איך להבין שיש לי גסטריטיס. מהם התסמינים והסימנים של גסטריטיס? קביעת נוכחות של גסטריטיס בבית

דלקת קיבה היא פתולוגיה אשר מאובחנת לעתים קרובות באותה מידה בקרב מבוגרים וילדים. לא רק מיקרופלורה פתוגנית, אלא גם אי ציות לתזונה נכונה וקבועה יכולה לעורר התפתחות של מחלה זו. הסכנה של דלקת קיבה טמונה בעובדה שהיא יכולה להיות מבשר של פתולוגיות מסוכנות כמו כיב או סרטן.

כדי למנוע את הסיכון לסיבוכים אפשריים, חשוב ביותר לאבחן מחלה זו בשלבים המוקדמים. אם המטופל מקשיב בזהירות רבה לגופו, הוא יוכל לחשוד בנוכחות פתולוגיה ולבקש עזרה רפואית בזמן.

מה יכול להעיד על דלקת קיבה עם חומציות נמוכה?

אנשים יכולים לזהות דלקת קיבה חריפה עם חומציות גבוהה על ידי הביטויים הבאים:

• תסמונת כאב המופיעה הן על בטן ריקה והן לאחר אכילה;
• כבדות בבטן;
• שִׁקשׁוּק;
• נפיחות;
• טעם לא נעים בפה;
• גיהוק (חמוץ);
• הפרה של תהליך עשיית הצרכים;
• ייבוש העור;
• הופעת פצעים בפינות השפתיים;
• סחרחורת לאחר אכילה;
• קרדיופלמוס;
• הזעת יתר וכו'.

כיצד לקבוע דלקת קיבה חריפה?

ניתן לזהות פתולוגיה זו על ידי הסימנים הבאים:

• גיהוקים המתרחשים בכל עת וקשה לשלוט בהם;
• צרבת, המתרחשת לרוב לאחר אכילת מזונות חומציים;
• תסמונת כאב, שמקום הלוקליזציה שלה הוא אזור מקלעת השמש;
• הפרה של תהליכי עשיית הצרכים (שלשול מתחיל לעתים קרובות).

האם ניתן לקבוע את רמת החומציות בבית?

בבית, המטופלים יכולים לבצע בדיקה אחת שתאפשר לקבוע בערך את רמת החומציות בקיבה.

כדי לעשות זאת, אתה צריך לפעול ברצף מסוים.:

1. קח לימון והחזק אותו ביד לזמן מה.
2. חותכים הדרים.
3. הביאו את הנתח אל האף והרחחו.
4. נסה לימון.

המטופל צריך לשים לב לרגשותיו במהלך הבדיקה. אם דלקת הקיבה שלו מלווה בחומציות נמוכה, אז כשטועם לימון, הוא לא יחווה אי נוחות.

במקרה שיש לו חומציות מוגברת, הוא עשוי להבחין בסימנים הבאים:

• ירגיש טעם לוואי לא נעים (חמוץ);
• כמות גדולה של רוק תיאסף בפה.

כמו כן, אנשים יכולים להשתמש בדרכים אחרות שיאפשרו להם לקבוע את רמת החומציות מבלי לצאת מהבית:

1. נייר לקמוס. חולה עם גסטריטיס צריך לשים פיסת נייר על הלשון לפחות שעה לפני הארוחות. לאחר מכן, הצבע שלו מוערך. אם הוא סגול, אזי רמת החומצה של המטופל תקינה. נייר בהיר כחול יעיד על חומציות נמוכה. אם הלקמוס נהיה ורוד או אדמדם בצבע, זה אומר שיש לו דלקת קיבה עם רמת חומציות מוגברת.
2. סודה. בכוס מים רתוחים יש לדלל כפית סודה (משתמשים רק במזון). המטופל צריך לשתות נוזל זה על בטן ריקה. אם הוא לא גיהוק, אז זה אומר רמת חומציות נמוכה.
3. מיץ תפוחים. המטופל יכול לשתות כוס מיץ על בטן ריקה ולצפות בתחושותיו. אם יש לו אי נוחות, זה אומר שיש לו דלקת קיבה עם חומציות גבוהה. במקרה שהוא רוצה לשתות כוס נוספת של מיץ, אז זה יעיד על רמת חומצה לא מוערכת.

