה חיידקית ובקטריוסטטית (תרופות אחרות המבוססות על החומר הפעיל Clarithromycin - Crixan, Kispar, Klacid);
• Azitomycin, בעל השפעה בקטריוסטטית וקוטלת חיידקים (נרשם אם, מסיבה זו או אחרת, אי אפשר לקחת Clarithromycin; תרופות אחרות המבוססות על החומר הפעיל אזיתרומיצין - Summamed, Zitrolid, Azitsid);
• טטרציקלין (תרופה כזו משמשת כמוצא אחרון, כאשר האמצעים של קבוצות אחרות אינם יעילים);
• Metronidazole, בעל אפקט אנטיבקטריאלי, אנטי-מיקרוביאלי, אנטי-פרוטוזואאלי (המשמש לטיפול בגסטרודואודיטיס בשילוב עם תרופות אחרות).

ככלל, עם תסמינים של gastroduodenitis, מספר תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות. ניתן להסביר זאת בכך שלחיידק יש עמידות גבוהה לתרופות ואנטיביוטיקה לבדה היא הכרחית.

אנזימים וחומרי ספיגה

תרופות אלו עוזרות לשפר את העיכול. שימוש שיטתי באנזימים יעזור להיפטר מהסימפטומים הלא נעימים של המחלה, כלומר גזים, כאבים, קוליק מעיים, שלשולים.

Enterosgel יעזור להסיר רעלים מהגוף

אחד הנציגים הוא Creon, שמרכיביו הפעילים פועלים במיוחד על התריסריון 12. לכל קפסולה יש סימון למיקרו גרגירים, המאפשר לקבוע את המינון הנדרש לילד. כמו כן, אנזימים כוללים תכשירים Festal, Mezim, Pancreatin.

פעולתם העיקרית של סורבנטים היא קשירת רעלים זה לזה, נטרולם והפרשתם באמצעות צואה. כספים כאלה נקבעים אם יש הרעלה חריפה או החמרה של gastroduodenitis. שתו את התרופה מיד לאחר הופעת התסמינים הראשונים. זה יכול להיות פחם פעיל, Sorbex, Enterosgel, Atoxil וכו'.

נוגדי עוויתות

בטיפול בתסמונת כאב משתמשים בתרופות נוגדות עוויתות. לדוגמה, לעתים קרובות נרשם No-shpu או Drotaverin, שהוא אנלוגי בעל עלות נמוכה יותר. הרכב התרופה מכיל את החומר isoquinoline, המסייע להרפיית שרירים חלקים ולהקלה על עווית שרירים. כספים כאלה משמשים לטיפול במחלה אצל מבוגרים וילדים מגיל 3 שנים.

באשר להתוויות נגד, תרופות כאלה אינן נרשמות לאי ספיקת לב, אי ספיקת כליות חמורה, אי ספיקת כבד, רגישות יתר לרכיבים, ילדים מתחת לגיל 3 שנים. כמו כן, התרופה אינה משמשת לטיפול בדלקת קיבה-דואודיניטיס המתרחשת בתקופות של הריון והנקה או במקביל למחלת פרקינסון. לתרופות אין השפעה שלילית על תהליך הזיכרון והקשב, מה שמאפשר להשתמש בהן לפני הצורך לנהוג ברכב, כמו גם בזמן עבודה במכונות או מנגנון מקצועי אחר.

בטיפול בהתכווצות שרירים של איברי הבטן, נעשה שימוש גם בתרופה בנדזול, הניתנת לווריד או לשריר מספר פעמים ביום, 20-30 מ"ג כל אחד. משך הטיפול הכולל הוא עד שבועיים. נוגדי עוויתות נוספים היעילים לטיפול בתסמיני המחלה הם גלידור, מבוורין, מטאצין.

איך לאכול

בשילוב עם נטילת תרופות מסוימות, נדרשת דיאטה. אם אתה מבצע טיפול מורכב כזה, אתה יכול להיפטר מדלקת קיבה-דואודניטיס בזמן הקצר ביותר האפשרי.

