האכלה מעורבת - האכלה בה הילד מקבל האכלה משלימה, אך נשמרת לפחות הנקה אחת ביום, במהלכה הילד אוכל 100-150 מ"ל חלב אם.

המזון המשלים העיקרי הוא פורמולות חלב מותאמות. בעבר שימש חלב פרה להאכלה משלימה. נכון להיום זה לא מומלץ מכיוון שהרכב חלב הפרה אינו מכסה את כל צרכי הילד ברכיבי תזונה, ויטמינים ומינרלים.

אם חלב האם הוא יותר מ-2/3 חלקים בתזונה היומית של התינוק, היעילות של האכלה מעורבת מתקרבת לטבעית (הנקה). המשמעות היא שהתינוק מקבל את כל אבות המזון החיוניים, כמו גם נוגדנים להגנה מפני זיהומים, מחלב האם. ופורמולת חלב מספקת חומרים מזינים נוספים - חלבונים, שומנים ופחמימות.

אם חלב האם הוא רק 1/3 מנפח המזון היומי או פחות, אז היעילות של האכלה מעורבת כמעט כמעט מלאכותית. עם זאת, רופאי ילדים ממליצים לשמור על הנקה זמן רב ככל האפשר כדי שהילד יקבל נוגדנים אימהיים וחומרים יקרי ערך ששום תערובת לא יכולה להכיל. לא ניתן לומר כי לחלוטין כל "האמנים" הם ילדים חולניים, אבל "השדיים" סובלים מחלות ביתר קלות ומתפתחים טוב יותר.

מתי עוברים להאכלה מעורבת?

האכלה מעורבת מטופלת אם לאישה יש ייצור מופחת של חלב אם (מצב הנקרא היפוגלקטיה). סימנים המעידים על כך שהתינוק נשאר רעב לאחר האכלה:

• חרדה ובכי מיד לאחר האכלה,
• מתן שתן נדיר,
• ירידה בתדירות הצואה
• ירידה בנפח הצואה,
• מוצץ אגרוף,
• עלייה לא מספקת במשקל
• היעדר אפילו כמה טיפות חלב בשד של אישה לאחר האכלה, אפילו עם ניסיון יסודי לבטא את השד.

אם ליולדת מניקה יש תחושה ש"אין מספיק חלב", אין לרוץ מיד אחרי המאזניים ולהפוך את היום לשקילה אחת אינסופית. התחל עם מבחן החיתול הרטוב.

בדיקת חיתול רטוב

כדי לבצע את הבדיקה בבוקר, מוציאים את הילד מהחיתול, למשל, מ-8.00, ומלבישים אותו ב-8.00 למחרת. עד אז, במקום חיתול, הם משתמשים בחיתולי כותנה רגילים, מקופלים מספר פעמים.

במהלך יום ה"מבחן", הילד ניזון רק בחלב אם, לא נכללים השלמה עם מים או תה צמחים והאכלה משלימה, אשר כברירת מחדל אינם מומלצים לילדים מתחת לחצי שנה. עמידה בדרישה זו מבטיחה תוצאת בדיקה מדויקת.

אם הבדיקה מתבצעת בעונה הקרה, עדיף לבטל את ההליכה ביום זה. בקיץ אפשר לשים חיתול חד פעמי בעגלה ולקחת כמה איתכם כדי שתוכלו להחליף את הבגדים של התינוק מיד לאחר מתן שתן ולהחליף את החיתול מתחתיו.

מהות הבדיקה היא כדלקמן. כשהתינוק עושה פיפי, חיתול הכותנה נרטב מיד, האם רואה זאת ומחליפה אותו במהירות לייבוש.

קצת יותר קשה בלילה. בערב, אתה צריך להכין חיתולים יבשים מראש. הילד אינו עושה פיפי בשלב השינה העמוקה, כאשר הוא ישן בלי לזוז, במצב אחד. בשלב השינה השטחית, התינוק מתחיל לנהום, לזוז, להזיז את רגליו. במהלך תקופה זו, הוא בדרך כלל כותב. לכן, כששמים לב ל"ערבול", התכוננו להחלפת חיתול.

בסופו של יום, סכמו את החיתולים הרטובים והעריכו את התוצאה.

מספר הטלת שתן ביום צריך להיות לפחות 12.

מספר החיתולים מ-8 עד 10 מעיד על חוסר מסוים בתזונה.

לאחר שישה חודשים, מותרת 8 עד 12 השתן ביום.

אם מספר החיתולים הרטובים ליום הוא 6 או פחות, זה סימן לתת תזונה, לתינוק אין מספיק חלב אם.

אם בדיקת החיתול הרטוב הראתה תת תזונה קלה (8 עד 10 חיתולים), יש לחפש את הסיבה בארגון לא נכון של ההנקה. כדי לתקן שגיאות אלה, אתה צריך

• לשתות יותר לאמא ולאכול נכון,
• לא לכלול תוספים,
• להחיל את התינוק "לפי דרישה",
• אין להוציא את השד בזמן האכלה עד שהתינוק משחרר אותו בעצמו.

אל תשכחו משברי הנקה - תקופות שבהן ייצור החלב יורד. המשמעותי שבהם נחגג כשהתינוק בן שלושה חודשים. וברגע זה נרשם המספר המרבי של מקרים של מעבר להאכלה מעורבת. אם צעירה לא יכולה לקבל בשלווה את משבר ההנקה ולשרוד אותו, אלא מתחילה לחפש בדחיפות פתרון, איך להאכיל את הילד. כמובן, הפתרון הראשון הוא תערובת. עם זאת, אמהות רבות ששורדות תקופה זו ממשיכות להניק עד שנתיים.

לכן, כאשר יש ספק, היעזרו ביועצות הנקה, אמהות מניקות, אך לא קרובי משפחה שאין להם ניסיון בהנקה. אם אדם עצמו האכיל ילד בתערובות, הוא יתעקש על השימוש בהן, לא תמיד יבין את נזקן.

