אקנה כדורית (Conglobate acne, Heaped acne). אקנה למבוגרים: כיצד לרכך נגעי עור

אקנה כדורית היא סוג חמור של אקנה שבו קומדונים בודדים מתלכדים ויוצרים חדירות כחול-סגול צפופים. בנתיחה מתרחשת הפרשה מוגלתית, לאחר פתרון אקנה כדורי נשארות צלקות.

גורמים להופעת אקנה כדורית

• הפרעות נוירופסיכיאטריות
• הפרעות הורמונליות
• חסינות מופחתת
• בעיות במערכת העיכול
• תהליכים זיהומיים

תסמינים של פצעונים

מהלך המחלה ארוך וחוזר על עצמו. אקנה בצורת כדור נקראת גם אקנה גדושה, קונגלובטית עקב היווצרות קונגלומרט כתוצאה מחיבור של מספר קומדונים.

הם נראים כמו צמתים דלקתיים צפופים, בעוד שגודלם די גדול. צמתים אלה בולטים מעל העור. ככל שעובר הזמן, הצמתים מתרככים ונפתחים מעצמם, מה שמלווה בשחרור של הפרשה מוגלתית עבה. ואז הצמתים מתרפאים, צלקות היפרטרופיות, אטרופיות או קלואידיות מופיעות לבנבנות עם קווי מתאר עצביים. כמובן, אתה יכול להיעזר בשירותיו של מנתח, אבל לעתים קרובות כתוצאה מכך, רקמת הצלקת גדלה עוד יותר.

אקנה כדורית יכולה להשפיע על העור של כל חלק בגוף, למעט כפות הרגליים וכפות הידיים. המקומות האהובים ביותר הם הגב, הפנים. אקנה כדורית מלווה בכאבים עזים, המטופלים מבחינים בתחושת מתיחות של העור, הוא מאבד את הניידות שלו, מה שמקשה אפילו על איסוף העור לקפל. בצורה הכרונית של המחלה, צמתים חדורים צפופים, צלקות מופיעות מעצמן - וכל זה באזור אחד של העור.

טיפול באקנה כדורית

הבסיס לטיפול באקנה כדורית הוא שימוש באנטיביוטיקה. זריקות אפשריות. הרופא בוחר אנטיביוטיקה על סמך תוצאות האנטיביוגרמה, המתקבלות במהלך מחקר בקטריולוגי של מוגלה המופרשת מאקנה.

במידת הצורך, הם מבצעים טיפול להגברת חסינות, טיפול במחלות של מערכת העיכול, חיטוי מוקדי זיהום. בטיפול באקנה כדורית בנשים, טיפול הורמונלי מתבצע לרוב באמצעות תכשירי פרוגסטרון, דימסטרול, סינסטרול. בטיפול באנטיביוטיקה ובתרופות הורמונליות, מומלץ בנוסף לתת ויטמינים a ו-e.

אפשרי ומקומי. השימוש ביישומי פרפין, UHF מקדם את הספיגה של מסתננים. הצלופחים הכדוריים המרוככים עוברים נתיחת גופה, לאחר מכן מנקים את המוגלה, ולבסוף מטפלים בהם באמצעות חומרים אנטיבקטריאליים. גם לשימוש חיצוני, משחה וישנבסקי, משחת איכטיול, תחליב סינתומיצין נמצאים בשימוש נרחב.

אקנה (או פשוט אקנה או פצעונים) היא מחלת עור כרונית הקשורה לדלקת ושיבוש של בלוטות החלב. המחלה מקלקלת את הפנים עד כדי כך שאדם עלול לחוות עצבנות, דימוי עצמי נמוך, ובמקרים קיצוניים, דיכאון או מחשבות אובדניות.

גורמים לאקנה

אקנה מופיעה בעיקר בעור עקב ריבוי בלוטות החלב, לרוב בפנים, בחזה העליון ובגב. במהלך ההתבגרות בשני המינים, אקנה נגרמת לרוב על ידי עלייה באנדרוגנים כגון טסטוסטרון.

אקנה מופיעה לרוב בגיל ההתבגרות, כ-80-90% מהמתבגרים עברו שלב זה והופכים פחות שכיח בבגרות. לעיתים רחוקות יש אקנה באזורים כפריים. בשנת 2010, על פי הערכות, אקנה משפיע על 650 מיליון אנשים ברחבי העולם, מה שהופך אותה למחלה ה-8 בשכיחותה בעולם. כ-4% ממשיכים לחוות קשיים לאחר גיל 40.

סוגי אקנה

אקנה יכולה להיות מסוגים שונים: פפולרי, פוסטולי, אינדורטיבי, כדורי, פלגמוני, נמק, שחור, לבן, בגודל של ראש סיכה ומעלה, אדום-ציאנוטי או חום צהבהב.

ראש שחור (קומדון)

היווצרות ראשונית של אקנה שכיחה מורכבת מתאי אפידרמיס קרטינים עם חלק עליון שחור - פקק, המורכב מתוצרים של שינויים כימיים בסבום, חיידקים ואבק. קומדונים, כמו פקקים, סותמים את הפה המוגדל של הזקיקים; אם אתה לוחץ את הקומדון, אתה יכול לסחוט מסה לבנבן-צהבהב הדומה לתולעת עם ראש צהוב. קומדונים יכולים להיות מקומיים בפנים, בגב, בחזה בצורה של נקודות.