כל חולה שזיהה סימנים של דלקת קיבה חריפה צריך לפנות מיד למוסד רפואי לקבלת ייעוץ. הצלחת הטיפול תהיה תלויה ישירות באיזו מהירות הוא יעשה זאת. אם הוא לא יודע למי לפנות לקביעת תור, עליו לבקר אצל מטפל מקומי שיקשיב לתלונותיו, יערוך בדיקה ראשונית ויפנה את המטופל למומחה בעל התמחות גבוהה.

גסטרואנטרולוגים עוסקים באבחון וטיפול במחלות של מערכת העיכול. אם אנשים עם חשד לדלקת קיבה פונים אליהם, אז כדי לבצע אבחנה מדויקת, הם ינקטו את הצעדים הבאים::

1. בדיקה אישית של המטופל. המומחה מנהל שיחה עם המטופל, במהלכה הוא מקשיב לתלונותיו, לומד על אורח חייו, נוכחותם של הרגלים רעים. לאחר איסוף אנמנזה, הרופא ממשיך לבדיקה ויזואלית. מכיוון שלחולים עם דלקת קיבה יש ציפוי אפרפר על הלשון, מצב חלל הפה מוערך ללא כישלון. כמו כן, הגסטרואנטרולוג מבצע מישוש של חלל הבטן, במהלכו הוא קובע את מיקומה של תסמונת הכאב.
2. כדי לאשר את האבחנה הראשונית, הגסטרואנטרולוג שולח את המטופל למעבדה, שם הוא יצטרך להעביר צואה, שתן ודם לצורך ניתוח.
3. בלי להיכשל, המטופל עובר סדרה של מחקרי חומרה המאפשרים לך להעריך חזותית את מצב הרירית ולזהות עליה סימנים של תהליכים פתולוגיים.
4. לאחר אישור האבחנה המוקדמת, המומחה רושם טיפול תרופתי, כמו גם תזונה טיפולית (מספר הטבלה תלוי במצבו של החולה ובחומרת המחלה).

איך החולה צריך לאכול?

המפתח להחלמה מהירה עבור מטופל עם צורה חריפה של פתולוגיה הוא הקפדה על תזונה טיפולית. קטגוריה זו של חולים צריכה לזכור כמה כללים:

1. לתמיד להוציא מהתזונה היומית את כל המזונות המזיקים, הכוללים מזון מטוגן, חריף, מעושן, מטוגן.
2. התזונה של חולים כאלה צריכה להיות חלקית. כדי למזער את העומס על הבטן, הם צריכים להפחית את גודל המנות שלהם. מספר הארוחות צריך להגיע ל-6-7 פעמים ביום.
3. יש לכתוש מזון לפני האכילה. זה יכול להיעשות באמצעות בלנדרים, פומפיה, מסננות.
4. יש להחליף את המשקאות הרגילים במרתח צמחים, ג'לי, משקאות פירות ולפתנים שמכינים לבד.
5. כדי לא להחמיר את המצב, על המטופלים לוותר על כל ההרגלים הרעים בתחילת הטיפול.

בטיפול בצורה זו של פתולוגיה, חולים יכולים להשלים טיפול תרופתי עם מתכונים עממיים בבית. עליהם להודיע ​​על כך לגסטרואנטרולוג על מנת לשלול אפשרות של סיבוכים.