אם בדיקת החיתול הרטוב מצביעה על תת תזונה, בצעו שקילות בקרה פעם בשבוע. במשך שבוע, הילד צריך לעלות לפחות 125 גרם.

עלייה לא מספקת במשקל וסימני תת תזונה על סמך תוצאות בדיקת החיתול הרטוב מהווים סיבה להתייעץ עם רופא ילדים ולתכנן נכון האכלה מעורבת.

חישוב תזונת התינוק מתבצע על ידי רופא הילדים, "פעילות חובבנית" בעניין זה אינה מתקבלת על הדעת. אדם שקיבל חינוך מיוחד ועובד עם עשרות תינוקות מדי יום מוכשר בעניין זה יותר מאם צעירה שמקבלת מידע מתקשורת בפורומים וקריאת אתרים נושאיים.

איך להמשיך להניק עם האכלה מעורבת

המטרה העיקרית של אם שהתינוק שלה מועבר להאכלה מעורבת היא להמשיך להניק כמה שיותר זמן.

• ראשית, התינוק אוכל את השד, ואז מקבל מזון משלים.
• תוספת ניתנת מכפית קטנה.
• אם כמות התוסף גדולה, ניתן מבקבוק עם פטמה הדוקה הדורש מאמץ בעת היניקה. אכילה מפטמה רכה, כאשר התערובת זורמת בחופשיות במינימום מאמץ, תעורר את התינוק לסרב להניק. הוא לא ינסה לינוק חלב משד אמו.
• אם משתמשים בהאכלה מעורבת כאשר האם צריכה להסתלק במשך כל היום, יש להקפיד על מינימום של שלוש הנקות מלאות ביום. הקפידו לצרף את התינוק מחמש עד שמונה בבוקר.

מה להאכיל

להאכלה משלימה משתמשים בתערובות מותאמות. הרכבם פותח על ידי מדענים על מנת לחזור על הרכב חלב אם ככל האפשר. עם זאת, עדיין לא נוצר "תחליף" אידיאלי. תערובות חלב איכותיות כיום מכילות לא רק חלבונים/שומנים/פחמימות. הם מכילים מינרלים, ויטמינים ופרה-ביוטיקה המשפרים את היווצרות המיקרופלורה של המעיים. בתערובת היקרה ביותר לא תמצאו חומרים פעילים ביולוגית המשפרים את הבשלת מערכת העצבים ואת התפתחות האינטלקט של הילד, ולא תמצאו נוגדנים המסייעים לגופו השביר של התינוק להתמודד עם זיהומים.

תערובות חלב הן:

• מותאם מאוד,
• פחות מותאם
• מותאם חלקית.

פורמולה מותאמת במיוחד מיועדת להאכלת ילדים מגיל לידה ועד ארבעה עד שישה חודשים, פורמולה פחות מותאמת להאכלת ילדים מעל ארבעה עד שישה חודשים. בדרך כלל יש להם אותו שם, אבל תערובת ה"המשך" מסומנת במספר "2".

כללי השלמה:

• הזנה משלימה מוכנסת מכמויות מינימליות.
• אל תכניסו מזונות חדשים לתזונה שלכם בימים של הכנסת מזונות משלימים (פורמולת חלב). אם מתרחשת תגובה אלרגית בצורה של פריחה על עור הפנים או הגוף של התינוק, תהיו בטוחים שזו תגובה לפורמולה, ולא להרכב המשתנה של חלב האם.
• אם פורמולת החלב אינה גורמת לכאבי בטן, צואה תכופה, פריחות אלרגיות בעור אצל הילד, הוסיפו אותה ללא הרף. אל תשנה את התערובת, זה מאלץ את הגוף של הילד להסתגל מחדש למוצר החדש, שזה מתח נוסף.
• בהגיעו לגיל ארבעה או שישה חודשים, בהתאם להרכב התערובת המשמשת, החליפו אותה בזו הבאה, עם הספרה "2".

האכלה מעורבת שומרת על סבירות גבוהה לחזור להנקה. העיקר הוא רצונה של האם והרצון שלה. ועבור התינוק הוא מבטיח התפתחות הרמונית של מערכת העצבים, היווצרות מערכת החיסון בעזרת תאי ההגנה של האם ועלייה מתאימה במשקל עקב רכיבי התזונה של התערובת.

תוספת היא מזון משלים, שניתן לילד בשנה הראשונה לחייו, הניזון באופן טבעי עם כמות לא מספקת של חלב נשים.

תפקידו של מזון משלים הוא בדרך כלל תערובות יבשות מותאמות ומוצרים ממקור צמחי.

לִפתוֹת- זוהי ההיכרות עם תינוק של כל מזון צפוף חדש, למעט חלב וחלב, מרוכז יותר ומגוון איכותי

מזונות עבים כוללים: דייסת חלב, מחית ירקות, גבינת קוטג', מחית בשר, קפיר, מחית דגים, חלמון ביצה וכו'.

כללים להכנסת האכלה משלימה

האכלה משלימה יכולה להינתן פעם אחת או מספר פעמים ביום בצורה של האכלות עצמאיות, לסירוגין בהצמדת הילד לשד בלבד, או שניתן לתת האכלה משלימה מיד לאחר ההצמדה לשד במספר או בכל ההנקות.

אם נפח ההזנה המשלימה קטן, אז רצוי לתת אותה מכפית קטנה, מכיוון שזרימה קלה יותר של חלב דרך הפטמה עלולה לתרום לסירוב התינוק מהשד. עם כמות גדולה של האכלה משלימה, אתה יכול להשתמש בפטמה אלסטית עם חור קטן בקצה.

אם הילד לא אוכל את הנפח המוצע במהלך האכלה אחת, יש צורך בהאכלות תכופות יותר עם מנות קטנות יותר. שיטה זו מומלצת להיפוגלקטיה, כאשר הנקה תכופה יכולה לעורר הנקה.

