איבוקלין לאחר נורופן. מה עדיף איבוקלין או נורופן

בין ההכנות התרופתיות, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) מוקצות לקבוצה גדולה למדי של תרופות. מנגנון התפקוד של כימיקלים אלה מורכב למדי, אך מובן היטב. בתיאור בכמה מילים את אופן הפעולה נציין שכאשר מתחיל תהליך דלקתי בגוף, מתחילים להיווצר חומרים מיוחדים - פרוסטגלנדידים, המשפיעים על תסמיני המחלה. בתורו, NSAIDs נועדו להפחית את חומרת התהליך הדלקתי.

חומרים רפואיים של הקבוצה הנבדקת מאופיינים בשלוש השפעות פרמקולוגיות עיקריות:

1. אנטי דלקתי;
2. מְשַׁכֵּך כְּאֵבִים;
3. נוגד חום.

מבין מגוון תרופות ה-NSAID, הבה נשווה את התרופות איבוקלין ואיבופרופן, שנמצאות בשימוש נרחב כתרופות לניהול עצמי.

מה ההבדל בין איבוקלין לאיבופרופן רגיל?

יש התוויות נגד, השתמש לאחר התייעצות עם רופא

צרכן חסר ניסיון עלול להחליט שאיבוקלין ואיבופרופן הן אותה תרופה. עם זאת, מבט מקרוב מגלה הבדל מהותי בין התרופות.

איבופרופן (200 מ"ג/טאב)

נתחיל בסקירה אנליטית של הרכב החומרים הפעילים. שתי התרופות כוללות איבופרופן. תרכובת כימית זו היא נגזרת של חומצה פרופיונית, בעלת השפעה נוגדת חום ואנטי דלקתית בולטת. איבופרופן זכה להכרה בשל העובדה שהוא גורם לפחות תופעות לוואי בהשוואה לתרופות רבות אחרות להורדת חום. על פי כמה דיווחים, החומר מסוגל להגביר את עמידות הגוף לדלקת על ידי גירוי התגובה החיסונית.

נוכחות המרכיב הפעיל השני - פרצטמולבאיבוקלין, איך זה שונה מאיבופרופן, משפר מאוד את ההשפעה האנטי-פירטית של התרופה. החומר הפעיל שצוין נמצא בשימוש על ידי פרמקולוגים במשך יותר ממאה שנה. היתרונות של אקמול הם בכך שהוא אינו מגרה את הריריות של אברי העיכול, וגם אינו מפריע לחילוף החומרים במים-מלח. העיקר לא לחרוג מהמינון, שכן החל מגרם אחד ליום זה הופך מזיק אפילו לכבד בריא.

טבליה אחת של איבוקלין מכילה: איבופרופן - 400 מ"ג, אקמול - 325 מ"ג.

איבופרופן ואקמול תואמים מבחינה כימית, אך מדע התרופות עדיין לא נתן תשובה ברורה לגבי הבטיחות המלאה של שילוב כזה. מצד אחד, שני חומרים רפואיים משפרים את ההשפעה הטיפולית זה בזה, אולם קיים סיכון לתופעות לוואי וביטויים אלרגיים.

מגוון צורות שחרור הוא מה שמייחד את איבופרופן. ביניהם: תרחיף למתן דרך הפה, כמוסות, ג'ל לשימוש חיצוני, נרות רקטליות, משחה לשימוש חיצוני, טבליות באריזות שלפוחיות ומצופות בסרט בפחיות פולימר. איבוקלין, בתורו, מיוצג על ידי טבליות מצופות סרט.

10 טבליות

לשתי התרופות יש רשימה ארוכה של התוויות נגד, כולל הריון והנקה, גיל הילדים (עד 12 שנים לאיבוקלין, שונה בהתאם לצורת השחרור של איבופרופן), מחלות חריפות וכרוניות של מערכות הגוף השונות. התייעץ עם הרופא שלך וקרא בעיון את ההוראות לפני הנטילה.

יצרן ועלות ומסקנות

אם ניגע בסוגיית ההבדל במחיר לפני הבחירה: בין איבוקלין לאיבופרופן, אז זה משתנה מאוד, אם כי בטווח משתלם. בהתאם לצורת השחרור, המחיר של איבופרופן פשוט נע בין 30 ל 150 רובל. מיוצר על ידי חברות תרופות רבות. חברות רוסיות. בנוסף, צורות הטבליות המוצגות בבתי המרקחת שלנו מיוצרות בבלארוס ובצ'כיה. המחיר של איבוקלין תוצרת הודו משתנה בין 150 ל 200 רובל.

לפיכך, כאשר משווים בין איבוקלין או איבופרופן - שהם טובים יותר מבחינת חוזק, התרופה הראשונה "מתחננת" בשל התוכן של שני רכיבים נוגד חום ואנטי דלקתיים פעילים בבת אחת. עם זאת, בחירת התרופה תלויה במספר גורמים. ביניהם, אנו מציינים את גילו של המטופל, נטייה לתגובות אלרגיות, נוכחות של מחלות נלוות וכו', ולכן חשוב להתייעץ עם מומחה.

קריאות חום גבוהות גורמות לדאגות ואזהרות אצל ההורים לגבי בריאות הילד. כדי להפחית חום גבוה אצל ילדים, ההורים פונים לשימוש בתרופות להורדת חום. אבל איך לבחור את התרופה המתאימה להורדת חום לילד, אם הבחירה שלהם היא לא רק נהדרת, אלא בלתי מוגבלת.

בילדות, הרופאים ממליצים להורים לפנות לשימוש בתרופה להורדת חום כמו איבוקלין. תרופה זו מיועדת לא רק לילדים, אלא גם למבוגרים. ישירות לילדים, התרופה להורדת חום נקראת Ibuklin Junior. כדי למנוע השלכות בלתי צפויות, מומלץ לברר את כל הפרטים על כך לפני רכישת התרופה.