אם למטופלים אין התוויות נגד, הם יכולים ליישם שיטות "סבא" מוכחות:

1. אם רמת החומצה גבוהה, ניתן להשתמש במיץ אלוורה תוצרת בית. אתה יכול להיפטר מתסמיני חרדה על ידי נטילת כפית מיץ באופן קבוע. מהלך טיפול כזה הוא חודשיים, ולאחר מכן נלקחת הפסקה של שבוע. גם למטרות אלו, ניתן להשתמש בחליטה שהוכנה מעלי לחך.
2. עם חומציות מוגברת, מומלץ לחולים לשתות נשיקות מדי יום, שניתן להכין משיבולת שועל, פירות יער, חלב וכו'. מיץ סחוט מכרוב לבן, כמו גם מומיה, שיש לדלל בחלב פרה חם, הוכיח את עצמו ככזה. מְעוּלֶה.

נכון לעכשיו, דלקת קיבה חריפה וכרונית נבדלים. דלקת קיבה חריפה היא תוצאה של דלקת כאשר כימיקל מגרה חודר לקיבה, למשל, כתגובה לתרופה. סוג זה כולל catarrhal, או גסטריטיס פשוט - התוצאה.

קודם כל, התפתחות של דלקת קיבה חריפה מוקלת על ידי גורמים כמו אכילת מזון קר או חם מדי, מנות חריפות, מרינדות, כמו גם מזונות מחוספסים מבחינה מכנית, כגון סטרוגנינה.

סוג זה כולל גם ריפלוקס גסטריטיס, הקשור לעודף מרה הנכנס לקיבה, תוך הפרה של דרכי המרה והתריסריון. המרה מורכבת מאלקלי המנטרל חומצה הידרוכלורית ומשבש את עבודתם של אנזימי העיכול, מה שמקשה על עיכול המזון ומופיעים תסמינים כואבים.

דלקת קיבה כרונית ב-90% מהמקרים קשורה לפעילות החיידק הליקובקטר פילורי.

תסמינים של גסטריטיס

ככלל, עם גסטריטיס, המטופל שם לב לכאבי בטן או אי נוחות לאחר האכילה.

כאבים מתרחשים בבטן העליונה ומתפשטים לכל האזור האפיגסטרי, ועשויים להופיע גם בטבור ובהיפוכונדריום הימני.

כאב קשור לרוב לסוג מסוים של מזון - מעושן או מלוח מדי.

תסמינים נוספים של גסטריטיס:

המטופלים מתאפיינים בעצבנות, חולשה ואובדן כוח בשל העובדה שהמזונות הנאכלים אינם מתעכלים לחלוטין וחלק ניכר מחומרי המזון אינם נספגים בגוף. ומכיוון שהמזון הוא מקור האנרגיה העיקרי לגוף, יש לעבד אותו היטב.

בנוסף, מזון מעוכל לקוי גורם לתהליכים הרסניים באיברי מערכת העיכול: הוא עלול לגרום לריקבון וליצור תנאים נוחים להתרבות של כל מיני חיידקים.

אבחון של גסטריטיס

שיטות מודרניות לאבחון המחלה נוחות ונוחות למטופל. כאשר מתגלים תסמינים של גסטריטיס, נקבעות בדיקות, למשל, בדיקת דם לאיתור נוגדנים לזיהום.

גם בשימוש. הבדיקה מתבצעת כדלקמן. לאחר בליעה של מנת קרבמיד, יש צורך לנשוף לתוך צינור מותאם במיוחד. המכשיר יזהה באופן מיידי חיידקי הליקובקטר פילורי (הם מובילים לדלקת קיבה) ויקבע את פעילותו.

כמו כן, esophagogastroduodenoscopy (EGDS) תסייע באבחון של דלקת קיבה. במחקר זה נבדקים הוושט, הקיבה והתריסריון של המטופל באמצעות מכשיר אנדוסקופי מיוחד. ברפואה המודרנית משתמשים באנדוסקופ קפסולה. שיטת בדיקה זו מתאימה למטופלים שאינם יכולים לבלוע אנדוסקופ קונבנציונלי. אבל שיטת האבחון היעילה ביותר היא נטילת דגימות של רירית הקיבה באמצעות אנדוסקופ.