אקנה פפולרית

הם דומים לאלמנטים קטנים בצורת חרוט הנראים כמו קומדונים, שבבסיסם הצטבר תסנין דלקתי קטן שנוצר. התפתחות אקנה פפולרית מלווה לעיתים בגרד קל.

אקנה פוסטולרית

השלב הבא בהתפתחות אקנה פפולרי הוא גושים כואבים בגודל של עדשים, בצבע אדום עשיר, עם ראש מוגלתי. המוגלה מתייבשת במהירות לקרום, ולאחר מכן האקנה מרפא עם היווצרות צלקת קטנה.

אקנה אינדורטיבי, או שחפת

מאופיין בחדירה עמוקה יותר של ההסתננות לרקמה הפריפוליקולרית של מנגנון החלב-השעיר; צלופחים קשים, המגיעים לגודל של שעועית, סופריים, כואבים, משתחררת מהם הרבה מוגלה, והם נרפאים עם צלקת.

אקנה פלגמוני

הם משפיעים על השכבות העמוקות יותר של העור, ויוצרים מורסות קטנות תנודות סגולות-אדומות. קשה לטפל באקנה פלגמונית; לאחר הטיפול נותרות צלקות בעור.

אקנה נמקית

הם מאופיינים באזורים של נמק במרכז האלמנט, חוזרים, ממוקמים על הרקות, המצח העליון, על הגבול עם הקרקפת. במהלך הריפוי נותרות צלקות דמויות כיס עמוקות בעלות צורה לא סדירה.

אקנה כדורית (קונגלובטה)

צורה חמורה של אקנה, הנצפית אצל בנים, בנות ומבוגרים. זה קונגלומרט של קומדונים. אקנה כדורית במראה הכללי דומה לסקרפולודרמה. נקרא על ידי staphylococci. מתרחש כאשר התנגדות הגוף נחלשת. מוגלה, המצטברת בבלוטת החלב ואינה מוצאת מוצא, יוצרת מורסות ציסטיות, הנפתחות על ידי פיסטולות. מוגלה שמנת צמיגה יוצאת מצלופחים. הרקמה הפיסטולה גדלה לאורך הפריפריה, כיבים אינם נרפאים במשך זמן רב. אז מופיעים צלופחים כדוריים חדשים, והתהליך חוזר על עצמו. בעת ריפוי, אקנה נודולרי מותיר צלקות עמוקות, מגשרות, לבנבנות, לפעמים קלואידיות. צלופחים כדוריים נמצאים על העור, הפנים, הצוואר, החזה, הגב; צלקות מעוותות מאוד את הפנים, גורמות לכאב, לחץ, נוקשות בעור. אקנה כדורית חוזרת לעתים קרובות, הם מכונים pyodermatitis כיבית. הקורס הוא כרוני - לעיתים חודשים ושנים.

Whiteheads או milia

ציסטות אצירה קטנות בגודל גרגר דוחן, עגולות, לבנות וצפופות, נוצרות כאשר סוד נשמר בזקיק השערה השומני כתוצאה מחסימה. מיליה נמצאות על הרקות, עצמות הלחיים, וגם על שק האשכים, על צלקות עם אפידרמוליזה מולדת, מחלת פורפירין, כיבים שחפתים ועגבתים. Whiteheads יכולים להיות אצל ילדים ומבוגרים בריאים למדי, הם מורכבים מחלב, צלחות קרניות, שיער ולוס.

תרופות נגד אקנה

מתרחשים אצל אנשים שאינם יכולים לסבול תרופה כזו או אחרת, המתבטאת בפריחה של כתמים קטנים, גושים, פצעונים בצבע אדום בוהק, בדומה לאקנה פשוטה. לאקנה רפואית, בניגוד לאקנה רגילה, אין קומדונים. תכשירי יוד וברומיד עלולים לעורר פריחות בתרופות המובילות לכיב, שהריפוי שלה מותיר צלקות. אקנה תרופתית גורמת לגירוד וצריבה. כדי לבצע אבחנה נכונה, יש צורך לשאול את המטופל בפירוט לגבי נטילת תרופה זו או אחרת.

צלופחים מקצועיים

הם נמצאים באנשים שיש להם מגע עם פחם, שמני סיכה, נפט, אצטון, שרפים ותחליבים כימיים שונים. פיות הזקיקים זרועים בנקודות שחורות. צלופחים מקצועיים ממוקמים על אזורי המתח של האמה, הירכיים. הם נמצאים כמעט אך ורק אצל גברים.

ציסטות גדולות של בלוטות החלב. מקומי לעתים קרובות יותר על הקרקפת, נייד; אתרומות לא דלקתיות אינן גורמות לכאב.

אטרומות משניות

ציסטות שימור של בלוטת החלב; להופיע לעתים קרובות יותר אצל אנשים הסובלים מסבוריאה שומנית, הזעת יתר, אקנה כדורית, פוסטורית, ליחה; ככלל, אתרומות אלו הן צפופות, כואבות, בצבע כחלחל, בגודלן מאפונה ועד אגוז לוז, ממוקמות יותר בלחיים, בצוואר, מאחורי קפל האוזן, בחזה, בגב וליד הכנפיים של אף. החל מהיווצרות כדורית קטנה, אתרומה יכולה להיפתח ולהפוך לכיב. לפעמים הוא מוקף בקפסולת חיבור צפופה ונשאר בצורה של גידול כדורי מוצק ללא כאבים. במקרים נדירים, אתרומה יכולה להפוך לניאופלזמה ממאירה.