מה כלול באיבוקלין

הבסיס של Ibuklin מטמפרטורה לילדים כולל את הרכיבים הבאים:

1. איבופרופן. עם חום, זוהי התרופה היעילה הראשונה שבאמצעותה ניתן להפחית כאב, כמו גם להפחית ביטויים בעלי אופי דלקתי. ספיגת איבופרופן מתרחשת באיטיות, וכתוצאה מכך יעילות מרבית לאחר 2-3 שעות. טבליה אחת של איבוקלין מכילה 100 גרם איבופרופן.
2. פרצטמול. המרכיב הפעיל השני של איבוקלין הוא Paracetamol, תרופה להורדת חום עם תכונה דלקתית בולטת. היתרון העיקרי שלו הוא קצב הספיגה הגבוה לדם, המאפשר להשפיע לטובה תוך 10 דקות לאחר הבליעה. אקמול, בניגוד לאיבופרופן, מופרש בצואה. טבליה אחת של איבוקלין מכילה כ-125 מ"ג של אקמול.
3. חומרים נוספים. רשימת חומרי העזר רחבה למדי, ולכן ניתן למצוא אותה בהוראות השימוש בתרופה או בטבלה למטה.

שם חומרי העזר	איבוקלין למבוגרים	איבוקלין לילדים
עמילן תירס	+	+
תאית מיקרו-גבישית	+	+
גליצרול	+	+
עמילן נתרן קרבוקסימיל (סוג A)	+	+
קולואיד סיליקון	+	+
מגנזיום סטיארט	+	+
טַלק	+	+
לקטוז	-	+
שמן מנטה (עלים)	-	+
בטעם אננס ותפוז	-	+
צבע ארגמן (E124)	-	+
אספרטיים	-	+

צורת שחרור ועלות התרופה

לאיבוקלין יש צורה אחת של שחרור - אלו טבליות. הרכב השלפוחית ​​מכיל 10 טבליות בעלות ריח וטעם נעימים. טבליות שונות במראה בהתאם למטרה עבור מבוגרים וילדים. לטבליות לילדים יש צבע ורוד, כמו גם טעם נעים, ריח ומתמוסס די טוב במים. זה מפשט את תהליך המסת הטבליות להכנת ההשעיה.

חשוב לדעת! התרופה בצורת השעיה צריכה להינתן לילדים מתחת לגיל 3 שנים.

טבליות למבוגרים בצבע כתום בעיקר, הן גם מצופות, אך אינן מתמוססות היטב במים. טבליות לילדים ומבוגרים הן הצורה היחידה לשחרור של תרופה זו. החבילה עשויה להכיל ממספר חתיכות ועד 20 שלפוחיות.

הטבליות מיועדות לשימוש דרך הפה בלבד. לילדים, הטבליות כוללות את המינון הבא של חומרים פעילים: 125 מ"ג אקמול ו-100 מ"ג איבופרופן. המינון למבוגרים הוא 400 מ"ג אקמול ו-325 מ"ג איבופרופן. עלות התרופה היא בין 70 ל 150 רובל, תלוי בבית המרקחת ובאזור שבו היא ממוקמת.

מהו עקרון הפעולה של התרופה

לאיבוקלין לילדים מטמפרטורה גבוהה יש מספר ההשפעות החיוביות הבאות:

• נוגד חום;
• אנטי דלקתי;
• משכך כאבים.

ההשפעה הטיפולית לאחר נטילת התרופה מתרחשת לאחר 10-20 דקות, ומשך התחזוקה שלה הוא 8 שעות. ההרכב של איבוקלין כולל שני חומרים בעלי מגוון רחב של השפעות. השימוש המשולב שלהם רק משפר את יעילות התרופה.

עקרון הפעולה של החומרים הפעילים העיקריים מבוסס על היווצרות פרוסטגלנדינים בגוף התינוק, וכתוצאה מכך מתרחשת השפעתם המכריעה. פרוסטגלנדינים הם תרכובות פעילות ביולוגית המעורבים באופן פעיל בתהליכים שונים המתרחשים בגוף. לאחר ירידה בפעילות הפרוסטגלנדינים, חלה ירידה בכאב ובנפיחות במפרקים. תסמיני כאבי הראש פוחתים, והחום מתחיל לרדת לערכים נורמליים.

חשוב לדעת! הרכב התרופה אינו כולל חומרים אנטיביוטיים, ולכן איבוקלין משפיע רק על התסמינים, מבלי להשפיע על הגורמים להתפתחות המחלה.

מתי לבחור באיבוקלין

לעתים קרובות הורים פונים לאיבוקלין לעזרה עם הטמפרטורה של הילד. אבל טמפרטורה גבוהה היא לא כל מה שהתרופה הזו מסוגלת לה. האינדיקציות העיקריות לשימוש באיבוקלין כוללות את סוגי המחלות הבאים:

• שַׁפַעַת;
• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
• דַלֶקֶת פּרָקִים;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• מְתִיחָה;
• בקיעת שיניים;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• תהליכים דלקתיים.

1. חוֹם. מתן איבוקלין לילד בטמפרטורה גבוהה לא רק מותר, אלא גם נדרש. זאת בשל העובדה כי התרופה יעילה ביותר, וכתוצאה מכך ירידה בתסמיני החום לאחר השימוש בה. היצרן טוען כי ההשפעה המקסימלית מושגת לאחר 1.5-2 שעות, אך במציאות הרבה יותר מוקדם.
2. תסמונת כאב. התרופה ניתנת לרוב לילדים במהלך בקיעת שיניים, כמו גם התפתחות של כאבי ראש, פריקות וסוגים אחרים של כאב.
3. מחלות גרון. התרופה יכולה להינתן לילד עם התפתחות של סוגים שונים של מחלות גרון: דלקת שקדים, דלקת קנה הנשימה ואחרות. בנוסף לאיבוקלין, תרופות עזר נקבעות.
4. תהליכים דלקתיים חריפים במפרקים. עם התפתחות דלקת במפרקים, ניתן לתת איבוקלין לילד, אך רק תהליך הטיפול לא יעלה על מספר ימים.

חשוב לדעת! לילדים מתחת לגיל שנתיים, התרופה איבוקלין אינה מומלצת לשימוש, ניתן להשתמש בה בגיל כה מוקדם לילדים רק לפי הנחיות רופא.

תכונות שימוש ומינון

המינון היומי של התרופה הוא:

• לילדים מגיל שנתיים עד 6 - 3 טבליות ליום;
• לילדים מגיל 6 עד 12 - 6 טבליות ליום.