בעת ביצוע קפסולה, המטופל צריך לבלוע קפסולת פלסטיק קטנה, המצוידת במצלמת וידאו מיוחדת, אנטנה ומיקרו-משדר. הסוללות המובנות בקפסולה מאפשרות לה לתפקד במשך זמן רב למדי. הקפסולה, בהשפעת שרירי מערכת העיכול, עוברת דרך הוושט לתוך הקיבה, ואז לתוך המעי הדק והגס, משם היא יוצאת באופן טבעי. תוך כדי תנועה בין האיברים, מצלמת הווידאו אוספת את המידע הדרוש, אשר יפוענח לאחר מכן על ידי הרופא.

איור: thinkstockphotos.com

דלקת קיבה היא תהליך דלקתי המכסה את השכבה הרירית של הקיבה ומשבש באופן משמעותי את תפקודה התקין. מזון מתחיל להתעכל גרוע יותר, אדם מבין שחסרים כוח ואנרגיה. אבחון דלקת קיבה בדרך כלל אינו הופך לקושי. ליותר מ-50% מכלל האנשים יש לפחות אפיזודה אחת של המחלה במהלך חייהם. פתולוגיה יכולה להתרחש בצורה חריפה וכרונית.

ביטויים של המחלה

כיצד לזהות דלקת קיבה? בשלב הראשוני, ייתכן שזה לא יבוא לידי ביטוי בתסמינים מטרידים. עם התפתחות התהליך הפתולוגי, מופיעים סימנים של תקלות בגוף:

שילוב של מספר תסמינים מהווה סיבה לבקר רופא מומחה.

אפשרויות אבחון

כאשר מטופל פונה אליו בתלונות ובחשד לדלקת בקיבה, הרופא מבצע בדיקה עם נטילת היסטוריה יסודית, וכן קובע מערך בדיקות ומחקרים אינסטרומנטליים לבירור האבחנה ושלב ההתפתחות של התהליך.

בדיקה רפואית

המומחה מעריך באופן אובייקטיבי את בריאותו הכללית של המטופל, תוך שימת לב לנוכחות או היעדר טמפרטורה, לצבע העור, הגרון והריריות. הוא בהכרח מבצע מישוש של אזור הבטן, חושף אזורים כואבים.

כמו כן, כדי להבהיר את המחלה, נעשה שימוש בכלי הקשה (הקשה של חלקים שונים של חלל הבטן) והאזנה - האזנה לצלילים המופיעים באזור הגוף הנחקר. נקודת אבחון חשובה היא איסוף נתונים נוספים. בשיחה עם מטופל, מומחה מפרט את זמן התרחשות אי נוחות, אורח חיים ותזונה, עיסוק, נוכחות של גורמי לחץ, נוכחות של מחלות משפחתיות של מערכת העיכול.

שיטות אבחון מעבדתיות

הבדיקה נחשבת למרכיב של אבחון מקיף של דלקת קיבה. זה מאופיין בתכונות מסוימות: זה כולל מחקר כללי וביוכימי של דם, שתן, כמו גם תוכנית שיתוף.

בדיקת דם כללית מודיעה על הרמה של:

• לויקוציטים;
• אריתרוציטים;
• טסיות דם;
• הֵמוֹגלוֹבִּין;

עם תהליך דלקתי בקיבה, תוצאות המחקר יחשפו מחסור בברזל, מספר מופחת של אריתרוציטים, טסיות דם, שינוי ביחס של סוגים שונים של לויקוציטים ועלייה ב-ESR.

בדיקת דם ביוכימית קובעת שינויים ספציפיים:

• מוגבר בילירובין, גמא גלובולין;
• חוסר בפפסינוגנים I, II;
• רמות חלבון מופחתות.

התוכנית המשותפת עוזרת לזהות הפרות של תסיסה ואיזון חומצה, הופעת שומנים, עמילן ועוד תכלילים לא טיפוסיים בצואה. במקביל, נקבע גם ניתוח של צואה לדם סמוי.