אתה צריך לאכול כל יום באותן שעות, כולל ארוחת בוקר, צהריים וערב. הארוחות צריכות להיות חלקיות, כלומר במנות קטנות, אך לרוב במהלך היום (6 פעמים או יותר). כל המוצרים הכלולים ב-6 הארוחות הללו במתחם צריכים להכיל את הכמות המקסימלית של יסודות קורט שימושיים ומינרלים. רק במקרה זה ניתן לנרמל את מצב מערכת העיכול ולהאיץ את ההתאוששות.

מנות תפוחי אדמה אינן כלולות בתזונה

גבינת קוטג' ומוצרי גבינה צריכים להיכלל בתזונה ככל האפשר. זה כולל מוצרי חלב אחרים. זה יהיה שימושי גם לאכול בשר ודגים (זנים דלי שומן) שעברו טיפול בחום. מזונות מבושלים אינם כלולים בתזונה.

יהיה יעיל להשתמש במרקים בצורת פירה, כולל ירקות וחלביים. מותר לאכול לחם מחיטה ושיפון, אורז, כוסמת. אבל יש להגביל תפוחי אדמה ומזונות עמילניים אחרים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

כמעט בכל מחלה, נהלי פיזיותרפיה נקבעים. Gastroduodenitis אינו יוצא מן הכלל. במקרה זה, בעזרת פיזיותרפיה, אתה יכול:

• לעצור את תסמונת הכאב (אלקטרופורזה של נובוקאין או פלטיפילין, פרפין, אוזוקריט או בוץ);
• גירוי של תפקוד הבלוטות, הגורם להפרשה חלשה (זרמים סינוסואידיים, גלי דצימטר);
• שחזור פונקציות מוטוריות-וגטטיביות (תיקון צמחי-מתקן);
• היפטרות מהפרעת דיכאון (טכניקות הרגעה);
• הגברת מצב מערכת החיסון (טכניקות אימונומודולטוריות).

תרופות עממיות

האם ניתן להשתמש בתרופות עממיות בטיפול בגסטרודואודיטיס? כמובן. בנוסף, כספים כאלה, בשילוב עם הטיפול הטיפולי העיקרי, יסייעו להיפטר מהמחלה לנצח. לדוגמה, חליטות ומרתחים מהרכיבים הבאים יעילים:

• ויבורנום, מיץ אלוורה, דבש (מערבבים חצי כוס פרי ויבורנום עם חצי כוס מיץ ו-300 גרם דבש ומניחים להזליף למשך יום; סננו את המוצר המוגמר וצרכו אותו בתוך 100 מ"ל בכל פעם שלוש פעמים ביום );
• סילאן, קמומיל, ירמל, סנט ג'ון wort (עשבי תיבול מעורבבים בפרופורציות שוות, קח 2 כפות מהאוסף ושפך מים רותחים, ואז השאר להחדיר במשך שעתיים; השתמש במוצר המוגמר בתוך 100 מ"ל למנה שלוש פעמים ביום );
• קלמוס, לענה, קנטורי, קליפת תפוז (המרכיבים נלקחים בנפחים שווים, מעורבבים, 2 כפות מהאוסף יוצקים עם חצי ליטר מים רותחים ומניחים להחדיר למשך הלילה; המוצר המוגמר נלקח דרך הפה 100 מ"ל למנה שלוש פעמים ביום);
• ורד בר, קנטורי, דובי, סנט ג'ון wort, עולש, עשן (2 כפות מהאוסף יוצקים חצי ליטר מים חמים ומניחים לחליטה למשך 12 שעות; השתמש במוצר המוגמר בתוך 100 מ"ל שלוש פעמים - ארבע פעמים ביום );
• סנט ג'ון וורט, פלנטיין, קאדוויד, קנטאורי, נענע, פקעת, כמון (כמה כפות מהאוסף מוזגים ל-0.5 ליטר מים רותחים ומניחים להזליף למשך הלילה; המוצר המוגמר נלקח דרך הפה 100 מ"ל למנה שלוש פעמים. יְוֹם).

השינויים החיוביים הראשונים ברווחה הכללית מתרחשים לאחר מספר שבועות של טיפול בתרופות עממיות. כמובן, לא כל תרופה יכולה להיות בטוחה. מסיבה זו, לפני השימוש בטבליות ובתרופות עממיות, כדאי להתייעץ עם מומחה.