חשוב לציין שחשוב לחלק את המנה היומית בחלקים שווים למשך 2-3 מנות. שתיית התרופה יותר מ-4 פעמים היא התווית נגד. אם לחולה קטן יש סימנים של מחלת כבד, אז ניתן להשתמש בתרופה לא לפני 8 שעות. משך הטיפול לא יעלה על 3-5 ימים. אם הרופא רושם את השימוש בתרופה לתקופה ארוכה יותר, יש לעקוב אחר הוראותיו.

התוויות נגד לשימוש באיבוקלין

בנוכחות כמה התוויות נגד, אסור בתכלית האיסור להשתמש במוצר תרופתי. התוויות נגד אלה כוללות:

• אי סבילות אישית של הגוף של המטופל לאחד החומרים המרכיבים את התרופה;
• נוכחות של מחלות של הכליות והכבד;
• כיב המתפתח בקיבה ובתריסריון;
• היפרקלמיה;
• דימום במערכת העיכול;
• תהליכים דלקתיים במעיים;
• אנמיה המוליטית.

בנוכחות התוויות נגד אלה, יש לשלול את איבוקלין. ניתן להחליף אותו בתרופות אחרות להורדת חום. בנוסף להתוויות נגד, יש לשלול את השימוש המשולב של Ibuklin עם תרופות כאלה:

1. פרצטמול. עם כמות עודפת של אקמול בדם, עלולה להתפתח אפקט נפרוטוקסי, כלומר, יתרחשו סיבוכים בכליות.
2. מילוטוקסינים. מסוגל לעורר hemotoxicity של התרופה.
3. תכשירי זהב וציקלוספורין. קיים סיכון לנזק לכליות.
4. גלוקוקורטיקוסטרואידים. החמרה והתפתחות של נגעים כיבים של מערכת העיכול אינם נכללים.

תופעות לוואי אפשריות

אם המינון שגוי או אם התרופה נלקחת על ידי ילדים עם התוויות נגד, לא נשללת התפתחות של מספר תסמיני לוואי. תופעות הלוואי הללו כוללות:

• חולשה וסחרחורת;
• כאב בכבד;
• בחילה והקאה;
• תסמיני כאב בבטן;
• קוליק במעיים;
• פריחה, גירוד ואדמומיות של העור;
• שינוי בבדיקת הדם.

אם ילד מפתח תסמיני לוואי, יש צורך להזעיק מיד צוות אמבולנס ולהפסיק ליטול איבוקלין.

מה לעשות במקרה של מנת יתר

אם התמונה של התרחשות מנת יתר מתאימה, לא נשללת התפתחות התסמינים הבאים:

• קושי בתפקוד של מערכת העיכול, כמו גם התרחשות של סימפטומים של הקאות ושלשולים;
• 1-2 ימים לאחר נטילת התרופה, התפתחות דימום אינה נכללת;
• הידרדרות במצב הרוח;
• עייפות והפרעות דיכאון;
• הפרעת שינה;
• הפרעות קצב ויתר לחץ דם.

בחשד ראשון למנת יתר, יש להתייעץ עם רופא או להזעיק אמבולנס. בזמן שהרופא או האמבולנס מגיעים, כדאי לתת לילד עזרה ראשונה. זה דורש:

• לבצע שטיפת קיבה;
• לתת לתינוק נוזל אלקליין;
• לתת פחם פעיל במינון של 1 טבליה לכל 10 ק"ג ממשקל הגוף של הילד.

חשוב לדעת! יש להשתמש באיבוקלין בשילוב עם תרופות אחרות, שיכולות להגביר את הריפוי למחלה.

עם תופעה כזו כמו בקיעת שיניים, אסור להשתמש בתרופות להורדת חום אם טמפרטורת הגוף אינה עולה מעל 38 מעלות. אי אפשר גם לקחת תרופות אחרות, שכן בקיעת שיניים היא לא מחלה, אלא תהליך בגוף. לא פעם, תהליך בקיעת השיניים בילדים יכול להיות מסובך על ידי התקשרות של זיהום חיידקי או ויראלי.

הוראות מיוחדות לשימוש באיבוקלין

יש להחליט על כדאיות השימוש באיבוקלין כתרופה להורדת חום בכל מקרה לגופו בהתבסס על גורמים כגון חומרת תסמיני המחלה, אופי וסבילות תסמונת החום. בעת נטילת תרופה, חשוב לשים לב למספר ההמלצות הבאות:

1. אתה יכול להפחית את הסיכון לתופעות לוואי על ידי הקפדה על המינון שנקבע על ידי הרופא שלך.
2. בקרת קרישיות הדם תוך שימוש בנוגדי קרישה עקיפים.
3. עקוב אחר פריפריית הדם ותפקוד הכבד בשימוש ממושך באיבוקלין.

חשוב לדעת! אם ילד מאובחן עם סוכרת, יש לגשת לנטילת איבוקלין בזהירות רבה.

האם ניתן לתת איבוקלין לילד במינון למבוגרים?

הוזכר לעיל שאיבוקלין זמין בשני מינונים שונים: לילדים ולמבוגרים. המינון לילדים שונה מהתוכן למבוגרים בטבליה אחת של כמות משולשת של חומרים פעילים. בנוסף למרכיבים הפעילים העיקריים, הטבליה למבוגרים מכילה רכיבי עזר נוספים. טבליות למבוגרים אינן מתמוססות במים, כך שילדים מתחת לגיל 12, ועוד יותר מתחת לגיל 6, אסור בהחלט לתת את התרופה בצורה לא מומסת.

השימוש בטבליות מינון למבוגרים אינו מקובל לילדים מתחת לגיל 12 שנים. מגיל 12 מותר לתת לילד טבליה אחת פעמיים ביום. הטבליה נבלעת בשלמותה, ולאחר מכן ניתן לשתות אותה עם מים.

מה עדיף לטמפרטורה לילד - איבוקלין או נורופן?

בנות, אסור לתת לילד אצטיל טהור עד גיל 6 כשהייתי ילד קטן, הצלנו את עצמנו מהחום בחודשים הראשונים Panadol, ואחר כך מ-5 חודשים Nurofen תרופה טובה מאוד ובמינון טוב לפירורים, לתינוקות יש גם נרות Cefecon - זה אקמול רק בנרות, יש גם נרות לילדים אנלד - זה אנלגין עם דימדרול, אבל אבוי, אני לא לא זוכר כמה זה יכול להיות, בדיוק אני יודע שמגיל שנתיים אתה יכול, אבל אני לא יודע קודם, אבל אתה יכול לשאול את בית המרקחת בבית המרקחת ... ..