יש צורך בניתוח שתן על רקע בדיקה מקיפה על מנת לשלול שינוי פתולוגי בתפקוד הכליות.

מחקר אינסטרומנטלי

עם גסטריטיס, אבחון אינסטרומנטלי כרוך בשימוש בציוד מיוחד ובבדיקות.

FGS (פיברוגסטרואנדוסקופיה)

הוא משמש כדי לבחון בקפידה את פני השטח הפנימיים של הקיבה. בעזרת FGS, לוקליזציה של מוקדי דלקת, נקבעת מידת הנזק לרקמות.

גסטרוסקופיה נחשבת לדרך אינפורמטיבית למדי לאבחון מחלות. 12 שעות לפני FGS אסור לאכול. גסטרוסקופ (צינור גמיש עם מיקרו-מצלמה) מוחדר דרך הפה לוושט של המטופל. בעזרת המכשיר, התמונה מועברת למסך הצג, המומחה יכול להבין ולהעריך את התוצאות.

במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום FGDS (fibrogastroduodenoscopy) עבור גסטריטיס. ההבדל שלו מ-FGS הוא שבנוסף לקיבה נבדק גם התריסריון.

2-3 ימים לפני ההליך, מומלץ להימנע מאכילת קטניות, כרוב כבוש, משקאות מוגזים. אין לאכול ביום הבדיקה.

ההליך מהיר (בערך 5-10 דקות) וללא כאבים. השיטה מאפשרת להעריך את מבנה דפנות מערכת העיכול, לזהות שינויים דלקתיים קיימים. החיסרון של אולטרסאונד הוא חוסר האפשרות לקחת חומר לביופסיה.

תרמוגרפיה

השיטה מבוססת על ניתוח תמונות המתקבלות על ידי ציוד סריקה מיוחד.

בעזרתו נקבעים תהליכים פתולוגיים בקיבה, וניתן גם לשלוט בתוצאות הטיפול.

ביופסיית רקמות

במהלך גסטרוסקופיה, נלקחים שברים קטנים, לרוב משלושה אזורים שונים בקיבה לבדיקה. שיטת בדיקה זו נחשבת אינפורמטיבית לגילוי חיידקי הליקובקטר פילורי. ההליך אינו כואב ובטוח לחלוטין, אין צורך בהרדמה נוספת.

לאבחון מספר שיטות:

1. ניתוח אקספרס מתבצע באמצעות הגשושית הדקה ביותר המצוידת באלקטרודות ומוכנסת לקיבה. הוא מודד את רמת החומציות בחלקים שונים של הקיבה.
2. PH-metry יומי - חקר החומציות של מיץ הקיבה. ניתן לעשות בכל אחת מ-3 דרכים:

• החדרת בדיקת pH דרך האף וקיבוע הגסטרומטר במותן הנבדק;
• נטילת מיני קפסולה, המחוברת לדופן הקיבה ומעבירה נתונים ל-acidogastrometer, ולאחר מספר ימים היא מופרשת באופן טבעי מהגוף;
• דגימת חומר למחקר בעת ביצוע FGS (בדיקה של pH מונחת בגסטרוסקופ).

1. Acidotest נקבע עבור התוויות נגד קיימות לאבחון עם בדיקה. החולה משתמש בתרופות מיוחדות המשנות את צבע השתן, אשר נלמד מאוחר יותר.

כל אחת מאפשרויות ניתוח החומציות מזהה בצורה מדויקת ומהירה הפרעות במערכת העיכול.

זיהוי מרכיבי מיץ הקיבה

הכמות הנדרשת של מיץ קיבה נלקחת במהלך FGS. לפני ההליך, המטופל מוזן במזון מיוחד הממריץ את ייצורו. המחקר מאשר שינויים דלקתיים ברירית הקיבה, עוזר לזהות את הגורמים לתהליך הפתולוגי.

אם גסטרין נמצא בכמויות גדולות, אז המחלה נחשבת מעוררת על ידי החיידק הליקובקטר פילורי.