תוספת ניתנת לאחר הנקה. להאכלה משלימה משתמשים באותן תערובות חלב כמו בהאכלה מלאכותית.

רצוי שמספר ההצמדות לשד יהיה לפחות שלוש פעמים ביום, כי בהנקה פחות תכופה, חלב האם נעלם מהר מאוד והילד מועבר להאכלה מלאכותית.

בבחירת פורמולה להאכלה משלימה של ילד, הן בהאכלה מלאכותית והן בהאכלה מעורבת, יש לקחת בחשבון את גיל הילד ומידת ההסתגלות של התערובת. ככל שהילד קטן יותר, כך הוא זקוק לתערובות מותאמות במיוחד.

מיצים, פירות ומזונות משלימים לילד עם האכלה מעורבת (כמו בהאכלה מלאכותית) מוכנסים שבועיים מוקדם יותר מאשר בהאכלה טבעית.

אם נפח חלב הנשים הוא יותר מ-⅔-¾ מהנפח היומי, אז אפשרות זו של האכלה מעורבת קרובה לטבעית. אם נפח חלב הנשים הוא פחות מ-⅓, אז זה מתקרב למלאכותי.

כללי האכלה.

יש להכניס מזון משלים כאשר התינוק בריא;

אי אפשר לשלב הכנסת מזונות משלימים ומזונות משלימים חדשים עם חיסונים מונעים. זאת בשל העובדה שבמחלות או תגובות לחיסונים חלה ירידה משמעותית בפעילות האנזימטית של בלוטות העיכול. בשלב זה, תהליכי ההסתגלות האנזימטית לסוגי מזון חדשים נפגעים באופן משמעותי.

המזונות המשלימים הראשונים צריכים להיות חד-רכיביים;

כל סוג של מזון משלים מוכנס בהדרגה במשך 5-7 ימים, ובמקרים מסוימים אף יותר, עד 10-12 ימים.

יש להציע את המוצר שוב ושוב, לפחות 8-10 פעמים, העלייה בתפיסה החיובית של מזון מתרחשת לאחר 12-15 פעמים.

התחילו להכניס מזונות משלימים בכמות קטנה, בהדרגה (מ-1 כפית), שכן הסתגלות אנזימטית לחלבון מגוון איכותי (חלבי, ירק, בשר) לוקחת זמן ומתפתחת בהדרגה, תוך 7-10 ימים. בימים הראשונים להכנסת מזון חדש להפרשת ריקון הקיבה, עדיין חסרה יכולתו של הפפסין לעכל לחלוטין את מצע החלבון המתאים. זה מתבטא רק בסוף השבוע הראשון או השני עקב השפעות רפלקס מותנה על הפרשת פפסין בשלב של הפרשת מיץ "הדלקה" והפעלת אנזימי עיכול.

יש לתת מזון משלים לפני ההנקה, החל מכמויות קטנות, בבוקר לעבור לסוג אחר של מזונות משלימים רק לאחר שהילד מתרגל לסוג הראשון.

ניתן להציג רק מנה חדשה אחת בכל פעם כדי להעריך את תגובת הגוף של הילד.

חשוב להקפיד על עקרון החסכון המכני. מזון צריך להיות הומוגני (עד לתקופה שבה הילד יכול ללעוס מזון), לא לגרום לקושי בבליעה. ככל שהילד מתרגל למנה חדשה והגיל עולה, יש לעבור לאוכל סמיך יותר, ללמד את הילד לאכול מכפית.

כאשר רושמים מזון משלים, יש צורך לעקוב אחר איכות המזון של הילד, לנהל רישום של המזון הנאכל בפועל, במידת הצורך, לחשב את צריכת מרכיבי המזון לכל ק"ג משקל, ובמקרה של מחסור לבצע את הדרוש. תיקון.

יש לרשום גבינת קוטג' וחלמון לא לפני 7 חודשי חיים, מכיוון שהחדרה מוקדמת של חלבון זר מובילה לאלרגיות, נזק לכליות לא בשלות מבחינה תפקודית, חמצת מטבולית ונפרופתיה דיסמטבולית.

מרקי בשר נסוגים ממזונות משלימים, מכיוון שהם מכילים הרבה בסיסים של פורין, מה שמוביל לפגיעה בכליות לא בשלות.

מרקי פירה מוכנים על מרק ירקות. מזון צריך להיות מומלח קלות: הכליות של תינוק אינן מסירות מלח נתרן מהגוף. ברסקים המיוצרים תעשייתית, תכולת הנתרן לא תעלה על 150 מ"ג/100 גרם בירקות ו-200 מ"ג/100 גרם בתערובות של בשר וירקות.

מגיל 8 חודשים ניתן לרשום קפיר או תערובת חלב מותסס אחרת כמזונות משלימים. השימוש הנרחב והבלתי סביר בקפיר כמזון משלים בחודשי החיים הראשונים עלול לגרום לילד לחוסר איזון חומצי-בסיס, חמצת וליצור עומס נוסף על הכליות. לא מומלץ לדלל גבינת קוטג' בקפיר, מכיוון שהדבר מגדיל באופן דרמטי את כמות החלבון הנצרכת. יש להשתמש בגבינת קוטג' עם מחית פירות או ירקות.

העיתוי של הכנסת מזונות משלימים

לפני 4 חודשים, גוף הילד אינו מוכן מבחינה פיזיולוגית לתפיסה של מזון צפוף חדש. ומאוחר יותר משישה חודשים לא רצוי להתחיל, שכן ייתכנו בעיות בהסתגלות למזון בעל עקביות צפופה יותר מחלב. לכן, לפי רוב המומחים בתחום תזונת תינוקות, יש להכניס את המזונות המשלימים הראשונים בתקופה שבין 4 ל-6 חודשי חיים. עם האכלה מלאכותית, אתה יכול להתחיל מזון משלים מ 4.5 חודשים, עם הנקה - מ 5-6 חודשים. זכרו שהתזמון של הכנסת מזונות משלימים הוא אינדיבידואלי.