טיפול באקנה

יש להתחיל את המאבק באקנה בזמן כדי למנוע צלקות. כדי לטפל ולשפר את הופעת האקנה, עליך לשנות את אורח חייך, לבצע הליכים רפואיים ולהשתמש בתרופות מתאימות. אכילת פחמימות פשוטות כמו סוכר יכולה לשפר את המצב. לטיפול מקומי ניתן להשתמש בנזואיל פרוקסיד, חומצה סליצילית וחומצה איאזלאנית. אנטיביוטיקה ורטינואידים משמשים גם באופן מקומי ובעל פה לטיפול באקנה. נטילת גלולות למניעת הריון עשויה להועיל לנשים. Isotretinoin משמש בדרך כלל במקרים חמורים של אקנה בגלל תופעות הלוואי הפוטנציאליות הגדולות.

באשר להיגיינה, הטיפול באקנה בפנים כרוך בדחייה מוחלטת של מוצרי קוסמטיקה ושימוש בתכשירי ניקוי המתאימים לך. מומלץ מאוד לאקנה להשתמש בסבון סולני, המנקה היטב את הנקבוביות.

בין היתר ניתן למרוח משחת טטרציקלין על האזורים הפגועים – היא הורגת חיידקים ומקדמת ריפוי.

ישנן תרופות רבות למתן דרך הפה המנרמלות את הפרשת השומן, אך עדיף לא לעשות תרופות עצמיות, אלא להתייעץ עם רופא עור שיוכל לבחור את התרופה הנכונה עבור המאפיינים האישיים שלך.

מבין השיטות הפיזיותרפיות, ישנם מספר הליכים המשמשים למאבק באקנה.

ניקוי בלייזר

ניקוי פנים בלייזר אקנה היא שיטה ללא מגע באמצעות גל אקוסטי שנוצר בלייזר. כתוצאה מכך, התזונה של העור משתפרת, תכונות ההגנה שלו מתגברות, עבודת בלוטות החלב מתנרמלת, וכן נמנעת הופעת פריחות חדשות. הודות לניקוי בלייזר, אין צלקות כלל.

טיפול אולטראסוני באקנה

אולטרסאונד מאפשר לך להיפטר מאקנה על ידי שיפור זרימת הדם והחומרים המזינים לעור. טיפול זה מתאים במיוחד לבעלי עור רגיש. פעולת האולטרסאונד מתרחשת ברמה התאית, ומשפיעה בעדינות על אקנה.

ניקוי פנים בוואקום. ניקוי אבק יעזור להסיר נקודות שחורות מהפנים במובן האמיתי של המילה. בעזרת שאיבה על האזור הפגוע של העור, מורסות נשלפות מהנקבוביות. החיסרון של הליך זה הוא שנקודות שחורות עמוקות נשארות שלמות, אם כי גירוי העור הוא מינימלי בשיטה זו.

משחות לאקנה

משחות מכילות ריכוז גבוה של חומרים פעילים, ויש לה השפעה ישירה על מוקד הדלקת. לטיפול באקנה משתמשים בתרחיפים, במשחות ובמסכות. הפתרון המשולב מוכר כיעיל ביותר.

• משחה גופרית-סליצילית. חומצה סליצילית ממיסה חלקיקי עור מתים ומספקת הגנה אנטי-מיקרוביאלית. גופרית מעכבת את ההשפעה הבקטריוסטטית ואת פעולת החומצה.
• משחת סליצילית-אבץ - דומה בשיטת החשיפה. אבץ מאופיין בתכונות אנטי דלקתיות ומייבשות. שתי המשחות משולבות.
• המשחה של וישנבסקי - יעילה נגד מגוון רחב של חיידקים, היא חומר חיטוי מצוין.
  לינימנט סינתומיצין 10%. לכלומרפניול הכלול בהרכב, בנוסף לפעולתו החיידקית, יש גם תכונת ריפוי.
• Levomekol - משחה הכרחית לתוקפנות של תהליכים דלקתיים. Methyluracil, המהווה חלק מההרכב, משפיע על תיקון רקמות, התפשטות של לויקוציטים - מאיץ את מהלך הדלקת ומשפיע על הריפוי המהיר.

ברפואת עור, אין תכשירים העונים בו זמנית על כל הדרישות, ולכן ניתן שילוב של מספר סוגים. יש להחליף משחות בכל קורס כדי למנוע התמכרות לאנטיביוטיקה.

טיפול באקנה בבית

• רוב האנשים יודעים על תרופה ידועה כמו מלפפון. אפשר להכין ממנו מסכת פנים על ידי חיתוך מלפפון לחתיכות קטנות ואז לשפוך עליו מעט מים חמים.
• תרופה יעילה נוספת היא השימוש באלוורה. מיץ אלוורהבעל תכונה ייחודית מסוימת שיכולה לרפא מחלות רבות. זה יכול לשמש משהו בצורה של טוניק, ולנגב את האזורים הפגועים. אתה יכול גם להכין מסכה הכוללת שימוש בגזה ומיץ אלוורה.
• גם לטיפול באקנה בבית, אתה יכול להשתמש מסכות שונות, כגון: מחימר טבעי, עיסת דלעת, שיבולת שועל, אבטיח וכו'. כדי להכין את המסכה, השתמש בכל אחד מהרכיבים המפורטים לעיל. צריך להביא אותם למצב של דייסה ואז למרוח אותם על הפנים. שמור את המסכה במשך כ-15 דקות, ולאחר מכן שטפו היטב במים חמים.
• רופאי עור רבים מייעצים להשתמש שמן עץ התה. אתה יכול לרכוש מוצר זה בבתי מרקחת. לשמן יש חומר חיטוי נגד חיידקים. עם זאת, בניגוד למסכות, כלי זה משמש באופן נקודתי כדי למנוע גירוי בעור.