זה יכול להיות מדולל במים, הריכוז תמיד נקבע לפי הטעם, התמיסה צריכה להתברר חמוצה מאוד, לנגב את הגוף של הילד ולכסות עם משהו קל. השיטה הוכחה פעמים רבות.

אם הטמפרטורה מתחת ל-38.5 מעלות, אין צורך להפחית. חריגים - בעצת רופא. אם לילד הייתה היסטוריה של עוויתות בטמפרטורה גבוהה, יש להפחית אותה בטמפרטורה נמוכה יותר.

Nurofen נחשב כעת בטוח יותר. נטילת אקמול, תרופה המכילה אקמול במקרה של מנת יתר ושימוש ממושך היא מסוכנת מאוד.

• טֶמפֶּרָטוּרָה…

  אם הטמפרטורה היא עד 38, אז עדיף לא לתת שום דבר, לתת לגוף (חסינות) להילחם בעצמו עם הצטננות. או לנסות לשפשף את גוף התינוק בחומץ, זה עוזר מאוד.

  ובכן, אם בכל זאת החלטתם לתת תרופה, הקפידו לשים לב לגיל ולמשקל של הילד, זה גם משחק תפקיד ומינון.

  נורופןהינה תרופה משככת כאבים, נוגדת דלקת ומורידת חום, הפועלת במשך 8 שעות.

  איבוקליןבעל אותן תכונות, אך הוא כולל אקמול, המופרש על ידי הכבד והכליות במשך זמן רב.

  הייתי מייעץ נורופן, אך רק כמוצא אחרון, כאשר הטמפרטורה עולה על 38.

בנות, חברתי הייתה בטוחה ב-100% שאסור להוריד את החום של ילד עד 38C. בתה בת ה-3 הלכה ל-5-6 ימים עם חום - הם שתו רק תה שונים. זה הסתדר בפעם הראשונה. ואז חודש לאחר מכן הילד חלה שוב, במשך 10 ימים הם שתו תה. וכשחלה בפעם השלישית, זה הגיע לפרכוסים, הזעיק אמבולנס, לקח אותה לבית החולים, והרופאים הורו לה בקפדנות - 37.1 ולהפיל אותה. מה היא עושה מאז...

איבוקלין יעיל יותר ולכן עדיף לתת אם הטמפרטורה לא תועה אבל אסור לתת במיוחד על קיבה ריקה. ובטמפרטורה של 38.2 עדיף לתת קודם אקמול או נורופן. או שאתה יכול להחליף אותם.

ילדים מתחת ל-38 מעלות לא צריכים להוריד את הטמפרטורה. הם מפתחים מערכת חיסון שהם יצטרכו לחיות איתה עד סוף חייהם. אבל אם הטמפרטורה עלתה על 38 מעלות, אתה יכול להפיל אותה עם נרות להורדת חום או נורופן.

אם הילד פחות מגיל שלוש, אז אתה לא צריך להשתמש איבוקלין. רופאי ילדים ממליצים לבחור נורופן, זה בטוח יותר לילד מאשר איבופרופן עם אקמול, הכלולים באיבוקלין. ואחרי טבלית נורופן, לרוב אין סיבוכים רציניים אצל ילדים ומבוגרים כאחד.

תרופות להורדת חום זוכות כיום לייצוג עשיר בשוק. הפרסום מבטיח לנו תרופה מופלאה לשפעת ולהצטננות אחרת, רק צריך לקחת כדור או להמיס שקית יפה של אבקה במים ומחר יספקו לכם בריאות ומרץ. בואו נראה אם ​​זה באמת המצב ומה עומד מאחורי ההכנות הסימפטומטיות לשפעת ולהצטננות.

ראשית, אנו מתארים מיד את טווח הטמפרטורות שבו יש צורך ליטול תרופות להורדת חום:

1. למבוגר שחטף הצטננות או שפעת מדובר ב-38.5 מעלות צלזיוס ומעלה
2. לילד, לנשים בהריון, או לאלה שאינם יכולים לסבול טמפרטורות גבוהות, ניתן להפחית רף זה ל-38 מעלות ומעלה לערך זה.

עכשיו יש לנו איזו מסגרת שממנה אנחנו יכולים לבנות. בטמפרטורות נמוכות מאלו המצוינות, אתה עלול להרגיש רע, הסבל נראה אוסר, אבל תחשוב על זה, האם זה באמת כל כך רע? אולי עדיף לקרוע את עצמך מהמוניטור ופשוט לשכב, מה שכבר ישפר את הרווחה הכללית שלך במקרה של מחלה.

למעשה, כדי להפחית את הטמפרטורה אצל ילדים (וגם מבוגרים), אתה יכול להשתמש בכמה טריקים פשוטים, שאני קורא להם דרכים פיזיות להורדת הטמפרטורה. הם אינם מרמזים על שימוש בתרופות או כימיקלים אחרים - פיזיקה טהורה, כאשר גוף מחומם, כאשר הוא לח, מתחיל להפיץ חום היטב לסביבה החיצונית.

אז, הראשון הוא לנגב את הגוף של המטופל במים (לא קרים או קפואים, אלא פשוט מגניבים), את המים אפשר לדלל מראש לשניים עם וודקה או להוסיף חומץ 6% הרגיל בפרופורציה של כף חומץ לליטר מים. באמצעות ספוג, אתה יכול לנגב את הגוף של ילד או מבוגר בטמפרטורה עם פתרונות אלה. ההשפעה, אני מבטיח לכם, תהיה מהממת - מינוס 0.5-1 מעלות על המדחום יירשם מיד. אמנם זה לא יהיה ארוך מדי, אבל מי מונע ממך לחזור על ההליך לאחר זמן מה.

השני - המוח בטמפרטורה כזו תחושה פשוט רותחים. אפשר לפנות כאן גם לקירור, שיוריד את הטמפרטורה וייתן יציאה לראש החולה. על המצח, אתה יכול לשים סמרטוט או מפית ספוגה במים קרירים. חומץ או וודקה לא ניתן להוסיף ולשמור על הראש במשך זמן רב, מעת לעת הרטבה.