למרות העובדה שהביטויים התקופתיים של דלקת קיבה מוכרים לרוב חובבי הג'אנק פוד, הם יכולים בקלות להתבלבל עם סימנים של גסטרודואודיטיס. ומכיוון שהתסמינים והטיפול בגסטרודואודיטיס אצל מבוגרים תמיד קשורים זה בזה, עליך לפנות למומחה רפואי בהקדם האפשרי לאבחנה מדויקת.

המחלה לא תעבור מעצמה. והתפתחות דלקת באזור הקיבה התריסריון של המעי טומנת בחובה סיבוכים רציניים, כולל נגעים כיבים.

Gastroduodenitis הוא נגע פתולוגי של הקרום הרירי של התריסריון ובאזור הפילורי של הקיבה, הקשור לתהליכים דלקתיים. לרוב, המחלה מתרחשת על רקע החמרה של הצורה הכרונית של גסטריטיס, שבה הדלקת עוברת בהדרגה למעי הסמוך.

גורמים התורמים להתפתחות גסטרודואודיטיס נבדלים על ידי מאפיינים אטיולוגיים וסוג ההשפעה - חיצוני (אקסוגני) ופנימי (אנדוגני).

רשימת הסיבות האקסוגניות כוללת גורמים ראשוניים שנקבעים על פי אורח החיים של האדם:

• אכילה לא סדירה;
• תזונה לא מאוזנת;
• עישון, אלכוהול;
• שפע של מזון שומני, חריף ומטוגן בתזונה היומית;
• זיהומים של הפה והגרון, כולל נגעים עששים בשיניים;
• זעזועים עצביים, מתח, דיכאון;
• שימוש בסמים;
• פעילות פתוגנית של Helicobacter Pylori - חיידק התורם להתפתחות דלקת קיבה וכיבים;
• נטייה גנטית.

גורמים אנדוגניים להופעת גסטרודואודיטיס נחשבים משניים, שכן הם נוצרים כתוצאה מתהליכים פנימיים בגוף: שינויים ברמת חומציות הקיבה, מחלות במערכת העיכול, חוסר תפקוד של המערכת האנדוקרינית וירידה ייצור חומרים ריריים.

Gastroduodenitis יכול להתפתח אפילו עם רמה תקינה של תפקוד הפרשה.

הסימפטומים העיקריים של המחלה

בהשפעת גורמים אקסוגניים ואנדוגניים, דלקת מתרחשת על פני רירית הקיבה, אשר מובילה לאחר מכן לנזק וניוון של רקמות האיבר, כמו גם הפרעות בתפקוד הפרשה ומוטורי.

יחד עם זה, תוצאה טבעית של התהליכים הפתולוגיים הנלווים לדלקת היא הפרעה מטבולית.

חומרת הסימפטומים של גסטרודואודיטיס תלויה בשלב התפתחות המחלה, לוקליזציה של שינויים מבניים ומידת הנזק למערכת העיכול.

ביטויים קליניים אופייניים של פתולוגיה הם:

• צַרֶבֶת;
• בחילה;
• ציפוי צהוב על פני הלשון;
• תסמונת כאב;
• חוּלשָׁה;
• ירידה במשקל;
• עצירות;
• עור חיוור;
• פְּקִיקָה;
• הפרעת שינה;
• תחושת כובד בבטן.

לעיתים קרובות ישנם סימנים נוספים למחלה - דפיקות לב וכאבי ראש.

אבחון של גסטרודואודיטיס

בביקור הראשון של המטופל, גסטרואנטרולוגים מבצעים בדיקה עם מישוש של הבטן ומספקים אנמנזה.

כדי לבצע אבחנה מדויקת, נעשה שימוש במספר סוגים של מחקרים:

• אנדוסקופי. השיטה כוללת בדיקת הקיבה והמעיים באמצעות אנדוסקופ;
• היסטולוגית - הערכה של מצב הקרום הרירי של מערכת העיכול ומידת הנזק שלהם;
• פלואורוסקופיה - שיטה להערכת פוטנציאל הפינוי של המעי;
• manometry antroduodenal - רישום לחץ במערכת העיכול העליונה להערכת התפקוד המוטורי של מערכת העיכול;
• pH-metry intragastri - מדידת רמת החומציות של מערכת העיכול כדי להעריך את תפקוד הפרשת הקיבה;
• אבחון של הליקובקטר פילורי. קביעה של זיהום Helicobacter Pylori מאפשר לך לקבוע את סוג של gastroduodenitis;
• אולטרסאונד של הקיבה - השגת נתוני אבחון באמצעות השפעת גלים קוליים על איברי מערכת העיכול;
• אלקטרוגסטרואנטרוגרפיה - ניתוח יכולות הפינוי המוטורי של המעי על ידי רישום הביופוטנציאלים של מערכת העיכול.