הקורס החמור ביותר נצפה כאשר אקנה קונגלובטי (או כדורי) מופיע בגיל ההתבגרות. הם מסוגלים לקלקל באופן משמעותי את מראה העור, הנוצרים על ידי היתוך ונקודות שחורות רגילות.

עם מהלך ארוך של מחלה דרמטולוגית זו, יש סבירות גבוהה לשימורם עד גיל 40 (במקרים מסוימים אף יותר). הצטברות, הופעת אזורי נזק משמעותיים על פני השטח, המלווה בהיווצרות ניאופלזמות כדוריות, הם התסמינים העיקריים של המחלה המדוברת.

תכונות בעיה

עם הופעת קומדונים, כמו גם אקנה רבות על העור בכל לוקליזציה, נדרשים אמצעי מניעה כדי למנוע את הסיכון לפתח אקנה קונגלובטה. סוג זה של אקנה קשה יותר לריפוי, לאחר פתרון עם היווצרות כמות משמעותית של מסות מוגלתיות על העור, נוצרות צלקות גסות במיקומן, שיכולות להימשך לאורך כל החיים.

בעיקר אקנה קונגלובטה ממוקמת במקומות של בלוטות החלב על העור, אולם עם שמנוניות מוגברת של העור, חוסר היגיינה אישית ועם נטייה תורשתית, מיקום הלוקליזציה שלהן עשוי להשתנות. סוג זה של אקנה אינו מדבק, הוא יכול להתפשט בעור האדם עם הפרעות מטבוליות, עם שינויים אורגניים, הורמונליים מסוימים ומחלות עכשוויות מקבילות.

כלפי חוץ, צלופחים כאלה הם כדוריים בצורתם, בעלי גוון כחול-אדום בולט, בפנים יש להם חלחול צפוף, שיכול להיעלם מעצמו כאשר הצלופחת מתבגרת או על ידי ביצוע פעולה לפתיחתו.

הם נלקחים לצבא עם הנגע הדרמטולוגי הזה, אולם בזמן השירות נדרשת תשומת לב מתמדת לעור המטופל כדי למנוע את התרחשותם של סיבוכים אפשריים.

אקנה קונגלובטה על הגב (תמונה)

סיווג ולוקליזציה

אקנה קונגלובטה יכולה להיות ממוקמת בחלקים שונים בגוף, אך הן נוצרות בעיקר במקומות בהם נמצאות בלוטות החלב: עקב סתימת נקבוביות העור וקושי בהפרשה עצמית של החלב, הקומודונים עלולים לגרום לדלקת משמעותית בעור. עם ההצטברות המשמעותית שלהם, היווצרות מוגלה עקשנית, אקנה כדורית יכולה להיווצר הן על עור הפנים והן על הגב, על הצוואר, מאחורי האוזניים.

חלק מרופאי העור מפנים אותם לשלב מוקדם של התפתחות פיודרמה, שבו יש הידרדרות משמעותית במצב העור עקב שינויים הורמונליים, עם נגעים של השכבה העליונה של האפידרמיס, ו. מאפיין אופייני של המחלה הנבדקת צריך להיחשב כנטייה להתמזג אינדיבידואלי, מלא במוגלה, המחוברים ביניהם על ידי פיסטולות - זה מסבך את תהליך הריפוי ומאריך את תקופת הריפוי של העור במקום הנגע שלו.

סיבות

הופעת אקנה של קונגלוביט על העור יכולה לנבוע לרוב מהסיבות הבאות:

• הפרעות והפרעות הורמונליות;
• פעילות מוגזמת של בלוטות החלב של העור;
• חוסר היגיינה אישית, כאשר שאריות של תכשירים קוסמטיים, חלב מחומצן אינם מסולקים לחלוטין מפני השטח של הפנים;
• הפרעות מטבוליות (לדוגמה, עם סוכרת, השמנת יתר, הסבירות לקונגלוביט אקנה עולה);
• עלייה בכמות הורמוני המין הזכריים בגוף המטופל, אשר ניתן להבחין בה אפילו בנשים - במהלך ההתבגרות, עם שחלות פוליציסטיות, גידולים מכל סוג של איברי המין הפנימיים.

נוכחות של כרומוזום Y נוסף אצל גברים גורמת לעיתים קרובות גם לתקלה בוויסות הרמות ההורמונליות, מה שמוביל להיווצרות אקנה חמורה מסוג זה.