אין לבצע את ההליכים לעיל בטיוטה. עדיף לסגור את המרפסת או החלון לזמן מה, לנגב בשלווה את המטופל, להמתין עד שיתייבש מעט ולהעלות אותו לאוויר, לאחר שקודם לכן כיסה אותו היטב בשמיכה, או ללכת עם המטופל לחדר אחר.

שלישית, אין צורך להתלבש חם או לכסות את המטופל בשמיכות פוך או שמיכות. להיפך, הלבוש צריך להיות קל, סופג זיעה בקלות, עשוי מחומרים טבעיים וצריך לשבת בחופשיות. השמיכה צריכה להיות גם דקה סטנדרטית. תן לחילופי חום רגילים עם הסביבה להתרחש, אתה לא צריך "לבשל" את האדם החולה מתחת לשכבה של שמיכות ומיטות נוצות.

מאותה אופרה, האקסיומה הרביעית - בטמפרטורה גבוהה, אסור לתת לאדם פטל (בדרך כלל נותנים תה עם ריבת פטל או מרתח ממנו), הגוף, כאשר צורכים אותו חם, מתחמם עוד יותר והמצב ורווחת הטמפרטורה יכולה רק להחמיר. כמו כן, אל תמריא את כפות הרגליים בחרדל (אמבטיות חרדל), זה גם מחמם את הגוף שכבר התחמם.

כמתרגל, אני דוגל רק בשיטות אלו להורדת טמפרטורה, הן יעילות מאוד ועוזרות לאבד רק עודף טמפרטורה. ואכן, בטמפרטורות גבוהות בגוף האדם, משגר מפל שלם של תגובות תאיות, מה שמוביל להיווצרות אינטרפרון אנושי, מגן בעל ערך רב שעוזר להרוס וירוסים. זו אינה תרופה מלאכותית כלשהי המכילה לכאורה אינטרפרון, אלא משלה ולכן היא בעלת ערך במיוחד. לשם כך, אתה יכול לסבול את הסימפטומים שמלווים בהכרח הצטננות או שפעת.

אבל יש מקרים שבהם תגובת הטמפרטורה הופכת לפתולוגית, בנוסף אי סבילות אינדיבידואלית דורשת התערבות של צד שלישי ושימוש בתרופות להורדת חום. להלן נדבר על הפופולריים שבהם.

פרצטמול.זוהי תרופה בעלת פעילות אנטי דלקתית משככת כאבים, נוגדת חום וחלשה. הוא פועל בעקיפין דרך מרכזי ויסות חום וכאב. מניסיוני, מדובר בתרופה יעילה מאוד, היא אינה מכילה צבעים וחומרים משמרים כימיים נוספים, ולכן אבקות ממותגות חוטאות בטמפרטורה, שבה אקמול הוא המרכיב העיקרי - זה גם וגם, וגם. במקרה זה, אתה משלם יותר מדי עבור רכיבים נוספים בהרכב התרופה, שאינם נחוצים כלל, החומר הפעיל הוא עדיין אקמול.

עדיף להשתמש בזו שנמצאת בטבליות (לילדים עדיפות נרות) במינון - למבוגרים ולילדים מעל גיל 12 - 500 מ"ג פעם אחת, מינון יומי של עד 4 גרם (לפי הניסיון, לעשות לא מביאים למספרים כאלה, לאקמול יש חלון טיפולי צר מאוד ועלולות להתפתח הפרעות רעילות בכבד, יש ליטול כל תרופה בהמלצה ובפיקוח רופא). ילדים בני 6-12 נרשמים במינון של 250-500 מ"ג, 1-5 שנים 120-250 מ"ג, מגיל 3 חודשים. עד שנה - 60-120 מ"ג עד 4 פעמים ביום.

התוויות נגד:

• מְבוּטָא
• אלכוהוליזם כרוני
• רגישות יתר לאקמול

עכשיו שקול את הנגזרות של אקמול.

איבוקלין.תכשיר משולב המכיל +. בשל הסבילות הטובה של רוב החולים ואפקט טיפולי הגון מבחינת הורדת הטמפרטורה והיפטרות מהטמפרטורה, אני ממליץ על תרופה זו למטופלים בעצמי. זמין בטאבלטים.

הוא משמש במינון למבוגרים, 1 טבליה 3 פעמים ביום.

אין להשתמש עבור כיבים ודלקת קיבה של מערכת העיכול, הריון והנקה, מחלות כבד וכליות, אלכוהוליזם כרוני.

פנדול

פנדול.תרופה מאוד פופולרית בעבר, שנותנת מכירות טובות גם היום. זה הרגיל בטבליות מצופות. אמהות אוהבות מאוד את Panadol לילדים, שיש לו צורות שחרור נוחות בצורה של השעיה למתן דרך הפה. אמנם, אם זה אותו אקמול, אז למה לשלם יותר?

קולדרקס

קולדרקס.מצאתי שתי צורות שחרור: קולדרקס בטבליות ו-Codrex HotRem - אבקה להכנת תמיסה.

התרופה משמשת להורדת טמפרטורה, הפחתת כאב, וגם מקלה על גודש באף. התרכובות הכימיות המצויות בהרכבו מאפשרות לעשות זאת.

ילדים מגיל 12 רשאים לקחת לא יותר מ-3 שקיות ליום. אין להשתמש במבוגרים וילדים יותר מ-5 ימים.

יש לו מספר רב של התוויות נגד לקבלה:

• הפרעות בתפקוד הכבד והכליות
• תירוטוקסיקוזיס
• סוכרת
• יתר לחץ דם עורקי
• גלאוקומה עם סגירת זווית
• אלכוהוליזם כרוני
• ילדים מתחת לגיל 12

השתמש בזהירות במהלך ההריון וההנקה. עדיף להתייעץ עם רופא.

koldakt

קולדקט.כמוסות מינון מורחב. הכוונה לתרופות סימפטומטיות לטיפול בהצטננות, שפעת ו-SARS. מבטל כאבים, חום ורינוריאה.

משמש במינון למבוגרים וילדים מעל גיל 12 - כמוסה אחת כל 12 שעות למשך 3-5 ימים.