אספקה ​​לא מספקת של אנרגיה וחומרי מזון מחלב אם בלבד עלולה להוביל לעצירת גדילה ולתת תזונה; עקב חוסר יכולתו של חלב אם לספק את צרכי הילד, עלולים להתפתח מחסור במיקרו-נוטריאנטים, במיוחד ברזל ואבץ; ייתכן שלא יובטח התפתחות מיטבית של מיומנויות מוטוריות, כגון לעיסה, ותפיסה חיובית של הילד לגבי הטעם והמרקם החדשים של המזון.

לכן, יש צורך להכניס מזונות משלימים בזמן הנכון, בשלבי הפיתוח המתאימים.

1 מזון משלים - 5 חודשים.

2 מזונות משלימים - 6 חודשים.

3 מזונות משלימים - 8 חודשים.

מזונות משלימים ומזונות משלימים הם שני המונחים הנפוצים ביותר שלא כל האמהות יכולות להבין עד הסוף. אז מה זה מזונות משלימים, במה הוא שונה ממזונות משלימים? מתי כדאי להתחיל האכלה משלימה של יילודים ללא פגיעה בבריאות התינוק?

מה ההבדל בין מזון משלים למזון משלים?

אם לאישה לאחר לידת ילד יש כמות לא מספקת של חלב, אז במקרה זה הילד ניזון בנוסף עם תערובות חלב שונות, חלב פרה או עיזים. האכלה זו של ילד היא הנקראת מזון משלים או בקיצור, האכלה משלימה. לכן, אנו משלימים את ילדנו במקרה שהחלב הטבעי של האם אינו מספיק לתזונה מלאה של היילוד.

כל שאר המוצרים (בנוסף לחלב ופורמולות חלב) שילד מקבל במהלך שנת החיים הראשונה נקראים. מדובר במוצרים הטבועים בתזונה למבוגרים – בשר, דגים, ירקות, פירות, מוצרי חלב. הורים במקרה זה משלימים את הילד בכוונה, ובכך מתכוננים לבגרות.

אז, האכלה משלימה היא חלב, פורמולות חלב, המשמשות לתזונה נוספת של הילד עם חוסר חלב אם של האם; מזונות משלימים הם מזון למבוגרים בצורת מרקים, דגנים, ירקות, פירות וכו'.

עכשיו בואו נסתכל מקרוב על הנושאים של מזונות משלימים - איך כדאי להאכיל ילד נכון?

מתי אוכל להתחיל את ההאכלה הראשונה?

כל הורה ודאי שמע מסבתות, קרובי משפחה ורופא הילדים המחוזי שצריך להתחיל כביכול מזון משלים כבר בחודשיים. היועצים ממליצים לתת לילדכם חלמון ביצה, מיץ פירות או ירקות, פירה, מרק וכו'. וככל שהילד מבוגר יותר, כך יישמעו יותר עצות והמלצות מאלפות על ידי אישה. זאת ועוד, בנוסף לכך, ניתן יהיה לשמוע כי הורים אינם רוצים להאכיל את ילדם בגלל עצלות, יחס הורי רשלני, חוסר יכולת בגידולו והאכלתו של הילד. חלק מההורים "מוותרים" ומתחילים ללעוג באופן פעיל למערכת העיכול של ילדם, להאכיל אותו בבורשט, מרקים, בשר, דגים ומזונות אחרים שהקיבה של התינוק פשוט לא מסוגלת לעבד (כתוצאה מכך, לילד יש קוליק, עצירות, שלשולים , בחילות והקאות).

כמובן, לא סבתות, לא קרובי משפחה ולא חברות מאחלות פגיעה בילד שלך. הדבר היחיד שאתה צריך להבין הוא שאתה, כהורה, הוא האחראי הבלעדי לילד שלך. כשילדים מתחילים לחלות, כל היועצים מסיבה כלשהי נשארים בצד ולא מתאמצים איכשהו לעזור.

האכלת ילד בחלמון ביצה, מרק, דייסה, בורש החלה להיות מיושם בפועל, כאשר אחרת זה היה פשוט בלתי אפשרי להרוות את הילד. המחסור המוחלט בימי ברית המועצות השפיע על תזונת האישה במהלך ההריון, לאחר מכן על איכות וכמות חלב האם, לאחר מכן על הדיקטטורה שיש לשלוח את הילד בדחיפות לגן ולצאת לעבודה וכו'.

המחסור בחלב אם הוחלף בחלב פרה או עיזים. אבל, לפני שנתנו אותו לילד, החלב היה מבושל ביסודיות, וכתוצאה מכך לחלוטין כל הויטמינים, המינרלים והרכיבים התזונתיים עזבו אותו. כתוצאה מכך, הילד חווה מחסור חריף של ויטמינים, מינרלים, ברזל, סידן ועוד, אשר פגע בבריאותו וברווחתו הכללית של התינוק. זה התבטא בהיפווויטמינוזיס, המוגלובין נמוך, פיגור פיזי ונפשי בהתפתחות.

לאור הסיבות לעיל, רופאי ילדים החלו להמליץ ​​באופן מסיבי על הכנסת מזונות משלימים בצורה של מזון למבוגרים, המכיל בבירור יותר ויטמינים ומינרלים מאשר בילדים. לאחר מכן החלו לשייך מזונות משלימים לחלמון ביצה, פירה, בורשט וכו'.

לכן, אם לאם מיניקה אין מספיק חלב אם, או שהתזונה שלה לא מאפשרת להשקיע את החומרים המזינים הדרושים בחלב זה, אז במקרה זה, מזונות משלימים הם הכרחיים.