במקרים מסוימים, לצורך מחקרים אבחנתיים, עשויה להיות צורך בביופסיה - נטילת דגימות של רקמות של רירית הקיבה ובדיקת מצבן במיקרוסקופ.

אבחון מדויק וטיפול הולם הם התנאים העיקריים להחלמה מוצלחת.

תיאור קצר של הצורות השונות

על פי הסיווג המקובל, הגדרת הצורה של גסטרודואודיטיס תלויה במאפיינים כמו המקור הראשוני והמשני, שכיחות הדלקת, נוכחות או היעדר זיהום בהליקובקטר, רמת החומציות, חומרת הביטויים הקליניים.

משטח

גסטרודואודיטיס שטחית מלווה בדלקת ברירית הקיבה ובמערכת העיכול התריסריון, עם נפיחות, אדמומיות וייצור ריר אינטנסיבי.

החומציות תקינה או גבוהה. שאר המחלקות המבניות של האיברים אינן מושפעות. הפונקציונליות של הקיבה נשמרת במלואה.

שוחק

על פני הרירית נוצרים אזורים שחיקתיים אופייניים בקוטר של עד 8 מ"מ. בתקופת ההפוגה הנגעים נרפאים, ברגעים של החמרות הם נפתחים מחדש. תסמינים קליניים נצפים רק בשלב החריף של המחלה.

היפרטרופית

תכונה אופיינית היא הופעת עיבוי של הקרום הרירי עם התפתחות של גידולים וציסטות. מלווה בכאבים עזים והקאות. אם לא מטופל, זה הופך לפתולוגיה אונקולוגית.

מדמם

סוג של גסטרודואודיטיס שחיקתי. זה מאופיין בדימום שחיקתי מתמיד.

מְכוּלֶה

זה מלווה במוות של הבלוטות האנדוקריניות, מחסור בחומצה הידרוכלורית ושינויים במבנה האפיתל. לעתים קרובות מוביל לסרטן.

מעורב

תסמינים של המחלה של צורה זו משלבים את הביטויים של זנים אחרים שלה. התנאי העיקרי להתפתחות הוא זיהום בהליקובקטר פילורי.

ריפלוקס

צורה זו ידועה גם בשם גסטריטיס מסוג C. תהליכים דלקתיים על הרירית מתרחשים בהשפעת מרה המושלכת מהתריסריון לתוך הקיבה. מלווה ברמות נמוכות של חומציות.

ברוב המקרים, ריפלוקס הוא תוצאה של אלכוהוליזם או שימוש לרעה בסמים.

שינויים אטרופיים ברקמות מובילים לניוון של תאים לממאירים.

catarrhal

צורה חריפה של פתולוגיה המתפתחת כתוצאה משיכרון מזון. מלווה בכאבים עזים, בחילות וריור. מצריך טיפול בבית חולים.

דלקת קיבה כרונית והחמרה של המחלה

הצורה הכרונית של gastroduodenitis מאופיינת במהלך ארוך של המחלה עם החמרות והפוגות תקופתיות. בזמן החמרה של המחלה, נצפים סימנים קליניים אופייניים לפתולוגיה. בתקופות של הפוגה, בדרך כלל אין תסמינים.

אם דלקת קיבה כרונית מלווה בהפוגה קלאסית לא מלאה, שלבי החמרה מתרחשים אחת לשנתיים. בהיעדר החמרות במשך שנתיים, אנחנו יכולים לדבר על דינמיקה חיובית. עם זאת, אין להסיק מסקנות לגבי החלמה מלאה במקרים כאלה, שכן עדיין נותרו מוקדים דלקתיים קטנים על פני הרירית.

התאוששות מלאה בצורה הכרונית של גסטרודואודיטיס מתבררת בהיעדר מוחלט של אזורים דלקתיים על פני הרירית.