מתחם:

יש גם התוויות נגד רבות:

• טרשת עורקים חמורה של העורקים הכליליים
• יתר לחץ דם עורקי
• הפרעות בתפקוד הכבד והכליות
• סוכרת
• תירוטוקסיקוזיס
• גלאוקומה עם סגירת זווית
• מחלות קשות של הכבד, הכליות, הלב, שלפוחית ​​השתן
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון
• מחלות של הלבלב
• קושי במתן שתן עם אדנומה של הערמונית
• מחלות של מערכת הדם
• אלכוהוליזם כרוני
• ילדים מתחת לגיל 12

לא מומלץ לשימוש במהלך הריון והנקה.

טיילנול

טיילנול.אין מה לומר כאן - זה הרגיל, עם אותן השפעות, אינדיקציות והתוויות נגד, במגוון אריזות ממותגות:

• קפסולות
• סירופ
• אבקת תוסס לתמיסה למתן דרך הפה (לילדים)
• נרות רקטליות (לילדים)

אפראלגן.גם חומרי העזר הרגילים. זמין בתור:

• סירופ לילדים
• פתיל לשימוש פי הטבעת (נרות)
• טבליות תוסס לפתרון

טרהפלו

Theraflu.לעתים קרובות מבולבל עם, אבל אלה תרופות שונות לחלוטין. הוא משמש כתרופה סימפטומטית להצטננות. עוזר במאבק נגד חום גבוה, צמרמורות, כאבי ראש וכאבי שרירים, שיעול, התעטשות,.

מתחם:

זמין כאבקה להמסה במים. יש צורך להמיס את תכולת האריזה בכוס מים חמים רותחים ולשתות חם. ניתן ליטול לפי הצורך כל 4 שעות, עד למקסימום של 3 מנות ביום.

התוויות נגד Theraflu מורכבות מסכום התוויות הנגד של החומרים הפעילים של תרופה זו וכוללות:

• הפרעות בתפקוד הכבד והכליות
• תירוטוקסיקוזיס
• סוכרת
• מחלת לב (אוטם שריר הלב, טכי-קצב)
• יתר לחץ דם עורקי
• גלאוקומה עם סגירת זווית
• היפרטרופיה של הערמונית
• אלכוהוליזם כרוני
• מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז
• ילדים מתחת לגיל 12
• הריון והנקה

נזלת

רינזהו רינזסיפ. ההבדלים בין שתי התרופות הם בצורת שחרור ובמידה פחותה בהרכב החומרים הפעילים.

Rinza היא טבליה למתן דרך הפה, מסלקת את הסימפטומים של הצטננות או שפעת (חום, כאב, רינוריאה), הכוללים:

מינון - 1 טבליה 3-4 פעמים ביום. המינון המרבי הוא 4 טבליות. מהלך הטיפול - לא יותר מ-5 ימים.

Rinzasip היא אבקה להכנת תמיסה ולאחר מכן בליעתה, היא גם מבטלת תסמיני הצטננות (חום, כאבים, רינוריאה), היא מכילה:

מינון - מבוגרים וילדים מעל גיל 15, שקית אחת 3-4 פעמים ביום, אך לא יותר מ-4 שקיות ליום. מהלך הטיפול, כמו לטבליות, הוא לא יותר מ-5 ימים.

כמו כל תכשיר מורכב, לרינזה ורינצסיפ יש באחריותם מספר רב של התוויות נגד שונות, המתקבלות על ידי סיכום התוויות נגד של כל חומר כימי שממנו מורכבות תרופות אלו:

• הפרעות בתפקוד הכבד והכליות
• תירוטוקסיקוזיס
• סוכרת
• מחלת לב (אוטם שריר הלב, טכי-קצב)
• יתר לחץ דם עורקי
• גלאוקומה עם סגירת זווית
• היפרטרופיה של הערמונית
• אלכוהוליזם כרוני
• מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז
• ילדים מתחת לגיל 15
• הריון והנקה

אַספִּירִין.חומצה אצטילסליצילית או אספירין היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית. יש לו השפעות אנטי דלקתיות, נוגדות חום ומשכך כאבים, וגם מעכב הצטברות טסיות דם, כלומר מפחית קרישת דם.

אין ליטול כתרופה סימפטומטית עבור. בשל העלייה בחדירות דופן כלי הדם במחלה זו, יחד עם נטילת אספירין, עלול להיגרם דימום. גם מבוגרים וגם ילדים לא צריכים לקחת אספירין נגד שפעת. בילדים בנוסף, נטילת סליצילטים עלולה לגרום לסיבוך מסוכן המלווה באנצפלופתיה ובחדירת שומן לכבד.

התוויות נגד לנטילת אספירין הן:

• מחלות שחיקות וכיבית של מערכת העיכול (כיבים, דלקת קיבה, שחיקה של הקיבה והמעיים)
• דַמֶמֶת
• דיאתזה דימומית
• מנתח מפרצת אבי העורקים
• יתר לחץ דם פורטל
• מחסור בוויטמין K
• אי ספיקת כבד ו/או כליות
• שליש I ו-III של הריון
• תקופת הנקה
• רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית וסליצילטים אחרים

המינון הוא אינדיבידואלי. עבור מבוגרים, מנה בודדת נע בין 40 מ"ג ל-1 גרם, מדי יום - מ-150 מ"ג ל-8 גרם; תדירות השימוש - 2-6 פעמים ביום.

נורופן

נורופן.המרכיב הפעיל העיקרי של טבליות Nurofen למתן דרך הפה הוא 200 מ"ג וחומרי עזר למשקל. טבליות תוסס זמינות גם להמסה במים.

זהו חומר אנטי דלקתי לא סטרואידי. יש לו השפעות משככות כאבים, נוגדות חום ואנטי דלקתיות.

עבור מבוגרים וילדים מעל גיל 12, הוא משמש במינון של 200 מ"ג 3-4 פעמים ביום, המינון ההתחלתי המרבי הוא עד 400 מ"ג 3-4 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 1200 מ"ג.
ילדים מגיל 6 עד 12 - 200 מ"ג 4 פעמים ביום. משקל הילד חייב להיות יותר מ-20 ק"ג כדי לאפשר לו להשתמש בנורופן.