אינך צריך להאכיל את תינוקך עד גיל 6 חודשים אם:

• אם מניקה אוכלת מלא ומגוון;
• תזונת האישה מכילה ירקות טריים, פירות, מוצרי חלב, בשר, דגים, מיצים;
• במקרה של כמות לא מספקת, ניתן להשלים לילד פורמולת חלב מותאמת איכותית.

אם התנאים המפורטים לעיל אינם מתקיימים, יש צורך להאכיל בנוסף את הילד.

מתי ומה לתת לילד?

אם אנו מודרכים על ידי חוות דעת של רופאי ילדים, אז כביכול מגיל חודשיים ניתן לתת לילד מיץ תפוחים טבעי, ומ 4-5 חודשים - מיצי ירקות ומרק, אז משתמשים במרק בשר ומרקים. אבל שוב! הבה נפנה להמלצות של רופאי ילדים ותזונאים. הם נותנים טיעונים כאלה להורים לשיקוף: לחלוטין כל נציגי עולם החיות מאכילים את הגורים שלהם בחלב אם. בטבע לא תמצאו את אותם בעלי חיים שנותנים לילדיהם ויטמינים, תערובות מלאכותיות, ירקות, פירות וכו'. עד שיהיו להם שיניים. הדבר היחיד הוא שאם האם מסרבת להאכיל את הילד בגלל מצב בריאותה או מסיבות אישיות, אז יש מקום להתאים תערובות חלב.

לדוגמה, רופא הילדים המפורסם קומרובסקי E.O. מאמין ש יש להכניס את המזונות המשלימים הראשונים של הילד רק בגיל 6 חודשים (בגיל זה מתחילות להופיע השיניים הראשונות בילדים).יתר על כן, הרופא אומר שמירת ירקות, בשר, פירות מודרניים בצנצנות הם עסק ענק שבנוי על בורות של ההורים.

מתן דגנים, פירה ושאר מזון לתינוקות בצנצנות הגיוני רק כאשר האם והילד חיים בעוני (כלומר, לארוחת צהריים, אורז, תפוחי אדמה, לחם וללא מקורות נוספים לויטמין).

אין תועלת מהאכלת ילד בגיל צעיר (מחודש ואילך) - ואי אפשר. בנוסף, הורי הילד יתמודדו עם תגובה אלרגית מתמשכת לרוב המזונות, עצירות והפרעות בצואה אצל התינוק. והנה אנחנו רואים רשת סגורה: אמהות הולכות לחנות, קונות פירה ומיצים תעשייתיים, מכניסות אותם למזונות משלימים, ילדים סובלים מתגובה אלרגית, שלשולים, רופאי ילדים עובדים ועסק המזון לתינוקות מתפתח.

אלנה ז'בינסקיה

היי חבר 'ה! איתך לנה ז'בינסקיה! מהימים הראשונים, התינוק גדל ומתפתח במהירות, עם זאת, רק בתנאי שיתקבלו כל הויטמינים והמיקרו-אלמנטים. זה טוב אם הוא מניקה, בעוד לאמו יש מספיק חלב, והיא מאכילה אותו בהנאה.

דבר נוסף הוא אם, עקב הנסיבות השוררות, ההנקה מחמירה, והילד חווה כל הזמן תחושת רעב. אתה יכול אפילו להבחין בכך בעין בלתי מזוינת על ידי גחמותיו או עלייה איטית במשקל. ואז נשאלת השאלה של כדאיות האכלה משלימה והכללים לארגונו.

כמובן שעדיף לפתור את זה עם רופא ילדים, בינתיים זה גם לא מפריע להבין את המצב בעצמך. מכאן נושא המאמר של היום: "איך להשלים עם פורמולה בזמן הנקה".

מזון משלים הוא מזון משלים שניתן לילד בגילאי 4 עד 12 חודשים כאשר לאישה אין מספיק חלב אם. התפקיד של האכלה משלימה, ככלל, מתבצע על ידי תערובת יבשה מותאמת. בינתיים, לא משנה כמה טובה היא תהיה, אם לשפוט לפי ביקורות של רופאי ילדים ואמהות צעירות, לא מומלץ לתת לה פירורים לבד.

רופאים מסבירים לפעמים מחסור חד בחלב עם משבר הנקה, שהם ממליצים רק להמתין, לאורך כל הדרך.

איך להבין שאין מספיק חלב

תינוק פעיל, בריא ונמרץ לא צריך להשלים, גם אם כל הקרובים מסביב צועקים שהוא סובל מתת תזונה. ברגעים בהם נדמה לאמא שהתינוק הבוכה מנסה בכל הכוח להודיע ​​לה שהוא רעב, צריך רק להירגע.

יתרה מכך, רופאי הילדים עצמם מפקפקים האם להשלים את הילד בפעם הראשונה לאחר הלידה. כמובן שבזכות הבקבוק הוא יירגע, בינתיים רוגע כזה יהפוך בסופו של דבר לבעיות רציניות עם הצורך לבחור את התערובת ולבשל אוכל בלילה.

מעניין שהטבע יודע על מחסור אפשרי בחלב ליילוד בתקופה זו, כמו גם שבימים הראשונים לחייו הכליות שלו לא יכולות לעבד כמות גדולה של נוזלים. לכן גוף האם מציע להם קולוסטרום. שומני וסמיך, במינונים קטנים, רק כדי לעזור למלא מאגרים פנימיים ולחכות שהחלב יגיע. האחרון מופיע לאחר 3-5 ימים.

בתקופה זו חשוב ללמוד להבדיל בין התנהגות התינוק. שימו לב שהסימנים הבאים לא תמיד מצביעים על כך שהחלב נמוך:

אם אין מספיק חלב בגוף, סביר להניח שהאם תגלה על כך על ידי הסימנים הבאים:

גם כמות השתן והצואה של הילד יכולה להעיד על מחסור בתזונה בריאה. בשבוע הראשון, האחרון אמור להפוך משחור לצהוב. בממוצע, התינוק יצטרך להחליף חיתולים עקב צואה עד 3 פעמים ביום, אם כי זה קורה אחרת.