תסמינים של אקנה קונגלובטה

הביטויים של סוג זה של אקנה אופייניים למדי, מה שמאפשר לאבחן את היווצרותם ולהתחיל טיפול הולם בזמן. ככל שהאפקט הטיפולי מתחיל מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שלא יהיו צלקות גסות על העור. צלקות קונגלובאט מאופיינות בהתמזגות של כמה עמוקים סמוכות, מלאות מוגלה זו עם זו, תוך התחברות זו לזו על ידי פיסטולות, הן קשות לטיפול ודורשות זמן רב להחלמה מלאה.

כמו כן, יש לקחת בחשבון את הסימפטומים של הופעת אקנה מסוג זה:

• הופעה על העור של כמות משמעותית של קומדונים מודלקים, שמתמזגים זה עם זה בהדרגה;
• הניאופלזמה הכללית דומה לדובדבן בשל במראהו, יש לו צבע מאדמדם לכחול-אדום, הופך דלקתי, יש כאב חמור;
• היווצרות גשרים אופייניים בין מקומות הדלקת, המעכבים את תהליך יציאת המוגלה, הנראית כמו שמנת ומאופיינת בצפיפות מוגברת;
• עם הבשלה ספונטנית של אקנה כזו נוצרת צלקת במראה מחוספס, עם ניסיונות התערבות כירורגית על מנת לשמר את מראה העור, המצב מחמיר.

התסמינים המפורטים של אקנה קונגלובטה אופייניים לנשים וגברים כאחד. ולמרות שסוג זה של אקנה נצפה לרוב בבגרות, הביטויים שלו נצפים לעתים קרובות במהלך ההתבגרות, עם היגיינה אישית לא מספקת, כמו גם עם מתח ודיכאון לטווח ארוך.

אבחון

גילוי מחלה זו מתבצע לאחר בדיקה חיצונית של העור הפגוע, כאשר על מנת להבהיר את האבחנה המוקדמת, מומלץ לקחת חלקיקי עור לניתוח כדי לזהות נוכחות של תהליכים דלקתיים שוטפים בגוף.

יַחַס

הטיפול באקנה קונגלומרט הוא לחסל את התהליך הדלקתי בעור, לעורר את התחדשותם של חלקים פגומים בעור. השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות הן חיצונית במקום הדלקת והן בתוך הגוף מסייע במניעת חדירת זיהום לעור, מה שמחמיר את התהליך הנוכחי ומונע החלמה מהירה. הגישה המקיפה ביותר לטיפול עוזרת למנוע את הסבירות להידרדרות במראה העור, מונעת התפתחות של נגע זרם מקביל.

דרך טיפולית

• כאפקט טיפולי, מומלץ להגביר את ההשפעה בצורה של ניקוי קבוע של העור הפגוע באמצעות חומרים חודרים עמוקים, כמו גם טיפול לאחר מכן באתרי אקנה בתרופות אנטיבקטריאליות.
• כדאי גם לבצע, שיתמוך בגוף, יחזק את המערכת החיסונית של העור ויאיץ את תהליך ההחלמה והריפוי של צלקות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

כסוג טיפול פיזיותרפי, השימוש משמש,. גם לעורר את תהליך הריפוי, לחסל סימנים של דלקת. וגם לתת השפעה חיובית בולטת בטיפול באקנה קונגלובטה.

התוצאה הגדולה ביותר מהטיפול המתמשך יכולה להיות מושגת באמצעות השיטות המפורטות של פיזיותרפיה עם שימוש בתרופות.

שיטה רפואית

השימוש בתרופות אנטי דלקתיות עם פעולה אנטיבקטריאלית מאפשר לך לחסל במהירות דלקת, להפחית את מידת היווצרות ההסתננות. לנשים, מומלץ להשתמש בתרופות המבוססות על הורמוני מין נשיים, אשר מפחיתות את מידת הייצור של מסות מוגלתיות ומקטינות את הסבירות להיווצרות רקמה קלואידית במקום שחין עמוק.

מניעת מחלות

• כאמצעי מניעה, מומלצת היגיינה אישית יסודית יותר, שימוש בתרופות אנטי דלקתיות לשימוש מקומי ונטייתה להיווצרות אקנה ופצעונים.
• צריכה קבועה של ויטמינים E וקבוצה B מאפשרת לשמור על בריאות העור ולהגביר את עמידותו בפני השפעות שליליות חיצוניות.
• יאפשר לעור לייצר מספיק ויטמין D, שגם שומר על בריאות העור.

אקנה קונגלובטה על הפנים

סיבוכים

עם אי ספיקה של האפקט הטיפולי המתמשך, קיימת סבירות גבוהה להתפשטות התהליך הדלקתי עם הופעת מספר הולך וגדל של אקנה עמוקה המשפיעה על השכבה העליונה של האפידרמיס, הפחתת גמישות העור, מגרה היווצרות רקמת צלקת. .

תַחֲזִית

גם עם השלב המתקדם של הנגע הזה, שיעור ההישרדות הוא 100%.

זוהי גרסה חמורה של אקנה הנמשכת בבגרות. הוא מאופיין במיזוג של קומדונים בודדים עם היווצרות של חדירות צפופות של צורה כדורית וצבע כחול-סגול, שפתיחתם מלווה בהפרשת מוגלה. אקנה כדורית מפתרת מותירה אחריה צלקות גסות. האבחון מבוסס בעיקר על מרפאת המחלה ותוצאות בדיקה בקטריולוגית. בנוסף, מזוהות הפרעות הורמונליות, חיסוניות וסומאטיות נלוות. הטיפול באקנה כדורית כולל טיפול אנטיביוטי חובה, טיפול הורמונלי, הזרקות של ויטמינים A ו-E, תיקון אימונו, פתיחה וטיפול באקנה, פיזיותרפיה.