התוויות נגד:

• נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול בשלב החריף, כולל. כיב פפטי בקיבה ובתריסריון, קוליטיס כיבית, כיב פפטי, מחלת קרוהן
• אי ספיקת לב חמורה
• יתר לחץ דם עורקי חמור
• מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז
• המופיליה, מצבים ניתנים לקרישיות
• לויקופניה
• דיאתזה דימומית
• הפרות חמורות של הכבד ו/או הכליות
• אובדן שמיעה, פתולוגיה של המנגנון הוסטיבולרי
• השליש השלישי של הריון, הנקה
• הנקה (הנקה)
• גיל ילדים עד 6 שנים
• רגישות יתר לאיבופרופן או למרכיבי התרופה.

אנאלגין.החומר הפעיל הוא נגזרת של פירזולון. יש לו נוגד חום, משכך כאבים וחומר אנטי דלקתי חלש. הוא משמש לכאבים ממקורות שונים, כמו גם לחום הנגרם על ידי מחלות זיהומיות ודלקתיות.

ניתן למצוא תחת השמות: Baralgin ו-Trialgin. החומר הפעיל העיקרי בטבליות אלו הוא אותו נתרן metamizole.

משטר מינון. בפנים או בפי הטבעת, מבוגרים רושמים 250-500 מ"ג 2-3 פעמים ביום. המינון היחיד המרבי הוא 1 גרם, המינון היומי הוא 3 גרם. מנות בודדות לילדים בגילאי 2-3 שנים הן 50-100 מ"ג; 4-5 שנים - 100-200 מ"ג; 6-7 שנים - 200 מ"ג; 8-14 שנים - 250-300 מ"ג; ריבוי הקבלה - 2-3 פעמים ביום.
ב / m או / לאט למבוגרים - 250-500 מ"ג 2-3 פעמים ביום. המינון היחיד המקסימלי הוא 1 גרם, המינון היומי הוא 2 גרם. בילדים הוא משמש פרנטרלי במינון של 50-100 מ"ג לכל 10 ק"ג משקל גוף.

התוויות נגד:

• תפקוד לקוי של הכליות והכבד
• מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז
• מחלות דם
• רגישות יתר לנגזרות פירזולון

בתרגול שלי, אני לא משתמש בו בשום צורה, מכיוון שהייצור של אנלגין שקיים כיום על הפלנטה (בעיקר בהודו) מתמקד בשוק שלנו. בחלק ממדינות אירופה, ארה"ב, יפן ואוסטרליה, תרופה זו אינה בשימוש או אסורה עקב התפתחות סיבוך אדיר - אגרנולוציטוזיס (מחלת דם המלווה בירידה ברמת הנויטרופילים (נויטרופניה)), העלולה להיות קָטלָנִי. אז תשכחו מטבלית האנלגין הרגילה, יש רשימה רחבה של תרופות שהן פחות מזיקות וזמינות באופן חופשי.

השימוש חסר התחשבות בתרופות סימפטומטיות ארוזות וטעימות להצטננות ושפעת כבר מוביל להשלכות שליליות, הכוללות דימום פתאומי, הרעלה, והכל בגלל שאנשים שוכחים שמסתתרת תרופה מאחורי שקית יפה, שעלולה להיות גם במינון יתר. לדוגמה, לתרופות המשולבות הנ"ל יש מינון יומי מקסימלי - בדרך כלל 3-4 שקיות ליום. לא 10 שקיות, כמו שחברים חסרי זהירות אוהבים להכניס לעצמם וליקיריהן, ברגע שהטמפרטורה עולה, הם מיד מושיטים יד אל השקיק. ואיפה ההתמודדות של הגוף עם המחלה? אם הוא יתעצל, כתוב מבוזבז ועלול להיווצר סיבוך אדיר. וכאשר עקב סיבוך מגיע אמבולנס להזעיק, "מרפאים עצמיים" אינם יכולים אפילו לחבר את הביטויים הללו עם צריכת שקיות מופלאות לטמפרטורה, אשר מחמירות משמעותית את מצבו של החולה.

כמו כן, כדאי לזכור שכאשר נוטלים תרופה מרובה רכיבים, לא ניתן ליטול במקביל תרופות אחרות המכילות כמו תרופה זו. לדוגמה, אתה לא יכול לקחת יחד תכשירים טהורים ורב-רכיבים המכילים אקמול בהרכבם.

דעתי כרופא היא שעדיף להשתמש בתרופות חד-רכיביות (חומר פעיל אחד). לאחר מכן, במקרה של התפתחות תגובות פתולוגיות, תמיד ניתן להבין מה גרם לתגובה זו ולהתמודד בצורה מספקת עם הסיבוך שנוצר. כמו כן, במקרה של נטילת תרופה אחת, הגוף יזדקק להרבה פחות אנרגיה כדי לפרק ולהטמיע אותה מאשר לאבקות סימפטומטיות וטבליות עמוסות בחומרים משמרים, בצבעים ובשאר חומרים חסרי תועלת. אנרגיה תועיל לו במאבק נגד שפעת והצטננות. במיוחד אין צורך להשתמש בתרופות נוגדות חום ותסמינים מרובי רכיבים בטיפול בילדים, עבור גופם הם עלולים להזיק במיוחד.

נתחיל מההרכב. בניגוד לנורופן, איבוקלין מכיל שני חומרים פעילים: איבופרופן ואקמול, והחומר הראשון המשותף להם. איבוקלין מתייחס למשככי כאבים-משככי חום של פעולה משולבת.

רשימת ההתוויות וההתוויות לשתי התרופות ארוכה למדי, ולכן לא מעשי להשוות כל פריט בנפרד. בעת בחירת קרנות אלה, הכרחי לא לכלול כל מיני התוויות נגד.

איבוקלין מוצג רק לאחר גיל שתים עשרה, לנורופן יש טופס ילדים המאפשר ליטול את התרופה ממש מגיל שלושה חודשים. לכן, נורופן היא תרופה פופולרית ברפואת ילדים לתינוקות, במיוחד כאשר מחסנים עם חום. בשביל זה, ליצרן יש השעיה בארסנל שלו.

שתי התרופות מפגינות תכונות משככות כאבים, אנטי דלקתיות והורדות חום. לנורופן ואיבוקלין יש רמה גבוהה של רעילות, כפי שמעידה שורה ארוכה של התוויות נגד ותופעות לוואי, ולכן משך השימוש בהם מוגבל לקורסים קצרים או סימפטומטיים.