הטלת שתן בתקופה זו אינה עולה על 5 פעמים ביום, ובשבוע השני היא מגיעה ל-12-25 פעמים ביום.

סימני מחסור בחלב באם עם GV מוגבלים לרוב לתחושת שד ריק בזמן האכלה חדשה וכמות מינימלית של חלב שאוב. גם אם עבר הרבה זמן מאז ההאכלה.

כיצד לוודא שהתינוק שלך זקוק לתוספי מזון

האם צריך להאכיל את התינוק? קל לילד להבין. לשם כך, יש צורך לשקול אותו לפני ואחרי כל האכלה, ובכך לחשב את הכמות שהוא אכל בכל פעם ובכל יום. לקביעה מדויקת, עליך להשתמש בטבלה, לפיה בימים הראשונים של חודש אחד הילד זקוק ל-25 - 60 מ"ל ו-250 - 300 מ"ל חלב בבת אחת וליום, בהתאמה.

לאחר חודשיים, נפח הצריכה החד-פעמית עולה ל-125 - 150 מ"ל, ויומי - עד 800 גרם. בגיל 3 חודשים התינוק צריך לאכול עד 180 מ"ל בכל פעם וכ-900 גר'. ליום. הכמות המדויקת נקבעת לפי הנוסחה, שבה התוצאה היא 1/6 ממשקל גופו.

סוגי האכלה משלימה

אם את רוצה לספק לתינוקך חומרים שימושיים ולהמשיך להניק, השתדלו לא לחרוג מ-30 - 50% מנפח התזונה היומית הכוללת. לטובתך בתקופה זו, יש צורך להגביר את ההנקה בכל דרך אפשרית ולתרגל הנקה תכופה.

ישנם שני סוגים של תוספי מזון:

מה להאכיל

עם השאלה כיצד להאכיל ילד כראוי, אמהות פונות לרופאי ילדים. ואלו, על מנת להקל על ייסורי הבחירה, מציעים את הטבלה הבאה, הלוקחת בחשבון את שיטות ההזנה המשלימה, כמו גם את היתרונות והחסרונות שלהן.

דֶרֶך	יתרונות	פגמים
בקבוק עם מוצץ	פשוט ונוח. אתה יכול לחשב במדויק כמה תערובת לתת לילד.	אם הפתח בפטמה גדול מכדי לאפשר לפורמולה לזרום בחופשיות, סביר להניח שהתינוק שלך יוותר במהירות על השד לטובת תוסף מסוג זה.
מזרק חד פעמי (ללא מחט)	תחליף טוב והכי חשוב בטוח וסטרילי להנקה.	דורש מיומנות, סבלנות, במיוחד אם נפח התערובת גדול מספיק.
כַּפִּית	השיטה אינה מספקת הוצאות נוספות, הכף קלה לניקוי. לחילופין, ניתן לרכוש בבית מרקחת כפית סיליקון רכה עם בקבוק.	בתחילה, קשה להאכיל בו ילד, במיוחד בכביש או ברחוב.
כוס	זה קל לשטוף ולהשתמש. איך להתחיל? פשוט יוצקים את התערובת ומציעים את הפירורים.	אתה צריך להיות מוכן לעובדה שללא מיומנות הכל ישפך.
מערכת הנקה	מאפשר לך להמשיך להניק	אתה צריך לרכוש אותו, ואז ללמוד כיצד להשתמש בו. בנוסף, קשה לשטוף.

איך לבחור תערובת

הכל תלוי בגילו ובתכונות ההתפתחות שלו. למי שעדיין לא הגיע לגיל 6 חודשים, אתה צריך לקחת מוצרים מותאמים מאוד עם נוכחות חובה של יוד, נוקלאוטידים וחומצות שומן בהרכב.

לבעיות עיכול עדיף לתת עדיפות לתערובות חלב מותסס, ולאי סבילות ללקטוז - עם תוכן נמוך של האחרון. במקרה של אלרגיה, כדאי לרכוש תערובת היפואלרגנית.

מתי יש צורך בתוספת?

במקרה שנמצאו אי התאמות במספר החיתולים, לאחר ביצוע הבדיקה באותו שם, או לאחר שקילת הביקורת, הילד עלה פחות מ-0.5 ק"ג בחודש, יש צורך להתייעץ עם מומחה. זה יכול להיות רופא ילדים שתומך בהנקה או יועצת הנקה. הורים לא צריכים להתכוונן מיד להכנסת האכלה משלימה, ברוב המקרים יש מספיק חלב, אבל יש, למשל, טכניקת האכלה לא נכונה. מסיבות אלו עדיף להתייעץ עם רופא או יועץ באופן אישי, ולכן הכי קל להבחין בטעויות של אמא בזמן האכלה, אם ישנן. רק לאחר בדיקה ותשאול, המומחה יחליט האם באמת יש צורך בהזנה משלימה.

חישוב האכלה משלימה

כל החישובים שלהלן מוצגים רק אם הילד, בנוסף להנקה, מקבל תזונה אחרת - פורמולה, חלב תורם או חלב מבוטא של האם. ובמקביל מתרחשת התפתחות לא מספקת של הילד. לילדים הניזונים מלאים, עם בריאות מצוינת ועלייה נאותה במשקל ובגובה, לא מתבצעים חישובים.

כדי להכניס נכון את כמות ההזנה המשלימה ועדיין לשמור על הנקה, יש צורך לחשב במדויק את כמות תת התזונה ולחשב את כמות הפורמולה בהתאם. יש הורים שמנסים לחשב לבד את הנפח החסר, ולתת לתינוק כמזון משלים את נפח התערובת המחושב "בעין", אין לאפשר זאת!