ICD-10

L70.1אקנה כדורי

מידע כללי

הסיבות

תסמינים של פצעונים

אקנה כדורית היא צורה חמורה של אקנה המאופיינת בקורס ארוך וחוזר על עצמו. הם נוצרים כתוצאה ממיזוג של כמה קומדונים לקונגלומרט אחד גדול, שעבורו הם קיבלו את השם heaped או conglobate acne.

אקנה כדורית מיוצגת על ידי צמתים כואבים דלקתיים צפופים בגודל של דובדבן גדול. הצמתים בולטים מעל רמת העור, פני השטח הלא אחידים שלהם בעלי צבע סגול-ציאנוטי. עם הזמן, יש ריכוך ופתיחה של הצמתים עם שחרור מוגלה עבה, הדומה לשמנת.

לאחר מכן מתחיל תהליך ההחלמה שברוב המקרים מסתיים בהיווצרות צלקת היפרטרופית, אטרופית או קלואידית. לצלקות יש צבע לבנבן וקווי מתאר לא אחידים. לעתים קרובות הם נזרקים על העור, הדומים ל"גשרים". ניסיונות להסיר אותם בניתוח מובילים לעתים קרובות לצמיחה גדולה עוד יותר של רקמת צלקת.

אקנה כדורית יכולה להיות ממוקמת בכל חלק של העור, למעט כפות הידיים והרגליים. לעתים קרובות יותר הם מופיעים על עור הפנים והגב, לעתים רחוקות יותר - על עור החזה והבטן, כמו גם הגפיים. חולים עם אקנה כדורית מציינים כאב קבוע ודי עז, תחושת מתיחות של העור באזור האזורים הפגועים. כאשר מנסים לאסוף את העור בקפל או בהזזה, מתגלה הנוקשות שלו. המהלך הכרוני של המחלה מוביל לעובדה שבאזור אחד של הנגע יש צמתים חדורים צפופים, אקנה כדורי שנפתח כבר וצלקות.

אבחון

המראה האופייני של אקנה נודולרי מאפשר לרוב לרופא עור לאבחן אותה בבדיקה ראשונית. כדי לקבוע את שכיחות הנגע, מבוצעת דרמטוסקופיה, במקרים מסוימים, אולטרסאונד של אלמנטים בודדים. כדי לבחור טיפול אנטיבקטריאלי הולם, מבוצעת תרבית בקטריולוגית של אקנה כדורי משוחרר עם זיהוי הרגישות של הפתוגן לספקטרום העיקרי של אנטיביוטיקה. אבחון של מחלות בסיס נלוות עשוי לכלול:

• התייעצות עם אנדוקרינולוג, גסטרואנטרולוג, אורולוג, גינקולוג;
• מחקרים הורמונליים ואימונוגרמה;
• תרבית חיידקים של ספוגיות מהלוע וממערכת האורגניטלית;
• ניתוח עבור dysbacteriosis;
• אולטרסאונד של הבטן, שלפוחית ​​השתן והכליות.

טיפול באקנה כדורית

טיפול באקנה כדורית מתבצע בשימוש חובה באנטיביוטיקה, לפעמים אפילו בהזרקה. בחירת האנטיביוטיקה מתבצעת בהתאם לנתוני האנטיביוגרמה המתקבלת במהלך בדיקה בקטריולוגית של הפרשות אקנה. במידת הצורך, מתבצע טיפול חיסוני, טיפול במחלות נלוות של מערכת העיכול, תברואה של מוקדים זיהומיים.

בנשים, טיפול הורמונלי נוסף עם פרוגסטרון, אתניל אסטרדיול, דיאתילסטילבסטרול והקססטרול נותן השפעה טובה. יש להשלים טיפול באנטיביוטיקה ותרופות הורמונליות בזריקות של ויטמינים E ו-A.

באופן מקומי, יישומי פרפין, UHF משמשים לספיגה של מסתננים. נתיחה שלאחר המוות של אקנה כדורי מרוכך מתבצעת עם ניקוי התוכן המוגלתי שלהם וטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות. משמשים גם משחת Ichthyol, משחת Vishnevsky, תחליב סינתומיצין וסוכנים חיצוניים אחרים.

אקנה רגילה יכולה להתפתח לצורה חמורה, כלומר, גושי אקנה. ניאופלזמות אלה יכולות לא רק לקלקל את המראה האסתטי, אלא גם להזיק לבריאות. אם הפתולוגיה של העור נשארת ללא תשומת לב, אז זוויות כדוריות riיכול להימשך עד גיל 45 שנים.

מה זה

אקנה קונגלובטה או נודולה היא צורה חמורה של אקנה שיכולה להימשך אפילו בבגרות. ניאופלזמות מתרחשות בגיל ההתבגרות ונמשכות עד גיל חמישים. לעתים קרובות, תצורות כדוריות מתרחשות אצל גברים שגופם מכיל כרומוזום Y נוסף.

הפתולוגיה נוצרת בהיפודרמיס ובשכבות העמוקות של העור. ככלל, צלופחים גדולים למדי ויש להם משטח כדורי לא אחיד.