אלקטרוגסטרואנטרוגרפיה

התפקוד המוטורי של הקיבה נבדק בשיטה דומה לקרדיוגרמה. אלקטרודות מיוחדות המחוברות לדופן או לגפיים של המטופל מודדות את הלחץ במערכת העיכול. כל המידע מוצג על מסך החיישן.

צילום רנטגן

פלואורוסקופיה מבוצעת לאחר שהנבדק נטל חומר רדיואקטיבי.

זה עוזר לאשר את הדלקת הקיימת, וגם נותן מושג על שינויי ההקלה ברירית ובגוון הקיבה.

זיהוי של הליקובקטר פילורי

החיידק נייד ביותר, שורד במיץ קיבה חומצי, מייצר אמוניה. מסוגל להתפתח במשך שנים רבות, גורם לכיבים בקיבה ובתריסריון, דלקת קיבה, גסטרודואודיטיס, סרטן.

כדי לזהות מיקרופלורה פתוגנית, בדיקת נשיפה המבוססת על תגובה ספציפית של חיידקים לאוריאה היא אינפורמטיבית. הרגישות שלו היא עד 95%. לפני הבדיקה, המטופל שותה נוזל שהוכן במיוחד המכיל קרבמיד ואטום פחמן מסומן. בנוכחות הליקובקטר פילורי בגוף, ריכוז הפחמן הדו חמצני עולה באוויר הנשוף על ידי אדם, אשר מתועד על ידי הציוד.

כדי להפחית תוצאות חיוביות שגויות או שליליות שגויות, יש להקפיד על כללים מסוימים:

• הבדיקה עדיף לעשות בבוקר, על בטן ריקה;
• אסור לעשן לפני ההליך;
• יום לפני עדיף לא לאכול קטניות;
• לא מומלץ ליטול נוגדי חומצה, משככי כאבים, תרופות אנטיבקטריאליות שבועיים לפני המחקר;
• צחצחו שיניים לפני ביצוע בדיקת הנשימה.

קביעת הליקובקטר פילורי מתבצעת ב-3 שלבים: לאישור גסטריטיס, 14 ימים לאחר תחילת הטיפול וחודש לאחר מכן.

אבחון דיפרנציאלי

דלקת הקיבה דומה במראה לפתולוגיות רבות של מערכת העיכול (דלקת כיס המרה והלבלב, כיבי קיבה ותריסריון, גידולים סרטניים), כמו גם מחלות זיהומיות המלוות בהפרעות דיספפטיות (טיפוס, דלקת קרום המוח, קדחת ארגמן) ואוטם שריר הלב. עם זאת, מומחה מנוסה תמיד יודע כיצד לקבוע דלקת קיבה.

להבדיל מצורות אחרות של שינויים בקיבה, הפעולות הבאות יהיו יעילות: בדיקת רנטגן, FGS, ביופסיה.

תסמינים האופייניים למחלות זיהומיות (בחילות, הקאות, אי נוחות בבטן) יסייעו להבחין בין בדיקות מעבדה של דם, שתן וצואה לבין שינויים דלקתיים בקיבה.

עם אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס מופיעה, הלחץ עולה, כאב חמור מאחורי עצם החזה הוא ציין. בעזרת אלקטרוקרדיוגרמה, המחלה נבדלת מגסטריטיס.

לאחר בדיקה מקיפה וקביעת הגורם למחלה, המומחה בוחר אסטרטגיית טיפול נאותה. בדרך כלל זה כולל תיקון חובה של הדיאטה, נטילת נורמליזציה של חומציות הקיבה ושיקום שכבת התרופות הרירית שלה. לפעמים יש צורך באנטיביוטיקה.

גסטריטיס היא מחלה נפוצה מאוד, שלעתים קרובות מזלזלים בחומרתה. אבל אם לא נרפא בזמן, זה יכול לעורר מצבים אימתניים - כיב קיבה, גידולים ממאירים של חלל הבטן. מחלה מאובחנת נכונה היא המפתח ליעילות הטיפול הטיפולי.