שיטות לחישוב האכלה משלימה

עבור ילדים מעל גיל 10 ימים, משתמשים במספר שיטות לחישוב כמות המזון ביום - זו יכולה להיות שיטה נפחית או עתירת קלוריות. לפי השיטה הנפחית, כמות המזון היומית לילדים מ-10 ימים עד 1.5 חודשים היא חמישית מהמשקל בפועל; מ 1.5 - 4 חודשים - שישית; מ 4 - 6 חודשים - החלק השביעי; מחצי שנה - מניה שמינית. לשיטה זו לחישוב נפח המזון יש מגבלות, כך שלילדים מעל גיל 6 חודשים ואף קודם לכן, כמות המזון היא יותר מ-1000 מ"ל, אך יחד עם זאת הילד של שנת החיים הראשונה לא אמור לקבל יותר מ- 1000 - 1100 מ"ל מזון.

השיטה הקלורית מחושבת על פי קילוגרם ממשקל גופו של הילד, ומסתבר כי עבור 1 ק"ג ממשקל הגוף, ילד צריך 120 קק"ל ליום, בגיל 1 - 3 חודשים. לילדים 4 - 6 חודשים - 115 קק"ל; 7 - 9 חודשים - 110 קק"ל; 10 - 12 חודשים - 100 קק"ל. החישוב מבוסס על הצורך לילד בחלבון. בחלב אם יש כמות מאוזנת של שומנים, חלבונים ופחמימות, אך החישוב מתבצע אך ורק על חלבון. אז, עבור תינוקות שיונקים, לפני הכנסת מזונות משלימים, הצורך בחלבונים הוא 2 - 2.2 גרם / ק"ג ממשקל הילד, עבור שומנים - 6 - 7 גרם / ק"ג, עבור פחמימות 12 - 14 גרם / ק"ג. החישוב מבוסס על הצורך ליום.

הפשוטה ביותר בשימוש מעשי היא שיטת החישוב הנפחי. כדי לחשב את כמות האכלה אחת, יש לחלק את כמות המזון היומית במספר ההאכלות ביום.

לדוגמא, תינוק בן חודשיים צריך לקבל כ-840 - 850 מ"ל ליום, אם משתמשים ב-7 ארוחות ביום, אז הילד צריך לקבל כ-120 מ"ל לארוחה בכל פעם, אם מדובר ב-6 ארוחות ביום - 140 מ"ל.

כדאי לזכור שהחישובים שניתנו לעיל הם משוערים ותנודה של 10 - 20 מ"ל בכיוון העלייה או הירידה נחשבת לנורמה.

איך מתמודדים עם מחסור בחלב?

קודם כל, ההורים צריכים להירגע ולשים לב להתקשרות, שכן לעתים קרובות כאשר נוצרת ההתקשרות הנכונה, הבעיה נפתרת מעצמה. ניתן להתאים את ההצמדה בעזרת רופא ילדים או יועצות הנקה. נכון לעכשיו, יש הרבה תמונות וסרטונים בפורטלים הרלוונטיים באינטרנט על ההתקשרות הנכונה של התינוק לשד. בעזרתו ניתן להתאים או לתקן את הקובץ המצורף.

אמא צריכה לתת לתינוק שלה שד לפי דרישה, תמיד לפני השינה, לאחר ההתעוררות, זה נכון במיוחד בלילה, ולכן יש צורך לתרגל שינה משותפת. הבוטן צריך לקבל שד בערך כל 1.5 - 2 שעות, גם אם הילד ישן, אפשר וצריך להציע לו שד. לילדים יש רפלקס יניקה מפותח מאוד, וילד יכול לינוק מהשד אפילו בחלום.

רופאים ויועצים ממליצים לבקר במקומות פחות צפופים, אך אין זה אומר שאסור לטייל עם ילדכם. במידת האפשר, הזמינו פחות אורחים, ובלו עם הילד בבית לעתים קרובות ככל האפשר עם מגע חובה מעור לעור.

בנוסף, יש צורך לשלוט בחיתולים רטובים ביום, ולבצע שקילה בקרה מדי שבוע. ורק במקרה שאין דינמיקה חיובית, וכל המאמצים היו לשווא, מצוין הכנסת האכלה משלימה עם תערובת או חלב תורם. במקרה שלילד יש תת משקל גדול, אז אתה צריך להציג את התערובת בהקדם האפשרי ולא לחכות שבוע. התערובת ניתנת בפיקוח רופא או יועצת הנקה.

אנו מציגים את התערובת

האכלה משלימה היא האכלה בתערובת או בחלב תורם בתנאים שבהם, מפאת הגיל, אי אפשר לילד להכניס מזונות משלימים תכופים - עד 5-6 חודשים. עם השגת ילד בן שישה חודשי חיים, נושא ההזנה המשלימה יוחלט על בסיס אישי, אשר יהיה תלוי ישירות במזונות המשלימים שהוצגו.

הרופא או היועץ שייקח על עצמו את הכנסת התוסף יחשב את כמות הפורמולה לפי החלב הזמין ותת המשקל של התינוק. עדיף לתת לתינוק את מה שנקרא תערובות בעלות הידרוליזה גבוהה, הנבדלות מחלב אם בטעם פחות נעים. מסיבות אלו התינוק ישאף לקבל חלב אם טעים, אשר ישפיע רבות על ההנקה ויסייע בפתרון בעיית המחסור בחלב.

יש לחלק את הכמות היומית המחושבת של האכלה משלימה לחלקים שווים, למשל, אם צריך להאכיל תינוק ב-300 מ"ל מהתערובת ביום, נחלק ל-6 האכלות, מסתבר שצריך לתת לילד האכלה משלימה בכמות של 50 מ"ל מהתערובת כל שלוש שעות - החל מהשעה 9 בבוקר וההאכלה האחרונה בשעה 8 בערב.