עם הזמן, הפסטולות מתמלאות במוגלה ויוצרות פיסטולות. הטיפול כרוך במספר הליכים רפואיים וחומרה המתבצעים בפיקוח רופאים.

שלטים

לעתים קרובות אקנה קונגלובטה ממוקמת על הצוואר והגב. כמו כן, ניתן לראות שינויים פתולוגיים על עור הפנים. לעתים רחוקות מאוד נוצרים צמתים על הבטן, הגפיים והחזה.

ניתן לשלב תצורות מודלקות לקבוצות, הנערמות זו על זו.

פתולוגיה זו מאופיינת בתסמינים הבאים:

• תהליכים דלקתיים בעור;
• גדלים גדולים של תצורות - מ 1.5 עד 15 מ"מ;
• כאב חד;
• עור לא אחיד;
• צבע סגול במקומות של לוקליזציה של צלופחים כדוריים.

בשלב הראשוני, צומת נוצר נבדק במקומות של neoplasms.ואז מצטברת מוגלה בתוך האלמנט, והעור מתחיל להיות דלקתי. בשלב זה, התצורות הופכות כואבות, והעור מקבל צבע אדום או סגול בוהק.

כשהפצעון גדל, מופעל לחץ על העור, מה שגורם לאקנה לפרוץ. הפרשה מוגלתית יוצאת החוצה, הכאב של היווצרות הדלקתית פוחת באופן ניכר, ולאחר מכן מתרחש ריפוי. נוצרת צלקת באזור זה של העור.

סיבות

הגורמים הבאים אחראים לרוב להופעת צורת האקנה הקונגלובטית:

• הפרעות הורמונליות של הגוף;
• פעילות מוגזמת של הורמוני מין;
• מתח קבוע, מתח עצבי;
• הפרעה במערכת העיכול;
• חסינות מוחלשת על רקע מחלות כרוניות מתמשכות;
• נוכחות של מחלות חיידקיות או זיהומיות;
• אצל גברים, הדחף להתרחשות פתולוגיה של העור הוא נטייה גנטית;
• תרופות נגד שחפת, תרופות הורמונליות.

ניאופלזמות קונגלובאטיות ממוקמות במקום שבו ממוקמות בלוטות החלב.זה נובע מהעובדה שלסוד החלב פשוט אין זמן לפעול במלואו על פני העור, שאריותיו מתעבות בצינורות, וסותמות אותן.

בצינורות אלו מתפתחים חיידקי אספ התורמים להופעת תהליכים דלקתיים ולהיווצרות אקנה כדורית.

אבחון

בדרך כלל, רופאי עור מבצעים אבחנה בבדיקה הראשונית, שכן לאקנה נודולרי יש מראה אופייני למדי. עם זאת, יש לקבוע גם את השכיחות של נגעים בעור.

למטרות אלו מתבצעות הפעולות הבאות:

• דרמטוסקופיה;
• בדיקות של גסטרואנטרולוג, גינקולוג, אנדוקרינולוג;
• למינוי טיפול אנטיביוטי, נלקח bakposev.

בהתבסס על מחקרים אלה, הרופא יכול לרשום את הטיפול האופטימלי והיעיל להילחם בפתולוגיה.

שיטות טיפול

לאחר שהרופא איבחן נוכחות של תצורות קונגלובאט, הוא רושם קורס טיפול באמצעות תרופות. הטיפול תלוי בחומרת הפתולוגיה, במצבו הנפשי של המטופל, במידת הנזק לעור ודברים נוספים.

ככלל, גישה משולבת משמשת לטיפול יעיל:

• נטילת אנטיביוטיקה מערכתית ומקומית;
• טיפול בדיאטה;
• עמידה באמצעי מניעה;
• לוותר על הרגלים רעים וכן הלאה.

נעשה שימוש גם בתרופות אנטיבקטריאליות, העוצרות את התהליכים הדלקתיים של העור ומעוררות את תכונות ההתחדשות של רקמות פגועות.

טיפול מקיף יכול להימשך מספר חודשים, אך גישה זו תעזור להיפטר לחלוטין מהמחלה.

סרטון: טיפול באקנה, אקנה בפנים

תרופות אנטיבקטריאליות

טיפול מקיף כרוך בהכרח בשימוש באנטיביוטיקה מערכתית.

בין התרופות היעילות ביותר הן:

• אריתרומיצין.
• וילפרפן.
• דוקסיציקלין.

אנטיביוטיקה נקבעת למשך 2-3 חודשים, המינון מחושב בצורה מדויקת ככל האפשר, ויורד עם הזמן.

כמו כן, חשוב מאוד ליטול תרופות אנטי מיקוטיות המשחזרות את פלורת המעיים לאחר נטילת אנטיביוטיקה. במקרה שטיפול אנטיביוטי לא נתן את האפקט הרצוי, ניתן לרשום תרופות נוספות לפי שיקול דעתו של הרופא, למשל, רואקוטן.

בשל העובדה שלתרופה זו יש הרבה תופעות לוואי חמורות והתוויות נגד, הטיפול מתבצע אך ורק תחת פיקוחו של הרופא המטפל.

אמצעי מניעה דרך הפה

ניתן לתקן עודף אנדרוגנים בגוף הנשי באמצעות אמצעי מניעה דרך הפה.על פי שיקול דעתו של הרופא, ניתן להמליץ ​​על תרופות שונות: Dienogest, Cyproterone ואחרות.