על פי האפקט הטיפולי, איבוקלין חזק יותר, ולכן הוא מוגבל לשימוש בילדות המוקדמת.

המחיר של איבוקלין זול יותר ב-70 רובל, וזה יתרון ניכר.

נורופן או אקמול - מה עדיף?

אקמול שייך לקבוצה הפרמקולוגית של אנילידים. התרופה מכילה מרכיב פעיל אחד - אקמול, המציג תכונות משככות כאבים ואנטי חום.

מאז שנת 2000, אקמול לא נכלל בקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות בשל פעילותו האנטי דלקתית החלשה. נורופן שייך לאמצעים כאלה עד היום.

לפרצטמול יש פחות אינדיקציות לשימוש מאשר נורופן, הן כדלקמן:

• תסמונת כאב עם כאבי ראש, שרירים, שיניים, נוירולוגיים וטראומטיים;
• כאבי מחזור.

גם רשימת התוויות הנגד ותופעות הלוואי קצרה יותר. לתרופה יש פחות רעילות, וזהו היתרון שלה על פני נורופן.

כדי להקל על חום, אקמול משמש מהימים הראשונים לחייהם של ילדים, נורופן לא לפני שלושה חודשים. על ידי עוצמת האפקט הטיפולי, אקמול נחות לנורופן. אין לו תכונה אנטי דלקתית ראויה, מפחית באופן חלש טמפרטורה וכאב.

הבחירה באחד מהסוכנים הללו תלויה בתמונה הקלינית של המחלה ובגיל החולים.

המחיר של כל סוגי האקמול זול בהרבה מזה של נורופן, מה שהופך את התרופה למשתלמת לכלל האוכלוסייה.

נורופן או פנדול - מה עדיף?

Panadol הוא אנלוגי מבני של אקמול, כך שאין טעם להשוות בין נורופן לבין Panadol. הדבר היחיד שיש לציין הוא שבהוראות השימוש בפנדול בצורת תרחיף ניתנות המלצות לשימוש במוצר מגיל שלושה חודשים.

העלות של panadol נמוכה פי כמה מאשר נורופן.

איבופרופן או נורופן - מה עדיף?

התרופות הן אנלוגים מבניים, כלומר. החומר הפעיל שיש להם זהה. ההבדל הוא בצורות מינון ובמינונים. בארסנל שלו, לנורופן יש צורה מורחבת - נורופן ריטארד ותרופה משולבת - נורופן פלוס, בתוספת קודאין.

היצרנית העיקרית של נורופן היא בריטניה הגדולה, איבופרופן היא רוסיה. אין זה מפתיע שהמחיר של תרופה מקומית נמוך יותר, כי לחסוך כסף בהליכי משלוח ומכס.

בגדול, אנלוגים מבניים יקרים הם מותגים מקודמים היטב. באיזו תדירות מטופלים צריכים לשלם יותר מדי עבור סמל וקופסה יפה, ובכל זאת בקרבת מקום, על המדפים של בתי המרקחת, יש לעתים קרובות אנלוג ביתי שאינו נחות בהשפעתו הטיפולית.

למרות הזולות של איבופרופן, חלק מהמטופלים עדיין קונים נורופן, מתוך אמונה שתרופות מיובאות מיוצרות באיכות טובה יותר בהתאם לכל הנורמות של התהליך הטכנולוגי.

מה עדיף לבחור תרופה - איבופרופן או נורופן, הרופא יגיד לך. העיקר הוא לבחור את הצורה הנכונה ואת המינון בנפרד. לכן, לא כדאי להחליף נורופן לאיבופרופן לבד, כי. יש סבירות גבוהה להתבלבל במינונים.

Cefekon D או Nurofen - מה עדיף?

הרכב התכשירים שונה. Cefecon D - הבעלים של אקמול, נורופן - איבופרופן. Cefecon זמין רק בנרות, לתרופה אין צורות אחרות. Cefecon אינו מראה פעילות אנטי דלקתית, בעוד שלנורופן יש פעילות גבוהה.

מבחינת ההשפעה הטיפולית, Nurofen עדיפה על Cefecon. הוא פועל מהר יותר וארוך יותר (עד 8 שעות). האינדיקציות לתרופות דומות, אך לנורופן יש רשימה מגוונת יותר של פתולוגיות שבהן יהיה צורך בכך.

בהשוואת מינונים, ישנם הבדלים, ולכן בחירת המינונים לשתי התרופות מתבצעת רק על ידי רופא.

היצרן של Nurofen הוא בריטניה, Cefecon היא רוסיה. מכאן המחיר הנמוך של הספקון, הוא הרבה פחות מזה של נורופן.

בדרך כלל, אם cefecon D אינו יעיל, נורופן נרשם. התרופה ניתנת כמה שעות לאחר השימוש בנרות Cefecon D.

היתרון של cefekon הוא שניתן להשתמש בנרות מהחודש הראשון לחייו של הילד, ונורופן מומלץ רק משלושה חודשים. היתרון של Nurofen הוא נוכחות של השפעה אנטי דלקתית, ולכן התרופה נרשמה לעתים קרובות כדי לחסל כאב.

מה עדיף לבחור תלוי ברופא, במיוחד אם החולים הקטנים ביותר זקוקים לטיפול בתרופות אלו.

סיכום

לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו נורופן, יש השפעות טיפוליות משמעותיות. הפרסום בטלוויזיה מאלץ מטופלים רבים להשתמש בתרופות אלו ללא התייעצות עם רופא, והדבר אינו מתקבל על הדעת.

לנורופן ולאנלוגים שלו יש התוויות נגד ותופעות לוואי רבות, לכן מינונים עודפים ושימוש ממושך בתרופות אלו תורמים להתפתחות פתולוגיות לא בטוחות אחרות.

זכור, השימוש המוסמך באנלוגים של נורופן, ככלל, אינו מוביל לתגובות לא רצויות. לכן, התייעצות של רופא על השימוש בתרופות היא פשוט הכרחית, כי. קשה להבין את כל המורכבויות של הידע הרפואי בעצמך. בחירת תרופה רק בגלל שהיא זולה יותר אינה נבונה. רק ציות קפדני להוראות ולניסיון של הרופא תפתור את כל הבעיות בטיפול, ובמידת הצורך עם בחירת אנלוגים. להיות בריא!