יש צורך להשלים את הילד בקפדנות בשלב זה. יחד עם זה, השד ניתן לילד ללא הגבלות ואיסורים, לפי בקשה. חשוב להכיר את הכלל העיקרי - לפני האכלה יש לרוקן את השד לחלוטין! בלילה, מחצות עד 9 בבוקר, לא נותנים האכלה משלימה, הקטנה צריכה לקבל אך ורק את שדי האם, בדיוק בזמן הזה הורמוני ההנקה הכי פעילים. לפיכך, יש סימולציה טבעית של הנקה, אשר לאחר מכן עוזר לפתור את בעיית המחסור בחלב.

גם כאשר מכניסים האכלה משלימה, יש צורך לבצע "בדיקת חיתול רטוב", חשוב לעקוב אחר כמות השתן. במקרה שהילד השתין פחות מ-8-10 פעמים ביום, יש צורך להגדיל את כמות ההזנה המשלימה בעוד 30 מ"ל, במקרה שיש הרבה שתן, אזי כמות התערובת מוסרת. בבת אחת ב-50-100 מ"ל.

במקרה שהילד לא אכל את כל המזון המשלים שהגיע לו בשעה מסוימת, אז הנפח הזה נשפך החוצה, וההאכלה המשלימה הבאה היא אך ורק על השעון, אך במקביל, השד יכול להינתן לעתים קרובות יותר. במקרה שנפח התערובת קטן, אז ניתן להסיר אותה באחת ההאכלות, וזה לא ישפיע על התינוק בשום צורה.

בזמן השלמת התינוק יש צורך להעריך כל הזמן האם התזונה מספיקה וכאשר מתחיל המעבר מהאכלה משלימה להנקה מלאה יש לוודא שיש לתינוק מספיק חלב. שיטת ההערכה האובייקטיבית היחידה היא עלייה במשקל, התינוק בימים הראשונים של האכלה משלימה לא צריך לרדת במשקל, ולאחר העלייה במשקל שלו צריך להיות לפחות 20 גרם ליום. "מבחן החיתול הרטוב" הוא עזר, אבל גם אתה לא צריך לשכוח אותו.

לא משנה כמה מזון משלים יקבל תינוק, אסור לתת אותו מבקבוק. במקרה שנפח ההזנה המשלימה קטן, ניתן לתת אותה מכפית קטנה, פיפטה, מזרק, אם הנפח גדול, ניתן להשתמש במערכות מיוחדות.

במקרה שמספר החיתולים הרטובים הוא 12 ומעלה, אזי הנפח המחושב נשאר לשבוע נוסף. וכבר בסוף השבוע מתבצעת שקילת בקרה, במידה והעלייה במשקל משביעת רצון - מ-125 גרם ומעלה, מומלץ להסיר את התערובת בהדרגה. אבל במקרה שחוסר המשקל היה גדול, על כמות האכלה משלימה שנבחרה, הם נשארים עוד קצת, עד שמכסים את המחסור במשקל, ורק לאחר מכן מתחילים להסיר את התערובת.

האם אפשר לחזור להנקה מלאה?

ליועצות הנקה יש ניסיון רב, מגובה במקרים אמיתיים, של חזרה מהאכלה מעורבת ואפילו מלאכותית לחלוטין לטבעית מלאה. כדאי לזכור שכל ההליך הזה לא מתבצע ביום אחד, ודורש מהאם רצון ומאמץ רב כדי לבסס את ההנקה. כמעט בכל מקרה ניתן למזער את שיעור ההזנה המשלימה תוך הגדלת נפח חלב האם.

במקרה ששיעור ההזנה המשלימה קטן, כ-100 מ"ל, ניתן לנטוש את התערובת מיד וללא כאבים עבור הילד. במקרה של נפח גדול יותר של התערובת - 150 - 250 מ"ל, ניתן להסיר נפח זה תוך שבוע, ניתן להפחית את ההזנה המשלימה למינימום ובהמשך לבטל אותה כליל. הנפח הגדול של הפורמולה, 300-650 מ"ל, נחתך בדרך כלל לחצי במשך כמה שבועות, ולאחר מכן נסוג בהדרגה מהתערובת במשך כמה שבועות.

חשוב לא רק להסיר את התערובת בהדרגה, אלא גם לבסס את ההתקשרות הנכונה של התינוק לשד. אם זה לא נעשה, לא יכול להיות דיבור על גירוי מספיק, וכל המאמצים הם לשווא. הכלל הראשון והחשוב ביותר בשיקום ההנקה הוא דחייה מוחלטת של פטמות ובקבוקים. בקבוקים, פטמות והנקה אינם תואמים, הם סותרים זה את זה.

בין היתר, חשוב לעורר הנקה, לשם כך יש צורך למרוח את התינוק לעתים קרובות ככל האפשר, באופן אידיאלי, יש להפחית את המרווחים בין ההנקות ל-1.5 שעות, מקסימום 2 שעות, ולא יותר מ-3 שעות בלילה. , לפי חישובים פשוטים - מספר ההצמדות של התינוק לשד צריך להיות 15 - 20 ליום. מומחים ממליצים לארגן שינה משותפת, חשוב שיהיה כמה שיותר מגע עור לעור. בזמן האכלה, מומלץ לאם להתפשט עד המותניים ולמרוח תינוק עירום על חזה.

כגירוי נוסף להנקה, ניתן להשתמש בשאיבה, במיוחד שאיבה, מסומנת עם כמות גדולה של מזון משלים שהוכנס. בשאיבה יוצא מהשד נפח נוסף של חלב, וכידוע השד מתמלא לפי העיקרון – "ככל שנשאר יותר, כך הגיע יותר". חלב מוגז יכול לשמש כתוספת, כלומר. החלפת נפח מסוים של התערובת.

לסיכום, אני רוצה לציין שוב שהאכלה משלימה נקבעת אך ורק על ידי מומחה, ורק על בסיס קריטריונים מסוימים. יחד עם זאת, האכלה משלימה נחשבת כאמצעי זמני, ויש לעשות כל מאמץ להחזיר האכלה טבעית.