חומרים אלו קוטעים את הקשר של אנדרוגנים עם קולטנים ומפחיתים את ייצור הורמוני המין. לכן לצורך טיפול מוצלח בפתולוגיה, נשים עשויות להיבדק על ידי אנדוקרינולוג וגינקולוג.

תרופות אקטואליות

כמו כן, בטיפול בניאופלזמות כדוריות, נעשה שימוש פעיל בסוכנים מקומיים המקלים על ההשפעה הדלקתית והורגים חיידקים מזיקים.

התרופות הנפוצות ביותר המכילות את החומרים הבאים:

1. בנזואיל פרוקסיד.האלמנט פועל על חיידקים מזיקים התורמים להתפתחות אקנה.
2. חומצה אזלאית.לאלמנט זה יש תכונות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות. חומצה משולבת כמעט עם כל תרופה המשמשת לטיפול באקנה.
3. רטינול.הוא משמש לטיפול בפתולוגיה אצל גברים, מסוגל להפחית את עוצמת הפרשת החלב, וממיס פקקים של חלב.

תרופות עממיות

לטיפול בפתולוגיה זו, ישנם מספר עצום של מתכונים עממיים.עם זאת, יש להבין כי ללא טיפול תרופתי יעיל, הרפואה המסורתית לא תוכל לספק את האפקט הרצוי.

טיפול אלטרנטיבי הוא רק תוספת לזה המסורתי, ויכול להאיץ את מהלך השיקום.

מתכונים עממיים יעילים נגד אקנה דלקתית:

1. כדי לנקות אזורים בעייתיים בעור מחיידקים, אתה יכול להשתמש בתמיסות עם יוד. לשם כך, הוסיפו כמה טיפות יוד לחצי כוס מים רותחים, והניחו לנוזל להתקרר. לאחר מכן, יש להשרות את הספוגית בתמיסה ולנגב את האזורים הדלקתיים של העור.
2. למרתח של celandine יש תכונות חיטוי מצוינות ואפקט מרגיע. קוצצים את החלקים העליונים של הצמח בסכין ומוסיפים לכוס שלוש כפות לליטר מים. מרתיחים את המרק לא יותר מ-5 דקות לאחר הרתיחה. לאחר הקירור, מסננים את התערובת ומנגבים איתה את העור עד 3 פעמים ביום.
3. מוסיפים כוס ניצני ליבנה לחצי ליטר מים, ומרתיחים את המרק כ-5 דקות על אש נמוכה. לאחר הקירור יש להרטיב גזה בתמיסה ולמרוח על אזורים בעייתיים בעור למשך 20 דקות.

למתכוני הרפואה המסורתית לעיל יש אפקט חיטוי מצוין ומרגיעים עור דלקתי.

תרופות ושיטות אחרות

כמו כן, לטיפול, ברוב המקרים, נרשמה התרופה Aknekutan, המיועדת להילחם באקנה.

גם בתהליך הטיפול, חשוב להעלות את רמת הוויטמינים E ו-A. הדבר יגביר את חסינות הגוף ויעזור לו להילחם בצורה יעילה יותר בפתולוגיה ובתהליכים דלקתיים בכלל.

טיפול דיאטה

בתהליך הטיפול, כדאי לשים לב לתזונה שלך.תזונה מורכבת כהלכה תגביר את התנגדות הגוף לפתולוגיה של העור, שתבטיח החלמה מהירה.

כדאי להפסיק לאכול מאכלים חריפים, שומניים, מטוגנים ומלוחים מדי. כדאי לתת עדיפות לדגים מבושלים, בשר לבן, דגנים ומזון מאודה.

טיפול בעור במקרה של מחלה

יש צורך לקבוע כלל לטפל בעור שלך מדי יום בעזרת מוצרי קוסמטיקה שונים. כדאי להשתמש בטוניקים וקרמים המגוונים ומחטאים את העור. אבל עדיף לנשים לסרב לקוסמטיקה במהלך תקופת הטיפול, כי קרמים ומוצרים טונאליים סותמים את הנקבוביות.

ביטול ההשלכות

ראוי לציין כי הופעת צלקות עם אקנה כדורית היא תופעה בלתי נמנעת.

עם זאת, כיום ישנן טכניקות שונות, באמצעות ציוד חומרה, שיכולות לפתור בעיה זו:

• טיפול בלייזר;
• השימוש במוצרים קוסמטיים פעילים;
• דרמבריציה;
• טיפולי חומצה לרקמת צלקת ועוד.

הודות לטכניקות אלו, ניתן לתקן רקמת צלקת.

תמונה

מחיר

ישנן מרפאות רבות בהן מתבצע טיפול מורכב באקנה כדורית של חלקים שונים בגוף. המחירים עבור שירותים אלה משתנים בטווח רחב למדי - בין 1,500 ל -20,000 רובל.

אינדיקטור זה תלוי אך ורק באופי הבעיה הקוסמטית, מידת הנזק לאזורי העור ובנוסף פתולוגיות המתרחשות בגוף המטופל.

תצורות קונגלובט דורשות טיפול מיידי תוך שימוש בטכניקות מורכבות.אל תעשה תרופות עצמיות, זה יכול להחמיר את התמונה הקלינית.

בביטויים הראשונים של הפתולוגיה, כדאי לפנות לעזרה רפואית, זה יבטיח החלמה מהירה.