טיפול אצל מבוגר

מכלול האמצעים הטיפוליים כולל טיפול תרופתי, תזונה תזונתית ופיזיותרפיה.

טיפול רפואי

טיפול בתרופות חשוב במיוחד בתקופת החמרה של גסטרודואודיטיס. הסוגים העיקריים של תרופות לחומציות יתר הם מעכבי משאבת פרוטונים אנטי-הפרשים, נוגדי חומצה וחוסמי היסטמין. ההשפעה של תרופות מאפשרת לך לנרמל את תהליך הייצור של חומצה הידרוכלורית.

ברמת חומציות מופחתת מוצגים אמצעים הממריצים את ייצור חומצת הידרוכלורית.

כדי לחסל דיספפסיה ולהפחית את הסימפטומים, תרופות נוגדות עוויתות ופרוקינטיקה נקבעות.

בנוכחות חיידקי הליקובקטר פילורי, אנטיביוטיקה כלולה במשטר הטיפול.

ללא קשר לצורת המחלה, הטיפול חייב לכלול בהכרח חומרי הגנה המגינים על דפנות הקיבה מההשפעות ההרסניות של מיץ קיבה ומסייעים בשיקום המבנה והתפקוד של מערכת העיכול.

תרופות עממיות

לשימוש בתרופות עממיות שתי מטרות עיקריות - דיכוי חשיפה לחומצה והגנה על הרירית מפני נגעים.

כחומרי גלם צמחיים להכנת מרתח מרפא, מוצגים עשבי תיבול מרפא כגון ירוול, קלנדולה, עלי קולט, סרפד, זרעי פשתן, שורש קלמוס, עלי צהוב וליבנה.

במהלך תקופת ההפוגה, ראוי להשתמש בכספים מצמחי עץ, יורה אוכמניות, עלי מרווה, מנטה, קמומיל, סנט ג'ון wort.

דיאטה לדלקת קיבה-דואודיניטיס

בהתאם לרמת החומציות, התזונה לגסטרודואודיטיס עשויה להיות שונה.

דרישות תזונתיות בסיסיות:

• גם המשקאות וגם הכלים צריכים להיות חמים;
• העקביות של הכלים צריכה להיות רכה, ואת המוצרים המרכיבים יש לחתוך לשברים קטנים;
• עד חמש ארוחות קטנות ביום מומלצות במרווחי זמן קבועים;
• המרווחים בין הארוחות לא צריכים להיות יותר משלוש שעות;
• במסגרת האיסור - תבלינים, מזון מהיר, שימורים, חטיפים, חמוצים, מזון שומני, מאפים, שוקולד, וכן משקאות חזקים, לרבות קפה ותה.

בתקופות של החמרת המחלה, יש להוציא מהתזונה קטניות, ירקות המכילים סיבים, דוחן, פטריות, כמו גם פירות יער ופירות בוסר או חמוץ.

עישון במהלך החמרה של גסטרודואודיטיס יכול לגרום להתפתחות של מצב קריטי של המטופל.

פרוגנוזה למחלה

עם טיפול הולם, הפרוגנוזה של gastroduodenitis היא די חיובית. ובתקופת ההפוגה ולאחר ההחלמה יש לפעול לפי המלצות הרופא, להקפיד על דיאטה, לוותר על הרגלים רעים ולעבור באופן שיטתי בדיקה אצל גסטרואנטרולוג.

התעלמות ממרשמים רפואיים כרוכה בהתפתחות של מספר פתולוגיות של מערכת העיכול - דלקת לבלב, דיסבקטריוזיס, אנטרוקוליטיס ועלולה להוביל להתרחשות של תהליכי גידול.

פעולות מניעה

מניעה של גסטרודואודיטיס כרוכה בעמידה במשטר התזונתי והמוטורי, כמו גם באורח חיים בריא.

גורמים חשובים המונעים את התרחשותן של מחלות של מערכת העיכול הם:

• ציות לתזונה;
• סירוב לארוחות ערב מאוחרות;
• הדרה של אלכוהול ועישון;
• תמיכה בפעילות מוטורית;
• מצב רוח פסיכו-רגשי חיובי;
• חוסר זעזועים עצביים;
• חיזוק חסינות;
• שינה מלאה.